Serce jest źródłem energii odpowiedzialnej za przepływ krwi w organizmie. Ludzie i wyższe kręgowce są obdarzeni czterokomorową strukturą narządów. Krótko mówiąc o budowie, serce składa się z przedsionków i komór, które są oddzielone od siebie przegrodą międzyprzedsionkową. Nie zapewnia to jednak głębokiego zrozumienia działania serca.

UWAGA!

W artykule poruszone zostaną zagadnienia takie jak budowa zewnętrzna serca, cechy fizjologiczne i anatomia serca. Taka wiedza jest niezbędna każdemu człowiekowi nie tylko do poszerzenia horyzontów na temat ludzkiego ciała, ale także pozwala określić moment niewydolności w funkcjonowaniu narządu.

Jeśli w trakcie procesu recenzji pojawią się jakiekolwiek pytania, możesz skontaktować się ze specjalistami portalu. Konsultacje udzielane są bezpłatnie przez całą dobę.

Serce jest pustym narządem mięśniowym i ma wydłużony kształt stożka. Jak wygląda serce z topograficznego punktu widzenia, można zobaczyć na rycinie 1.

Rysunek nr 1_Jak wygląda serce

Górna część organów ma rozszerzony wygląd i nazywa się podstawą. Zwężona dolna część to wierzchołek serca. Waga waha się w przedziale 250-300 g dla osoby dorosłej. Jest to jednak liczba średnia, ponieważ... U dzieci masa narządu jest mniejsza, a u dorosłych masa zmienia się w zależności od aktywności fizycznej, elementu emocjonalnego i stanu zdrowia. Na rysunku widzimy, że powierzchnia serca jest usiana systemem naczyń krwionośnych. Wewnątrz znajduje się system zakończeń nerwowych.

Główny narząd znajduje się w okolicy klatki piersiowej z odchyleniem w lewo. Tkanka zewnętrzna jest połączona z jamą klatki piersiowej i żebrami, a tkanka wewnętrzna pokrywa cały narząd i jest połączona z mięśniem narządu. Pomiędzy tymi częściami znajduje się wnęka wypełniona specjalnym płynem, który amortyzuje narząd podczas rozkurczu i skurczu.

UWAGA!

Wielu naszych czytelników aktywnie wykorzystuje znaną metodę opartą na naturalnych składnikach, odkrytą przez Elenę Malyshevę, w leczeniu CHORÓB SERCA. Zalecamy to sprawdzić.

Serce czterokomorowe składa się z trzech głównych tkanek mięśniowych:

1. mięsień komorowy;
2. mięsień przedsionkowy;
3. środkowa warstwa układu przewodzącego.

Mięsień ma strukturę siatkową utworzoną z włókien. Ta wewnętrzna struktura serca powstała w wyniku relacji międzywłóknowych ustanowionych przez mostki boczne. W rezultacie widzimy, że system wydaje się być sintsitii o wąskiej pętli.

Rycina 2 wyraźnie pokazuje strukturę mięśnia sercowego.

Rycina nr 2_ Budowa mięśnia sercowego

Na zewnętrznej powierzchni narządu znajduje się poprzeczny rowek żylny, warunkowo oddzielający części serca.

Rycina 3 pokazuje, jak narząd wygląda od środka.

Rycina nr 3_Wewnętrzna budowa serca

Teraz omówimy szczegółowo każdą część serca.

Komora serca

Jak wspomniano powyżej, serce czterokomorowe składa się z dwóch części oddzielonych przegrodą. Przedsionki utrzymują komunikację z komorami poprzez specjalne otwory. Przez nie krew w czasie rozkurczu przedostaje się do komór, a następnie na skutek różnicy ciśnień w komorach jest wypychana do żył i tętnic.

Specjalna żyła (cava) wchodzi do prawego przedsionka. Jego głównym celem jest destylacja krwi do narządów górnych i kończyn. Poniżej podobna żyła wchodzi do tego samego przedsionka, ale jej celem jest dostarczanie krwi do narządów dolnych i kończyn. Jak wspomniano powyżej, na dole znajduje się niewielki otwór, dzięki któremu lewy i prawy aparat komunikują się ze sobą.

Prawa komora

Komora prawej komory ma nierówną powierzchnię, na której znajdują się trzy mięśnie, których nazwa jest brodawkowata.

Rysunek 4 przedstawia schemat prawej kamery.

Rycina nr 4_Schemat prawej komory

Jak widzimy, komora ma 2 otwory w górnej części:

• Przedsionkowo-komorowy z zastawką trójdzielną, która jest przymocowana do nici ścięgnistych. Są cienkie, ale bardzo mocne.
• Wejście do pnia płucnego. Składa się z 3 specjalnych zastawek, dzięki którym komora może kierować krążenie krwi w stronę płuc.

Lewy przedsionek ma cztery takie otwory i dwie żyły. W tej części komory nie ma zaworów.

Lewa komora

Zewnętrznie lewa komora ma 2 mięśnie brodawkowate połączone zastawką dwupłatkową.

Rycina 5 przedstawia lewą komorę z przedsionkiem i komorą.

Rycina nr 5_Budowa lewej komory

Na zdjęciu otwór, topografia jego górnego obszaru narządowego. Za jego pomocą przepływ krwi przemieszcza się do komory z przedsionka. Nie ma krążenia krwi w przeciwnym kierunku, ponieważ jest zablokowany przez zastawkę dwupłatkową.

Anatomiczna budowa serca polega na tym, że zastawki są nieaktywne i otwarte pod wpływem ciśnienia krwi. Innymi słowy, można to wyjaśnić w ten sposób: mięsień wchodzi w fazę skurczu, w wyniku czego zastawki otwierają się i umożliwiają przepływ krwi do komór. Krew nie dostaje się do przedsionków, ponieważ są chronione przez mięśnie brodawkowate i ich włókna.

Ściany narządu mają trzy warstwy serca:

• wewnętrzny;
• przeciętny;
• zewnętrzny.

Każda ściana ma inną grubość tkanki. Przedsionki mają cienką tkankę o grubości od 2 do 3 mm. Lewa komora ma grubość ścianki od 9 do 11 mm, a prawa komora ma grubość ścianki od 4 do 6 mm.

Tkanka wewnętrzna ludzkiego serca pokrywa komorę i jest również odpowiedzialna za tworzenie płatków zastawek. Miokardium zostało utworzone przez tkankę mięśniową (kardiomiocyty), która wygląda jak prążkowane rowki. Ponieważ przedsionki mają cieńszą tkankę mięśniową, składają się z 2 warstw, w przeciwieństwie do trójwarstwowych mięśni komór.

Nasierdzie ma kształt liścia. Jest ściśle powiązany z mięśniem sercowym. Zewnętrzna skorupa jest utworzona z arkusza tkanki pokrytej płaskimi komórkami w okolicy osierdzia.

Na rycinie 6 możemy zobaczyć budowę ścian narządu.

Rycina nr 6_Ściany serca

Układ przewodzący jest podstawą pracy ludzkiego serca, ponieważ To właśnie ta cecha narządu pozwala mięśniowi na autonomiczne kurczenie się pod wpływem impulsów wytwarzanych przez narząd, pomimo podrażnień i poleceń pochodzących ze środowiska zewnętrznego (na przykład z mózgu).

Komórki i tkanki tworzące układ przewodzący różnią się od struktury mięśniowej mięśnia sercowego w następujący sposób:

• duży rozmiar;
• obecność sarkoplazmy;
• niski poziom miofibryli.

Wiemy już, że serce jest wyposażone w funkcję - automatyzm, tj. zdolność do samodzielnego kurczenia się i wytwarzania impulsów elektrycznych. Nawet jeśli wszystkie zakończenia nerwowe zostaną przecięte, serce będzie nadal bić. Impulsy powstające w narządzie kierowane są do serca poprzez układ przewodzący.

Rozważmy strukturę i funkcje serca, a raczej ten system:

• Głównym źródłem impulsów jest węzeł zatokowo-przedsionkowy. To właśnie w tych tkankach powstają sygnały elektryczne. Węzeł ten znajduje się w obszarze prawej komory w górnej części przedsionka, pomiędzy jamą żyły głównej, wchodzącej do narządu od góry i od dołu.
• Węzeł przedsionkowo-komorowy (AV) – lub filtr. Na rysunku 7 widzimy, że znajduje się on pomiędzy kamerami. Nawiasem mówiąc, w tym węźle prędkość impulsu jest bardzo niska - 1 m/s.
• Pęczek Hixa zlokalizowany jest w tkance przegrody międzykomorowej. Jego długość wynosi 2 cm i ma dwie gałęzie prowadzące do lewej i prawej komory.
• Włókna Purkinjego pełnią funkcję końcówek gałęzi wiązki Hyx.

Rysunek nr 7_System przewodzący

Logicznym pytaniem jest, dlaczego taka wiedza jest potrzebna. Odpowiedź jest prosta - informacje przedstawione w artykule pozwalają zrozumieć budowę narządu, dzięki czemu możesz samodzielnie rozszyfrować dane EKG w całości lub w części.

Należy pamiętać, że cały narząd jest usiany naczyniami krwionośnymi, co zostanie omówione dalej.

Zastawki serca

Z anatomicznego punktu widzenia serce jest narządem składającym się z mięśni i pracującym przez całe życie człowieka. Jej wielkość jest inna dla każdego człowieka i jest porównywalna z zaciśniętą pięścią. Czy wiesz, ile krwi w ciągu minuty pompuje serce i co powoduje zwiększenie jego objętości? W ciągu minuty narząd jest w stanie przepompować 6 litrów, a objętość zmienia się podczas aktywności fizycznej (sport, praca itp.)

Dowiedzieliśmy się już, że narząd ten pełni funkcję pompującą, co zapewnia ciągły przepływ krwi i tym samym autonomicznie zasila naczynia. Układ sercowo-naczyniowy składa się z naczyń tworzących koła krążenia krwi.

Anatomia i fizjologia serca jest taka, że ​​wewnątrz narządu znajdują się cztery komory oddzielone przegrodą. Skoro już sprawdziliśmy, z czego składa się serce od środka i wiemy, ile ma komór, możemy oświetlić aparat zastawkowy.

Urządzenie to składa się z:

• Zastawka trójdzielna znajduje się w prawej komorze na granicy przedsionka i komory. Kiedy zastawka się otwiera, krew spływa do komory, a kiedy jest pełna, mięsień kurczy się i zamyka.
• Płucne, które zaczyna działać, gdy trójdzielny jest zamknięty. W ten sposób umożliwia przepływ krwi do pnia płucnego.
• Mitralny. Jego lokalizacja to lewa komora, a jego przeznaczenie jest podobne do trójdzielnego. Ale w swojej strukturze ma tylko dwoje drzwi.
• Aorta, która z wyglądu przypomina zastawkę półksiężycową. Jego otwarcie następuje w momencie skurczu komory, otwierając w ten sposób „drzwi” do aorty. Zamknięcie zastawki następuje, gdy komora jest rozluźniona.

Zawory otwierają się i zamykają we właściwym czasie. Po otwarciu tworzą otwory umożliwiające ujście krwi. Po zamknięciu pełnią funkcję zamka.

I trochę o tajemnicach...

• Czy często odczuwasz dyskomfort w okolicy serca (ból przeszywający lub ściskający, uczucie pieczenia)?
• Możesz nagle poczuć się słaby i zmęczony...
• Ciśnienie krwi ciągle rośnie...
• O zadyszce po najmniejszym wysiłku fizycznym nie ma co mówić...
• A Ty od dłuższego czasu bierzesz mnóstwo leków, jesteś na diecie i pilnujesz swojej wagi...

Ale sądząc po tym, że czytasz te słowa, zwycięstwo nie jest po twojej stronie. Dlatego zalecamy zapoznanie się z nowa technika Olgi Markovich, która znalazła skuteczny środek na leczenie chorób SERCA, miażdżycy, nadciśnienia i oczyszczania naczyń krwionośnych.

Serce – jak to działa?

Dziękuję

Pierwsze uderzenia serca pojawiają się już w okresie wczesnego rozwoju wewnątrzmacicznego. A aktywność serca ustaje dopiero po naszej śmierci. Przez całe życie śpimy, nie śpimy, prowadzimy aktywny lub mało aktywny tryb życia, przeżywamy emocje i czujemy, że to wszystko przekłada się na pracę kiery. Podczas snu rytm jest usprawniony i staje się bardziej rytmiczny, w okresach wzburzeń emocjonalnych i wyczynów porodowych serce bije częściej i pracuje z większą wydajnością. Czy często myślałeś, Jak naprawdę wygląda serce, jaka jest jego anatomia, jaka jest budowa najbardziej niezawodnej i trwałej pompy?

Kilka faktów na temat pracy serca

Jak wiadomo, w spoczynku średnia liczba uderzeń serca na minutę wynosi 70 uderzeń, a w ciągu godziny liczba uderzeń serca osiąga 4200 uderzeń. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że przy każdym uderzeniu serca do układu krążenia uwalniane jest 70 ml krwi, to łatwo obliczyć, że w ciągu godziny serce przepuszcza 300 litrów krwi, i w ciągu całego życia, jak długo? Trudno to sobie wyobrazić, ale liczba jest po prostu zaskakująca: przez 70 lat ciągłej pracy serce pompuje średnio 175 milionów litrów krwi.
Jak działa ten idealny silnik?

Komnaty serca

Jak wiadomo, serce składa się z czterech komór - 2 przedsionków i 2 komór.
Te części serca są oddzielone przegrodami, krew krąży między komorami przez aparat zastawkowy.
Ściany przedsionków są dość cienkie – wynika to z faktu, że gdy tkanka mięśniowa przedsionków kurczy się, musi pokonać znacznie mniejszy opór niż komory.
Ściany komór są wielokrotnie grubsze - wynika to z faktu, że to dzięki wysiłkom tkanki mięśniowej tej części serca ciśnienie w krążeniu płucnym i ogólnoustrojowym osiąga wysokie wartości i zapewnia ciągłe przepływ krwi.

Aparatura zaworowa

Serce ma 4 zastawki. Wszystkie zastawki serca zapewniają jednokierunkowy przepływ krwi i zapobiegają jej wstecznemu przepływowi.

• 2 zastawki przedsionkowo-komorowe ( Zgodnie z logiką nazwy jasne jest, że zastawki te oddzielają przedsionki od komór)
• jedna zastawka płucna ( przez który krew przemieszcza się z serca do układu krążenia płuc)
• jedna zastawka aortalna ( Zastawka ta oddziela jamę aorty od jamy lewej komory).

Aparat zastawkowy serca nie jest uniwersalny - zastawki mają różne struktury, rozmiary i cele.
Więcej szczegółów o każdym z nich:

Zastawki aorty i płuc podobne - wyglądają jak kieszonki zazębiające się za pomocą trójdzielnej. Kieszenie te dociskają się do ścian naczyń krwionośnych, gdy krew wypływa z komór, i prostują się, zamykając, gdy krew powraca.

Zastawka między prawym przedsionkiem a prawą komorą ( zastawka trójdzielna/trójdzielna) ma postać trzech zazębiających się masywnych płyt. Kiedy przedsionki kurczą się, zastawka otwiera się i krew przepływa z prawego przedsionka do prawej komory. Przy odwrotnym przepływie krwi i rozluźnieniu mięśni brodawkowatych zastawki zamykają się.

Zastawka między lewym przedsionkiem a lewą komorą ( zastawka mitralna). To najbardziej masywny zawór. Najwyraźniej ta masywność wynika z faktu, że w lewej komorze powstaje maksymalne ciśnienie, które jest przenoszone na płatki zastawki. Zastawka mitralna składa się z dwóch zazębiających się płytek.

Zastawki są przymocowane do ścian komór gęstą tkanką łączną ( włóknisty). Zastawki przedsionkowo-komorowe są dodatkowo połączone z wewnętrznymi ścianami komór za pomocą strunopodobnych strun, połączonych z tzw. mięśniami brodawkowatymi. Połączenie to zapewnia synchroniczne otwarcie zastawek podczas skurczu mięśni brodawkowatych. Ten ostatni pociąga cięciwy połączone z klapami zaworu. W wyniku tego działania zastawki otwierają się jednostronnie i powstaje przeszkoda dla otwarcia zastawki w przeciwnym kierunku przy gwałtownym wzroście ciśnienia wewnątrz komór.

Warstwy ściany serca

Tradycyjnie ścianę serca można podzielić na 3 warstwy:
1. Zewnętrzna warstwa śluzowa - osierdzie . Warstwa ta zapewnia poślizg serca podczas pracy wewnątrz worka sercowego. To dzięki tej warstwie serce nie zakłóca swoimi ruchami otaczających go narządów.

2. Warstwa mięśniowa (miokardium) - Jest to najbardziej masywna warstwa, reprezentowana głównie przez tkankę mięśniową. Tkanka ta wykonuje uporządkowane skurcze serca, zapewniając ciągły przepływ krwi.

3. Warstwa wewnętrzna (wsierdzie) – warstwa ta ma budowę zbliżoną do wewnętrznej warstwy naczyń krwionośnych. Membrana ta izoluje ściany serca i aparat zastawkowy od wewnątrz, dzięki czemu nie dochodzi do tworzenia się skrzepliny i trudności w poruszaniu się ciemieniowych warstw krwi.

Kilka informacji o hydrodynamice serca

Aby zrozumieć zasadę działania serca, należy pamiętać o podstawowym prawie hydrodynamiki - w naczyniach połączonych płyn przepływa z naczynia o wyższym ciśnieniu do naczynia o niższym ciśnieniu. Jednokierunkowy przepływ płynu zapewnia charakterystyka aparatu zastawkowego i kolejność skurczu komór serca.

Fazy ​​skurczu serca

1. Skurcz komór następuje pewne spowolnienie po skurczu przedsionków. W tym procesie krew, przestrzegając praw fizyki, przepływa do obszaru o niskim ciśnieniu. Naturalne byłoby założenie jego odwrotnego przepływu do przedsionków, ale zatrzaśnięte zastawki przedsionkowo-komorowe blokują tę drogę. Pozostaje zatem jedynie możliwość ruchu w kierunku naczyń odprowadzających krew z serca ( aorta i pień płucny) przez zastawki aorty i płuc. Wraz ze wzrostem ciśnienia otwierają się zastawki aorty i płuc, a krew pompowana jest z coraz większą prędkością do głównych naczyń krążenia ogólnoustrojowego i płucnego. W ten sposób krew dostaje się do małych ( naczynia płucne) i duży ( inne naczynia krwionośne) kręgi krążenia krwi.

2. Relaksacja przedsionków i komór . Procesowi temu towarzyszy prostowanie jam tych komór serca. Naturalnie proces ten prowadzi do spadku ciśnienia w komorach, co powoduje odwrotny przepływ krwi, ale zastawki aorty i płucne zatrzaskują się, uniemożliwiając ten odwrotny ruch. Kiedy komory serca się rozluźniają, wypełniają się krwią - krew napływa do komór z przedsionków, a do przedsionków z krążenia płucnego i ogólnoustrojowego.

3. Skurcz przedsionków – dzięki temu procesowi krew wypełniająca jamę przedsionkową dodatkowo przedostaje się do komór przez otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe.

W jaki sposób serce jest zaopatrywane w krew?

Można powiedzieć, że układ krwionośny serca jest odrębnym okręgiem krążenia krwi, uzupełniającym małe i duże kręgi krwi. U podstawy aorty nad zastawką aortalną wystają tak zwane naczynia wieńcowe. Za ich pośrednictwem krew dociera do wszystkich tkanek serca, zaopatrując je w substancje niezbędne do planowanej odnowy komórek serca, substancje niezbędne do produkcji energii i tlenu. Specyficzny przepływ krwi w sercu jest bardzo intensywny - wynika to z faktu, że mięsień sercowy przez całą dobę wykonuje intensywną pracę mechaniczną i nie może długo pracować w warunkach niedoboru składników odżywczych i tlenu. Krew opuszcza tkankę serca żyłami wieńcowymi, które wpływają do prawego przedsionka. Żyły usuwają produkty rozpadu tkanki mięśniowej ( dwutlenek węgla, związki azotu). Dzięki ciągłemu krążeniu krwi struktury wewnątrzkomórkowe serca ulegają ciągłej odnowie i następuje jego ciągła praca.

Ważną cechą tkanki mięśniowej jest brak możliwości podziału komórek mięśniowych, dlatego też martwe komórki serca nie są uzupełniane poprzez podział pozostałych kardiomiocytów. W zależności od intensywności obciążenia objętość tkanki mięśnia sercowego może znacznie wzrosnąć. Na przykład objętość mięśnia sercowego sportowców lub pacjentów z pewnymi wadami serca może znacznie przekraczać średnią normę statystyczną.

Co steruje pracą serca?

Jak wiemy, praca serca nie jest aktem dobrowolnym. Serce pracuje nieustannie – zarówno gdy śpimy, jak i podczas pracy, a nawet teraz, czytając ten artykuł, zupełnie nie zdajesz sobie sprawy z konieczności utrzymywania tętna w granicach 70 uderzeń na minutę. Mało prawdopodobne jest, aby zwracać uwagę na to, że praca serca musi zapewniać ciśnienie krwi w krążeniu ogólnoustrojowym w granicach 120/80 mm. rt. Sztuka. Ale to wszystko zapewnia subtelna praca struktury kontrolnej wbudowanej w samo serce – układu generującego impuls bioelektryczny i układu przewodzącego te sygnały ( układ przewodzący serca). Co zaskakujące, te małe obszary serca kształtują się w nas w pierwszych tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego i przez całe życie pilnie kierują pracą serca.

Węzeł zatokowo-przedsionkowy – generuje impuls średnio 70 razy na minutę, który poprzez specjalny układ przewodzący niczym druty rozprzestrzenia się po warstwie mięśniowej przedsionków. W tej propagacji ważnym warunkiem jest synchronizacja transmisji impulsu. Przecież jeśli każda z tysięcy komórek mięśnia sercowego kurczy się niezależnie ( we własnym tempie), wtedy nie będzie wzrostu ciśnienia w komorach serca. Po dotarciu do komórek mięśnia sercowego impuls ten prowadzi do jego synchronicznego skurczu – następuje faza skurczu przedsionków, po którym następuje skurcz komór. Przy jednoczesnym skurczu przedsionków krew posłusznie wpływa do komór, gdzie mięsień sercowy znajduje się obecnie w stanie rozluźnienia. Po skurczu przedsionków impuls bioelektryczny jest specjalnie opóźniany o ułamek sekundy - jest to konieczne, aby tkanka mięśniowa przedsionków skurczyła się tak bardzo, jak to możliwe, co doprowadziło do maksymalnego wypełnienia komór.
Następnie wzbudzenie obejmuje tkankę mięśniową komór - następuje synchroniczny skurcz ścian komór. Wzrasta ciśnienie wewnątrz komór, co prowadzi do trzaskania zastawek przedsionkowo-komorowych i jednocześnie do otwierania zastawek aorty i płuc. Jednocześnie krew kontynuuje swój jednokierunkowy ruch w kierunku tkanki płucnej i innych narządów.

Praca serca to jedno z wielu nie do końca poznanych zjawisk naszego organizmu. Jednak ustalone już mechanizmy działania tego ciała zachwycają nie tylko lekarzy i biologów, ale także fizyków i osoby o specjalnościach technicznych. Przecież nie udało się jeszcze wynaleźć mechanizmów tak niezawodnych i wydajnych jak serce.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Serce - dane anatomiczne

Tak więc serce (gr. kardia, stąd nazwa nauki o sercu - kardiologia) jest pustym narządem mięśniowym, który przyjmuje krew z przepływających naczyń żylnych i pompuje już wzbogaconą krew do układu tętniczego. Ludzkie serce składa się z 4 komór: lewego przedsionka, lewej komory i prawej komory. Lewe i prawe serce oddzielone są od siebie przegrodą międzyprzedsionkową i międzykomorową. W prawym odcinku płynie żylna (nienatleniona krew), a tętnicza (natleniona krew) w lewym.

2 Ogólne funkcje serca

W tej części opiszemy ogólne funkcje mięśnia sercowego jako całości.

3 Automatyzacja

Do komórek serca (kardiomiocytów) zalicza się także tzw. kardiomiocyty atypowe, które niczym rampa elektryczna samoistnie wytwarzają elektryczne impulsy wzbudzenia, które z kolei przyczyniają się do skurczu mięśnia sercowego. Naruszenie tej właściwości najczęściej prowadzi do ustania krążenia krwi i bez szybkiej pomocy jest śmiertelne.

4 Przewodność

W ludzkim sercu istnieją pewne ścieżki przewodzące, które zapewniają przewodzenie ładunku elektrycznego przez mięsień sercowy nie chaotycznie, ale kierunkowo, w określonej kolejności, od przedsionków do komór. W przypadku zaburzeń w układzie przewodzącym serca wykrywane są różnego rodzaju arytmie, blokady i inne zaburzenia rytmu, które wymagają interwencji medycznej, terapeutycznej, a czasem chirurgicznej.

5 Kurczliwość

Większość komórek układu sercowego składa się z typowych (pracujących) komórek, które zapewniają skurcz serca. Mechanizm jest porównywalny z pracą innych mięśni (biceps, triceps, mięsień tęczówki), ponieważ sygnał z atypowych kardiomiocytów dostaje się do mięśnia, po czym się kurczą. Przy upośledzeniu kurczliwości mięśnia sercowego najczęściej obserwuje się różnego rodzaju obrzęki (płuca, kończyn dolnych, ramion, całej powierzchni ciała), które powstają na skutek niewydolności serca.

6 Toniczność

Jest to zdolność, dzięki specjalnej budowie histologicznej (komórkowej), do zachowania swojego kształtu we wszystkich fazach cyklu pracy serca. (Skurcz serca to skurcz, rozkurcz to rozkurcz). Wszystkie opisane powyżej właściwości umożliwiają najbardziej złożoną i być może najważniejszą funkcję - pompowanie. Funkcja pompowania zapewnia prawidłowy, terminowy i pełny przepływ krwi przez naczynia organizmu, bez tej właściwości życie organizmu (bez pomocy sprzętu medycznego) jest niemożliwe.

7 Funkcja endokrynologiczna

Funkcję hormonalną układu sercowego i naczyniowego zapewniają wydzielnicze kardiomiocyty, które znajdują się głównie w uszach serca i prawym przedsionku. Komórki wydzielnicze wytwarzają przedsionkowy hormon natriuretyczny (ANH). Produkcja tego hormonu następuje, gdy mięsień prawego przedsionka jest przeciążony i nadmiernie rozciągnięty. Dlaczego to się robi? Odpowiedź kryje się we właściwościach tego hormonu. PNH działa głównie na nerki, stymulując diurezę, a także pod wpływem PNH dochodzi do rozszerzenia naczyń i obniżenia ciśnienia krwi, co w połączeniu ze wzrostem diurezy powoduje zmniejszenie nadmiaru płynów w organizmie i zmniejszenie obciążenia organizmu w rezultacie zmniejsza się produkcja PNH w prawym przedsionku.

8 Funkcja prawego przedsionka (RZS)

Oprócz opisanej powyżej funkcji wydzielniczej PP istnieje również funkcja biomechaniczna. Tak więc w grubości ściany RA znajduje się węzeł zatokowy, który wytwarza ładunek elektryczny i sprzyja skurczowi mięśnia sercowego od 60 uderzeń na minutę lub więcej. Warto także podkreślić, że RZS będąc jedną z komór serca, pełni funkcję przemieszczania krwi z żyły głównej górnej i dolnej do RV, a w otworze pomiędzy przedsionkiem a komorą znajduje się zastawka trójdzielna .

9 Czynność prawej komory (RV).

Trzustka pełni przede wszystkim funkcję mechaniczną. Tak więc, gdy się kurczy, krew przedostaje się przez zastawkę płucną do pnia płucnego, a następnie bezpośrednio do płuc, gdzie krew jest nasycona tlenem. Wraz ze spadkiem tej właściwości trzustki dochodzi do zastoju krwi żylnej, najpierw w RZS, a następnie we wszystkich żyłach ciała, co prowadzi do obrzęków kończyn dolnych, tworzenia się skrzepów krwi, zarówno w RZS, jak i głównie w żyłach kończyn dolnych, które nieleczone mogą doprowadzić do stanu zagrażającego życiu, a w 40% przypadków nawet śmiertelnego – zatorowości płucnej (PE).

10 Funkcja lewego przedsionka (LA)

LA pełni funkcję promowania już natlenionej krwi do LV. To z Los Angeles zaczyna się duży krąg krążenia krwi, który zaopatruje w tlen wszystkie narządy i tkanki organizmu. Główną właściwością tego działu jest rozładowywanie ciśnienia w lewej komorze. Wraz z rozwojem niewydolności LA krew już wzbogacona w tlen jest wyrzucana z powrotem do płuc, co prowadzi do obrzęku płuc, a nieleczona kończy się najczęściej śmiercią.

11 Czynność lewej komory

Pomiędzy LA i LV znajduje się zastawka mitralna, to przez nią krew dostaje się do LV, a następnie przez zastawkę aortalną do aorty i całego ciała. W LV panuje najwyższe ciśnienie ze wszystkich jam serca, dlatego ściana LV jest najgrubsza i zwykle osiąga 10-12 mm. Jeśli lewa komora przestanie w 100% spełniać swoje właściwości, następuje zwiększone obciążenie lewego przedsionka, co może w konsekwencji prowadzić do obrzęku płuc.

12 Funkcja przegrody międzykomorowej

Główną funkcją przegrody międzykomorowej jest zapobieganie mieszaniu się przepływów z lewej i prawej komory. W przypadku patologii IVS dochodzi do mieszania się krwi żylnej z krwią tętniczą, co następnie prowadzi do chorób płuc, niewydolności prawej i lewej części serca, takie stany bez interwencji chirurgicznej najczęściej kończą się śmiercią. Ponadto w grubości przegrody międzykomorowej znajduje się ścieżka przewodząca ładunek elektryczny z przedsionków do komór, co powoduje synchroniczną pracę wszystkich części układu sercowego i naczyniowego.

13 Wnioski

Wszystkie powyższe właściwości są bardzo ważne dla prawidłowego funkcjonowania serca i funkcjonowania organizmu ludzkiego jako całości, ponieważ naruszenie przynajmniej jednej z nich pociąga za sobą różny stopień zagrożenia życia ludzkiego.

Serce to wydrążony, muskularny narząd w kształcie stożka. Serce znajduje się w klatce piersiowej, za mostkiem. Jego poszerzona część - podstawa - skierowana jest w górę, do tyłu i na prawo, a wąska góra - w dół, do przodu, w lewo. Dwie trzecie serca znajduje się w lewej połowie klatki piersiowej, jedna trzecia w prawej.

Struktura ludzkiego serca

Ściany serca mają trzy warstwy:

• Zewnętrzna warstwa pokrywająca powierzchnię serca jest reprezentowana przez komórki surowicze i nazywa się nasierdzie;
• Warstwa środkowa jest utworzona przez specjalną tkankę mięśni prążkowanych. Skurcz mięśnia sercowego, mimo że jest prążkowany, następuje mimowolnie. Grubość ściany mięśniowej przedsionków jest mniej wyraźna niż grubość ściany mięśniowej komór. Nazywa się warstwa środkowa mięsień sercowy;
• Warstwa wewnętrzna - wsierdzie- reprezentowany przez komórki śródbłonka. Wyściela wnętrze komór serca i tworzy zastawki serca.

Serce znajduje się w worku osierdziowym - osierdzie, który wydziela płyn zmniejszający tarcie serca podczas skurczów.

Ciągła przegroda podłużna dzieli serce na dwie połowy, które nie komunikują się ze sobą - prawą i lewą (komory serca):

• W górnej części obu połówek znajdują się prawe i lewe przedsionki;
• w dolnej części - prawa i lewa komora.

Zatem, Serce człowieka ma cztery komory.

Komnaty ludzkiego serca

Ze względu na większy rozwój mięśnia sercowego (większe obciążenie) ściany lewej komory są znacznie grubsze niż ściany prawej.

Do prawego przedsionka krew dociera ze wszystkich części ciała poprzez żyłę główną górną i dolną. Z prawej komory wychodzi pień płucny, przez który krew żylna dostaje się do płuc.

Do lewego przedsionka wpływają cztery żyły płucne, które transportują krew tętniczą z płuc. Aorta wychodzi z lewej komory, wprowadzając krew tętniczą do krążenia ogólnoustrojowego.

• W jego prawej połowie znajduje się krew żylna;
• po lewej - tętnicza.

Zastawki serca

Przedsionki i komory komunikują się ze sobą poprzez otwory przedsionkowo-komorowe wyposażone w zastawki płatkowe.

• Pomiędzy prawym przedsionkiem a prawą komorą zastawka ma trzy płatki ( trójdzielny) - zastawka trójdzielna.
• między lewym przedsionkiem a lewą komorą - dwie ulotki ( dwuskrzydłowe) - zastawka mitralna.

Nici ścięgien są przymocowane do wolnych krawędzi zastawek skierowanych w stronę komory. Drugim końcem są przymocowane do ściany komory. Zapobiega to ich zwróceniu się w stronę przedsionków i zapobiega cofaniu się krwi z komór do przedsionków.

W aorcie na granicy z lewą komorą oraz w pniu płucnym na granicy z prawą komorą znajdują się zastawki w postaci trzech kieszeni otwierających się w kierunku przepływu krwi w tych naczyniach. Ze względu na swój kształt zawory nazywane są półksiężycowy. Kiedy ciśnienie w komorach maleje, wypełniają się krwią, ich brzegi zamykają się, zamykając światło aorty i tułowia płucnego oraz uniemożliwiając powrót krwi do serca.

Podczas czynności serca mięsień sercowy wykonuje ogromną pracę. Dlatego potrzebuje stałego dopływu składników odżywczych, tlenu i usuwania produktów rozkładu. Serce otrzymuje krew tętniczą z dwóch tętnic - prawej i lewej, które zaczynają się od aorty pod płatkami zastawek półksiężycowatych. Tętnice te, położone na granicy przedsionków i komór, w kształcie korony lub wieńca, nazywane są wieńcowy (wieńcowy). Z mięśnia sercowego krew zbiera się we własnych żyłach serca, które uchodzą do prawego przedsionka.

Powodem przepływu krwi przez naczynia krwionośne jest różnica ciśnień w tętnicach i żyłach. Ta różnica ciśnień jest tworzona i utrzymywana przez rytmiczne skurcze serca. Ludzkie serce w spoczynku wykonuje około 70 rytmicznych skurczów na minutę, pompując około 5 litrów krwi. W ciągu 70 lat życia człowieka jego serce pompuje około 150 tysięcy ton krwi - niesamowita wydajność jak na narząd ważący 300 g! Powodem tego występu jest rytmiczny charakter skurczów serca.

Cykl serca składa się z trzech faz: skurczu przedsionków, skurczu komór i ogólnej pauzy. Pierwsza faza trwa 0,1 s, druga 0,3, a trzecia 0,4 s. Podczas ogólnej pauzy zarówno przedsionki, jak i komory są rozluźnione.

Podczas cyklu pracy serca przedsionki kurczą się na 0,1 s i znajdują się w stanie rozluźnienia przez 0,7 s; komory kurczą się na 0,3 s i odpoczywają na 0,5 s. To wyjaśnia zdolność mięśnia sercowego do pracy bez zmęczenia przez całe życie.

Automatyka serca

W przeciwieństwie do prążkowanego mięśnia szkieletowego włókna mięśnia sercowego są ze sobą połączone procesami, dlatego pobudzenie z jednego obszaru serca może rozprzestrzenić się na inne włókna mięśniowe.

Bicie serca jest mimowolne. Osoba nie może zwiększyć ani zmienić tętna. Jednocześnie serce ma automatyzm. Oznacza to, że impulsy prowadzące do skurczu powstają same w sobie, natomiast dochodzą do mięśni szkieletowych poprzez włókna odśrodkowe z centralnego układu nerwowego.

Serce żaby umieszczone w roztworze zastępującym krew jeszcze przez długi czas bije rytmicznie. Przyczyny automatyzmu serca nie udało się w pełni wyjaśnić. Jednakże badania elektrofizjologiczne wykazały, że w komórkach układu przewodzącego serca zachodzą rytmiczne zmiany potencjału błony komórkowej, powodując pojawienie się wzbudzenia powodującego skurcz mięśnia sercowego.

Nerwowa i humoralna regulacja serca ludzkiego

Częstotliwość i siła skurczów serca w organizmie są regulowane przez układ nerwowy i hormonalny. Serce jest unerwione przez nerw błędny i współczulny. Nerw błędny spowalnia częstotliwość skurczów i zmniejsza ich siłę. Przeciwnie, nerwy współczulne zwiększają częstotliwość i siłę skurczów.

Na czynność serca wpływają pewne substancje uwalniane do krwi przez różne narządy. Hormon nadnerczy – adrenalina, podobnie jak nerwy współczulne, zwiększa częstotliwość i siłę skurczów serca. W konsekwencji regulacja neurohumoralna zapewnia dostosowanie czynności serca, a co za tym idzie – intensywności krążenia krwi do potrzeb organizmu i warunków środowiskowych.

Puls i jego wyznaczanie

Kiedy serce się kurczy, krew zostaje wyrzucona do aorty, w której wzrasta ciśnienie. Fala zwiększonego ciśnienia rozprzestrzenia się przez tętnice do naczyń włosowatych, powodując falowe wibracje ścian tętnic. Te rytmiczne drgania ścian naczyń tętniczych, wywołane pracą serca, nazywane są tętnem.

Puls można łatwo wyczuć w tętnicach leżących na kości (promieniowych, skroniowych itp.); najczęściej - na tętnicy promieniowej. Puls pozwala określić częstotliwość i siłę skurczów serca, co w niektórych przypadkach może służyć jako sygnał diagnostyczny. Zdrowy człowiek ma rytmiczny puls. W przypadku chorób serca mogą wystąpić zaburzenia rytmu - arytmia.

Zapewnienie przepływu krwi przez naczynia.

Anatomia

Ryż. 1-3. Ludzkie serce. Ryż. 1. Serce jest otwarte. Ryż. 2. Układ przewodzący serca. Ryż. 3. Naczynia sercowe: 1-żyła główna górna; 2-aorta; 3-lewe przedsionek; zastawka 4-aortalna; zawór 5-skrzydłowy; 6-lewa komora; 7 - mięśnie brodawkowe; 8 - przegroda międzykomorowa; 9-prawa komora; Zawór 10-listkowy; 11 - prawy przedsionek; 12 - żyła główna dolna; 13-węzeł zatokowy; węzeł 14-przedsionkowo-komorowy; 15-pień pęczka przedsionkowo-komorowego; 16-prawa i lewa odnoga pęczka przedsionkowo-komorowego; 17. prawa tętnica wieńcowa; 18 lewa tętnica wieńcowa; 19. wielka żyła serca.

Serce człowieka jest czterokomorowym workiem mięśniowym. Znajduje się z przodu, głównie w lewej połowie klatki piersiowej. Tylna powierzchnia serca przylega do przepony. Jest otoczony ze wszystkich stron przez płuca, z wyjątkiem części przedniej powierzchni bezpośrednio przylegającej do ściany klatki piersiowej. U dorosłych długość serca wynosi 12-15 cm, wielkość poprzeczna 8-11 cm, wielkość przednio-tylna 5-8 cm, masa serca 270-320 g. Tworzą się ściany serca głównie przez tkankę mięśniową – mięsień sercowy. Wewnętrzna powierzchnia serca pokryta jest cienką błoną – wsierdziem. Zewnętrzna powierzchnia serca pokryta jest błoną surowiczą – nasierdziem. Ten ostatni, na poziomie dużych naczyń wychodzących z serca, zawija się na zewnątrz i w dół i tworzy worek osierdziowy. Poszerzona tylno-górna część serca nazywana jest podstawą, wąska część przednio-dolna nazywana jest wierzchołkiem. Serce składa się z dwóch przedsionków znajdujących się w górnej części i dwóch komór znajdujących się w dolnej części. Przegroda podłużna dzieli serce na dwie, nieskomunikowane ze sobą połowy - prawą i lewą, z których każda składa się z przedsionka i komory (ryc. 1). Prawy przedsionek połączony jest z prawą komorą, a lewy przedsionek z lewą komorą poprzez ujścia przedsionkowo-komorowe (prawy i lewy). Każde przedsionek ma wydrążone przedłużenie zwane wyrostkiem. Żyła główna górna i dolna, odprowadzająca krew żylną z krążenia ogólnoustrojowego oraz żyły serca, wpływają do prawego przedsionka. Z prawej komory wychodzi pień płucny, przez który krew żylna dostaje się do płuc. Do lewego przedsionka wpływają cztery żyły płucne, które transportują natlenioną krew tętniczą z płuc. Z lewej komory odchodzi aorta, przez którą krew tętnicza trafia do krążenia ogólnoustrojowego. Serce ma cztery zastawki regulujące kierunek przepływu krwi. Dwa z nich znajdują się pomiędzy przedsionkami i komorami, zakrywając otwory przedsionkowo-komorowe. Zastawka między prawym przedsionkiem a prawą komorą składa się z trzech płatków (zastawka trójdzielna), a pomiędzy lewym przedsionkiem a lewą komorą - z dwóch płatków (zastawka dwupłatkowa lub mitralna). Płatki tych zastawek powstają w wyniku powielenia wewnętrznej wyściółki serca i są przymocowane do włóknistego pierścienia, który ogranicza każdy otwór przedsionkowo-komorowy. Włókna ścięgniste są przymocowane do wolnej krawędzi zastawek, łącząc je z mięśniami brodawkowatymi znajdującymi się w komorach. Te ostatnie zapobiegają „cofaniu się” płatków zastawki do jamy przedsionka w momencie skurczu komory. Pozostałe dwie zastawki znajdują się przy wejściu do aorty i pnia płucnego. Każdy z nich składa się z trzech zastawek półksiężycowych. Zastawki te, zamykając się podczas rozkurczu komór, zapobiegają cofaniu się krwi z aorty i pnia płucnego do komór. Odcinek prawej komory, od którego zaczyna się pień płucny, i lewa komora, od której odchodzi aorta, nazywany jest stożkiem tętniczym. Grubość warstwy mięśniowej w lewej komorze wynosi 10-15 mm, w prawej komorze - 5-8 mm, a w przedsionkach - 2-3 mm.

Miokardium zawiera zespół specjalnych włókien mięśniowych tworzących układ przewodzący serca (ryc. 2). W ścianie prawego przedsionka, w pobliżu ujścia żyły głównej górnej, znajduje się węzeł zatokowy (Kisa-Fleck). Część włókien tego węzła w obszarze podstawy zastawki trójdzielnej tworzy inny węzeł - węzeł przedsionkowo-komorowy (Aschoff-Tavara). Od niego zaczyna się wiązka przedsionkowo-komorowa Hisa, która w przegrodzie międzykomorowej jest podzielona na dwie nogi - prawą i lewą, przechodzącą do odpowiednich komór i kończącą się pod wsierdziem oddzielnymi włóknami (włóknami Purkinjego).

Dopływ krwi do serca następuje przez tętnice wieńcowe (wieńcowe), prawą i lewą, które odchodzą od opuszki aorty (ryc. 3). Prawa tętnica wieńcowa zaopatruje krew głównie w tylną ścianę serca, tylną część przegrody międzykomorowej, prawą komorę i przedsionek oraz częściowo w lewą komorę. Lewa tętnica wieńcowa zaopatruje lewą komorę, przednią część przegrody międzykomorowej i lewy przedsionek. Gałęzie lewej i prawej tętnicy wieńcowej, dzieląc się na drobne gałęzie, tworzą sieć naczyń włosowatych.

Krew żylna z naczyń włosowatych przez żyły serca wpływa do prawego przedsionka.

Serce jest unerwione przez gałęzie nerwu błędnego i gałęzie pnia współczulnego.

Ryż. 1. Przekrój serca przez przedsionki i komory (widok z przodu). Ryż. 2. Tętnice serca i zatoki wieńcowej (usunięto przedsionki, pień płucny i aortę, widok z góry). Ryż. 3. Przekroje serca. I - górna powierzchnia przedsionków; II - jama prawego i lewego przedsionka, otwór aorty i pień płucny; III - nacięcie na poziomie otworów przedsionkowo-komorowych; IV, V i VI - sekcje prawej i lewej komory; VII - obszar wierzchołka serca. 1 - grzech przedsionkowy; 2 - w. grzech płucny; 3 - zastawka przedsionkowo-komorowa sin.; 4 - grzech komorowy; 5 - wierzchołek serca; 6 - przegroda międzykomorowa (pars mięśniowa); 7 - m. brodawkowate; 8 - zręczność komory; 9 - zastawka przedsionkowo-komorowa zręczna; 10 - przegroda międzykomorowa (pars membranacea); 11 - zastawka zatokowa koronarii; 12 mm. pektynaty; 13 - w. inf. cava; 14 - zręczność przedsionka; 15 - dół owalny; 16 - przegroda międzyprzedsionkowa; 17 – w. zręczność płucna; 18 - pień płucny; 19 - auricula atrii sin.; 20 - aorta; 21 - przedsionek przedsionkowy zręczny; 22 - w. sup. cava; 23 - beleczka przegrodowa; 24 - beleczki carneae; 25 - struny ścięgniste; 26 - zatoka wieńcowa; 27 - cuspis brzuszny; 28 - cuspis grzbietowy; 29 - przegroda przegrodowa; 30 - słupek cuspis.; 31- mrówka cuspis.; 32 - o. grzech koronarny; 33 - o. koronaria dekst.