Tlen dostaje się do organizmu w to, w co się zamienia. Urazy i śmierć z powodu niedoboru tlenu

Cały pokarm dostaje się do organizmu przez przewód pokarmowy, tylko tlen, w większości, przez płuca. Wszystkie składniki żywności można mierzyć, ważyć i określać na podstawie ich objętości. Tlen – twórca i niszczyciel procesów metabolicznych – nie ma takich właściwości. Przekonajmy się, jak dobre zdrowie człowieka zależy od ilości zużywanego tlenu.

Jak sprawdzić ilość tlenu

Pot jest jedną z oznak głodu tlenu.

Atmosfera tego pierwiastka zawiera 23,1% masowych, 20,95% objętościowych i 65% objętościowych w ludzkim ciele. Zapewnia procesy metabolizmu komórkowego, kumuluje się, co wpływa na żywotność, aktywność życiową i długość życia.

Niemożliwe jest określenie ilości tlenu wchodzącego do krwi podczas oddychania i spożywania pokarmu. Jednak osoba może kontrolować jego objętość za pomocą częstotliwości skurczów mięśnia sercowego i ciśnienia krwi (BP) iw razie potrzeby zwiększać ją za pomocą oddychania terapeutycznego i innych metod.

Oznaki braku tlenu w komórkach naczyń krwionośnych i sercu:

  • skraca się czas jego asymilacji;
  • zwiększone tętno i ciśnienie krwi, co prowadzi do chorób sercowo-naczyniowych;
  • komórkowe procesy metaboliczne są zaburzone, występują choroby narządów bioreaktora;
  • pojawia się niedotlenienie komórek organizmu, tracą one zdolność do bycia zdrowymi;
  • wydziela się pot.

Konsekwencje zużycia tlenu


Wydajność mięśni spada wraz z nadmiernym zużyciem tlenu.

Natura obdarzyła organizm ludzki zdolnością gromadzenia niezbędnego pierwiastka, który zapewnia witalność, witalność i długowieczność. Przy jego nadmiernym wydatkowaniu przez komórki mięśniowe dowolnego narządu tracą one zdolność do kurczenia się.

Można to zweryfikować. Nie każdy może zrobić 200 przysiadów. Kiedy pewna liczba zostanie ukończona, pojawi się ból w mięśniach nóg, przestaniesz kucać.

Komórki, otrzymujące z krwi niedostateczną ilość tlenu, wyczerpały jego zapas iz tego powodu nie są w stanie się skurczyć i wykonać „rozkazu” mózgu – kontynuowania przysiadów.

Jednocześnie mięśnie serca, ramion i innych narządów pracują i nie doświadczają ograniczeń. Nie są zaangażowani w przysiady, więc rezerwy w nich nie są zużywane, a ból nie występuje.

Mięśnie serca otrzymują największą ilość tlenu wraz z krwią z płuc, mają go pod dostatkiem do funkcjonowania, nawet przy zwiększonym zużyciu komórek mięśni nóg.

Jak przywrócić ilość tlenu

Medycyna tłumaczy ból mięśni gromadzeniem się w nich kwasu mlekowego – to nieprawda. Wykonuj terapeutyczne oddychanie, terapię manualną i ćwiczenia terapeutyczne. Przywrócą ilość tlenu w komórkach, procesy metaboliczne, wydajność mięśni, a ból zniknie.

Aby zapobiec zanikowi mięśni podczas stresu nerwowego i fizycznego, natura usypia człowieka. W tym czasie oddychanie staje się terapeutyczne, zapewniając całkowite nasycenie krwi tlenem. Część dostaje się do komórek mięśniowych w celu uzupełnienia rezerw.

Jeśli jednak ból utrzymuje się po śnie, osoba nie może przysiadać, chodzić, co oznacza, że ​​\u200b\u200bdo komórek mięśniowych dostała się niewystarczająca ilość tlenu. Użyj uzdrawiającego oddychania i gimnastyki i zobacz rezultat:

  1. Zwiększy się dopływ tlenu do krwi, a jej podaż zostanie przywrócona.
  2. Poprawi się drożność naczyń krwionośnych w zmęczonych mięśniach i poprawi się ich zdolność do pracy.
  3. Ból mięśni ustąpi.

Tlen jest nie tylko twórcą zdrowia, ale także jego obrońcą.

Każda osoba ma inny zapas. U osób młodych, zdrowych jest ono większe niż u osób chorych i starzejących się.

Wideo: Wpływ niedoboru tlenu na organizm.

Wpływ podaży tlenu na sen

Jeśli zapasy tlenu w organizmie zaspokoją lub przekroczą jego potrzeby, osoba nie będzie mogła zasnąć. Będzie nie spał, dopóki wskaźnik nie spadnie poniżej normy. Można to zweryfikować.

Wykonaj terapeutyczne oddychanie, kompleks terapii manualnej i ćwiczeń terapeutycznych przed snem. Połóż się do łóżka i spróbuj zasnąć. Przy wszystkich swoich wysiłkach nie zaśniesz i będziesz czuwać przez kilka godzin - aż do zmniejszenia zaopatrzenia w tlen w komórkach ciała.

W przypadku zatrzymania akcji serca (śmierci klinicznej) osoba zostaje przywrócona do życia dzięki dostarczeniu tlenu do krwi.

3-4 minuty po zatrzymaniu krążenia tlen jest zużywany przez komórki mięśni wewnętrznych i jamę lewej komory i następuje śmierć kliniczna.

Przywrócenie życia osobom z niewielkim marginesem jest prawie niemożliwe podczas zatrzymania krążenia.

Podczas przeszczepiania narządu od dawcy ofiara musi wziąć pod uwagę zgodność komórek układu krążenia dawcy i ofiary pod względem czasu wchłaniania tlenu, a także obecności jego zapasów w przeszczepionym narządzie .

Odkrycie tlenu nastąpiło dwukrotnie, w drugiej połowie XVIII wieku, z kilkuletnią różnicą. W 1771 r. Szwed Carl Scheele pozyskiwał tlen, ogrzewając saletrę i kwas siarkowy. Powstały gaz nazwano „powietrzem ogniowym”. W 1774 roku angielski chemik Joseph Priestley rozłożył tlenek rtęci w całkowicie zamkniętym naczyniu i odkrył tlen, ale pomylił go ze składnikiem powietrza. Dopiero po tym, jak Priestley podzielił się swoim odkryciem z Francuzem Antoine Lavoisierem, stało się jasne, że odkryto nowy pierwiastek (kaloryzator). Palma tego odkrycia należy do Priestleya, gdyż Scheele swoją pracę naukową opisującą odkrycie opublikował dopiero w 1777 roku.

Tlen jest pierwiastkiem XVI grupy II okresu układu okresowego pierwiastków chemicznych D.I. Mendelejew ma liczbę atomową 8 i masę atomową 15,9994. Zwyczajowo oznacza się tlen symbolem O(z łac tlen- wytwarzanie kwasu). Imię w języku rosyjskim tlen wywodził się z kwasy, termin wprowadzony przez M.V. Łomonosow.

Będąc w naturze

Tlen jest najbardziej powszechnym pierwiastkiem występującym w skorupie ziemskiej i oceanach. Związki tlenu (głównie krzemiany) stanowią co najmniej 47% masy skorupy ziemskiej, tlen jest wytwarzany w procesie fotosyntezy przez lasy i wszelkie rośliny zielone, większość spada na fitoplankton wód morskich i słodkich. Tlen jest obowiązkowym składnikiem każdej żywej komórki, występuje również w większości substancji pochodzenia organicznego.

Fizyczne i chemiczne właściwości

Tlen jest lekkim niemetalem, należy do grupy chalkogenów i ma wysoką aktywność chemiczną. Tlen, jako prosta substancja, jest bezbarwnym, bezwonnym i pozbawionym smaku gazem, ma stan ciekły - jasnoniebieską przezroczystą ciecz i stały - jasnoniebieskie kryształy. Składa się z dwóch atomów tlenu (oznaczonych wzorem O₂).

Tlen bierze udział w reakcjach redoks. Żywe istoty oddychają tlenem w powietrzu. Tlen jest szeroko stosowany w medycynie. W chorobach układu krążenia w celu usprawnienia procesów metabolicznych do żołądka wprowadza się pianę tlenową („koktajl tlenowy”). Podskórne podanie tlenu stosuje się przy owrzodzeniach troficznych, słoniowacicy, gangrenie. Sztuczne wzbogacanie ozonem służy do dezynfekcji i dezodoryzacji powietrza oraz oczyszczania wody pitnej.

Tlen jest podstawą życia wszystkich żywych organizmów na Ziemi, jest głównym pierwiastkiem biogennym. Wchodzi w skład cząsteczek wszystkich najważniejszych substancji, które odpowiadają za budowę i funkcję komórek (lipidy, białka, węglowodany, kwasy nukleinowe). Każdy żywy organizm zawiera znacznie więcej tlenu niż jakikolwiek pierwiastek (do 70%). Na przykład ciało przeciętnego dorosłego człowieka ważącego 70 kg zawiera 43 kg tlenu.

Tlen dostaje się do organizmów żywych (roślin, zwierząt i ludzi) przez układ oddechowy i wodę. Pamiętając, że najważniejszym narządem oddechowym w organizmie człowieka jest skóra, staje się jasne, ile tlenu może otrzymać człowiek, zwłaszcza latem nad brzegiem zbiornika. Określenie zapotrzebowania danej osoby na tlen jest dość trudne, ponieważ zależy od wielu czynników - wieku, płci, masy i powierzchni ciała, sposobu odżywiania, środowiska zewnętrznego itp.

Wykorzystanie tlenu w życiu

Tlen jest używany niemal wszędzie – od metalurgii po produkcję paliwa rakietowego i materiałów wybuchowych używanych do robót drogowych w górach; od medycyny po przemysł spożywczy.

W przemyśle spożywczym tlen jest rejestrowany jako dodatek do żywności, jako propelent i jako gaz opakowaniowy.

niedotlenienie- głód tlenowy jest konsekwencją wielu procesów patologicznych w organizmie człowieka spowodowanych przyczynami zewnętrznymi i wewnętrznymi. Medyczne zrozumienie tego procesu jest ważne dla rozwiązania wielu problemów medycyny sądowej.

Metabolizm tlenu w organizmie człowieka i jego możliwe naruszenia

Tlen jest wykorzystywany w organizmie człowieka do przeprowadzania większości reakcji redoks. Za pomocą tych reakcji generowana jest energia niezbędna do zapewnienia procesów życiowych. Zatem życie jest niemożliwe bez tlenu.

Tlen dostaje się do organizmu człowieka z powietrza, średnia zawartość tlenu w powietrzu, niezbędna do prawidłowego oddychania człowieka, wynosi 21%. W przypadku naruszenia mechanizmu dostarczania tlenu do organizmu ludzkiego lub procesów jego transportu i wykorzystania w tkankach organizmu ludzkiego rozwija się głód tlenu - niedotlenienie.

Proces ruch i wykorzystanie tlenu w organizmie człowieka przebiega w następujący sposób. Tlen w składzie powietrza przez otwory nosa i ust dostaje się do górnych dróg oddechowych, przechodzi przez krtań, tchawicę, oskrzela, od dużych do małych i dostaje się do pęcherzyków płucnych. Alveoli - najmniejsze cienkościenne pęcherzyki, pokryte gęstą siecią naczyń włosowatych - naczyń krwionośnych o najmniejszej średnicy. Tutaj, przez ścianę pęcherzyków płucnych, dochodzi do wymiany między masą powietrza, która dostaje się do płuc, a krwią. Tlen przechodzi z powietrza do krwi, a dwutlenek węgla dostaje się z krwi do światła pęcherzyków płucnych. Tlen we krwi łączy się z hemoglobiną czerwonych krwinek - erytrocytów. Następnie, wraz z przepływem krwi, tlen jest przenoszony po całym ciele, docierając do naczyń włosowatych w narządach i tkankach. Następuje wymiana między krwią a płynem tkankowym. Tlen przechodzi z krwi do płynu tkankowego, a stamtąd do krwi - dwutlenek węgla.

Najbardziej wrażliwe na niedobór tlenu są komórki ośrodkowego układu nerwowego, jako pierwsze odczuwają naruszenie metabolizmu tlenu. W konsekwencji ośrodkowy układ nerwowy kieruje działaniami wszystkich narządów i układów, aby poprawić sytuację. Na przykład zwiększa ciśnienie krwi w układzie krążenia i przyspiesza bicie serca, próbując w ten sposób zwiększyć nasycenie krwi tlenem, a tym samym zwiększyć jego dostarczanie do narządów i tkanek.

Niedotlenienie może być wynikiem różnych negatywnych procesów zachodzących w ludzkim ciele: chorób, urazów, wrodzonych patologii. Niedotlenieniem zajmują się naukowcy z różnych dziedzin medycyny: terapeuci, anestezjolodzy, patofizjolodzy itp. Wśród nich są lekarze medycyny sądowej, którzy korzystając z osiągnięć innych dziedzin medycyny rozwiązują problem oceny charakteru uszkodzeń i śmierci z powodu niedotlenienia.

Istnieje kilka rodzajów niedotlenienia (według V.N. Kryukova i in.).

  • 1. Egzogenna hipoksja(zewnętrzny) rozwija się z powodu spadku ciśnienia parcjalnego tlenu we wdychanym powietrzu. W praktycznych działaniach organów ścigania ten rodzaj niedotlenienia występuje w postaci: niedoboru tlenu występującego na dużych wysokościach nad poziomem morza; niedobór tlenu w przestrzeniach zamkniętych bez dostępu powietrza i kilka innych.
  • 2. Niedotlenienie dróg oddechowych(oddechowy) jest konsekwencją mechanicznych przeszkód w przedostawaniu się powietrza do płuc człowieka. Ten rodzaj niedotlenienia występuje w postaci: zamknięcia dróg oddechowych na jednym lub drugim poziomie przez ciała obce lub płyny, na przykład podczas tonięcia w wodzie, podczas zasysania wymiocin, podczas zamykania otworów ust i nosa; zwężenie lub całkowite zablokowanie dróg oddechowych z powodu chorób, takich jak błonica.
  • 3. Niedotlenienie krążenia- konsekwencja naruszenia przepływu krwi przez krwiobieg. Wśród tego rodzaju niedotlenienia częściej występuje niedotlenienie poszczególnych części ciała lub części narządów. Na przykład niedotlenienie mózgu spowodowane uciskiem naczyń szyi, niedotlenienie części narządu wewnętrznego, zwane zawałem serca. Mogą wystąpić zawały serca różnych narządów, ale najbardziej znane są zawały serca, które często prowadzą do śmierci.
  • 4. Niedotlenienie Hemina(krew) - w wyniku zmniejszenia pojemności tlenowej krwi. Spadek zdolności krwi do przenoszenia tlenu może być spowodowany różnymi przyczynami. Najczęstsze w praktyce organów ścigania: masywna utrata krwi w wyniku mechanicznego uszkodzenia narządów i tkanek ludzkich; stabilna blokada hemoglobiny we krwi z powodu spożycia dużej ilości tlenku węgla (tworzenie karboksyhemoglobiny); gdy hemoglobina jest blokowana przez pewne substancje chemiczne (na przykład związki nitrowe) w wyniku nieodwracalnego przekształcenia hemoglobiny w methemoglobinę.
  • 5. Niedotlenienie tkanek - konsekwencja naruszenia procesów wykorzystywania tlenu bezpośrednio w tkankach i komórkach ludzkiego ciała. Manifestacja niedoboru tlenu w komórkach jest najlepiej znana po wystawieniu na działanie trucizn cyjanku.
  • 6. Mieszana niedotlenienie obserwuje się przy jednoczesnym rozwoju kilku mechanizmów niedotlenienia. Na przykład podczas pożaru w zadymionych pomieszczeniach jednocześnie działa niedotlenienie z powodu braku tlenu w powietrzu (egzogenne) i niedotlenienie z powodu tworzenia się karboksyhemoglobiny (hemicznej).

Rozwój niedotlenienia może przebiegać szybko - takie niedotlenienie nazywa się ostrym, rozwijają się w ciągu kilku minut (na przykład podczas aspiracji ciała obcego). Jeśli okres rozwoju trwa kilka godzin, wówczas niedotlenienie nazywa się podostrym (na przykład niedotlenienie, gdy dana osoba znajduje się w ograniczonej przestrzeni bez powietrza z otoczenia). Przewlekłe niedotlenienie nazywa się niedotlenieniem, które rozwija się przez długi czas, kilka miesięcy lub dłużej (na przykład niedotlenienie w przewlekłej niedokrwistości).

W medycynie sądowej różne rodzaje niedotlenienia są rozważane w różnych sekcjach. Np. niedotlenienie hemiczne na skutek działania tlenku węgla – w dziale zatruć, oraz niedotlenienie oddechowe, które występuje, gdy drogi oddechowe są zamknięte przez ciało obce – w dziale zamartwicy mechanicznej.

W praktyce organów ścigania niedotlenienie, które rozwija się w wyniku mechanicznego działania na drogi oddechowe, jest powszechnie nazywane uduszeniem mechanicznym, są to: uduszenie uduszenie w wyniku ucisku szyi pętlą podczas wieszania, duszenia pętlą i duszenia rękami ; zamartwica uciskowa z uciskiem klatki piersiowej i brzucha; asfiksja aspiracyjna spowodowana wnikaniem różnych substancji stałych i płynnych do dróg oddechowych. Termin „aspiracja” pochodzi od łac. cispiracio- inhalacja, czasami ten typ asfiksji określany jest jako obturacyjny, od łac. obturacja- zatykanie. W niektórych opracowaniach medycyny sądowej uduszenie przypisuje się aspiracji, będącej skutkiem wniknięcia substancji płynnych i półpłynnych do dróg oddechowych, a uduszenie w wyniku zablokowania dróg oddechowych kawałkami substancji stałych klasyfikuje się jako obturacyjne.

Zamartwica mechaniczna z całkowitym zamknięciem dróg oddechowych szybko, w ciągu 6-7 minut, prowadzi do śmierci z powodu śmierci kory mózgowej. U osób cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego śmierć może nastąpić wcześniej z powodu odruchowego zatrzymania krążenia.

W praktyce organów spraw wewnętrznych uduszenie może przybierać postać samobójstw, wypadków i zabójstw. Możliwości medycyny sądowej w różnicowaniu uduszenia mechanicznego w zależności od rodzaju śmierci zostaną rozważone w odniesieniu do niektórych rodzajów uduszenia w kolejnych akapitach.

  • Medycyna sądowa: podręcznik dla miodu. uczelnie wyższe / V.II. Kryukov [i inni] M.: Medycyna, 1990.

MOŻLIWOŚCI MEDYCYNY SĄDOWEJ BADANIA KONSEKWENCJI WPŁYWU RÓŻNYCH CZYNNIKÓW ZEWNĘTRZNYCH NA OSOBĘ

W tej części podręcznika zwrócono uwagę na możliwości medycyny sądowej w wykrywaniu i ocenie skutków działania różnych zewnętrznych czynników uszkadzających organizm człowieka. Przedstawione tu dane faktograficzne są wykorzystywane zarówno w badaniach zwłok, jak iw badaniach osób żyjących.

Sekcja 1

OBRAŻENIA I ŚMIERĆ W WYNIKU NIEDOBORU TLENU

Niedotlenienie - głód tlenu, jest konsekwencją wielu procesów patologicznych w organizmie człowieka spowodowanych przyczynami zewnętrznymi i wewnętrznymi. Medyczne zrozumienie tego procesu jest ważne dla rozwiązania wielu problemów medycyny sądowej.

Rozdział 6. Metabolizm tlenu w organizmie człowieka i jego możliwe naruszenia

Tlen jest wykorzystywany w organizmie człowieka do przeprowadzania większości reakcji redoks. Za pomocą tych reakcji generowana jest energia niezbędna do zapewnienia procesów życiowych. Zatem życie jest niemożliwe bez tlenu.

Tlen dostaje się do organizmu człowieka z powietrza, średnia zawartość tlenu w powietrzu potrzebna do normalnego oddychania człowieka wynosi 21%. W przypadku naruszenia mechanizmu dostarczania tlenu do organizmu ludzkiego lub procesów jego transportu i wykorzystania w tkankach organizmu ludzkiego rozwija się głód tlenu - niedotlenienie.

Proces przemieszczania i wykorzystywania tlenu w organizmie człowieka przebiega następująco. Tlen w składzie powietrza przez otwory nosa i ust dostaje się do górnych dróg oddechowych, przechodzi przez krtań, tchawicę, oskrzela, od dużych do małych i dostaje się do pęcherzyków płucnych. Alveoli - najmniejsze cienkościenne pęcherzyki, pokryte gęstą siecią naczyń włosowatych - naczyń krwionośnych o najmniejszej średnicy. Tutaj, przez ścianę pęcherzyków płucnych, dochodzi do wymiany między masą powietrza, która dostaje się do płuc, a krwią. Tlen przechodzi z powietrza do krwi, a dwutlenek węgla dostaje się z krwi do światła pęcherzyków płucnych. Tlen we krwi łączy się z hemoglobiną czerwonych krwinek - erytrocytów. Następnie, wraz z przepływem krwi, tlen jest przenoszony po całym ciele, docierając do naczyń włosowatych w narządach i tkankach. Następuje wymiana między krwią a płynem tkankowym. Tlen przechodzi z krwi do płynu tkankowego, a stamtąd do krwi - dwutlenek węgla. Tlen w komórkach narządów i tkanek jest wykorzystywany do procesów utleniania. Naruszenie procesów przenoszenia lub przenoszenia tlenu na którymkolwiek z etapów powoduje niedotlenienie.

Najbardziej wrażliwe na niedobór tlenu są komórki ośrodkowego układu nerwowego, jako pierwsze odczuwają naruszenie metabolizmu tlenu. W konsekwencji ośrodkowy układ nerwowy kieruje działaniami wszystkich narządów i układów, aby poprawić sytuację. Na przykład zwiększa ciśnienie krwi w układzie krążenia i przyspiesza bicie serca, próbując w ten sposób zwiększyć nasycenie krwi tlenem, a tym samym zwiększyć jego dostarczanie do narządów i tkanek.

Niedotlenienie może być wynikiem różnych negatywnych procesów zachodzących w ludzkim ciele: chorób, urazów, wrodzonych patologii. Niedotlenieniem zajmują się naukowcy z różnych dziedzin medycyny: terapeuci, anestezjolodzy, patofizjolodzy itp. Wśród nich są lekarze medycyny sądowej, którzy korzystając z osiągnięć innych dziedzin medycyny rozwiązują problem oceny charakteru uszkodzeń i śmierci z powodu niedotlenienia.

Istnieje kilka rodzajów niedotlenienia (według V.N. Kryukova i in.):

1) Niedotlenienie egzogenne (zewnętrzne) - rozwija się w wyniku spadku ciśnienia cząstkowego tlenu we wdychanym powietrzu. W praktycznych działaniach organów ścigania ten rodzaj niedotlenienia występuje w postaci: niedoboru tlenu występującego na dużych wysokościach nad poziomem morza; niedobór tlenu w przestrzeniach zamkniętych bez dostępu powietrza; i kilka innych.

2) Niedotlenienie oddechowe (oddechowe) - jest konsekwencją mechanicznych przeszkód w dostaniu się powietrza do płuc człowieka.

Ten rodzaj niedotlenienia występuje w postaci: zamknięcia dróg oddechowych na jednym lub drugim poziomie przez ciała obce lub płyny, na przykład podczas tonięcia w wodzie, podczas zasysania wymiocin, podczas zamykania otworów ust i nosa; zwężenie lub całkowite zablokowanie dróg oddechowych z powodu chorób, takich jak błonica.

3) Niedotlenienie krążenia - konsekwencja naruszenia ruchu krwi w krwioobiegu. Wśród tego rodzaju niedotlenienia częściej występuje niedotlenienie poszczególnych części ciała lub części narządów. Na przykład niedotlenienie mózgu spowodowane uciskiem naczyń szyi, niedotlenienie części narządu wewnętrznego, zwane zawałem serca, mogą wystąpić zawały serca różnych narządów, ale zawały serca są najbardziej znane, ponieważ często prowadzą do śmierci.

4) Niedotlenienie hemiczne (krwi) - w wyniku zmniejszenia pojemności tlenowej krwi. Spadek zdolności krwi do przenoszenia tlenu może być spowodowany różnymi przyczynami. Najczęstsze w praktyce organów ścigania: masywna utrata krwi w wyniku mechanicznego uszkodzenia narządów i tkanek ludzkich; stabilna blokada hemoglobiny we krwi z powodu spożycia dużej ilości tlenku węgla (tworzenie karboksyhemoglobiny); gdy hemoglobina jest blokowana przez pewne substancje chemiczne (na przykład związki nitrowe) w wyniku nieodwracalnego przekształcenia hemoglobiny w methemoglobinę.

5) Niedotlenienie tkanek - konsekwencja naruszenia procesów wykorzystania tlenu bezpośrednio w tkankach i komórkach ludzkiego ciała. Manifestacja niedoboru tlenu w komórkach jest najlepiej znana po wystawieniu na działanie trucizn cyjanku.

6) Niedotlenienie mieszane - obserwowane przy jednoczesnym rozwoju kilku mechanizmów niedotlenienia. Na przykład podczas pożaru w zadymionych pomieszczeniach jednocześnie działa niedotlenienie z powodu braku tlenu w powietrzu (egzogenne) i niedotlenienie z powodu tworzenia się karboksyhemoglobiny (hemicznej).

Rozwój niedotlenienia może przebiegać szybko - takie niedotlenienie nazywa się ostrym, rozwijają się w ciągu kilku minut (na przykład podczas aspiracji ciała obcego). Jeśli okres rozwoju trwa kilka godzin, wówczas niedotlenienie nazywa się podostrym (na przykład niedotlenienie, gdy dana osoba znajduje się w ograniczonej przestrzeni bez powietrza z otoczenia). Przewlekłe niedotlenienie nazywa się niedotlenieniem, które rozwija się przez długi czas - miesiące lub dłużej (na przykład niedotlenienie w przewlekłej niedokrwistości).

W medycynie sądowej różne rodzaje niedotlenienia są rozważane w różnych sekcjach. Np. niedotlenienie hemiczne od działania tlenku węgla w odcinku zatrucia i niedotlenienie oddechowe, które występuje, gdy drogi oddechowe są zamknięte przez ciało obce, w odcinku zamartwicy mechanicznej.

W praktyce organów ścigania niedotlenienie, które rozwija się w wyniku mechanicznego działania na drogi oddechowe, jest powszechnie nazywane uduszeniem mechanicznym, są to: uduszenie uduszenie w wyniku ucisku szyi pętlą podczas wieszania, duszenia pętlą i duszenia rękami ; zamartwica uciskowa z uciskiem klatki piersiowej i brzucha; asfiksja aspiracyjna spowodowana wnikaniem różnych substancji stałych i płynnych do dróg oddechowych. Termin aspiracja pochodzi od łacińskiego aspiracio – wdychanie, czasami ten rodzaj asfiksji określany jest jako obturacyjny, od łacińskiego obturacio – zatkanie. W niektórych opracowaniach medycyny sądowej uduszenie przypisuje się aspiracji, będącej skutkiem wniknięcia substancji płynnych i półpłynnych do dróg oddechowych, a uduszenie w wyniku zablokowania dróg oddechowych kawałkami substancji stałych klasyfikuje się jako obturacyjne.

Zamartwica mechaniczna z całkowitym zamknięciem dróg oddechowych szybko, w ciągu 6-7 minut, prowadzi do śmierci z powodu śmierci kory mózgowej. U osób cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego śmierć może nastąpić wcześniej z powodu odruchowego zatrzymania krążenia.

W praktyce organów spraw wewnętrznych uduszenie może przybierać postać samobójstw, wypadków i zabójstw. Możliwości medycyny sądowej w różnicowaniu uduszenia mechanicznego w zależności od rodzaju śmierci zostaną rozważone w odniesieniu do niektórych rodzajów uduszenia w kolejnych rozdziałach.