Dzieci w każdym wieku mogą cierpieć z powodu bólu brzucha. Przyczyn tego objawu może być wiele. Jak pomóc dziecku w takiej sytuacji i jakie środki są najbardziej odpowiednie?
Działanie i skuteczność leków na bóle brzucha u dziecka
Jakie lekarstwo należy podać dziecku na ból brzucha, powinien zdecydować tylko pediatra. W tym celu określa się przyczynę bólu i jego lokalizację. Lekarz najczęściej pyta rodziców, co dziecko jadło, jak dawno temu korzystało z toalety.
Działanie leków
W zależności od przyczyny bólu i towarzyszących mu objawów można przepisać leki o różnym działaniu:
- Pomaga w trawieniu pokarmu podczas przejadania się. Produkty te zawierają enzymy.
- Zatrzymuje biegunkę, wymioty i nudności.
- Pozbyć się. Leki te obejmują leki zobojętniające.
- Łagodzą bóle spastyczne, rozluźniają mięśnie i poprawiają ukrwienie narządów wewnętrznych.
- Pomagają zebrać i usunąć z organizmu wszystkie toksyczne substancje w przypadku zatrucia.
- Zwalczają gromadzenie się gazów w jelitach. Są to produkty na bazie simetikonu lub olejków koperkowych i koperkowych.
- Przywróć mikroflorę po kursie antybiotykoterapii.
- Poprawiają motorykę jelit, zmiękczają kał i pomagają opróżniać. Takie preparaty dla dzieci zawierają laktulozę.
Możliwe przyczyny bolesnych objawów
Kiedy żołądek boli u dziecka poniżej pierwszego roku życia, często wiąże się to z kolką niemowlęcą. Wtedy dziecko staje się niespokojne, płacze, zaciska nóżki. W takich sytuacjach lekarz zaleca rodzicom preparaty na bazie kopru i olejku z kopru włoskiego, które przyczyniają się do odprowadzania gazów.
U dzieci po 1 roku główną przyczyną mogą być infekcje, zatrucia i infekcja robakami. Są to poważne stany i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Dzieci w wieku 5 lat potrafią już dobrze pokazać miejsce bólu. Jeśli jest zlokalizowany w pobliżu pępka, przyczyną mogą być zaparcia i.
Jeśli dziecko wskazuje prawą stronę brzucha, można podejrzewać zapalenie wyrostka robaczkowego. W takim przypadku musisz wezwać karetkę.
Ostry ból brzucha po prawej stronie lub w pępku może wskazywać na atak zapalenia wyrostka robaczkowego
Ból obręczy w okolicy żołądka może wskazywać na problemy z trzustką. Po konsultacji z lekarzem należy dostosować dietę dziecka i podać enzymy, które pomogą trawić pokarm.
Istnieją objawy, w których należy pilnie udać się do szpitala. Pomoc jest wymagana natychmiast, gdy bólowi brzucha towarzyszy wysypka, całkowita odmowa jedzenia i wody, ciemnobrązowe wymioty, krew w stolcu, trudności w oddawaniu moczu.
W każdym razie, jeśli dziecko skarży się na ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, powinien to być powód pójścia do lekarza. Samoleczenie może prowadzić do najbardziej niepożądanych konsekwencji.
Formularze wydania
Środki zaradcze na ból brzucha mają różne formy. Dla dzieci poniżej trzeciego roku życia bardziej odpowiednie są czopki, syropy, krople, zawiesiny. Starsze dziecko może przyjmować tabletki i kapsułki.
Wybierając formę uwalniania leku, należy wziąć pod uwagę, że syrop, zawiesina, proszek będą działać szybciej niż kapsułka lub tabletka. Świece lepiej stawiać na noc, ich działanie zaczyna się później, ale efekt jest dłuższy.
Wideo: dr Komarowski o bólu brzucha u dzieci
Kiedy lekarz może przepisać leki
Po ustaleniu przyczyny bólu lekarz przepisuje leczenie. Jeśli u dziecka nie zostanie wykryte nic poważnego, lekarz zaleca rodzicom dostosowanie diety dziecka.
Leki są przepisywane w następujących przypadkach:
- gdy dieta nie jest skuteczna, a przewód pokarmowy nie radzi sobie samodzielnie z trawieniem pokarmu;
- gdy ból brzucha jest spazmatyczny;
- jeśli to konieczne, pomóż dziecku opróżnić jelita i pozbyć się nadmiaru gazu;
- jeśli podejrzewa się zatrucie;
- z biegunką, wymiotami i nudnościami;
- po zażyciu antybiotyków, z zaburzeniem równowagi mikroflory jelitowej.
W przypadku bólu brzucha dziecku można przepisać lek homeopatyczny. Przed jego zastosowaniem niezbędna jest również dokładna diagnoza organizmu.
Leki homeopatyczne są wybierane na podstawie pojawiających się objawów. Z preparatów homeopatycznych w pediatrii można stosować:
- Hamomilla - na ból w pępku z wyraźnym dudnieniem w jamie brzusznej i odbijaniem;
- Etuza - z częstą niedomykalnością u noworodków;
- Belladonna - z bólem powstałym w wyniku przeżyć i wstrząsów.
Stosowanie środków homeopatycznych nie jest bezpieczne bez porady specjalistów.
Wideo: co rodzice powinni zrobić, jeśli ich dziecko boli brzuch
Przeciwwskazania i możliwe działania niepożądane leków
Przeciwwskazaniami do środków na ból brzucha mogą być:
- reakcje alergiczne na składniki;
- niedrożność jelit;
- ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
Jeśli niewłaściwie wykorzystasz środki, sam zwiększ dawkę, mogą wystąpić skutki uboczne:
- biegunka;
- wymioty;
- wysypki;
- bębnica.
Jak wziąć lek na ból brzucha
Należy pamiętać: w żadnym wypadku nie należy podawać dziecku leków przeciwbólowych przed przybyciem lekarza. Gdy lek zacznie działać, objawy nie będą tak oczywiste, trudno będzie specjaliście postawić prawidłową diagnozę.
Wszystkie leki przepisane dziecku należy stosować bez przekraczania dawki.
Tabela: co można podać dziecku, jeśli boli go żołądek
| Nazwa | Formularz zwolnienia | Składnik czynny | Wskazania | Przeciwwskazania | Wiek, w którym dziecko jest przypisane | Cena |
| Almagel |
| żel wodorotlenku glinu i magnezu |
|
| od 10 lat | 83–124 rubli |
| De-Nol | pigułki | cytrynian tripotasu bizmutu |
|
| od 4 lat | 504r. |
| Nurofen |
| ibuprofen |
|
| od 3 miesięcy | 128r. |
| Lineks | kapsułki | Lebenin | dysbakterioza | Reakcja alergiczna | od urodzenia (wysypywanie zawartości kapsułki) | 269r. |
| Mezim | pigułki | pankreatyna |
| ostre zapalenie trzustki | od 12 lat | 85 str. |
| motilium | pigułki | domperydon |
|
| ponad 35 kg wagi | 582r. |
| No-Szpa | pigułki | drotaweryna | ze skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego |
| od 6 lat | 196r. |
| Papaweryna | pigułki | papaweryna | skurcze mięśni gładkich narządów jamy brzusznej |
| od 6 miesięcy | 58 str. |
| Smecta | proszek | smektyt dioktaedryczny |
| niedrożność jelit | od 6 miesięcy | 153r. |
| bromek butylu hioscyny | pigułki | bromek butylu hioscyny | stany spastyczne przewodu pokarmowego |
| od 6 lat | 296 r. |
| Fosfalugel | żel | żel fosforan glinu 20% |
| dysfunkcja nerek | od 3 miesięcy | 179r. |
| Enterofuryl |
| nifuroksazyd |
|
| od 1 miesiąca | 294r. |
Środki ludowe
Konieczne jest ostrożne stosowanie tradycyjnej medycyny dla dzieci, przed konsultacją z lekarzem.
Dla wielu rodziców pytanie, jak wyeliminować ból u dziecka, jest bardzo istotne. Wynika to z faktu, że dzieci już od najmłodszych lat stykają się z bólem z różnych powodów. Oczywiście większość nie jest przeznaczona dla dzieci. W związku z tym powinieneś wiedzieć, jakie istnieją tabletki przeciwbólowe dla dzieci.
Kiedy stosować środki przeciwbólowe
Ciało dziecka jest bardzo wrażliwe, dlatego dzieci chorują znacznie częściej niż dorośli. Występowanie bólu jest zawsze powodem do niepokoju dla rodziców. Oczywiście ból nie może pojawić się sam, ale jest wynikiem pewnego procesu patologicznego. Pediatra może określić dokładną przyczynę bólu na podstawie badania dziecka i innych procedur.
Zasadniczo ból u dziecka występuje z następujących powodów:
- obrażenia
- ząbkowanie
- zatrucie pokarmowe
- alergia
- choroba zakaźna
Takie naruszenia są bezpośrednim wskazaniem do stosowania środków przeciwbólowych. Należy pamiętać, że ból jest tylko objawem choroby, dlatego przyjmowanie leków przeciwbólowych tylko przez jakiś czas zlikwiduje zespół bólowy. Aby całkowicie uwolnić dziecko od bólu, konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie pierwotnej przyczyny jego wystąpienia.
Celowość przyjmowania leku znieczulającego określa lekarz pierwszego kontaktu. W przypadku poważnych chorób dziecku można przepisać leki, które można kupić tylko na receptę. Wybór odpowiedniego leku odbywa się z uwzględnieniem leku, charakteru choroby i cech wieku dziecka.
Ogólnie rzecz biorąc, istnieją różne przyczyny bólu u dziecka, dla których konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbólowych.
Jakie tabletki można podawać dzieciom
Niewiele jest leków przeciwbólowych w postaci tabletek, które są przeznaczone do stosowania w dzieciństwie. Wynika to z faktu, że leki stosowane w celu wyeliminowania bólu w pediatrii są z reguły produkowane w postaci syropów lub proszków do sporządzania płynnych zawiesin. Ta forma jest wygodniejsza dla dzieci, zwłaszcza jeśli ich wiek nie przekracza 2 lat.
Przeczytaj także:
Bobotik dla noworodków: recenzje i instrukcje użytkowania
Tabletki przeciwbólowe dozwolone dla dzieci:
- Ibuprofen. Uważany jest za najskuteczniejszy środek przeciwbólowy dla dzieci. Charakteryzuje się działaniem przeciwzapalnym, stosowanym przy bólach różnego pochodzenia. Zaletą leku jest małe prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, a także długotrwały efekt.
- paracetamol. W czystej postaci i jako część leków złożonych Paracetamol jest aktywnie stosowany w pediatrii w przypadku różnych zaburzeń, którym towarzyszy ból. Lek jest również często stosowany w celu obniżenia wysokiej gorączki. Nie zaleca się długotrwałego stosowania ze względu na negatywny wpływ na wątrobę.
- Nimesulid. Charakteryzuje się wyraźnym efektem przeciwbólowym. Efekt odbioru trwa około 12 godzin, co pozwala złagodzić ból podczas ząbkowania u dziecka. Dzieciom zaleca się przyjmowanie leku w bardzo małych dawkach, tylko za zgodą lekarza.
- analgin. Lek ten jest obecnie rzadko stosowany w pediatrii ze względu na duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Stosowanie tabletek jest zalecane tylko wtedy, gdy inne środki są nieskuteczne. Przyjmujemy dzieci w wieku powyżej 3 lat.
- Aspiryna. Jest rzadko stosowany w pediatrii, ponieważ negatywnie wpływa na narządy trawienne dziecka. Jest stosowany w małych dawkach w przypadku chorób zakaźnych, którym towarzyszy wysoka gorączka. Przeciwwskazane w obecności lub zapaleniu jelita grubego, a także dzieci poniżej 12 roku życia.
Najbezpieczniejsze dla dzieci są Paracetamol i Ibuprofen, a także leki zawierające te substancje.
Właściwe przyjmowanie leków
Stosowanie jakichkolwiek leków, w tym przeciwbólowych, powinno odbywać się zgodnie z instrukcją opisaną w pkt. W przypadku dzieci jest to szczególnie ważne, ponieważ niewłaściwe stosowanie leków przeciwbólowych może prowadzić do zatrucia lub innych poważnych konsekwencji.
Przeczytaj także:
Instrukcje użytkowania tabletek Kombilipen, recenzje i analogi
Ibuprofen i Paracetamol należy podawać dziecku w przeliczeniu na masę ciała. Optymalna dawka to 10-15 mg na 1 kg. W wieku poniżej 3 miesięcy nie zaleca się przyjmowania środków przeciwbólowych w żadnej ilości. Dawka nimesulidu wynosi 1,5 mg na 1 kg masy ciała dziecka.
Czas stosowania tabletek może się różnić w zależności od charakteru patologii. W niektórych przypadkach wystarczy pojedyncza dawka, aby całkowicie wyeliminować ból.
W przypadku długotrwałego stosowania konieczne jest podawanie dziecku środka przeciwbólowego co 8 godzin, wyłącznie po jedzeniu. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się ze specjalistą.
Podczas stosowania środków przeciwbólowych należy postępować zgodnie z instrukcjami, przestrzegać przepisanych dawek i czasu podawania.
Przeciwwskazania
Konieczne jest podawanie dziecku leków przeciwbólowych tylko wtedy, gdy została ustalona dokładna przyczyna choroby. W przeciwnym razie odbiór może doprowadzić do tego, że objaw zostanie wyeliminowany, ale choroba, która go wywołała, będzie się nadal rozwijać.
W szczególności przeciwwskazane jest podawanie dziecku leków przeciwbólowych w przypadku silnego bólu brzucha. Przyczyną zespołu bólowego może być zapalenie wyrostka robaczkowego. Przyjmowanie środków przeciwbólowych tylko pogorszy przebieg choroby i może wywołać poważne konsekwencje.
Istnieją również takie przeciwwskazania do przyjęcia:
- obecność indywidualnej nadwrażliwości
- zatrucie pokarmowe
- przedłużające się zaparcia
- choroba wątroby
- limit wieku
- zaburzenia hormonalne
- połączeniu z niektórymi produktami spożywczymi
Przyjmowanie środków przeciwbólowych w obecności przeciwwskazań jest surowo zabronione! Konieczna jest wizyta u lekarza, który będzie w stanie znaleźć alternatywną opcję leczenia i uratować dziecko przed bólem.
Istnieje szereg przeciwwskazań, w których dzieci nie mogą przyjmować środków przeciwbólowych ze względu na duże prawdopodobieństwo szkodliwego wpływu na organizm.
Aby wybrać środki przeciwbólowe dla dzieci, należy przede wszystkim skonsultować się ze specjalistą. Należy go przeprowadzać wyłącznie zgodnie z jego przeznaczeniem, zgodnie z zalecaną dawką.
24 września 2016 r Doktor Violetta
Dla współczesnego człowieka w wielu sytuacjach. Oczywiście przestrzegając dawkowania, bierz pod uwagę przeciwwskazania, nie nadużywaj, w miarę możliwości znoś ból. Ale są sytuacje, w których przyjmowanie środków przeciwbólowych jest bezwzględnie przeciwwskazane. Najbardziej skuteczne leki są zabronione dla dzieci, dorosłych z niektórymi chorobami. Środki przeciwbólowe są szczególnie szkodliwe dla kobiet w ciąży! Ale zawsze jest wyjście, zwłaszcza jeśli chodzi o współczesną medycynę.
Środki przeciwbólowe w okresie laktacji i ciąży
W czasie ciąży taki ból, jak ból zęba, jest szczególnie nieprzyjemny. Nie zawsze da się wyleczyć ząb, przyjmowanie leków przeciwbólowych szkodzi dziecku. Tak samo jest podczas karmienia piersią. Co zrobić, jeśli ból jest nie do zniesienia?
Panadol nadaje się zarówno do obniżania temperatury. Można je przyjmować, ale w małych ilościach. Aspirynę przyjmuje się tylko w skrajnych przypadkach, tylko na zalecenie lekarza i tylko w małych ilościach.
Jeśli to konieczne (po cięciu cesarskim, z procesami zapalnymi, z silnym bólem), pomoże ibuprofen lub ketoprofen - silne środki przeciwbólowe, ale należy je przyjmować ostrożnie, pod nadzorem lekarza.
W żadnym wypadku nie należy przyjmować analgin, a zatem wszystkich leków, które zawiera: tempalgin, pentalgin, andipal, baralgin, spasmalgon i inne. Powoduje niepożądane reakcje ze strony układu sercowo-naczyniowego u matki iw wielu przypadkach alergie u niemowląt.
Tak poważnych leków jak nise, ketorol (które dobrze pomagają na ból zęba i inne) w ogóle nie powinno się pić w okresie karmienia piersią, ciąży, a już na pewno dzieci.
Jeśli sytuacja np. z bólem zęba zaszła za daleko i środki przeciwbólowe nie pomagają, trzeba udać się na wizytę i wyleczyć ząb. Wiedz, że dziś do znieczulenia młodych matek stosuje się specjalnie opracowane środki: ubistezin, ultracain.
Niektóre matki, które przyjmują określone leki, uciekają się do odciągania pokarmu, aby chronić dziecko. Ta metoda jest godna pochwały, jeśli tylko potrafisz dokładnie oszacować, ile czasu zajmie całkowite usunięcie leku z organizmu. I jeśli nie boisz się, że dziecko nagle przestanie brać pierś, skoro kiedyś dałaś mu butelkę (nie stanie się tak, jeśli dziecko ma duży apetyt). Skoro dziecko nie odmawia picia z butelki, to czemu nie… Ponownie lepiej skonsultować się z lekarzem (z pediatrą, który regularnie bada Cię z miejscowej kliniki dziecięcej).
Środki przeciwbólowe dla dzieci
Co może być gorszego, gdy dziecko krzyczy z bólu, a ty nie możesz nic zrobić? Dzięki nowoczesnej medycynie za bezpieczne leki, które łagodzą ból naszych maluszków!
Pomoże ten sam paracetamol, tylko w syropie. Można też w tabletkach, jeśli nie ma możliwości biec do apteki po syrop: ćwiartka tabletki, po 20 minutach kolejna ćwiartka - to pomoże lepiej niż cała tabletka!
Anaferon dla dzieci (z zabawnym pingwinem na opakowaniu) to świetny zamiennik aspiryny. Od dawna pediatrzy przepisują ten lek nawet najmniejszym dzieciom z ciężkimi przeziębieniami, grypą i niektórymi chorobami zakaźnymi, którym towarzyszy gorączka, wysoka gorączka. Ostrzegają tylko: „obserwuj dawkowanie!”
Najczęściej jako środek znieczulający dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat nazywa się nurofen, a także ibuprofen, faspic (są one z tej samej grupy farmakologicznej). Działają tak samo jak paracetamol, aspiryna. Niezastąpiony przy silnym zespole bólowym. Stosuje się go przy ostrych przeziębieniach, chorobach zakaźnych, w okresie po szczepieniu (jeśli wystąpi reakcja w postaci gorączki, gorączki), a także przy bólach o różnej lokalizacji (ból zęba, ucha, ból głowy, mięśni). Przeciwwskazane u astmatyków, z wrzodami, krwawieniami, z niewydolnością nerek lub wątroby, a także chorobami krwi.
Na zakończenie dodam: środki przeciwbólowe oczywiście uśmierzają ból nie do zniesienia, ale ich stosowanie jest uzasadnione tylko w skrajnych przypadkach! Zwłaszcza jeśli chodzi o dzieci, matki karmiące i kobiety w ciąży. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed zażyciem leku, którego nie znasz. I bierz znane tylko w skrajnych przypadkach, w małych ilościach, ściśle według instrukcji (lub nawet mniej).
Nienarkotyczne środki przeciwbólowe, w szczególności NLPZ, są z reguły stosowane w celu wyeliminowania łagodnego lub umiarkowanego bólu.
Tolerancja na nienarkotyczne leki przeciwbólowe nie występuje nawet przy stosowaniu maksymalnych dopuszczalnych dawek. Leki te są względnie bezpieczne i nie powodują uzależnienia fizjologicznego. W rezultacie ból zostaje złagodzony. NLPZ obejmują pochodne kwasów: salicylowego (kwas acetylosalicylowy), antranilowego (kwasy flufenamowy i mefenamowy), aniliny (fenacetyna, paracetamol), indoloctowego (indometacyna), propionowego (ibuprofen, naprosen, woltaren). Wszystkie leki z tej grupy powodują działania niepożądane: niestrawność, nudności, wymioty, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego z krwotokami. Częściej takie powikłania występują w leczeniu kwasem acetylosalicylowym, indometacyną i ibuprofenem. Paracetamol, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen są najskuteczniejsze w łagodzeniu bólu.
Paracetamol w jednorazowej dawce 10-15 mg/kg jest lekiem z wyboru w eliminowaniu umiarkowanego bólu i gorączki u dzieci. Skutki uboczne: methemoglobinemia, niedokrwistość, uszkodzenie wątroby. W przypadku przedawkowania możliwa jest piorunująca niewydolność wątroby.
Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Lek jest przepisywany w dawce 0,2 g / rok życia w 4-6 dawkach. Stosowany przy bólach głowy, bólach stawów, bólach mięśni.
Inne NLPZ (np. indometacyna, ibuprofen, diklofenak) mają działanie przeciwbólowe podobne do kwasu acetylosalicylowego.
Ibuprofen przepisywany doustnie w dawce 10-15 mg/(kg-dzień) w 3-4 dawkach, dobrze likwiduje ból głowy. Ketoprofen, naproksen mają podobne właściwości i są częściej stosowane w bólu bez wyraźnego procesu zapalnego. Częstość występowania działań niepożądanych tych leków jest mniejsza niż w przypadku kwasu acetylosalicylowego.
Diklofenak (Voltaren) pod względem wydajności jest zbliżony do pochodnych kwasu propionowego. Stosuje się go w umiarkowanych bólach i stanach zapalnych towarzyszących chorobom reumatoidalnym, w dawce 2-3 mg/(kg-dzień) w 2-3 dawkach. Skutki uboczne w porównaniu z indometacyną są mniej wyraźne.
Indometacyna- wysoce skuteczny lek przeciwzapalny, przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Stosowany jest w celu łagodzenia umiarkowanego i silnego bólu, a także stanów zapalnych w chorobach reumatoidalnych. Dawka 2-3 mg/(kg "dzień) w 2-3 dawkach. Ma wyraźny efekt uboczny na błonę śluzową żołądka, może powodować owrzodzenie, krwawienie, perforację. Podczas przyjmowania tego leku może wystąpić ból podobny do migreny (spowodowany obrzękiem mózgu). Lek może nasilać przebieg wcześniejszej choroby nerek. Nie zalecane dla dzieci poniżej 14 roku życia.
kwas mefenamowy stosowany przy łagodnych lub umiarkowanych bólach mięśni, zębów, pourazowych i bólach głowy. Przypisz do środka dzieciom w wieku od 5 do 10 lat - 0,25 g 3-4 razy dziennie, powyżej 10 lat - 0,3 g 3-4 razy dziennie. Głównym skutkiem ubocznym jest rozwój niedokrwistości hemolitycznej.
Narkotyczne środki przeciwbólowe. Narkotyczne środki przeciwbólowe mają wyraźny wpływ hamujący na ośrodkowy układ nerwowy, ale bez zaburzeń świadomości lub zaburzeń wrażliwości. Ze względu na działanie narkotyczne środki przeciwbólowe mogą być lekami o umiarkowanym działaniu stosowanymi w bólu łagodnym do umiarkowanego (kodeina, dehydrokodeina, dekstroproksyfen, pentazocyna, nalbufina) oraz silnymi lekami stosowanymi w silnym bólu [morfina, diamorfina (heroina), petydyna (meperydyna, syntetyczna analog meperydyny - proyedol), omnopon, metadon, buprenorfina, fenazocyna, meptazynol itp.] Morfina jest najbardziej skuteczna. Wprowadzenie tego leku domięśniowo i podskórnie zapewnia wystarczający czas jego działania. Wysoki potencjał narkogenny ogranicza długotrwałe stosowanie morfiny. Ponadto już jego 1-2-krotne podanie powoduje wiele działań niepożądanych, wśród których najbardziej wyraźne to depresja oddechowa, nudności i wymioty oraz skurcze narządów mięśni gładkich. Negatywne działanie morfiny koreluje z jej stężeniem we krwi.
Buprenorfina wykazuje wysoką aktywność przeciwbólową zbliżoną do fentanylu. Maksymalne działanie przeciwbólowe utrzymuje się co najmniej 6 h. Hamuje oddychanie.
Kodeina(metylomorfina) jest opioidem o małej sile działania. Jej działanie jest 10 razy słabsze niż morfiny. W dużych dawkach kodeina, w przeciwieństwie do morfiny, powoduje pobudzenie. Uzależnienie od kodeiny jest mniej wyraźne niż od morfiny. Przypisać głównie na łagodny do umiarkowanego ból, kaszel - doustnie i pozajelitowo.
Korfapol skuteczny przy przyjmowaniu doustnym, ma minimalne skutki uboczne.
Metadon- syntetyczny lek podobny pod względem właściwości farmakologicznych do morfiny. Działanie przeciwbólowe metadonu utrzymuje się do 24 godzin, dlatego przy bólu przewlekłym przepisuje się go doustnie lub wstrzykuje podskórnie co 12 godzin.
nalbufina pod względem działania przeciwbólowego przy podawaniu domięśniowym jest zbliżony do morfiny, a przy podawaniu doustnym skuteczność jest 4-5 razy mniejsza. Czas działania wynosi 3-6 godzin.
Omnopon(pantopon) jest mieszaniną alkaloidów opium. Stosowany do premedykacji w anestezjologii.
Pentazocyna(fortral) to syntetyczny narkotyczny środek przeciwbólowy. Przy podawaniu pozajelitowym przenika przez BBB. Jest 3-6 razy słabsza od morfiny, powoduje ciężką depresję oddechową, nadciśnienie i tachykardię, pogarsza przepływ wieńcowy. Szybkość wystąpienia i czas trwania działania przeciwbólowego są podobne jak w przypadku morfiny. Znajduje zastosowanie głównie w położnictwie, gdyż korzystnie wpływa na kurczliwość macicy.
Petydyna(meperydyna, lidol) nie ma strukturalnego podobieństwa do morfiny, ale jest do niej podobna w działaniu. Petydyna jest skuteczna w przypadku bólu, którego nie łagodzi kodeina, ale nie łagodzi intensywnego bólu, który łagodzi morfina.
Promedol- domowy syntetyczny analog meperydyny. Zwykle podaje się domięśniowo 1% roztwór w dawce 0,1 ml/rok życia, co minimalizuje depresję oddechową i praktycznie eliminuje zmiany napięcia narządów mięśni gładkich.
Tramadol(tramal) to nowy syntetyczny środek przeciwbólowy o stosunkowo wysokiej aktywności.
Fentanyl wykazuje bardzo dobre działanie przeciwbólowe, ale gwałtownie hamuje oddychanie, powoduje bradykardię. Stosowany jest przy neuroleptanalgezji, do znieczulenia, podawany dożylnie lub domięśniowo. Dobrze przenika przez barierę krew-mózg, co powoduje szybką i wyraźną analgezję. Działania niepożądane podobne do morfiny są rzadkie w przypadku fentanylu.
Wybór leku przeciwbólowego w konkretnym przypadku klinicznym zależy przede wszystkim od właściwości farmakokinetycznych leku oraz cech organizmu pacjenta (wiek, stan układów metabolicznych). U noworodków okres półtrwania większości leków przeciwbólowych jest dłuższy. U dzieci pozorna objętość dystrybucji leków przeciwbólowych jest większa ze względu na zmniejszenie ich wiązania przez białka osocza, mniejszą masę lipidów oraz zwiększoną ilość wody w tkankach. Eliminacja narkotycznych środków przeciwbólowych jest zmniejszona ze względu na specyfikę metabolizmu w wątrobie i nerkach, specyfikę przenikania poszczególnych leków do ośrodkowego układu nerwowego, które w dużej mierze determinują ich aktywność i toksyczność. Morfina i pentazocyna są bardziej toksyczne dla noworodków niż dla dorosłych, a toksyczność promedolu i fentanylu jest taka sama w każdym wieku.
Przy niewielkim bólu stosuje się NLPZ (kwas acetylosalicylowy, paracetamol, ibuprofen). Przy ich nieskuteczności lub przy bólu o umiarkowanym nasileniu zalecane są narkotyczne leki przeciwbólowe o małej aktywności (kodeina, dehydrokodeina, dekstroproksyfen, pentazocyna), połączenia NLPZ z opioidami o małej aktywności. Jeśli takie połączenie jest nieskuteczne, przepisywane są wysoce aktywne opioidy (morfina, diamorfina, metadon, fenazocyna itp.), przy bólu przewlekłym (u chorych na nowotwory) możliwe jest również zastosowanie NLPZ.
Ból pochodzący ze struktur somatycznych (skóra, mięśnie, kości, stawy) jest hamowany przez kwas acetylosalicylowy i paracetamol, które nie wpływają na funkcje psychiczne i nie powodują silnego uzależnienia. W przypadku bólu związanego z chorobami narządów wewnętrznych w większości przypadków skuteczne są narkotyczne środki przeciwbólowe, takie jak morfina, chociaż w przypadku łagodnego bólu można stosować NLPZ. W przypadku neuralgii popółpaścowej, neuralgii nerwu trójdzielnego leki przeciwbólowe mają jedynie wartość pomocniczą. W leczeniu ciężko chorych pacjentów stosuje się bardzo duże dawki nienarkotycznych leków przeciwbólowych razem z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi o niskiej aktywności, a czasem wysoce skutecznymi narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.
Ból towarzyszący stanom zapalnym łagodzi przyjmowanie NLPZ. Tylko czasami konieczne jest przepisanie dodatkowych opioidów o niskiej sile działania. Ból przy drobnych urazach często likwiduje się miejscowymi środkami powodującymi ochłodzenie skóry (aerozol z chlorofluorometanem), za pomocą masywnych (np. pooperacyjnych) - zwykle tylko narkotycznych środków przeciwbólowych. Ból kości jest uśmierzany przez NLPZ lub w połączeniu z opioidami.
Leczenie bólów głowy może mieć na celu wyeliminowanie skurczu mięśni, zwężenia naczyń. W tym celu stosuje się leki nienarkotyczne - paracetamol i kwas acetylosalicylowy. W przypadku migreny kwas acetylosalicylowy, paracetamol, motilium są przepisywane jako środki przeciwwymiotne. Jeśli napad jest wywołany stresem emocjonalnym, wskazane jest zastosowanie środków uspokajających (benzodiazepiny). Przy zwiększonym ICP dodaje się diuretyki.
Ogólna zasada leczenia bólu – oddziaływanie na jego przyczynę – jest wykonalna np. w przypadku choroby wrzodowej, gdy nie stosuje się leków przeciwbólowych.
Miejscowe środki znieczulające. Wiele substancji ma właściwości miejscowo znieczulające, ale tylko niewielka ich liczba nadaje się do użytku klinicznego. Środki miejscowo znieczulające rozpuszczają się w wodzie, nie podrażniają, ich działanie powinno rozwijać się szybko i utrzymywać przez czas wymagany do zabiegu. Nie mają właściwości toksycznych po wchłonięciu do krwi i nie powodują niepożądanych reakcji w miejscu wstrzyknięcia. Leki te wpływają na tkanki nerwowe i zapobiegają zarówno wystąpieniu, jak i rozprzestrzenianiu się impulsu bólowego, co jest spowodowane tworzeniem kompleksów leku z receptorem błonowych kanałów sodowych, w wyniku czego zablokowany jest przepływ jonów sodu. Wchłanianie leków z błon śluzowych jest różne. Do znieczulenia powierzchniowego stosuje się łatwo wchłaniane leki (kokaina, lidokaina, prylokaina). Działanie środków miejscowo znieczulających rozwija się zwykle po 5 minutach od aplikacji i trwa 1-2 h. Dodanie do nich leku zwężającego naczynia krwionośne (adrenaliny) wydłuża ich działanie 2-krotnie. Miejscowe środki znieczulające są wskazane do nakłuć i cewnikowania żył i tętnic, drenażu jamy opłucnej, nakłuć kręgosłupa i mostka, szycia, do znieczulenia błon śluzowych.
Skutki uboczne (szum w uszach, metaliczny posmak w ustach, senność, drażliwość, ból głowy, drgawki, obniżone ciśnienie krwi) pojawiają się, gdy środek znieczulający dostanie się do krwioobiegu lub jego dawka przekroczy dopuszczalną.
alitokaina bardziej podobny do kokainy niż nowokainy. Jest skuteczny zarówno przy aplikacji na błony śluzowe, jak i przy podawaniu pozajelitowym.
Bupiwakaina- długo działający lek stosowany do znieczulenia przewodowego w dawce 2 mg/kg mc. Maksymalny efekt występuje po 30 minutach.
Kokaina stosowany głównie do znieczulenia powierzchniowego, zazwyczaj w postaci 4% roztworu. Stosuje się go w operacjach otorynolaryngologicznych poprzez aplikację na ograniczony obszar błony śluzowej, co jest praktycznie bezpieczne. Adrenaliny nigdy nie dodaje się do roztworu kokainy ze względu na nasilenie działania.
Lidokaina- skuteczny i stosunkowo mało toksyczny środek do znieczulenia powierzchniowego nasiękowo i przewodowo, podawany dożylnie lub domięśniowo w dawce 1 mg/kg. Przyjmowany doustnie jest nieskuteczny. Działania niepożądane są rzadkie.
Nowokaina. Dzięki zdolności do wywoływania znieczulenia powierzchniowego jest mniej aktywny niż kokaina, ale znacznie mniej toksyczny, nie powoduje uzależnienia od narkotyków i ma szerokie spektrum działania terapeutycznego. Okres półtrwania - 0,7 min.
prylokaina stosowany w taki sam sposób jak lidokaina, ale jest mniej toksyczny. W maksymalnych dawkach przyczynia się do rozwoju methemoglobinemii. Dostępny w połączeniu z adrenaliną lub felipresyną.
Lidokaina jest uważana za najbardziej odpowiednią i bezpieczną do znieczulenia powierzchownego. Jeśli jednak wymagana jest duża ilość środka znieczulającego, preferowana jest prylokaina. Lidokaina z prylokainą w postaci Teremu służy do uśmierzania bólu podczas wkłuć dożylnych, cewnikowania żył. Do znieczulenia jamy ustnej i gardła stosuje się roztwory lidokainy i dikloniny. Mieszanka tetrakainy, adrenaliny i kokainy służy do zwilżenia powierzchni rany przed założeniem szwów.
Ból zęba, który nagle pojawia się u dzieci, jest nieprzyjemnym czynnikiem, który niepokoi rodziców. W końcu dziecko nie może właściwie scharakteryzować swojego stanu zdrowia ani pójść do dentysty.
Głównym powodem, dla którego najczęściej u dziecka jest albo wysoka wrażliwość szkliwa. Wrażliwość szkliwa może objawiać się odsłonięciem zębiny szyjki zęba, chorobami endokrynologicznymi i neurologicznymi oraz zaburzeniami gospodarki mineralnej.
Aby określić wrażliwość zębów, można o godz.
Jeśli bóle pojawiają się w młodym wieku, przyczyną jest (podczas gdy dziecko ma obolałe dziąsła). to ślinotok, zaczerwienienie i obrzęk dziąseł, próby drapania dziąseł palcami.
Również dziecko może mieć opad lub którego przyczyną może być obecność suchej dziury, zapalenie pęcherzyków płucnych, alergie na środki przeciwbólowe. Inną przyczyną stanu zapalnego może być pojawienie się z bolesnymi bólami.
Ustalenie przyczyny pojawienia się procesu patologicznego nie jest trudne, ponieważ podczas badania jamy ustnej obserwuje się obrzęk, zaczerwienienie i zwiększone wydzielanie śliny.
Fundamentalne zasady
Zanim zaczniesz, musisz zapoznać się z podstawowymi zasadami leczenia bólu:
- eliminacja przyczyny i czynnika patogenetycznego;
- prowadzenie wczesnej farmakoterapii;
- wybór środka znieczulającego na podstawie nasilenia zespołu;
- ocena skuteczności znieczulenia w zależności od stanu dziecka.
Większość bólu z naruszeniem tkanek występuje podczas produkcji prostaglandyn i cytokin, które aktywują reakcje zapalne.
Głównym kierunkiem działania środków przeciwbólowych jest ograniczenie uwalniania mediatorów bólu i nadwrażliwości na receptę.
Cechy wyboru środków przeciwbólowych dla dzieci
Przeznaczony do leczenia dzieci, musi działać szybko, a sam środek musi być bezpieczny dla rosnącego organizmu, który nie jest przygotowany na spożywanie szkodliwych, silnych tabletek.
Ból u dziecka należy zacząć usuwać za pomocą środków ludowej, ponieważ dziecko zaczyna zachowywać się z uporczywymi i nieprzyjemnymi odczuciami.
W aptekach można odebrać leki przeciwzapalne indywidualnie dla dzieci w dowolnej postaci (zawiesiny, syropy, tabletki, czopki doodbytnicze itp.). Po ustąpieniu bólu dziecko należy zabrać do dentysty w celu terminowego leczenia stomatologicznego.
Wybierając lekarstwo, powinieneś skonsultować się z pediatrą, wybrać środki przeciwbólowe na podstawie kategorii wiekowej i na podstawie nietolerancji niektórych składników. Konieczne jest również przestrzeganie dawek i nie podawanie dużych objętości.
Jeśli dziecko boli ząb, ból można złagodzić w następujący sposób:
- stosowanie żeli, maści, kropli;
- stosowanie leków homeopatycznych;
- spożywanie leków obniżających temperaturę ciała;
- stosowanie leków przeciwhistaminowych;
- metody ludowe;
- masaż.
Żele miejscowo znieczulające
Takie fundusze można zastosować do zębów i dziąseł, jeśli ból objawił się w wyniku wzrostu rdzennych mieszkańców. Z ich pomocą doznania są ułatwione, ale nie wyeliminowane. Skład miejscowych środków obejmuje składniki znieczulające (lidokainę), które blokują receptory bólu w dziąsłach.
Często w składzie żeli znajdują się substancje przeciwzapalne i ziołowe, które pomagają złagodzić stany zapalne dziąseł. Działanie maści i żeli jest prawie podobne, ale trwa około 30 minut.
Skuteczne żele odpowiednie do znieczulenia zębów dziecięcych: 
- . Lek działa przeciwbólowo, przeciwbakteryjnie i przeciwzapalnie. Żel posiada specjalną strukturę, która pozwala mu długo utrzymywać się na błonie śluzowej dziąseł. Skład produktu obejmuje chlorek cetalkoniowy, salicylan choliny.
- Calgel. Skład produktu zawiera antyseptyczną citylperydynę i lidokainę. Nie zawiera cukru i działa natychmiastowo. Głównymi składnikami żelu są chlorowodorek lidokainy, chlorek cytylopirydyniowy, roztwór sorbitolu, gieteloza, etanol, sacharynian sodu, lauromakrogol 600, cytrynian sodu, lewomentol, aromaty, woda itp.
- . Preparat zawiera rumianek i lidokainę, szybko wnika w struktury, łagodząc ból i obrzęki. Ponadto żel zawiera kwas mrówkowy, sacharynę sodową, karbomer, chlorek benzalkoniowy, olejek kamforowo-laurowy, alkohol etylowy.
- . Lek zapewnia wpływ na zęby dzięki obecności lidokainy i rumianku. Inne składniki żelu to Lauromacrogol-600.
Każdego dnia takie produkty są ponownie certyfikowane, niektóre z nich nie są dopuszczone do wtórnej sprzedaży przez apteki ze względu na stwierdzone działania niepożądane.
środki homeopatyczne
Leki homeopatyczne zawierają naturalne substancje, które działają ogólnoustrojowo, upraszczając ogólny stan dziecka i ząbkowanie.
Aby złagodzić ból zęba u dziecka, możesz zastosować następujące środki zaradcze:
- Maść Traumeel-S. Jest to środek homeopatyczny o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, składniki roślinne likwidują stany zapalne, obrzęki i ból. Maścią należy smarować dziąsła kilka razy dziennie. Zawiera wyciągi z nagietka, arniki górskiej, rzepy zapaśnika, stokrotki, belladonny, żywokostu, krwawnika, dziurawca, echinacei, oczaru wirginijskiego itp.
- Krople Dentinorm Baby dobrze eliminują stany zapalne w nosogardzieli i jamie ustnej. W skład kropli wchodzi leczniczy rabarbar, bluszcz indyjski i rumianek.
- Świece Wiburkol. Narzędzie pomaga w ząbkowaniu, a także działa uspokajająco, przeciwskurczowo, przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Zawierają świece rumianek, dulcamara, belladonna, pulsatilla, gemanium carbonicum i babka lancetowata.
Leki przeciwzapalne
Takie fundusze są wykorzystywane na wysokim poziomie. Działają systemowo, dzięki czemu efekt utrzymuje się nawet do 12 godzin. Szczególnie w tym przypadku odpowiednie jest zastosowanie Ibuprofenu i Paracetamolu.
Skutecznie likwidują nieprzyjemne objawy (zaczerwienienie, swędzenie, ból i ogólne osłabienie).
Aby złagodzić ból zęba, możesz użyć następujących leków:
- Aktasulid. Preparat na bazie Nimesulidu pomaga przy ogólnym osłabieniu i bólu zęba, nie jest dopuszczony do spożycia przez dzieci poniżej 12 roku życia.
- Niesteroidowe leki selektywne ( Nimesulid, Nimulid i Nise) wydawane są dla dzieci poniżej 12 roku życia. Ich działanie opiera się na selektywnej blokadzie syntezy prostaglandyn w mózgu. Nie wolno stosować leków na patologie wątroby, niewydolność nerek.
- Aspiryna. Zawarte w bazie Asfen, Citramon, Acelizin i Askofen. Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej pierwszego roku życia.
- - pierwszy środek na ból zęba i inne rodzaje bólu występujące u dzieci. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Dzieciom w wieku od 12 lat przepisuje się tabletkę kilka razy dziennie, aby wyeliminować silny ból, należy przyjąć do 6 tabletek.
Leki przeciwhistaminowe
Aby złagodzić obrzęk i swędzenie, można zastosować leki przeciwhistaminowe:
- Upuszcza Fenistil- eliminują obrzęki i ułatwiają oddychanie. Zaleca się stosować trzy razy dziennie. Produkt zawiera dimentindenu maleinian, sodu wodorofosforan dwunastowodny, kwas cytrynowy jednowodny, disodu edetynian, kwas benzoesowy, glikol propylenowy, sodu sacharynian i wodę.
- Upuszcza Parlizin- zawiera stearynian magnezu, chlorowodorek cetyryzyny, dwutlenek krzemu, laktozę jednowodną oraz inne dodatkowe składniki. Produkt skutecznie łagodzi obrzęki i ułatwia oddychanie. Ze względu na silne działanie dozwolone jest stosowanie raz dziennie.
Zastosowanie tradycyjnej medycyny
Musisz wiedzieć, co dokładnie możesz podać swojemu dziecku na ból zęba – nie każdy jest odpowiedni dla niemowląt. Większość ziół leczniczych może powodować reakcję alergiczną.
Dzieci nie powinny również spożywać naparów alkoholowych z ziół. Zamiast tego odpowiednie są słabe wywary z roślin.
Możesz złagodzić ból zęba poprzez:
- dobrze działa płukanie ust wywarem z melisy, rumianku i szałwii;
- dziecko może przyczepić kawałek lodu zawinięty w ręcznik lub szalik;
- różni się działaniem antyseptycznym i usuwa obrzęki;
- propolis działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo;
- aby wyeliminować ból, możesz użyć wywarów z kory dębu.
Ból zęba można usunąć za pomocą standardowych domowych przepisów:
- na chory ząb można położyć kawałek tłuszczu lub waty nasączonej olejkiem eukaliptusowym;
- na ząb i dziąsło można nałożyć zimne warzywo lub owoc;
- możesz przyczepić magnes do policzka i trzymać go do 30 minut;
- możesz pocierać nadgarstek czosnkiem w okolicy tętna.
W przypadku braku odpowiednich leków można przepłukać usta prostym roztworem soli, rozpuszczając łyżkę soli w szklance ciepłej wody. Podczas bólu zęba dziecko powinno zrezygnować z pokarmów twardych, słonych, pikantnych i słodkich.
Inne sposoby na złagodzenie bólu
Alternatywne środki na złagodzenie bólu:
