Dlaczego osoba zakażona wirusem HIV ma temperaturę. Zmiana temperatury z wirusem HIV

Ludzki wirus niedoboru odporności należy do grupy retrowirusów wywołujących rozwój zakażenia wirusem HIV. Choroba ta może przebiegać w kilku etapach, z których każdy różni się obrazem klinicznym, intensywnością objawów.

Etapy HIV

Etapy rozwoju zakażenia wirusem HIV:

okres wylęgania;
pierwotne objawy - ostra infekcja, bezobjawowa i uogólniona limfadenopatia;
objawy wtórne - zmiany narządów wewnętrznych o charakterze uporczywym, zmiany skórne i błony śluzowe, choroby typu uogólnionego;
etap końcowy.

Według statystyk zakażenie wirusem HIV rozpoznawane jest najczęściej na etapie objawów wtórnych, a wynika to z faktu, że objawy zakażenia wirusem HIV stają się wyraźne i zaczynają przeszkadzać pacjentowi w tym okresie przebiegu choroby.

Na pierwszym etapie rozwoju zakażenia wirusem HIV mogą również występować pewne objawy, ale z reguły przebiegają one w łagodnej postaci, obraz kliniczny jest zamazany, a sami pacjenci nie zwracają się do lekarzy o takie „drobne rzeczy". Ale jest jeszcze jeden niuans - nawet jeśli pacjent szuka wykwalifikowanej pomocy medycznej na pierwszym etapie zakażenia wirusem HIV, specjaliści mogą nie zdiagnozować patologii. Co więcej – na tym etapie rozwoju choroby objawy będą takie same u kobiet i mężczyzn – często wprowadza to lekarzy w błąd. I dopiero na etapie wtórnym całkiem realistyczne jest usłyszenie diagnozy zakażenia wirusem HIV, a objawy będą indywidualne dla mężczyzn i kobiet.

Po jakim czasie HIV się pojawia?

Polecamy lekturę:

Pierwsze oznaki zakażenia wirusem HIV pozostają niezauważone, ale są. I pojawiają się średnio w okresie od 3 tygodni do 3 miesięcy po zakażeniu. Możliwy jest również dłuższy okres.

Objawy wtórnych objawów przedmiotowej choroby mogą również pojawić się dopiero wiele lat po zakażeniu wirusem HIV, ale objawy mogą również wystąpić już po 4-6 miesiącach od momentu zakażenia.

Polecamy lekturę:

Po zarażeniu się wirusem HIV przez długi czas nie obserwuje się żadnych objawów ani nawet niewielkich oznak rozwoju jakiejkolwiek patologii. Właśnie ten okres nazywany jest okresem inkubacji, może trwać, zgodnie z klasyfikacją V.I. Pokrowskiego, od 3 tygodni do 3 miesięcy.

Żadne badania i testy laboratoryjne biomateriałów (testy serologiczne, immunologiczne, hematologiczne) nie pomogą w rozpoznaniu zakażenia wirusem HIV, a sama osoba zakażona wcale nie wygląda na chorą. Ale to okres inkubacji, bez żadnych objawów, jest szczególnie niebezpieczny - osoba służy jako źródło infekcji.

Jakiś czas po zakażeniu pacjent wchodzi w ostrą fazę choroby – obraz kliniczny w tym okresie może być powodem rozpoznania zakażenia wirusem HIV „pod znakiem zapytania”.

Pierwsze objawy zakażenia wirusem HIV w ostrej fazie przebiegu bardzo przypominają objawy mononukleozy. Pojawiają się średnio w okresie od 3 tygodni do 3 miesięcy od momentu zakażenia. Obejmują one:

Podczas badania pacjenta lekarz może stwierdzić niewielki wzrost wielkości śledziony i wątroby - nawiasem mówiąc, pacjent może skarżyć się na nawracający ból w prawym podżebrzu. Skóra pacjenta może być pokryta niewielką wysypką - jasnoróżowymi plamami, które nie mają wyraźnych granic. Często pojawiają się skargi osób zarażonych na długotrwałe naruszenie stolca - dręczą ich biegunki, których nie usuwają nawet określone leki i zmiana diety.

Uwaga: przy takim przebiegu ostrej fazy zakażenia HIV limfocyty/leukocyty w zwiększonej liczbie i nietypowe komórki jednojądrzaste zostaną wykryte we krwi.

Powyższe objawy ostrej fazy choroby można zaobserwować u 30% pacjentów. Kolejne 30-40% pacjentów przeżywa ostrą fazę rozwoju surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia mózgu - objawy będą radykalnie różne od już opisanych: nudności, wymioty, gorączka do poziomów krytycznych, silny ból głowy.

Często pierwszym objawem zakażenia wirusem HIV jest zapalenie przełyku, proces zapalny w przełyku, który charakteryzuje się problemami z przełykaniem i bólem w klatce piersiowej.

Bez względu na postać ostrej fazy zakażenia wirusem HIV przebiega po 30-60 dniach wszystkie objawy ustępują – często pacjent myśli, że całkowicie wyzdrowiał, zwłaszcza jeśli ten okres patologii przebiegał prawie bezobjawowo lub ich intensywność była niewielka (a to może też być).

W przebiegu tego stadium choroby nie występują żadne objawy – pacjentka czuje się świetnie, nie uważa za konieczne zgłaszania się do placówki medycznej na badania profilaktyczne. Ale to na etapie bezobjawowego przebiegu przeciwciała przeciwko HIV można wykryć we krwi! Dzięki temu możliwe jest zdiagnozowanie patologii na jednym z wczesnych etapów rozwoju i rozpoczęcie odpowiedniego, skutecznego leczenia.

Bezobjawowy etap zakażenia wirusem HIV może trwać kilka lat, ale tylko wtedy, gdy układ odpornościowy pacjenta nie uległ znacznemu uszkodzeniu. Statystyki są dość sprzeczne - tylko u 30% pacjentów w ciągu 5 lat od bezobjawowego przebiegu zakażenia wirusem HIV zaczynają pojawiać się objawy kolejnych stadiów, ale u niektórych zakażonych bezobjawowe stadia przebiegu przebiegają szybko, trwając nie dłużej niż 30 dni .

Ten etap charakteryzuje się wzrostem prawie wszystkich grup węzłów chłonnych, proces ten nie dotyczy tylko węzłów chłonnych pachwinowych. Warto zauważyć, że uogólniona limfadenopatia może stać się głównym objawem zakażenia wirusem HIV, jeśli wszystkie poprzednie etapy rozwoju danej choroby przebiegały bez żadnych objawów.

Węzły chłonne zwiększają się o 1-5 cm, pozostają ruchome i bezbolesne, a powierzchnia skóry nad nimi nie ma absolutnie żadnych śladów procesu patologicznego. Ale przy tak wyraźnym symptomie, jak wzrost grup węzłów chłonnych, wyklucza się standardowe przyczyny tego zjawiska. I tu też jest niebezpieczeństwo – niektórzy lekarze klasyfikują limfadenopatię jako trudną do wyjaśnienia.

Etap uogólnionej limfadenopatii trwa 3 miesiące, około 2 miesiące po wystąpieniu tego etapu pacjent zaczyna tracić na wadze.

Manifestacje wtórne

Często zdarza się, że podstawą jakościowego rozpoznania są wtórne objawy zakażenia wirusem HIV. Wtórne manifestacje obejmują:

Pacjent zauważa nagły wzrost temperatury ciała, rozwija suchy, obsesyjny kaszel, który z czasem przechodzi w mokry. U pacjenta rozwija się intensywna duszność przy minimalnym wysiłku, a ogólny stan pacjenta szybko się pogarsza. Terapia prowadzona z użyciem leków przeciwbakteryjnych (antybiotyków) nie daje pozytywnego efektu.

Uogólniona infekcja

Należą do nich opryszczka, gruźlica, zakażenie wirusem cytomegalii, kandydoza. Najczęściej infekcje te dotykają kobiet i na tle ludzkiego wirusa niedoboru odporności są niezwykle trudne.

mięsak Kaposiego

Jest to nowotwór / guz, który rozwija się z naczyń limfatycznych. Częściej diagnozowana jest u mężczyzn, ma wygląd mnogich guzów o charakterystycznym wiśniowym kolorze, zlokalizowanych na głowie, tułowiu iw jamie ustnej.

Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego

Początkowo objawia się to jedynie drobnymi problemami z pamięcią, spadkiem koncentracji. Ale w trakcie rozwoju patologii u pacjenta rozwija się demencja.

Cechy pierwszych oznak zakażenia wirusem HIV u kobiet

Jeśli u kobiety doszło do zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności, wówczas objawy wtórne najprawdopodobniej objawią się w postaci rozwoju, progresji uogólnionych infekcji - opryszczki, kandydozy, zakażenia wirusem cytomegalii, gruźlicy.

Często wtórne objawy zakażenia wirusem HIV zaczynają się od banalnego zaburzenia cyklu miesiączkowego, mogą rozwinąć się procesy zapalne w narządach miednicy, na przykład zapalenie jajowodu. Często diagnozowany i rak szyjki macicy - rak lub dysplazja.

Cechy zakażenia wirusem HIV u dzieci

Dzieci zakażone ludzkim wirusem niedoboru odporności w czasie ciąży (domacicznej od matki) mają pewne cechy w przebiegu choroby. Po pierwsze, choroba zaczyna się rozwijać w wieku 4-6 miesięcy. Po drugie, najwcześniejszym i głównym objawem zakażenia wirusem HIV podczas zakażenia wewnątrzmacicznego jest zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego - dziecko pozostaje w tyle za swoimi rówieśnikami w rozwoju fizycznym i umysłowym. Po trzecie, dzieci z ludzkim wirusem niedoboru odporności są podatne na progresję zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego i pojawienie się chorób ropnych.

Ludzki wirus niedoboru odporności jest nadal chorobą do końca niezbadaną – pojawia się zbyt wiele pytań zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu. Ale lekarze twierdzą, że tylko sami pacjenci mogą wykryć zakażenie wirusem HIV na wczesnym etapie - to oni powinni uważnie monitorować swój stan zdrowia i okresowo poddawać się badaniom profilaktycznym. Nawet jeśli objawy zakażenia wirusem HIV są ukryte, choroba rozwija się - tylko terminowa analiza testu pomoże uratować życie pacjenta na kilka lat.

Odpowiedzi na popularne pytania dotyczące HIV

Ze względu na dużą liczbę próśb naszych czytelników, postanowiliśmy zgrupować najczęściej zadawane pytania i odpowiedzi na nie w jednym dziale.

Objawy zakażenia wirusem HIV pojawiają się po około 3 tygodniach do 3 miesięcy od niebezpiecznej ekspozycji. Wzrost temperatury, ból gardła i obrzęk węzłów chłonnych w pierwszych dniach po zakażeniu może wskazywać na jakąkolwiek patologię, z wyjątkiem ludzkiego wirusa niedoboru odporności. W tym okresie (lekarze nazywają go okresem inkubacji) nie dość, że nie występują objawy zakażenia wirusem HIV, to jeszcze głębokie laboratoryjne badania krwi nie dadzą pozytywnego wyniku.

Tak, niestety zdarza się to rzadko, ale zdarza się (w około 30% przypadków): osoba nie zauważa żadnych charakterystycznych objawów w fazie ostrej, a następnie choroba przechodzi w fazę utajoną (jest to de facto przebieg bezobjawowy przez około 8-10 lat).

Większość nowoczesnych testów przesiewowych opiera się na immunoenzymatycznym teście (ELISA) – jest to „złoty standard” diagnostyki, a dokładnego wyniku można się spodziewać nie wcześniej niż 3 do 6 miesięcy po zakażeniu. Dlatego analizę należy wykonać dwukrotnie: 3 miesiące po ewentualnej infekcji i kolejne 3 miesiące później.

Po pierwsze, trzeba wziąć pod uwagę okres, jaki upłynął od potencjalnie niebezpiecznego kontaktu – jeśli minęły mniej niż 3 tygodnie, to te objawy mogą również wskazywać na zwykłe przeziębienie.

Po drugie, jeśli od ewentualnej infekcji minęły już ponad 3 tygodnie, to nie należy się denerwować – wystarczy poczekać i poddać się konkretnemu badaniu 3 miesiące po niebezpiecznym kontakcie.

Po trzecie, gorączka i obrzęk węzłów chłonnych nie są „klasycznymi” objawami zakażenia wirusem HIV! Często pierwsze objawy choroby wyrażają się bólem w klatce piersiowej i uczuciem pieczenia w przełyku, naruszeniem stolca (osoba martwi się częstą biegunką), bladoróżową wysypką na skórze.

Ryzyko zarażenia wirusem HIV poprzez seks oralny jest zminimalizowane. Faktem jest, że wirus nie przeżywa w środowisku, dlatego aby został przeniesiony drogą ustną, muszą wystąpić razem dwa warunki: występują rany/otarcia na penisie partnera oraz rany/otarcia w jamie ustnej partnera. Ale nawet te okoliczności nie w każdym przypadku prowadzą do zakażenia wirusem HIV. Dla własnego spokoju należy po 3 miesiącach od niebezpiecznego kontaktu wykonać konkretny test na obecność wirusa HIV, a po kolejnych 3 miesiącach poddać się badaniu „kontrolnemu”.

Istnieje wiele leków stosowanych w profilaktyce poekspozycyjnej zakażenia wirusem HIV. Niestety nie są one dostępne w darmowej sprzedaży, więc będziesz musiał udać się na wizytę do terapeuty i wyjaśnić sytuację. Nie ma gwarancji, że takie środki w 100% zapobiegną rozwojowi zakażenia wirusem HIV, ale eksperci twierdzą, że przyjmowanie takich leków jest całkiem wskazane - ryzyko rozwoju ludzkiego wirusa niedoboru odporności zmniejsza się o 70-75%.

Jeśli nie ma możliwości (lub odwagi) do lekarza z podobnym problemem, to pozostaje tylko jedno - czekać. Trzeba będzie odczekać 3 miesiące, a następnie wykonać test na obecność wirusa HIV, a nawet jeśli wynik będzie negatywny, warto wykonać test kontrolny po kolejnych 3 miesiącach.

Nie, nie możesz! Ludzki wirus niedoboru odporności nie przeżywa w środowisku, dlatego z osobami zakażonymi wirusem HIV można bez wahania korzystać ze wspólnych naczyń, pościeli, odwiedzać basen i łaźnię.

Istnieje ryzyko infekcji, ale są one dość małe. Tak więc przy pojedynczym stosunku pochwowym bez prezerwatywy ryzyko wynosi 0,01 - 0,15%. W przypadku seksu oralnego ryzyko wynosi od 0,005 do 0,01%, w przypadku seksu analnego - od 0,065 do 0,5%. Takie statystyki są zawarte w protokołach klinicznych Europejskiego Regionu WHO ds. Leczenia i Opieki nad HIV/AIDS (s. 523).

W medycynie opisuje się przypadki, gdy małżeństwa, w których jeden z małżonków był zakażony wirusem HIV, przez kilka lat współżyły seksualnie bez prezerwatyw, a drugi małżonek pozostawał zdrowy.

Jeśli prezerwatywa była używana podczas stosunku płciowego, była używana zgodnie z instrukcją i pozostała nienaruszona, ryzyko zakażenia wirusem HIV jest zminimalizowane. Jeśli po 3 lub więcej miesiącach od wątpliwego kontaktu pojawią się objawy przypominające zakażenie wirusem HIV, wystarczy skontaktować się z terapeutą. Wzrost temperatury, wzrost węzłów chłonnych może wskazywać na rozwój SARS i innych chorób. Dla własnego spokoju warto wykonać test na obecność wirusa HIV.

Aby odpowiedzieć na to pytanie, musisz wiedzieć, o której godzinie i ile razy została przeprowadzona podobna analiza:

negatywny wynik w ciągu pierwszych 3 miesięcy po niebezpiecznym kontakcie nie może być dokładny, lekarze mówią o fałszywie ujemnym wyniku;
negatywny wynik testu w kierunku HIV po 3 miesiącach od momentu niebezpiecznego kontaktu – najprawdopodobniej osoba nie jest zakażona, ale konieczne jest wykonanie kolejnego testu po 3 miesiącach od pierwszego w celu kontroli;
negatywny wynik testu na obecność wirusa HIV po 6 miesiącach lub więcej od niebezpiecznego kontaktu – osoba nie jest zakażona.

Ryzyko w tym przypadku jest bardzo małe - wirus szybko ginie w środowisku, dlatego nawet jeśli krew osoby zakażonej pozostanie na igle, prawie niemożliwe jest zarażenie się wirusem HIV przez zranienie się taką igłą. Wysuszony płyn biologiczny (krew) nie może zawierać wirusa. Jednak po 3 miesiącach, a potem znowu – po kolejnych 3 miesiącach – nadal warto zrobić test na obecność wirusa HIV.

Tsygankova Yana Alexandrovna, obserwator medyczny, terapeuta najwyższej kategorii kwalifikacyjnej.

W tej sekcji doradztwa możesz anonimowo zadać pytanie dotyczące HIV/AIDS.

Powiadomienie o odpowiedzi zostanie wysłane na podany przez Ciebie e-mail. Pytanie i odpowiedź zostaną opublikowane na stronie internetowej. Jeśli nie chcesz, aby pytanie/odpowiedź została opublikowana, poinformuj o tym konsultanta w treści pytania. Sformułuj pytanie jasno i dokładnie podaj swój e-mail, aby w odpowiednim czasie powiadomić o otrzymaniu odpowiedzi.

Odpowiedź na pewno zostanie wysłana! Czas odpowiedzi zależy od stopnia skomplikowania i ilości otrzymanych pytań.