Zapalenie tkanki podskórnej. Choroby ropne i podskórna tkanka tłuszczowa Objawy stanu zapalnego podskórnej tkanki tłuszczowej

Choroby podskórnej tkanki tłuszczowej to choroby tkanki łącznej elastycznej mięśni, kości szkieletu, a także tkanki znajdującej się pod naskórkiem i skórą właściwą (właściwie skóry). Tkanka tłuszczowa składa się z komórek tłuszczowych przeplatanych włóknami tkanki łącznej, włóknami nerwowymi i naczyniami limfatycznymi. W tkance podskórnej znajdują się również naczynia krwionośne, które odżywiają ludzką skórę. Tłuszcze odkładają się w podskórnej tkance tłuszczowej organizmu człowieka. Jeśli tłuszcze przedostaną się do otaczających tkanek, zmienia się struktura chemiczna tych ostatnich, co powoduje reakcję zapalną z pojawieniem się gęstych guzków (tzw. ziarniniaków). W wyniku występowania tych guzków następuje zanik podskórnej tkanki tłuszczowej, tworzą się blizny.

Guzki mogą ropieć i otwierać się w przetoki, z których może sączyć się krwawy lub klarowny płyn. Często wokół istniejących ziarniniaków tworzą się nowe. Po wygojeniu zmian na skórze pozostają duże zagłębienia. Czasami w proces zapalny zaangażowane są ramiona, uda, golenie, tułów, podbródek i policzki.

Objawy

  • Zaczerwieniona, zaogniona, gorąca w dotyku skóra.
  • Węzłowe uszczelki.
  • Luźna skóra. blizny.
  • Czasami bóle stawów, gorączka.

Powoduje

Choroby podskórnej tkanki tłuszczowej dzielą się na zapalenie tkanki podskórnej, guzy i narośla tkankowe. Węzły utworzone z tkanki łącznej mogą ulec zapaleniu (na przykład w wyniku urazu). Po wprowadzeniu insuliny i glikokortykosteroidów w dotknięte obszary dochodzi do zaniku tkanki łącznej. Ten sam wynik obserwuje się po wstrzyknięciu do tkanki podskórnej roztworów olejowych stosowanych w kosmetologii.

Zaczerwienienie skóry, ropowica, guzki, bliznowacenie skóry – wszystkie te objawy obserwuje się również w chorobach trzustki. Zmiany te występują w pępku i na plecach. Często nie udaje się ustalić przyczyny zapalenia podskórnej tkanki tłuszczowej. Przyczyną powstawania guzków u noworodków jest uraz mechaniczny podczas porodu, ale ta wersja nie została udowodniona. Jest to tak zwana martwica tkanki podskórnej noworodków. Rokowanie w tym przypadku jest korzystne i nie ma potrzeby stosowania specyficznego leczenia. Znane jest samoistne zapalenie tkanki podskórnej.

Leczenie

Jeśli dana osoba nie cierpi na żadną inną chorobę wymagającą specyficznego leczenia, przepisuje się mu płyny i opatrunki z maściami przeciwzapalnymi. Tylko w wyjątkowych przypadkach pacjent musi przyjmować leki (np. prednizolon).

Pacjenci z poważną chorobą (taką jak cukrzyca), którzy regularnie wstrzykują sobie leki, powinni zmienić miejsce wstrzyknięcia. Po wstrzyknięciu leku do mięśnia konieczne jest uważne monitorowanie skóry w miejscach wstrzyknięcia.

W przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian na skórze (zaczerwienienia, bolesnych guzków lub stwardnień pod skórą przy naciskaniu) należy skonsultować się z lekarzem.

Najpierw lekarz wypytuje pacjenta o wszystkie dolegliwości ogólne, następnie dokładnie obejrzy jego skórę. Możesz potrzebować specjalnego badania krwi. Jeśli podejrzewasz uszkodzenie tkanki podskórnej, lekarz przeprowadzi specjalne procedury diagnostyczne.

Przebieg choroby

Z reguły po zapaleniu podskórnej tkanki tłuszczowej na skórze pozostają blizny. Zaostrzenia choroby są niezwykle rzadkie. Rokowanie zależy od konkretnej przyczyny, która spowodowała chorobę.

Zimą u małych dzieci skóra na policzkach i podbródku ulega zapaleniu od zimna (wynika to z faktu, że gdy dzieci są w wózku, skóra w tych miejscach marznie). Jeśli po takim zapaleniu nie ma innych zmian, nie pozostają żadne blizny.

Wielu chorobom towarzyszy uszkodzenie tkanki podskórnej. Powstałe guzki mogą być wynikiem patologii reumatycznej lub chorób naczyń krwionośnych. Jeśli dana osoba cierpi na rumień guzowaty, w tkance podskórnej pojawiają się luźne bolesne niebieskawe ogniska. Można je również zaobserwować przy wadach serca, chorobach przenoszonych drogą płciową, powiększonych węzłach chłonnych, stanach zapalnych jelit. Pojawiają się bóle stawów i gorączka.

Zapalenie tkanki podskórnej (PN) to choroby o niejednorodnym charakterze, które charakteryzują się zmianami patologicznymi w podskórnej tkance tłuszczowej (SAT). Często choroby te wpływają również na układ mięśniowo-szkieletowy.

Jaki jest problem z diagnostyką?

Mon są zróżnicowane pod względem objawów klinicznych i morfologicznych, istnieje duża liczba postaci choroby, podczas gdy obecnie nie ma kryteriów, które doprowadziłyby do wspólnego mianownika dla diagnozy. Pacjenci z PN zwracają się do różnych specjalistów właśnie ze względu na polimorfizm objawów klinicznych. Takie sytuacje prowadzą do niewystarczająco szybkiej diagnozy, aw związku z tym leczenie rozpoczyna się przedwcześnie.
Próby klasyfikacji

Obecnie nie ma klasyfikacji, która byłaby taka sama dla wszystkich krajów świata. Niektórzy autorzy przedstawiają własną wizję i porządkują Mon według etiologii i obrazu patomorfologicznego. W ten sposób rozróżnia się teraz przegrody (SPN) i zrazikowe zapalenie tkanki podskórnej(LPN), czyli proces zapalny umiejscowiony odpowiednio w przegrodach tkanki łącznej i zrazikach tkanki tłuszczowej. Oba warianty choroby można łączyć ze zjawiskami zapalenia naczyń i postępować bez niego.

Rumień guzowaty (UE)

UE jest typowym przedstawicielem zapalenia tkanki podskórnej przegrody. Proces immunozapalny w tej patologii jest niespecyficzny. Istnieje wiele powodów jego pojawienia się:

Rozróżnij podstawowe i dodatkowe UE. Pierwotna jest najczęściej idiopatyczna. Objawy kliniczne występujące w UE charakteryzują się stanem układu odpornościowego, etiologią choroby, lokalizacją ogniska patologicznego oraz częstością występowania.

Rozpoznanie UE jest możliwe dopiero po dokładnym zebraniu wywiadu, skarg pacjenta, na podstawie danych klinicznych i badawczych, laboratoryjnych i instrumentalnych.

Krótki opis studium przypadku nr 1

Pacjent ma 31 lat, od 15 roku życia przewlekły anginę i częste antybiotykoterapię. W 2009 roku po kolejnym zaostrzeniu zapalenia migdałków wykryto bolesne węzły. Węzły znajdowały się na lewej nodze. Przeprowadzono leczenie hormonem glikokortykosteroidowym deksametazonem, po którym zaobserwowano pozytywny trend. Po 3 latach zapalenie migdałków wywołało pojawienie się 2 kolejnych węzłów na nogach. Po dwóch miesiącach terapii homeopatycznej węzły cofnęły się. Pod koniec roku nastąpił nawrót bolesnych formacji na podudziu.

Przy przyjęciu stan ogólny jest zadowalający, budowa ciała normosteniczna, temperatura ciała prawidłowa. Pozostałe wskaźniki badań i badań laboratoryjnych również nie uległy zmianie.

Podczas badania palpacyjnego formacji na dolnej części nogi odnotowuje się ból. W badaniu ultrasonograficznym węzła uwidoczniono obszar pewnego rozmycia o zwiększonej echogeniczności i dużej zawartości naczyń krwionośnych.

Diagnoza postawiona przez lekarzy brzmiała jak rumień guzowaty stopnia 2-3 i przewlekłe zapalenie migdałków. Po leczeniu benzylopenicyliną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, wprowadzeniu schematu ochronnego oraz leczeniu miejscowym klobetazolem sodowym i maściami heparynowymi nastąpiła regresja choroby po 21 dniach. W ciągu roku nie było zaostrzeń patologii.
Spośród przyczyn choroby w pierwszej kolejności z infekcją paciorkowcową 9a powyższy przypadek wskazuje na związek UE (przegroda zapalenie tkanki podskórnej) z infekcją paciorkowcową, w szczególności z zapaleniem migdałków) to sarkoidoza.

Opis sprawy nr 2

25-letni pacjent został przyjęty do szpitala z dolegliwościami bólowymi guzków na nogach i ramionach, bólami wielu stawów (kostka, nadgarstek), obrzękiem tych stawów, gorączką do 39C, nadmierną potliwością.

Zachorowała 7 grudnia 2013 roku, kiedy po raz pierwszy pojawił się artretyzm stawu skokowego. Po 2 dniach na nogach pojawiły się węzły, które były bardzo bolesne. Kilka dni później pojawiła się duża liczba tych samych formacji z objawami ogólnego zatrucia (gorączka, poty).

Po zbadaniu przez terapeutę postawiono rozpoznanie prawdopodobnego reaktywnego zapalenia stawów. W leczeniu zastosowano deksametazon. Efekt okazał się pozytywny. Jednak nawroty trwały.

Według danych laboratoryjnych we krwi stwierdzono zmiany zapalne. CT klatki piersiowej wykazało powiększone węzły chłonne i objawy przewlekłe. W USG guza jego struktura była grudkowata, niektóre obszary były bezechowe i bogate w naczynia.

Po konsultacji z pulmonologiem stwierdzono sarkoidozę węzłów chłonnych klatki piersiowej. Ostateczne rozpoznanie wyglądało na zespół Löfgrena, sarkoidozę węzłów chłonnych klatki piersiowej w I stopniu zaawansowania, wtórne UE, zapalenie wielostawowe, zespół gorączkowy.

Chorego leczono pozajelitowo deksametazonem z cyklofosfamidem. Następnie przepisano doustnie metyloprednizolon. Co tydzień podawano również cyklofosfamid, któremu towarzyszył niesteroidowy lek przeciwzapalny. Terapia doprowadziła do pozytywnej dynamiki choroby iw tej chwili pacjent jest pod opieką lekarzy.

Diagnostyka różnicowa UE

Istnieje wiele chorób, których obraz kliniczny jest zbliżony do objawów UE, dlatego konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnostyki różnicowej. Jeśli diagnostyka różnicowa zostanie przeprowadzona nieprawidłowo lub po czasie, zostanie przepisana nieodpowiednia terapia, co prowadzi do wydłużenia czasu trwania choroby i pojawienia się różnych powikłań oraz pogorszenia jakości życia człowieka.

Przykład przypadku klinicznego nr 3

36-letnia pacjentka zgłosiła się do szpitala na pomoc lekarską na początku 2014 roku w związku z dolegliwościami związanymi z bolesnym stwardnieniem podudzia. Pacjent uważa, że ​​choroba pojawiła się po raz pierwszy w 2012 roku po (SARS). Potem było bolesne stwardnienie na podudziu. Lekarze zdiagnozowali zakrzepowe zapalenie żył. Leczono go lekami naczyniowymi, zalecono fizjoterapię. Pacjent zakończył leczenie z dodatnią dynamiką. W kwietniu 2013 roku ponownie pojawiło się bolesne stwardnienie. Wykonano badania laboratoryjne, które nie wykazały zmian zapalnych. USG żył wykazało niewydolność żył przeszywających nogi. Pacjent został skierowany na konsultację do NIIR im. VA Nasonova, gdzie podczas badania znaleziono pieczęć na podudziu. Dane z badań laboratoryjnych i instrumentalnych mieszczą się w normalnym zakresie. W USG narządów wewnętrznych pewne rozsiane zmiany w trzustce i wątrobie. Na USG węzła mikrounaczynienie, grudkowata struktura i pogrubienie trzustki.
Po wszystkich badaniach i konsultacjach diagnoza zrazikowa zapalenie tkanki podskórnej, przewlekły przebieg, lipodematoskleroza. Żylaki. Przewlekła niewydolność żylna klasa IV.

Leczony hydroksychlorochiną ze względu na małą aktywność choroby. Miesiąc później dynamika choroby jest dodatnia.

Omówienie konkretnych przypadków

Zwróciliśmy uwagę na 3 różne przypadki diagnostyki różnicowej, które są obecnie bardzo powszechne.

U pierwszego chorego po zakażeniu paciorkowcami na tle antybiotyków i leków przeciwzapalnych nastąpiła regresja choroby. Ponadto obserwujemy dynamikę barwy formacji na skórze: od bladoczerwonego zabarwienia na początku do żółtozielonego pod koniec choroby, tzw. objaw kwitnienia siniaków.

Dla UE ta dynamika jest bardzo typowa i można ją określić nawet w późniejszych stadiach choroby. Same guzki znikają bez śladu po 3-5 tygodniach. Nie obserwuje się atrofii i bliznowacenia skóry.
Równolegle z objawami skórnymi objawia się również zespół stawowy. U połowy pacjentów z UE występują bóle i obrzęki stawów. Najczęstsze uszkodzenie stawów skokowych. Regresję zapalenia stawów obserwuje się w ciągu sześciu miesięcy. U takich pacjentów nie rozwijają się choroby serca, jak w przypadku gorączki reumatycznej, chociaż ból stawów pojawia się po pierwotnym zakażeniu paciorkowcami.

Jeśli pacjenci z UE mają patologię zastawkową serca, nie pogarsza się. W związku z tym można powiedzieć, że UE nie jest odzwierciedleniem aktywności procesu reumatycznego.

UE i sarkoidoza

Na tle sarkoidozy UE ma cechy przebiegu i przejawy:

  • obrzęk nóg, który często poprzedza UE;
  • silny ból stawów;
  • istnieje wiele elementów pieczęci skóry i są one niezwykle powszechne, a każdy element może łączyć się z innym podobnym węzłem;
  • lokalizacja węzłów głównie w okolicy nóg;
  • wymiary elementów są duże, mają ponad 2 cm średnicy;
  • w badaniach laboratoryjnych może wystąpić wzrost miana przeciwciał przeciwko antystreptolizynie-O i Yersinia;
  • Zajęcie dróg oddechowych z objawami takimi jak duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel.

UE (przegroda zapalenie tkanki podskórnej), powiększenie węzłów chłonnych wnęki, gorączka i zajęcie stawów sugerują zespół Löfgrena. Mimo to powiększone węzły chłonne mogą być

Zapalenie tkanki podskórnej to postępujący proces zapalny tkanki podskórnej, który niszczy komórki tłuszczowe, zastępuje je tkanka łączna, tworzą się węzły, nacieki i blaszki. Przy trzewnym typie choroby dotyczy to komórek tłuszczowych nerek, wątroby, trzustki, tkanki tłuszczowej sieci lub obszaru za otrzewną. W około 50% przypadków patologia przybiera postać idiopatyczną, co obserwuje się głównie u kobiet w wieku 20-50 lat. Pozostałe 50% to wtórne zapalenie tkanki podskórnej, które rozwija się na tle chorób ogólnoustrojowych i skórnych, zaburzeń immunologicznych oraz wpływu różnych czynników prowokujących (przeziębienie, niektóre leki). Powstawanie zapalenia tkanki podskórnej opiera się na zaburzeniu peroksydacji lipidów.

Powody pojawienia się

Takie zapalenie tkanki podskórnej może być wywołane przez różne bakterie (głównie gronkowce i paciorkowce). W większości przypadków jego rozwój występuje na kończynach dolnych. Choroba może pojawić się po infekcji grzybiczej, urazie, zapaleniu skóry, powstaniu owrzodzenia. Najbardziej wrażliwe obszary skóry to te, które mają nadmiar płynu (na przykład z obrzękiem). Również zapalenie tkanki podskórnej może pojawić się w okolicy blizny po operacji.

Na zdjęciu trudno zauważyć stan zapalny tkanki podskórnej.

Objawy zapalenia tkanki podskórnej

Głównym objawem samoistnego zapalenia tkanki podskórnej są formacje guzowate zlokalizowane na różnych głębokościach w tłuszczu podskórnym. Zwykle pojawiają się na nogach i ramionach, rzadziej na brzuchu, klatce piersiowej i twarzy.

Po zniszczeniu węzłów chłonnych pozostają zanikłe ogniska tkanki tłuszczowej, mające postać okrągłych obszarów retrakcji skóry. Wariant guzkowy wyróżnia się występowaniem typowych guzków w tkance pod skórą o wielkości od trzech milimetrów do pięciu centymetrów.

Skóra pokrywająca guzki może mieć normalny kolor lub być jasnoróżowa. Przy zapaleniu typu płytki pojawiają się oddzielne skupiska guzków, które zlewają się i tworzą bulwiaste konglomeraty.

Na takich formacjach skóra może być bordowo-niebieskawa, bordowa lub różowa. W niektórych przypadkach nagromadzenia guzkowe rozciągają się całkowicie na tkankę barku, podudzia lub uda, ściskając pęczki naczyniowe i nerwowe. Z tego powodu pojawia się wyraźna bolesność, rozwija się limfostaza, kończyny puchną.

Naciekający typ choroby mija wraz z topnieniem węzłów i ich konglomeratów. W obszarze węzła lub płytki nazębnej skóra jest jaskrawoczerwona lub bordowa. Następnie następuje fluktuacja, która jest charakterystyczna dla ropni i ropowicy, jednak gdy węzły są otwarte, uwalniana jest żółta oleista masa, a nie ropa. W miejscu otwartego węzła pozostanie długi, nie gojący się wrzód.

Przy mieszanym typie zapalenia tkanki podskórnej postać guzkowa przechodzi w płytkę, a następnie w naciekową. Ta opcja jest odnotowywana w rzadkich przypadkach. Na początku choroby może wystąpić gorączka, bóle mięśni i stawów, nudności, bóle głowy i ogólne osłabienie. Przy trzewnym, ogólnoustrojowym zapaleniu tkanki tłuszczowej występuje w całym organizmie człowieka z powstawaniem specyficznych węzłów we włóknie za otrzewną i siecią, zapaleniem trzustki, zapaleniem wątroby i zapaleniem nerek. Zapalenie tkanki podskórnej może trwać od dwóch do trzech tygodni do kilku lat.

Metody diagnostyczne

Zapalenie tkanki podskórnej, czyli zapalenie tkanki podskórnej, rozpoznaje się podczas wspólnego badania dermatologa i nefrologa, reumatologa i gastroenterologa. Stosuje się badania moczu i krwi, badanie enzymów pankreatyny, test Reberga i testy wątrobowe. Definicja węzłów w zapaleniu tkanki podskórnej trzewnej następuje na podstawie badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej i nerek. Posiew krwi w celu uzyskania sterylności pomaga wykluczyć septyczną orientację choroby. Dokładna diagnoza jest wykonywana po uzyskaniu biopsji formacji z analizą histologiczną.

Klasyfikacja

Wyróżnia się pierwotne, samoistne i wtórne formy zapalenia tkanki podskórnej. Wtórne zapalenie tkanki podskórnej to:

  • immunologiczne zapalenie tkanki podskórnej - często występuje z układowym zapaleniem naczyń;
  • zapalenie tkanki podskórnej tocznia (toczeń) - z głębokim uszkodzeniem tocznia rumieniowatego układowego;
  • enzymatyczne zapalenie tkanki podskórnej - związane z wpływem enzymów trzustkowych;
  • proliferacyjne zapalenie tkanki podskórnej - z chłoniakiem, histiocytozą, białaczką itp.;
  • zimne zapalenie tkanki podskórnej - lokalna postać, która rozwija się jako reakcja na zimno;
  • sterydowe zapalenie tkanki podskórnej – pojawia się u dzieci po zakończeniu leczenia kortykosteroidami;
  • sztuczne zapalenie tkanki podskórnej - spowodowane wprowadzeniem leków;
  • krystaliczne zapalenie tkanki podskórnej - pojawia się przy niewydolności nerek, dnie moczanowej z powodu odkładania się zwapnień, moczanów we włóknie;
  • dziedziczne zapalenie tkanki podskórnej, które jest spowodowane brakiem α1-antytrypsyny.

W zależności od kształtu węzłów rozróżnia się guzkowe, płytkowe i naciekowe typy choroby.

Działania pacjenta

Jeśli pojawią się pierwsze oznaki zapalenia tkanki podskórnej, musisz udać się do lekarza. Między innymi w przypadku wykrycia nowych objawów należy zwrócić się o pomoc lekarską (utrzymująca się gorączka, senność, skrajne zmęczenie, pęcherze i zwiększone zaczerwienienie).

Cechy leczenia

O sposobie leczenia zapalenia tkanki podskórnej decyduje jego przebieg i postać. W przewlekłym guzkowym zapaleniu tkanki tłuszczowej stosuje się niesteroidowe środki przeciwzapalne (Ibuprofen, Diklofenak sodowy), przeciwutleniacze (witaminy E i C); odłupać formacje guzkowe za pomocą glukokortykoidów. Skuteczne są również zabiegi fizjoterapeutyczne: fonoforeza hydrokortyzonowa, ultradźwięki, UHF, laseroterapia, ozoceryt, magnetoterapia.

W typie blaszkowatym i naciekowym podostry przebieg choroby wyróżnia zastosowanie glikokortykosteroidów (hydrokortyzon i prednizolon) oraz cytostatyków (metotreksat). Wtórne postacie choroby leczy się terapią na tle zapalenia naczyń, dny moczanowej, zapalenia trzustki i tocznia rumieniowatego układowego.

Od zapalenia tkanki podskórnej środkiem zapobiegawczym jest terminowa diagnoza i leczenie pierwotnych patologii - infekcji bakteryjnych i grzybiczych, braku witaminy E.

Jak objawia się zapalenie tkanki podskórnej na nogach?

Cellulit

Cellulit, czyli jest spowodowany zmianami strukturalnymi w tkance tłuszczowej, często prowadzącymi do silnego pogorszenia mikrokrążenia krwi i zastoju limfy. Nie wszyscy eksperci uważają cellulit za chorobę, ale twierdzą, że można go nazwać defektem kosmetycznym.

Takie zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej pokazano na zdjęciu.

Najczęściej cellulit występuje u kobiet w wyniku zaburzeń hormonalnych, które występują okresowo: w okresie dojrzewania, ciąży. W niektórych przypadkach jego pojawienie się może sprowokować stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Duże znaczenie ma czynnik dziedziczności i specyfika diety.

Jak pozbyć się?

Lipodystrofię tkanki podskórnej koniecznie leczy się kompleksowo. Aby osiągnąć sukces, musisz dobrze się odżywiać, pić multiwitaminy, przeciwutleniacze. Bardzo ważnym elementem leczenia jest sport i aktywne oddychanie.

Lekarze zalecają szereg zabiegów poprawiających krążenie krwi i limfy – stymulację biorezonansową, masaż, ucisk oraz magnetoterapię. Komórki tłuszczowe stają się mniejsze po mezoterapii, ultradźwiękach, elektroliolizie i ultrafonoforezie. Używaj specjalnych kremów przeciw cellulitowi.

Zapalenie tkanki podskórnej jest patologią zapalną, która atakuje tłuszcz podskórny, który jest obarczony jego zniszczeniem i pojawieniem się zamiast tego patologicznej tkanki, czyli tkanki łącznej. Choroba jest pierwotna i wtórna, aw połowie przypadków obserwuje się jej samoistny początek, który nie jest poprzedzony żadnymi procesami patologicznymi. Ponadto istnieje wiele źródeł predysponujących.

Obraz kliniczny będzie się nieco różnił w zależności od rodzaju patologii, jednak tworzenie się guzowatych nowotworów w podskórnej tkance tłuszczowej jest uważane za częstą manifestację i mogą być zlokalizowane na różnych głębokościach.

Do postawienia prawidłowej diagnozy potrzebny jest cały szereg działań diagnostycznych, począwszy od przestudiowania historii choroby pacjenta, a skończywszy na wgraniu biopsji guza.

Leczenie odbywa się tylko za pomocą metod zachowawczych, ale będzie podyktowane postacią choroby.

Etiologia

Prawie połowa przypadków takiej choroby ma charakter idiopatyczny - oznacza to, że porażka tkanki podskórnej rozwija się spontanicznie, bez żadnych patologicznych przesłanek. Jednocześnie główną grupą ryzyka są przedstawicielki kobiet w wieku od 20 do 50 lat.

Wśród czynników predysponujących, które znacznie zwiększają ryzyko rozwoju takiej choroby, warto podkreślić:

  • każdy stan, który prowadzi do zmniejszenia odporności układu odpornościowego;
  • przepływ lub;
  • obecność lub ;
  • uzależnienie od złych nawyków, w szczególności do dożylnego podawania środków odurzających;
  • niekontrolowane stosowanie leków, takich jak kortykosteroidy;
  • długotrwała hipotermia ciała;
  • obecność nadmiernej masy ciała.

Pomimo tego, że przyczyny i czynniki predysponujące są znane klinicystom z dziedziny dermatologii, mechanizm powstawania takiej choroby nie jest do końca poznany. Najczęstszą teorią jest to, że podstawą zapalenia tkanki tłuszczowej jest niewłaściwy proces utleniania tłuszczu.

Klasyfikacja

Ze względu na swój charakter formacji patologia dzieli się na:

  • pierwotne zapalenie tkanki podskórnej;
  • wtórne zapalenie tkanki podskórnej;
  • idiopatyczne - zwane także weber-chrześcijańskim zapaleniem tkanki podskórnej.

Wtórny wariant występowania choroby ma swoją własną klasyfikację, dlatego zapalenie tkanki podskórnej może być:

  • immunologiczny- bardzo często rozwija się w trakcie, a u dzieci może być elementem obrazu klinicznego takiej dolegliwości jak;
  • toczeń- na podstawie nazwy staje się jasne, co powstaje dzięki głębokiej formie;
  • enzymatyczny- tworzenie jest związane z wpływem enzymów trzustkowych, których stężenie we krwi wzrasta wraz ze zmianą zapalną tego narządu;
  • poliferatywno-komórkowy- białaczka lub histiocytoza może służyć jako czynnik wyzwalający;
  • zimno- jest konsekwencją ciężkiej hipotermii. Charakterystyczną cechą jest to, że gęste sęki przechodzą same przez dwa lub trzy tygodnie;
  • steryd- bardzo często powstaje u dzieci kilka tygodni po zakończeniu terapii kortykosteroidami. Ten typ charakteryzuje się samoistnym wyleczeniem, które nie wymaga specyficznej terapii;
  • sztuczny- źródłem jest wprowadzenie środków odurzających lub niektórych substancji leczniczych;
  • krystaliczny- mechanizm spustowy jest lub;
  • związana z niedoborem alfa-antytrypsyny jest dziedziczną patologią, w której dochodzi do rozwoju, krwotoków i krwotoków.

Osobno warto podkreślić zapalenie tkanki podskórnej krezki - najrzadszą postać choroby. Różni się tym, że jest przewlekłym niespecyficznym procesem zapalnym zlokalizowanym w krezce jelita cienkiego, w sieci i tkance zaotrzewnowej. Przyczyny jego powstania są nieznane, ale ustalono, że często dotyka dzieci i przedstawicieli silnej połowy ludzkości.

W zależności od kształtu formacji, które pojawiają się podczas takiego przepływu, wyróżnia się:

  • guzkowe zapalenie tkanki podskórnej;
  • naciekowe zapalenie tkanki podskórnej;
  • zapalenie tkanki podskórnej płytki nazębnej.

Ze względu na charakter kursu dochodzi do zapalenia tkanki podskórnej:

  • ostry;
  • podostre;
  • chroniczny.

Objawy

Głównym objawem klinicznym zapalenia tkanki podskórnej są guzki guzowate, które mogą być zlokalizowane na różnych głębokościach podskórnej tkanki tłuszczowej. Najczęściej pojawiają się:

  • w kończynach górnych i dolnych;
  • w jamie brzusznej;
  • w mostku;
  • na twarzy.

Do najrzadszych zmian należą jelita i odcinek szyjny kręgosłupa. Po resorpcji węzłów w tkance tłuszczowej mogą pojawić się ogniska atrofii, na zewnątrz mające wygląd zaokrąglonych stref retrakcji skóry.

Przedstawiono węzłową postać patologii:

  • występowanie węzłów, których objętość może wynosić od 3 milimetrów do 5 centymetrów;
  • ogniskowe rozmieszczenie węzłów;
  • zaczerwienienie skóry zlokalizowane nad formacjami.

Wariantowi płytki nazębnej choroby towarzyszą następujące objawy:

  • łączenie pojedynczych węzłów w duże konglomeraty;
  • skóra może nabrać różowego, bordowego lub bordowo-niebieskawego odcienia;
  • rozprzestrzenianie się konglomeratów na całym obszarze takich stref włókien jak podudzie czy bark, udo czy odcinek szyjny kręgosłupa;
  • wyraźna bolesność i obrzęk dotkniętego segmentu.

Naciekowa postać choroby ma następujące objawy:

  • topiące się sęki;
  • czerwona lub bordowa skóra;
  • pojawienie się owrzodzenia w obszarze otwartej formacji guzkowej.

Mieszany charakter przebiegu zapalenia tkanki podskórnej rozwija się dość rzadko i wyraża się przejściem postaci guzkowej do płytki nazębnej, a następnie do naciekowej.

Spontaniczna odmiana choroby może mieć następujące objawy:

  • ból głowy;
  • niewielki wzrost temperatury;
  • ból mięśni i stawów;
  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
  • nudności i wymioty - objawy pojawiają się, gdy dotyczy to jamy brzusznej.

Krezkowe zapalenie tkanki podskórnej wyraża się w:

  • ból w okolicy nadbrzusza;
  • temperatura podgorączkowa;
  • naruszenie funkcjonowania jelita;
  • utrata masy ciała;
  • dobrze wyczuwalna formacja w otrzewnej.

Jednocześnie warto zaznaczyć, że ten wariant choroby może przebiegać całkowicie bezobjawowo.

Wtórne zapalenie tkanki podskórnej można uzupełnić objawami choroby podstawowej.

Diagnostyka

W przypadku pojawienia się jednego lub kilku z powyższych objawów warto zwrócić się o pomoc do dermatologa, jednak w procesie diagnozowania zapalenia tkanki podskórnej mogą wchodzić w grę:

  • reumatolog;
  • nefrolog;
  • gastroenterolog.

Przede wszystkim lekarz powinien:

  • zapoznać się z historią choroby - w celu ustalenia pierwotnego lub wtórnego charakteru choroby;
  • przeanalizować historię życia pacjenta – w celu zidentyfikowania czynnika, który mógłby mieć wpływ na występowanie idiopatycznego typu choroby lub krezkowego zapalenia tkanki podskórnej;
  • przeprowadzić dokładne badanie fizykalne - mające na celu zbadanie stanu skóry, badanie dotykowe przedniej ściany jamy brzusznej i pomiar temperatury;
  • szczegółowo przesłuchać pacjenta - pod kątem nasilenia objawów obrazu klinicznego.

Diagnostyka laboratoryjna polega na wykonaniu:

  • biochemia krwi i moczu;
  • testy wątrobowe;
  • badanie krwi na obecność enzymów trzustkowych;
  • posiewy krwi do sterylności;
  • kultura bakteryjna oddzielona od samootwierającego się węzła.

Możesz potwierdzić diagnozę za pomocą następujących procedur instrumentalnych:

  • USG otrzewnej, klatki piersiowej i nerek;
  • CT i MRI kręgosłupa i kończyn;
  • biopsja guzkowa.

Ze względu na specyficzne objawy zapalenia tkanki podskórnej w badaniu ultrasonograficznym możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, podczas której taką dolegliwość należy odróżnić od:

  • rumień guzowaty;
  • tłuszczaki i oleogranuloma;
  • lipodystrofia insulinowa;
  • zmiany, które rozwijają się w przebiegu gruźlicy i cukrzycy.

Leczenie

Schemat neutralizacji choroby będzie różny w zależności od wariantu jej przebiegu, ale w każdym przypadku potrzebne jest zintegrowane podejście.

Możliwe jest wyeliminowanie guzkowego zapalenia tkanki podskórnej za pomocą:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • przeciwutleniacze;
  • kompleksy witaminowe;
  • wstrzyknięcie nowotworów za pomocą glukokortykoidów;
  • fonoforeza i UHF;
  • magnetoterapia i laseroterapia;
  • ultradźwięki i ozokeritoterapia.

W przypadku pojawienia się płytki nazębnej lub choroby naciekowej należy zastosować:

  • glikokortykosteroidy;
  • cytostatyki;
  • hepatoprotektory.

W leczeniu zapalenia tkanki podskórnej, które ma charakter wtórny, wystarczy wyeliminować chorobę podstawową.

Interwencja chirurgiczna w przypadku takiej choroby, w szczególności zapalenia tkanki podskórnej krezki, nie jest wskazana.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju zapalenia tkanki podskórnej, nie ma specjalnych środków zapobiegawczych, ludzie potrzebują tylko:

  • odmówić złych nawyków;
  • Zdrowe jedzenie;
  • przyjmować leki ściśle według zaleceń lekarza prowadzącego;
  • unikać hipotermii;
  • utrzymać prawidłową masę ciała;
  • angażować się we wzmacnianie odporności;
  • we wczesnych stadiach rozwoju leczyć dolegliwości, które mogą prowadzić do powstania zapalenia tkanki podskórnej.

Ponadto nie zapomnij o regularnych badaniach profilaktycznych w placówce medycznej. Rokowanie zależy od charakteru przebiegu choroby, lokalizacji i liczby węzłów. Jednak często obserwuje się korzystny wynik.

Skóra twarzy jest narażona na działanie środowiska. Ułatwia to specjalna budowa tego największego ludzkiego narządu, z którego można dowiedzieć się więcej. Powietrze może mieć wysoką lub niską temperaturę, być zanieczyszczone lub zbyt wilgotne, wystawiać na działanie promieni słonecznych i wiatru – wszystkie te zmiany odbijają się na skórze w postaci trądziku, wysypek, plam, łuszczenia, poparzeń. Skóra jest wrażliwa nie tylko na zewnętrzne czynniki drażniące, ale także na alergeny, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem i lekami. Z tego powodu dochodzi do nieprawidłowości w działaniu układu odpornościowego i pojawia się stan zapalny na skórze twarzy.

Możliwe i konieczne jest dobranie właściwego i skutecznego leczenia, a także przestrzeganie środków zapobiegawczych. Ignorowanie stanu zapalnego może prowadzić do chorób, które doprowadzą do niekorzystnych następstw i ogólnego pogorszenia stanu zdrowia. Większość ludzi próbuje samodzielnie poradzić sobie z chorobą i udaje im się to skutecznie. Ale rozległe zmiany skórne należy leczyć zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Przyczyny podskórnego zapalenia

Zapalenie podskórne powstaje z wielu powodów:

  • Jako reakcja na chorobę zakaźną (szkodliwe mikroorganizmy i bakterie tworzą zmiany chorobowe i rozprzestrzeniają infekcję po powierzchni). Ten typ choroby obejmuje opryszczkę i furunculosis;
  • Konsekwencje ekspozycji na alergen na kosmetykach dekoracyjnych, lekach, niektórych produktach spożywczych, świetle ultrafioletowym, ukąszeniach owadów, pyłkach roślin, chemii gospodarczej;
  • Jako reakcja na odmrożenia lub oparzenia (w miesiącach zimowych i letnich);
  • Nieprawidłowo wykonany zabieg kosmetyczny;
  • Samodzielne wyciskanie trądziku;
  • Zmiany hormonalne (dojrzewanie, menopauza, ciąża, przyjmowanie leków hormonalnych);
  • Stresujące sytuacje (w tym momencie do organizmu dochodzi do silnego wyrzutu adrenaliny i wazopresyny, pierwiastki te zaburzają prawidłowy ukrwienie skóry, przez co otrzymują mniej tlenu);
  • Złe nawyki (do organizmu dostają się toksyny, które zatykają pory skóry i powodują stany zapalne);
  • Nieprzestrzeganie procedur higienicznych.
  • Zatykanie porów skóry (z tego powodu najczęściej występują).

Przed rozpoczęciem leczenia uszkodzonych obszarów skóry konieczne jest ustalenie przyczyny powstania stanu zapalnego. Dzięki temu możliwe jest dobranie optymalnej kuracji, która przyniesie efekty.

Rodzaje stanów zapalnych na skórze twarzy

Zapalenie skóry na twarzy ma kilka odmian:

  • Krosty to ropne pryszcze. Na zewnątrz wyglądają jak mała biała bańka, wokół której skóra staje się czerwona. Na powierzchni krosty pojawia się mała biała plamka, która następnie pęka i wydobywa się zawartość zapalenia. Formacje mogą pojawić się nie tylko na twarzy, ale także na klatce piersiowej, plecach i szyi. Często krosty powodują swędzenie i inne bolesne odczucia. Jeśli edukacja jest jedna, to ma charakter kosmetyczny. Jeśli jest dużo krost, jest to konsekwencją poważnej choroby diagnozowanej przez dermatologa i innych wąskich specjalistów;

  • Grudki to małe, różowe lub brązowe wysypki. Są niewielkich rozmiarów. Grudek nie da się samodzielnie wycisnąć, na skórze pozostają blizny. Formacje mogą się ze sobą łączyć, tworzyć tablice. Zapalone grudki powodują obrzęk i rozszerzenie naczyń. Po kilku dniach grudka ustępuje i nie pozostawia uszkodzeń na skórze;

  • Guzki podskórne powstają w wyniku zablokowania porów i gruczołów łojowych. Sebum, cząsteczki kurzu, martwe komórki tworzą gęsty czop, w którym rozwijają się bakterie. Zapalone mają różowy kolor i powodują bolesne odczucia (swędzenie, suchość skóry, łuszczenie);

  • Torbiele to czerwone, zapalne pryszcze na twarzy. Są koloru czerwonego i niebieskiego i powodują ból. Leczenie tego rodzaju stanów zapalnych wymaga profesjonalnej diagnostyki, a także leczenia farmakologicznego antybiotykami.

Dlaczego pryszcze bolą?

Pryszcze powodują dyskomfort w wyniku ich dojrzewania. Obrzęk stanu zapalnego pojawia się w ciągu 10-15 dni (nawet w stanie podskórnym pryszcz powoduje ból). Możesz zmniejszyć dyskomfort kawałkiem lodu lub ziołowymi balsamami. W tym drugim przypadku zaleca się stosowanie naparów z rumianku, glistnika, pąków brzozy i chmielu.

Lokalizacja trądziku, który powoduje ból, może wskazywać na obecność określonej choroby:

  • Zapalenia na części czołowej wzdłuż linii włosów wskazują na zaburzenia w pęcherzyku żółciowym, a wokół brwi - jelitach;
  • Zapalenie na grzbiecie nosa jest wynikiem przekrwienia wątroby. W takim przypadku zaleca się trzymanie się diety przez jakiś czas: rezygnacja z wędzonych, słonych i smażonych potraw, spożywanie mniejszej ilości produktów mącznych;
  • Zapalenie części nosowej – zaburzenia pracy serca i naczyń krwionośnych;
  • Zapalenie w pobliżu ust jest wynikiem nieprawidłowego działania układu pokarmowego;
  • Zapalenie podbródka jest konsekwencją osłabienia układu odpornościowego organizmu, chronicznego zmęczenia, braku snu.

Leczenie stanów zapalnych skóry

W leczeniu stanów zapalnych skóry twarzy stosuje się wiele metod. W zależności od skali narośli na skórze, ich stanu, a także indywidualnej tolerancji danej osoby dobierany jest określony rodzaj zabiegu.

leczenie

Przy łagodnych postaciach zapalenia skóry twarzy następujące leki pomogą sobie poradzić:

  • Żel "Baziron" ma działanie przeciwzapalne, szybko łagodzi stany zapalne i ból. Apteka sprzedaje lek o różnej zawartości składnika aktywnego. Dermatolodzy zalecają stosowanie żelu o najniższej zawartości nadtlenku benzoilu (2,5%) do samodzielnego leczenia. Lek nakłada się punktowo na dotknięte obszary. Niedopuszczalne jest stosowanie żelu na uszkodzoną skórę. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 30 dni. Analogami żelu są maści tetracyklinowe i syntamycyny, erytromycyna, retasol.
  • Maść antybakteryjna „Zinerit” pomaga zmniejszyć wydzielanie gruczołów łojowych, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo wystąpienia stanu zapalnego. Lek należy stosować dwa razy dziennie, należy go nakładać na formacje skórne. Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 14 dni.
  • „Benzamycyna” to żel dezynfekujący, który hamuje rozwój bakterii i wspomaga tłumienie tłuszczu z gruczołów łojowych. Należy go nakładać na miejsca objęte stanem zapalnym dwa razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi do 10 tygodni.
  • Effezel zawiera adapalen i nadtlenek benzoilu. Składniki nie tylko zwalczają stany zapalne, ale także oczyszczają skórę.
  • Podstawą leku "Skinoren" jest substancja kwas azelainowy. Krem działa antybakteryjnie i przeciwzapalnie, likwiduje nadmierną pigmentację i przyspiesza proces resorpcji zaskórników.

Zabieg kosmetyczny

W salonach kosmetycznych wysypki na skórze twarzy zwalcza się za pomocą specjalnych procedur:

  • Ultradźwiękowe oczyszczanie skóry twarzy pozwala na delikatne i głębokie oczyszczenie. Zabieg można wykonać na każdym typie skóry. Oczyszczanie wykonuje mikromasaż na poziomie komórkowym, poprawia ukrwienie i krążenie limfy.
  • Ozonoterapia ma na celu ogólną poprawę stanu skóry twarzy oraz aktywację procesów metabolicznych w młodych komórkach. W efekcie wzrasta odporność i poprawia się mikrokrążenie krwi, co prowadzi do zmniejszenia stanu zapalnego na skórze twarzy.

Aby uzyskać więcej informacji na temat ozonoterapii, zobacz wideo

  • Mezoterapia wspomaga przewodzenie substancji leczniczych do miejsca regeneracji skóry, poprawiając tym samym jej kondycję.
  • Czyszczenie laserowe usuwa bakterie, które nagromadziły się pod skórą, ale nie uszkadza integralności powłoki. Procedura jest wskazana przez dermatologów nastolatkom, ponieważ jest całkowicie bezpieczna dla zdrowia ludzkiego.
  • Darsonwalizacja służy do normalizacji stanu skóry problematycznej. Pod wpływem urządzenia wysypki zmniejszają się, poprawia się krążenie krwi.

Całkowite wyeliminowanie stanu zapalnego jest możliwe przy kompleksowym leczeniu, gdy pacjent stosuje zarówno medyczne, jak i kosmetyczne rodzaje pielęgnacji skóry twarzy. Dlatego wraz z wykonaniem szeregu zabiegów w gabinecie kosmetycznym warto zaopatrzyć się w Enterosorbent. Lek pomaga oczyścić organizm i usunąć z niego toksyny.

Środki ludowe

Leczenie stanów zapalnych metodami ludowymi jest dopuszczalne przy niewielkich zmianach skórnych. Jeśli formacje rozprzestrzeniły się na dużym obszarze skóry, czemu towarzyszy ropne wypełnienie, zaleca się skontaktowanie z dermatologiem, który po zbadaniu przepisze leki.

Medycyna naturalna rzadko bywa mniej skuteczna niż medycyna profesjonalna. Środki ludowe mogą nie tylko przyczynić się do szybkiego wyleczenia, ale także służyć jako aktywna profilaktyka. Poniżej znajduje się kilka przydatnych i skutecznych przepisów tradycyjnej medycyny, które mają na celu zmniejszenie stanu zapalnego i całkowite wyleczenie skóry twarzy:

  1. Maska z surowych ziemniaków. Jeden ziemniak należy zetrzeć na drobnej tarce, a następnie wymieszać z jednym ubitym żółtkiem, dodać 6 kropli soku z cytryny. Wymieszaj wszystkie składniki i nałóż na zmienioną chorobowo skórę na 10-15 minut, następnie spłucz ciepłą wodą.
  2. Sok z liści aloesu stosuje się w jego naturalnej postaci. W ciągu 10 dni od stanu zapalnego soki należy wytrzeć, unikając kontaktu z błonami śluzowymi.
  3. W przypadku formacji, które powstały w wyniku sytuacji stresowych, zaleca się przecieranie skóry wywarami z rumianku, jaśminu lub lawendy. W tym celu należy również stosować olejki eteryczne z roślin (drzewa herbacianego, rumianku, liści brzozy).
  4. Kostki lodu lub wywary z pietruszki łagodzą stany zapalne, rozjaśniają i uelastyczniają skórę. Zaleca się przecierać twarz dwa razy dziennie, rano i wieczorem. Ta metoda leczenia jest odpowiednia do zwalczania stanów zapalnych bez ropnego wypełnienia.

Podczas zabiegu nie trzeba brać gorących kąpieli, gdyż prowokuje to intensywne namnażanie się bakterii.

Środki zapobiegawcze, aby uniknąć ponownego zapalenia skóry twarzy

Po usunięciu stanu zapalnego na skórze konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych, aby uniknąć nawrotów:

  1. Należy dbać o prawidłowe odżywianie i minimalizować spożycie potraw smażonych, wędzonych, słonych i mącznych. Składniki powodują nieprawidłowe działanie pierwiastków na poziomie międzykomórkowym, co powoduje powstawanie trądziku i wysypek. Dodaj do swojej diety świeże owoce i warzywa. Wypij szklankę oczyszczonej wody na pusty żołądek. To normalizuje trawienie i oczyszcza naczynia krwionośne.
  2. Nie ma potrzeby dotykania twarzy dłońmi w ciągu dnia. W ten sposób bakterie natychmiast wnikają w głąb szkoły i powodują stan zapalny.
  3. Nie możesz samodzielnie usunąć pryszczy.
  4. Skórę należy regularnie oczyszczać: parować skórę przez 15-20 minut (dwa razy w tygodniu), peelingować lub szorować (ale nie agresywnie), głęboko oczyszczać specjalnymi żelami do mycia, maseczkami lub piankami.
  5. Po oczyszczeniu skóry twarzy nie zaleca się odwiedzania solarium i sauny, przebywania na silnym wietrze.
  6. Przed nocnym odpoczynkiem dokładnie usuń kosmetyki dekoracyjne.
  7. Wybrane produkty kosmetyczne do pielęgnacji skóry powinny mieć nie tylko działanie oczyszczające, ale również bakteriobójcze.

Stan skóry bezpośrednio odzwierciedla ogólny stan zdrowia człowieka. Dlatego wielu lekarzy zaleca przed rozpoczęciem kuracji oczyszczenie organizmu i usunięcie toksyn.

Zapalenie skóry twarzy to problem, z którym można sobie poradzić. Odpowiednio dobrany kompleks zabiegowy poprawi kondycję skóry i doda pewności w naturalne piękno. Łącząc zdrowy tryb życia, zbilansowaną dietę i pielęgnację skóry można osiągnąć niesamowite efekty.