Szczepienie na różyczkę dla dorosłych kiedy. Szczepienie przeciwko różyczce

Szczepienie na różyczkę w Federacji Rosyjskiej zostało wprowadzone do Narodowego Kalendarza Szczepień w 2001 roku. Znacząco zmniejszyło to liczbę chorych na różyczkę, a masowe szczepienia przeciwko różyczce, prowadzone wśród dorastających dziewcząt i młodych kobiet, zanegowały ryzyko posiadania dzieci z wrodzonym zespołem różyczki (SLE).

Różyczka (Rubella) zajmuje czołowe miejsce wśród wszystkich infekcji przenoszonych drogą powietrzną. Przyczyną choroby są wirusy różyczki. Choroba charakteryzuje się takimi objawami, jak wysypka z drobnymi plamkami i powiększone węzły chłonne szyjne (często potyliczne). Aż do 90% wszystkich przypadków choroby przebiega bez widocznych objawów. Tylko ludzie chorują na różyczkę i przenoszą infekcję drogą kropelkową. Najczęściej choroba jest rejestrowana wśród dzieci w wieku 3–9 lat. Nastolatki i dorośli chorują niezwykle rzadko. Choroba stwarza szczególne zagrożenie dla kobiet w ciąży ze względu na ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego płodu, co grozi rozwojem wad wrodzonych. Co roku na świecie rodzi się do 300 tysięcy noworodków z zespołem różyczki wrodzonej.

Ryż. 1. Zdjęcie przedstawia różyczkę u dzieci.

Zapobieganie różyczce u dzieci i dorosłych

Szczepionki na różyczkę

Szczepienia przeciwko różyczce w Federacji Rosyjskiej przeprowadza się przy użyciu monoszczepionki Rudivax(Francja), Szczepionka na różyczkę(Indie) i Szczepionka na różyczkę(Chorwacja), a także triszczepionki skojarzone (szczepionka przeciw odrze, różyczce i śwince) MMR-2(USA) i Priorytet(Belgia).

Ryzyko powikłań poszczepiennych przy stosowaniu szczepionek skojarzonych nie jest większe niż przy stosowaniu szczepionek pojedynczych ze względu na zmniejszenie ilości substancji balastowych.

Ryż. 2. Na zdjęciu monoszczepionki.

Ryż. 3. Zdjęcie przedstawia szczepionki skojarzone.

Szczepienie na różyczkę: kiedy i komu?

Szczepienia przeciwko różyczce w naszym kraju są bezpłatne dla następujących kategorii ludności:

  • Dzieci są rutynowo szczepione przeciwko różyczce w wieku 12 miesięcy.
  • Szczepieniu podlegają także dzieci w wieku od 1 do 6 lat, które nie były wcześniej szczepione i nie chorowały.
  • Powtórne szczepienie przeciwko różyczce (doszczepienie) przeprowadza się w wieku 6 lat (przed pójściem do szkoły) u tych dzieci, u których miano przeciwciał ochronnych jest poniżej wymaganego (ochronnego) poziomu.
  • Dzieci do lat 17, które zostały wcześniej zaszczepione tylko raz, a także osoby, których historia szczepień nie jest znana, powinny w każdym wieku zaszczepić się przeciw różyczce jeszcze raz.
  • Dziewczęta w wieku 11–13 lat, które nie chorowały wcześniej na różyczkę i nie były w ogóle szczepione lub zostały zaszczepione tylko raz.
  • Dziewczęta i kobiety do 25. roku życia, które wcześniej nie chorowały na tę chorobę i nie były szczepione w ogóle lub zostały zaszczepione tylko raz.

Szczepienie na różyczkę dla dorosłych jest odpłatne w następujących przypadkach:

  • Osoby pracujące w placówkach przedszkolnych i oświatowych.
  • Dla mężczyzn planujących wraz z kobietą nowy dodatek do rodziny.
  • Wszyscy członkowie rodziny, w której mieszka kobieta planująca ciążę.

Jeśli szczepionka na różyczkę zostanie podana osobom wcześniej chorym, nie stanie się nic złego. Przeciwciała we krwi będą blokować wirusy szczepionkowe.

Ryż. 4. W Federacji Rosyjskiej szczepieniom podlegają dziewczęta i kobiety do 25 roku życia, które nie chorowały wcześniej na różyczkę i nie były w ogóle szczepione lub były szczepione tylko raz.

Jak długo działa szczepionka przeciwko różyczce i gdzie jest ona podawana?

  • Szczepionkę przeciw różyczce podaje się podskórnie w okolicę łopatki lub domięśniowo w okolicę barku w objętości 0,5 ml.
  • Odporność po szczepieniu rozwija się po 15 – 20 dniach i utrzymuje się przez 15 – 25 lat.
  • Monoszczepionkę i triszczepionkę można podawać jednocześnie ze szczepionką przeciwko Haemophilus influenzae, żywą i inaktywowaną szczepionką przeciwko polio, szczepionką przeciwko ospie wietrznej i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Ryż. 5. Szczepionkę przeciwko różyczce podaje się podskórnie w okolicę łopatki lub domięśniowo w okolicę barku w objętości 0,5 ml.

Szczepionka przeciwko różyczce: reakcja u dzieci i dorosłych

Reakcje na szczepienie przeciwko różyczce są rzadko rejestrowane.

  • Może objawiać się miejscową tkliwością, gorączką i powiększonymi potylicznymi węzłami chłonnymi.
  • Przejściowe ostre zapalenie stawów i bóle stawów pojawiają się 1 do 3 tygodni po szczepieniu. Częściej w proces zaangażowane są stawy kolanowe i nadgarstkowe. Powikłanie rejestruje się u dziewcząt i młodych kobiet.
  • Rzadko zgłaszano reakcje poszczepienne, takie jak reakcja anafilaktyczna i małopłytkowość.
  • U małych dzieci reakcja na szczepionkę przeciw różyczce występuje niezwykle rzadko.
  • Reakcje na szczepienia wykonane w okresie poporodowym i 7 dni po rozpoczęciu cyklu miesięcznego są niezwykle rzadkie.
  • Według najnowszych danych (badano ponad 1000 kobiet w ciąży), podczas szczepienia kobiet w ciąży, które zaprzeczały ciąży, dość często obserwowano zakażenie płodu, ale nie miało to żadnego wpływu na jego rozwój.
  • Reakcja na szczepionkę przeciwko różyczce może rozwinąć się w wyniku błędów popełnionych podczas szczepienia: podania zwiększonej dawki szczepionki, naruszenia drogi podania leku, naruszenia zasad antyseptyki.

U niewielkiej części osób rozwija się niepełna odporność. Na czas trwania odporności wpływa temperatura podczas transportu i przechowywania szczepionki przeciw różyczce. Niezachowanie warunków temperaturowych podczas transportu i przechowywania ma negatywny wpływ na jakość szczepionki. Optymalnym sposobem transportu i przechowywania szczepionki jest temperatura plus 8 o C. Szczepionkę przeciwko różyczce należy zużyć bezpośrednio po rozcieńczeniu. Szczepionkę można przechowywać w lodówce nie dłużej niż 15 miesięcy.

Ryż. 6. Właściwe przechowywanie i transport szczepionki wpływa na kształtowanie się pełnej odporności.

Szczepienie na różyczkę: przeciwwskazania u dzieci i dorosłych

  • Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest silna reakcja na wcześniejsze podanie szczepionki.
  • Nie zaleca się szczepić osób z ciężką alergią, a także osób uczulonych na jaja kurze i przepiórcze, aminoglikozydy i inne produkty stosowane przy produkcji szczepionek.
  • Po podaniu immunoglobulin lub osocza krwi szczepienie odkłada się na później (opóźnienie powinno wynosić co najmniej 2-3 miesiące).
  • Dzieci z drgawkami gorączkowymi szczepi się przeciwko różyczce w wieku 2 lat.
  • Zabrania się szczepienia pacjentów chorych na gruźlicę, białaczkę, chłoniaka, osób zakażonych wirusem HIV i innych osób z niedoborami odporności. Szczepienie przeprowadza się 3 miesiące po zakończeniu leczenia immunosupresyjnego.
  • Szczepienia nie można wykonywać w okresie ostrej choroby lub zaostrzenia choroby przewlekłej.
  • Pomimo tego, że przypadkowe szczepienie przeciwko różyczce w czasie ciąży nie ma negatywnego wpływu na płód, współczesna ciąża jest przeciwwskazaniem do szczepienia. Po podaniu szczepionki należy stosować środki antykoncepcyjne przez 2 – 3 miesiące w celu wykluczenia ciąży. Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.

Różyczka po szczepieniu

Przypadki różyczki u dzieci poniżej 15 miesiąca życia są bardzo rzadko zgłaszane. Dzieje się tak na skutek znacznego spadku poziomu przeciwciał matczynych we krwi dziecka. Taka sytuacja ma miejsce, jeśli matka nabywa przeciwciała nie w wyniku choroby, ale w wyniku szczepienia. Odporność poszczepienna jest zawsze słabsza od odporności nabytej w wyniku choroby.

Bardzo rzadko zgłaszane są przypadki różyczki u wcześniej zaszczepionych dzieci w wieku szkolnym. W tym przypadku dochodzi do osłabienia odporności poszczepiennej lub pierwotnego niedoboru szczepionki, który waha się od 2 do 10%.

Środki przeciwepidemiczne w przypadku różyczki

Główne cele działań przeciwepidemicznych i zapobiegawczych chorobie:

  • zidentyfikować źródło zakażenia,
  • określić granice ogniska epidemii,
  • zidentyfikować osoby kontaktowe,
  • zidentyfikować wśród osób kontaktowych, które nie są chronione przed chorobą zakaźną.

Identyfikacja pacjenta

Rozpoznanie typowej różyczki podczas wybuchu choroby w grupach nie jest trudne. Rozpoznanie choroby występującej w postaci nietypowej lub bezobjawowej jest dość trudne.

Głównymi objawami są niewielka, szybko ustępująca wysypka plamisto-grudkowa, zlokalizowana na plecach, okolicy lędźwiowej, pośladkach i powierzchniach prostowników kończyn, brak lub niewielki wzrost temperatury ciała, brak objawów zatrucia, powiększenie tylnych węzłów chłonnych szyjnych i zausznych. objawy typowego zakażenia różyczką. W postawieniu diagnozy pomoże historia epidemii oraz informacje o szczepieniach w przeszłości.

Ryż. 7. Zdjęcie przedstawia różyczkę u dziecka i osoby dorosłej. Wysypka jest głównym objawem choroby.

Powiadomienie władz Rospotrebnadzor

W ciągu pierwszych 2 godzin lekarz, który zidentyfikował lub podejrzewał chorobę, wysyła powiadomienie o nagłym wypadku do oddziału terytorialnego Rospotrebnadzor.

Izolacja pacjenta

W przypadku choroby pacjenci są natychmiast izolowani. Okres izolacji trwa do 5 dnia od momentu pojawienia się wysypki.

Oddzielenie osób kontaktowych

  • Nie przewiduje się oddzielenia osób kontaktowych przy identyfikacji pacjenta. Nie ma żadnych środków kwarantanny.
  • Jeżeli w rodzinie pacjenta mieszka kobieta w ciąży, wówczas pacjentka i kobieta w ciąży podlegają separacji na okres 10 dni od wystąpienia choroby.
  • Dzieci kontaktowe do lat 10, które nie posiadają informacji o szczepieniach lub przebytych chorobach, nie są kierowane do zamkniętych placówek dziecięcych w terminie 21 dni od dnia separacji z osobą chorą na różyczkę.

Środki antyepidemiczne w czasie epidemii

Wirus różyczki jest bardzo wrażliwy na czynniki środowiskowe i środki dezynfekcyjne, dlatego po izolacji pacjenta nie przeprowadza się ostatecznej dezynfekcji u źródła zakażenia. Codzienne czyszczenie na mokro, częste wietrzenie pomieszczenia, dezynfekcja naczyń pacjenta, ręczników i chusteczek to wystarczające środki, aby zapobiec chorobie.

Szczepienie przeciw różyczce dla osób kontaktowych

  • Szczepienie przeciwko różyczce osób kontaktowych nie zapobiega chorobie.
  • Wykrycie przeciwciał – immunoglobulin IgM – we krwi osoby kontaktowej wskazuje na chorobę.
  • Wykrycie przeciwciał immunoglobulin IgG we krwi osoby kontaktowej (w tym kobiety w ciąży) wskazuje na obecność przeciwciał przeciw różyczce. Dodatni wynik testu potwierdza przebyte zakażenie różyczką lub szczepienie. U tych osób choroba nie wystąpi.
  • Osoby kontaktowe, które nie mają ochronnych przeciwciał IgG, są szczepione przeciwko różyczce. Podanie szczepionki przeciwko różyczce w okresie inkubacji nie powoduje działań niepożądanych.

Leczenie różyczki u dzieci i dorosłych

Podczas leczenia choroby stosuje się wyłącznie metody leczenia objawowego, ponieważ nie opracowano jeszcze specyficznej (etiotropowej) terapii tej infekcji.

  • W okresie wysypki pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku.
  • Jeśli istnieje ryzyko rozwoju zapalenia mózgu, pacjentowi przepisuje się kortykosteroidy, Lasix i inne leki, których działanie ma na celu wyeliminowanie obrzęku mózgu.
  • W okresie rekonwalescencji po zapaleniu mózgu stosuje się leki nootropowe.
  • Wraz z rozwojem zapalenia wielostawowego przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki przeciwhistaminowe.
  • Wraz z rozwojem zespołu krwotocznego przepisywane są leki hormonalne i heparyna.

Ryż. 8. Wirus różyczki stwarza duże zagrożenie w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku infekcji wewnątrzmacicznej ¾ dzieci rodzi się z wrodzonym zespołem różyczki.

Wirus różyczki znany jest nie tylko z tego, że ma jeden z najdłuższych okresów inkubacji. Drobnoustrój ten powoduje wiele nieprawidłowości rozwojowych u dzieci przed urodzeniem, jeśli kobieta w ciąży doświadczy zakażenia w pierwszym trymestrze ciąży. Dlatego szczepienie jest obowiązkowym środkiem zapobiegawczym nie tylko dla wszystkich dzieci, ale także dla kobiet planujących ciążę.

Jak wiadomo, w medycynie istnieją żywe i zabite szczepionki przeciwko temu wirusowi. Czy nie są niebezpieczne? Kiedy i ile razy podaje się szczepionkę przeciwko różyczce? Czy konieczne są powszechne szczepienia i jak tolerowana jest taka sztuczna ochrona przed wirusem? Jak się do tego odpowiednio przygotować? Dlaczego różyczkę nazywa się czasem trzecią chorobą? Przyjrzyjmy się tym pytaniom.

Czy warto zaszczepić się na różyczkę?

Szczepionki na różyczkę podaje się przede wszystkim dzieciom. Były chwile, kiedy różyczka znajdowała się na trzecim miejscu na ogólnej liście chorób, którym towarzyszyły wysypki u dzieci. Jednak od czasu rozpoczęcia aktywnych szczepień przeciwko temu mikroorganizmowi sytuacja uległa radykalnej zmianie. Dzięki szczepieniom ogniska różyczki są obecnie rzadkie i zarażenia powinny obawiać się jedynie dziewczynki planujące ciążę.

Jak konieczne jest szczepienie na różyczkę? Przeciwnicy szczepień mogą długo spierać się na temat znaczenia tego konkretnego szczepienia. Istnieje jednak kilka faktów na temat samego wirusa różyczki i wywoływanej przez niego choroby.

  1. Z wirusem tym można łatwo sobie poradzić poprzez regularne czyszczenie przy użyciu nowoczesnych detergentów.
  2. Choroba jest bardzo łatwo tolerowana, najniebezpieczniejsze objawy wszyscy pamiętają jedynie wysypkę, powiększenie węzłów chłonnych, kaszel, ból gardła, zaczerwienienie migdałków i podwyższoną temperaturę ciała w momencie pojawienia się wysypki.
  3. Zakaźność (zakaźność) wirusa różyczki jest niska. Innymi słowy, w porównaniu z odrą i ospą wietrzną, aby zarazić się tą konkretną infekcją, potrzebny jest bliższy i dłuższy kontakt.

Jakie fakty wskazują na korzyści i znaczenie szczepienia przeciwko różyczce?

Czy muszę zaszczepić się przeciwko różyczce? Czy należy chronić dzieci przed tą łagodną chorobą? Bez wątpienia szczepionka na różyczkę jest potrzebna każdemu, zwłaszcza dzieciom. Ludzie nie umierają z powodu tej infekcji, ale zdarzały się zgony z powodu pewnych powikłań choroby.

Czy można zachorować na różyczkę, jeśli zaszczepiono się przeciwko niej? Tak, czasami zdarza się to w następujących sytuacjach.

  1. Bardzo często do zakażenia dochodzi po upływie terminu ważności szczepionki. Według kalendarza krajowego szczepienie przeprowadza się tylko dwukrotnie. W okresie dojrzewania rzadko kto kontroluje poziom przeciwciał ochronnych przeciwko różyczce we krwi, co oznacza, że ​​w przypadku infekcji nie można mieć całkowitej pewności, że ochrona zadziała.
  2. Drugą opcją jest zaszczepienie dziecka, które jest już zakażone wirusem. Jak wiadomo, okres inkubacji różyczki czasami przekracza 3 tygodnie, a jeśli dziecko miało kontakt z osobą chorą i zostało zaszczepione w ciągu kilku dni, infekcja pojawi się w pierwszych dniach po szczepieniu. Często takie sytuacje mylone są z powikłaniami poszczepiennymi lub szczepieniem złej jakości.

Harmonogram szczepień przeciwko różyczce

Ile razy podaje się szczepionkę przeciwko różyczce i jakie są harmonogramy szczepień? Dziecko nie jest szczepione przeciwko tej infekcji aż do 12 miesiąca życia. Nawet jeśli ktoś w Twoim otoczeniu zachoruje na różyczkę, w pierwszych miesiącach życia nie prowadzi się profilaktyki doraźnej. Powodem tego jest skład szczepionki. Produkowane leki w większości przypadków zawierają komórki żywych, ale osłabionych (atenuowanych) mikroorganizmów. Nie powinny być stosowane przez dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Kiedy podaje się szczepionkę przeciwko różyczce? Podaje się go dwukrotnie. Zwykle zaszczepienie dziecka powinno nastąpić w pierwszym roku życia. A jeśli nie ma przeciwwskazań, niemowlętom zwykle podaje się w tym czasie szczepionkę trójskładnikową – szczepionkę podaje się jednocześnie przeciwko odrze, różyczce i śwince.

W jakim innym wieku podaje się szczepionkę przeciwko różyczce? Po roku monoszczepionki można podawać niemal w każdym wieku. Dzieje się tak, jeśli z wielu ważnych powodów dziecko nie zostało zaszczepione w ciągu roku. Czasami szczepienia nie podaje się, jeśli istnieją przeciwwskazania lub z powodu tymczasowej odmowy rodziców. Wówczas, zgodnie ze wskazaniami epidemicznymi, szczepienie przeprowadza się w dowolnym terminie.

Po pojedynczym wstrzyknięciu szczepionki odporność na wirusa nie jest rozwinięta w 100%. Tylko wielokrotne szczepienie może zagwarantować pełną ochronę przed wirusem.

Ponowne szczepienie przeciwko różyczce przeprowadza się w szóstym roku życia. Jeżeli szczepienie przeprowadzono nieco później niż wymagany termin, kolejne podanie szczepionki powinno nastąpić nie wcześniej niż 6 lat później. Jest to optymalny okres na przywrócenie ochrony przed wirusem.

Ponadto lekarze zdecydowanie zalecają wielokrotne szczepienie przypominające przeciwko wirusowi u dziewcząt w wieku 12–14 lat. Wynika to z możliwości zajścia w ciążę kilka lat później. Szczepienie zmniejszy prawdopodobieństwo zachorowania na różyczkę w przypadku jej wystąpienia.

W niektórych krajach, np. w Japonii czy Francji, szczepienie przeciwko różyczce od pierwszego roku życia nie jest wymagane. Tam wszystkie dziewczynki są badane i, w przypadku braku przeciwciał ochronnych, szczepione. Najczęściej ma to miejsce po 10. roku życia lub w okresie dojrzewania. W naszym kraju immunoprofilaktykę przeprowadza się znacznie wcześniej, aby zapobiec rozwojowi śmiertelnych powikłań.

Gdzie podaje się szczepionkę przeciwko różyczce i jak długo ona trwa?

Dawka szczepionki jest taka sama dla wszystkich – 0,5 ml substancji. Lek podaje się w tej ilości dorosłym i dzieciom.

Gdzie podaje się szczepionkę przeciwko różyczce? W rzadkich przypadkach miejsce wstrzyknięcia leków zawierających komórki chroniące przed wirusem jest inne. Szczepionki trójskładnikowe wstrzykuje się podskórnie w górną jedną trzecią barku, w okolicy zewnętrznej. Szczepionki jednoskładnikowe można stosować nie tylko podskórnie, ale także domięśniowo w tej samej dawce.

Kolejnym pytaniem, które interesuje rodziców, jest to, jak długo szczepionka chroni przed wirusem, jak długo działa szczepionka przeciwko różyczce? Wśród naukowców nie ma jednoznacznej opinii na ten temat. Jak zawsze wszystko zależy od jakości szczepionki i odporności dziecka.

Jednorazowe podanie leku może w około 90–95% przypadków uchronić przed powikłaniami po przebytej infekcji. I będzie chronić średnio przez 6–11 lat. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zasad i przeprowadzisz szczepienie przypominające na czas, pomoże to chronić dziecko przez dłuższy okres 15–20 lat. Ale liczby mogą się różnić w zależności od konkretnej sytuacji.

Możliwa reakcja u dzieci na szczepionkę przeciw różyczce

Według lekarzy im wcześniej zostanie przeprowadzone szczepienie przeciw różyczce, tym łatwiej dziecko je zniesie. Z tego też powodu szczepienie na różyczkę zostało wpisane do ogólnokrajowego kalendarza szczepień w wieku od roku do sześciu lat – w tym okresie życia dziecka obserwuje się najmniejszą liczbę reakcji, jeśli jest ono całkowicie zdrowe.

Dorośli doświadczają większej liczby reakcji i powikłań po jakiejkolwiek szczepionce.

Jaka jest możliwa reakcja u dzieci na szczepionkę przeciw różyczce?

Leczenie prawie nigdy nie jest wymagane. W rzadkich przypadkach konieczne jest zastosowanie leków objawowych w celu usunięcia skutków szczepienia przeciwko różyczce. Reaktogenność, czyli zdolność wywoływania reakcji lub powikłań, jest niska w przypadku szczepionki przeciw różyczce. To jeden z nielicznych leków, którego reakcje i powikłania można policzyć na palcach jednej ręki.

Szczepionka przeciwko tej infekcji czasami powoduje powikłania. Skutki uboczne szczepionki przeciwko różyczce mogą obejmować następujące skutki.

  1. Małe czerwone lub fioletowe wysypki na skórze zwane różyczkami lub plamkami. Nie wymagają przepisywania leków przeciwwirusowych, gdyż w większości przypadków ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.
  2. Typowymi powikłaniami po każdej szczepionce są reakcje alergiczne o różnym przebiegu. Jest to zarówno znana pokrzywka, jak i rozwój obrzęku Quinckego. Jednak poważne powikłania po szczepieniu przeciwko różyczce występują niezwykle rzadko.

Czy po szczepieniu można zachorować na różyczkę? Przeciwwskazaniem do szczepienia żywymi szczepionkami są wszelkie stany niedoborów odporności, nawet jeśli są znacznie osłabione. Jeśli zaszczepisz dziecko na taką chorobę (z powodu braku informacji lub przeoczenia), po szczepieniu może nastąpić infekcja. Każde szczepienie jest dużym obciążeniem dla układu odpornościowego, nie można ryzykować szczepiąc chore dziecko, nawet jeśli istnieje duże prawdopodobieństwo kontaktu z chorym na różyczkę.

Jak zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań

Pomimo faktu, że reaktogenność leków przeciw różyczce jest niska, nawet te rzadkie przypadki należy ograniczyć do minimum. Zdarza się, że skutki szczepień przeciwko różyczce nie zależą od lekarzy czy leku, ale od samych pacjentów, którzy je otrzymują. W tym przypadku mówimy o dzieciach, więc cała odpowiedzialność spada na barki rodziców.

Co należy, a czego nie należy robić, aby dziecko łatwiej tolerowało szczepienie?

  1. Niezależnie od tego, jak banalnie to zabrzmi, wymagane jest badanie przez lekarza. Doświadczony specjalista określi obecność wskazań i brak przeciwwskazań do szczepienia.
  2. Dwa, trzy dni przed i po szczepieniu należy ograniczyć kontakt z ludźmi. W tym czasie lepiej jest spacerować z dzieckiem w niezatłoczonych miejscach, a nie odwiedzać sklepów, parków rekreacyjnych i innych miejsc, w których panuje duży tłok. W ten sposób możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo zarażenia dziecka wirusem ARVI w okresie szczepienia. Po szczepieniu należy spacerować z dzieckiem na świeżym powietrzu, ale nie w zatłoczonych miejscach.
  3. Po szczepieniu możesz kąpać dziecko. Nie możemy zapominać, że wieczorne ćwiczenia uspokajają dzieci. Nie zaleca się jednak pocierania miejsca wstrzyknięcia myjką i długotrwałego przebywania w wodzie.
  4. Jeszcze przed szczepieniem należy skonsultować się z lekarzem w sprawie szczepionki, jej możliwych powikłań oraz sposobów radzenia sobie z niepożądanymi reakcjami. Maksymalna ilość informacji o nadchodzącym wydarzeniu pomoże Ci łatwiej przetrwać wszystkie nieprzyjemne chwile.

Przeciwwskazania

Szczepionek nie podaje się w czasie ciąży

Szczepienie to nie tylko zastrzyk, wpływa na ważne układy organizmu. Dlatego, aby podać lek, należy znać wskazania i przeciwwskazania.

Kiedy nie należy podawać szczepionki przeciwko różyczce? W jakich przypadkach należy odmówić szczepienia lub poczekać trochę? Szczepienia przeciwko różyczce nie przeprowadza się:

  • jeśli u dziecka wystąpiły powikłania po otrzymaniu poprzedniej szczepionki;
  • przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko różyczce jest alergia na jeden ze składników leku;
  • W przypadku jakichkolwiek stanów niedoborów odporności szczepienie jest przeciwwskazane (m.in. HIV, procesy onkologiczne, przewlekłe i ostre ciężkie choroby krwi);
  • szczepionka nie jest stosowana w czasie ciąży;
  • wszelkie ostre infekcje lub zaostrzone choroby przewlekłe są uważane za tymczasowe przeciwwskazania do czasu całkowitego wyzdrowienia;
  • ciężkie alergie nie tylko na składniki leku, ale także na aminoglikozydy.

Jeśli występuje zakażenie wirusem HIV, wówczas przy braku objawów klinicznych można podać żywe szczepionki.

Rodzaje szczepionek przeciwko różyczce

Jaką szczepionkę stosuje się w celu zapobiegania różyczce? W większości przypadków szczepionki trójskładnikowe stosuje się w wieku jednego roku:

  • amerykański MMR;
  • Belgijski Priorix;

Szczepione są po roku i ponownie szczepione po 6 latach. Oczywistą zaletą tych leków jest wygoda. Wystarczy jeden zastrzyk, a dziecko będzie chronione przed różyczką, odrą i świnką. Wadą takich szczepionek jest to, że są reaktogenne, częściej powodują reakcje i powodują więcej powikłań. Jeśli zostaną wprowadzone, trudno powiedzieć, na który ze składników zareagował organizm dziecka.

Przeciw różyczce stosuje się także monoszczepionki:

Te monoszczepionki zapewniają jedynie ochronę przed różyczką. Są znacznie łatwiejsze do tolerowania i mają mniej powikłań i reakcji. Można je wprowadzać już od roku i ponownie szczepić nimi. Są wygodniejsze w użyciu, szczególnie dla dzieci, które mają za sobą nieprzyjemne doświadczenia z podawaniem poprzedniego leku trójskładnikowego. Szczepionki takie podaje się nastolatkom i dorosłym kobietom, a także stosuje się je jako szczepionkę interwencyjną, jeśli ktoś w ich otoczeniu zachoruje. Są jednak niewygodne w przypadku rutynowych szczepień. Dużo łatwiej w takich przypadkach jest stosowanie leków trójskładnikowych.

Czy warto zaszczepić się na różyczkę? Po infekcji powstaje stabilna odporność. Może łatwiej jest raz zachorować i nie martwić się konsekwencjami nieudanego szczepienia? Różyczka nie jest tak niebezpieczna jak niektóre jej, nawet rzadkie, powikłania. Zapalenie mózgu występuje w jednym przypadku na 5–6 tysięcy infekcji, problemy ze stawami występują u prawie 30%, jeszcze częstsze są zapalenie płuc i zapalenie ucha środkowego. Ciężkie powikłania prowadzą do śmierci, więc nie mówimy o zagrożeniu zdrowia, chodzi o życie dziecka.

Różyczka jest chorobą wyłącznie antroponotyczną, przyczyną jej rozprzestrzeniania się jest wirus. Innymi słowy, infekcja przenoszona jest wyłącznie z zakażonej osoby na osobę. Objawia się w postaci punktowych czerwonawych wysypek na skórze, objawów ze strony układu oddechowego, reakcji temperaturowej, osłabienia i powiększonych węzłów chłonnych. Często występuje w łagodnej postaci i na pierwszy rzut oka nie stwarza żadnego szczególnego zagrożenia.

Różyczka powoduje różne deformacje u dzieci, a czasem także porody martwe, jeśli przyszła matka chorowała na różyczkę w czasie ciąży. Powikłania coraz częściej obserwuje się w starszych grupach wiekowych, które nawet przy terminowym leczeniu za każdym razem przypominają o sobie.

Obecnie nie ma skutecznej terapii. Różyczkę leczy się według standardowych schematów, stosując leki przeciwwirusowe, witaminy i immunomodulatory. Jednak nie zawsze jest to tak skuteczne, jak byśmy chcieli.

Rozwiązaniem problemu było szczepienie przeciwko różyczce populacji w różnym wieku.

Szczepionka do zwalczania wirusa jako szansa na zmniejszenie zachorowalności na różyczkę

Patogen przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki i jest dość zaraźliwy. Od momentu zakażenia do pojawienia się objawów klinicznych upływa około dwóch tygodni (okres ten nazywany jest okresem inkubacji). Osoba nie wie jeszcze, że jest zarażona, ale staje się niebezpieczna dla innych. Zakażenie może również nastąpić w ciągu dwudziestu jeden dni od wystąpienia objawów różyczki. W tym przypadku wirus uwalnia się z plwociną i kałem, może osadzać się z cząsteczkami kurzu na przedmiotach gospodarstwa domowego i pozostawać na naczyniach i zabawkach.

Na szczególną uwagę zasługuje grupa niemowląt chorych na różyczkę wrodzoną, których matki były zakażone. W takich sytuacjach patogen zachowuje swoją zjadliwość przez okres do jednego roku i jest zdolny do wywołania choroby. W tym czasie dziecko może zarażać inne osoby.

Aby zminimalizować liczbę przypadków i ryzyko wystąpienia przypadków patologii wrodzonych, WHO opracowała strategię szczepień, która ma trzy kierunki. Sposoby całkowitego zniszczenia wirusa:

  1. przeciwko różyczce dla dziewcząt i nastolatek. W ciągu najbliższych 10 lat osiągną wiek rozrodczy i będą już chronione przed różyczką. Technika ta zapewni całkowity brak zespołu różyczki wrodzonej u noworodków.
  2. Szczepienie przeciwko różyczce dla dzieci do 1. roku życia, dorosłych do 40. roku życia i młodzieży. Oznacza to 100% szczepienie przez piętnaście do dwudziestu lat.

  3. , począwszy od pierwszego roku życia do piętnastu lat, co oznacza rok, w okresie od 6 do 7 lat, a następnie do 14 - 15 lat. Dzięki tej taktyce planuje się wyeliminowanie patogenu w ciągu 20-30 lat.

Mechanizm powstawania ochrony i główne rodzaje szczepionek

Wszystkie szczepionki przeciwko różyczce opierają się na osłabionych wirusach, które jednak pozostają żywe. Są przetwarzane w specjalny sposób i nie są w stanie spowodować uszkodzenia organizmu. W rezultacie rozwija się bardziej stabilna odporność niż w przypadku wprowadzenia „martwych” szczepionek na inne patologie zakaźne. W tym przypadku patogen ma właściwości antygenu i w odpowiedzi na niego we krwi powstają przeciwciała.

Poprzez szczepienie zneutralizowany czynnik dostaje się do krwioobiegu i uruchamia się mechanizm antygen-przeciwciało, tworząc obronę immunologiczną. Jednocześnie w organizmie zachodzą zmiany imitujące proces zakaźny z zatartym obrazem klinicznym. W rezultacie człowiek staje się odporny na różyczkę przez wiele lat.

W praktyce stosuje się szczepionki zawierające tylko jeden składnik oraz wieloskładnikowe lub skojarzone.

Do monowalentnych zaliczają się: Ervevax angielskiego producenta Rudivax (wyprodukowany we Francji), żywy atenuowany (Federacja Rosyjska). Zawierają jeden patogen: wirus różyczki zawierający RNA. Lek jest stosunkowo bezboleśnie tolerowany zarówno przez dzieci, jak i dorosłych, bardzo rzadko powoduje skutki uboczne, ograniczając się do objawów miejscowych. Szczepienia są częściej stosowane u dorosłych w ramach szczepień interwencyjnych.

Leki wielowartościowe lub złożone: od producentów belgijskich -, amerykańskich - MMR. Produkty składają się z osłabionych patogenów kilku niebezpiecznych chorób wirusowych: różyczki, . Stosowane są wśród dzieci i kobiet planujących dziecko w najbliższej przyszłości. Istotnym „minusem” jest to, że organizm wymaga dużej mobilizacji swoich mechanizmów obronnych, aby wprowadzić trzy rodzaje antygenów, co w niektórych przypadkach prowadzi do reakcji niepożądanych.

Ostatecznie organizm dziecka lub osoby dorosłej musi otrzymać ochronę przed wszystkimi trzema chorobami, razem lub osobno. Niektórzy rodzice błędnie uważają, że pojedyncze monoszczepionki spowodują mniejsze obciążenie. Tak nie jest: tylko wzrasta i za każdym razem, gdy ciało dziecka otrzymuje stres. Ponadto producenci wiodących firm farmaceutycznych uruchomili produkcję wysoko oczyszczonych szczepionek skojarzonych, które dają minimum niepożądanych reakcji.

Czego przestrzegać podczas szczepień

Przed manipulacją przeprowadza się badanie. Konieczne jest wykonanie minimum badań: badań krwi i moczu. W przypadku dorosłych należy wykonać prześwietlenie płuc, jeśli nie były one wcześniej badane.

Uwaga! W przeddzień szczepienia lekarz musi zbadać dziecko. W przypadku wykrycia objawów wskazujących na chorobę szczepienie należy odłożyć do czasu wyzdrowienia. Szczepionka jest bezwzględnie przeciwwskazana u chorego pacjenta!

Zastrzyk wykonuje się wyłącznie domięśniowo. Jeśli dziecko nie ukończyło jeszcze roku, robi się to w udo. W wieku sześciu lat lub więcej - w górnej jednej trzeciej części barku lub okolicy podłopatkowej. Szczepienie musi przeprowadzić specjalnie przeszkolony pracownik służby zdrowia (pielęgniarka) kliniki, do której należy pacjent.

Cechy szczepień, których należy ściśle przestrzegać:

  • Zabieg przeprowadzany jest w pomieszczeniu manipulacyjnym z zachowaniem sterylności.
  • Stosowane są wyłącznie jednorazowe strzykawki z cienkimi igłami.
  • Ściśle uwzględniane jest oznakowanie leku i daty ważności. Jeżeli szczepionka zmieniła kolor, pojawiły się płatki lub integralność ampułki lub opakowania została naruszona, nie wolno stosować tej szczepionki!
  • Ampułkę otwiera się bezpośrednio przed użyciem, należy ją najpierw potraktować środkiem antyseptycznym.
  • Nasmaruj miejsce wstrzyknięcia roztworem alkoholu, wstrzyknięcie wykonuje się prostopadle do powierzchni skóry. Po zabiegu skórę na udzie (barku) należy poddać ponownej obróbce.

Na przykład. Skuteczność szczepionki przeciwko różyczce wynosi 95%. Wręcz przeciwnie, niepotrzebna odmowa rodziców szczepień dla swoich dzieci może prowadzić do katastrofy. Przestrzegając wszystkich zasad przygotowania pacjenta i wykonania zabiegu, można uniknąć wystąpienia reakcji patologicznych.

Schemat i kolejność szczepień

Harmonogram szczepień przeciwko różyczce jest zatwierdzony w dokumentach regulacyjnych Federacji Rosyjskiej i jest zgodny ze standardami WHO. Zakłada następującą sekwencję:

  • pierwszy - dla dzieci poniżej pierwszego roku życia;
  • drugi - w wieku sześciu lub siedmiu lat;
  • ponowne szczepienie – od 13 do 15 lat.

Minimalny okres ochrony po szczepieniu wynosi 5 lat. Liczba ta jest różna i u niektórych pacjentów sięga nawet 40 lat. Dopiero badania laboratoryjne dostarczą dokładnych danych na temat obecności określonych przeciwciał we krwi. Według zaleceń WHO dorośli powinni być szczepieni co dziesięć lat.

Negatywne reakcje na lek

Zwykle szczepionka przeciwko różyczce jest dobrze tolerowana przez dziecko. Wyjątkiem mogą być przypadki, gdy warunki szczepienia nie zostały spełnione lub gdy dziecko okazało się chore. Odsetek skutków ubocznych wykrytych po szczepieniu wzrasta u starszych dzieci i osób powyżej 18. roku życia.

Wyróżnia się następujące znaki:

  • miejscowy obrzęk, przekrwienie i bolesność;
  • rozwój zapalenia węzłów chłonnych w obszarach bliskich miejsca wstrzyknięcia;
  • niska temperatura ciała, ogólne osłabienie;
  • bóle stawów i bóle głowy.

Wymienione objawy po szczepieniu zwykle nie wymagają dodatkowego leczenia i ustępują bez stosowania leków. W niektórych przypadkach temperaturę kontroluje się za pomocą leków przeciwgorączkowych.

Jeśli dziecko nie zostało w pełni zbadane lub nie wzięto pod uwagę chorób współistniejących i przeciwwskazań, wówczas skutki uboczne mogą być poważniejsze niż poprzednie.

Po szczepieniu mogą wystąpić:

  • wysypka w postaci pokrzywki, pojawienie się czerwonych plam na skórze o charakterze alergicznym;
  • obrzęk Quinckego;
  • Rozwój obrazu klinicznego różyczki u dziecka z niedoborami odporności.

Aby uniknąć powikłań po szczepieniu przeciwko różyczce, należy wziąć pod uwagę wszystkie za i przeciw i poinformować lekarza o przebytych reakcjach alergicznych u dziecka lub istniejących chorobach przewlekłych.

Czy dorośli potrzebują szczepień?

Niewątpliwie tak. Znane są przypadki ciężkich następstw różyczki w różnych kategoriach wiekowych z uszkodzeniem narządów wewnętrznych. Choroba w czasie ciąży grozi poważnymi wadami rozwojowymi płodu. A jak wiadomo, infekcja rozprzestrzenia się dość łatwo, a prawdopodobieństwo infekcji jest wysokie. Dlatego zaleca się szczepienie przeciwko różyczce kobietom w wieku rozrodczym, pod warunkiem, że nie przebyły tej infekcji w ciągu ostatnich 5-10 lat. Kwestię szczepień ustala się indywidualnie, gdyż szczepionka chroni przed różyczką średnio przez 10 lat.

Zatem osoby dorosłe szczepione są przeciwko różyczce w wieku od 22 do 30 lat, a odporność utrzymuje się do 33-40 roku życia. W tym okresie z reguły chętnych do porodu jest niewiele, a szczepienia nie są przeprowadzane.

Pod uwagę brane są obowiązkowe kontyngenty, które otrzymują szczepienie przeciwko różyczce:

  • studenci szkół średnich i wyższych;
  • pracowników służby zdrowia;
  • pracownicy niektórych przedsiębiorstw;
  • migranci i podróżnicy;
  • dziewczęta w wieku od 20 do 35-40 lat.

W którym momencie ciąży różyczka jest najbardziej niebezpieczna?

Kobiety w ciąży tolerują różyczkę bez konsekwencji. Wirus stanowi zagrożenie dla rozwijającego się płodu.

Jeśli dziecko jest w łonie matki, a ciąża trwa krócej niż 12 tygodni, jest to szczególnie niebezpieczne. W tym momencie następuje tworzenie wszystkich narządów i układów, a teratogenne działanie mikroorganizmu nieuchronnie prowadzi do uszkodzenia ważnych części i tkanek organizmu. Może wystąpić poronienie, urodzenie martwego dziecka lub urodzenie niezdolnego do życia dziecka.

Jeśli infekcja matki wystąpiła w 20. tygodniu lub później, możliwe są następujące opcje:

  1. Pod warunkiem, że matka otrzyma terminowe i odpowiednie leczenie, rodzi się normalne dziecko. Istnieje jednak możliwość zarażenia płodu w czasie ciąży, w wyniku czego może on zakażać inne osoby przez cały rok.
  2. Noworodek ma wady układu nerwowego, układu krążenia, niedorozwój aparatu słuchowego i narządu wzroku. Można zaobserwować odchylenia w rozwoju umysłowym. W przypadku poważnych anomalii niemowlęta umierają w pierwszym miesiącu życia.

Jak konieczne jest szczepienie przeciwko różyczce przed ciążą?

Szczepienie jest bezpieczne i skuteczne, pozwala uniknąć rozwoju różyczki w „ciekawym” położeniu i chroni nienarodzone dziecko przed krzywdą. Zaleca się zaszczepić na miesiąc przed poczęciem: w tym czasie utworzy się ochrona.

Nie zaleca się stosowania szczepionki przeciw różyczce w czasie ciąży, ponieważ zawiera ona żywe kultury wirusa różyczki. Według WHO kobiety w ciąży nie są szczepione. Młodym dziewczętom zaleca się wykonanie testu ciążowego przed szczepieniem. Zatem wykluczone jest szczepienie kobiet w ciąży.

Jeśli dziewczyna nie podejrzewała, że ​​jest w ciąży, a mimo to została zaszczepiona, lekarze nie zalecają aborcji. Według statystyk takie pacjentki urodziły dziecko bez żadnych zaburzeń.

Taktyka behawioralna przed i po szczepieniu

Szczepionka przeciwko różyczce nie wymaga specjalnego trybu życia. Nie zaleca się podawania dziecku pokarmów będących alergenami (owoce cytrusowe, czekolada). Wystarczy wykonać kilka prostych kroków:

  • Jeżeli dziecko ma skłonność do alergii, 2-3 dni wcześniej należy podać mu leki przeciwhistaminowe.
  • Na tydzień przed szczepieniem podaj osłabionemu dziecku kurs ogólnych leków wzmacniających.
  • Nie zaleca się obfitego karmienia dziecka.
  • Po szczepieniu lepiej przez jakiś czas unikać wizyt w placówkach przedszkolnych.

Uwaga! Nie należy opuszczać szpitala bezpośrednio po szczepieniu. Konieczne jest obserwowanie dziecka przez personel medyczny przez co najmniej 30-40 minut. W przypadku nietolerancji lub innej reakcji organizmu zostanie mu zapewniona terminowa pomoc medyczna.

Kiedy szczepionka jest przeciwwskazana

Metoda szczepienia ma przede wszystkim na celu ochronę człowieka przed chorobą zagrażającą życiu lub zdrowiu. Są jednak sytuacje, w których nie tylko nie pomaga, ale wręcz szkodzi. Przypadki, w których szczepienie jest przeciwwskazane:

  • Skomplikowana historia choroby: obecność powikłań po szczepieniach.
  • Nietolerancja składników szczepionki.
  • Choroby i stany prowadzące do poważnych niedoborów odporności.
  • Pierwotne niedobory odporności i.
  • Dziewczyny na stanowiskach.
  • Ostre procesy lub przewlekłe podczas zaostrzeń.
  • Długotrwałe stosowanie hormonów, chemioterapia i inne procedury prowadzące do immunosupresji.
  • Pacjenci chirurgiczni w trakcie rehabilitacji.

Droga do zdrowia jest wyborem każdego

Zdrowie to bezcenny dar, który natura daje nam od urodzenia. Zachowanie go i jak najefektywniejsze wykorzystanie przez całe życie jest zadaniem każdego. Zwłaszcza jeśli dotyczy to przyszłego potomstwa. Szczepienia we współczesnym społeczeństwie odgrywają ważną rolę w powstrzymywaniu rozprzestrzeniania się wirusa.

Szczepienia pozostają praktycznie jedyną skuteczną metodą zapobiegania wielu niebezpiecznym i poważnym chorobom. W pierwszym roku życia dziecko zostaje po raz pierwszy zaszczepione przeciwko różyczce. Co to za choroba? Czy należy zaszczepić dziecko przeciwko różyczce? Jakie rodzaje szczepionek istnieją? Jak długo trwają? Jak prawidłowo przeprowadzić czynności przygotowawcze przed zabiegiem? Kiedy podaje się szczepionkę? Rozwiążmy to razem.

Co to jest różyczka?

Różyczka jest ostrą chorobą pochodzenia zakaźnego. Głównym charakterystycznym objawem jest niewielka różowa wysypka rozprzestrzeniająca się na całej powierzchni ciała pacjenta oraz powiększone węzły chłonne. Ostatni znak jest uważany za główny z punktu widzenia lekarzy, ponieważ 30 na 100 pacjentów nie ma wysypki.

Przed wynalezieniem szczepionki na różyczkę choroba ta była jedną z trzech najczęstszych chorób wieku dziecięcego. W większości przypadków proces patologiczny przebiegał bez powikłań, czasami jednak nieprzyjemne skutki infekcji pojawiały się nawet kilka miesięcy po całkowitym wyzdrowieniu. Powikłania różyczki:

  • z infekcją wewnątrzmaciczną - niedokrwistość wrodzona, zapalenie ucha środkowego, małogłowie, utrata słuchu aż do całkowitej utraty, wady serca, uszkodzenie oczu;
  • uszkodzenie układu nerwowego;
  • artretyzm;
  • zapalenie wątroby;
  • zapalenie płuc.

Nie ma konkretnego leku, który pomógłby w leczeniu różyczki. W większości przypadków przepisywane są leki przeciwwirusowe, które nie zawsze są skuteczne. Terapię często uzupełnia się kompleksami witaminowo-mineralnymi i immunostymulantami. Prowadzone jest również leczenie objawowe.

Czy zaszczepić dziecko przeciwko różyczce?

Konieczne jest szczepienie przeciwko różyczce - sama choroba nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta, ale szereg jej powikłań może spowodować śmierć. Wirusy pozostają aktywne nawet po zamrożeniu, a chory może zarażać innych nie tylko w okresie pojawienia się głównych objawów, ale także na 7 dni przed pojawieniem się wysypki i co najmniej tydzień po wyzdrowieniu.

Ryzyko zarażenia się różyczką gwałtownie wzrasta, jeśli dana osoba zmuszona jest spędzać dużo czasu w zamkniętej przestrzeni z dużą grupą osób. Dla dzieci takim miejscem może być przedszkole, szkoła i tak dalej. Wirus jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w ciąży, ponieważ istnieje ryzyko wewnątrzmacicznego zakażenia płodu, co prowadzi do poważnych powikłań.

Zaleca się szczepienie dzieci przeciwko różyczce przed ukończeniem 6. roku życia. W przeciwnym razie nie tylko wzrasta prawdopodobieństwo zarażenia się różyczką, ale istnieje także poważne ryzyko rozwoju najniebezpieczniejszego z jej powikłań - postępującego różyczkowego zapalenia mózgu, które atakuje mózg.

Szczepionki na różyczkę


Najczęściej dzieciom powyżej pierwszego roku życia podaje się szczepionkę trójskładnikową. Główną zaletą takiego szczepienia jest jego wygoda – aby uchronić dziecko przed trzema groźnymi chorobami na raz, wystarczy podać tylko jeden zastrzyk. Jednakże takie złożone szczepionki mają również wady. Częściej powodują skutki uboczne i trudno określić, na co dokładnie zareagował organizm. Rodzaje szczepionek 3-składnikowych:

  • Szczepionka Priorix – wyprodukowana w Belgii;
  • Szczepionka MMR – wyprodukowana w USA.

Jeżeli ze względów medycznych nie można zastosować szczepienia kompleksowego, osobom dorosłym, w tym kobietom w wieku rozrodczym, podaje się monoszczepionkę, która chroni jedynie przed różyczką. Takie szczepienia rzadziej powodują powikłania, są znacznie łatwiej tolerowane przez organizm i są optymalne do ponownego szczepienia. Rodzaje monoszczepionek dla dzieci i dorosłych:

  • Rosyjski – Żywa, atenuowana szczepionka przeciwko różyczce lub Żywa szczepionka przeciwko różyczce;
  • produkowany we Francji nazywa się Rudivax;
  • Brytyjska nazwa to Ervevax.

Harmonogram szczepień

Pierwsze szczepienie przeciwko różyczce podaje się dzieciom, które ukończyły rok życia. Nie można tego zrobić wcześniej ze względu na skład leku. W przypadku braku przeciwwskazań roczne dziecko otrzymuje kompleksową szczepionkę przeciwko śwince, odrze i różyczce. Szczepienie przypominające przeprowadza się sześć lat po pierwszym szczepieniu.

Jeżeli dziecko zaszczepione zostanie według indywidualnego schematu, szczepionkę przeciwko różyczce w postaci monoszczepionki (leki takie uważane są za delikatniejsze i lepiej tolerowane) może otrzymać w każdym wieku, pod warunkiem, że ukończyło 1 rok życia. Drugie szczepienie również podaje się po 6 latach od daty pierwszego szczepienia.

Eksperci zalecają także podanie kolejnej szczepionki przeciwko różyczce dziewczynkom w wieku 12–14 lat. Zmniejszy to ryzyko infekcji w czasie ciąży, która może nastąpić kilka lat później. W praktyce zagranicznej szczepione są dziewczęta w wieku od 10 do 15 lat, które nie mają we krwi przeciwciał ochronnych. Szczepionka jest ważna przez 6 lat, ponowne szczepienie pomaga przedłużyć efekt do 11–25 lat.

Zasady szczepień


Ważnym punktem szczepienia przeciwko różyczce jest to, aby dziecko było w pełni zdrowe.

Szczepienie jest wskazane tylko wtedy, gdy dziecko jest całkowicie zdrowe. Bezpośrednio przed szczepieniem lekarz powinien upewnić się, że dziecko nie jest na nic chore. Pediatra ma obowiązek szczegółowo poinformować rodziców o zasadach przygotowania dziecka, istocie zabiegu, możliwych konsekwencjach i powikłaniach oraz o tym, co można, a czego nie można zrobić po szczepieniu.

Przygotowanie dziecka

W większości przypadków szczepienie przeciwko różyczce przebiega bez przykrych konsekwencji i jest dobrze tolerowane przez organizm dziecka. Właściwe przygotowanie do zabiegu zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Eksperci zalecają wykonanie następujących procedur przygotowawczych:

  • na trzy dni przed planowanym szczepieniem należy zminimalizować ryzyko zarażenia się przez dziecko infekcjami wirusowymi – nie odwiedzaj miejsc publicznych, nie chodź na spacery, ale nie do parków rekreacyjnych i placów zabaw;
  • bezpośrednio przed szczepieniem udaj się do pediatry – zbada dziecko, zidentyfikuje ewentualne przeciwwskazania, a w przypadku ich braku wyda wypis;
  • zadaj lekarzowi wszystkie pytania - dotyczące składu szczepionki, sposobu podawania, jakie mogą wystąpić powikłania i jak sobie z nimi radzić;
  • jeśli u dziecka występowały choroby przewlekłe lub patologie układu nerwowego, wówczas na 14 dni przed szczepieniem zaleca się poddanie się leczeniu podtrzymującemu, aby zapobiec zaostrzeniom;
  • szczepienie jest dopuszczalne dopiero miesiąc po całkowitym wyzdrowieniu z chorób zakaźnych i zapalnych;
  • W przypadku dzieci podatnych na reakcje alergiczne może być konieczne przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.

Jak i gdzie można się zaszczepić?


Gdzie podaje się zastrzyk? Dorosłym i dzieciom podaje się taką samą objętość substancji – 0,5 ml. Dawka szczepionek trójskładnikowych i jednoskładnikowych jest taka sama. Szczepionkę trójskładnikową wstrzykuje się pod skórę, wstrzyknięcie wykonuje się po zewnętrznej stronie barku, w jego górnej jednej trzeciej. Szczepionki jednoskładnikowe podaje się podskórnie lub domięśniowo zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czego nie należy robić po szczepieniu?

Bezpośrednio po zaszczepieniu dziecka na różyczkę nie należy wracać do domu ani nawet opuszczać kliniki. W ciągu 20-30 minut po wstrzyknięciu należy obejść klinikę i obserwować stan dziecka - jeśli w miejscu wstrzyknięcia pojawi się wysypka lub wzrośnie temperatura, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza.

Należy przestrzegać następujących zasad:

  • Nie zaleca się karmienia dziecka w ciągu 60 minut od momentu wstrzyknięcia – należy podawać wyłącznie czystą wodę do picia;
  • dzień po szczepieniu zaleca się przestrzeganie nieścisłej diety – ograniczenie spożycia słonych, słodkich, kwaśnych i smażonych potraw, nie próbowanie potraw alergizujących i nieznanych;
  • w dniu szczepienia nie należy kąpać dziecka, wystarczy przetrzeć wilgotną szmatką i suchym ręcznikiem, nie dotykając miejsca wstrzyknięcia;
  • jeżeli temperatura jest w normie i nie ma objawów alergii, w drugiej dobie po zabiegu miejsce wstrzyknięcia można zwilżyć;
  • w dniu zaszczepienia dziecka nie można iść na spacer;
  • jeśli dziecko czuje się dobrze, następnego dnia po szczepieniu możesz wybrać się z nim na spacer w niezatłoczone miejsca z dala od placu zabaw w pobliżu domu;
  • w ciągu 48 godzin od podania szczepionki dziecko nie powinno odwiedzać zatłoczonych miejsc, w tym przedszkola;
  • Witaminy D nie należy podawać przez 5 dni po szczepieniu – w przypadku niedoboru wapnia dzieciom podaje się w tym okresie glukonian wapnia;
  • jeśli temperatura wzrośnie, należy podać Ibuprofen lub Panadol, ale nie aspirynę.

Przeciwwskazania do szczepienia dzieci


W niektórych przypadkach lekarz zaleci odmowę szczepienia przeciwko różyczce lub jego odłożenie na jakiś czas. Przeciwwskazaniami do szczepionki jest ciąża. Jeśli dziecko jest chore na ostrą chorobę zakaźną, szczepienie przeprowadza się po całkowitym wyzdrowieniu. Przeciwwskazania obejmują również:

  • alergia na aminoglikozydy;
  • indywidualna nietolerancja składników szczepionki;
  • choroby przewlekłe w czasie zaostrzenia;
  • stany niedoborów odporności (w tym choroby krwi);
  • powikłania po poprzednim szczepieniu.

Skutki uboczne leku i możliwe powikłania


Szczepionka przeciwko różyczce może rzadko powodować reakcję alergiczną lub plamy na skórze dziecka.

Eksperci twierdzą, że im szybciej dziecko zostanie zaszczepione przeciwko różyczce, tym łatwiej będzie ono tolerować szczepionkę. Szczepionka na różyczkę różni się tym, że rzadko powoduje powikłania. Jest ich kilka – są to reakcje alergiczne (obrzęk Quinckego lub pokrzywka), a także małe czerwone lub fioletowe plamki na skórze (nie wymagają leczenia i ustępują samoistnie po kilku dniach). Działania niepożądane:

  • ból stawów – występuje zwykle u starszych dzieci;
  • krótkotrwały niewielki wzrost temperatury ciała;
  • ogólna słabość;
  • zaczerwienienie i/lub powiększenie węzłów chłonnych – szyjnych lub pod pachami.

Czy po szczepieniu można zachorować na różyczkę?

Żadna istniejąca szczepionka nie daje 100% gwarancji, że dana osoba nigdy w przyszłości nie zostanie zarażona chorobą, przeciwko której została zaszczepiona. Zazwyczaj szczepionka zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji i zwiększa odporność organizmu, minimalizując ryzyko powikłań.

W przypadku różyczki zaszczepieni pacjenci mogą zachorować:

  1. Jeśli szczepionka zostanie podana dziecku, które jest już zakażone wirusem. Różyczka ma długi okres inkubacji (ponad trzy tygodnie). Jeżeli dziecko miało kontakt z chorymi na różyczkę i uległo zakażeniu, pierwsze objawy choroby pojawią się w ciągu kilku dni po szczepieniu.
  2. W przypadku kontaktu z patogenami po upływie terminu ważności szczepionki. Zgodnie z ogólnokrajowym kalendarzem szczepień, człowiek jest szczepiony przeciwko różyczce dwa razy w życiu. W okresie dojrzewania liczba przeciwciał we krwi spada, dlatego istnieje ryzyko zarażenia się różyczką.

Różyczka jest poważną chorobą zakaźną. Może prowadzić do poważnych powikłań, szczególnie u nienarodzonych dzieci. Jeśli kobieta w ciąży zostanie zarażona różyczką, może stracić dziecko. U dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem różyczki mogą występować wady wrodzone, które pozostają nieleczone i utrzymują się przez całe życie.

Najlepszym sposobem zapobiegania różyczce jest zaszczepienie się.

PDA podawany jest dziecku w celu ochrony przed trzema niebezpiecznymi wirusami. W dzisiejszym artykule dowiesz się wszystkiego o tym, jak podaje się szczepionkę przeciwko różyczce dzieciom, jak ją tolerują, gdzie podaje się zastrzyk, jak się do niej przygotować i wszystko inne, co może Cię niepokoić.

Jak nazywa się szczepionka przeciwko zakażeniu różyczką?

MMR to ta sama szczepionka, którą podaje się dzieciom. Skrót jest rozszyfrowany w następujący sposób: K - odra, P - świnka, K - różyczka. Oznacza to, że sam lek chroni przed trzema różnymi wirusami jednocześnie. Odbywa się to przede wszystkim dla wygody, aby nie nakłuć trzykrotnie i nie rozciągać go z czasem.

W klinikach dziecięcych mogą zaoferować różnych producentów: bułgarski, indyjski. Belgijski lek Priorix cieszy się dużą popularnością wśród matek. Wielu twierdzi, że prawdopodobieństwo powikłań po wprowadzeniu Priorix jest zminimalizowane.

Kiedy podaje się szczepionkę przeciwko różyczce?

Szczepienie przypominające (druga dawka) przeciwko różyczce podaje się w wieku od 4 do 6 lat. Pediatrzy nalegają na szczepienia, zanim dziecko pójdzie do szkoły.

Gdzie podaje się zastrzyk?

Zastrzyk podaje się w mięsień barku lub uda. Tylko siedzenie lub leżenie. W żadnym wypadku nie należy wstrzykiwać PDA w mięsień pośladkowy. Wynika to z faktu, że u dzieci z takim zastrzykiem możliwe jest uszkodzenie pni nerwowych, w pośladkach znajduje się również dużo tkanki tłuszczowej, co zmniejsza skuteczność samego leku.

Miejsce wstrzyknięcia przeciera się roztworem alkoholu. Przed wstrzyknięciem należy poczekać, aż alkohol odparuje. Istnieje opinia, że ​​​​w interakcji z alkoholem wirus zawarty w szczepionce traci swoje właściwości i umiera.

Należy koniecznie poinformować lekarza o stanie zdrowia dziecka po zaszczepieniu.


Kto powinien zostać zaszczepiony?

  1. Dzieci;
  2. Absolwenci, którzy nie są pewni, czy zostali zaszczepieni;
  3. Dorośli, którzy nie mają dowodów na odporność;
  4. Podróżujący międzynarodowi;
  5. Personel medyczny - musi posiadać dokument potwierdzający obecność odporności;
  6. Kobiety w wieku rozrodczym należy zaszczepić przed zajściem w ciążę.

Kto nie powinien się szczepić?

  1. u osoby dorosłej lub u dziecka wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na neomycynę lub którykolwiek składnik leku;
  2. Jeśli po pierwszej dawce wystąpiła zagrażająca życiu reakcja alergiczna;
  3. Nie zaleca się szczepienia w czasie przeziębienia, należy poczekać do całkowitego wyzdrowienia;
  4. Kobietom w ciąży nie wolno szczepić się do czasu narodzin dziecka;
  5. Nie zaleca się szczepienia matek karmiących piersią przed zakończeniem karmienia piersią. Jeśli jednak istnieje pilna potrzeba, przeprowadza się szczepienie. Uważa się, że składniki nie przenikają do mleka matki;
  6. Jeśli dziecko lub osoba dorosła jest leczona lekami wpływającymi na układ odpornościowy, takimi jak sterydy;
  7. Ma niską liczbę płytek krwi;
  8. W następnym miesiącu przeprowadzono szczepienie przeciwko innemu wirusowi;
  9. Niedawno miała miejsce transfuzja krwi lub wstrzyknięcie immunoglobuliny. W takim przypadku szczepienie zostaje odroczone o co najmniej trzy miesiące.

Każdy z powyższych stanów może być powodem do opóźnienia szczepienia.


Jak dzieci radzą sobie ze szczepieniem przeciwko różyczce?

Szczepionka MMR jest bardzo skuteczna w ochronie przed odrą, różyczką i świnką. Osoby, które zgodnie z harmonogramem szczepień otrzymały w dzieciństwie dwie dawki, są chronione dożywotnio.

Jedna dawka leku chroni dziecko w 97%, a dwie dawki w 99%.

MMR jest szczepionką atenuowaną (żywą). Oznacza to, że po szczepieniu wirusy powodują nieszkodliwą infekcję z kilkoma objawami. W ten sposób układ odpornościowy zwalcza infekcję wywołaną osłabionym wirusem i rozwija się odporność.

Skutki uboczne po szczepieniu na różyczkę

Najczęstsze skutki uboczne to:

  • Temperatura;
  • Bolesność w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie;
  • Powiększone węzły chłonne na szyi;
  • Łagodna wysypka.

Mniej częste działania niepożądane obejmują:

  • Ból i sztywność stawów, zapalenie stawów (częściej u dorosłych kobiet);
  • Nagłe ataki, wyrażone w nietypowych ruchach (w 1 przypadku na 3000 dawek);
  • Bardzo wysoka gorączka (1 na 3000);
  • Krótkotrwałe zmniejszenie liczby płytek krwi we krwi (1 na 30 tysięcy dawek).

Jakie jest prawdopodobieństwo powikłań po szczepieniu MMR?

Jak w przypadku każdego leku, istnieje małe prawdopodobieństwo, że szczepionka przeciwko różyczce u dzieci wywoła poważną reakcję. Warto jednak pamiętać, że samo zaszczepienie się jest dużo bezpieczniejsze niż zachorowanie na wirusa różyczki.

Poważne konsekwencje szczepienia MMR są niezwykle rzadkie. Na przykład, jeśli podany zostanie 1 milion dawek szczepionki, u 1 do 2 osób może wystąpić ciężka reakcja alergiczna.

Czy zaszczepione dziecko może zachorować na różyczkę?

  • U 1 na 100 zaszczepionych osób, które otrzymały dwie dawki leku, możliwe jest zakażenie różyczką, ale objawy będą bardzo łagodne i niezauważalne;
  • Istnieją również badania, które mówią, że jeśli u dziecka po pierwszej dawce nie rozwinie się odporność, to ponowne szczepienie z pewnością zapewni trwałą odporność.

Istnieją jednoznaczne badania, które mówią, że po szczepieniu 99,3% osób nie zachoruje. Jednak pozostaje 0,7% osób, które mogą zostać zarażone.

Przeczytaj w artykule.


Czy kobieta w ciąży może zostać zaszczepiona?

W czasie ciąży szczepienie MMR jest zabronione. Ponadto, jeśli planujesz ciążę i nie posiadasz przeciwciał przeciwko wirusowi różyczki, zaleca się zaszczepienie przynajmniej 4 tygodnie przed planowaną ciążą.

Obecnie brak danych dotyczących stosowania leku u kobiet karmiących piersią. Dlatego też, jeśli nie ma realnych powodów do szczepienia w tym okresie, zaleca się odłożyć je do zakończenia karmienia piersią.

Czy można zaszczepić starsze dziecko, jeśli matka jest w tym czasie w ciąży?

Istnieją badania sugerujące, że wydalanie wirusa różyczki z jamy ustnej można wykryć w okresie od 7 do 28 dni po szczepieniu. Jego maksymalną ilość obserwuje się 11 dnia. Nie ma jednak dowodów na przeniesienie tego wirusa na zdrową osobę z późniejszą infekcją.

Dlatego też, jeśli matka jest w ciąży, a jej dziecku należy podać zastrzyk zgodnie z harmonogramem szczepień, jest on całkowicie bezpieczny dla kobiety w ciąży i jej nienarodzonego dziecka.

Teraz wiesz już wszystko o szczepionce przeciwko różyczce. Najważniejsze jest to, że im więcej osób zostanie zaszczepionych, tym mniejsze jest ryzyko zarażenia wirusem. Zatem szczepiąc siebie i swoją rodzinę, pomagasz sobie i osobom w Twoim otoczeniu zachować zdrowie.