Aparat więzadłowy jajnika. Jajniki, ich topografia, budowa, stosunek do otrzewnej; ukrwienie, unerwienie

10709 0

W dolnych odcinkach otrzewna ciemieniowa nie dochodzi do więzadeł pachwinowych na odległość 1 cm, tworząc przestrzeń komórkową zawierającą naczynia biodrowe zewnętrzne. Tutaj otrzewna tworzy kilka fałd: środkowy (pl. umblicalis mediana) zawiera przerośnięty przewód moczowy (urachus), biegnący od szczytu pęcherza do pierścienia pępowinowego. Boczne są fałdy (pl. umblicalis medialis), zawierające zatarte tętnice pępowinowe rozciągające się od a. iliaca wewnętrzna.

Osłona otrzewnej narządów miednicy mniejszej:
1 - środkowy fałd pępowinowy; 2 - dół nadpęcherzowy; 3 - środkowy fałd pępowinowy; 4 - środkowy dół pachwinowy; 5 - boczny fałd pępowinowy; 6 - boczny dół pachwinowy; 7 - pęcherz; 8 - macica; 9 - odbytnica; 10 - jajnik; 11 - jajowód; 12 - więzadło lejkowate; 13 - więzadło krzyżowo-maciczne; 14 - fałd odbytniczy macicy; 15 - depresja odbytniczo-maciczna; 16 — pogłębienie pęcherza moczowego; 17 - linia końcowa; 18 - okrągłe więzadło

Jeszcze bardziej boczne są pl. umblicales laterales, w których przechodzą dolne naczynia nadbrzusza.
Fałdy otrzewnej tworzą doły pachwinowe. Boczna położona jest na zewnątrz od pl. umblicales lateralis powyżej wewnętrznego otworu kanału pachwinowego, gdzie wchodzi więzadło obłe macicy. Przyśrodkowy dół pachwinowy jest ślepym zagłębieniem, podobnie jak dół nadpęcherzowy, zlokalizowany pomiędzy środkowym a środkowym fałdem pępkowym.

Otrzewna ciemieniowa, przechodząca od przedniej ściany brzucha do narządów miednicy, pokrywa pęcherz od góry. Dalej otrzewna przechodzi na przednią powierzchnię przesmyku i trzonu macicy, gdzie tworzy małe zagłębienie pęcherzowo-maciczne. Dno wycięcia to poziomo położony fałd pęcherzowo-maciczny. Pokrywając przednią ścianę i dno macicy, otrzewna przechodzi do tylnej powierzchni ciała macicy, nadpochwowej części szyjki macicy i obejmuje część tylnego sklepienia pochwy (na 1,5-2 cm), po czym otrzewna unosi się i pokrywa przednią i boczną ścianę górnej jednej trzeciej prostej linii jelit.

W przestrzeni między tylną ścianą macicy a odbytnicą otrzewna, pokrywająca więzadła odbytniczo-maciczne i krzyżowo-maciczne, tworzy dwa podłużne fałdy odbytniczo-maciczne. Fałdy te bocznie ograniczają najgłębsze wcięcie otrzewnej - przestrzeń odbytniczo-maciczną (Douglas).

Po bokach macicy otrzewna tworzy duplikaty otrzewnej - szerokie więzadła maciczne. Wzdłuż przedniej granicy otrzewnej tworzy łukowate fałdy odpowiadające przejściu dużych więzadeł macicy.

Najwyższą częścią więzadeł szerokich jest zdwojenie otrzewnej, w której znajdują się jajowody. Tylny liść więzadła szerokiego tworzy powielenie otrzewnej - krezki jajnika (mesovarium), na której zawieszony jest jajnik. Przestrzeń między podstawą krezki jajnika a jajowodem nazywana jest krezką jajowodu (mesosalpinx). Wolny boczny brzeg więzadła szerokiego, więzadło lejkowo-miedniczkowe, zawiera naczynia jajnikowe.

Jajniki zwykle zlokalizowane są na bocznej ścianie miednicy, w pogłębieniu otrzewnej ściennej – dole jajnikowym. Krawędzie zagłębienia są ograniczone przez zlokalizowane zaotrzewnowo formacje anatomiczne. Ścianę górną i tylną tworzy bifurkacja tętnicy biodrowej wspólnej, która dzieli się na tętnice biodrowe zewnętrzne i wewnętrzne i przechodzi przez miejsce podziału tętnicy biodrowej wspólnej przez moczowód i naczynia jajnikowe. Od przodu dół jajnika jest ograniczony tylnym liściem więzadła szerokiego. Jego dolną granicę tworzą tętnice pępowinowe i maciczne, przyśrodkową krawędź stanowi moczowód.

Fizjologiczna pozycja macicy, jajowodów i jajników jest zapewniona przez urządzenia do podwieszania, mocowania i podtrzymywania, które łączą otrzewną, więzadła i tkankę miednicy. Aparat zawieszający jest reprezentowany przez sparowane formacje, obejmuje okrągłe i szerokie więzadła macicy, więzadła właściwe i więzadła wieszadłowe jajników. Więzadła szerokie macicy, więzadła własne i wieszadłowe jajników utrzymują macicę w pozycji środkowej. Więzadła okrągłe pociągają dno macicy do przodu i zapewniają jej fizjologiczne pochylenie.

Aparat mocujący (unieruchamiający) zapewnia ustawienie chybotania w centrum miednicy małej i praktycznie uniemożliwia jego przesuwanie na boki, do tyłu i do przodu. Ale ponieważ aparat więzadłowy odchodzi od macicy w jej dolnej części, macica może przechylać się w różnych kierunkach. W skład aparatu mocującego wchodzą więzadła znajdujące się w tkance luźnej miednicy i rozciągające się od dolnej części macicy do bocznych, przednich i tylnych ścian miednicy: więzadła krzyżowo-magiczne, kardynalne, maciczno-pęcherzowe i pęcherzowo-łonowe.

Oprócz mesovarium wyróżnia się następujące więzadła jajników:

więzadło wieszadłowe jajnika, dawniej nazywane lejkiem. Jest to fałd otrzewnej z krwią (a. et v. ovarica) i przechodzącymi przez nią naczyniami limfatycznymi i nerwami jajnika, rozciągnięty między boczną ścianą miednicy, powięzią lędźwiową (w okolicy podziału tętnicę biodrową wspólną na zewnętrzną i wewnętrzną) oraz górny (jajowodowy) koniec jajnika;
więzadło własne jajnika przechodzi między arkuszami szerokiego więzadła macicy, bliżej tylnego płata i łączy dolny koniec jajnika z boczną krawędzią macicy. Więzadło właściwe jajnika przyczepia się do macicy między początkiem jajowodu a więzadłem obłym, z tyłu i ku górze od tego ostatniego. W grubości więzadła przejść rr. ovarii, które są końcowymi gałęziami tętnicy macicznej;
Więzadło wyrostka robaczkowego Clado rozciąga się od krezki wyrostka robaczkowego do prawego jajnika lub więzadła szerokiego macicy w postaci fałdu otrzewnej. Więzadło jest niestabilne i występuje u 1/2 - 1/3 kobiet.

Aparat podtrzymujący jest reprezentowany przez mięśnie i powięź dna miednicy, podzielone na warstwy dolną, środkową i górną (wewnętrzną).

Najpotężniejsza jest górna (wewnętrzna) warstwa mięśniowa, reprezentowana przez sparowany mięsień, który unosi odbyt. Składa się z wiązek mięśni, które rozchodzą się od kości ogonowej do kości miednicy w trzech kierunkach (mięśnie łonowo-guziczne, biodrowo-guziczne i kulszowo-guziczne). Ta warstwa mięśni jest również nazywana przeponą miednicy.

Środkowa warstwa mięśni znajduje się między spojeniem, kością łonową i kulszową. Środkowa warstwa mięśni - przepona moczowo-płciowa - zajmuje przednią połowę ujścia miednicy, przez którą przechodzi cewka moczowa i pochwa. W odcinku przednim między jego płatami znajdują się wiązki mięśniowe tworzące zwieracz zewnętrzny cewki moczowej, w odcinku tylnym biegnące w kierunku poprzecznym wiązki mięśniowe - głęboki mięsień poprzeczny krocza.

Dolna (zewnętrzna) warstwa mięśni dna miednicy składa się z mięśni powierzchownych, których kształt przypomina cyfrę 8. Należą do nich mięsień bulwiasto-jamisty, kulszowo-jamisty, zwieracz zewnętrzny odbytu, mięsień poprzeczny krocza powierzchowny.

Każdy z jajników, jajnik, znajduje się w specjalnym dole jajnika, fossa ovarica. Ten dół leży w rozwidleniu naczyniowym utworzonym z przodu vasa iliaca externa i za vasa iliaca interna. Od dołu dół jajnika jest ograniczony A. macica. Dno dołu tworzy m. obturator pośredni z otrzewną pokrywającą ten mięsień. W tej dziurze jajnik leży prawie ściśle pionowo.

Średnia wielkość jajnika:

długość 3-5 cm,

szerokość 1,5 cm - 3 cm o grubości 1 - 1,5 cm.

Kształt jajnika zbliża się do spłaszczonej elipsoidy.

Jego waga wynosi 5-8 G.

Jajnik ma dwie powierzchnie:

1) zewnętrzne, zanikające boczne, skierowane na ścianę boczną miednicy małej,

2) wewnętrzny, facies medialis, skierowany w stronę jamy miednicy małej.

Jajnik ma również dwa końce i dwie krawędzie:

górny - rurkowaty koniec, extremitastubaria, skierowany na górę opisanego widelca naczyniowego;

dolny - koniec macicy, extremitasuterina, przechodzi do lig. jajnik właściwy i w ten sposób przymocowany do bocznej powierzchni macicy. Jedna z krawędzi jajnika jest skierowana do tyłu, druga do przodu.

tak zwana wolna krawędź jajnika, margoliber, wystaje znacznie do tyłu. żeński narząd rozrodczy jajnik macicy

do przodu do szerokiego więzadła macicy, a dokładniej do mesovarium, skierowana jest druga krawędź jajnika, margo mesovaricus.

Osłona otrzewnej jajnik jest prawie całkowicie pozbawiony, z wyjątkiem specjalnego pierścienia w tylnym liściu więzadła szerokiego macicy, gdzie jest umocowany. Tak więc cała główna wolna powierzchnia jajnika, skierowana do tyłu, nie jest pokryta otrzewną. Podobnie wąski pasek margo mesovaricus, skierowany do przodu, również nie jest objęty otrzewną. Na granicy między margo liber I margo mesovaricus w tylnym płatku więzadła szerokiego macicy (dokładniej mesovaricum) znajduje się pierścieniowaty biały pasek otrzewnej, który wzmacnia jajnik. Ten pierścień otrzewnej nazywa się pierścieniem Farra - Waldeyera.

Tak więc, z wąską przednią krawędzią - margo mesovaricus, jajnik jest skierowany do przodu, w szczelinę między arkuszami szerokiego więzadła macicy, tj. W przestrzeń parametryczną. Ze swoją tylną skonsolidowaną krawędzią, margoliber, jajnik wystaje do excavatiorectouterina (przestrzeń Douglasa).

Hilus ovarii znajduje się w obrębie margomesovaricus, gdzie naczynia i nerwy wchodzą z przestrzeni parametrycznej.

Oddzielenie dojrzałych jajowatych pęcherzyków przeprowadza się z całej tylnej wolnej powierzchni jajnika bezpośrednio do wykopu odbytnicy.

Aparat więzadłowy jajnika.

1. Lig. suspensorium ovarii s. Infuixiibulopelvlcum - więzadło wieszadłowe jajnika - jest fałdem otrzewnej, w zależności od przejścia naczyń tutaj - vasaovarica. Więzadło to rozciąga się od góry opisanego rozwidlenia naczyniowego, schodzi w dół i sięga ekstremitas tubaria jajnik i ujście rurki brzusznej(stąd drugie imię - lig. infundibulopelvicum).

2. Lig. ovarii proprium - własne więzadło jajnika - gęste zaokrąglone więzadło, składające się z tkanki włóknistej z włóknami mięśni gładkich. Ten link rozciąga się od angulus lateralis macica Do extremitas uterina ovarii i znajduje się łukowato: w pobliżu macicy biegnie poziomo, w pobliżu jajnika - pionowo. To więzadło różni się znacznie pod względem długości. W przypadku rozwoju krótkich lig. ovarii proprium, jajnik może dotykać bocznej powierzchni macicy.

3. Lig. appendiculoovaricum jest nietrwałym i najwyraźniej dość powszechnym więzadłem opisanym przez Klyado. Rozciąga się w postaci fałdu otrzewnej od okolicy wyrostka robaczkowego do prawego jajnika. Zawierające włóknistą tkankę łączną, włókna mięśniowe, naczynia krwionośne i limfatyczne więzadło to według niektórych autorów decyduje o wzajemnym zainteresowaniu prawego jajnika i wyrostka robaczkowego, gdy zachodzą w nich procesy zapalne.

Jajnik to sparowana gonada żeńska.

Anatomia. Jajnik ma gęstą konsystencję, przypominającą pestkę brzoskwini. Średnie wymiary jajnika: długość 3-4 cm, szerokość 2-2,5 cm, grubość 1-1,5 cm, nieco poniżej linii końcowej i mniej więcej po jej środku. Jajnik jest połączony z macicą własnym więzadłem. Jest przymocowany do bocznej ściany miednicy za pomocą więzadła podtrzymującego jajnik.

Dopływ krwi do jajnika odbywa się przez tętnice jajnikowe odchodzące od aorty brzusznej lub od lewej tętnicy nerkowej. Część jajnika jest zaopatrywana w krew przez gałęzie tętnicy macicznej. Żyły jajnika odpowiadają tętnicom. Drenaż limfatyczny występuje w węzłach chłonnych okołoaortalnych. Unerwienie odbywa się ze splotu słonecznego, krezkowego górnego, podbrzusza.

Większość jajnika znajduje się pozaotrzewnowo. Pod błoną białkową jajnika znajduje się jego strefa korowa. Zawiera dużą liczbę pierwotnych pęcherzyków na różnych etapach dojrzałości. Pęcherzyk pierwotny jest utworzony przez komórkę jajową otoczoną spłaszczonymi komórkami nabłonkowymi. Dojrzały pęcherzyk ma średnicę 6-20 mm i nazywany jest pęcherzykiem Graafa, jego jama jest wyścielona od wewnątrz błoną ziarnistą i wypełniona płynem pęcherzykowym.

Pęcherzyk Graafa pęka podczas owulacji i komórka jajowa wydostaje się z pęcherzyka, a z ziarnistej błony tworzy się ciałko żółte, które jest 2-3 razy większe od pęcherzyka Graafa. W ciałku żółtym wypełniona jest dawna jama pęcherzyka Graafa, a wzdłuż obwodu znajduje się obwódka o żółtawej karbowanej strukturze (patrz).

Zwykle przy oburęcznym (pochwowo-brzusznym) badaniu jajnika jest on zwykle wyczuwalny tylko u szczupłych kobiet.

Jajnik (ovarium, oophoron) to sparowana gonada żeńska (gonada).

Embriologia
Złożenie gonad, początkowo jednakowych dla jajnika i jąder, następuje w 6. tygodniu życia zarodka. Na wewnętrznej powierzchni ciała wilka (nerka pierwotna; rozwija się na początku drugiego miesiąca życia embrionalnego) pojawiają się narośla nabłonka zarodkowego (celomicznego), początkowo w postaci rolki (fałdu genitalnego), który później rozwija się, różnicuje i przekształca się w jajnik lub jądro.

Ryż. 1. Rozwój jajnika: a - nabłonek szczątkowy (1 - nabłonek, 2 - mezenchym); b - wzrost nabłonka zarodkowego, stadium obojętne (1 - prążki Pflugera, 2 - mezenchym); c - rozwój jajnika z gonady obojętnej (1 - kulki jajowe, 2 - ogonki, 3 - komórki pęcherzykowe, 4 - mezenchym).

Rozwój zarodka płciowego (rolki) w kierunku gonady jajnika polega na tym, że jego nabłonek zaczyna wrastać w leżący poniżej mezenchym w postaci gęstych pasm komórkowych (ryc. 1). Rosnąc, gruczoł płciowy stopniowo oddziela się od ciała Wilka. Na tym etapie rozwoju gonada pierwotna ma jeszcze charakter obojętny. Specjalny rozwój jajnika rozpoczyna się pod koniec drugiego miesiąca życia embrionalnego i kończy się dopiero w okresie postembrionalnym. Gęste pasma nabłonka obojętnego gruczołu płciowego, wrastające w mezenchym, są rozdzielane przez ten ostatni na osobne grupy komórek (kule „jajeczne”). Komórki każdej z tych grup są ułożone w taki sposób, że jedna z nich, jajo pierwotne (ogonia), znajduje się w środku, a pozostałe znajdują się wzdłuż obwodu komórki w jednym rzędzie (komórki jaja nabłonek). Cała formacja jako całość nazywana jest pierwotnym (pierwotnym) pęcherzykiem. Początkowo pęcherzyki są rozproszone w dużych ilościach w całym jajniku. Następnie pęcherzyki zlokalizowane centralnie obumierają, pozostawiając jedynie pęcherzyki zlokalizowane w obwodowych częściach gonady (warstwa korowa jajnika ostatecznego).

Anatomia
Wymiary jajnika: długość 3-4 cm, szerokość 2-2,5 cm, grubość 1-1,5 cm Waga 6-8 g. Prawy jajnik jest zwykle nieco większy i cięższy niż lewy.

W jajniku znajdują się: dwie powierzchnie - wewnętrzna lub środkowa (facies medialis) i zewnętrzna, boczna (facies lateralis); dwie krawędzie - wewnętrzna wolna (margo liber) i krezkowa lub prosta (margo mesovaricus, s. rectus). Zewnętrzna powierzchnia jajnika (boczna) przylega do bocznej ściany miednicy, znajdującej się tutaj we wnęce lub dole (patrz poniżej fossa ovarica). Wewnętrzna wolna krawędź jajnika jest skierowana ku tyłowi (do przestrzeni Douglasa).

Krawędź krezkowa (prosta) jest skierowana do przodu, graniczy z krezką jajnika (krótkie zdwojenie otrzewnej, mesovarium) i bierze udział w tworzeniu wrota jajnika (hilus ovarii), przez które przechodzą tętnice, żyły, naczynia limfatyczne, a nerwy wchodzą do jajnika.

Ryż. 1. Żeńskie wewnętrzne narządy płciowe. Po lewej - otwarty jajnik, jajowód, macica i pochwa; po prawej - otrzewna jest częściowo usunięta: 1 - macica (macica); 2-lig. ovarii proprium; 3 - ramus ovaricus (a. macica); 4 - tuba macica ( jajowód na końcu fimbrii); 5 - ramus tubarius (a. macica); 6 - splot jajnikowy; 7 - jajnik (jajnik); 8-lig. suspensorium ovarii; 9-a. i w. jajniki; 10-lig. latum uteri (więzadło szerokie macicy); 11 - Margo Liber; 12 - zrąb jajnika; 13 - margo mesovaricus; 14 - wyrostek robaczkowy; 15 - skrajne tubaria; 16 - przewody poprzeczne; 17 - ductus longitudinalis epoophori; 18 - mesosalpinx (krezka jajowodu); 19 - mezowarium; 20 - skrajne macice i własne więzadło jajnika; 21 - splot maciczno-pochwowy; 22-a. i w. macice; 23 - pochwa ().

Typowa normalna pozycja jajnika (tsvetn. Ryc. 1). Jajnik leży na bocznej ścianie miednicy, mniej więcej pośrodku linii końcowej (poniżej). Jest swobodnie i ruchomo połączona własnym więzadłem (lig. ovarii proprium) z macicą. Z krezkową krawędzią jajnik jest niejako włożony do tylnego liścia szerokiego więzadła macicy. Miejsce przejścia nabłonka powłokowego jajnika do śródbłonka (międzybłonka) otrzewnej więzadła szerokiego jest wyraźnie widoczne: ma postać białawej linii (linia Farra-Waldeyera). Jajnik nie przylega do więzadła szerokiego, jest umieszczony w zagłębieniu (fossa) na otrzewnej (fossa ovarica). Jama znajduje się pod linią końcową w rogu między rozbieżnością a. iliaca wewn. i iliaca int. Z tyłu dół jest ograniczony moczowodem i naczyniami biodrowymi wspólnymi, od góry naczyniami biodrowymi zewnętrznymi, od dołu tętnicami macicznymi (aa. uterinae). Wolna wypukła krawędź jajnika jest odwrócona do tyłu i do wewnątrz, krawędź krezki jest skierowana do przodu i nieco do tyłu. Wewnętrzna powierzchnia jajnika jest pokryta lejkiem odpowiedniej rurki i jej krezki (mesosalpinx), dzięki czemu powstaje tutaj tzw. Worek jajnikowy (bursa, s. saccus ovarica).

więzadła. Więzadła własne jajnika (ligg. ovarii propria) zaczynają się od dna macicy, z tyłu i poniżej połączenia jajowodu z macicą, a kończą na biegunach macicy prawego i lewego jajnika. Więzadła własne, w sensie fiksacji, mają niewielki wpływ na położenie jajnika.

Sparowane więzadła lejkowo-miednicowe lub zawiesinowe (ligg. infundibulopelvica, s. suspensoria ovariorum) są częściami szerokiego więzadła macicy (jego fałdów), które nie zawierają już rurki. Każde więzadło zaczyna się na biegunie jajowodu prawego i lewego jajnika oraz od brzusznego otworu jajowodu. Więzadła lejkowo-miedniczkowe w zasadzie również nie mogą być uważane za prawdziwie utrwalający czynnik, który utrzymuje normalną typową pozycję jajnika.

Więzadła rurkowo-jajnikowe (ligg. tuboovarica) - sparowane fałdy otrzewnej (części szerokiego więzadła macicy) rozciągające się od otworu brzusznego prawej i lewej rurki do bieguna jajowodu odpowiedniego jajnika. Na tych więzadłach leżą duże fimbrie jajnika (fimbriae ovaricae).

Dopływ krwi. Do jajnika uchodzą 2 tętnice, zespalając się ze sobą: a. ovarica i ramus ovaricus (gałąź a. uterinae). Tętnice jajnikowe, oddalając się od aorty brzusznej (zwykle a. ovarica dextra) lub z tętnicy nerkowej lewej (zwykle a. ovarica sinistra), schodzą do miednicy małej, docierają do więzadła szerokiego macicy, kontynuując swoją wędrówkę w grubość więzadła lejkowato-miedniczkowego (lig. infundibulopelvicum) w kierunku macicy. Tutaj. ovarica jest podzielona na kilka gałęzi, z których jedna (główny pień a. ovarica) przechodzi do krezki jajnika, do jego bramy. Liczba oddziałów A. ovarica trafia bezpośrednio do jajnika.

Część jajnika (połowa lub trzecia część) odpowiadająca końcowi macicznemu jest zaopatrywana w krew głównie z gałęzi tętnicy macicznej, a część odpowiadająca końcowi jajowodowemu jest zaopatrywana w krew z układu tętnicy jajnikowej.

Żyły jajnika (vv. ovaricae) odpowiadają tętnicom. Tworząc splot wiciowaty (splot pampiniformis), przechodzą przez więzadło lejkowato-miednicowe, wpadając częściej do żyły głównej dolnej (po prawej) i lewej żyły nerkowej (po lewej). W samym jajniku żyły tworzą splot w rdzeniu i we wnęce jajnika. Centrum, które łączy wszystkie sploty żylne miednicy małej, to splot maciczny (V.N. Tonkov).

System limfatyczny. Naczynia limfatyczne jajnika zaczynają się od sieci naczyń włosowatych w pobliżu pęcherzyków zawierających jaja. Stąd limfa jest prowadzona do naczyń limfatycznych rdzenia jajnika. U wrót jajnika wyróżnia się splot limfatyczny podjajnikowy (plexus lymphaticus subovaricus), skąd chłonka odprowadzana jest naczyniami wzdłuż splotu tętnicy jajnikowej do węzłów chłonnych aorty.

Unerwienie. Jajnik ma unerwienie współczulne i przywspółczulne. To ostatnie jest kwestionowane przez niektórych autorów (SD Astrinsky). Kategorycznie jednak nie można kwestionować unerwienia przywspółczulnego. Unerwienie współczulne zapewniają włókna pozazwojowe ze splotu słonecznego (splotu słonecznego), krezkowego górnego (splotu mesentericus górnego) i splotu podbrzusznego (splotu podbrzusznego). Unerwienie przywspółczulne jest przeprowadzane przez nn. splanchnici pelvici.

Morfologia aparatu receptorowego jajnika nie została wystarczająco zbadana. Niektórzy autorzy twierdzą nawet, że opisane w literaturze receptory należy uznać za artefakty. Niemniej jednak w ostatnich badaniach opisano receptory we wszystkich warstwach jajnika, w jego korze i częściej rdzeniu, a także we wnęce jajnika.

Patologia

Dopływ krwi do jajników odbywa się przez aa. i w. jajniki i macice. Obie tętnice jajnikowe (aa. ovaricae dextra et sinistra) odchodzą od przedniej powierzchni aorty tuż poniżej tętnic nerkowych, prawa często odchodzi od aorty, a lewa od tętnicy nerkowej. Kierując się w dół i w bok wzdłuż przedniej powierzchni mięśnia lędźwiowego większego, każda tętnica jajnikowa przecina moczowód z przodu (dając mu odgałęzienia), naczynia biodrowe zewnętrzne, linię graniczną i wchodzi do jamy miednicy, znajdującej się tu w więzadle wieszadłowym jajnika . Podążając w kierunku przyśrodkowym, tętnica jajnikowa przechodzi między arkuszami więzadła szerokiego macicy pod jajowodem, dając jej rozgałęzienia, a następnie do krezki jajnika; wchodzi do wnęki jajnika.

Gałęzie tętnicy jajnikowej zespalają się szeroko z gałęziami jajnikowymi tętnicy macicznej. Odpływ żylny z jajników odbywa się przede wszystkim w splocie żylnym jajnika, zlokalizowanym w okolicy wrota jajnika. Stąd odpływ krwi przebiega w dwóch kierunkach: przez żyły maciczne i jajnikowe. Prawa żyła jajnikowa ma zastawki i wpływa do żyły głównej dolnej. Lewa żyła jajnikowa wpływa do lewej żyły nerkowej i nie ma w niej zastawek.

Odpływ limfy z jajników następuje przez naczynia limfatyczne, szczególnie obficie w okolicy wrót narządowych, gdzie izolowany jest splot limfatyczny podjajnikowy. Następnie chłonka jest kierowana wzdłuż naczyń limfatycznych jajnika do węzłów chłonnych okołoaortalnych.

Unerwienie jajników

Współczulny - dostarczany przez włókna pozazwojowe ze splotu trzewnego (słonecznego), krezkowego górnego i splotu podżołądkowego; przywspółczulny - z powodu trzewnych nerwów krzyżowych.

Struktura jajnika

Powierzchnia jajnika pokryta jest pojedynczą warstwą nabłonka zarodkowego. Pod spodem leży gęsta albuginea tkanki łącznej (tunica albuginea). Tkanka łączna jajnika tworzy jego podścielisko (stroma ovarii), bogate w elastyczne włókna. Substancja jajnika, jego miąższ, dzieli się na warstwę zewnętrzną i wewnętrzną. Wewnętrzna warstwa, leżąca pośrodku jajnika, bliżej jego wrót, nazywana jest rdzeniem jajnika. Liczne naczynia krwionośne i limfatyczne oraz nerwy znajdują się w tej warstwie w luźnej tkance łącznej. Zewnętrzna warstwa jajnika - kora (cortex ovarii) jest bardziej gęsta. Zawiera dużo tkanki łącznej, w której dojrzewa pierwotne pęcherzyki jajnikowe(folliculi ovarici primarii), pęcherzyki wtórne (bąbelkowe).(folliculi ovarici secundarii, s.vesiculosi), jak również pęcherzyki dojrzałe, pęcherzyki Graafa(folliculi ovarici maturis), a także ciałka żółte i atrezyjne.

Każdy pęcherzyk zawiera żeńską reprodukcyjną komórkę jajową lub oocyt (ovocytus). Komórka jajowa o średnicy do 150 mikronów, zaokrąglona, zawiera jądro, dużą ilość cytoplazmy, w której oprócz organelli komórkowych znajdują się wtrącenia białkowo-lipidowe (żółtko), glikogen niezbędny do karmienia jaja. Jajo zwykle zużywa swoje zapasy składników odżywczych w ciągu 12-24 godzin po owulacji. Jeśli nie dojdzie do zapłodnienia, jajo obumiera.

Ludzkie jajo ma dwie membrany, które je pokrywają. Wewnątrz jest cytolemma, która jest błoną cytoplazmatyczną jaja. Na zewnątrz cytolemmy znajduje się warstwa tzw komórki pęcherzykowe, ochraniają jajo i pełnią funkcję hormonalotwórczą - wydzielają estrogeny.

Oprócz mesovarium wyróżnia się następujące więzadła jajników:

więzadło wieszadłowe jajnika, dawniej nazywane lejkiem. Jest to fałd otrzewnej z krwią (a. et v. ovarica) i przechodzącymi przez nią naczyniami limfatycznymi i nerwami jajnika, rozciągnięty między boczną ścianą miednicy, powięzią lędźwiową (w okolicy podziału tętnicę biodrową wspólną na zewnętrzną i wewnętrzną) oraz górny (jajowodowy) koniec jajnika;
więzadło własne jajnika przechodzi między arkuszami szerokiego więzadła macicy, bliżej tylnego płata i łączy dolny koniec jajnika z boczną krawędzią macicy. Więzadło właściwe jajnika przyczepia się do macicy między początkiem jajowodu a więzadłem obłym, z tyłu i ku górze od tego ostatniego. W grubości więzadła przejść rr. ovarii, które są końcowymi gałęziami tętnicy macicznej;
Więzadło wyrostka robaczkowego Clado rozciąga się od krezki wyrostka robaczkowego do prawego jajnika lub więzadła szerokiego macicy w postaci fałdu otrzewnej. Więzadło jest niestabilne i występuje u 1/2 - 1/3 kobiet.

Aparat podtrzymujący jest reprezentowany przez mięśnie i powięź dna miednicy, podzielone na warstwy dolną, środkową i górną (wewnętrzną).

Najpotężniejszy jest górna (wewnętrzna) warstwa mięśniowa, reprezentowany przez sparowany mięsień, który unosi odbyt. Składa się z wiązek mięśni, które rozchodzą się od kości ogonowej do kości miednicy w trzech kierunkach (mięśnie łonowo-guziczne, biodrowo-guziczne i kulszowo-guziczne). Ta warstwa mięśni jest również nazywana przepona miednicy.

Środkowa warstwa mięśni znajduje się między spojeniem łonowym, kością łonową i kulszową. Środkowa warstwa mięśni przepona moczowo-płciowa- zajmuje przednią połowę ujścia miednicy, przechodzi przez nią cewka moczowa i pochwa. W odcinku przednim między jego płatami znajdują się wiązki mięśniowe tworzące zwieracz zewnętrzny cewki moczowej, w odcinku tylnym biegnące w kierunku poprzecznym wiązki mięśniowe - głęboki mięsień poprzeczny krocza.

Dolna (zewnętrzna) warstwa Mięśnie dna miednicy składają się z mięśni powierzchownych, których kształt przypomina cyfrę 8. Należą do nich mięsień bulwiasto-jamisty, ischiocavernosus, zewnętrzny zwieracz odbytu, powierzchowny mięsień poprzeczny krocza.

Ontogeneza jajników

Proces wzrostu i atrezji pęcherzyków rozpoczyna się od 20 tygodnia ciąży, a do czasu porodu w jajnikach dziewczynki pozostaje do 2 milionów komórek jajowych. Do czasu pierwszej miesiączki ich liczba spada do 300 000. Przez cały okres życia reprodukcyjnego osiąga dojrzałość i owuluje nie więcej niż 500 pęcherzyków. Początkowy wzrost pęcherzyków jest niezależny od stymulacji FSH, jest ograniczony i szybko pojawia się atrezja. Uważa się, że zamiast hormonów steroidowych głównym regulatorem wzrostu i zarośnięcia pęcherzyków pierwotnych są miejscowe peptydy autokrynne/parakrynne. Uważa się, że proces wzrostu i atrezji mieszków włosowych nie jest przerywany żadnymi procesami fizjologicznymi. Proces ten trwa w każdym wieku, w tym w okresie prenatalnym i menopauzy, i jest przerywany przez ciążę, owulację i brak owulacji. Mechanizm, który powoduje wzrost pęcherzyków i ich liczbę w każdym cyklu, nie jest jeszcze jasny.

W swoim rozwoju pęcherzyk przechodzi kilka etapów rozwoju. Pierwotne komórki rozrodcze wywodzą się z endodermy woreczka żółtkowego, omoczni i migrują do okolic narządów płciowych zarodka w 5-6 tygodniu ciąży. W wyniku szybkiego podziału mitotycznego, który trwa od 6-8 tygodnia do 16-20 tygodnia ciąży, w jajnikach zarodka powstaje do 6-7 milionów oocytów, otoczonych cienką warstwą komórek ziarnistych.

Pęcherzyk przedantralny - komórka jajowa otoczona jest błoną (Zona pellucida). Komórki ziarniste otaczające oocyt zaczynają się namnażać, ich wzrost zależy od gonadotropin i koreluje z poziomem estrogenów. Komórki ziarniste są celem dla FSH. Na etapie pęcherzyka przedantralnego komórki warstwy ziarnistej są w stanie syntetyzować trzy klasy steroidów: przede wszystkim indukuje aktywność aromatazy, głównego enzymu przekształcającego androgeny w estradiol. Uważa się, że estradiol jest w stanie zwiększać liczbę własnych receptorów, zapewniając bezpośredni wpływ mitogenny na komórki ziarniste niezależne od FSH. Uważany jest za czynnik parakrynny, który nasila działanie FSH, w tym aktywację procesów aromatyzacji.

Receptory FSH pojawiają się na błonach komórek ziarnistych zaraz po rozpoczęciu wzrostu pęcherzyka. Spadek lub wzrost FSH prowadzi do zmiany liczby jego receptorów. To działanie FSH jest modulowane przez czynniki wzrostu. FSH działa poprzez białko G, układ cyklazy adenylanowej.Chociaż steroidogeneza w pęcherzyku jest regulowana głównie przez FSH, w proces ten zaangażowanych jest wiele czynników: kanały jonowe, receptory kinazy tyrozynowej, system fosfolipaz przekaźników wtórnych.

Rola androgenów we wczesnym rozwoju pęcherzyka jest złożona. Komórki ziarniste mają receptory androgenowe. Są nie tylko substratem dla indukowanej przez FSH aromatyzacji do estrogenów, ale mogą nasilać proces aromatyzacji przy niskich stężeniach. Kiedy poziom androgenów wzrasta, przedantralne komórki warstwy ziarnistej preferencyjnie wybierają nie aromatyzację do szlaku estrogenowego, ale łatwiejszą drogę do androgenów przez 5a-reduktazę do androgenu, którego nie można przekształcić w estrogen, iw ten sposób aktywność aromatazy jest hamowana. Proces ten hamuje również FSH i powstawanie receptory LH, zatrzymując w ten sposób rozwój pęcherzyka.

W procesie aromatyzacji pęcherzyk o wysokim poziomie androgenów ulega procesom atrezji. Wzrost i rozwój pęcherzyka zależy od jego zdolności do przekształcania androgenów w estrogeny.

W obecności FSH estrogen będzie dominującą substancją w płynie pęcherzykowym. W przypadku braku FSH - androgeny. LH jest zwykle nieobecny w płynie pęcherzykowym do połowy cyklu. Wraz ze wzrostem poziomu LH zmniejsza się aktywność mitotyczna komórek ziarnistych, pojawiają się zmiany zwyrodnieniowe i wzrasta poziom androgenów w pęcherzyku.Poziom steroidów w płynie pęcherzykowym jest wyższy niż w osoczu i odzwierciedla czynność czynnościową jajników komórki: komórki warstwy ziarnistej i osłonki. Jeśli jedynym celem dla FSH są komórki ziarniste, to LH ma wiele celów - są to komórki osłonki, komórki zrębowe i lutealne oraz komórki ziarniste. Zarówno komórki ziarniste, jak i otoczki są zdolne do steroidogenezy, ale w komórkach ziarnistych dominuje aktywność aromatazy.

W odpowiedzi na LH komórki otoczki wytwarzają androgeny, które następnie, poprzez aromatyzację indukowaną przez FSH, są przekształcane przez komórki warstwy ziarnistej w estrogeny.

W miarę wzrostu pęcherzyka komórki otoczki zaczynają eksprymować geny dla receptorów LH, P450 sec i dehydrogenazy 3beta-hydroksysteroidowej; insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF-1) synergistycznie z LH zwiększa ekspresję genów, ale nie stymuluje steroidogenezy.

Steroidogeneza jajników jest zawsze zależna od LH. Gdy pęcherzyk rośnie, komórki otoczki wyrażają enzym P450c17, który tworzy androgen z cholesterolu. Komórki ziarniste nie mają tego enzymu i są zależne od komórek osłonki do produkcji estrogenów z androgenów. W przeciwieństwie do steroidogenezy, folikulogeneza zależy od FSH. W miarę wzrostu pęcherzyka i wzrostu poziomu estrogenu dochodzi do działania mechanizmu sprzężenia zwrotnego – zahamowanie produkcji FSH, co z kolei prowadzi do zmniejszenia aktywności aromatazy pęcherzyka i ostatecznie do atrezji pęcherzyka poprzez apoptozę (zaprogramowana śmierć komórki).

Mechanizm sprzężenia zwrotnego estrogenów i FSH hamuje rozwój pęcherzyków, które zaczęły rosnąć, ale nie pęcherzyka dominującego. Dominujący pęcherzyk zawiera więcej receptorów FSH, które wspierają proliferację komórek ziarnistych i aromatyzację androgenów do estrogenów. Ponadto szlak parakrynny i autokrynny pełni rolę ważnego koordynatora rozwoju pęcherzyka antralnego.

Integralną częścią regulatora autokrynnego/parakrynnego są peptydy (inhibina, aktywina, folistatyna), które są syntetyzowane przez komórki warstwy ziarnistej w odpowiedzi na działanie FSH i dostają się do płynu pęcherzykowego. Inhibina zmniejsza wydzielanie FSH; aktywina stymuluje uwalnianie FSH z przysadki mózgowej i nasila działanie FSH w jajniku; folistatyna hamuje aktywność FSH, prawdopodobnie przez wiązanie aktywiny. Po owulacji i rozwoju ciałka żółtego inhibina jest pod kontrolą LH.

Na wzrost i różnicowanie komórek jajnika wpływają insulinopodobne czynniki wzrostu (IGE). IGF-1 działa na komórki warstwy ziarnistej, zwiększając poziom cyklicznego monofosforanu adenozyny (cAMP), progesteronu, oksytocyny, proteoglikanu i inhibiny.

IGF-1 działa na komórki osłonki, zwiększając produkcję androgenów. Komórki osłonki z kolei wytwarzają czynnik martwicy nowotworów (TNF) i naskórkowy czynnik wzrostu (EGF), które są również regulowane przez FSH.

EGF stymuluje proliferację komórek ziarnistych. IGF-2 jest głównym czynnikiem wzrostu w płynie pęcherzykowym, zawiera również IGF-1, TNF-a, TNF-3 i EGF.

Naruszenie parakrynnej i/lub autokrynnej regulacji czynności jajników najwyraźniej odgrywa rolę w zaburzeniach procesów owulacji i powstawaniu policystycznych jajników.

Wraz ze wzrostem pęcherzyka antralnego wzrasta zawartość estrogenów w płynie pęcherzykowym. W szczytowym momencie ich wzrostu na komórkach ziarnistych pojawiają się receptory dla LH, następuje luteinizacja komórek ziarnistych i wzrasta produkcja progesteronu. Tak więc w okresie przedowulacyjnym wzrost produkcji estrogenów powoduje pojawienie się receptorów LH, z kolei LH powoduje luteinizację komórek ziarnistych i produkcję progesteronu. Wzrost progesteronu obniża poziom estrogenu, co wydaje się powodować drugi skok FSH w połowie cyklu.

Uważa się, że owulacja występuje 10-12 godzin po szczycie LH i 24-36 godzin po szczycie estradiolu. Uważa się, że LH stymuluje podział redukcyjny oocytu, luteinizację komórek ziarnistych, syntezę progesteronu i prostaglandyn w pęcherzyku.

Progesteron wzmaga aktywność enzymów proteolitycznych wraz z prostaglandyną biorącą udział w pękaniu ściany pęcherzyka. Indukowany progesteronem pik FSH umożliwia uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka poprzez przekształcenie plazminogenu w enzym proteolityczny - plazminę, zapewnia wystarczającą liczbę receptorów LH do prawidłowego rozwoju fazy lutealnej.

W ciągu 3 dni po owulacji komórki ziarniste powiększają się, pojawiają się w nich charakterystyczne wakuole wypełnione barwnikiem - luteiną. Komórki teca-lutealne różnicują się z osłonki i zrębu i stają się częścią ciałka żółtego. Bardzo szybko, pod wpływem czynników angiogenezy, dochodzi do rozwoju naczyń włosowatych penetrujących ciałko żółte, a wraz z poprawą unaczynienia wzrasta produkcja progesteronu i estrogenu. Aktywność steroidogenezy i długość życia ciałka żółtego determinuje poziom LH. Ciałko żółte nie jest jednorodną formacją komórkową. Oprócz 2 rodzajów komórek lutealnych zawiera komórki śródbłonka, makrofagi, fibroblasty itp. Duże komórki lutealne wytwarzają peptydy (relaksynę, oksytocynę) i są bardziej aktywne w steroidogenezie z większą aktywnością aromatazy i większą syntezą progesteronu niż małe komórki.

Pik progesteronu obserwuje się 8 dnia po piku LH. Zauważono, że progesteron i estradiol w fazie lutealnej są wydzielane epizodycznie w korelacji z wyrzutem tętna LH. Wraz z powstaniem ciałka żółtego kontrola nad wytwarzaniem inhibiny przechodzi z FSH na LH. Inhibina wzrasta wraz ze wzrostem estradiolu aż do piku LH i nadal wzrasta po piku LH, chociaż poziomy estrogenu spadają. Chociaż inhibina i estradiol są wydzielane przez komórki ziarniste, są regulowane na różne sposoby. Spadek inhibiny pod koniec fazy lutealnej przyczynia się do wzrostu FSH na następny cykl.

Ciałko żółte zmniejsza się bardzo szybko - 9-11 dni po owulacji.

Mechanizm degeneracji jest niejasny i nie jest związany z luteolityczną rolą estrogenu ani z mechanizmem, w którym pośredniczą receptory, jak widać w endometrium. Istnieje inne wyjaśnienie roli estrogenów wytwarzanych przez ciałko żółte. Wiadomo, że estrogeny są niezbędne do syntezy receptorów progesteronowych w endometrium. Estrogeny fazy lutealnej mogą być wymagane w przypadku zmian związanych z progesteronem w endometrium po owulacji. Niewłaściwy rozwój receptorów progesteronowych, będący konsekwencją niedostatecznej zawartości estrogenów, jest prawdopodobnie dodatkowym mechanizmem niepłodności i wczesnej utraty ciąży, innej formy niedoboru fazy lutealnej. Uważa się, że długość życia ciałka żółtego ustala się w momencie owulacji. I z pewnością ulegnie regresowi, jeśli gonadotropina kosmówkowa nie będzie wspierana w związku z ciążą. Regresja ciałka żółtego prowadzi zatem do obniżenia poziomu estradiolu, progesteronu i inhibiny. Spadek inhibiny usuwa jej przeważający wpływ na FSH; spadek estradiolu i progesteronu pozwala bardzo szybko przywrócić wydzielanie GnRH i usunąć mechanizm sprzężenia zwrotnego z przysadki mózgowej. Spadek inhibiny i estradiolu wraz ze wzrostem GnRH daje przewagę FSH nad LH. Wzrost FSH prowadzi do wzrostu pęcherzyków, następnie następuje wybór dominującego pęcherzyka i rozpoczyna się nowy cykl, jeśli ciąża nie występuje. Hormony steroidowe odgrywają wiodącą rolę w biologii rozrodu i fizjologii ogólnej. Decydują o fenotypie człowieka, wpływają na układ sercowo-naczyniowy, metabolizm kostny, skórę, ogólne samopoczucie organizmu oraz odgrywają kluczową rolę w przebiegu ciąży. Działanie hormonów steroidowych odzwierciedla mechanizmy wewnątrzkomórkowe i genetyczne, które są wymagane do przekazywania pozakomórkowego sygnału do jądra komórkowego w celu wywołania odpowiedzi fizjologicznej.

Estrogen dyfuzyjnie przenika przez błonę komórkową i wiąże się z receptorami znajdującymi się w jądrze komórkowym. Kompleks receptor-steroid wiąże się następnie z DNA. W komórkach docelowych interakcje te prowadzą do ekspresji genów, syntezy białek i określonej funkcji komórek i tkanek.

medyczny_ru_it.academic.ru

więzadło własne jajnika - (l. ovarii proprium, PNA, BNA), patrz wykaz anat. terminy ... Wielki słownik medyczny

GUZY JAJNIKA - Większość guzów jajnika jest nabłonkowa. Spośród innych nowotworów częściej występują guzy zarodkowe i guzy zrębowe ze sznurów płciowych o aktywności hormonalnej. Często guzy przerzutowe rozwijają się w jajniku. Łagodny ... ... Encyklopedyczny słownik psychologii i pedagogiki

Żeńskie narządy płciowe - Jajnik (jajnik) (ryc. 175, 186, 187) to sparowany narząd znajdujący się po obu stronach macicy. Masa jajnika wynosi 5 8 g, długość waha się od 2,5 do 5 cm.W jajniku zachodzi tworzenie i dojrzewanie żeńskich narządów płciowych ... ... Atlas anatomii człowieka

Układ rozrodczy - ... Atlas anatomii człowieka

Gruczoły dokrewne (gruczoły dokrewne) - ryc. 258. Położenie gruczołów wydzielania wewnętrznego w organizmie człowieka. Przedni widok. I przysadka mózgowa i nasady; 2 przytarczyce; 3 tarczyca; 4 nadnercza; 5 wysp trzustkowych; 6 jajników; 7 jąder. Figa. 258. Położenie gruczołów dokrewnych ... Atlas anatomii człowieka

Układ moczowo-płciowy - (synonim aparatu moczowo-płciowego) to układ narządów obejmujący narządy moczowe, które pełnią funkcję tworzenia i wydalania moczu oraz narządy płciowe, które pełnią funkcję reprodukcyjną. Te i inne narządy mają wspólne pochodzenie (rozwój), są połączone między ... ... Encyklopedią medyczną

Macica - I Macica Macica (macica, metra) jest niesparowanym, umięśnionym wydrążonym narządem, w którym zachodzi implantacja i rozwój zarodka; zlokalizowany w jamie miednicy kobiety. Organogeneza Rozwój M. w okresie prenatalnym rozpoczyna się od długości płodu około 65 mm ... Encyklopedia medyczna

jajnik - (ovarium) główny gruczoł żeńskiego układu rozrodczego, który produkuje komórki jajowe, pełni również funkcję hormonalną (tworzą żeńskie hormony płciowe). Parzysty narząd o owalnym kształcie, spłaszczony, o wymiarach 1x2x3 cm, o wadze 5 3 g. Wyróżnia ... ... Słownik terminów i pojęć z zakresu anatomii człowieka

Macica (macica), jajowód (tuba macica), pochwa (pochwa), otwarta przez nacięcie czołowe - widok z tyłu. dno macicy; jamy macicy; trzon macicy przesmyk jajowodu; przydatki jajnika (nad jajnikiem); bańka jajowodu; lejek jajowodu; frędzle jajowodu; wyrostek pęcherzykowy (okołojajnikowy); pęcherzyk jajnikowy ... ... Atlas anatomii człowieka

Jajnik (jajnik) - Żeńskie gonady. jajowód; nadjajnikowy (jajnik nabłonkowy); tętnica jajnikowa; brzeg rurki (macicy); więzadło podtrzymujące jajnik; tętnice i żyły jajnika; jajnik; okrągłe więzadło macicy; szerokie więzadło macicy; żyły maciczne; ... ... Atlas anatomii człowieka

krezka - krezka, krezka (w krezce jelita grubego), jeden z rodzajów więzadeł otrzewnej (patrz). Przez B. rozumie się w szczególności te więzadła, które rozciągają się od tylnej ściany jamy brzusznej do różnych części przewodu jelitowego; to jest kopia otrzewnej, reprezentująca... ...Wielką Encyklopedię Medyczną

universal_ru_en.academic.ru

więzadło jajnika własne

więzadło własne jajnika - (l. ovarii proprium, PNA, BNA), patrz wykaz anat. terminy ... Wielki słownik medyczny

Układ rozrodczy - ... Atlas anatomii człowieka

medic_ru_kaz.academic.ru

więzadło jajnika własne

(l. ovarii proprium, PNA, BNA), patrz lista anat. warunki.

Torbiel jajnika Torbiel jajnika to formacja objętościowa w tkance jajnika w postaci bańki z płynną lub półpłynną zawartością, która ma przezroczystą torebkę. W rezultacie rozmiar jajnika zwiększa się kilkakrotnie. Chociaż do końca dokładne przyczyny powstawania torbieli jajnika nie są

4. STRUKTURA, ULOTNIENIE I unerwienie JAJNIKÓW. Przydatki jajnika Jajnik (jajnik) to sparowana gonada znajdująca się w jamie miednicy małej, w której dojrzewanie jaj i tworzenie żeńskich hormonów płciowych zapewnia ogólnoustrojowe

Torbiele jajników Torbiele jajników to wypełnione płynem ubytki, które tworzą się na jajniku lub w jego pobliżu z powodu braku równowagi hormonalnej w organizmie. Uważa się, że w 95% przypadków torbiele jajników są łagodne i nieszkodliwe. Rozróżnij funkcjonalną torbiel,

Zaparcia, hemoroidy, ucisk, torbiel jajnika „Mam 50 lat. Diagnoza: cystoma prawego jajnika. Odmówiłem operacji, walczę od 2 lat. Mój wzrost to 163 cm, waga 57 kg, „Wiatr-żółć”. Charakter: optymista, lubię się uczyć, z zasady nie rozmawiam z nikim o sprawach osobistych, zwłaszcza medycznych. W domu

Jak skuteczna jest cebula na torbiel jajnika? Torbiel jajnika jest dość powszechną chorobą kobiecą. Jest to łagodny guz na jajniku, wypełniony płynem w środku. Torbiele mogą pojawić się w wyniku zaburzeń owulacji lub niewydolności hormonalnej.

Rak jajnika? Weź 1 łyżkę. l. płatki niebieskiego bławatka (lub kłącza białej lilii wodnej), 1 łyżeczka. zioła glistnika, łyżeczka cykuta trawa zauważył, ? łyżeczka liście kirkazonu zalać 1 litrem wrzącej wody alkalicznej (? łyżeczka sody oczyszczonej na 200 ml wody). Gdy napar ostygnie do 36°C, dodać 1

Zapalenie jajników, zapalenie jajników - Weź równe części centaury, kwiatów koniczyny słodkiej i podbiału. 1 st. łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 15 minut, przecedzić, dodać 1 łyżkę. łyżka octu jabłkowego. Pić 1/3 szklanki 6 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie.- Weź

Rak jajnika - Weź 60 g liści topoli czarnej i kwiatów tarniny, 40 g kwiatostanów męskich („kolczyków”) leszczyny, 5 g kory dębu; 2 łyżki stołowe. łyżki mieszanki zalać 0,5 litra zimnej wody, odstawić na 4-8 godzin, następnie gotować 2-4 minuty, odstawić na 10 minut, przecedzić, dodać 2 łyżki. łyżki jabłek

Rak jajnika (z „kwaśną” postacią raka) Weź 1 łyżkę. łyżka niebieskich płatków bławatka (lub kłączy białej lilii wodnej), 1 łyżeczka trawy glistnika, 1/2 łyżeczki. zioła cykuty plamistej, 1/4 łyżeczki liści chirkazone, zalać 1 litrem wrzącej wody z popiołem. Gdy napar ostygnie do 36°C,

Torbiel jajnika Jest to bardzo powszechna choroba narządów płciowych u chomików, prawie bez wyraźnych objawów. Czasami, w wyniku zmiany hormonalnej, na bokach chorego zwierzęcia pojawiają się łysiny skórne. Torbiel można wyczuć

Torbiel jajnika Torbiel jajnika jest jedną z najczęstszych chorób narządów płciowych u gryzoni, charakteryzującą się niemal całkowitym brakiem wyraźnie określonych objawów. W niektórych przypadkach łysiny w wyniku zmian hormonalnych pojawiają się po bokach chorych nutrii.

Torbiel jajnika Torbiel jajnika jest jedną z najczęstszych chorób narządów płciowych u gryzoni, charakteryzującą się niemal całkowitym brakiem wyraźnie określonych objawów.W niektórych przypadkach łyse osobniki pojawiają się po bokach zakażonego osobnika w wyniku działania hormonów

Torbiel jajnika Torbiel jajnika jest jedną z najczęstszych chorób narządów płciowych u gryzoni, charakteryzującą się niemal całkowitym brakiem wyraźnie określonych objawów.W niektórych przypadkach łysienie w wyniku zmian hormonalnych

Niedorozwój jajnika Choroba jest mało zbadana, występuje u niektórych gołębi. W tym przypadku dochodzi do niedorozwoju, a następnie zapalenia poszczególnych pęcherzyków podczas tworzenia się żółtka. Żółtko nabiera szaro-brązowego koloru, jajowód nie jest rozwinięty. Choroba może

Nowotwory jajnika i jajowodu U starych gołębi występują guzy jajnika i jajowodu, łączące się ze sobą. Raki jajnika stwierdzano u gołębi zarówno jako zmiany samodzielne, jak i razem z rakami innych narządów.

slovar.wikireading.ru

Blog o zdrowiu kobiet 2018.

Aparat więzadłowy jajnika. Jajniki, ich topografia, budowa, stosunek do otrzewnej; ukrwienie, unerwienie

Unerwienie jajników

Struktura jajnika

Ontogeneza jajników

więzadło jajnika własne

więzadło jajnika własne

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Kategorie