Powierzchnia stawowa skokowa. Usypisko

Zawiera siedem gąbczastych kości ułożonych w dwóch rzędach. Bliższy (tylny) rząd składa się z dwóch dużych kości: kości skokowej i kości piętowej; pozostałe pięć kości stępu tworzy dystalny (przedni) rząd.

Usypisko ma korpus, głowę i łączącą je wąską część - szyję. Ciało kości skokowej jest największą częścią kości. Jego górna część to blok kości skokowej z trzema powierzchniami stawowymi. Górna powierzchnia jest przeznaczona do połączenia artykulacyjnego z dolną powierzchnią stawową kości piszczelowej.

Dwie inne powierzchnie stawowe leżące po bokach bloku: powierzchnia kostki przyśrodkowej i powierzchnia kostki bocznej łączą się z odpowiednimi powierzchniami stawowymi kostek kości piszczelowej i strzałkowej. Boczna powierzchnia kostki jest znacznie większa niż przyśrodkowa i sięga do wyrostka bocznego kości skokowej.

Za blokiem tylny proces kości skokowej odchodzi od ciała kości skokowej. Bruzda ścięgna zginacza długiego dużego palca dzieli ten wyrostek na guzek przyśrodkowy i guzek boczny. Na spodniej stronie kości skokowej znajdują się trzy powierzchnie stawowe łączące się z kością piętową: przednia powierzchnia stawowa kości piętowej; przyśrodkowej powierzchni stawowej kości piętowej i tylnej powierzchni stawowej kości piętowej. Pomiędzy środkową a tylną powierzchnią stawową znajduje się bruzda kości skokowej. Głowa kości skokowej jest skierowana do przodu i przyśrodkowo. Do jego połączenia z kością łódkowatą służy zaokrąglona powierzchnia stawowa łódkowata.

kości piętowej- największa kość stopy. Znajduje się pod kością skokową i znacznie wystaje spod niej. Za ciałem kości piętowej znajduje się guzek kości piętowej pochylony w dół. Na górnej stronie trzonu kości piętowej wyróżnia się trzy powierzchnie stawowe: przednią powierzchnię stawową skokową, środkową powierzchnię stawową skokową i tylną powierzchnię stawową skokową. Te powierzchnie stawowe odpowiadają powierzchniom stawowym kości piętowej kości skokowej. Pomiędzy środkową a tylną powierzchnią stawową widoczny jest rowek piętowy, który wraz z odpowiadającym mu rowkiem na kości skokowej tworzy zatokę stępu, do której wejście znajduje się na grzbiecie stopy od strony bocznej.

Krótki i gruby wyrostek odchodzi od przedniego górnego brzegu kości piętowej po stronie przyśrodkowej - wsparcie kości skokowej. Na bocznej powierzchni kości piętowej znajduje się rowek na ścięgno mięśnia strzałkowego długiego. Na dystalnym (przednim) końcu kości piętowej do artykulacji z kością prostopadłościenną znajduje się prostopadłościenna powierzchnia stawowa.

Łódkowaty znajduje się przyśrodkowo, między kością skokową a trzema kośćmi klinowatymi. Swoją bliższą wklęsłą powierzchnią łączy się przegubowo z głową kości skokowej. Dalsza powierzchnia kości łódeczkowatej jest większa niż proksymalna; ma trzy platformy stawowe do połączenia z kościami klinowymi. Na brzegu przyśrodkowym widoczna guzowatość kości łódkowatej (miejsce przyczepu mięśnia piszczelowego tylnego). Po bocznej stronie kości łódeczkowatej może znajdować się niestała powierzchnia stawowa do połączenia artykulacyjnego z prostopadłościanem.

Kości klinowe(przyśrodkowej, pośredniej i bocznej), zlokalizowanej przed kością łódkowatą i zlokalizowanej w przyśrodkowej części stopy. Spośród wszystkich kości kość klinowa przyśrodkowa jest największa, łączy się przegubowo z podstawą I kości śródstopia; kość klinowa pośrednia - z 2 kościami śródstopia; kość klinowa boczna - z 3 kościami śródstopia.

Prostopadłościan znajduje się po bocznej stronie stopy między kością piętową a dwiema ostatnimi kośćmi śródstopia. Na połączeniach tych kości znajdują się powierzchnie stawowe. Ponadto po stronie przyśrodkowej kości prostopadłościennej znajduje się platforma stawowa dla bocznej kości klinowej, a nieco z tyłu i mniejsza - dla połączenia artykulacyjnego z kością łódkowatą. Po stronie dolnej (podeszwowej) znajduje się guzowatość kości prostopadłościennej, przed którą znajduje się rowek na ścięgno mięśnia strzałkowego długiego.

  1. Przednia powierzchnia stawowa kości skokowej, facies articularis talaris anterior. Przeznaczony do artykulacji z głową kości skokowej. Ryż. A, B.
  2. Środkowa powierzchnia stawowa, zanika articularis talaris media. Oddzielona od tylnej powierzchni stawowej rowkiem kości piętowej. Ryż. A, B.
  3. Tylna powierzchnia stawowa skokowa, zanika articularis talaris posterior. Największa powierzchnia stawowa do artykulacji z kością skokową. Znajduje się na tylnej krawędzi kości piętowej. Ryż. A, B.
  4. Rowek ścięgna mięśnia strzałkowego długiego, sulcustendinis t. peronei (fibularis) longi. Znajduje się na bocznej powierzchni kości pod blokiem strzałkowym. Ryż. B.
  5. Blok strzałkowy, bloczek regonealis (fibularis). Znajduje się nad bruzdą ścięgna mięśnia strzałkowego długiego. Działa jak blokada dla tego mięśnia, a także służy jako miejsce przyczepu troczka ścięgna strzałkowego. Mięsień strzałkowy krótki przechodzi proksymalnie do tego bloku. Ryż. B.
  6. Prostopadłościenna powierzchnia stawowa, facies articularis cuboidea. Znajduje się na przednim końcu kości piętowej. Ryż. A, B.
  7. Kość łódkowata, os naviculare. Znajduje się między głową kości skokowej a trzema kościami klinowymi. Ryż. V, G.
  8. Guzowatość kości łódkowatej, tuberositas ossis navicularis. Guzowata powierzchnia wyczuwalna przez skórę, zlokalizowana na spodniej stronie kości, przy jej przyśrodkowej krawędzi. Miejsce przyczepu mięśnia piszczelowego tylnego. Ryż. G.
  9. Przyśrodkowa kość klinowa, os cuneiforme mediale. Znajduje się między kością łódkowatą a I kością śródstopia. Podstawa w kształcie klina jest skierowana w dół. Ryż. V, G.
  10. Pośrednia kość klinowa, os cuneiforme intermedium. Znajduje się między kością łódkowatą a II kością śródstopia. Podstawa w kształcie klina jest skierowana do góry. Ryż. V, G.
  11. Kość klinowa boczna, os cuneiforme laterale. Leży pomiędzy kością łódkowatą a III kością śródstopia. Podstawa w kształcie klina jest skierowana do góry. Ryż. V, G.
  12. Kość prostopadłościenna, os cuboideum. Znajduje się między kością piętową, 4 - 5 kości śródstopia. Ryż. V, G.
  13. Rowek ścięgna mięśnia strzałkowego długiego, sulcustendinis t. peronei (fibularis) longi. Znajduje się po dolno-bocznej stronie kości prostopadłościanu. Ryż. G.
  14. Guzowatość kości prostopadłościennej, tuberositas ossis cuboidei. Znajduje się na dolnej powierzchni kości, proksymalnie do bruzdy ścięgna mięśnia strzałkowego długiego, ryc. G.
  15. Wyrostek piętowy, procesus calcaneus. Znajduje się na podeszwowej powierzchni kości. Zawiera dolny odcinek bliższej powierzchni stawowej, skierowany ku górze i przeznaczony do połączenia artykulacyjnego z kością piętową. Ryż. G.
  16. Śródstopie, śródstopie. Część stopy znajdująca się między stępem a palcami. Ryż. V, G.
  17. Kości śródstopia I - Y, ossa metatarsi (metatarsalia). Ryż. G.
  18. Podstawa kości śródstopia, podstawa śródstopia. Bliższy, pogrubiony koniec. Ryż. G.
  19. Ciało śródstopia, ciało śródstopia. Ryż. G.
  20. Głowa kości śródstopia, głowa kości śródstopia Ryc. V, G.
  21. Guzowatość I kości śródstopia, tuberositas ossis metatarsalis primi (I). Znajduje się na proksymalnym końcu kości. Skierowany w dół i na boki. Ryż. G.
  22. Guzowatość piątej kości śródstopia, tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y). Znajduje się na proksymalnym końcu kości i jest skierowany w bok. Miejsce przyczepu mięśnia strzałkowego krótkiego. Ryż. V, G.
  23. Kości palców, ossa digitorum. - Ryż. V, G.
  24. Falanga, paliczki.
  25. Falanga bliższa, falanga proximalis. Ryż. G.
  26. Falanga środkowa, media falangi. Ryż. G.
  27. Dalsza falanga, dystalna falanga. Falanga paznokci. Ryż. G.
  28. Guzowatość paliczka dalszego, tuberositas phalangis distalis. Znajduje się po podeszwowej stronie dystalnego końca. Miejsce mocowania rolki dotykowej. Ryż. G.
  29. Podstawa falangi, podstawa falangi. Zawiera jajowatą lub elipsoidalną powierzchnię stawową. Ryż. G.
  30. Ciało falangi, corpus phalangis. Ryż. G.
  31. Głowa falangi, caput phalangis. Ryż. G.
  32. Kości sezamoidalne, ossa sesamoidea. Znajdują się w ścięgnach lub więzadłach. Stale obecny po stronie podeszwowej I kości śródstopia, zlokalizowany wzdłuż krawędzi ścięgna zginacza długiego kciuka. Ryż. G.
Wolna część kończyny dolnej Kości stopy

Usypisko

Ryż. 195. Kość skokowa, kość skokowa, prawa. A - widok z dołu; B - widok z tyłu.

Usypisko , usypisko (patrz ryc.), - jedyna z kości stopy, która łączy się przegubowo z kośćmi podudzia. Jego tylna część ciało kości skokowej, corpus tali. Z przodu ciało przechodzi w zwężony obszar kości - szyja kości skokowej, collum tali; ten ostatni łączy korpus z przodem głowa kości skokowej, caput tali. Kość skokowa od góry i po bokach w kształcie widelca jest przykryta kośćmi podudzia. Staw skokowy, articulatio talocruralis, tworzy się między kośćmi podudzia i kości skokowej. W związku z tym powierzchnie stawowe to: górna powierzchnia kości skokowej, facies superior ossis tali, który ma postać bloku - blok kości skokowej, bloczek tali i bok boczny I przyśrodkowe, powierzchnie kostek, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. Górna powierzchnia bloku jest wypukła w kierunku strzałkowym i wklęsła w kierunku poprzecznym.

Boczne i przyśrodkowe powierzchnie kostki są płaskie. Boczna powierzchnia kostki rozciąga się do górnej powierzchni wyrostek boczny kości skokowej, procesus lateralis tali. Przecina tylną powierzchnię ciała kości skokowej od góry do dołu rowek ścięgna zginacza długiego palucha bruzdy ścięgnistej m. flexoris hallucis longi. Bruzda dzieli tylną krawędź kości na dwa guzki: większy guzek przyśrodkowy, tuberculum mediale i mniejsze guzek boczny, tuberculum laterale. Oba guzki, oddzielone rowkiem, tworzą tylny proces kości skokowej, procesus posterior tali. Guzek boczny tylnego procesu kości skokowej czasami, w przypadku jego niezależnego kostnienia, jest osobnym kość trójkątna, os trigonum.

Na dolnej powierzchni ciała w okolicy tylno-bocznej znajduje się wklęsłość tylna powierzchnia stawowa kości piętowej, facies articularis calcanea posterior. Odcinki przednio-przyśrodkowe tej powierzchni ograniczają się tu do przejścia od tyłu do przodu i na boki bruzda kości skokowej, bruzda tali. Znajduje się z przodu i na zewnątrz od tej bruzdy przyśrodkowa powierzchnia stawowa kości piętowej, facies articularis calcanea media. Nie leży przed przednia powierzchnia stawowa kości piętowej, facies articularis calcanea anterior.

Poprzez powierzchnie stawowe jej dolnej części, kość skokowa łączy się z kością piętową. Na przedniej części głowy kości skokowej znajduje się sferyczny łódkowata powierzchnia stawowa, facies articularis navicularis przez które się łączy

W stopie wyróżnia się stęp, śródstopie i kości palców.

Stęp

Tars, Tars, składa się z siedmiu krótkich gąbczastych kości ossa tarsi, które podobnie jak kości nadgarstka ułożone są w dwóch rzędach. Tylny lub proksymalny rząd składa się z dwóch stosunkowo dużych kości: kości skokowej i leżącej pod nią kości piętowej.

Przedni lub dystalny rząd składa się z części środkowej i bocznej. Część środkowa jest utworzona przez kość łódeczkowatą i trzy kości klinowate. W okolicy bocznej występuje tylko jedna kość prostopadłościenna.

Ze względu na pionową pozycję ciała człowieka, stopa przejmuje ciężar całej leżącej nad nią części, co prowadzi do szczególnej budowy kości stępu u ludzi w porównaniu ze zwierzętami.

I tak kość piętowa, znajdująca się w jednym z głównych bastionów stopy, nabrała u człowieka największych wymiarów, siły i wydłużonego kształtu, wydłużonego w kierunku przednio-tylnym i pogrubionego na tylnym końcu w postaci guzka piętowego, bulwa piętowa.

Kość skokowa przystosowana do artykulacji z kośćmi podudzia (powyżej) oraz z kością łódkowatą (przód), co jest przyczyną jej dużych rozmiarów i kształtu oraz obecności na niej powierzchni stawowych. Reszta kości stępu, również doświadczająca dużego ciężaru, stała się stosunkowo masywna i dostosowana do łukowatego kształtu stopy.

1. Kość skokowa, kość skokowa, składa się z korpusu corpus tali, która przechodzi z przodu w zwężoną szyję, kolum tali, zakończone owalną wypukłą główką, caput tali, z powierzchnią stawową do połączenia artykulacyjnego z kością łódkowatą, facies articularis navicularis.

Trzon kości skokowej na jej górnej stronie nosi tzw. blok, bloczek-tali, do artykulacji z kośćmi dolnej części nogi. Górna powierzchnia stawowa bloku facje lepsze, miejsce styku z dalszą powierzchnią stawową kości piszczelowej, jest wypukłe od przodu do tyłu i lekko wklęsłe w kierunku czołowym.

Leżący po obu stronach swoich dwóch bocznych powierzchni stawowych bloku, facies malleolares medialis et lateralis, są miejscem połączenia stawu skokowego.

Powierzchnia stawowa kostki bocznej, facies malleolaris lateralis, pochyla się na wyrostku bocznym rozciągającym się od ciała kości skokowej, procesus boczna tali.

Za blokiem proces tylny odchodzi od ciała kości skokowej, procesus posterior tali, podzielony rowkiem do przejścia ścięgna M. zginacz długi palucha.

Na spodniej stronie kości skokowej znajdują się dwie powierzchnie stawowe (przednia i tylna) do połączenia stawowego z kością piętową. Pomiędzy nimi znajduje się głęboka szorstka bruzda bruzda tali.

Anatomia kości skokowej na rysunku

2. Kość piętowa, kość piętowa. Na górnej stronie kości znajdują się powierzchnie stawowe odpowiadające dolnym powierzchniom stawowym kości skokowej. Wyrostek kości piętowej rozciąga się na stronę przyśrodkową, tzw sustentaculum tali, wsparcie kości skokowej. Ta nazwa jest nadawana wyrostkowi, ponieważ wspiera on głowę kości skokowej.

Wyrostki stawowe znajdujące się w przedniej części kości piętowej są oddzielone od tylnej powierzchni stawowej tej kości rowkiem, bruzda piętowa, który sąsiadując z tym samym rowkiem kości skokowej tworzy z nim kanał kostny, zatoka stępu, otwierane od strony bocznej z tyłu stopy. Na bocznej powierzchni kości piętowej znajduje się rowek na ścięgno mięśnia strzałkowego długiego.

Po dystalnej stronie kości piętowej, zwróconej w stronę drugiego rzędu kości stępu, znajduje się siodłowa powierzchnia stawowa do artykulacji prostopadłościan, facies articularis cuboidea.

Za ciałem kości piętowej kończy się forma szorstki guz, bulwa piętowa, który tworzy dwa guzki w kierunku podeszwy - wyrostek boczny i wyrostek środkowy tuberis calcanei.

Anatomia kości piętowej na rysunku

3. Kość łódkowata, os naviculare, znajduje się między głową kości skokowej a trzema kośćmi klinowymi. Na swojej bliższej stronie ma owalną wklęsłą powierzchnię stawową dla głowy kości skokowej. Dystalna powierzchnia jest podzielona na trzy gładkie fasetki, które łączą się z trzema kośćmi klinowymi. Od strony przyśrodkowej i ku dołowi na kości wystaje szorstki guzek, tuberositas ossis navicularis który jest łatwo wyczuwalny przez skórę. Po stronie bocznej często znajduje się mała platforma stawowa dla kości prostopadłościennej.

4, 5, 6. Trzy kości klinowe, ossa cuneiformia, są tak nazywane przez ich wygląd zewnętrzny i są oznaczone jako os klinowe mediale, intermedium et laterale. Spośród wszystkich kości kość przyśrodkowa jest największa, środkowa jest najmniejsza, a kość boczna jest średniej wielkości. Na odpowiednich powierzchniach kości sferycznych znajdują się fasetki stawowe do połączenia artykulacyjnego z sąsiednimi kośćmi.

Staw skokowy ludzkiej nogi to złożona artykulacja kości pod względem struktury i obciążenia funkcjonalnego, dużej liczby więzadeł, mięśni. Kość skokowa (os talus) jest rodzajem amortyzatora kostnego, który oddziela stopę od podudzia. Ciasno otoczony mięśniami i więzadłami, największy łąkotek ludzkiego szkieletu nie ma ani jednego przyczepu mięśniowego. Jego ciekawy kształt, niezwykła konstrukcja i umiejscowienie pozwalają wytrzymać i rozłożyć ogromne obciążenia na inne elementy stopy.

Ważny! Nasi przodkowie przystosowali kości skokowe domowych zwierząt kopytnych do popularnej gry w „dziecko”, ponieważ spadając w samolocie zawsze znajdują się w stabilnej pozycji. Wyrażenie „rzuć kostką” jest nadal używane w grach planszowych, a nawet w grach hazardowych.

Złożona budowa anatomiczna ludzkiej kostki, na którą składa się układ kości, mięśni i ścięgien, pozwala pochylać się podczas biegu, chodzenia, skakania) nie na całej płaszczyźnie stopy, ale na kilku jej kluczowych obszarach podparcia, co umożliwia wygodny, szybki ruch z wysokiej jakości amortyzacją.

Szkieletowa struktura stopy to skomplikowany system bardziej masywnych kości stępu, mniejszych kości śródstopia i cienkich kości paliczków palców. Gdzie znajduje się kość skokowa? Wchodzi do działu stępu. To druga co do wielkości kość stawu skokowego, „ukryta” w samym jej środku, solidnie połączona z kością strzałkową i piszczelową podudzia, kością łódeczkowatą i piętową stopy, a także z całym systemem ścięgien i więzadeł .


Funkcjonalność i anatomia

Złożoność tej kości, liczne połączenia z innymi częściami stopy i podudzia decydują o jej znaczeniu i wszechstronności.

Cel funkcjonalny

Rolą taranu jest rozłożenie na stopę ciężaru ciała człowieka oraz dodatkowych obciążeń powstających podczas ruchu, jednocześnie w różnych kierunkach. Jeden kierunek - do pięty, przez znajdujący się poniżej tylny staw podskokowy, a drugi - do wysklepionej części stopy do przodu i do wewnątrz, przez staw skokowo-żuchwowy; trzeci - do wysklepionej części stopy do przodu, od zewnątrz, przez przedni staw skokowo-piętowy.

Równomierne rozłożenie nacisku, wielokierunkowość obciążenia, dobra amortyzacja dają stopie niezbędne do chodzenia w pozycji pionowej:

  • stabilność;
  • stabilność połączona z dużą mobilnością;
  • optymalna równowaga pomiędzy możliwością aktywnego ruchu o dużej amplitudzie a niezawodnością podpory.


Struktura anatomiczna

Baran, splątany więzadłami i ścięgnami, otoczony powierzchniami stawowymi innych sąsiednich stawów, wyróżnia się asymetryczną złożoną budową.

Anatomia kości skokowej

Kostna łąkotka stawowa kostki składa się z:

  • głowy lekko spłaszczone z przodu;
  • ciała, z dużą płaszczyzną stawową u góry (blok), a po bokach - z płaszczyznami środkową i boczną;
  • szyja całkowicie pokryta chrząstką;
  • proces wsteczny.

Głowa kości jest przymocowana do kości łódkowatej przez płaszczyznę łódkowatą o tej samej nazwie. Ciało tarana jest owinięte wokół kości skokowych podudzia. Na procesie znajdują się dwa guzki (boczny, przyśrodkowy).

Ważny! U niektórych osób, częściej tancerzy baletowych, tworzy się trójkątna formacja kostna, która zastępuje guzek boczny. Możliwe, że powstaje z powodu dużych regularnych obciążeń w wyskokowych częściach spektakli baletowych.

Chrząstka pokrywająca płaszczyzny stawowe barana jest największa w stosunku do pozostałych kości ludzkiego ciała. Pewną stabilną pozycję kostki zapewnia szeroka część taranu umieszczona z przodu. Płaszczyzna stawowa od dołu zapewnia ścisły kontakt z guzkiem kości piętowej. Kość skokowa jest również nazywana kością piętową, ponieważ znajdująca się pod nią pięta stanowi dla niej podporę.

Stawy więzadłowe i stawowe bezpośrednio połączone z kością

Kulisty kształt stawu łódeczkowo-piętowego obejmuje: głowę kości skokowej, sferę kości piętowej przedniej i górnej oraz kość łódkowatą. Związek ruchów stawu skokowo-skokowego ze stawem łódkowo-piętowym określa oś obrotu, która jest taka sama dla obu stawów. Przechodzi przez głowę kości, guzek kości piętowej. Ruch odbywa się wokół tej osi, jej kąt wynosi około 55 stopni. Oprócz centrowania osiowego, staw skokowo-piętowy połączony jest z więzadłem międzykostnym podskokowym.

Kość piętowa nie ma przyczepów mięśniowych, ale jest ciasno otoczona nimi i ścięgnami łączącymi podudzie ze stopą.

Dopływ krwi do barana zapewnia system więzadeł i kilka gałęzi krwi bezpośrednio z pobliskich tętnic. W przypadku upośledzonego ukrwienia, na przykład ze złamaniami szyi, zwłaszcza ze zwichnięciem, mogą wystąpić poważne konsekwencje: martwica aseptyczna, tworzenie fałszywego stawu szyi.


Możliwe rodzaje urazów, następstwa, leczenie

Do grupy ryzyka należą motocykliści, piłkarze, narciarze, skoczkowie wzwyż. Więzadła i stawy są najczęściej kontuzjowane. Złamanie łąkotki kostnej kostki występuje tylko przy silnym uderzeniu mechanicznym: wypadki drogowe, upadki na wyprostowanych nogach. Złamanie tylnego procesu kości skokowej jest możliwe przy intensywnych ostrych ruchach zginających. Taka kontuzja nazywana jest złamaniem snowboardzisty, ponieważ jest typowa dla fanów tego sportu.

Złamania, leczenie

Według statystyk tylko 5% złamań kostki wiąże się z urazem kości skokowej. Zwykle występują silne siniaki, złamania innych kości, uszkodzenia więzadeł. Osobny uraz jest rzadki, klasyfikowany według miejsca złamania:

  • szyje - 50%;
  • głowy (w praktyce nie występuje w wersji izolowanej);
  • ciała - 13-23%;
  • procesy - 10-11%.

Oznaki złamania:

  • obrzęk zgiętej stopy, jej deformacja, stopa końsko-szpotawa;
  • ostra bolesność ruchów w kostce;
  • ostry ból podczas poruszania dużym palcem;
  • silny ból przy badaniu palpacyjnym.


Wreszcie, obecność złamania najlepiej wykazać na podstawie badania rentgenowskiego. Zdjęcia RTG wykonywane są w różnych projekcjach. W trudnych przypadkach wykonuje się rezonans magnetyczny.

Każde uszkodzenie kości skokowej jest śródstawowe ze względu na chrząstkę, którą jest prawie całkowicie pokryta. Przy takim urazie noga będzie bardzo bolesna, jej pozycja będzie wymuszona, a szybko, w ciągu jednego dnia, wymagane będzie anatomiczne stabilne mocowanie.

Wybór metody leczenia zależy od rodzaju urazu i ostatecznie wybierany jest przez lekarza po przeprowadzeniu niezbędnych działań diagnostycznych.

W przypadku złamań zamkniętych bez przemieszczenia lub ze znikomym, zachowawczym leczeniem stosuje się gipsowe unieruchomienie stawu skokowego na okres 8-12 tygodni. W trudnych przypadkach, z przesunięciami fragmentów kości, praktykuje się leczenie chirurgiczne z połączeniem i utrwaleniem rozdrobnionych elementów za pomocą śrub, igieł dziewiarskich.

Złamania kości piętowej należą do kategorii urazów ciężkich, którym często towarzyszą powikłania - artroza (podskokowa, piszczelowo-skokowa), jałowa martwica.


Martwica, leczenie

Jeśli naczynia krwionośne nasycające głowę kości są uszkodzone, ich przedłużająca się kompresja zaburza jakościowy dopływ krwi do kości, jako powikłanie możliwa jest jej martwica. Martwica aseptyczna (jałowa) może prowadzić do całkowitego ograniczenia ruchomości stawu skokowego, kalectwa.

Martwicy kości nie da się szybko wykryć na zdjęciu rentgenowskim, dopiero rozwinięty już drugi lub trzeci etap choroby będzie widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Terminowe MRI, tomografia komputerowa pomogą zidentyfikować procesy zwyrodnieniowe.

Leczenie może być zachowawcze (za pomocą leków), spowalniające przebieg choroby oraz operacyjne. W zaawansowanych przypadkach martwicy kości usunięcie chorej kości jest nieuniknione.

Sukces leczenia zależy od szybkiego wykrycia choroby, jeśli nie znosisz bólu, ale szukasz pomocy medycznej w odpowiednim czasie, wówczas funkcjonowanie stawu można przywrócić bez interwencji chirurgicznej.