Bolezen je uničenje. Diagnoza patologij mišično-skeletnega sistema

V človeškem telesu je okoli 245 različnih kosti, na vsako od njih pa se naslanjajo mehka tkiva in na njih so pritrjene skoraj vse mišice. Sklepi so potrebni za bolj gibljivo in gladko artikulacijo kosti. V večini primerov so bolezni sklepov in kosti povezane s prisotnostjo poškodb ali poškodb.

Razvrstitev bolezni

Vsaka bolezen kosti spada v določeno skupino bolezni:

• Bolezni, ki imajo travmatične vire;
• Vnetne bolezni;
• Bolezni displastične narave;
• Bolezni distrofične narave;

Bolezni, ki imajo travmatične vire, vključujejo predvsem razpoke ali zlome, s katerimi ljudje gredo v specializirane zdravstvene ustanove - sobe za nujno pomoč. Najpogosteje so razlogi, zaradi katerih se pojavi vsaka naslednja zgodovina zloma stegnenice ali drugih kosti, naključni padci, neupoštevanje varnostnih ukrepov ali preprosto neprevidnost.

Kosti same po sebi so zelo trpežne, vendar se lahko vsaka od njih zlomi, če ne zdrži pritiska, ki se občasno izvaja nanjo. To ne pomeni, da ima človek bolezen krhkih kosti, le da kosti ne prenesejo obremenitev. Kosti so lahko zaprte ali odprte.

Poleg zlomov so tudi razpoke. Prisotnost razpok kaže, da je kost prestala preobremenitev, vendar je ostala sled.

Iz zlomov in razpok v človeškem telesu lahko nastanejo globoke in zelo zapletene spremembe, ki nastanejo zaradi razpada življenjsko pomembnih snovi, kot so tkivne beljakovine ali ogljikovi hidrati, pa tudi mnogih drugih. Opaziti je mogoče tudi kršitve presnovnih procesov, povezanih s kostnimi tkivi.

Ena najnevarnejših in hkrati priljubljenih vnetnih bolezni kostnega tkiva je resna bolezen, imenovana osteomielitis. Ta bolezen se lahko manifestira v ozadju okužb sklepov in kostnega tkiva, ki prodre v kost skozi krvni obtok ali iz zunanjega vira ali iz oddaljenih žarišč.

Različne distrofične bolezni so povezane s podhranjenostjo. Lahko je na primer rahitis.

Displastične bolezni kostnih težav so tiste bolezni, ki se razvijejo na podlagi kršitev naravnih oblik kosti, kar spremeni strukturo okostja.

Bolezni kosti

Veliko odraslih najpogosteje trpi za dvema vrstama bolezni kosti: osteoporozo in osteomalacijo. Obe bolezni sta povezani s pomanjkanjem vitamina D v telesu.

Za osteomalacijo je značilna prožnost, ki povzroči ukrivljenost. Najpogosteje je to bolezen mogoče opaziti pri nosečnicah. Osteoporoza se nanaša na bolezen poroznih ali mehkih kosti.

Glavni vzroki za pomanjkanje vitamina D so:

• Pomanjkanje ustrezne absorpcije tega vitamina. To nakazuje, da je delo ledvic ali črevesja moteno;
• Okoljske razmere, neprimerne za življenje in normalen razvoj organizma;
• Premalo UV svetlobe.

Najpogostejša in najpogostejša bolezen celotnega skeletnega sistema je osteohondroza - distrofija hrustanca in kosti. Še posebej pogosto se bolezen manifestira v vretenčnih diskih.

Druga razširjena in znana bolezen kosti se imenuje ukrivljenost hrbtenice, ki prizadene celoten skeletni sistem kot celoto. Bolezen se lahko manifestira v obliki kifoze, skolioze ali lordoze.

Razvrstitev

Bolezni različnih resnosti v različnih delih telesa so danes zelo razširjene. Večina vključuje naslednje:

artritis. To je vnetna bolezen, ki prizadene sklepe. Bolezen se lahko pojavi samostojno ali kot posledica druge bolezni. Glavna klinična manifestacija je jutranja bolečina v sklepih, ki se postopoma zmanjšuje in izgine po začetku gibanja;

artroza- cela skupina različnih bolezni, ki ne prizadene le kosti ali sklepa, temveč vse komponente, ki so z njim povezane. To so hrustanec, pa tudi sosednje kosti, sinovij, mišice in vezi. Bolečina se čuti nekje v globini sklepa, se poveča pri vseh, tudi najmanjših obremenitvah, zmanjša v mirovanju. Glavni vzrok bolezni je sprememba osnovnih bioloških značilnosti in lastnosti;

Osteoartritis Najpogosteje se pojavi v tistih sklepih, ki so najbolj obremenjeni. Najpogosteje gre za bolezni nog in kolenskih sklepov (to bolezen imenujemo gonartroza), pa tudi za bolezni stegnenice, bolezni medeničnih in kolčnih kosti (to bolezen imenujemo koksartroza). Najmanj so prizadeti ramenski in komolčni sklepi. Najpogosteje pa so revmatične bolezni povezane s kostmi.

Najbolj priljubljen med njimi je revmatoidni artritis.

Pagetova bolezen kosti. Ta bolezen je znana tudi kot akutna distrofija. Pagetova bolezen je kronična bolezen, glavna značilnost pa je kršitev strukture ene in več kosti človeškega okostja. Največkrat so to bolezni nadlahtnice, ključnice, lobanje in spodnjega dela noge. Bolezen najpogosteje prizadene starejše, ženske pa za njo obolevajo dva do trikrat manj kot moški. Na ozemlju Ruske federacije je ta bolezen precej redka, zato ni izključena možnost dedne določitve bolezni. Bolezen se lahko razvije neodvisno in v ozadju nekaterih kroničnih virusnih okužb. Poteka v dveh različnih oblikah - poliosalno in monosalno. Je eden ključnih znakov skorajšnjega nastanka sarkoma.

mielomska kostna bolezen je bolezen, ki spada v klasifikacijo paraproteinemičnih levkemij. Pojavlja se v krvi, vendar neposredno vpliva na raka kosti. Najpogosteje se ta bolezen pojavi pri starejših ljudeh, vendar so redki primeri, ko se lahko bolezen manifestira pri ljudeh, mlajših od 40 let.

Periostitis- To je vnetje pokostnice. Lahko je nalezljiva in aseptična ter kronična, saj je bolezen golenice in drugih kosti. Najpogosteje pa se bolezen razširi na spodnjo čeljust.

11 najpogostejših vzrokov bolezni

Danes lahko najdete številne zgodovine primerov z zlomom nadlahtnice, pa tudi mnoge druge. Obstaja veliko glavnih razlogov za nastanek bolezni kosti, vendar so najbolj priljubljeni in najpogostejši:

1. Ponavljajoča hipotermija;
2. Dedna ali genetska verjetnost;
3. Stalna fizična preobremenitev;
4. Pomanjkanje obremenitev;
5. Nepravilna prehrana;
6. Različne poškodbe;
7. Nalezljive ali prehladne bolezni;
8. vnetje mišic;
9. Pomanjkanje vitaminov v telesu;
10. Preobremenitev živčnega tipa;
11. Prekomerna teža.

Drug vzrok bolezni kosti pri ljudeh je nalezljiva bolezen srca, ki jo lahko varno pripišemo endokarditisu. Glavni simptom bolezni je bolečina v kosteh in sklepih. Povsem enaka bolečina se lahko pojavi pri vnetju jeter ali pri cirozi.

Postopoma, s povečanjem števila let življenja, se presnova v telesu upočasni, kar vodi do uničenja sklepov in hrbtenice.

Zdravljenje bolezni

Bolezni kosti in sklepov se zdravijo z različnimi kompleksi, ki so lahko sestavljeni iz različnih metod zdravljenja:

medicinski. Ta metoda vključuje jemanje različnih zdravil za določene bolezni z bolečinami v kosteh. Ta zdravila vključujejo kreme, mazila, različna zdravila proti bolečinam, zdravila, ki ugodno vplivajo na oskrbo s krvjo ali lajšajo vnetje. Upoštevati je treba, da so ta zdravila namenjena samo površinski olajšavi, zato ne bodo pomagala pri boleznih, ki uničujejo kosti. Na ta način se lahko za nekaj časa znebite glavnih simptomov bolečine.

Fizični trening. Pri nekaterih boleznih kosti je odličen način za obvladovanje bolečin in izboljšanje zdravja športna, rekreativna telesna vzgoja. Lahko plavate, hodite, raztezate. Pomembno je, da ne povečate dovoljene teže in ne preobremenite telesa. Ni priporočljivo teči, skakati ali počepniti.

Prehrana. Prehrana mora biti uravnotežena in popolna, vendar ne pretirana. Pomembno je, da popolnoma izključite alkohol, pa tudi omejite se na uporabo sladkorja in soli. Pomembno je tudi, da uživate živila, bogata z želatino in kalcijem.

Zdravljenje z blatom. Ta postopek pomaga izboljšati krvni obtok.

Sporočilo. Terapevtska masaža je eden od priporočenih postopkov pri zdravljenju bolezni kosti. Masaža pomaga izboljšati tonus, krepi kožo in mišično tkivo.

Manualni terapevtski postopki. Ta metoda prispeva k hitri obnovi tkiv in sklepov. Poleg tega ta metoda izboljša krvni obtok in lajša sindrom bolečine.

Fizioterapevtsko zdravljenje. Ta metoda aktivira presnovne procese v kostnem in hrustančnem tkivu. Fizioterapevtski postopki vključujejo lasersko terapijo in druge metode.

Akupunktura. Druga strokovna metoda zdravljenja tegob je akupunktura oziroma pritisk na določene točke.

etnoznanost. Različne metode ljudske medicine, ki jih preizkušajo generacije, v večini primerov niso namenjene zdravljenju, temveč zmanjševanju bolečin, oteklin, odstranjevanju usedlin soli in toksinov ter ponovni vzpostavitvi naravnega delovanja metabolizma.

Kirurške operacije. Pravzaprav obstaja veliko kirurških tehnik, od obnove okuženih območij do popolne zamenjave kosti. Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki se uporablja le, če drugi niso dali želenega učinka.

Vse zgoraj navedene metode zdravljenja bolezni kosti se razlikujejo glede na prisotnost posameznih kontraindikacij. Zato je treba začeti z natančno diagnozo prizadetih kosti, sklepov in območij, nato pa se posvetovati s kvalificiranim strokovnjakom.

Kako zdraviti bolezni s tradicionalno medicino?

Recept #1: olje kamilice. Kamilično olje se najbolje uporablja pri paralizi, zunanji ukrivljenosti obraznih mišic, pa tudi pri krčih in bolečinah v kosteh. Eno steklenico katere koli majhne posode je treba napolniti s cvetovi kamilice (to je lekarniška kamilica), nato jih preliti z oljem in pustiti, da se piva. Takšno raztopino je treba vztrajati vsaj 40 dni v tesno zaprti posodi. Vsebino steklenice občasno pretresite. Po preteku 40 dni je treba vsebino steklenice infundirati v vreli vodni kopeli. To morate storiti eno uro. Po tem je dovolj, da raztopino precedite in iztisnete ostanek.

Nastalo tradicionalno zdravilo je priporočljivo jemati trikrat na dan, eno čajno žličko. Naredite to 1,5-2 ure po jedi. Raztopino kamiličnega olja lahko uporabljamo tudi pri vseh prehladih, pa tudi pri bolečinah ali krčih v želodcu. Za dekleta bo koristno jemati olje kamilice, ko pride do zamude menstrualnega ciklusa. Pri zunanji uporabi olje pomaga pri celjenju razjed, odlično je pri zdravljenju hemoroidov in tudi pri bolečinah v ušesih.

Recept #2: sivka. Pri bolečinah v kosteh lahko pripravite še eno dobro, učinkovito zdravilo. To je sivka. Za pripravo je potrebno posodo napolniti s cvetovi rdeče sivke, preliti z medom in pustiti, da se nastala raztopina usede. Zdravilo morate vztrajati 6 mesecev, občasno ga premešajte. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete trikrat na dan točno eno veliko žlico in le pred obroki. Zdravilo bo koristno pri vseh zastrupitvah z različnimi strupenimi snovmi, pa tudi pri melanholiji, epilepsiji, motnjah centralnega živčevja in drugih podobnih boleznih.

Recept #3: Soda kopel za noge. Če je bolečina ostrogov in kosti na nogah zelo močna in pogosto moteča, je potrebna kopel s sodo. Vzeti ga je treba dvakrat v sedmih dneh. Za dokončanje postopka je potrebno v 3 litre destilirane (neobvezno) vode vliti 1-2 žlici sode in približno 10 kapljic joda. Temperatura vode v izbrani posodi ne sme biti niti vroča niti hladna. Največje dovoljeno trajanje enega takega postopka ni več kot 10 minut. Takoj po končanem postopku je pomembno, da temeljito obrišete vneta mesta. Ponoči jih je treba mazati s 5-odstotno raztopino joda. Zjutraj je treba na vneta mesta nanesti malo vazelina.

Kakšen naj bo življenjski slog

Pri zdravljenju kosti in sklepov morate vsak dan upoštevati nekaj preprostih pravil:

• Manjša utrujenost. Če nenadoma nastopi utrujenost, bo prav, da se ustavite in počivate.
• Čez dan je potreben dvourni počitek;
• Hkrati je treba dvigniti ali prenesti največ 5 kilogramov;
• Potreba po več hoji in uporabi manj prevoza, osebnega in javnega;
• Če vas noge bolijo, morate med hojo spremljati gladkost in mehkobo vsakega koraka. Odpovedati se morate teku in celo manjšim skokom. Ko se spuščate po stopnicah, morate najprej spustiti zdravo nogo in nato nanjo položiti že bolno. Enako je treba ravnati tudi pri plezanju nekam: nogo, ki jo je prizadela bolezen, postavite šele, ko je zdrava dvignjena na stopnico. Pomembno si je zapomniti, da statična obremenitev ni tako nevarna kot udarna obremenitev;
• Prednost pri čevljih: naj bodo dovolj udobni in mehki;
• Spati je treba samo na trdnih posteljah, da se hrbtenica ne upogne;
• Posebno pozornost je treba nameniti prehrani. Najpomembnejša stvar: omejiti je treba vnos beljakovinskih živil, popolnoma opustiti uporabo gob.

Pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni kosti igra starost osebe, saj starejša je oseba, težje bo zdraviti bolezen. Kljub temu je vedno mogoče doseči pozitiven učinek, če je bolezen pravočasno prepoznana in zdravljena.

Glede na naravo, resnost in lokacijo bolezni kosti (na primer bolezen polmera) se lahko z njo ukvarjajo različni zdravniki, od revmatologov in terapevtov do ortopedov in travmatologov (če na primer govorimo o boleznih pete). ). Vendar je najpomembnejša točka pravočasna pritožba k specialistu. Nobene tablete ne pomagajo.

Osteoporoza hrbtenice je patologija, v ozadju katere se zmanjša gostota kosti, poveča se krhkost kosti. Bolezen se pogosto diagnosticira pri ženskah po 50 letih, zlasti med menopavzo. Približno 40 % vzrokov za zlome hrbtenice je posledica osteoporoze.

Patološki proces lahko povzroči resne poškodbe, omejeno mobilnost, invalidnost. Pomembno je, da začnete zdravljenje pravočasno, da se vključite v preprečevanje bolezni, da bi se izognili resnim posledicam. Spoznajte vzroke za nastanek osteoporoze hrbtenice, učinkovite načine za boj proti nevarni patologiji.

Vzroki za razvoj bolezni

Osteoporoza hrbtenice (koda ICD - 10 - M81) se razvije v ozadju kršitve presnove fosforja in kalcija v človeškem telesu zaradi prevlade procesov uničenja kostnega tkiva nad njegovo obnovo.

Zadnja točka je zelo pomembna: skozi vse življenje se kostno tkivo človeškega telesa nenehno posodablja zaradi dela posebnih celic: osteoblastov, osteoklastov. Prvi so odgovorni za tvorbo kostnega tkiva, funkcije slednjih vključujejo njihovo uničenje. Pri zdravem človeku so ti procesi v ravnovesju, s starostjo osteoblasti niso tako aktivni, osteoklasti delujejo v običajnem načinu.

Vzroke za osteoporozo hrbtenice delimo v dve skupini:

• Naravno staranje telesa z izgubo kostne mase.
• Vpliv na hrbtenico negativnih dejavnikov.

V obeh primerih se zmanjša absorpcija koristnih mineralov v črevesju, kar vodi do motenj presnove fosforja in kalcija.

Glede na vzrok za nastanek osteoporoze je nevarna patologija hrbtenice razdeljena na več vrst:

• po menopavzi. Trpi le šibkejši spol: v ozadju nastopa menopavze pride do nezadostne proizvodnje spolnih hormonov. Neprijetni simptomi se pojavijo po 55 letih;
• senilen. Naravni proces staranja vpliva na človeške organe, kostno tkivo. Starostne spremembe povzročajo krhkost hrbtenice in kosti v starosti;
• glukokortikoid. Sodeč po imenu se oblikuje v ozadju dolgotrajne uporabe glukokortikoidov (sintetičnih analogov hormonov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze). Eden od stranskih učinkov je uničenje vretenc;
• sekundarni. Posledica poteka kronične patologije, na primer sladkorne bolezni, malignih tumorjev, bolezni ledvic / jeter, hepatitisa, pomanjkanja kalcija in vitamina D.

Stanje poslabšajo sedeči življenjski slog, debelost, pomanjkanje telesne dejavnosti, odvisnosti.

simptomi

Patološki proces se začne veliko prej, preden se pojavijo prvi znaki osteoporoze hrbtenice. Z napredovanjem negativnih sprememb se poveča tveganje za zlome kosti.

Obstaja več stopenj bolezni:

• 1 stopnja. Zanj so značilni posredni znaki osteoporoze: lasje začnejo izpadati, opaženi so krhki nohti. Po treningu so opazne bolečine v spodnjem delu hrbta, nelagodje v hrbtenici;
• 2 stopnja. Začne se proces uničenja vretenc, sindrom bolečine postane izrazit, nelagodje se čuti ne le po zmernem in težkem fizičnem naporu, ampak se manifestira tudi čez dan;
• 3 stopnja. V ozadju zmanjšanja višine vretenc se pacientova višina zmanjša. V vertebrologiji se proces imenuje "pogrezanje". Patologija vodi do kršitve drže: sprva se pojavi nagnjenost, nato se težava razvije v velik upogib hrbtenice, ki se konča s tvorbo grbe;
• 4 stopnja. Bolnik se ne more samostojno gibati, bolnik trpi za kronično depresijo.

Pri osteoporozi hrbtenice so kompresijski zlomi pogosti. Spremljajo jih ostre in ostre bolečine v različnih delih hrbtenice, med palpacijo nelagodja ni mogoče prenašati. Pogosto so prav zlomi tisti, ki pomagajo pri postavitvi diagnoze, bolnik se na koncu odloči za začetek terapije.

Diagnostika

Pri osteoporozi hrbtenice je pomembno, da se obrnete na revmatologa, ortopedskega travmatologa, vertebrologa ali splošnega zdravnika. Z zunanjim pregledom bolnika je mogoče postaviti predhodno diagnozo.

Posebne študije pomagajo potrditi predpostavke zdravnika:

• rentgenska slika hrbtenice, nujno, v različnih projekcijah. Slike prikazujejo procese uničenja vretenc, zmanjšanje njihove višine, deformacije, zlomi;
• denzitometrija kosti hrbtenice. Analiza je namenjena oceni gostote kosti. Zdravniki uporabljajo metodo kot dodatek k rentgenski diagnostiki. Študija vam omogoča sledenje učinkovitosti zdravljenja;
• CT, MRI. Zdravniki ne vidijo le poškodb kosti, temveč tudi razkrivajo patološke procese v mehkih tkivih;
• analiza spolnih hormonov, ocena pacientove ščitnice;
• razjasnitev ravni kalcija v krvi: s krhkostjo kosti, razvojem osteoporoze je ta številka močno podcenjena.

Opomba! Poleg tega zdravniki opravijo celovit pregled bolnika, da ugotovijo vzrok bolezni in odkrijejo sočasne bolezni. Takšnih študij ni mogoče izvesti sami, zdravljenje na domu, uporaba ljudskih zdravil in masaže so strogo prepovedani.

Veljavne možnosti terapije

Zdravljenje patologije hrbtenice je namenjeno:

• odprava osnovnega vzroka osteoporoze;
• upočasnitev patoloških procesov v hrbtenici in sklepih;
• lajšanje sindroma bolečine.

Ena metoda terapije ne more imeti kompleksnega učinka na telo. Strokovnjaki uporabljajo več metod zdravljenja, da dosežejo želeni rezultat.

Bisfosfonati za zdravljenje osteoporoze

Ta skupina zdravil je namenjena upočasnitvi uničenja kostnega tkiva. Zdravila se aktivno uporabljajo za zdravljenje vretenčne osteoporoze. Bisfosfonati se uporabljajo za zdravljenje vseh vrst bolezni. Zdravila te skupine so "zlati standard" za zdravljenje osteoporoze, učinkovitost je klinično potrjena: zdravila zmanjšajo krhkost kosti za 50%.

Bistvo učinka bisfosfonatov na bolnikovo hrbtenico je vezava organskih spojin, ki vsebujejo fosfor (glavne sestavine zdravil), s kalcijem, nadaljnje prodiranje v kostno tkivo. Tam se zadržuje kompleks snovi, ki moti delovanje osteoklastov, ki podpirajo osteoblaste.

Prednosti zdravil so očitne, vendar je biološka uporabnost aktivnih sestavin sredstev zelo majhna. Zaradi tega morate bisfosfonate jemati dolgo - od treh do šestih mesecev.

Med stranskimi učinki zdravil pogosto najdemo:

• gastritis, razjede;
• zmanjšan apetit;
• zgaga;
• napenjanje, driska/zaprtje.

Za zdravljenje vretenčne osteoporoze se pogosto uporabljajo učinkovita uvožena zdravila Fosamax in Actonel. Cenovna politika farmacevtskih podjetij za bisfosfonate mnogim bolnikom prinaša neprijetna presenečenja: od 4 do 15 dolarjev za štiri tablete. Strokovnjaki priporočajo nakup ruskih analogov Risedronata, Alendronata: cena je trikrat nižja od cene sredstev iz drugih držav.

Zdravila

Poleg bisfosfonatov zdravniki bolnikom predpisujejo tudi druga zdravila za osteoporozo hrbtenice:

• kalcijeve soli. Zasnovan za optimizacijo in uravnavanje presnove kosti. Proizvajajo zdravila v dveh oblikah: citrati in karbonati. Zdravniki priporočajo drugo možnost: citrati lahko povzročijo motnje urinarnega sistema;
• pripravki, ki vsebujejo vitamin D. Snov ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija v črevesju. Če vitamina D ni dovolj, se količina kalcija v krvi znatno zmanjša. Presnovki vitamina D imajo podoben učinek na telo in pomagajo pri soočanju z osteoporozo;
• kalcitonini. Zdravila so namenjena obogatitvi vretenc s kalcijem, sestavki preprečujejo uničenje kostnega tkiva. Sredstva delujejo hitro, vendar je njihov učinek kratkotrajen. Zdravila imajo izrazit analgetični učinek, spodbujajo fuzijo kosti pri zlomih;
• anabolični steroid. Močne snovi spodbujajo tvorbo kostnega tkiva, imena so predpisana za dolge vseživljenjske tečaje. Zdravila zmanjšajo tveganje za zlome za 60 %. Pomemben stranski učinek - pri ženskah anabolični steroidi povzročijo grobost glasu, pojav moškega tipa las;
• estrogen. Učinkovit med menopavzo, priporočljivo je, da se bolniki uporabljajo še pred nastopom menopavze, da bi se izognili hormonskim motnjam;
• sestava skupine NSAID. Zdravila so predpisana kot zdravila proti bolečinam, ki lajšajo vnetje. Pri osteoporozi hrbtenice imajo največji učinek sistemska zdravila za peroralno uporabo.

Življenjski slog in pravila prehrane

Da bi se izognili negativnim posledicam, ustavili napredovanje bolezni, bo pomagal popravek življenjskega sloga: redna vadba, opustitev slabih navad, posebna prehrana. Če imate odvečne kilograme, boste morali postopoma hujšati.

Prehrana za osteoporozo mora vključevati naslednja živila:

• morske ribe, po možnosti mastne sorte;
• mlečni izdelki;
• črni kruh;
• soja, fižol;
• oreški;
• sveže zelenje.

Pomembno je, da se odrečete alkoholnim pijačam, slani, kisli, preveč sladki hrani. Ni priporočljivo jesti ocvrte hrane.

Če je hrbtenica poškodovana, je plavanje koristno. Enakomerna hoja pozitivno vpliva na počutje in moč mišic, stanje kostnega tkiva ter zmanjšuje verjetnost nenadnih zlomov vretenc.

Spoznajte vzroke dorzalnih in možnosti zdravljenja degenerativno-distrofičnih sprememb.

O tem, kaj je spondiloza in spondilartroza torakalne hrbtenice in kako zdraviti bolezni, je napisano na strani.

Pojdite na naslov in preberite o prednostih vadbene terapije za Bechterewovo bolezen pri ženskah in pravilih za izvajanje terapevtskih vaj.

Prognoza in možni zapleti

Glavna nevarnost vretenčne osteoporoze so zlomi vretenc. V primeru primarne poškodbe se je ponovnemu pojavu precej težko izogniti.

V ozadju stalne kronične bolečine je potreben počitek v postelji. Stranski učinki: nastanek preležanin, pljučnica, motnje krvnega obtoka. Skladnost z navodili zdravnika upočasni proces uničenja sklepov in vretenc, vendar se pri bolnikih z osteoporozo pričakovana življenjska doba skrajša za približno 20%.

Preventivni ukrepi

Osteoporozo je težko preprečiti, še težje pa zdraviti. Nenehno morate nadzorovati svojo držo, držati hrbet naravnost, enakomerno porazdeliti obremenitev na vse dele hrbtenice.

• strogo je prepovedano dvigovanje uteži;
• nosite udobne čevlje, po možnosti z nedrsečimi podplati. Za ženske so primerne pete, ki niso višje od 4 cm;
• če je potrebno, boste morali uporabiti palico, da preprečite preobremenitev ene strani telesa;
• V avtomobilu vedno uporabljajte varnostne pasove, da zaščitite hrbtenico pred poškodbami ali ublažite udarec v primeru nesreče. Druga pozitivna točka je, da vas pasovi obvezujejo, da držite hrbet naravnost, ne da bi upogibali hrbtenico;
• v primeru stalnega sedečega dela nosite ortopedski steznik. Izdelek je zasnovan za vzdrževanje hrbtenice v pravilnem položaju, sprostitev hrbtnih mišic;
• pomembno je ukvarjanje s športom. Joga, pilates, fitnes brez močnih obremenitev in skokov so popolni;
• med menopavzo je priporočljivo jemati estrogen, druga zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za neravnovesje spolnih hormonov.

Osteoporoza je nevarna patologija, ki zahteva pozornost bolnika in zdravnika. Pomembno je zaščititi zdravje mišično-skeletnega sistema, nadzorovati hormonsko ozadje. Pravilna prehrana v kombinaciji s kalcijevimi pripravki po 40 letih in telesna aktivnost preprečuje razvoj osteoporoze hrbtenice.

Osteoporoza je progresivna bolezen kosti, pri kateri kosti izgubijo kalcij in s tem moč. Kosti postanejo krhke, kar lahko povzroči pogoste zlome – tudi pri manjših poškodbah.

Zakaj se kosti zlomijo
Človeška kost je živ organizem, v katerem živita in se borita dve vrsti celic: rušilke in graditeljice. Destruktivne celice se pritrdijo na površino kosti in izločajo kisline ter encime, ki razgrajujejo kost. Hkrati se iz kosti v majhnih količinah sprošča kalcij v krvni obtok, ki je potreben za delovanje številnih vitalnih organov. Posledično se na površini kosti oblikujejo vdolbine (lakune) in uničujoče celice odmrejo. V te votline planejo gradbene celice in ustvarijo bazo iz posebne beljakovine, kamor nato »zagradijo« kalcij, ki se ujame iz krvi. Praznina je napolnjena z novo kostno snovjo. Proces izgradnje nove kosti traja približno 3 mesece. Pri zdravem človeku sta razgradnja (resorpcija) in izgradnja kosti (osteogeneza) v popolnem ravnovesju.

Osteoporoza dramatično poveča aktivnost celic-uničevalcev. V kosti se oblikujejo številna mesta uničenja in gradbene celice nimajo časa, da bi napolnile vse votline z novo kostno snovjo. Propadajoče kosti izgubljajo kalcij, se stanjšajo in postanejo krhke. Če pogledate kost skozi mikroskop, se zdi, da se v propadajoči snovi kosti oblikujejo številne luknje - pore. Od tod tudi ime bolezni - osteoporoza (v prevodu iz stare grščine - "porozna kost").

Ko se kosti zlomijo
Zaloga kalcija v kosteh človeškega skeleta se po 30. letu začne zmanjševati. Sprva je izguba kalcija iz kosti skoraj neopazna. V ženskem telesu aktivnost uničevanja celic nadzoruje spolni hormon estrogen, ki nadzoruje prisotnost kalcija v kosteh in navsezadnje njegovo varnost. Ob nastopu menopavze estrogen preneha nastajati v ženskem telesu in uničujoče celice začnejo »nenadzorovano« uničevati kosti. Razgradnja kosti je še posebej povečana v prvih 3 letih menopavze. V tem času se vsako leto izgubi približno kilogram (!) kostne mase (v povprečju pa okostje odraslega človeka tehta 20-25 kg). Se pravi, po prenehanju menstruacije ženska letno izgubi približno kilogram kostne mase!
Po 3-5 letih menopavze se izguba kalcija iz kosti nekoliko zmanjša, vendar ostaja precejšnja.
Obstajajo dejavniki tveganja, ki vodijo do nepopravljivih destruktivnih procesov v okostju že v mladosti. Sem spadajo nizka telesna teža, krhka postava, nizka mineralna gostota kosti, zlomi, nekatere bolezni endokrinega sistema, zlasti ščitnice, operacije želodca in črevesja, uživanje živil s pomanjkanjem kalcija, pomanjkanje vitamina D, jemanje hormonskih zdravil, sedeč način življenja. , podaljšan (več kot 2 meseca) počitek v postelji.

nevarnosti
Osteoporoza je zahrbtna: dolgo časa je bolezen asimptomatska, ne da bi se na kakršen koli način pokazala. Včasih je edina manifestacija bolečine v hrbtu pri dolgotrajnem stanju, ki se zmanjša, ko oseba zavzame vodoravni položaj.

Najresnejša in najznačilnejša posledica osteoporoze je zlom kolka, ki se pogosto pojavi pri starejših. Po takšni poškodbi ostane vsak drugi invalid za vse življenje, vsak četrti umre v treh letih po zlomu in le v 25% primerov se bolniki vrnejo v normalno življenje.

simptomi
Osteoporozo je v zgodnji fazi težko prepoznati. Alarmni znak so nočni krči v nogah in stopalih, bolečine v kosteh, bolečine v hrbtu, zlomi vratu stegnenice, hrbtenice, zapestja ali drugih delov okostja, vdova grba - ukrivljenost hrbtenice naprej, zmanjšanje višine (za 2- 3 cm na leto), krhkost ali mehčanje nohtov, prezgodnje sivenje.

Diagnostika
Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo sodobne metode pregleda - denzitometrija in radiografija. Denzitometrija omogoča določitev mineralne gostote kostnega tkiva in s tem napovedovanje tveganja za zlome ter odkrivanje bolezni v zgodnji fazi. Rentgen vam omogoča, da že pozneje postavite diagnozo ob prisotnosti zlomov.

Preprečevanje in zdravljenje
S preprečevanjem osteoporoze je treba začeti že pri 25-30 letih. Prenehati je treba s prekomernim pitjem alkohola in kave, kajenjem, redno telovaditi, več hoditi, več se gibati. Veliko bolj učinkovito je zdraviti osteoporozo v zgodnji fazi, ne da bi čakali, da se pokaže kot zlom. Ko se odkrije bolezen, je potrebno jemati kalcij in vitamin D ter zdravila, ki zavirajo uničenje kosti.
Pri jemanju dodatkov kalcija se poveča koncentracija kalcija v krvi. Koncentracija kalcija je stalna in pomembna vrednost za telo. Nima "odvečnega" kalcija: nekaj ga shrani, naloži v kosti, nekaj pa odstrani s pomočjo ledvic. Če v sestavo pripravka, bogatega s kalcijem, vključimo vitamin D3, to izboljša transport kalcija do kosti.
Pri veliki izgubi kosti zaradi osteoporoze pa kosti ne prejmejo dovolj kalcija. Celice graditeljice nimajo časa, da bi z njo zapolnile vse votline. Zato jemanje običajnih pripravkov kalcija, tudi z vitaminom D3, ne more zaustaviti uničenja kosti.
Najmočnejšo zaščito pred uničenjem kosti zagotavljajo posebne zdravilne učinkovine - bisfosfonati. Po svoji strukturi so podobni mineralu v sestavi kosti - hidroksiapatitu. Zato ob peroralnem zaužitju te snovi hitro vstopijo v kost - ravno na tistih območjih, kjer pride do uničenja, in tam tvorijo zaščitno folijo. Posledično celica uničevalka odmre, medtem ko celice graditeljice nadaljujejo z delom. Vzpostavi se ravnovesje med uničenjem kosti in nastajanjem nove. Zaloga kalcija v telesu se stabilizira in celo obnavlja.
Najsodobnejši bisfosfonati so učinkoviti že v odmerku ene tablete na mesec. Prejšnjo generacijo bisfosfonatov so jemali dnevno ali tedensko.
Za obnovitev trdnosti kosti morate jemati bisfosfonate redno, v daljšem obdobju 3-5 let. V tem primeru bodo kosti dosegle zadostno stopnjo mineralizacije in se znebile številnih por.

Da bi izboljšali razmere v zvezi z pojavnostjo osteoporoze v Rusiji, je bila ustanovljena vroča linija in spletno mesto www.osteoporosu.net.

Vroča linija "Ne osteoporozi!" 8-800-200-05-78(telefon za Moskvo 785-05-78) deluje od oktobra lani. Vsak Rus se lahko prijavi nanjo - klic je brezplačen za vse regije države. Strokovnjaki dežurne linije - vodilni ruski revmatologi, travmatologi, nutricionisti - svetujejo o preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju osteoporoze ter zagotavljajo telefonske številke za snemanje vodilnih zdravstvenih centrov v državi, ki se ukvarjajo s problemi te bolezni: Endokrinološki raziskovalni center Ruske akademije medicinskih znanosti (ESC RAMS), Centralni inštitut za travmatologijo in ortopedijo (CITO), Moskovski regionalni znanstvenoraziskovalni klinični inštitut (MONIKI), Inštitut za revmatologijo RAMS.

Datum objave članka: 04.06.2013

Članek je bil nazadnje posodobljen: 29.03.2019

Precejšen delež ljudi, starejših od 50 let, ima osteoporozo kosti. Zdravljenje se pogosto sploh ne izvaja, medtem ko so procesi izčrpavanja kostnega tkiva pri starejših precej aktivni. Po statističnih podatkih ima vsaka 800. oseba, starejša od 50 let, zlom kolka, kar v skoraj 100% primerov povzroči invalidnost.

Izraz "osteoporoza kosti" z vidika medicine ni povsem pravilen. V prevodu iz grščine "osteon" že pomeni "kost", "poros" - čas je. Pri tej bolezni postanejo kosti res bolj porozne.

Na fotografiji struktura zdravega in prizadetega kostnega tkiva

Kaj se zgodi s kostmi pri osteoporozi

Kost v svoji strukturi je lahko dveh vrst: kompaktna in gobasta. Kompaktno tkivo je zelo gosto, ima homogeno strukturo in je sestavljeno iz koncentričnih kostnih plošč. Je kompaktna snov, ki pokriva vse kosti od zunaj. Najdebelejša plast kompaktne snovi je v srednjem delu dolgih, tako imenovanih cevastih kosti: na primer stegnenice, kosti spodnjega dela noge (tibia in fibula), humerus, ulna in radius. To je jasno prikazano na spodnji sliki.

Glavice kosti, kot tudi ploščate in kratke kosti, imajo zelo tanko plast kompaktne snovi, pod katero je gobasta kostna snov. Sama gobasta snov ima porozno strukturo zaradi dejstva, da je sestavljena iz kostnih plošč, ki se nahajajo pod kotom drug proti drugemu in tvorijo svojevrstne celice.

Gobasta snov zdrave kosti ima dobro definirane kostne ploščice in majhne pore. Plošče gobastega tkiva niso nameščene naključno, ampak glede na smer, v kateri kost doživlja največjo obremenitev (na primer med krčenjem mišic).

Pri osteoporozi kostno tkivo izgubi mineralno komponento, zaradi česar se kostne plošče stanjšajo ali popolnoma izginejo. To vodi do zmanjšanja debeline kompaktne mase in redčenja gobaste snovi.

Posledično se ne spremeni le mineralna gostota same kosti, ampak, kar je pomembno, tudi struktura kostnega tkiva. Plošče se prenehajo poravnavati vzdolž linij stiskanja in raztezanja, kar znatno zmanjša odpornost kosti na obremenitve.

Vzroki za razvoj bolezni

Osteoporoza kosti se razvije, ko je presnova fosforja in kalcija v telesu motena, pa tudi, ko procesi uničenja kostnega tkiva prevladujejo nad njegovo obnovo.

Zadnja točka si zasluži pojasnilo. Skozi človekovo življenje se kosti nenehno obnavljajo. Dan in noč v našem telesu delujejo celice, imenovane osteoblasti in osteoklasti. Osteoblasti sintetizirajo kost, osteoklasti pa jo razgradijo. Pri zdravem človeku so ti procesi v ravnotežnem stanju (grobo rečeno, koliko kosti je bilo ustvarjeno, toliko se je je "raztopilo"). Pri osteoporozi osteoklasti delujejo aktivno, osteoblasti pa »premalo«.

Razloge za to neravnovesje lahko razdelimo v dve skupini. Po eni strani po 40 letih v telesu načeloma pride do upočasnitve procesov, namenjenih sintezi, delitvi in ​​regeneraciji. To velja tudi za kostno tkivo, tako da po celo popolnoma zdrava oseba v starosti izgubi 0,4% svoje mase na leto. Posledično je možen razvoj primarne (to je brez očitnih razlogov) različice bolezni.

Po drugi strani pa dejavniki, kot so sedeč način življenja, menopavza pri ženskah, kajenje in zloraba alkohola ter nezdrava prehrana, lahko znatno pospešijo osteoporozo. Bolezni prebavnega sistema motijo ​​​​absorpcijo mineralov v črevesju, kar vodi v moteno presnovo kalcija in fosforja. Tako pride do sekundarne osteoporoze.

Ženske trpijo za to boleznijo 4,5-krat pogosteje kot moški.

Simptomi osteoporoze: na kratko o glavnih

V večini primerov se sprememba normalne strukture kostnega tkiva začne veliko pred pojavom prvih kliničnih simptomov - nelagodje v interskapularni regiji, mišična oslabelost, bolečine v ledvenem delu hrbtenice in okončinah.

To je posledica dejstva, da ima kostno tkivo precejšnjo "varnostno mejo" - dobesedno in figurativno. Bolečina, sprememba drže (spognjenost, bočna ukrivljenost hrbtenice in podobno), zlomi, vidno zmanjšanje višine človeka se pojavljajo tudi takrat, ko so spremembe na kosteh zelo izrazite.

Glede na to, kako izrazito je uničenje kostnega tkiva, ločimo več stopenj bolezni:

• Za 1. stopnjo (blago) je značilno rahlo zmanjšanje kostne gostote. Bolnik ima občasne bolečine v hrbtenici ali okončinah, zmanjšanje mišičnega tonusa.
• Pri 2. stopnji (zmerno) pride do izrazitih sprememb v strukturi kosti. Bolečina postane stalna, pojavi se sklon zaradi poškodbe hrbtenice.
• 3. stopnja (huda) - skrajna različica manifestacije bolezni, ko je večina kostnega tkiva uničena. Zanj so značilne hude motnje drže, zmanjšana višina, stalne intenzivne bolečine v hrbtu.

Bolniki praviloma pridejo k zdravniku v napredovali fazi osteoporoze. Kljub napredku medicine v takšnih situacijah ljudem ni mogoče pomagati, da bi si popolnoma opomogli. Vendar pa lahko aktivno in kompetentno zdravljenje ustavi bolezen in prepreči njene najhujše posledice - zlome hrbtenice, vratu stegnenice, ki se pogosto končajo s smrtjo bolnika in skoraj vedno v invalidskem vozičku.

Prav zato, ker do izgube 20-30% kostne mase se bolezen praktično ne manifestira, Za osebe, starejše od 40 let, je priporočljivo, da se posvetujejo z revmatologom, da ugotovijo, ali imajo prve znake osteoporoze in ali je treba začeti zdravljenje. Dodatne metode pregleda pomagajo ugotoviti prve simptome in spremembe v telesu, na primer denzitometrija - merjenje mineralne gostote kosti.

Ko kalcija primanjkuje, ga telo črpa iz kosti.

Zdravljenje z zdravili

Pogosto je tudi od splošnih zdravnikov slišati, da je treba osteoporozo zdraviti s pripravki kalcija in vitamina D. Je to res ali ne?

Seveda so zdravila teh skupin osnovna pri terapiji: predpisana so, če ne vedno, potem v večini primerov - zagotovo. Ob tem želim poudariti, da mora biti pristop k zdravljenju tudi blage ali zmerne osteoporoze nujno kompleksen in samo uporaba kalcijevih pripravkov ni dovolj za doseganje želenega učinka.

Večina zdravil, ki se uporabljajo v terapiji, zavirajo delovanje osteoklastov ali spodbujajo delovanje osteoblastov. V obeh primerih telo preklopi z uničenja kosti na popravilo kosti.

Ker sta najpomembnejša sestavina kostne snovi kalcij in fosfor, so predpisana zdravila, ki vsebujejo te minerale. Menijo, da človeku veliko pogosteje primanjkuje kalcija kot fosforja, saj je njegova vsebnost v prehrani velike večine ljudi nezadostna.

Vitamin D je odgovoren za absorpcijo kalcija v črevesju, zato je ta vitamin vključen v sheme zdravljenja osteoporoze. Vitamin D nastaja tudi v koži med sončenjem. S tega vidika ima zmerno sončenje ugoden tako preventivni kot terapevtski učinek na telo. Pozimi lahko zdravnik predpiše tečaje ultravijoličnega obsevanja pod posebnimi svetilkami.

Nekaterim bolnikom vzporedno z mineralizacijsko terapijo dajejo hormon kalcitonin, ki spodbuja pretok kalcija iz krvi v kosti. Tako kot zdravila drugih skupin (bisfosfonati, estrogeni) kalcitonin zavira resorpcijo kostnega tkiva. Deluje na osteoblaste, jih aktivira in, nasprotno, zavira osteoklaste. Kalcitonin je še posebej učinkovit, če ima bolnik diagnozo sekundarne osteoporoze ali le blago do zmerno bolezen.

Bisfosfonati so druga skupina učinkovitih zdravil za zdravljenje patologije. Sprožijo proces programirane smrti osteoklastov. Končno to vodi do upočasnitve resorpcije kostnega tkiva.

Telesna aktivnost je nujna za preprečevanje bolezni kosti in sklepov.

Estrogeni so eno najbolj priljubljenih zdravil za zdravljenje ljudi, ki so vstopili v menopavzo (starejši od 45-50 let). Estrogeni so ženski spolni hormoni.

Sodobna estrogenska zdravila delujejo na receptorje kostnih celic, normalizirajo procese sinteze in uničenja kosti, hkrati pa nimajo stimulativnega učinka na ženski reproduktivni sistem. Vendar pa so v večini primerov estrogenska zdravila kljub dokazani učinkovitosti pri zdravljenju predpisana ženskam z odstranjeno maternico. Takšen ukrep previdnosti zmanjša tveganje za hormonsko odvisne ("estrogenske") maligne tumorje.

Zdravljenje brez zdravil

Zdravljenje brez zdravil je pomemben vidik terapije, vendar ne smete preveč upati, saj računate na popolno ozdravitev le z zeliščnimi decoctions in vadbo (zlasti pri hudi bolezni).

Nezdravilne vrste terapije in preventive vključujejo telesno vzgojo, hojo (pohodništvo), aerobiko. Zahteve za takšne obremenitve niso preveč zapletene: ne smejo biti pretirane (brez treninga z mreno!), Ne smejo pomeniti ostrih mehanskih udarcev (kot na primer pri aktivnih igrah z žogo).

O najboljših netradicionalnih metodah smo govorili v članku "".

Pravilna prehrana

Poleg zdravljenja z zdravili in telesne dejavnosti so vsi bolniki prikazani in morajo opraviti korekcijo prehrane. Dokazano je, da velika večina Rusov ne dobi dovolj kalcija s hrano in ne jemlje zdravil, ki vsebujejo kalcij.

Odrasla oseba (25-50 let) potrebuje približno 1200 mg kalcija dnevno. Potreba po njem pri nosečnicah in doječih ženskah je še večja: približno 1500 mg. Starejši ljudje potrebujejo 1200–1500 mg kalcija.

Za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze katere koli resnosti je priporočljivo jemati več mlečnih izdelkov, zlasti sira, katerega 100 gramov vsebuje približno 700-1000 mg kalcija. V kondenziranem mleku, poslastici, ki jo imajo radi mnogi, je tudi veliko kalcija: v 100 gramih izdelka je 307 mg. 500 mg vsebuje sir in topljeni sir, 120 - kravje mleko in jogurt, 150 - skuto (izračuni so podani na 100 gramov izdelka). Kalcij se najbolje absorbira iz mlečnih izdelkov.

Seveda ta seznam ni popoln. Za tiste, ki želijo to vprašanje podrobneje preučiti, obstajajo posebne tabele (podatki v različnih tabelah se razlikujejo). Na primer:

Poleg kalcija je treba prehrano obogatiti z živili, ki vsebujejo magnezij, fosfor in kalij. Omejitev soli je tudi pomembna točka ne le pri preprečevanju osteoporoze, ampak tudi pri drugih boleznih (predvsem kardiovaskularnega sistema).

Ob koncu prispevka bi rad spomnil na resnico, ki je že postavila zobe na rob: Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato vam bosta uravnotežena prehrana in telesna dejavnost ter za osebe, starejše od 45 let - redno jemanje kalcijevih pripravkov (samo po posvetovanju z zdravnikom!) preprečili posledice osteoporoze in ostali zdravi več let.

Lastnik in odgovoren za spletno mesto in vsebino: Afinogenov Aleksej.

Vsi vedo, da postanejo človeške kosti s starostjo bolj krhke. In sol, pomanjkanje vitamina D3 in številni drugi dejavniki prav tako uničujejo kostno tkivo. Toda z izvajanjem raziskav se pojavljajo novi podatki in nekatere priljubljene informacije gredo v kategorijo mitov. Ugotovili smo, kaj je pravzaprav nevarno za kostno tkivo?

Kalcij in fosfor, ki ju vsebuje kostno tkivo, v njem nista popolnoma in nepreklicno fiksirana. Pravzaprav so kosti depo, skladišče teh mineralnih snovi: 90% vsega kalcija je v kostnem tkivu. Kalcij je vključen v številne presnovne procese. Njegova plazemska koncentracija je približno 10 mg/100 ml. Odstopanje od tega kazalnika čez dan ne presega 3%.

Človeško kostno tkivo se skozi življenje nenehno spreminja. S spremembo obremenitve ali v primeru poškodbe lahko spremeni svojo strukturo. Za to obstajata dve vrsti celic:

• osteoblasti tvorijo dejansko kostno matrico;
• osteoklasti ga uničijo. Ta proces se imenuje resorpcija.

Osteoklasti naredijo nove tunele v kostnem tkivu, osteoblasti pa jih napolnijo s kostjo. Na primer, da bi otrok izbil zob, morajo osteoklasti najprej razgraditi čeljustno kost na tem področju. Sprememba strukture kosti se imenuje preoblikovanje kosti.

V otroštvu se tvorba kostnega tkiva pojavi v večjih količinah kot resorpcija - zaradi tega raste okostje. V odrasli dobi so ti procesi uravnoteženi: vsak dan se iz človeškega okostja izpere 0,4 g kalcija in prav toliko se vanj odloži. V starosti prevladujejo procesi resorpcije nad procesi sinteze kostnega tkiva, zaradi česar se njegova mineralna gostota zmanjšuje in postopoma se razvije osteoporoza.

V odrasli dobi se pod nekaterimi pogoji kalcij izpere iz kostnega tkiva, kar povzroči njegovo oslabitev. Na primer, med nosečnostjo in dojenjem mora ženska zaužiti več kalcija, saj ga telo aktivno porabi za izgradnjo otrokovega okostja. Nosečnost in dojenje sama po sebi v tem primeru ne vplivata na zdravje ženske, vendar ji lahko takšni neželeni učinki resno škodujejo.

• Pomanjkanje estrogena

To je eden najmočnejših dejavnikov, ki vplivajo na stanje kostnega tkiva žensk. Zavirajo delovanje osteoklastov in s tem upočasnijo procese resorpcije. Med menopavzo se proizvodnja estrogena znatno zmanjša. To vodi do povečanja stopnje resorpcije kosti. Kostno tkivo se tanjša, postane bolj krhko, kosti pa postanejo krhkejše.

Kaj storiti? Povečan vnos kalcija pomaga ohranjati kostno tkivo z zmanjšanjem števila osteoklastov in povečanjem osteoblastov.

• Presežek ščitničnih hormonov

Običajno ščitnični hormoni povečajo aktivnost osteoklastov in osteoblastov. Toda s hipertiroidizmom začne resorpcija prevladovati nad nastajanjem kostnega tkiva, kar vodi tudi v njegovo oslabitev.

Kaj storiti? Spremljajte svojo ščitnico. Če sumite na njegovo patologijo, se obrnite na endokrinologa - in čim prej, tem bolje.

• Pomanjkanje vitamina D

Vitamin D (holekalciferol) je edinstvena spojina. Vključen je v procese uničenja (resorpcije) kostnega tkiva, spodbuja nastanek osteoklastov, njegovi presnovki pa povečajo absorpcijo kalcija v črevesju in izločanje kalcija skozi ledvice. Zdi se, da manj vitamina D, bolje je? Vendar ne. Situacija je ravno obratna. Vitamin D sodeluje tudi pri nastajanju citronske kisline, ki s kalcijem tvori netopne soli in s tem poveča mineralizacijo kostnega matriksa. S pomanjkanjem holekalciferola je ta proces moten, zmanjša pa se tudi raven kalcija v krvni plazmi. V najslabšem primeru to vodi do osteomalacije – zmehčanja kosti.

Kaj storiti? Sonce je dejavnik, ki vpliva na nastajanje vitamina D v človeškem telesu. Dovolj je, da ste redno na soncu, da se zaščitite pred rahitisom in celo vrsto drugih enako neprijetnih bolezni. V severnih zemljepisnih širinah, kjer sonca ni dovolj, je treba jemati vitaminske dodatke. Vendar obstaja eno opozorilo: sam vitamin D (ali bolje rečeno njegova oblika D3) človeka ne ščiti pred uničenjem kosti. Zato je treba uporabljati kalcijeve pripravke z vitaminom D3 - ti v eni tableti takoj dajo telesu vse, kar potrebuje: tako kalcij kot vitamin, brez katerega se ne more absorbirati.

• Nekatera zdravila

Ameriški znanstveniki so leta 2016 ugotovili, da imajo otroci in mladostniki, ki prejemajo zdravila za zdravljenje motnje pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD), znatno nižjo gostoto kosti kot njihovi vrstniki, ki takšnega zdravljenja niso prejemali. Znanstveniki poudarjajo, da govorimo o otrocih in mladostnikih, ki še niso dosegli največje kostne gostote. To pomeni, da lahko posledice vpliva zdravil vplivajo na zdravje mladih bolnikov v prihodnosti.

Glukokortikoidi negativno vplivajo tudi na kostno tkivo. Odstranjujejo kalcij iz kosti in zavirajo njegovo absorpcijo v črevesju. Poleg tega zavirajo sintezo beljakovin. Na splošno se lahko pod njihovim vplivom razvije hipokalcemija in posledično osteoporoza.

Kaj storiti? Ne jemljite nobenih zdravil brez zdravnikovega priporočila. Pri jemanju katerega koli zdravila morate pojasniti, kakšne stranske učinke lahko povzroči. Nato se s svojim zdravnikom pogovorite o ukrepih, ki jih je mogoče sprejeti za zmanjšanje škode.

• Slabe navade

Alkohol in kajenje ne ubijata le jeter in pljuč, ampak tudi človeško okostje. Slabe navade so še posebej nevarne za ženske v menopavzi - vsak dodatni dejavnik tveganja za zmanjšanje kostne gostote lahko povzroči osteoporozo.

Kaj storiti? Opustite tobak in omejite alkohol na norme, ki jih priporoča Svetovna zdravstvena organizacija - ne več kot en odmerek alkoholnih pijač na dan za ženske in ne več kot dva za moške.

• Sol uničuje kosti

Teorija, da sol uničuje kostno tkivo, je temeljila na dejstvu, da kosti vsebujejo tako natrij kot kalcij. S povečanim vnosom soli (NaCl) se kalcij izloča iz telesa, kar vodi do zmanjšanja mineralne gostote kosti in poveča tveganje za zlome. V skladu s to teorijo je bilo priporočljivo zmanjšati vnos soli, zlasti ženskam v menopavzi, torej iz rizične skupine.

Toda nedavna svetovna študija, ki je uporabila podatke 70.000 žensk, je pokazala, da ni jasne povezave med vnosom soli in zdravjem kosti. In tiste odvisnosti, ki bi jih lahko ugotovili prej, pojasnjujemo z vplivom indeksa telesne mase (ITM). Višji kot je ITM, večje je tveganje za zlome, ženske z visokim ITM pa so uživale več soli.

• Beljakovine so slabe za kosti

Pred nekaj desetletji so opazili, da velike količine beljakovin povzročajo izpiranje kalcija iz kosti. Kasneje pa se je izkazalo, da se poveča tudi adsorpcija kalcija v kostnem tkivu. Kasneje se je izkazalo, da so negativni učinek presežka beljakovin opazili le v ozadju pomanjkanja kalcija. Če je dovolj kalcija, potem so beljakovine, nasprotno, dobre za kosti. Na koncu ne pozabite, da so beljakovine bistvenega pomena za izgradnjo mišic. In močnejši ko je mišični steznik, bolje ščiti okostje pred zlomi.

Kaj storiti? Če oseba prejme kalcij manj kot 600 mg / dan, potem ne sme preseči norme 2 g / kg beljakovin pri uživanju beljakovin. Naučiti se morate nadzorovati svojo prehrano.

• zdrava prehrana

Prepričajte se, da vključite živila z visoko vsebnostjo kalcija, kot so mleko, jogurt, sir, konzervirane sardele in losos, sojini izdelki in nekaj temno zelene listnate zelenjave. Mimogrede, pšenični kosmiči poslabšajo absorpcijo kalcija. Če se oseba drži diete, v katero je vključena, mora med kosmiči za zajtrk in obrokom ali prehranskim dopolnilom s kalcijem preteči vsaj 2 uri.

• Telesna aktivnost

Kot je navedeno zgoraj, se kostno tkivo lahko spremeni. Višja kot je telesna aktivnost, večja je obremenitev, močnejše so človekove kosti. Kavč in TV nista nič manj uničujoča za kostno tkivo kot hormoni. Mimogrede, v nasprotju s splošnim prepričanjem, kolesarjenje ne pomaga kostem. Mišice, srce - da, kostno tkivo pa ne. Kolesarskim navdušencem je bolje, da svojim izletom dodajo še kaj, da bo okostje ostalo močno.

• Kalcijevi dodatki

Ženske, stare od 18 do 50 let, potrebujejo 1000 mg kalcija na dan. Toda po 50 letih se ta številka dvigne na 1200 mg kalcija, zato morate začeti jemati prehranska dopolnila (BAA) kalcija z vitaminom D3.