Osrednji ali oblikovani vid izvaja najbolj diferencirano območje mrežnice - osrednja fovea makule, kjer so koncentrirani samo stožci. Centralni vid se meri z ostrino vida. Študija ostrine vida je zelo pomembna za presojo stanja človeškega vidnega aparata, dinamike patološkega procesa.
Ostrina vida je sposobnost očesa, da ločeno razlikuje dve točki v prostoru, ki se nahajata na določeni razdalji od očesa.
Pri pregledu ostrine vida se določi najmanjši kot, pod katerim lahko ločeno zaznamo dva svetlobna dražljaja mrežnice. Na podlagi številnih študij in meritev je bilo ugotovljeno, da lahko normalno človeško oko zazna dva dražljaja ločeno pri zornem kotu ene minute.
Ta vrednost zornega kota je vzeta kot mednarodna enota ostrine vida. Ta kot na mrežnici ustreza linearni vrednosti 0,004 mm, kar je približno enako premeru enega stožca v osrednji fovei makule. Za ločeno zaznavanje dveh točk z očesom, ki je optično pravilno, je potrebno, da je na mrežnici med slikama teh točk reža vsaj enega stožca, ki sploh ni razdražen in miruje. Če slike točk padejo na sosednje stožce, se te slike združijo in ločeno zaznavanje ne bo delovalo.
Ostrina vida enega očesa, ki lahko ločeno zaznava točke, ki dajejo slike na mrežnici pod kotom ene minute, se šteje za normalno ostrino vida, ki je enaka ena (1,0). Obstajajo ljudje, ki imajo ostrino vida nad to vrednostjo in je enaka 1,5-2,0 enot ali več.
Pri ostrini vida nad ena je najmanjši vidni kot krajši od ene minute. Največjo ostrino vida zagotavlja osrednja fovea mrežnice. Že na razdalji 10 stopinj od njega je ostrina vida 5-krat manjša.
Za preučevanje ostrine vida so predlagane različne tabele s črkami ali znaki različnih velikosti. Snellen je leta 1862 prvič predlagal posebne tabele. Vse naslednje tabele so temeljile na Snellenovem principu. Trenutno se za določanje ostrine vida uporabljajo tabele Sivtsev in Golovin.
Tabele so sestavljene iz 12 vrstic črk. Vsaka črka kot celota je vidna z določene razdalje pod kotom 50, vsaka poteza črke pa pod zornim kotom 10. Prva vrstica tabele je vidna z normalno ostrino vida, ki je enaka 1,0 od a. razdalje 50 m, črke desete vrstice z razdalje 5 m.
Študija ostrine vida se izvaja z razdalje 5 m in za vsako oko posebej. Desno v tabeli je številka, ki označuje ostrino vida pri testiranju z razdalje 5 m, levo pa številka, ki označuje razdaljo, s katere naj bi to vrstico videl subjekt z normalno ostrino vida.
Ostrino vida lahko izračunate po Snellenovi formuli:
kjer je V (Visus) - ostrina vida, d - razdalja, s katere pacient vidi, D - razdalja, s katere naj bi oko z normalno ostrino vida videlo znake te vrstice na tabeli.
Če preiskovanec bere črke 10. vrstice z razdalje 5 m, potem je Visus = 5/5 = 1,0. Če prebere samo prvo vrstico tabele, potem je Visus = 5/50 = 0,1 itd. Če je ostrina vida pod 0,1, tj. pacient ne vidi prve vrstice tabele, potem pacienta lahko pripeljemo k mizi, dokler ne vidi prve vrstice in nato se določi ostrina vida po Snellenovi formuli.
Datum dodajanja: 2015-02-02 | Ogledov: 679 | kršitev avtorskih pravic
| | | | | | | | | | | | | |
Oči so eden najpomembnejših organov v človeškem telesu. Zahvaljujoč njim lahko vidimo predmete daleč in blizu, lahko krmarimo v prostoru. Če želite voditi aktivno polno življenje, morate vedno spremljati in če najdete celo manjša odstopanja od norme, se obrnite na poklicnega oftalmologa. Zdravniki razlikujejo med perifernim in centralnim vidom. Vsaka vrsta ima svoje značilnosti, ki se jih mora vsaka oseba zavedati.
Centralni vid je najpomembnejši element vidne funkcije. Zagotavljata ga osrednji del in osrednja fosa. Zahvaljujoč tej vrsti vida lahko natančno določimo obliko predmeta, pregledamo njegove majhne podrobnosti. Zdravniki to funkcijo imenujejo tudi oblikovani vid.
Ostrina vida je neposredno povezana s centralnim vidom. Če se pojavi celo manjša patologija, jo boste takoj opazili. Bolj ko je objekt oddaljen od osrednjega pogleda, slabše ga vidimo. To je posledica oslabitve prenosa impulzov po nevronih. Signal iz fovee se porazdeli vzdolž živčnih vlaken in prehaja skozi vse dele vidnega organa.
Načini za določanje ostrine vida
Ostrina vida je sposobnost človeškega očesa, da razlikuje med dvema ločenima točkama (razdalja med njima je minimalna) na določeni razdalji. Za natančno določitev te funkcije zdravniki uporabljajo več osnovnih tehnik, in sicer:
Zdravniki lahko uporabijo eno ali več raziskovalnih metod hkrati, da izključijo razvoj nevarnih patologij in čim bolj natančno določijo bolnikovo ostrino vida.
Kaj je periferni vid?
Vidno polje - glavna značilnost perifernega vida
Centralni in periferni vid sta glavni komponenti vidne funkcije. Če je s prvim indikatorjem vse bolj ali manj jasno, potem je treba z drugim še obravnavati. Torej periferni vid človeku omogoča navigacijo v prostoru, razlikovanje predmetov v poltemi.
Da bi bolje razumeli ta izraz, izvedite preprost poskus. Obrnite glavo na stran in fiksirajte pogled na predmet. Zahvaljujoč funkciji centralnega vida ga boste videli zelo jasno. Opazili pa boste lahko tudi, da so poleg tega predmeta v vaše vidno polje prišle še druge stvari (vrata, okna itd.). Niso zelo jasni, a vseeno jasno razločljivi. To je periferni vid.
Človeško oko lahko prekrije 180 stopinj vzdolž vodoravnega poldnevnika brez enega giba.
Periferni vid je prav tako pomemben kot centralni vid. Kršitev te funkcije lahko povzroči invalidnost osebe. Pacient ne bo mogel normalno krmariti v prostoru, ne bo mogel gledati velikih predmetov.
Osrednji vid vam omogoča, da dobite jasno sliko osrednjega dela slike. Ta funkcija očesa ima najvišjo ločljivost in je odgovorna za koncept ostrine vida.
Ostrino vida določimo z merjenjem razdalje med dvema točkama, ki ju je oko sposobno razlikovati kot dva različna predmeta. Ta indikator je neposredno odvisen od posameznih parametrov strukture optičnega sistema, pa tudi od aparata za zaznavanje svetlobe zrkla. Kot, ki nastane kot posledica povezave skrajnih točk in vozlišča, se imenuje zorni kot.
Zmanjšana ostrina vida se lahko pojavi zaradi različnih razlogov. Med spodnjimi lahko ločimo tri velike skupine:
1. Patologija, povezana z anomalijo, je najobsežnejša skupina. Vključuje hipermetropija, kratkovidnost. Hkrati uporaba posebnih očal pomaga obnoviti ostrino vida.
2. Drugi razlog za zmanjšanje ostrine vida je zamegljenost medijev zrkla, ki običajno prosto prepuščajo svetlobne žarke.
3. Tretja skupina združuje različne patologije vidnega živca in, kot tudi višjih centrov vida in poti.
Opozoriti je treba, da se ostrina vida med življenjem fiziološko spreminja. Torej ostrina vida doseže svoj maksimum do 5-15 let, nato pa se postopno zmanjšuje do 40-50 let.
Metode za diagnosticiranje osrednjega vida
Za določitev ostrine vida pacienta zdravnik izvaja. Z normalnim indikatorjem ostrine vida se razume stanje, v katerem je oseba sposobna razlikovati med dvema točkama, ki skupaj z vozliščem tvorita eno stopnjo. Zaradi udobja optiki za merjenje ostrine vida ne uporabljajo kota, ki ga sestavljajo pike, temveč obratno vrednost. To pomeni, da se v praksi uporabljajo relativne enote. Normalna vrednost je indikator, ki ga dobimo z razdaljo med točkami ene stopinje. Z drugimi besedami lahko rečemo, da manjši ko je kot med točkama, večja je ostrina vida in obratno. Na podlagi teh parametrov so bile razvite tabele, ki se uporabljajo v praktični oftalmologiji za določanje ostrine vida. Tabele so različnih vrst, vendar vse temeljijo na določenem nizu optotipov (testnih predmetov).
V praksi optikov in oftalmologov obstajajo koncepti minimalno ločljivega, vidnega in prepoznavnega. Med visometrijo mora pacient videti sam optotip, razločiti podrobnosti optotipa in prepoznati sliko (črko, znak itd.). Optotipi se projicirajo na zaslon ali zaslon. Optotip so lahko črke, risbe, številke, črte, krogi. Vsak optotip ima določeno strukturo, ki vam omogoča razlikovanje podrobnosti (debelina črte, vrzeli) z določene razdalje pod kotom 1 minute in celotnega optotipa - 5 minut.
Mednarodni optotip je Landoltov obroč, ki ima razmik določene velikosti. V Rusiji se najpogosteje uporabljajo tabele z optotipi Sivtseva-Golovina, ki so predstavljene s črkami abecede. Vsaka tabela ima 12 vrstic z optotipi različnih velikosti. Hkrati je velikost optotipov v eni vrstici enaka. Od zgornje vrstice do dna se enakomerno postopno zmanjšuje velikost. V prvih desetih vrsticah je korak 0,1 enote, ki meri ostrino vida. Zadnji dve vrstici se razlikujeta še za 0,5 enote. Torej, če lahko bolnik razlikuje peto vrstico, potem je njegova ostrina vida 0,5 dioptrije, deseta - 1 dioptrija.
Za natančno določitev ostrine vida s pomočjo tabel Sivtsev-Golovin je treba bolnika postaviti na razdaljo pet metrov, spodnji rob mize pa mora biti 1,2 metra nad tlemi. Z normalnim vidom lahko pacient z razdalje petih metrov razlikuje optotipe 10. vrstice. To pomeni, da je njegova ostrina vida 1,0. Vsaka vrstica se konča s simbolom, ki prikazuje ostrino vida, to je 1,0 je v 10. vrstici. Levo od optotipov so drugi simboli, ki označujejo razdaljo, s katere je mogoče optotipe brati z vidom 1,0. Tako je levo od optotipov prve vrstice vrednost 50 metrov.
Za določitev ostrine vida zdravnik uporablja formulo Siellen-Doyders, v kateri je vid definiran kot razmerje med razdaljo, s katere lahko pacient določi optotipe tabele, in razdaljo, s katere naj bi normalno videl to vrstico.
Za določitev ostrine vida v pisarni nestandardne velikosti, to je, če se bolnik nahaja na razdalji manj kot 5 metrov od mize, je dovolj, da podatke nadomestite s formulo. Torej, če je razdalja od mize do pacienta 4 m, če lahko pacient bere le peto vrstico tabele, bo njegova ostrina vida 4/10, to je 0,4.
Pri nekaterih ljudeh ostrina vida presega standardne vrednosti in je 2,0 in 1,5 ali več. Z razdalje 5 metrov zlahka ločijo znake 11. in 12. vrstice tabele. Če pacient ne more prebrati niti prve vrstice, je treba razdaljo do mize postopoma zmanjševati, dokler optotipi prve vrstice ne postanejo razločljivi.
Podobnost debeline prstov s črtami optotipov prve vrstice omogoča uporabo približne določitve ostrine vida s prikazom zdravnikovih razširjenih prstov. V tem primeru je zaželeno prikazati prste na temnem ozadju. Na primer, z ostrino vida, manjšo od 0,01, lahko bolnik šteje prste z razdalje 10 cm, včasih pacient ne more šteti prstov, lahko pa vidi gibe roke neposredno na obrazu. Pri minimalnem vidu je zaznava svetlobe, ki je lahko s pravilno ali nepravilno projekcijo svetlobe. Svetlobno projekcijo lahko določimo z usmerjanjem žarkov iz oftalmoskopa neposredno v zrklo pod različnimi koti. Če je zaznavanje svetlobe popolnoma odsotno, je ostrina vida enaka nič, oko pa se šteje za slepo.
Za določitev ostrine vida pri otrocih se uporabljajo Orlove tabele. V njih so optotipi predstavljeni z risbami živali ali drugih predmetov. Pred začetkom študije je treba otroka pripeljati do mize in mu omogočiti, da preuči vse predstavljene optotipe, da jih bo kasneje lažje razlikoval.
Če je vid pod 0,1, se za njegovo diagnozo uporabljajo Poleovi optotipi. Predstavljeni so z vrstičnimi besedili ali Landoltovimi obroči. Prikazane so od blizu, da se določi ustrezna ostrina vida. Uporabljajo se tudi pri medicinskem in socialnem pregledu ter v vojaški zdravniški komisiji, ki se izvajajo za ugotavljanje sposobnosti za službo ali med dodelitvijo invalidske skupine.
Objektivne metode za določanje ostrine vida bolnikov so študije, ki temeljijo na optoklistiki. S pomočjo posebnih naprav se bolniku prikažejo posebni gibljivi predmeti (šahovnica, črte). Pri najmanjši vrednosti predmeta, ki povzroča nehoten nistagmus, se določi ostrina vida.
Pravila za preučevanje centralnega vida
Za zanesljivo določitev ostrine vida med pregledom je treba upoštevati številna pomembna načela:
1. Vid je treba določiti za vsako oko posebej, to je monokularno. Študijo običajno začnite z desnim očesom.
2. Med študijo morata biti obe očesi odprti, medtem ko je prosto oko pokrito s posebnim ščitnikom (včasih z dlanjo). Pomembno je, da ni izpostavljenosti očem in da prosto oko ni namerno ali nenamerno vključeno v študijo. Prav tako svetloba ne sme vstopati v oko s strani.
3. Študijo je treba izvesti v pravilnem položaju glave, pogleda in vek. Glave ne morete skloniti na nobeno ramo, jo obračati ali nagibati naprej in nazaj. Prav tako ni dovoljeno škiliti, saj se lahko v primeru kratkovidnosti rezultati izboljšajo.
4. Pri pregledu je pomembno upoštevati tudi časovni dejavnik. Med običajnim kliničnim delom mora biti čas izpostavljenosti 2-3 sekunde, v kontrolnih in eksperimentalnih študijah pa 4-5 sekund.
5. Optotipi v tabelah morajo biti prikazani s kazalcem, ki je nameščen neposredno pod želenim optotipom (na kratki razdalji od njega).
6. Raziskava se mora začeti z deseto vrstico, optotipi pa naj bodo po možnosti prikazani ne zaporedno, ampak v razčlenitvi. Če je ostrina vida očitno nižja, je treba pregled začeti od zgornje vrstice, da postopoma dosežemo zahtevano velikost optotipov.
Nazadnje se ostrina vida oceni na podlagi serije, v kateri je pacient lahko pravilno poimenoval vse predlagane optotipe. V tem primeru je dovoljena ena napaka v 3-6 vrsticah, v 7-10 vrsticah pa lahko naredite dve napaki. Vse te napake je treba zabeležiti v zdravniški karton.
Za določitev ostrine vida lahko uporabite posebno mizo, ki je nameščena na razdalji 33 cm od bolnika. Če pacient sploh ne vidi zgornje vrstice, je njegova ostrina vida manjša od 0,1. Za nadaljnje raziskave se razdalja zmanjša, dokler pacient ne vidi optotipov prve vrste. V nekaterih primerih uporabimo deljene tabele, posamezne optotipe prve vrstice pa postopoma približamo pacientu za ugotavljanje ostrine vida.
Glavni namen te funkcije- služiti zaznavanju majhnih predmetov ali njihovih podrobnosti. Ta vid je najvišji in je označen s pojmom "ostrina vida".
Ostrina vida- sposobnost očesa, da loči dve točki ločeno z minimalno razdaljo med njima, kar je odvisno od strukturnih značilnosti optičnega sistema in aparata za zaznavanje svetlobe očesa. Zagotavlja centralni vid retinalni stožci, ki zasedajo njegovo osrednjo foveo s premerom 0,3 mm v predelu makule. Ko se odmaknete od središča, se ostrina vida močno zmanjša.
Premer stožca določa obseg največje ostrine vida. Manjši kot je premer stožca, večja je ostrina vida. Slike dveh točk, če padejo na dva sosednja stožca, se bodo združile in bodo zaznane kot kratka črta.
Zorni kot je kot, ki ga sestavljajo točke opazovanega predmeta in vozlišče očesa.
Za študij ostrine vida uporabite posebne tabele, ki vsebujejo črke, številke ali ikone različnih velikosti, za otroke pa risbe (skodelica, ribja kost itd.). Imenujejo se optotipi.
V fiziološki optiki obstajajo koncepti minimalno vidna, razločljiva in prepoznavna. Subjekt mora videti optotip, razlikovati njegove podrobnosti, prepoznati predstavljeni znak ali črko. Celoten optotip ustreza zornemu kotu 5 stopinj.
Metoda za določanje ostrine vida po tabeli Golovin-Sivtseva. Spodnji rob mize mora biti na razdalji 120 cm od tal. Bolnik sedi na razdalji 5 m od izpostavljene mize. Najprej določite ostrino vida desnega, nato levega očesa. Drugo oko je zaprto z loputo.
Tabela ima 12 vrstic črk ali znakov, katerih velikost se postopoma zmanjšuje od zgornje vrstice proti dnu. Pri izdelavi tabele je bil uporabljen decimalni sistem: pri branju vsake naslednje vrstice se ostrina vida poveča za 0,1. Torej, z normalnim vidom, vzetim kot 1,0, bo zgornja črta vidna z razdalje 50 m, deseta pa z razdalje 5 m.
Obstajajo ljudje z večjo ostrino vida - 1,5; 2.0 ali več. Preberejo enajsto ali dvanajsto vrstico tabele.
Pri ostrini vida pod 0,1 je treba subjekt približati mizi, dokler ne vidi njene prve vrstice. Ostrino vida je treba izračunati po Snellenovi formuli:
Kjer je d razdalja, s katere subjekt prepozna optotip; D je razdalja, s katere je ta optotip viden z normalno ostrino vida.
Najmanjša ostrina vida je zaznavanje svetlobe s pravilno ali nepravilno projekcijo svetlobe. Svetlobno projekcijo določimo tako, da žarek svetlobe iz oftalmoskopa usmerimo v oko iz različnih smeri. V odsotnosti zaznavanja svetlobe je ostrina vida nič in oko se šteje za slepo.
Za določitev ostrine vida pod 0,1 optotipi, ki jih je razvil B. L. Polyak, se uporabljajo v obliki paličnih testov ali Landoltovih obročev, namenjenih predstavitvi na določeni bližnji razdalji, kar kaže na ustrezno ostrino vida.
Obstaja tudi cilj (ni odvisen od bolnikovega pričevanja) metoda za določanje ostrine vida na podlagi optokinetičnega nistagmusa. S pomočjo posebnih naprav se subjektu prikažejo premikajoči se predmeti v obliki črt ali šahovnice. Najmanjša vrednost predmeta, ki je povzročil nehoteni nistagmus (viden pri zdravniku), in ustreza ostrini vida pregledanega očesa.
Periferni vid, metode njegovega določanja, meje vidnega polja so normalne. Spremembe v vidnem polju. Vpliv motenj perifernega vida na delovno sposobnost in izbiro poklica. 26. Vrste in vzroki motenj perifernega vida. Pomen študije vidnega polja na kliniki očesnih in živčnih bolezni.
periferni vid je funkcija aparata palice in stožca celotne optično aktivne mrežnice in je določena z vidnim poljem.
vidnem polju- to je očesu (očesom) viden prostor s fiksnim pogledom. Periferni vid pomaga pri navigaciji v prostoru.
Vidno polje se pregleda s perimetrijo.
Najlažji način- kontrolna (indikativna) študija po Dondersu. Preiskovanec in zdravnik sta obrnjena drug proti drugemu na razdalji 50-60 cm, nato pa zdravnik zapre desno oko, preiskovanec pa levo. V tem primeru preiskovanec z odprtim desnim očesom gleda v odprto levo oko zdravnika in obratno. Vidno polje zdravnikovega levega očesa služi kot kontrola pri določanju vidnega polja preiskovanca. Na srednji razdalji med njimi zdravnik pokaže prste in jih premika v smeri od oboda do sredine. Če se meje zaznavanja prstov, ki jih je pokazal zdravnik, in subjekt sovpadajo, se vidno polje slednjega šteje za nespremenjeno. Če pride do neusklajenosti, pride do zožitve vidnega polja desnega očesa subjekta v smeri gibanja prstov (navzgor, navzdol, z nosne ali temporalne strani, pa tudi v polmerih med njimi). ). Po pregledu vidnega polja desnega očesa se določi vidno polje levega očesa preiskovanca z zaprtim desnim, medtem ko je zdravnikovo levo oko zaprto.
Najenostavnejša naprava za preučevanje vidnega polja je Foersterjev obod, ki je črn lok (na stojalu), ki ga lahko premikamo po različnih meridianih.
Monokularno se izvaja tudi perimetrija na univerzalnem projekcijskem obodu (PPU), ki je postala razširjena praksa. Pravilna poravnava očesa se nadzoruje z okularjem. Najprej se perimetrija izvede na beli barvi.
Bolj zapleteni so sodobni obodi, tudi na računalniški osnovi. Na polkroglem ali katerem koli drugem zaslonu se bele ali barvne oznake premikajo ali utripajo v različnih meridianih. Ustrezni senzor določi parametre subjekta, ki označuje meje vidnega polja in območja izgube v njem na posebnem obrazcu ali v obliki računalniškega izpisa.
Normalne meje vidnega polja za belo barvo upoštevajo navzgor 45-55 °, navzgor navzven 65 °, navzven 90 °, navzdol 60-70 °, navzdol navznoter 45 °, navznoter 55 °, navzgor navznoter 50 °. Spremembe meja vidnega polja se lahko pojavijo z različnimi lezijami mrežnice, žilnice in vidnih poti, s patologijo možganov.
V zadnjih letih se v prakso uvaja visokontrastoperimetrija., ki je metoda za ocenjevanje prostorskega vida z uporabo črno-belih ali barvnih pasov različnih prostorskih frekvenc, predstavljenih v obliki tabel ali na računalniškem zaslonu.
Lokalni izpadi notranjih delov vidnega polja, ki niso povezani z njegovimi mejami, se imenujejo skotomi..
Obstajajo skotomi absolutna (popolna izguba vidne funkcije) in relativna (zmanjšanje zaznavanja predmeta v območju vidnega polja, ki se preučuje). Prisotnost skotomov kaže na žariščne lezije mrežnice in vidnih poti. Skotoma je lahko pozitivna ali negativna.
pozitivni skotom pacienta vidi kot temno ali sivo liso pred očmi. Takšna izguba v vidnem polju se pojavi pri lezijah mrežnice in vidnega živca.
Negativni skotom bolnik sam ne odkrije, odkrije se med študijo. Običajno prisotnost takšnega skotoma kaže na poškodbo poti.
Atrijski skotomi- gre za kratkotrajne premikajoče se izpade v vidnem polju, ki se nenadoma pojavijo. Tudi ko bolnik zapre oči, vidi svetle, lesketajoče se cikcakaste črte, ki segajo na obrobje. Ta simptom je znak krča možganskih žil.
Po lokaciji živine v vidnem polju se razlikujejo periferni, centralni in paracentralni skotomi.
Na razdalji 12-18 ° od središča se v temporalni polovici nahaja slepa pega. To je fiziološki absolutni skotom. Ustreza projekciji glave optičnega živca. Povečanje slepe pege ima veliko diagnostično vrednost.
Centralni in paracentralni skotomi se odkrijejo z litometrijo.
Centralni in paracentralni skotomi se pojavijo, ko je prizadet papilomakularni snop vidnega živca, mrežnice in žilnice. Centralni skotom je lahko prva manifestacija multiple skleroze
binokularni vid. Pogoji za izvajanje binokularnega vida. Koncept identičnih in neidentičnih retinalnih točk. Fiziološka podvojitev. Vrednost študije binokularnega vida pri strokovni selekciji.
binokularni vid- zaznavanje okoliških predmetov z dvema očesoma - je zagotovljeno v kortikalnem delu vidnega analizatorja zaradi najbolj zapletenega fiziološkega mehanizma vida - fuzije, tj. zlitja vizualnih podob, ki se pojavljajo ločeno v vsakem očesu (monokularna slika) v enotna kombinirana vizualna percepcija.
Ena slika subjekta, ki ga zaznata obe očesi, je mogoč le, če njegova slika zadene tako imenovane enake ali ustrezne točke mrežnice, ki vključujejo osrednje fose mrežnice obeh očes, pa tudi točke mrežnice, ki se nahajajo simetrično z glede na osrednje jame. V osrednjih jamicah so posamezne točke združene, v preostalih delih mrežnice pa ustrezajo receptorska polja, ki imajo povezavo z eno ganglijsko celico. V primeru projiciranja slike predmeta na asimetrične ali tako imenovane različne točke mrežnice obeh oči pride do podvojitve slike - diplopije.
Za nastanek normalnega (stabilnega) binokularnega vida so potrebni naslednji pogoji:
Zadostna ostrina vida na obeh očesih (vsaj 0,4), ki tvori jasno sliko predmetov na mrežnici.
Prosta gibljivost obeh očesnih zrkl.
Enake velikosti slike v obeh očesih - iseikonia.
Normalna funkcionalna sposobnost mrežnice, poti in višjih vidnih centrov.
Lokacija obeh oči v isti čelni in vodoravni ravnini.