Kaj storiti z slušnimi in vidnimi halucinacijami. Slušne halucinacije - o vzrokih in simptomih

slušne halucinacije- oblika halucinacije, ko se zaznavanje zvokov pojavi brez slušne stimulacije. Obstaja pogosta oblika slušnih halucinacij, pri kateri oseba sliši enega ali več glasov. Lahko je povezan s psihotičnimi motnjami, vendar lahko glasove slišijo tudi ljudje, ki nimajo diagnosticirane duševne bolezni.

Vrste slušnih halucinacij

Preproste slušne halucinacije

Acoasma

Zanj so značilne neverbalne halucinacije. S to vrsto halucinacije oseba sliši posamezne zvoke hrupa, sikanja, rjovenja, brenčanja. Pogosto obstajajo najbolj specifični zvoki, povezani z določenimi predmeti in pojavi: koraki, trki, škripanje talnih desk itd.

Fonemi

Značilne so najbolj preproste govorne prevare v obliki krikov, ločenih zlogov ali drobcev besed.

Kompleksne slušne halucinacije

Halucinacije glasbene vsebine

Pri tej vrsti halucinacije je mogoče slišati igranje glasbil, petje, zbore, znane melodije ali njihove odlomke in celo neznano glasbo.

Možni vzroki za glasbene halucinacije:

  • kovinsko-alkoholne psihoze: pogosto so to vulgarne pesmi, nespodobne pesmi, pesmi pijanih družb.
  • epileptična psihoza: pri epileptični psihozi so halucinacije glasbenega izvora pogosto videti kot zvok orgel, sakralne glasbe, zvok cerkvenih zvonov, zvoki magične, »nebeške« glasbe.
  • shizofrenija.

Verbalne (verbalne) halucinacije

Z verbalnimi halucinacijami se slišijo posamezne besede, pogovori ali fraze. Vsebina izjav je lahko absurdna, brez pomena, najpogosteje pa verbalne halucinacije izražajo ideje in misli, do katerih bolniki niso ravnodušni. S. S. Korsakov je halucinacije te vrste obravnaval kot misli, oblečene v svetlo čutno lupino. V. A. Gilyarovsky je poudaril, da so halucinacijske motnje neposredno povezane z notranjim svetom človeka, njegovim duševnim stanjem. Izražajo kršitve duševne dejavnosti, osebne lastnosti, dinamiko bolezni. Zlasti v njihovi strukturi je mogoče zaznati motnje drugih duševnih procesov: razmišljanje (na primer njegova razdrobljenost), volja (eholalija) in tako naprej.

Obstaja veliko vrst verbalnih halucinacij, odvisno od njihovega zapleta. Med njimi se razlikujejo:

  • Komentatorske (ocenjevalne) halucinacije. Odraža se mnenje glasov o vedenju pacienta. Mnenje ima lahko drugačno konotacijo: na primer dobrohotno ali obsojajoče. »Glasovi« lahko označijo in ocenijo sedanjost, pretekla dejanja ali namere za prihodnost.
  • Grozeče. Halucinacije lahko postanejo grozeče, skladne z blodnjavimi idejami o preganjanju. Zaznane so namišljene grožnje z umorom, mučenjem, diskreditacijo. Včasih imajo izrazito sadistično barvo.
  • Imperativne halucinacije. Vrsta verbalne halucinacije, ki nosi družbeno nevarnost. Vsebuje ukaze za nekaj ali prepovedi dejanj, dejanj, ki so neposredno v nasprotju z zavestnimi nameni: vključno s poskusom samomora ali samopoškodovanja, zavračanjem hrane, jemanja zdravil ali pogovora z zdravnikom itd. Pacienti ta naročila pogosto jemljejo osebno.

Potencialni vzroki

Eden glavnih vzrokov za slušne halucinacije pri psihotičnih bolnikih je shizofrenija. V takih primerih bolniki kažejo dosledno povečanje aktivnosti talamusa in subkortikalnih jeder striatuma, hipotalamusa in parakamčatov; potrjeno s pozitronsko emisijo in slikanjem z magnetno resonanco. Druga primerjalna študija bolnikov je pokazala povečanje količine bele snovi v temporalnem predelu in volumna sive snovi v temporalnem predelu (na področjih, ki so izjemno pomembna za notranji in zunanji govor). Razume se, da lahko tako funkcionalne kot strukturne nepravilnosti v možganih povzročijo slušne halucinacije, vendar imata obe lahko genetsko komponento. Znano je, da lahko afektivna motnja povzroči tudi slušne halucinacije, vendar blažje od tistih, ki jih povzroči psihoza. Slušne halucinacije so razmeroma pogosti zapleti resnih nevrokognitivnih motenj (demence), kot je Alzheimerjeva bolezen.

Študije so pokazale, da so slušne halucinacije, zlasti komentatorski glasovi in ​​glasovi, ki zapovedujejo škodo sebi ali drugim, veliko pogostejše pri psihotičnih bolnikih, ki so kot otroci doživeli fizično ali spolno zlorabo, kot pri psihotičnih bolnikih, ki v otroštvu niso bili zlorabljeni. Poleg tega, močnejša kot je oblika nasilja (incest ali kombinacija fizične in spolne zlorabe otrok), močnejša je stopnja halucinacij. Če so se epizode nasilja ponavljale, je to vplivalo tudi na tveganje za nastanek halucinacij. Ugotovljeno je bilo, da vsebina halucinacij pri ljudeh, ki so bili žrtve spolne zlorabe v otroštvu, vključuje elemente prebliskov (utripov spominov na travmatične izkušnje) in bolj simbolične utelešenja travmatičnih izkušenj. Na primer, ženska, ki jo je oče spolno zlorabljal od 5. leta starosti, je slišala »moške glasove zunaj svoje glave in otroške glasove, ki so kričali v svoji glavi«. Ob drugi priložnosti, ko je pacientka doživela halucinacije, ki so ji ukazovale, naj se ubije, je ta glas identificirala kot glas storilca.

Diagnoza in metode zdravljenja

Farmacevtski izdelki

Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju slušnih halucinacij, so antipsihotiki, ki vplivajo na presnovo dopamina. Če je glavna diagnoza afektivna motnja, se pogosto dodatno uporabljajo antidepresivi ali stabilizatorji razpoloženja. Ta zdravila človeku omogočajo normalno delovanje, vendar v bistvu niso zdravljenje, saj ne odpravijo vzroka motnje mišljenja.

Psihološka zdravljenja

Ugotovljeno je bilo, da je kognitivna terapija pomagala zmanjšati pogostost in resnost slušnih halucinacij, zlasti ob prisotnosti drugih psihotičnih simptomov. Izkazalo se je, da je intenzivna vzdrževalna terapija zmanjšala pogostost slušnih halucinacij in povečala bolnikovo odpornost na halucinacije, kar je povzročilo znatno zmanjšanje njihovega negativnega vpliva. Druge kognitivne in vedenjske terapije so bile uporabljene z mešanim uspehom.

Eksperimentalne in netradicionalne terapije

V zadnjih letih so ponavljajočo transkranialno magnetno stimulacijo (TMS) preučevali kot biološko zdravljenje slušnih halucinacij. TMS vpliva na živčno aktivnost kortikalnih področij, odgovornih za govor. Študije so pokazale, da se lahko pogostost in intenzivnost slušnih halucinacij zmanjšata, če se TMS uporablja kot dodatek k zdravljenju z antipsihotiki v težkih primerih. Drug vir nekonvencionalnih metod je odkritje mednarodnega gibanja za poslušanje glasu.

Trenutne raziskave

Nepsihotični simptomi

Potekajo raziskave o slušnih halucinacijah, ki niso simptom določene psihotične bolezni. Najpogosteje se slušne halucinacije pojavijo brez psihotičnih simptomov pri predpubertetnih otrocih. Te študije so pokazale, da je izjemno visok odstotek otrok (do 14 % anketiranih) slišal zvoke ali glasove brez zunanjega vzroka; čeprav je treba tudi opozoriti, da psihiatri "zvokov" ne obravnavajo kot primere slušnih halucinacij. Slušne halucinacije je pomembno razlikovati od "zvokov" ali normalnega notranjega dialoga, saj ti pojavi niso značilni za duševno bolezen.

Vzroki

Vzroki slušnih halucinacij pri nepsihotičnih simptomih niso jasni. Doktor z univerze Durham Charles Fernichoe, ki raziskuje vlogo notranjega glasu pri slušnih halucinacijah, ponuja dve alternativni hipotezi o izvoru slušnih halucinacij pri ljudeh, ki ne trpijo za psihozo. Obe različici temeljita na raziskovanju procesa ponotranjenja notranjega glasu.

Internalizacija notranjega glasu

  • Prva raven (zunanji dialog) omogoča vzdrževanje zunanjega dialoga z drugo osebo, na primer, ko se dojenček pogovarja s starši.
  • Druga stopnja (zasebni govor) vključuje sposobnost vodenja zunanjega dialoga; opaziti je, da otroci komentirajo proces igre, igranje s punčkami ali drugimi igračami.
  • Tretja stopnja (razširjen notranji govor) je prva notranja raven govora. Omogoča vodenje notranjih monologov med branjem samega sebe ali ogledovanjem seznamov.
  • Četrta stopnja (zgostitev notranjega govora) je končna stopnja procesa ponotranjenja. Omogoča vam, da preprosto razmišljate, ne da bi svoje misli ubesedili, da bi zajeli pomen misli.

Kršitev internalizacije

Mešanje

Motnja se lahko pojavi med normalnim procesom učenja notranjega glasu, ko oseba ne more prepoznati lastnega notranjega glasu. Tako se mešata prva in četrta stopnja ponotranjenja.

Razširitev

Motnja se lahko kaže v ponotranjenju notranjega glasu, ko se pojavi drugi. kar se človeku zdi tuje; problem se pojavi, ko se četrti in prvi nivo premakneta.

Zdravljenje

Pri psihofarmakološkem zdravljenju se uporabljajo antipsihotiki. Psihološke raziskave so pokazale, da je prvi korak pri zdravljenju bolnika spoznanje, da so glasovi, ki jih sliši, plod njegove domišljije. Razumevanje tega omogoča bolnikom, da ponovno pridobijo nadzor nad svojim življenjem. Dodaten psihološki poseg lahko vpliva na proces obvladovanja slušnih halucinacij, vendar je potrebnih več raziskav, da bi to dokazali.

Halucinacije so namišljene, brezpredmetne zaznave in občutki, ki se pojavijo brez kakršnega koli dražljaja. To je prevara, napaka zaznave s čutili. Ko mu je podlegel, človek vidi, čuti, čuti in sliši nekaj, česar v resnici ni. Razlikujejo se po vrstah in so okusne, telesne, vidne in slušne. Danes se bomo osredotočili samo na sluh in o njih podrobneje govorili.

Kaj so slušne halucinacije, kako in v katerih primerih se manifestirajo?

Za slušne (imperativne) halucinacije so značilni zavajajoči občutki, ko oseba sliši nečiji govor, posamezne besede, klice in glasove, ki v resnici ne obstajajo. Ti namišljeni glasovi dajejo ukaze, grajajo, tolažijo, hvalijo.

Verjetno se je vsak človek vsaj enkrat v življenju pogovarjal sam s seboj. No, na primer, ko nenadoma nekaj izgubite, lahko na glas rečete: "No, zakaj sem tako raztresen." To je popolnoma normalno. Toda ko nekdo drug glas v vaši glavi nenadoma potrdi: "ja, ti si strašna zmeda", se strinjate, takoj boste pomislili na obisk psihiatra.

Dejansko, ko človek sliši takšne neobstoječe stvari, ima lahko duševno motnjo ali nevralgično bolezen. V takih primerih je nujno, da se posvetujete s specialistom in začnete zdravljenje pravočasno, da preprečite poslabšanje stanja.

Med strokovnjaki s področja psihiatrije obstaja mnenje, da so slušne halucinacije človekove lastne misli, "glas podzavesti", ki se obsojajo v obliki besed. Ko prevzamejo verbalno obliko, jih oseba ne zaznava kot lastne misli, ampak jih zaznava kot glas tujca, neznane osebe ali bitja.

Ljudje s hudo duševno boleznijo takšne glasove zaznavajo kot resnične. Zato samozavestno razglašajo svojo resničnost. In če bi jim glas, ki ga slišijo, ukazal, naj se ubijejo ali koga drugega, bi to zagotovo storili. Pacienti brezpogojno verjamejo glasovom in ne razumejo, da so le prevara psihe.

Najpogosteje se takšne motnje pojavljajo pri shizofreniji, ki je resna duševna bolezen, ki prizadene predvsem mlade in ljudi srednjih let.

Poleg tega so lahko podobne slušne motnje prisotne pri tistih, ki trpijo zaradi različnih manij. Najdemo jih pri Alzheimerjevi bolezni in dolgotrajni, hudi depresiji. Lahko jih sproži alkoholizem, čezmerno pitje ali preprosto pitje velikih količin alkohola. Prav tako lahko do zavajajočega zaznavanja sluha pride zaradi uporabe nekvalitetnega slušnega aparata.

Ločeno je treba povedati o depresiji. Precej ljudi, ki so trpeli zaradi depresivnih stanj, so v določenih trenutkih svojega življenja občasno slišali glasove, ki so jih klicali po imenu. Zdravniki tega pojava še niso v celoti raziskali. Vendar menijo, da ti pojavi v tem primeru niso simptom duševne bolezni.

Kaj storiti?

Najprej, takoj ko se pojavijo "glasovi", morate poiskati pomoč pri terapevtu. Po pregledu, pogovoru, se bo zdravnik odločil, ali gre k psihiatru ali ne. Če so takšni občutki posledica duševne motnje, bo psihiater predpisal zdravljenje s psihotropnimi zdravili in antidepresivi. Če je terapevtsko zdravljenje mogoče opustiti, bo zdravnik predpisal razmeroma preprosta zdravila za odpravo prevare sluha.

Ne smemo pozabiti, da se takšni pojavi lahko pojavijo zaradi uporabe nekaterih zdravil, zlasti tistih, ki so predpisana proti krčem. Če sumite na to, naredite seznam vseh zdravil, ki jih bolnik jemlje, in ga pokažite zdravniku. Tako bo mogoče ugotoviti, katero zdravilo ali kombinacija večih povzroča podoben neželeni učinek.

Če imate slušni aparat, ga morate vsekakor pregledati. Ker njegova okvara pogosto povzroča slušne halucinacije.

Kako ozdraviti?

Zdravljenje kakršnih koli halucinacij, vključno z slušnimi, se izvaja strogo individualno, saj je vzrok takšnega odstopanja za vsakogar drugačen in je odvisen od številnih dejavnikov. V zvezi s tem mora zdravnik najprej ugotoviti vzrok patoloških manifestacij.

Če je potrebno, zdravnik predpiše psihotropna zdravila in antidepresive. Vendar v večini primerov zadostujejo enostavnejša zdravila. Predpisal jih bo tudi zdravnik, glede na bolnikovo stanje in vzrok halucinacij.

V primeru, da so posledica jemanja zdravil, na primer antikonvulzivov, je dovolj, da eno zdravilo zamenjate z drugim in halucinacije bodo izginile.

Če so obsesivni občutki povezani z okvaro slušnega aparata, kar se zgodi precej pogosto, se obrnite na specialista - avdiologa in preizkusite napravo.

Zvočni zavajajoči občutki se običajno pojavijo v tišini, ko je oseba sama in je nič ne moti. Nevarnost je v tem, da se bolniki pogosto ne morejo upreti ukazom, ki jim dajejo "glasove", in oseba lahko stori nepopravljiva dejanja. Zato vam tega stanja ni treba jemati zlahka, ampak se morate pravočasno obrniti na strokovnjaka za pomoč. Biti zdrav!

Ekologija zdravja: Znanost trenutno nima jasnega odgovora na vprašanje, kaj se dogaja v možganih, ko človek sliši glasove...

Halucinacija je zaznava v odsotnosti zunanjega dražljaja, ki ima kakovost resnične zaznave.

Halucinacije se lahko pojavijo za vsa čutila:

  • slušni,
  • vizualno,
  • otipljiv,
  • vohalni.

verjetno, najpogostejša vrsta halucinacije se kaže v človek sliši glasove. Imenujejo se slušne verbalne halucinacije. Pogosto so simptomi psihiatričnih bolezni, kot je shizofrenija. vizualne halucinacije lahko povezana tudi s patologijami. Čeprav so manj pogosti pri shizofreniji, se včasih pojavijo vidne halucinacije pri nevroloških motnjah in demenci.

Opredelitev koncepta

Čeprav so slušne halucinacije običajno povezane s psihiatričnimi boleznimi, kot je bipolarna motnja, niso vedno znaki bolezni.V nekaterih primerih so halucinacije lahko posledica pomanjkanje spanja. marihuano in stimulativna zdravila lahko pri nekaterih ljudeh povzroči tudi motnje zaznavanja. Eksperimentalno dokazano, da lahko halucinacije povzroči dolgotrajna odsotnost čutnih dražljajev.

V šestdesetih letih prejšnjega stoletja so bili izvedeni poskusi (ki bi bili zdaj etično nemogoči), v katerih so ljudi zadrževali v temnih sobah brez zvoka ali kakršnih koli čutnih dražljajev. Na koncu so ljudje začeli videti in slišati tisto, česar ni bilo. Torej se halucinacije lahko pojavijo tako pri bolnikih kot pri duševno zdravih ljudeh.

Raziskave halucinacij potekajo že kar nekaj časa. Psihiatri in psihologi že približno sto let (lahko tudi dlje) poskušajo razumeti vzroke in fenomenologijo slušnih halucinacij. V zadnjih treh desetletjih smo lahko uporabili encefalograme, da bi poskušali razumeti, kaj se zgodi v možganih, ko ljudje doživijo slušne halucinacije. Zdaj lahko pogledamo področja možganov, ki so vpletena v halucinacije, s pomočjo funkcionalnega slikanja z magnetno resonanco ali pozitronskega slikanja. To je psihologom in psihiatrom pomagalo razviti modele slušnih halucinacij v možganih, ki so v glavnem povezani z delovanjem jezika in govora.

Predlagane teorije za mehanizme slušnih halucinacij

Ko bolniki doživijo slušne halucinacije, torej slišijo glasove, postane del njihovih možganov, imenovan Brocovo področje, po nekaterih poročilih bolj aktiven. To področje se nahaja v majhnem čelnem režnju možganov in je odgovorno za produkcijo govora – ko govorite, Brocino področje deluje!

Ena prvih, ki sta preučevala ta pojav, sta bila profesorja Philip McGuire in Suhi Shergil s King's College London. Pokazali so, da je bilo Brocovo območje njihovih pacientov bolj aktivno med slušnimi halucinacijami kot takrat, ko so bili glasovi tihi. To nakazuje, da slušne halucinacije proizvajajo centri za govor in jezik v naših možganih. To je vodilo do ustvarjanja modelov "notranjega govora" slušnih halucinacij.

Ko o nečem razmišljamo, ustvarimo »notranji govor«, torej notranji glas, ki »glasuje« naše mišljenje. Na primer, ko pomislimo "kaj bom imel za kosilo?" ali »kakšno bo jutri vreme?«, generiramo notranji govor in, kot verjamemo, aktiviramo Brocino področje.

Toda kako ta notranji govor začnemo dojemati kot zunanji, ki ne prihaja iz sebe? Modeli notranjega govora slušnih verbalnih halucinacij kažejo, da so glasovi notranje ustvarjene misli ali notranji govor, nekako napačno identificiran kot zunanji, tuji glasovi. Iz tega že sledijo kompleksnejši modeli, kako sledimo lastnemu notranjemu govoru.

Chris Frith in drugi so predlagali, da ko vstopimo v proces razmišljanja in notranjega govora, naše Brocino območje pošlje signal v območje naše slušne skorje, imenovano "Wernickovo območje". Ta signal vsebuje informacijo, da govor, ki ga zaznamo, ustvarjamo mi. To je zato, ker naj bi dani signal dušil nevronsko aktivnost senzorične skorje, tako da se aktivira manj kot zaradi zunanjih dražljajev, kot je nekdo, ki govori z vami.

Ta model je znan kot model samonadzora in nakazuje, da ljudje s slušnimi halucinacijami nimajo tega procesa spremljanja, zaradi česar ne morejo razlikovati med notranjim in zunanjim govorom.

Čeprav so dokazi za to teorijo na tej točki nekoliko šibki, je zagotovo eden najvplivnejših modelov slušnih halucinacij v zadnjih dvajsetih ali tridesetih letih.

Posledice halucinacij

Približno 70 % ljudi s shizofrenijo do neke mere sliši glasove. Včasih se glasovi "odzovejo" na zdravila, včasih ne. Običajno, čeprav ne vedno, glasovi negativno vplivajo na življenje in zdravje ljudi.

Na primer, ljudje, ki slišijo glasove in se ne odzovejo na zdravljenje, imajo večje tveganje za samomor. Včasih jim glasovi ukažejo, naj se poškodujejo. Lahko si predstavljamo, kako težko jim je tudi v vsakdanjih situacijah, ko nenehno poslušajo ponižujoče in žaljive besede na svoj račun.

Vendar bi bilo pretirano poenostavljeno reči, da samo ljudje z duševnimi motnjami doživljajo slušne halucinacije. Poleg tega ti glasovi niso vedno zlobni. Obstaja zelo aktivno Društvo za slišeče glasove, ki ga vodita Marius Romm in Sandra Escher. To gibanje govori o pozitivnih vidikih glasov in se bori proti njihovi stigmatizaciji.

Mnogi ljudje, ki slišijo glasove, živijo aktivno in srečno, zato ne moremo domnevati, da so glasovi vedno slabi. Pogosto so povezani z agresivnim, paranoičnim in anksioznim vedenjem duševno bolnih, vendar je to vedenje lahko posledica njihove čustvene stiske in ne samih glasov. Morda ni tako presenetljivo, da se tesnoba in paranoja, ki sta pogosto v središču duševne bolezni, pokažeta v tem, kar govorijo glasovi.

Omeniti velja, da Tukaj je veliko ljudi brez psihiatrične diagnoze poroča, da slišijo glasove. Za te ljudi so glasovi lahko tudi pozitivna izkušnja, saj jih pomirjajo ali celo vodijo v življenju. Profesorica Iris Sommer iz Nizozemske je natančno preučila ta pojav. Našla je skupino zdravih in dobro delujočih ljudi, ki so slišali glasove. Svoje "glasove" so opisali kot pozitivne, ustrežljive in samozavestne.

Zdravljenje halucinacij

Ljudje z diagnozo shizofrenije se običajno zdravijo z "antipsihotiki". Ta zdravila blokirajo postsinaptične dopaminske receptorje v predelu možganov, imenovanem striatum. Antipsihotiki so učinkoviti pri mnogih bolnikih in zaradi zdravljenja se njihovi psihotični simptomi do neke mere umirijo, zlasti slušne halucinacije in manije.

Vendar se zdi, da se številni simptomi bolnikov ne odzivajo dobro na antipsihotike. Približno 25-30 % bolnikov, ki slišijo glasove, zdravila skoraj ne vplivajo. Antipsihotiki imajo tudi resne stranske učinke, zato ta zdravila niso primerna za vse bolnike.

Kar zadeva druga zdravljenja, Možnosti nefarmakološkega posega je veliko. Tudi njihova učinkovitost je različna. Primer - kognitivno vedenjska terapija (CBT). Uporaba CBT za zdravljenje psihoz je nekoliko sporna, saj kar nekaj raziskovalcev meni, da ima majhen učinek na simptome in splošni izid. Obstajajo vrste CBT, zasnovane posebej za bolnike, ki slišijo glasove. Te terapije so običajno namenjene spremembi pacientovega odnosa do glasu, tako da ga dojemajo kot manj negativnega in neprijetnega. Učinkovitost tega zdravljenja je vprašljiva.


Trenutno vodim študijo na King's College London, da bi ugotovil, ali lahko paciente naučimo samoregulacije nevronske aktivnosti v slušni skorji.

To se doseže z uporabo "živčne povratne informacije MRI v realnem času." MRI skener se uporablja za merjenje signala, ki prihaja iz slušne skorje. Ta signal se nato prek vizualnega vmesnika pošlje nazaj bolniku, ki se ga mora bolnik naučiti nadzorovati (tj. premikati ročico gor in dol). Sčasoma se pričakuje, da bomo paciente, ki slišijo glas, lahko naučili nadzorovati aktivnost slušne skorje, kar jim bo morda omogočilo učinkovitejši nadzor nad svojim glasom. Raziskovalci še niso prepričani, ali bo ta metoda klinično učinkovita, vendar bodo nekateri preliminarni podatki na voljo v naslednjih nekaj mesecih.

Razširjenost v populaciji

Približno 24 milijonov ljudi po vsem svetu živi z diagnozo shizofrenije in približno 60 % ali 70 % jih je nekoč slišalo glasove. Obstajajo dokazi, da je v celotni populaciji med 5 % in 10 % ljudi brez psihiatrične diagnoze kdaj v življenju tudi slišalo glasove. Večina nas je kdaj pomislila, da nas nekdo kliče po imenu, potem pa se je izkazalo, da ni nikogar v bližini. Torej obstajajo dokazi, da halucinacije morda ne spremljajo shizofrenija in druge duševne bolezni. Slušne halucinacije so pogostejše, kot si mislimo, čeprav je do natančne epidemiološke statistike težko priti.

Najbolj znana oseba, ki je slišala glasove, je bila verjetno Ivana Orleanska. Iz moderne zgodovine se lahko spomnimo Syda Barretta, ustanovitelja Pink Floydov, ki je bolehal za shizofrenijo in je slišal glasove. Vendar spet sliši veliko ljudi brez psihiatrične diagnoze glasove, vendar jih dojemajo zelo pozitivno. Iz glasov lahko črpajo navdih za umetnost. Nekateri na primer doživljajo glasbene halucinacije. To je lahko nekaj podobnega živim slušnim slikam ali morda le njihova različica - ti ljudje zelo jasno slišijo glasbo v njihovih glavah Znanstveniki niso povsem prepričani, ali je to mogoče enačiti s halucinacijami.

Neodgovorjena vprašanja

Znanost trenutno nima jasnega odgovora na vprašanje, kaj se zgodi v možganih, ko človek sliši glasove. Druga težava je, da raziskovalci še ne vedo, zakaj jih ljudje dojemajo kot tuje, ki prihajajo iz zunanjega vira. Pomembno je poskušati razumeti fenomenološki vidik tega, kar ljudje doživljajo, ko slišijo glasove.

Na primer, ko se ljudje utrudijo ali jemljejo poživila, lahko doživijo halucinacije, vendar ni nujno, da jih zaznavajo, kot da prihajajo iz zunanjih virov.

Vprašanje je, zakaj ljudje izgubijo občutek za lastno aktivnost, ko slišijo glasove. Četudi verjamemo, da je vzrok slušnih halucinacij pretirana aktivnost slušne skorje, zakaj ljudje še vedno verjamejo, da jim govori božji glas, tajni agent ali vesoljci? Pomembno je tudi razumeti sisteme prepričanj, ki jih ljudje gradijo okoli svojih glasov.

Druga težava je vsebina slušnih halucinacij in njen izvor: ali ti glasovi izvirajo iz notranjega govora ali so shranjeni spomini? Z gotovostjo lahko trdimo le, da ta čutna izkušnja vključuje aktivacijo slušne skorje v govornem in jezikovnem področju. To nam ne pove ničesar o čustveni vsebini teh glasov, ki je pogosto lahko negativna. Iz tega pa sledi, da imajo možgani morda težave pri obdelavi čustvenih informacij.

Zanimivo tudi:

Brain Scientists: Najboljša predavanja TED z ruskim glasom

Poleg tega lahko dve osebi zelo različno doživljata halucinacije, kar pomeni, da so lahko vpleteni možganski mehanizmi zelo različni. objavljeno

Prevod: Kirill Kozlovsky

Strokovnjaki vedno zelo previdno pristopijo k obravnavi tako občutljivega pojava, kot je sluh, saj je proces v vsakem primeru zelo individualen in je odvisen od tega, kateri razlog je povzročil takšno kršitev zaznavanja. Zato,

Kategorično ni priporočljivo samozdravljenje in jemanje različnih zdravil po nasvetu prijatelja. Če je nekoč "bila tudi njegova babica taka", ji je pomagalo neko zdravilo. Samo usposobljeni strokovnjaki, ki včasih za to uporabljajo psihotropna zdravila in lahko predpisujejo zdravila. Toda pogosto se zgodi, da preprosta zdravila pomagajo znebiti slušnih halucinacij.

Če bolnik, ki se je obrnil na zdravnika s pritožbami glede slušnih halucinacij, uporablja slušni aparat, potem se rešitev tega vprašanja vedno začne z dejstvom, da je naprava tista, ki opravi diagnostiko. Šele ko se prepričate, da je z njim vse v redu, lahko nadaljujete s pregledom. Včasih je dovolj, da zamenjate napravo in obsesivni pojavi se umaknejo. Za nekatere slušne aparate je značilno, da »lovijo« valove radijskih postaj in jih oddajajo zelo tiho. Avdiolog bo pomagal preizkusiti napravo.

Trenutno znanstveniki razvijajo posebne naprave, ki stimulirajo določene živčne končiče in pomagajo pri zdravljenju slušnih halucinacij. Toda medtem ko so te naprave v fazi testiranja in nimajo množične uporabe. Znano je, da taka naprava vpliva na pacientove možgane z elektriko in zvoki. Ta vpliv povzroči aktivacijski učinek na možgansko skorjo, zaradi česar se ta odzove na tiste zvoke, ki obstajajo.

v resnici. Znanstveniki tudi verjamejo, da je mogoče vplivati ​​na aktivnost možganov z uporabo vagusnega živca, skozi katerega gredo impulzi neposredno v možgane.

Da bi določili pravilno smer zdravljenja slušnih halucinacij, je treba poznati njihov vzrok, značilnosti pojava. Menijo, da s slušnimi halucinacijami pride do nepravilnega zaznavanja zvokov, hrupa, glasov ljudi in živali. To stanje ni tako neškodljivo, kot se sprva zdi, saj je lahko znak duševne bolezni. V osnovi so značilne slušne halucinacije, opazimo jih tudi pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo. Ne pozabite tudi, da so halucinacije različnih vrst nagnjene k osebam, ki trpijo zaradi alkoholizma ali zlorabljajo določena zdravila.

Zato ni presenetljivo, da lahko zdravnik na začetku zdravljenja slušnih halucinacij bolnika napoti na dodatno posvetovanje z narkologom. Kaj pa, če se slušne halucinacije pojavijo pri zdravi osebi, ki ne trpi za duševnimi motnjami, ne zlorablja alkohola in vodi normalno življenje? Izkazalo se je, da se takšni pojavi lahko pojavijo pri tistih, ki so doživeli živčni šok, stresno situacijo. Pogosto pride do okvare sluha, ki kljubuje kakršni koli znanstveni razlagi, saj to vprašanje ni dovolj raziskano in je polno številnih skrivnosti.

V tem primeru je lahko zdravljenje težavno, včasih pa zdravnik predpiše več metod hkrati, da bi v celoti vplival na vzrok. To pomeni, da je bolniku poleg zdravil predpisan tečaj psihoterapije in druge metode. V vsakem primeru se odločite za imenovanje ali odpoved določenega tečaja zdravljenja

lahko samo psihiater. Mnogi ljudje pri uporabi zdravil, ki se uporabljajo v zvezi z boleznimi, ki niso povezane s slušnimi halucinacijami, včasih ne skrbijo, da bi natančno prebrali navodila za bolnike. Toda pogosto so antikonvulzivi razlog, da oseba začne slišati neresnične zvoke in glasove. Seveda je v tem primeru zdravljenje ukinitev zdravil z izrazitim stranskim učinkom.

Včasih se res zgodi, da slušne halucinacije izginejo, ne da bi bilo potrebno posebno zdravljenje. Če je bolnik opravil operacijo pod splošno anestezijo, lahko nekaj časa doživi halucinacije, ki ne zahtevajo zdravljenja. Takoj, ko se telo osvobodi vpliva anestezije, se bolnikovo stanje vrne v normalno stanje. Enako lahko rečemo o nekaterih nalezljivih boleznih, ki se pojavljajo v kronični ali akutni obliki. Ko je bolnik osvobojen osnovne bolezni, halucinacij ne bo treba zdraviti.

Slušne halucinacije zahtevajo največjo pozornost zdravnikov, pa tudi resno zdravljenje, če bolnik sliši neobstoječe grožnje, naslovljene nanj, ali ga nekateri glasovi prepričujejo, da stori samomor, vzame življenje drugi osebi. Takšni pojavi pogosto resnično povzročijo resnično škodo, tako bolniku samemu kot tistim, ki so mu blizu. Torej, če je eden od sorodnikov opazil, da se oseba obnaša nenavadno in govori o neobstoječih sogovornikih, je treba bolnika takoj odpeljati k zdravniku.

Takšen pojav, kot so slušne halucinacije, vznemirja ne samo osebo, ki se je srečala z njimi, ampak tudi njegove ljubljene. Nekateri primeri lahko predstavljajo resno grožnjo, saj kažejo na duševne motnje. Manjši zvoki, ki nimajo semantične obremenitve, so lahko povezani z boleznimi slušnih organov, vendar to ne pomeni, da jih je mogoče prezreti, v vsakem primeru je potrebno zdravljenje.

Simptomi in vrste

Slušne halucinacije se pogosto pojavijo spontano. Glede na njihovo vrsto je mogoče oceniti možno diagnozo in stopnjo tveganja za bolnikovo zdravje. To so lahko monotoni ali kratki zvoki, kot je zvonjenje ali sikanje, glasba ali celo dobro artikuliran govor.

Če halucinacija nosi določeno semantično obremenitev, najverjetneje govorimo o težavah s psiho.

Slušne halucinacije spadajo v skupino subjektivnih zvokov, saj jih sliši le bolnik. To otežuje njihovo identifikacijo in diagnozo posebnih vzrokov.

V mislih pacienta se pojavijo naslednje vrste zvokov:

  • Tinitus. To je običajen hrup, ki se pojavi v ušesih: brenčanje, žvižganje, zvonjenje, sikanje, klikanje itd. Njegovi vzroki so povezani predvsem s težavami s sluhom, lahko pa kažejo tudi na motnje v sistemu krvnega pretoka.
  • Acoasma. To je nenavaden pojav, ki se izraža v pojavu specifičnih zvokov: kapljice vode, glasba, praskanje, škripanje itd.
  • Fonemi. Najbolj nevarne manifestacije, saj imajo pomensko obremenitev in vplivajo na bolnikova dejanja: glasovi in ​​pomenljive fraze.

Razvrstitev vključuje tudi izbiro pravih in lažnih zvokov. Prva vrsta se prilega okolju, zato se človek pogosto niti ne zaveda neresničnosti teh pojavov. V drugem primeru zvoki prihajajo iz pacientovega telesa, to pomeni, da se čuti prisotnost njihovega vira v glavi, trebuhu itd.

Glede na načelo vpliva in značilnosti manifestacije so fonemske anomalije ločeno razvrščene:

  • imperativ. Najnevarnejša vrsta fonemov, saj ima glas ukazovalni značaj, osebi ukazuje, naj izvede določena dejanja, včasih celo proti njegovi volji. To je jasen znak shizofrenije, v verskih krogih se imenuje obsedenost.
  • Komentatorji. To je tako imenovani "namišljeni prijatelj". Oseba lahko vodi dialog z glasom v svoji glavi, sliši komentarje o sebi, razpravlja o okolju itd.
  • Kontrastno. To so antagonistični zvoki. Dva ali več glasov se lahko prepirata med seboj ali obstajajo signali, ki si nasprotujejo.
  • Hipnagogično. Slušne halucinacije se pojavijo v obdobju, ko je zavest osebe izklopljena, ko zaspi ali, nasprotno, med prebujanjem. Tu deluje podzavest, zato se lahko tudi pri zdravem človeku pojavijo anomalije, povezane z delovanjem možganov, to so »budne sanje«.

Vzroki

Da bi ugotovili vrsto anomalije in načelo njenega nadaljnjega zdravljenja, je treba ugotoviti vzroke slušnih halucinacij. Naslednji dejavniki lahko povzročijo takšne pojave:

  • Prekomerno delo, živčna napetost. V možganih pride do motenj zaradi preobremenitve, zavest se izklopi, na primer z dolgotrajnim pomanjkanjem spanja.
  • Toplota. Vročina in vročina povzročata motnje v delovanju različnih telesnih sistemov. Oseba lahko doživi ne samo slušne, ampak tudi vidne halucinacije ali sanje sprejme za resničnost.
  • Ušesne bolezni. Tinitus se pojavi, ko se uho vname, motena je zvočna prevodna veriga in razdraženi njeni posamezni elementi. Žveplov čep, izcedek srednjega ušesa in podobni pojavi lahko povzročajo hrup na prevodni ravni ter učinke na lasne receptorje in slušni živec na zaznavni ravni.
  • Tumorji. Pritisk deluje na dele slušnega sistema, možgane in živčne korenine.
  • Nevrodegenerativne patologije. Motnje možganov in živčnega sistema zaradi odpovedi posameznih elementov, odmiranja nevronov itd. Najbolj znani tovrstni težavi sta senilna demenca in Alzheimerjeva bolezen.
  • Duševne motnje. Pokliči foneme in akoazme. To so depresija, shizofrenija, psihopatija, različni sindromi.
  • Motnje v delovanju slušnega aparata. V redkih primerih so vzroki v okvari vsadkov in snemljivih slušnih aparatov.
  • Jemanje zdravilnih psihotropnih zdravil. Podobno lahko na možgane vplivajo narkotične snovi in ​​zdravljenje s posebnimi skupinami zdravil.
  • Alkoholni delirij. Napadi delirium tremens povzročajo ne samo akustične, ampak tudi druge vrste halucinacij.

Da bi ugotovili razloge, se diagnostika izvaja ob upoštevanju pritožb samega bolnika, anamneze, podatkov sorodnikov in prijateljev. Najtežje je prepoznati duševne motnje. Poleg standardnih laboratorijskih preiskav in preiskav sluha bodo morda potrebni podrobnejši fizični pregledi in testi.

Metode zdravljenja

Zdravljenje slušnih halucinacij, ki so se pojavile, je v veliki meri odvisno od njihove vrste in vzrokov. Najlažji način za spopadanje s posledicami zastrupitve in vnetnih bolezni. Toda motnje v delovanju možganov in skrite duševne patologije lahko postanejo nemogoča naloga. Nekateri bolniki so že leta na intenzivni terapiji, vendar se njihovo stanje ne izboljša.

Nevarnost kakršnih koli slušnih halucinacij je, da so lahko posledice nepredvidljive. Monotoni zvoki povzročajo razdražljivost in depresijo, semantični signali ljudi obnorijo, jih spravljajo v obup, včasih jih potiskajo v zločin in samomor.

Zdravljenje samih halucinacij je nemogoče, prizadevanja je treba usmeriti na njihove vzroke.

Zdravljenje se izvaja na naslednje načine:

  • Medicinska terapija. Odvisno od specifičnega vzroka težave. To so lahko protivnetna, antipiretična, nevrostimulativna, sedativna zdravila, pa tudi posebna zdravila za zdravljenje težav s centralnim živčnim sistemom in duševnih motenj.
  • podporno terapijo. Metode fizioterapije, zdravljenje z električno stimulacijo, usmerjen vpliv na določene dele možganov.
  • Delovanje. Odstranitev tumorja, cepitev slušnega živca ali njegov prerez, vgradnja kvalitetnega slušnega aparata ali vsadka, protetika in plastika ušesnih elementov, operacija možganov.