1. Povejte nam o strukturi želodca.
Želodec služi kot rezervoar za kopičenje in prebavo hrane. Navzven spominja na veliko hruško, njegova prostornina je do 2-3 litre. Oblika in velikost želodca sta odvisna od količine zaužite hrane. Želodec ima telo, dno in pilorični del (odsek, ki meji na dvanajstnik), vstopno (kardijo) in izhodno (pilorus) odprtino. Stena želodca je sestavljena iz treh plasti: sluznice (sluznica je zbrana v gube, v katere se odpirajo izločevalni kanali žlez, ki proizvajajo želodčni sok; tudi v sluznici so endokrine celice, ki proizvajajo hormone, zlasti gastrin), mišica (tri plasti mišičnih celic: vzdolžna, krožna, poševna), serozna.
2. Kateri procesi potekajo v želodcu?
Prebava beljakovin se začne pod delovanjem encimov v želodcu. Ta proces poteka postopoma, saj prebavni sok namoči kepo hrane in prodre v njeno globino. To je omogočeno s stalnim mešanjem hrane v želodcu zaradi izmeničnega krčenja različnih mišičnih vlaken. Hrana se zadrži v želodcu do 4-6 ur in, ko se spremeni v poltekočo ali tekočo kašo in se prebavi po delih, preide v črevesje.
3. Kako poteka regulacija ločevanja želodčnega soka?
Uravnavanje izločanja soka s strani želodčnih žlez poteka refleksno in humoralno. Začne se s pogojnim in brezpogojnim izločanjem soka ob pogledu ali vonju hrane in ko hrana vstopi v usta takoj po začetku delovanja žlez slinavk v ustni votlini. Pod vplivom simpatičnega živčevja se poveča izločanje prebavnih sokov, medtem ko se parasimpatični živčni sistem zmanjša.
4. Kakšna je sestava želodčnega soka?
Želodčni sok je bistra tekočina, 0,25 % njegove prostornine predstavljajo klorovodikova kislina (pH ≈ 2), mucini (ščitijo stene želodca) in anorganske soli ter neposredno prebavni encimi. Prebavne encime aktivira klorovodikova kislina. To so pepsin (razgradi beljakovine), želatinaza (razgradi želatino), lipaza (razgradi mlečne maščobe na glicerol in maščobne kisline), kimozin (sesiri mlečni kazein).
5. Znano je, da se beljakovine prebavijo v želodcu. Zakaj same stene želodca niso poškodovane?
Pred samoprebavo sluznico ščiti sluz (mucin), ki obilno prekriva stene želodca.
6. Katere snovi se prebavijo v dvanajstniku?
V dvanajstniku je hrana izpostavljena delovanju soka trebušne slinavke, žolča in črevesnega soka. Njihovi encimi razgrajujejo beljakovine v aminokisline, maščobe v glicerol in maščobne kisline ter ogljikove hidrate v glukozo.
7. Z uporabo dodatnih virov informacij in slike "Gibanje krvi v jetrih" pojasnite, kako jetra opravljajo svojo pregradno funkcijo.
Vrata jeter vključujejo jetrno arterijo in portalno veno, ki zbira kri iz vseh neparnih organov trebušne votline. Kri prehaja skozi jetrne celice - hepatocite, zbrane v jetrnih acinusih, v katerih je očiščena strupenih snovi, produktov razgradnje hemoglobina in nekaterih mikroorganizmov. Nadalje se prečiščena kri zbira v jetrni veni, preostanek pa se pomeša z izločkom hepatocitov (skupaj sestavljajo žolč) in se premika skozi žolčne kanale, ki se zbirajo na vratih jeter v skupni žolčni kanal. . Nadalje žolč vstopi neposredno v dvanajsternik ali pa se zbira v žolčniku in po potrebi vstopi v črevo iz mehurja.
8. Kakšno vlogo igra žolč v procesu prebave?
Žolč poveča aktivnost črevesnega soka in encimov trebušne slinavke, prav tako pa pod njegovim delovanjem velike kapljice maščobe razpadejo na majhne kapljice, kar olajša njihovo prebavo. Žolč aktivira tudi absorpcijske procese v tankem črevesu; ima škodljiv učinek na nekatere mikroorganizme; ustvarja alkalno okolje v črevesju; poveča motorično aktivnost (motiliteto) črevesja.
9. Katere faze lahko prepoznamo v procesu prebave v tankem črevesu?
Proces prebave v tankem črevesu je sestavljen iz treh stopenj: votlinska prebava, parietalna prebava in absorpcija.
10. Kaj je parietalna prebava? Kaj je njen pomen?
Parietalna prebava, druga stopnja prebavnega procesa, ki poteka na sami površini črevesne sluznice. Prebavo s pomočjo ustreznih encimov izvajajo delci hrane, ki prodrejo v prostore med resicami. Večji delci sem ne morejo priti. Ostanejo v črevesni votlini, kjer so izpostavljeni prebavnim sokovom in se razcepijo na manjše velikosti. Proces parietalne prebave zagotavlja končno stopnjo hidrolize in prehod v končno stopnjo prebave - absorpcijo.
11. Kakšen je pomen nihalnih gibov tankega črevesa?
Tanko črevo je zmožno tudi nihalnih gibov zaradi izmeničnega podaljševanja in krajšanja črevesa na določenem predelu. Vsebina črevesja se meša in premika v obe smeri.
12. Kakšen pomen ima zvijanje notranje stene tankega črevesa?
Zaradi zgibanja se površina črevesne sluznice dramatično poveča, zato pride do skoraj popolne predelave hrane.
13. Kam se izliva kanal trebušne slinavke? Kakšna je vloga encimov, ki jih izloča?
Kanal trebušne slinavke se tako kot skupni žolčni vod odpre pri veliki duodenalni papili na lateralni steni dvanajstnika. V trebušni slinavki nastajajo naslednji prebavni encimi: tripsin, kimotripsin, elastaza (razgradijo beljakovine v peptide in aminokisline); amilaza (prevede ogljikove hidrate v glukozo); lipaza (razgradi maščobe na glicerol in maščobne kisline); nukleaze (razgradijo nukleinske kisline na nukleotide).
14. Kaj je bistvo sesanja? Kje poteka večina absorpcije hranil? voda?
Absorpcija je proces, pri katerem se hranila premikajo iz črevesja v krvne žile; kompleksen fiziološki proces, ki temelji na pojavih filtracije, difuzije in nekaterih drugih. Absorpcija poteka v steni tankega in debelega črevesa. Stene resic tankega črevesa so prekrite z enoslojnim epitelijem, pod katerim so mreže krvnih in limfnih kapilar ter živčna vlakna z živčnimi končiči. Med raztopljenim hranilom v črevesni votlini in krvjo je le najtanjša pregrada dveh plasti celic – stene črevesja in kapilar. Celice črevesnega epitelija so aktivne. Nekatere snovi prepuščajo (le enosmerno), druge ne.
15. Poimenujte končne produkte razgradnje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Kateri od njih se absorbira v kri in kateri - v limfo?
Beljakovine se v našem telesu razgradijo na aminokisline, ogljikovi hidrati na glukozo, maščobe na glicerol in maščobne kisline. Produkti razgradnje glukoze, aminokislin, raztopin mineralnih soli se neposredno absorbirajo v kri. V celicah telesa se te snovi pretvorijo v beljakovine in ogljikove hidrate, ki so značilni za človeka. Maščobne kisline in glicerol se absorbirajo v limfne kapilare.
14.8. SESANJE
14.8.1. SPLOŠNE SESALNE KARAKTERISTIKE
Sesanje- fiziološki proces prenosa snovi iz lumna prebavnega trakta v kri in limfo. Treba je opozoriti, da se transport snovi skozi sluznico prebavnega trakta nenehno pojavlja iz krvnih kapilar v votlino prebavnega trakta. Če prevladuje transport snovi iz krvnih kapilar v lumen prebavnega trakta, je posledični učinek dveh različno usmerjenih tokov sekrecija, če prevladuje tok iz votline prebavnega trakta, pa absorpcija.
Absorpcija poteka v celotnem prebavnem traktu, vendar z različno intenzivnostjo v njegovih različnih delih. V ustni votlini je absorpcija neznatno izražena zaradi kratkega zadrževanja hrane v njej. Vendar pa se sesalna sposobnost ustne sluznice jasno kaže glede na nekatere snovi, vključno z zdravili, kar se pogosto uporablja v klinični praksi. Sluznica v predelu ustnega dna in spodnje površine jezika je stanjšana, bogato prekrvavljena, absorbirane snovi takoj vstopijo v sistemski obtok. Želodec absorbira vodo in
v njem topne mineralne soli, alkohol, glukoza in majhna količina aminokislin. Glavni del prebavnega trakta, kjer poteka absorpcija vode, mineralov, vitaminov, produktov hidrolize hranil, je tanko črevo. Ta del prebavnega trakta ima izjemno visoko hitrost prenosa hranil. V 1-2 minutah po vstopu hranilnih substratov v črevesje se v krvi, ki teče iz sluznice, pojavijo hranila, po 5-10 minutah pa njihova koncentracija v krvi doseže največje vrednosti. Del tekočine (približno 1,5 l) skupaj s himusom vstopi v debelo črevo, kjer se skoraj popolnoma absorbira.
Struktura tankega črevesa je prilagojena za opravljanje absorpcijske funkcije. Pri človeku se površina sluznice tankega črevesa zaradi krožnih gub, resic in mikrovil poveča za 600-krat in doseže 200 m 2. Absorpcija hranil poteka predvsem v zgornjem delu črevesnih resic. Bistvenega pomena za transport hranil so značilnosti organizacije mikrocirkulacije resic. Oskrba črevesnih resic s krvjo temelji na gosto mrežo kapilar, ki se nahajajo neposredno pod bazalno membrano. Značilne značilnosti mikrovaskulature resic so visoka stopnja fenestracije kapilarnega endotelija in velika velikost por, ki omogoča, da precej velike molekule prodrejo skozi njih. Fenestre se nahajajo v endotelnem območju, obrnjenem proti bazalni membrani, kar olajša izmenjavo med žilami in medceličnimi prostori epitelija. Po jedi se prekrvavitev poveča za 30-130 %, povečan pretok krvi pa je vedno usmerjen v tisti del črevesja, kjer se trenutno nahaja glavnina himusa.
Absorpcijo v tankem črevesu olajša tudi krčenje njegovih resic. Zaradi ritmičnega krčenja črevesnih resic se izboljša stik njihove površine s himusom, limfa pa se iztisne iz slepih koncev limfnih kapilar, kar ustvarja sesalni učinek osrednje limfne žile.
Pri odraslem človeku vsaka črevesna celica oskrbuje s hranili približno 100.000 drugih celic v telesu. To kaže na visoko aktivnost enterocitov pri hidrolizi in absorpciji hranil.
telesnih snovi. Absorpcija snovi v kri in limfo poteka z uporabo vseh vrst primarnih in sekundarnih transportnih mehanizmov.
14.8.2. ABSORPCIJA VODE, MINERALNIH SOLI IN OGLJIKOVIH HIDRATOV
A. Absorpcija vode poteka po zakonu osmoze. Voda pride v prebavni trakt kot del hrane in tekočine (2-2,5 l), izločkov prebavnih žlez (6-8 l), z blatom pa se izloči le 100-150 ml vode. Preostala voda se absorbira iz prebavnega trakta v kri, majhna količina - v limfo. Absorpcija vode se začne že v želodcu, najintenzivneje pa poteka v tankem in debelem črevesu (približno 9 litrov na dan). Približno 60 % vode se absorbira v dvanajstniku in približno 20 % v ileumu. Sluznica zgornjih delov tankega črevesa je dobro prepustna za raztopljene snovi. Učinkovita velikost por v teh delih je približno 0,8 nm, medtem ko je v ileumu in debelem črevesu 0,4 oziroma 0,2 nm. Če se torej osmolarnost himusa v dvanajstniku razlikuje od osmolarnosti krvi, se ta parameter v nekaj minutah umiri.
Voda zlahka prehaja skozi celične membrane iz črevesne votline v kri in nazaj v himus. Zaradi takšnega gibanja vode je črevesna vsebina izotonična glede na krvno plazmo. Ko hipotonični himus vstopi v dvanajsternik zaradi zaužitja vode ali tekoče hrane, voda vstopi v krvni obtok, dokler vsebina črevesa ne postane izoosmotska s krvno plazmo. Nasprotno, ko hipertonični himus iz želodca vstopi v dvanajsternik, voda prehaja iz krvi v črevesni lumen, zaradi česar postane vsebina tudi izotonična glede na krvno plazmo. V procesu nadaljnjega premikanja po črevesju himus ostane izoosmotičen s krvno plazmo. Voda prehaja v kri za osmotsko aktivnimi snovmi (ioni, aminokisline, glukoza).
B. Absorpcija mineralnih soli. Absorpcija natrijevih ionov v črevesju je zelo učinkovita: od 200-300 mmol Na +, ki dnevno vstopi v črevo s hrano, in 200 mmol v sestavi prebavnih sokov, izločenih z blatom.
le 3-7 mmol. Glavnina natrijevih ionov se absorbira v tankem črevesu. Koncentracija natrijevih ionov v vsebini dvanajstnika in jejunuma je blizu njihove koncentracije v krvni plazmi. Kljub temu je v tankem črevesu stalna absorpcija Na +.
Prenos Na + iz črevesne votline v kri se lahko izvede tako skozi črevesne epiteliocite kot skozi medcelične kanale. Na + prihaja iz lumna črevesja v citoplazmo skozi apikalno membrano enterocitov po elektrokemijskem gradientu (električni naboj citoplazme enterocitov je 40 mV glede na zunanjo stran apikalne membrane). Prenos natrijevih ionov iz enterocitov v intersticij in kri poteka skozi bazolateralne membrane enterocitov s pomočjo tamkajšnje Na/K črpalke. Ioni Na +, K + in SG se gibljejo tudi po medceličnih kanalih po zakonih difuzije.
V zgornjem delu tankega črevesa se SG zelo hitro absorbira, predvsem po elektrokemičnem gradientu. V zvezi s tem se negativno nabiti kloridni ioni premaknejo z negativnega na pozitivni pol in za natrijevimi ioni vstopajo v intersticijsko tekočino.
HCO3, ki ga vsebuje sok trebušne slinavke in žolč, se absorbira posredno. Ko se Na + absorbira v črevesni lumen, se H + izloča v zameno za Na +. Vodikovi ioni s HCO^ tvorijo H 2 CO 3, ki se pod delovanjem karboanhidraze spremeni v H 2 O in CO 2. Voda ostane v črevesju kot del himusa, medtem ko se ogljikov dioksid absorbira v kri in izloči skozi pljuča.
Absorpcija kalcijevih ionov in drugih dvovalentnih kationov v tankem črevesu je počasna. Ca 2+ se absorbira 50-krat počasneje kot Na +, a hitreje kot drugi dvovalentni ioni: magnezij, cink, baker in železo. Kalcijeve soli, ki jih dobimo s hrano, disociirajo in se raztopijo v kisli vsebini želodca. Absorbira se le polovica kalcijevih ionov, predvsem v zgornjem delu tankega črevesa. Pri nizkih koncentracijah se Ca 2+ absorbira s primarnim transportom. Specifični Ca2+-vezavni protein krtačne meje je vključen v prenos Ca 2+ skozi apikalno membrano enterocita, transport skozi bazolateralne membrane pa poteka s pomočjo kalcijeve črpalke, ki je tam lokalizirana. Pri visoki koncentraciji
Ca 2+ walkie-talkie v himusu, prenaša se z difuzijo. Pri uravnavanju absorpcije kalcijevih ionov v črevesju imata pomembno vlogo obščitnični hormon in vitamin D. Žolčne kisline spodbujajo absorpcijo Ca 2+.
Absorpcija ionov magnezija, cinka in železa poteka v istih delih črevesja kot Ca 2+ in Cu 2+ - predvsem v želodcu. Prenos Mg 2+, Zn 2+ in Cu 2+ poteka z difuzijo. Absorpcija Fe 2+ poteka primarno in sekundarno aktivno s sodelovanjem nosilcev. Ko Fe 2+ vstopi v enterocit, se združi z apoferitinom, pri čemer nastane feritin, v obliki katerega se železo odlaga v telesu.
B. Absorpcija ogljikovih hidratov. Polisaharidi in disaharidi se praktično ne absorbirajo v prebavnem traktu. Absorpcija monosaharidov poteka predvsem v tankem črevesu. Glukoza se absorbira z največjo hitrostjo, v obdobju hranjenja z materinim mlekom pa galaktoza.
Vstop monosaharidov iz votline tankega črevesa v kri lahko poteka na različne načine, vendar ima pri absorpciji glukoze in galaktoze glavno vlogo mehanizem, odvisen od natrija. V odsotnosti Na + se glukoza skozi apikalno membrano prenaša 100-krat počasneje, v odsotnosti koncentracijskega gradienta pa se njen transport seveda popolnoma ustavi. Glukoza, galaktoza, fruktoza, pentoza se lahko absorbirajo s preprosto in olajšano difuzijo v primeru njihove visoke koncentracije v črevesni lumnu, kar običajno nastane pri uživanju hrane, bogate z ogljikovimi hidrati. Glukoza se absorbira hitreje kot drugi monosaharidi.
14.8.3. ABSORPCIJA PRODUKTOV HIDROLIZE BELJAKOVIN IN MAŠČOB
Produkti hidrolitične cepitve beljakovin- proste aminokisline, di- in tri-peptidi se absorbirajo predvsem v tankem črevesu. Večina aminokislin se absorbira v dvanajstniku in jejunumu (do 80-90%). Le 10 % aminokislin doseže debelo črevo, kjer jih bakterije razgradijo.
Glavni mehanizem absorpcije aminokislin v tankem črevesu je sekundarni aktivni - od natrija odvisen transport. Hkrati je možna tudi difuzija aminokislin po elektrokemijskem gradientu. Prisotnost dveh transportnih mehanizmov
aminokislin pojasnjuje dejstvo, da se D-aminokisline absorbirajo v tankem črevesju hitreje kot L-izomeri, ki pridejo v celico z difuzijo. Med absorpcijo različnih aminokislin obstajajo zapletena razmerja, zaradi česar je transport nekaterih aminokislin pospešen, drugih pa upočasnjen.
Nepoškodovane beljakovinske molekule v zelo majhnih količinah se lahko absorbirajo v tankem črevesu s pinocitozo (endocitoza). Endocitoza očitno ni bistvena za absorpcijo beljakovin, lahko pa igra pomembno vlogo pri prenosu imunoglobulinov, vitaminov, encimov iz črevesne votline v kri. Pri novorojenčkih se beljakovine materinega mleka absorbirajo s pinocitozo. Na ta način protitelesa vstopijo v telo novorojenčka z materinim mlekom in zagotavljajo odpornost proti okužbam.
Absorpcija produktov razgradnje maščob. Prebavljivost maščob je zelo visoka. Več kot 95 % trigliceridov in 20-50 % holesterola se absorbira v kri. Oseba z normalno prehrano z blatom izloči do 5-7 g maščobe na dan. Večina produktov hidrolize maščob se absorbira v dvanajstniku in jejunumu.
Mešane micele, ki nastanejo kot posledica interakcije monogliceridov, maščobnih kislin s sodelovanjem žolčnih soli, fosfolipidov in holesterola, vstopijo v membrane enterocitov. Micele ne prodrejo v celice, ampak se njihove lipidne komponente raztopijo v plazemski membrani in glede na koncentracijski gradient vstopajo v citoplazmo enterocitov. Žolčne kisline micelov, ki ostanejo v črevesni votlini, se transportirajo v ileum, kjer jih absorbira primarni transportni mehanizem.
V črevesnih epiteliocitih pride do resinteze trigliceridov iz monogliceridov in maščobnih kislin na mikrosomih endoplazmatskega retikuluma. Iz novonastalih trigliceridov, holesterola, fosfolipidov in glikoproteinov nastanejo hilomikroni – najmanjši maščobni delci, zaprti v najtanjšo beljakovinsko ovojnico. Premer hilomikronov je 60-75 nm. Hilomikroni se kopičijo v sekretornih mehurčkih, ki se zlijejo s stransko membrano enterocita in skozi odprtino, ki pri tem nastane, preidejo v medceličnino, od koder skozi centralni limfni in torakalni vod vstopijo v kri. Glavna količina maščobe
absorbira v limfo. Zato se 3-4 ure po obroku limfne žile napolnijo z veliko količino limfe, ki spominja na mleko (mlečni sok).
Maščobne kisline s kratkimi in srednjimi verigami so dobro topne v vodi in lahko difundirajo na površino enterocitov, ne da bi pri tem tvorile micele. Skozi celice črevesnega epitelija prodrejo neposredno v portalno kri, mimo limfnih žil.
Absorpcija v maščobi topnih vitaminov (A, D, E, K) je tesno povezana s transportom maščob v črevesju. Zaradi kršitve absorpcije maščob sta absorpcija in asimilacija teh vitaminov zavirana.
Voda se začne absorbirati v želodcu, a ker hitro preide v črevesje, se njena glavna absorpcija zgodi v slednjem. V tem primeru absorbirana voda prehaja v kri.
Voda in mineralne soli so bistvenega pomena za telo, vendar je pridobivanje čiste vode vsako leto težje. Ena od preprostih možnosti je ustekleničena voda z dostavo. Tako boste lahko nenehno pili čisto vodo, ne da bi izgubljali čas, da jo dobite.
Skozi črevesje lahko absorbiramo ogromne količine vode (človek jo ima 15-20 litrov na dan). Glavni mehanizem absorpcije vode je osmoza, saj je osmotski tlak krvi višji od osmotskega tlaka himusa. Pri dajanju znatne količine slabo absorbiranih soli, na primer Na2SO4, MgSO4, se osmotski tlak v črevesju močno poveča in voda prehaja vanj iz krvi. Odvajalni učinek teh soli delno temelji na tem. Ne smemo pa pozabiti, da se vsebnost vode v črevesju lahko poveča ne le zaradi difuzije iz krvi skozi črevesno steno, temveč tudi zaradi povečanega izločanja črevesnega soka.
Večina snovi, ki se absorbirajo iz črevesja, preide v kri in limfo v obliki vodnih raztopin. Če se topljenec hitro absorbira, postane raztopina hipotonična in voda prehitro zapusti črevo. Če je absorpcija raztopljenih snovi počasna, potem vodo v črevesju zadržujejo soli, ki ohranjajo osmotsko ravnovesje med krvjo in črevesno vsebino. Na primer, iz izotonične raztopine ksiloze (4,5%) se voda ne absorbira po eni uri, čeprav v tem času izgine približno polovica sladkorja. Velike količine vode hitro prodrejo v črevesni lumen in volumen črevesne vsebine se poveča. To kaže, da se tudi pri izotoničnih raztopinah voda ne more absorbirati, če v njej raztopljene snovi (v tem primeru ksiloza) prehajajo v kri počasneje kot soli iz krvi v črevo. Zato se voda najhitreje absorbira iz hipotoničnih raztopin tistih snovi, ki hitro difundirajo skozi črevesno steno.
Absorpcija soli alkalijskih kovin v kri poteka skozi celice črevesnega epitelija in ne skozi medcelične prostore. Višja kot je stopnja difuzije, hitreje se ion absorbira. Soli halogenvodikovih kislin se absorbirajo bolje kot sulfatne ali ogljikove.
Soli, zlasti natrijev klorid, lahko pod določenimi pogoji pretečejo iz krvi v črevo, včasih v zelo velikih količinah, s čimer se izenači osmotski tlak med črevesno vsebino in krvjo. Intenzivnost absorpcije raztopine natrijevega klorida se poveča s povečanjem koncentracije do 1%. Absorpcija se ustavi, če se koncentracija raztopine natrijevega klorida poveča na 1,5 %. Pri tej in višjih koncentracijah deluje raztopina natrijevega klorida kot povzročitelj izločanja črevesnega soka.
Kalcijeve soli se absorbirajo le v relativno majhnih količinah, tako da ne pride do močnega povečanja vsebnosti kalcija v krvi. V zadnjih letih je bilo dokazano, da se kalcijeve soli najbolje absorbirajo, če s hrano zaužijemo velike količine maščob; pri tem nastane topna sol kalcija in maščobne kisline. Dejstva, pridobljena v poskusih z uporabo izotopov, so pokazala, da se železo absorbira v večjih količinah le, če ga telo potrebuje.
Vodo vnašamo v telo s pitjem in hrano. Voda se skupaj z drugimi snovmi absorbira v debelem in tankem črevesu. V tankem črevesu visoko učinkovitost absorpcije vode ne zagotavlja le ogromna skupna površina črevesne sluznice, temveč tudi konjugacija procesov absorpcije in hidrolize na membrani enterocitov. Pri zagotavljanju absorpcije je pomembna intenzivnost limfnega toka in krvnega pretoka v resicah, ki pokrivajo črevesne stene, ter njihovo zmanjšanje. Ko se resice skrčijo, se limfne kapilare v njih skrčijo, kar prispeva k odtoku limfe. Sesalno delovanje, ki olajša sesanje, nastane s širjenjem resic. Črevesna peristaltika spodbuja absorpcijo, saj se zaradi tega poveča intrakavitarni tlak, kar prispeva k povečanju filtracijskega tlaka.
Proces prebave vodi do močnega povečanja prekrvavitve črevesne sluznice. Torej skozi sluznice zunaj obroka prehaja do dvesto mililitrov krvi na minuto, na vrhuncu prebave pa petsto do šeststo mililitrov krvi na minuto. Povečan krvni obtok napolni enterocite z energijo, ki se porabi za aktivno absorpcijo ogljikovih hidratov, ionov in drugih spojin. Prav tako obilen pretok krvi vzdržuje koncentracijo vode in snovi med pretočno krvjo in medcelično vsebino resic. Mehanizmi difuzije, pasivne osmoze in aktivnega transporta, ki je odvisen od energije, zagotavljajo absorpcijo. Skozi prebavni trakt preteče do deset litrov vode na dan - šest do sedem pride s prebavnim sokom, dva ali tri - s hrano.
Večina vode se absorbira v tankem črevesu (njegovih zgornjih delih), od sto do sto petdeset mililitrov vode se izloči z blatom.
V celotnem črevesju je osmotski tlak plazme skoraj vedno enak osmotskemu tlaku prehranskega himusa. Absorpcijo vode olajša hkratna absorpcija mineralnih soli, aminokislin in ogljikovih hidratov. Voda vzdolž osmotskega gradienta zlahka prodre v obe smeri. Vodotopni vitamini se absorbirajo skupaj z vodo. Dejavniki, ki motijo absorpcijo hranilnih snovi, privedejo do tega, da je otežena tudi presnova vode v telesu.
Iona Cl ~ in Na + imata odločilno vlogo pri prenosu vode skozi medcelične prostore in membrane. Na + se aktivno absorbira iz črevesne votline. Sledi tok ionov HCO3 in C1~ po elektrokemičnem gradientu. V črevesju poteka tudi izmenjalna difuzija SG v HCO3 in Na+ v K+.
Vodno neravnovesje v telesu nastane kot posledica izgube tekočine zaradi driske in bruhanja. Pri obilni driski se lahko izgubi več deset litrov vode, pri preprosti driski in bruhanju - več litrov. Terapevtske ukrepe, namenjene odpravljanju bolezni, je treba spremljati ponovna vzpostavitev ravnovesja elektrolitov in vode v telesu.
Absorpcija je fiziološki proces prenosa snovi iz lumna prebavnega trakta v notranje okolje telesa (kri, limfa, tkivna tekočina). Skupna količina dnevno reabsorbirane tekočine v prebavilih je 8-9 litrov (približno 1,5 litra tekočine zaužijemo s hrano, ostalo so tekoči izločki prebavnih žlez). Absorpcija poteka v vseh delih prebavnega trakta, vendar intenzivnost tega procesa v različnih delih ni enaka. Torej, v ustni votlini je absorpcija nepomembna zaradi kratkega zadrževanja hrane tukaj. Voda, alkohol, majhna količina nekaterih soli in monosaharidov se absorbirajo v želodcu. Glavni del prebavnega trakta, kjer se absorbirajo voda, mineralne soli, vitamini in produkti hidrolize snovi, je tanko črevo. V tem delu prebavnega trakta se že 1-2 minuti po vstopu substratov hrane v črevesje pojavijo v krvi, ki teče iz sluznice, po 5-10 minutah pa koncentracija hranilnih snovi v krvi doseže največje vrednosti. Tekočina (približno 1,5 l), ki vstopi v debelo črevo s himusom, se v njem praktično popolnoma absorbira.
Visoka absorpcijska sposobnost tankega črevesa je razložena z njegovo strukturo: absorpcijska površina se poveča zaradi gub in velikega števila resic in mikrovil epiteliocitov. Gosta mreža krvnih kapilar, ki se nahajajo neposredno pod bazalno membrano enterocitov, posebna struktura njihovega endotelija, ki omogoča prodor velikih molekul in supramolekularnih struktur skoznje, so bistveni za zagotavljanje absorpcije in transporta hranil. Absorpcija poteka s pasivnim in aktivnim transportom snovi, ki je odvisen od energije. Pasivni transport vključuje: difuzijo, osmozo in filtracijo. Aktivni transport se izvaja proti koncentracijskemu gradientu, zahteva porabo energije zaradi visokoenergijskih fosforjevih spojin in sodelovanja posebnih nosilcev.
Absorpcija (absorpcija) vode poteka po zakonih osmoze. Voda zlahka prehaja skozi celične membrane iz črevesja v kri in nazaj v himus. Človeški prebavni sokovi vsak dan izločijo v prebavnem traktu 20-30 g natrija. Poleg tega ga običajno dnevno zaužijemo 5-8 g s hrano, v zvezi s tem tanko črevo absorbira 25-35 g natrija dnevno. Absorpcija natrija poteka skozi bazalne in stranske stene epitelijskih celic v medcelični prostor - to je aktivni transport, ki ga katalizira ustrezna ATPaza. Gibanje natrijevih ionov povzroči prodiranje vode v medceličnino. Kloridi se absorbirajo s pasivno difuzijo, bikarbonatni ioni se adsorbirajo posredno. Kalcijevi ioni se aktivno adsorbirajo predvsem v dvanajstniku in jejunumu. Pomembna dejavnika za uravnavanje absorpcije kalcija sta parathormonon in vitamin D. Enovalentni ioni se absorbirajo v večjih količinah kot dvovalentni.
Ogljikovi hidrati se absorbirajo v tankem črevesu v obliki monosaharidov (glukoza, fruktoza, galaktoza). Najbolj aktivno se absorbirata glukoza in galaktoza, vendar se njun transport ustavi ali znatno zmanjša, če je aktivni transport natrija blokiran.
Večina beljakovin se absorbira skozi membrane epitelijskih celic v obliki dipeptidov, tripeptidov in prostih aminokislin. Energijo za transport večine teh snovi zagotavlja mehanizem soprenosa natrija, podoben transportu glukoze (nekatere aminokisline ne potrebujejo mehanizma soprenosa natrija in jih prenašajo posebne beljakovine).
Maščobe se razgradijo v monogliceride in maščobne kisline. Njihova absorpcija poteka v tankem črevesu s sodelovanjem žolčnih kislin in jo spremlja tvorba micel, ki jih ujamejo membrane enterocitov. Po zajetju membranske micele žolčne kisline difundirajo nazaj v himus in sodelujejo pri absorpciji novih monogliceridov in maščobnih kislin. Maščobne kisline in monogliceridi, ki vstopajo v citoplazmo enterocita, se uporabljajo pri resintezi trigliceridov in skupaj z absorpcijskim holesterolom, fosfolipidi in beljakovinami tvorijo velike tvorbe - globule, katerih površina je prekrita z β-lipoproteini, sintetiziranimi v endoplazmi. retikulum enterocita. Nastala globula se z eksocitozo izloči v medceličnino, od koder v obliki hilomikronov preide v limfo. (3-lipoproteini olajšajo prodiranje globul skozi celično membrano. Približno 90% vseh maščob se transportira v kri skozi torakalni limfni vod v obliki hilomikronov. Majhne količine (približno 10%) maščobnih kislin s kratkimi penami so absorbirajo neposredno v portalno kri, preden se spremenijo v trigliceride.
Skupaj z maščobnimi kislinami se absorbirajo v maščobi topni vitamini (A, D, E, K). Z oslabljeno absorpcijo maščob se razvije pomanjkanje v maščobi topnih vitaminov.
Mehanizmi absorpcije vodotopnih vitaminov so različni. Vitamin C in riboflavin se prenašata z difuzijo. Folna kislina se absorbira v jejunumu v konjugirani obliki. Vitamin B12 se povezuje z gastromukoproteinom (notranji faktor Castda) in se aktivno absorbira v ileum.
Debelo črevo zagotavlja tudi absorpcijo vode in elektrolitov (5-7 litrov na dan). V sestavi blata na dan se ne izloči več kot 100 ml tekočine. Večina absorpcije poteka v proksimalnem debelem črevesu ("absorpcijsko debelo črevo"). Distalni del debelega črevesa opravlja depozit) za delovanje in se zato imenuje "depozit, debelo črevo". Skozi sluznico debelega črevesa se absorbirajo natrijevi, kloridni in vodni ioni. Bikarbonati, ki vstopajo v lumen debelega črevesa v zameno za enako količino klora, pomagajo nevtralizirati kisle končne produkte bakterij v debelem črevesu.