MRI pregled hrbtenice. Magnetna resonanca (MRI) hrbtenice s kontrastom in brez njega - bistvo študije, ki pokaže stranske učinke

Vsebina

Sodobna medicina uporablja MRI hrbtenice kot zelo informativen postopek za pregled bolnikov s patologijami kosti in mehkih tkiv telesa ali sumom na njihovo prisotnost. Metoda poplastnega slikanja strukture pregledanih predmetov se uporablja ne le za diagnosticiranje obstoječih bolezni, temveč tudi za določitev stopnje njihovega nastanka in razvoja. Poleg natančnosti diagnoze MRI izključuje škodo za telo pregledanih bolnikov.

Kaj je MRI hrbtenice

Metoda slikanja z magnetno resonanco temelji na interakciji močnega magnetnega polja, ki ga umetno ustvari tomograf, in vodikovih atomskih jeder, ki se nahajajo v človeškem telesu. Hitrost odziva na zunanji dražljaj je odvisna od nasičenosti telesa z atomi vodika in energije, ki jo sproščajo. Optični bralnik poleg močnega magneta vključuje gradientno tuljavo, ki določa lokacijo signala v prostoru in omogoča izdelavo slike.

Natančnost diagnosticiranja bolezni z uporabo MRI je odvisna od usposobljenosti zdravnika. Dešifriranje dobljenih slik hrbtenice omogoča ne le ogled površine kostnega tkiva grebena, temveč tudi analizo stanja hrbtenjače, določitev njene debeline na vseh področjih. Če sumite na neoplazme v možganih ali hrbtenjači, postopek MRI vključuje intravensko dajanje kontrastnega sredstva. Ta tehnika prispeva k strukturni analizi diagnosticirane hrbtenične cone.

Indikacije za MRI

Zdravnik lahko predpiše MRI bolnikom z boleznimi hrbtenice in sklepov ali tistim, ki so že opravili MRI diagnostiko, da bi spremljali rezultate zdravljenja. Poleg tega je tomografija indicirana za sum prisotnosti naslednjih patologij:

• poškodba hrbtenjače (ishemična, tumorska, vnetna);
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• osteoporoza;
• medvretenčna kila;
• kršitev prehodnosti krvnih žil;
• premik vretenc ledvene hrbtenice (spondilolisteza).

Potreba po slikanju z magnetno resonanco se pojavi s pritožbami glede pojava hudih glavobolov, otrplosti okončin po poškodbi. Tudi če se bolečina ni pojavila takoj po poškodbi ali nesreči, je priporočljivo opraviti diagnostični postopek MRI za preučevanje morebitnih patogenih sprememb v hrbtenici, katerih simptomi se lahko pojavijo več let kasneje.

Prednosti

Slikanje z magnetno resonanco je preboj v odkrivanju metod za preučevanje zgradbe okostja in človeških organov. Izum tomografa je svetovni medicini omogočil:

• dobite jasne slike hrbtenice v vseh projekcijah;
• odkriti prisotnost tumorja v zgodnji fazi;
• odkrivanje patogenih sprememb v kostnem tkivu;
• dati pravočasna priporočila za preprečevanje razvoja hrbteničnih patologij;
• izvajati študije hrbtenice in sklepov brez uporabe ionizacijskega sevanja.

Z uporabo metode magnetne resonance je postalo mogoče vizualizirati stanje vretenc in medvretenčnih ploščic. Razlika med MRI in drugimi diagnostičnimi metodami je v možnosti odkrivanja prolapsa (začetne stopnje nastajanja medvretenčne kile), kar poenostavlja postopek preprečevanja prehoda bolezni v kronično obliko. Pred odkritjem MRI so bile takšne težave ugotovljene na stopnji jasne manifestacije bolezni.

Cena postopka MRI je popolnoma upravičena, saj po diagnozi z magnetno resonanco ni potrebe po drugih vrstah preiskav. Visoka informativnost dobljenih rezultatov pomaga preprečiti stroške dodatnih metod. Glede na povratne informacije bolnikov z MRI nižje cene diagnostičnih tehnik ne upravičujejo vedno prihrankov.

Kako pogosto lahko storite

Negativni vpliv MRI na hrbtenico med tekočimi eksperimentalnimi študijami in med prakso uporabe te vrste diagnostike ni bil ugotovljen. Ta postopek je neškodljiv tudi za dojenčka. Neprijetnost je morda le v tem, da je treba med celotno sejo resonančne tomografije ohraniti stacionarni položaj. MRI je dovoljeno izvajati, če je potrebno, vsaj vsak dan. S strani zdravnikov ni nobenih omejitev glede časa in pogostosti diagnostike.

Priprava

Izvedba preiskave z magnetno resonanco ne zahteva posebne priprave. Oblačila naj bodo ohlapna, brez kovinskih gumbov in zapenjalk. Pred pregledom je potrebno odstraniti ves nakit, iz žepov izločiti predmete, ki lahko vsebujejo kovinske delce. Zobne proteze, če so snemne, je treba pustiti tudi zunaj terapevtske sobe. Bolnikom s psihiatričnimi simptomi in majhnim otrokom lahko pred slikanjem MRI ponudimo blago pomirjevalo.

Priprava na MRI lumbosakralne hrbtenice, če se izvaja z uvedbo kontrasta, dodatno vključuje oddajo krvnega testa, da se prepreči možnost alergijske reakcije na injicirana zdravila. Ker je osnova kontrasta kovinski gadolinij, je možnost neželenih učinkov zmanjšana, vendar ni izključena.

Kako jim uspe

Postopek slikanja hrbtenice z magnetno resonanco poteka v posebej opremljenem prostoru. Standardni tomograf je velika cilindrična cev, znotraj katere je premična miza. Pred diagnostičnim pregledom se je treba sleči le, če so na pacientovih oblačilih neodstranljivi kovinski predmeti ali so preblizu telesa.

Tik pred diagnostičnim postopkom se bolnik, sezuje čevlje, uleže na mizo. Okončine so pritrjene s posebnimi trakovi, ki zagotavljajo nepremičnost med postopkom MRI. Odvisno od diagnosticiranega dela hrbtenice se gibljiva površina premakne na določeno raven znotraj cevi. Zdravnik je ves čas v stiku s pregledanim pacientom preko mikrofona, nameščenega v napravi. Med sejo lahko pride do nelagodja le zaradi ostrih zvokov, katerih namen je povzročiti potrebno resonanco.

Kako dolgo traja MRI

Tomografija hrbtenice brez uvedbe kontrastnega sredstva traja od 20 do 45 minut. Potreba po dajanju zdravila poveča trajanje pregleda in se giblje od 30 minut do 1 ure. Rezultate posega v obliki slik in diskov, posnetih v formatu DICOM, predamo v roku pol ure. Zdravnik, ki je opravil diagnostiko hrbtenice, izda diagnostični izvid v tiskani obliki, overjen s podpisom in žigom.

Kaj pokaže MRI

Lečeči zdravnik, ki je dal napotnico za pregled, lahko dešifrira slike, pridobljene po MRI hrbta. Pri potrditvi končne diagnoze se upošteva zaključek specialista, ki je opravil tomografijo, in izpisov slik hrbtenice. Podrobna analiza fotografij lahko pokaže:

• stanje kostnega tkiva vretenčnih diskov;
• prisotnost vnetnih procesov v mehkih tkivih;
• prirojene ali pridobljene anomalije v strukturi vretenc;
• tesnost živčnih končičev;
• poškodba hrbtenjače.

Pri stiku z diagnostičnim centrom brez napotnice je mogoče plačano naročiti storitev dekodiranja slik, pridobljenih med pregledom hrbtenice. Strokovnjaki posvetovalnega centra bodo zagotovili kvalificirano pomoč, če jim boste posredovali rezultate diagnostike MRI na izmenljivem mediju in v tiskani obliki slike. Samodiagnoza je zelo odsvetovana.

Kontraindikacije

MRI za hrbtenico je neškodljiv, vendar glede na uporabo močnih magnetnih polj med posegom obstaja več kontraindikacij za diagnosticiranje te metode. Tej vključujejo:

• prisotnost kovinskih vsadkov ali protez;
• prisotnost tetovaže na pacientovem telesu;
• prekomerna teža (teža nad 120 kg);
• panični strah pred zaprtimi prostori.

Ženske morajo morebitno nosečnost prijaviti pred diagnostiko hrbtenice, saj vpliv magnetnoresonančnega polja na razvoj ploda ni v celoti raziskan. Med dojenjem je bolje, da se posvetujete z zdravnikom o možnosti diagnosticiranja na ta način. Magnetna resonanca hrbtenice se ne izvaja, če je potrebna nujna diagnoza in v primeru akutnega bolečinskega sindroma. Alergija lahko postane ovira za izvedbo tomografije z uvedbo kontrastnega sredstva.

Kakšna je cena

Bolniki, ki trpijo zaradi bolečin v hrbtu neznane etimologije, pogosto gredo k zdravnikom, da bi ugotovili, kje narediti MRI lumbosakralne hrbtenice. V Moskvi je mogoče postopek magnetne resonance opraviti poceni in učinkovito v specializiranih klinikah. Stroški MRI hrbtenice se gibljejo od 1.800 do 17.000 rubljev. Cena storitev je odvisna od področja hrbta in potrebe po uvedbi kontrastnih sredstev, včasih pa tudi od časa dneva diagnoze.

Če se obrnete na storitve specialistov, ki ponujajo cenejšo možnost za diagnosticiranje hrbtenice z MRI, morate preveriti razpoložljivost zdravniškega potrdila, licence ustanove za opravljanje zdravstvenih storitev in veljavne licence za opremo, ki se uporablja za preglede. Pogosto nizke cene prikrijejo pomanjkanje kakovosti, kar je nesprejemljivo v zvezi z zdravjem.

Video: kako narediti MRI hrbtenice

Pozor! Podatki v članku so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenja. Samo kvalificirani zdravnik lahko postavi diagnozo in da priporočila za zdravljenje, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

Razpravljajte

Kako poteka MRI diagnostika hrbtenice in kako se pripraviti na študijo - kontraindikacije in stroški

Metoda MRI (slikanje z magnetno resonanco) se pogosto uporablja pri pregledu hrbtenice. Omogoča vam vizualizacijo in podrobno preučevanje hrbtenice, hrbtenjače, sosednjih žil, mehkih tkiv, vezi, sklepov. Kot rezultat brezkontaktnega in nebolečega pregleda na sodobni opremi dobimo veliko slik v različnih projekcijah. Računalniško jih obdeluje in daje sliko preučevanega območja v 3D formatu. Slike opisuje usposobljen strokovnjak.

Indikacije za MRI diagnostiko hrbtenice

Tomografija hrbtenice se izvaja samo glede na indikacije. Smer predpisujejo nevrologi, kirurgi, ortopedi, travmatologi, kardiologi in drugi zdravniki. V zasebni ambulanti lahko to storite samoiniciativno, da se potem z izvidi oglasite pri zdravniku. Razlogi za pregled hrbtenice z MRI so:

• resne poškodbe nog, hrbta, vratu;
• načrtovana diagnostika bolnikov s sumom na prirojene anomalije v strukturi hrbtenice;
• odkrivanje žarišča vnetja;
• poraz z metastazami hrbtenice;
• odkrivanje na MRI in nadzor nad zdravljenjem hernije medvretenčnih ploščic;
• diagnoza bolezni, ki jih spremlja uničenje mielinske ovojnice nevronov (multipla skleroza, mielopatija, levkoencefalopatija in drugi);
• odkrivanje neoplazem;
• vaskularne patologije, motnje krvnega obtoka v cervikalni regiji;
• osteohondroza (kronična, v akutni fazi);
• pritožbe zaradi nevzdržne bolečine, otrplosti, motenj gibanja.

Kdaj je postopek kontraindiciran?

Pregled hrbtenice z MRI ne povzroči izpostavljenosti sevanju, kot je CT ali rentgen. Kljub varnosti in neinvazivnosti ima številne kontraindikacije:

Priprava na slikanje hrbtenice z magnetno resonanco

MRI preiskava hrbtenice ne zahteva posebne priprave. Preden obiščete pisarno, kjer poteka postopek, odstranite vse stvari in dodatke, ki vsebujejo kovinske elemente. Lasnice, pasovi, nakit, nakit je treba pustiti zunaj prostorov. Telefonov, fotoaparatov in druge opreme v pisarno ni mogoče vnesti, saj bodo podatki na njej uničeni.

Pomembno je, da zdravnika opozorite na prisotnost tetovaž (nekatere lahko vsebujejo barvila na kovinski osnovi), vgrajenih srčnih spodbujevalnikov, naramnic, ploščic, kovinskih zatičev.

Da ne bi izgubljali časa zaman, je priporočljivo obvestiti specialista o prisotnosti kovinskih vsadkov, živčnih stimulatorjev in protez med imenovanjem za poseg. Na podlagi teh informacij se strokovnjaki odločijo, ali je mogoče opraviti skeniranje ali ga nadomestiti z alternativnimi raziskovalnimi možnostmi.

Kako poteka pregled hrbta?

MRI hrbta se izvaja v posebnem prostoru, kjer se nahaja tomograf. Za steklom je mesto radiologa, ki vodi poseg. Študija se lahko izvaja tudi pri ležečih bolnikih, ki se prevažajo na vozičku in previdno prenesejo na tog kavč aparata. Zdravnik lahko predpiše postopek v določenem položaju - leži na trebuhu ali na hrbtu. Z MRI se pregledajo naslednja področja in deli hrbtenice:

Kako poteka pregled hrbtenice s tomografom, je nazorno prikazano v spodnjem videu. Pacienta položimo na togo premično mizo in ga pritrdimo s trakovi. Po sestanku osebje zapusti sobo, bolnik pa ostane v tomografu. Zdravnik vklopi napravo in začne se skeniranje določenega območja. Med delovanjem tomograf naredi klike. Da ne bi občutili nelagodja, je priporočljivo, da pred postopkom nosite slušalke.

Pomembno je, da bolnik med skeniranjem miruje. Za komunikacijo z zdravnikom je poseben gumb ali hruška, pa tudi mikrofon. Zdravnik lahko daje ukaze, ko ne morete požirati, morate zadržati dih in izpolniti druge zahteve. Rezultati skeniranja so dekodirani in dani pacientu v obliki opisa čez eno uro ali naslednji dan.

Pregled posameznega oddelka traja približno 15 minut. To pomeni, da MRI vratne, prsne in ledvene hrbtenice traja od 45 do 60 minut. Magnetna polja in radijski valovi, ki nastajajo med celotno preiskavo, ne vplivajo negativno na počutje pacientov.

Kaj pokaže MRI pregled?

Interpretacijo rezultatov opravi radiolog ali specialist funkcionalne diagnostike. Slike primerjamo s prejšnjimi ali s fotografijo zdrave človeške hrbtenice. To pomaga prepoznati patološke spremembe (kila, osteohondroza in druge), stopnjo njihovega napredovanja in oceniti učinkovitost zdravljenja.

MRI hrbtenice vam omogoča odkrivanje resnih patologij, pripravo na operacijo in spremljanje poteka zdravljenja. Študija se lahko opravi tako pogosto, kot je potrebno za pojasnitev diagnoze. Slike jasno prikazujejo kosti in hrustanec (temno) ter hrbtenjačo (svetlo). Tomogram bo pomagal zdravniku:

• ugotoviti razvojne anomalije in možno stopnjo poškodbe vretenc;
• odkrivanje vnetnih procesov in neoplazem v mehkih tkivih;
• določiti velikost in naravo travmatske poškodbe;
• oceniti stanje krvnih žil in živcev na preučevanem območju;
• prepoznati osteohondrozo, vnetje hrbteničnih membran na MRI sliki;
• za diagnosticiranje kile pri pregledu hrbtenice (videti na T-2 tehtanih slikah kot izboklino s strukturami - medvretenčna ploščica, mišice, vzdolžne vezi).

Kakšna je cena?

Slikanje z magnetno resonanco ni na voljo v vseh javnih in zasebnih ambulantah. Stroški pregleda na njem so visoki, vendar v mnogih primerih le z njim lahko prepoznajo zgodnje faze patologij, se izognejo zapletom in rešijo bolnikovo življenje.

Za brezplačno tomografijo hrbtenice v javni ambulanti vzamete napotnico zdravnika in se prijavite v čakalno vrsto. Včasih je treba čakati več mesecev, izgubiti čas. Tak postopek v zasebni kliniki bo stal okroglo vsoto, ki je odvisna od tega, koliko oddelkov je pregledanih. Stroški pregleda torakalne regije stanejo v povprečju 4.000 rubljev. Najpogosteje je bolj donosno narediti MRI hrbta treh ali štirih oddelkov kot pregledati samo enega.

Mielografija s tridimenzionalno rekonstrukcijo hrbtenice in njene razlike od MRI

V nekaterih primerih rezultati konvencionalne MRI ne zadoščajo za razjasnitev patoloških sprememb v strukturah hrbtenice. Nato je predpisana mielografija - invazivni postopek, ki je sestavljen iz pregleda določenega področja hrbtenice po vnosu kontrastnega sredstva v subarahnoidni prostor.

Po injiciranju spremljamo širjenje radiokontaktnega pripravka z MRI. V primerjavi s klasično MRI ima metoda številne prednosti:

Mielografija z uvedbo zdravil Povidon-jod ali Lipiodol vam omogoča, da ponovno ustvarite tridimenzionalno sliko hrbtenjače. Prikazuje najmanjše strukture, ki vam omogočajo, da ocenite najmanjša odstopanja od norme, da odgovorite na vprašanje, zakaj hrbet boli in se je pojavila kila. Hkrati postopek 3D rekonstrukcije ne pušča sledi sevanja v telesu. Metoda ima kontraindikacije, vključno s hudim artritisom, operacijo hrbtenice in njenimi anatomskimi napakami.

Mielografija se izda pri visoki temperaturi, nosečnosti, boleznih ledvic, srca v fazi dekompenzacije, v drugih pogojih. Pri pripravi se morate vzdržati uživanja hrane 6 ur pred uvedbo kontrasta. Koda imenovan ledveno punkcijo, predhodno zahteva čistilni klistir. Možna je negativna reakcija na kontrastno sredstvo. Pogosto pitje ga pomaga odstraniti iz telesa.

MRI z ali brez kontrasta (mielografija) bo natančno prikazal hrbtenične strukture in patološke spremembe v njih. To je pomembno za diagnozo in pravočasno terapijo, saj je zdrava hrbtenica hrbtenica telesa. Če zdravnik iz nekega razloga predpiše to študijo na hrbtenici, je ne smete odložiti za dolgo časa. Zgodnja diagnoza in pravilna medicinska oskrba vas bosta rešila pred zapleti in resnimi zdravstvenimi težavami.

Posodobitev: november 2018

Magnetna resonanca (MRI) je danes morda najbolj natančna metoda slikanja skoraj vseh organov in tkiv našega telesa. Zaenkrat je ta metoda manj dostopna kot ultrazvok ali CT, vendar je v nekaterih primerih nepogrešljiva.

Načelo diagnoze z uporabo MRI

Princip te metode je učinek magnetnega polja na naše celice, oziroma na vodikove atome v njih. Vodik se nahaja predvsem v molekulah vode (teh je nas 80%), torej v skoraj vseh tkivih.

Človek je postavljen v močno magnetno polje in nanj dodatno vpliva elektromagnetno valovanje.

Pod delovanjem magnetnega polja se atomi vodika na poseben način poravnajo in po prenehanju tega učinka se vrnejo v običajno "sproščeno" stanje. Prav ta povratek, ki ga spremlja sproščanje določene količine energije, oprema fiksira, slika pa nastane v plasteh in iz več projekcij.

Rezultat je zelo jasna slika strukture proučevanega organa in patologije, ki je v njem prisotna.

Prej se je ta metoda imenovala jedrska magnetna resonanca (NMR), vendar je bilo ime spremenjeno, saj je beseda "jedrska" pri ljudeh povzročala radiofobijo.

Pravzaprav MRI ne prenaša škodljivega sevanja.

Kontraindikacije za MRI

Vsi tujki v človeškem telesu, ki se med to študijo lahko magnetizirajo, lahko:

• Okvara (srčni spodbujevalnik ali druga avtomatska naprava).
• Segrejte se in povzročite opekline.
• Premakni se.
• Ustvarite motnje, da dobite normalno sliko.

Absolutne kontraindikacije za študijo:

• Pacient ima vsajen srčni spodbujevalnik.
• Kovinske sponke na možganskih žilah.
• Inzulinska črpalka.
• polžev vsadek.
• Kovinska telesa v telesu nemedicinskega izvora (na primer jekleni ostružki v očesu).
• Hudo stanje, ki zahteva oživljanje.

Relativne kontraindikacije

To so pogoji, ki jih je treba obravnavati posamezno. V večini primerov se s skrbno analizo te kontraindikacije odstranijo (če ima pacient zaključke s fizikalnimi lastnostmi vsadka).

Večina sodobnih vsadkov in stentov je združljivih z MRI preiskavami. Obstajajo posebna spletna mesta, kjer lahko natančno preverite varnost ali nezaščitenost določenega materiala.

Bolnike, ki se bojijo zaprtih prostorov in ne morejo dolgo mirovati (na primer otroci), pregledamo v splošni anesteziji. Obstajajo tudi naprave odprtega tipa, s katerimi lahko pregledamo bolnike s klavstrofobijo, pa tudi debele bolnike.

Vloga metode pri preučevanju hrbtenice

Bolečine v hrbtu so za navadnim prehladom drugi najpogostejši vzrok obiskov pri zdravniku po vsem svetu. In, seveda, najpogostejša lokalizacija bolečine v hrbtu je lumbosakralna regija. Bolečine v hrbtu doživi vsaka druga odrasla oseba, s starostjo ta številka doseže 90%.

Glavni vzrok bolečine v hrbtu so degenerativno-distrofične spremembe v hrbtenici, izbokline in hernija diska. Vendar ta razlog ni edini, obstajajo številne bolezni, ki kažejo ta simptom.

Kaj pokaže rentgen Do nedavnega je bila edina metoda diagnosticiranja hrbtenice radiografija. Še vedno daje dovolj informacij:

• Na slikah lahko vidite popačenje
• velikosti vretenc,
• njihove izmene,
• zlomi telesa in procesov,
• izrastki robnih kosti (osteohondroza),
• zmanjšanje višine medvretenčne vrzeli (posredni dokaz hernije diska).

Rentgen ne pokaže:

• stanje diska,
• hrbtenjača,
• zožitev hrbteničnega kanala
• medvretenčni sklepi,
• ne more vedno upoštevati razpok, metastaz ali tumorjev.

Z uvedbo CT in MRI v medicini v zadnjih desetletjih prejšnjega stoletja sta ti metodi trdno zavzeli vodilno mesto v patologiji hrbtenice.

Indikacije

Za MRI ledvene hrbtenice ponujajo:

• S poškodbami hrbtenice in kokciksa.
• S trdovratnimi bolečinami v hrbtu, ki jih je težko zdraviti in trajajo več kot 1,5-2 meseca.
• S pojavom mišične oslabelosti, odrevenelost ene ali obeh nog.
• V primeru kršitve delovanja medeničnih organov (inkontinenca urina in blata).
• Če se je pri onkološkem bolniku pojavila bolečina v hrbtu (za izključitev metastaz).
• Če običajni radiografi odkrijejo patološke spremembe, ki zahtevajo pojasnilo.

Malo anatomije

Ledvena hrbtenica vključuje pet močnih vretenc (L1-L5), ki opravljajo glavno podporo in blaženje. Vsako vretence je sestavljeno iz telesa in loka. Loki vretenc tvorijo hrbtenični kanal, skozi katerega poteka hrbtenjača. V ledvenem predelu se hrbtenjača konča na ravni 1-2 vretenc, nato se nadaljuje s "čopom", ki je kopičenje živcev in hrbteničnih korenin.

Od vretenčnega loka odhajajo procesi: trnasti, dva prečna in štirje sklepni (zgornji in spodnji). Med telesi vretenc je medvretenčna ploščica, ki je annulus fibrosus in želatinasto jedro pulposus, ki se nahaja v njem.

Zaradi velikih obremenitev tega dela hrbtenice in izgube elastičnosti pride do razpok v fibroznem obroču, se splošči. Nucleus pulposus se v teh vrzeli izboči, zato nastane hernija diska. Kila lahko stisne tako korenino živca, ki izhaja iz hrbteničnega kanala, kot samo hrbtenjačo ali cauda equina.

• L - tako so označena vretenca spodnjega dela hrbta.
• S - sakralna vretenca.

Priprava in kako poteka postopek MRI

Za postopek MRI lumbosakralnega predela ni potrebna posebna priprava.

• Nepotrebno nemirne osebe lahko vzamejo blago pomirjevalo.
• Ni priporočljivo uporabljati kozmetike.
• Če naj bi bila študija s kontrastom, bo bolnik pozvan, da pride na prazen želodec.

S seboj morate prinesti napotnico, rentgenske posnetke in izvide predhodnih MRI preiskav, če so bile.

Kako poteka MRI lumbosakralne hrbtenice?

Pred posegom morate s sebe odstraniti vse kovinske predmete - nakit, ure, odstranljive zobne proteze, oblačila s kovinskimi zaponkami. Nekatere klinike vas prosijo, da slečete vsa oblačila in oblečete medicinsko haljo za enkratno uporabo. Dejstvo je, da se od znoja mokra oblačila lahko tudi segrejejo v magnetnem polju in opečejo kožo.

Pacienta položimo na posebno zložljivo mizo. RF tuljava je nameščena na trebuhu. V ušesa se vstavijo čepki ali slušalke, saj oprema povzroča precej glasen hrup. Osebo opozorimo, da bo nekaj časa sama v zaprti celici, da se ne premika. Ko se pojavijo znaki slabega počutja, je znotraj komore gumb ali mikrofon za komunikacijo z osebjem.

Miza s pacientom zdrsne v komoro. Pacient praviloma ne doživi nobenega neugodja.

• Študija lumbosakralne regije traja približno 20 minut.
• Še 30 minut čakanja na dekodiranje in zaključek.

Rezultati se izdajo v obliki natisnjenega izvida s podpisom in žigom zdravnika, natisnjenih najbolj informativnih slik ter zgoščenke s podatki o pregledu.

Katere bolezni ledvene hrbtenice je mogoče določiti

Kaj pokaže MRI ledvenega dela hrbtenice? Vzrokov za bolečine v hrbtu je veliko, razdelimo jih lahko v skupine:

• Degenerativno-distrofične spremembe so spremembe, ki vodijo v postopno izgubo fizioloških funkcij. Tkiva atrofirajo, se starajo, tanjšajo ali, nasprotno, zgostijo:
  • to, štrlina in
  • Medvretenčne kile se v veliki večini oblikujejo v ledvenem delu hrbtenice.
    • 50% kile najdemo v disku L5-S1,
    • 45% - v L4-L5.
• Travmatske spremembe - zlomi teles, lokov in procesov, dislokacije, subluksacije.
• Primarni tumorji vretenc in hrbtenjače ter metastaze.
• Vnetni procesi - osteomielitis, tuberkulozni ali drugi spondilitis.
• Premik vretenc (spondilolisteza).
• Miofascialni sindrom (zadebelitev rumenih ligamentov, mišična napetost).
• Spondilartroza (spremembe v medvretenčnih sklepih).
• Anomalije v razvoju vretenc in hrbtenjače.

Kaj se običajno odraža v zaključku

Opis opravljenega pregleda mora vsebovati naslednje podatke:

• o gostoti, višini medvretenčnih ploščic;
• o obliki in velikosti teles vretenc;
• velikost lumena hrbteničnega kanala;
• stanje osi hrbtenice, fiziološki zavoji, prisotnost ukrivljenosti;
• signal kostnega mozga
• stanje medvretenčnih sklepov;
• debelina vezi;
• o mehkih tkivih, ki obdajajo hrbtenico.
• med štrlenjem in iztiskanjem diskov je navedena njihova velikost v milimetrih, smer njihove dislokacije;
• premik vretenc se odraža kot odstotek dolžine spodaj ležečega vretenca.

Faze degenerativno-distrofičnih sprememb:

• 0 - disk ni spremenjen, vbrizgano kontrastno sredstvo ne zapušča meja nucleus pulposusa
• 1 - kontrast prodre do 1/3 fibroznega obroča,
• 2 - kontrast na 2/3 fibroznega obroča, obstajajo majhne rupture njegovih plošč
• 3 - v nasprotju z zunanjimi ploščicami obroča, razpoka po celotnem polmeru, bolečina se že pojavlja
• 4 - kontrast vzdolž oboda, vendar do 30 °, se radialne prekinitve združijo s koncentričnimi. Znatno uničenje diska, vendar so zunanji obroči anulusa ohranjeni, kar preprečuje nastanek kile. Poleg bolečin v hrbtu je možno obsevanje v noge do kolen.
• 5 - kontrast v epiduralnem prostoru, razpoke in razpoke po celotnem fibroznem obroču, disk protrudira, posteriorni longitudinalni ligament je natrgan. To izzove avtoimunsko vnetje v bližnjih tkivih, kar povzroči vnetje živčnih korenin - radikulopatijo.

Faze degeneracije diska

• М0- jajčasto ali sferično jedro pulpoza - normalno
• M1– lokalno zmanjšanje stopnje luminiscence
• M2- brez sijaja nucleus pulposusa - degeneracija diska

Stopnje poškodbe teles vretenc:

• 1 vrsta- vnetje v kostnem mozgu vretenc, intenziteta signala na T1 se zmanjša, signal na T2 se poveča
• vrsta 2- zamenjava normalnega kostnega mozga z maščobnim tkivom, povečanje signala na T1 in T2
• 3 vrsta- kaže na procese osteoskleroze, zmanjšanje signala na T1 in T2

Kako so videti najpogostejše spremembe na magnetni resonanci?

• Hernija diska:
  • Protruzija je raztrganje samo notranjih vlaken fibroznega obroča, vidna je kot rahla protruzija diska. Šteje se za začetno stopnjo kile. Njegovo zdravljenje je veliko lažje kot prolaps medvretenčne ploščice in manj časa. Njihova velikost se giblje od 1-5 mm.
  • Ekstruzija je izhod nucleus pulposus skozi popolno rupturo hrustančnega obroča, protruzija je lahko znatna in stisne živčne korenine ali hrbtenjačo.
  • O sekvestraciji govorimo, ko nucleus pulposus popolnoma preseže disk, se lahko premika navzgor ali navzdol, prodre v dura mater.
• Spondiloza - hipertrofija sklepnih procesov in rast osteofitov, tudi brez kile, lahko povzroči stenozo hrbteničnega kanala.
• Spondilolisteza – opisana kot vzorec zdrsa enega vretenca glede na naslednjega zaradi okvar hrustanca. Najpogosteje je 4. vretence premaknjeno glede na 5.
• Metastaze v hrbtenici- Metastaze v vretencih v 90% primerov izgledajo kot žarišča destrukcije (uničenje kostnega tkiva), pogosteje pri raku dojk, pljuč, ledvic. Z metastazami iz ščitnice in prostate - sklerotičnih žarišč, to je z zbijanjem kostnega tkiva.
• Fibrozne spremembe- zamenjava katerega koli tkiva z fibroznim, malo funkcionalnim togim tkivom.

Opis kile in protruzije

Dimenzije protruzije in kile ledvene hrbtenice

• 1-5 mm- majhna štrlina. Zdravljenje doma - posebna gimnastika, ambulantno - vleka hrbtenice.
• 6-8 mm- srednja kila. Ambulantno zdravljenje, operacija ni indicirana.
• 9-12 mm- velika kila. Nujno ambulantno zdravljenje, operacija samo zaradi znakov kompresije hrbtenjače, elementov cauda equina.
• nad 12 mm- sekvestrirana kila ali velik prolaps. S številnimi MRI - znaki in kompresijo hrbtenjače - nujna operacija. Ambulantno zdravljenje je možno, če lahko bolnik v primeru utesnitve možganov in kavde ekvine naslednji dan pride na operacijo.

Manjša kila na ozadju zožitve hrbteničnega kanala se obnaša kot večja.

Za izbočen disk se šteje:

• pomembno, če je več kot 15-25% anteroposteriorni premer spinalnega kanala
• oz do 10 mm zoži kanal (kritična raven).

Kako se MRI razlikuje od CT

Večini nezdravnikov se ti dve metodi zdita nekoliko enaki. Skupna jima je le beseda "tomografija" (kar pomeni večplastna slika) in zunanja podobnost naprav.

pregled z računalniško tomografijo	Slikanje z magnetno resonanco
Fizična metoda vpliva rentgensko sevanje	Magnetno in elektromagnetno polje
Raziskani organi Dobro diagnosticira in pogosto zadošča pri študiju dihalnih organov, trebušne votline in kosti. Bolje je pri večkratnih poškodbah (zlomi in hematomi so bolje vidni) in za izključitev hemoragične kapi.	Bolje določa težave z možgani in hrbtenjačo, sklepi, mehkimi tkivi, strukturami hrbtenice, medeničnimi organi, dobro gleda skozi žile
Trajanje Nekaj ​​minut	20 do 120 minut
Kontrast Uporabljena kontrastna sredstva lahko povzročijo alergijsko reakcijo.	Kontrasti, ki vsebujejo gadolinij, se redko uporabljajo, skoraj ne povzročajo alergij
Omejitve Nosečnost, otroštvo, alergija na kontrast	Kovinski in elektronski vsadki, duševne motnje
Razpoložljivost Več na voljo	Višja cena, manj na voljo

Ključna vprašanja, ki se lahko pojavijo

Ali naj zaradi prve bolečine v hrbtu sam opravim MRI?

Ne, ni ti treba. V večini primerov je akutna bolečina v hrbtu posledica mišičnega spazma, hudo patologijo je mogoče izključiti z običajnimi rentgenskimi žarki. Pri opravljanju MRI brez indikacij lahko zlasti sumljive osebe dobijo razlog za povečano tesnobo, saj zaključek odraža vsa, tudi nesmiselna odstopanja. Na primer, odkrivanje Schmorlove kile je skoraj vedno naključna ugotovitev, ne predstavljajo nobene nevarnosti za zdravje.

Ta pregled je treba opraviti le na priporočilo nevrologa, vertebrologa, nevrokirurga ali onkologa.

Če se odkrije diskus hernija, ali moram takoj k nevrokirurgu na operacijo?

Le 10% medvretenčnih kil se operira. V bistvu se zdravijo uspešno konzervativno (glej). Morate iti k nevrologu, če bo potrebno, vas bo napotil na posvet z nevrokirurgom. MRI-zaključek ni diagnoza, diagnozo postavi zdravnik.

Ali lahko dobim MRI brezplačno?

Da, MRI ledvene hrbtenice je mogoče opraviti brezplačno v skladu s politiko MHI. Slabost je, da je za naročen pregled običajno čakalna vrsta. Toda v klinikah je vedno čas za primere nujne diagnostike.

Koliko stane MRI lumbosakralne hrbtenice?

Cena MRI preiskave ledvenega dela hrbtenice je odvisna od ranga klinike, moči uporabljenega tomografa in uporabe kontrasta.

Najnižja cena za raziskave na tem področju je od 2500 rubljev. Uporaba kontrasta poveča stroške vsaj dvakrat.

Ta sodobna diagnostična metoda vam omogoča, da dobite jasno in podrobno sliko katerega koli dela hrbtenice v različnih ravninah. S pomočjo te študije ne morete samo pregledati vseh struktur in tkiv tega dela telesa, temveč tudi odkriti morebitne nepravilnosti v strukturi ali patologiji. Magnetni pregled, kot tudi CT, se lahko izvaja večkrat, običajno je potrebno oceniti napredovanje patoloških procesov.

Ne glede na del hrbtenice, ki se skenira, obstaja ena sama raziskovalna metoda, ki temelji na uporabi močnega magnetnega polja in radiofrekvenčnega impulza. Hkrati vsi podatki pridejo v računalnik, ki jih s pomočjo posebnih programov pretvori in prikaže kot slike na zaslonu monitorja.

Kdaj je potrebna takšna diagnoza?

Slikanje hrbtenice z magnetno resonanco je pogosto predpisano, ko se bolnik pritožuje zaradi bolečine, neugodja, po poškodbah določenega dela hrbtenice. MRI hrbtenice najpogosteje priporoča travmatolog ali kirurg. Ta postopek bo pokazal stanje kostnih struktur hrbta, pomagal oceniti anatomske značilnosti hrbtenice in tudi enostavno vizualizirati morebitne spremembe.

Indikacije

1. Predpisano je kot rutinska diagnostika za bolnike s prirojenimi anomalijami v strukturi hrbtenice.
2. Pri resnih poškodbah hrbta ali nog je treba narediti MRI hrbtenice.
3. Uporablja se za identifikacijo in tudi za oceno učinkovitosti njihove terapije.
4. Postopek se izvede ob prvem sumu na prisotnost tumorjev. In če se odkrijejo prej, se določi njihova velikost, lokacija, pa tudi benignost ali malignost.
5. MRI hrbtenice je nepogrešljiv pri metastazah določenega oddelka, pomaga oceniti stopnjo širjenja raka.
6. Za odkrivanje vira okužbe ali vnetja je predpisana magnetna študija.
7. Postopek je priporočljiv za žilne bolezni, motnje krvnega obtoka v človeškem telesu.
8. Uporablja se za diagnosticiranje demielinizirajočih bolezni.
9. MRI hrbtenice je predpisana, ko se bolnik pritožuje zaradi bolečine ali neugodja, pa tudi zaradi disfunkcije določenega dela hrbtenice med motorično aktivnostjo.

Kontraindikacije

1. MRI katerega koli dela hrbtenice ni mogoče opraviti za tiste, ki imajo kovinske proteze, vključno z zobnimi protezami.
2. Skeniranja ni mogoče opraviti v prisotnosti srčnih spodbujevalnikov, insulinskih črpalk, nevrostimulatorjev. Lahko odpovejo, če so izpostavljeni magnetnemu polju, in pogosto izkrivljajo študijske podatke.
3. MRI hrbtenice se ne uporablja pri bolnikih, ki imajo kovinske žilne sponke, kot tudi umetne srčne zaklopke.
4. Za tiste, ki se bojijo zaprtih prostorov, je bolje izbrati alternativno diagnostično metodo, na primer CT ali rentgen.
5. Ne skenirajo duševno bolnih oseb, pa tudi tistih, ki niso sposobni nadzorovati telesnih gibov.
6. Poseg ni priporočljiv za hudo bolne ljudi, še posebej, če je bolezen v fazi dekompenzacije.
7. Skeniranje je v zgodnji nosečnosti kontraindicirano.
8. Ne naredite MRI s kontrastom za tiste, ki trpijo zaradi bolezni ledvic.
9. Pri zelo debelih ljudeh s težo nad 120 kg skeniranje ni mogoče.

Katere bolezni hrbtenice lahko odkrijemo z MRI?

Ta pregled je zapleten, saj ocenjuje stanje kosti in mehkih tkiv ter krvnih žil. Kaj pokaže MRI hrbtenice in katere bolezni lahko razkrije?

1. Odkrijte prirojene malformacije strukture katerega koli dela hrbtenice.
2. Diagnosticira kakršne koli nepravilnosti v strukturi ali poškodbe medvretenčnih ploščic, na primer njihove rupture.
3. Bolje kot druge diagnostične metode bo pokazala, ali poškodovani diski pritiskajo na živčne korenine.
4. MRI hrbtenice bo določil zožitev hrbteničnega kanala.
5. Ne bo našel samo tumorjev hrbtenice, ampak tudi metastaze, ki so jo prizadele, ki bi se lahko razširile iz prostate, pljuč ali organov prsnice.
6. Pogosto razkriva področja slabe cirkulacije.
7. Prepozna mesta poškodbe živčnih vlaken.
8. Tudi diagnoze.
9. Bolje kot katera koli druga študija bo zaznala vnetne procese v žilnem sistemu.

Kako se pripraviti na poseg?

MRI hrbtenice je rutinski pregled in zahteva minimalno pripravo. Omeniti velja, da rentgen in CT zahtevata posebno dieto ali gladovno stavko, pred slikanjem z magnetno resonanco pa je dovoljeno jesti in piti, če slikanje poteka brez kontrasta. Priprava pred skeniranjem s kontrastom se bistveno razlikuje od običajne MRI:

1. Bolje je, da vnaprej vprašate zdravnika, katero zdravilo bo uporabljeno kot kontrast, da se prepričate, da ni alergije nanj.
2. Zdravniki pogosto prepovedujejo skeniranje s kontrastom, če bolnik trpi za ali.
3. Če ste zelo zaskrbljeni, lahko popijete pomirjevalo, to je priporočljivo tudi za ljudi, ki trpijo za klavstrofobijo ali težko nadzorujejo svoje gibanje.
4. Sedacijo lahko uporabimo tudi pri skeniranju majhnih otrok.
5. Vnaprej je vredno odstraniti ves kovinski nakit, pa tudi zdravnika obvestiti o kroničnih boleznih in morebitni nosečnosti.

Kako poteka MRI hrbtenice?

Magnetno skeniranje hrbtenice poteka v dveh scenarijih: z ali brez vnosa kontrastnega sredstva.

1. Pacienta prosimo, da leži na tomografski mizi, ki je potisnjena v tunel aparata.
2. Glava in okončine so pritrjeni s trakovi, tako da naključni premiki bolnika ne motijo ​​poteka skeniranja.
3. Če je potrebno, se uvede kontrast, začne se vrtenje tomografskega obroča.
4. Oseba ne čuti nobenih neprijetnih občutkov, sliši se le rahlo prasketanje naprave.
5. Najmanjši gibi so prepovedani, opazovati je treba popolno nepremičnost.
6. Zdravnik je v sosednji sobi, lahko ga kontaktirate preko mikrofona.
7. Skeniranje poteka v eni uri.
8. Po končanem postopku se njegovi rezultati dešifrirajo.

Interpretacija podatkov MRI

Dekodiranje podatkov skeniranja bo izvedel diagnostik, običajno ne traja več kot eno uro. Zdravnik lahko med pregledom naredi prve sklepe o stanju hrbtenice in okoliških tkiv, vendar je za objektivno oceno bolje počakati do konca postopka. Po pregledu pacient prejme pridobljene slike, njihovo dešifriranje bo ozkemu specialistu omogočilo pravilno diagnozo.

Alternativne raziskovalne metode

V primerjavi z alternativnimi diagnostičnimi metodami ima MRI pomembne prednosti:

1. Za razliko od računalniške tomografije bolje prikaže žilni sistem.
2. Rentgen za razliko od magnetne tomografije prikazuje le stanje kosti, trdnih struktur, rentgen ne more prikazati sprememb v mehkih tkivih.
3. Rentgen in računalniška tomografija škodljivo sevajo na človeško telo, medtem ko so magnetne raziskave dovoljene tako za nosečnice kot za otroke.
4. Ultrazvočna metoda je celo varnejša od MRI, hkrati pa je veliko manj informativna, lahko prikaže samo mehka tkiva.
5. MRI v primerjavi z vsemi podobnimi metodami pregleda vam omogoča, da dobite jasnejše slike organa v tridimenzionalni sliki in v številnih odsekih.

Magnetna resonanca hrbtenice je zelo natančen in informativen diagnostični postopek. Je praktično varen za zdravje ljudi, zato se aktivno uporablja v medicini. Pri izvajanju te študije pacient ni izpostavljen sevanju, saj princip delovanja tomografa temelji na jedrski magnetni resonanci.

MRI hrbtenice - kaj je to in zakaj ga morate opraviti

MRI spada v kategorijo neinvazivnih postopkov, uporablja se za diagnosticiranje in izbiro režima zdravljenja različnih bolezni in poškodb hrbtenice. Delovanje MRI temelji na frekvenčnih radijskih valovih, pa tudi na magnetnem polju. Ta postopek vam omogoča, da z računalniško obdelavo dobite natančne slike hrbtenice.

Slike hrbtenice, pridobljene z MRI pregledom

Rezultate MRI je mogoče ovrednotiti na računalniškem zaslonu ali shraniti v elektronski obliki. Tiskane so tudi na film. Postopek ne zahteva ionizirajočega sevanja.

S pomočjo MRI hrbtenice se določi oblika vretenc in diskov. Tudi ta študija vam omogoča, da ocenite zdravje hrbtenjače in živčnih končičev. MRI danes velja za najbolj občutljivo metodo za oceno zdravja hrbtenice.

Kaj pokaže diagnostika

Obstaja več indikacij za MRI. Zlasti se postopek uporablja za naslednje namene:

1. Ocena anatomije vretenc, prepoznavanje deformacijskih sprememb.
2. Identifikacija patologij medvretenčnih sklepov.
3. Določitev prirojenih nepravilnosti vretenc ali hrbtenjače.
4. Vrednotenje rezultatov operacije - prisotnost okužbe, brazgotinjenje.
5. Diagnoza kompresije hrbtenjače in živčnih končičev.
6. Ugotavljanje stanja diska - ugotavljanje kile, protruzije, motnje oblike.
7. Priprava na operacijo.
8. Določitev učinkovitosti steroidnih injekcij, ki se uporabljajo za boj proti bolečinam.
9. Ugotovite druge vzroke za bolečine v hrbtu.
10. Opredelitev nalezljivih patologij hrbtenice.
11. Identifikacija malignih formacij.
12. Odkrivanje vnetja hrbtenjače ali živčnih končičev.

Pod kakšnimi pogoji je predpisana magnetna resonanca hrbtenice?

MRI hrbtenice se izvaja v takih primerih:

• bolečine v hrbtu;
• poškodba hrbta;
• vnetje - na primer spondilitis ali Bechterewova bolezen;
• degenerativni procesi v vretencih in diskih;
• destruktivne ali nekrotične spremembe - tuberkulozni spondilitis, osteomielitis;
• vaskularne motnje - malformacije;
• težave s cirkulacijo v hrbtenjači;
• demielinizirajoče patologije - Guillain-Barejev sindrom, multipla skleroza itd.;
• anomalije v razvoju hrbtenice.

Upoštevati je treba, da ima MRI veliko prednosti, zato se tako aktivno uporablja v medicini. Prednosti študije vključujejo naslednje:

1. MRI velja za neinvazivno tehniko, poleg tega ne zahteva uporabe nevarnega sevanja.
2. Po posegu je mogoče dobiti boljše in podrobnejše slike. Zahvaljujoč MRI je mogoče odkriti poškodbe, motnje in nepravilnosti hrbtenice, ki jih v drugih primerih ni mogoče ugotoviti.
3. Med študijo je mogoče odkriti patologije, ki morda niso opazne zaradi kosti.
4. Kontrast pri MRI veliko manj verjetno izzove alergijske reakcije.
5. MRI velja za izjemno informativno diagnostično metodo. Ta postopek je še posebej uporaben pri prepoznavanju substrata kompresije hrbtenjače.
6. S pomočjo MRI je mogoče odkriti spremembe v hrbtenici, ki so lahko prisotne v začetnih fazah tumorskih tvorb ali okužbe.
7. MRI omogoča oceno morebitnih zapletov po posegih na hrbtenici.

Kontraindikacije za držanje

Tako kot drugi diagnostični postopki ima MRI številne kontraindikacije. Ker je študija povezana z vplivi radijskih valov na telo, je bolniki, ki imajo srčne spodbujevalnike ali kovinske vsadke, ne izvajajo. Prav tako je ta postopek kontraindiciran pri ljudeh s strelnimi ranami, ki imajo v telesu kovinske delce.

Glavne kontraindikacije so tudi hude duševne motnje in klavstrofobija.

Do danes ni prepričljivih podatkov o negativnih učinkih magnetnega polja na telo nosečnice ali ploda. Vendar pa prvo trimesečje še vedno velja za kontraindikacijo za MRI.

Drugim ljudem tomografija ne bo škodila, če upoštevate varnostna pravila. Vendar je vredno upoštevati določena tveganja študije:

1. Čeprav močno magnetno polje ni škodljivo za zdravje ljudi, vgrajene naprave, ki vsebujejo kovino, morda ne bodo delovale pravilno.
2. Pri injiciranju kontrasta vedno obstaja majhno tveganje za alergijo. Takšne reakcije se zlahka odpravijo z zdravili.
3. Edini nevaren zaplet posega je lahko nefrogena sistemska fibroza. To stanje je izjemno redko. Če je bolnik ustrezno pripravljen, je ta učinek mogoče zmanjšati.
4. Če se MRI s kontrastom izvaja med dojenjem, mati ne sme hraniti otroka 1-2 dni po posegu.

Med študijo mora oseba dolgo časa ležati mirno, kar lahko povzroči nekaj nelagodja. To še posebej velja za tiste bolnike, ki imajo močan sindrom bolečine.

Priprava na izpit

Pri izvajanju MRI lahko bolnik uporablja posebna oblačila. Prav tako je povsem mogoče biti v svojih stvareh, vendar morajo biti dovolj proste in ne vsebujejo kovine.

Ni omejitev glede vnosa hrane, vendar zdravniki priporočajo, da se nekaj ur pred postopkom še vedno vzdržite uživanja hrane. To je zelo pomembno, ko je načrtovano izvajanje MRI s kontrastom. Tudi pred uporabo kontrasta je treba zdravnika obvestiti o prisotnosti alergije na uporabljeno snov ali bronhialne astme.

Najpogosteje se za MRI uporablja kontrast z gadolinijem v sestavi. Čeprav ta snov redko povzroča zaplete, ni priporočljiva za uporabo pri nevarnih boleznih. To je treba upoštevati pri boleznih ledvic.

Če se MRI izvaja pri ženskah, je treba zdravnika seznaniti z možnostjo nosečnosti. Čeprav v dolgih študijah niso ugotovili negativnih učinkov na plod, MRI med nosečnostjo ni priporočljiva, zlasti v prvem trimesečju. Poseg s kontrastom je praviloma indiciran le v izjemnih primerih.

Če ima oseba klavstrofobijo, je vredno uporabiti naprave odprtega tipa. Prav tako lahko bolnik vpraša zdravnika o uporabi blagega pomirjevala. Če je treba študijo opraviti pri majhnem otroku, mu je prikazano obvezno dajanje pomirjeval. Ta poseg opravi anesteziolog, da lahko otrok mirno leži.

Da bi dobili objektivne rezultate, morate iz telesa odstraniti vse predmete, ki vsebujejo kovino. V sobi za zdravljenje ne sme biti kovinskih in elektronskih predmetov, saj vplivajo na delovanje magneta. Takšni predmeti vključujejo:

• nakit, ure, kreditne kartice;
• Slušni aparat;
• piercing;
• zobne proteze;
• sponke in sponke za lase;
• pisala, kozarci itd.

Prav tako je treba upoštevati, da se MRI ne izvaja za ljudi, ki imajo takšne naprave:

• srčne zaklopke;
• kohlearni vsadki;
• kovinski stenti itd.;
• sponke za anevrizme;
• vgrajene naprave - zlasti srčni spodbujevalnik ali defibrilator;
• sklepne endoproteze, ki vključujejo kovino;
• infuzijske črpalke;
• živčni stimulansi.

Starši, ki spremljajo otroka, morajo odstraniti tudi vse kovinske predmete ali obvestiti zdravnika o prisotnosti takšnih predmetov v telesu.

Kako poteka postopek

Običajna zaprta naprava je cilindrična cev z magnetom okoli nje. Med postopkom mora bolnik ležati na premični mizi, ki je usmerjena v središče magneta. Računalniški sistem, s katerim se slike obdelujejo, se nahaja v sosednji sobi.

Na fotografiji je naprava za MRI hrbtenice

Obstajajo tudi naprave odprtega tipa. Takšne naprave ne obdajajo popolnoma osebe. Primerne so za ljudi s klavstrofobijo ali prekomerno telesno težo.

Sodobni odprti tomografi vam omogočajo, da dobite jasne slike. Če naprava uporablja star magnet, kakovost slike morda ne bo zelo dobra. Ločene vrste raziskav na takih napravah se ne izvajajo.

Tuljave se namestijo na del hrbtenice, ki ga je treba pregledati. Glede na manifestacije bolezni lahko zdravnik predpiše pregled samo enega dela hrbtenice.

Če je potrebno kontrastno sredstvo, se bolniku v veno vstavi kateter, na katerega se priključi viala s fiziološko raztopino. Zahvaljujoč temu je mogoče nenehno izpirati sistem, da se prepreči zamašitev.

Med postopkom mora oseba ležati pri miru 25-30 minut. Pri uporabi kontrasta lahko traja dlje - približno 1 uro.

Poseg je popolnoma neboleč, kljub temu pa nekateri bolniki občutijo toploto na predelu, ki ga pregledujemo. To velja za normalno reakcijo na izpostavljenost magnetnemu sevanju. Če bolnik doživi znatno nelagodje, je treba o tem vsekakor obvestiti zdravnika.

Običajno pacient ostane sam v nadzorni sobi, vendar med zdravnikom in osebo poteka dvosmerna zvočna komunikacija. Poleg tega zdravnik vidi osebo. Po posegu pacient ne potrebuje časa za prilagajanje.

O ceni

Na ceno tega posega vpliva kar nekaj dejavnikov - ugled klinike, oprema in obseg študije. Torej bo MRI vseh delov hrbtenice stala približno 10.000-15.000 rubljev. V tem primeru bo analiza enega od oddelkov stala približno 5000-6000 rubljev.

MRI hrbtenice velja za zelo zanesljivo in natančno vrsto študije. Ta postopek ne povzroča bolečine in je popolnoma varen za zdravje ljudi. Zato te študije ne smete zavrniti, če obstajajo strogi znaki za njeno izvedbo.

Video prikazuje, kako poteka MRI hrbtenice: