Prognoza za bronhialno astmo. Diagnoza in zdravljenje bronhialne astme pri otrocih

Bronhialna astma neizogibno pusti svoj pečat v življenju osebe in naredi svoje prilagoditve. Hkrati se je skoraj nemogoče popolnoma znebiti njegovega negativnega vpliva. Statistične študije zadnjih let kažejo, da je vsako leto več bolnikov z bronhialno astmo.

Takšna dinamika samo še poudarja pomen tega problema in njegovo resnost za svetovno skupnost. Kljub vsem značilnostim bolezni je napoved za bronhialno astmo precej ugodna.

Vendar pa je za dosego pozitivnega učinka zdravljenja potrebna popolna revizija življenjskega sloga osebe.

Bronhialna astma spada v kategorijo kroničnih vnetnih bolezni. Ima neinfekcijsko naravo in je v večini primerov povezana z značilnostmi določenega organizma ali poklicne dejavnosti osebe.

Primarne manifestacije, tako kot vsa kasnejša poslabšanja, so posledica imunskega odziva telesa na kakršen koli vpliv. Hkrati dražilno sredstvo ne škoduje vedno telesu.

Prevladujočo vlogo igra dejstvo izpostavljenosti, ki aktivira imunski sistem, spodbuja nastajanje protiteles in vodi do nastanka žarišč vnetja v bronhih.

Oblike in resnost bronhialne astme

Pred pojavom bronhialne astme je lahko vpliv različnih dejavnikov, ki skupaj s posameznimi značilnostmi človeškega telesa vodijo do razvoja bolezni.

Veliko število vzrokov in variant poteka bolezni bistveno oteži njeno diagnozo. Na podlagi tega je bila v medicinski praksi uvedena posebna klasifikacija, ki označuje bronhialno astmo glede na:

oblika;
resnost stanja.

Ta dva parametra nam omogočata, da opredelimo bolezen. Takšna podrobnost omogoča najbolj natančno diagnozo in določitev glavnih vzrokov za razvoj bolezni. Na podlagi tega obstajajo naslednje:

alergični;
nealergičen;
mešano;
nedoločeno.

V večini primerov se bolezen nanaša na alergijsko obliko in je posledica reakcije imunskega sistema telesa na določeno vrsto dražila.

Stik z alergenom spodbudi vnetni proces, povzroči otekanje sluznice, bronhospazem in povzroči takojšnje težave pri vdihu in izdihu.

Razvoj nealergijske oblike se pojavi brez dodajanja imunske reakcije in ni posledica neposrednega stika z dražilnim sredstvom. Razvoj temelji na skupnem vplivu zunanjih in notranjih dejavnikov.

Vendar neopredeljena astma ni povezana z nobeno od zgornjih možnosti.

Glede na resnost simptomov astme je bolezen razvrščena na naslednji način:

epizodno (občasno);
obstojna svetloba;
srednje obstojen;
vztrajno hudo.

Takšna struktura omogoča najbolj popolno klasifikacijo bolezni, njen potek in vpliv na človeško življenje.

Hkrati ima pravilnost diagnoze ključno vlogo pri predpisovanju nadaljnjega zdravljenja in napovedovanju poteka bolezni kot celote.

Značilnosti poteka in zdravljenja bolezni

Bronhialna astma ima velik negativen vpliv na človeško življenje. Glede na obliko in resnost bolezni se razlikuje tudi intenzivnost simptomov.

Astmatični napadi so različno pogosti in vplivajo na telo v različnih smereh. Praviloma so periodične narave, za potek bolezni je značilno menjavanje poslabšanj in remisij.

Tudi trajanje vsakega od teh obdobij igra pomembno vlogo pri končni diagnozi.

Za epizodično obliko bolezni so značilna redka poslabšanja, ki so veliko krajša od obdobij brez simptomov.

Hkrati je število negativnih manifestacij majhno, pa tudi njihova intenzivnost. Hujši potek bolezni kaže na razširitev seznama simptomov, ki lahko izgledajo takole:

dispneja;
kašelj;
piskanje v prsih;
težko dihanje;
oddelek za izpljunek;
napadi zadušitve.

Vsaka od teh manifestacij lahko pomembno vpliva na kakovost človeškega življenja. Ne glede na resnost napada (razen če se je končal s popolno blokado lumena bronhijev in zastojem dihanja), si telo opomore in nadaljuje z delom.

Glavna stvar ni premagati njene posledice, ampak zmanjšati intenzivnost manifestacij do njihovega popolnega izginotja. Na podlagi tega je terapija usmerjena izključno v zmanjšanje trajanja in pogostosti obdobij poslabšanja.

Da bi dosegli ta učinek, se uporablja precej široka paleta zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v lajšanje in preprečevanje bronhospazma. Zlasti inhalacijski glukokortikosteroidi se uporabljajo za lajšanje napadov.

Prognoza za bronhialno astmo

Astma je kronična bolezen, ki zahteva večjo pozornost samega bolnika, saj nobeno zdravilo ne more zaščititi pred njenimi negativnimi manifestacijami.

Uporaba zdravil omogoča zmanjšanje pogostosti in intenzivnosti poslabšanj, vendar ne popolnega okrevanja. Zato je treba zdravljenje izvajati ne le pod nadzorom zdravnika, temveč temeljiti tudi na popolni reviziji bolnikovega življenjskega sloga.

Pri odraslih

Pri bronhialni astmi pri odraslih se napovedi ne gradijo le na podlagi rezultatov pregleda in oblike bolezni. Upoštevajo se pogostost in trajanje obdobij poslabšanj in remisij, pa tudi odziv telesa na zdravljenje z zdravili in učinkovitost preventivnih ukrepov.

V večini primerov je pri zdravljenju hudih oblik bolezni napoved neugodna. V tem primeru igra starost pacienta primarno vlogo, saj starejši ko je, slabše se njegovo telo odziva na terapijo.

Zaradi starostnih sprememb v telesu in zmanjšanja hitrosti presnovnih reakcij postane težje ustaviti napade astme.

Pri zdravljenju ljudi srednjih let, ki imajo diagnozo intermitentne stopnje, je napoved pozitivna. Ta upošteva bolnikovo stanje pred zdravljenjem, kar služi kot izhodišče za splošno analizo bolezni.

V prihodnosti se raziskave širijo na druge metode diagnosticiranja astme, kar vam omogoča, da dobite popolno sliko bolezni in naredite najbolj natančno napoved za njeno zdravljenje.

Pri otrocih

Ne glede na starost in resnost, bolj ugodno kot pri odraslih.

Imuniteta otroka ni v celoti oblikovana, zaradi česar je njegovo telo bolj plastično glede na kakršne koli kronične bolezni. Zahvaljujoč tej funkciji si telo otrok po napadu veliko hitreje opomore. Poleg tega se bolje odziva na zdravljenje in preventivne ukrepe.

Potek bolezni v adolescenci zahteva posebno pozornost, saj v tem obdobju večina bolnikov doživi pozitiven premik k okrevanju. Zahvaljujoč oblikovanju imunskega sistema in hormonskih sprememb je otrokovo telo sposobno popolnoma premagati astmo.

Pomembno! Zdravljenje astme v adolescenci zahteva stalno spremljanje zdravnika, ki beleži spremembe in na podlagi njih prilagaja terapijo.

Preprečevanje bronhialne astme

Zdravljenje bolezni ni popolno brez rehabilitacijskih ukrepov. Prav preventiva je temeljni del obvladovanja bolezni, saj človeka ne le nauči pravil obnašanja ob napadu, ampak ga tudi pomaga preprečiti.

Nevtralizacija provocirajočih dejavnikov, izključitev stika z alergeni in dražilnimi snovmi prinaša pozitiven učinek.

Preventivni ukrepi v povezavi z uporabo inhalacijskih glukokortikosteroidov so osnova zdravljenja in lahko spremenijo na bolje.

termin bronhialna astma vnetna bolezen dihalnih poti, pri kateri bronhialna obstrukcija. To pomeni, da se med vnetjem lumen bronhijev zoži, zaradi česar je dihanje oteženo, vsak vdih spremlja značilen zvok, pomanjkanje zraka vodi do napadov kašlja. V povprečju pet ljudi od sto trpi za to boleznijo na planetu, kar daje pravico govoriti o njeni razširjenosti.

Čeprav je bronhialna obstrukcija reverzibilna, je nevarnost bolezni v tem, da so lahko posledice takšne obstrukcije nepopravljive. V daljšem obdobju se pojavijo morfološke in funkcionalne motnje v bronhih, spremeni se mikrocirkulacija v zadebeljeni bazalni membrani, stene bronhijev se po napadu ne normalizirajo.

V veliki večini primerov je bronhialna astma nekakšen "odziv" telesa na dražilne učinke ali, preprosteje, na alergen. Vendar pa je tudi nemogoče trditi, da ima bolezen izključno alergijsko naravo. V medicinski praksi je veliko primerov, ko je vnetje bronhijev posledica poškodb človeških možganov.

Vrste bronhialne astme

Obstaja več klasifikacij te bolezni, od katerih se vsaka pogosto uporablja.

Glede na naravo vzrokov, zaradi katerih se je pojavila bronhialna astma, se razlikujejo nalezljive- in ni nalezljivo-alergičen obrazci. Prvi pomeni, da se je bolezen razvila kot zaplet drugih bolezni dihal nalezljive narave. Najpogosteje lahko takšne negativne posledice povzročijo angina, pljučnica, začinjeno faringitis . Dva od treh primerov spadata v to kategorijo.

Druga oblika je izključno alergijske narave, ko se bronhialna astma izkaže za reakcijo telesa na standardna dražila za alergije: cvetni prah, prah, prhljaj , zdravila, kemikalije in drugo. Opozoriti je treba, da čeprav manj kot polovica primerov pade na to obliko, je ona najpogosteje podedovana.

Vrste bronhialne astme glede na kompleksnost so svetloba, zmerno in težka oblika. Vrsto bolezni pri bolniku v vsakem primeru določi lečeči zdravnik na podlagi multivariatne analize. Torej na rezultat vpliva pogostost in trajanje napadov, kakšna je resnost napadov, kako dobro se bolnik normalno počuti med krči.

Tukaj so glavne značilnosti vsake od oblik:

Lahka oblika. Zanj je značilna skoraj popolna odsotnost hudih napadov zadušitev Nekateri simptomi bronhialne astme se pojavijo le nekajkrat na teden in so zelo kratki. Nočni napadi, ki veljajo za značilne za bolezen, bolnika motijo večkrat na mesec. Med napadi bolnik vodi normalno življenje.

Srednja oblika. Zanj so značilni enako pogosti, vendar močni napadi zadušitve. Ponoči se astma manifestira vsaj večkrat na mesec in jo spremljajo tudi hudi napadi.

Huda oblika. Pri tej obliki poteka se pri bolniku redno pojavljajo poslabšanja različne resnosti. Nekateri od njih, še posebej nevarni, lahko brez nujnih ukrepov predstavljajo tveganje za življenje. Med napadi bolnik ne more voditi normalnega življenja, saj čuti pomanjkanje moči, simptomi bronhialne astme pa se še vedno čutijo, čeprav v manjši meri.

Seveda lahko blaga oblika sčasoma, če ni ustreznega zdravljenja bronhialne astme, preide v hujšo obliko.

Simptomi bronhialne astme

Kot smo že ugotovili, je bronhialna astma bolezen alergijske narave, ki je lahko nalezljive in neinfekcijske narave. V vsakem primeru se simptomi bronhialne astme kažejo z nenadnimi napadi, kot pri vseh drugih alergijah.

Med takšnimi napadi se pri bolniku pojavi piskajoče dihanje, ki pa je drugim opazno le v bližini, pojavi se neproduktiven kašelj. Bolnik lahko čuti težko dihanje različne moči pri standardnem fizičnem naporu. Te znake bronhialne astme dopolnjuje značilen simptom v obliki napadov nočne astme.

Nekateri drugi simptomi so lahko zavajajoči za nestrokovnjake medicine. Torej obstrukcija bronhijev vodi do dolgotrajnega zadrževanja zraka v njih in da bi človek izdihnil, mora kašljati. Takšen kašelj se lahko pojavi nenadoma, traja od nekaj minut do nekaj ur in tudi nenadoma izgine.

Ko smo govorili o vrstah bronhialne astme, smo omenili, da vrste določajo simptomi in njihova pogostost. Ta razvrstitev je razdeljena na štiri skupine, od katerih ima vsaka svoje značilnosti, vključno z rezultati analiz.

Tako je najlažji potek bolezni epizodičen, ko se napadi podnevi in ponoči pojavljajo enkrat na nekaj tednov ali celo manj. Poslabšanja, če se pojavijo, ne trajajo dolgo, med poslabšanji pa je dihanje normalno. Hkrati morata biti FEV1 in POS vsaj 80% norme, POS pa niha znotraj 20% norme na dan.

Če se napadi pojavijo pogosteje kot enkrat na teden, vendar bolnik nima dveh poslabšanj na dan, pravijo, da bronhialna astma že obstaja. stalen tok v nehudi obliki. Razlika od prejšnje vrste je tudi v tem, da se POS na dan giblje od 20 do 30 %.

S stalnim potekom lahko blaga bronhialna astma preide v zmerno obliko. Napadi podnevi se pojavljajo vsak dan, ponoči pa vsaj enkrat na sedem dni. Bolnik ne more več brez β2-agonistov, POS niha od 30% na dan, medtem ko se FEV1 in POS gibljejo od 60% do 80% norme.

V zadnji, najhujši obliki napadi praktično ne zapustijo bolnika podnevi ali ponoči, vrednosti FEV1 in POS zaostajajo za 40% ali več za normo. Bolnik v tem stanju ne more več vzdrževati normalne telesne aktivnosti.

Diagnoza bolezni poteka v več smereh. Prvič, njegovo prisotnost kažejo značilni simptomi bronhialne astme, o katerih smo govorili zgoraj. Drugič, opazno in hitro olajšanje napada po vdihavanju zdravila za širjenje bronhijev je še en pokazatelj pravilnosti diagnoze. Tretjič, opravi se analiza sputuma in radiografija dihalnega sistema.

Posebne metode so študija dihanja. Diagnoza bronhialne astme v tem primeru temelji na pridobitvi podatkov o pogostosti, moči in hitrosti navdiha. Lahko dobite lastne rezultate in jih primerjate z normalnimi vrednostmi doma z uporabo naprave merilnik koničnega pretoka.

Ko je diagnoza bronhialne astme dala pozitiven rezultat, se izvajajo študije za identifikacijo alergena. Najpogosteje se zaradi učinkovitosti in stroškovne učinkovitosti omejijo na kožne teste, po potrebi pa se opravijo tudi zahtevnejše analize.

Zdravljenje bronhialne astme

Preden začnemo opisovati zdravljenje bronhialne astme, se še enkrat spomnimo, da je ta bolezen skoraj neločljivo povezana z alergijami. Z drugimi besedami, taka reakcija je odziv imunosti telesa na tuje vplive. Bistvo tega odgovora je vnetje bronhijev. To vnetje vodi do vseh zgoraj opisanih simptomov, zato je treba glavno zdravljenje usmeriti v boj proti njemu.

Bronhialna astma je ena tistih bolezni, ki jo je mogoče zdraviti le pod vodstvom izkušenega zdravnika. Samo zdravljenje bronhialne astme mora biti postopno, to pomeni, da se nabor zdravil in pogostost njihove uporabe razlikuje glede na simptome, ki jih ima bolnik.

Najpogostejša osnova za terapijo je glukokortikosteroidi v obliki inhalacij. Poleg njih se lahko predpišejo tablete ali injekcije, ki se uporabljajo tako za zdravljenje kot za preprečevanje bolezni. Ne pozabite prebrati pravil za uporabo inhalatorjev, preden jih začnete uporabljati sami.

Seveda je protivnetno simptomatsko zdravljenje bronhialne astme le del celostnega pristopa. Druga pomembna komponenta je določitev alergena, ki je povzročil takšno reakcijo, in izravnavanje njegovega vpliva.

Če ima alergen nalezljivo naravo, je terapija obvezna za boj proti tej okužbi. Če bronhialno astmo povzroči neinfekcijski alergen, je bolnikov stik s to snovjo čim bolj omejen. V nekaterih primerih lahko ta pristop zahteva radikalno spremembo življenjskega sloga, na primer zamenjavo službe ali selitev v drugo mesto. Pri natančnem določanju alergena morate poslušati priporočila zdravnika, ne glede na to, kako težko jih je izvajati.

Ena od težav, s katerimi se sooča zdravljenje bronhialne astme, je obilo sputuma v bronhih. Nujno se je znebiti. Da bi to naredili, je priporočljivo pogoste sprehode na čistem zraku, redne posebne terapevtske vaje. Pravilno izbrane gimnastične vaje omogočajo ne le povečanje bronhialne ventilacije, ampak tudi naučijo bolnika nadzorovati dihanje, zaradi česar znaki bronhialne astme, čeprav ne izginejo v celoti, postanejo nadzorovani.

Glede na to, v katero smer se spreminja količina zdravil, sta možna dva pristopa k zdravljenju bolezni. Prvi vključuje uporabo intenzivnega zdravljenja od samega začetka. Najpogosteje vam to omogoča nadzor nad simptomi, nato pa se intenzivnost zdravljenja postopoma zmanjšuje. Drugi način je uskladiti zdravljenje z diagnosticirano obliko bolezni. Če izbrana intenzivnost ne daje pozitivnih rezultatov, jo postopoma povečujemo. V nasprotnem primeru (če je zdravljenje pomagalo) se intenzivnost zmanjša, vendar ne prej kot po 3 mesecih stabilnega stanja.

Preprečevanje bronhialne astme

Preprečevanje bolezni se nanaša na sklop ukrepov, katerih cilj je zmanjšanje tveganja za napade in zaplete. In osnova za preprečevanje bolezni alergijske narave je, da se bolniki znebijo stika z alergenom. Treba je razumeti, da dokler stik ne izgine, bo skoraj vsako zdravljenje bronhialne astme imelo le kratkoročni, omejen učinek.

Prejšnje priporočilo je obvezno za bolnike katere koli resnosti. Če ima bolnik blago obliko, se preprečevanje bronhialne astme dopolni s športom na prostem v intervalih med napadi (ti intervali morajo biti dovolj veliki).

K izbiri športa je treba pristopiti previdno. Po eni strani mora bolniku omogočiti čim več časa na čistem zraku, po drugi strani pa s telesno aktivnostjo ne smemo pretiravati. Primeri primernih športov so pohodništvo ali kolesarjenje s pogostimi postanki, tenis, veslanje, smučanje.

V sovjetskih časih so bolnikom predpisali zdraviliško zdravljenje bronhialne astme. To je res učinkovit način preprečevanja, vendar deluje le, če je podnebje v kraju, kjer se nahaja sanatorij, idealno za bolnika. V nasprotnem primeru je lahko preprečevanje bronhialne astme v sanatoriju neuspešno.

Bronhialna astma - simptomi in zdravljenje, znaki pri odraslih

Bronhialna astma je ena najpogostejših kroničnih bolezni med prebivalci celotnega planeta. Ali se astma zdravi ali ne, je odprto vprašanje. Tudi če upoštevamo, da je trenutno diagnosticirana v zgodnjih fazah in se uporabljajo trenutne metode zdravljenja.

Kaj je astma? Gre za stalno prisotno vnetno obolenje dihalnih poti, ki ga vedno spremlja hiperreaktivnost bronhijev.

Glavni simptomi astme so napadi zadušitve ali nelagodje pri dihanju v obliki paroksizmičnega kašlja in/ali piskajočega dihanja in kratke sape. Zaradi prekomerne proizvodnje sluzi, vnetnega edema in spazma se stena bronha zgosti, njegov lumen se zoži. Skozi tako zožen bronh ne pride do zadostne izmenjave plinov z okolico, kar vodi do značilnih simptomov astme.

Več kot 250 milijonov odraslih in otrok na našem planetu trpi za bronhialno astmo in vsako leto se njihovo število povečuje. Bolezen se lahko poslabša in povzroči smrt. V industrializiranih državah je pojavnost veliko večja kot v nerazvitih državah.

Bolezen se običajno začne že v zgodnjem otroštvu. Približno 50 % otrok s pravilnim zdravljenjem do odraslosti znebi astme. Razumevanje, kako obvladovati astmo, vam bo omogočilo, da s pomočjo svojega zdravstvenega delavca vsakodnevno samozavestno obvladujete svoje simptome.

Vzroki bronhialne astme

Kaj je to? Vzroki za razvoj bronhialne astme pri odraslem ali otroku niso popolnoma razumljeni. Razvoj alergijske astme temelji na patogenetskem mehanizmu takojšnje preobčutljivosti (od IgE odvisen imunski odziv). V večini primerov se bolezen razvije zaradi preobčutljivosti telesa na zunanje dražljaje. Vzrok, ki povzroča bronhialno astmo pri otrocih, starejših od 3 let, je v večini primerov inhalacijski alergen.

Trenutno je dokazana kronična vnetna narava te bolezni, zaradi česar se poveča izločanje sluzi v dihalnih poteh in je motena proizvodnja številnih biološko aktivnih snovi. Drug pomemben razlog so pogoste okužbe in vnetja dihalnih organov, ki nastanejo pod vplivom virusov, bakterij itd.

Približno 1/3 bolnih otrok ima astmo dedni izvor. Pojav alergijskih oblik izzovejo različni alergeni - hišni prah, cvetni prah rastlin, bakterije, virusi, glive. Bolniki so pogosto alergični na več različnih alergenov.

Obrazci in stopnje

Astmo delimo na oblike glede na vzrok nastanka in na stopnje glede na klinične simptome.

Alergični - njegov pojav je povezan z uveljavljenim alergenom;
Nealergijski - povezani z dejavniki nealergijske narave, na primer s hormonskimi spremembami;
Mešano (združuje značilnosti obeh zgornjih oblik).

Glede na resnost poteka je bronhialna astma razdeljena na tri stopnje:

Blaga stopnja - simptomi poslabšanja bolezni se pojavijo približno enkrat ali dvakrat na mesec in hitro izginejo, pogosto brez zdravljenja;
Srednje (poslabšanje predvsem ponoči, napadi največ petkrat na leto, ki jih spremljajo blagi simptomi);
Huda stopnja bolezni zahteva takojšnje sprejetje nujnih ukrepov. Pogosta poslabšanja bolezni, stalna prisotnost simptomov, močno omejena zmogljivost, motnje spanja, znatno poslabšanje funkcije zunanjega dihanja glede na spirometrijo.

Odvisno od stopnje bolezni se razlikujejo simptomi bolezni in metode zdravljenja.

Simptomi bronhialne astme

Za klinično sliko bronhialne astme so značilni simptomi, kot je dihalna odpoved v obliki kratkega dihanja in kašlja. Ti znaki pri odraslih in otrocih se pojavijo po stiku z alergenom.

V veliki večini primerov oseba med napadom zavzame določen položaj, kot da si olajša boleč vdih in še posebej izdih.

Napad astme se začne z občutkom pomanjkanja zraka in suhim, bolečim kašljem, dih postane šumeč, izdih zakasnjen. Piščalke se lahko povečajo z globokim dihanjem. Pogost simptom je paroksizmalni kašelj, pogosto suh ali z majhnim strdkom rahlega izpljunka na koncu napada.

Pod vplivom drog je napad reverzibilen. Blage oblike lahko minejo same. Če se napadi ne zdravijo, postanejo pogosti in dolgotrajni. Dolgotrajno puščanje patologije brez pozornosti postane vzrok nepopravljive astme.

Glavni simptomi astme pri odraslih in otrocih so:

hudo težko dihanje;
tiščanje v prsih;
zasoplost - občutek, kot da ste zadihani;
zelo pogost kašelj, ki je še posebej močan ponoči;
veliko astmatikov ima piskajoče dihanje;

Večina bolnikov doživi prve simptome astme že v mladosti: približno polovica bolnikov je mlajša od 10 let, približno tretjina pa pred 40. letom. Omeniti velja, da vsi ljudje nimajo enake manifestacije bronhialne astme - simptomi in zdravljenje patologije so neposredno odvisni od vzrokov, ki izzovejo nastanek bolezni.

Zdravljenje bronhialne astme

Trenutno zdravljenje bolnikov z bronhialno astmo vključuje načrtovano zdravljenje v akutni fazi, nujno terapijo za zaustavitev napada in zdravljenje v fazi remisije.

Zdravljenje bronhialne astme z zdravili vključuje uporabo zdravil naslednjih skupin:

glukokortikosteroidi v inhalacijski obliki;
kromoni ("Intal", "Thailed");
antagonisti receptorjev levkotrienskega tipa ("Acolat", "Singular");
ksantini (eufilin);
monoklonska protitelesa ("Xolair");
adrenomimetiki.
uporabljajo se tudi ekspektoransi za izboljšanje odvajanja izpljunka in drugi pripomočki.

Kot zdravljenje se uporabljajo osnovna terapevtska zdravila, ki vplivajo na mehanizem bolezni, s katerimi odrasli nadzorujejo bolezen, pa tudi simptomatska zdravila, ki delujejo samo na gladke mišice bronhialnega drevesa in ustavijo napad astme.

Dieta za bronhialno astmo vključuje izključitev živil, ki lahko povzročijo alergijsko reakcijo, s poudarkom na uživanju sveže zelenjave, mesa, rib in mlečnih izdelkov (če ni alergije).

Med napadom astme sledite vnaprej načrtovanemu akcijskemu načrtu. Za zaustavitev napada je potrebno s pomočjo inhalatorja vzeti bronhospazmolitično zdravilo in zagotoviti dotok svežega zraka v pljuča. Če vdihavanje ni delovalo in napad ni izginil, je nujno poklicati rešilca.

Trenutno je medicina naredila korak naprej v načelih in metodah zdravljenja bronhialne astme, ki bo sčasoma morda pomagala za vedno ozdraviti astmo.

Kako zdraviti bronhialno astmo z ljudskimi zdravili

Popolnoma ozdraviti tako zapleteno bolezen, kot je bronhialna astma, še ni mogoče, toda oslabiti napade, jih skrajšati, je povsem v moči vsakega bolnika. Ne smemo pozabiti, da so ljudska zdravila lahko nevarna za zdravje, zato je pred njihovo uporabo v praksi priporočljivo poiskati zdravniško pomoč.

Ingverjevo korenino zmeljemo, da dobimo približno 400 gramov končnega prahu, ki ga je treba infundirati 2 tedna v 1 litru alkohola, občasno pretresati. Nastalo tinkturo precedite in jemljite 2-krat na dan po čajno žličko.
Propolis zmeljemo in prelijemo z alkoholom v razmerju 1:4. Pustite stati 7 dni, pri čemer ne pozabite premešati enkrat na dan. Končano mešanico filtriramo in po enem dnevu začnemo jemati 10 kapljic 3-krat na dan, 30 minut pred obroki. Tečaj: 2 meseca sprejema, 1 počitek, nato ponovite.
Potrebna je sesekljana trava izopa, ki jo je treba vliti v termo in preliti z vrelo vodo. Na liter vode vzemite 4 žlice. žlice izopa. Po eni uri lahko pijete, po napenjanju. Vzemite v jedilnici pred spanjem in zjutraj 30 minut pred prvim obrokom. Tečaj je 10 dni, nato pa se ponovi.
Vzemite kozarec, v katerega dajte 250 gramov aloe, nato dodajte 500 gramov vina in 350 gramov medu. Premešamo in pustimo stati 9-10 dni v hladilniku. Po nastalo tinkturo je treba filtrirati in stisniti liste. Prve 3 dni vzemite žlico 3-krat na dan, nato odmerek zmanjšajte na čajno žličko. Pomembna točka - listov aloje ne morete zalivati 14 dni, preden jih obrezujete, nato pa samo obrišite prah, ne da bi jih oprali pod pipo.

Takšne metode so lahko učinkovite glede na glavne manifestacije bolezni, vendar alternativna medicina tudi ne odgovori na vprašanje, kako popolnoma pozdraviti astmo.

Preprečevanje astme

Preprečevanje bolezni je treba začeti že v zgodnjem otroštvu. Če so družinski člani nagnjeni k pojavu alergij, je preprečevanje bronhialne astme preprosto potrebno. Pri že obstoječem problemu je potrebno ustrezno zdravljenje in izločanje alergenov, kar omogoča stabilizacijo poteka bolezni in zmanjšanje tveganja za poslabšanje.

Bronhialna astma

Bronhialna astma je kronična neinfekcijska bolezen dihalnih poti vnetne narave. Kronični vnetni procesi v dihalnih organih vodijo v njihovo hiperaktivnost, zaradi česar se ob stiku z alergeni ali dražilnimi snovmi takoj razvije bronhialna obstrukcija, ki omejuje pretok zraka in povzroči zadušitev. Napad bronhialne astme se pogosto razvije po predhodnikih in je značilen s kratkim ostrim vdihom in hrupnim dolgim izdihom. Običajno ga spremlja kašelj z viskoznim izpljunkom in glasno piskajoče dihanje. Bronhialna astma lahko povzroči nastanek pljučnega emfizema in pulmonalnega corja, pojav statusa asthmaticus.

Bronhialna astma

V zadnjih dveh desetletjih se je pojavnost bronhialne astme povečala in danes na svetu za njo trpi približno 300 milijonov ljudi. To je ena najpogostejših kroničnih bolezni, ki prizadene vse ljudi, ne glede na spol in starost. Umrljivost bolnikov z bronhialno astmo je precej visoka. Dejstvo, da v zadnjih dvajsetih letih incidenca bronhialne astme pri otrocih nenehno narašča, bronhialna astma ni le bolezen, temveč družbeni problem, za boj proti kateremu so usmerjena največja prizadevanja.

Napadi zadušitve se pojavljajo v različnih intervalih, vendar tudi v fazi remisije vnetni proces v dihalnih poteh ostaja. V središču motenj prehodnosti zračnega toka pri bronhialni astmi so naslednje komponente:

obstrukcija dihalnih poti zaradi krčev gladkih mišic bronhijev ali zaradi otekanja njihove sluznice.
blokada bronhijev s skrivnostjo submukoznih žlez dihalnih poti zaradi njihove hiperfunkcije.
zamenjava mišičnega tkiva bronhijev za vezivno tkivo med dolgotrajnim potekom bolezni, kar povzroči sklerotične spremembe v steni bronhijev.

Kljub zapletenosti se bronhialna astma dobro odziva na zdravljenje, zaradi česar je mogoče doseči stabilno in dolgotrajno remisijo. Stalni nadzor nad njihovim stanjem omogoča bolnikom, da popolnoma preprečijo pojav napadov astme, zmanjšajo ali popolnoma odpravijo uporabo zdravil za zaustavitev napadov in vodijo aktiven življenjski slog. To pomaga ohraniti pljučno funkcijo in popolnoma odpraviti tveganje zapletov.

Najnevarnejši spodbujevalni dejavnik za razvoj bronhialne astme so eksogeni alergeni, laboratorijski testi za katere potrjujejo visoko stopnjo občutljivosti pri bolnikih z astmo in pri posameznikih, ki so v nevarnosti.

Najpogostejši alergeni so gospodinjski alergeni - hišni in knjižni prah, hrana za akvarijske ribe in živalski prhljaj, rastlinski alergeni in živilski alergeni, ki jih imenujemo tudi prehranski. Pri 20-40% bolnikov z bronhialno astmo se odkrije podobna reakcija na zdravila, pri 2% pa je bolezen nastala kot posledica dela v nevarni proizvodnji ali na primer v trgovinah s parfumi.

Infekcijski dejavniki so tudi pomembna povezava v patogenezi bronhialne astme, saj lahko mikroorganizmi, njihovi presnovni produkti delujejo kot alergeni, kar povzroči preobčutljivost telesa. Poleg tega stalni stik z okužbo ohranja vnetni proces bronhialnega drevesa v aktivni fazi, kar zmanjšuje občutljivost telesa na eksogene alergene.

Tako imenovani haptenski alergeni, to je alergeni neproteinske strukture, ki vstopajo v človeško telo in se vežejo na njegove beljakovine, prav tako povzročajo alergijske napade in povečujejo verjetnost astme. Dejavniki, kot so hipotermija, poslabšana dednost in stresni pogoji, prav tako zasedajo eno od pomembnih mest v etiologiji bronhialne astme.

Spremembe v bronhih temeljijo na preobčutljivosti telesa, ko se protitelesa proizvajajo med alergijskimi reakcijami takojšnjega tipa, ki potekajo v obliki anafilaksije, in ob ponovnem stiku z alergenom se takoj sprosti histamin, kar vodi do otekanja bronhialne sluznice in hipersekrecije žlez. Alergijske reakcije imunskega kompleksa in zapoznele preobčutljivostne reakcije potekajo podobno, vendar z manj izrazitimi simptomi. Povečana količina kalcijevih ionov v človeški krvi je v zadnjem času tudi obravnavana kot predispozicijski dejavnik, saj lahko presežek kalcija povzroči krče, vključno s krči bronhialnih mišic.

Pri patoanatomskem pregledu umrlih med napadom astme ugotovimo popolno ali delno zaporo bronhijev z viskozno gosto sluzjo in emfizematozno razširitev pljuč zaradi težkega izdiha. Mikroskopija tkiv ima najpogosteje podobno sliko - odebeljena mišična plast, hipertrofirane bronhialne žleze, infiltrativne bronhialne stene z luščenjem epitelija.

Razvrstitev bronhialne astme

alergijska bronhialna astma
bronhialna astma nealergijska
mešana bronhialna astma
bronhialna astma, neopredeljena

Po resnosti:

intermitentno, torej epizodno
blago obstojen
vztrajna zmerna resnost
vztrajno hudo

poslabšanje
remisija
nestabilna remisija
stabilna remisija

Po stopnji nadzora:

nadzorovano
delno nadzorovano
nekontrolirano

To pomeni, da diagnoza bolnika z bronhialno astmo vključuje vse zgoraj navedene značilnosti. Na primer, "Bronhialna astma nealergijskega izvora, intermitentna, nadzorovana, v stabilni remisiji."

Simptomi bronhialne astme

Astmatični napad pri bronhialni astmi je razdeljen na tri obdobja: obdobje prekurzorjev, obdobje vrhunca in obdobje povratnega razvoja. Obdobje prekurzorjev je najbolj izrazito pri bolnikih z infekcijsko-alergijsko naravo astme, ki se kaže v vazomotoričnih reakcijah iz nazofaringealnih organov (obilno vodeno izcedek, nenehno kihanje). Za drugo obdobje (lahko se začne nenadoma) je značilen občutek tiščanja v prsih, ki ne omogoča prostega dihanja. Vdih postane oster in kratek, izdih pa, nasprotno, dolg in hrupen. Dihanje spremljajo glasni piskajoči hropi, pojavi se kašelj z viskoznim izpljunkom, ki ga je težko izkašljevati, zaradi česar je dihanje aritmično.

Med napadom je pacientov položaj prisiljen, običajno poskuša zavzeti sedeč položaj s telesom, nagnjenim naprej, in najti oporišče ali nasloniti komolce na kolena. Obraz postane zabuhel, med izdihom pa nabreknejo vratne žile. Glede na resnost napada lahko opazite vpletenost mišic, ki pomagajo premagati upor pri izdihu.

Med tolkalom je zvok zaradi hiperzračnosti pljuč jasen, gibljivost pljuč je močno omejena, njihove meje so premaknjene navzdol. Med avskultacijo se nad pljuči sliši vezikularno dihanje, oslabljeno s podaljšanim izdihom in z velikim številom suhih piskajočih dihanj. Zaradi povečanja volumna pljuč se točka absolutne otopelosti srca zmanjša, srčni toni so pridušeni z naglasom drugega tona nad pljučno arterijo.

V obdobju obratnega razvoja se začne postopno izločanje sputuma, število piskanja se zmanjša, napad astme postopoma izgine.

Manifestacije, pri katerih lahko sumite na prisotnost bronhialne astme.

piskajoče dihanje z visokimi toni pri izdihu, zlasti pri otrocih.
ponavljajoče se epizode piskajočega dihanja, težkega dihanja, tiščanja v prsih in kašlja, ki se poslabša ponoči.
sezonskost poslabšanja zdravja iz dihalnega sistema
prisotnost ekcema, alergijskih bolezni v zgodovini.
poslabšanje ali pojav simptomov ob stiku z alergeni, jemanju zdravil, ob stiku z dimom, pri nenadnih spremembah temperature okolja, akutnih okužbah dihal, fizičnem naporu in čustvenem stresu.
pogosti prehladi, ki se "spuščajo" v spodnji dihalni trakt.
izboljšanje po jemanju antihistaminikov in zdravil proti astmi.

Zapleti bronhialne astme

Odvisno od resnosti in intenzivnosti napadov astme je lahko bronhialna astma zapletena s pljučnim emfizemom in dodatkom sekundarne kardiopulmonalne insuficience. Preveliko odmerjanje beta-adrenergičnih stimulansov ali hitro zmanjšanje odmerka glukokortikosteroidov, pa tudi stik z velikim odmerkom alergena lahko privede do astmatičnega statusa, ko se napadi astme vrstijo drug za drugim in jih je skoraj nemogoče ustaviti. Status asthmaticus je lahko usoden.

Diagnoza bronhialne astme

Diagnozo običajno postavi pulmolog na podlagi pritožb in prisotnosti značilnih simptomov. Vse druge raziskovalne metode so namenjene ugotavljanju resnosti in etiologije bolezni.

Spirometrija. Pomaga oceniti stopnjo bronhialne obstrukcije, določiti variabilnost in reverzibilnost obstrukcije ter potrditi diagnozo. Pri BA se forsirani izdih po inhalaciji z bronhodilatatorjem poveča za 12 % (200 ml) ali več v 1 sekundi. Toda za pridobitev natančnejših informacij je treba spirometrijo opraviti večkrat.

Peak flowmetrija ali merjenje največje aktivnosti izdiha (PSV) vam omogoča spremljanje bolnikovega stanja s primerjavo kazalcev s tistimi, pridobljenimi prej. Povečanje PSV po inhalaciji bronhodilatatorja za 20% ali več od PSV pred inhalacijo jasno kaže na prisotnost bronhialne astme.

Dodatna diagnostika vključuje testiranje na alergene, krvne pline, EKG, bronhoskopijo in rentgensko slikanje prsnega koša.

Laboratorijski krvni testi so zelo pomembni pri potrditvi alergijske narave bronhialne astme, pa tudi pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja.

splošna analiza krvi. Eozinofilija in rahlo povečanje ESR med poslabšanjem.
splošna analiza sputuma. Z mikroskopijo sputuma se odkrije veliko število eozinofilcev, kristali Charcot-Leiden (svetleči prozorni kristali, ki nastanejo po uničenju eozinofilcev in imajo obliko rombov ali oktaedrov), spirale Kurschman (nastanejo zaradi majhnih spastičnih kontrakcij bronhijev in izgledajo kot odlitki prozorne sluzi v obliki spiral). Nevtralne levkocite lahko odkrijemo pri bolnikih z infekcijsko odvisno bronhialno astmo v fazi aktivnega vnetnega procesa. Opaženo je bilo tudi sproščanje kreolskih teles med napadom - to so zaobljene formacije, sestavljene iz epitelijskih celic.
Biokemični krvni test ni glavna diagnostična metoda, saj so spremembe splošne narave in so takšne študije predpisane za spremljanje bolnikovega stanja med poslabšanjem.
študija imunskega statusa. Pri bronhialni astmi se število in aktivnost T-supresorjev močno zmanjšata, količina imunoglobulinov v krvi pa se poveča. Uporaba testov za določanje količine imunoglobulina E je pomembna, če ni mogoče izvesti alergoloških testov.

Zdravljenje bronhialne astme

Ker je bronhialna astma kronična bolezen, je ne glede na pogostost napadov temeljna točka terapije izključitev stika z možnimi alergeni, spoštovanje izločilnih diet in racionalno delo. Če je mogoče identificirati alergen, potem specifična hiposenzibilna terapija pomaga zmanjšati odziv telesa na to.

Za zaustavitev napadov astme se uporabljajo beta-agonisti v obliki aerosola, da se hitro poveča lumen bronhijev in izboljša odtok sputuma. To so fenoterol hidrobromid, salbutamol, orciprenalin. Odmerek v vsakem primeru je izbran individualno. Zdravila m-antiholinergične skupine - aerosoli ipratropijevega bromida in njegova kombinacija s fenoterolom - prav tako dobro ustavijo napade.

Derivati ksantina so zelo priljubljeni pri bolnikih z bronhialno astmo. Predpisujejo jih za preprečevanje astmatičnih napadov v obliki dolgodelujočih tablet. V zadnjih nekaj letih so zdravila, ki preprečujejo degranulacijo mastocitov, pokazala pozitiven učinek pri zdravljenju bronhialne astme. To so ketotifen, natrijev kromoglikat in antagonisti kalcijevih ionov.

Pri zdravljenju hudih oblik astme je povezana hormonska terapija, skoraj četrtina bolnikov potrebuje glukokortikosteroide, zjutraj jemljemo 15-20 mg prednizolona skupaj z antacidi, ki ščitijo želodčno sluznico. V bolnišničnem okolju se lahko hormonska zdravila predpisujejo v obliki injekcij.

Posebnost zdravljenja bronhialne astme je, da je treba zdravila uporabljati v najmanjšem učinkovitem odmerku in doseči še večje zmanjšanje odmerkov. Za boljše odvajanje izpljunka so indicirana ekspektoransna in mukolitična zdravila. Prav tako je treba pravočasno zdraviti sočasne bolezni - kronični bronhitis, bronhopnevmonija, nato pa je indicirano jemanje antibakterijskih zdravil.

Preprečevanje in prognoza bronhialne astme

Potek bronhialne astme je sestavljen iz niza poslabšanj in remisij, s pravočasnim odkrivanjem je mogoče doseči stabilno in dolgotrajno remisijo, medtem ko je napoved v veliki meri odvisna od tega, kako pozoren je bolnik na svoje zdravje in upošteva zdravnikova priporočila. navodila.

Zelo pomembno je preprečevanje bronhialne astme, ki vključuje sanacijo žarišč kronične okužbe, boj proti kajenju in zmanjšanje stika z alergeni. To je še posebej pomembno za ljudi, ki so ogroženi ali imajo obremenjeno dednost.

Trend stopenj umrljivosti zaradi astme v Združenem kraljestvu je takšen, da je po začetnem zmanjšanju umrljivosti zaradi uporabe kortikosteroidov nedavno prišlo do povečanja umrljivosti, katere vzrok ni bil pojasnjen. V 20-letnem spremljanju velike skupine astmatikov na Norveškem, zdravljenih predvsem pred dajanjem kortikosteroidov, je Westlund ugotovil, da je bila umrljivost med moškimi z astmo skoraj dvakrat višja, pri ženskah pa veliko večja kot med neastmatiki. bolniki.

V skupini 1000 astmatikov različnih starosti s povprečnim spremljanjem 11 let, ki živijo na severu Anglije, je Ogilvie ugotovil povprečno smrtnost zaradi astme in njenih zapletov pri 7 %; ta številka je nekoliko višja pri moških kot pri ženskah.

Obstajajo velike razlike v naravi prognoze glede na to, ali se astma razvije v otroštvu ali v odrasli dobi. Napoved za otroško astmo ali "žvižgajoče prsi" je izjemno dobra. V 20-letnem spremljanju skupine otrok z astmo sta Rackeman in Edwards ugotovila, da je bila stopnja umrljivosti pod 1 %, Dees Susan pa, ko so jo spremljali 14 let, približno 1 %. V 71% primerov Rackeman in Edwards astme niso več opazili, čeprav so v 21% opazili takšne pojave, kot je seneni nahod. V 29% primerov so opazili preostale simptome astme, vendar so bili izraženi le pri 11% bolnikov. Goodall je ugotovil, da je le 5 od 384 "žvižgajočih" otrok, pregledanih v skupinskem pregledu, imelo ta simptom pri 15 letih. Fry je v splošni praksi ugotovil, da je imelo 80 od 126 teh otrok samo en napad. Po 10 letih je le 13 % bolnikov v tej skupini imelo napade piskajočega dihanja in le 3 % jih je bilo dovolj hudih, da so povzročili izostajanje iz šole. Od 98 astmatikov, pri katerih se je bolezen razvila pred 15. letom starosti, jih 95 % po 10 letih ni imelo nobenih simptomov. Ti zadnji dve seriji sta verjetno vključevali otroke z blagimi napadi spastičnega bronhitisa, toda v primerih izrazitejše in hude astme je Dees Susan ugotovila, da 44 % otrok do 14. leta ni imelo simptomov astme, 36 % je imelo zatem le blage napade in le 20 % jih je ostalo s hudo astmo. Ogilvie je opozoril, da se je 60% bolnikov, pregledanih zaradi astme pred 16. letom starosti, z nadaljnjim opazovanjem popolnoma znebilo. Zdi se, da je napoved manj ugodna pri otrocih z ekcemom, ki mu sledi astma.

V 10-letnem spremljanju majhne skupine teh otrok sta Burrows in Penman opazila astmatične simptome pri 80 % bolnikov, vendar jih večina še ni dosegla pubertete, zato je lahko napoved manj resna, kot kažejo zgornje številke. .

Poleg bolnikov z astmo, ki se je začela v otroštvu, je Ogilvie ugotovil, da je bila prognoza bistveno boljša v smislu pričakovane življenjske dobe in lajšanja simptomov pri bolnikih z intermitentno astmo kot pri tistih s kronično astmo. Samo 2 % bolnikov z intermitentno astmo je umrlo v primerjavi z 9 % tistih s kronično astmo. Pri dolgotrajnem spremljanju je bilo splošno stanje nezadovoljivo le pri 10 % bolnikov z intermitentno astmo, pri kronični obliki pa pri 25 %. Stanje je bilo dobro brez simptomov ali le z manjšimi napadi v 2 letih pri 65 % bolnikov z intermitentno astmo in samo pri 37 % s kronično astmo. Avtor je ugotovil, da zaplet bronhitisa poslabša prognozo. Bronhitis je pogostejši pri bolnikih s kronično astmo. Čeprav je težko biti popolnoma prepričan o kliničnih podatkih, je sumil, da so bile vse smrti v tej skupini. Nadaljnje stanje je bilo nezadovoljivo le pri 1% bolnikov brez bronhitisa in pri 30% z bronhitisom.

Čeprav je bila večina bolnikov v zgornji seriji zdravljena v času, ko kortikosteroidi še niso bili uporabljeni, so slednji očitno le spremenili nekatere simptome in morda nekatere bolnike rešili smrti. V skupini, ki jo trenutno spremljamo, bo nedvomno prišlo do sprememb v resnosti in variaciji simptomov pri posameznikih, vendar se celotna slika verjetno ne bo drastično spremenila.

Bronhialna astma pri otrocih je manj pogosta kot pri odraslih in je običajno alergijskega izvora. Pogost suh kašelj, povečano izločanje sluzi - vse to so zaskrbljujoči simptomi, ki kažejo na stalen vnetni proces v bronhih. Uspeh terapije je odvisen od pravočasnosti diagnoze in začetka zdravljenja, zato je treba ob prvih znakih bolezni malega bolnika pokazati zdravniku.
"Otroška" astma ima najugodnejšo prognozo, vendar bo nekaj trenutkov v življenju otroka še vedno treba spremeniti. Odstranjevanje virov alergij, zagotavljanje udobnih pogojev za igre in dejavnosti, sprememba prehrane so pomembni dejavniki pri zdravljenju. Ko osebno nadzorujete vse spremembe, lahko otroka navadite na nov red stvari, ne da bi ga vznemirili ali vznemirili.

Otrok se razvije le, če obstaja nagnjenost k tej bolezni. Bodite pozorni na naslednje točke:

Dednost. Če trpi le eden od staršev, je verjetnost majhna: le do 30%. Če pa sta oba starša dobro seznanjena s to boleznijo, potem verjetnost naraste na 80%.
Alergijske bolezni. Pogoste manifestacije alergij - na primer dermatitis ali alergije na hrano - kažejo, da ima telo težave pri izgradnji pravilnih odzivov imunskega sistema. Nevarnost kroničnega vnetja bronhijev se poveča, če za alergijo ne trpi le otrok, ampak tudi drugi družinski člani.
Nadstropje. To ni dejavnik samo po sebi, vendar po statističnih podatkih za kroničnimi boleznimi bronhijev trpijo predvsem fantje.

Vzroki za neatopično bronhialno astmo pri otrocih so prav tako predvsem v dednosti. Toda včasih lahko pride do vnetja zaradi situacij, nevarnih za otroka:

Virusne in bakterijske bolezni, ki prizadenejo dihala. Bronhitis je pogosta otroška bolezen, a če se prepogosto ponavlja, si telo nima časa opomoči, v bronhih se kopičijo izkrivljanja.
Nenadne spremembe temperature, hipotermija, toplotni šok. Ta stanja otežujejo obvladovanje telesa, zato se pojavi astmatični napad. Otrok kašlja, težko diha, se lahko začne dušiti. En sam napad še ne kaže na prisotnost bolezni, vendar kaže, da se lahko astma začne s sočasnimi negativnimi dejavniki.
Psihološka in čustvena preobremenitev. "Otroška" bronhialna astma je težja za šoloobvezne otroke, saj nosi dodaten prilagoditveni stres. Toda šola je sama po sebi vir stresa, zato se bolezen najpogosteje pojavi v šolski dobi, v ozadju oslabljene imunosti. Če veste, kaj ogroža duševni mir vašega otroka, poskusite spremeniti trenutno situacijo, če je mogoče, odpravite vir intenzivnih izkušenj.
Zloraba protivnetnih zdravil. Takšna zdravila je treba kljub visoki učinkovitosti uporabljati strogo v skladu z zdravniškim receptom. Prekoračitev odmerka lahko povzroči astmatični napad, kot opozarjajo navodila za uporabo.

Napad bronhialne astme pri otrocih se včasih pojavi zaradi uporabe velikih odmerkov aspirina. Kar zadeva manifestacije, popolnoma ustreza "klasiki", vendar ne gre za alergijsko reakcijo. Krč je v tem primeru biomehanskega izvora: čeprav aspirin ni namenjen delovanju bronhijev, ob prekomerni uporabi aktivira mehka tkiva, zaradi česar pride do neprijetnega stanja.

Kaj naj naredijo starši?

Če veste, da je vaš otrok nagnjen k temu, lahko zagotovite, da ima bolezen najmanj možnosti za manifestacijo. Posebej učinkoviti so naslednji ukrepi:

Previdnost med nosečnostjo. Že na tej stopnji je treba poskrbeti za prihodnost otroka. Kajenje je izključeno, prekomerno uživanje živil z visoko verjetnostjo alergijske reakcije (agrumi, med, jajca itd.)
Spreminjanje lastnih navad. Tudi po rojstvu otroka se ne bi smeli vrniti h kajenju. Stalno vdihavanje tobačnega dima - tako imenovani. »pasivno kajenje« je škodljivo za pljuča in bronhije ter lahko pripomore k razvoju astme tudi pri minimalno nagnjenem otroku.
Prilagajanje okolju. Ne imejte hišnih ljubljenčkov: tudi če je njihova dlaka očem nevidna, ostaja alergen, kot je slina, ki običajno ni vidna. Zamenjajte pernate odeje in vzglavnike s tistimi s sintetičnim polnilom ali jih položite v nepredušne prevleke. Redno izvajajte mokro čiščenje, zamrzujte ali parite mehke igrače, menjajte posteljnino. Če je mogoče, izberite okolju prijazen segment mesta za stanovanje.

Vzroki za bronhialno astmo pri otrocih niso samo v njegovem telesu, ampak tudi v njegovem okolju. Z zmanjšanjem dejavnikov tveganja svojemu otroku zagotovite zdravo prihodnost.

Kako prepoznati bronhialno astmo pri otrocih?

Astma je kronična bolezen, ki se sčasoma poslabša. Prve faze te bolezni minejo neopažene tako za malega bolnika kot za ljudi okoli njega. Telo se preneha ustrezno odzivati na številne alergene, kar povzroči kožni dermatitis. Ozdraviti izpuščaj ni enostavno in glavne starševske sile gredo vanj, zato mnogi simptomi nevarnejše bolezni ostanejo neopaženi.
Naslednje značilnosti bronhialne astme pri otrocih vam bodo pomagale prepoznati bolezen že v začetni fazi:

Ponoči se pojavi dolgotrajen suh kašelj, ki ga ne izzove prehlad. Zdravila proti kašlju so neučinkovita.
Napadi kašlja se pojavijo po izpostavljenosti alergenu (prah, cvetni prah, živalska dlaka itd.)
Med fizičnim naporom se pojavi zasoplost ali pa otrok začne dihati "s piščalko" - bronhospazem. Po čustveni preobremenitvi se lahko pojavijo tudi težave z dihanjem.

Simptome bronhialne astme pri otrocih, ki so "prestali" prvo fazo, praviloma zlahka prepozna vsaka odrasla oseba. Če ni ustreznega zdravljenja, se neizogibno pojavi prvi astmatični napad.
Izjemno pomembno je, da ne odpišete prvih izrazitih manifestacij astme na SARS. Ta bolezen izzove napad, vendar ni njegov edini vzrok. Če ima otrok težave z dihanjem, trpi zaradi dolgotrajnega suhega kašlja, ki mu sledi izpljunek, o tem obvestite zdravnika.
pri otrocih je treba izvesti čim prej po prvih manifestacijah bolezni. Ponovni pojav napadov brez ustreznega zdravljenja neizogibno vpliva na telesni, čustveni in intelektualni razvoj. Samo pravilno zdravljenje bo pomagalo preprečiti škodljive učinke "otroške" astme, v akutnih primerih bo morda treba obnoviti normalno stanje.

Kako zdraviti astmo pri otroku?

Če je vaš otrok astmatik, potrebuje več prostora in čistega zraka kot drugi otroci. Poskrbite, da v otroški sobi ni "zbiralnikov prahu" (preprog, velikih mehkih igrač), prostore redno zračite, čistite in sesajte. Pogosteje hodite z majhnim bolnikom, vendar ne v času cvetenja rastlin z "alergičnim" cvetnim prahom. V nevarnih letnih časih prestavite sprehode na večer ali počakajte na dež: cvetni prah bo potolkel na tla in sprehod bo varen.
Ti ukrepi se morda zdijo nepomembni, vendar bodo takoj olajšali stanje in zmanjšali število napadov. Še posebej pomembno je upoštevati ta priporočila v obdobju izbire zdravil, saj v primeru napada ne boste imeli pri roki zanesljivega sredstva za odpravo bronhialnega spazma.

Zdravljenje bronhialne astme pri otrocih z zdravili

Sodobna pediatrija ima enak nabor orodij za zaviranje razvoja astme kot medicina »za odrasle«. Zdravila lahko razdelimo v dve skupini:

simptomatsko zdravljenje. Zdravila, ki lajšajo stanje med napadom (Salbutamol, Ventalin itd.). Sprostite dihalni sistem, odpravite bronhialni spazem. Zdravilo je najučinkovitejše v inhalacijski obliki, medtem ko je vrsta inhalatorja odvisna od starosti otroka. Na primer, astmo pri mladostnikih je mogoče nadzorovati s preprostim žepnim aerosolom, saj ga mladostnik lahko uporablja sam. Za majhne otroke so priporočljivi večji inhalatorji, ki zagotavljajo največji pretok zdravila v bronhije tudi ob nepravočasnem vdihu.
osnovno zdravljenje. Za bolj temeljito zdravljenje bronhialne astme pri otrocih je treba uporabiti zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost na alergen (Singular, Ketoprofen itd.), Stabilizirajo celično membrano (Tailed, Ketotifen), (Tavegil, Claritin itd.) . Lahko se začasno predpiše za odpravo žarišča vnetja. Takšna zdravila so najbolj učinkovita na dolgi rok, medtem ko ne morejo vplivati na potek akutnega napada.

Uspeh zdravljenja bronhialne astme pri otrocih je odvisen od uravnotežene kombinacije obeh vrst zdravil. V tem primeru obstajajo primeri, ko ga zdravnik priznava kot neobveznega, zato so za situacijsko uporabo predpisani samo aerosoli.
Treba je zagotoviti ne samo stalno izvajanje zdravniških priporočil, ampak tudi ne pretiravati z uporabo zdravil, sicer lahko telo razvije intoleranco za celo najbolj uporabna zdravila. V obdobju poslabšanja je zdravljenje bronhialne astme pri otrocih usmerjeno v nevtralizacijo simptomov. Preveč previdni starši lahko presežejo priporočeno število inhalacij, kar se skoraj neizogibno konča z poslabšanjem.
Prepovedano je samostojno preklicati zdravilo, tudi če se vam zdi, da so rezultati zdravljenja že doseženi. Kronične bolezni je nemogoče popolnoma pozdraviti, zato uspešno zdravljenje pomeni zmanjšanje astmatičnih manifestacij do tako imenovane "večne" remisije. Le če klinika bronhialne astme pri otroku ostane "čista" 24 mesecev, ima zdravnik pravico priporočiti popolno ukinitev zdravila. Če ima otrok v prihodnosti napad, bo moral opraviti novo zdravljenje.

Pomožne metode

Ker astma vpliva tako na učni uspeh kot na vsa druga področja otrokovega življenja, odgovorni starši pogosto iščejo dodatne načine za pospešitev okrevanja. Zdravniki priznavajo naslednje ukrepe kot učinkovite:

in kompleksi.
Zdraviliško zdravljenje (vendar le med remisijo in ne med sezonami cvetnega prahu).
Imunoterapija, ki se osredotoča na razvoj tolerance na alergene.
Fitoterapija dogovorjena z lečečim zdravnikom.

Simptomi in zdravljenje bronhialne astme pri otroku so medsebojno povezani. Če se otrok duši s cvetnim prahom, je treba dati poudarek na imunoterapiji. Če zdravniki opazijo šibkost dihalnega sistema, je treba narediti krepilne vaje. Ne pozabite se pogovoriti o svojih pobudah s svojim zdravnikom. Pediater ne bo samo svetoval o metodah zdravljenja brez zdravil, temveč bo tudi napisal napotnico za otroške skupinske tečaje vadbene terapije, kar bo močno olajšalo proces poučevanja otroka vadbe.

Zaključek

Bronhialna astma pri otrocih ne predstavlja nevarnosti, če je ta bolezen diagnosticirana pravočasno in se zdravljenje začne pravočasno. Prava nevarnost nastopi le, če napade prezremo ali zamenjamo za zaplete številnih prehladov in okužb v otroštvu. Delite ta članek z drugimi, da boste vse poučili o astmi pri otrocih!

V tej fazi se dodatne vnetne celice sprostijo iz kostnega mozga in skupaj s krvjo pridejo v bronhije, da tam »podprejo« prekomerni vnetni proces.

V normalnih razmerah vnetni proces mine, pri astmi pa postane preveč intenziven in postane kroničen. To negativno vpliva na epitelij dihalnih poti, kar povzroči najprej njegovo zatiranje in uničenje, nato pa prekomerno rast.

Zaščitna pregrada, ki je pravilni epitelij, je uničena. Postane občutljiv na draženje z različnimi kemikalijami, ki so prisotne na primer v onesnaženem zraku.

Posledica tega je razvoj simptomov astme, kar povzroči še hujše vnetje in uničenje strukture bronhijev. Nastane začaran krog. V hujših primerih postane zoženje dihalnih poti nepopravljivo zaradi hipertrofije bronhialnih sten in njihove fibroze.

Vrste astme

Potek bolezni je odvisen od vrste bolezni, s katero imamo opravka. Na podlagi do nedavnega uporabljene klasifikacije ločimo naslednje vrste:

Blaga, epizodna astma kadar se napadi kašlja, zasoplosti ali piskajočega dihanja pojavijo občasno in imajo dokaj miren potek, nato pa spontano izginejo ali po zaužitju majhnega odmerka inhalacijskega zdravila.
Kronično blago ali zmernoče se simptomi kopičijo več ur, dni ali tednov, je najpogostejši vzrok okužba, ki poruši ravnovesje.
Kronična huda ko se simptomi pojavijo takoj, so napadi bolezni pogosti in dolgotrajni ter se umaknejo šele po uvedbi velikih odmerkov zdravil.

Huda stanja astme pogosto zahtevajo večkratno hospitalizacijo in intenzivno nego. V takih primerih so spremembe, ki so nastale v bronhih, zelo resne in nepopravljive. To vodi do trajne omejitve pretoka zraka skozi bronhije in hipoksije celotnega organizma.

Vendar pa je bila v zadnjih letih uvedena nova klasifikacija, ki temelji na stopnji nadzora bolezni. Nova rubrika želi olajšati izbiro pravega zdravljenja. Trenutno se stopnja bolezni ocenjuje na podlagi določenih meril:

Astma nadzorovana;
Astma delno nadzorovana;
Nenadzorovana astma.

Zdravnikova naloga je prilagoditi zdravljenje bolnikovi trenutni stopnji urejenosti astme.

Posebne vrste astme

Aspirinska astma je bolezen, za katero je značilen začetek napadov astme skupaj z različnimi povezanimi simptomi alergije, kot so izcedek iz nosu, draženje očesne veznice ali pordelost kože, nekaj minut ali ur po zaužitju acetilsalicilne kisline (aspirina).

Nadstropje

Študije bolnikov z astmo kažejo, da dečki pogosteje zbolijo pred puberteto, dekleta pa v adolescenci. To je posledica razlik v dozorevanju dihalnih organov pri dečkih in deklicah.

Dirka

Astma je pogostejša pri črni rasi (Afriška unija), do 60% bolnikov.

Alergeni

Vpliv alergenov na pojav astme je odvisen od individualnih nagnjenj, torej se razlikuje glede na bolnikovo predispozicijo (glej zgoraj).

Tobačni dim

Kajenje tobaka in vdihavanje dima poslabšata simptome astme, pospešita stopnjo poslabšanja bronhijev in poslabšata odziv na zdravljenje. Poveča se tudi tobačni dim tveganje za razvoj astme. Ugotovljeno je bilo, da kajenje tobaka poveča tveganje za astmo za najmanj ⅓!

Onesnaževanje zraka

Mešanica onesnaževal zraka, žveplovega dioksida, ozona in dušikovih oksidov ter delcev, manjših od 10 mikronov, ki jih izpuščajo sodobni dizelski motorji, je lahko še posebej nevarna in vodi neposredno v smrt ljudi s hudo astmo in drugimi boleznimi dihal.

Dražilci

Sem sodijo na primer aerosoli, gospodinjski detergenti, močne dišave - vse to lahko povzroči povečano vnetje in izzove krčenje bronhijev, kar bo bolnik občutil kot poslabšanje dihanja.

Poleg tega se zgodi, da odrasli, ki pri svojem delu pridejo v stik z alergenimi dejavniki, začnejo zbolevati za astmo. Primer škodljivega dejavnika pri delu je kemična spojina toluen diizocianat, ki se uporablja za izdelavo barv. Ta spojina je lahko vzrok za bronhialno astmo.

Virusne okužbe

Prehladi in pogoste virusne okužbe lahko povzročijo tudi astmo. Težko je ugotoviti, kdaj so virusne okužbe vzrok za nastanek astme in kdaj le-ta simptom že obstoječe. Zlasti pri majhnih otrocih se astma morda ne kaže s kašljem, temveč s pogostimi okužbami dihal.

Zdravila

Aspirinska astma se pojavi po jemanju aspirina ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (na primer ibuprofena). Prav tako lahko uporaba zdravil iz te skupine povzroči nastanek polipov v nosu in vnetje sinusov.

Predpostavlja se, da se individualna intoleranca za ta zdravila nanaša na približno 10% bolnikov z bronhialno astmo in prizadene ženske trikrat pogosteje kot moške. Obstajajo tudi zdravila, ki lahko poslabšajo simptome obstoječe astme. Tu govorimo predvsem o zaviralcih beta, zdravilih, ki se uporabljajo pri hipertenziji in koronarni bolezni srca.

konzervansov

V zadnjem času se veliko govori o tem, da prehrana pomembno vpliva na tveganje za nastanek astme. Natančneje, govorimo o vseh barvilih in konzervansih, ki jih vsebujejo prehrambeni izdelki, ki so na trgu.

debelost

Velika količina maščobnega tkiva na stenah prsnega koša in velika telesna teža motita mehaniko dihanja, prispevata k manifestaciji simptomov bolezni, vendar ne vodita do nje. Vendar pa lahko z gotovostjo trdimo, da debelost poslabša simptome astme.

hladno

Hladen zrak in vremenske spremembe povzročajo tudi napade astme pri bolnih ljudeh. Astmatiki naj se torej gibajo razumno (kar pa ne pomeni, da se morajo z vadbo povsem opustiti) in se v zelo mrzlih dneh izogibajo sprehodom.

stres

Kopičenje močnih čustev lahko privede do napad astme zato se mora bolnik, če je le mogoče, izogibati stresnim situacijam. Vsaka tehnika sprostitve, ki bo pomagala izboljšati razpoloženje in zmanjšati notranjo napetost, lahko pomaga pri obvladovanju domačega stresa.

Hormonski dejavniki

Kot vemo, hormoni vplivajo na skoraj vse. Zato lahko spremembe obstoječih ravni hormonov poslabšajo napade astme. Hormonskim dejavnikom so izpostavljene nosečnice, ženske med menstruacijo ali na primer ljudje z boleznimi ščitnice.

Simptomi bronhialne astme

Glavni simptomi bronhialne astme so:

Zasoplost, ki ima paroksizmalni značaj. V bistvu gre za težko dihanje (»nezmožnost izpuščanja zraka«). Zasoplost se lahko pojavi kadarkoli podnevi ali ponoči. Poleg tega se pogosto bolniki v primeru napada pritožujejo zaradi kratkega dihanja, občutka stiskanja v prsih.
piskajoče dihanje.
Suh kašelj, ki ga pogosto spremlja težko dihanje, včasih pa je lahko edini simptom bolezni.

Včasih so glavni simptom astme druge težave, povezane z alergijami, kot so izpuščaji, katar in prebavne motnje.

Glede na simptome bolezni ločimo naslednje stopnje resnosti astme:

Sporadična astma - kratkotrajna poslabšanja bolezni ne več kot enkrat na teden.
Bronhialna astma, kronična blaga - poslabšanja pogosteje kot enkrat na teden, vendar ne vsak dan. Nočni simptomi se ne pojavijo več kot 2-krat na mesec in lahko povzročijo motnje spanja ter ovirajo dnevne aktivnosti.
Bronhialna astma, kronična zmerna - napadi astme se pojavljajo dnevno in nočni simptomi več kot enkrat na teden. Poslabšanja motijo dnevne aktivnosti in spanje.
Bronhialna astma, kronična huda - pomembna poslabšanja, ki se pojavljajo vsak dan. Pogosto nočni simptomi. Pomembna omejitev telesne dejavnosti.

Diagnoza bronhialne astme

Intervjuji in fizični pregled so pomembni pri diagnosticiranju astme. Na astmo lahko posumimo, če bolnik poroča o prisotnosti značilnih simptomov bolezni. Poleg tega lahko zdravnik med pregledom med poslušanjem zazna zvoke dihanja. Prisotno je tudi dolgo dihanje, delo dodatnih dihalnih mišic in pospešeno delo srca.

Glavna študija za diagnosticiranje astme je spirometrija. Študija je sestavljena iz merjenja vitalne zmogljivosti pljuč in njegovih komponent. Med preiskavo pacient diha skozi ustnik, povezan z merilno opremo.

Najprej bolnik mirno diha, nato počasi in globoko vdihne, nato pa največji izdih. Manever se večkrat ponovi. Bolniki v tej študiji kažejo značilnosti obstrukcije, to je zožitve dihalnih poti. To se lahko kaže z zmanjšanjem parametrov, kot je največji pretok sistema.

Zaradi povezanosti astme z alergijami so lahko koristni tudi alergološki kožni testi. V nekaterih primerih se meri koncentracija protiteles IgE v krvnem serumu.

V primeru hudih napadov bronhialne astme in njenih poslabšanj pride tudi do sprememb parametrov, prikazanih s pulzno oksimetrijo in merjenjem plinov v krvi - obe študiji odražata stopnjo oksigenacije arterijske krvi.

Pomembna pri diagnozi astme je študija delovanja dihalnega sistema z rentgenskim slikanjem prsnega koša. Pri katerih je mogoče zaznati značilnosti pljučnega emfizema.

Pri diagnosticiranju astme mora zdravnik upoštevati tudi druge bolezni, ki imajo lahko podobne simptome kot bronhialna astma:

Hoble, tj. kronična obstruktivna pljučna bolezen.
Bronhiektazije.
Okužbe dihalnih poti.
Bolezni zgornjih dihalnih poti, kot je disfunkcija ali zoženje glasilk.
Drugi vzroki za kronični kašelj in težko dihanje.

Zdravljenje bronhialne astme

Astma je kronično stanje, ki ga ni mogoče pozdraviti, lahko pa ga obvladamo:

Odprava simptomov.
Preprečevanje napadov in poslabšanj astme.
Ohranjanje učinkovitosti pacienta in njegovega dihalnega sistema na najvišji ravni.

Ti cilji so doseženi z:

Odprava dejavnikov, ki povzročajo poslabšanje.
Zdravljenje kronične bolezni.
Zdravljenje posameznih poslabšanj bolezni.

V farmakoterapiji se uporabljajo zdravila, ki nadzorujejo potek bolezni (jemajo se sproti) in simptomatska, ki se jemljejo ob napadu.

Prva skupina vključuje:

Glukokortikoidi (steroidi)- so najboljša protivnetna zdravila, ki se uporabljajo pri bronhialni astmi. Zmanjšajo simptome bolezni, hiperaktivnost bronhijev, pogostost poslabšanj in posledično izboljšajo kakovost življenja. Zaradi tega so zdravila prvega izbora pri bolnikih z astmo. GCS je treba uporabljati v obliki inhalacij, pa tudi v peroralni obliki (pri hudi bronhialni astmi). Ne smemo pa pozabiti, da lahko, tako kot vsa zdravila, povzročijo neželene učinke. Lahko prispeva k razvoju kandidiaze ust in žrela, peroralno pa k razvoju osteoporoze, hipertenzije, sladkorne bolezni, debelosti, oslabitve mišične moči ali Cushingovega sindroma.
Cromoni- so trenutno v omejeni uporabi, predvsem zaradi manjše učinkovitosti pri zatiranju vnetnega odziva v primerjavi z zgoraj omenjenimi glukokortikoidi. Uporabljamo jih predvsem pri astmi, ki je posledica fizičnega napora ali vdihavanja hladnega zraka.
dolgodelujoči mimetiki β2 vedno uporabljamo v kombinaciji z glikokortikosteroidi. Od stranskih učinkov lahko povzroči tahikardijo, tresenje mišic in hipokalemijo (zmanjšano koncentracijo kalija v krvi).
Metilksantini npr. teofilin, aminofilin – še posebej so učinkoviti proti nočnim simptomom v primerih, ko protivnetna zdravila ne zadoščajo. Veliki odmerki lahko povzročijo slabost in bruhanje, tahikardijo, srčne aritmije ali konvulzije.
Zdravila proti levkotrienom- povzročijo dilatacijo bronhijev in izboljšajo delovanje pljuč - zmanjšajo simptome in pogostost poslabšanj. Rezultati njihovega delovanja v primerjavi z na primer glukokortikoidi so majhni, njihovo sodelovanje pri zdravljenju pa se pogosto zmanjša na zmanjšanje odmerka uporabljenih glukokortikoidnih zdravil in s tem zmanjšanje stranskih učinkov, povezanih z njimi.
Monoklonsko protitelo proti IgE- relativno novo biološko zdravilo. Indikacija za uporabo monoklonskih protiteles je huda oblika alergijske astme.
Specifična imunoterapija (desenzibilizacija) - uporablja se v primeru alergijske astme. Njegova uporaba lahko zmanjša simptome astme in porabo zdravil.

Zdravila, ki se uporabljajo simptomatsko za zaustavitev napadov astme:

Hitro delujoči mimetiki β2 v obliki inhalacijskih anestetikov (npr. inhalacija s terapevtskimi odmerki salbutamola) – kot že ime pove, je njihov čas delovanja hiter, kar omogoča njihovo uporabo ob napadu težkega dihanja. Z njimi lahko preprečite tudi težko dihanje med načrtovano telesno aktivnostjo. Najpogostejši neželeni učinki njihove uporabe so tahikardija, motnje srčnega ritma in mišični tremor.
Metil ipratropij je tudi hitrodelujoč dilatator bronhijev (čeprav s šibkejšim učinkom kot prej omenjeni mimetiki β2). Uporablja se predvsem pri ljudeh, ki ne prenašajo mimetikov β2. To zdravilo včasih povzroči suha usta ali grenak okus.
kisik- Postrežemo čim prej vsem bolnikom s hudimi napadi dispneje, da preprečimo hipoksijo. Priporočljivo je spremljanje nasičenosti krvi s kisikom s pulzno oksimetrijo.

Pri večini bolnikov redno in pravilno zdravljenje prinese želeni rezultat. To vam omogoča ohranjanje normalne telesne dejavnosti.

Astma je bolezen, za katero je bil razvit poseben režim zdravljenja. Prehod na naslednjo stopnjo se izvede, če prejšnje zdravljenje ne daje več želenega učinka:

Na začetku se uporabljajo hitrodelujoči β2-mimetiki v obliki inhalacije, poleg tega se je treba izogibati dejavnikom, ki izzovejo poslabšanje astme.
Nato za zdravljenje lahko dodate glikokortikosteroide v majhnem odmerku, inhalacijo.
Naslednji korak je dodajanje dolgo delujočih mimetikov β2 z inhalacijo.
Ta stopnja vključuje zdravljenje 3. stopnje, ki je sestavljeno iz povečanja odmerka glikokortikosteroidov.
Zdravljenje kot v prejšnjem koraku z dodatkom peroralne oblike, začenši z najnižjim odmerkom.

Naravno zdravljenje astme

domača zdravila za astmo To sta med in fige. Med damo astmatiku pod nos, zaradi česar lažje diha. Fige olajšajo odvajanje sluzi. Bolnik naj pije tinkturo iz 3-4 fig.

Simptome astme, zmanjša porabo: zjutraj 5 g kosmulj z žlico medu, zvečer mešanica 1 žličke. žlice korenine grenke melone z 1 žlico medu pred obroki.

V začetni fazi bronhialne astme je česen učinkovito zdravilo. V 30 ml mleka ali vode je potrebno skuhati 10 strokov česna.

Astmatiki lahko uporabljajo ammi. Ta rastlina ima izkašljevalni učinek. Drug napitek, ki se uporablja za astmo, je žafranika. Njena zrna se zmešajo z medom.

Prognoza za bronhialno astmo

Astma je kronično stanje, ki lahko sčasoma izbruhne. Pomembna je uporaba zdravil v skladu s priporočili zdravnika, pogost stik bolnika z lečečim zdravnikom in korekcija zdravljenja glede na simptome.

Potem se lahko napoved poteka bolezni šteje za precej dobro. Astma je dobro nadzorovana in ne vpliva na omejitev telesne dejavnosti.

Preprečevanje bronhialne astme

Za preprečevanje astme opazovati je treba otroke, pri katerih obstaja veliko tveganje za razvoj astme in ki so alergični na pršice, cvetni prah dreves, trave in druge alergene, zlasti živalski prhljaj. Pomembno je tudi zaščititi otroka pred vdihavanjem tobačnega dima.

Prehrana igra pomembno vlogo pri preprečevanju astme. Izkazalo se je, da je nagnjenost k preobčutljivosti bronhijev in njihovemu zoženju pogostejša pri dojenčkih, hranjenih z umetnimi mlečnimi ali sojinimi mešanicami.

Če bližnji sorodniki otroka trpijo zaradi alergij ali bronhialne astme, je treba otroka hraniti z mešanicami z zmanjšano alergenostjo. Pri starejših otrocih je dejavnik tveganja za nastanek astme prehrana z nizko vsebnostjo nenasičenih maščob, sadja, zelenjave ter veliko maščob in predelane hrane (hitra hrana, čips ipd.).

Nekatere študije kažejo tudi na vpliv zdravil, ki jih matere uporabljajo med nosečnostjo in znižujejo pH želodčne vsebine (uporabljajo se za zdravljenje zgage in hiperacidnosti – npr. omeprazol, ranitidin) na tveganje za nastanek bronhialne astme pri otrocih.

Opozoriti je treba, da v razvoj astme pomembni so tudi psihološki dejavniki. Otroci, ki so izpostavljeni stresu, imajo povečano tveganje za nastanek bolezni.