Urografija je učinkovita in varna diagnostična metoda. Študija je predpisana za sum na razvoj ledvičnih patologij, poškodbe mehurja, težave s filtracijo in izločanjem urina. Tehnika omogoča prepoznavanje kamnov, tumorjev, cist, določitev strukture ledvičnega tkiva.
Pred postopkom morajo bolniki razumeti, da zdravnik ni pomotoma izbral takšne metode, kot je urografija. Kaj je to? Kaj kaže študija? Kakšna je razlika med kontrastno in pregledno urografijo? Kako se pravilno pripraviti na postopek? Odgovori v članku.
splošne informacije
Rentgenski pregled omogoča odkrivanje kršitev pri delu pomembnih organov, ki opravljajo izločevalne, filtracijske in izločevalne funkcije. Za popolnejšo sliko negativnih sprememb zdravnik najprej injicira kontrastno sredstvo, nato pa opravi pregled. Pri anketni urografiji se intravensko dajanje zdravil ne izvaja. Študija je dovoljena v kateri koli starosti, med postopkom ni zapletov in resnega neugodja.
Prednosti sodobne tehnike:
- daje zanesljive podatke o stopnji poškodbe ledvic, vrsti patologije;
- slika jasno prikazuje parenhimske strukture, kamne, pielokalicealni sistem;
- prikazuje stopnjo bolezni, kakovost ledvic;
- bolniku ne povzroča bolečine;
- ni poškodbe tkiva;
- primeren za odkrivanje različnih patologij, vključno s prirojenimi;
- neželeni učinki minejo dovolj hitro, ni resnih zapletov;
- žarišča vnetja so jasno vidna;
- postopek je predpisan za odrasle in otroke;
- več vrst raziskav omogoča zdravniku, da izbere najboljšo možnost za razjasnitev narave patologije pri določenem bolniku;
- priprava je preprosta, ni vam treba jemati dragih zdravil;
- med študijo bolnik prejme najmanjši odmerek sevanja;
- urografija je zelo informativna diagnostična metoda z zanesljivimi rezultati.
Indikacije za študijo
Rentgenski pregled je predpisan za identifikacijo:
- majhne in velike;
- benigni in maligni tumorji;
- hipertenzija, ki se pojavi v ozadju ledvičnih patologij;
- vzroki hematurije;
- prirojene patologije strukture urinarnega sistema;
- nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v organih genitourinarnega sistema;
- strukturne motnje v tkivih pomembnih organov;
- nadzor nad problematičnimi območji;
- za razjasnitev stanja organov po operaciji na ledvicah.
Kontraindikacije
Pregledna, izločevalna in kontrastna urografija ni primerna za vse bolnike. Pred študijo zdravnik ugotovi, ali obstajajo omejitve za določeno osebo. Pacient je dolžan obvestiti urologa o vseh kroničnih patologijah, nestrpnosti do določenih snovi, nosečnosti.
Urografija se ne izvaja v naslednjih primerih:
- akutna ali kronična;
- feokromocitom;
- nagnjenost k krvavitvam;
- tirotoksikoza, druge patologije ščitnice;
- nizko strjevanje krvi;
- nosečnost;
- hude oblike bolezni ledvic ali jeter;
- jemanje zdravila Glucophage med zdravljenjem sladkorne bolezni;
- alergijske reakcije na kontrastna sredstva z jodom;
- krvavitev različnih vrst;
- obdobje dojenja.
Kaj storiti, če zdravnik prepove urografijo? Alternativa so varnejše raziskovalne metode: CT, MRI,. Te tehnike dajejo zanesljive rezultate, čeprav je informativnost urografije večja.
Vrste rentgenskih preiskav
Rentgenski pregled se izvaja na različne načine. Izbira metode je v pristojnosti urologa. Zdravnik izbere najboljši način za preučevanje tkiv in funkcionalnosti ledvic, odvisno od narave kršitev. Anketna urografija je pogosto predpisana pred kontrastno vrsto študije, da se razjasnijo podatki, da se pridobi podrobnejša slika notranjih ledvičnih struktur.
Anketna urografija
Značilnosti:
- večino rentgenskih posnetkov opravijo zdravniki ob odstranitvi kontrastnega sredstva;
- metoda vam omogoča, da zanesljivo ocenite izločevalno funkcijo pomembnih organov, določite stopnjo polnjenja mehurja, ledvičnega pelvisa;
- med študijo so kamni jasno vidni, njihova velikost, oblika, lokacija;
- za odkrivanje tumorjev je predpisana izločevalna vrsta študije;
- metoda daje idejo o strukturi organov urinskega sistema.
Kontrastno
Značilnosti urografije ledvic z uporabo kontrastnega sredstva:
- za preučevanje ledvic in mehurja se uporablja kontrastno sredstvo, ki se daje intravensko;
- tehnika temelji na filtracijski sposobnosti ledvic, izločanju predelanih snovi, izločanju presnovnih produktov;
- kot radiopačna snov so izbrani Vizipak, Urographin, Cardiotrast;
- po uvedbi komponent bolnik pogosto čuti vročino v telesu, pekoč občutek v veni, slabost, kovinski okus v ustih. Neželeni učinki izginejo po nekaj minutah;
- kontrastna urografija se izvaja s praznim mehurjem. Slike se posnamejo v obdobju kopičenja kontrastnega sredstva iz krvi v določenih intervalih: v prvih 2 minutah, nato po 5 minutah, 7 minutah po intravenskem dajanju posebnega zdravila;
- tehnika prikazuje medenico, sečevode, ledvice, prostato, kamne, ciste, tumorje. Slike prikazujejo hidronefrozo, hiperplazijo prostate, patološko raztezanje ali gubanje organov genitourinarnega sistema.
Kako pripraviti: osnovna pravila
Osnovna pravila za pripravo na urografijo:
- tri dni pred urografijo mora bolnik zavrniti hrano, ki povzroča povečano nastajanje plina: stročnice, sveže zelje, gazirane pijače, svež kruh, kolački, surova zelenjava;
- z nagnjenostjo k napenjanju je pomembno, da vzamete aktivno oglje enkrat na dan v zahtevani količini (1 tableta na kilogram teže);
- obvezno opravite test za razjasnitev alergije na radiokontaktno snov: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast in drugi. Če so bili prej primeri negativnega odziva na navedena zdravila, je bolnik dolžan opozoriti zdravnike na neželene manifestacije;
- najpozneje 8 ur pred rentgenskim pregledom morate jesti, čez dan ne smete piti preveč tekočine;
- Zjutraj na dan postopka ne morete jesti;
- v ordinaciji pacient po navodilih zdravnika odstrani kovinske izdelke, nakit, izprazni mehur;
- z živčnostjo, strahom pred neprijetnimi občutki, tik pred urografijo, je dovoljeno vzeti sedativno (pomirjevalno) zdravilo.
Ugotovite, kako zbirati in kaj kažejo rezultati.
Napisana je stran o tem, kako zdraviti urolitiazo pri moških z dieto.
Kako poteka postopek
Značilnosti raziskave:
- kako poteka urografija? Prva faza je anketna urografija, nato izločevalna;
- trajanje postopka je odvisno od resnosti patologije, odkrivanja kamnov, števila kamnov in drugih dejavnikov (posamezne značilnosti osebe);
- Pregledna urografija se izvaja v "stoječem" položaju. Za zaščito prsi in genitalij so ti predeli pokriti s težkimi predpasniki z zaščitnimi ploščami. Zdravnik pošlje žarek rentgenskih žarkov v območje 3 in 4 vretenc;
- pri intravenski urografiji z radiokontaktno snovjo pacient leži na posebni mizi, zdravnik injicira zdravilo v veno. Začetek postopka včasih spremljajo neprijetni občutki, po kratkem času nelagodje izgine;
- postopoma kontrast prodre v ledvično tkivo, ureterje. Pri izločevalni urografiji se slike posnamejo v določenem intervalu. En strel mora biti dodeljen "stoje", ostali - v "ležečem" položaju;
- ob prisotnosti indikacij se zapoznele slike vzamejo nekaj ur po polnjenju tkiv s kontrastnim sredstvom;
- standardno trajanje postopka je od 30 do 60 minut;
- po študiji lahko bolnik počne običajne stvari, jesti, piti tekočino.
Pomembna točka! Za izvedbo kakršne koli študije mora bolnik izprazniti ne le mehur, ampak tudi črevesje. Zračni mehurčki, kopičenje predelanih produktov motijo ledvično slikanje, zmanjšujejo učinkovitost metode. Če oseba ne more sama očistiti črevesja, se izvede klistir, da se čim bolj odstranijo ostanki hrane in plini.
Stranski učinki
Med anketno urografijo se nelagodje ne pojavi, nelagodje se pojavi za kratek čas v času uvedbe radiokontaktne snovi. Po nekaj minutah neželeni učinki izginejo.
Zdravnik je dolžan bolnika opozoriti na možne negativne občutke:
- pekoč občutek v veni v prvi minuti;
- slabost;
- neprijeten okus v ustih;
- omotica;
- občutek vročine v telesu.
Za hitrejšo odstranitev radiokontrastne snovi mora bolnik po posegu piti več mleka, naravnih sadnih sokov, šibkega zelenega čaja.
rezultate
Po posegu zdravnik analizira slike, razjasni in identificira:
- oblika, velikost, lokacija ledvic;
- stanje parenhimskih struktur;
- funkcionalnost pelvikalcealnega sistema;
- kakovost polnjenja medenice z urinom;
- hitrost odtoka urina;
- prisotnost kamnov;
- posledice travme v sečnem traktu;
- malformacije ledvic;
- huda stopnja hidronefroze.
Urografija je sodobna študija za oceno stanja sečil, ledvičnega parenhima, prepoznavanje vnetnih žarišč, problematičnih področij, ki motijo prost odtok urina. Rentgenski pregled je varen za bolnike katere koli starosti. Pravilna priprava na kontrastno, izločevalno in pregledno urografijo poveča učinkovitost metode.
Več o urografskem pregledu ledvic lahko izveste po ogledu naslednjega videoposnetka:
V medicini obstaja veliko različnih načinov za diagnosticiranje patologij ledvic, ureterjev in sečevodov. Najbolj razširjena je urografija ledvic, o kateri se bomo naučili iz našega članka.
Zahvaljujoč tej metodi je mogoče določiti stanje organov urinskega sistema in prepoznati patološke nepravilnosti. Hkrati ugotavljamo, da so metodo urografije v zadnjih letih pogosto nadomeščali CT in MRI, še posebej, ker so ti postopki neboleči, njihova cena pa je za red velikosti nižja.
Urografija je varna in zelo informativna rentgenska metoda za diagnosticiranje notranjih organov genitourinarnega sistema. Imenovanje postopka je potrebno pri sumu, pa tudi pri sečevodih, za katere so značilne težave z izločanjem urina iz telesa. Zahvaljujoč urografiji se določijo ciste, pa tudi struktura ledvic.
Diagnozo z urografijo nujno izvajajo specializirani strokovnjaki, ki so bili usposobljeni za ta medicinski vidik. Rezultati urografije omogočajo urologu, da postavi končno in natančno diagnozo, ki omogoča razvoj ustrezne in učinkovite metode zdravljenja z zdravili.
Bistvo postopka je vnos kontrastnega sredstva v ledvico, ki je poudarjen na rentgenskem posnetku in daje jasnejšo sliko strukture organov urinskega sistema.
Pozor. Prej je bila urografija praktično edina metoda, ki je omogočala natančno diagnozo bolnika. Toda zaradi dejstva, da to ni zelo prijeten dogodek, ki bolniku povzroča nelagodje, se danes zdravniki vse bolj zatekajo k alternativnim metodam diagnosticiranja ledvic, kot sta MRI in CT.
Diagnoza z urografijo se izvaja v kateri koli starosti (z izjemo otrok, mlajših od 1 meseca), ne povzroča resnih zapletov, razen dejstva, da povzroča nelagodje. Toda o prednostih in slabostih te tehnike bomo podrobneje govorili naprej.
Prednosti urografije
Rentgenski postopek ima številne pozitivne lastnosti:
- Omogoča pridobitev informativnih informacij o stanju tkiv, funkcionalnosti in izločevalni funkciji organov urinskega sistema. Zahvaljujoč postopku lahko zdravnik pacientu postavi natančno diagnozo in razvije učinkovito zdravljenje bolezni.
- Rentgenska slika jasno prikazuje parenhimske strukture, prisotnost kamnov in stanje pelvikalicealnega segmenta.
- Določena je stopnja patološkega procesa in funkcionalne značilnosti ledvic.
- Ne povzroča hude bolečine, le nekaj nelagodja.
- Ne povzroča poškodb tkiv notranjih organov
- Omogoča prepoznavanje prirojenih razvojnih anomalij.
- Možni stranski učinki po posegu hitro izginejo, resnejših zapletov ni.
- Mesto in stopnja vnetnega procesa sta jasno določena.
- Urografija se lahko predpiše tudi v otroštvu.
- Več vrst urografije omogoča zdravniku, da izbere najboljšo raziskovalno možnost za natančno diagnozo.
- Enostavna priprava na postopek, ne zahteva uporabe dragih zdravil.
- V obdobju urografije oseba prejme minimalni odmerek sevanja.
- Velja za zelo informativno in zanesljivo metodo za diagnosticiranje ledvic.
Katere informacije je mogoče pridobiti s postopkom?
Zahvaljujoč urografiji notranjih organov lahko dobite naslednje podatke:
- kontura notranjih organov;
- lokalizacija lezije;
- velikost;
- oblika;
- funkcionalne lastnosti.
Poleg vseh prednosti je treba poudariti tudi dejstvo, da je med posegom mogoče diagnosticirati tudi stanje drugih bližnjih notranjih organov. Tako so spremljajoči patološki procesi izključeni ali potrjeni.
Slabosti urografije
Med številnimi prednostmi ima urografija svoje pomanjkljivosti.
Tej vključujejo:
- Nezadostna vsebina informacij o celični strukturi organov, tkiv in perirenalnega prostora.
- Nezmožnost določitve funkcionalnih značilnosti uriniranja.
- Prisotnost alergijskih reakcij na jod.
- Nezmožnost izvajanja te diagnoze v prisotnosti patologij, kot so ledvična, jetrna in srčna insuficienca.
- Izpostavljenost sevanju telesa, čeprav v majhnih odmerkih.
Indikacije za urografijo
Imenovanje te vrste diagnoze opravi zdravnik, da potrdi ali izključi sume na določeno diagnozo.
Postopek je predpisan v primerih, ko se bolnik pritožuje zaradi takšnih pritožb:
- prisotnost nečistoč krvi v urinu;
- bolečine v hrbtu, ki jih spremlja visoka vročina;
- ledvične kolike.
Urografija je indicirana tudi pred kirurškim posegom, da bi ocenili rezultate prihodnje operacije in analizirali dinamiko prejšnjega konzervativnega zdravljenja.
Kontraindikacije in neželeni učinki
V nekaterih primerih lahko instrumentalna diagnostična metoda negativno vpliva in povzroči zapletene posledice. Najprej so izključeni takšni bolniki: nosečnice in doječe matere.
V primeru nosečnosti je izpostavljenost rentgenskim žarkom strogo kontraindicirana, pri doječih materah pa je treba, če obstajajo pomembne indikacije, za nekaj dni opustiti dojenje.
Kontraindikacije za urografijo bodo naslednje:
- ledvično, jetrno, srčno popuščanje;
- prejšnji srčni infarkt in možganska kap;
- hipertiroidizem;
- diabetes mellitus v dekompenzirani obliki;
- nizka stopnja strjevanja krvi;
- glomerulonefritis;
- alergijske reakcije na kontrastno sredstvo;
- odsotnost ene ledvice (ne velja za anketno urografijo);
- radiacijska bolezen, ki jo povzroča izpostavljenost sevanju.
Pozor. Preden predpiše postopek obsevanja, je zdravnik dolžan izračunati doze sevanja pacienta, pri čemer se osredotoča na uveljavljene letne norme.
Treba je opozoriti, da pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, obstaja tveganje za takšne zaplete:
- koprivnica;
- angioedem;
- anafilaktični šok;
- laringospazem.
Mnogi bolniki po uvedbi kontrastnega sredstva opazijo naslednje neželene učinke:
- slabost;
- bruhanje;
- omotica;
- vročina v telesu;
- občutek okusa železa v ustih.
Pred izvedbo urografije ledvic je treba bolnike seznaniti z možnimi posledicami in neželenimi učinki.
Vrste urografije ledvic
Urografija se lahko izvaja na različne načine, izbira ostane le pri zdravniku, ki se opira na bolnikove pritožbe in posamezne značilnosti njegovega telesa.
Anketna urografija
Ena najpreprostejših rentgenskih preiskav ledvic, ki omogoča pridobitev slike trebušne votline in ne zahteva uvedbe kontrastne raztopine. Rezultati študije v tem primeru so omejeni s splošnim stanjem notranjih organov, prisotnostjo poškodb, neoplazem, cist, kamnov in pomembnih deformacij.
Glavna prednost anketne urografije je hitrost pridobivanja rezultatov in dostopnost za bolnike. Sodobna oprema vam omogoča prikaz slike trebušne votline na monitorju in hitro pridobitev diagnostičnih rezultatov.
Značilnosti postopka:
Pogosto se pred obsežnejšim posegom urograma s kontrastnim sredstvom naroči pregledni urogram.
Izločevalna urografija
Metoda je sestavljena iz intravenskega dajanja kontrastne raztopine, ki vam omogoča, da določite ne le anatomske značilnosti notranjih organov, temveč tudi fiziološke. Kot kontrastno sredstvo se uporabljajo Urografin, Cardiotrast, Visipak in njihovi analogi. Po dajanju raztopina doseže ledvice v samo nekaj minutah, skozi celotno pot filtracije.
Rešitev je pomemben poseben znak diagnoze, če se na poti pojavijo mehanske ali patološke ovire, je to mogoče videti na slikah z visoko natančnostjo. Za pridobitev zanesljivega diagnostičnega rezultata se posname serija slik v različnih projekcijah.
Značilnosti postopka:
- Rentgenski posnetki se izvajajo tudi v času injiciranja kontrastne raztopine.
- Omogoča vam, da ocenite izločevalne funkcije ledvic in nastavite stopnjo polnjenja medenice ledvic in sečnine.
- V študijskem obdobju so kamni, njihova velikost, oblika in struktura jasno definirani.
- Omogoča prepoznavanje tumorskih izrastkov, cist.
- Prikazuje strukturo vseh organov urinarnega sistema.
Intravenska urografija
Metoda je sestavljena iz stalnega uvajanja kontrastne raztopine za dolgo časa. Za to se uporablja kapljični sistem. Ta postopek traja precej dolgo, zato je bolnik za to obdobje v bolnišnici.
Praviloma je predpisano pred kompleksno operacijo. Diagnostika vam omogoča, da ocenite hitrost prehajanja urina skozi ureteralne kanale in čas, potreben za polnjenje sečnine. Dobljene rezultate primerjamo s hemodinamskimi parametri.
Pravila za pripravo na postopek
Pred izvedbo urografije bolnik dobi ustrezna priporočila, ki jih mora vsekakor poslušati, da bi dobili zanesljivo sliko bolezni. Priprava na urografijo katere koli vrste ima enaka značilna pravila.
Pravila za pripravo na postopek so naslednja:
- 3 dni pred posegom mora bolnik zavrniti izdelke, ki povzročajo povečano nastajanje plinov. Na primer stročnice, gazirane pijače, sveže zelje, mafini, surova zelenjava.
- Če obstaja nagnjenost k povečanemu napenjanju, je priporočljivo jemati aktivno oglje 7 dni pred postopkom. Priporočeni odmerek je 1 tableta na 10 kg bolnikove teže, vzeta 1-krat na dan.
- Preizkusite alergijsko reakcijo na raztopino. Če so bili prej opaženi podobni pojavi, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika.
- Zadnji obrok pred urografijo mora biti najkasneje 8 ur. Prav tako morate omejiti vnos tekočine.
- Po navodilih zdravnika morate izprazniti mehur, s sebe odstraniti vse kovinske izdelke.
- Če ima bolnik povečan občutek strahu, strahu, je dovoljeno vzeti pomirjevalo malo pred postopkom.
nasvet. Za zmanjšanje nastajanja plinov v črevesju strokovnjaki priporočajo pitje 30 gramov ricinusovega olja pred urografijo, kar je enako 3 čajne žličke.
Poleg tega se morate na predvečer postopka držati pravilne prehrane, izključiti je treba začinjeno, slano, ocvrto in prekajeno hrano.
Pravila urografije
Urografija ledvic ne traja veliko časa, izvaja se precej enostavno.
Pravila obnašanja so naslednja:
- Trajanje urografije je odvisno od resnosti bolezni, prisotnosti kamnov in posameznih značilnosti organizma.
- Navadna urografija se izvaja v stoječem položaju. Da preprečimo obsevanje drugih delov telesa (prsni koš, genitalije), jih pokrijemo z zaščitnimi predpasniki. Območje 3. in 4. vretenca spada v območje obsevanja.
- Intravensko urografijo z uporabo kontrastnega sredstva izvajamo pri bolniku v ležečem položaju. Zdravilo se daje intravensko, po katerem se takoj posnamejo slike. Začetek urografije vedno spremlja manjše nelagodje, vendar čez nekaj časa ti občutki izginejo.
- Po vnosu raztopine kontrastno sredstvo napolni ureterje in ledvično tkivo. Slikanje poteka v določenem intervalu, prve slike se naredijo v stoječem položaju pacienta, naslednje pa ko pacient leži na kavču.
- Če obstajajo indikacije, se slike ponovijo čez nekaj časa po uvedbi kontrastne raztopine.
- Trajanje urografije je od 30 minut do 1 ure.
- Po posegu lahko pacient normalno živi, že lahko je in pije tekočino.
- V času fotografiranja mora bolnik zadržati dih. Če tega ne storite, bo slika pokazala podvojitev kamna in pelvikalcealnega segmenta.
Razlago analiz opravi lečeči zdravnik.
Pomembno. Postopek urografije zahteva praznjenje ne le mehurja, ampak tudi črevesja. Zato je priporočljivo piti odvajalo nekaj ur pred začetkom, če ni mogoče naravno praznjenje. V nasprotnem primeru bo predpisan klistir.
Možni neželeni učinki po urografiji ne zahtevajo zdravljenja, čez nekaj časa izginejo sami. Za hitrejše izločanje kontrastnega sredstva iz telesa je priporočljivo piti mleko, zeleni čaj in naravne sveže iztisnjene sadne sokove.
Video v tem članku bo bralcem povedal o učinkovitosti postopka, kot je urografija ledvic.
Računalniška tomografija ledvic je zelo informativna in varna diagnostika nove generacije. Zdravnikom so postali na voljo natančni podatki, ki so jim omogočili prepoznavanje raka, cist in drugih neoplazem, spremljanje delovanja organov in sestavljanje slike metastaz. Zahvaljujoč rezom lahko vidite katero koli področje, ki je bilo prej skrito pred očmi strokovnjakov. Metoda temelji na rentgenskem slikanju z najmočnejšimi senzorji, ki zajamejo morebitne spremembe. Vidni kot je 360 stopinj. Anketni podatki se prenesejo v računalnik, kjer se oblikuje popolna slika in izvede dekodiranje. Ko iščete mesto za opravljanje takšnega pregleda, dajte prednost ugledni zdravstveni ustanovi - Centralni klinični bolnišnici Ruske akademije znanosti v Moskvi.
Kaj se pregleda s CT-jem ledvic
Takšni strokovnjaki se lahko nanašajo na CT ledvic: nefrolog, onkolog, terapevt ali. Študija je imenovana z namenom:
- Vizualizacija ledvic in sečil, drugih sosednjih sistemov.
- Določitev pravilnega položaja ledvic in mehurja.
- Diagnoza razvojnih sprememb, motenj oblike, postavitev ledvic v trebušno votlino, zraščanje, nepravilno število organov.
- Pregled ledvičnih kamnov in sorodnih patologij.
- Diagnoza onkologije, benignih tvorb, tumorjev retroperitonealnega prostora.
- Pregled nadledvične žleze.
Indikacije za izvedbo
CT preiskava ledvic se izvaja v takih primerih:
- Prisotnost tumorjev in drugih tvorb neznanega izvora v medeničnem predelu.
- ali druge ovire.
- Policistični, abscesi, prirojene anomalije.
- Druge bolezni, ki prizadenejo področje ledvic in sorodnih organov.
- Nezmožnost izvajanja drugih raziskovalnih metod.
Kontraindikacije
Zaradi uporabe sodobne opreme in strokovnosti strokovnjakov so tveganja in kontraindikacije minimalne. Če se izvaja CT ledvic s kontrastom, so pri nekaterih bolnikih omejitve zaradi možnih alergij na sestavine vbrizganih snovi. Ogroženi so bolniki z alergijami na školjke, jod ali zdravila. Obstaja tudi tveganje za:
- Doječa in noseča.
- Bolniki s sladkorno boleznijo.
- Ljudje, ki imajo povišano raven kreatina.
- Bolniki z miotoksikozo.
- Bolniki z motnjami strjevanja krvi.
- Z visoko stopnjo debelosti.
Priprava
Priprava na študijo bo ključ do uspešne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja. CT brez kontrasta ne zahteva posebne priprave, le izvajanje preprostih priporočil. Tej fazi je treba posvetiti posebno pozornost in upoštevati vsa navodila za pripravo:
- Pomembno je, da svojemu zdravniku poveste o vseh zdravilih, ki jih jemljete, in morebitnih alergijah na zdravila ali druge snovi. Še posebej pomembno pri izvajanju CT ledvic s kontrastom.
- Vnaprej je treba izključiti alergijo na kontrastna sredstva.
- Korekcija prehrane bo razbremenila prebavni sistem, zmanjšala verjetnost napihnjenosti.
- Obvezno je treba opraviti krvni test in druge predhodne študije, če to zahteva klinična slika.
- Pacient se mora ustrezno preobleči, odstraniti vse kovinske predmete, nakit, proteze itd.
Kako poteka CT ledvic?
Poseg poteka ambulantno. Radiolog vam bo povedal, kako poteka študija, določil, kako se obnašati, v kakšnem položaju biti. Če se izvaja preiskava ledvic s kontrastnim sredstvom, se kateter namesti v predel komolca ali dimelj. Udobna fiksacija pacienta se izvede s pomočjo pasov in blazin, če je potrebno.
Pacient na premični mizi je postavljen v skener, ki se bo vrtel za odčitavanje. Postopek je voden z daljinskim upravljalnikom, zdravnik lahko pacientu daje navodila, ki jih je treba upoštevati. Po uporabi kontrastnega sredstva je treba povečati vnos vode, da snov hitreje zapusti telo.
CT ledvic s kontrastom
CT se lahko opravi z ali brez kontrastnega sredstva. Bistvo uvedbe tega zdravila je, da je zaradi svojih lastnosti neprosojno za rentgenske žarke. Tako postane mogoče preučiti posode ledvic, natančno diagnozo v prisotnosti tumorjev, cist in drugih sprememb. Meje organov je mogoče razlikovati le pri pregledu z izboljšavo v obliki kontrasta. To pomeni, da lahko upoštevate gostoto, strukturo predmeta preučevanja.
Računalniška tomografija ledvic z in brez kontrasta
rezultat CT
Dešifriranje prejetih podatkov traja približno eno uro. Prejeti podatki, preneseni v računalnik, se interpretirajo, po čemer pacient prejme zaključek. Natančna diagnoza s pomočjo sodobne opreme je ključ do uspešnega zdravljenja. Številne ocene potrjujejo učinkovitost. Pravilno izvedena CT urografija ledvic bo dala celovito sliko bolnikovega stanja.
CT ledvic v Centralni klinični bolnišnici Ruske akademije znanosti
CT ledvic in nadledvične žleze ter pregled drugih telesnih sistemov lahko opravite v sodobni kliniki v Moskvi z uporabo visokokakovostne opreme po dostopni ceni. Strokovni zdravniki bodo kompetentno opravili diagnozo, ki bo pomagala končno postaviti diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje. Stroške tomografije, kje in kakšni so pogoji, lahko izveste pri specialistih klinike in na naši spletni strani.
Izločevalna urografija- To je metoda rentgenske diagnostike bolezni sečil, ki temelji na sposobnosti ledvic, da hitro odstranijo (ali izločijo) radiokontaktne snovi.
Urografija vključuje intravensko dajanje kontrastnega sredstva (od tod tudi drugo ime za to metodo - intravenska urografija). Pripravki, ki vsebujejo jod, se uporabljajo kot radiokontaktna sredstva. Precej hitro kontrastno sredstvo doseže ledvice in se začne sproščati v votlino pielokalicealnega sistema. Že 2-5 minut po začetku injiciranja kontrastnega sredstva je mogoče narediti informativne rentgenske posnetke ledvic. Običajno se naredi serija rentgenskih posnetkov (do 6 rentgenskih posnetkov). Zakasnjeni rentgenski žarki (po 20, 40, 60 minutah) vam omogočajo, da ocenite delo drugih organov urinskega sistema.
Kaj pokaže izločevalna urografija?
Izločevalna urografija omogoča:
- določite obliko in velikost skodelic in medenice;
- preučiti izločevalno sposobnost ledvic;
- odkrivanje kamnov v sečnem sistemu in spremembe, ki jih povzročajo;
- odkrivanje tumorskih tvorb in drugih patologij ter funkcionalnih motenj.
Bolezni, ki pomagajo pri diagnosticiranju izločevalne urografije
Izločevalna urografija se uporablja za diagnosticiranje bolezni in patologij, kot so:
- , še posebej, če je potrebno vizualizirati kamne v sečevodu;
- tumorji in ciste ledvic;
- anomalije v razvoju ledvic;
- obstrukcija zgornjega urinarnega trakta (na primer stiskanje sečevoda z drugimi organi);
Kdaj je indicirana izločevalna urografija?
Indikacije za izločevalno urografijo so:
- če obstaja sum njihovega ledvičnega izvora;
- kri v urinu;
- kronične in ponavljajoče se vnetne bolezni urinskega sistema;
- sum na urolitiazo ali tumorske bolezni ledvic.
Kontraindikacije za izločevalno urografijo
Kontraindikacija za urografijo je intoleranca za zdravila, ki vsebujejo jod. Prav tako se urografija praviloma ne izvaja pri bolnikih z akutno odpovedjo ledvic, hudo boleznijo jeter in v nekaterih drugih primerih.
Priprava na izločevalno urografijo
Študija se izvaja na prazen želodec. Najprej je treba očistiti črevesje, tako da vsebina debelega črevesa ne pade na rentgenske žarke. Zato na predvečer študije zadnji obrok ne sme biti pozneje od 18-00. Zvečer in zjutraj na dan študije je priporočljivo narediti klistir.
V dnevu pred študijo je zaželeno omejiti vnos tekočine - to bo povečalo koncentracijo kontrastnega sredstva in naredilo urografijo bolj informativno.
Da bi izključili alergijsko reakcijo na kontrastno sredstvo, je priporočljivo izvesti poskusno intravensko dajanje kontrasta (v minimalnem odmerku) na predvečer urografije.
Pred urografijo je priporočljivo narediti pregledno radiografijo ledvic.
Našli smo 200 klinik, kjer lahko opravite urografijo v Moskvi.
Koliko stane izločevalna urografija v Moskvi
Cene urografije v Moskvi od 900 rubljev. do 25524 rubljev..
Urografija: pregledi
Bolniki so zapustili 6335 pregledov klinik, ki ponujajo izločevalno urografijo.
Kaj je bistvo urografije?
Urografija je rentgenska metoda, ki se uporablja za oceno genitourinarnega sistema: ledvic, sečevodov in mehurja. Že vrsto let je intravenska izločevalna ali retrogradna urografija metoda izbire za diagnosticiranje patologij sečil. Vendar pa ima ta metoda, ki temelji na konvencionalni radiografiji, številne pomanjkljivosti, vključno z nizko natančnostjo pri diagnosticiranju parenhimskih lezij, nizko diagnostično vrednostjo za ugotavljanje vzroka obstrukcije v odsotnosti radiokontaktnih kamnov.
V zadnjem času je urografija na osnovi računalniške tomografije postala zlati standard za diagnozo. CT urografija (CUT) je postala najbolj uporabno diagnostično orodje za diagnosticiranje kompleksnih prirojenih nepravilnosti, poškodb, okužb in tumorjev sečil. Poleg tega vam ta vrsta diagnostike omogoča oceno stanja ne le parenhima organov, temveč tudi krvnih žil in epitelija (urotelija).
Kaj kaže? Katere bolezni diagnosticira?
CT urografija omogoča oceno naslednjih stanj:
- Razvojne anomalije (podvojitev ledvic, nerazvitost),
- neoplazme,
- urolitiaza,
- obstrukcija sečnice,
- okluzija ledvične arterije,
- akutni pielonefritis,
- hematurija
- poškodba,
- fistule.
Kako je potrebna priprava?
Pred izvedbo študije je treba opozoriti zdravnika, če ima bolnik:
- Alergija, zlasti na jod,
- Nosečnost ali njena verjetnost,
- reakcija na kontrastna sredstva
- Metformin, nesteroidna protivnetna zdravila, diuretiki ali antibiotiki
- Bolezni srca, astma, diabetes, bolezni ledvic.
Na pregled morate priti s polnim mehurjem. Zato je treba do konca postopka piti vodo in ne urinirati.
Kako se izvaja?
Med pregledom je bolnik položen na mizo. Za ohranjanje pravilnega položaja in mirovanje lahko uporabite trakove in blazine. Kontrastno sredstvo se injicira intravensko v veno na podlakti.
Lahko se počutite toplo minuto ali dve in imate kovinski okus v ustih. Lahko se pojavi tudi želja po uriniranju.
Na začetku postopka se bo miza hitro premaknila skozi skener, da bo določila pravilen začetni položaj za skeniranje. Potem se bo premikalo počasi. Po potrebi lahko stroj naredi več prehodov. V tem primeru se bo slišalo rahlo brenčanje in klikanje. Da bi preprečil zamegljenost slik, lahko zdravnik pacienta prosi, naj občasno zadrži dih. Po zaključku urografije boste morali počakati, da radiolog oceni kakovost nastalih slik.
Tveganja in zapleti
Pri injiciranju kontrastnega sredstva obstaja majhno tveganje za alergijsko reakcijo. Reakcije so običajno blage in zlahka ozdravljive. Tej vključujejo:
- Občutek navala toplote
- slabost,
- srbenje kože in urtikarija,
- Bolečina v bližini mesta injiciranja.
Kontraindikacije in omejitve
Kontraindikacije so omejene na nosečnost in predhodno alergijo na jodirano kontrastno sredstvo.