Pri takšnih napovedih igra pomembno vlogo vrsta onkološkega žarišča, pa tudi zanemarjanje patologije. Če žarišče predstavljajo visoko diferencirane rakave celice, ki počasi mutirajo, bo napoved preživetja precej optimistična. Zahvaljujoč kombiniranemu pristopu in uporabi sodobnih tehnik pri zdravljenju pljučnega sarkoma se izboljšuje prognoza, število ljudi, ki so uspeli premagati petletno mejo preživetja (do 10% skupnega števila primerov). ) postopoma narašča. Prognoza v veliki meri določa velikost tumorja, njegovo lokacijo in vrsto. Tudi splošno stanje osebe igra vlogo.
Dejavniki, ki določajo dolgoživost
Vrsta žarišča tumorja, ki se določi s histološkim pregledom. Na primer, onkologija majhnih celic se odkrije že v kasnejših fazah napredovanja, ko se metastaze razširijo. Zato so napovedi pogosto pesimistične. Pri velikih celičnih lezijah se prognoza izboljša.
. Dimenzije oncocentra.
. Obseg metastaz in prizadetost bližnjih organov. Pri obsežni poškodbi zdravljenje morda ne bo dalo rezultatov. Po statističnih podatkih prva stopnja patologije ubije približno 60% bolnikov, druga pa že približno 85%.
Kako dolgo živijo s pljučnim sarkomom?
To vprašanje zanima bolnike same in njihove svojce. Za sarkom je značilna agresivna rast in zgodnje metastaze, zato je s pljučnim sarkomom napoved preživetja brez ustreznih ukrepov 3-5 mesecev. To pomeni, da lahko ljudje s sarkomsko lezijo umrejo po šestih mesecih od datuma diagnoze. Sarkom se slabo odziva na "kemijo". Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od pravočasnosti odkritja patologije.
Ne smemo pozabiti, da je boj proti raku kompleksen proces. Na žalost je sarkom med drugimi vrstami raka tisti, ki ima najvišjo stopnjo smrtnosti. V primeru kakovostnega zdravljenja pljučnega sarkoma bo napoved petletnega preživetja precej optimistična, kar se tiče 10-letnega roka, pa do njega preživi zanemarljivo malo bolnikov z rakom. V odsotnosti zdravljenja ali s poznim odkrivanjem te lezije bo oseba živela največ 3-4 mesece.
Vsak bolnik se sooča z dejstvom, da kemoterapija na stopnjah 3 in 4 preneha zmanjševati tumor in metastaze. To je pokazatelj, da je čas za prehod na sodobnejše metode zdravljenja raka. Za izbiro učinkovite metode zdravljenja se lahko obrnete na
Posvet obravnava: - metode inovativne terapije;
- možnosti sodelovanja v eksperimentalni terapiji;
- kako pridobiti kvoto za brezplačno zdravljenje v centru za raka;
- organizacijske zadeve.
Po konsultaciji se pacientu določi dan in ura prihoda na zdravljenje, terapevtski oddelek in po možnosti lečeči zdravnik.
Pljučni sarkom je hitro napredujoča maligna neoplazma, ki se skoraj vedno konča s smrtjo. Tumor izvira iz mezenhimskega tkiva, ki je vezivno in sestavlja večji del telesa kot celote. Mišice, hrustanec, kosti, živci veljajo za njegove derivate. To pojasnjuje stopnjo poškodbe pljuč med razvojem sarkoma.
Nevarnost te bolezni je poraz absolutno katere koli starostne skupine ljudi, ne glede na spol. Mlajši kot je bolnik, bolj intenzivna je rast tumorja. Napoved nepravočasno odkritega pljučnega sarkoma je zelo neugodna.
Vzroki za nastanek, mehanizem razvoja in vrste
Etiologija razvoja pljučnega sarkoma še ni bila natančno ugotovljena. Predispozicijski dejavniki za nastanek takšne bolezni vključujejo:
Ti dejavniki negativno vplivajo na človeška dihala zaradi vpliva na sluznico, kaj pa je odločilni sprožilec ni znano.
V pljučih je večina struktur sestavljena iz vezivnega tkiva, zato lahko pride do maligne degeneracije celic v katerem koli od njih - bronhijih, pljučnih mešičkih, bezgavkah, krvnih žilah, živcih.
Sprožilni dejavnik za tak proces ni znan. To povzroča različne morfološke oblike pljučnega sarkoma:
Pogosto se pri enem bolniku pojavi več vrst neoplazem hkrati. Zato je diagnoza pljučnega sarkoma kolektivna in združuje različne tumorje. Karcinosarkom je neugodna možnost, saj združuje degeneracijo celic različnih plasti (mezenhimskih in epitelijskih) stene dihalnih poti.
Stopnje razvoja vključujejo naslednje stopnje, ki so osnova klinične klasifikacije pljučnega sarkoma:
- Velikost tumorja je do 3 cm, metastaze so odsotne.
- Rast tvorbe do 6 cm z metastazami v korenu pljuč.
- Tumor je večji od 6 cm, raste v okoliška tkiva in vpliva na sosednje bezgavke.
- Tvorba različnih velikosti, ki ima metastaze v oddaljena tkiva in organe.
Glede na to, ali je bolezen prvotno nastala v pljučih ali je bila posledica metastaz drugih tumorjev, delimo sarkom na primarni in sekundarni.
Onkologi postavijo diagnozo na podlagi stopnje poškodbe, obsega izobraževanja, prisotnosti metastaz, sprememb v bezgavkah. Ta klasifikacija se imenuje TNM. V tem primeru je T velikost tumorja, N regionalne bezgavke, M metastaze v oddaljene organe in tkiva. Označuje tudi lokalizacijo sarkoma - centralno ali periferno.
Neoplazma je masivno vozlišče, ki se nahaja ločeno ali raste v okoliška tkiva.
V njem se pojavi nova tvorba žil, ki zagotavlja dobro vaskularizacijo (oskrbo s krvjo) in posledično aktivno rast tumorja. Pljučni sarkom je nagnjen k metastazam, kalitvi v okoliških tkivih in organih. Zaradi hitre rasti lahko tumor prizadene celotna pljuča in povzroči hudo klinično sliko.
simptomi
Dolgo časa se pljučni sarkom morda ne kaže klinično. Po skrbnem zaslišanju bolniki opazijo pritožbe glede:
Zaradi napredovanja bolezni se imunost zmanjša, posledično se pri bolnikih pogosto pojavi pljučnica okoli tumorja (parakankroid) in plevritis (tekočina v plevralni votlini).
Ko sarkom raste v perikardialno votlino, se pojavijo različni simptomi bolezni srca in ožilja: motnje ritma, bolečine v srcu, palpitacije.
Prvi znaki so lahko težave, ki niso povezane s poškodbo pljuč. To se imenuje paraneoplastični sindrom. V tem primeru bolnik opazi bolečine v sklepih, deformacije prstov, artritis.
Diagnostika
Diagnoza je kompleksna. Ocenite pritožbe, anamnezo življenja in bolezni, rezultate objektivnih in subjektivnih študij. Bolniki s sumom na pljučni sarkom se morajo nujno posvetovati z onkologom ali torakalnim kirurgom.
Zaradi odsotnosti kliničnih manifestacij v zgodnjih fazah procesa se diagnoza izvaja že z velikimi tumorji. Sekundarne pljučne sarkome pogosto najdemo naključno med rutinskim letnim FLH.
Iz raziskav določite:
V splošnem krvnem testu najdemo številne nespecifične spremembe: znižanje ravni hemoglobina in eritrocitov, povečanje števila trombocitov, pospešek ESR.
Navadna radiografija vam omogoča, da ugotovite prisotnost izobraževanja, metastaz, tekočine v plevralni votlini,. Vendar vam ne omogoča, da vidite pravo sliko, vendar vam omogoča, da sumite na bolezen in predpisujete bolj informativne metode pregleda.
Uporaba CT ali MRI daje jasnejše informacije, pridobitev prostorske slike. Tako se določi oblika, velikost, razširjenost izobraževanja. Z MRI lahko izkušeni zdravnik poda mnenje o domnevni vrsti sarkoma. V tej študiji se upoštevajo deli tumorja na različnih ravneh, kar omogoča boljšo oceno procesa.
Angiografija se izvaja za oceno pretoka krvi v pljučih in tumorjih. Še posebej pomembno je pri odkrivanju angiosarkoma. Bronhoskopija z biopsijo se izvaja za razjasnitev morfološke sestave tumorja, za diferencialno diagnozo s pljučnim rakom.
Glede na trenutno stopnjo razvoja medicine se s pravočasnim dostopom do specialista diagnoza postavi dovolj hitro.
Zdravljenje in prognoza
Najučinkovitejše zaporedje zdravljenja sarkoma je:
Vendar le lečeči zdravnik določi količino potrebnega zdravljenja v vsakem primeru!
Standard operacije za sarkom je široka ekscizija tumorja na prizadetem območju z okoliškimi bezgavkami, da se prepreči ponovitev. To lahko vključuje odstranitev majhnega področja (segmentektomija), režnja (lobektomija) ali celotnega pljuča (pulmonektomija).
Če resnost bolnikovega stanja in prisotnost resne sočasne patologije ne omogočata abdominalne operacije, se zatečejo k bolj varčnim ukrepom. Radiokirurške metode se uporabljajo za odstranitev žarišča s pomočjo posebnih nožev.
Kemoterapija se izvaja z zdravili, katerih delovanje je usmerjeno v zaustavitev delitve tumorskih celic. Najpogosteje uporabljena zdravila: doksorubicin, ifosfamid, ciklofosfamid, vinkristin. Sprejemljivo je predpisati njihove kombinacije z drugimi zdravili.
Odmerek radioterapije, trajanje in pogostnost dajanja določi onkolog!
Izvajajo tudi simptomatsko zdravljenje anemije, infekcijskih in vnetnih procesov, zastrupitve. Napoved je odvisna od vrste tumorja, obsega lezije, metastaz in ponavljajočega se poteka. Ko se pljučni sarkom odkrije v zgodnjih fazah po 5 letih, vsaka 2 bolnika preživita, v poznejših fazah - ¼ del. V večjem odstotku primerov opazimo smrtni izid.
Pljučni sarkom je izjemno maligna in hitro napredujoča vrsta neoplazme s slabo prognozo, ki se pojavi v vseh starostnih skupinah.
Sarkomski tumor je maligna neoplazma vezivnega tkiva, ki je prisotna v skoraj vseh organih in sistemih. Za razliko od raka, ki nastane iz mutiranih epitelijskih in endotelijskih celic, se metastaze sarkoma oblikujejo že v zgodnjih fazah. To je posledica aktivne rasti in razmnoževanja mišičnih in vezivnih vlaken.
Sekundarna žarišča onkologije se razvijejo kot posledica širjenja celic sarkoma iz primarne neoplazme. V onkološki praksi zdravniki razlikujejo dva glavna načina širjenja žarišč raka: krvni in limfogeni.
V človeškem telesu večina krvi teče skozi pljuča in jetra. Zato se večinoma diagnosticirajo v teh organih.
Vodilne klinike v tujini
Metastaze pri različnih vrstah sarkoma
Metastaze v kostnem sarkomu
Osteosarkom se razvije v dveh glavnih različicah:
- Lokalno . se pojavi v bližnjih organih in sistemih. Tako so kite, mišice in sklepi vključeni v onkologijo.
- metastatski. Sekundarna žarišča so diagnosticirana v oddaljenih organih. Pri takih bolnikih z rakom lahko poleg tradicionalnih odkrijemo tudi kostne in možganske tumorje.
Znaki prisotnosti sekundarnih žarišč v kostnem sarkomu so progresivno povečanje volumna primarnega vozla in povečanje simptomov zastrupitve.
Metastaze sarkoma maternice
Sekundarni tumorji ženskega reproduktivnega sistema v kasnejših fazah tvorijo metastaze v regionalnih bezgavkah, organih majhne in velike medenice. Število in velikost takšnih žarišč sta odvisna od stopnje onkološkega procesa. Glavni način širjenja mutiranih celic je skozi krvne žile.
Klinično sliko te bolezni sestavlja kombinacija lokalnih manifestacij (menstrualne nepravilnosti, krvavitve iz maternice, stalen izcedek iz genitalnega trakta, bolečine) in splošnih znakov (subfebrilna temperatura, anemija, šibkost in utrujenost).
Metastaze pri sarkomu mehkega tkiva
sarkom, ki se razvije v območju rasti mišičnih vlaken, lahko napreduje v dveh oblikah. Za prvo vrsto novotvorb je značilna lokalno destruktivna rast in odsotnost metastaz. V drugi različici tumor skozi krvne žile tvori oddaljene onkološke žarišča.
Po pogostosti sekundarnih poškodb pljuča zavzemajo vodilno mesto. Tudi tumor se lahko lokalizira v jetrih, kosteh in bezgavkah.
Simptomi razvoja metastaz pri sarkomu mehkega tkiva so postopno poslabšanje splošnega počutja bolnika z rakom, ki se pojavi v ozadju povečanja zbijanja mišic.
Metastaze sarkoma v pljučih
Sekundarno žarišče v pljučnem tkivu je asimptomatsko. Samo 20% bolnikov z rakom s to patologijo doživi subjektivne simptome v začetni fazi rasti onkologije. Znaki metastaz sarkoma v pljučih vključujejo:
- Periodični kašelj, ki je po naravi suh. Intenzivnost napadov se postopoma povečuje. V tem primeru so lahko v sputumu prisotni delci krvi.
- Progresivna dispneja. To je znak pomembne velikosti mutacije.
- Kronično zvišanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti.
- Bolečina in togost gibov prsnega koša.
- Sistemska zastrupitev telesa.
Vsak sarkom ima svoje značilnosti metastaz, odvisno od lokacije primarnega malignega vozla.
Metastaze sarkoma v pljučih
Sekundarne neoplazme limfoidnega sistema
Praktično za vse vrste rakavih tumorjev velja, da je primarna porazdelitev mutacije v regionalne bezgavke tipična. Ti organi so vedno prvi, ki se odzovejo tako na infekcijski prodor kot na maligno degeneracijo tkiv.
Znaki metastaz sarkoma v bezgavkah vključujejo:
- Povečanje bezgavke.
- Nebolečnost in gostota prizadetega območja.
- Splošno slabo počutje in izguba apetita.
- Intermitentna hipertermija.
- Izguba teže.
- Občutek kronične utrujenosti.
Zdravljenje bolnih
Za vse tumorje sarkoma je najbolj sprejemljiva metoda zdravljenja kirurška ekscizija vseh spremenjenih tkiv. Ob prisotnosti metastaz je zdravljenje proti raku praviloma osredotočeno na odpravo posameznih simptomov in prenos bolezni na fazo.
Izboljšanje kakovosti življenja rakavega bolnika dosežemo s pomočjo sistemskega dajanja citostatikov. Onkolog določi odmerek in trajanje kemoterapije individualno za vsak klinični primer.
Nekateri bolniki poročajo o rahlem izboljšanju po radioterapiji. Ionizirajoče sevanje upočasni in stabilizira rast neoplazme, kar podaljšuje življenje bolnika.
Metastaze sarkoma niso vedno primerni za kakovostno diagnostiko, kar močno poslabša prognozo in možnosti preživetja bolnika. Za postavitev zanesljive diagnoze je potrebna računalniška in magnetna resonanca. Biopsija primarne lezije lahko kaže tudi na širjenje onkologije z identifikacijo stopnje mutacije.
Napačno je reči, da je pljučni sarkom vrsta raka: oba sta maligna tumorja, ki lahko človeka ubijeta v nekaj mesecih, vendar obstajajo temeljne razlike, ki vplivajo na razvoj bolezni in njeno prognozo:
- če rakavi tumorji prizadenejo epitelij in so sestavljeni iz njegovih mutiranih celic, potem sarkom prizadene vezivno tkivo in je sestavljen iz njegovih mutiranih celic;
- sarkom je veliko manj pogost kot rak - od sto bolnikov z malignim tumorjem v pljučih ga bo imel le eden, po umrljivosti pa je na drugem mestu;
- sarkom je precej pogost pri otrocih in mladostnikih in poteka veliko bolj agresivno kot pri odraslih - to je posledica aktivne rasti vezivnega tkiva, ki se sčasoma upočasni;
- sarkom se razvija zelo hitro in zelo agresivno - napoved preživetja zanj je zelo neugodna, konzervativno zdravljenje se praktično ne uporablja, nadomešča ga operacija.
Pljučni sarkom ima podobne vzroke in manifestacije kot rak.
Mehanizem razvoja in vzroki
Kot vsak maligni tumor je pljučni sarkom posledica dejstva, da zdrave celice vezivnega tkiva na neki točki mutirajo in se začnejo aktivno razmnoževati tam, kjer to ni potrebno. Posledično nastane gosta neoplazma, ki se nagiba k metastaziranju skozi krvni obtok in zajame sosednje organe.
Natančen mehanizem tega procesa se trenutno preučuje, vendar so dejavniki, ki vodijo do njegovega začetka, določeni precej natančno in jih je mogoče razdeliti v dve veliki skupini.
Prvi je notranji, nastane v samem telesu:
- genetska predispozicija. Tako kot pri vseh malignih tumorjih se pljučni sarkom veliko pogosteje pojavi pri tistih ljudeh, katerih sorodniki so že imeli podobne primere. Za ožje krvne sorodnike se štejejo: starši, stari starši, bratje in sestre. Bratranci in drugi bratranci imajo manjši vpliv.
- Okužba z nekaterimi virusi. Menijo, da humani papiloma virus večkrat poveča verjetnost razvoja sarkoma.
- Prisotnost sarkoma v drugih organih. Tak pljučni sarkom se imenuje sekundarni: nastane zaradi metastaz, ki prodrejo skozi krvni obtok, iz tumorjev, ki se nahajajo v mehkih tkivih, mlečnih žlezah in drugih oddelkih.
Praviloma se sarkom nahaja na obrobju, v velikih bronhih in stenah med alveoli, ki zajamejo zgornje režnjeve pljuč. V zadnjih fazah jih lahko popolnoma zajame, v redkih primerih je lokaliziran v velikih bronhih in izgleda kot polipi, ki rastejo na sluznici.
Druga skupina razlogov je zunanji, odvisno od stanja okolja in osebne izbire osebe:
- kajenje. Prvi in glavni dejavnik, ki povzroča nagnjenost k nastanku malignih tumorjev v pljučih, je, da bo od sto ljudi, obolelih za rakom in sarkomom, več kot polovica dolgoletnih kadilcev. To je posledica posebnega učinka tobačnega dima na pljuča - dejansko izgoreva ciliarni epitelij, ki opravlja funkcijo filtriranja in čiščenja. Cilije, ki pokrivajo pljuča od znotraj, odmrejo, prah, umazanija in rakotvorne snovi pa ostanejo v izpljunku dolgo časa, zastrupljajo telo in povečujejo verjetnost razvoja malignih tumorjev.
- Delo v nevarnih podjetjih. Že dolgo je dokazano, da nekatere industrijske snovi lahko povzročijo raka in sarkome - po enakem principu kot kajenje uničujejo epitelne celice, poleg tega pa so same po sebi rakotvoren strup. Praviloma so to azbest, pesticidi, anilinske barve.
- Slabo okoljsko stanje. Okoljska nadloga nekaterih mest, v katerih je zrak poln smoga in saj, negativno vpliva na prebivalce, podobno kot kajenje. Pri tistih, ki kadijo v prostorih z neugodnimi okoljskimi razmerami, se možnost razvoja sarkoma znatno poveča.
- sevanje. Čeprav stik z odprtim virom sevanja za preprostega laika ni najverjetnejši dogodek, vedno obstaja možnost, da po naključju prejmete odmerek sevanja - in to lahko privede do mutacije celic.
- Mehanske poškodbe. Pljučna kontuzija, požarne ali kemične opekline, zlomljena rebra, ki poškodujejo pljuča, neuspešna operacija - vse to, čeprav v majhni meri, poveča verjetnost razvoja sarkoma.
Več dejavnikov kot je združenih, večja je verjetnost, da bo bolnik razvil sarkom. In potem, prej ko se zamenjajo njegovi znaki in sprejmejo ukrepi, večja je verjetnost, da bo bolnik preživel.
Simptomi in stopnje
Simptomi pljučnega sarkoma se dejansko ne razlikujejo veliko od simptomov pljučnega raka, vendar se razvijajo veliko hitreje - bolnik morda sploh nima časa, da bi ugotovil, kaj se dogaja, in šel k zdravniku. Običajno se slika razvija zaporedno:
- Splošni znaki prisotnosti počasnega vnetja v telesu. Simptomi niso značilni samo za maligne tumorje, ampak na splošno kažejo na patogeni proces, ki zahteva pozornost. Pacient izgubi apetit, dramatično izgubi težo, se počuti šibkega in letargičnega - to je posledica dejstva, da se telesne sile odpravijo v boj proti bolezni. Pogosto ima glavobole brez očitnega razloga, pojavijo se bolečine v mišicah. Nabor simptomov lahko dopolnijo slabost in stalno povišana temperatura - običajno ne presega subfebrilnih vrednosti, to je sedemintrideset in pet.
- Prvi simptomi poškodbe pljuč. Bolnik razvije šibek kašelj z izpljunkom, med telesno aktivnostjo se začne manifestirati zasoplost. Bolnik to praviloma pripisuje posledicam kajenja, prehladu, splošni nizki vzdržljivosti in ne komunicira z zdravnikom.
- Hudi simptomi poškodbe pljuč. Šibak kašelj postane močan in se pojavi v napadih, med katerimi bolnik izkašljuje izpljunek s krvavimi progami. Zasoplost postane obsesivna, pojavi se ne samo pri resni dejavnosti, ampak tudi pri hoji in pri plezanju po stopnicah. Sliko dopolnjujejo bolečine v prsih - rezanje, ostro. Običajno na tej stopnji bolniki gredo k zdravniku - simptomi pljučnega sarkoma postanejo tako izraziti, da jih ni mogoče prezreti.
- Simptomi poškodbe drugih organov. Ključna značilnost pljučnega sarkoma je hiter pojav metastaz. Od prvega dviga temperature do pojava simptomov na drugih organih lahko mine le nekaj mesecev. Manifestacije se razlikujejo glede na to, kateri organ je prizadet. Če gre za požiralnik, ima bolnik težave s požiranjem, bolečine pri odvajanju blata, zaprtje, drisko. Če so prizadete velike pljučne arterije, se pojavi sindrom zgornje votle vene - zasoplost, hripavost, zabuhlost zgornjega dela telesa, motnje vida. Če so prizadeti plevralni listi, se pojavi plevritis - bolečina, kašelj, občutek bolečine pri vdihu. Če je prizadeta membrana srca, se pojavi hemoperikard - bolečina za prsnico, strah pred smrtjo, znojenje, upočasnitev srčnega utripa.
Metode zdravljenja pljučnega sarkoma in napoved preživetja so zelo odvisne od stopnje, na kateri se nahaja bolezen. Obstajajo štiri stopnje razvoja:
- V pljučih je omejen vozel vezivnega tkiva, ki ne presega treh centimetrov v velikosti - pri bolniku se pojavijo simptomi vnetja.
- Tumor zraste do šest centimetrov in metastazira v bezgavke – bolnik ima prve simptome okvare pljuč.
- Tumor je več kot šest centimetrov, metastaze so trdno zajele bezgavke in so podane v pleuro - bolnik ima hude simptome.
- Tumor, večji od šest centimetrov, ki je metastaziral v druge organe - bolnik s pljučnim sarkomom ima simptome njihovega poraza.
V prvi fazi, ko je tumor še majhen, ga je mogoče izrezati z relativno malo poškodb. Na zadnji stopnji zdravljenje praviloma ne daje rezultatov.
Diagnostika
Tumor je razmeroma enostavno diagnosticirati, tudi če pride bolnik v zgodnji fazi, ko simptomi še niso zelo izraziti. Pogosto se med rutinskim preventivnim pregledom odkrije pljučni sarkom. Običajno se diagnoza nadaljuje zaporedno:
- Zbiranje anamneze, pregled in palpacija. Zdravnik povpraša pacienta o simptomih, o tem, ali obstajajo precedensi v družini, o apetitu in bolečini, o dejavnikih, ki bi lahko povzročili razvoj. Pacienta pregleda vizualno, pregleda in posluša prsni koš - med tem se sliši piskanje, jasno je, da je prsni koš deformiran, žile so otekle.
- Tomografija, rentgen, ultrazvok, endoskopija. Pravzaprav vse mehanske preiskave omogočajo, da si predstavljate velikost tumorja, njegovo lokacijo in ali je metastaziral. Običajno se spremljanje izvaja neprekinjeno, enkrat na teden, zaradi česar lahko zdravnik dobi idejo o hitrosti rasti sarkoma.
- Laboratorijske metode. Splošne analize vam omogočajo, da dobite predstavo o stanju bolnikovega telesa. In biopsija, za katero se vzame vzorec tkiva iz pljuč, bolje kot katera koli druga preiskava pokaže naravo tumorja in nakaže, kako hitro se bo razvil.
Ko je diagnoza določena, se začne zdravljenje pljučnega sarkoma.
Zdravljenje
Kot vsak maligni tumor se sarkom zdravi dolgo časa, je težko in zahteva celovit pristop, ki vključuje več področij hkrati:
- Kirurški. Najlažji način, da se znebite tumorja, je, da ga popolnoma izrežete, vendar to velja le, če metastaze še niso presegle pljuč. V zgodnjih fazah se območje, ki ga prizadene sarkom, izreže neposredno, v poznejših fazah - celoten reženj pljuč. Prva možnost lahko poteka razmeroma enostavno in ne pušča sledi v nadaljnjem življenju osebe. Drugi neizogibno vodi do težav s kakršno koli telesno aktivnostjo in postane razlog za nastavitev invalidnosti - druge ali prve skupine.
- Kemoterapija. Uporabljajo se posebna zdravila, ki upočasnijo razvoj patogenih celic in jih celo uničijo. Kemoterapija sama po sebi ne bo pomagala popolnoma pozdraviti sarkoma - to je eden tistih tumorjev, ki so praktično neobčutljivi na to vrsto izpostavljenosti.
- Zdravljenje z obsevanjem. Usmerjena izpostavljenost sevanju vam omogoča uničenje mutiranih celic, hkrati pa zajame večino zdravih celic. Posledično se lahko pljučni sarkom umakne in pusti bolniku znake blage poškodbe zaradi sevanja. Vendar pa je prav ta vpliv omogočil močno zmanjšanje umrljivosti - če sta prej le dva od desetih bolnikov preživela v zgodnjih fazah, jih je zdaj pet ali šest.
- Imunoterapija. Inovativna metoda, ki temelji na vnosu določenih zdravil, zaradi katerih celoten imunski sistem zavrača mutirane celice.
Poleg naštetih možnosti, ki so običajno kombinirane, se uporablja tudi simptomatska terapija, ki vključuje mukolitike, protivnetna, antipiretična in protibolečinska zdravila - vsa ta zdravila lahko bistveno zmanjšajo trpljenje bolnika in mu olajšajo boj proti bolezni.
Poleg tega je priporočljivo obiskovati podporne skupine za bolnike z rakom in psihologa, ne le za bolnika samega, ampak tudi za njegove svojce. Optimizem in podpora sta v boju z boleznijo prav tako pomembna kot pravilna in pravočasna uporaba zdravil.
Če je prognoza zelo neugodna, bolniku dajemo zdravila proti bolečinam, kisikovo terapijo, pogosto mu odstranimo pljučni reženj, samo zato, da mu zmanjšamo trpljenje. V tem primeru je prisotnost psihologa nujno potrebna.
Koliko jih živi s pljučnim sarkomom
Sarkom je na drugem mestu po umrljivosti med malignimi tumorji, njegovo zdravljenje traja vsaj eno leto in verjetnost ponovitve je velika.
V zgodnji fazi približno petdeset odstotkov bolnikov živi še pet let - s pravočasnim začetkom terapije.
V tretji fazi, ko metastaze zajamejo celotna pljuča, le dvajset odstotkov bolnikov živi dvajset let.
Na zadnji stopnji, ko so metastaze prešle v druge organe ali ob ponovitvi sarkoma, je preživetje izjemno nizko - takšni bolniki praviloma ne živijo dlje kot nekaj mesecev.
Sarkom pljuč je kruta bolezen, a če jo odkrijemo v zgodnji fazi, ostajajo možnosti za zmago.. Glavna stvar je ohraniti optimizem in vzdržljivost.
Valerij Zolotov
Čas branja: 4 minute
A A
To je maligna onkološka tvorba, ki prizadene pljučno tkivo in metastazira v druge organe. Za razliko od drugih malignih tumorjev je za sarkom značilna povečana agresivnost, visoka stopnja rasti in delitev atipičnih celic.
Ta onkološka tvorba praviloma vpliva na vezivno tkivo. Obstajata dve glavni vrsti sarkoma, ki sta razvrščeni glede na stopnjo malignosti.
Pljučni sarkom je redka bolezen, vendar je značilna visoka stopnja malignosti.
Vzroki bolezni
Na žalost, kljub vsem dosežkom sodobne medicine na področju onkologije, vzroki za to bolezen niso v celoti ugotovljeni.
Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj te onkološke neoplazme.
- dedna nagnjenost. Ta neoplazma se lahko začne razvijati že v otroštvu samo zaradi poškodovane genetske kode;
- slabe navade. Še posebej kajenje. Ta slaba navada neposredno vpliva na pljuča. Neposreden stik vezivnega tkiva in škodljivih kemičnih elementov prispeva k nastanku malignega tumorja;
- slabe okoljske razmere. Zrak sodobnega mesta vsebuje veliko količino rakotvornih snovi. Prav te kemikalije so glavni povzročitelj malignih novotvorb;
- radioaktivna izpostavljenost. Predvsem visoki odmerki sevanja negativno vplivajo na vse telesne funkcije.
Pogosto se zgodi, da se pljuča pojavi brez očitnega razloga. V tem primeru so zdravniki na izgubi, vendar so zgornji dejavniki značilni za skoraj vse bolnike. Kot lahko vidite, jih je večina nadzorovanih. To pomeni, da lahko človek sam bistveno zmanjša tveganje za to bolezen.
simptomi
Simptomatologija se praktično ne razlikuje od manifestacij rakastega tumorja. Zaradi tega je zelo težko prepoznati sarkom.
- hitra izguba energije, utrujenost telesa, težko dihanje, ki je posledica motnje srca;
- disfagija. Bolnik ima težave pri prehranjevanju. To je znak, da so prodrli v požiralnik;
- slabost, bruhanje;
- glas postane hripav;
- konvulzije;
- pogost pojav nalezljivih bolezni, ki je posledica zmanjšanja imunosti in vnetnega procesa v pljučih.
Zaradi metastaz tumorja v druge organe se lahko simptomi razlikujejo. Odvisne bodo od tega, kateri organ je prizadet.
Diagnostika
Na žalost je diagnoza zapletena zaradi dejstva, da bolnik v zgodnji fazi razvoja tumorja praktično ne čuti simptomov. Ob stiku z zdravstveno ustanovo bodo opravljene številne študije:
Zdravljenje bolezni
Obstaja več načinov zdravljenja, ki jih je mogoče kombinirati ali uporabljati samostojno.
Operacija
To je tradicionalna metoda zdravljenja, ki daje bolniku možnost popolnega okrevanja. Kirurški poseg lahko odpravi simptome, izboljša prognozo in izboljša preživetje bolnikov. Kirurški poseg lahko vključuje odstranitev izključno z njim.
Kemoterapija
Ta vrsta zdravljenja je prav tako pomembna kot operacija. S kemoterapijo zdravniki uničijo metastaze in preprečijo možnost ponovitve bolezni. Kemoterapija pred operacijo lahko zmanjša velikost tumorja. 
Radioterapija
Namen te metode je, tako kot pri kemoterapiji, olajšanje operacije. Njegovo bistvo je v uporabi rentgenskih žarkov, ki uničujejo atipične celice.
kibernetski nož
To je najsodobnejša metoda zdravljenja onkoloških bolezni. Bolnikom, ki so jim odkrili maligni tumor, daje resnično upanje. Ta metoda je namenjena odstranitvi neoplazme z rentgenskimi žarki brez odpiranja prsnega koša.
Na žalost to ni zdravilo, vendar v kombinaciji z drugimi metodami daje dobre rezultate.
Kako dolgo ljudje živijo s pljučnim sarkomom?
Pljučni sarkom je ena najnevarnejših malignih novotvorb. Že v prvi fazi je stopnja preživetja približno 40%. V drugi fazi le 20% bolnikov preživi 5 let. Pričakovana življenjska doba na stopnji 3 je približno 7%.
Ima najslabšo prognozo. Petletna stopnja preživetja v tem primeru je približno 3%. Zato je treba bolezen prepoznati v zgodnji fazi razvoja.