Razmerje med lg in fsg, kaj je to, norma kazalcev in analiza za hormon. Študija ženskih spolnih hormonov

Dobro delujoč endokrini sistem je osnova zdravja vsakega človeka. Zdrav in stabilen endokrini status bistveno zmanjša možnost težav z ožiljem, kožo in nekaterimi organi.

Pravočasno je treba pristopiti k oceni svojega zdravja. Le tako lahko pravočasno odkrijemo in odpravimo hormonske motnje. Če želite to narediti, morate vedeti, kateri hormoni so odgovorni za določene funkcije v telesu.

Klinično izraženo hormonsko neravnovesje zahteva usmerjeno študijo, med katero se identificira specifična težava. V primeru neplodnosti se ocenijo hormoni FSH in.

FSH je standardni gonadotropni hormon v telesu vsakega človeka, njegova glavna funkcija je razmnoževanje. Hormon izloča prednja hipofiza. Od tega je odvisno delovanje spolnih žlez pri ženskah in moških.

Pri ženskah sodeluje pri nastajanju foliklov, pa tudi pri predelavi moškega testosterona v koristen estrogen. Najvišje ravni LH in FSH opazimo sredi cikla med ovulacijo, kar pomaga določiti aktivnost FSH - ko je potrebno vzeti vzorce.

V moškem telesu folikle stimulirajoči hormon vpliva na rast vas deferensov, sintezo beljakovine, ki je ključnega pomena za spolne hormone. In tudi raven testosterona v telesu je odvisna od njegove količine.

Indikator norme FSH v ženskem telesu

Raven hormona folitropin se meri v mednarodnih enotah na liter. Analiza se opravi 3-5 dan cikla na prazen želodec. To pravilo je drugačno za moške in ženske. V ženskem telesu se raven snovi spreminja skozi cikel, zato je treba vse raziskave izvajati pod vodstvom specialista.

Za ženske je norma naslednja:

  • lutealna faza - 3-11 mU / l.
  • ovulacijska faza - 6–21 mU / l.
  • folikularna faza - 1,1–9 mU / l.

Če v ženskem telesu ni dovolj hormonov, se lahko zaradi tega pojavijo naslednje motnje:

  • težave z menstruacijo;
  • atrofija spolnih organov in mlečnih žlez;
  • neplodnost.

Pri ženskah lahko do pomanjkanja hormonov pride zaradi motenj hipotalamusa, sindroma policističnih jajčnikov in debelosti. Pogosto je nizka raven hormona opažena zaradi nezadostnega delovanja hipofize.

Indikator norme FSH v moškem telesu

Pri moških mora biti indeks FSH v območju 1,4-13,6 mU / l. Če pride do pomanjkanja v telesu, to negativno vpliva na puberteto. Nizke ravni LH in FSH lahko pomenijo, da v semenu ni semenčic.

In tudi pomanjkanje snovi lahko kaže na pomembne težave reproduktivnega sistema:

  • kršitev libida;
  • atrofija testisov;
  • neplodnost.
  • pred darovanjem krvi za LH ali FSH ne smete jesti ali piti vode tri ure;
  • nekaj dni pred testi ne morete jemati nobenih zdravil. Obstajajo situacije, ko je zaradi kroničnih bolezni preprosto potrebno jemati določena zdravila. V tem primeru se je treba posvetovati z zdravnikom;
  • v 24 urah pred darovanjem krvi se morate vzdržati kakršne koli telesne dejavnosti;
  • odločiti se morate, v katerih dneh cikla boste darovali kri;
  • morate popolnoma opustiti kajenje in alkohol;
  • po fluorografiji, rektalnem pregledu, ultrazvoku in radiografiji testov ni mogoče opraviti.

Prav tako morate zdravniku predložiti seznam vseh zdravil, ki so bila uporabljena v zadnjih dneh pred analizo. Dejstvo je, da lahko ostanejo v telesu in to vpliva na rezultate.

Terapevtski ukrepi

Težave s hormonskimi ravnmi niso neodvisna bolezen. Vse to je le eden od mnogih simptomov, ki kažejo na kršitev jajčnikov. Velika nevarnost se pojavi v primerih, ko oznaka FSH doseže 40. Zaradi tega obstajajo resne težave pri spočetju otroka.

Terapevtsko zdravljenje je sestavljeno iz jemanja estrogena. Pomagali bodo stabilizirati količino hormonov v telesu. Zdravnik mora določiti odmerek zdravila. Odvisno je od bolnikove starosti, telesne teže in splošnega stanja.

Težave pri zdravljenju hormonskih motenj:

  • zdravljenje z zdravili lahko povzroči druge zdravstvene težave;
  • zdravila za zdravljenje hormonskih motenj so precej draga;
  • zdravila, ki se jemljejo peroralno, vplivajo na delo prebavnega trakta;
  • Veliko zdravil pomaga le ob sprejemu.

Hormonsko ozadje vpliva na zdravje moških in žensk, zato je priporočljivo nadzorovati njegovo stanje. Redno morate opravljati teste za ugotavljanje ravni hormonov, pa tudi delo organov, ki jih sproščajo v kri.

Tudi najmanjše kršitve zahtevajo posebno pozornost ne le samega bolnika, temveč tudi kvalificiranega strokovnjaka. Samozdravljenje in brezbrižnost do simptomov enako negativno vplivata na splošno stanje osebe.

LH, FSH in prolaktin so del hormonov, ki jih proizvaja človeški hipotalamično-hipofizni sistem, ki se nahaja v možganih. Razmislite o konceptu "hormona" in podrobni strukturi hipotalamično-hipofiznega sistema za boljše razumevanje mehanizmov njihovega dela.

Kaj so hormoni?

Hormoni so kompleksne strukture beljakovinskega izvora, ki nadzorujejo delovanje organov in tkiv. Za proizvodnjo teh snovi so odgovorne celice posebnih organov, ki se imenujejo endokrini. Da bi hormon deloval na organ ali tkivo, so na njegovi površini potrebni posebni receptorji, ki imajo afiniteto do pritrjene endokrine proteinske molekule. Takoj po nastanku pride hormon v krvni obtok, se razširi po telesu in prizadene nanj občutljive strukture.

V človeškem telesu ločimo centralne in periferne endokrine organe. Delo osrednjih je uravnavanje aktivnosti drugih organov, ki proizvajajo hormone, to je, da so najvišji endokrini centri. Ti vključujejo hipotalamus in hipofizo, ki se nahajata anatomsko blizu človeških možganov. Funkcije, ki jih opravljajo, so med seboj povezane, zato so bile združene v en sam sistem hipotalamus-hipofiza.

Hormoni osrednjih organov prispevajo h krepitvi ali oslabitvi dela perifernih. Sem spadajo ščitnica in obščitnice, ki se nahajajo blizu nje, nadledvične žleze, trebušna slinavka in priželjc (priželjc je del mediastinalnih organov), epifiza (nahaja se v možganih), endokrini deli spolnih žlez pri moških. in ženske ter celice sistema APUD. Ta sistem je sestavljen iz endokrinih celic, običajnih v človeškem telesu, ki jih je mogoče najti v želodcu, ledvicah itd., kar pomeni, da niso del velikih endokrinih organov. Celice sistema APUD proizvajajo hormonom podobne snovi, ki krepijo ali kako drugače dopolnjujejo učinke hormonov.

Struktura hipotalamično-hipofiznega sistema

Proizvodnja FSH, LH in prolaktina poteka v sistemu hipotalamus-hipofiza.

Hipofizna žleza ali hipofizna žleza se nahaja na eni od kosti dna lobanje - sfenoidu. V njegovem osrednjem delu je kompleksna kostna tvorba, imenovana turško sedlo. V njej je majhna luknja, kjer se nahaja hipofiza, ki ima velikost graha. Od zgoraj je ta strukturni kompleks prekrit z gostim ligamentom. Hipofiza je razdeljena na sprednji (adenohipofiza) in zadnji (nevrohipofiza) reženj. Oba režnja sta povezana s hipotalamusom: adenohipofiza - preko krvnih žil, ki zagotavljajo pretok hormonov iz hipotalamusa v hipofizo, nevrohipofiza pa ima povezovalni "most" med obema strukturama, ki ga tvori živčni tkivo (hipofizno peclje).

Hipotalamus je skupina strukturnih tvorb, ki tvori spodnji del vmesnega dela človeških možganov. Hipotalamus vključuje kiazmo, ki jo tvorijo optični živci desnega in levega očesa; optični trakt - nadaljevanje istega živca po križu; sivi tuberkel in mastoidna jedra. Število hipotalamičnih jeder je približno 30, sestavljena so iz nevroendokrinih žleznih celic, ki so sposobne proizvajati hormone.

Hormone, ki nastajajo v hipotalamo-hipofiznem sistemu, lahko razdelimo v več skupin:

  1. Učinkoviti hormoni hipotalamusa in nevrohipofize. Ti vključujejo vazopresin ali antidiuretični hormon in oksitocin. Ti hormoni so dobili svoje ime, ker delujejo neposredno na ciljni organ brez vmesnih hormonov.
  2. Hipofizni efektorski hormoni: somatotropin (rastni hormon), prolaktin (laktotropni), melanotropin (spodbuja melanocite).
  3. Tropni hormoni so potrebni za nadzor delovanja perifernih endokrinih žlez. Vključujejo tirotropin (uravnava delovanje ščitnice), gonadotropine (folikle stimulirajoči (FSH) in luteinizirajoči hormon (LH)), kortikotropin, ki vpliva na delovanje nadledvičnih žlez.

Za kaj je prolaktin?

Prolaktin ima podobno biokemično zgradbo kot rastni hormon. Proizvaja ga adenohipofiza, se ne veže na plazemske beljakovine v krvi in ​​se premika v prosti obliki. Receptorje, ki imajo afiniteto za ta hormon, najdemo v jajčnikih, testisih in maternici, v manjši meri pa v srcu, jetrih, vranici, nadledvičnih žlezah, skeletnih mišicah in nekaterih drugih organih.

Učinki prolaktina:

  1. Najpomembnejša funkcija prolaktina je zagotavljanje dojenja med dojenjem. Vpliva na razvoj tkiva dojke med nosečnostjo, po njej pa na nastajanje kolostruma (gosta vsebina materinega mleka) in njegovo pretvorbo v materino mleko (dodatna sinteza laktoalbumina, maščob in ogljikovih hidratov).
  2. Prolaktin zavira proizvodnjo hipofiznih gonadotropinov, kar vodi do zatiranja procesa ovulacije. Posledično ženska med dojenjem praktično ni sposobna nove zanositve.
  3. Med nosečnostjo lahko prolaktin spodbudi proizvodnjo surfaktanta (specifične snovi, ki pokriva notranje stene pljučnih alveolov in preprečuje njihovo zlepljanje) pri plodu in sodeluje pri oblikovanju imunosti.

Nastajanje prolaktina lahko spodbudi stresna ali tesnobna situacija, depresija. Folikle stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni zavirajo njegovo izločanje.

Povečana proizvodnja prolaktina je lahko fiziološka in patološka. Fiziološka rast je povezana z nosečnostjo in dojenjem, patološka - s tumorji hipofize in boleznimi ščitnice. To stanje se kaže v nerednem menstrualnem ciklusu, povečanju velikosti mlečnih žlez (tako pri ženskah kot pri moških), pri moških se lahko pojavi galaktoreja - izcedek mleka iz bradavic, impotenca in neplodnost.

Pomanjkanje prolaktina se lahko pojavi pri dolgotrajni nosečnosti ali nezadostnem delovanju hipofize. Posledica takšnih patologij je nezadostna laktacija ali njena odsotnost.

Kako delujejo gonadotropini?

  1. Vpliv FSH in LH na telo ženske

Pod vplivom povečanja ravni folitropina estradiol () znatno poveča svojo koncentracijo v krvi. V tem času pride do zorenja primarnega folikla (začetna faza razvoja jajčeca - ženske zarodne celice). Luteinizirajoči hormon vpliva na čas sproščanja jajčeca iz jajčnika v jajcevod in na nastanek rumenega telesca. LH, tako kot FSH, nadzoruje nastajanje estradiola.

2. Delo FSH in LH v moškem telesu

Folitropin pomaga pri rasti mod, stimulira Sertolijeve celice (celice zavitih tubulov mod), ki začnejo intenzivno proizvajati beljakovino za vezavo androgena. V Leydigovih celicah, ki se nahajajo v semenskih tubulih, se pod vplivom LH stimulira sinteza testosterona. Skupno delo folikle stimulirajočega hormona in LH uravnava proces spermatogeneze pri moških.

ne dovolj folitropin in lutropin vodi do nerazvitosti primarnih in sekundarnih spolnih značilnosti, pozne osifikacije rastnih con v kosteh. Zaradi tega otrok raste dlje od svojih vrstnikov, kar vodi v razvoj gigantizma. Pri ženskah je pomanjkanje teh hormonov vzrok za menstrualne nepravilnosti in zgodnjo menopavzo. Presežek FSH in luteinizirajočega hormona prispeva k zgodnjemu zaprtju rastnih con, kar povzroči nizko rast.

Delovanje lutropina, FSH in prolaktina v ženskem telesu je tesno povezano z delovanjem spolnih žlez, zlasti s tem, kako nastaja estradiol. Razmislite o strukturi in delovanju endokrinega dela ženskega reproduktivnega sistema.

Anatomija jajčnika

Jajčnik je parni organ, ki se nahaja v trebušnih organih. Ima ovalno obliko, njegove dimenzije so 3-5 cm v dolžino in 1,5-3 cm v širino. Iz maternice gredo vanjo jajcevodi, v katere izstopa v jajčniku oblikovano jajčece. V tem organu se pojavi kombinacija dveh funkcij - endokrine in reproduktivne. V jajčniku nastajata dve skupini hormonov - estrogeni (glavni je estradiol) in gestageni (progesteron). Ti hormoni imajo steroidno strukturo in se ne raztopijo v krvni plazmi. Njihovo izločanje se poveča v puberteti (11-15 let) in zbledi v menopavzi (50-55 let).

Estradiol ima naslednje učinke:

  • spodbuja razvoj reproduktivnega sistema pri dekletih - maternice, jajčnikov, jajcevodov, vagine, zunanjih genitalij;
  • prispeva k manifestaciji sekundarnih spolnih značilnosti (odlaganje maščobe na stegnih, rast mlečnih žlez, sramne dlake in pazduhe, sprememba glasu itd.);
  • oblikuje psiho-čustvene značilnosti ženskega značaja;
  • odgovoren za preoblikovanje notranje plasti maternice med menstrualnim ciklom;
  • vpliva na presnovo: zadržuje dušik, soli in vodo v telesu, vzdržuje raven holesterola na nizki ravni;
  • zgodnja osifikacija območja rasti kosti, zaradi česar se rast pri deklicah upočasni veliko prej kot pri dečkih;
  • zaviranje laktacije in tvorbe rdečih krvnih celic, kar vodi do naravne nižje ravni teh krvnih celic pri ženskah kot pri moških.

učinki progesterona.

Nadzorni center endokrinih žlez je hipotalamus. Nadzoruje presnovne procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Popravlja tudi delovanje spolnih žlez in s tem reproduktivno funkcijo. V hipotalamusu delujeta dva sistema človeškega telesa: živčni in endokrini. Glavna endokrina žleza, hipofiza, se nahaja v možganskem deblu. V njegovem sprednjem režnju nastajajo številni hormoni: luteinizirajoči (LH), folikle stimulirajoči (FSH) hormon in prolaktin. To so gonadotropni hormoni, ki so odgovorni za reproduktivno aktivnost. Sintezo estradiola spodbuja FSH, prolaktin pa stimulira proizvodnjo hormona rumenega telesca.

Delovanje prolaktina in folikle stimulirajočega hormona FSH

Folikle stimulirajoči hormon je gonadotropni hormon. Prispeva k normalnemu zorenju folikla. Sintetizira ga prednja hipofiza. Hormon FSH se pri ženskah sprošča v intervalih treh ali štirih ur. Pod njegovim vplivom se v jajčnikih proizvajajo estrogeni. Hormon LH, ki ga proizvaja sprednja hipofiza, spodbuja razvoj rumenega telesca v ženskem telesu. Prolaktin vpliva tudi na sintezo progesterona.


Razmerje med LH in FSH je odvisno od faze menstrualnega cikla. V prvi polovici se proizvaja več FSH, v drugi - LH in luteotropni hormon. Dominantni folikel in rumeno telo se razvijeta pod vplivom LH in FSH, vendar sta v različnih koncentracijah. Po zorenju folikla se začne intenzivno proizvajati folikularni hormon, ki ustavi proizvodnjo FSH s strani hipofize. V tem obdobju začne hipofiza intenzivno proizvajati LH, ki bo potreben za nadaljnjo ovulacijo. Poveča se izločanje prolaktina, kar povzroči zaviranje proizvodnje LH, zaradi česar se zmanjša količina FSH pri ženskah.

FSH, LH in prolaktin

Stopnja FSH pri ženskah je odvisna od faze cikla. Torej, od drugega do petega dne cikla je njegova koncentracija v krvi v območju od 3,5 do 12,5 mIU / ml. Ovulacijska faza se pojavi od trinajstega do petnajstega dne. Norma FSH je 4,7-21,5 mIU / ml. V lutealni fazi se raven FSH zmanjša in se giblje od 1,6 do 9 mIU / ml.


Med menopavzo se FSH v krvi določi v razponu od petindvajset do sto mIU / ml. Pri moških se giblje od 1,4 do 13,28. V primeru odstopanja ravni od določenih norm pride do kršitev in okvar v človeškem telesu. Takšno odstopanje je lahko visok ali nizek FSH.


Kdaj je FSH nizek? Znižana raven hormonov pri ženskah je lahko posledica povečane koncentracije estrogena. To spodbuja sproščanje več luteinizirajočega hormona (LH). V primeru visoke koncentracije LH se proizvodnja folikulina zmanjša. Znižan FSH je lahko pri moških. To kaže na možno atrofijo testisov, erektilno disfunkcijo ali pomanjkanje izločanja sperme. Če analiza prolaktina in FSH pokaže, da je njihovo število zmanjšano, se lahko pri ženskah zmanjšajo mlečne žleze, hipoplazija spolnih organov. Postanejo depresivni, kar v nekaterih primerih vodi v bipolarno afektivno motnjo.


Zmanjšanje koncentracije FSH v krvi prispeva k sindromu policističnih jajčnikov, ki povzroča neplodnost. Pri policističnih jajčnikih nekateri folikli nikoli ne dozorijo. To vodi do prekomerne proizvodnje estrogena v jajčnikih in seveda hipofiza ne more sintetizirati dovolj prolaktina in FSH.


Lahko pa se poveča tudi koncentracija folikle stimulirajočega hormona v krvi. Ko je povišan, ženska, ki ni povezana z menstruacijo, začne krvavitev iz maternice. Če je nastopila menopavza, se lahko menstruacija spet začne.


Krvni test za FSH lahko pokaže povečanje njegove količine v primeru različnih tumorskih procesov. Torej, tumorji hipotalamusa, hipofize in nadledvične žleze povzročajo prekomerno proizvodnjo hormonov prolaktina in FSH v hipofizi. Če je raven FSH povišana, je treba zdravljenje opraviti po popolnem pregledu bolnika.


Kdaj darovati kri za FSH? Da bi bili rezultati študije resnični, je treba upoštevati naslednja pravila:

Na predvečer študije med dnevom krvi ne pijte alkohola;
izogibajte se prekomerni telesni aktivnosti;
eno uro pred odvzemom krvi za analizo ne kadite;
darovati kri zjutraj na prazen želodec.

Delovanje LH v ženskem in moškem telesu

Luteinizirajoči hormon proizvajajo tako ženske kot moški. Koncentracija LH se lahko spreminja v ženskem telesu v različnih obdobjih menstrualnega cikla. Če se koncentracija poveča, potem to kaže na ovulacijo. Sinteza luteinizirajočega hormona je najbolj intenzivna v lutealni fazi cikla, to je od dvanajstega do šestnajstega dne.


Pri moških je raven luteinizirajočega hormona konstantna vse življenje. Prispeva k nastajanju testosterona in normalnemu zorenju semenčic.


Stopnja koncentracije FSH in LH je odvisna od faze cikla:

Od prvega do štirinajstega dne, v folikularni fazi cikla, je v območju od 2,0 do 14 mU / l;
od dvanajstega do šestnajstega dne (v fazi ovulacije) v območju od 24 do 150 mU / l;
od šestnajstega dne cikla do začetka naslednje menstruacije v območju od 2 do 17 mU / l.

Raven LH v moškem telesu je v območju od 0,5 do 10 mU / l.


V različnih segmentih ženskega življenja se hormoni proizvajajo z različno intenzivnostjo. Torej, pri devetletnih dekletih je norma LH 0,7 - 2 mU / l, pri tridesetletnih ženskah od 0,4 do 4,0 mU / l. V postmenopavzi je količina luteinizirajočega hormona v območju od štirinajst do dvainpetdeset mU / l.


Kakšne so indikacije za določanje koncentracije LH? Raven je treba določiti v takih primerih:

Zakasnjena rast in spolni razvoj;
prezgodnja puberteta;
neplodnost;
zmanjšan libido;
potreba po spremljanju učinkovitosti zdravljenja s hormonskimi zdravili;
določite obdobje ovulacije;
hiperandrogenizem;
na predvečer oploditve in vitro;
običajni spontani splavi;
amenoreja.

Kdaj darovati kri za določitev LH? Krvni test je treba opraviti od tretjega do osmega in od devetnajstega do enaindvajsetega dne cikla. Pri človeku skozi vse življenje sta hormona LH in FSH na enaki ravni, zato dan odvzema krvi za raziskave ne igra vloge.


Če ima ženska povišano raven luteinizirajočega hormona, to pomeni, da bo po 12-18 urah začela ovulacijo. LH je lahko visok prvi dan po sprostitvi oocita. Povečanje koncentracije hormona je posledica stresa, izčrpanja foliklov, stradanja, prekomernega fizičnega napora. Poveča se tudi pri boleznih, kot so tumorji hipofize in kronična odpoved ledvic.


Zvišana raven LH se določi pod naslednjimi pogoji:

kronični stres;
debelost;
kajenje;
uporaba nekaterih hormonskih zdravil.

Njegova koncentracija v krvi se poveča z boleznimi jajčnikov, amenorejo, patologijo hipotalamusa in hipofize, pritlikavostjo, hiperprolaktinemijo. Med nosečnostjo je povišan tudi nivo LH; FSH in prolaktin sta določena v visokih koncentracijah.

Normalna razmerja FSH in LH

Da bi ugotovili stanje hormonskega ozadja osebe, je pomembno poznati normalni delež koncentracije hormonov v krvi. Torej mora biti v menstrualni fazi raven FSH višja od koncentracije LH, v folikularni fazi pa mora biti LH višji od FSH.


Razmerje med temi hormoni pred puberteto je 1:1, kjer je kot prvi kazalnik vzet nivo hormona LH, kot drugi pa FSH. Nato se koncentracija LH poveča. Njihovo razmerje se pretvori v 1,5:1. Do konca cikla mora raven LH preseči vsebnost hormona FSH vsaj enkrat in pol, vendar ne več kot dvakrat. V primeru, da razmerje med koncentracijami teh hormonov presega dvakrat in pol, to kaže na izčrpanost foliklov, neoplazme ali sindrom multicističnih jajčnikov.


Če se soočate s potrebo po določitvi ravni hormonov FSH, LH in prolaktina, se obrnite na Center IVF Nalchik. Naši strokovnjaki določajo vsebnost hormonov in zdravijo hormonske motnje.

Glavni namen cikla hormonov v telesu med menstrualnim ciklom je ovulacija. Proces ovulacije nadzira hipotalamus z uravnavanjem (prek gonadotropin-sproščujočega hormona) sproščanja hormonov, ki jih izloča prednja hipofiza: LH in FSH. V folikularni (predovulacijski) fazi menstrualnega cikla je folikel jajčnika podvržen vrsti transformacij pod vplivom FSH. Ko folikel doseže določeno velikost in funkcionalno aktivnost, pod vplivom estrogenov, ki jih izloča folikel, nastane ovulacijski vrh LH, ki sproži »zorenje« jajčeca (prva delitev mejoze). Po zorenju se v foliklu oblikuje vrzel, skozi katero jajčece zapusti folikel. Med ovulacijskim vrhom LH in ovulacijo mine približno 36 ur. Med postovulacijsko fazo (rumeno telo) jajčece običajno potuje po jajcevodu proti maternici. Če je jajčece oplojeno, potem 3-4. dan zarodek vstopi v maternično votlino in poteka postopek implantacije. Če do oploditve ne pride, jajčece odmre v jajcevodu v 24 urah.

Hormoni so biološko zelo aktivne snovi, ki nastajajo v endokrinih žlezah. Življenjska podpora reproduktivne funkcije ženske se izvaja skozi sistem hipotalamus-hipofiza-jajčniki prav s pomočjo teh biološko aktivnih snovi, to je hormonov.

Praviloma boste morali za določitev hormonskih vzrokov neplodnosti opraviti teste za raven glavnih hormonov v krvi:

FSH (folikle stimulirajoči hormon):
"V najem" na 3-5 dan menstrualnega ciklusa (v nadaljevanju je mišljen povprečni 28-dnevni ciklus). Ta hormon spodbuja rast foliklov v jajčnikih in proizvodnjo estrogena. Istočasno pride do rasti endometrija v maternici. Doseganje kritične ravni FSH sredi cikla vodi do ovulacije. FSH se sprošča v kri v impulzih z intervalom 1-4 ure, medtem ko je koncentracija hormona med sproščanjem 1,5-2,5-krat višja od povprečne ravni, sproščanje traja približno 15 minut. FSH je pokazatelj folikularne rezerve ženske, običajno je približno 6 ie / ml.
Norme za ženske v rodni dobi (enote - mU / ml (= U / l)): Folikularna faza: 1,37 - 9,90; Ovulacijska faza: 6.17 - 17.20; Lutealna faza: 1,09 - 9,2.

LH (luteinizirajoči hormon):
Najem za 3-8 ali 21-23 dni menstrualnega cikla. Ta hormon v ženski "zori" folikel, zagotavlja izločanje estrogenov, ovulacijo in nastanek rumenega telesa. Izločanje luteinizirajočega hormona je pulzirajoče in je pri ženskah odvisno od faze menstrualnega cikla. Najvišja koncentracija LH se pojavi ob ovulaciji, koncentracija LH v krvi je največja v intervalu od 12 do 24 ur pred ovulacijo in se vzdržuje čez dan ter doseže 10-krat višjo koncentracijo kot v neovulacijskem obdobju. Po ovulaciji raven hormona pade in "drži" celotno lutealno fazo na nižjih vrednostih kot v folikularni fazi.

Normalno razmerje LH/FSH po nastopu menstruacije in pred menopavzo je od 1,5 do 2.
Norme za ženske v rodni dobi (enote - mU / ml (= U / l)): Folikularna faza: 1,68 - 15,00; Ovulacijska faza: 21,90 - 56,60; Lutealna faza: 0,61 - 16,30;

Prolaktin:
Najem za 3-5 ali 19-21 dni menstrualnega ciklusa. Strogo na prazen želodec in samo zjutraj, vendar ne prej kot 3 ure po tem, ko se zbudite. Na predvečer dneva testa je treba izključiti: spol, telesno aktivnost, stres. Neposredno pred odvzemom krvi morate opustiti kajenje in mirno sedeti približno 30 minut. Prolaktin je stresni hormon in je občutljiv na fizični in čustveni stres.

S povečano vsebnostjo prolaktina v krvi se folikel morda ne razvije, zaradi česar ženska ne ovulira. Med menstrualnim ciklom so ravni prolaktina nekoliko višje v lutealni fazi kot v folikularni fazi. Več o znatnem povečanju prolaktina si lahko preberete v članku.
Raven prolaktina niha ne le glede na dan menstrualnega cikla, ampak tudi glede na čas dneva - med spanjem se njegova raven dvigne, po prebujanju se koncentracija prolaktina močno zmanjša in doseže minimum pozno zjutraj. uri, popoldne se raven hormonov poveča. V odsotnosti stresa so dnevna nihanja ravni v mejah normale.
Norme za ženske, starejše od 1 leta: 109 - 557
Merske enote - med/l. Alternativne enote - ng / ml (ng / ml x 21 => mU / l.)

Estradiol:
Krv za vsebnost tega hormona 4-7 dni menstrualnega cikla in 6-10 dni po ovulaciji. Estradiol izločajo dozorevajoči folikel, rumeno telesce jajčnika, nadledvične žleze in celo maščobno tkivo pod vplivom FSH, LH in prolaktina. Estradiol zagotavlja nastanek in uravnavanje menstrualne funkcije, razvoj jajčeca. Pred ovulacijo je pomemben porast estradiola pred valom LH in se pojavi približno 24 do 36 ur pred ovulacijo. Po ovulaciji se raven hormona zmanjša, pojavi se drugi, manjši po amplitudi, dvig s stagnacijo, ki se zaključi z zmanjšanjem koncentracije hormona ob koncu lutealne faze.
Folikularna faza 68 - 606; Ovulacijska faza 131 - 1655; Lutealna faza 91 - 861
Merske enote - pmol/l. Alternativne enote - pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] ali [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
V folikularni fazi 14-160 pg / ml, v predovulacijski fazi - 34-400 pg / ml, v lutealni fazi - 27-246 pg / ml, med menopavzo -< 30 пг/мл.

Progesteron:
Ta hormon je pomembno preveriti 6-8 dan po ovulaciji. Progesteron je hormon, ki ga proizvajata rumeno telesce in posteljica (med nosečnostjo). Pripravi endometrij maternice na vgnezditev oplojenega jajčeca, po vgnezditvi pa pomaga vzdrževati nosečnost.
Norme za ženske, starejše od 18 let:
Folikularna faza 0,3 - 2,2; Ovulacijska faza 0,5 - 9,4; Lutealna faza 7,0 - 56,6
Merske enote - nmol / l. Alternativne enote - ng / ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)

AMH (antimullerjev hormon, anti-mullerjev hormon):
Pri ženskah AMH proizvajajo folikularne granulozne celice. Opredelitev anti-Müllerjevega hormona se najpogosteje uporablja pri preučevanju rezerve jajčnikov, diagnozi endometrioze in PCOS. Menijo, da zmanjšanje ravni AMH pod 0,8 ng / ml spremlja majhna verjetnost nosečnosti (kot posledica IVF).
Ženske v rodni dobi: 2,1 - 7,3 (v razponu od 1 do 10). Analiza: 2.-3. dan menstrualnega cikla. Merske enote - ng/ml.

Inhibin B:
Inhibin selektivno zavira (zavira) sproščanje FSH iz prednje hipofize. Pri ženskah se hormon sintetizira v foliklu. S staranjem žensk se zmanjšata koncentraciji inhibina A in B. Ko število dozorevajočih foliklov v jajčnikih pade pod določeno mejo, se koncentracija inhibina zmanjša, kar povzroči zvišanje ravni FSH. Uporablja se za prilagoditev odmerka zdravil za stimulacijo superovulacije (pri ženskah z znižano ravnjo inhibina B je potrebno povečati odmerek eksogenega hCG v ciklu stimulacije superovulacije) in splošno oceno ovarijske rezerve.
Ženske v rodni dobi: 23,0-257,0 (povprečje = 76,0 pg/ml); Merske enote - pg/ml. Analiza: 3.-5. dan menstrualnega cikla.
Alternativne merske enote - ng / l: 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Folikularna faza: 30,0-90,0; Ovulacijska faza: 80,0-200,0; Lutealna faza: do 50,0.

17-OH-progesteron:
Analiza se običajno vzame 3. - 5. dan cikla.
17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) je presnovni produkt progesterona in 17-hidroksipregnenolona. Proizvodnja 17-OH-progesterona v jajčnikih med menstrualnim ciklusom niha. Dan pred vrhom luteinizirajočega hormona (LH) pride do znatnega dviga 17-OH-progesterona, ki mu sledi vrh, ki sovpada z vrhom LH sredi cikla, po katerem sledi kratkotrajno zmanjšanje, čemur sledi dvig, ki je povezan z ravnjo estradiola in progesterona. Med nosečnostjo se vsebnost 17-OH-progesterona poveča.
Norme za ženske, starejše od 18 let:
folikularna faza 1,24 - 8,24; lutealna faza 0,99 - 11,51
Merske enote - nmol / l. Alternativne enote: ng/mL (ng/mL x 3,03 => nmol/L)

Androgeni hormoni: testosteron (celotni in prosti), DEA sulfat, kortizol.

Te hormone lahko vzamete kadar koli, vendar je bolje, da to storite na 7-9 dan menstrualnega cikla. Preseganje normalne koncentracije testosterona pri ženskah lahko povzroči nepravilno ovulacijo in zgodnji splav, največja koncentracija testosterona pa se določi v lutealni fazi in v obdobju ovulacije.
PRAVILA ZA DOSTAVO TESTOSTERONA: Dan pred testom je treba izključiti: spol, telesno aktivnost, stres. Tik pred odvzemom krvi morate mirno sedeti približno 20-30 minut. Tako kot prolaktin je tudi testosteron stresni hormon in je občutljiv na fizični in čustveni stres.

Testosteron (splošno)- Norme za ženske v rodni dobi: 0,38 - 1,97
Merske enote: nmol/l. Alternativne enote: ng/dl (pretvorba: ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)

Testosteron (brezplačno)- Norme za ženske v rodni dobi: manj kot 4,1
Merske enote: pg/ml. Alternativne enote: pmol/l (pretvorba: pmol/l x 0,288 => pg/ml)

DEA sulfat (DEA-S04, DEA-S, DHEA sulfat, DHEA-S)- Norme za ženske od 18 let: 0,9 - 11,7
Merske enote: µmol/l. Alternativne enote: 35 - 430 mcg/dl (pretvorba enote: mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)

kortizol Je glavni katabolični hormon, ki razgrajuje beljakovine, spodbuja shranjevanje maščobe in tudi zvišuje raven glukoze v krvi. Kortizol se proizvaja kot odziv na stres, utrujenost, vadbo, post, strah in druge nujne primere. Kortizol se imenuje tudi stresni hormon, namenjen je mobilizaciji hranilnih snovi: telesne beljakovine (vključno z mišicami) se razgradijo v aminokisline, glikogen pa v glukozo. (

Uravnoteženo hormonsko ozadje je pomemben pogoj za normalno delovanje vseh organov in sistemov. Od koncentracije hormonov je odvisno splošno počutje, aktivnost, spanje, duševno stanje in številni drugi procesi, še posebej aktivnost reproduktivnega sistema. Če se raven enega od hormonov spremeni, potem to povzroči neravnovesje v drugih elementih endokrinega sistema, ki sprožijo reakcijo patoloških procesov, ki povzročajo motnje v reproduktivnem sistemu. Zato je krvni test za hormone LH, FSH, testosteron, estrogene, progesteron in druge pomembne študije, ki pomagajo oceniti zdravstveno stanje.

FSH, LH in drugi spolni hormoni: vloga v telesu

LH, FSH, estradiol in druge hormone izločajo različne endokrine žleze. V določeni koncentraciji delujejo na ciljne organe, vendar odstopanja od norme povzročajo resne motnje, ki vplivajo na celotno telo, zlasti verjetnost nosečnosti in poroda. Žensko telo je bolj kompleksno, saj je podvrženo resnim cikličnim spremembam ravni različnih hormonov, ki sprožijo različne reakcije.

Žensko hormonsko ozadje je neposredno odvisno od koncentracije FSH, LH, prolaktina, estradiola, testosterona in drugih hormonov, katerih raven se spreminja glede na dan cikla, starost in druge dejavnike. Zato so norme LH, FSH, estradiola in drugih komponent v mladosti znaki patologije pri ženskah po 45 letih. Regulacija aktivnosti spolnih hormonov poteka na treh ravneh: hipotalamus, hipofiza, jajčniki.

Hipofiza proizvaja FSH, LH in prolaktin, ki močno vplivajo na delovanje spolnih organov, njihov razvoj, nastanek spolnih celic, pojav spolnih značilnosti in splošno stanje telesa. Poleg tega FSH, LH, prolaktin kot gonadotropni hormoni vplivajo na proizvodnjo hormonov v tkivih jajčnikov. FSH in LH spodbujata sintezo estradiola.

Urejena je tudi proizvodnja FSH, LH in prolaktina v hipofizi: zaradi povratnega mehanizma (povečanje ali zmanjšanje koncentracije estrogenov in testosterona), pa tudi zaradi delovanja liberinov in statinov hipotalamusa. Hipotalamus sprejema signale iz vseh tkiv telesa in glede na podatke sintetizira liberine, ki spodbujajo nastajanje FSH, LH in prolaktina, ali statine, ki zavirajo nastajanje gonadotropov.

Prav tako ne smemo podcenjevati vloge hormonov v moškem telesu, čeprav ostajajo njihove ravni vse življenje precej stabilne. FSH in LH spodbujata proizvodnjo testosterona, vplivata na procese spermatogeneze, vplivata na razvoj spolnih organov in druge mehanizme. FSH, LH in testosteron niso odvisni od dneva v mesecu, vendar se njihova raven razlikuje v različnih starostnih obdobjih.

Kako darovati FSH, estradiol in druge spolne hormone

Koncentracija FSH, prolaktina in drugih hormonov ni odvisna samo od starosti in posameznih značilnosti telesa, ampak tudi pod vplivom zunanjih dejavnikov, zato se morate pripraviti na test. Odgovornost in resen pristop bosta pomagala pridobiti objektivne podatke, ki odražajo resnično stanje telesa.

Hormoni LH, FSH in drugi elementi so odvisni od stopnje telesne aktivnosti, zato je treba šport v nekaj dneh omejiti. Prav tako se je treba izogibati stresnim situacijam, dobro jesti, normalizirati način dela in počitka. FSH, LH in spolnih hormonov se ne sme jemati v prisotnosti nalezljivih bolezni in poslabšanja vnetnih procesov.

Osnovna pravila za darovanje FSH, LH, prolaktina in drugih hormonov:

  • Testi za hormone se vzamejo zjutraj na prazen želodec;
  • Dan pred jemanjem hormonov LH, FSH in drugih so izključeni alkohol, kajenje, spolni stiki, telesna aktivnost;
  • Treba je izključiti uporabo zdravil, priporočljivo je, da teste opravite ne prej kot teden dni po koncu terapije, če to ni mogoče, se je treba o pogojih pogovoriti z zdravnikom.

Značilnosti pri dajanju FSH, LH, prolaktina, estradiola, testosterona in progesterona:

  • FSH, LH, estradiol in drugi zgoraj opisani hormoni se najpogosteje dajejo 2.-5. dan cikla - ob upoštevanju rednega 28-dnevnega cikla;
  • Za 5-7 dni z daljšim ciklusom;
  • Za 2-3 dni s ciklom, krajšim od 24 dni.

FSH in prolaktin sta včasih predpisana na 21.-22. dan cikla (med lutealno fazo), ravni LH pa se pogosto uporabljajo za določanje časa ovulacije.

Značilnosti analize FSH, LH in drugih hormonov

  • FSH (folikle stimulirajoči hormon)- to je pomemben sestavni del reproduktivnega sistema, ki sproži proces zorenja folikla in razvoj jajčeca ter povzroči sintezo estrogenov in rast endometrija. Pri moških je FSH odgovoren za nastanek semenskih tubulov, razvoj spolnih značilnosti, spermatogenezo in izločanje testosterona. Koncentracija FSH in estradiola (testosterona) se uravnava po principu negativne povratne zveze, višja kot je raven enega, nižja je raven drugega. Analiza za FSH je dana 3-8 ali 19-21 dni cikla. Norme so v širokih mejah in so odvisne od faze cikla, treba je omeniti, da se hormon sprošča v kri v pulznem načinu, kar vpliva na dobljene rezultate;
  • LH (luteinizirajoči hormon)- To je element reproduktivnega sistema, ki vpliva na ovulacijo, sintezo estrogena in vzdržuje aktivnost rumenega telesca. LH in FSH delujeta skupaj in dosežeta svoj maksimum, izzoveta sproščanje jajčeca iz zrelega folikla - ovulacijo. Norma FSH in LH je odvisna od faze cikla: v prvem prevladuje FSH, v drugem pa LH. Razmerje med FSH in LH je pomemben diagnostični znak, pogosto odstopanje od norme, vendar je ohranjanje ustreznega razmerja med LH in FSH znak individualne norme, in obratno, normalna raven FSH in LH, vendar kršitev razmerja je znak patologije. Analiza za LH je podana tudi na dneve 3-8 in 19-21 cikla;
  • Prolaktin- ta hormon vpliva na rumeno telesce, metabolizem vode in soli, spodbuja nastanek mleka in zavira nastanek folikla. Raven prolaktina vpliva na koncentracijo FSH, kar zmanjšuje verjetnost ovulacije in nosečnosti. Količina hormona se poveča med spanjem in zmanjša po prebujanju, analiza za prolaktin se daje v 1. in 2. fazi menstrualnega cikla;
  • Estrogeni- skupina ženskih spolnih hormonov, ki zagotavljajo delovanje reproduktivnega sistema, vedenje in sekundarne spolne značilnosti. Najbolj aktiven je estradiol, med nosečnostjo pa je pomembnejši estriol. FSH in LH vplivata na koncentracijo estrogena v krvi. Raven estradiola, FSH in LH je največja med ovulacijo. Analiza estrogena se izvaja skozi celoten menstrualni ciklus;
  • progesteron je hormon, ki ga proizvaja rumeno telesce in ustvarja optimalne pogoje za razvoj zarodka. Analiza se vzame na 19-21 dan cikla, odstopanja lahko kažejo na težave z nosečnostjo in neplodnostjo. Prav tako hormon zavira sintezo FSH, LH in zorenje foliklov;
  • Androgeni- skupina moških spolnih hormonov, najbolj aktivna sta testosteron in DEGA-sulfat. Visoka koncentracija testosterona zavira sintezo FSH in LH, kar povzroča spontane splave, neplodnost in anovulacijo. Analiza se izvaja skozi celoten menstrualni ciklus.

Hormoni LH, FSH in druge komponente endokrinega sistema vplivajo drug na drugega: nekateri spodbujajo sintezo, drugi zavirajo nastajanje, zato odstopanja enega hormona povzročijo motnje v celotnem reproduktivnem sistemu. Pravočasno odkrivanje kršitev vam omogoča, da preprečite razvoj resnih posledic in izvedete ustrezno terapijo, ki bo dala največji učinek.

Zato se morate v primeru kakršnih koli negativnih simptomov, menstrualne disfunkcije, sprememb psiho-čustvenega stanja, teže in splošnega počutja takoj posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil temeljit pregled in vas napotil na popoln pregled, vključno z hormonske preiskave. V IVF centru v Kaliningradu lahko opravite zdravniški pregled, opravite teste za hormone, opravite dodatne diagnostične ukrepe in opravite celoten potek terapije.

Norme FSH, LH in drugih spolnih hormonov so odvisne od faze menstrualnega cikla, zato usposobljeni specialist izvaja dinamično spremljanje bolnikovega stanja. Poleg tega so potrebne ponavljajoče se analize, ki pomagajo ne le pri ugotavljanju morebitnih kršitev, temveč tudi pri nadzoru terapevtskih ukrepov. Metode za določanje hormonov v krvi so lahko različne, zato se norme FSH, LH in drugih elementov lahko razlikujejo v različnih laboratorijih, zato je priporočljivo opraviti teste v eni ustanovi.