Otrok ima vnet limfocit na vratu. Kaj storiti? Starši so se iz šolskih let naučili, da so boleča tesnila v vratu zelo slab znak. Vendar resnega razloga za skrb ni. Povečanje in bolečina bezgavk kaže na kakršno koli okvaro v telesu. Ta težava se pogosteje pojavlja pri otrocih kot pri odraslih. To se zgodi, ker je imuniteta otrokovega telesa oslabljena. Vnetje bezgavk na vratu kaže na okužbo organov glave.

Vrat je poln bezgavk. Nahajajo se:

• pod čeljustmi;
• v žrelu;
• na bradi;
• s sprednje in zadnje strani vratu;
• pred ušesi in za njimi;
• na zadnji strani glave.

Sodelujejo v presnovnih procesih, tvorijo imunske celice, spodbujajo razmnoževanje določenih vrst celic, so naravna ovira okužbam, sodelujejo pri tvorbi krvnih elementov.

Bezgavka na otrokovem vratu se lahko vname sama po sebi, čeprav je manifestacija primarnega limfadenitisa pri otroku redek pojav.

Pogosteje je vnetje limfne pregrade na vratu posledica okužbe tesno lociranih organov.

Simptomi povečanih bezgavk

Znaki vnetja bezgavk so podobni SARS in blizu gripi. Vnetje bezgavk na vratu se kaže z naslednjimi simptomi:

1. Splošna šibkost. Otrok se počuti utrujen, noče se igrati, veliko laže.
2. Temperatura se dvigne. Težko ga je zrušiti z antipiretiki.
3. Postane težko in boleče požirati.
4. Bezgavke na vratu so otekle. Močno so se povečali. Koža okoli njih je postala rdeča. Vneti predeli so na otip trdi, dotik povzroča bolečino. Če je izboklina mehka, potem je to dokaz nakopičenega gnoja.

Ali je nevarno

S povečanjem bezgavk na vratu otroka ni treba skrbeti veliko. Vendar morate razumeti, da je limfadenitis znak številnih resnih bolezni. Če se bezgavke na otrokovem vratu stalno vnetijo, to kaže na resne zdravstvene težave.

Bolezni, katerih znak je vnetje bezgavk na vratu, vključujejo:

• bolezni zob in ustne votline, zlasti kariesni pulpitis;
• vnetne bolezni ENT organov: otitis in sinusitis;
• bolezni, ki jih povzročajo virusi in okužbe: SARS, tonzilitis in drugi;
• vnetje sinusov;
• Infekcijska mononukleoza;
• toksoplazmoza.

Karies in SARS sta pogosta pojava, s katerima smo se hitro naučili spopasti. Vnetne bolezni ENT organov so resnejše bolezni. Vzrok vnetja so različne nalezljive bolezni.

Mononukleoza je virusna okužba, ki prizadene vitalne organe in prispeva k spremembi sestave krvi.

Tega je nemogoče prezreti. Odkrili vneto bezgavko na otrokovem vratu - obrnite se na pediatra. Zdravnik bo opravil potrebne preiskave in ugotovil vzrok.

Zakaj so bezgavke otekle in otipljive

Limfne vozle so organi, ki so naravni filtri. Čistijo limfo in pomagajo zaščititi telo. Ko okužba vstopi v telo, začnejo bezgavke intenzivno proizvajati limfocite - krvne celice, katerih namen je boj za zdravje ljudi. To je odgovor na vprašanje, zakaj se včasih vnamejo. Da bi se izognili temu neprijetnemu trenutku, morate biti pozorni na zdravje otroka.

Eden od vzrokov za vnetje bezgavk je okužba ustne votline. Da bi se izognili težavam, morate redno umivati ​​zobe in jih pravočasno razkužiti, po jedi pa si usta sperite s posebnimi izdelki. Vzrok vnetja bezgavk na vratu so nalezljive bolezni. Vsaka okužba v enem od organov, ki se nahajajo v neposredni bližini vratu, bo povzročila otekanje vratnih bezgavk.

Na eni strani

Vzroki vnetja bezgavk na vratu pri otroku se ne razlikujejo od pogostih vzrokov njihovega vnetja. Obstajajo nekatere značilnosti enostranskega limfadenitisa. Če je bezgavka na otrokovem vratu vneta na eni strani, lahko sumite na tumorske bolezni.

Enostranski limfadenitis povzročajo:

• zobne bolezni;
• okužbe zgornjih dihal;
• onkološke bolezni;
• patologija ščitnice;
• nalezljive bolezni;
• bolezni imunskega sistema;
• poškodbe mikroorganizmov, vnesenih po ugrizih žuželk;
• zagnojene rane.

Vnetje cervikalne bezgavke na levi je znak okužbe v ustih.

Na obeh straneh

Vnetje bezgavk na vratu na obeh straneh kaže na poraz celotnega organizma. Kronične okužbe vodijo do dvostranskega limfadenitisa: tonzilitis, tonzilitis, faringitis in drugi. Razlog je lahko pomanjkanje vitaminov. Če je otrok zelo resen glede šole, lahko stalna napetost in huda utrujenost povzroči dvostranski limfadenitis. Dovolj redko, vendar še vedno obstajajo primeri, ko je povečanje bezgavk na vratu na obeh straneh signaliziralo presnovno motnjo.

Če se je bezgavka povečala le na desni, lahko sumite na tuberkulozo. Limfadenitis, ki je prizadel spodnji predel vratu, je pokazatelj okužbe organov, ki se nahajajo pod vratom. Te bezgavke zbirajo limfo iz torakalnega in trebušnega področja. Bolezen katerega koli organa na enem od teh področij povzroči vnetje bezgavk v spodnjem delu vratu. Včasih je to znak raka dojke.

zadaj

Če ima otrok vneto bezgavko na vratu s hrbtne strani glave, je smiselno obiskati specialista za nalezljive bolezni. Ta indikator je znak rdečk, ki lahko ostane neopažen.

Vnetni proces v bezgavkah na zadnji strani vratu je značilen za posttravmatska stanja. Če so bile prejete poškodbe glave ali vratu, rok, prsnega koša, zgornjega dela hrbta, se lahko pozneje vnamejo, kar bo vplivalo na limfni sistem.

Če se poveča veliko vratnih bezgavk

Če je na vratu vnetih veliko bezgavk, so otekle in boleče, je treba ta proces obravnavati z vidika starosti otroka. Pri dojenčkih do enega leta lahko patološka rast zob povzroči vnetje vseh vratnih bezgavk. Ta postopek je za vsakega otroka drugačen. Nekomu zobje rastejo počasi, pojavljajo se eden za drugim ali v parih. In za nekatere je proces nevihten.

Tudi če zobje rastejo normalno, dojenček čuti nelagodje: temperatura se dvigne, apetit se zmanjša. In če se prebavni organi odločijo, da se pojavijo skupaj in naenkrat, bo to povzročilo hudo vnetje dlesni in težave v več bezgavkah.

Pri starejših otrocih je povečanje vrste vratnih bezgavk povezano s citomegalovirusom. Ta okužba je vrsta herpesa. Kot vsak herpes, CMV vstopi v telo v procesu življenja. Vpliva na prebavne organe in dihala. Ko enkrat pride v telo, tam ostane vse življenje. Nemogoče se ga je popolnoma znebiti, lahko pa ga blokiramo.

Močan imunski sistem je najboljši pomočnik v boju proti vsem virusom. Zavira okužbo in preprečuje njen razvoj.

Vnetje več vratnih bezgavk je lahko posledica pogostih prehladov. Če se dojenček sistematično prehladi in zboli za ARVI, potem prej ali slej, vendar bo to povzročilo cervikalni limfadenitis.

Ali je mogoče segreti bezgavke

Koristi toplote pri različnih boleznih so znane že dolgo. Vpliv toplote na boleče mesto spodbudi pretok krvi vanj. Povečano gibanje krvi "izpira" patogene elemente in prispeva k njihovi odstranitvi iz telesa. Toda ali je uporaben v vseh primerih?

Kri je vlaga, ki daje življenje. Prenaša koristne snovi v človeške organe. Toda te snovi lahko postanejo gojišče za patogene bakterije. Če je bezgavka vneta, pordela in boleča - je to lahko znak gnojnega vnetja. Toplota in pretok krvi bosta spodbudila nadaljnji razvoj gnojne okužbe. Vse večja količina gnoja bo presegla prizadeto vozlišče in se razširila po telesu, kar vodi do splošne okužbe.

Od tod sklep - nemogoče je ogreti bezgavke sami. Ni treba nanašati mazil in drugih sredstev.

Če ima otrok vneto bezgavko na vratu, se je nujno posvetovati s pediatrom. Kaj zdraviti, bo svetoval zdravnik.

Zdravljenje cervikalnih bezgavk pri otrocih z ljudskimi zdravili

Povečane bezgavke na vratu pri otroku so posledica bolezni določenega organa. Problem bezgavk bo izčrpan takoj, ko izgine vzrok, ki ga je povzročil. Če pa je stanje zelo boleče, potem ga lahko poskusite omiliti.

Z leti je človeštvo nabralo bogate izkušnje pri zdravljenju bezgavk. Če se pri otroku odkrije vnetje bezgavk na vratu in zdravnik potrdi, da ni razloga za skrb, je primerno zdravljenje z ljudskimi zdravili.

Lokalno zdravljenje doma

Zdravljenje bezgavk na vratu doma pri otrocih je odvisno od njihove lokacije. Vnetje bezgavk pod čeljustmi je dokaz okužbe ustne votline. Takoj se morate posvetovati z zobozdravnikom. Nobeno zdravljenje na domu ne bo pomagalo, dokler vir okužbe ni odpravljen.

V drugih primerih se lahko cervikalni limfadenitis pri otroku zdravi doma.

Če dojenček doživi akutno bolečino, obstaja sum na hudo okužbo. Za zdravljenje se uporabljajo splošni antibiotiki. Zdravnik najpogosteje imenuje:

• zdravila iz skupine penicilina: amoksicilin ali ampicilin;
• cefalosporinski antibiotiki: cefataksim ali cefaklor;
• zdravila iz skupine makrolidov: azitromicin.

Če so virusi postali vzrok limfadenitisa, bodo protimikrobna sredstva nemočna. V tem primeru so potrebna protivirusna zdravila. Najpogosteje uporabljeni:

Poleg teh zdravil lahko zdravnik predpiše druga zdravila za zdravljenje limfadenitisa: Amiksin, Tsitovir 3, Anaferon, Oscillococcinum. Vsa zdravila imajo starostne omejitve, zato jih mora predpisati pediater.

Zelo pogosto starši poskušajo zdraviti vnete bezgavke s slavnim balzamom Asterisk. To ni sprejemljivo iz dveh razlogov. Prvič, samozdravljenje gnojnega vnetja je na splošno kontraindicirano. Drugič, balzam je alergičen. Takšno zdravljenje lahko povzroči dodatne težave.

Če je limfadenitis posledica bolezni grla ali ušes, se lahko uporabijo antibakterijska pršila. Ingalipt in Hexoral sta odlična zdravila za zdravljenje vnetih bezgavk.

Za zdravljenje vnetih bezgavk na vratu otroka ni mogoče uporabiti nekaterih farmacevtskih izdelkov. Zdravila niso vedno primerna za starost otroka. Pri izbiri zdravila ne pozabite prebrati navodil.

Ljudski recepti

S težavami z bezgavkami pri otrocih starši hitro olajšajo stanje otroka. Najstarejše zdravilo je obkladek na mesto vnetja.

Alkoholna obloga odlično reši težave. Vatirano palčko obilno navlažimo z alkoholom in nanesemo na vneto mesto. Čez tampon se namesti voščen papir ali plastična vrečka. Vrat je zavit v topel šal. Povoj je najbolje pustiti čez noč. Do jutra bo bolečina izginila.

Za zdravljenje vratu doma lahko uporabite decokcije protivnetnih zelišč. Lahko jih pijemo namesto čaja in naredimo losjone. Kopriva, rman, hmelj (storžki), origano vzemite v enakih delih. Dodajte enako količino preslice. Žlico mešanice prelijemo s 300 ml vode in vztrajamo eno uro. Po tem sestavo vlijemo v emajlirano posodo in postavimo v vodno kopel. Kuhamo še pol ure, nato ohladimo. Vzemite trikrat na dan pred obroki in nanesite na bezgavko.

Cikorija daje dober rezultat. Sesekljajte korenine rastline. 2 žlici zdrobljenih korenin prelijemo z vrelo vodo, pustimo, da se kuha. Ko se voda ohladi, jo postavite v vodno kopel in kuhajte 20 minut. Zdravilo je zelo grenko. Če ga dojenček ne želi piti, zmešajte decokcijo z medom. Iz nastale decokcije se naredi obkladek na obolelo bezgavko. V topli sezoni lahko bezgavke zdravimo z regratovim sokom. Recept je preprost. Sok se pridobiva iz listov rastline. Nanesejo ga na boleče mesto, sočasno z obkladkom popijejo tudi žličko soka.

Dobro zdravilo je tinktura celandina. Z njo navlaženo vatirano palčko nanesemo na vneto bezgavko. V nekaterih primerih samo ljudski recepti ne bodo kos. Nato se uporabljajo antibiotiki. Tradicionalno medicino je mogoče kombinirati z zdravili. Toda pred uporabo je potrebno posvetovanje s pediatrom. To še posebej velja za decokcije, ki se jemljejo peroralno.

Preprečevanje vnetja bezgavk

Nemogoče se je izogniti vnetju bezgavk na vratu pri otroku. Toda preprosta dejanja bodo pomagala obiti nekaj provokativnih trenutkov. Če želite to narediti, je dovolj, da opazujete ustno higieno:

• umivajte zobe dvakrat na dan
• po jedi sperite usta z antiseptičnimi raztopinami,
• enkrat letno za sanacijo ustne votline.

V hladni sezoni oblecite otroka glede na sezono, izogibajte se hipotermiji in prekomernemu potenju. Spodbujajte otroka h gibanju. Šport in igre na svežem zraku so najboljši način za krepitev imunskega sistema.

Skupnost sedanjih ali bodočih staršev, ki želijo vzgojiti zdravega otroka in imeti zdravo družino. Skupnost tistih, ki verjamejo, da je harmonija norma življenja, nasprotovanje naravi pa nehvaležna naloga. Skupnost za precej pismene ljudi, ki ne sledijo vedno stereotipom. Ko slišijo neko informacijo, jo najprej analizirajo, vire informacij pa preučijo. Bazar, prepiri, govorice, miti se takim staršem ne zdijo normalni viri informacij, ampak zaupajo najnovejšim trdnim raziskavam v medicinski znanosti. Že dolgo je dokazano, da je človek čredno bitje, kaj storiti? Glavna stvar, fantje, je izbrati dostojno čredo!

1533 udeležencev, 1258 vprašanj

Vnetje bezgavk na vratu

Otekla bezgavka na vratu

Moj otrok je imel takoj po tretjem cepljenju v enem letu vneto bezgavko na vratu. Pediater je rekel, da je v redu, vendar sem se odločila, da jo preberem. Ja, zgodi se, kaj resnega, ampak upam, da ne naš primer.

Tukaj sem našel. Prva povezava ne navaja vira, vendar jo nekatere matere potrebujejo, da nehajo zganjati paniko. Druga povezava je iz istega foruma in je tudi pomirjujoče narave. In tretjič, že se govori o limfatičnosti, kot bolezni, sem prebrala in z veseljem ugotovila, da se zdi, da ne gre za nas, na srečo.

OTROŠKI "LIMFATIZEM"

Pri otrocih, zlasti v zgodnji starosti, so bezgavke in limfoidni organi (tonzile, adenoidi) veliko bolj bogati kot pri odraslih. To je že dolgo pritegnilo pozornost zdravnikov. Številne lahko otipljive bezgavke se imenujejo "limfna diateza". Zdaj je očitno, da je številčnost limfoidnih organov pri otroku norma. To je najprej potrebno za pridobitev "imunoloških izkušenj" - navsezadnje se otrok, ko se rodi na svet, vsak dan srečuje z desetinami novih tujih snovi zanj. Otroško telo je prisiljeno reagirati na vsako od njih, proizvajati protitelesa, si »zapomniti« vse, s čimer se je srečalo. Za to je narava otroku zagotovila močan limfni sistem.

Mimogrede, pri otrocih z nekaterimi primarnimi oblikami imunske pomanjkljivosti so bezgavke in tonzile majhne, ​​​​kar odraža imunsko okvaro.

Otroci s številnimi bezgavkami in povečanimi mandlji so nagnjeni k vnetju mandljev, katarjem dihalnih poti in alergijskim reakcijam. Ne smemo jih zaščititi, ampak jih usposobiti, da razvijejo sposobnost ustreznega odzivanja na stres. Dober trening imunskega sistema so preventivna cepljenja. S starostjo se velikost tonzil in bezgavk zmanjša. V adolescenci, ne brez sodelovanja spolnih hormonov, limfni sistem pridobi lastnosti, značilne za odrasle.

Limfne vozle so vključene v naše telo od rojstva. Pri majhnih otrocih jih je običajno zelo težko prepoznati, ker so majhni in mehki. Vendar pa se v nekaterih primerih bezgavke pri otrocih povečajo in vnamejo. Ta pojav zelo skrbi starše. V tem članku boste našli odgovore na vprašanje, kaj storiti, če ima otrok povečane ali vnete bezgavke.
Vloga bezgavk v otrokovem telesu
Glavna naloga bezgavk je filtriranje limfe. Limfa nenehno prehaja skozi te majhne vozličke in v njih pušča vse nečistoče. V otrokovi bezgavki se nabirajo bakterije, virusi, obolele celice. Tudi v bezgavkah zorijo naše imunske celice, ki aktivno uničujejo vse tuje mikroorganizme.
Vnetje bezgavke pri otroku zdravniki imenujejo limfadenitis. Če ima otrok povečano bezgavko, to pomeni, da je količina škodljivih bakterij prevelika. V takšni situaciji se v vozlišču začnejo aktivno proizvajati bele krvničke in sprožijo se močne reakcije, katerih cilj je uničenje bakterij. V tem času lahko starši opazijo, da so se otrokove bezgavke vnele.
Če ima otrok vnete ali povečane bezgavke na vratu, v dimljah ali na katerem koli drugem mestu, lahko rečemo, da je v otrokovem telesu okužba.
Vzroki vnetja bezgavke na vratu pri otroku
Strokovnjaki navajajo več možnih razlogov, zaradi katerih so vratne, vključno z okcipitalnimi in dimeljskimi bezgavkami pri otrocih povečane in vnete:
mačje praske. Ta razlog je precej pogost pri otrocih, ki so v stiku z mačkami. V slini živali so bakterije, ki z ugrizom ali praskanjem zlahka vstopijo v krvni obtok. Po nekaj dneh lahko opazite, da ima otrok vneto bezgavko;
prehladi. Pri otrocih, ki so zlahka dovzetni za bolezen, so povečane bezgavke pogost pojav. V večini primerov se bezgavka vname na vratu otroka;
nalezljive bolezni. V tem primeru ima otrok vneto bezgavko, ki se nahaja v bližini vira okužbe. Če je bezgavka na vratu otroka vneta, je vzrok lahko bolezen dihalnega sistema, grla, glave. Ampak, če so bezgavke v dimljah vnete pri otrocih, potem je najverjetneje vzrok bolezen genitourinarnega sistema. Vnete bezgavke za ušesi pri otrocih najdemo pri boleznih zob, ušes, okužbah oči.
Kako zdraviti bezgavke pri otroku?
Zdravljenje samih bezgavk pri otrocih je neučinkovito, saj je vnetje le posledica bolezni. Za učinkovito zdravljenje je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil ta pojav, in se ga znebiti. Čez nekaj časa se bo bezgavka vrnila v normalno velikost in vnetje se bo umirilo.
Starši se morajo zavedati, da samo povečana bezgavka ni razlog za veliko skrb. Povečana bezgavka kaže le na intenzivno delovanje. V primerih, ko velikost vozla postane zelo velika in se pojavi bolečina, se morate posvetovati z zdravnikom. Doma ni vedno mogoče natančno diagnosticirati, zato ne smemo zanemariti pregleda pri specialistu. Pravočasno ugotovljena težava vam omogoča, da v najkrajšem možnem času ozdravite otrokovo telo pred vsemi boleznimi.
Samo pravilna določitev vzroka vnetja in kompleksno zdravljenje bolezni se lahko trajno znebite povečane in boleče bezgavke pri otroku.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Limfno-hipoplastična (limfna diateza).

Glavna naloga pediatrije- zmanjšanje obolevnosti in umrljivosti dojenčkov. Najučinkovitejša metoda za izboljšanje zdravstvenega stanja otroške populacije je zdravniški pregled. Namen kliničnega pregleda je ugotoviti celine oseb v stanju kompenziranih prilagoditvenih motenj - torej ugotoviti patološka stanja v fazi pred boleznijo. V pediatrični praksi stanje pred boleznijo ustreza anomalijam ustave (diateza).

»Nagnjenost k diatezi (grško diatezis) je ena od oblik reaktivnosti telesa, za katero so značilne posebne reakcije na pogoste dražljaje, ki povzročajo nagnjenost k določenim boleznim in so kombinacija dednih in pridobljenih lastnosti telesa.«

V pediatrični praksi so najpogostejše eksudativno-kataralna, limfno-hipoplastična in nevro-artritična diateza. Mešane oblike diateze se lahko diagnosticirajo tudi, če ima en otrok klinične simptome več variant anomalij ustave. Najpogostejša po eksudativno-kataralni diatezi je limfna (limfno-hipoplastična) anomalija ustave.

Po mnenju enega od ustanoviteljev doktrine diateze M.S. Maslova, anomalija ustave "... pridružitev patogenemu trenutku, preoblikuje bolezen, jo razkrije v zelo posebni individualni obliki."

Izraz "limfna diateza" sta predlagala avstrijski patolog A. Paltauf in pediater T. Escherich v 80. letih prejšnjega stoletja.

Limfno-hipoplastična diateza (LHD) je anomalija konstitucije, za katero je značilna generalizirana hiperplazija centralnih in perifernih limfnih organov (timus, bezgavke, vranica), hipoplazija številnih notranjih organov (srce, ledvice), hipofunkcija endokrinih žlez (nadledvične žleze, spolne žleze, ščitnica, hipotalamično-hipofizni sistem), labilnost presnove vode in elektrolitov, oslabljena presnova lipidov in ogljikovih hidratov v kombinaciji z imunološkimi motnjami.

V ozadju PHD so akutne bolezni dihal, črevesne okužbe, gnojno-vnetni procesi težki in dolgotrajni.

Veliko število primerov sindroma nenadne smrti je povezano s timusno-limfnimi stanji, ki so po etiopatogenezi podobna PHD.

Pri izvajanju cepljenja pri otrocih s PHD in timomegalijo se pogosto pojavijo hudi zapleti. Prisotnost LHD pri otroku velja za dejavnik tveganja za pojav bronhialne astme, alergij na hrano in zdravila. Pomemben del kontingenta otrok s ponavljajočimi se boleznimi dihal predstavljajo otroci s PHD. Razširjenost te anomalije ustave nenehno narašča. V začetku prejšnjega stoletja se je PGD pojavil pri 3,2-6% otrok, v našem času pa je ta oblika diateze diagnosticirana pri 10-20% otrok v industrijski coni. Obstaja težnja po manifestaciji kliničnih simptomov PHD že v prvih letih življenja, pogosto pri novorojenčkih in celo dojenčkih.
Hkrati trpi kakovost diagnoze in zdravljenja bolezni v ozadju te anomalije ustave. PHD se diagnosticira skoraj izključno pri dojenčkih s hudo paratrofijo ali timomegalijo, odkrito na rentgenskem slikanju prsnega koša. Ta praksa ne vodi samo do premajhne diagnoze diateze, ampak tudi zmanjša učinkovitost terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov.

Etiologija in patogeneza limfno-hipoplastične diateze
Kljub dejstvu, da je problem PHD vedno ostal v središču pozornosti pediatrov, enotno stališče o etiologiji in patogenezi te anomalije ustave še ni bilo razvito. M. S. Maslov je izjavil: "... limfno-hipoplastična anomalija ustave je v pretežnem številu primerov prirojena, dedna." Njegov sodobnik S. S. Khalatov je verjel, da na nastanek diateze odločilno vpliva narava prehrane. Po mnenju M.V. Chernorutsky, limfna konstitucija "... ni prirojena, ampak se oblikuje v prvih 3 letih življenja, meni, da je hiperplazija limfoidnega tkiva kompenzatorna reakcija.

Zdaj so pridobljeni dokazi o genetskem determinizmu LGD. Ugotovljeno je bilo, da je LGD imunopatija s poligensko naravo dedovanja. Ta koncept potrjuje prisotnost povečanega pojava antigenov HLA BI5, BI8, B27 pri otrocih s PHD, kar kaže na genetsko homogenost tega kontingenta posameznikov (Yu.S. Sapa 1992). Označevalec LGD je tudi krvna skupina A(2).

Poleg tega večina študij potrjuje pomembno vlogo škodljivih dejavnikov antenatalne in postnatalne ontogeneze pri nastanku PHD. Otroci s PHD se rodijo predvsem zaradi neugodne nosečnosti - preeklampsije I in II polovice, nefropatije, nalezljivih bolezni med nosečnostjo. Med nosečnostjo je mati pogosto izpostavljena škodljivim okoljskim dejavnikom - teratogenim snovem, fizikalnim in kemičnim dejavnikom UHF, ultrazvoku, barvam, zdravilom itd. Visoko tveganje za razvoj PHD pri otrocih starejših staršev. S PHD se odkrijejo označevalci motenj intrauterinega razvoja - povečanje števila prirojenih okvar, manjše razvojne anomalije (tako imenovane stigme disembriogeneze).

Bistveno vlogo v etiopatogenezi igra porodna travmatizacija možganov, zlasti njihovih srednjih struktur. Pri timusno-limfnih pogojih so opazili globoko poškodbo hipotalamične regije, ki ne vodi le do sekundarne insuficience nadledvične žleze, temveč povzroča tudi resne nevrološke motnje v obliki epileptiformnega, hidrocefalnega in konvulzivnega sindroma.

Z našega vidika lahko tako eksogeni kot endogeni dejavniki ali njihova kombinacija vodijo do nastanka PHD (klinično se manifestira s pojavi limfatizma).

Aleksejev I.A. in Vorontsov I.M. ločimo naslednje različice limfatičnosti:
- Limfatizem imunološke pomanjkljivosti - proliferacija limfnega tkiva, kot kompenzatorna reakcija pri imunološki pomanjkljivosti.

Alimentarno-imunološki limfatizem – zaraščanje
limfoidnih organov s povečano alimentarno antigensko obremenitvijo zaradi povečane vsebnosti beljakovin v hrani (zlasti z
umetno hranjenje).

Pospešeni limfatizem - proliferacija limfoidnega tkiva pri otrocih s povečanim telesnim razvojem v ozadju hiper
izločanje rastnega hormona.

Nadledvični limfatizem - glede na etiopatogenezo največ
blizu pravega LGD (hiperplazija limfnega tkiva v nadledvični žlezi
insuficienca, šibkost hipotalamično-hipofiznega sistema).

Merila za diferencialno diagnozo različnih vrst limfatizma pri otrocih (A.V. Tyazhakaya, 1988) so predstavljeni v tabeli 4.

Pomembno vprašanje je razumevanje razmerja med LGD in timomegalijo. Po mnenju številnih avtorjev je timomegalija edini in patognomonični simptom LGD. Bližino timomegalije in LGD dokazuje dejstvo, da ima 80% otrok s timomegalijo fenotipske znake, značilne za LGD.

Odsotnost povečanja timusa v prisotnosti tipičnih simptomov PHD ne bi smela biti ovira za diagnozo te anomalije ustave.

Klinične manifestacije LGD
Klinična diagnoza PHD temelji na identifikaciji značilnega kompleksa simptomov, vključno s številnimi sindromi:
1. Limfoproliferativni sindrom:
a) povečanje vseh skupin perifernih bezgavk, tudi zunaj nalezljivih bolezni;
b) hiperplazija faringealnega limfnega obroča - hipertrofija tonzil, adenoidne vegetacije, hipertrofija limfnega tkiva na zadnji strani žrela, povečanje gobastih papil jezika;
c) Rentgensko zaznavna tamomegalija v veliki večini
večina otrok. %

2. Dizontogenetski sindrom:
a) prisotnost treh ali več stigm disembriogeneze ali ene hude razvojne anomalije (kila, sindaktilija, prirojena dislokacija kolka itd.).
Z limfno-hipoplastično diatezo so pogoste prirojene malformacije srca in sečil;
b) poslabšana porodniška anamneza matere - hude genitalne in ekstragenitalne bolezni nosečnic, škodljivi učinki na plod v predporodnem obdobju (izpostavljenost zdravilu, skupina ali Rh nezdružljivost matere in otroka.)
Dejavnik tveganja za nastanek PHD je umetno hranjenje.

3. Sindrom simpatoadrenalne in glukokortikoidne insuficience:
a) nagnjenost k arterijski hipotenziji;
b) labilnost srčnega utripa, možna kolaptoidna stanja;
c) "marmorni" vzorec koke, hiperhidroza in hladnost distalnih delov okončin.

4. Sindrom endokrinopatije:
a) paratrofija s čezmernim izločanjem maščobe v stegnih
b) znaki hipoplazije zunanjih in notranjih spolnih organov: fimoza, kriptorhizem, hipoplazija maternice, vagine.
Pri prepoznavanju teh sindromov je treba biti pozoren na ustavne značilnosti otrok s PHD: hiperstenični tip konstitucije s širokim grobim kostnim skeletom, širok prsni koš z ozko odprtino zgornjega prsnega koša. Okončine so običajno dolge, spodnji del nog je daljši od stegen, podlakti pa daljše od ramen.

Klasični fenotip otroka s PHD (M. S. Maslov, 1952)
Te klinične manifestacije so najbolj izrazite pri majhnih otrocih.

Pri diagnosticiranju PHD pri novorojenčkih in dojenčkih se zanašajo na naslednje simptome:
1. Prekomerna teža ob rojstvu.
2. Klinične manifestacije paratrofije, nagnjenost k hitremu povečanju in izgubi teže.
3. Bledica in mramorizacija kože s tesnobo, razvita venska mreža na sprednji površini prsnega koša.
4. Peroralna in periorbitalna cianoza, ki se zlahka pojavi, tudi z majhnim fizičnim naporom (v odsotnosti organskih lezij srčno-žilnega sistema).
5. Prirojeni stridor, včasih v kombinaciji z ozkostjo nosnih poti, ponavljajočimi se napadi oslovskega kašlja, ki se poslabšajo v vodoravnem položaju.
6. Vegetativna labilnost - povečano znojenje, nepojasnjeno dolgotrajno subfebrilno stanje, včasih kolaptoidna stanja, prehodne srčne aritmije, regurgitacija.
Glede na nizko vsebnost informacij in nezadostno specifičnost zgornjega simptomatskega kompleksa za diagnosticiranje PHD pri dojenčkih je v tej starosti velik pomen pripisan ugotavljanju povečanja timusa (timomegalija).

Klinično lahko sumimo na timomegelijo, če s tihim tolkalom odkrijemo razširitev območja žilnega snopa v območju medrebrnega prostora II-Sh za več kot 2 cm pri bolniku v navpičnem položaju.

S pomembno hiperplazijo timusa ga je včasih mogoče palpirati (T.V. Matkovskaya, 1985) med jokom v jugularni fosi, ko je otrokova glava vržena nazaj.

Ne smemo pozabiti, da so klinične metode za določanje timomegalije približne, indikativne.

Diagnozo povečanja timusa je treba potrditi radiografsko. Rentgen prsnega koša se izvaja v neposredni, v dvomljivih primerih pa v stranski projekciji. Običajno senca timusa na rentgenskem slikanju prsnega koša v neposredni projekciji ni vidna, saj ne presega žilnega snopa.
Najenostavnejši način za določitev povečanja timusa je naslednji: senca timusa, ki zavzema 1/2 polovice prsnega koša, ustreza povečanju timusa I. stopnje, pri 2. stopnji senca timusa zavzema 1/2 - 3/4 prsnega koša, s povečanjem timusa več kot 3/4 prsnega koša se diagnosticira timomegalija III.

Navedena metoda za določanje timomegalije ni vedno sprejemljiva, saj se pogosto timus na radiografiji določi v obliki bizarne in asimetrične sence. Tehnika, ki so jo predlagali G. P. Bondarenko in drugi, omogoča določitev stopnje timomegalije, ne glede na konfiguracijo timusa.

Slika 1 Določanje velikosti timusa na direktnem navadnem rentgenskem posnetku prsnega koša. TTI - timiko-torakalni indeks

Legenda:
av - premer mediane sence timusne žleze s simetričnim povečanjem;
ac - premer timusne žleze z enostranskim povečanjem

Običajno je TTI pri otrocih, mlajših od 1 leta, 0,260 + -0,003, od 1 do 3 let - 0,231 + 0,002, v starosti 3-6 let - 0,220 + -0,002.

Pri otrocih s PHD prvega leta, s prvo stopnjo povečanja timusa, je TTI 0,367±0,004; pri otrocih 2-3 let
oziroma 0,331 ± 0,02, 0,440 ± 0,004 in 0,56 ± 0,01, pri otrocih, starih 3-6 let, TTI s I stopnjo timomegalije je 0,308 ± 0,06, 2. stopnja - 0,430 ± 0,013.

Metode, ki temeljijo na primerjavi površine timusa s površino prsne votline na rentgenskem posnetku, lahko najbolj objektivno določijo stopnjo povečanja timusa, vendar se zaradi relativne zahtevnosti uporabljajo manj pogosto.

Velikost timusa je za klinično prakso še posebej pomembna, saj je dokazano, da večji kot je timus, bolj je izražena adrenalna in imunska pomanjkljivost. Z velikansko velikostjo timusa se razvije kompresijski sindrom, ki se kaže z odpovedjo dihanja, stridorjem. Ne smemo pozabiti, da radiološko ugotovljen sindrom povečanega timusa združuje številna stanja, ki so heterogena v etiopatogenezi. Razvita merila (O.V. Zayratyants, I987) omogočajo razlikovanje naključne involucije timusa (fiziološka reakcija organa na patološki proces), prirojene in pridobljene timomegalije (tabela 2)

Parametri Povečanje timusa I faza naključne transformacije timomegalije v prirojeno pridobljeno Pojavi se predvsem pri otrocih prvih let življenja +++ Odkrije se šele prvi dan akutnih nalezljivih bolezni obstaja generalizirana hiperplazija limfoidnega tkiva z antigensko stimulacijo + samo s sepso ++ Povečanje mase timusa za več kot 1,5-krat - ++ Oblike in meje timusa v maščobnem tkivu sprednjega mediastinuma / bolniki, starejši od 25-30 let / _ + - Kršitev gioarhitektonike lobulov timusa - + Povečanje števila in velikosti Hassallovih teles -

Ne glede na razloge je timomegalija zaskrbljujoč signal imunoloških, endokrinih motenj, napetosti zaščitnih in prilagoditvenih mehanizmov !!!.

Klinično in radiološko diferencialno diagnozo povečanja timusa pri otrocih izvajamo s tumorjem timusa, atelektazo pljuč, mediastintom, tujki dihalnih poti in pljučno cisto.

Diferencialna diagnoza kardiomegalije in timomegalije povzroča težave. Za diferencialno diagnozo se radiografija prsne votline izvaja v stranski in poševni projekciji. Na radiografiji v neposredni projekciji s timomegalijo vzdolž robnega obrisa sence srčno-žilnega snopa opazimo značilno napako robnega obrisa v obliki "zareze". Ne smemo pozabiti, da s timomegalijo pogosto pride do sprememb v srcu v obliki sindroma miokardne hipodinamije, na EKG so zabeležene kršitve intraatrijskega prevajanja in repolarizacijskih procesov v miokardu, med vadbo se odkrije koronarna insuficienca.

Pediater mora jasno razumeti razvoj simptomov limfne diateze v starostnem pogledu, ki ga lahko shematično predstavimo na naslednji način:

Otrok se rodi s prekomerno telesno težo, z značilnim fenotipom: širok prsni koš, pterigoidna konfiguracija lopatic, svetli lasje, pogosto modrikasta barva beločnice (znak nerazvitosti vezivnega tkiva). Izrazita mišična hipotenzija in pastoznost tkiv. Med vadbo se pojavita perioralna cianoza in marmorizacija nohtnih posteljic.

V starosti 1-3 let na kliniki prevladujejo generalizirana limfadenopatija, hiperplazija tonzil, adenoidne vegetacije. Opozarja na razvito površinsko vensko mrežo na sprednji strani prsnega koša, funkcionalne spremembe v srcu, naključni sistolični šum, dihalne aritmije. Otroci trpijo za akutnimi ponavljajočimi se respiratornimi virusnimi okužbami, pogosto z obstruktivnim sindromom, ponavljajočim se konjunktivitisom.

Pri otrocih, starih 3-7 let, se začnejo oblikovati kronična žarišča okužbe v zgornjih dihalnih poteh (kronični tonzilitis, adenoiditis). Opaženi so ponavljajoči se bronhitis, kardiopatija, bolezni hepatobiliarnega sistema, manifestacija hipoplastike
sindrom iz urinarnega sistema - sekundarni pielonefritis se pogosto diagnosticira zaradi funkcionalnih ali organskih motenj urodinamike.

Dokazano je, da je generalizirana hiperplazija osrednjih in perifernih limfoidnih organov, značilna za PHD, manifestacija kompenzacijskih reakcij za kompenzacijo manjših anomalij imunosti. Pri PHD je opažena nagnjenost telesa k imunopatološkim reakcijam tipov P, III in 4 po Coombsovi klasifikaciji.
Timično-limfna stanja temeljijo na motnjah v razvoju timusa, zamudi v njegovi involuciji, ki jo spremlja prirojena okvara T-supresorjev, ki povzroča avtoimunske, alergijske reakcije, moteno sintezo imunoglobulinov. Timomegalijo spremlja insuficienca timusa zaradi nezadostne proizvodnje hormonom podobnih dejavnikov, ki jih proizvaja timusna žleza.

Tako so otroci s timomegalijo v stanju kronične insuficience timusa. Pri PHD opazimo T-limfopenijo, ki je kombinirana s splošno limfocitozo in povečanjem vsebnosti "O" celic v krvi, kar kaže na aktivacijo limfoidnega tkiva zaradi povečanja števila celic, ki nimajo zadostne imunološke kompetence. Z LGD se zmanjša ne le vsebnost T-limfocitov, temveč tudi njihova funkcionalna aktivnost, ko so izpostavljeni mitogenom. Pri imunoregulacijski populaciji se zmanjša število T-supresorjev s hkratnim povečanjem vsebnosti T-pomagačev. To razmerje med glavnimi imunoregulacijskimi populacijami ustvarja predpogoje za generalizirana sistemska in alergijska stanja.

S timomegalijo se proizvajajo protitelesa proti tkivom lastnega timusa. Kršitve humoralne povezave imunosti se kažejo ne le v zmanjšanju števila B-limfocitov, temveč tudi v splošni hipoimunoglobulinemiji. Najbolj se zmanjša koncentracija imunoglobulina A in imunoglobulina G, za katera je znano, da zagotavljata diferenciran in afektiven imunski odziv. Hkrati se zabeleži povečanje ravni IgE, kar je povezano s hiperprodukcijo reaginov ob zmanjšanju regulativnih funkcij T-sistema. Šibkost lokalnih obrambnih mehanizmov se pri PHD kaže z znižanjem ravni sekretornega Ig A v izločku sluznice nosnih prehodov in črevesja. Zvišanje ravni nespecifičnih imunskih dejavnikov - lizocima, properdina, komplementa pri zdravih otrocih s timomegalijo je očitno kompenzacijske narave.
V ozadju bolezni se raven lizocima in komplementa zmanjša, kar kaže na izčrpanost mehanizmov prilagajanja. Povečanje testa NBT zunaj infekcijskih procesov pri timomegaliji je mogoče razlagati kot napetost v fagocitni povezavi imunosti.

Hkrati se v ozadju virusnih okužb, alergijskih bolezni kazalci NBT ne povečajo, ampak zmanjšajo. Pri akutnih okužbah dihal z obstruktivnim sindromom pri otrocih s povečano timusno žlezo je prišlo do kršitve dokončanja fagocitoze nevtrofilnih granulocitov.

Pri okrevanju se kazalniki fagocitoze s timomegalijo dolgo časa ne normalizirajo. Funkcionalno neravnovesje limfnega fagocitnega sistema, dolgotrajno obstojnost antigena v telesu otrok s PHD dokazuje povečana vsebnost cirkulirajočih imunskih kompleksov v krvnem serumu.

Tako se pri limfni diatezi opazijo številne disfunkcije različnih delov imunskega sistema, ki so značilne za poligensko podedovane okvare imunskega sistema.

Terapevtski in rehabilitacijski ukrepi za PHD

Otroci s PHD potrebujejo skrbno dispanzersko opazovanje in zahtevajo individualizacijo zdravljenja in rehabilitacijskih ukrepov. Otroke s PHD (timomegalijo) je treba uvrstiti v 2. zdravstveno skupino, tudi z ustrezno odpornostjo proti okužbam in odsotnostjo sočasnih bolezni.

Treba je omejiti močne stresne učinke, zagotoviti zadostno izpostavljenost svežemu zraku v dnevni rutini, izvajati zmerne utrjevalne dejavnosti ob strogem upoštevanju načela postopnosti. Priporočljivo je ohraniti naravno hranjenje. Ugotovljeno je, da se s prehodom na mešano ali umetno hranjenje običajno začnejo pogoste bolezni dihal. Glede na genetsko pogojene motnje presnove lipidov je priporočljivo omejiti vsebnost maščob v hrani. Pastozni otroci morajo zmanjšati količino soli v prehrani in nadzorovati vnos tekočine. Pri umetnem hranjenju so prikazane prilagojene fermentirane mlečne mešanice.

Dispanzersko opazovanje otrok z limfno-hipoplastično diatezo izvaja lokalni zdravnik in imunolog. Priporočljivo je, da se občasno posvetujete s ftiziatrom, endokrinologom, otolaringologom. T. V. Matkovskaya predlaga naslednjo shemo za dispanzersko opazovanje otrok s povečanjem timusa.

Učinkovito okrevanje te kategorije otrok je zagotovljeno z diferenciranimi terapevtskimi in preventivnimi ukrepi ob upoštevanju oblike limfatičnosti (A.V. Tyazhkaya, 1986). Pri ustavnem in prebavnem limfatizmu se predpisuje vsake 3-4 mesece. 2 tedna, tečaji biostimulansov in adaptogenov (tinktura ginsenga, pantokrina, tinktura lure, leuzea, eleutherococcus). Ne glede na obliko limfatizma so induktorji sinteze glukokortikoidov (etimizol, gliceram) predpisani 2-krat na leto en mesec, zdravljenje je treba izvajati, dokler otrok ni star 5-6 let.

S pogostimi boleznimi dihal pri otrocih s konstitucionalnim in alimentarnim limfatizmom, ob prisotnosti imunoloških indikacij, se izvaja imunokorekcija s T-aktivinom ali timogenom. V primeru ponavljajočih se gnojnih zapletov pri otrocih s konstitucionalnim limfatizmom je indicirano dajanje imunoglobulina v odmerku 0,2-0,3 ml na kg telesne mase 1-krat v 3-4 tednih. Za preprečevanje bolezni dihal se izvaja preventivna terapija z oksolinskim mazilom, levkocitnim interferonom.

Pri napotitvi otrok s povečanjem timusa na kirurški poseg je priporočljivo izvajati steroidno terapijo 3-7 dni - prednizolon 1-1,5 mg na kg telesne teže. Tik pred operacijo je zaželena parenteralna uporaba kortikosteroidov. Pri izbiri vrste anestezije je prednostna lokalna anestezija, omejena je uporaba antiholinergikov.

V ozadju izpostavljenosti patogenim dejavnikom pri otrocih s povečanjem timusa se lahko razvije sindrom timusno-nadledvične insuficience: otrok postane letargičen, apatičen, srčno-žilne motnje, bradikardija so izrazite, krvni tlak se zniža, možni so bruhanje, regurgitacija in dispeptične motnje. Pogosto povezana z odpovedjo ledvic. Za krvni test je značilna policitemija, povečanje vsebnosti levkocitov, limfocitoza nad 90%.

Nujna oskrba je zagotovljena s kombinirano uporabo prednizolona do 10 mg na kg telesne teže na dan, možno je dodatno dajanje steroidov peroralno.

Pri pojavih kolapsa se infuzijska terapija začne z raztopinami, ki nadomeščajo plazmo. Po odpravi bradikardije so predpisani srčni glikozidi. Za preprečevanje hipokalemije se steroidni pripravki kombinirajo s kalijevimi pripravki. Učinkovita uvedba norepinefrina 0,1% 0,1 ml na leto življenja (za majhne otroke).

Pri otrocih s timomegalijo pri akutni pljučnici in hudi gnojno-vnetni bolezni je priporočljivo vključiti uporabo imunokorektorja - timalina v kompleks terapevtskih ukrepov. Timalin prispeva k hitrejšemu reševanju infekcijskega procesa, normalizira kazalnike celične imunosti, reologijo krvi. Priporočljivo je dajati intramuskularno v odmerku 0,1-0,2 mg na kg telesne mase na dan 10 dni.

V ozadju blagih virusnih okužb se Dibazol uporablja v odmerku: za otroke do enega leta 0,01; od 1 do 3 let - 0,02, od 4 do 8 let - 0,03. Zdravilo pomaga stimulirati proizvodnjo endogenega interferona. Pri nagnjenosti k levkopeniji se uporabljajo natrijev nukleinat, pentoksil, metiluracil.

Po nalezljivih in vnetnih boleznih pri otrocih s PHD je zaželeno izvajati rehabilitacijske ukrepe v otroškem pulmološkem sanatoriju ali sanatorijski skupini otroške ekipe. Ob dobrih življenjskih pogojih se doma ustvari zaščitni režim 2-3 mesece.

Preprečevanje LGD
1. Racionalna prehrana nosečnice in pravilno hranjenje otroka
2. Zmanjšanje števila porodnih poškodb centralnega živčnega sistema
3. Skladnost z dnevno rutino, sprehodi na svežem zraku, masaža, gimnastika in druge metode vpliva, ki izboljšujejo zaščitne in prilagoditvene mehanizme otroka

Ste opazili ali začutili zaobljene plombe na otrokovem vratu? Verjetno otekle bezgavke. Ta bolezen se imenuje limfadenitis. Menijo, da je nevarno, vendar se v otroštvu takšno vnetje pojavlja pogosteje kot pri odraslih in ni vedno razlog za skrb. Razmislimo, zakaj se pri otrocih povečajo bezgavke, na kaj morate biti pozorni in kako pravilno zdraviti to patologijo.

Vnetje vratnih bezgavk

Vloga vratnih bezgavk v telesu

Limfni vozel je element limfnega sistema, ki je rožnato siva tvorba fižolaste ali okrogle oblike velikosti od 0,5 mm do 2 cm, prenaša limfo, brezbarvno tekočino, ki sodeluje pri presnovi in ​​služi kot filter za čiščenje tkiv in celic ter premikanje limfocitov in fagocitov pri nalezljivih boleznih. Limfne vozle prežemajo celotno telo - od poplitealnih predelov do glave. V predelu vratu se nahajajo naslednje skupine:

• submandibularni, ki se nahaja na desni in levi pod čeljustjo;
• brada;
• sprednji in zadnji cervikalni;
• sprednje in zadnje uho;
• okcipitalni;
• faringealni;
• subklavialno in supraklavikularno.

Cervikalne bezgavke so odgovorne za boj proti boleznim zgornjih dihalnih poti (otitis media, sinusitis, tonzilitis, sinusitis, SARS, gripa) in okužbam zob in ustne votline (stomatitis, gingivitis, karies, pulpitis).

Vzroki povečanih bezgavk na vratu pri otroku

Dragi bralec!

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite vedeti, kako rešiti vaš problem - postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Limfni vozli so tesno povezani s človeškim imunskim sistemom. Če se povečajo, to kaže na razvoj patologije v telesu. Ko prejmemo signal o okužbi, se začne proizvajati veliko število limfocitov in fagocitov. Premaknejo se v bezgavko, kar povzroči njeno povečanje. Vzroki cervikalnega limfadenitisa:

• Izraščanje zob pri dojenčkih. Otroškemu telesu v tem obdobju ni lahko, vozliči trdo delajo skupaj z imunskim sistemom. Ni razloga za paniko, sčasoma se bodo vrnili v normalno stanje.
• Prejšnji pojav okuženih ran, abscesov ali vrenja. Če se nahajajo v predelu vratu, lahko resno vplivajo na delovanje limfnega sistema. Če je imunski sistem močan, se bo telo spopadlo samo, v nasprotnem primeru pa se brez terapije v vozliščih začne kopičiti gnoj, ki se skupaj z limfo širi po telesu. Ta zaplet zahteva nujno zdravniško pomoč.
• Patogeni mikrobi, ki živijo v žrelu. Hkrati se faringealni vozli vnamejo. Nahajajo se na stičišču roba ušesne školjke in spodnje čeljusti.
• Okužbe obraza in ust, atipične mikobakterije. Najpogosteje povzročajo vnetje vozlov pod čeljustjo na eni strani - levo ali desno.
• Vnetje grla, dihalnih poti, kožne nalezljive bolezni. Njihov znak so povečani vozliči ob straneh ali na zadnji strani vratu.
• Prehladi (adenovirusna okužba, gripa, SARS) izzovejo povečanje okcipitalnih vozlov (priporočamo branje:). Ta vrsta limfadenitisa je znak dobrega imunskega delovanja. Praviloma mine v 3 tednih, zato ne potrebuje zdravljenja.

Vzrokov za vnetje bezgavk je veliko, zato je njihovo povečanje med prehladom znak "dela" imunskega sistema.

• Mononukleoza, sekundarni sifilis, toksoplazmoza in druge akutne virusne nalezljive bolezni povzročajo obojestransko vnetje supraklavikularnih bezgavk (priporočamo branje:). Če to ugotovite pri svojem otroku, je to alarm, ki zahteva čimprejšnji obisk zdravnika.
• Felinoza ali bolezen mačjih prask. Pogosto opazimo pri lastnikih mačk in psov. Povzročitelj je bakterija Bartonella. V krvni obtok pride skozi praske, ki jih pustijo kremplji živali. Rana se dolgo ne zaceli, okoli nje se pojavi rdečina. Bolezen ni nevarna in pogosto mine sama od sebe, brez zdravljenja.

Če je bezgavka povečana od rojstva in ni nobenih pritožb, potem ne smete skrbeti. Ta simptom izgine v 1-2 letih.

Pridruženi simptomi vnetja bezgavk

Limfadenitis pri otrocih se lahko razvije v akutni ali kronični obliki (priporočamo branje:). Poleg povečanih bezgavk, ki jih je dobro čutiti ob dotiku, lahko otrok doživi naslednje simptome:

1. Za akutno obliko je značilno resno stanje bolnika. Vneto bezgavko je jasno vidno. Obstaja močna vročina, včasih vročina, postane težko premikati glavo, povečano vozlišče boli ob dotiku. Možna sta slabost in bruhanje. Če pride do gnojenja, žarišče postane rdeče, izgubi mobilnost in se v središču zmehča. Čez nekaj časa se gnoj zlomi in izteče.
2. Kronična oblika - pridruženi simptomi so manj izraziti. Ko se dotaknete otekle bezgavke, bolečine ne čutite. Otrok doživi apatijo, letargijo, pomanjkanje apetita, nemiren spanec. Temperatura se dvigne, včasih se pojavi glavobol. Če so vozlišča vneta v submandibularni skupini, se lahko pojavijo bolečine v ušesih, pordelost ustne sluznice (priporočamo branje:).

Purulentni submandibularni limfadenitis pri otroku

Diagnostične metode

Če ugotovite, da ima vaš otrok otekle bezgavke, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom. Za določitev vzroka simptoma terapevt uporablja naslednje diagnostične metode:

• sprašuje starše o preteklih boleznih – kako so potekale, kako so jih zdravili;
• pregleda otroka, sondira njegove bezgavke, določi njihovo velikost in trdoto, kar pomaga razviti načrt za nadaljnje ukrepanje;
• imenuje potrebne teste;
• daje smer za računalniško tomografijo, ultrazvok ali rentgen;
• če z zgornjimi metodami ni bilo mogoče vzpostaviti natančne diagnoze, je predpisana biopsija, med katero se vzamejo vzorci tkiva bezgavke za analizo.

Na podlagi rezultatov diagnoze se napoti k enemu od ozkih specialistov: hematologu, ftiziatru, onkologu, kirurgu, ORL zdravniku ali zobozdravniku. Na podlagi pridobljenih podatkov bo predpisano ustrezno zdravljenje.

Značilnosti zdravljenja

Najpogosteje je vnetje bezgavk pri otrocih simptom, ki spremlja osnovno bolezen, zato je treba zdraviti okužbo, ki jo je povzročila. Ko je osnovna bolezen ozdravljena, limfadenitis v večini primerov izzveni sam.

Če ni prišlo do okrevanja, zdravnik predpiše zdravljenje vozlov. Glavne metode so UHF-terapija, jemanje zdravil (vključno z antibiotiki), kirurški poseg.

Antibiotiki in druga zdravila

Zdravljenje z zdravili se izvaja vsaj 14 dni:

• Zdravnik predpiše antibiotike tetraciklinske skupine, kot so ceftriakson, amoksiklav, oracilin, ampicilin, flemoksin in amoksicilin. Ta zdravila se prodajajo na recept. Izkazali so se kot učinkovita zdravila za limfadenitis.
• Pomožna zdravila so predpisana glede na bolnikovo stanje, namenjena so povečanju učinka jemanja glavnega zdravila. To so lahko sredstva za izboljšanje imunosti, na primer Interferon, Eleutherococcus, Arbidol, tinktura ginsenga ali ehinaceje, Immunal, Amiksin in Viferon. Odlično jih dopolnjujejo vitaminski kompleksi z visoko vsebnostjo vitamina C.
• Za zmanjšanje tveganja alergij se uporabljajo Tavegil, Cetrin, Diazolin, Suprastin ali Cetirizine.
• Včasih so bolniku predpisana protiglivična zdravila - ketokonazol, klotrimazol ali diflukan.

Za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, se najpogosteje uporabljajo zdravila v obliki suspenzije.

UHF terapija

Ultravisokofrekvenčna terapija se nanaša na fizioterapevtske metode zdravljenja. Princip delovanja: na pacientovo telo delujemo z visokofrekvenčnim magnetnim poljem z valovno dolžino od 1 do 10 metrov. Postopek daje toplotni učinek, žile se razširijo in levkociti začnejo aktivno migrirati v povečane bezgavke. Okrepi se lokalna protiinfekcijska imunost tkiv in vnetje mine veliko hitreje.

UHF terapija je predpisana za akutno obliko bolezni v obdobju oslabitve spremljajočih simptomov. Kontraindikacije - specifični tuberkulozni limfadenitis, febrilna stanja, bolečine v mišicah, palpitacije, sum na onkologijo. Metode ni priporočljivo uporabljati v prisotnosti benignih tumorjev, hipertiroidizma.

Kirurški poseg

Ta vrsta zdravljenja se uporablja v primerih, ko zdravila in fizioterapija niso pomagali in so se začeli gnojni zapleti - absces ali adenoflegmon.

Operacija se izvaja pod anestezijo - odpre se gnojno žarišče, določi se stopnja poškodbe tkiv, ki obkrožajo bezgavko, odstranijo se njihovi uničeni deli in nakopičeni gnoj. Nato prizadeto območje speremo z antiseptikom in zašijemo.

V nastalo votlino se vstavi posebna cev (drenaža). Skozi to pride do odtoka preostalega gnoja. Po potrebi se vanj naknadno vbrizga antiseptična raztopina.

Ljudska zdravila

V primerih, ko so bezgavke otekle zaradi bakterijske okužbe, kot je prehlad ali gripa, je uporaba tradicionalne medicine (obkladki in decoctions) kot zdravljenje zelo učinkovita. Ne pozabite, da je samozdravljenje doma lahko škodljivo, zato se najprej posvetujte s svojim zdravnikom. Nekaj ​​receptov:

1. V lekarni kupite posušeno ehinacejo in poprovo meto. Zavrite 1,5 skodelice vode, dodajte 4 žlice. žlice ehinaceje in še naprej kuhamo 20 minut. Odstranite z ognja, v juho vlijte četrtino skodelice mete in pustite stati 5 minut. Precedite, po okusu dodajte med. Za otroke, mlajše od 3 let, dajte ¼ čajne žličke. 3-krat na dan, starejši otroci - 1 žlička.
2. Za pripravo zeliščnega obkladka vzemite 1 žličko. sesekljanih orehov, omele, šentjanževke in rmana jih prelijemo s kozarcem mrzle vode in postavimo na štedilnik. Ko juha zavre, zmanjšajte ogenj in kuhajte 5 minut, nato pa pustite, da se ohladi. Obkladek je treba narediti pred spanjem. Trajanje terapije je do 3 tedne.
3. Za grgranje vzemite 1 žlico. l. posušenih cvetov kamilice, dodajte v majhno ponev z 200 ml vrele vode, postavite na počasen ogenj in zavrite. Pustite, da se nastala juha ohladi in napolni. Prvi dan je treba izpiranje opraviti vsako uro, od drugega dne - vsake 3 ure.

Odvar posušenih cvetov kamilice se uporablja, če je povečanje bezgavk posledica prehlada.

Možni zapleti cervikalnega limfadenitisa

Limfadenitis lahko povzroči naslednje zaplete:

• nadaljnja oslabitev telesa in razvoj vročine, septikemije (če se patologija ne zdravi dlje časa);
• gnojno vnetje (adenoflegmon), ki se širi na okoliško kožo in mišice;
• širjenje tumorja, ki se je pojavil okoli bezgavk na obraz in vrat od zadaj (glejte tudi:);
• močno povečanje bezgavk, pojav močne vročine;
• povečanje vsebnosti nevtrofilnih granulocitov v krvi, kar povzroča nevtrofilijo.

Preprečevanje bolezni

Nenehno spremljajte zdravje otroka, obiščite terapevta, zobozdravnika in otolaringologa za preprečevanje. Če zdravnik priporoči podrobno diagnozo, se ji ne smete izogibati. Dober preventivni ukrep je sanacija ustne votline. Izogibajte se prepihom in hipotermiji - glavnim vzrokom prehladov.

Okrepite otrokovo imuniteto. Zagotovite mu hranljivo prehrano, ki vključuje veliko zelenjave in sadja. Vsak dan hodite z njim vsaj 2 uri, izvajajte utrjevanje in telesno vzgojo. Upoštevajte osebno higieno, pazite, da okužba ne pride v rane. Ti ukrepi bodo zmanjšali tveganje za bolezni, ki povzročajo limfadenitis.

Limfne vozle so majhne površine mehkega tkiva, ki jih je otrok težko otipati. Vendar se zaradi različnih razlogov vnamejo in povečajo. Najpogosteje se odstopanje opazi na zadnji strani glave in na vratu otroka. Pri nekaterih otrocih je anomalija lastnost telesa in ne zahteva medicinskega posega. Vendar se zgodi, da povečane bezgavke signalizirajo šibko imunsko obrambo in resne bolezni.

Narava je tem organom zaupala filtracijo limfe. Majhni vozliči prepuščajo vso limfo skozi sebe in v njih se naselijo škodljive bakterije, virusi, patološke celice. Ne glede na lokacijo vozlišč v njih zorijo imunske celice, katerih aktivnost je uničenje nevarnih mikroorganizmov.

Kako se razvije anomalija?

Povečanje bezgavk zdravniki diagnosticirajo kot limfadenitis. Lahko je splošno - z enakomerno rastjo vseh delov filtrirnega sistema, eno- in dvostransko. Vzroki patologije so virusi in mikrobi, ki se zadržujejo v telesu in se upirajo izgonu s terapijo.

Rast vozlišč limfnega sistema je mogoče obravnavati kot imunsko reakcijo telesa in poskus nevtralizacije predmeta, ki ogroža zdravje otroka. Pojav "kroglic" na vratu signalizira razvoj različnih patologij, vendar značilni simptomi domnevne bolezni pomagajo prepoznati specifičnega krivca težave.

Razvoj patologije poteka v dveh fazah:

1. patogen se vnese v kožo ali sluznico;
2. vstopi v limfne kapilare in doseže bezgavke.

Pomanjkanje pravočasne pomoči je nevarno zaradi dolgotrajnega boja s povzročiteljem bolezni in preoblikovanjem koristnega limfnega organa v kronični vir okužbe, od koder ni daleč od maligne degeneracije tkiva.

Zakaj se pri otrocih povečajo vozlišča limfnega sistema?

Ko na eni strani opazimo proliferacijo vozlišč, je krivec lokalna okužba. Dvostransko povečanje otrokovega telesa se odziva na splošno vnetje. Razlogi za te težave so naslednji:

• Mačje praske in ugrizi. Slina hišnih ljubljenčkov je odličen habitat za bakterije, ki po poškodbi kože zlahka prodrejo v otrokovo kri. Bakteriološka tekočina živali povzroči vnetje, katerega razcvet v obliki povečanja bezgavk opazimo nekaj dni po neuspešni igri z mačko.
• Cepljenje. Včasih po cepljenju pride do prekomerne rasti limfnega tkiva. Otroka je treba pokazati zdravniku, vendar mu ne bo predpisal zdravljenja.
• Alergija. Zelo pogosto se cervikalne bezgavke pri otroku povečajo zaradi stika z gospodinjskimi kemikalijami ali uživanja hrane, ki povzroča alergijske reakcije. Dodatni simptomi patologije v takšni situaciji so lahko bolečine v očeh, otekanje, kašelj, rinitis.
• Nalezljive bolezni so najpogostejši vzroki za težave. Z oslabljenim imunskim sistemom okužba v dihalnem traktu ali ustni votlini drobtin povzroči nenormalne spremembe v bezgavkah. Predispozicijski dejavniki so SARS, periodontitis, rdečke, tonzilitis, stomatitis, norice.

Limfadenitis brez simptomov prehlada

Dejavniki, opisani v prejšnjem razdelku, so najpogostejši vzroki za zadevno težavo. Toda zdravniki opozarjajo: obstajajo resnejše patologije, ki negativno vplivajo na limfni sistem. Pravega krivca za stanje lahko določi specialist med pregledom majhnega bolnika.

Povečanje bezgavk na različnih delih telesa, tudi na vratu, lahko kaže na različne spremembe v zdravju otroka.

Povečanje vozlov na otrokovem vratu ne mine brez sledi za telo. Značilni simptomi patologije so glavoboli, šibkost v telesu, izguba apetita, bolečina pri občutku težavnega vozla. Kronično povečana tkiva dajejo nejasne znake:

• zmerno povečanje;
• ni pritožb glede bolečine s pritiskom na vozlišče;
• rahlo zvišanje temperature.

Nujni stik s kliniko zahteva povečana vozla pri otroku, spremembe na koži na mestu "graha", vpletenost v proces 3 skupin vozlov. Če se med tednom stalno povečuje tkivo na vratu in telesna temperatura zapusti dovoljene meje, je treba otroka čim prej pokazati tudi specialistu.

Kaj storiti s povečanimi bezgavkami

Samostojno reševanje problema je zelo nevarno. Prekomerna okužba vozlišč povzroči vnetje možganov s poškodbami pomembnih sistemov - živčnega, endokrinega, kardiovaskularnega.

Če patologijo izzovejo virusi, jih "ubijejo" z antibiotiki, telo pa podpirajo z vitaminsko in imunomodulatorno terapijo. V primeru alergije otroka zdravimo z antihistaminiki, ki izločajo dražečo snov iz telesa. Bolniki z rakom so podvrženi operaciji in kemoterapiji. Z gnojenjem bezgavk se zatečejo k kirurški odpravi patologije.

Na otrokovem vratu so se pojavile zaobljene plombe, ki jih je enostavno določiti na dotik in včasih vidne vizualno. Starše, kot ponavadi, takoj zgrabi panika, saj vsi vedo iz šolskih ur biologije, da se z bezgavkami ne šalijo. Vendar pa so povečani vozli na materničnem vratu v otroštvu pogostejši kot pri odraslih in niso vedno razlog za skrbi in skrbi staršev. Znani pediater in avtor knjig za odrasle o zdravju otrok Jevgenij Komarovski govori o tem, kaj lahko povedo povečani vozli na vratu, kako naj skrbni in ljubeči starši obravnavajo to.

O problemu

V medicini ima ta neprijeten pojav zelo specifično ime - cervikalni limfadenitis. Splošno sprejeto je, da se bezgavke povečajo kot odziv na prodiranje patogenov (virusov ali bakterij) v limfni sistem.

• Včasih je bolezen neodvisna, običajno pa jo spremljajo okužene rane, abscesi, vre. Ta bolezen se imenuje specifična.
• Pogosto cervikalni limfadenitis ni neodvisna bolezen, ampak eden od spremljajočih simptomov nekaterih nalezljivih in drugih bolezni. Njihov seznam je neverjetno dolg - od tonzilitisa in gripe do tuberkuloze in onkoloških težav. Ta bolezen se imenuje nespecifična.

Bezgavke so sestavni del obrambnega sistema telesa – imunskega sistema. Nič presenetljivega ni v dejstvu, da majhni noduli reagirajo na kateri koli patološki proces v telesu kot del avangarde imunosti - eden prvih. To še posebej velja za otroke, katerih imunski sistem kot celota ni zrel, popoln in močan. Zaradi tega povsem fiziološko razložljivega razloga je limfadenitis pri otrocih veliko težji kot pri odraslih.

Simptome je dokaj enostavno prepoznati doma, brez predhodnega zdravniškega usposabljanja. Otrok ima povečane submandibularne, cervikalne vozle, pa tudi vozle, ki se nahajajo med spodnjo čeljustjo in ušesom, okcipitalno. Povečanje je lahko pomembno in majhno, komaj zaznavno na dotik.

V nekaterih primerih se telesna temperatura otroka dvigne, apetit izgine, opazimo izrazito letargijo. Pri palpaciji čuti oprijemljivo nelagodje (in celo bolečino).

Akutni limfadenitis z močno zmanjšano imunostjo in nepravilnim zdravljenjem pri otrocih se lahko spremeni v gnojni. Kronični limfadenitis skoraj nikoli ni gnojen. O kronični obliki bolezni lahko govorimo, če se otroku pri vsakem prehladu povečajo vratne bezgavke.

Pogosto se lahko otrokove bezgavke vnamejo kot odziv na posebno okužbo Bartonella, ki vstopi v telo. Njegovi prenašalci so psi in mačke. Jasno je, da Bartonella vstopi v krvni obtok z mačjimi praskami na koži, zato to bolezen imenujemo bolezen mačjih prask.

Pogosto lahko opazite povečane bezgavke pri dojenčku med izraščanjem zob. To je posledica povečanega dela vozlov kot dela celotnega imunskega sistema v tem težkem času za otroka.

O cervikalnem limfadenitisu

S pritožbami glede povečanih bezgavk na vratu otroka se starši pogosto obrnejo na znanega pediatra. Preden odgovori na vprašanje, kako zdraviti to neprijetno bolezen, Evgeny Olegovich svetuje, da skrbno razumemo možne resnične vzroke za povečanje vozličev. Določanje tega ni tako težko, kot se zdi. Vse je odvisno od lokacije povečanega vozlišča:

1. Po besedah ​​pediatra je povečanje t.i retrofaringealni vozli(nahaja se na stičišču spodnje čeljusti in roba ušesne školjke) največkrat povzročajo patogeni mikrobi, ki živijo v žrelu.
2. Če so bezgavke otekle pod spodnjo čeljustjo najverjetneje zaradi okužb ust in obraza. Če na teh mestih ni vnetja, Komarovsky svetuje, da razmislite o možnosti okužbe z atipičnimi mikobakterijami.
3. Nodule na vratu (ob strani ali zadaj) lahko kaže na prisotnost vira okužbe v neposredni bližini (vnetje dihalnih poti, grla, okužbe kože).

Povečanje okcipitalnih vozlov Komarovsky meni, da je znak uspešnega delovanja imunskega sistema v procesu boja telesa proti različnim virusnim patogenom. Če je otrok imel SARS, gripo, adenovirus, potem takšnega povečanja ni mogoče šteti za neodvisno bolezen. Takšno povečanje ne potrebuje zdravljenja in običajno mine samo od sebe v 2-3 tednih.

Dvostransko vnetje je zaskrbljujoč simptom, ki lahko spremlja infekcijsko mononukleozo, toksoplazmozo, sekundarni sifilis in druge resne bolezni. Če je vozel vnet na eni strani, ne smete skrbeti. Po besedah ​​​​Komarovskega lahko to pomeni, da to vozlišče deluje kot del imunskega sistema nekoliko bolj aktivno kot njegovi drugi kolegi in prevzame dodatno "obremenitev". Njegovega povečanja ni mogoče šteti za znak bolezni.

Najpogostejši vzroki cervikalnega limfadenitisa, po mnenju Jevgenija Komarovskega, so številne limfotropne virusne okužbe, ki vključujejo celo znani herpes, adenovirusno okužbo in druge.

Vsekakor pa zdravnik pravi, da starši ne smejo biti v paniki in ubogega otroka takoj odvleči k raznoraznim specialistom. V večini primerov nujno in nujno zdravljenje ni potrebno, pogosto pa se vneta bezgavka povrne v normalno stanje sama, brez truda zdravnikov, mamic, očetov in babic. Ne pojdite takoj v lekarno po antibiotike. Obiskati pediatra in dobiti napotnico za preiskave pa je nujno.

Zdravljenje po Komarovskem

Preden predpiše zdravljenje, Evgeny Olegovich priporoča staršem, da najdejo priložnost za pregled v dobrem virološkem laboratoriju. Njeni strokovnjaki in sodobna visoko natančna laboratorijska oprema bodo pomagali najbolj natančno ugotoviti, kateri virus je povzročil povečanje bezgavk.

V večini primerov zadostuje običajni klinični krvni test, v katerem se določi levkocitna formula.

Če se limfadenitis ponavlja in se vrača znova in znova, potem Komarovsky meni, da je dovolj, da opravi takšno krvno preiskavo 2-3 krat na leto. To je po njegovih besedah ​​povsem dovolj za nadzor nad situacijo.

Če je potrjena virusna etiologija vratnega limfadenitisa, zdravljenje sploh ni smiselno, poudarja Evgeny Komarovsky. Bolezen bo minila sama - saj se imunski sistem popolnoma spopade s tujim agentom. Če je kultura pozitivna za