Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.
В отличие от стандартных похмельных признаков после однократного злоупотребления спиртным, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме развивается после более или менее длительного запоя при полном прекращении или существенном снижении количества поступающего в организм этанола. По продолжительности первоначально составляет 1-2 суток, при дальнейшем прогрессировании алкогольной зависимости может достигать 6-10 дней. Часто выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не может, ему требуется медицинская помощь.
Причиной возникновения синдрома является интоксикация организма промежуточными продуктами распада этанола, которые способны накапливаться и отравлять организм.
У здорового человека вырабатываются ферменты-нейтрализаторы, с помощью которых алкоголь через ряд промежуточных стадий преобразуется в нетоксичные соединения. У хронических алкоголиков эти ферменты имеют сниженную активность и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое отравление организма.
Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.
При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного и постоянной потребности в нем.
Клинические проявления
Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.
К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук, озноб, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышка, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи.
Алкоголизм - это хроническое заболевание с тремя стадиями развития. На 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.
Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром с ярко выраженными похмельными признаками длится от 2 до 5 суток.
При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерно длительное течение (от 6 до 10 суток), осложнения, которые могут закончиться смертью.
У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль в правом подреберье и в области желудка; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).
При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.
Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.
По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:
- Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
- Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюцинаторным состоянием.
- Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.
Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!
Последствия
Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).
Характерны такие осложнения:
- алкогольный делирий («белая горячка»);
- печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
- кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
- аспирационные пневмонии;
- внутренние кровотечения (из желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
- рецидив соматических болезней;
- отек мозга и летальный исход.
Предупредить возникновение осложнений возможно только в больнице.
Алкогольный делирий при абстинентном синдроме
Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.
Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.
Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, покраснение кожных покровов верхней половины туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.
В домашних условиях пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:
- постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать нанесения травм и себе, и окружающим людям;
- напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
- положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
- вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.
По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.
По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.
При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).
Лечение
В больнице больному назначают лабораторный экспресс-анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.
Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.
Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.
Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них, помимо медикаментозной, оказания еще и психологической помощи.
Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.
- Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
- Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
- Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепин, вальпроат натрия).
- Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
- Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
- Дают витамины, особенно группы В.
Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.
Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.
У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.
Алкоголизм уже давно является наиболее распространённым наркологическим заболеванием. Его можно смело отнести к массовым социальным бедствиям. Действительно, особенности заболевания, а так же масштабы его распространения давно вывели его за рамки проблемы чисто медицинской. Как любая наркомания, алкоголизм держит больного в своих цепких лапах с помощью абстинентного синдрома, алкогольной ломки. Именно о нёй и пойдёт речь в этой статье.
Алкогольная зависимость
Почему так много людей страдают алкогольной зависимостью, ведь они же видят, какие опасности несёт в себе употребление алкоголя?
Вы будете удивлены, но до сих пор многие уверены, что алкоголики - это какие-то особые люди с изъянами в здоровье и психике. Эти же граждане убеждены, что лично их такая проблема никогда не коснётся, ведь они нормальные и здоровые, а пьют исключительно «как все».
Это убеждение подтверждается очень толерантным отношением общества к алкоголю. Спиртное продаётся практически в любом продуктовом магазине, причём, если сигареты скрыты в специальных шкафах, то бутылки и банки с алкоголем представлены во всей красе на самых выгодных местах в супермаркетах. Впрочем, даже если бы спиртное стояло в дальнем углу, покупатели его нашли бы. Каждое ограничение на продажу алкогольной продукции вызывает массу недовольства у большинства «здоровых» людей и воспринимается как посягательство на святыню. Странно, не правда ли?
Алкоголизм - это неумеренное неконтролируемое потребление спиртного. Зависимость подчиняет жизнь человека, ставит алкоголь в ней на первое место.
Развитие психологической зависимости
Заболевание развивается незаметно, часто окружающие понимают, что человек спился уже тогда, когда он превратился в запойного пьяницу. Алкогольная зависимость развивается довольно медленно по сравнению с наркоманиями, и медленные незначительные изменения не привлекают внимания.
Есть другая причина «внезапного» превращения здорового человека в алкоголика. Общепринятые нормы употребления спиртного вполне способны вызвать развитие алкогольной зависимости. Поэтому алкоголик, уже будучи больным, находит вполне приличные поводы выпить. А этого вполне достаточно, чтобы сформировалась устойчивая психологическая и физическая привязанность к употреблению.
Психика человека, который предрасположен к развитию химической, в частности, алкогольной зависимости, легко находит плюсы в употреблении спиртного. Это помогает снять зажатость, почувствовать себя более свободно в общении, получить эйфорию, забыться от проблем. Употребление спиртных напитков становится постоянным, у больного формируется абстинентный синдром. На этом завершается первая стадия заболевания, начинается запойное пьянство.
Физическая зависимость при алкоголизме
Причиной столь неприятной ситуации как запой является возникновение алкогольного абстинентного синдрома. Синдром отказа от спиртного наблюдается по той причине, что этиловый спирт стал частью метаболических процессов организма, поэтому на его отсутствие тело реагирует болезненными симптомами.
Это состояние возникает на второй стадии алкогольной зависимости. Даже несильный абстинентный синдром вполне способен заставить алкоголика выпивать снова и снова. С развитием заболевания усиливается и интенсивность проявления алкогольного абстинентного синдрома, с каждым разом пьянице становится всё труднее противостоять желанию принять новую дозу. Поэтому запои, если алкоголизм не лечится, становятся всё более длительными.
Алкогольный абстинентный синдром
Именно совокупность физических и психологических проявлений, которые испытывает алкоголик, снижая дозу или отказываясь от выпивки вовсе, и называется абстинентный синдром при алкоголизме.
Только представьте, что происходит с человеком, который под воздействием абстинентного синдрома пьёт несколько недель подряд и не может остановится. В этот период больному обязательно нужна помощь со стороны, он не способен решить проблему сам. Ждать, что запой закончится - бессмысленно, необходимо вызвать нарколога и провести купирование абстинентного синдрома.
Признаки абстинентного синдрома при алкоголизме
Как мы уже отметили выше, синдром отмены при алкоголизме может быть различной интенсивности. При абстиненции всегда наблюдаются головные боли, резкие изменения АД, нарушения терморегуляции организма, депрессивные настроения и сильное желание выпить.
Однако на разных стадиях алкогольной зависимости или в период запоев различной длительности абстинентный синдром может иметь разную интенсивность:
- Неосложнённая алкогольная абстиненция. Наблюдается дрожание языка, глазной тик. Пульс учащается, накатывают приступы рвоты.
- Судорожное состояние при синдроме отмены алкоголя сопровождается судорогами в виде припадков. Иногда они приобретают характер эпилептических, причём такое может наблюдаться и у тех людей, которые эпилепсией не болеют.
- Абстинентный синдром с нарушениями сознания включает в себя все предыдущие признаки, но при этом у больного наблюдаются ещё и психические отклонения: спутанность сознания, галлюцинации, бред.
Вывод из запоя
Выведение из запоя фактически складывается из нескольких процессов:
- Купирование алкогольного абстинентного синдрома.
- Облегчение абстинентного состояния, снятие болей и различных дисфункций организма.
- Детоксикация.
- Общеукрепляющая терапия.
- Восстановление нормальной работы всех внутренних органов и систем организма.
- Лечение обострений сопутствующих заболеваний.
Проводится лечение запоя при алкогольной зависимости с помощью классической инфузионной терапии, то есть капельниц от запоя. А так же при необходимости используются аппаратные методы детоксикации и терапии.
Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?
Базовый состав капельниц на основе солевого раствора включает глюкозу, витаминные комплексы, успокоительные, противосудорожные средства. Нарколог нормализует жизненно важные показатели больного, снимает болезненные проявления абстинентного синдрома, проводит лекарственное очищение организма.
Детоксикация является основной составляющей лечения абстинентного синдрома. Ведь именно токсины этилового спирта производят негативное воздействие на состояние человека и ведут к возникновению абстинентного синдрома при алкоголизме.
Когда необходимо обратиться к наркологу?
Если купирование неосложнённого синдрома отмены можно попробовать провести самостоятельно в домашних условиях, то при судорогах, а тем более, при психических расстройствах необходима помощь нарколога.
Впрочем, помощь врача никогда не помешает, ведь непрофессионал не всегда способен объективно оценить опасность состояния больного. В этом случае лучше перестраховаться, и если начался запой, то сразу вызвать нарколога на дом и провести купирование абстинентного синдрома. Так вы избежите длительного запоя и бессмысленного сжигания ресурсов организма.
Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях
Если состояние больного не относится к острым, то купирование алкогольного абстинентного синдрома нарколог может провести на дому.
Сейчас практически все специализированные клиники и центры предлагают услугу вывода из запоя на дому, а так же экстренное вытрезвление, услугу купирования абстинентного синдрома и последующего кодирования.
При условии обращения в надёжную наркологическую клинику на дому сегодня можно получить лечение запойного состояния хорошего качества. Нарколог привозит с собой всё необходимое оборудование и лекарства. Обычно после процедуры врач оставляет таблетки ещё на несколько дней.
Лечение синдрома отмены алкоголя в клинике
Лечение запоя и абстинентного синдрома в стационаре клиники даёт больше возможностей для осуществления детоксикации и терапии, ведь здесь наркологу доступны аппаратные средства.
В клинике меньше риск того, что больной сможет достать алкогольные напитки, что не исключается дома. А так же круглосуточное наблюдение врачей позволяет оказать срочную помощь больному, если в ней возникает необходимость. К тому же в стационаре есть средства интенсивной терапии и реанимации, что критически важно в случаях осложнённого синдрома отмены алкоголя.
Стадии развития алкогольной зависимости
Как любая наркомания, алкогольная зависимость проходит несколько стадий развития болезни. Естественно, чем раньше происходит обращение к специалистам, тем менее длительное и дорогостоящее лечение требуется алкозависимому.
Классическое описание стадий алкоголизма
- На первой стадии формируется психологическая зависимость от спиртного. Алкоголь употребляется всё чаще, постепенно становится центром жизни и основной темой общения. В этот период ещё нет запоев, и больной обычно сохраняет социальный статус, но постепенно круг общения сменяется на таких же любителей выпить.
- Стадия запойного пьянства. У больного полностью сформирована физическая зависимость, поэтому даже после небольшой дозы спиртного употребление перерастает в запой. Обычно на этом этапе алкоголик теряет работу, становится асоциальным. Круг общения сужается до таких же больных людей, а единственной целью жизни становится выпивка. Появляются хронические сопутствующие заболевания. Запои постепенно становятся всё более интенсивные и длительные.
- Стадия полной деградации личности. Пьянство становится непрерывным, прекращается только в том случае, если выпить нечего, или состояние настолько тяжёлое, что больной не может этого сделать. Если алкоголик не погибает от острого алкогольного отравления, несчастного случая или осложнений при синдроме отмены, то умирает от того, что постепенно у него отказывают все внутренние органы, полностью разрушенные ядами алкоголя.
Классификация по Бехтелю
Кроме классической классификации стадий алкоголизма в России была составлена ещё одна. Её автор психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель. Она характеризует типы больных:
- Люди, которые выпивают 2-3 раза в году не более 200 мл за раз.
- Люди, которые выпивают случайно несколько раз за месяц, не более 200 мл за раз.
- Пьющие умеренно. Они обычно употребляют уже каждую неделю на выходных, и объём выпитого доходит до 400 мл за раз. У этих людей уже наблюдается психологическая тяга к спиртному.
- Люди, пьющие систематически. Они находят повод 4 раза в неделю и выпивают до 300 мл каждый раз.
- Люди, пьющие привычно. Могут пить даже реже, чем систематические пьяницы, до 2-х раз в неделю, но выпивают они уже до 600 мл за один раз.
Купирование абстинентного синдрома в центре «Помощь»
На какой бы стадии не находилось заболевание, алкоголизм всегда требует серьёзного комплексного лечения. Только такой подход может гарантировать избавление от зависимости и стабильную ремиссию.
В центр «Помощь» вы можете обратиться на любой стадии заболевания. Наши специалисты проведут качественную диагностику, назначат необходимое и эффективное лечение, соответствующее вашему анамнезу. У нас вы можете заказать услугу мотивации, она называется интервенция, а так же подобрать полную программу избавления от алкогольной зависимости. Она будет включать в себя детоксикацию, реабилитацию и социализацию. Кроме алкозависимых мы оказываем помощь и поддержку и членам семьи больного.
В центре «Помощь» можно получить услуги экстренной наркологии: вывод из запоя, купирование абстиненции, быстрое вытрезвление. Наши специалисты оказывают их на дому и в стационаре на высоком уровне.
На номер нашей горячей линии возможно позвонить круглосуточно, звонок бесплатный даже с мобильного. Кроме этого вы можете заказать звонок нашего консультанта: заполните любую форму обратной связи на странице сайта, и сами вам перезвоним.
Наблюдая за людьми, которые страдают алкогольной зависимостью, невольно задаёшься вопросом: зачем подвергать себя таким истязаниям? Что заставляет алкоголика пить даже тогда, когда это приносит ему явные страдания. Чтобы ответить на этот вопрос, нам предстоит разобраться в том. что такое синдром отказа от спиртного, который возникает при этом алкогольной зависимости.
МКБ-10
У медиков принята общая для всех международная классификация болезней МКБ-10 по кодам. Классификация разработана Всемирной организацией здравоохранения. 10 это номер редакции документа. У каждого заболевания есть свой код в данной классификации. Алкоголизм здесь рассматривается как психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, его код в международной классификации F10. Алкогольный абстинентный синдром описывается как сочетание симптомов разной тяжести, которое вызвано полным или частичным выводом из организма психоактивных препаратов, код синдрома F10.0.
Абстинентный синдром отмены алкоголя
Можно предположить, что каждый слышал такое словосочетание как «похмельный синдром». Именно так в обиходе называется абстинентный синдром при алкоголизме. Это алкогольная ломка, которая начинается примерно через 5-6 часов после употребления последней дозы спиртного. От обычного похмелья она отличается тем, что длиться дольше, и с течением времени симптомы только усиливаются. Алкогольная абстиненция после длительного запоя, если оставить её без медикаментозного лечения, может привести к острым и опасным состояниям, в частности к развитию белой горячки и алкогольной эпилепсии.
Что такое похмелье?
Если человек выпивает много алкоголя, его организм получает сильную интоксикацию, отравление. В этом случае любой почувствует недомогание. Если пьяница ещё не приобрел стойкую физическую зависимость от алкоголя, обычно он на следующий день даже смотреть не может на спиртное, не говоря уже про употребление спиртных напитков. Даже одна мысль об этом вызывает у него рвотные спазмы. И это хороший знак - значит организм пока воспринимает алкоголь как яд и сопротивляется усилению интоксикации, алкогольного отравления. Поэтому в таком случае не развивается запойное состояние, болезнь ещё не начала контролировать человека полностью.
Чем отличается похмелье от абстиненции?
Организм алкоголика уже «сломан», защитные механизмы самосохранения не срабатывают. Он перестал сопротивляться алкогольным интоксикациям, этиловый спирт прочно вошёл в обменные процессы организма. Именно поэтому при отмене алкоголя происходит развитие алкогольного абстинентного синдрома - так тело сообщает о том, что ему для работы нужна стимуляция в виде спиртного.
Обычное похмелье после слишком затянувшейся вечеринки отличается от абстинентного синдрома при алкоголизме своей интенсивностью. Это симптомы совершенно разного качества. При обычном похмелье присутствует недомогание, тошнота, тремор рук. Во время алкогольного абстинентного синдрома у алкозависимого полностью разбитое состояние, при котором наблюдается не только тремор конечностей, но трясёт всего человека, рвота может быть неуёмной до кровавых выделений и до открытого кровотечения ЖКТ. Признаком внутрикишечного кровотечения может быть чёрный кал. Если вы наблюдаете такие симптомы, срочно вызывайте скорую помощь.
Алкоголик практически не спит во время абстинентного синдрома, у него начинается бессонница, а если он засыпает, то во сне его пугают кошмары. В итоге алкоголик может не спать несколько суток, что в итоге приводит к развитию галлюцинаций. Так дело может дойти до белой горячки, которая является серьёзным психическим расстройством.
Причины алкогольного синдрома
Почему человек начинает много пить? Этому служат причиной качества психики, предрасположенность к зависимости. Эти особенности приводят к сложностям в отношениях, к трудностям в жизни. Человек находит в пьянстве некое утешение от проблем и начинает пить всё чаще. В результате этиловый спирт постепенно включается в обменные процессы организма, становится для него незаменимым допингом. Так формируется физическая зависимость от алкоголя. Она характерна для второй стадии алкоголизма, именно на этом этапе возникает синдром отмены. Если человек выпивает спиртное, а затем сокращает его употребление или прекращает его вовсе, самочувствие ухудшается, начинается абстиненция.
Абстинентный синдром при алкоголизме - это физические и психические симптомы, которые возникают при сокращении или завершении употребления алкоголя. Именно эти мучительные проявления приводят к тому, что человек никак не может перестать выпивать, в итоге у него развивается запойное состояние. Как только он перестаёт пить - снова приходят мучительные симптомы. Поэтому человеку нужна посторонняя помощь, чтобы прервать запой.
Почему необходимо лечение абстинентного синдрома?
Мы рассказали о том, как возникает запой, и описали причину, по которой алкоголик не может самостоятельно выйти из него. Но почему так важна врачебная помощь и купирование абстинентного синдрома? Уже было названо несколько опасных состояний, к которым может привести алкогольный синдром и длительное непрерывное употребление алкоголя: это кровотечения в ЖКТ и белая горячка. И это далеко не все последствия, к которым приводит длительный запой.
При длительном запойном состоянии возникает риск развития панкреатита, почечной недостаточности, сердечного приступа, инсульта, цирроза печени. Фактически, в организме нет ни одного органа, который бы не страдал от непрекращающихся алкогольных интоксикаций. Многие из патологий, к сожалению, необратимы, и человек навсегда останется с букетом заболеваний на память о запоях. Это весомые причины, чтобы обратиться за помощью к специалистам для купирования абстиненции и запоя. Самолечение в домашних условиях в случаях тяжёлых поражений внутренних органов бессмысленно и опасно.
Запой наносит организму огромный вред, именно поэтому, как только возник абстинентный синдром, необходимо его купирование лекарственными методами. Алкоголик, употребив даже небольшое количество спиртного начинает испытывать мучительные признаки абстинентного синдрома. При этом он знает, что всё можно прекратить, всего лишь выпив очередную порцию алкоголя. Соблазн так велик, что почти никто не удерживается. Алкоголь помогает ненадолго, через несколько часов начинается новый круг ада. Самое лучшее, что могут сделать в этот момент близкие, это вызвать нарколога на дом и провести экстренное вытрезвление. Купирование алкогольного абстинентного синдрома позволяет избежать запойного состояния или прервать уже имеющийся запой.
Вывод из запоя + кодирование
На 1 год → 8 500 ₽
На 2 года → 11 000 ₽
Абстинентный синдром и судороги
Без купирования абстинентного синдрома происходят не только поражения внутренних органов, в этот период у алкоголика могут развиться судороги. Из-за чрезмерного употребления спиртного возникают серьёзные поражения головного мозга и другие неблагоприятные процессы в организме, которые ведут к развитию алкогольных судорог.
В ещё более тяжёлых случаях развивается алкогольная эпилепсия. Чаще она бывает у эпилептиков, но так же приступ может возникнуть у человека, который этим заболеванием никогда не страдал. У тех, кто уже болеет эпилепсией, припадки могут протекать более интенсивно на фоне абстинентного синдрома, и конечно, это приведёт к более тяжёлому течению хронического заболевания эпилепсия.
Как проявляется судорожный приступ?
- У больного нарушается терморегуляция организма.
- Наблюдаются резкие перепады в настроении.
- Возникают проблемы с памятью, восприятием, могут развиться галлюцинации.
- Когда начинается приступ, тело становится твёрдым и выгибается.
- Больной падает, издаёт крики.
- Тело начинает биться в судорожных конвульсиях.
- Может произойти непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
- После приступа больной заторможен, может уснуть глубоким сном.
Как выполнить купирование алкогольного абстинентного синдрома?
Больному во время лечения абстинентного синдрома и выведения из запоя проводится инфузионная терапия. Ставятся капельницы на основе физиологического солевого раствора. Такая терапия может проводиться один или несколько дней в зависимости от состояния пациента. В раствор добавляется глюкоза, витамины группы В. Капельница быстро снимает обезвоживание, выводит из организма остатки алкоголя и шлаки. Эти лечебные меры помогают снять абстинентный синдром при алкоголизме.
Особенного внимания после запоя и в период абстинентного синдрома требует печень. Она является одним из органов-мишеней, на которые в первую оказывает пагубное действие алкоголь. Очищение органа, усиление обменных процессов в нём - всё это не будет лишним на этапе детоксикации. Для помощи печени можно провести специальный курс детоксикации с включением гепатопротекторной терапии.
Лечение алкогольной зависимости в клинике
Алкоголизм - это комплексное заболевание, его лечение требует не только купирования алкогольного абстинентного синдрома. Снятие алкогольной ломки, вывод из запоя и даже полная детоксикация после алкоголизма не вылечат человека. Лечение алкоголизма - это целый комплекс мероприятий, который направлен на избавление от физической и психологической зависимости, восстановление всех сфер жизни. При лечении алкогольной зависимости нельзя обойтись без психотерапевтической помощи.
Что входит в курс лечения алкогольной зависимости:
- Детоксикация и устранение алкогольного абстинентного синдрома. Детоксикация снимает физическую тягу к спиртному.
- Психологическая реабилитация, восстановление всех сфер жизни. Психотерапевтические сессии и групповые занятия помогают освободится от психологической зависимости от алкоголя.
- Социализация и работа с созависимыми родственниками. На этом этапе происходит возвращение человека к обычной жизни в семье, в обществе.
Купирование абстинентного синдрома является лишь началом в полном курсе избавления от алкогольной зависимости. После курса детоксикации, необходимо пройти всё последующее лечение, иначе не пролеченная до конца зависимость приведёт к возвращению болезни.
Современные лечебные средства и методики позволяют полностью снять влечение к алкоголю. Можно с уверенность сказать, что сегодня возможно полное избавление от алкогольной зависимости. Чтобы разобраться в многообразии предложений, которое может смутить даже профессионала, самое лучшее - это обратиться в наркологический консультационный центр. Мы подберём для вас курс лечения с учётом анамнеза заболевания, психологических особенностей пациента и ваших пожеланий по бюджету. Так же вы всегда можете получить бесплатную телефонную консультацию специалиста в нашем круглосуточном call-центре, его номер указан на странице сайта. Прямо сейчас вы можете позвонить по этому телефону и задать все интересующие вас вопросы относительно лечения алкоголизма.
Когда после длительного употребления алкоголя или наркотиков прекращается поступление в организм этилового спирта, либо психоактивных веществ, наступает тяжелейшее состояние – абстинентный синдром. При этом у алкоголика или наркомана развивается целый комплекс серьезных физических и психических расстройств, нередко приводящих к летальному исходу. Абстинентный синдром при алкоголизме (тяжелое похмелье) развивается спустя несколько часов после запоя, а при наркомании (ломка) – через сутки после приема последней дозы страшного зелья. Во время абстиненции человек может стать буйным и представлять опасность для окружающих людей. Поэтому врачи-наркологи, как правило, не решаются выводить пациента из тяжелого состояния на дому, а предпочитают проводить купирование абстинентного синдрома в стационарных условиях.
Симптомы
Действительно, симптомы абстиненции после прекращения приема алкоголя или наркотиков – ужасное зрелище. Организм начинает работать на пределе своих возможностей. На фоне спазма кровеносных сосудов, повышения артериального и внутричерепного давления, возникают сильные головные боли, дрожание конечностей, появляется чувство разбитости. По ночам мучают кошмары. Депрессивное тоскливо-тревожное состояние с преобладанием навязчивых фобий периодически сменяется психомоторным возбуждением, сопровождающимся приступами злобы и неадекватной агрессии, судорожными припадками. Частое явление при тяжелой степени абстиненции: зрительные и слуховые галлюцинации.
Снятие алкогольного абстинентного синдрома
После госпитализации человека для снятия алкогольного абстинентного синдрома проводится медикаментозная детоксикационная терапия. Под данным термином подразумевается очищение организма от продуктов распада этилового спирта, в частности, ацетальдегида. Лекарства вводятся внутривенно через капельницу. Основные задачи: нейтрализация и вывод из организма токсинов, восстановление водно-электролитного баланса, снижение артериального давления, предотвращение возможного отека мозга. С этой целью используют такие препараты, как Натрия Тиосульфат, Унитиол, Гемодез, внутривенные растворы магния сульфата (магнезии), мочевины, глюкозы. Для нормализации обмена веществ, восстановления функции нервной системы, улучшения питания тканей и органов кислородом одновременно с детоксикационными мероприятиями проводится усиленный курс витаминотерапии. При этом в обязательном порядке назначают витамины В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), С (аскорбиновую кислоту), РР (никотиновую кислоту).
Чтобы устранить галлюцинации, бредовое состояние, тревогу, раздражительность, психическое и двигательное агрессивное возбуждение, используют психотропные препараты: Галоперидол, Грандаксин, Феназепам, Диазепам. Для восстановления когнитивных функций (внимания, памяти, мышления) назначают ноотропные средства (например, Пирацетам). Также существуют современные методы снятия алкогольной абстиненции: биоксеновая терапия (вдыхание смеси ксенона и кислорода), плазмаферез (избирательное выведение из организма плазмы крови, содержащей токсины), лазерное внутривенное облучение крови.
Снятие наркотического абстинентного синдрома
Поскольку наркотическая абстиненция является частью физической зависимости человека, принципы медикаментозного лечения во многом схожи с купированием алкогольной интоксикации. Только наркотический абстинентный синдром переносится гораздо тяжелее. Одновременно с внутривенным капельным введением препаратов, выводящих из организма токсические вещества, а также витаминотерапией, проводится лечение вегето-соматических и психотических расстройств. В арсенале наркологов имеется огромное количество различных нейролептиков, транквилизаторов, нормотимиков, ноотропов, антидепрессантов. Многое зависит от вида наркотика и длительности его потребления.
В настоящее время широкое распространение получил современный метод снятия наркотической ломки УБОД – ультрабыстрая опиоидная детоксикация. При проведении данной процедуры наркоману вводятся увеличенные дозы препаратов-антагонистов опиатных рецепторов. В результате наркотические вещества (опиаты) очень быстро выводятся из организма. Препаратами первого выбора для УБОД являются Налоксон и Налтрексон. Из-за высокой скорости биохимических реакций происходит резкое усиление абстинентного синдрома, которое усугубляет тягостное состояние и приносит дополнительные страдания. Поэтому УБОД проводят под общим наркозом. По окончании процедуры пациент ощущает только остаточные слабо выраженные проявления абстиненции.
Конечно, при алкоголизме или наркомании купирование абстинентного синдрома возвращает человека к полноценной жизни. Но стоит ли доводить себя до крайней ситуации?
У каждого человека есть выбор: пить или не пить. Однако такой выбор пропадает, когда человек слишком привыкает к алкоголю. Кажется, что в любой момент можно остановиться. Даже сами алкоголики говорят о том, что они «в любой момент могут бросить пить». Но проблема заключается в том, что сразу после прекращения потребления алкоголя наступает алкогольный абстинентный синдром . Это не похмелье, как многие могут подумать. У него есть определенные признаки, симптомы, которые требуют особого купирования и лечения.
Что понимается под алкогольным абстинентным синдромом?
Что понимается под алкогольным абстинентным синдромом? В быту его называют «похмельным синдромом». Это состояние, в которое человек впадает, когда прекращает употреблять спиртные напитки. Это может быть как принудительное, так и добровольное желание прекратить пить. Самым главным становится то, что все люди, пребывающие на II-III стадии алкоголизма, через него проходят, как только в их организм прекращает поступать алкоголь.
В данном состоянии происходят особые ощущения, которые выражаются в соматических, неврологических и психологических изменениях. Попросту говоря, человек в таком состоянии испытывает «ломку». Когда ранее он привык стабильно потреблять значительное количество алкоголя, то при отсутствии поступающих веществ организм начинает испытывать непреодолимую тягу к спиртному. У человека в данном состоянии возникает единственное желание – принять очередной литр алкоголя. Только после достижения данной цели он успокоится и перестанет переживать неприятные ощущения, возникающие при алкогольном абстинентном синдроме.
Данный синдром протекает в двух видах:
- Непсихотический абстинентный синдром.
- Абстинентный синдром с делирием.
Обычно данное состояние длится до 2-5-х суток, после чего перевозбуждение проходит. Однако опасность заключается в том, через что проходит организм человека, который сначала требует новой дозы, а потом быстро перестраивается, чтобы привыкнуть к новому режиму. Изначально организм становится дисфункциональным. Его ЦНС перевозбуждается, нарушается функционирование мозга, вырабатывается много гормонов. Человек не может думать ни о чем, кроме как об алкоголе. Это становится вторым опасным фактором, поскольку именно в этот период человек желает сдаться и снова выпить.
Вот почему любые заявления о том, что человек в любой момент сможет бросить пить, являются обманчивыми. Алкоголик и сам верит в то, что он все сможет сделать. Однако зачастую в первый же день сдается, как только организм волнуется из-за дефицита привычных веществ.
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома
Многие люди путают абстинентный синдром алкогольного характера и обычное похмелье. Однако следует разделить данные понятия, поскольку они разные. Их можно определить по тем симптомам, которые возникают при алкогольном абстинентном синдроме и при похмелье.
Похмелье выражается симптомами:
- Тремор рук.
- Сильнейшая головная боль.
- Рвота.
Симптомы не проходят, даже если человек снова выпил. Однако отпускают через несколько часов, независимо от того, пил индивид или нет.
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома протекают более мучительно и тяжело. Это связано с распадом этанола и тех веществ, которые поступали вместе с алкоголем. Организм их накопил, из-за чего они теперь сказываются на его состоянии. Симптомы следующие:
- Нарушение координации из-за головокружения.
- Тошнота из-за расстройства кишечника.
- Лихорадка из-за высокой температуры.
- Тремор рук, слабость в ногах, бледное лицо.
- Скачок кровяного давления.
- Учащенный пульс.
- Одышка.
- Тревога.
- Депрессия.
- Бессмысленные страхи.
- Галлюцинации и психозы.
Человек ведет себя неадекватно. Он страдает от бессонницы и кошмаров. После сна он может галлюцинировать, что может стать опасным для тех, кто находится рядом.
Неосложненная форма алкогольного абстинентного синдрома протекает в таких симптомах:
- Тремор век, рук и языка.
- Высокая температура.
- Повышенное потоотделение.
- Тошнота.
- Чувство слабости.
- Частый пульс.
- Рвота.
- Перевозбуждение.
- Бессонница.
- Иллюзии и галлюцинации.
- Апатичность и депрессия.
Синдром с судорожными припадками проявляется в подобных симптомах, однако к списку добавляются судороги.
Синдром с делирием выражается подобными симптомами, как и при неосложненном, однако наблюдаются различные психические расстройства: бред, помутнение сознания, возбуждение, соматические расстройства.
При белой горячке человек способен на неадекватные поступки, которые могут причинить вред не только больному, но и окружающим. В данном случае необходима врачебная помощь.
Признаки алкогольного абстинентного синдрома
Алкогольный абстинентный синдром проявляется в различных признаках, которые полностью зависят от стадии алкоголизма. Когда человек изредка потребляет алкоголь, его ощущения схожи с похмельем:
- Жажда.
- Усталость.
- Головная боль.
- Плохое настроение и т. д.
Однако уже на II стадии проявляются все симптомы алкогольного абстинентного синдрома. Человека волнует только одно – алкоголь, который должен выпить. На первой стадии алкоголизма данная тяга может присутствовать, однако она будет неярко выраженной. На второй и третьей стадии человек уже не сможет контролировать свои порывы.
Поведение человека при алкогольном абстинентном синдроме становится неадекватным. Он полностью подчиняется своему желанию. При этом он проявляет агрессию, враждебность, вспыльчивость, раздраженность. Из вегетативных признаков наблюдаются:
- «Ломка» — сильное влечение.
- Головокружение.
- Неправильная работа сердца.
- Бессонница.
- Тошнота и т. д.
Алкогольный абстинентный синдром возникает сразу после отказа от спиртных напитков. Ощущения становятся острыми, поэтому человек не сможет через них легко пройти.
Выделяют 4 типа признаков алкогольного абстинентного синдрома:
- Нейровегетативные: тремор рук, сухость во рту, нарушение сна, отечность, потеря аппетита, жажда, потоотделение, частое сердцебиение, астения.
- Церебральные: головокружение, обморок, внезапное вздрагивание, чувствительность к звукам, эпилепсия.
- Висцеральные: тошнота, диарея, затрудненное дыхание, рвота, аритмия, стенокардия.
- Психопатологические: депрессия, суицидальные мысли, тревожность, беспочвенный страх, подавленность, бессонница, кошмары, галлюцинации, дезориентации во времени и пространстве, иллюзии.
Купирование алкогольного абстинентного синдрома
Купирование алкогольного абстинентного синдрома невозможно без посторонней помощи. Обычно человек самостоятельно не способен справиться с теми переживаниями, которые в нем возникают. Вот почему сайт психологической помощи сайт предлагает свои услуги как больным, так и их родственникам, которые понимают необходимость лечения.
Купирование происходит путем приема специальных лекарственных препаратов, которые выводят токсины, а также восстанавливают деятельность организма. Пока человек пил, больше всего страдали его органы ЖКТ и печень. Организм обычно вырабатывает ферменты, которые помогают купировать негативное воздействие этанола. Однако когда человек часто и много пьет, то его организм не способен справиться с подобными дозами. Все остается внутри и отравляет его органы. Со временем нарушается работа тех органов, которые выводят токсичные вещества из организма.
Купирование абстинентного синдрома алкогольного характера происходит путем избавления организма от токсичных веществ, которые вызывают неприятное состояние. Помимо этого ему даются витамины, микроэлементы, глюкоза и т. д.
Активно идет восстановление его психического состояния путем приема противосудорожных, седативных, противотревожных препаратов. Психотропные препараты назначаются для устранения агрессивности, галлюцинаций, бреда, возбуждения, тревоги (Диазепам, Галоперидол, Грандаксин).
Физиотерапевтическими методами становятся биоксеновая терапия (вдыхание кислорода и ксенона) и плазмаферез (лазерным облучением из крови выводятся клетки плазмы, отравленные токсинами).
Купирование используется в качестве вспомогательного процесса, который помогает человеку излечиться и отказаться от алкоголя, устранить тягу к нему в будущем. Главным остается лечение.
Лечение алкогольного абстинентного синдрома
Чтобы назначить правильное лечение алкогольного абстинентного синдрома, сначала поводится диагностика с целью выявления стадии алкоголизма. На первой стадии не назначаются психотропные препараты. Проводится лишь очистка организма и терапевтическая консультация на устранение в будущем подобных случаев. Если речь идет о тяжелой форме абстинентного синдрома, тогда лечение проводится основательное.
Частыми препаратами становятся бензодиазепины (Хлордиазэпоксид и Диазепам). Они дают седативный результат, и человек не привыкает к лекарству.
Активно используются витамины, которые не только помогают в быстром выздоровлении, но и устраняют еще одну проблему при алкогольном абстинентном синдроме – авитаминоз.
В домашних условиях лечение проводится лишь тогда, когда родственники могут находиться рядом с больным все время. Поскольку человек не может контролировать свои поступки, он требуется постоянного надсмотра. В стационаре этим занимаются врачи, дома – родственники и близкие.
Здесь нередко может использоваться шантаж или угрозы со стороны больного, который желает только одного – выпить. Близкие должны понимать, что даже самая малая доза алкоголя способна свести на «нет» все проводимые ранее лечебные меры. Больной сорвется и снова начнет пить.
Правильное питание становится важным направлением в лечении. Поскольку в период запоев больной мог не кушать или употреблять пищу быстрого приготовления, его организм истощен. Для восстановления работы ЖКТ необходимо сделать меню больного питательным и полезным.
Психотерапия становится частью лечения при алкогольном абстинентном синдроме. Все проводимые меры направлены только на устранение тяги и желания у больного к спиртному. Здесь используются методы Довженко, когда происходит внушение отказа от спиртного, а также условно-рефлекторная терапия, когда больному дают что-нибудь невкусное при слове «алкоголь» и любых упоминаниях о спирте. У человека должно развиться отвращение к спиртным напиткам, чем и занимаются психотерапевты.
Прогноз
Ни один врач не поставит однозначного прогноза, поскольку в выздоровлении участвует множество факторов.
- Первый фактор – состояние здоровья, которое еще возможно восстановить. Некоторые больные восстанавливаются полностью. Организм других больных порой не может полностью восстановиться. В дальнейшем человек просто начинает хронически болеть.
- Второй фактор – желание человека. Если больной не хочет отказываться от алкоголя, тогда любые меры станут бесполезными. Можно его принудительно подержать в стационаре, однако когда он выйдет, тут же встретится со своими друзьями и выпьет.
- Третий фактор – сила воли. Если человек обладает низкой мотивацией и слабой силой воли, то любое желание воздержаться от алкоголя станет слабым. Человек сорвется при любой удобной возможности выпить. Нередко причинами первого бокала становятся различные стрессовые ситуации и жизненные проблемы, с которыми индивид другими способами не умеет справляться.
Продолжительность жизни больных не зависит от абстинентного синдрома, однако если человек продолжает пить, то он значительно сокращает года своей жизни. Итогом алкогольного запоя может стать алкогольная эпилепсия, переохлаждение, кома печени и т. д.
При алкогольных запоях страдает не только организм, но и социальная жизнь человека. Круг значительно сужается у алкоголиков до собутыльников и родственников. Работать и быть полезным человек становится неспособным. Общество отвергает тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь.
Важно понимать, что при алкогольном абстинентном синдроме очень трудно устоять перед желаниями своего организма. Здесь нужна помощь. Если вы лично решили отказаться от спиртного, то попросите близких или друзей вам в этом помочь, особенно в те минуты, когда у вас начнется «ломка» и вы будете готовы сделать все, чтобы только выпить.