Нейролептические и седативные средства. Симптомы и лечение отравления бромом

Поражение внутренних органов парами или жидким раствором брома вызывает тяжелые состояния и осложнения. При отравлении бромом надо знать симптомы, способы лечения и последствия бромизма.

Бром представляет собой вязкую субстанцию чернильно-фиолетового цвета с едким запахом. Испарения его окрашены в желтовато – серый цвет.

Твердое вещество имеет вид игольчатых кристаллов коричневого цвета.

Применяется вещество в химической промышленности при изготовлении красок. Его используют при обработке кож, в производстве фото – и кино – товаров.

Признаки бромизма

  1. Если содержание вещества в атмосфере достигает 0,001%, развивается раздражение слизистых оболочек носа, ротовой полости. Начинают слезиться глаза, возникают в них режущие боли.
  2. Носовое кровотечение сопровождается головокружением и потерей ориентации.
  3. Когда содержание вещества в воздухе достигает 0,02%, наступают более ощутимые симптомы бромизма – прерывистое дыхание, проблема с вестибулярным аппаратом. Если вещество попадает на открытые участки кожи, начинается зуд и воспаление пораженного участка. При несвоевременной обработке могут появиться глубокие язвы от химического ожога.

Распознать симптомы отравления нетрудно. Если человек находился поблизости от его источника, слизистые оболочки и язык приобретают коричневую окраску.

Слезные и слюнные железы от раздражения начинают интенсивно выделять свой секрет. Отравление бромом вызывает воспаление конъюнктивы. Вдыхать воздух пораженными бронхами больно и трудно.

Сразу после отравления парами брома появляется сыпь на коже, открывается носовое кровотечение. Осложнениями могут стать бронхит, пневмония, в тяжелых случаях развивается отек легкого.

Как помочь пострадавшему?

Прежде всего, надо вызвать медицинскую неотложку.

Оказание первой помощи сводится к следующим действиям:

  • Отравившегося надо сразу вынести на свежий воздух, если нет такой возможности, обеспечить доступ чистого кислорода через открытое окно.
  • Если человек отравился парами брома или жидким составом, с него надо немедленно снять одежду, обтереть кожу спиртовым раствором, надеть кислородную маску (при возможности).
  • Можно дать выпить теплого молока с содой.
  • Хорошо помогают снять последствия бромизма смягчающие щелочные ингаляции.
  • Больной должен съесть 10-30 г соли в сутки с пищей.

Врач проводит очищающую кровь терапию – внутривенно вводится хлорид натрия, в таблетках пациенту дают димедрол и пипольфен. Восстановить сердечную деятельность помогают сердечные средства.

Если человек находится без сознания, надо положить его на твердую поверхность, повернув голову набок. При этом необходимо следить за дыханием и сердцебиением. Если отравление бромом вызвало остановку сердца, до приезда медиков нужно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Последствия бромизма для организма человека

  1. Бром поражает лимфатическую систему, глубоко проникает в лимфоузлы за ухом, в яичники и яички. Пострадавшие органы увеличиваются в размере и приобретают твердость камня. Причем поражается только левая сторона.
  2. Даже в минимальных дозах вещество пагубно действует на нервную систему. Проникая в нее через спинной и головной мозг, бром снижает интеллектуальные способности и свойства человека, делает его сонливым, заторможенным.
  3. Нервные окончания на лицевых мышцах возбуждаются, возникает ощущение налипания чего-то на лицо.
  4. У женщин может возникнуть опухоль матки, образующиеся при этом газы выходят через влагалище. Осложнение сопровождается периодическими тянущими болями, которые преобладают в вечернее время. Боли усиливаются при простудных заболеваниях с левой стороны.
  5. Стул приобретает темно-коричневый цвет, со слизью. Иногда наблюдается диарея и боли в кишечнике.
  6. Если отравилась женщина, у нее нарушается менструальный цикл. Обильные выделения содержат нитевидные перепонки, которые доставляют болевые ощущения при выходе. Чувствуется постоянная боль в левом яичнике, она усиливается накануне и после месячных.

Бромизм – это еще и форма хронического отравления. Бром накапливается постепенно и приводит к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов.

Хроническая форма имеет следующие признаки:

Лечение

При появлении указанных симптомов надо немедленно обратиться к врачу и прекратить прием успокоительных лекарств, в состав которых входит бром (например, Корвалола). Лечение сводится к устранению последствий интоксикации.

Надо помнить, что бромизм поражает в основном нервную систему, нарушает функции головного мозга, снижает жизненно важные качества человеческой натуры. Только специалист может оценить степень поражения, и назначить правильное лечение.

Корвалол – популярное сердечное средство, которое есть в каждой аптечке. Он выпускается в каплях и таблетках. Обыватели привыкли употреблять его как сердечное, успокаивающее средство. Многим Корвалол помогает от бессонницы и желудочных спазмов.

Употребляя лекарство постоянно, пациенты впадают в зависимость от него, так как оно дает успокоение, снимает боль, улучшает работу сердца, и человек чувствует себя хорошо.

Корвалол содержит:

  1. Фенобарбитал.
  2. Едкий натр.
  3. Вытяжку ароматных трав.
  4. Этиловый спирт и воду.

По инструкции следует принимать 15-20 капель 3 раза в день. При сердечных болях количество лекарства можно поднять на 15 капель. Корвалол принимают даже пациенты детского возраста. Он нормализует сердечные ритмы, помогает при сужении сосудов, повышенном давлении.

Лечащее вещество имеет свойство успокаивать, но при постоянном применении, организм привыкает к лекарству, и чтобы добиться результата, пациенты самовольно увеличивают количество капель.

Передозировка может пагубно сказаться на организме человека. Если здоровье слабое, то она может закончиться летальным исходом. Критическая норма – 0,5 флакона средства опасна для жизни.

Признаки отравления:

  • Легкая степень – вялость, сонливость.
  • Средняя – глубокий беспробудный сон, неконтролируемое слюноотделение
  • низкое артериальное давление, расширенные зрачки.
  • Критическая степень интоксикации – нарушение дыхания, лиловый оттенок кожи, отек легкого, кома.

Видео: экологическая катастрофа – утечка брома.

Первая помощь при интоксикации корвалолом

Доврачебная помощь заключается в удалении лекарства из желудка путем многократного промывания. После этого больному надо дать Смекту или Активированный уголь.

Надо следить за пульсом и дыханием больного. Врач вводит антидот – бемегрид внутривенно.

В нашей стране применяются следующие производные фенотиазина: аминазин, мажептил, пропазин, левомепромазин (тизерцин), трифтазин (стелазин), френолон, этаперазин.

Фенотиазин

У аминазина, пропазина и левомепромазина к атому азота присоединена диалкиламиноалкильная цепь. У остальных препаратов атом азота боковой цепи в составе ядра пиперазина.

Смертельные дозы указанных веществ, судя по литературным данным, колеблются в довольно широких пределах от 15 до 150 мг/кг. Однако тяжелые отравления и даже смертельные исходы наступали после приема внутрь значительно более низких доз.

Следует учитывать, что фенотиазиновые производные значительно усиливают действие снотворных, наркотических, анальгетических, антигистаминных препаратов.

В лечебных дозах аминазин и его аналоги оказывают седативный эффект на центральную нервную систему, уменьшают двигательную активность, расслабляют скелетную мускулатуру. Высокие дозы вызывают сонливость, гипотонию, тахикардию, анорексию, тошноту, сухость в полости рта, атаксию, тремор, кому, иногда судороги. В отличие от интоксикаций барбитуратами при отравлении аминазином и его аналогами не бывает миоза (зрачки, наоборот, расширены) и бронхореи.

Продолжительное применение аминазина и его аналогов может привести к развитию лейкопении или агранулоцитоза, могут быть кожные сыпи, пигментация кожи, желтуха, поражения печени, сердца, центральной нервной системы. Неотложная помощь и лечение такие же, как при отравлении барбитуратами.

Бромиды

Бромиды применяются в качестве седативных средств. Они усиливают процессы торможения в коре головного мозга, угнетают как чувствительную, так и двигательную зону коры.

Применяют следующие препараты брома: натрия бромид (NaBr), калия бромид (КBr), аммония бромид (NH 4 Br), бромизопал (бромурал).

Большие дозы бромидов, попадая внутрь, вызывают тошноту, рвоту, боли в животe.

При длительном поступлении в организм даже малых доз брома может развиться хроническая интоксикация - «бромизм», которая проявляется насморком, конъюнктивитом, кашлем, кожной сыпью, ослаблением памяти. В тяжелых случаях возможны тремор, атаксия, психические нарушения, кома.

В диагностике отравлений препаратами брома большую помощь оказывает исследование крови на содержание бромидов: повышение уровня бромидов выше 1,5 г/л (150 мг%) в крови свидетельствует об интоксикации.

В случае приема внутрь заведомо высокой дозы бромидов необходимо промыть желудок через зонд изотопическим раствором хлорида натрия. Последний является антидотом при отравлениях препаратами брома и рекомендуется для приема внутрь по 1г каждый час с водой.

В тяжелых случаях рекомендуется изотонический раствор хлорида натрия вводить внутривенно по 1 л каждые 4 ч (максимум 4 л) до тех пор, пока содержание бромидов в крови не снизится до 0,5 г/л (50 мг%) и ниже. Одновременно с применением изотонического раствора хлорида натрия при тяжелых отравлениях показаны мочегонные средства и перитонеальный диализ. В остальном лечение симптоматическое.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

В арсенале фармакологических средств фигурируют следующие ганглио-блокаторы: арфонад, бензогексоний, ганглерон, диколин, димеколин, изоприн, кватерон, пахикарпина гидройодид, пентамин, пирилен. Выпускают в таблетках и ампулах. Все препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. Особого внимания в этом перечне заслуживает пахикарпин. Пахикарпин У этого препарата наряду с ганглиоблокирующей активностью достаточно сильно выражена способность повышать тонус и усиливать сокращения мускулатуры…

Мономицин Относится к группе аминогликозидов. Побочные явления выражаются в изжоге, тошноте, рвоте. При длительном применении поражаются почки и возникают невриты слухового нерва. Мономицин нельзя применять совместно с другими антибиотиками, способными повреждать слуховой нерв (стрептомицин, пеомицин, канамицин, флоримицин). Гентамицина сульфат (гарамицин) Относится к группе аминогликозидов Вызывает такие же побочные реакции, как и мономицин. Канамицин Относится к…

С медицинской целью применяют следующие курареподобные препараты: диплацин, дитилин (листенон, мио-релаксин, сукцинил-хлорид), кондельфин, мелликтин, парамион, тубокурарин-хлорид. Они имеют различное химическое строение: d-тубокурарин является моночетвертичным аммониевым соединением, мелликтин и кондельфин - третичными основаниями, молекула дитилина напоминает удвоенную молекулу ацетилхолина (диацетилхолин). Все препараты, за исключением диплацина, относятся к ядовитым лекарственным средствам (группа А), диплацин включен в группу…

В практической медицине используют такие органические препараты мышьяка, как новарсенол (Neoarsphenaminum, Neosalvarsan), миарсенол (Sulfarsphenaminum) и осарсол (Acetarsolum). Указанные препараты обладают достаточно высокой токсичностью и даже в терапевтических дозах нередко вызывают выраженные побочные реакции. У больных после введения новарсенола или миарсенола нередко появляются головная боль, тошнота, рвота, крапивница, иногда обморочные состояния. Синдром, проявляющийся резким понижением артериального…

Адреналин, норадреналина гидротартрат, мезатон, эфедрин, изадрин, нафтизин. Оказывают действие на адренореактивные системы: возбуждают мышцы и железы, иннервируемые симпатическими нервами, возбуждают центральную нервную систему. В высоких дозах вызывают отравление. Отравления возможны после введения адреномиметических веществ путем инъекции, приема внутрь, ингаляции, нанесения на слизистые оболочки, однако не все из указанных веществ способны вызвать отравление при любой аппликации….


Описание:

Отравление бромом - это поражение органов и систем органов вследствие воздействия на организм брома.


Симптомы:

При концентрации 0,001 % наблюдаются раздражение слизистых оболочек, кровотечение из носа. При концентрации 0,02 % - удушье, спазмы, заболевание дыхательных путей. Попадание на кожу жидкого брома вызывает зуд, при длительном действии образуются медленно заживающие язвы.

Бром раздражает верхние дыхательные пути: появляются почти одновременно насморк, слезотечение, . Даже впрыснутый, он в отравляющей дозе вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей.

Бром оказывает очень глубокое действие на лимфатические железы, в особенности на околоушную железу, яичники и яички. Он вызывает быстрое увеличение их в объеме и особого рода затвердение: пораженная железа тверда, как камень. Важная характеристика: поражаются железы только на левой стороне.

При внутреннем употреблении малых доз и очень высоких разведений бром производит своеобразное действие на головной и спинной мозг - он понижает интеллектуальную работоспособность и подавляет рефлекторную возбудимость, возбуждает сонливость.

Симптомы отравления бромом: опухание с затвердением всех желез, ощущение паутины на лице, особенно при движении крыльев носа.

Возможны развитие физометра (тазовой опухоли матки); обильное выделение газов через влагалище. Боли глухие, глубокие, продолжительные, редко острые, появляющиеся чаще при простуде в теплую и влажную погоду; всегда усиливаются вечером до полуночи и поражают всегда левую сторону тела.

Стул слизистый, кровянистый, цвета кофейной гущи, наблюдается также понос на фоне желудочных расстройств.

Менструации преждевременные, обильные, с ложными перепонками, которые вызывают судорожные боли. Эта сопровождается глубокой постоянной болью в левом яичнике, более выраженной до и после менструаций.


Причины возникновения:

Бром (Br) - химический элемент VII-й группы Периодической системы Д.И. Менделеева. Относится к галогенам.

Бром - тяжелая жидкость с резким запахом, в отраженном свете темно-фиолетового, почти черного цвета, в проходящем - темно-красного; легко образует желто-бурые пары. В твердом состоянии - красно-коричневые игольчатые кристаллы. Бром относится к классу ядовитых веществ, однако очень опасным не является.

При работе с бромом следует применять противогаз, перчатки и спецодежду.

Соединения, встречаемые в природе и на производстве. Острые отравления парами брома возможны в химической, фото-, кино- и кожевенной промышленности, в производстве ряда красителей и др.


Лечение:

Первая помощь. Вынести пострадавшего из отравленной зоны, снять одежду, обмыть пораженные участки кожи спиртом, дать вдыхать кислород. Делать ингаляции (щелочные и с 2%-ным раствором тиосульфата натрия). Пить теплое молоко с боржомом или с содой. Внутрь с пищей 10-30 г в сутки хлорида натрия (поваренной соли). Внутривенно 10 мл 10%-ного хлорида кальция. Внутрь - димедрол, пипольфен по 0,025 г, сердечные средства.


И систем. В зависимости от концентрации этого вещества, ущерб здоровью человека может быть причинен различной степени . При концентрации 0,001% можно раздражение слизистых оболочек, наблюдается головокружение, слезотечение, а также симптом .

Если отравление произошло при концентрации 0,02%, то блокируются дыхательные пути, вызывая спазмы и приступы удушья. Бром, попадая на кожу, способен вызвать аллергическую реакцию. При вдыхании паров брома язык и рта моментально окрашиваются в коричневый оттенок. В более тяжелых случаях возможно развитие острого , пневмонии и отека легких, что может грозить летальным исходом.

Первая помощь при отравлении бромом

В первую очередь, при отравлении бромом пострадавшего необходимо обеспечить покоем и теплом. Далее следует промыть слизистые оболочки 2%-ным раствором соды, произвести внутривенное вливание 40%-ного раствора глюкозы. В случае попадания жидкого брома на кожу, обязательно пораженное место следует обмыть водой и наложить компресс с мазью, в состав которой входит бикарбонат натрия.
В экстренных случаях пострадавшему делают промывание желудка с добавлением активированного угля. Проведение такой процедуры поможет ограничить поступление яда в организм и тем самым облегчить состояние больного человека.

Также больному целесообразно употребить большое количество теплого молока с содой и принять препараты, улучшающие работу сердечной системы. Следует отметить, что при отравлении бромом пострадавший долгое время должен находиться под пристальным наблюдением врачей, поскольку существует риск развития отека легких, что очень опасно.

Меры предосторожности при контакте с бромом

Работа с бромом в обязательном порядке должна сопровождаться использованием защитной спецодежды, противогаза, а также специальных перчаток. Вследствие химической активности и токсичности бром необходимо в стеклянной хорошо закупоренной посуде.
Для защиты органов дыхания от паров брома можно использовать ватно-марлевую повязку, предварительно смоченную в 5-процентном растворе тиосульфата натрия.

Сосуды с данным химическим элементом хранят в емкостях с песком, который предохраняет их от разрушения. Следует помнить, что по причине высокой плотности брома, сосуды с ним никогда нельзя брать за горлышко. Ведь в любой момент оно может оторваться, и бром окажется снаружи.

Бром - вязкая чернильно-фиолетовая масса, едкие пары которой при проникновении в организм (даже в незначительном количестве) могут вызывать осложнения вплоть до тяжелых трагических состояний. Каковы симптомы и правила оказания первой помощи, чтобы в случае отравления бромом быстро устранить проявление интоксикации организма и не допустить удручающих последствий.

Причины отравления бромом

Люди, работающие в химической промышленности, не понаслышке знакомы с бромом – твердым, игольчато-кристаллическим веществом. Отравление же вызывают испарения, окрашиваясь в желто-серый оттенок.

Главные причины интоксикации бромом:

  • несоблюдение правил безопасности при работе с ядами;
  • злоупотребление лекарствами (Корвалол, Валокордин) с бромидом натрия в составе;
  • неграмотная использование ядохимикатов для обработки садово-ягодных культур на участках с целью подавления вредителей

Справка! Вдыхание паров бромида натрия может спровоцировать поражение жизненно-важных систем (органов) по причине быстрого всасывания химических веществ в кровь, распространения по организму. Передозировка бромом приводит не только к интоксикации, но и летальному исходу.

Первые признаки

Симптомы полностью зависят от возраста и степени здоровья людей, наличия хронических патологий, попавшей концентрации бромида натрия в организм. Основные признаки острой (первичной) интоксикации:

  • приступообразный сухой кашель;
  • слезотечение;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • головокружение;
  • увеличение лимфатических узлов в размерах;
  • понос с отхождением темно-коричневых каловых масс;
  • спазмы в горле.

Экстренная помощь

Отравление бромом приводит к острой интоксикации, поэтому важно своевременно помочь пострадавшему. Действия:

  • скинуть одежду, обеспечив доступ свежего воздуха и чистого кислорода;
  • протереть тело спиртовым раствором;
  • подать выпить теплое молоко с содой (1 стакан);
  • перевести больного на солевую диету с приемом соли (30 г в день);
  • провести щелочную ингаляцию для снятия последствий бромизма.

В условиях стационара врачи проводят очищающую терапию с введением хлорида натрия (в/в). Дополнительно назначают таблетки (Пипольфен, Димедрол), сердечные препараты для восстановления сердечной деятельности.

Лечебные действия

В стационаре врачами будет выявлена степень интоксикации бромом, взяты анализы мочи и крови для исследования в лабораторных условиях. Основные методы терапии:

  • назначение медикаментов (Димедрол, Пипольфен), специальных препаратов для восстановления сердечной работы сердечной мышцы;
  • накладывание компрессов местно на пораженные участки кожи;
  • введение раствора глюкозы (40%) с помощью капельницы;
  • постановка укола хлорида кальция;
  • проведение искусственной вентиляции легких в случае затрудненного дыхания.

Справка! Хорошо устраняет последствия брома обильное щелочное питье или ингаляции. Рекомендуется принимать тёплое молоко с содой небольшими глотками.

Возможные последствия

Бромизм способен привести к тяжелым последствиям. У женщин – к нарушению менструального цикла, болям яичнике (слева), опухоли матки. У мужчин - к поражению яичек и лимфатической системы.

Даже незначительные дозы брома могут пагубно повлиять на нервную систему человека в случае проникновения в головной (спинной) мозг, вызвать интеллектуальные расстройства: заторможенность, сонливость.

Профилактика

Не допустить отравления бромом значит, соблюдать несложные меры профилактики:

  • надевать специальной респиратор при работе с ядохимикатами;
  • не пренебрегать дозировками при приеме лекарственных препаратов.

Отравление химическим бромом встречается редко. Однако, начальные проявления нельзя игнорировать. Нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь и уметь оказать первые действие в домашних условиях.