Когда у человека начинает болеть зуб, он обращается к врачу с единственной целью – прекратить эту боль. Зубная боль не зря признана самой тяжело переносимой. Выдержать ее долгое время не сможет ни один стоик. Если зуб вылечить, он перестанет доставлять болевые ощущения. Следуя этой логике, пациент отправляется к стоматологу.
Специалист делает, что положено. Чистит каналы, удаляет очаг инфекции или некротические фрагменты ткани зуба, санирует ротовую полость, ставит пломбу. Все это, неприятно, больно, не доставляет удовольствия. Но вот лечение заканчивается, врач сделал все, чтобы зуб перестал болеть. Однако спустя какое-то время, зуб снова начинает болеть под новенькой и по правилам установленной пломбой. Почему это происходит, и что делать в данном случае.
Почему больно?
Первое, что необходимо понимать, — воздействие на эмалевое покрытие зуба либо его основную ткань (дентин) сверлом бормашины или любым проникающим в ткань инструментом, а тем более вычистка каналов – это настоящее оперативное хирургическое вмешательство. В процессе работы с бормашиной обычно на зубные нервы воздействуют обезболивающей инъекцией, когда она прекращает свое действие, боль становится явной и может чувствоваться довольно сильно непродолжительное время. Хирургическая рана заживает, организм восстанавливается, это должно занять определенное временной промежуток, такая боль после пломбирования канала считается нормальной.
Как понять, в какой момент наступает отклонение от нормы, и когда нужно идти за помощью или принимать самостоятельные вспомогательные меры?
Кстати. Существуют определенные критерии, по которым вычисляют, норма это или отклонение. При естественной болевой реакции достаточно переждать какое-то время. Если что-то пошло не так, и боль продолжается и даже усиливается, алгоритм действий будет иным.
Критерии определения болевой нормы.
- Характер и уровень (глубина) проведенного лечения.
- Наличие осложнений после лечения, либо нестандартных реакций организма пациента.
- Продолжительность боли.
- Динамика боли.
- Характер боли.
Какие причины дают болевые ощущения? Их делят на объективные и субъективные. Ко второму разряду относятся типичные врачебные ошибки, погрешности в постановке диагноза, неправильно проведенное лечение или недостаточно высокая технологичность оборудования клиники.
Кариес или пульпит
Увы, очень часто, даже в дорогих стоматологических клиниках, случается так, что врач неправильно выявляет проблему пациента. Например, «путает» глубокий кариес с хроническим пульпитом. Да, они похожи и имеют почти идентичное проявление. Но при подозрении на кариес, особенно когда врач, из лучших побуждений, стремится обойтись без лечения корневого канала, данная ошибка может стоить пациенту не только длительного периода боли, но и потери зуба. Если наложить пломбу при любой форме пульпита или периодоните, не вычистив и не запломбировав канал, болеть зуб в глубине будет, пока воспалительный процесс не войдет в кульминационную стадию, и не потребуется удаление зуба. Таким образом, как ни парадоксально, первой причиной боли может стать то, что врач не провел пломбировку каналов.
Боль от ожога
Казалось бы, как получить ожог в кабинете стоматолога? Перегрев и ожог зуба – это проблема, в основном, небольших бюджетных клиник, в которых установлено устаревшее оборудование, не предусматривающее использование водно-воздушного охлаждения.
Если обрабатываемый бормашиной фрагмент ткани зуба охлаждается недостаточно, происходит ее перегрев и ожог ткани пульпы. В результате образуется некротический участок, который в будущем вызовет боли под пломбой. Умерщвленная ткань будет разлагаться, дав воспаление пульпы, периодонтит, пульпит и далее, как в предыдущем пункте.
Завышенный прикус
Этот источник боли немногие пациенты принимают всерьез. После пломбировки канала на дентин накладывается закрывающая пломба. В момент прикусывания зуб из противоположного ряда надавливает на пломбу. Если уровень прикуса нормальный, давление распределяется на весь зубной ряд. Но если он завышен, вся челюсть давит на запломбированный зуб.
Кстати. Пациенты, и даже врачи склонны считать, что выступающая пломба «притрется» со временем. Это большое заблуждение, современные материалы для пломбирования отличаются прочностью. На «притирание» могут уйти годы. А в это время каждый прикус будет не только вызывать боль в зубе, но и травмировать околокорневые ткани. В итоге разовьется травматический периодонтит.
Специалист должен тщательно следить за высотой прикуса, поскольку сам пациент, по ощущениям, не может точно определить, является ли он завышенным. Лечение проходит под анестезией. Во рту онемение. Ощущения смазанные и нечеткие.
Важно! Если после пломбирования зуб болит именно при надавливании, необходимо идти к стоматологу и стачивать пломбу до комфортного уровня.
Усадка пломбы
Еще одна причина, о которой большинство пациентов даже не подозревает – полимеризационный стресс. Случается при установке светоотвердеваемых композитов (так называемых световых пломб). Они впоследствии дают усадку и начинают болеть. Происходит это потому, что для отвердевания пломбировочного материала применяется специальная лампа. После ее воздействия композитный материал уменьшается в объеме. Разумеется, это совсем не та усадка, которая происходит, если постирать в кипятке шерстяную ткань, но даже незначительное уменьшение объема пломбы вызывает напряжение окружающих ее стенок зуба. Если пломба многослойная, напряжение больше, стресс сильнее. Световая пломба может болеть несколько недель, а может доставлять неудобства длительное время.
Что болит, если нет нерва?
Все вышеописанные случаи можно отнести к частичной пломбировке. А если все корневые каналы закрыты пломбами, причем, нервы из них предварительно удалены? Откуда боль, если зуб «не живой»?
Многие специалисты считают, что боли в этом случае быть не должно. Но, поскольку она все же возникает, причем у солидного количества пациентов, вопрос происхождения боли в зубе без нервов остается открытым и горячо обсуждаемым.
В каких случаях можно не волноваться о том, что после пломбировки каналов под временной или постоянной пломбой продолжается боль?
Важно! Кратковременные болевые ощущения в зубе, где отсутствует нерв, даже если вся работа по удалению нервов, очистке и пломбированию каналов проведена по протоколу и с отсутствием ошибок, – нормальное явление.
Таблица. Характер болей после пломбировки каналов
Как проявляется Описание Причина Что делать
После завершения установки пломбы, в основном временной, боль возникает спустя несколько часов или дней. Отмечаются болевые симптомы во время прикусывания (от надавливания). Если уровень прикуса не завышен, причина – в реакции околокорневых тканей на извлечение нерва. Корневой канал расширен, в него введен пломбировочный материал. Организм реагирует на раздражитель. В этом случае можно ничего не предпринимать. Боль длится от 5 дней до 3 недель. Болевая динамика должна быть положительной (постепенно затихающей, вплоть до исчезновения).
После того как закончилось действие анестезии, под пломбой остаются ноющие болевые ощущения. Это тоже связано с реакцией организма на удаление нерва. «Ноют» потревоженные стенки канала. Боль может длиться от двух часов до суток. Если она продолжается дольше, необходимо обратиться к врачу.
Этот вид боли встречается редко. В зубе как будто что-то дергает, по ощущениям может напоминать начинающееся воспаление пульпы. Возникает исключительно в виде индивидуальной реакции организма на расширение канала или на сам пломбировочный материал (его структурную составляющую). «Дергать» зуб может тоже от часов до суток. Максимум через сутки все должно пройти. Еще раз о врачебных ошибках
При пломбировке каналов почти всегда требуется анестезия. В этом случае на протяжении всего лечебного процесса боли возникнуть не должно. Но и во время лечения, и после него, помимо нормальной, допустимой боли, бывают осложнения, вызванные врачебными ошибками.
Врачебные ошибки при пломбировке каналов.
Как снять постпломбировочную боль
Большинство специалистов советуют не делать ничего. Если боль в норме, она пройдет сама по себе в положенное время. Но, если болевые ощущения сильные и мешают нормальному течению жизни, не обязательно их терпеть. Можно воспользоваться народными средствами или препаратами официальной медицины.
Кстати. Самыми известными «зубными облегчителями» издавна считаются сода и соль. Они оказывают сразу несколько эффектов – антисептический, снимающий воспаление, убирающий опухоли.
Если после постоянной или временной пломбировки каналов болит зуб, эффективно применить полоскание.
Процедура полоскания содой
Теплый, но не горячий раствор делается в пропорции 5 г соды на 200 мл воды. Воду предварительно прокипятить. Желательно провести до четырех полосканий за час, то есть каждый четверть часа.
Процедура полоскания солью
Пропорции те же самые, что и при приготовлении содового раствора. Можно проводить полоскание пять раз в час. Соль предпочтительно использовать йодированную. Если соль обычная поваренная, к ней добавляется две капли (на 200 мл раствора) йода аптечного, концентрацией 5%.
Важно! Йод используется только пациентами, у которых нет проблем со щитовидкой, и которые не имеют индивидуальной непереносимости этого компонента.
Медпрепараты
Из домашней аптечки для снятия зубного болевого синдрома после пломбировки каналов можно использовать препараты: «Кеторол», «Кетанов», «Баралгин», «Найз» и другие.
Обезболивающее «Кеторол» в таблетках
Когда обращаться к врачу
Если боль не уменьшается и не проходит в отведенное ей по протоколу время, к врачу следует идти незамедлительно. Не сделав этого, вы спровоцируете серьезные осложнения, которые приведут к затяжным и трудно ликвидируемым последствиям.
Важно! Особенно в случае, если после проведенной пломбировки корневого канала десна опухла, а боль нарастает, необходимо обращаться к стоматологу немедленно.
Чтобы выяснить причину боли, специалист проведет пальпированный осмотр, простучит зуб (перкуссия), определит жизнеспособность пульпы с помощью электротока (ЭОД) и назначит рентгенодиагностику. При выявлении ошибок в лечении или обнаружении иных причин боли, зуб подлежит перелечиванию. В экстренных случаях, когда перелечить зуб возможности нет, он будет удален, а на его место установят короночный имплант, мостообразную конструкцию или иной рекомендованный протез.
Видео — Болит зуб после пломбировки каналов
Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.
Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?
В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.
Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:
- – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
- – это более сложная процедура, подразумевающая .
На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?
Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как , зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.
Как долго проходит боль
Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.
Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.
Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:
- стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
- затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
- для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
- устанавливается пломба;
- на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.
Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.
При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:
Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.
- вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
- удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
- подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
- производит антисептическую обработку;
- используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
- устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.
Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.
Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.
Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.
В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:
- боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
- с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
- при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
- допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.
При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.
Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.
Почему болит зуб с пломбой
Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:
- стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
- в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
- аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
- установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
- были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
- произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две - естественная и ошибка при лечении.
На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:
Запломбированные каналы и боль
Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:
- была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала - в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
- стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
- иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
- перфорация - стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.
Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.
Что нужно делать
Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.
Итак, что делать если боль не проходит:
- в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
- воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
- не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
- соблюдать тщательную гигиену;
- если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
- успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.
При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.
Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.
Посещение стоматолога не всегда гарантирует мгновенное избавление от неприятных ощущений во рту. Почему же болит зуб после пломбирования, и когда стоит об этом серьезно забеспокоиться? Нужно ли повторно идти к врачу или можно самостоятельно решить проблему?
Как устанавливают пломбу
Чтобы вылечить кариес, необходимо пломбирование больного зуба, что происходит в следующем порядке:
- удаляются пораженные зубные ткани;
- обрабатывается полость в зубе;
- дно полости выстилают спецпрокладкой, которая помогает образованию вторичного дентина;
- устанавливается пломба;
- шлифование поверхности и создание бороздок.
При запущенном кариесе, когда уже развился пульпит, врач под местным обезболиванием проведет удаление поврежденного нерва, вылечит пульпу (заложит лекарство) и поставит временную пломбу.
Спустя неделю,при отсутствии жалоб со стороны пациента, происходит пломбировка зубных каналов на всю длину, и зуб закрывается постоянной пломбой.
Применение анестезии в лечении острого пульпита, требует высокой врачебной квалификации: блокирование чувствительности больного зуба (использование наркоза местного действия) приводит к тому, что дантист переусердствует и нарушит стенку корня, а это вызовет периодонтит.
Причины боли после пломбировки зуба
Несвоевременно устраненные дефектные участки эмали со временем вызывают развитие кариеса, который заканчивается запущенным кариозным процессом, пульпитом, периодонтитом или гранулемой.
Какая бы степень повреждения ни была, лечение вышеупомянутых заболеваний является мини-операцией с механическим вмешательством в коронку зуба.
Нередко можно слышать, о том, что недавно зуб лечила, теперь он все равно болит, почему? Многие люди отмечали, что после процедуры остается дискомфорт, который стает сильнее при действии холодных воздушных потоков или при жевании. Такое «поведение» зуба – норма, ведь пломбирование – это маленькое хирургическое вмешательство, и боль – ответная реакция организма на повреждение нервных волокон. Она длится пару дней, и если чистку сделали правильно и после того поставили пломбу, не слишком выражена и ощущается, как «зуб ноет».
Видео
Если пломбировались каналы зуба, на восстановление потребуется дольше времени – около месяца, в течение которого боль должна с каждым днем становиться менее интенсивной, пока не исчезнет совсем.
А вот от того сколько после пломбирования зуба есть ноющая боль напрямую зависит степень обеспокоенности пациента. Важно обратить внимание и на характер болевых ощущений: больно жевать, время от времени дергает в спокойном положении или стреляет постоянно.
Если зуб побаливает или ноют рядом с ним расположенные единицы, повысилась их чувствительность к механическому воздействию в течение 1-3 дней после визита к дантисту – это нормально. Существует индивидуальная чувствительность каждого к стоматологическим процедурам, как долго будет длиться период заживления, зависит от этого. Но, если зуб запломбировали, а он и не думает переставать создавать ощутимый дискомфорт, нужно посетить своего дантиста и установить причину.
После того, как поставили пломбу, зуб может болеть по таким причинам:
- Нарушение в процессе постановки пломбы . Чрезмерное или недостаточное просушивание полости, перед тем как будет устанавливаться пломба, вызывает раздражение нервных окончаний, что и провоцирует болевые ощущения. Если пломба неплотно прилегла к стенкам коронки, вредоносные микроорганизмы будут свободно проникать в полость, вызывая вторичное заражение тканей и воспалительный процесс.
- Кариозное поражение было удалено не до конца . Если зуб разрушен очень сильно, помимо удаления отмерших тканей, перед постановкой пломбы необходимо закладывание лекарственных препаратов в полость и установка временного пломбировочного материала. Врачи не всегда следуют такому протоколу лечения. После посещения стоматолога боль может не только не пройти, но и усилиться, так как для развития нового воспалительного процесса необходимы условия без доступа кислорода. Вторичное заражение кариесом уже очищенной полости иногда провоцирует пульпит.
- Аллергическая реакция на пломбировочный материал . Подобные случаи – крайняя редкость и к такому заключению врач приходит, лишь исключив все другие варианты.
- Неправильно установленный диагноз . Хронический кариес и пульпит неопытный стоматолог иногда путает, в итоге поставив пломбу не на нужное место.
- Врачебная халатность – установка пломбировочного материала неправильно или же использование дешевого аналога.
- Несоблюдение рекомендаций . Окончательно пломбировочный материал застывает лишь спустя 2 часа. Любой прием пищи или напитков в этот период будет изменять кислотность слюны, что негативно сказывается на герметичности пломбы.
Если болят зубы после того, как пломбировались каналы и длительное время интенсивность болей не уменьшается, это свидетельствовует о том, что не все нервные окончания были удалены.
Повышение температуры – свидетельство развития гнойного процесса в полости. Необходимо обратиться к стоматологу, который должен исправить свои упущения. Также чувствительность зубная каналов появляется, если в процессе установки пломб было допущено появление пор.
Видео
Когда болит десна
Если пломбировочный материал выйдет за границы зубного корня, мягкие ткани его периодонта будут задеты и начнет развиваться воспалительный процесс в десне, что будет сопровождаться сильными болями.
Также десна стает болезненной, если нерв не удален окончательно и осталась инфицированная ткань после установки пломбировочного материала. Начнется ее нагноение и воспаление, что переходит в гнойный пульпит, периодонтит и дальше, во флюс. Все это будет сопровождаться интенсивными болями, как при жевании, так и состоянии покоя, отеком челюсти, повышением температуры. Чтобы избежать возможных осложнений, при подобных симптомах нужно сразу обращаться к хирургу-стоматологу. Он вскроет гнойник, продезинфицирует и дренирует его.
Причиной могут быть и действия стоматолога, который при постановке пломбы задел десну, но этот дискомфорт проходит быстро.
Какие народные средства помогут снизить боль:
- полоскание ротовой полости раствором соли и соды;
- прикладывание к месту пломбирования ватку, пропитанную в настое мелиссы и валерианы или в настойке корня аира;
- полоскание отварами трав шалфея, календулы, тысячелистника, ромашки, мяты с добавлением коры дуба и прополиса;
- зажать в зубах, которые были пролечены ватку, пропитанную маслом пихты (5 капель), но следить, чтобы ватка не коснулась десны, иначе возможен ожог;
- прикладывание к беспокоящему месту кусочек льда (держать до полного таянья); как альтернативу можно использовать замороженный травяной отвар;
- после приема пищи, полоскание рта раствором соды с добавлением пары капель йода;
- протирание беспокоящих мест ваткой с маслом гвоздики.
Из медикаментозных средств помогут: темпалгин, нурофен, кетанов, кеторол, дексалгин, кеторлак, баралгин, анальгин и пр.
Может болеть зуб и по вине стоматолога, который неправильно или некачественно его залечил, и какие еще бывают причины:
- Кариозные рецидивы. Срок службы пломбировочного материала пять лет. После этого надежной защиты зубу от инфекции он не даст, и кариес возобновляется.
- Киста. Ее развитие долгое время протекает бессимптомно и поэтому остается незамеченным при лечении.
- Не по прикусу подогнанная пломба. Если нажимать на нее при надкусывании (передний зуб) или пережевывании пищи (моляр) будет ощущаться дискомфорт и боль, так как мягкие ткани будут получать раздражение.
Почему зуб под пломбой чешется:
- длительное пребывание в состоянии стресса;
- воздействие аллергенов: зубной пасты, определенной пищи, протезированной части зубного ряда, брикетов;
- нехватка аскорбиновой кислоты;
- кандидозный стоматит;
- ОРЗ и грипп;
- масштабные отложения зубного камня или налета на зубах.
Что делать после того как зуб правильно и успешно вылечили? На пару дней отказаться от:
- курения;
- слишком горячей и холодной пищи;
- кондитерских изделий;
- жевания пищи на сторону запломбированного зуба;
- твердой и грубой еды.
Ставить себе диагноз без консультации дантиста чревато серьезными осложнениями. Если запломбированный зуб тревожит больше месяца, первое что делать нужно обязательно – идти к дантисту.
Видео
Лечение кариеса или пульпита - сложный процесс. Помимо установки пломбы врач должен расширить кариозную полость, удалить все поврежденные ткани зуба, а при необходимости, депульпировать зуб, прочистить и запломбировать каналы, и если на каком-то этапе врач допустил ошибку, то его неправильные действия приведут к тому, что у пациента . Возможно, следует осмотреть .
Как происходит лечение зуба
Сначала стоматолог с помощью бормашины расширяет полость поврежденного зуба, удаляют измененные и омертвелые ткани. После чего стенки полости обрабатываю специальным клеем, это нужно того, чтобы пломбировочный материал плотнее прилегал к стенкам и не образовывал пустоты. Если пульпа не повреждена, то на дно полости укладывается специальная прокладка, а при глубоком кариесе - лекарство с содержанием гидроокиси кальция. Подобные действия необходимы, чтобы сохранить нервную ткань зуба, а кроме того, это вещество способствует образованию вторичного дентина. Только после всех манипуляций устанавливается пломба, затем ее шлифуют и придают ей необходимый рельеф, для того, чтобы обеспечить правильное смыкание зубов.
Если происходит лечение пульпита, то необходимо удалять нервную ткань зуба, затем произвести чистку и пломбирование каналов. Подобная процедура проводится под местной анестезией, и очень часто врач сначала закладывает в полость лекарство, чтобы снять воспалительный процесс, и прикрывает его временной пломбой, а постоянную устанавливает лишь при повторном визите пациента через несколько дней.
После установки пломбы
После лечения пульпита, а в редких случаях, и после лечения кариеса, у пациента некоторое время могут наблюдаться болезненные ощущения. Чаще всего после пломбирования болит зуб , если на него нажимают, откусывают им пищу либо боль появляется при температурных раздражителях, при употреблении кислой, острой или сладкой пищи. В течение нескольких дней, иногда -недель, подобные явления проходят. Они вызваны тем, что в процессе вмешательства в целостность тканей были повреждены нервные окончания. Просто постарайтесь избегать ситуаций, которые могут спровоцировать боль в вылеченном зубе.
Как правило, болевые ощущения имеют слабую интенсивность, и нет никакой необходимости принимать анальгетики.
Если чувствительность зубов не проходит в течение трех -четырех недель, то нужно обратится к врачу. Если существуют медицинские показания, то вам предложат провести депульпирование зуба и чистку каналов, а если с каналами все в порядке и нервная ткань не повреждена, то врач сможет порекомендовать зубную пату и полоскание, которые способствуют снижению чувствительности эмали или же посоветует процедуру фторирования зубов и покрытия их активным кальцием. Это поможет не только снизить чувствительность, но и укрепит зубы и понизит риск развития кариеса.
Когда болит зуб после пломбирования каналов и удаления нерва, то причиной может быть неполное удаление ткани пульпы или же при пломбировании каналов или полости зуба образовались пустоты, из-за которых развивается вторичное воспаление тканей. В таких случаях боль обычно бывает очень сильной, возникает самопроизвольно, может быть пульсирующей или ноющей. Часто развивается отечность десневой ткани, также развиваться отек прилегающей щеки, появляться затруднение при глотании или при открывании рта. При отсутствии лечения у пациента ухудшается общее самочувствие и может подниматься температура. При развитии нагноения появляется неприятный прикус во рту и характерный запах из полости рта.
Когда после пломбирования каналов болит зуб , и при этом со временем интенсивность болевых ощущений лишь усиливается, а также появляются симптомы развития воспалительного процесса, к врачу необходимо обращаться незамедлительно. Следует учитывать, что воспалительный процесс в закрытой полости развивается стремительно, и быстро поражает соседние ткани. При неблагоприятном развитии может произойти нагноение костной ткани зуба или обширное гнойное поражение мышечных тканей лица. Подобные заболевания требуют продолжительного лечения в стационаре, а иногда и оперативного вмешательства.
Очень редко болевой синдром развивается из-за того, что у пациента проявилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала. Помимо боли и дискомфорта в таких случаях обычно присутствуют и другие признаки аллергии: зуд, появление сыпи и т.д. Пи подобных симптомах необходимо снять пломбу и поставить новую, не содержащую аллергены.
Боль в вылеченном зубе может возникать и из-за повреждения пломбы. Любой материал изнашивается в процессе эксплуатации, и со временем пломба перестает герметично закрывать полость зуба, она отходит от стенок зубов, под нее могут проникать остатки пищи, развивается воспалительный процесс, поражаются стенки зубов и развивается кариес, а затем и пульпит. При этом очень часто сам пациент не замечает изношенность пломбы, а стоматолог, даже при обычном осмотре определяет, что пломба требует замены.
Если пломба поставлена недавно, то она может выпасть из-за неправильной подготовки полости, например, если перед пломбированием стенки зуба были пересушены или недосушены. Также возможно повреждение пломбы во время жевания или укуса, особенно в случаях, когда пациент пренебрегает рекомендацией врача отказаться от приема пищи в течение двух часов после произведенного лечения.
Когда после пломбирования болит зуб, то лучше обратится к врачу, стоматолог определит причины, которые вызывают дискомфорт, и если это необходимо, произведет необходимое лечение.
Почему болит зуб при надавливании после пломбирования? Этот вопрос невольно возникает после визита к доктору, по поводу установки постоянной пломбы. Посещать стоматолога необходимо регулярно. Не все соблюдают данную рекомендацию и отправляются к специалисту, когда дело уже совсем плохо. После осмотра полости рта доктор озвучивает вердикт: «Нужно пломбировать!» Процедура длительная и не очень приятная. Иногда пациент отмечает некий дискомфорт, который возникает во время приёма пищи или при употреблении слишком холодной жидкости. Почему после пломбирования больно нажимать на зуб, рассмотрим подробнее.
Что представляет собой процесс пломбировки зубов
Сам по себе процесс установки постоянной пломбы требует безоговорочное соблюдение правил асептики. Недостаточно продезинфицированный инструмент, некачественная чистка и пломбировка каналов приводят к тому, что после установки пломбы болит зуб при надавливании. Установка пломбы представляет собой совокупность действий стоматолога:
- Удаление остатков старой пломбы или кариозных образований при помощи бормашины;
- Промывка очищенной полости;
- Высушивание воздухом;
- Прочищение зубных каналов;
- Удаление нервов при их наличии;
- Высушивание каналов;
- Опломбировка каналов поочерёдно;
- Высушивание опломбированных каналов;
- Установка временной или постоянной пломбы, в зависимости от степени поражения зуба;
- Стачивание пломбы по прикусу.
И вот, казалось бы, всё позади, но пациент через некоторое время отмечает, что больно нажимать на зуб после пломбирования. Почему же болит зуб под пломбой при надавливании? Дискомфортное ощущение обусловлено многими факторами.
Боль бывает разная
По характеру боль бывает разная:
- Ноющая;
- Кратковременная;
- Острая;
- Колющая;
- Нарастающая.
Так же болевые ощущения могут возникать при воздействии разных раздражителей:
- Употребление горячей пищи;
- Холодная вода;
- При пережёвывании пищи;
- При нахождении на улице в мороз;
- При употреблении в пищу продуктов с повышенным содержанием кислоты.
Если перед лечением зуб долго ныл, не мудрено, что после того как поставили пломбу болит зуб при надавливании. В скором времени боль стихнет и ныть перестанет. Для облегчения состояния можно принять обезболивающее средство.
Ещё один нюанс почему болит зуб при надавливании после пломбирования – слишком высоко посаженная пломба. В этом случае необходимо отправиться к стоматологу для стачивания излишек пломбировочного материала. Как правило, боль сразу проходит. Не стоит надеяться на то, что пломба сядет. Постоянное давление на пломбу в результате приёма пищи может привести к развитию периодонтита. При этом воспаляются околокорневые ткани и может развиться инфекция в месте длительного сдавления.
Причины возникновения болей после опломбировки
Ощущение боли в зубе после пломбирования при надавливании возникает по ряду причин:
- Нарушение тактики опломбировки;
- Воспаление каналов;
- Слишком узкие непроходимые каналы;
- Установление пломбы выше положенного уровня;
- Усадка пломбы;
- Инфицирование зубных каналов плохо обработанными инструментами;
- Не качественный материал для опломбировки;
- Не верно проведённая диагностика перед вмешательством;
- Развитие аллергической реакции на пломбировочный материал.
Все эти факторы могут быть следствием того, что зуб болит после пломбирования при нажатии на него. Стараясь его спасти, стоматологи не всегда прибегают к удалению нервов. Соответственно и каналы не требуют вмешательств. Но после процедуры опломбировки возникает боль. Это, как правило, свидетельствует о том, что нервы всё же нужно было удалить и провести качественную санацию каналов. Результат такой работы стоматолога один – необходимо удалять только что поставленную пломбу и всю работу проводить снова. Но на этот раз стоматолог должен быть более внимателен и провести опломбировку качественно, с соблюдением всех норм и правил. Если же и после пломбировки каналов болит зуб при нажатии, причину нужно искать в другом. Рассмотрим подробнее каждую ситуацию, которая приводит к болезненности после посещения стоматолога.
Всему виной каналы
Итак, чтобы при надавливании на зуб боли после пломбирования не было, врач должен качественно прочистить и закрыть каналы. Диаметр каналов у всех людей разный, так же как и рост и размер ноги. Поэтому, для расширения корневых каналов доктор использует разного размера спиралевидные иголки. После этого производится чистка каналов и дезинфицирование полостей специальным раствором. Далее канал высушивается и заполняется материалом. Если зубные каналы плохо прочищены или же не полностью закрыты развивается инфекционный процесс. Именно это является основной причиной того, что запломбировали каналы, а зуб болит при надавливании. Нужно как можно быстрее вскрывать только что установленную пломбу и повторять весь процесс с самого начала, но более качественно. Инфицирование корневых каналов может стать причиной развития:
- Флюса;
- Пульпита;
- Гнойного процесса.
Именно по этим причинам болит зуб при надавливании после пломбировки каналов. Очень часто действия неопытного стоматолога приводят к удалению.
Флюс – возникновение отёка мягких тканей. Как правило, к отёчности присоединяются повышение температуры тела, слабость и недомогание. Самостоятельно лечить флюс не стоит, лучше отправиться к хирургу-стоматологу, для лечения патологии.
Пульпит – воспаление пульпы, также требует вмешательства специалистов. Самолечением заниматься крайне опасно, доверьте свои болячки специалистам.
Гнойный процесс возникает при инфицировании каналов. Опасность нахождение гноя в ротовой полости заключается в том, что экссудат, вместе с током крови может попасть в головной мозг и спровоцировать развитие менингита. Если вы обнаружили белое пятнышко с содержимым и при этом пломбированный зуб болит при надавливании – срочно на повторный приём к стоматологу.
А то ли лечили
Указывая в кабинете у доктора на больной зуб, врач начинает лечение. Вроде бы всё прошло хорошо, но дома пациент обнаруживает, что поставили пломбу, а зуб при надавливании болит! В чём же дело? Бывает так, что доктор, в силу неопытности и недостаточной квалификации приступает к лечению соседнего зуба. После всех процедур, рядом расположенный зуб болит ещё больше, так как вмешательство – это своего рода операция. Воздействие на больной зуб зеркалами и другими инструментами, в то время, пока доктор колдует над здоровым зубом, пытаясь его вылечить, усиливает боль.
Проверить тот ли зуб вылечили можно так: постучите по соседним зубам металлическим предметом, если боль ощутима в каком-либо зубе, смело отправляйтесь к стоматологу для правильной диагностики.
А может просто аллергия
В наше время аллергическими реакциями страдают около четверти населения. Некачественный материал, применяемый стоматологом для опломбировки может привести к тому, что зуб с пломбой болит при надавливании. Кроме того, появляется отёк, повышенное слезоточивость, прозрачное отделяемое из носовой полости. Нередко возникают приступы удушья. При обнаружении вышеперечисленных симптомов нужно не просто идти, а бежать к доктору, для извлечения установленной пломбы.
Аллергическая реакция обычно возникает при использовании стоматологом дешёвых пломбировочных материалов Китайского производства.
В этом случае необходимо заменить адгезионный материал на другой, отличный от предыдущего по химическому составу.
Нельзя игнорировать боль и бесконтрольно принимать обезболивающее, если:
- В области запломбированного зуба наблюдается отёк и припухлость;
- Появился гнойник в ротовой полости;
- Поднялась температура тела;
- Очень сильно болит голова и вылеченный зуб;
- Пломба мешает и не даёт возможности плотно сомкнуть зубы;
- Вы ощущаете образовавшуюся щель между пломбой и коронкой вылеченного зуба;
- Опухла щека и отёк не спадает более трёх дней.
При появлении вышеперечисленных симптомов медлить нельзя. Самолечением заниматься нет смысла, этим можно только усугубить ситуацию. В этих случаях зуб болеть под пломбой при надавливании будет обязательно. Возможно с вылеченным зубом придётся проститься навсегда.
Первая помощь при бессимптомных болях
Если после лечения заболели зубы под пломбой при надавливании, но при этом никаких сопутствующих симптомов не наблюдается можно использовать различные терапевтические методы облегчения болей.
- Полоскание тёплым раствором соды и соли снимет болевые ощущения и уничтожит болезнетворные бактерии. Приготовить раствор можно так: в стакане воды, температурой 37 – 40 * C растворить по 1 чайной ложке соды и соли. Полоскать 4 раза в день и после каждого приёма пищи.
- Хорошо снимает воспаление отвар цветков ромашки аптечной. Для приготовления целебного отвара нужно 1 – 2 столовые ложки сухой травы залить стаканом воды, довести до кипения, настоять полчаса, процедить и полоскать рот.
Не в коем случае нельзя воздействовать на отёкшую щеку теплом. При наличии скрытого гнойного процесса можно спровоцировать развитие абсцесса.
Для быстрого облегчения состояния, когда болит запломбированный зуб при надавливании, можно принять таблетку обезболивающего средства. Быстро купировать болевой приступ помогут:
- Темпалгин;
- Кетанов;
- Пенталгин;
- Найз;
- Немисил;
- Анальгин;
- Нурофен.
Все лекарственные средства следует принимать согласно прилагаемой инструкции. Не стоит пить сразу 2, а то и 3 таблетки. Передозировка негативно сказывается на сердечно-сосудистой и пищеварительной системе.
Чтобы не допустить разрушение зубов, необходимо, во что бы то ни стало, проходить осмотр у специалиста. Пусть визит будет нанесён не 1 раз в полгода. Хотя бы раз в год, найдите время и посетите зубного врача. Ведь, как показывает практика, беречь смолоду нужно не только честь, но и зубы!