هل من الممكن استخدام نوروفين وميلدرونات في نفس الوقت؟ هل يمكن إعطاء ميلدرونات في العضل؟ كارديونات أو ميلدرونات - أيهما أفضل؟

وقد أضيف مؤخرا عقار ميلدرونات Mildronate المعروف، والذي يستخدم على نطاق واسع من قبل الرياضيين وكبار السن، إلى قائمة أدوية مكافحة المنشطات، مما تسبب في العديد من الفضائح في الوسط الرياضي. ما مدى خطورة الدواء وكيفية استخدامه بشكل صحيح وكذلك أضرار وفوائد ميلدرونات للجسم - كل هذا يجب أن يعرفه أولئك الذين وصف لهم هذا الدواء.

فائدة

في البداية، تم استخدام الدواء لعلاج أمراض القلب التي تنشأ نتيجة لاستهلاك الطاقة العالية، وكذلك عندما يضعف الجسم. ومع ذلك، فقد تم استخدامه في أغلب الأحيان من قبل الأشخاص الأصحاء نسبيًا، والأشخاص الذين يمارسون الرياضة، وكذلك أولئك الذين يريدون خسارة الوزن الزائد.

المنتج متوفر على شكل كبسولات، سائل للحقن، وأيضا على شكل جرعات صلبة. المكون الرئيسي هو الميلدونيوم، وهو مركب موجود في الهياكل الخلوية لجسم الإنسان.

يعزز الدواء ظهور العمليات الكيميائية المعقدة في الجسم ويعمل على النحو التالي:

  • يزيد من قدرة الجسم على التحمل، ويزيد من الأداء؛
  • له تأثير إيجابي على حالة مناعة الأنسجة.
  • يعزز الاستقرار العقلي والجسدي تحت ضغط شديد.
  • يقلل الحمل على القلب.

وبالتالي، فإن تأثير ميلدرونات على الجسم إيجابي في الغالب. يقوم الدواء بتوصيل الأكسجين بسرعة إلى الخلايا والأنسجة، وينظف الأعضاء من السموم ومنتجات التمثيل الغذائي، ويحميها أيضًا من التدمير.

مع الاستخدام المنتظم للمنتج، فإن جسم الإنسان قادر على تحمل الضغط الشديد لفترة طويلة والتعافي بسرعة. كل هذه الميزات تجعل من الممكن استخدامه في العلاج وفي الوقاية من اضطرابات القلب والأوعية الدموية المختلفة، وكذلك في حالات اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ.

أظهر Mildronate فعالية أكبر في علاج مرض نقص تروية القلب بسبب قدرته على إبطاء موت الخلايا وتسريع عملية التجديد. بالإضافة إلى ذلك، في حالة فشل القلب، يزيد الدواء من انقباض عضلة القلب ويجعل الجسم أكثر مقاومة للإجهاد البدني.

مؤشرات للاستخدام

لا يمثل شراء المنتج في سلاسل الصيدليات مشكلة حاليًا. غالبا ما يستخدم في العلاج المعقد للأمراض التالية:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية ونقص التروية والنوبات القلبية.
  • العمليات الالتهابية في الأنسجة العضلية للقلب.
  • اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ذات الطبيعة المزمنة والحادة.

المؤشرات الأخرى للاستخدام هي:

  • تدهور في الأداء
  • فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة.
  • الإجهاد البدني المفرط.
  • بعض أمراض شبكية العين، على سبيل المثال، الدم.
  • التهاب الشعب الهوائية والربو. في هذه الحالات، يتم استخدام ميلدرونات كدواء مناعي.

استخدامه من قبل الرياضيين

تسمح القدرات العلاجية للمنتج باستخدامه في الرياضات الاحترافية، وكذلك للأشخاص الأصحاء الذين يحتاجون إلى مساعدة إضافية في مكافحة الإجهاد البدني. في هذه الحالات، تعتبر الأدوية التي تحتوي على الميلدونيوم مثالية:

  • يزيد ميلدرونات بشكل فعال من قدرات جسم الإنسان، ويزيد من ثباته، ويزيد من النشاط الديناميكي للرياضيين؛
  • وقد لوحظ تأثير إيجابي للمنتج على فعالية التدريب: بفضل التغذية النشطة للجهاز العضلي والقلب، فإنه يخفف التعب، مما يزيد بشكل كبير من مدة النهج؛
  • يتم استعادة الطاقة المفقودة بشكل أسرع بكثير، في حين يتم إطلاق منتجات التمثيل الغذائي من الأعضاء بشكل مكثف.
  • تم إثبات تأثير المادة أثناء تمارين القوة أثناء التدريب وكذلك أثناء الضغط على القلب.

ومن الجدير بالذكر أن الدواء ليس منشطًا بالمعنى الحرفي للكلمة، ولا يؤدي إلى نمو العضلات. تأثيره هو على وجه التحديد تخفيف التعب وزيادة القدرة على التحمل.

غالبًا ما تستخدم المادة الموجودة في التركيبة في الإزالة المعقدة لوزن الجسم الزائد. ومع ذلك، لا يمكن استخدامه كدواء مستقل لفقدان الوزن. يساعد الميلدونيوم على تسريع عملية التمثيل الغذائي وعمليات التعافي في الجسم ويقلل أيضًا من كمية الكوليسترول. وهذا يسمح للشخص بالتكيف بسرعة مع التمارين الرياضية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن. لهذا السبب، من خلال الجمع بين ميلدرونات والرياضة، يمكنك أن تفقد الوزن الزائد بسرعة.

كيف تستعمل

الاستخدام السليم للدواء هو ضمان نتائج ممتازة، ولكن يجب أن يتم وصفه من قبل الطبيب المعالج.

قد يؤدي الاستخدام المنهجي للدواء إلى انخفاض في تأثيره العلاجي، ولهذا السبب يجب على المريض اتباع النظام الموصى به بعناية:

  • يتم تناول الدواء عادة قبل الساعة الخامسة مساءً: فالمكونات التي يحتوي عليها تزيد من الإثارة ويمكن أن تؤثر سلبًا على النوم؛
  • للأغراض الطبية، يوصف ميلدرونات 500-1000 ملغ مرتين في اليوم.
  • تعتمد مدة العلاج على الخصائص الفردية والأهداف المرجوة، وغالبا ما تستمر لمدة تصل إلى 12 يوما.

يأخذ الرياضيون الهواة 0.5 جرام يوميًا لمدة أسبوعين، وبعد ذلك يأخذون استراحة لمدة 14 يومًا ويكررون العلاج. للمحترفين، الجرعة هي 1 جرام يوميًا.

ضرر

الجانب السلبي من استخدام الدواء هو الإدمان. الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يؤثر سلبًا على الحالة النفسية والعاطفية للرياضيين.

هل ميلدرونات ضار؟ هذا السؤال لا يقلق الأشخاص الذين يمارسون الرياضة فحسب، بل يقلق أيضًا الأشخاص العاديين. لقد ثبت أن الدواء ليس له تأثير مدمر على الجسم، على عكس عوامل المنشطات الأخرى. ومع ذلك، مثل أي دواء يحتوي على الميلدونيوم، فإن الدواء له آثار جانبية، ومع ذلك، فهي نادرة الحدوث.

الشروط الرئيسية لفعالية الدواء هي الامتثال للجرعة ومدة الاستخدام.

بعد استخدام ميلدرونات، تم تحديد العواقب السلبية التالية:

  • الطفح الجلدي التحسسي والتورم. غالبا ما يتم ملاحظتها مع الاستخدام العضلي للدواء.
  • عسر الهضم، وثقل في البطن، والقيء، والغثيان، وحرقة.
  • زيادة معدل ضربات القلب، والذي يتجلى أثناء الإثارة العاطفية.
  • انخفاض في قراءات ضغط الدم.

لتجنب الجرعة الزائدة والعواقب السلبية الأخرى، عند شراء المنتج يجب الانتباه إلى الجرعة: الدواء متوفر بجرعات 250 و 500 ملغ.

يُمنع استخدام ميلدرونات للأطفال دون سن 18 عامًا أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك في الحالات التالية:

  • مع الحساسية المفرطة لمكونات الدواء.
  • لأمراض الكلى الحادة.
  • مع فشل الكبد.
  • مع تورم من مسببات غير معروفة.
  • مع زيادة برنامج المقارنات الدولية الناجم عن الأورام الخبيثة.

يتلخص رأي معظم الأطباء في شيء واحد: ميلدرونات هو علاج غير ضار ومفيد يسمح لك بحماية الجسم تحت أي نوع من الضغط. غالبًا ما يستخدم كدواء للأعراض عندما تكون هناك حاجة إلى زيادة مؤقتة في الأداء.

حظرت مراقبة مكافحة المنشطات رسميًا استخدام الدواء في أوائل عام 2016. تحديد استخدام Mildronate لأغراض غير علاجية قد يؤدي إلى استبعاد الرياضيين. عادةً ما يتم وصف هذه الأقراص من قبل طبيب أعصاب أو طبيب قلب لتقوية القلب وزيادة القدرة على التحمل واستعادة النغمة العامة. لاحظ الأشخاص الذين تناولوا الدواء تحسنًا في حالتهم بعد بضعة أشهر فقط من الاستخدام.

إن شراء منتج ما أم لا ليس قرارًا يجب عليك اتخاذه بنفسك. فقط أخصائي مؤهل هو الذي يحدد الحاجة إلى تناول ميلدرونات ويحدد الجرعة المثالية.

بدون مبالغة، يمكننا القول أنه لم يتم "الترويج" لدواء واحد في التاريخ الحديث بأكمله بشكل جيد، ولم تستثمر الشركة المصنعة فلسًا واحدًا في حملة إعلانية عالمية. نحن نتحدث عن سلسلة من فضائح المنشطات في "الرياضة الكبيرة"، والتي كان فيها اللوم على الميلدونيوم (INN)، كما يطلق عليه في الخارج، أو "Mildronate"، كما يطلق عليه في روسيا (الاسم التجاري).

بدأ كل شيء في 1 يناير الماضي 2016. في ذلك الوقت قامت الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) بإضافة الميلدونيوم، المعروف أيضًا باسم Mildronate، إلى قائمة المواد المحظورة. كان الأساس هو حقيقة أن التأثير الاستقلابي والوقائي للخلايا يمكن (يُزعم) أن يغير عمل عضلة القلب كثيرًا بحيث يصبح القلب أكثر مرونة وأقوى بكثير، مما سيسمح للمرء بتحقيق النصر، وبالتالي المزيد من المال.

تم التحقق من تاريخ هذا الدواء تمامًا. تم تصنيعه لأول مرة في جمهورية لاتفيا الاشتراكية السوفياتية على يد إيفارس كالفينس، وفي البداية أرادوا عمومًا استخدامه للتخلص من المكونات السامة لوقود الصواريخ (ثنائي ميثيل هيدرازين). ولكن عند دراسة سمية هذا الدواء على الحيوانات، تم اكتشاف مثل هذه التأثيرات أنه منذ عام 1976، تم تسجيل عقار يسمى Mildronate في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، ثم في الولايات المتحدة الأمريكية (منذ عام 1984).

ليس من المعروف لماذا، ولكن في الولايات المتحدة كان الدواء "سيئ الحظ": في الثمانينات من القرن الماضي تم حظره. في بلدنا، بدأ استخدام أقراص Mildronate في الطب العسكري، وبعد ذلك، بعد انهيار الاتحاد السوفياتي، أصبح دواء يستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية العادية.

المادة وآلية العمل

يعمل الدواء على عضلة القلب من خلال استقلاب الأحماض الدهنية. نتيجة لذلك، في خلايا عضلة القلب - خلايا عضلة القلب - يتناقص تركيز المنتجات غير المؤكسدة وتقل إمكانية أكسدة الجذور الحرة. عادة، تتداخل كل هذه المواد مع نقل ATP، وهو جزيء عالمي - "بطارية" تزود جميع الخلايا بالطاقة.

ونتيجة لذلك، تصبح خلايا عضلة القلب قادرة على استخدام الجلوكوز بشكل أفضل، ويتحسن إمداد عضلة القلب بالطاقة. وهذا يؤدي بشكل مباشر إلى حقيقة أن القلب يتأقلم بشكل أفضل مع زيادة الحمل. وبالإضافة إلى ذلك، ATP يعمل ليس فقط في عضلة القلب. لقد وجدت مجموعات مختلفة من العلماء أن الدواء يقوم بعمل ممتاز إذا كان الجسم يجب أن يعمل في ظل ظروف نقص الأكسجة الخلوية. يعزز Mildronate التعافي السريع بعد الأحمال الثقيلة، بما في ذلك التعافي النفسي والعاطفي.

بالنسبة للرياضيين، يسمح لهم الدواء ببساطة بتقديم أكبر قدر ممكن من أنفسهم و"بذل قصارى جهدهم" أثناء التدريب. ومع ذلك، فهو ليس هرمونًا، وليس له تأثير ابتنائي، ولا يؤدي إلى بناء العضلات. يمنع تلف القلب، ويحسن نقل الأعصاب، ويمنع نقص الأكسجة في الدماغ.

المؤشرات ونماذج الافراج

ما الذي يساعد فيه ميلدرونات؟ وبطبيعة الحال، فإن الوثيقة الرسمية (التي استرشدت بها الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات، من بين أمور أخرى)، هي دليل التعليمات. الأشكال الأكثر شيوعًا للإفراز هي كبسولات 250 و 500 مجم ، بالإضافة إلى الشكل الوريدي في أمبولات (5 مل) من محلول 10٪. يتم إعطاء المحلول عن طريق الوريد، والعضل، وparabulbarly (في طب العيون).

دعونا نلقي نظرة على الجرعة الأكثر شعبية - Mildronate 500، وفتح التعليمات الرسمية للاستخدام:

  • يشار إلى هذا الدواء للذبحة الصدرية وأشكال مختلفة من نقص تروية عضلة القلب المزمن، وكذلك للاحتشاء الحاد.
  • في علاج قصور القلب المزمن (انخفاض وظيفة انقباض عضلة القلب) ؛
  • لاعتلال عضلة القلب من أصول مختلفة وضمور عضلة القلب.
  • محدد للسكتات الدماغية والأمراض الدماغية الوعائية والخرف.
  • مع إرهاق وانخفاض الأداء.
  • إذا كان هناك زيادة في الأحمال، بما في ذلك الرياضة.
  • في علاج إدمان الكحول (لتخفيف أعراض الانسحاب).

هذا كل ما في الشهادة الرسمية. ولكن في الواقع، فإن الدواء قادر على زيادة القدرة على التحمل، وزيادة مقاومة الإجهاد، وتنشيط الجهاز العصبي المركزي، وتسريع تعافي الجسم.

ولهذا السبب بدأ العديد من الأطباء في وصف Mildronate لكل مريض، سواء المصابين بالأمراض أو للوقاية. حقا، أصبح هذا الدواء "علاجا سحريا" لأولئك الذين لديهم الشك والقلق وشخصية المراق. ويعتقدون أنه إذا لم تنتهي الزيارة للطبيب بوصفة دواء، فإن الزيارة غير ناجحة والطبيب سيئ. "ميلدرونات" ينقذ هذا الموقف بشرف.

انتباه! من المهم أن نفهم أنه مع كل "مزاياه"، في كل مكان في المؤشرات يقال: "يستخدم الدواء في العلاج المعقد". وهذا يعني أن ميلدرونات وحده لا يمكنه ولا ينبغي له أن يخفف نقص تروية عضلة القلب، أو يفعل الشيء نفسه في حالات أخرى. إنه يساعدك فقط على التعافي بشكل أسرع.

ميلدرونات: تعليمات للاستخدام والجرعة

كيفية استخدام الدواء؟

يمكن أن يكون لدى Mildronate تأثير محفز وقد يؤدي إلى اضطرابات في النوم. لذلك، يُنصح من يستخدمه لأول مرة بعدم تناوله بعد الساعة 17.00 (إذا كانوا يخططون للنوم بشكل طبيعي في الليل)، بل يقتصر تناوله على الصباح. هناك عدة أنظمة جرعات مختلفة، اعتمادًا على التشخيص:

  • تتطلب النوبة القلبية وأشكال مرض الشريان التاجي تناول ما يصل إلى 1000 ملغ يوميًا، لمدة تصل إلى 1.5 شهر. القبول في الدورة؛
  • في حالات ضمور عضلة القلب واعتلال عضلة القلب، تكفي جرعة 500 ملغ مرة واحدة لمدة 10-14 يومًا؛
  • في الحوادث الدماغية الوعائية الحادة ذات الطبيعة الإقفارية (السكتة الدماغية، النوبات الإقفارية العابرة)، يوصف الدواء عن طريق الوريد، على سبيل المثال، بالاشتراك مع الجلوكوز والأنسولين وكلوريد البوتاسيوم. بعد دورة الحقن، توصف جرعة 1000 ملغ يوميًا في الصباح، أو كبسولة من Mildronate 500 ملغ (صباحًا وبعد الظهر) لمدة شهر إلى شهرين.

يشار أيضا إلى استخدام حقن Mildronate، بلعة في الوريد. يجب أن نتذكر أن أمبولة واحدة سعة 5 مل تعادل كبسولة "كبيرة" تحتوي على 500 ملغ من الدواء، حيث أن محتوى الميلدونيوم هو 100 ملغ لكل 1 مل من المحلول.

  • في حالة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية المزمنة (تصلب الشرايين الدماغية، نقص تروية الدماغ المزمن)، يوصف الدواء بجرعة 500 ملغ مرة واحدة يوميا، وأيضا لفترة طويلة - تصل إلى شهرين.
  • بالنسبة للرياضيين، وكذلك للأشخاص الذين يتعرضون لنشاط بدني كبير أو خضعوا له، يوصى بتناول جرعة تتراوح من 500 إلى 1000 ملغ يوميًا. مدة العلاج من 2 إلى 3 أسابيع.
  • كجزء من العلاج المعقد لمتلازمة انسحاب الكحول، يشار إلى الدواء بجرعة عالية - تصل إلى 2000 ملغ يوميا، مقسمة إلى 4 جرعات. مسار العلاج قصير - في المتوسط ​​- 7 أيام.

يتساءل الكثير من الناس ما هو الأكثر فعالية: تناول أقراص أو حقن Mildronate؟ للإجابة على السؤال بشكل صحيح، تحتاج إلى الرجوع إلى الحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية للدواء. من المعروف أن الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم يحدث بعد ساعة إلى ساعتين من تناوله عن طريق الفم.

ليس من الضروري أن يمر الدواء عبر الكبد ليصبح نشطًا. على العكس من ذلك، يتم تدميره في الكبد، ويتحول إلى مستقلبات بعد 3 إلى 6 ساعات من تناوله. ولذلك فمن الأفضل استخدام شكل الحقن، لأنه في هذه الحالة يتم استبعاد المرور الأول عبر الكبد (بعد امتصاص الدواء في الاثني عشر في حالة تناول الكبسولات). وبطبيعة الحال، لهذا يجب أن تكون هناك كل الشروط والمؤشرات المناسبة.

موانع والآثار الجانبية للدواء

على الرغم من أن Mildronate جيد التحمل، إلا أن له تأثير منشط ولا ينصح باستخدامه ليلاً. لا ينبغي استخدامه أيضًا في حالة تطور الحساسية أو الفشل الكلوي والكبد المزمن، ولكن موانع خاصة هي زيادة الضغط داخل الجمجمة. يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع، لأنه مع عدم وجود امتصاص السائل النخاعي، فإن زيادة نشاط الدماغ يمكن أن يؤدي إلى زيادة الإنتاج.

أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك عند الأطفال، هو بطلان تناول Mildronate - ببساطة بسبب عدم وجود البحوث اللازمة. لقد احتل هذا المنتج "مكانته" منذ فترة طويلة، ويحقق أرباحًا جيدة، وإدارة الشركة لا ترى بحق أنه من الضروري استثمار عدة ملايين في تنظيم البحوث، لأن هذه الفئات من المرضى المحتملين ليست موجهة نحو الطلب.

وكانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي مظاهر الحساسية - الحكة والشرى. غالبًا ما تحدث أعراض عسر الهضم - الانزعاج في البطن والغثيان عند تناول الكبسولات وكذلك الصداع.

كانت جميع الآثار الجانبية تعتمد على الجرعة وتطورت عند وصفها بجرعة تزيد عن 1000 ملغ في اليوم.

النظير والأدوية Mildronate

بالإضافة إلى Mildronate، يتم إنتاج عقار Idrinol (Sotex) في السوق المحلية. نظائرها التالية من Mildronate تحتوي أيضًا على المادة الفعالة (ميلدونيوم):

  • ميلدونيوم من الاهتمام المحلي "Biokhimik" ؛
  • "Angiocardil" في أمبولات تنتجها شركة Novosibirsk Chemical Pharmaceutical Plant (JSC "Novosibirskkhimpharm")؛
  • Cardionate التي تنتجها شركة STADA CIS هي أيضًا دواء عام يتم إنتاجه في الاتحاد الروسي.

وهو متوفر في كبسولات 250 ملغ، وفي أمبولات بنفس تركيز ميلدرونات الأصلي - 5 مل، 100 ملغ / مل.

أيهما أفضل - كارديونات أم ميلدرونات؟ من الناحية المالية، فإن تناول 1000 ملغ من Cardionate يوميًا لمدة شهر سيكلف 231 روبل فقط (أدنى سعر)، وسيكلف تناول الدواء الأصلي 533 روبل. لكن إذا تحدثنا عن الفعالية فإن الدواء الأصلي هو الأفضل دائماً، لأن المادة الأصلية دائماً أنقى.

بالإضافة إلى ذلك، بعد ظهور الاهتمام بالدواء، ظهرت أدوية الميلدونيوم الجنيسة، والتي تنتجها شركة Organika LLC وBinergia CJSC وSolopharm. وبالتالي، لدى Mildronate نسخة كاملة من نظائرها غير المسجلة الملكية - الأدوية العامة (ميلدونيوم) والعلامة التجارية للأدوية العامة (Angiocardil، Cardionat)، والتي تحتوي على تعليمات مماثلة للاستخدام، وأسعار أقل ومراجعات متنوعة.

ولكن، كما كان من قبل، الأكثر شهرة هو "ميلدرونات" - التطور الأصلي لعلماء لاتفيا. هو الذي اكتسب شعبية في جميع أنحاء العالم كمنتج عالي الجودة للمرضى والرياضيين، مما يزيد من مقاومة الإجهاد، وتحمل الجسم للإجهاد، ويحسن تغذية عضلة القلب والدماغ.

LS-001115-120511

اسم تجاري:

ميلدرونات ®

الاسم الدولي غير المملوك (INN):

ميلدونيوم

شكل جرعات:

كبسولات

مُجَمَّع

1 كبسولة تحتوي على:
المادة الفعالة:ثنائي هيدرات الميلدونيوم - 500 مجم؛
سواغ:نشا البطاطس - 27.2 مجم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 10.8 مجم، ستيرات الكالسيوم - 5.4 مجم؛
كبسولة(الجسم والغطاء): ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171) - 2%، جيلاتين - 98%.

وصف
كبسولات جيلاتينية صلبة رقم 00 جسم وغطاء أبيض. المحتويات: مسحوق بلوري أبيض ذو رائحة خفيفة. المسحوق استرطابي.

المجموعة العلاجية الدوائية:

عامل التمثيل الغذائي

رمز ايه تي اكس: S01EB

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية
الميلدونيوم هو نظير اصطناعي لجاما بوتيروبيتين، وهي مادة موجودة في كل خلية من خلايا الجسم البشري. يمنع هيدروكسيناز غاما بوتيروبيتين، ويقلل من تخليق الكارنيتين ونقل الأحماض الدهنية طويلة السلسلة عبر أغشية الخلايا، ويمنع تراكم الأشكال النشطة من الأحماض الدهنية غير المؤكسدة في الخلايا - مشتقات أسيل كارنيتين وأنزيم أسيل أ.
عامل وقائي للقلب يعمل على تطبيع عملية التمثيل الغذائي لعضلة القلب. في ظل ظروف نقص التروية، يعيد الميلدونيوم التوازن بين عمليات توصيل الأكسجين واستهلاكه في الخلايا، ويمنع تعطيل نقل الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP)؛ وفي الوقت نفسه، فإنه ينشط تحلل السكر، والذي يحدث دون استهلاك إضافي للأكسجين. نتيجة لانخفاض تركيز الكارنيتين، يتم تصنيع جاما بوتيروبيتين بشكل مكثف، والذي له خصائص توسع الأوعية. تحدد آلية العمل تنوع آثاره الدوائية: زيادة الأداء، وتقليل أعراض الإجهاد العقلي والجسدي، وتنشيط الأنسجة والمناعة الخلطية، وتأثير حماية القلب. في حالة الضرر الإقفاري الحاد لعضلة القلب، يبطئ الميلدونيوم تكوين المنطقة النخرية ويقصر فترة إعادة التأهيل.
في حالة فشل القلب، فإنه يزيد من انقباض عضلة القلب، ويزيد من تحمل التمارين، ويقلل من تكرار نوبات الذبحة الصدرية. في الاضطرابات الإقفارية الحادة والمزمنة في الدورة الدموية الدماغية، فإنه يحسن الدورة الدموية في المنطقة الإقفارية ويعزز إعادة توزيع الدم لصالح المنطقة الإقفارية.
فعال في حالات أمراض الأوعية الدموية والضمور لأوعية قاع العين. ويتميز أيضًا بتأثير منشط على الجهاز العصبي المركزي، والقضاء على الاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي الجسدي واللاإرادي لدى المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن مع متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس.

الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص الميلدونيوم بسرعة، ويبلغ التوافر البيولوجي 78٪. الوقت اللازم للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدم هو 1-2 ساعة بعد تناوله عن طريق الفم. يتم استقلابه بشكل رئيسي في الكبد مع تكوين اثنين من المستقلبات الرئيسية التي تفرز عن طريق الكلى. عمر النصف (T 1/2) عند تناوله عن طريق الفم يعتمد على الجرعة وهو 3-6 ساعات.

مؤشرات للاستخدام

في العلاج المعقد لأمراض القلب التاجية (الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب)، وفشل القلب المزمن واعتلال عضلة القلب غير الهرموني، وكذلك في العلاج المعقد للاضطرابات تحت الحادة والمزمنة في إمداد الدم إلى الدماغ (بعد السكتة الدماغية، وقصور الأوعية الدموية الدماغية) .
انخفاض الأداء الزائد العقلي والجسدي (بما في ذلك بين الرياضيين).
متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول المزمن (بالاشتراك مع علاج محدد).

موانع

فرط الحساسية للمادة الفعالة والمكونات الأخرى للدواء، وزيادة الضغط داخل الجمجمة (بسبب ضعف التدفق الوريدي، والأورام داخل الجمجمة)، والعمر أقل من 18 عامًا (لم يتم إثبات الفعالية والسلامة)، والحمل، والرضاعة الطبيعية.

بحرص:
لأمراض الكبد و/أو الكلى.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

نظرًا للتطور المحتمل للتأثير المحفز، يوصى باستخدامه في النصف الأول من اليوم وفي موعد لا يتجاوز الساعة 17.00 عند تناوله عدة مرات في اليوم.
1. أمراض القلب التاجية (الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب)، قصور القلب المزمن واعتلال عضلة القلب بسبب الهرمونات
كجزء من العلاج المعقد، 500 مجم - 1 جم يوميًا عن طريق الفم، باستخدام الجرعة بأكملها دفعة واحدة أو تقسيمها إلى مرتين. مسار العلاج هو 4-6 أسابيع.
اعتلال عضلة القلب الهرموني - كجزء من العلاج المعقد، 500 ملغ عن طريق الفم يوميا. مسار العلاج هو 12 يوما.
2. الاضطرابات تحت الحادة والمزمنة في إمداد الدم إلى الدماغ (بعد السكتة الدماغية، قصور الأوعية الدموية الدماغية)
كجزء من العلاج المعقد، بعد إكمال دورة العلاج بالحقن باستخدام Mildronate ®، يستمر تناول الدواء عن طريق الفم بجرعة 500 مجم - 1 جم يوميًا، باستخدام الجرعة بأكملها مرة واحدة أو تقسيمها إلى مرتين. مسار العلاج هو 4-6 أسابيع.
للاضطرابات المزمنة - كجزء من العلاج المعقد، 500 ملغ عن طريق الفم يوميا. الدورة العامة للعلاج هي 4-6 أسابيع.
الدورات المتكررة (عادة 2-3 مرات في السنة) ممكنة بعد التشاور مع الطبيب.
3. انخفاض الأداء. الزائد العقلي والجسدي (بما في ذلك بين الرياضيين)
البالغين - 500 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم. مسار العلاج هو 10-14 يوما. إذا لزم الأمر، يتم تكرار العلاج بعد 2-3 أسابيع.
للرياضيين: 500 ملغ – 1 غرام فموياً مرتين يومياً قبل التدريب. مدة الدورة في فترة التدريب التحضيري 14 - 21 يومًا، خلال فترة المنافسة - 10 -14 يومًا.
4. متلازمة الانسحاب في إدمان الكحول المزمن (بالاشتراك مع علاج محدد)
عن طريق الفم 500 ملغ 4 مرات في اليوم. مسار العلاج هو 7 - 10 أيام.

أثر جانبي

نادرا - الحساسية (احمرار وحكة في الجلد، طفح جلدي، الشرى، وذمة وعائية)، وكذلك أعراض عسر الهضم، وعدم انتظام دقات القلب، وانخفاض أو زيادة ضغط الدم، وزيادة استثارة. نادرا جدا - فرط الحمضات والضعف العام.

جرعة مفرطة

أعراض:انخفاض ضغط الدم، يرافقه الصداع، عدم انتظام دقات القلب، والدوخة والضعف العام.
علاج:مصحوب بأعراض.

التفاعل مع أدوية أخرى
يعزز تأثير أدوية توسيع الشريان التاجي، وبعض الأدوية الخافضة للضغط، وجليكوسيدات القلب. يمكن دمجه مع أشكال طويلة الأمد من النترات والأدوية الأخرى المضادة للذبحة الصدرية ومضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات والأدوية المضادة لاضطراب النظم ومدرات البول وموسعات الشعب الهوائية.
نظرًا لاحتمال تطور عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم الشرياني، يجب توخي الحذر عند استخدامه مع النتروجليسرين (للاستخدام تحت اللسان) والأدوية الخافضة للضغط (خاصة حاصرات ألفا وأشكال النيفيديبين قصيرة المفعول).

تعليمات خاصة

يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى المزمنة توخي الحذر عند استخدام الدواء على المدى الطويل.
لا توجد بيانات كافية حول استخدام Mildronate ® لدى الأطفال دون سن 18 عامًا.

الحمل والرضاعة

لم يتم إثبات سلامة الدواء أثناء الحمل. لتجنب الآثار الضارة المحتملة على الجنين، لا ينصح باستخدام Mildronate ® أثناء الحمل.
من غير المعروف ما إذا كان الميلدونيوم يفرز في حليب الثدي. إذا كان العلاج بـ Mildronate ® ضروريًا للأم، توقف عن الرضاعة الطبيعية.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات
لا توجد بيانات عن الآثار الضارة للدواء Mildronate ® على القدرة على قيادة المركبات والآلات.

الافراج عن النموذج

كبسولات 500 ملغ. 10 كبسولات في عبوة لويحة مصنوعة من فيلم كلوريد البوليفينيل مع طلاء كلوريد البولي فينيلدين وورق الألمنيوم.
يتم وضع 2 أو 6 عبوات نفطة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين

يحفظ في مكان جاف عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

الافضل قبل الموعد

4 سنوات.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات

على وصفة طبية.

الصانع

الشركة المساهمة "جريندكس" شارع. كروستبيلز 53، ريجا، LV-1057، لاتفيا

منظمة تلقي المطالبات: مكتب تمثيلي في موسكو
عنوان المكتب التمثيلي: 123242، موسكو، ش. ب. جروزينسكايا، 14 سنة، غرفة. مجلس 2.

حتى وقت قريب، كان عقار Mildronate، المألوف لدى الكثيرين، يعتبر دواءً بسيطًا، ويستخدم على نطاق واسع في بلدنا لعلاج أمراض مثل نقص التروية (IHD)، والذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية. ومع ذلك، لعدد من الأسباب، في الدوائر الرياضية تم إدراجه في قائمة مكافحة المنشطات، ولهذا السبب بدأ الناس العاديون يتساءلون عما إذا كان هذا الدواء ضارا وما إذا كان الأمر يستحق تناوله؟

فارماكولوجية الدواء

تقول تعليمات استخدام Mildronate أن المادة الفعالة هي الميلدونيوم، والتي تم تصنيعها في السبعينيات من قبل علماء لاتفيا. في البداية، تم تطوير الدواء للجيش، ولكن لأسباب معينة أصبح متاحًا لجمهور أوسع لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية. الميلدونيوم هو مادة تماثلية لجاما بيوتروبيتين الموجودة في خلايا الجسم، والتي تحميها من التلف الناتج عن مرض الشريان التاجي، وفشل القلب، واضطرابات الدورة الدموية الدماغية.

بالإضافة إلى الحماية، يغذي ميلدرونات خلايا الجسم بالكمية اللازمة من الأكسجين وينظفها من السموم الناتجة عن عمليات التمثيل الغذائي. كما أنه يقوي جدران الأوعية الدموية، ويضمن سلامتها. الدواء هو وسيلة وقائية ممتازة ضد الدوالي.

مع الاستخدام طويل الأمد لـ Mildronate، فإن جسمنا قادر على تحمل الإجهاد البدني الهائل واستعادة توازن الطاقة في وقت قصير، مما يسمح باستخدامه كعامل طبي ووقائي لاضطرابات تدفق الدم إلى الدماغ وأمراض الدماغ. القلب والأوعية الدموية.

في كثير من الأحيان، يوصف للمرضى الذين يعانون من انخفاض الأداء وزيادة النشاط العقلي. في حالة مرض القلب الإقفاري، يبطئ الميلدونيوم العمليات النخرية ويسرع فترة الشفاء.

دواعي الإستعمال

الدواء هو الدواء الشافي للعديد من الأمراض. نطاقها واسع جدًا. مؤشرات لاستخدام ميلدرونات:

  • مرض القلب التاجي في العلاج المعقد.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة - الذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب، وضمور عضلة القلب، وفشل القلب.
  • الحوادث الوعائية الدماغية الحادة (السكتة الدماغية)، والشكل المزمن.
  • اضطرابات عضلة القلب في مرحلة المراهقة.
  • الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المزمن.
  • ضعف الدورة الدموية في شبكية العين بسبب ارتفاع ضغط الدم والسكري.
  • التعب المزمن والإجهاد البدني وانخفاض الأداء.
  • فترة ما بعد الجراحة للتعافي السريع للجسم.




يتم العلاج بالدواء بدقة تحت إشراف الطبيب.

أشكال إطلاق الدواء وتكوينه

يتم إنتاج ميلدرونات في عدة أشكال، وهي:

  • كبسولات للاستخدام عن طريق الفم في غلاف جيلاتيني يحتوي على مسحوق أبيض 250 و500 ملغ (40 و60 قطعة لكل عبوة)؛
  • شراب للإعطاء عن طريق الفم.
  • أمبولات 5 مل، 10 قطع لكل علبة.



أقراص ميلدرونات

أحد أشكال إطلاق المنتج هو الكبسولات، والتي تسمى غالبًا الأقراص. وبحسب النشرة الخاصة باستخدام الأقراص فهي تشمل:

  • العنصر النشط ميلدونيوم - 250 أو 500 ملغ.
  • نشا البطاطس - 13.6 أو 27.2 مجم؛
  • ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 5.4 أو 10.8 ملغ؛
  • ستيرات الكالسيوم - 2.7 أو 5.4 ملغ؛
  • القشرة - الجيلاتين (98٪) وثاني أكسيد التيتانيوم (2٪).

تباع في صندوق من الورق المقوى مكون من 40 أو 60 قطعة.

أمبولات للحقن في الوريد والعضل حسب تعليمات الاستخدام 5 مل تحتوي على:

  • ميلدونيوم - 500 ملغ؛
  • الماء للحقن.

يتم إنتاج الأمبولات في علبة من الورق المقوى مكونة من 10 قطع بجرعة 5 مل.

يجب أن تكون المادة الموجودة في الأمبولات شفافة تمامًا. وإذا كان فيه أي رواسب فلا يجوز استعمال هذا الدواء.

شراب مركز

يتم إنتاج ميلدرونات أيضًا على شكل شراب داكن بحجم 100 و 250 مل، والذي يحتوي على 250 ملغ من الميلدونيوم لكل 5 مل من الدواء. بالإضافة إلى العنصر النشط، يحتوي الشراب على مواد مساعدة - جوهر الكرز، المياه النقية، الجلسرين، الأصباغ، البروبيلين غليكول.

يباع الشراب في صناديق من الورق المقوى، وتشمل المجموعة ملعقة قياس 5 مل.

كيفية تناول ميلدرونات

عادة، تؤخذ الكبسولات قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. نظرًا لأن الدواء يمكن أن يزيد من الأداء، فمن المستحسن استخدامه قبل الساعة 17.00 لتجنب مشاكل النوم. جرعة الكبسولة: 500 – 750 مجم يومياً. يؤخذ الشراب بملعقة قياس 2-4 مرات يوميًا قبل الوجبات أو في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة بعد الوجبات.

الجرعة القياسية للحقن هي 500 مجم أو 1 جم يوميًا مرة واحدة أو بتقسيم الجرعة إلى جزأين. يستخدم الدواء في النصف الأول من اليوم. في الحالات الحادة من المرض، يوصى بإعطاء ميلدرونات عن طريق الوريد.

قد تختلف الجرعة حسب نوع المرض وشدته.

يتم وصف جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.

موانع

كل دواء لديه بعض موانع. ميلدرونات ليست استثناء. لا ينصح باستخدامه في الحالات التالية:

  • مع مستويات عالية من الضغط داخل الجمجمة.
  • لأورام المخ.
  • الأطفال أقل من 12 عامًا؛
  • وجود التعصب الفردي.
  • أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

عادة ما يتحمل المرضى دواء ميلدرونات بشكل جيد. في حالات نادرة، عند استخدام الدواء، قد تحدث مظاهر حساسية مختلفة (طفح جلدي، شرى، تورم)، عسر الهضم، سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)، تغيرات مفاجئة في ضغط الدم، حالات متحمسة أو ضعف عام.

في حالة ظهور مثل هذه الأعراض يجب التوقف عن استخدام الدواء.

جرعة زائدة من الدواء يمكن أن تسبب انخفاضًا حادًا في ضغط الدم والصداع والدوخة مع فقدان الوعي والضعف وعدم انتظام دقات القلب.

توافق الكحول

لا تحتوي تعليمات استخدام Mildronate على معلومات حول كيفية تصرفه عند استخدامه مع المشروبات الكحولية، ولكن مثل العديد من الأدوية، لا ينبغي استخدامه مع الكحول نظرًا لأن الميلدونيوم نفسه له تأثير نشط جدًا على الدورة الدموية، ومعا. عند تناوله مع الكحول، فإنه يمكن أن يسبب تغيرات مفاجئة في ضغط الدم بسبب تمدد وانقباض الأوعية الدموية. هذه الحالة غير مرغوب فيها للغاية للمرضى.

ميلدرونات والرياضة

على الرغم من حقيقة أن الميلدونيوم يزيد من قدرة الرياضيين على التحمل ويساعد على التعافي بسرعة بعد مجهود بدني هائل، فقد تم حظر استخدامه في الرياضة، حيث تم إدراجه في قائمة المواد المنشطة.

إن تأثير Mildronate على أولئك الذين يمارسون الرياضة لا يمكن الاستغناء عنه

يوصى به لجميع الألعاب الرياضية دون استثناء لأنه يساعد على تجنب الإرهاق أثناء جلسات التدريب الطويلة. وهو مناسب أكثر للرياضيين ولاعبي كمال الأجسام لأنه يحسن تغذية الأنسجة العضلية، ويحمي عضلة القلب من الحمل الزائد ويثري الخلايا بالأكسجين، كما أنه يقلل من التعب، مما يزيد من فعالية كل تمرين.

كيف تفقد الوزن مع ميلدرونات

يعد Meldonium مكونًا نشطًا في عقار L-carnitine (نظير Mildronate) ، والذي يستخدمه الرياضيون بنجاح لفقدان الوزن بسرعة. أنه يخفض نسبة الكولسترول في الدم ويحسن عمليات التمثيل الغذائي والدهون. لكن عملية إنقاص الوزن بمساعدة هذا المنتج لا يمكن تحقيقها إلا من خلال النشاط البدني المكثف والتغذية السليمة.

نظائرها من ميلدرونات

في روسيا، يتم إنتاج نظائرها من المخدرات اللاتفية Mildronate التي تحتوي على الميلدونيوم، وهي:

  • ميثاديرن.
  • إدرينول.



المنتج الأكثر شعبية هو Cardionat، المنتج في موسكو ونيجني نوفغورود.

أيهما أفضل ميلدرونات أم كارديونات؟ لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال. على الرغم من حقيقة أن كلا العقارين لهما نفس العنصر النشط - الميلدونيوم، والتركيبات متشابهة تقريبًا، والفرق الوحيد هو في السعر، وفقًا لمراجعات المرضى، فإن تأثير Mildronate أكثر وضوحًا من تأثير Cardionate. يظهر التأثير بعد استخدام العلاج اللاتفي بشكل أكثر وضوحًا، ويحدث ظهوره بشكل أسرع بكثير.

فوائد ومضار الدواء

بدأ الناس العاديون، بعد أن سمعوا عن القصة الفاضحة التي تنطوي على ميلدرونات في الرياضة، يتساءلون بشكل متزايد عما إذا كان هذا الدواء ضارا لهم؟ يسارع أطباء القلب إلى الطمأنينة: أولئك الذين وصف لهم الأطباء الدواء لسبب أو لآخر يمكنهم الاستمرار في تناوله بأمان، ومع ذلك، لا يزال لا يستحق استخدامه باستمرار، فهو يسبب الإدمان، لذلك يوصى باستخدامه الدواء لمدة لا تزيد عن أسبوعين، وبعد ذلك يستحق أخذ استراحة لمدة أسبوعين.

على الرغم من كل المزايا المذكورة أعلاه للدواء، إلا أنه لا ينصح أيضًا للأشخاص العاديين باستخدامه للوقاية أثناء ممارسة الرياضة، ولا ينبغي أن يتعارض مع الأداء الطبيعي للقلب. لا يحتاج الأفراد الأصحاء تمامًا إلى استخدامه.

الأسعار

تكلفة الكبسولات بجرعة 250 ملغ بكمية 40 قطعة تتقلب حول 300 روبل ، و 60 قطعة من 500 ملغ كبسولات تكلف ما يزيد قليلاً عن 600 روبل.

يمكن شراء الدواء الموجود في الأمبولات من الصيدليات مقابل 400-450 روبل، ويتراوح سعر الشراب من 250 روبل لكل زجاجة سعة 250 مل.

لتحسين أو الحفاظ على عملية التمثيل الغذائي، فضلا عن إمدادات الطاقة لجميع أعضاء الجسم البشري، يصف الخبراء ميلدرونات.

التأثير الجيد، بالإضافة إلى الآثار الجانبية القليلة لـ Mildronate، يحدد شعبيته بين جميع فئات السكان تقريبًا.

مثل أي دواء آخر، يجب وصف Mildronate من قبل الطبيب حتى في حالة عدم وجود أعراض واضحة للمرض.

العنصر النشط للدواء هو الميلدونيوم، مما يؤدي إلى:

  • لتحسين أداء الجسم؛
  • زيادة مناعة الخلطية والأنسجة.
  • زيادة مقاومة الإنسان للعوامل النفسية والفسيولوجية السلبية؛
  • تطبيع نشاط القلب.

بالإضافة إلى ذلك، يحمي المنتج الخلايا من التدمير، ويزيل المنتجات السامة والنفايات من عملية التمثيل الغذائي الخلوي، ويساعد أيضًا على زيادة ثباتها. ونتيجة لذلك، فإن زيادة معدل الأيض يؤدي إلى تعافي الجسم بشكل أسرع.

إن قدرة الدواء على تحسين تدفق الدم تسمح له بإعادة توجيه تدفق الدم إلى المناطق المتعطشة للأكسجين في القلب والدماغ والعين. ونتيجة لذلك، يتم تطبيع إمدادات الدم، ويتلقى الجسم كمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية اللازمة. هذه الخاصية التي يتمتع بها Mildronate لها أهمية خاصة في حالات نقص التروية.

يؤدي استخدام Mildronate إلى توسع الأوعية وتطبيع المناعة الخلوية، ونتيجة لذلك تتحسن المناعة بشكل عام.

يؤدي التأثير المنشط على الجهاز العصبي الجسدي والمستقل إلى القضاء على الاضطرابات الجسدية والنفسية بسبب الاستخدام المطول للمشروبات الكحولية. يسمح لك بالتخلص من أعراض انسحاب الكحول، والتي تتجلى في شكل رعشة وفقدان الذاكرة وحالات الهوس.

من بين المؤشرات الأكثر شيوعًا لاستخدام Mildronate:

  • نقص تروية القلب والدماغ.
  • الذبحة الصدرية.
  • نوبة قلبية؛
  • قصور القلب المزمن؛
  • متلازمة الألم في القلب بسبب أمراض الجهاز.
  • اعتلال عضلة القلب غير الهرموني.
  • ضعف أداء الجهاز القلبي الوعائي وخلل التوتر العصبي أثناء فترة البلوغ.
  • التغيرات المرضية في العيون.
  • أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
  • العواقب النفسية والجسدية لتعاطي الكحول على المدى الطويل؛
  • أداء منخفض
  • الإرهاق والتعب.

يمكن للطبيب فقط تحديد الحاجة إلى استخدام الدواء

موانع لاستخدام الدواء

موانع الاستعمال القليلة للدواء تجعله مناسبًا للاستخدام في جميع فئات المرضى تقريبًا.

الاستثناءات هي:

  • النساء الحوامل. عدم وجود دراسات سريرية حول تأثير الدواء على الجنين وصحة المرأة يجعل استخدامه غير مرغوب فيه أثناء انتظار الطفل.
  • فترة الرضاعة الطبيعية. ولا توجد في الوقت الحالي معلومات عن تغلغل المادة في حليب المرأة المرضعة، لذلك من المستحيل تقييم الضرر المحتمل عند تناولها على صحة الطفل. أثناء الرضاعة، لا ينصح باستخدام الدواء.
  • التعصب الفردي. فرط الحساسية للميلدونيوم، وكذلك للمكونات الأخرى للمنتج، يجعل من المستحيل استخدامه.
  • مع زيادة مفرطة في الضغط داخل الجمجمة بسبب ضعف التدفق الوريدي أو عمليات الورم في الدماغ.
  • الفئة العمرية حتى 12 سنة. في طب الأطفال، لا توجد معلومات كافية حول تأثير ميلدرونات على حالة الطفل. لا يوجد حظر قاطع على استخدامه من قبل الأطفال.
  • النتروجليسرين والنيفيديبين وحاصرات الأدرينالية عند استخدامها مع ميلدرونات يمكن أن تؤدي إلى زيادة في معدل ضربات القلب أو انخفاض في ضغط الدم.
  • التغيرات المرضية في الكبد والكلى، وهي ذات طبيعة مزمنة، تتطلب استخدام الدواء بحذر، ومراقبة حالة العضو المصاب باستمرار.
  • وذمة مجهولة المصدر.


حتى لو لم تكن هناك موانع للدواء المشار إليها في التعليمات، لا ينبغي اللجوء إلى الدواء دون استشارة الطبيب أولا.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التأثير المحفز للدواء يجبره على استخدامه قبل النوم بوقت طويل لتجنب الأرق.

يحظر أيضًا استخدام الدواء للإعطاء العضلي. تشير التعليمات بوضوح إلى أن المنتج مخصص للإعطاء عن طريق الوريد على شكل محلول للحقن وللإعطاء عن طريق الفم على شكل كبسولات.

إذا تم حقن Mildronate في العضلات، فمن المرجح أن يسبب هذا الإجراء تهيجًا ويؤدي إلى تطور عملية التهابية محلية مصحوبة بألم شديد. غالبًا ما تحدث تفاعلات الحساسية في موقع الحقن في الأنسجة العضلية.

هو بطلان Mildronate في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (الفشل الكلوي). وبما أن الدواء يفرز من الجسم عن طريق الكلى، فمن الأفضل للأشخاص الذين يعانون من أمراضهم أن يرفضوا مثل هذا العلاج. في حالات القصور الخفيف إلى المتوسط ​​في وظيفة إفراز الكلى، يمكن استخدام الدواء، ولكن بجرعة أقل من الموصى بها.

يحظر أيضًا العلاج بالميلدونيوم في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي حاد في الكبد (قصور خلايا الكبد)، حيث يتم استقلاب الدواء في الكبد. وفي حالة خلل نشاط خلايا الكبد، فمن غير المعروف كيف تحدث هذه العملية وما هي العواقب (لم يتم دراسة هذا الجانب من استخدام الميلدونيوم في الدراسات السريرية).

تنطبق القيود المفروضة على استخدام الدواء أيضًا على المرضى المسنين. نظرا لأن العديد من كبار السن لديهم العديد من الأمراض المزمنة، بما في ذلك أمراض الكبد والكلى، يجب توخي الحذر عند وصف أي أدوية، بما في ذلك ميلدرونات. إذا لم يكن معروفًا عن وجود موانع استخدام الدواء المذكورة أعلاه، فيمكن وصف الدواء لكبار السن، ولكن بأقل من الجرعة الموصى بها.


قبل استخدام الدواء، تأكد من دراسة التعليمات وموانع الاستعمال فيه.

الآثار الجانبية المعروفة

لا يتم ملاحظة الآثار الجانبية لـ Mildronate في كثير من الأحيان وتظهر:

  • عدم انتظام دقات القلب.
  • ارتفاع في ضغط الدم.
  • الشعور بالغثيان والثقل في المعدة والتجشؤ وحرقة المعدة والقيء والإمساك والإسهال.
  • الحساسية: احمرار البشرة والطفح الجلدي والحكة والتورم.
  • رد فعل الجهاز العصبي المركزي: الصداع، الإفراط في الإثارة الشديدة.

عند تناول الدواء عن طريق الفم، لا يتم ملاحظة جرعة زائدة، ولكن لا يتم استبعادها عن طريق الحقن وتتجلى في شكل:

  • ضغط دم منخفض؛
  • صداع؛
  • دوخة؛
  • زيادة معدل ضربات القلب؛
  • مشاعر الضعف العام.

يتم التخلص من الآثار الجانبية ومظاهر الجرعة الزائدة عن طريق إيقاف الدواء وعلاج الأعراض.

يتمتع Mildronate بمراجعات جيدة وعند استخدامه بشكل صحيح يكون له تأثير إيجابي واضح.

يمكن تقسيم الآثار الجانبية لتناول Mildronate اعتمادًا على نظام الجسم المتأثر.


Mildronate هو دواء منخفض السمية. الآثار غير المرغوب فيها الناجمة عنها لا تشكل خطرا على حالة الإنسان

الجهاز المناعي

في كثير من الأحيان – مظاهر حساسية الجلد.

نادرا - الشرى، وذمة وعائية، صدمة الحساسية.

النفس البشرية

في كثير من الأحيان - الإفراط في الإثارة، والشعور المرضي بالخوف، والأفكار الوسواسية، وانتهاك النوم الطبيعي.

الجهاز العصبي

في كثير من الأحيان - الصداع.

نادرا - رعشة الأطراف، واضطرابات حسية، وأحاسيس زحف على الجلد، وضوضاء وطنين في الأذنين، ونوبات من الدوخة، واضطرابات المشي، والإغماء.

نظام القلب والأوعية الدموية

نادرا - تطور عدم انتظام ضربات القلب، عدم انتظام دقات القلب، والشعور بالانقطاعات في عمل القلب، وعدم الراحة والألم في منطقة القلب، وزيادة أو نقصان في ضغط الدم، وتطوير أزمة ارتفاع ضغط الدم.

الجهاز التنفسي

في كثير من الأحيان - الآفات المعدية في الجهاز التنفسي.

نادرا – تطوير ضيق التنفس، وانقطاع التنفس.

الجهاز الهضمي

في كثير من الأحيان – مظاهر عسر الهضم.

نادرا - الشعور بطعم معدني في الفم، وفقدان الشهية، والتقيؤ، والغثيان، والانتفاخ، والإسهال، وجفاف الفم، وزيادة إفراز اللعاب، وآلام في البطن.

الجهاز العضلي الهيكلي

نادرا - ألم الظهر، وتشنجات العضلات وضعف العضلات.

الجهاز الإخراجي

نادرا – زيادة وتيرة التبول.

ردود الفعل العامة للجسم

زيادة التعب وزيادة درجة الحرارة والشعور بقشعريرة ومظاهر الوهن وتورم الأنسجة الرخوة والشعور بالبرد أو الحرارة وزيادة التعرق.


لتجنب تطور الآثار الجانبية عند العلاج باستخدام ميلدرونات، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقة.

إذا تم وصف بعض طرق التشخيص المختبرية والأدوات للمريض الذي يتناول Mildronate، فيجب أن تؤخذ التغييرات المحتملة في النتائج بعين الاعتبار:

  • مظاهر دسليبيدم.
  • زيادة تركيز CRP في الدم.
  • زيادة مستويات الحمضات في الدم.
  • عدم انتظام دقات القلب الجيبي على تخطيط القلب.

موانع الاستعمال للرياضيين

فوائد الدواء للرياضيين (المحترفين والهواة) واضحة. عند تناول الدواء:

  • يزداد النشاط الإحصائي والديناميكي للشخص. يتم توسيع قدرات الجسم. النتائج والمؤشرات تتحسن.
  • من خلال تحفيز تغلغل العناصر الغذائية في العضلات (بما في ذلك القلب)، يساعد الدواء على زيادة فعالية تدريب الرياضيين، وكذلك تخفيف التعب.
  • يبدأ القلب في العمل بشكل أفضل، ويصبح الرياضي أكثر مرونة.
  • تتم استعادة احتياطيات الطاقة في الجسم في فترة زمنية أقصر، بسبب الإزالة النشطة لمنتجات التمثيل الغذائي.


يمكن لـ Mildronate أن يحسن الأداء الرياضي بشكل كبير، لكن استخدامه محظور من قبل الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات

وعلى المدى الطويل، يمكن تصنيف هذا الدواء على أنه منشطات، لأنه يساعد على زيادة قدرات الجسم، وليس الأداء البدني.

ومع ذلك، اعترفت الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) بميلدروتان كعامل منشطات منذ عام 2016، مما جعل استخدامه مستحيلاً للرياضيين المحترفين.

محظور على النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال

يُمنع استخدام الميلدونيوم أثناء الحمل، حيث لا توجد بيانات عن تأثيره على جسم المرأة ونمو الجنين/الجنين (يمنع استخدام مثل هذه الدراسات السريرية لأسباب أخلاقية). والبيانات الموجودة من الدراسات على الحيوانات غير كافية للتوصل إلى نتيجة حول تأثير الدواء على الجنين.

يمر ميلدرونات إلى حليب الثدي. لسوء الحظ، من غير المعروف كيف يؤثر الدواء على جسم الطفل حديث الولادة. لذلك يمنع استعماله من قبل الأم أثناء فترة الرضاعة.

لا توجد بيانات عن استخدام الدواء لدى الأطفال (أقل من 18 عامًا). ولذلك، هو بطلان استخدام الميلدونيوم في هذه الفئة العمرية من المرضى.


يحظر استخدام المنتج في النساء الحوامل والأمهات المرضعات

الجرعة الزائدة وعواقبها

حتى الآن، لم يتم الإبلاغ عن حالات تناول جرعة زائدة من ميلدرونات، لأن الدواء منخفض السمية ولا يسبب آثار جانبية خطيرة. في حالة التسمم بالدواء من الممكن ظهور الأعراض التالية: انخفاض ضغط الدم، الصداع، خفقان القلب، الضعف العام.

وفي حالات التسمم الشديد قد يحدث خلل في وظائف الكبد والكلى. علاج التسمم هو أعراض. غسيل الكلى غير فعال بسبب الدرجة العالية من ارتباط الدواء ببروتينات البلازما.

ما هي الأدوية المحظورة للاستخدام المشترك؟

يتمتع الميلدونيوم بالقدرة على تعزيز تأثير بعض الأدوية - النتروجليسرين وحاصرات بيتا والنيفيديبين وغيرها من الأدوية التي يمكنها توسيع تجويف الأوعية التاجية والأوعية المحيطية وتقليل ضغط الدم. لذلك، نظرا لاحتمال تطور عدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم، لا ينصح بالاستخدام المتزامن لهذه الأدوية.