العلامات الأولى لسرطان عنق الرحم. المظاهر وطرق التشخيص

صحة

سرطان عنق الرحم- ورم خبيث في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يحتل هذا المرض الشائع المرتبة الرابعة بين مشاكل السرطان لدى النساء. في معظم الحالات، يكون المرض بدون أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. قد تلاحظ المرأة خروج دم طفيف بعد رفع الأثقال أو الغسل أو الجماع.

يتم تشخيص 11 من كل 100 ألف امرأة بهذا المرض. وهذا يصل إلى حوالي 600 ألف حالة سنويا. لسبب ما، يحدث المرض مرتين أكثر في النساء اللاتينيات. هناك فترتان في حياة المرأة يكون فيها خطر الإصابة بالمرض مرتفعًا بشكل خاص: 35-40 و60-65 سنة. والفتيات تحت سن 25 عامًا لا يصابن بسرطان عنق الرحم عمليًا.

منذ السبعينيات من القرن الماضي، انخفض معدل الوفيات الناجمة عن سرطان عنق الرحم بنسبة 70٪. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطباء يقومون بفحص المرضى على نطاق واسع بحثًا عن وجود خلايا متغيرة. بفضل هذا النهج، من الممكن في معظم الحالات التعرف على المرض في المراحل المبكرة، عندما يمكن علاجه بالكامل.

يتطور سرطان عنق الرحم من الغشاء المخاطي الذي يبطن قناة عنق الرحم. لا يمكن للورم أن ينمو من الخلايا السليمة. ولذلك، فإن المرض يسبقه دائمًا حالات سرطانية. على سبيل المثال، هذا هو خلل التنسج عنق الرحم. من خلال بدء العلاج في الوقت المحدد، يمكنك حماية نفسك من السرطان. يمكن أن يتطور الورم من الأورام اللقمية والندبات التي تشكلت بعد الولادة. وتستغرق هذه الحالات السرطانية من 2 إلى 15 عامًا لتتطور إلى أورام.

يعد سرطان عنق الرحم أحد أنواع السرطان القليلة التي يمكن الوقاية منها. سوف تساعد الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء والتطعيم الخاص في حمايتك. مسحة PAP وغيرها من الطرق الحديثة تجعل من الممكن اكتشاف المرض في المراحل المبكرة.

يحدث سرطان عنق الرحم بسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. زيادة خطر الإصابة بالورم الخبيث: الحمل المبكر، وعدد كبير من الشركاء الجنسيين، والأمراض المنقولة جنسيا، والعمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية، والتدخين والاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية.

تشريح الرحم

الرحم هو عضو مجوف يتكون من عضلات ملساء. يقع في أسفل البطن بين المثانة والمستقيم. يتم تعليق الرحم بواسطة أربطة متصلة بجدران البطن وتثبته في مكانه.

وتتمثل المهمة الرئيسية للرحم في ضمان تعلق البويضة المخصبة وتهيئة أفضل الظروف لنمو الجنين. أثناء الولادة، ينقبض الرحم، ويدفع الطفل إلى الخارج. الرحم هو العضو الذي يسمح للمرأة بأداء وظيفتها الرئيسية - ولادة طفل.

حجم الرحم صغير. يبلغ ارتفاعها حوالي 8 سم وعرضها 4 سم وسمكها 2 سم. لها مظهر الكمثرى المسطحة. الجزء العريض منه متجه للأعلى - وهذا هو قاع الرحم. وفي هذه المنطقة تشمل قناتي فالوب المؤدية إلى المبيضين. الجزء الأوسط هو جسم الرحم. وفي الأسفل يضيق ويمر إلى عنق الرحم الذي ينزل إلى المهبل.

يتكون الرحم من ثلاث طبقات:

1. محيط- الغشاء المصلي الخارجي. هذه طبقة من الصفاق تغطي الأعضاء الموجودة في تجويف البطن.

2. عضل الرحم- الطبقة العضلية الوسطى. ويتكون من ثلاث طبقات من العضلات الملساء، والتي يتم ترتيبها بشكل طولي أو في حلقات تحيط بالرحم. يحتوي على كمية صغيرة من الألياف الضامة والمرنة.

3. بطانة الرحم- الطبقة المخاطية الداخلية . وهي بدورها تتكون من طبقتين: قاعدية ووظيفية. القاعدية مجاورة لعضل الرحم. وهو مسؤول عن ترميم الغشاء المخاطي بعد الحيض. يوجد داخل التجويف طبقة وظيفية. يتكون من الخلايا الظهارية والغدد.

دعونا نلقي نظرة فاحصة هيكل عنق الرحم، وهو ما يثير اهتمامنا أكثر اليوم.

يتكون عنق الرحم بشكل رئيسي من العضلات الملساء والكولاجين والأنسجة المرنة. وبسبب هذا الهيكل فهو أكثر كثافة من الرحم. وتتمثل مهمتها الرئيسية في منع وصول الميكروبات إلى الرحم وعدم تحرير الطفل منه قبل الأوان.

يبلغ طول عنق الرحم 3-4 سم ويوجد بداخله قناة عنق الرحم أو قناة عنق الرحم. يربط الجزء الداخلي من الرحم بالمهبل. توجد طيات على السطح الداخلي للقناة. وهي ضرورية لمنع محتويات المهبل من دخول الرحم. عادة ما تكون القناة مسدودة بمخاط سميك، مما يمنع الجراثيم والحيوانات المنوية من دخول الرحم. ولكن في منتصف الدورة الشهرية، يصبح المخاط أكثر سيولة. يعد ذلك ضروريًا حتى تتمكن الحيوانات المنوية من دخول الرحم وتخصيب البويضة.

يتم تغطية الجزء الداخلي من قناة عنق الرحم ظهارة عمودية، والتي لديها الكثير الغدد الأنبوبية. يوجد داخل قناة عنق الرحم حدود حيث تصبح الظهارة الحرشفية أسطوانية. يتم تغطية جزء عنق الرحم الذي يدخل المهبل (الشفتين). ظهارة مسطحة غير كيراتينية.

ما هي مراحل سرطان الرحم؟

ومن أجل اختيار العلاج المناسب، من الضروري معرفة خصائص الورم ودرجة تطوره. لهذا الغرض، يتم تصنيف الأورام.

يتطور سرطان عنق الرحم من الخلايا الغدية والظهارية. وعلى هذا الأساس يتم تقسيم الأورام وفقا للخصائص المورفولوجية:

· سرطان غدي- ينشأ من خلايا الغدة الموجودة في عنق الرحم.

· سرطانة حرشفية الخلايا- ينشأ من الخلايا الظهارية الحرشفية المتحولة. هذا النموذج هو الأكثر شيوعا.

اعتمادًا على حجم الورم وانتشاره ووجود النقائل وحالة الغدد الليمفاوية، يحدد الطبيب مرحلة سرطان عنق الرحم. تحتوي كل مرحلة على عدة مراحل فرعية يُشار إليها بالأرقام والحروف الرومانية.

المرحلة 0

تم اكتشاف الخلايا السرطانية فقط على سطح قناة عنق الرحم. أنها لا تخترق الطبقات العميقة. وتسمى هذه الحالة أيضًا بأورام عنق الرحم داخل الظهارة.

تساعد مسحة علم الأورام (اختبار PAP) والخزعة على إجراء التشخيص وبدء العلاج. لإجراء الخزعة، يتم أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي من المنطقة المتغيرة وفحصها في المختبر.

المرحلة الأولى

تنمو الخلايا السرطانية عميقًا في أنسجة عنق الرحم، لكن الورم لا يمتد إلى خارج العضو.

· I ل.- ورم صغير من 0.5 إلى 7 ملم. لا ينطبق على الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى.

· آي بي.- يمكن رؤية الورم بالعين المجردة. يبلغ قطرها من 7 ملم إلى 4 سم وتخترق عمق عنق الرحم بأكثر من 5 ملم. لا ينطبق على الغدد الليمفاوية والأعضاء المجاورة.

إذا أظهرت مسحة علم الأورام أن المرأة قد غيرت الخلايا الظهارية الغدية (غير النمطية) على الغشاء المخاطي لعنق الرحم، فسيتم وصف الفحص التشخيصي. لاستخدام التشخيص: تنظير القولون مع خزعة. منظار القولون هو جهاز يسمح لك برؤية المهبل وعنق الرحم بتكبير متعدد. وفي الوقت نفسه، يأخذ الطبيب عينة من الخلايا (جزء صغير من الغشاء المخاطي) لتحليلها تحت المجهر. هذه طريقة دقيقة للغاية تحدد بدقة وجود السرطان.

المرحلة الثانية

ويمتد الورم إلى ما وراء حدود عنق الرحم وجسم الرحم، ولكن لم يتم اكتشافه بعد في الأجزاء السفلية من المهبل وعلى جدران الحوض.

· IIA- يبلغ قطر الورم حوالي 4 سم، لكنه لا يمتد إلى الحيز المحيط بالرحم. يمكن أن يؤثر على الأجزاء العلوية من المهبل. لا توجد خلايا سرطانية في العقد الليمفاوية القريبة أو الأعضاء البعيدة.

· ثانيا -يؤثر الورم على أنسجة الحيز المحيط بالرحم (parametrium). العقد الليمفاوية والأعضاء المجاورة غير مصابة.

للتشخيص، يتم استخدام منظار القولون ويتم أخذ عينة من الخلايا المخاطية لأخذ خزعة. باستخدام ملقط الخزعة، يقوم الطبيب بإزالة 0.5 سم من الأنسجة من الجزء المهبلي من عنق الرحم. لفحص الغشاء المخاطي في عمق قناة عنق الرحم، يتم إجراء كشط تشخيصي باستخدام مكشطة. يقوم الطبيب أيضًا بجس جميع العقد الليمفاوية القريبة وتحديد ما إذا كانت متضخمة أم لا. قد يشير هذا إلى وجود نقائل ورم خبيث.

المرحلة الثالثة

يؤثر الورم على الجزء السفلي من المهبل ويوجد على جدران الحوض. يمكن أن تصل إلى أي حجم. يضغط الورم على الحالب ويتداخل مع إخراج البول من الكلى إلى المثانة. لا تتأثر الغدد والأعضاء الليمفاوية البعيدة بالخلايا السرطانية.

· ثالثا- الورم أصاب الثلث السفلي من المهبل، لكن جدران الحوض الصغير نظيفة.

· IIIB- يوجد الورم على جدران الحوض ويضعف سالكية الحالب. لا تتأثر الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة بالسرطان. تتضمن هذه المرحلة الفرعية أيضًا الحالات التي توجد فيها نقائل في العقد الليمفاوية الأقرب.

يتكون التشخيص في هذه المرحلة من تنظير القولون وخزعة إسفينية. يأخذ هذا الإجراء عينة من الخلايا من الطبقات العميقة لعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، يوصف الفحص باستخدام منظار المثانة والمستقيم. يساعد في تحديد ما إذا كانت هناك نقائل هناك. تُستخدم الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) لفحص الأعضاء البعيدة.

المرحلة الرابعة

ينتشر الورم إلى ما هو أبعد من عنق الرحم. تم العثور على الانبثاث في أي أعضاء والغدد الليمفاوية.

· إيفا- انتشر الورم إلى المستقيم والمثانة المحيطة بالرحم. ولا يؤثر على العقد الليمفاوية أو الأعضاء القريبة البعيدة عن عنق الرحم.

· IVB- الورم موجود في الأعضاء البعيدة: الكبد، الرئتين.

من أجل تشخيص نوع الورم، يتم إجراء خزعة. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للكشف عن النقائل في الأعضاء البعيدة.

ما هي علامات سرطان الرحم؟

ماذا تعاني المرأة من سرطان عنق الرحم؟

في المراحل الأولية لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال ولا تشعر المرأة بأي شيء غير عادي. ولكن بعد ذلك ينمو الورم إلى الطبقات العميقة من الرحم. وهذا يسبب الأعراض التالية:

1. يصبح الحيض أطول، أثقل، أو أكثر إيلاما
2. يظهر نزيف حاد أو بقع دموية في منتصف الدورة
3. إفرازات مهبلية دموية بعد الغسل والنشاط البدني وزيارة طبيب أمراض النساء
4. - إفرازات مخاطية غزيرة، وأحياناً تكون ممزوجة بالدم
5. ألم أثناء الجماع
6. ألم مؤلم في أسفل البطن
7. قد تتعرض النساء خلال فترة انقطاع الطمث إلى نزيف من المهبل.

وعلى الرغم من أن هذه الأعراض يمكن أن تظهر مع أمراض نسائية أخرى، إلا أنها يجب أن تنبه المرأة. وهذا سبب لرؤية الطبيب.

ما يمكن لطبيب أمراض النساء اكتشافه لسرطان عنق الرحم

أول شيء يفعله الطبيب هو جمع سوابق المريض. وهذا يعني أن طبيب أمراض النساء يسأل عن علامات المرض التي تقلق المرأة. يكتشف ما إذا كانت هناك حالات سرطان الأعضاء التناسلية بين أقاربها.

بعد ذلك، يقوم الطبيب بإجراء الإجراءات التشخيصية:

1. الفحص المهبلي باستخدام منظار أمراض النساء. وفي الوقت نفسه، يقوم بتقييم حالة عنق الرحم والقبو وجدران المهبل. في حوالي 95% من النساء المصابات، يمكن اكتشاف علامات السرطان أثناء الفحص الروتيني. يظهر ورم متكتل مغطى بالثنيات على الرقبة وينزف. وغالبًا ما يكون بها تقرحات وطبقة من الخلايا الميتة. في بعض الأحيان تمتد هذه التغييرات إلى الأقبية المهبلية. إذا كان الورم موجودًا في عمق القناة أو لا ينمو للخارج، بل يصل إلى سمك جدار الرحم، فقد تكون العلامات أقل وضوحًا.

2. فحص أمراض النساء بكلتا اليدين. يقوم الطبيب بفحص الرحم من خلال المهبل، والأخرى من خلال الجدار الأمامي للبطن. في حالة السرطان، يتضخم الرحم ويصبح مؤلمًا وأكثر كثافة. في حالة حدوث ورم خبيث، فإنه لا يتحرك بشكل جيد على الجانبين.

3. مسحة الأورام (اختبار بابانيكولاو، اختبار عنق الرحم). هذه مسحة من الظهارة الغدية (الخلايا السطحية). إذا كانت الخلايا المخاطية قد تحورت، فعند فحصها تحت المجهر سيكون ذلك ملحوظا. في مثل هذه الخلايا، يتغير هيكل السيتوبلازم وتتوسع النوى. لا تثبت نتيجة الاختبار الإيجابية وجود السرطان، ولكنها تكون بمثابة سبب لإجراء فحص أكثر شمولاً. إذا تم اكتشاف خلايا غير نمطية، ينصح الطبيب بإجراء تحليل للكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري.

4. التنظير المهبلييتم إجراؤه إذا لم تكن نتائج الاختبار جيدة جدًا (توجد خلايا غير نمطية أو علامات فيروس الورم الحليمي البشري). منظار القولون هو جهاز يشبه المنظار. يسمح لك بتكبير صورة الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم بشكل كبير. ولجعل التغييرات أكثر وضوحًا، تتم معالجة الغشاء المخاطي بمحلول حمض الأسيتيك. أثناء الفحص، يمكن للطبيب أن يلاحظ حتى أصغر التغييرات وأصغر ورم. يمكن أن تنبهك القرحة والمناطق التي ترتفع فوق بقية الغشاء المخاطي والثآليل.

5. خزعة -هذا هو إزالة عينة من الأنسجة لفحصها بعناية تحت المجهر. يتم أخذ المادة باستخدام ملقط خاص أو مكشطة أو مشرط أو حلقة كهربائية من تلك الأماكن التي تظهر عليها علامات المرض. لجعل الإجراء غير مؤلم، يتم علاج هذه المنطقة بمسكنات الألم.

6. جس الغدد الليمفاوية. يقوم الطبيب بفحص الغدد الليمفاوية عن طريق اللمس، وتحديد حجمها وكثافتها. يتم ذلك لتحديد النقائل.

7. أبحاث إضافية. قد يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والأشعة السينية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. إذا تم تأكيد الورم، فمن أجل توضيح حجمه والبحث عن النقائل، يتم استخدام الطرق التالية: تنظير المثانة، تصوير الجهاز البولي الإخراجي، تصوير النظائر المشعة، التنظير السيني.

ما هو سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم؟

سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم هو ورم خبيث ينشأ من خلايا متحولة من الظهارة الحرشفية التي تغطي الجزء السفلي من المهبل من عنق الرحم.

كيف يظهر هذا النوع من السرطان؟

قبل ظهور الورم، لسبب ما ظهرت تغييرات في الخلايا الظهارية الحرشفية. غالبًا ما يكون هذا بسبب الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى طفرات:

· البيئة السيئة.

· الأمراض المنقولة جنسيا؛

· بداية مبكرة للنشاط الجنسي.

· الحمل المبكر قبل سن 16 سنة؛

· التدخين.

أنها تسبب تغيرات في الكروموسومات. وفي الوقت نفسه، يتسارع انقسام الخلايا وتتعطل الآليات الطبيعية لموت الخلايا. ونتيجة لذلك، تتغير الخلايا، وتتوقف عن أداء وظائفها، وتنقسم بنشاط كبير. ويرتبط هذا بنمو الورم.

كيف يظهر سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم؟

في المراحل الأولى، يسبب الورم السرطاني نزيفًا خفيفًا من المهبل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأوعية الدموية التي تغذيها تصاب بسهولة. يمكن أن يحدث هذا أثناء ممارسة الجنس أو الرياضة أو الغسل.

وعندما يصل الورم إلى حجم كبير تظهر أعراض أخرى:

· ألم في أسفل البطن وأسفل الظهر.

· تورم الساقين.

· فقدان الوزن؛

· الضعف والتعب.

· ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.

كيف يتم علاج سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم؟

هناك عدة طرق للعلاج. ويعتمد الاختيار على مرحلة المرض والحالة الصحية للمرأة وعمرها.

1. عملية - إذا تم اكتشاف المرض في المراحل المبكرة فيكفي إزالة جزء من عنق الرحم. إذا وصل الورم إلى حجم كبير، تتم إزالة الرحم والمبيضين.

2. علاج إشعاعي - تدمير الخلايا السرطانية باستخدام الإشعاعات عالية الطاقة: الأشعة السينية والنيوترونات وأشعة بيتا وأشعة جاما.

3. العلاج الكيميائي- العلاج بالسموم التي تدمر الخلايا السرطانية. يتم دمجها بشكل فعال مع العلاج الإشعاعي.

4. العلاج المناعي- العلاج بالإنترفيرون يساعد في المراحل الأولية. وهي أدوية تحتوي على بروتينات تشبه تلك التي تنتج مناعة الإنسان لمحاربة الخلايا السرطانية.

ما مدى خطورة سرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم؟

كل هذا يتوقف على المرحلة التي تم اكتشاف المرض فيها. إذا كانت التغييرات مجهرية أو سطحية (الدرجة الأولى)، فإن إزالة جزء من عنق الرحم ستكون كافية. انها ليست مهددة للحياة. مع العلاج المناسب، لن يزعج المرض المرأة. إذا لم تكن هناك مضاعفات بعد عامين، فيمكنها أن تحمل وتلد طفلاً.

في المرحلتين الثانية والثالثة، يجب إزالة الرحم. في هذه الحالة، لن تتمكني من الحمل. لكن فرص الحياة والشفاء مرتفعة جدًا - حوالي 70٪. عندما تكون هناك نقائل إلى أعضاء أخرى (المرحلة الرابعة)، تواجه المرأة معركة صعبة ضد المرض.

ما هي الوقاية من سرطان عنق الرحم؟

الوقاية من سرطان عنق الرحم تشمل العديد من النقاط. يوجد لقاح خاص مصمم للحماية من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو السبب الرئيسي للمرض. يطلق عليه جارداسيل. يستخدم لتطعيم النساء غير المصابات بالفيروس فقط.

تهدف الطرق الأخرى إلى القضاء على عوامل الخطر للإصابة بالسرطان..

1. علاج الحالات السرطانية. بادئ ذي بدء، هذا هو خلل التنسج العنقي، وكذلك التآكل والأورام الحليمية والثآليل في هذه المنطقة. يمكن أن تصبح مثل هذه العيوب أساسًا للورم، حيث يمكن أن تتحول خلاياها إلى خلايا سرطانية.

2. الوقاية من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري والهربس التناسلي. وتنتقل هذه العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. يساعد الواقي الذكري على الحماية منها - فهو أيضًا علاج فعال ضد الأمراض الأخرى المنقولة جنسيًا والتي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

3. رفض الحياة الجنسية غير الشرعية. أظهرت الدراسات أنه إذا كان لدى المرأة أكثر من 10 شركاء جنسيين في حياتها، فإن خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم يزيد 3 مرات.

4. إذا كنت تمارس الجنس دون وقاية باستخدام الواقي الذكري، فإن عقار Epigen-intim المضاد للفيروسات سيساعد على تقليل خطر العدوى. ويجب استخدام هذا الرذاذ لعلاج الأعضاء التناسلية الداخلية والخارجية.

5. من الضروري تعريف الفتيات بمخاطر النشاط الجنسي المبكر والحمل الأول المبكر (قبل سن 16 سنة). في هذا العصر، لم يتم تشكيل الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية بشكل كامل، وخلاياه تنمو وتنقسم بنشاط. إذا أصيبوا، هناك احتمال كبير أنهم سيبدأون في التحور.

6. إذا كانت هناك حاجة لمعالجات أمراض النساء: الإجهاض، والكشط، وإدخال اللولب، فاتصل بطبيب أمراض النساء المؤهل. يؤدي الأداء الضعيف لهذه الإجراءات إلى ظهور الندوب. ويمكن أن تكون بمثابة الأساس للورم.

7. عند اختيار حبوب منع الحمل الهرمونية، عليك استشارة طبيب أمراض النساء. الإدارة الذاتية لهذه الأدوية يمكن أن تسبب اختلالات هرمونية، مما يؤدي إلى ظهور أورام تعتمد على الهرمونات. يمكن أن يحدث فشل إنتاج الهرمون لسبب آخر. لذلك، إذا لاحظت أن دورتك الشهرية أصبحت غير منتظمة، أخبري طبيبك. سيصف الاختبارات اللازمة ثم يصف العلاج.

8. الإقلاع عن التدخين يساعد على تقليل عدد المواد المسرطنة التي تصيب جسم الأنثى. تسبب هذه المركبات طفرة في الخلايا وظهور الأورام.

9. الزيارات المنتظمة لطبيب النساء تساعد في منع تطور السرطان أو اكتشافه في مراحله المبكرة. لذلك، مرة واحدة على الأقل في السنة، تعال لإجراء فحص وقائي للطبيب، حتى لو لم يكن هناك شيء يقلقك.

ما هو الاختبار الموجود لسرطان عنق الرحم؟

للكشف عن سرطان عنق الرحم في المراحل المبكرة، تخضع النساء بشكل جماعي مسحة لعلم الأورام. ويسمى أيضا اختبار عنق الرحم أو اختبار عنق الرحم سميت على اسم العالم الذي اخترعها. للقيام بذلك، يتم أخذ مسحة من قناة عنق الرحم بفرشاة خاصة. ثم يتم تمريرها على شريحة زجاجية ويتم الحصول على بصمة. تم إرساله إلى المختبر. وهناك، يتم فحص بنية الخلايا تحت المجهر. إذا تم اكتشاف انحرافات في بنية نواتها أو السيتوبلازم، فإن هناك شك في أن المرأة قد تصاب بالورم. في هذه الحالة، هناك حاجة إلى بحث إضافي.

مسحة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) - اختبار آخر يوضح ما إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. ويحدد ما إذا كانت المرأة مصابة أم لا فيروس الورم الحليمي البشري. يتم أخذ عينات من المخاط والخلايا بمسبار خاص ونقلها إلى أنبوب اختبار، ثم يتم إرسالها إلى المختبر. ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العدوى لا تسبب المرض دائمًا. قد لا تتطور الأورام الحليمية، وخاصة السرطان، إذا تعامل الجهاز المناعي مع الفيروسات.

علم الخلايا السائلة - الخيار الثالث، الأكثر إفادة ودقة، ولكنه باهظ الثمن. فهو يسمح لك بتحديد ما إذا كان الفيروس موجودًا، وكم هو موجود وما إذا كانت هناك تغييرات في الخلايا. يتم غمر الفرشاة المستخدمة في عمل مسحة من قناة عنق الرحم في وعاء خاص به سائل. يتم بعد ذلك تطبيق محلول الخلايا هذا على شريحة زجاجية وفحصه تحت المجهر.

كيف يتم إجراء الجراحة لسرطان عنق الرحم؟

هناك العديد من الخيارات للعلاج الجراحي لسرطان عنق الرحم. يعتمد اختيار الطريقة على مرحلة المرض. دعنا نقدم لك التقنيات الأساسية.

جراحة الليزر وجراحة التجميد

يوصف للمرحلة 0. وبهذه الطريقة يمكن إزالة الخلايا السرطانية الموجودة على السطح. يتم ذلك فقط إذا لم ينمو الورم عميقًا في الأنسجة. تعمل جراحة الليزر على حرق الخلايا السرطانية أو تبخيرها باستخدام شعاع من أشعة الليزر. تستخدم الجراحة البردية النيتروجين السائل، الذي يجمد المنطقة المريضة ويسبب موت الخلايا السرطانية.

مخروطي

تتيح لك هذه العملية الصغيرة التخلص من الورم الذي زاد عمقه بمقدار 1 مم - المرحلة الأولى. أثناء الإجراء، تتم إزالة منطقة مخروطية الشكل من عنق الرحم. ويتم فحصه بعد ذلك في المختبر. إذا لم يتم اكتشاف أي خلايا متغيرة عند حواف المخروط، ينتهي العلاج.

يمكن إجراء هذا الإجراء باستخدام مشرط أو حلقة سلكية يمر من خلالها تيار كهربائي ضعيف. بعد هذه العملية اللطيفة، يمكن للمرأة أن تحمل وتلد طفلاً في المستقبل.

استئصال القصبة الهوائية (بتر عنق الرحم)

مخصص لعلاج المرحلة الأولى من سرطان عنق الرحم للنساء اللاتي يرغبن في إنجاب طفل في المستقبل. يتم إجراء العملية من خلال شق في جدار البطن. تتم إزالة عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل. بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب بإزالة العقد الليمفاوية القريبة. بعد هذه العملية، يكون خطر تكرار المرض منخفضا. يمكن للمرأة أن تلد طفلاً في عمر 5-6 سنوات. تتم الولادة من خلال عملية قيصرية.

استئصال الرحم

هذه عملية جراحية لإزالة عنق الرحم وجسم الرحم في المرحلتين الأولى والثانية من السرطان. وفي هذه الحالة يحاول الطبيب الحفاظ على المبيضين والغدد الليمفاوية والأربطة الرحمية. هناك عدة خيارات لبتر الرحم.

· استئصال الرحم المفتوح – تتم العملية من خلال الجدار الأمامي للبطن. بعد ذلك تقضي المرأة أسبوعًا في المستشفى، ويستغرق التعافي حوالي 6 أسابيع.

· استئصال الرحم عن طريق المهبل – إزالة الرحم عن طريق المهبل. إنها أسهل في التحمل من الجراحة المفتوحة، وهناك مضاعفات أقل ولا توجد غرز متبقية. تقضي المرأة 2-3 أيام في المستشفى. تستمر فترة التعافي لمدة تصل إلى 3 أسابيع.

· استئصال الرحم بالمنظار - إزالة العضو المريض من خلال شقوق صغيرة (1-2 سم) باستخدام معدات خاصة - منظار البطن. تتيح لك هذه العملية الجراحية عالية الدقة وفقر الدم تجنب المضاعفات والتعافي الكامل خلال 2-3 أسابيع.

استئصال الرحم الجذري

هذا علاج لسرطان المرحلة الثانية. وهو ينطوي على إزالة عنق الرحم والرحم، وكذلك الجزء العلوي من المهبل وقناتي فالوب والأربطة والمبيضين والغدد الليمفاوية.

· إزالة الأعضاء عن طريق شق في أسفل البطن. تقضي المرأة من 5 إلى 7 أيام في المستشفى، ويستغرق التعافي حوالي شهر ونصف.

· إزالة الرحم عن طريق المهبل. تتم إزالة العقد الليمفاوية والأربطة باستخدام منظار البطن. ويتم ربط كاميرا وأداة جراحية بنهاية أنبوب خاص. يتم إدخال المنظار إلى تجويف البطن من خلال فتحات صغيرة في البطن. مع هذا النوع من العمليات، يكون فقدان الدم أقل ويكون الشفاء أسهل.

عند اختيار العملية، يحدد الجراح لنفسه مهمتين: الحفاظ على الأعضاء السليمة قدر الإمكان وإزالة جميع الخلايا السرطانية حتى لا يتكرر الورم.

انتفاخ أعضاء الحوض

العملية الأكثر شمولاً التي يتم إجراؤها للمرحلتين الثالثة والرابعة من سرطان عنق الرحم. وفي هذه الحالة تتم إزالة كافة أعضاء الحوض المتضررة من الورم. هذا هو الرحم وجزء من القولون والمثانة والغدد الليمفاوية. بعد ذلك، يتم إنشاء المثانة ومسار إخراج البراز من أجزاء أخرى من الأمعاء. قد يستغرق التعافي بعد هذه العملية من 6 أشهر إلى سنة.

موانع قد تحدث أمراض خطيرة قبل إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم. وتشمل هذه: الأمراض الخطيرة التي تصيب الجهاز القلبي الوعائي والكلى والرئتين والكبد ومرض السكري في المراحل المتأخرة والتهاب الزوائد الرحمية وأنسجة الحوض. معهم، أي علاج جراحي يهدد الحياة. في هذه الحالة، يتم وصف طرق العلاج الأخرى: العلاج الإشعاعي والكيميائي، وأدوية الإنترفيرون.

على الرغم من الإحصائيات والمرحلة وتوقعات الأطباء، هناك دائمًا فرصة للشفاء وحياة طبيعية. تذكر هذا! وأهم شرط هو تفاؤلك وإيمانك بالشفاء.

متى يشار إلى العلاج الإشعاعي لسرطان الرحم؟

العلاج الإشعاعي، أو العلاج الإشعاعي، يدمر الخلايا السرطانية باستخدام الإشعاع. ولهذا الغرض، يتم استخدام الأشعة السينية وبيتا وغاما والنيوترونات. هناك خياران للعلاج:

· خارجي - مصدر الإشعاع ليس في جسم المريض.

· داخلي: يتم إدخال أسطوانة تحتوي على مادة مشعة في مهبل المرأة.

يتم العلاج في عدة جلسات. المرأة مستلقية على الأريكة. يتم توجيه مصادر الإشعاع إلى المنطقة المؤلمة، ويتم تغطية المناطق الصحية من الجسم بقطعة قماش واقية خاصة. يستمر التشعيع بضع دقائق، ومن ثم يمكن للمرأة العودة إلى المنزل.

يتم العلاج الإشعاعي على مدار 6-7 أسابيع. لتعزيز التأثير العلاجي للعلاج الإشعاعي، يتم أيضًا إعطاء جرعات منخفضة من دواء العلاج الكيميائي سيسبلاتين. ويسمى هذا العلاج العلاج الكيميائي.

دواعي الإستعمال

يستجيب سرطان عنق الرحم بشكل جيد للعلاج الإشعاعي. ولذلك، يتم استخدام هذه الطريقة لجميع مراحل الورم. يختار الطبيب بشكل فردي طريقة الإجراء والجرعة.

موانع

هناك أمراض لا يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لها:

· الأمراض المصحوبة بارتفاع درجة الحرارة.

· مرض الدرن؛

· الأشكال الحادة من مرض السكري.

· الأزمة القلبية والفشل القلبي والكلوي.

· أمراض الدم.

· تفكك الورم والذي يصاحبه نزيف.

الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي

خلال دورة العلاج الإشعاعي، يعاني المريض من آثار جانبية غير سارة للعلاج. وقد تتفاقم بسبب الاستخدام المتزامن لأدوية العلاج الكيميائي. في أغلب الأحيان هناك:

· الضعف والتعب.

الغثيان والقيء والإسهال.

· اضطرابات تكوين الدم: انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض.

· حروق على الجلد.

· تساقط الشعر؛

· تضييق وتقصير المهبل.

· الألم أثناء الجماع.

· بداية مبكرة لانقطاع الطمث.

ألم أثناء التبول وضعف تدفق البول.

· تورم في الساقين.

زيادة خطر الإصابة بكسور عظم الفخذ.

وعلى المرأة أن تعلم أن كل هذه الظواهر غير السارة ستمر بعد انتهاء الدورة، وينمو الشعر من جديد، وتعود الصحة والجمال.

كيفية التغلب على الصعوبات أثناء العلاج الإشعاعي

1. بعد العملية، يجب على المرأة الاستلقاء والراحة لمدة 3 ساعات.

2. من الضروري التوقف عن التدخين. هذه العادة تؤدي إلى تفاقم الحالة أثناء العلاج.

3. لا يمكنك الذهاب إلى الساونا أو أخذ حمام ساخن أو الإحماء. يوصى بأخذ حمام دافئ.

4. من الضروري تنفس الهواء النقي وقضاء وقت أطول في الخارج وتهوية الغرفة جيداً.

5. الإكثار من تناول الخضار والأعشاب والفواكه الطازجة. تحتاج المرأة أيضًا إلى أطباق البروتين: الجبن والأسماك والدواجن واللحوم. لا ينبغي أن تكون دهنية.

6. يجب تجنب الأطعمة المقلية والمدخنة والمضافات الغذائية غير الطبيعية والكحول.

7. من الأفضل خلال هذه الفترة عدم استخدام مستحضرات التجميل والعطور. قد يسبب تهيج الجلد.

8. لتجنب الحروق، ضعي زيوت أو مراهم ثمر الورد ونبق البحر على الجلد: ديرموزولون، ليفوسين.

9. يتم استخدام الطرق التقليدية المختلفة لتقوية جهاز المناعة. على سبيل المثال، صبغة الجينسنغ، Eleutherococcus، مغلي ثمر الورد.

وفي الختام أود أن أقول: إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان عنق الرحم، فلا تؤخر العلاج، ولا تضيع الوقت في الطب البديل. ثق بالأطباء، لأنهم أنقذوا مئات الأرواح. إن موقفك الإيجابي وتفاؤلك وإيمانك بالشفاء سيساعدك بالتأكيد على التغلب على المرض.

اسم المرض ذاته يغرق المرأة في حالة من الرعب. وهذا أمر مفهوم: سرطان عنق الرحم قاتل وفي المراحل اللاحقة لا يوجد علاج عملياً. لكن يمكن التغلب على المرض إذا تم اكتشافه في الوقت المناسب ولم يبدأ بعد. يكمن خبث المرض في حقيقة أنه لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال في البداية. على الرغم من أن هذا بيان مثير للجدل إلى حد ما. بعد كل شيء، هناك بعض العلامات المبكرة الواضحة التي تحتاج ببساطة إلى الانتباه إليها. سيتم مناقشتها في المقال.

ما الذي يسبب سرطان عنق الرحم

العامل المسبب للمرض هو في أغلب الأحيان فيروس الورم الحليمي البشري الشائع، والذي يشار إليه باختصار باسم فيروس الورم الحليمي البشري. هذه مجرد واحدة من الأمراض المنقولة جنسيا (STIs). ليست كل أنواع العدوى تسبب سرطان عنق الرحم. غالبًا ما يشكل فيروس الورم الحليمي البشري خطرًا مماثلاً، وهو فيروس شديد العدوى. كما أن الأمر لا يؤدي بالضرورة إلى مثل هذه الطريقة الكارثية؛ إذ يمكن أن تختفي العدوى من تلقاء نفسها أو يتم علاجها. يمكن أن يسبب أيضًا نموًا غير طبيعي للخلايا. مما يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.

وهناك خطر خاص يتمثل في أنه لا يمكن ملاحظة بداية العملية المرضية، مثل وجود ورم في الغدة الثديية. ومع ذلك، هناك أعراض لا ينبغي تجاهلها أبدًا. يجب على المرأة بالتأكيد الذهاب إلى موعد مع طبيب أمراض النساء وإجراء فحص كامل إذا اكتشفت واحدة على الأقل من العلامات الموضحة أدناه.

ظهور إفرازات غير عادية

إن إفرازات الضوء الطبيعية هي القاعدة لأي امرأة بالغة. أما إذا أصبحت كثيرة جدًا، مائية، يكون لونها ورديًا قذرًا أو مخضرًا؛ إذا ظهرت خلال فترة ما بين الدورة الشهرية أو بسبب رفع الأثقال، أو بعد الجماع، وما إلى ذلك، فقد يكون ذلك علامة على وجود ورم.

الثآليل

أي أورام داخلية أو خارجية يجب أن تنبهك وتجبرك على إجراء تحليل لوجود الخلايا السرطانية. الثآليل ليست ضارة كما قد تبدو، بل يمكن أن تشير إلى بداية عملية الورم.

النزيف والألم

أي شيء خارج عن المألوف يجب أن يكون مثيرًا للقلق. ظهور أي نزيف – من المهبل أو المثانة أو الأمعاء – قد يشير إلى خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. يبدأ الورم بالنمو على جدران الرحم، وتبدأ الأنسجة بالجفاف وحتى التشقق، مما يسبب حتماً عدم الراحة والألم، كما يظهر النزيف.

فقر دم

تستمر في تناول الطعام كالمعتاد، ولا تغير نمط حياتك ولا تزيد من كمية النشاط البدني، ولكن في نفس الوقت تبدأ بالتعب بسرعة وتشعر بعدم انتظام دقات القلب دون سبب واضح. هذه كلها علامات فقر الدم. فقر الدم هو أحد أعراض بداية سرطان عنق الرحم. يمكن أن يكون سبب ذلك نزيفًا غير عادي مع فقدان كمية كبيرة من الدم، وحالة ضعف عامة تحدث مع السرطان.

وجود مشاكل في التبول

قد تحدث صعوبة في التبول لأن نمو الخلايا السرطانية يؤدي إلى تضخم الرحم وتورمه. وهذا بدوره يضغط على المثانة والكليتين، مما يمنع مرور البول بحرية في جميع أنحاء النظام. غالبًا ما تلاحظ النساء أن المثانة لا تفرغ تمامًا. هذا هو سبب التنبيه والفحص العاجل من قبل طبيب المسالك البولية وأخصائي الأورام.

ألم في الظهر أو الساق

وفي هذه الحالات نبحث عن السبب في المفاصل أو العمود الفقري. هذا صحيح، ولكن سيكون من الجيد إجراء اختبار لاحتمال الإصابة بسرطان عنق الرحم. يضغط ورم الرحم على الأعضاء الداخلية، ويضغط على الأوعية الدموية، ولا يستطيع الدم التحرك بحرية عبر أوعية الساقين والحوض. والنتيجة هي ألم وتورم في الساقين والكاحلين.

فقدان الوزن بشكل جذري

في معظم أشكال السرطان، يعاني الشخص من انخفاض في الشهية وفقدان سريع للوزن. تورم عنق الرحم، الذي يحدث مع الأورام، يضغط على الأعضاء الداخلية. ويصعب على المريض تناول الطعام بكميات طبيعية، فيفقد شهيته، وبالتالي ينخفض ​​وزنه. بالمناسبة، فقدان الوزن المفاجئ هو أحد العلامات التي تظهر خارجيًا بل وتجذب انتباه الآخرين. يجب أن تكون هذه إشارة إلى أنك بحاجة ماسة إلى الخضوع للفحص واجتياز جميع الاختبارات ذات الصلة.

فقط لا داعي للذعر

ليست هناك حاجة للاعتقاد بأن جميع العلامات المذكورة تشير بالضرورة إلى وجود ورم سرطاني. هذه مجرد إشارة إلى أن الوقت قد حان للخضوع للفحص واستبعاد المرض، وإذا كان موجودًا، فابدأ العلاج في المراحل الأولى، عندما يكون السرطان لا يزال قابلاً للشفاء.

ومع ذلك، يجب على الجميع أن يتذكروا العوامل التي تثير السرطان. وعلى وجه التحديد، سرطان عنق الرحم. هذا:

• التدخين، بما في ذلك التدخين السلبي، عندما يدخن شخص قريب منك طوال الوقت.
• الحياة الجنسية الفوضوية.
• الجنس غير المحمي.
• مناعة ضعيفة.

تعد العدوى المنقولة جنسيًا هي السبب الأكثر شيوعًا والأكثر شيوعًا لهذا المرض. يجب أن نتذكر ذلك، وينبغي إيلاء اهتمام خاص لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري في الوقت المناسب. لأغراض وقائية، يجب أن تخضع المرأة السليمة لاختبارات ومسحة بابانيكولاو الخلوية، أو مسحة عنق الرحم، مرة واحدة على الأقل في السنة. هذه طريقة بسيطة وسريعة وغير مؤلمة للكشف عن تطور سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة جدًا. عندما يتعلق الأمر بالصحة، فلا مكان للكسل والإهمال. اعتنِ بنفسك.

أحد أنواع الآفات الخبيثة في عنق الرحم هو السرطان الغدي. يمكن أن يصيب المرأة في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان يحدث قبل سن الأربعين. يتميز المرض بتصنيف واسع إلى حد ما على أساس التشكل والخصائص النسيجية.

ما هو الورم الغدي

السرطان الغدي هو شكل غدي من السرطان. وفي السنوات الأخيرة، زادت حالات الإصابة بهذا النوع من السرطان لدى النساء بشكل ملحوظ، على الرغم من أنها تحدث في 10 بالمائة فقط من جميع أشكال سرطان الرحم. لسوء الحظ، يمكن أن يحدث سرطان عنق الرحم الغدي حتى عند الفتيات الصغيرات.

يتكون الورم من خلايا غدية تغطي الجزء الداخلي من قناة عنق الرحم. سرطان قناة عنق الرحم هو الأكثر شيوعا.

في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث سرطان داخلي. هذا ورم موضعي في برزخ الرحم (يؤدي مباشرة إلى المهبل). عند الفحص، يلاحظ الطبيب أن عنق الرحم له سطح فضفاض وغير مستو. يصعب تشخيص السرطان الداخلي. وهذا يعقد بشكل كبير علاج المرض.

ولكن غالبًا ما يمكن تحديد سرطان النبتة الداخلية أثناء الفحص النسائي. وكقاعدة عامة، يتم تحديد الورم في الجزء المهبلي. هذا النوع من السرطان هو الأكثر ملاءمة من وجهة نظر التشخيص والعلاج.

أندر أشكال السرطان الغدي هو شكله غير النمطي. يتكون السرطان من عدة أنواع من الخلايا المتدهورة.

لماذا يظهر سرطان عنق الرحم الغدي؟

لا يستطيع الأطباء اليوم تحديد الأسباب الدقيقة لتطور هذا المرض. ومع ذلك، هناك عوامل مؤهبة تزيد بشكل كبير من احتمالية إصابة الشخص بمثل هذا المرض:

• العمر (غالبًا ما يتطور سرطان غدي عنق الرحم عند النساء اللاتي تجاوزن علامة الستين عامًا) ؛
• المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن (يزيد احتمال إصابتهم بمثل هذا المرض عدة مرات مقارنة بأولئك ذوي الوزن الطبيعي) ؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• في كثير من الأحيان يتم ملاحظة المرض عند النساء اللاتي لم يلدن قط. بشكل عام، يزيد هذا العامل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الأورام الأخرى؛
• إذا كانت المرأة تعاني من انقطاع الطمث المتأخر (أي بعد 50 عامًا، فهذا يزيد أيضًا بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان غدي)؛
• إذا تم اكتشاف أورام الثدي من قبل.
• إذا كان قريب المرأة قد عانى من هذا المرض الخطير.

ما هي مراحل تطور المرض؟

تختلف الصورة السريرية لسرطان عنق الرحم الغدي بشكل كبير عن المرحلة التي يتطور فيها هذا المرض. لذلك، في المرحلة الأولى من تطور مثل هذا المرض، بدأت الخلايا السرطانية للتو في النمو في الأنسجة الظهارية لعنق الرحم. وإذا تمكن الطبيب من اكتشاف السرطان الغدي في هذه المرحلة بالضبط، فإن احتمالية الشفاء الناجح تزداد بشكل كبير.

يؤثر سرطان المرحلة الثانية على عنق الرحم بأكمله تقريبًا. ومع ذلك، حتى في هذه المرحلة، يمكن لحوالي 70 بالمائة من جميع المرضى الاعتماد على الشفاء الناجح.

في المرحلة الثالثة، يبدأ المرض بالانتشار إلى العقد الليمفاوية القريبة، ثم إلى الغدد الليمفاوية البعيدة. ومع ذلك، حتى لو كان من الممكن تشخيص مثل هذا المرض واختيار علاج فعال للغاية، فإن أكثر من نصف النساء يتعافين.

المرحلة الرابعة من السرطان الغدي هي الأكثر سلبية من حيث العلاج والتشخيص. الانبثاث الذي يظهر ليس فقط في الغدد الليمفاوية، ولكن أيضًا في الأعضاء الأخرى، يؤدي إلى تعقيد العلاج بشكل كبير. ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات، حتى في ظل أفضل الظروف، لا يزيد عن 30 في المائة.

اعتماد السرطان الغدي على درجة التمايز

ويعني السرطان الغدي المتمايز بشكل جيد أن خلاياه تختلف قليلاً عن الخلايا السليمة في البنية. قد يكون تشخيص مثل هذا الورم أمرًا صعبًا للغاية. ومع ذلك، على الرغم من ذلك، لا يزال لدى المريض فرصة عالية نسبيًا للشفاء. عادة ما يكون خطر حدوث مضاعفات خطيرة في الجسم في حده الأدنى.

السرطان الغدي المتمايز إلى حد ما لديه درجة أعلى بكثير من تعدد الأشكال. على الرغم من أن أعراض هذا النوع من السرطان الغدي لا تختلف في بعض الأحيان بشكل كبير عن السرطان جيد التمايز.

ومع ذلك، فإنه لا يزال لديه درجة عالية من الخطورة. إنه يكمن في حقيقة أنه إذا لم يتم اكتشافه في المراحل المبكرة، فهناك خطر كبير لأنواع مختلفة من المضاعفات التي لن تكون دائمًا مواتية للحياة. هناك أيضًا خطر كبير للإصابة بالانبثاث.

السرطان الغدي ضعيف التمايز هو الأكثر سلبية من حيث العلاج والتشخيص. جميع خلاياها لها شكل غير منتظم. كثير منهم لديهم بنية غير نمطية. يتميز هذا التكوين بنمو سريع للغاية ودرجة عالية من العدوانية. لسوء الحظ، غالبا ما يكون للمرض تشخيص مخيب للآمال.

الأعراض المميزة للسرطان

تحتاج النساء إلى توخي الحذر بشكل خاص ومحاولة زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. والحقيقة هي أنه في بعض الأحيان يمكن أن يصل الورم إلى أحجام كبيرة جدًا. وعادة ما تكون الأعراض في المراحل المبكرة من الآفات الخبيثة غائبة. تصبح واضحة فقط عندما يصل الورم إلى حجم كبير.

في كثير من الأحيان، تكون النقائل موجودة بالفعل في الجسم، ليس فقط في الغدد الليمفاوية القريبة، ولكن أيضًا في الأعضاء البعيدة من جسم الإنسان. غالبًا ما يكون التشخيص في هذه الحالة غير مواتٍ. العلامات المميزة لسرطان عنق الرحم الغدي الغدي هي:

1. يظهر فجأة نزيف من الأعضاء التناسلية لا يعتمد على الدورة. أي أنها تظهر في أي وقت. ينبغي للمرء أن يكون حذرا من ظهورها في فترة ما بعد انقطاع الطمث. وهذا يجب أن يجبر المرأة على الاتصال فورًا بطبيب أمراض النساء، أو حتى أفضل، طبيب الأورام. يمكن أن يكون النزيف بكثافة متفاوتة - من التبقع إلى النزيف الشديد.
2. تبدأ المرأة في الانزعاج من كثرة الكريات البيضاء المرضية. وتبدأ الرائحة الكريهة بالانضمام إليهم. نظرًا لوجود كمية صغيرة من الدم في الإفراز، فقد يكون لونه ورديًا أو بنيًا أو أصفر أو أحمر. عادة ما تكون الرائحة كريهة، مما يشير إلى تطور عمليات خبيثة في الجسم.
3. وفي المراحل اللاحقة (!) يبدأ الألم بالانضمام إلى هذه الأعراض.
4. إذا وصل الورم إلى حجم كبير، فإنه يبدأ في الضغط على الأعضاء المجاورة - وخاصة المثانة والأمعاء. وهذا بدوره يؤدي إلى مشاكل في المسالك البولية والإمساك. وقد تنسب المرأة مثل هذه الأعراض إلى نزلات البرد أو التسمم الغذائي. لكنها قد لا تعرف حتى أنها تطور نوعًا من السرطان الغدي.

هناك أيضًا أعراض غير محددة تحدث مع أمراض أخرى. يجب على الطبيب بالتأكيد أن يأخذها بعين الاعتبار، لأن تحليل تاريخ المريض وشكاواه يساعد في إجراء تشخيص دقيق. هذه هي العلامات:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى قيم subfebrile.
• الغثيان والقيء في بعض الأحيان.
• الضعف التدريجي
• دوخة؛
• فقدان الشهية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
• زيادة علامات فقر الدم نتيجة فقدان جسم المريض لكميات كبيرة من الدم.

ميزات التوقعات

السرطان الغدي في عنق الرحم لديه تشخيص أقل مواتاة. هذا ينطبق بشكل خاص على تنوعها المنخفض التمايز. يرتبط التشخيص السيئ بالانقسام السريع وغير المتوقع للخلايا غير النمطية. في بعض الأحيان يمكن أن ينتشر الورم على الفور تقريبًا، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة.

مشكلة كبيرة جدًا للطب الحديث هي التشخيص المبكر لمثل هذا السرطان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التنظير المهبلي التقليدي في المراحل المبكرة غير مفيد. ولذلك لا يستطيع الطبيب إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج اللازم للمريض.

في بعض الأحيان يكون هناك توطين معزول لمثل هذا التكوين، مما يجعل تشخيصه أكثر تعقيدا بكثير.

تشمل العلامات النذير غير المواتية انتشار الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية في الحوض. العوامل التي لا تقل أهمية والتي تزيد من تعقيد التشخيص هي:

• تلف كامل في الرحم، عندما ينتشر الورم إلى جميع أنسجته، وليس فقط إلى الظهارة.
• انتشار عميق للورم.
• تمايز منخفض
• عدد كبير من الخلايا غير النمطية.
• النمو السريع للانبثاث.

الاكتشاف المبكر لسرطان عنق الرحم الغدي يحسن التشخيص التشخيصي. التشخيص المهني عالي التقنية لمثل هذا المرض يحقق نتائج أكثر دقة بما لا يضاهى.

طرق تشخيص سرطان عنق الرحم الغدي

يزيد استخدام طرق التشخيص الحديثة من فرص نجاح العلاج. في أغلب الأحيان، يوصي الخبراء بالطرق التالية لتشخيص الأمراض الخطيرة لمرضاهم:

• كشط للحصول على جزء من أنسجة الرحم لمزيد من الفحص المجهري.
• تنظير الرحم.
• خزعة بطانة الرحم.

كيف يتم علاج هذا المرض؟

يتعامل الطبيب مع كل حالة من حالات علاج سرطان عنق الرحم الغدي بشكل فردي. وأول ما يؤخذ بعين الاعتبار هو مرحلة المرض. كلما كانت مرحلة تطور المرض مبكرة، زادت فرص الشفاء الناجح.

حاليًا، تُستخدم هذه الأساليب لعلاج السرطان الغدي.

1. جراحة. يتضمن هذا عادةً إزالة المبيضين وقناتي فالوب والرحم بأكمله.
2. يتضمن العلاج الإشعاعي استخدام جرعات محددة من الإشعاع المؤين للعلاج. في هذه الحالة، تموت معظم الخلايا المرضية.
3. يهدف العلاج الكيميائي أيضًا إلى تدمير أكبر عدد ممكن من الخلايا غير النمطية. وعلى الرغم من أن له آثارًا جانبية كبيرة، إلا أن العديد من الأطباء ما زالوا يستخدمونه كوسيلة للمساعدة في التخلص من السرطان الغدي.

تذكر أنه من الممكن تمامًا علاج مثل هذا المرض. وفقط إذا كانت المرأة منتبهة للغاية لصحتها، فإن خطر حدوث مضاعفات سلبية سيكون في حده الأدنى، وسيكون العلاج هو الأكثر نجاحا.

محتوى

يجب أن تصبح الفحوصات المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء عادة بالنسبة للمرأة التي أشار جسدها إلى استعدادها للإنجاب، لأن حالة الجهاز التناسلي لا تقل أهمية عن حالة الأعضاء الأخرى. من الأمراض الشائعة سرطان عنق الرحم - وهو مرض ذو أعراض واضحة، ومن المهم تحديده في مرحلة مبكرة، حيث لا يتم استبعاد النتيجة غير المواتية في حالة التشخيص المتأخر. لماذا يظهر التعليم ذو الجودة الرديئة في هذا المجال وهل من الممكن التعافي؟

ما هو سرطان عنق الرحم

يستخدم الأطباء مصطلح "السرطان" للإشارة إلى الأورام منخفضة الجودة، وهي الأورام التي يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة الإنسان. الفروق الدقيقة الرئيسية هي الانقسام السريع للخلايا، وترسيبها اللاحق على الأنسجة المجاورة لمصدر علم الأمراض. بعد ذلك، من الممكن ظهور النقائل في الأعضاء المجاورة. إذا لوحظ ظهور خلايا سرطانية في منطقة التقاء الرحم والمهبل أو في ثلثه السفلي، يتحدث الأطباء عن وجود أورام خبيثة في عنق الرحم.

بعض النقاط حول هذا السرطان:

• وفقا لأطباء أمراض النساء، فإن مجموعة الخطر الرئيسية هي النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث - الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عاما فما فوق. الحد الأقصى للعمر هو 55 عامًا، لكن حوالي 20٪ من مرضى السرطان تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
• يعد سرطان عنق الرحم أكثر أنواع الأورام شيوعاً في أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي، وفي القرن الحالي ارتفع الرقم بنسبة 37% مقارنة بالقرن السابق.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

في التصنيف الدولي للأمراض الذي طورته منظمة الصحة العالمية والذي تم اعتماده منذ عام 2007 باعتباره التصنيف الرئيسي بين الأطباء، يتم تصنيف علم الأمراض دون المستوى ضمن الدرجة الثانية - الأورام. تم تعيين الرمز C53 لهذا المرض، ولكن هناك 4 فئات فرعية أخرى بعلامات إضافية:

• يشير C53.0 إلى التكوينات الخبيثة التي ظهرت في الجزء الداخلي.
• تم تعيين C53.1 للورم على الجانب الخارجي.
• C53.8 هو ورم يقع خارج المناطق المحددة.
• C53.9 نادر، لأنه يشير إلى استحالة تحديد توطين الورم.

أعراض

حتى مع إجراء فحوصات منتظمة، فإن طبيب أمراض النساء يخاطر بفقدان ظهور المرض، لأنه يفتقر إلى العلامات المميزة التي من شأنها أن تساعد في فصله عن أمراض بطانة الأعضاء التناسلية الأخرى. قد تواجه المرأة زيادة في درجة حرارة الجسم، ولكن ضمن نطاق الحمى، والذي سيعزى إلى انخفاض حرارة الجسم، والإجهاد، وما إلى ذلك. يتم أيضًا تفسير التعب والضعف بشكل أساسي بعوامل خارجية. ومع ذلك، يجب أن تكون حذرًا إذا واجهت:

• الإغماء المتكرر.
• دوخة؛
• فقدان الشهية؛
• فقدان الوزن.

تسريح

علامات محددة لأورام الأعضاء الأنثوية هي النزيف غير المرتبط بالدورة الشهرية. تصادفها عدد من النساء بعد الجماع، لكن يصعب في معظم الحالات ربطها بأي شيء. يمكن أن تختلف طبيعة الإفرازات أيضًا: من الضعيف أو البقع إلى الثقيل كما هو الحال أثناء الحيض. في حالة سرطان بطانة الرحم، ليس لها رائحة، أما إذا مر الورم عبر الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم نزولاً إلى المهبل، فإنها تتميز برائحة نفاذة.

ألم

من بين العلامات المميزة لوجود ورم خبيث في عنق الرحم، يحدد أطباء أمراض النساء أيضا الألم، المترجمة بشكل رئيسي في منطقة الحوض. يستطيعون:

• تظهر بعد الجماع.
• تكون مفاجئة؛
• مرافقة الدورة الشهرية.

العلامات المبكرة

من الصعب تحديد هذا المرض بشكل مستقل في وقت ظهور ونمو الخلايا الخبيثة: يمكنك فقط ملاحظة عدد من المشاكل البسيطة المتأصلة ليس فقط في علم الأورام، ولكن أيضًا في عدد من أمراض الأعضاء التناسلية الأخرى. هذا المرض يمكن أن يعبر عن نفسه:

• الشعور بعدم الراحة المستمر في منطقة المهبل والشفرين.
• إفرازات مهبلية مائية
• اضطرابات الحيض.

أعراض متأخرة

مع تطور الورم السرطاني في عنق الرحم، يبدأ في التأثير على الأعضاء المجاورة، وتبدأ الخلايا في التفكك، مما يؤدي إلى ظهور أعراض إضافية يسهل ربطها بهذا المرض:

• مشاكل في التبول بسبب الضغط على المثانة.
• ظهور القيح في إفرازات دموية.
• ألم في المنطقة المقدسة.
• ركود لمفاوي.
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• فقر دم.

الأسباب

وفقا لأطباء أمراض النساء والدراسات التي أجريت في القرن الماضي، هناك علاقة قوية بين الأورام الموجودة في/في عنق الرحم ونشاط الحياة الجنسية للمرأة. مع التغيرات المتكررة للشركاء الجنسيين، يزداد خطر الإصابة بالورم. ومع ذلك، ليس هذا هو السبب الوحيد - فغالبًا ما يتطور علم الأمراض على خلفية الأمراض السرطانية التالية:

• خلل التنسج الظهاري.
• الأورام الظهارية.

هذه الأمراض أيضًا لا تنشأ من العدم - فهي تثيرها بشكل أساسي فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري (فقط الطوابع المرقمة 16 و 18). ومع ذلك، يلاحظ الأطباء قائمة كاملة من العوامل التي تعتبر أسبابًا ثانوية للأورام - فهي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. فيما بينها:

• عدة حالات إجهاض سابقة؛
• بداية النشاط الجنسي والحمل مبكرًا (قبل سن 16 عامًا)؛
• الأمراض الخلقية للرحم وأعضاء الجهاز التناسلي الأخرى.
• جلبت الالتهابات إلى الأعضاء التناسلية.
• إصابة عنق الرحم أثناء الولادة.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.
• التعرية؛
• تعاطي النيكوتين.
• التعرض للإشعاع.

مدى سرعة تطوره

العلامات الضعيفة الأولية يمكن أن تزعج المرأة لفترة طويلة، لأن معدل نمو الخلايا الخبيثة في عنق الرحم منخفض. يمكن أن تصل مدة انتشار الورم عبر الرحم وصولاً إلى الغشاء المخاطي المهبلي إلى 20 عامًا. ومع ذلك، فإن عدد العوامل التي تؤثر على هذا المؤشر كبير: المتطلبات الخارجية ونوع الورم هي عوامل أساسية، ولكنها ليست الوحيدة. أقل مدة للانتقال من مرحلة إلى أخرى هي سنتين.

لماذا هو خطير؟

هذا المرض له العديد من العواقب الوخيمة: استئصال الرحم أو بتر الرحم، مما يجعل من المستحيل على المرأة أن تلد طفلاً، ولكن تتم إزالة الجسم بالكامل فقط في الحالات القصوى، خاصة إذا كنا نتعامل مع مريضة لم تلد بعد. أنجبت. إذا كنت لا تفكر في التدخل الجراحي، فإن المشكلة الرئيسية في علم الأورام هي عدم القدرة على التنبؤ: في أسوأ الحالات، يكون الموت ممكنا.

أنواع

في أمراض النساء، هناك نوعان فقط من هذا الأورام، والتي تعتمد على المنطقة المصابة:

• إذا انتشر الورم من قاع الرحم، فهو سرطان الخلايا الحرشفية. من حيث الأعراض، يمكن أن تبدو تقريبا نفس أعراض عنق الرحم. في معظم الحالات، يعاني المرضى من تغيرات متعددة الأشكال في الخلايا.
• إذا تأثرت الخلايا التي تغطي قناة عنق الرحم، يتحدث الأطباء عن سرطان عنق الرحم. في المراحل الأولية لا توجد علامات واضحة، الأمر الذي يؤدي إلى التشخيص المتأخر لعلم الأمراض.

مراحل

لا يمكن لعلم الأورام أن يظهر على الفور بشكل حاد. إذا كان يؤثر على القطاع السفلي من الرحم، يميز الأطباء 4 مراحل من التطور، يمكن أن تمر بينها عدة سنوات:

• السرطان قبل التوغل (داخل الظهارة) هو مرحلة مبكرة يؤثر فيها الورم فقط على الطبقة العليا من الظهارة. إذا تم التعرف على علم الأمراض في هذه اللحظة، فسيتعين إزالة منطقة صغيرة متأثرة فقط.
• غير جراحي - ينتشر الورم عميقًا في الظهارة الغدية، لكنه يبقى داخل الرحم.
• الغازية - تؤثر بالفعل على تجويف المهبل (الجزء العلوي المتاخم لعنق الرحم)، ويزداد حجم الورم بشكل خطير. بالإضافة إلى ذلك، قد يتأثر جسم الرحم والبارامتريوم. المرضى الذين يعانون من هذا النموذج لديهم فرصة 50٪ لنجاح العلاج.
• تؤثر المرحلة الأخيرة أيضًا على منطقة المهبل السفلية. لا يمكن استبعاد تكوين أورام سرطانية على أعضاء الحوض وانتشار النقائل إلى الغدد الليمفاوية في هذه المنطقة.

التشخيص

تبدأ جميع الفحوصات بفحص كلاسيكي من قبل طبيب أمراض النساء، الذي يمكنه ملاحظة حتى أدنى انحرافات عن القاعدة وإرسالها لإجراء فحوصات إضافية. إن تغيرات المرحلة صفر في الجزء السفلي من المهبل ليست نموذجية، لذا للكشف عن السرطان، سيتعين عليك الخضوع لعدد من الإجراءات الإضافية:

• التنظير المهبلي هو الطريقة الرئيسية لدراسة جدران المهبل ومدخل عنق الرحم.
• في المراحل المبكرة، يتم وصف التشخيص الخلوي أيضًا، وإذا كانت هناك حاجة لفحص إضافي للأغشية المخاطية لعنق الرحم، يتم إجراء اختبارات خاصة باستخدام الأدوية أو المسبار.
• يتم إجراء خزعة الأنسجة في حالة الاشتباه في وجود خلايا وأوعية غير نمطية.
• يساعد كشط قناة عنق الرحم على دراسة حالة بطانة الرحم.
• التنظير السيني - لن يتم إجراؤه إلا عند تأكيد التشخيص، وهو عبارة عن دراسة للأغشية المخاطية للمستقيم.

بناءً على اللطاخة الخلوية، والفحص الأولي باستخدام الجس، واستخدام منظار أمراض النساء ومنظار المهبل، يتوصل الطبيب إلى استنتاج، وبعد ذلك يمكنه إعطاء توجيهات لإجراء عدة فحوصات أخرى:

• الأشعة السينية للصدر (لاستبعاد خطر اكتشاف النقائل في الرئتين)؛

اختبار الخلايا السرطانية

يطلق أطباء أمراض النساء على الاختبار المختبري الرئيسي لسرطان عنق الرحم التشخيص الخلوي، حيث يتم تعريض اللطاخة الناتجة لصبغة للكشف عن الخلايا المصابة. ومع ذلك، ليس هذا هو الاختبار الوحيد الذي يجب على المرأة الخضوع له لتسهيل الكشف المبكر عن السرطان: سيكون من الضروري أيضًا دراسة تركيبة الدم بحثًا عن وجود الفيروسات.

هل سرطان عنق الرحم قابل للشفاء؟

إذا كنت قادرا على ملاحظة اللحظات الأولى عندما بدأ علم الأمراض في الظهور واستشارة الطبيب في مرحلة مبكرة، فإن فرص العلاج ووقف انتشار الخلايا السرطانية مرتفعة. ستتم إزالة منطقة الغشاء المخاطي المصابة بالفعل، ومن ثم ستكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد لمنع تكوين بؤرة جديدة للورم. ومع ذلك، لا يتم حل كل حالات السرطان بهذه السهولة.

علاج

إذا تم اكتشاف حالة سرطانية، فيمكنك أن تقتصر على الجراحة التجميدية - حيث سيتم تجميد الخلايا المصابة وإزالتها. بعد ذلك، يكون علاج السرطان أكثر تعقيدًا ويشتمل بشكل أساسي على التدخل الجراحي. الطرق الرئيسية لمكافحة السرطان:

• إذا كان السرطان عبارة عن خلية حرشفية، فسيوصي الطبيب بالعلاج الإشعاعي: سيتم إجراؤه خارجيًا وداخليًا (في المهبل والرحم). مدة الدورة تصل إلى شهرين.
• يتضمن مخروط عنق الرحم الإزالة الجراحية للأنسجة من قناة عنق الرحم والرحم.
• يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي معًا إذا لم يصل الورم إلى جدران الحوض. في المرحلة 3 وما بعدها، يكون هذا المزيج أقل فعالية.
• يوصى بالعلاج الكيميائي المنفرد في المرحلة الرابعة من السرطان، عندما يتم اكتشاف آفات الغدد الليمفاوية وتأثر الزوائد.
• العلاج المناعي هو طريقة جديدة تهدف إلى تجنب إزالة الرحم، ولكن يجب أن يكون مكملاً للعلاج الإشعاعي.
• استئصال القصبة الهوائية هو إزالة عنق الرحم فقط، والذي يتم إجراؤه في المرحلة الأولى من سرطان عنق الرحم.
• استئصال الرحم – بتر عنق الرحم والجسم. إذا انتشر الورم بشكل نشط، فقد تكون هناك حاجة إلى استئصال ممتد للزوائد في حالة وجود أورام خبيثة عليها، مع إزالة الغدد الليمفاوية، ولكن دون إزالة المبيضين.

تنبؤ بالمناخ

يقول أطباء أمراض النساء أن سرطان عنق الرحم قابل للشفاء في معظم الحالات: حتى في مرحلة متأخرة، فإن فرصة البقاء على قيد الحياة لمرضى السرطان تزيد عن 70٪، ولكن ليس كل الأطباء يشاركون هذا الرأي. ويميل عدد منهم إلى الاعتقاد بأن 7.8% فقط من حالات السرطان لن تنتهي بالوفاة في المرحلة الأخيرة، وفي المراحل المبكرة يبدو الوضع أقل رعبا. حتى بعد العلاج، الانتكاسات ممكنة.

سرطان عنق الرحم والحمل

سيقدم أي طبيب العلاج للمرأة التي تحمل طفلاً بنفس طريقة علاج المرأة غير الحامل، ولكن مع مراقبة مستمرة إلزامية في العيادة. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، من الممكن إنهاء الحمل طبيًا، وبعد ذلك يتم الانتظار للولادة. بعد شهرين، سيكون من الممكن إجراء استئصال أنسجة الرحم والتدخلات الجراحية الأخرى. بعد القضاء على السرطان، لا يمكنك التخطيط للحمل إلا بعد عامين.

وقاية

الإجراء الوقائي الرئيسي هو الزيارات المنتظمة إلى طبيب أمراض النساء: حتى في المراحل الأولية، يكون سرطان عنق الرحم مرئيًا بوضوح أثناء الفحص الكلاسيكي. مطلوب بالإضافة إلى ذلك:

• الحماية أثناء الجماع.
• فحوصات الفحص؛
• علاج خلل التنسج عند اكتشافه.

هل اللقاح فعال؟

السبب الرئيسي لهذا الأورام هو فيروس الورم الحليمي، الذي يوصي الأطباء بالتطعيم ضده، ويفضل أن يكون ذلك في مرحلة المراهقة، لأن الاتصال الجنسي المبكر هو عامل خطر رئيسي. ومع ذلك، فإن فعالية التطعيم لا تتجاوز 70%، وإذا كان الجسم حساسًا لمكونات اللقاح، فقد يصبح التطعيم خطيرًا على الصحة.

صورة

فيديو

انتباه!المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

سرطان عنق الرحم– مرض خبيث يصيب الجهاز التناسلي الأنثوي المخصص للحمل والولادة.في العالم، تتلقى حوالي 500 ألف امرأة هذا التشخيص كل عام ويموت 230 ألف امرأة بسبب هذا المرض. في روسيا، يبلغ معدل الإصابة 15 لكل 100 ألف امرأة، في العالم – 8-12.

الأسباب الرئيسية لسرطان عنق الرحم

تعليق إيكاترينا ألكسيفنا باراشكوفا - طبيبة أمراض النساء والتوليد، طبيب الموجات فوق الصوتية، طبيب أمراض النساء والغدد الصماء، أخصائي الإنجاب:

سرطان عنق الرحم هو مرض أصبح شائعا جدا، ويحتل المرتبة الثانية في نسبة الإصابة بالأورام الخبيثة بعد سرطان الثدي، ويلاحظ في كل 10 نساء لكل 100 ألف حالة.

إن نذير هذا الورم الخبيث هو عملية تحول في بنية عنق الرحم، مما يؤدي في النهاية إلى خلل التنسج في الطبقات العليا من ظهارته. السبب الرئيسي الذي يساهم في تطور سرطان عنق الرحم هو وجود فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري).

في عام 2008، حصل هارالد تسور هاوزن على جائزة نوبل لاكتشافه فيروس الورم الحليمي البشري كسبب لسرطان عنق الرحم.

حاليًا، تم التعرف على حوالي 150 نوعًا من الفيروس، وتنقسم جميعها إلى أنواع عالية/متوسطة ومنخفضة التسبب في الأورام. السبب في تطور سرطان عنق الرحم هو الأنواع الأكثر شيوعًا والتي تسبب الإصابة بالسرطان: 16،18، 26،31، لكن القائمة أطول بكثير.

طريقة انتقال الفيروس هي الاتصال الجنسي (حتى المحمي) مع شخص مصاب، أو الاتصال عبر الجلد والأغشية المخاطية، كما أن الانتقال العمودي من الأم إلى الطفل أثناء الولادة ممكن أيضًا إذا كانت الأم مصابة بآفات فيروسية.

بعد دخول فيروس الورم الحليمي البشري إلى الجسم، يدخل الكود الخاص به في الحمض النووي للخلايا الظهارية، ويؤدي تدريجياً إلى خلل التنسج الظهاري وتطور عملية الأورام.

كيف يظهر سرطان عنق الرحم؟

• إفرازات مرضية من الجهاز التناسليوالتي تظهر لأول مرة في ظل ظروف مختلفة: بعد الجماع، عند رفع الأشياء الثقيلة، عند السفر بوسائل النقل، مصحوبة بالاهتزاز والمهيجات الميكانيكية الأخرى.

يمكن أن تكون التصريفات:

1. في شكل إفرازات بيضاء (إفرازات مائية صفراء قليلاً بدرجات متفاوتة من الشفافية) كمؤشر على التعرق اللمفاوي من خلال الورم.
2. دموية بطبيعتها وبدرجات متفاوتة من الشدة دون أي صلة بالدورة الشهرية، كمؤشر على نمو الجهاز الشعري للورم.

قد يكون وجود رائحة كريهة من الإفراز علامة على تسوس الورم.

• ألم في أسفل البطنمع تشعيع فتحة الشرج والعجز. وقد يظهر لأول مرة أثناء الجماع، ولكنه قد يحدث أيضًا "بدون سبب".
• تورم الأنسجة الرخوة في الأطراف السفلية والحوض. يظهر في المراحل المتأخرة من المرض. والسبب هو صعوبة تدفق الليمفاوية المرتبطة بانسداد الغدد الليمفاوية بسبب نقائل سرطان عنق الرحم.
• تغيرات في عملية التبول: تأخير (بسبب ضغط النقائل الحالبية) أو زيادة (بسبب إفراغ المثانة غير الكامل عندما ينمو الورم في مجرى البول).
• ظهور الدم في البول والبراز.تظهر عندما يغزو الورم الأعضاء المجاورة.
• تشكيل الناسور المستقيمي المهبلي.يتجلى في رائحة البراز وإفراز البراز من المهبل. يظهر مع غزو واسع النطاق للورم في المستقيم.
• تشكيل الناسور المثاني المهبلي.عندما ينمو الورم في تجويف المثانة، يتم تشكيل اتصال بين الأخير والمهبل. في هذه الحالة، هناك إفراز مستمر للبول من الجهاز التناسلي.

ويظهر العرضان الأخيران في الحالات المتأخرة والمتقدمة من سرطان عنق الرحم وقد يصاحبهما نزيف.

التشخيص الحديث لسرطان عنق الرحم

• فحص عنق الرحم باستخدام منظار أمراض النساء والفحص النسائي باليدين.

يتيح لك الفحص تقييم التغيرات في عنق الرحم بصريًا مع نمو الأورام في تجويف المهبل. إن الشعور بعنق الرحم يسمح للمرء بالشك في وجود أشكال تنمو باتجاه جسم الرحم.

• الفحص الرقمي المستقيمي المهبلي.

يكتشف انتشار الورم خارج عنق الرحم.

• إجراء اختبار شيلر.

عند تطبيق محلول لوغول على عنق الرحم، تظهر بوضوح المناطق ذات التغيرات السرطانية والمحتملة.

• فحص المناطق المشبوهة بمنظار المهبل.

يتيح لنا ذلك فحص المناطق المشبوهة بالتفصيل بتكبير 40 مرة وأخذ مسحات منها وإجراء خزعة لإجراء مزيد من التقييم النسيجي للأنسجة المتغيرة.

• يتم استخدام اختبار الدم للكشف عن وجود مستضد سرطان الخلايا الحرشفية - SCC-Ag في الدم.

الدراسة غير محددة، حيث أن بعض الأشكال النسيجية لسرطان عنق الرحم لا تعطي أي رد فعل محدد. يمكن أن يحدث رد فعل إيجابي أيضًا في وجود ورم الخلايا الحرشفية المترجمة في الأعضاء الأخرى.

• الموجات فوق الصوتية.يمكن لهذه الطريقة تحديد العلامات الأولى لانتشار الورم خارج عنق الرحم إلى الأنسجة والأعضاء القريبة.

• الأشعة المقطعية لأعضاء الحوض.

• تنظير المستقيم وتنظير المثانةمع استخدام عوامل التباين.

وبمساعدتهم، يتم تحديد درجة إنبات سرطان عنق الرحم في المثانة والمستقيم في المراحل المبكرة.

• فحص الأشعة السينية للصدر والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطنلتحديد النقائل البعيدة المحتملة.