ما هي السمات المرتبطة بالعمر لتكوين الدم. ملامح العمر لتكوين وخصائص الدم

التركيب المورفولوجي للدم المحيطي عند الأطفال له سمات معينة في كل فترة عمرية.
يتميز الطفل في الساعات والأيام الأولى من عمره بمحتوى مرتفع من الهيموجلوبين (22-23 جم٪) ، وكريات الدم الحمراء (6-7 مليون في 1 مم 3) والكريات البيض (حتى 30000 في 1 مم 3) ، ما يسمى بفرط الكريات البيض الفسيولوجي ، ROE - 10 مم / ساعة. في الوقت نفسه ، تشكل العدلات 60 ٪ من جميع خلايا الدم البيضاء ، الخلايا الليمفاوية - 20-25 ٪. ينخفض ​​محتوى الهيموجلوبين بنهاية الأسبوع الأول إلى 18-19 جم ٪ ، وعدد خلايا الدم الحمراء - ما يصل إلى 4-5 مليون لكل 1 مم 3. في الأيام التالية ، يكون الانخفاض في الهيموجلوبين أقل حدة. هذا بسبب الانخفاض التدريجي في الإمداد الداخلي للحديد في جسم الطفل. بحلول الشهر الثالث والرابع من حياة الطفل ، يتم ضبط محتوى الهيموجلوبين عند مستوى 12-14 جم٪ ، وعدد كرات الدم الحمراء هو 3.8-4 ملايين في 1 la3. مع نمو الطفل ، لوحظ أيضًا انخفاض في محتوى الأشكال الصغيرة من كريات الدم الحمراء في الدم. وبالتالي ، فإن عدد الخلايا الشبكية من 1.5٪ في فترة حديثي الولادة ينخفض ​​إلى 0.7٪ بعمر شهر واحد وإلى 0.4-0.5٪ خلال 4-5 سنوات.
محتوى الكريات البيض في الأطفال من مختلف الفئات العمرية - انظر صيغة الكريات البيض ، عند الأطفال.
من بين جميع خلايا الدم عند الأطفال ، تخضع الصفائح الدموية لأقل تغير. يبلغ عددهم في الأطفال حديثي الولادة 200-230 ألف في 1 مم 3 من الدم. في سن أكبر (من 2-3 سنوات) يصل محتوى الصفائح الدموية إلى 200-300 ألف في 1 مم 3.
لا تختلف أوقات التخثر والنزيف عند الأطفال من جميع الأعمار بشكل كبير عن تلك عند البالغين.

السمات العمرية لجهاز المناعة. أعضاء الجهاز المناعي عند الأطفال.

مثل الأنظمة الأخرى ، يخضع تنظيم عوامل الحماية لتغييرات متعلقة بالعمر. يتطور نظام العوامل الوقائية تمامًا في سن 15-16. مع تقدم الجسم في العمر ، تضعف وظائف الجهاز المناعي. الجهاز المناعي للجنين خلال فترة التطور داخل الرحم ، يتشكل في الجنين نظام MHC Ag وأعضاء الجهاز المناعي ومجموعات الخلايا ذات الكفاءة المناعية والجهاز التكميلي. الجهاز المناعي للأم متسامح مع المستضدات الجنينية ، حيث أن عددها صغير نسبيًا ، وأيضًا بسبب النفاذية الانتقائية للمشيمة ووجود العديد من العوامل المثبطة للمناعة (بروتين ألفا ، هرمون الاستروجين ، البروجسترون ، البروستاجلاندين ، إلخ) في دم الأم والجنين. الجهاز المناعي عند الأطفال حديثي الولادة في الأطفال حديثي الولادة ، يكون الجهاز المناعي منظمًا هيكليًا ، ولكن لا يمكن الدفاع عنه وظيفيًا. يتم تقليل محتوى المكونات التكميلية ، IgG ، IgA والمجموعات الرئيسية للخلايا ذات الكفاءة المناعية. تستجيب الأعضاء اللمفاوية لاختراق العوامل المعدية بتضخم ، يتجلى في تضخم العقد اللمفية. في نمو الطفل ، يتم تمييز الفترات الحرجة ، حيث يعطي الجهاز المناعي ردود فعل غير كافية أو متناقضة لمحفز مستضد.

الفترة الأولى الحرجة لجهاز المناعة لدى الطفل هي أول 30 يومًا من الحياة. لاحظ النشاط المنخفض للبلعميات. الخلايا الليمفاوية قادرة على الاستجابة للمستضد والميتوجينات ؛ ردود الفعل الخلطية ناتجة عن الأم IgG. الفترة الثانية الحرجة لجهاز المناعة عند الطفل هي 3-6 أشهر. الأمهات AT تختفي من مجرى الدم. استجابةً لابتلاع المستضد ، يتم تكوين IgM في الغالب. يؤدي نقص IgA إلى حساسية عالية للعدوى الفيروسية التنفسية (الفيروسات الغدية ، فيروسات الإنفلونزا ، إلخ). تتميز الخلايا المناعية بالنشاط المنخفض. خلال هذه الفترة ، تظهر عيوب وراثية مبكرة في جهاز المناعة. الفترة الحرجة الثالثة للجهاز المناعي للطفل هي السنة الثانية من العمر. يعمل الجهاز المناعي بكامل طاقته ، وتظهر كميات كبيرة من IgG ، ولكن لا يزال هناك نقص في عوامل الحماية المحلية ، والتي تتجلى في الحفاظ على القابلية العالية لمسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية. الفترة الحرجة الرابعة لجهاز المناعة لدى الطفل هي السنة الرابعة والسادسة من العمر. يصل تخليق AT ، باستثناء IgA ، إلى قيم مميزة للبالغين ؛ في الوقت نفسه ، يزيد محتوى IgE. لا يزال نشاط عوامل الحماية المحلية منخفضًا. خلال هذه الفترة ، تظهر عيوب وراثية متأخرة في جهاز المناعة. المرحلة الخامسة الحرجة لجهاز المناعة عند الطفل هي المراهقة. الهرمونات الجنسية التي تم تصنيعها خلال هذه الفترة تمنع الاستجابات المناعية. ونتيجة لذلك ، فإن تطور أمراض المناعة الذاتية وأمراض التكاثر اللمفاوي ممكن ، كما تزداد قابلية الإصابة بالميكروبات. الجهاز المناعي عند كبار السن يتجلى ضعف خصائص الخلايا ذات الكفاءة المناعية في ضعف التعرف على الخلايا التي تحمل مستضدات MHC المتغيرة وانخفاض خصوصية الاستجابات المناعية. خلال هذه الفترة ، يزداد خطر الإصابة بحالات المناعة الذاتية ونقص المناعة ، وكذلك الأورام الخبيثة.

الأعضاء المحيطية لجهاز المناعة:

الغدد الليمفاوية

طحال،

لوزتي الحلقة البلعومية (بما في ذلك الأنسجة الغدانية) ،

تشكيلات من الأنسجة اللمفاوية في الأمعاء (بما في ذلك الزائدة الدودية).

ميزات المناعة الخلوية والخلطية عند الأطفال.

المناعة الخلوية وخصائصها

المناعة الخلوية والخلطية ليستا نفس الشيء. لا يزال هناك فرق بين هذه المفاهيم. كل نوع من الأنواع المقدمة له مخطط عمل خاص به ومجموعة معينة من الوظائف التي يكون مسؤولاً عنها.

اليوم ، تشير المناعة الخلوية إلى عمل الخلايا الليمفاوية B و T ، التي تهدف إلى تدمير نوع خاص من الخلايا. تحتوي أغشيتها على مواد غريبة على جسم الإنسان يمكن أن تؤثر سلبًا عليه.

عادةً ما تكون المناعة الخلوية مسؤولة عن مقاومة الالتهابات البكتيرية والفيروسية: السل والجذام وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، فقط بفضل المناعة الخلوية ، التي تكون في المستوى المناسب ، لا تظهر الخلايا السرطانية وتنتشر في جسم الإنسان السليم ، وهي: سبب الأورام.

طور عالم الأحياء الروسي الفرنسي المعروف إيليا إيليتش ميتشنيكوف النظرية الخلوية للمناعة ، والتي طورها أتباعه. ومع ذلك ، لم يكن كل شيء بهذه البساطة ، لأن معارضي آراء متشنيكوف عارضوا هذه النظرية.

يجب أن أقول إن العوامل الخلوية للمناعة وروابطها موجودة بالفعل. المكون الخلوي الرئيسي لجهاز المناعة هو الكريات البيض. تشمل الروابط أيضًا الخلايا البلعمية ، وكذلك الخلايا المساعدة: الخلايا البدينة ، والخلايا القاعدية ، والصفائح الدموية ، والحمضات. تبدو آلية المناعة الخلوية وكأنها عمل منسق جيدًا لجميع مكونات النظام ، والذي يهدف إلى الحفاظ على وضمان الأداء الكامل لمختلف أعضاء الجسم البشري.

إذا مرض شخص بالغ أو طفل مرة أخرى بأمراض مسؤولة عن المناعة الخلوية ، فمن الضروري إجراء دراسة شاملة للتحقق من جميع مؤشراته ومعرفة سبب الأمراض الناشئة.

العلاج الأكثر شيوعًا في مثل هذه الحالة هو مستحضرات الفيتامينات المناسبة. المجموعات الفعالة ، حيث يوجد الكثير من الفيتامينات لتعزيز المناعة ، هي Imun Support ، وهو دواء يتم وصفه حصريًا للبالغين ، Antoshka و Fo Kids dragees ، المخصص للأطفال.

كمية الدم.تبلغ كمية الدم لدى البالغين في المتوسط ​​7٪ من وزن الجسم ، عند الأطفال حديثي الولادة - من 10 إلى 20٪ من وزن الجسم ، عند الرضع - من 9 إلى 13٪ ، عند الأطفال من سن 6 إلى 16 عامًا - 7٪. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت عملية التمثيل الغذائي لديه وزادت كمية الدم لكل 1 كجم من وزن الجسم. في الأطفال حديثي الولادة ، هناك 150 مترًا مكعبًا لكل 1 كجم من وزن الجسم. سم من الدم عند الرضع - 110 سم مكعب. سم ، للأطفال من سن 7 إلى 12 سنة - 70 متر مكعب. سم ، من 15 سنة - 65 متر مكعب. انظر .. كمية الدم عند الأولاد والرجال أكبر نسبيًا منها عند الفتيات والنساء. في حالة الراحة ، يدور حوالي 40-45٪ من الدم في الأوعية الدموية ، والباقي في المستودع (الشعيرات الدموية للكبد والطحال والأنسجة تحت الجلد). يدخل الدم من المستودع إلى مجرى الدم العام مع زيادة في درجة حرارة الجسم وعمل العضلات والصعود إلى الارتفاع وفقدان الدم. يُعد الفقدان السريع للدورة الدموية أمرًا مهدِّدًا للحياة. على سبيل المثال ، مع النزيف الشرياني وفقدان 1/3-1 / 2 من إجمالي كمية الدم ، تحدث الوفاة بسبب انخفاض حاد في ضغط الدم.

بلازما الدم.البلازما هي الجزء السائل من الدم بعد فصل جميع العناصر المكونة. يمثل 55-60٪ من إجمالي حجم الدم لدى البالغين ، وأقل من 50٪ في الأطفال حديثي الولادة بسبب الحجم الكبير لخلايا الدم الحمراء. تحتوي بلازما دم الشخص البالغ على 90-91٪ ماء ، 6.6-8.2٪ بروتينات ، منها 4-4.5٪ ألبومين ، 2.8-3.1٪ غلوبولين و 0.1-0.4٪ فيبرينوجين ؛ يتكون باقي البلازما من المعادن والسكر ومنتجات التمثيل الغذائي والإنزيمات والهرمونات. محتوى البروتينات في بلازما الأطفال حديثي الولادة هو 5.5-6.5٪ ، في الأطفال دون سن 7 سنوات - 6-7٪.

مع تقدم العمر ، تنخفض كمية الألبومين ، وتزداد الجلوبيولين ، ويقترب إجمالي محتوى البروتين من مستوى البالغين بمقدار 3-4 سنوات. تصل جاما جلوبيولين إلى مستوى البالغين بحلول 3 سنوات ، وألفا وبيتا جلوبيولين - ب 7 سنوات. يزداد محتوى الإنزيمات المحللة للبروتين في الدم بعد الولادة وبحلول اليوم الثلاثين من العمر يصل إلى مستوى البالغين.

تشمل معادن الدم ملح الطعام (NaCl) ، 0.85-0.9٪ ، كلوريد البوتاسيوم (KC1) ، كلوريد الكالسيوم (CaCl2) وبيكربونات (NaHCO3) ، 0.02٪ لكل منهما ، إلخ. تصل إلى القاعدة بنسبة 7-8 سنوات. من 6 إلى 18 عامًا ، يتراوح محتوى الصوديوم من 170 إلى 220 مجم٪. على العكس من ذلك ، فإن كمية البوتاسيوم هي الأعلى عند الأطفال حديثي الولادة ، والأقل - في سن 4-6 سنوات وتصل إلى مستوى البالغين في سن 13-19 عامًا.

لدى الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 16 عامًا نسبة فوسفور غير عضوي أكثر من البالغين ، 1.3 مرة ؛ الفسفور العضوي أكثر من غير العضوي ، 1.5 مرة ، ولكنه أقل من البالغين.

كمية الجلوكوز في دم الشخص البالغ على معدة فارغة هي 0.1-0.12٪. كمية السكر في الدم عند الأطفال (ملغ٪) على معدة فارغة: عند الأطفال حديثي الولادة - 45-70 ؛ في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-11 سنة - 70-80 ؛ 12-14 سنة - 90-120. التغيير في نسبة السكر في الدم لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7-8 سنوات أكبر بكثير منه في سن 17-18 عامًا. تقلبات كبيرة في سكر الدم خلال فترة البلوغ. مع العمل العضلي المكثف ، ينخفض ​​مستوى السكر في الدم.

تبلغ لزوجة دم الشخص البالغ 4-5 ، وحديثي الولادة - 10-11 ، وطفل الشهر الأول من العمر - 6 ، ثم لوحظ انخفاض تدريجي في اللزوجة.

تحتوي بلازما الدم لكل من الطفل والبالغ على نفس المواد وبنفس الكمية تقريبًا. هذا ينطبق بشكل خاص على المواد غير العضوية. يتغير محتوى بعض المواد العضوية مع تقدم العمر. على وجه الخصوص ، في الأطفال حديثي الولادة وفي السنة الأولى من العمر ، يحتوي الدم على عدد أقل من البروتينات والإنزيمات مقارنة بالسنوات اللاحقة ، وعددهم متغير للغاية ، ويمكن أن يزيد أو ينقص. في سن الثالثة ، يصبح محتوى البروتين هو نفسه الموجود في البالغين.

مع تقدم العمر ، تحدث تغيرات كبيرة في خلايا الدم. قبل ولادة الطفل ، يتلقى دمه كمية أكسجين أقل بكثير مما يتلقاه بعد الولادة. يتم تعويض نقص الأكسجين من خلال زيادة قدرة الهيموغلوبين على ربط الأكسجين: يتحول الهيموغلوبين الجنيني بسهولة إلى أوكسي هيموغلوبين بتركيز أكسجين 1.5 مرة أقل من ذلك المطلوب للتفاعل نفسه عند الشخص البالغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصل عدد خلايا الدم الحمراء في الأيام الأخيرة من النمو داخل الرحم وفي الأطفال حديثي الولادة إلى 6-7 ملايين.خلال هذه الفترة ، يكون محتوى الهيموجلوبين في الدم مرتفعًا جدًا ، حوالي 1.5 مرة أكثر من البالغين. في الأطفال حديثي الولادة ، يتحد جزء من الهيموجلوبين \ حوالي 20٪ \ مع الأكسجين بتركيز أعلى في البيئة ، أي أنه يكتسب خصائص الهيموجلوبين البالغ ، وهو أمر مهم للغاية فيما يتعلق بالانتقال إلى التنفس الرئوي. تختلف أحجام كريات الدم الحمراء للمواليد حديثي الولادة: يتراوح قطرها من 3.5 إلى 10 ميكرون ، بينما يتراوح عند البالغين من 6 إلى 9 ميكرون. وجود عدد كبير جدًا من كريات الدم الحمراء ، وهو ما يميز المولود الجديد ، يجعل الدم أكثر سمكًا \ لزجًا \. عندما يتم الدفاع عنها ، فإن كريات الدم الحمراء ، مثل خلايا الدم الأخرى ، تستقر بشكل أبطأ بكثير من البالغين.

نظرًا لأن معدل ترسيب كرات الدم الحمراء \ ESR \ هو مؤشر مهم لوجود العمليات الالتهابية والحالات المرضية الأخرى في الجسم ، فإن معرفة المؤشرات المعيارية لـ ESR عند الأطفال من مختلف الأعمار لها أهمية عملية كبيرة.

في الأطفال حديثي الولادة ، يكون معدل ترسيب كرات الدم الحمراء منخفض \\ من 1 إلى 2 مم \ ساعة \. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 ليو ، تتراوح قيمة ESR من 2 إلى 17 مم / ساعة. في سن 7 إلى 12 سنة ، لا تتجاوز قيمة ESR 12 مم / ساعة.

يمكن أن يكون عدد الكريات البيض عند الوليد مختلفًا تمامًا ، ولكن كقاعدة عامة ، يزداد خلال اليوم الأول من الحياة حتى 15-30 ألفًا في 1 مم 3 ، ثم يبدأ في الانخفاض.

العدد النسبي للأنواع الفردية من الكريات البيض في الأيام الأولى من الحياة هو نفسه تقريبًا عند البالغين.

ترتبط ولادة الطفل بالتأثير على الجسم للعديد من التهيجات غير العادية ، وبالتالي القوية. من الأهمية بمكان قطع الحبل السري ، يليه تجويع الأكسجين والانتقال إلى التنفس الرئوي. يتم التعبير عن رد الفعل من الدم ، أولاً وقبل كل شيء ، في التدمير المكثف لكريات الدم الحمراء ، خاصة تلك التي تحتوي على الهيموجلوبين مع زيادة القدرة على ربط الأكسجين. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة تكوين جميع خلايا الدم. تبدأ الأجسام غير الناضجة في دخول الدم ، أي. التي لم تكمل تطورها ، على وجه الخصوص ، كريات الدم الحمراء التي لم تفقد نواتها بعد. غالبًا ما يؤدي تراكم الدم من أحد نواتج تحلل الهيموجلوبين إلى ظهور تلون أصفر للجلد وبياض العين - ما يسمى باليرقان الوليدي.

بعد 5-7 أيام ، ينخفض ​​عدد كريات الدم الحمراء إلى 4.5 - 5 ملايين في 1 مم (في CUBE) ، وعدد الكريات البيض - يصل إلى 10-12 ألف. ومع ذلك ، فإن التقلبات الحادة في عدد خلايا الدم تستمر لمدة منذ وقت طويل ، لأن. من السهل إزعاج عمل الأعضاء المكونة للدم حتى نهاية سن المدرسة من خلال مجموعة متنوعة من التأثيرات على الجسم. في السنة الأولى من العمر ، يمكن أن يكون هذا التأثير هو الانتقال من الرضاعة الطبيعية إلى الرضاعة الصناعية أو المختلطة ، بالإضافة إلى الإثارة القوية ، وتقييد الحركة / عند التقميط / إلخ.

في سن ما قبل المدرسة ، تتفاعل الأعضاء المكونة للدم مع نقص الهواء النقي والشمس والإجهاد البدني المفرط والمرض واضطرابات الأكل والعديد من التأثيرات الأخرى. خلال هذه السنوات يحدث فقر الدم بسهولة ، والذي ، إذا تم اتباع النظام الصحيح ، يمكن القضاء عليه. من الأهمية بمكان للوقاية من فقر الدم عند الأطفال تنظيم التغذية الجيدة.

تختفي تدريجياً بعض سمات تكوين وخصائص الدم ، المميزة لفترة حديثي الولادة. لذلك ، فإن حجم وعدد خلايا الدم الحمراء ، وتكرار أشكالها غير الناضجة ، ولزوجة الدم بالفعل في 2-3 أشهر تصبح هي نفسها عند البالغين. يتم تحديد عدد الكريات البيض بنسبة 10-12 يومًا من العمر عند مستوى أعلى قليلاً مقارنة بالبالغين. يتم الحفاظ على هذا المستوى طوال سن ما قبل المدرسة. مع تقدم العمر ، تتغير نسبة الأنواع المختلفة من الكريات البيض. إذا كان لدى الأطفال حديثي الولادة عدد أكبر من العدلات مقارنة بالخلايا الليمفاوية ، فعندئذٍ بعد بضعة أيام ، على العكس من ذلك ، هناك عدد أكبر من العدلات أكثر من العدلات. في سن الرابعة ، يصبح عدد العدلات والخلايا الليمفاوية متماثلًا تقريبًا. فقط في سن 11-15 تقترب نسبة هذين النوعين من الكريات البيض من النسبة النموذجية للبالغين. يتوافق عدد قليل نسبيًا من العدلات في دم أطفال ما قبل المدرسة مع وظيفة البلعمة المنخفضة ومحتوى منخفض من الإنزيمات. على ما يبدو ، هذا هو أحد الأسباب الرئيسية لزيادة تعرض الأطفال للأمراض المعدية.

ثالثا. خصائص الدم المناعية.

أ. حصانة

أنا /. العوامل الوقائية للجسم.

يعيش الإنسان في بيئة تضم مجموعة متنوعة من الميكروبات ، بما في ذلك البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات. يوجد الكثير منهم في أجسام الحيوانات والأشخاص المرضى ، ويمكن أن ينتقلوا بطريقة أو بأخرى إلى الأشخاص الأصحاء. على سبيل المثال ، من الحيوانات المريضة ، يمكن أن يصاب الشخص بداء البروسيلات أو مرض الحمى القلاعية عند شرب الحليب الخام. يمكن أن يدخل العامل المسبب لمرض التيتانوس في التربة من خلال الأنسجة التالفة الجسم ويسبب مرضًا خطيرًا.

العدوى المعروفة التي تنتقل عن طريق الرذاذ / السعال والعطس والتحدث بصوت عالٍ ، إلخ. / هذه هي الطريقة التي يصاب بها الناس بالأنفلونزا والسل والتهابات أخرى. ومع ذلك ، تظهر تجربة الحياة أن الشخص أكثر عرضة للإصابة من المرض ، أي بمعنى آخر ، تسبب العدوى المرض دائمًا. من الواضح أن هناك عوامل وآليات في الجسم تمنع النمو والعدوى.

في مكافحة العدوى ، يستخدم الجسم نوعين من عوامل الحماية: غير محددة / عامة / وقائية محددة.

ل عوامل غير محددةيمكن أن يعزى إلى الجلد والأغشية المخاطية ، وهو حاجز يحبس الأجسام الغريبة ويمنعها من دخول البيئة الداخلية للجسم. تشمل العوامل غير المحددة استهلاك الخلايا - البالعات. تم العثور على البالعات في الدم ، وكذلك في أعضاء مختلفة / في الغدد الليمفاوية ونخاع العظام والطحال ، إلخ. /

عوامل الحماية العامة ليس لها تأثير انتقائي / محدد / واضح على العوامل المعدية ، فهي تمنع تغلغلها في الجسم وتبقى هناك ، في حين أن خصوصية كل ممرض ليست مهمة.

العوامل الحاسمة في مكافحة العدوى عوامل محددةالتي يتم إنتاجها في الجسم. إنها تسبب مناعة معينة للجسم ضد هذه العدوى ، والتي يتم تطويرها ضدها. هذا النوع من الحماية يسمى الحصانة. يتم التعبير عن خصوصية المناعة في حقيقة أنها توفر الحماية ضد عدوى واحدة فقط ولا تؤثر على الإطلاق على درجة تعرض فرد معين للعدوى الأخرى.

2/. مفهوم علم المناعة والمناعة والمستضدات والأجسام المضادة.

بالفعل في العصور القديمة ، لوحظ أن الأشخاص الذين يعانون من بعض الأمراض المعدية لم يمرضوا مرة أخرى. وصف المؤرخ اليوناني القديم ثوسيديديس لأول مرة انتشار وباء كبير للتيفوس / 430 - 425. قبل الميلاد. / "كل من أصيب بمرض كان آمنًا بالفعل ، لأنه لم يصب أحد بالمرض مرتين ..." هذه الظاهرة كانت معروفة في تشيان القديمة والهند وأفريقيا ودول أخرى. ومع ذلك ، لم يتم وضع الأسس العلمية لعلم المناعة إلا في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر. قام كل من E. Disenier و L. Pasteur و I.I. Mechnikov وآخرون بالعمل ، وبدأ علم المناعة ، وهو علم آليات ردود الفعل الدفاعية للجسم ، في التطور بشكل مكثف في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. أحد مؤسسي علم المناعة كعلم هو العالم الفرنسي لويس باستور ، الذي طور وطبق طريقة فعالة لمكافحة الأمراض المعدية - التطعيم. في ذلك الوقت تحت حصانةفهم مناعة العامل المعدي ، وبالتالي ، تم تحويل كل انتباه العلماء إلى دراسة آليات هذه المناعة. طور II Mechnikov نظرية المناعة ، والتي بموجبها يتم تحديد مناعة الجسم من خلال النشاط البلعمي للكريات البيض. ابتكر العالم الألماني بول إيرليش نظرية المناعة الخلطية ، والتي فسرت حساسية الجسم من خلال إنتاج مواد خلطية واقية في الدم - الأجسام المضادة.

في عام 1906 ، حصل كل من أ. متشنيكوف و ب. إيرليش على جائزة نوبل لتطوير نظرية المناعة. تم الحفاظ على الأحكام الرئيسية لتعاليمهم حتى يومنا هذا. لقد صمدوا أمام اختبار الزمن والحقائق التجريبية والملاحظات السريرية. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، عندما أصبح من الممكن دراسة الخلية على المستوى الجزيئي ، عندما تم فك الشفرة الجينية ، خضع علم المناعة لتغييرات كبيرة. وقد تم إثرائه بحقائق جديدة ، مما أدى إلى تغيير في تعريف المناعة والمناعة.

لم تعد تسمى المناعة إلا حصانة لعامل معدي. أصبح هذا المفهوم أوسع ، وبالتالي ، فقد اتسع نطاق القضايا التي يتعامل معها علم المناعة بشكل كبير. في الفهم الجديد ، المناعة هي الحفاظ على الثبات الجيني لتشكيلات الخلايا ، والحماية ، والجسم من كل ما هو غريب وراثيًا عنه: من الميكروبات ، من الخلايا والأنسجة الغريبة ، من الخلايا الخاصة به ، ولكن الخلايا القاعدية ، / على سبيل المثال ، الخلايا السرطانية /.

تسمى الجزيئات الضخمة الغريبة عن الجسم بالمستضدات. يُفهم المستضد عادةً على أنه مركبات ليست مميزة لكائن حي معين (غالبًا بروتينات) اخترقت بيئته الداخلية ، متجاوزة الجهاز الهضمي. يمكن للأجانب أن يصبحوا بروتينات خاصة بهم. يحدث هذا عندما تحدث تغيرات في بنية وخصائص بعض مركبات البروتين التي أصبحت ، كما كانت ، غريبة على الجسم ، أثناء الأمراض المعدية أو التسمم أو غيرها من التأثيرات على الجسم في العضو المصاب. اكتساب خصائص مستضدية تجاهه.

نظرًا لأن هذه المستضدات لا يتم إدخالها من الخارج ، فقد أطلق عليها اسم المستضدات الذاتية. تم العثور على تكوين المستضدات الذاتية في بعض أمراض الدم والحروق والروماتيزم.

حماية الجسم من المستضدات ، ينتج الدم أجسامًا مضادة / أجسامًا مضادة / تحيد المستضدات ، وتدخل في تفاعلات معها ذات طبيعة مختلفة تمامًا.

أصبحت الطبيعة الكيميائية للأجسام المضادة معروفة الآن. كل منهم بروتينات محددة - جاما جلوبيولين. تتكون الأجسام المضادة من خلايا الغدد الليمفاوية والطحال ونخاع العظام وما إلى ذلك. من هنا تخترق الدم وتدور في جميع أنحاء الجسم.

يتم إنتاج الأجسام المضادة الأكثر نشاطًا عن طريق الخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة. تعمل الأجسام المضادة بشكل مختلف على الميكروبات المسببة للأمراض أو المواد الغريبة التي دخلت الجسم. تلتصق بعض الأجسام المضادة ببعض الكائنات الحية الدقيقة ، بينما يترسب البعض الآخر جزيئات ملتصقة ، بينما لا يزال البعض الآخر يدمرها ويذوبها. تسمى الأجسام المضادة التي تحيد السموم / السموم / البكتيريا والثعابين وسموم بعض النباتات مضادات السموم ، أي الترياق المحدد. الأجسام المضادة محددة. إنها تعمل بشكل ضار فقط على الميكروب أو سمومه ، أو على البروتين الغريب الذي تسبب في تكوينها.

وهكذا ، هناك آليتان رئيسيتان تكمن وراء التفاعلات المناعية للجسم - النشاط البلعمي لبعض الخلايا وتشكيل الأجسام المضادة.

بالإضافة إلى الدم ، فإن الغدة الصعترية ، والطحال ، ونخاع العظام ، والبلعوم ، واللوزتين اللسانية والحنفية ، والزائدة الدودية في الأعور / التذييل / والغدد الليمفاوية مهمة في ضمان مناعة جسم الإنسان. تتحد مجمل هذه الأعضاء تحت مفهوم "جهاز المناعة".

أنواع المناعة.

إن القابلية للإصابة بمرض معين ليست هي نفسها ليس فقط في أنواع مختلفة من الحيوانات ، ولكن حتى عند الممثلين الفرديين لنفس النوع. ليس من المعروف أن البشر يصابون بالطاعون البقري ؛ من ناحية أخرى ، فإن العديد من أنواع الحيوانات محصنة ضد شلل الأطفال ، والذي ينتقل بسهولة إلى البشر. يمكن اعتبار هذه المناعة الطبيعية سمة من سمات الأنواع ، بسبب بعض الخصائص البيولوجية للكائن الحي. في بعض الأحيان يولد الشخص محصنًا من بعض الأمراض. لا يزال يتمتع بصحة جيدة ، على الرغم من أنه يتعامل مع المرضى ، يعتني بهم. هذه أيضًا مناعة فطرية ، ولكنها ليست محددة ولكنها فردية. في القرن الماضي ، أثبت العالم الفرنسي L. Pasteur بشكل تجريبي أن المناعة الفطرية لا يمكن اعتبارها دائمة تمامًا. على الرغم من مناعة الأنواع ، يصاب الدجاج بمرض الجمرة الخبيثة إذا تعرض للإصابة قبل الإصابة. بشكل عام ، درجة المناعة ضد الأمراض ليست ثابتة. يتم تحديدها من خلال مقاومة الجسم ، والتي تختلف باختلاف حالتها وظروفها البيئية. تزيد قابلية الكائن الحي للإصابة ، بمعنى آخر ، تقل مقاومته مع الإرهاق والتبريد والمزاج المكتئب وما إلى ذلك.

المناعة ليست فطرية فحسب ، بل تُكتسب أيضًا خلال الحياة. تنشأ هذه المناعة بعد انتقال مرض معد وتحمي من إمكانية إعادة العدوى. بعد بعض الأمراض (الجدري ، الحمى القرمزية ، الحصبة) هذا طبيعي المناعة المكتسبةقوية لدرجة أنها تدوم مدى الحياة.

ومع ذلك ، هناك عدوى تحدث بعدها المناعة ، إن وجدت ، لفترة قصيرة جدًا (الأنفلونزا ، الزحار). أي مناعة ، بغض النظر عما إذا كانت متأصلة في جميع الناس أو فقط هذا الشخص منذ الولادة ، أو ظهرت نتيجة لمرض ، ولكن ليس بسبب وسائل اصطناعية ، تسمى طبيعي.

فيما يتعلق ببعض الأمراض المعدية ، من الممكن تحفيز المناعة بشكل مصطنع بمساعدة التطعيمات المناسبة أو إدخال الأمصال العلاجية. تعود المحاولات الأولى للحث الاصطناعي على المناعة ضد الأمراض المعدية إلى العصور القديمة. منذ أكثر من ألف عام في جورجيا ، من أجل الوقاية من الجدري ، تم وخز جلد الأشخاص الأصحاء بإبر مبللة بصديد الجدري. في أفريقيا ، منذ زمن بعيد ، تم استخدام اللقاحات للحماية من آثار لدغات الثعابين السامة.

في نهاية القرن الثامن عشر. أثبت الطبيب الإنجليزي ديسينبور أنه إذا تم تطعيم الشخص بالجدري البقري ، فسوف يتحمله بسهولة وفي المستقبل سيكون محصنًا ضد الجدري البشري ، وهو مرض خطير وغالبًا ما يكون مميتًا.

في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. في بحثه عن طرق للتأثير على الميكروبات ، ابتكر باستير مبدأ التطعيمات الوقائية عن طريق إدخالها إلى الجسم اللقاحات -مزارع الميكروبات الضعيفة: تعمل اللقاحات على تغيير الخصائص المناعية للجسم وتعزيز تكوين الأجسام المضادة ؛ وبالتالي خلق مناعة اصطناعية نشطة.لا يتم إنتاجه على الفور (أحيانًا بعد بضعة أسابيع) ، ولكنه يستمر لسنوات وحتى عقود. في الوقت الحاضر ، تستخدم الميكروبات الضعيفة أو المقتولة ، وكذلك المستحضرات المحضرة من المعلقات الميكروبية ، لإعداد لقاحات ضد الأمراض المختلفة. تتطور بعض أنواع العدوى (الدفتيريا) بسرعة كبيرة بحيث لا يكون لدى الجسم في كثير من الأحيان الوقت لإنتاج ما يكفي من الأجسام المضادة ويموت المريض. قدم في الوقت المناسب مصل الشفاء، التي تحتوي على أجسام مضادة جاهزة ، توفر مقاومة محسنة ضد الميكروبات. للحصول على مثل هذا المصل ، يتم تحصين حيوان (حصان أو أرنب) ، بمعنى آخر ، يتم تحفيز المناعة الاصطناعية فيه عن طريق إعادة إدخال الميكروبات المقتولة أو الحية ولكن الضعيفة ، أو سمومها ، بينما تظهر الأجسام المضادة في دم الحيوان الذي يستخدم لعلاج البشر.

عن طريق إدخال الأجسام المضادة الجاهزة للمريض ، يتم تكوين مناعة اصطناعية ، وهو ما يسمى سلبي، لأن الكائن الحي نفسه ليس له مشاركة في تكوينه. عادة ما تكون هذه المناعة قصيرة العمر ونادراً ما تستمر لأكثر من شهر ، لكنها تظهر مباشرة بعد إدخال المصل. الأكثر مناعة ، أي الأسهل لإحداث المناعة ، وفي الوقت نفسه ، يعتبر جزء المصل المحتوي على غاما جلوبيولين غير ضار.

كما تعلم ، يتقدم الناس في السن. تتدهور وظيفة قلبه ، وتضعف حدة البصر والسمع. يفشل الذاكرة بشكل متزايد. تبدأ المفاصل في الشعور بالألم. الجلد متجعد ومتداعي. ومع ذلك ، ليس فقط الأعضاء الداخلية والجلد عرضة للشيخوخة ، ولكن أيضًا سائل الدم الذي يتدفق في كل شخص. السمات العمرية لنظام الدم غريبة. لا يمكنك قول بضع كلمات عنها. وبالتالي ، ينخفض ​​معدل تكوين الدم: الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، مما يؤثر على جهاز المناعة ، وتغذية الخلايا ، وتجلط الدم ، وهياكل الجسم الأخرى. يؤدي العمر وخصائص أخرى لجهاز الدم إلى عدد من الأمراض المعقدة.

لا يمكن أن تكون قاعدة تكوين الدم هي نفسها عند الأطفال حديثي الولادة والمراهقين والبالغين. تتغير مؤشراته بمرور الوقت ، وتتشكل القيم المطلوبة اعتمادًا على العمر. يعكس الجدول المرئي التسلسل الحالي جيدًا.

يبلغ حجم الدم لدى الرجال والنساء الناضجين الذين يتراوح وزنهم بين 65 و 75 كيلوغرامًا من خمسة إلى ستة لترات. تؤثر الشيخوخة أيضًا على النسبة المئوية للعناصر الرئيسية في سوائل الدم.في البالغين ، الأشخاص الأصحاء من كلا الجنسين ، يكون معيار خلايا الدم (كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الصفائح الدموية) هو: 41-43٪ عند النساء و 44-46٪ عند الرجال. ما تبقى من المستوى هو البلازما. يُطلق على مؤشر حجم عناصر البلازما اسم الهيماتوكريت.

على مدار الحياة ، قد تتغير القيمة العددية. على سبيل المثال ، عند الطفل ، بعد الولادة مباشرة ، تبلغ النسبة 54٪. هذا بسبب ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء. مع بداية الأسبوع الثاني من العمر ، ينخفض ​​المعدل ويصل إلى 52 بالمائة. بحلول بداية الشهر الثاني 42٪. في الفترة السنوية ، تتم الإشارة إلى نسبة العناصر المكونة بالرقم 35 ٪. مع بداية السنة السادسة من العمر - 37٪ ، وبحلول سن الخامسة عشر يمكن أن تصل إلى 39٪. يتم تشكيل معيار مستوى مؤشرات البالغين بنسبة 40-45 ٪ في ما يقرب من 15 عامًا من المراهقين.

تنطبق السمات العمرية لنظام الدم أيضًا على المواد المشكلة. لذلك ، فإن مؤشرات كريات الدم الحمراء عند الرجال والنساء البالغين ليست هي نفسها. في الجنس الأضعف ، يتم سرد المستوى المعياري على أنه 3.7-4.7 مليون لكل 1 مم 3. الجنس الأقوى لديه 4.0-5.1 مليون لكل 1 مم 3.

في الأطفال حديثي الولادة ، يتراوح عدد الكريات الحمر بين 4.3 و 7.6 مليون لكل 1 مم 3 من سوائل الدم. في طفل يبلغ من العمر ستة أشهر ، تنخفض كريات الدم الحمراء إلى 3.5-4.8 مليون لكل 1 مم 3. في الأطفال بعمر سنة واحدة ، 3.6-4.9 مليون لكل 1 مم 3. في فترة المراهقة ، التي تقترب من 15 عامًا ، يصل مستواها إلى القيم كما في البالغين ، بالنسبة إلى جنس الطفل.

حول الكريات البيض وكريات الدم الحمراء

يمكن قول الشيء نفسه عن محتوى الهيموجلوبين. في البالغين ، يمكن أن يكون 16.7 جرام لكل 100 مل من الدم. في النساء ، المعدل هو 70-80٪ ، عند الرجال 80-100٪. تعتمد هذه المؤشرات على عدد خلايا الدم الحمراء. بشكل عام ، تؤثر العديد من الحالات على مستويات الهيموجلوبين. لذلك ، في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يكون في حدود 110-140 في المائة. بحلول ستة أشهر تنخفض إلى 70-80٪. في سن الرابعة يرتفع معدله إلى 85٪. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ست أو سبع سنوات ، ينخفض ​​بشكل طفيف ، وبدءًا من سن الثامنة ، يمكننا القول أن مؤشرات الهيموغلوبين تبدأ في النمو. في فترة المراهقة ، يمكن أن تكون في حدود 70-90٪.

يمكننا القول أن العمر يفرض قيودًا على نمو الكريات البيض. إذا أخذنا البيئة المتنقلة الداخلية لشخص بالغ كأساس ، فيمكن أن يكون هناك في ميكرولتر واحد من 4000 إلى 9000 خلية بيضاء. تم العثور على ما يصل إلى 20 ألف كريات الدم البيضاء في ملليمتر مكعب واحد من الدم عند الأطفال حديثي الولادة. في بعض الأحيان يزيد إلى 30 ألف في 1 مم 3. ثم يمكننا التحدث عن ديناميات التحديد والانحدار. بحلول الأسبوع الثاني من حياة الطفل ، يبلغ عددهم 10-12 ألف.

تدريجيًا ، يتناقص عدد الخلايا البيضاء ، وبحلول فترة المراهقة ، يمكن أن تكون قيمتها هي نفسها عند البالغين ، مع مراعاة الجنس. أيضًا في الأطفال حديثي الولادة ، يتباطأ تخثر الدم ، ومع ذلك ، بدءًا من اليوم الثالث من حياة الطفل ، تتسارع هذه العملية وتصل إلى قيم الشخص البالغ. في مرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس ، يكون الفاصل الزمني لتخثر سوائل الدم فرديًا. في المتوسط ​​، يحدث تكوين سدادة الصفائح الدموية بعد 1-2 دقيقة وينتهي بعد 4 دقائق.

منذ الولادة وحتى سن الرشد

تستحق السمات العمرية للأوعية الدموية الاهتمام أيضًا. يمكننا القول أنه حتى اللحظة التي يصبح فيها الطفل بالغًا ، فإن بنيته الوعائية تتشكل تدريجيًا:

• سماكة الشرايين
• يزيد طول الأوعية.
• يتم تشكيل شكل دائري لقنوات الدم.

في كلا الجنسين ، يكون الشريان التاجي الأيمن أصغر في القطر من الشريان التاجي الأيسر. لكن هناك فرقًا خاصًا ملحوظًا عند الرضع والمراهقين. يبلغ قطر الشريان السباتي عند البالغين من تسعة إلى أربعة عشر ملليمترًا. الأطفال لديهم ستة ملليمترات. في الأطفال دون سن العاشرة ، من بين جميع الشرايين الدماغية ، يكون أكبرها هو الشريان الأوسط. الشرايين الرئيسية تتطور بشكل أسرع من فروعها. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وخمس سنوات ، يزيد الشريان الزندي بشكل أسرع من الشريان الكعبري ، لكن الشريان الكعبري سيسود أكثر.

طول الشرايين ، يعتمد نموها على نمو الطفل. تتطور قنوات الدم التي تغذي الدماغ بنشاط كبير ، خاصة في مرحلة مبكرة من الحياة. يمكن اعتبار الرائد في زيادة الطول هو الشريان الدماغي الأمامي. لكن الشرايين الأخرى المشاركة في عملية تدفق الدم لا تتخلف عن الركب ، وخاصة في الأطراف العلوية والسفلية ، وكذلك الأعضاء. عند الرضع ، يمتد الشريان المساريقي السفلي ستة سنتيمترات. في الكائن الحي - 17 سم. إلى جانب ذلك ، يتغير أيضًا نصف قطر انحناء الأقواس. في الأطفال الصغار والمراهقين في وقت مبكر ، يكون القوس الأبهري أكبر بكثير بالنسبة لنصف قطر الانحناء. إنه أقل عند البالغين.

الأقواس والفقرات والقنوات

• في الأصغر ، يسيطر على مستوى الفقرة الصدرية الأولى.
• على أفقي الفقرة الثانية ، في سن السابعة عشرة أو العشرين.
• بين سن 25 و 30 ، ينتقل قوس الأبهر إلى مستوى الفقرة الثالثة.
• أقرب إلى 45 عامًا ، ينخفض ​​إلى الفقرة الصدرية الرابعة.
• بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن خمسين عامًا أو أكثر ، تقع بين الفقرتين الرابعة والخامسة.

يتغير تشريح الشرايين تدريجياً. مع تقدمهم في السن ، يتحول الشرايين الكعبري والزندي بالنسبة إلى خط الوسط من الساعد في الوريد الجانبي. في سن العاشرة ، تحتل هذه الأوعية نفس الوضع كما في الجسم البالغ.

كما تم تشكيل التركيب التشريحي لأقواس الشرايين الراحية. عند الأطفال والرضع ، يقع القوس السطحي باتجاه منتصف المشط الثاني والثالث. ثم ينتقل إلى مستوى الجزء الأوسط من عظم المشط الثالث. يتغير التفرع الشرياني أيضًا مع تقدم العمر. في الفول السوداني ، منذ لحظة الولادة ، يكون نوع التفرع فضفاضًا. ليس على الفور ، فإن المشهد الرئيسي للشرايين منظم وبعد سن العاشرة لم يعد يتغير. كما تزداد الأوعية داخل العضوية تدريجياً. تغيير مكثف:

• قطر الدائرة؛
• طول؛
• عدد لكل وحدة حجم.

هذه التغييرات نشطة بين ثماني واثنتي عشرة دورة من الحياة. تزداد قنوات دوران الأوعية الدقيقة الموجودة في الأعضاء مع تطور الأعضاء نفسها.

يزداد قطر أوردة الدورة الدموية الجهازي تدريجياً . على مر السنين ، تزداد مساحة الجسم وكذلك طول المقطع العرضي.في سن مبكرة ، يكون الوريد الأجوف العلوي قصيرًا بسبب المكانة العالية لعضلة القلب. في الأطفال الذين يبلغون من العمر عامًا واحدًا ، والأولاد والبنات ، يزداد طولها ومساحتها ولا تتغير طوال دورة الحياة بأكملها. فقط في الشيخوخة يكون هناك توسع في القطر. الوريد الأجوف الآخر هو الوريد السفلي ، عند الأطفال حديثي الولادة ، قصير وعريض.

في مرحلة النمو ، يزيد قطرها أسرع من قطر الوريد الأجوف العلوي. عند الأطفال حديثي الولادة ، يحدث تكوينها عند 3-4 فقرات. علاوة على ذلك ، ينخفض ​​المستوى ويقترب في فترة المراهقة من 4-5 فقرات. عندما تتشكل ، تتغير زاوية الميل أيضًا. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن تكون 45-75 درجة ، في البالغين بين 70 و 100 درجة. بشكل عام ، تُلاحظ سمات الأوعية الدموية المرتبطة بالعمر من يوم الولادة وحتى سن البلوغ والشيخوخة.

تعليمالدم عند الأطفال. في الأطفال حديثي الولادة ، لا يملأ نخاع العظم الأحمر الفجوات بين العارضتين المتقاطعتين للعظم الإسفنجي فحسب ، بل يملأ أيضًا التجاويف الموجودة داخل أغشية العظام الطويلة. يصل إجمالي كمية الأنسجة المكونة للدم إلى 70-80 ج.في المستقبل ، من حوالي 2-3 سنوات ، في شلل العظام الطويلة ، يتم استبدال نخاع العظم الأحمر تدريجياً بنسيج دهني ، ويتحول إلى نخاع عظم أصفر غير نشط. تحدث نفس العملية جزئيًا في الأنسجة الإسفنجية للعديد من العظام. ومع ذلك ، فإن الكمية الإجمالية لنخاع العظم الأحمر لا تنقص ، وهو ما يفسره زيادة كتلة نسيج العظم الإسفنجي مع نمو الهيكل العظمي وتطوره.

في حالات استثنائية ، عندما تزداد حاجة الجسم لتكوين الدم بشكل حاد ، على سبيل المثال ، بعد فقدان كمية كبيرة من الدم أو في بعض الأمراض ، تبدأ تلك البؤر المكونة للدم التي كانت نشطة أثناء نمو الجنين في العمل مؤقتًا مرة أخرى: خلايا الدم الحمراء وغيرها تبدأ خلايا الدم بالتشكل مرة أخرى في الطحال والكبد والغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى. يتم استعادة نخاع العظم الأحمر جزئيًا في الأماكن التي تم استبدالها بنسيج دهني من نخاع العظام الأصفر. تشير هذه "العودة إلى الماضي" إلى أنه في جميع بؤر تكوين الدم السابقة ، تم الحفاظ على خلايا النسيج الضام الأساسي ، والتي تتكون منها خلايا الدم.
يحدث هذا التحريك لاحتياطيات المكونة للدم بسهولة أكبر في سن ما قبل المدرسة. هذا أمر ضروري ، لأنه في السنوات الأولى من الحياة ، يكون تكوين كريات الدم الحمراء منزعجًا بسهولة.

trocytes ، مما يؤدي إلى فقر الدم. قد يكون السبب سوء التغذية ، وعدم كفاية التعرض للهواء النقي ، واضطراب النوم ، وكذلك الأمراض المختلفة.

ملامح العمر لتكوين وخصائص الدم.تحتوي بلازما الدم لكل من الطفل والبالغ على نفس المواد وبنفس الكمية تقريبًا. هذا ينطبق بشكل خاص على المواد غير العضوية. يتغير محتوى بعض المواد العضوية مع تقدم العمر. على وجه الخصوص ، في c "p" p ^ "r" c "y والهدف الغريب للحياة ، يحتوي الدم على JJ put-iiip br.p ^ pv ifrrmrntpn. مقارنة بالسنوات اللاحقة ، وعددهم متغير للغاية: يمكن أن يزيد أو ينقص.

مع العمر تغييرات chzditrpknmr تحدث في tr.py1yakh الدم.قبل ولادة الطفل ، يتلقى دمه كمية أكسجين أقل بكثير مما يتلقاه بعد الولادة. يتم تعويض نقص الأكسجين من خلال زيادة قدرة الهيموجلوبين على ربط الأكسجين: "تركيزه في البيئة ، الضروري للهيموجلوبين لربطه بسهولة ، يكون حوالي مرة ونصف في الجنين أقل منه في البالغين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصل عدد خلايا الدم الحمراء في الأيام الأخيرة من النمو داخل الرحم وفي الأطفال حديثي الولادة إلى 6-7 ملايين.بناءً على ذلك ، خلال هذه الفترة ، يكون محتوى الهيموجلوبين مرتفعًا جدًا - غالبًا مرة ونصف المرة أكثر من البالغين.

U npnprpzhprnngh جزء من grmpgdp ^ ich ^(حوالي 20٪) يتحد مع الأكسجين بتركيز أعلى في البيئة ، وفي حالات أخرى ، يكتسب Id خصائص الهيموغلوبين البالغ ،

chtp prnt. vyazno ذات الصلة بـ "prrrrrppm الخامسحجم lrggshnpshu pmuyanshp-

عادة ما يتراوح قطر مسام كريات الدم الحمراء لحديثي الولادة من 3.5 إلى 10 ميكرون ، بينما يتراوح قطرها عند البالغين من 6 إلى 9 ميكرون.

يؤدي وجود عدد كبير جدًا من كريات الدم الحمراء ، وهي إحدى سمات المولود الجديد ، إلى زيادة سماكة الدم (لزجًا). "عند الدفاع عن هذا الدم ، يحدث ترسيب كريات الدم الحمراء (بالإضافة إلى كريات الدم الأخرى") بشكل أبطأ بكثير مما يحدث عند الدفاع عن دم البالغين ".

يمكن أن يكون uppncrgtpp lryuptitpi في حديثي الولادة رتقًا جدًا ^ ، y> ^. y "yكقاعدة عامة ، يزداد خلال اليوم الأول من الحياة حتى 15-30 ألفًا في 1 مكعب مم،ومن ثم يبدأ في التناقص ، بتنبجيتيرلنبي عدد أنواع معينة من الكريات البيض في حديثي الولادة البريد هو نفسه بالنسبة للبالغين.

ترتبط ولادة الطفل بالتأثير على الجسم للعديد من التهيجات غير العادية ، وبالتالي القوية. من الأهمية بمكان قطع الحبل السري الذي يتبع هذا الحامض

"غالبًا ما يستخدم تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء (الذي يُختصر بـ ROE) في دراسة دم المرضى ، نظرًا لأن الزيادة في معدل الترسيب ، التي تكون أحيانًا كبيرة جدًا ، تشير إلى حدوث تغيير في خصائص الدم ، وهي خصائص بعض الأمراض. تساعد الدراسة في إجراء التشخيص ، أي تحديد المرض الذي يصيب الإنسان.

الجوع الوريدي والانتقال إلى التنفس الرئوي. يتم التعبير عن رد الفعل من الدم بشكل أساسي في التدمير المكثف لكريات الدم الحمراء ، وخاصة تلك التي تحتوي على الهيموجلوبين مع زيادة القدرة على ربط الأكسجين. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة تكوين جميع خلايا الدم. تبدأ الأجسام غير الناضجة في دخول الدم ، أي تلك التي لم تكمل نموها ، وخاصة كريات الدم الحمراء التي لم تفقد نواتها بعد ، وما يسمى بالأشكال الصغيرة من العدلات. غالبًا ما يؤدي التراكم في الدم لأحد نواتج تحلل الهيموجلوبين إلى ظهور لون أصفر للجلد وبياض العين - ما يسمى باليرقان الوليدي.

بعد 5-7 أيام ، ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء إلى 4.5-5 مليون في 1 مكعب مم،ويصل عدد الكريات البيض إلى 10-12 ألف.ومع ذلك ، تظل التقلبات الحادة في عدد خلايا الدم لفترة طويلة ، حيث أن عمل الأعضاء المكونة للدم يتعطل بسهولة حتى نهاية سن ما قبل المدرسة تحت تأثير مجموعة متنوعة على الجسم. في السنة الأولى من العمر ، يمكن أن يكون هذا التأثير هو الانتقال من الرضاعة الطبيعية إلى الرضاعة الصناعية أو المختلطة ، بالإضافة إلى الإثارة القوية والحركة المحدودة (عند التقميط) ، إلخ.

" <"""В дошкольном возрасте кроветворные органы реагируют на не­достаток свежего воздуха, солнца, на сильное физическое напряже­ние, болезни, нарушение режима питания и многие другие воздей­ствия. Именно в эти годы легко возникает малокровие, которое при соблюдении правильного режима может быть ликвидировано. Боль­шое значение при развившемся у ребенка малокровии имеет органи­зация полноценного питания. Очень полезно детям раннего возра­ста давать печень в протертом виде как добавление к бульону, ка­ше, овощному пюре. Детям старшего дошкольного возраста можно давать печень в Жареном или тушеном виде либо готовить из нее паштеты и пудинги. Значение печени как пищевого продукта объ­ясняется тем, что она содержит соли железа, которые необходимы для- образования гемоглобина. При сильно выраженном малокровии врачи назначают витамин Biz, стимулирующий кроветворение.

تختفي تدريجياً بعض سمات تكوين وخصائص الدم ، المميزة لفترة حديثي الولادة. لذا ، فإن حجم وعدد كريات الدم الحمراء ، وتواتر أشكالها غير الناضجة ، ولزوجة الدم بالفعل في الشهر 2-3 تصبح هي نفسها عند البالغين. يتم تحديد عدد الكريات البيض في اليوم العاشر إلى الثاني عشر من العمر عند مستوى أعلى قليلاً مقارنة بالبالغين. يتم الحفاظ على هذا المستوى طوال سن ما قبل المدرسة. مع تقدم العمر ، تتغير نسبة الأنواع المختلفة من الكريات البيض. تم استبدال الانتشار الكمي الأولي الكبير للعدلات على الخلايا الليمفاوية بحلول اليوم 3-10 من انتشار الخلايا الليمفاوية ، وهو أمر واضح جدًا في العديد من الأطفال. فقط بنهاية سن ما قبل المدرسة ، استحدثت العدلات مرة أخرى أكثر من الخلايا الليمفاوية.

يتوافق عدد قليل نسبيًا من العدلات في دم أطفال ما قبل المدرسة مع وظيفة البلعمة المنخفضة ومحتوى منخفض من الإنزيمات. على ما يبدو ، هذا هو أحد الأسباب الرئيسية لزيادة تعرض الأطفال للأمراض المعدية.