Что такое "красная" и "белая" лихорадка?

Что такое «красная» и «белая» лихорадка?

Лихорадка - это всего лишь защитная реакция организма в ответ на различные инфекционные заболевания и воспалительные процессы. Нельзя сразу же необдуманно снижать любую температуру, превышающую норму. Лихорадка по тяжести и течению разделяется на два вида: красную и белую.

Красная (или розовая) лихорадка более благоприятна для общего состояния ребёнка. Как же распознать и диагностировать «красную» лихорадку? Прежде всего, для этого типа лихорадки характерен ярко выраженный румянец на лице, малыш очень горячий на ощупь, конечности тоже тёплые. Даже при высоких показателях температуры ребёнок сохраняет обычную активность, не испытывая особых неудобств.

Если вы удостоверились в том, что это именно «красная» лихорадка, то температуру можно сбивать, начиная с 38,5°С. При наличии у ребёнка каких-либо заболеваний сердечнососудистой системы или неврологических проблем, следует немного перестраховаться и принимать меры уже при температуре выше 38,0°С.

Тактика действий при «красной» лихорадке:

• · Обязательно нужно максимально раздеть малыша. Не стоит укутывать, так как это лишь будет способствовать повышению температуры и нарушению процесса теплоотдачи.
• · Можно открыть немного форточку, чтобы наполнить комнату свежим воздухом. Однако здесь нужно очень обдумано поступать. Ибо вряд ли глоток свежего воздуха пойдёт на пользу в холодную пору года чересчур разгорячённому ребёнку.
• · Постарайтесь немного утихомирить малыша, приобщив его к интересному, но малоподвижному занятию. Отличным решением может стать интересный мультфильм, рисование или просто прослушивание вместе любимой мелодии на телефоне.
• · Чтобы снизить риск обезвоживания организма и температура легче спадала, нужно постоянно предлагать ребёнку жидкость. Для деток до года рекомендуемой объём жидкости составляет около 1 литра за сутки. Поить лучше небольшими дозами, но часто.
• · Способствуют эффективной теплоотдаче и обтирания тёплой водой. При обтирании малыша нельзя вытирать полотенцем, так как влага, испаряясь с тела, влечёт за собой естественное снижение температуры. Или же можно сполоснуть малыша под душем (комнатной температуры).

Если вышеперечисленные меры не принесли желаемого результата, то нужно использовать жаропонижающие средства.

«Белая» лихорадка - очень опасна, её сложно прогнозировать и тяжело сбить температуру. Действовать нужно уже при отметках 37,5 - 38°С. Отличительная черта этого типа лихорадки - резко холодеют руки и ножки ребёнка. лихорадка симптом белый красный

При «белой» лихорадке невооружённым взглядом видно, что ребёнку нездоровится. Как правило, отмечается сильная слабость и апатия (или напротив повышенная возбудимость). Кожные покровы резко бледнеют, часто губы и ногти приобретают синеватый оттенок.

Тактика действий при «белой» лихорадке.

В этом случае малыша наоборот нужно как можно скорее согреть. Нужно одеть тёплые носочки, предложить тёплое питье и укрыть лёгким пледом или пелёнкой. Хотя родители часто не выполняют данное условие, ориентируясь на стереотипные действия при обычной лихорадке. Чтобы температура начала спадать помимо жаропонижающих препаратов необходимо дать малышу но-шпу или папаверин, чтобы расширить сосуды. Очень важно вызвать врача для дальнейшего осмотра.

Безусловно, данное руководство не поможет вам уберечь своего ребёнка от лихорадки. Но, несомненно, добавит вам уверенности и грамотности принятых решений в экстренной ситуации. Как гласит старая поговорка: «Предупреждён - значит вооружён!»

Результат нередко получается совсем не тот, который ожидался. А всё потому, что далеко не все родители знают: лихорадка бывает «белая» и «красная» и воздействовать на каждую из них нужно по-разному.

При «красной» лихорадке у ребёнка краснеет лицо, кожа, а всё тело — горячее на ощупь. Это означает, что у крохи хороший теплообмен. А поэтому главная задача родителей — ребёнка не кутать, а предоставить доступ воздуха к его коже, через которую выходит жар. При этом каждые 30-40 минут необходимо измерять ребёнку температуру, чтобы не пропустить её повышения выше 38,5 °C, когда без жаропонижающих средств уже не обойтись.

Если же ребёнок бледен, вял, кутается в одеяло, если у него прохладные ручки и ножки, озноб — значит, лихорадка у него «белая», что требует совершенно других мер. Прежде всего такого ребёнка нужно согреть, приложив к его ногам грелку, завёрнутую в полотенце, или пластиковую бутылку, наполненную горячей водой, укутать одеялом, напоить горячим, свежезаваренным (но не крепким) листовым чаем. На голову можно положить мокрое, холодное полотенце. И только потом ребёнку можно дать жаропонижающее. Однако в любом случае — срочно обратиться к врачу!

Препараты для лечения ОРВИ

Особенности : применение для лечения ОРВИ препаратов широкого спектра действия и гомеопатических средств в той или иной степени усиливает общую сопротивляемость организма. В связи с этой особенностью их действия улучшение самочувствия может быть как существенным, так и практически незаметным. Однако практика показывает, что во многих случаях при их использовании отмечается сокращение сроков простудных заболеваний и уменьшение их тяжести.

Информация для пациента

• Все средства для лечения ОРВИ желательно начинать принимать как можно раньше, при первых симптомах заболевания.
• ОРВИ у детей рекомендуется лечить под контролем врача, так как при развитии осложнений могут потребоваться антибиотики.

Жаропонижающие препараты

Основные показания

• Повышение температуры тела.
• Головная боль, боль в горле и другие виды болей.

Особенности : все средства этой группы имеют схожий механизм действия и вызывают три основных эффекта: жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный. Сила этих эффектов зависит от конкретного препарата. К примеру, у парацетамола отмечается очень слабое противовоспалительное действие.

Информация для пациента

Жаропонижающие лекарства не должны назначаться «курсом» с целью предотвращения подъёма температуры. Бороться с лихорадкой нужно, когда температура уже поднялась.

Не следует применять жаропонижающие без консультации с врачом более 3 дней.

Основными жаропонижающими препаратами у детей являются парацетамол и ибупрофен. При необходимости их можно комбинировать друг с другом. Для снижения температуры у детей не рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Она может вызывать тяжёлые осложнения. Другие жаропонижающие средства (в том числе анальгин и комбинированные препараты) могут использоваться у детей только по рекомендации врача и под его контролем.

Наиболее частые побочные эффекты : аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания : индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Общие принципы диагностики

неотложных состояний у детей

Необходимость продуктивного контакта с его родителями или опекунами для сбора анамнеза и обеспечения спокойного состояния ребенка при осмотре.

Важность получения ответов на следующие вопросы:

причина обращения за экстренной медицинской помощью;

обстоятельства заболевания или травмы;

длительность заболевания;

сроки ухудшения состояния ребенка;

средства и препараты, использованные ранее до прибытия врача СМП.

Необходимость полного раздевания ребенка в условиях комнатной температуры при хорошем освещении.

Соблюдение правил асептики при осмотре ребенка с обязательным использованием чистого халата поверх форменной одежды, одноразовой хирургической маски, особенно при оказании помощи новорожденным.

Тактические действия врача СМП

Решение оставить ребенка дома с обязательной передачей активного вызова в поликлинику принимается, если:

заболевание не угрожает жизни больного и не приведет его к инвалидизации;

состояние ребенка стабилизировалось и остается удовлетворительным;

материально-бытовые условия жизни ребенка удовлетворительные и ему гарантирован необходимый уход, исключающий угрозу для его жизни.

Решение о госпитализации ребенка в случае, если:

• характер и тяжесть заболевания угрожают жизни больного и могут привести его к инвалидизации;

  неблагоприятный прогноз заболевания, неудовлетворительные социальное окружение и возрастные особенности больного предполагают лечение только в условиях стационара;

требуется постоянное медицинское наблюдение за больным.

Госпитализация ребенка должна осуществляться только в сопровождении врача скорой медицинской помощи.

4. Действия в случае отказа от госпитализации:

если проведенные врачом СМП лечебные мероприятия неэффективны, и ребенок в состоянии декомпенсации остается дома из-за отказа родителей или опекунов от госпитализации, то необходимо доложить об этом старшему врачу ОДС и действовать по его указанию;

любой отказ от осмотра, медицинской помощи, госпитализации должен быть зафиксирован в карте вызова врача СМП и подписан родителем или опекуном ребенка;

если пациент или родитель (или опекун) ребенка не хочет оформить отказ от госпитализации в установленной законом форме, то необходимо привлечь не менее двух свидетелей и зафиксировать отказ;

в случае отказа от госпитализации и возможности ухудшения состояния ребенка необходимо обеспечить продолжение лечения на дому с активным динамическим посещением ребенка педиатром амбулаторно-поликлинического учреждения или врачом СМП.

Любые формы медицинского вмешательства требуют согласования с родителями ребенка (опекунами) на основе принципа информированного добровольного согласия в рамках Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан статьи 31, 32, 61.

Особенности транспортировки детей

Транспортировку детей, находящихся в сознании и в состоянии средней тяжести, осуществляют с одним сопровождающим. Детей раннего возраста держат на руках или на коленях. При пневмонии, бронхиальной астме, стенозирующем ларинготрахеите, инородных телах верхних дыхательных путей, после перенесенного отека лёгких, детей держат вертикально. Детей старшего возраста в этих случаях перевозят на носилках с приподнятым изголовьем. Детей в крайне тяжелом состоянии, требующих реанимационных мероприятий, перевозят отдельно от родителей.

Во избежание заноса инфекции в лечебное учреждение врач, прежде чем занести ребенка в приемное отделение, должен выяснить у медицинского персонала стационара вопрос о наличии карантина по той или иной инфекции.

Новорожденных детей, недоношенных или с какой-либо патологией из родильного дома или из квартир транспортируют в машине скорой помощи на руках. Ребенка необходимо завернуть в теплое одеяло, обложив его грелками с температурой воды 40-50 Сº (при этом, между грелками и телом ребенка должна быть достаточная прослойка ткани), поскольку эти дети, в связи с недостаточной функцией терморегуляции, особенно чувствительны к охлаждению. В пути необходимо следить за тем, чтобы не произошла аспирация рвотных масс при срыгивании. Для этого держат ребенка на руках вполоборота, а во время рвоты переводят в вертикальное положение. После рвоты нужно очистить полость рта ребенка с помощью резинового баллончика.

Лихорадка

Лихорадка (febris , pyrexia ) - это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей, и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению температуры тела, стимулирующей естественную реактивность организма.

Классификация:

В зависимости от степени повышения аксиллярной температуры:

Субфебрильная 37,2-38,0 С.

Умеренная фебрильная 38,1-39,0 С.

Высокая фебрильная 39,1-40,1 С.

Чрезмерная (гипертермическая) свыше 40,1 С.

Клинические варианты:

«Красная» («розовая») лихорадка.

«Белая» («бледная») лихорадка.

Гипертемический синдром.

Снижение температуры тела необходимо в следующих случаях:

у детей до 3мес. жизни при температуре тела более 38,0 о С;

у ранее здоровых детей в возрасте от 3месяцев до 6 лет, при температуре тела более 39,0 о С;

у детей с заболеваниями сердца и легких, потенциально опасных по развитию ОСН и ОДН, при температуре тела более 38,5 о С.

умеренная фебрильная лихорадка (более 38,0 С) у детей с судорожным синдромом (любой этиологии), а также при заболеваниях ЦНС, потенциально опасных по развитию данного синдрома:

все случаи бледной лихорадки при температуре 38,0 С и более.

Розовая лихорадка - повышение температуры тела, когда теплоотдача соответствует теплопродукции, клинически это проявляется нормальным поведением и самочувствием ребенка, розовой или умеренно гиперемированной окраской кожи, влажной и теплой на ощупь, учащение пульса и дыхания соответствует повышению т-ры (на каждый градус свыше 37 С. одышка становится больше на 4 дыхания в мин, а тахикардия – на 20 ударов в минуту). Это прогностически благоприятный вариант лихорадки.

Бледная лихорадка - повышение температуры тела, когда теплоотдача из-за существенного нарушения периферического кровообращения неадекватна теплопродукции, лихорадка приобретает неадекватное течение. Клинически при этом отмечаются нарушение состояния и самочувствия ребенка, сохраняющийся озноб, бледность кожных покровов, акроцианоз, холодные стопы и ладони, тахикардия, одышка. Эти клинические проявления свидетельствуют о патологическом течении лихорадки, прогностически неблагоприятны и являются прямым указанием на необходимость оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Гипертемический синдром – крайнетяжелое состояние, обусловленное бледной лихорадкой в сочетание с токсическим поражением ЦНС; клиника бледной лихорадки с общемозговой симптоматикой и различной степенью нарушения сознания.

1. Объем обследования

Жалобы Повышение температуры тела. Головная боль Вегетативные нарушения.

Анамнез Время начала заболевания Характер гипертермии (суточные колебания температуры, максимальное значение, эффект жаропонижающих препаратов – если применялись) Перенесенные заболевания Выяснение сопутствующей патологии; аллергоанамнез.

Осмотр Оценка общего состояния. Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика). Аускультация легких. Осмотр кожного покрова. Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О 2 , температуры тела ; Определение типа лихорадки.

2. Объем медицинской помощи

Неотложная помощь при «розовой» лихорадке Физические методы охлаждения: ребенка раскрыть, максимально обнажить, обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков, вода не менее 37,0 С, обтирают влажным тампоном, дают ребенку обсохнуть, повторяют 2-3 раза с интервалом 10-15 минут, обдувание вентилятором, прохладная мокрая повязка на лоб, холод на область крупных сосудов. Внутримышечное введение жаропонижающих препаратов, если в течение 30 минут гипертермия не купируется: 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл. или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. в/м. Продолжать физические методы охлаждения. Неотложная помощь при «бледной» лихорадке Парацетамол внутрь в разовой дозе 10-15 мг/кг. Никотиновая кислота внутрь в разовой дозе 0,05 мг/кг провести растирание кожи конечностей и туловища, прикладывание теплой грелки к стопам. внутримышечное введение жаропонижающих препаратов, если в течение 30 минут гипертермия не купируется: 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. Папаверин 2% - до 1 года – 0,1-0,2 мл, старше 1 года – 0,2 мл/год жизни или Но-шпа 0,05 мл/кг в/м. Неотложная терапия и тактика при гипертермическом синдроме: Обеспечение венозного доступа. Инфузионная терапия – раствор 0,9% натрия хлорид или 5% глюкозы – 20 мл/кг/час. При судорогах – Диазепам (Реланиум) 0,3-0,5 мг/кг в/в. 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни (с 3-х месяцев), старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. Папаверин 2% - до 1 года – 0,1-0,2 мл, старше 1 года – 0,2 мл/год жизни или Но-шпа 0,05 мл/кг (с осторожностью при брадикардии) в/м. При отсутствии эффекта в течение 30 минут – внутривенно Дроперидол 0,25% -0,1 мл/кг. Оксигенотерапия.

● Вызов реанимационной бригады: Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ); Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов; Не стабильность показателей центральной гемодинамики. Не купирующаяся лихорадка.

3. Критерии эффективности

Стабилизация состояния

Полное купирование лихорадки

Отсутствие нарушений витальных функций

Доставка в специализированное лечебное учреждение

4.Тактические действия бригад

Госпитализации подлежат дети – с «белой» или не купирующей лихорадкой, при сочетании лихорадки и судорожного синдрома. При температуре 39,5 С и выше - дети нетранспортабельны! Не менее чем за 10-15 минут до прибытия в приемный покой – информировать о транспортировке тяжелого пациента врачей специализированного отделения с указанием возраста и проводимой терапии. В сопроводительном документе обязательно указать: степень тяжести на момент первичного осмотра, ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию.

Каксбитьвысокую температуру у ребенка в домашних условиях нужно знать любой маме,но обо всем по порядку. Здесь, можно сказать, инструкция.

• ИЗМЕРЯЕМ ПРАВИЛЬНО
• ПРИЗНАКИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
• ОКАЗЫВАЕМ ДОВРАЧЕБНУЮ ПОМОЩЬ
• ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ — по совету врача
• ЛИХОРАДКА БЕЛАЯ И РОЗОВАЯ
• ПРОВЕРЯЕМ РЕЗУЛЬТАТ

Повышенную или высокую температуру тела в медицине называют гипертермией. Она считается повышенной, если термометр показывает выше 37 градусов.

Как правильно измерять температуру

Измерять надо в сухой подмышечной впадине (если там пот — его нужно вытереть, потому что он занижает показания), у новорожденных и грудничков можно мерить температуру внутри паховой складки. В измеряемой точке тела не должно быть никакого покраснения или отека на коже, потому как местное воспаление может завышать показания градусника.

У кормящих мам термометр для измерения вкладываем внутрь локтевой ямки, потому что рядом с подмышечной впадиной лактирующая молочная железа может тоже искажать показания. То есть температура может показаться высокой потому что термометр нагреется от горячей маминой груди.

Если градусник электронный, его показания надо сбросить. Если градусник ртутный — его стряхнуть до показаний ниже 35 градусов. Сразу скажу, что безопаснее для малышей использовать электронный градусник. Измеряют температуру тела в положении сидя или лежа в течение 10 минут, придерживая руку или ногу дитя.

Классификация

Гипертермия классифицируется на субфебрильную (37*-38*), субфебрильную умеренную (38*-39*), высокую (39*-41*), гиперпиретическую (выше 41*)

При повышении температуры с каждым градусом (выше 37*) — пульс учащается на 10 ударов в1 минуту. А частота дыхания — на 4 дыхания. При высокой температуре за 40* могут быть судороги. Что очень опасно для маленького. До такого состояния доводить не надо, лучшее ее сбить заранее.

Как понять, что ребенок температурит

Лихорадка — это тоже повышение температуры. Бывает двух видов — белая и розовая.

Белая лихорадка возникает тогда, когда теплопродукция в организме больше, чем теплоотдача. В этом случае тело ребенка очень горячее, а руки и ноги — холодные, как ледышки. Белая лихорадка тяжелее переносится. Ее, как можно быстрее, нужно сбить, но сначала перевести в розовую.

Розовая лихорадка — это, когда теплопродукция соответствует теплоотдаче. Кожные покровы становятся горячими и влажными на ощупь, как будто ребенок много бегал и вспотел, общее состояние при этом страдает незначительно.

Чем вызвано повышение температуры

Конечно, при любых обстоятельствах лучше показаться врачу. Но не всегда такая возможность существует. Самой тоже надо знать некоторые причины возникновения высокой температурки.

Например, это может быть ангина у ребенка , тогда врач назначит антибиотики. А если это вирусная инфекция, поможет антигриппин или ринза (мои личные отзывы об этих средствах читайте в рубрике «применение лекарств) . Не забываем читать аннотацию! без этиотропного лечения.

Как должна вести себя мама

Мамина помощь своему крохе, как только она обнаружила высокую температуру, в домашних условиях заключается: первое, что надо сделать, уложить его. Надо сказать, что малыши при незначительном повышении температуры ведут себя обычно, так же играют и уложить их сразу удается не всегда. Тогда лучше занять их тихой, спокойной игрой.

Второе: маме надо подумать, отчего ребенок мог затемпературить, высокую температуру надо попытаться сбить. Если такое состояние от прививки, то это нормально. Но, даже от прививки — ситуацию контролировать надо обязательно. При высокой температуре можно вызывать скорую помощь. Если выяснить, почему появилась гипертермия, мама сама не может, или причиной является какое-то заболевание, то надо вызвать врача на дом. В выходной или вечерне-ночное время нужно вызывать неотложку.

Пока врач добирается до больного ребенка, мама может оказать следующую помощь: расстегнуть верхние пуговки или снять стесняющую одежду с малыша, обеспечив приток свежего воздуха. Только не устраивать сквозняк!

Как сбить высокую температуру — обильное питье

При любой лихорадке дается обильное питье. Оно нужно для того, чтобы «промывалась кровь», особенно при инфекционных болезнях. Еще жидкость при высокой температуре уходит из организма с потом, ее обязательно надо восполнять.

Гипертермия — это защитная реакция иммунитета на вторжение чужеродных микроорганизмов. Дело в том, что многие вредоносные микробы или вирусы «дохнут» под действием повышенной температуры и начинают «какать» в кровь. Что бы это все вымыть из организма и необходимо обильное питье. В тяжелых случаях интоксикации организма больному для этой цели ставят внутривенную капельную систему.

В домашних условиях достаточно развести с водой сироп шиповника, облепихи, малины или других ягод. Для обильного питья хорош травяной чай, особенно с потогонным эффектом — с листьями малины, с липовым цветом. Так же можно заварить шиповник, ромашку, зверобой — но это детям постарше. Для обильного питья подойдут компоты, морсы, чай с лимоном — здесь надо учитывать индивидуальные предпочтения ребенка. Если малыш пропотеет при этом, то часть токсинов выйдет с потом, а это очень хорошо. Но правильнее давать чистую питьевую воду. Короче, давайте все, что ребенок пьет. Ведь нам надо сбить температуру.

Как применять физические методы охлаждения

Еще мама может применить физические методы охлаждения. То есть обтереть ребенка прохладной водой. Оставить высыхать, не обтирая. Когда раствор испаряется, он охлаждает поверхность кожи. Обтирание можно повторить. В воде для обтирания ребенка хорошо развести пищевую соду, чайная ложка на литр теплой воды. Так же можно положить на лоб мокрое полотенце или салфетку, менять его по мере согревания. К физическим методам охлаждения относится холод на область крупных сосудов. Холод — возьмите что-нибудь из морозилки, заверните в чистую сухую тряпочку и положите на подмышки и на область паха, по обеим сторонам. Именно там проходят крупные сосуды.

ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ — по совету врача

Как сбить лихорадку с помощью лекарств

Считается, что гипертермию до 38* снижать медикаментозно не надо, что это организм борется с болезнью. Однако, это не относится к маленьким детям до 1 года, к ослабленным детям, если есть судорожная готовность — в этих случаях, при температуре выше 37,5, а в остальных случаях при температуре выше 38*, дается жаропонижающее лекарство. Безопаснее всего давать парацетамол в дозе 10 — 15 мг.на кг. веса ребенка(см. инструкцию к препарату) , допускается ибуфен (ибупрофен). Форма лекарства может быть в сиропе или таблетках, выбор на ваше усмотрение. Для маленького ребенка идеально подходят свечи. При температуре 38,5 * и выше ставится укол внутримышечно литическая смесь: анальгин, папаверин, димедрол в возрастных дозах. Надо помнить, что жаропонижающие средства больше 3 дней давать нельзя! В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу.

Как белую лихорадку перевести в розовую

Я уже писала, что высокая температура протекает не одинаково. Важно определить, какая у ребенка вид лихорадки, потому что действовать придется по-разному. Если лихорадка белая, физические методы охлаждения не помогут. Белую лихорадку надо перевести в розовую. Это не всегда легко, но нужно постараться. Для этого ребенка надо не раздевать, а наоборот, согреть, одев на него теплые носочки, рукавички, растереть ручки, ножки, укрыть теплым покрывалом и дать теплое питье. Если дитя не хочет пить, все равно надо предлагать ему водичку по чайной ложечке каждые 10 минут. Наряду с жаропонижающим препаратом надо дать сосудорасширяющее — папаверин или но-шпу. Белая лихорадка — это тот случай для маленького ребенка, когда необходимо вызывать скорую помощь.

ПРОВЕРЯЕМ РЕЗУЛЬТАТ

Как оценивать свои действия

Через 20-30 минут после жаропонижающих мероприятий нужно оценить, есть ли эффект. Высокая температура через это время должна спасть примерно на 0,2* — 0,3*. Далее — контролировать каждые полчаса.

Если мероприятия эффекта не дают, надо делать что то еще, но это уже в стационаре. Надо понимать, что лихорадка — это не болезнь, а только симптом какой то болезни. Выявить ее и начать лечение может только врач.

Мнение профессора, надо ли сбивать высокую температуру:

Ребенку я бы такой метод применять не стала. А как вы думаете, как еще можно сбить температуру у ребенка?

Повышение температуры тела у детей при гриппе, ОРВИ, простуде - вполне обычное явление. Это говорит о том, что иммунная система начала активно сопротивляться вирусам, попавшим в организм.

Однако если высокая температура сопровождается бледностью кожи и похолоданием конечностей, это становится опасным симптомом. В медицине существует понятие “белая лихорадка у ребенка”. О ней пойдет речь.

Лихорадка сама по себе не является заболеванием. Она - защитная реакция организма на воспалительные или инфекционные очаги.

В медицине различают красную и белую лихорадку (красную довольно часто называют еще розовой). Эти две разновидности имеют разные симптомы и последствия, поэтому действия для стабилизации состояния ребенка тоже разные.

Красная и розовая лихорадки

В отличие от белой лихорадки, красная или розовая лихорадка протекает намного легче и, в целом, положительно влияет на организм.

Узнать такое состояние можно по нескольким симптомам:

• розовые или красные кожные покровы (именно из-за этого признака она была названа “красной лихорадкой”);
• горячие конечности;
• влажная кожа;
• общее состояние ребенка характеризуется как удовлетворительное.

При таких симптомах опасность перегрева детского организма отсутствует, так как вместе с увеличением температуры тела повышается и теплоотдача.

Бледная лихорадка

Совсем иначе протекает бледная лихорадка. Главная опасность заключается в том, что у детей не только появляется высокая температура, но и нарушается циркуляция крови. Такие изменения приводят к дисбалансу между выработкой и отдачей тепла организмом.

В результате длительного пребывания в таком состоянии появляется риск спазмов периферических сосудов. Особенно это опасно для жизни в детском возрасте от рождения до года.

Именно поэтому нельзя запускать болезнь.

Важно вовремя выявить такие признаки и принять неотложные меры.

Лихорадка у детей возникает по определенным причинам, однако подобное состояние почти всегда сопровождается наличием в организме разного рода острой инфекции:

• грибковой;
• вирусной;
• бактериальной.

Жители континентального климата нередко сталкиваются с такими симптомами при ОРЗ, отитах, бронхитах, воспалении легких. В местах с жарким климатом лихорадочные состояния могут стать симптомом при кишечных инфекциях. Попадание в организм таких возбудителей происходит через пищеварительную систему (при употреблении пищи и воды).

У некоторых детей повышение температуры и нарушение теплоотдачи появляется при сильных аллергических реакциях. Гораздо реже белая лихорадка возникает при отравлениях, ревматических явлениях и онкологии. Это и есть причины белой лихорадки ребенка, которые могут спровоцировать заболевание.

Важно! Похожие проявления иногда наблюдаются после вакцины от вируса: коклюша, кори или гриппа.

Симптомы белой лихорадки

Каковы симптомы белой лихорадки, можно догадаться уже по одному названию. Основным признаком, характеризующим это состояние, является чрезмерная бледность кожных покровов. При этом, у такого явления выявляют 3 стадии:

1. Резкое повышение температуры, связанное с нарушением теплоотдачи.
2. Стабилизация температуры (вместе с тем, она остается повышенной).
3. Медленное постепенное снижение температуры тела, нормализация состояния.

Течение болезни сопровождается такими основными симптомами, а именно:

• высокая температура;
• бледность кожных покровов (носогубный треугольник и сами губы приобретают синюшный оттенок, под глазами появляются синие круги);
• “мраморная” кожа (такое определение используется в том случае, если через кожу заметна сетка сосудов голубоватого оттенка);
• холодные конечности ребенка (ладони и стопы) даже при высокой температуре; это как раз тот основной симптом, который отличает такое состояние от любого другого;
• головная боль;
• аритмия (врач может выявить учащенный или измененный сердечный ритм);
• галлюцинации (их появление возможно при температуре выше 39 градусов);
• возникновение судорог (они часто сопровождают высокую температуру);
• вялость, апатия, отсутствие аппетита.

Стоит отметить, что некоторые дети даже в этом состоянии сохраняют повышенную активность, а потому у родителей могут возникнуть сомнения. Чтобы определить, действительно ли у ребенка холодная (бледная) лихорадка, можно воспользоваться тестом “бледной пробы”. Ее часто применяют доктора. Для этого на кожу ребенка слегка надавливают большим пальцем. Если это место на теле ребенка приобрело белый оттенок, и цвет долгое время не восстанавливается, сомнений быть не должно.

Неотложная помощь

Что делать, если у ребенка белая лихорадка? В первую очередь, не стоит паниковать. Как только родители обнаружили симптомы этого состояния у малыша, необходимо срочно начать действовать:

• Если ребенок совсем маленький (до 1 года), то лучшим решением станет вызов скорой. Детям постарше вызывают педиатра.
• Давать жаропонижающие средства с осторожностью. Дело в том, что при лихорадке нежелательны некоторые виды лекарств.
• До прихода врача нужно оказать первую неотложную помощь.

В первую очередь, ребенка нужно успокоить, так как повышенная температура, слабость и другие симптомы могут пугать детей. Родителям следует прочитать сказку, обнять ребенка, как можно больше проводить с ним времени. Малыш должен чувствовать постоянную родительскую заботу и поддержку. Доктора давно сошлись во мнении, что для быстрого выздоровления и восстановления важно не только лечение лекарственными средствами, но и хороший эмоциональный фон.

Не меньшее внимание следует уделить достаточному потреблению жидкости. Это могут быть теплый сладкий чай, компот, травяные отвары, морс, натуральный сок, молоко.

В таком состоянии у малыша обычно снижен или совсем отсутствует аппетит. По этой же причине следует исключить из рациона всю тяжелую пищу, включить больше овощей и фруктов, а также те блюда, которые смогут порадовать ребенка.

Важно! При судорогах следует как можно скорее вызвать неотложку.

Что можно и чего нельзя делать при белой лихорадке

Лечение белой лихорадки требует особого подхода, так как это состояние отличается от обычной и розовой лихорадки. Встречается оно достаточно редко, однако родители все равно должны знать правила поведения при таких симптомах у детей. Ошибка в лечении может повлечь серьезные осложнения и даже стоить жизни.

Чего делать нельзя

Ниже приведены 5 действий, которые делать запрещено:

1. При температуре тела и холодных конечностях нельзя резко сбивать температуру до 36,6 градусов любыми способами.
2. Если после назначенной врачом дозы жаропонижающего температура не снизилась, превышать количество лекарства нельзя. Это вызовет передозировку, отравление.
3. Лихорадочное состояние часто сопровождается ознобом. Ребенка может трясти, в этом случае малыш будет жаловаться на сильный холод. Строго противопоказано использование в этот период грелки, обогревателя. Малыша нельзя укутывать в одеяло (это приведет к дальнейшему повышению температуры.
4. Нельзя охлаждать тело больного. Так, накрывание мокрой холодной простыней подходит при лечении розовой лихорадки, в случае с белой такой способ опасен.
5. Запрещены обтирания тела спиртосодержащими составами, так как это приводит к сильному спазму сосудов.

Что нужно делать

Чтобы согреть ножки и ручки ребенка, следует восстановить кровообращение в этих частях тела. Для этого выполняют легкий массаж. Массирующие движения постепенно восстанавливают кровоток в тканях, способствуют согревающему эффекту. Закрепить результат можно теплыми напитками.

Чтобы исключить риск осложнений (появление судорог, галлюцинаций), стоит давать детям жаропонижающее при температуре 38,5-39 градусов, причем от некоторых средств лучше отказаться.

Важно: врачи говорят, что в этом случае нельзя применять ацетилсалициловую кислоту, нимесулид, анальгин. Эти лекарства могут вызвать побочные эффекты.

При выборе формы жаропонижающего средства стоит отдавать предпочтение сиропам или таблеткам. Свечи могут не дать после приема должного эффекта из-за нарушенного кровообращения и плохой всасываемости.

Обычно лечение не ограничивается только жаропонижающими - врачи назначают лекарственные препараты групп определенных. Это могут быть такие средства:

• противовоспалительные;
• спазмолитики;
• прием других лекарственных средств в зависимости от причины заболевания.

Зная основные симптомы и принципы лечения, родители без труда смогут справиться даже с таким серьезным проявлением болезни, как белая лихорадка.