Дисбактериоз характеризуется нарушением пропорций штаммов полезных и условно-болезнетворных бактерий на внутренней оболочке кишечника. Причинами этого состояния у ребенка может быть прием антибиотиков им или кормящей мамой, нерациональное питание, кишечные патологии и так далее. Дисбаланс микрофлоры у новорожденных не считается заболеванием, но без грамотной коррекции он способен привести к существенным нарушениям в работе всего организма. Разберемся, как лечить дисбактериоз у грудничка, а также выясним его симптомы.
Признаки и стадии
Отличаются у разных новорожденных. Их выраженность зависит от специфики организма и уровня вытеснения условно-патогенными бактериями нормальных. Выделяют четыре степени дисбаланса:
Компенсированная (первая). Характеристики – снижение уровня бифидобактерий и кишечных палочек.
Симптомы:
- изменяются характеристики стула – в нем появляются примеси слизи, комки непереваренной пищи, он приобретает неприятный запах;
- ухудшается аппетит и замедляется набор веса;
- усиливается газообразование в кишечнике.
Субкомпенсированная (вторая). Характеристики – снижение уровня бифидо- и лактобактерий, увеличение одного из штаммов условно-патогенных организмов.
Симптомы:
- нарушается график дефекаций – возникают запоры и/или поносы;
- пузырьки воздуха давят на стенки кишечника, вызывая боль (колики);
- объем посторонних примесей в кале увеличивается;
- срыгивания становятся обильными;
Средняя (третья). Характеристики – существенное увеличение нескольких штаммов условно-патогенных организмов.
Симптомы:
- ребенок постоянно капризничает, плохо спит;
- появляются тошнота, слабость и понос;
- возникает анемия, а также сухость кожи из-за нарушения усвоения микроэлементов;
- набор веса останавливается.
Тяжелая (четвертая). Характеристики – присутствие патогенных бактерий (сальмонеллы, золотистого стафилококка, дизентерийной, синегнойной палочек).
Симптомы:
- жидкий стул 10-12 раз в день;
- боли в животе;
- повышение температуры;
- потеря веса.
Степень дисбактериоза устанавливается на основании клинических признаков и анализа кала.
Многие врачи, и доктор Комаровский среди них, считают, что при четвертой степени дисбактериоза, для которой свойственно наличие болезнетворных микробов, целесообразно ставить диагноз не «дисбаланс микрофлорыкишечника», а определять конкретную инфекцию – сальмонеллез, дизентерию и так далее. Лечение таких заболеваний осуществляется в больнице.
Общие принципы терапии
Лечение дисбактериоза у новорожденных и младенцев состоит из двух важных этапов: снижения уровня условно-патогенных микроорганизмов и повышения количества полезных бактерий. Первая цель достигается благодаря употреблению кишечных антисептиков и бактериофагов, вторая – за счет приема про- и пребиотиков. Кроме того, восстановление микрофлоры требует коррекции питания.
Чтобы снять неприятные симптомы, возникающие при дисбактериозе (метеоризм, запоры, поносы), используются различные средства: симетикон, сироп лактулозы, растворы для регидратации, сорбенты и так далее.
Лечение дисбаланса у конкретного ребенка зависит от степени патологического процесса.
Первая стадия требует соблюдения диеты, приема пребиотиков и сорбентов.
При второй степени назначаются те же средства и пробиотики.
Лечение третьей стадии предполагает использование кишечных антисептиков и бактериофагов вдобавок к вышеперечисленным группам препаратов.
Четвертая степень дисбактериоза кишечника, как уже отмечалось, считается серьезным заболеванием. Ее лечение определяется тем, какая именно бактерия запустила патологический процесс.
Пробиотики и пребиотики
Пребиотики – вещества, которые активизируют размножение полезных бактерий. В естественном виде они содержатся в грудном молоке, крупах, овощах и . Особенность пребиотиков состоит в том, что они не расщепляются в ЖКТ и не всасываются в кровь, а служат «пищей» для бактерий. Лекарственные средства:
- «Лактулоза», «Лактитол» – неперевариваемые дисахариды;
- « » – биосинтетическая молочная кислота.
Лечение грудничков проводится с использованием пребиотиков в форме сиропов.
Пробиотики – препараты, состоящие из живых бактерий. Все средства этой группы делятся на:
- Многокомпонентные. В их формуле присутствуют штаммы кишечных палочек, лактобактерий и бифидобактерий. Препараты – «Бификол», «Бифиформ», « ».
- Однокомпонентные. Состоят из микроорганизмов одного вида. Средства – « » (бифидобактерии), «Лактобактерин» (лактобактерии), «Колибактерин» (кишечные палочки).
- Комбинированные. Включают разные штаммы бактерий и иммуноглобулиновые комплексы. Препараты – «Риофлора иммуно», «Бификол», «Линекс».
- Рекомбинантные. Содержат живые бактерии и гены, регулирующие синтез интерферона, например, лекарство «Бифилиз».
- Синбиотические. Представляют собой комбинацию пре- и пробиотиков. Средства – «Бифидобак», «Ламинолакт».
Лечение пробиотиками и пребиотиками осуществляется в среднем 2-4 недели. Препараты назначает врач в зависимости от итогов анализов.
Бактериофаги и антисептики
Бактериофаги – иммунологические средства, содержащие вирусы, которые обладают способностью уничтожать конкретные штаммы условно-патогенных бактерий. Они не влияют на полезную микрофлору, и микробы не могут выработать к ним стойкость.
Существуют стрептококковый, колипротейный, стафилококковый, поливалентный и другие бактериофаги. Лекарство выбирает врач, опираясь на анализы ребенка. Эти средства выпускаются в виде растворов. Их можно принимать перорально, но у новорожденных часто практикуется ректальный путь введения (с помощью клизмы). Лечение занимает 7-10 дней.
Кишечные антисептики – вещества с антимикробной активностью, которые действуют только местно (в просветекишечника), например, « ». Такие средства обладают минимумом побочных эффектов, но применять их самостоятельно в младенческом возрасте нельзя.
Симптоматическая терапия
Дисбаланс микрофлоры кишечника зачастую сопровождается рядом симптомов, связанных с нарушением пищеварения и плохим всасыванием полезных веществ. Бактериофаги, про- и пребиотики призваны повлиять на причину дисбактериоза, но для того чтобы они подействовали, требуется время. Для быстрого улучшения самочувствия малыша могут быть назначены следующие лекарства:
- От метеоризма – препараты на основе симетикона (« », «Саб симплекс»). Это органическое вещество способствует разрушению пузырьков газа, которые растягивают стенки кишечника, и выходу лишнего воздуха.
- От запора – сироп лактулозы (« »), ректальные свечи с глицерином. Эти препараты налаживают перистальтику кишечника.
- От обезвоживания при диарее – растворы для пероральной регидратации («Регидрон», «Цитроглюкосолан»). Они восстанавливают водный баланс.
- От шелушений, сыпи и сухости кожи – поливитаминные комплексы, восполняющие нехватку полезных веществ, и различные мази и эмульсии, увлажняющие и обеззараживающие покровы.
Кроме того, при дисбактериозе обязательно назначаются сорбенты («Белый уголь», « », « »). Они выводят токсины и продукты жизнедеятельности бактерий из организма.
Народные средства
Народные средства для устранения дисбактериоза у новорожденных и младенцев должны обязательно согласовываться с доктором. Повлиять с помощью фиторецептов на причины дисбаланса микрофлоры невозможно, но снять некоторые симптомы получится. Вот самые популярные народные рецепты:
- Лапчатка. Ингредиенты – 1 г сухого сырья и 10 г воды на 1 кг веса ребенка. Траву следует высыпать в кипящую воду, через 3 минуты выключить, настоять 20-30 минут и отфильтровать. Давать малышу по 1 чайной ложке трижды в день.
- . Ингредиенты – 1 чайная ложка ромашки на 1 л воды. Цветки нужно добавить в кипяток и проварить 2-3 минуты, настоять 1 час и отфильтровать. Давать грудничку по 1 чайной ложке 5-6 раз в день.
Народные средства могут дополнять основную терапию, но только благодаря им вылечить дисбактериоз не удастся.
Питание
Доктор Комаровский настаивает на том, что диета, суть которой заключается в сбалансированном питании, являет основой терапии дисбактериоза у грудничков.
При дисбалансе микрофлоры кишечника у ребенка на грудном вскармливании нельзя прекращать лактацию. В молоке содержатся все необходимые вещества для поддержания полезных бактерий в ЖКТ. Комаровский считает, что на раннем этапе дисбактериоза кормление грудью – достаточная мера для устранения проблемы. При этом важно, чтобы мама соблюдала разумные пищевые правила.
Диета женщины при грудном вскармливании не должна содержать большого количества сладких, жирных, острых, крахмалистых и кислых продуктов. Они повреждают слизистую оболочку кишечника и усиливают брожение. Также очень важно убрать из рациона блюда, провоцирующие метеоризм – бобовые, шоколад, виноград, сырую капусту и прочие. В меню следует включить кисломолочные продукты без синтетических добавок – натуральный йогурт, свежий кефир, ацидолакт.
Детям с дисбактериозом на искусственном вскармливании показаны кисломолочные смеси, а также питание, обогащенное живыми бактериями и пребиотиками.
По мере ввода прикорма малышам на искусственном или естественном вскармливании в рацион можно добавлять кисломолочные блюда, содержащие бифидо- и лактобактерии. Желательно готовить их самостоятельно на основе заквасок либо приобретать на детской молочной кухне.
Комаровский пишет, что проблемы с пищеварением усугубляются при перекорме ребенка и недостаточном поступлении в его организм жидкости.
Профилактические меры
Профилактика дисбактериоза у новорожденных заключается в соблюдении следующих мер:
- коррекция микрофлоры половых органов во время беременности;
- сбалансированное питание будущей мамы;
- налаживание грудного вскармливания с первых минут и продолжение его минимум до 3-6 месяцев, а лучше до 1-2 лет;
- использование адаптированных молочных смесей, а не козьего или коровьего молока;
- правильное лечение кишечных инфекций;
- своевременное введение прикорма;
- прием пробиотиков во время курса антибиотикотерапии у ребенка или кормящей мамы.
Дисбактериоз у грудничка – состояние, требующее пристального внимания. Легкая степень дисбаланса в большинстве случаев не нуждается в медикаментозной терапии: достаточно наладить питание ребенка. Лечение запущенного дисбактериоза заключается в приеме про- и пребиотиков, бактериофагов, а также симптоматических лекарств. Оптимальная профилактика проблем с ЖКТ – грудное вскармливание.
Нарушение здоровой микрофлоры кишечника – частая проблема новорождённых. Дисбактериоз у грудничка сопровождается расстройством стула, многократным срыгиванием, болями в животе и вздутием кишечника. Своевременное лечение позволяет избежать усугубления состояния и развития серьёзных патологий пищеварительной системы.
Дисбактериоз не является болезнью и, если ставят такой «диагноз», не стоит пугаться раньше времени
Причины дисбактериоза у грудного ребёнка
У новорождённых детей проблемы с кишечником чаще возникают из-за нехватки полезных бактерий. Это транзиторный дисбактериоз – заселение бифидобактерий и вытеснение патогенной среды. Физиологический процесс длится с момента рождения и до 10-15 дней жизни.
В первый месяц жизни желудочно-кишечный тракт только формируется и расстройство стула или его отсутствие, срыгивание, колики у месячного ребёнка – следствие незрелости слизистых оболочек органов пищеварения.
Дети до года страдают от дисбиоза по таким причинам, как:
- неправильно подобранное питание – частые смены смесей, ранний прикорм, злоупотребление молочными продуктами при непереносимости лактозы;
- антибактериальная терапия – после приёма антибиотиков происходят негативные изменения в микрофлоре кишечника, так как препараты пагубно влияют не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на здоровые бактерии;
- инфекционные заболевания – ротавирус, сальмонеллёз, дизентерия;
- гельминтные инвазии , лямблиоз.
Первая причина дисбактериоза – это неправильное питание
Дисбактериоз у ребёнка на грудном вскармливание встречается намного реже, чем при кормлении смесями. Объясняется это тем, что с материнским молоком младенец получает иммуноглобулин и здоровые микроорганизмы. Причиной водянистого стула, срыгивания и колик в первые 3-5 суток является присутствие в организме вредных клеток, которые вытесняются здоровой микрофлорой в течение 7-10 дней.
Симптомы дисбактериоз у грудничка
Дисбаланс здоровых и болезнетворных бактерий в слизистой кишечника всегда сопровождается ярко выраженной клинической картиной.
Таблица «Проявления дисбиоза у младенцев»
| Признак | Характеристика |
| Стул | Частые поносы (реже запоры). В кале видны остатки непереваренной пищи, комочки слизи, творожные крупинки. Гнилостный запах фекалий |
| Малыш часто и обильно срыгивает, его тошнит, что нередко заканчивается рвотой | |
| Высыпание на коже | Появляется мелкая сыпь по телу (крапивница, атопический дерматит), кожа краснеет, шелушиться, развиваются опрелости |
| Аппетит | Ребёнок плохо ест, исчезает интерес к пище |
| Вес | Младенец слабо набирает в весе или прибавки отсутствуют полностью |
| Дискомфорт в животе | У новорождённых возникает боль, колики, затрудняется отхождение газов, что проявляется чувством распирания в животе, тяжестью |
| Изменения в ротовой полости | У ребёнка появляется тёмный налёт на зубах, дёсна кровоточат, болят. Запах изо рта неприятный. На языке налёт белого, серого цвета |
Частое срыгивание часто говорит о проблемах ЖКТ
По мере усугубления проблемы, у грудных детей секутся и выпадают волосы, слоятся ногти, кожа на лице и теле бледнеет (видно на фото).
Дисбактериоз может стать причиной выпадения волос
Бледная кожа – признак проблем с ЖКТ
Тяжесть протекания дисбиоза у младенцев имеет несколько степеней и зависит от количественного и видового состава микрофлоры кишечника.
- 1 степень – среда анаэробная (нормальная), основу которой составляют лакто- и бифидобактерии (не меньше 105-109). Допускается присутствие условно-патогенных микроорганизмов (до 104 КОЕ в 1 г кала), но не более 2 типов.
- 2 степень – соотношение аэробной (свойственна для болезнетворных клеток) и нормальной флоры 50:50. Наблюдается вытеснение (обычной кишечной палочки) патогенными штаммами — лактозонегативные и гемолизирующие энтеробактерии повышены, их концентрация достигает 108 КОЕ/г и больше.
- 3 степень – молочнокислые бактерии значительно снижены, условно-патогенные микроорганизмы замещают здоровую флору. Аэробная среда занимает большую часть микрофлоры.
- 4 степень – полное вытеснение здоровой микрофлоры. Условно-патогенные бактерии обладают высокой устойчивостью к антибиотическому воздействию. Развиваются острые кишечные инфекции, возможен сепсис.
Степени дисбактериоза с количеством бактерий
Начальная стадия не требует специального лечения. Достаточно скорректировать питание ребёнка или матери (при грудном вскармливании).
Когда и к какому врачу обращаться?
Наличие одновременно нескольких неприятных симптомов у грудничков – повод показать младенца , а при необходимости и . В ходе обследования специалисты назначают специальные анализы и инструментальные исследования.
Диагностика
Распознать дисбаланс в микрофлоре кишечника помогает анализ на дисбактериоз – бакпосев кала. Материал сдаётся с утра, фекалии собираются в соответствии с требованиями лаборатории. Исследование даёт возможность определить типы болезнетворных бактерий, их чувствительность к конкретным антибиотикам.
Дополнительно назначается биохимический анализ кала. С его помощью определяется степень поражения слизистой оболочки кишечника и уровень метаболитов летучих жирных кислот, производимых патогенными микроорганизмами.
Определить причину дисбактериоза помогают инструментальные методы диагностики и дополнительные анализы:
Для диагностирования дисбактериоза проводится ряд исследований, в том числ и УЗИ брюшной полости
- гастроскопия;
- УЗИ органов брюшины;
- анализ кала на наличие глистов и лямблий;
- печёночные пробы.
Комплексная диагностика даёт возможность точно поставить диагноз дисбактериоз, исключив язвенный колит, острую кишечную инфекцию, и выявить источник патологического состояния. Расшифровкой анализов занимается специалист.
Лечение бактериоза у грудничков
При дисбактериозе важную роль играет питание ребенка:
- при грудном вскармливании стараться как можно дольше не переводить младенца на смеси;
- при искусственном кормлении подобрать смесь, которая содержит лакто- и бифидобактерии.
Вылечить дисбиоз реально, если правильно подобрать терапию. Устранить болезнетворные микроорганизмы и у ребёнка помогают несколько групп препаратов.
- Бактериофаги – удаляют патогенную флору – Интестифаг.
- Пробиотики – содержат здоровые бактерии – Энтерол, Аципол, Линекс, Хилак-форте, Бифилиз.
- Пребиотики – стимулируют рост молочнокислых бактерий – Дюфалак, Инулин, Лактулоза.
Для восполнения полезных бактерий в кишечнике можно принимать Хилак-форте
Укрепляют ослабленный болезнью иммунитет иммуностимулирующие средства – Анаферон, Полиоксидоний, Амиксин. Все лекарства подбираются индивидуально, с учётом особенностей организма и степени тяжести заболевания.
Чем опасен дисбактериоз?
Дисбаланс здоровых и патогенных бактерий в микрофлоре кишечника – серьёзное отклонение, не лечение которого опасно развитием осложнений:
- нарушается работа внутренних органов;
- процессы гниения в кишечники провоцируют острую интоксикации организма;
- повышается склонность к аллергическим заболеваниям;
- снижается иммунитет, что ведёт к частым простудам;
- нарушается сон, появляется раздражительность, капризность;
- наблюдается отставание в развитии.
Длительное игнорирование дисбактериоза или его неправильная терапия способны усугубить состояние ребёнка и затруднить процесс выздоровления.
Профилактика дисбактериоза у грудных детей
Уберечь ребёнка от неприятных проблем с кишечником помогают простые меры профилактики.
Кормление грудью один из основных залогов хорошего будущего здоровья малыша
- Отдавать предпочтение грудному вскармливанию, при этом мамам строго следить за собственным питанием.
- При невозможности грудного вскармливания тщательно подбирать смеси, используя те, в составе которых присутствуют пре- и пробиотики. Стараться пользоваться одним видом смеси.
- Не вводить прикорм слишком рано. В норме первое знакомство со взрослой пищей происходит в 6 месяцев.
- Следить за здоровьем малыша, вести здоровый образ жизни, вовремя проходить профилактические медосмотры.
Профилактика позволяет не допустить развитие дисбиоза или устранить его на ранних стадиях развития. Заболевание намного легче предотвратит, чем вылечить.
Комаровский о дисбактериозе у грудничков
Доктор Комаровский утверждает, что дисбактериоз – это не болезнь. Невозможно по составу кала определить истинную работу кишечника и внутренних органов. По мнению известного врача основная проблема дисбиоза – необоснованные и надуманные переживания родителей, из-за чего они пристают к совершенно нормальному ребёнку, у которого появились незначительные изменения в кале.
Главное лечение такого состояния – не пичкать малыша едой и как можно больше гулять на свежем воздухе. А визиты к врачу, анализы на дисбактериоз, медикаменты для эффективной терапии – пустая трата времени и денег.
Дисбактериоз – это результат преобладания условно-патогенных микроорганизмов над здоровой микрофлорой в кишечнике. Болезнь наиболее часто встречается у новорожденных детей и грудничков, что связано с незрелостью желудка и кишечника или неправильным питанием. Яркими проявлениями выступают жидкий пенистый стул с запахом гнили и зеленоватым оттенком слизи, кожные высыпания, обильные срыгивания, потеря в весе. Для постановки точного диагноза требуется бакпосев кала. Лечение назначается индивидуально и включает применение бактериофагов, про- и пребиотиков.
Обеспечивает оптимальные условия для развития здоровой микрофлоры, поддерживает существующее равновесие между лактобактериями, бифидобактериями и кишечной палочкой, помогая осуществлять полноценное пищеварение и предотвращать развитие аллергических реакций.
Отдавайте предпочтение адаптированным смесям (при невозможности ), которые обогащены защитными факторами. К ним относятся кисломолочные , содержащие живые бактерии, в состав которых входят пребиотики – вещества, способствующие усвоению и размножению здоровой микрофлоры.
Давайте малышу препараты (после консультации с врачом), способные подавлять рост условно патогенных микроорганизмов. К подобным лекарствам относятся бактериофаги, обладающие способностью к поглощению и растворению внутри себя микробных клеток. Также можно проводить лечение при помощи кишечных антисептиков или антибиотиков в специально подобранных дозировках.
Заселяйте кишечник ребенка здоровой флорой. С этой целью используются - препараты, которые содержат живые микроорганизмы, такие, как лактобактерии, кишечная палочка и бифидобактерии, а также компоненты их жизнедеятельности. Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, оказывающие благоприятное действие на рост здоровой микрофлоры, активизируют ее. К распространенным лекарственным этой группы веществ, разрешенным для приема до 1 года, относятся: «Линекс», «Энтерол», «Бифеформ Малыш» и др. Курс лечения назначается врачом.
Используйте народные средства лечения дисбактериоза . Возьмите зверобой - 1 часть, ромашку - 2 части, мяту перечную - 2 части, подорожник - 2 части, траву и семена репяшка - 1 часть. Одну столовую ложку смеси залейте полулитрами крутого кипятка, укутайте и настаивайте 30 минут. Процедите, добавляйте по полстакана настойки в половине литра кипяченой воды. Пусть ребенок пьет этот чай 3-4 раза в день, сколько сможет.
Видео по теме
Обратите внимание
Причины возникновения дисбактериоза у новорожденных и грудничков. В группе риска по нарушению баланса микрофлоры находятся дети, мамы которых имели различные осложнения в период беременности и родах, а также дети, находящиеся на искусственном вскармливании, недоношенные. Простудные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов (лечение антибиотиками) могут приводить к нарушениям баланса микрофлоры кишечника.
Как мы видим, в любом из перечисленных случаев «отклонений от нормы» (которые для грудничков являются вариантом этой самой нормы) неопытный педиатр может напугать еще более неопытных родителей страшным «дисбактериозом кишечника», который требуется срочно лечить. От себя хочу сказать, что лечение было практически бесполезным в первые полтора года. Поэтому думаю, что если нет серьезных патологий кишечника, то бороться не стоит ибо бесполезно - только себя изведете, деньги потратите и замучаете ребенка.
Связанная статья
Источники:
- дисбактериозе у грудничка чем лечить
Дисбактериоз - это заболевание, вызванное недостаточным количеством полезных бактерий и заселением кишечника вредной микрофлорой. Для младенцев основными его причинами являются ранее отлучение от груди, вскармливание неадаптированными смесями, ослабленный иммунитет вследствие перенесенных заболеваний и лечения антибиотиками.
Инструкция
Самым лучшим средством профилактики этого заболевания является грудное вскармливание, ведь именно так организм ребенка заселяют полезные бактерии, укрепляется иммунитет, ребенок получает оптимальное количество витаминов и полезных веществ. Если материнское недоступно, то выбирайте искусственные смеси с наличием в составе молочнокислых бактерий (адаптированное ). Если же ваш малыш беспокоен, страдает повышенным газообразованием, вздутием, у него стул (пенистая консистенция с запахом гнили или брожения) или запоры, после кормления, следует срочно приступать к лечению болезни, а именно восстанавливать микрофлору кишечника.
Маленькие дети, независимо от возраста, часто страдают дисбактериозом. Искусственное вскармливание некачественными смесями, отсутствие грудного молока у матери, много других причин вызывают неприятные симптомы, осложнения. Лечение дисбактериоза у грудничка является важным вопросом в педиатрической практике.
Клинические проявления дисбактериоза у малышей, старших детей похожие, но есть некоторые отличия патологического состояния. Ребенок до года не умеет говорить, узнать о проблеме трудно. Внимательные родители могут наблюдать потерю в весе, срыгивания сразу после еды, капризное поведение, изменение стула. Кал становится жидким, пенистым, зеленым с кислым запахом. Месячные детки плохо набирают вес, отмечается постоянное вздутие живота. Если такие причины у искусственника можно списать на неподходящую смесь, то у грудничков нужно заподозрить проблемы с желудочно-кишечным трактом. Старшие дети жалуются на схваткообразную боль по всему животу, понос, метеоризм, снижение аппетита.
Если у новорожденного возникает дисбактериоз, нужно проводить дифференциальную диагностику с врожденными аномалиями кишечника, рахитом. Младенцы более чувствительны к влиянию разных препаратов, кишечная микрофлора у них не полностью сформировалась. Врачи стараются давать антибиотики детям до 6 месяцев только в тяжелых случаях по строгим показаниям.
Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка
Лечение легких проявлений дисбактериоза у новорожденных может не потребоваться. Малыши 9 месяцев растут в материнском организме, получают все полезные вещества через кровь. Они защищены от влияния неблагоприятных факторов окружающей среды. Когда рожденный ребенок появляется на свет, его кишечник стерильный. Обязательным условием после родов является раннее выкладывание новорожденного на живот матери. Происходит контакт кожа к коже, заселение микроорганизмами ребенка. Частично бифидобактерии, лактобактерии и другие полезные микробы малыш получает во время продвижения по родовому каналу. Заселение материнскими бактериями кишечника, кожных покровов новорожденного защищает маленький организм от чужеродных микроорганизмов.
Когда младенец начинает сосать грудь матери, с молозивом и молоком поступают все необходимые полезные вещества. Они обеспечивают новорожденного иммуноглобулинами, витаминами, лактобактериями. До года ребенок почти не болеет за счет пассивного иммунитета от матери. В первые недели жизни могут появиться симптомы (частые, жидкие испражнения зеленого цвета). Они связаны с интенсивным заселением кишечника микроорганизмами. Состояние называется временным дисбактериозом. Он исчезнет сразу после стабилизации количественного соотношения кишечных бактерий.
У недоношенных младенцев, после лечения антибиотиками, наличии инфекционных заболеваний процесс может затянуться на несколько недель или месяцев. В таком случае педиатры рекомендуют лечить отягощенный транзиторный дисбактериоз грудным вскармливанием, правильным уходом.
Не стоит забывать, что процесс может перетечь в хронический. Наличие вздутия живота, хронической диареи, постоянного беспокойства грудничка требуют консультации высококвалифицированного специалиста, назначения лекарственных средств (пробиотиков, симптоматических препаратов). Злоупотреблять домашними методами лечения у маленьких деток не рекомендуется, чтобы не допустить вторичных осложнений.
Домашние методы лечения
Лечить дисбактериоз можно попробовать своими силами, но лучше получить консультацию педиатра. Тактика меняется в зависимости от вида вскармливания ребенка.
На грудном вскармливании
Дисбактериоз кишечника у грудничка требует комплексного подхода к ситуации. Грудное молоко содержит необходимые витамины и минералы для нормального развития ребенка, правильного функционирования внутренних органов, систем. В современной педиатрии придерживаются мнения, что кормить нужно по требованию, независимо от времени суток, кратности. Здоровый младенец кушает приблизительно 10-12 раз в день. Ночное кормление положительно сказывается на состоянии здоровья матери и ребенка. Если кормить постоянно малыша, грудное молоко не будет необоснованно пропадать, гормон пролактин интенсивно работает.
Грудное молоко нормализует уровень кишечной микрофлоры, функционирование кишечника. Оно предупреждает потерю электролитов при диарее, повышает детский иммунитет.
Мама должна получать только качественные, полезные продукты, чтобы молоко предупреждало развитие дисбактериоза. Нужно исключить из рациона острые, копченые блюда, кушать побольше фруктов (яблок, бананов, апельсинов, слив, абрикос), овощей (морковки, капусты, салата, свеклы, кабачков), сухофруктов (чернослива, кураги), нежирные сорта мяса, рыбы. Соблюдение режима сна важное условие здоровья матери. Кормилица со сниженным иммунитетом ничем не поможет больному ребенку. В рацион нужно добавить кисломолочные продукты (молоко, творог, кефир, натуральный йогурт), которые способствуют нормальной работе кишечника мамы и соответственно влияют на микрофлору младенца.
В запущенных случаях материнское молоко не справляется с проблемой. Требуется помощь народных и медицинских средств.
Пробиотики и другие препараты, содержащие полезные микроорганизмы, являются универсальными, эффективными медикаментами в борьбе с дисбактериозом у маленьких детей. К популярным и действенным лекарственным средствам относятся такие препараты:
- Линекс содержит молочнокислые бактерии (Лакто — и бифидобактерии). Они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Приняв такой препарат, возобновляется количество недостающих полезных микроорганизмов. Дополнительно Линекс сдвигает рН в кислую сторону, что способствует подавлению роста патогенных бактерий. Лекарство обеспечивает активацию пищеварительных ферментов, повышает синтез витаминов К, В, аскорбиновой кислоты. Препарат улучшает желчевыводящие процессы и повышает защитные свойства организма. Он выпускается в капсулах. Нужно разломить капсулу, содержимое смешать с небольшим количеством воды. Попробовать напоить грудничка. Давать 3 р/д.
- Хилак форте применяется с целью нормализации флоры тонкой и толстой кишок, избавляет от диареи. Лекарство состоит из молочной кислоты и ее солей. Улучшает желудочные, кишечные пищеварительные процессы. Препарат выпускается в виде капель. Давать после кормления по 15 капель 3 р/д.
- Бифидумбактерин содержит живые бифидобактерии. Они пополняют кишечную микрофлору, подавляют рост стафилококковых, протейных, шигеллезных, грибковых микроорганизмов. Если ребеночка беспокоят постоянное вздутие живота, понос, препарат излечит симптомы и уберет главную причину заболевания.
- Бифиформ — лечебный эубиотик, содержит полезные бактерии, которые входят в состав кишечной микрофлоры. Нормализует нарушение стула, убирает ранние признаки кишечного дисбактериоза. Терапия состоит в четырехразовом приеме препарата. Выпускается в виде капсул.
- Бактериофаги — специфические препараты, которые пожирают вредные микроорганизмы. Можно использовать у грудничков под контролем врача.
- Энтерофурил — аналог нифуроксазида. Относится к противомикробным препаратам. Используется при кишечных инфекциях, комплексной терапии дисбактериоза.
На искусственном вскармливании
У искусственников чаще проявляются симптомы дисбактериоза, чем у грудничков. Фармацевтические компании уверяют, что современные смеси разработаны на основе всех необходимых питательных веществ, обогащены витаминами, минералами. Если есть выбор кормить ребенка грудным молоком или смесями, первому варианту нет равных. Если переход на искусственное вскармливание имеет серьезные причины, тогда без смесей не обойтись. Главное условие — выбрать правильную и эффективную. При развитии дисбактериоза у искусственников надо использовать только адаптированные молочные смеси, обогащенные кисломолочными бактериями.
Большинство производителей выпускают качественную продукцию,. Бифидо- и лактобактерии поступают в толстый кишечник и активно размножаются, подавляют рост патогенной микрофлоры. В некоторых случаях прием качественных молочных смесей решают проблему. Если заболевание не проходит, усугубляется тревожными симптомами (вялость, снижение аппетита), срочно подключайте врача.
Лечится дисбактериоз у детей на искусственном вскармливании аналогично грудничкам. Средние терапевтические дозы ферментных препаратов и пробиотиков восстанавливают нормальную микрофлору за несколько недель.
Компенсированный дисбактериоз кишечника излечивается у грудничков дома материнским молоком и качественными молочными смесями. Симптомы исчезают через пару недель без лекарственных препаратов.
Затяжные, декомпенсированные состояния требуют комплексного подхода к лечению. Маме и ребенку нужно правильно питаться. Применяются лекарственные препараты (пробиотики, кишечные антисептики), рациональное питание и соблюдение режима кормления и сна. Тяжелая степень дисбиоза требует стационарного лечения. В больнице берутся анализы на кишечную группу, определяется лечебная тактика. Длительность терапии напрямую зависит от состояния больного, прогрессирования или угасания неприятных симптомов дисбактериоза, присоединения вторичных инфекций. Заболевание излечивается на протяжении месяца и более.
Что будет, если не предпринять терапию
Лечение дисбактериоза нуждается в обязательной консультации врачей-педиатров. У грудных детей патологический процесс может перейти в серьезные вторичные заболевания. Характерными осложнениями кишечного дисбактериоза являются:
- Вторичный колит, сигмоидит, воспаление прямой кишки.
- Хронический панкреатит, холецистит, гастрит, гастродуоденит.
- Постоянные аллергии, поллиноз.
- Хронический бронхит и бронхиальная астма.
- Дерматит, экзема, нейродермит.
- На фоне сниженного иммунитета присоединяются вторичные инфекции, грудничок не покидает стационар.
При любых патологических состояниях детского возраста лучше показать малыша врачу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, профилактировать последствия. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут вырастить здорового ребенка. Грудное вскармливание, здоровый образ жизни матери — главные профилактические мероприятия заболевания кишечника.
Дисбактериоз — патологическое состояние, сопровождающееся нарушением нормального количества микрофлоры кишечника. Заболевание развивается у взрослых и маленьких деток.
Очевидным признаком дисбактериоза является расстройство стула у ребенка. Частые опорожнения или затрудненная болезненная дефекация могут говорить о нарушении микрофлоры. Испражнения имеют пенистый, жидкий или кашеобразный вид с вкраплениями непереваренных кусочков. В кале обнаруживается слизь, он приобретает зеленый от яркого до темного цвет и кислый запах. После еды у грудничка может урчать в животе, появляется вздутие, его мучают продолжительные . Новорожденный беспокоится, плохо спит, постоянно плачет. У него наблюдается , при этом чувствуется гнилостный запах.
При дисбактериозе нарушается процесс переваривания пищи, которая всасывается неполностью. Начинается отравление, проявляющееся пятнами и сыпью на теле. Болезненные и ослабленные дети могут страдать анемией, авитаминозом, и раздражениями, развивающимися на фоне расстройства.
Медики разделяют дисбактериоз на четыре степени:
- Компенсированный дисбактериоз (первая степень) , при котором понижается аппетит, приостанавливается набор веса (), усиливается газообразование, стул меняет свой окрас и становится светлым. Связывают компенсированный дисбактериоз с неправильной диетой кормящей мамы или аллергической реакцией грудничка на новые продукты при введении прикорма. Симптомами неправильного усваивания пищи являются диарея и кожная сыпь. Состояние ребенка оценивают, как удовлетворительное и опасности для здоровья оно не несет.
- Субкомпенсированный дисбактериоз (вторая степень) проявляется повышенным газообразованием, резкими приступами боли в животе, сыпью, отказом от питания, возникновением диареи или запора. Стул окрашивается в зеленый цвет и имеет неприятный запах. и непереваренные комки. Анализ на дисбактериоз показывает, у грудничка повышенно содержание дрожжевых грибов, клостридий, стафилококка, протей.
- Декомпенсированный дисбактериоз (третья степень) распознают по интенсивному размножению патогенных бактерий, сопровождающемуся неприятными симптомами. Диарея с зеленым калом, неприятным запахом и остатками непереваренной еды перетекает в хроническую форму. Самочувствие ребенка резко ухудшается. Новорожденного мучают метеоризм, вздутие, колики и тошнота. Возникает апатия, сонливость, вялость, слабость. Возможны признаки анемии и рахита. Грудничок отказывается кушать и теряет в весе. Такой дисбактериоз требует серьезного лечения.
- При дисбактериозе четвертой степени вредные бактерии, активно размножаясь, угрожают развитием инфекционных процессов. Кишечная палочка, являясь возбудителем сальмонеллеза и дизентерии, распространяется по организму ребенка. Она поражает другие органы. Начинаются воспаления и выделение ядов, отравляющих весь организм. Такой дисбактериоз сопровождается высокой температурой, головной болью, сыпью, малокровием, авитаминозом, потерей в весе, расстройствами нервной системы, хронической диареей с жидким гнилостным запахом. Лечить дисбактериоз и избавляться от его симптомов нужно незамедлительно.
При первых признаках дисбактериоза у грудничка необходимо обращаться к врачу. Он назначит лечение в зависимости от степени заболевания, симптомов и интенсивности его развития. Лечиться придется под строгим наблюдением медиков.
Как собрать анализы на дисбактериоз
Исследования на дисбактериоз включают:
- Коптограмму, в расшифровке показывающую, возможность кишечника переваривать пищу и наличие воспалений.
- Посев кала, диагностирующий количество облигатных бактерий в процентном соотношении к здоровой микрофлоре. Этот анализ распознает чувствительность вредных клостридий, энтерококков, клебсиелла, грибов к антибиотикам. Получить окончательный результат с расшифровкой можно через неделю. К этому времени бактерии вырастают в определенной питательной среде.
Чтобы собрать анализ на дисбактериоз, кал новорожденного собирают в стерильную емкость и сдают в лабораторию свежесобранным. Хранить его при комнатной температуре нельзя. Если ребенок принимал антибиотики, лечение приостанавливают и спустя 12 часов разрешается собрать исследуемый материал. Пробиотикотерапия предусматривает сбор анализов через 30 дней после завершения курса.
Полноценно определить состояние кишечника в лаборатории невозможно. Каждый человек имеет индивидуальную микрофлору. Педиатр назначает дополнительные исследования крови и мочи, а также может направить к узкому специалисту – гастроэнтерологу.
Статьи в тему:
Как лечить дисбактериоз у грудного ребенка
Установив диагноз по полученной расшифровке анализов, врач назначает комплексное лечение. Родители должны быть готовы к длительной терапии. Сначала потребуется уничтожить патогенную и условно патогенную микрофлору. Для этого принимают бактериофаги. Вредные микробы – клостридии, кишечную палочку, дрожжевые грибы – они нейтрализуют, а полезной микрофлоре не причиняют вреда. Чтобы избавить организм грудничка от накопившихся токсинов, параллельно назначаются сорбенты, улучшающие работу пищеварительного тракта.
Затем заселяют кишечник полезными бактериями. Ребенку дают пробиотики с лакто и бифидобактериями. Грудные дети хорошо реагируют на такие препараты, и их микрофлора быстро приходит в норму. Чаще всего грудничкам назначают Линекс, Бефиформ, Энтерол, Колибактерин. Лечение грудничкового дисбактериоза дополняют пребиотиками – элементами, позволяющими кишечнику самому вырабатывать необходимые бактерии.
К таким веществам относятся:
- Лактоза. Находится в грудном молоке и ускоряет размножение бифидобактерий у грудничков.
- Фруктосахариды – углеводы, входящие в овощи, ягоды и фрукты.
- Лактулоза является питательной средой, где размножаются полезные бактерии.
- Инсулин вырабатывается поджелудкой. Разлагает вещества на сахара, ускоряющие размножение полезных бактерий.
- Пищевые волокна способствуют жизнедеятельности бактерий.
При лечении дисбактериоза у новорожденных антибиотики не используют. В тяжелых случаях врач-гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты Дифлюкан, Креон, Маалокс, Макропен щадящие здоровую микрофлору. Сопутствующими препаратами при приеме антибиотиков являются биопрепараты Диалакт, Аципол, Лактовит, Лактобактерин.
Поспособствовать скорейшему выздоровлению в домашних условиях можно, соблюдая диету. Родители для профилактики должны обеспечить малышу режим дня, частые прогулки на улице, спокойный сон, регулярное проветривание и поддержание оптимальной температуры в помещении. Лечение грудничков может предусматривать физиотерапию с посещением барокамеры. В ней новорожденный вдыхает чистый кислород, способствующий обновлению клеток слизистой кишечника.
Для профилактики дисбактериоза и укрепления иммунитета новорожденные проходят курс лечебного массажа. Доктор может назначить лазерную физиотерапию, а при сильных болях в животе прием теплых ванночек, которые можно делать в домашних условиях. При нарушении всасывания и усвояемости питательных веществ часто возникает гиповитаминоз. Его можно лечить фолиевой кислотой, витаминами группы В, С, А. Когда грудничок проходит курс лечения дисбактериоза, родители временно не вводят прикорм и новые продукты. Мамочкам нужно позаботиться о продлении грудного вскармливания. Когда в мамином молоке выявлены болезнетворные микроорганизмы, ребенка все равно не кормят смесями, а стараются продлить грудное вскармливание. С молоком малыш получит антитела к вредным организмам.
При тяжелых признаках дисбактериоза: высокой температуре, частом поносе, рвоте, значительной потере веса – грудничка могут положить в стационар. Отказываться от стационарного лечения не нужно. Такие симптомы могут привести к обезвоживанию, что крайне опасно для жизни новорожденного. Спасти малыша можно только внутривенным введением препаратов.