Dolor en el lado derecho después de comer: ¿características del desarrollo de la patología y qué hacer cuando aparece? ¿Qué puede causar dolor en el hipocondrio derecho al frente después de comer? Dolor en el lado derecho debajo de la costilla después de comer.

El dolor en el hipocondrio derecho es el primer signo de que existe un mal funcionamiento en el funcionamiento de determinados órganos localizados en esta zona. Pero el dolor también suele manifestarse si la patología progresa en otros órganos, cuyas terminaciones nerviosas pasan al hipocondrio derecho o se cruzan con fibras nerviosas localizadas allí. En cualquier caso, el dolor en el hipocondrio derecho es un motivo grave para acudir a un centro médico para un examen completo (especialmente si el dolor se produjo durante el embarazo).

El dolor en el hipocondrio derecho puede ocurrir absolutamente en cualquier persona, independientemente de su sexo y categoría de edad a la que pertenezca. Si aparecen sensaciones desagradables una vez, esto no significa que sea hora de entrar en pánico y acudir inmediatamente al médico. El motivo para consultar a un especialista son los ataques de dolor recurrentes en el hipocondrio derecho.

Los siguientes órganos se encuentran en el lado derecho:

hígado;
parte de los intestinos delgado y grueso;
la vesícula biliar y sus conductos por donde pasa la bilis;
parte del diafragma.

La irradiación de sensaciones dolorosas en esta área se puede observar en caso de progresión de patologías de los siguientes órganos:

corazón;
pulmones;
estructuras de músculos intercostales;
páncreas;
columna espinal.

Razones principales

Muy a menudo, el dolor en el hipocondrio derecho puede ocurrir debido a las siguientes dolencias de órganos localizados en esta área:

forma aguda. En este caso, una persona experimenta un dolor agudo en el hipocondrio derecho, ya que los conglomerados formados de la vesícula biliar ingresan a su conducto excretor, hiriéndolo y expandiéndolo. Como consecuencia de esto, puede desarrollarse una inflamación de este órgano en un contexto de estancamiento de la bilis producida. El síndrome de dolor se manifiesta de forma aguda y, a menudo, se irradia hacia la mano derecha. Este síntoma se acompaña de náuseas y vómitos. Una persona se niega a comer y se acuesta en una posición forzada. Rara vez hay un aumento del dolor al inspirar;
. El dolor punzante en el hipocondrio derecho es un signo característico de la formación de una úlcera. En este caso, la progresión de dicha enfermedad se ve facilitada por la actividad patógena de la bacteria. El dolor agudo y agudo ocurre principalmente por la noche. Muchos pacientes caracterizan este tipo de dolor en el hipocondrio derecho como "similar a una daga". Vale la pena señalar que la intensidad del síndrome de dolor puede disminuir ligeramente después de comer;
. El dolor punzante se manifiesta precisamente en el caso de una condición tan patológica. A medida que avanza la patología, las sensaciones dolorosas se vuelven insoportables y no cambian de intensidad incluso si cambia la posición del cuerpo. El hipocondrio derecho comienza a doler debido a que la arena y los conglomerados formados pasan por el tracto urinario;
Es característico un dolor punzante en el hipocondrio derecho. Si esto ocurre, debe comunicarse inmediatamente con un centro médico para aclarar el diagnóstico. En el caso de una forma aguda de la enfermedad, a menudo se requiere intervención quirúrgica;
picante . Se caracteriza por la aparición de un dolor agudo en el lado derecho del abdomen. La persona se niega a comer y se acuesta de lado (la intensidad del dolor disminuye).

Tipo de dolor y posibles dolencias.

A pesar de que las causas del dolor en el hipocondrio derecho son bastante diversas, no es difícil para un médico experimentado determinar la verdadera causa de este síntoma. Para determinadas dolencias, también es característico un determinado tipo de dolor.

Causas del dolor doloroso (tirante) en el hipocondrio derecho:

El dolor doloroso es inherente a las enfermedades hepáticas. Normalmente, los pacientes acuden al médico cuando aparece un dolor agudo que se irradia a la espalda, el brazo y otras partes del cuerpo. Pero en casi todas las situaciones clínicas fueron precedidos por un dolor intenso. Vale la pena señalar que absolutamente todos los tipos ocurren con períodos de dolor intenso;
. El peligro de la patología radica en el hecho de que el síndrome de dolor se manifiesta en las últimas etapas de su progresión. En las primeras etapas no hay dolor, y esto tiene en cuenta el hecho de que la inflamación en el órgano ya está progresando y conduce a la muerte de muchos hepatocitos. Posteriormente, las zonas afectadas son reemplazadas por tejido fibroso. El órgano ya no puede funcionar plenamente. Ahí es cuando surge el dolor;
. El dolor doloroso, que se manifiesta simultáneamente con aumento de la fatiga, disminución del apetito y pérdida de peso, debería ser un motivo importante para consultar a un oncólogo. Estos síntomas son característicos del cáncer;
un proceso inflamatorio que ocurre en cualquiera de los órganos localizados en el hipocondrio derecho puede provocar la manifestación de dolor.

El dolor sordo en el hipocondrio derecho se manifiesta en el contexto de las siguientes patologías:

. Es de destacar que en el caso de una lesión unilateral, el síndrome de dolor suele irradiarse al lugar donde se localiza el riñón sano. Las sensaciones desagradables tienden a intensificarse al aumentar la actividad física;
. El funcionamiento deficiente de la vesícula biliar provoca un dolor sordo. Vale la pena señalar que el dolor puede intensificarse después de comer. En casos raros, se producen molestias incluso con una inhalación fuerte;
. Si la patología no se trató de manera oportuna, esto está plagado de proliferación de tejido conectivo en el órgano. Como resultado, deja de funcionar por completo. Las sensaciones de dolor aparecen tanto en el hipocondrio derecho como en el izquierdo después de ingerir alimentos. Hay un aumento de las sensaciones al ingerir alimentos grasos o picantes;
forma crónica de hepatitis. La presencia de tal proceso puede estar indicada por un dolor sordo en el lado derecho debajo de las costillas, náuseas, vómitos y pérdida de apetito. Las sensaciones desagradables se intensifican después de ingerir alimentos grasos y alcohol. Muchas veces se lo dan por la espalda;
duodenitis crónica. La inflamación del epitelio del duodeno se produce en un contexto de dolor sordo en el lado derecho debajo de las costillas o en la región epigástrica. El apetito del paciente disminuye o se niega por completo a comer. La clínica se complementa con acidez de estómago, diarrea y vómitos.

Problemas ginecológicos y dolor en el hipocondrio derecho.

En las mujeres, las patologías del sistema reproductivo pueden provocar la aparición de sensaciones desagradables en esta zona.

A menudo provoca dolor. Un rasgo característico de este embarazo es que después de la fertilización, el óvulo no penetra en la cavidad uterina, sino que se adhiere a las trompas de Falopio, donde comienza su desarrollo. El síndrome de dolor severo ocurre cuando la trompa, debido a un embarazo tan patológico, se estira demasiado e incluso se rompe. En este caso, debe comunicarse inmediatamente con un médico calificado y interrumpir el embarazo o extraer la trompa dañada. Vale la pena señalar que con un embarazo ectópico, la intensidad del dolor varía. Por lo general, al comienzo de dicha patología apenas se nota, pero luego se vuelve muy fuerte e insoportable (en caso de ruptura).

Pero no sólo un embarazo tan patológico puede causar dolor. Las patologías de los órganos genitales internos también suelen ir acompañadas de este síntoma. En particular, la torsión de un quiste ovárico, así como.

¿Qué podría indicar un dolor intenso en el hipocondrio derecho? El dolor que se localiza debajo de las dos costillas inferiores en el lado derecho del abdomen puede indicar la aparición de procesos inflamatorios y patologías de los órganos ubicados en esta área. El malestar en el hipocondrio derecho suele indicar la presencia de enfermedades crónicas o el desarrollo de procesos infecciosos agudos de la vesícula biliar, el hígado, el duodeno o el páncreas. El dolor en caso de daño a los riñones, el intestino grueso y el intestino delgado se proyecta sobre esta zona. Sin embargo, las molestias también pueden deberse a otros motivos, sólo un especialista puede determinarlos y prescribir el tratamiento adecuado.

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Factores provocadores

Las sensaciones dolorosas rara vez aparecen repentinamente, incluso si hay antecedentes de una enfermedad de la que pueden ser un síntoma. La excepción son los casos aislados de exacerbación rápida de procesos inflamatorios en el sistema digestivo, nervioso o endocrino, órganos genitales o respiratorios internos, tracto urinario y biliar.

Los pacientes a veces notan malestar y hormigueo debajo de las costillas inferiores después de comer, realizar actividad física o tener relaciones sexuales; el dolor casi siempre ocurre cuando el abdomen y el pecho se lesionan o se produce una hemorragia interna.

En caso de exacerbación de un proceso inflamatorio existente o patología de los órganos internos, puede aparecer dolor de diferente intensidad y naturaleza como reacción a la ingesta de ciertos medicamentos y suplementos o al consumo de ciertos alimentos. Las enfermedades crónicas se hacen sentir fuera de temporada, con pérdida de fuerza, disminución de la inmunidad, fatiga emocional y física prolongada, cambios hormonales y otras condiciones.

Una de las principales medidas preventivas para evitar el dolor en el hipocondrio derecho, así como otras enfermedades, es la detección oportuna de incluso molestias menores y la consulta con un especialista. En presencia de patologías y procesos inflamatorios crónicos, debe seguir las recomendaciones de su médico con respecto a la dieta, la duración permitida y la naturaleza de la actividad física y la toma de medicamentos.

Posibles causas de exacerbación de enfermedades, que se caracterizan por sensaciones dolorosas de diversa intensidad, localizadas principalmente en el hipocondrio derecho: descuido del consejo de un especialista.

¿Dónde se encuentra la vesícula biliar y cómo duele?

Localización del dolor

El malestar en el hipocondrio derecho puede indicar una gran cantidad de enfermedades diferentes, por lo que a menudo ni siquiera un especialista calificado puede determinar un diagnóstico preciso basándose únicamente en este síntoma. Esta área está ubicada debajo de las dos costillas inferiores en el lado derecho del cuerpo y puede doler en la parte posterior o frontal.

Reducir significativamente el espectro de enfermedades, uno de cuyos signos puede ser el dolor en el hipocondrio derecho, nos permite determinar la naturaleza y la localización específica del dolor. Para resolver este problema, se utilizan investigaciones adicionales, pruebas de laboratorio, exámenes e interrogatorios del paciente durante la cita y familiarización del médico tratante con el historial médico del paciente (historia médica).

Por lo tanto, las molestias en la parte frontal del cuerpo debajo de las costillas inferiores pueden indicar patologías del hígado, enfermedades de la vesícula biliar, algunos tipos de infarto de miocardio, enfermedades intestinales acompañadas de flatulencias y otras afecciones. De vuelta a la derecha, el dolor se localiza en urolitiasis, inflamación infecciosa aguda del riñón derecho, osteocondrosis, enfermedades de las glándulas suprarrenales, patologías de los nervios intercostales o de la vena cava inferior. Las molestias en la espalda a menudo aparecen debido a diversos daños mecánicos (fractura de las costillas inferiores, grietas).

¿Dónde se encuentra la vesícula biliar?

Naturaleza del malestar

colecistitis

Una causa común de dolor en el hipocondrio derecho es la colecistitis, una enfermedad inflamatoria de la vejiga que se desarrolla de forma aguda o crónica. El malestar debajo de las costillas inferiores con colecistitis tiene un carácter de calambres fuertes (durante las exacerbaciones) o dolor (durante un curso crónico) y aparece debido a espasmos de la vejiga. El dolor es agudo, se irradia a la zona lumbar, el omóplato y el hombro del lado derecho del cuerpo, duelen la espalda y los costados, aparece malestar después de comer. A veces, el paciente puede experimentar un malestar tan intenso que el doloroso shock provoca la pérdida del conocimiento.

La colecistitis en la etapa aguda de la enfermedad se caracteriza por hinchazón, sensación de amargura y sabor metálico en la boca, eructos, malestar en las heces, irritabilidad, alteraciones del sueño y síntomas de intoxicación del cuerpo. Durante las exacerbaciones, el paciente experimenta cólicos, el dolor se intensifica al inhalar, eructar o algún tiempo después de comer y puede durar más de varias horas.

Para aliviar los síntomas, los expertos prescriben antiespasmódicos. Además, al paciente se le prescribe reposo en cama. La colecistitis se trata siguiendo una dieta especial, antibióticos, procedimientos fisioterapéuticos, bebiendo aguas minerales (tratamiento de sanatorio) y otros métodos a criterio del médico. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía (para extraer cálculos o la propia vesícula biliar).

colelitiasis

El malestar en el hipocondrio derecho es un síntoma característico de la colelitiasis, es decir, la formación de cálculos en la vesícula biliar como resultado de una violación de los procesos metabólicos o de las funciones de los órganos del sistema biliar. La enfermedad de cálculos biliares puede ser una complicación de otras enfermedades (por ejemplo, colecistitis crónica, trastornos metabólicos y endocrinos o problemas con la regulación nerviosa del hígado y las vías biliares).

Otros síntomas de cálculos en el riñón, el hígado o la vejiga:

dificultad o imposibilidad de orinar (si el cálculo bloquea el conducto biliar, se requiere una intervención quirúrgica urgente);
dolor y cortes en la uretra;
coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos;
náuseas y vómitos, que acompañan a un dolor sordo y constante en el hipocondrio derecho;
dolor de cabeza, debilidad, fiebre.

Sólo los cálculos pequeños (de hasta 1,5 cm) en la vesícula biliar están sujetos a tratamiento farmacológico, y dicho tratamiento es eficaz sólo en el 50% de los casos. Una forma avanzada de la enfermedad requiere intervención quirúrgica; a menudo la cirugía es el único método de tratamiento eficaz, ya que incluso después de la disolución exitosa de los cálculos con medicamentos farmacológicos, la enfermedad es propensa a recaer.

Úlceras del estómago y del duodeno.

Las sensaciones dolorosas en el área de las dos costillas inferiores del lado derecho del cuerpo son típicas de las úlceras gástricas y duodenales. La naturaleza, frecuencia, intensidad y localización del dolor en esta enfermedad dependen de muchos factores, las molestias pueden aparecer no sólo después de comer o realizar actividad física, sino también por la noche o con el estómago vacío.

Las úlceras de estómago y duodeno se caracterizan por los siguientes síntomas: el paciente experimenta acidez de estómago, eructos, náuseas y vómitos "agrios", que aportan un ligero alivio, aumento de temperatura, taquicardia (latidos cardíacos rápidos), trastornos digestivos (diarrea, estreñimiento), pérdida de fuerza. e irritabilidad. .

A veces la enfermedad es asintomática, lo que complica un poco el diagnóstico oportuno. En las formas lanzadas, puede ocurrir sangrado, una complicación peligrosa de una úlcera es la peritonitis, que requiere una intervención quirúrgica urgente.

Las complicaciones de la enfermedad y la aparición de afecciones agudas que requieren atención médica de emergencia para las úlceras de estómago y duodeno se pueden evitar siguiendo las recomendaciones del médico tratante y siguiendo una dieta, dosis y régimen de medicación especiales.

Inflamación del páncreas

El dolor punzante y persistente en el hipocondrio derecho, que puede confundirse con un signo de intoxicación alimentaria, es un síntoma típico común de la inflamación del páncreas (pancreatitis).

La enfermedad se caracteriza por una disminución del peso corporal del paciente, hinchazón, trastornos digestivos, intoxicación del cuerpo, aumento de la fatiga, síntomas cutáneos (palidez, cianosis o color amarillento de la piel), manifestaciones del "síndrome de fatiga crónica", náuseas y vómitos. , y el vómito no alivia al paciente. La diabetes mellitus y la ictericia suelen acompañar a la pancreatitis crónica.

El régimen de tratamiento para la inflamación pancreática se basa en el alivio de los síntomas durante las exacerbaciones de la enfermedad, así como en la terapia de apoyo: se le muestra al paciente una dieta especial, toma ciertos medicamentos farmacológicos para prevenir la fase activa de la pancreatitis, deja de fumar y beber bebidas alcohólicas. , procedimientos fisioterapéuticos, tratamiento sanatorio (si es posible ).

Cualquier método de terapia debe acordarse con el médico tratante, ya que la pancreatitis puede desarrollarse en varias variaciones (alcohólica, quiste o pseudoquiste pancreático, pancreatitis purulenta, etc.) y formas (aguda, crónica), cada una de las cuales tiene sus propias características en diagnostico y tratamiento.

Sospecha de hepatitis

A menudo duele debajo de la costilla derecha durante los procesos inflamatorios y la necrosis localizada en el hígado: hepatitis. La enfermedad es provocada por varias razones: abuso de alcohol, efectos negativos prolongados en el hígado de ciertos medicamentos, predisposición hereditaria y complicaciones de otras patologías.

En la hepatitis, el dolor en el hipocondrio derecho es persistente, picazón en la piel, náuseas, vómitos, intolerancia a los alimentos grasos pesados, se produce intoxicación (fiebre, debilidad, somnolencia, disminución de la inmunidad y tono general del cuerpo), trastornos digestivos y espasmos, que son estándar para la mayoría de las enfermedades gastrointestinales, son posibles. Uno de los signos característicos de la hepatitis, así como del daño hepático en general, es la coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos, alteración del funcionamiento o del estado del hígado (el hígado aumenta de tamaño, se altera la salida de bilis, etc. .).

La terapia contra la hepatitis implica la eliminación o reducción completa del proceso inflamatorio en el hígado y la prevención de complicaciones (la patología puede convertirse en cirrosis hepática o cáncer). Las mejoras se logran mediante un tratamiento complejo, que implica tomar medicamentos, medidas destinadas a fortalecer en general el sistema inmunológico, así como agilizar el estilo de vida del paciente: está indicada una nutrición adecuada con recomendaciones especiales en cuanto al número de comidas y composición del menú, práctica de deportes factibles, dando adoptar malos hábitos.

Otras razones

Otras enfermedades y patologías, cuyos síntomas pueden incluir sensaciones dolorosas de diversos tipos en la zona de las costillas inferiores del lado derecho del cuerpo, son las siguientes:

del aparato digestivo: gastritis, úlcera péptica, diversos procesos inflamatorios, obstrucción intestinal, colitis, pancreatitis, espasmos y dolores que simulan enfermedades ginecológicas, peritonitis, etc.;
del sistema nervioso: compresión de las terminaciones nerviosas que se encuentran en el espacio intercostal (neuralgia intercostal), herpes zoster, caracterizado por dolor agudo, aparición de erupciones cutáneas, picazón;
del sistema respiratorio: neumonía (neumonía) o bronquitis en curso agudo o crónico: la tos provoca espasmos del sistema respiratorio, que se sienten como sensaciones dolorosas en el hipocondrio derecho;
del sistema urinario: pielonefritis que afecta predominantemente al riñón derecho (de lo contrario, el dolor se localiza en el lado izquierdo y no en la zona de las costillas inferiores del derecho), cólico renal, cálculos;
del hígado: distrofia hepática, cirrosis, abscesos, hepatitis A, B, C y otras, insuficiencia cardíaca acompañada de estancamiento de la sangre en el hígado y otras enfermedades crónicas y procesos inflamatorios agudos;
inflamación de los apéndices uterinos, osteocondrosis, apendicitis, etc.

¿Cuándo se puede considerar una enfermedad como una variante de la norma?

En algunos casos, las molestias en la zona de las costillas inferiores del lado derecho del cuerpo no indican el desarrollo de un proceso inflamatorio agudo o la presencia de una enfermedad crónica y pueden ser una variante normal. En este caso, el paciente no experimenta síntomas acompañantes pronunciados y el dolor pasa rápidamente.

A veces, después de la actividad física, se produce un dolor punzante en el hipocondrio derecho. El malestar aparece después de entrenamientos especialmente intensos, cuando se descuida el calentamiento o al reanudar el ejercicio tras un descanso. Estas sensaciones desagradables son típicas de los principiantes en casi cualquier deporte que implique movimiento activo.

La naturaleza del origen del dolor en este caso es la siguiente: la actividad física estimula la liberación de la hormona adrenalina, que, a su vez, reduce el tono de los conductos biliares, provoca que el hígado se llene de sangre y se estire. Como resultado de lo cual una persona no entrenada siente un dolor punzante en el lado derecho, que ocurre con mayor frecuencia durante el tiempo de carrera.

En personas sanas, también pueden aparecer molestias después de ingerir alimentos grasos o pesados, especialmente en grandes cantidades. Comer en exceso, además del dolor abdominal, provoca aumento del ritmo cardíaco, somnolencia y, en ocasiones, náuseas. Las sensaciones desagradables suelen desaparecer en 1 a 3 horas.

Una categoría separada de pacientes que se quejan de dolor en el hipocondrio derecho, pero no experimentan otros síntomas de diversas enfermedades, son las mujeres. Las mujeres pueden experimentar molestias en el hipocondrio derecho durante la menstruación, después de las relaciones sexuales, al tomar anticonceptivos hormonales o durante el embarazo. En este caso, el dolor se explica por las características fisiológicas de la estructura del cuerpo femenino y no requiere un tratamiento especial.

¿A qué especialista debo contactar?

Si tiene sensaciones desagradables localizadas debajo de las dos costillas inferiores del lado derecho del cuerpo, detrás o delante, primero debe consultar a un terapeuta. Un médico de cabecera, basándose en el examen y el interrogatorio del paciente, revisando la tarjeta médica (historial médico), realizando exámenes de diagnóstico y pruebas de laboratorio adicionales, determinando la naturaleza, la ubicación del dolor y los síntomas que lo acompañan, llegará a una conclusión preliminar y derivará al paciente. a un médico especializado.

La terapia para el dolor en el hipocondrio derecho y otros síntomas característicos de las enfermedades que son la causa fundamental del malestar puede ser realizada por un gastroenterólogo, endocrinólogo, infectólogo, traumatólogo, cirujano, cardiólogo, nefrólogo, ginecólogo, urólogo o varios especialistas del Mismo tiempo. El perfil del médico tratante está determinado por el diagnóstico específico que se le hace al paciente con quejas de dolor en el lado derecho del cuerpo debajo de las dos costillas inferiores.

Alivio y alivio del dolor.

El dolor en el hipocondrio derecho es un síntoma de una enfermedad que se presenta en forma aguda o crónica, y no una patología independiente. Es por eso que es necesario no solo aliviar el dolor intenso con medidas de emergencia durante las exacerbaciones, sino también realizar una terapia compleja para el proceso patológico existente. El síndrome de dolor agudo debe tratarse con extrema precaución en los casos en que no se comprenda completamente el diagnóstico específico.

¿Qué hacer si hay dolor en el lado derecho debajo de las costillas, pero no es posible consultar a un médico de inmediato? No debes en absoluto calentar el punto dolorido. En casa, para reducir temporalmente el dolor en el hipocondrio derecho, se pueden utilizar los antiespasmódicos más comunes: estos medicamentos se venden sin receta, no tienen efectos secundarios importantes si se respeta la dosis, son bastante eficaces y tienen limitaciones menores (muchos analgésicos deberían utilizarse sólo después de la recomendación de un médico durante el embarazo). Para aliviar el dolor, son adecuados No-shpa, Papaverine, Drotaverine Forte y antiespasmódicos similares.

¡Importante! No se debe abusar de los analgésicos y retrasar la visita a un terapeuta. El retraso y la terapia incorrecta o insuficiente pueden provocar un deterioro significativo del estado del paciente y complicar el diagnóstico de las causas del dolor en el hipocondrio derecho.

Definitivamente debes consultar a un especialista en los casos en que se presenten molestias en una persona sana o durante el embarazo. El dolor puede indicar la presencia de enfermedades ocultas (a menudo procesos patológicos graves asintomáticos) que, si no se tratan, progresan rápidamente y suponen una grave amenaza para la salud y, a veces, la vida de la paciente (o, durante el embarazo, del feto).

Casos de atención médica de emergencia.

A veces, el dolor en el hipocondrio derecho puede ser uno de los signos de afecciones que requieren intervención médica de emergencia. Entre patologías tan peligrosas: roturas de órganos internos, "abdomen agudo", hemorragia interna. Es necesario llamar inmediatamente a una ambulancia si el paciente presenta los siguientes síntomas:

el dolor es agudo, insoportable, dura más de unos pocos minutos (no ataques, espasmos, caracterizados por calambres, pero un malestar significativo constante);
vómitos incesantes;
desmayos y presíncope;
retraso o incapacidad total para orinar;
sangrado uterino;
sangre en vómito, heces, orina;
aumento significativo de la temperatura corporal (por encima de 38,5°C);
Diarrea o estreñimiento que dura varios días.

En las mujeres embarazadas, el dolor puede indicar hemorragia interna, aborto espontáneo o embarazo ectópico y, por lo tanto, requiere una consulta urgente con un médico.

El dolor en el hipocondrio derecho es un síntoma que ocurre en una serie de enfermedades y condiciones patológicas de los órganos internos. En una persona a la derecha debajo de las costillas se encuentran el hígado, parte del páncreas, la vesícula biliar, la parte derecha del diafragma, el duodeno y el intestino delgado, el polo superior del riñón derecho y el apéndice, por lo que para diagnosticar enfermedad es necesario conocer la naturaleza del dolor, el grado de gravedad y los síntomas que lo acompañan.

¿Qué puede doler en el hipocondrio derecho?

El dolor en el lado derecho debajo de las costillas puede ser causado por órganos, músculos y terminaciones nerviosas que se encuentran en el hipocondrio derecho, así como por órganos que se encuentran en las cavidades abdominal y torácica (dolor referido, irradiado).

La fuente del dolor puede ser:

hígado (la parte inferior del órgano llega a las costillas inferiores y el borde superior se extiende desde el pezón derecho hacia la izquierda y está ubicado en la parte superior del peritoneo, debajo del diafragma);
páncreas (cabeza, muesca pancreática y proceso uncinado, así como parte del tubérculo omental de este órgano ubicado en el lado derecho de la cavidad abdominal);
vesícula biliar (localizada debajo de la superficie inferior del hígado);
lado derecho del diafragma;
pulmón derecho;
corazón y mediastino;
duodeno (la sección inicial del intestino, localizada debajo del hígado y ubicada en el lado derecho de la cavidad abdominal);
íleon (la parte del intestino delgado que sigue al yeyuno y se encuentra en la parte inferior derecha de la cavidad abdominal);
ciego y apéndice (ubicados en la parte inferior de la cavidad abdominal, debajo de la transición del intestino delgado al intestino grueso);
colon ascendente (parte inicial del intestino grueso);
riñón derecho y uréteres (el polo superior del riñón alcanza el nivel de la duodécima costilla);
glándula suprarrenal derecha;
apéndices derechos del útero en mujeres (el dolor en el hipocondrio derecho se irradia);
columna (las patologías de la columna provocan la compresión de los nervios que pasan por la zona del hipocondrio derecho);
las costillas, músculos y nervios periféricos ubicados a la derecha.

El dolor agudo o recurrente en el hipocondrio derecho ocurre en aproximadamente el 30% de la población adulta del planeta.

Tipos de dolor en el hipocondrio derecho.

El dolor es una reacción fisiológica del cuerpo, cuyo objetivo es movilizar varios sistemas funcionales para proteger contra la influencia de un factor dañino.
Según sus características, el dolor en el hipocondrio derecho puede ser:

Visceral. Este tipo de dolor ocurre por estiramiento, compresión, inflamación y otras irritaciones de los órganos internos (observadas con espasmos intestinales, etc.). El dolor de este tipo es apremiante, profundo, sordo y difuso (generalizado), puede ser de naturaleza permanente o presentarse en forma de cólico (una serie de ataques de dolor agudo que se alternan rápidamente). Al paciente le resulta difícil establecer la localización del dolor visceral; el dolor a menudo se irradia a otras partes del cuerpo.
Somático (peritoneal). Ocurre cuando se irrita el peritoneo, lo que ocurre durante el desarrollo de un proceso patológico (perforación de una úlcera de estómago, etc.). Este tipo de dolor se describe como agudo y cortante. Se caracteriza por un carácter constante y una localización clara, en la mayoría de los casos acompañado de tensión en los músculos de la pared abdominal anterior (“abdomen agudo”). El dolor se intensifica con la respiración y el movimiento.
Neuropático (desaferenciación). El dolor es causado por daño o irritación de los nervios. En este tipo de trastorno, hay un dolor constante o inestable (punzante), que puede ser agudo, punzante, cortante, ardiente o simplemente sentirse como una molestia en el área afectada.
Reflejado. Se desarrolla con patología de órganos distantes de la fuente del dolor como resultado de la irradiación del dolor.

El dolor debajo de la costilla derecha puede sentirse como:

Afilado, cortante. Requiere consulta inmediata con un médico, ya que es intenso, aparece repentinamente y a menudo se asocia con afecciones potencialmente mortales (rotura del hígado o de la vesícula biliar, apendicitis aguda, pancreatitis aguda, etc.).
Incendio. Acompaña a la discinesia biliar, la etapa inicial de la pielonefritis aguda, la pancreatitis crónica y las enfermedades de la columna. Durante los ataques de angina o en un estado previo al infarto, se puede sentir una sensación de ardor tanto debajo de la costilla izquierda como debajo de la derecha. Un dolor ardiente en el lado derecho debajo de la costilla que se produce al moverse puede ser un signo de una hernia diafragmática.
Aburrido, tirando. Ocurre con el desarrollo de enfermedades crónicas (hepatitis, pielonefritis, enterocolitis, etc.) o con un curso atípico de apendicitis aguda.
Doloroso, estallido. Se observa en casos de enfermedades crónicas indolentes o enfermedades cardíacas.
Pulsante, punzante. Ocurre durante una actividad física intensa, distonía vegetativo-vascular y enfermedades inflamatorias.

Dolor en el hipocondrio derecho en una persona sana.

Aunque el dolor en la mayoría de los casos es un signo de patología, a veces duele en el lado derecho debajo de las costillas en personas sanas.

Puede producirse dolor en el hipocondrio derecho:

En una persona no entrenada que comenzó a hacer ejercicio intenso o comenzó a trabajar duro. Un aumento brusco de la carga provoca la liberación de adrenalina, lo que provoca una disminución del tono de los conductos biliares y su estiramiento debido al llenado de bilis estancada. La cápsula hepática también se estira debido al aumento del llenado de sangre de este órgano, lo que provoca un dolor punzante en el hipocondrio derecho.
En mujeres embarazadas en el último trimestre. En esta etapa del embarazo, el útero muy agrandado ejerce presión sobre los órganos con los que entra en contacto: se presionan el hígado y la vesícula biliar (en combinación con la expansión de los conductos biliares bajo la influencia de la hormona progesterona, se produce un estancamiento de la bilis). ), las asas intestinales se desplazan y estos procesos pueden ir acompañados de un dolor opresivo o punzante debajo de la costilla derecha.
En mujeres al final del ciclo menstrual. Se produce una sensación punzante en el hipocondrio derecho debido al espasmo del tracto biliar, que se desarrolla como resultado de un fuerte desequilibrio entre el aumento de los niveles de estrógeno y la disminución de los niveles de progesterona durante este período.
En las mujeres, cuando toman anticonceptivos hormonales, se altera el flujo de bilis, lo que provoca dolor debajo de las costillas derecha y delantera.

Dolor en el hipocondrio derecho anteriormente.

El dolor debajo de la costilla derecha en la parte delantera ocurre cuando:

Enfermedades del HIGADO. El dolor es sordo y prolongado o estallido, se produce debido a la hinchazón y al torrente sanguíneo, lo que provoca el estiramiento de la membrana fibrosa del hígado (la membrana fibrosa contiene receptores del dolor).
Enfermedades de la vesícula biliar y del tracto biliar. En la forma aguda de la enfermedad, el dolor intenso es agudo o cortante, de naturaleza tipo calambres, el dolor se localiza en la región epigástrica y puede irradiarse al hombro derecho y al hipocondrio izquierdo. En una enfermedad crónica, el dolor es sordo, doloroso y a veces se irradia al omóplato.
Enfermedades del páncreas. El dolor puede ser sordo y doloroso en la forma crónica de la enfermedad y agudo e intenso en la forma aguda de inflamación. Se puede sentir debajo de la costilla derecha y, a menudo, es de naturaleza envolvente.
Enfermedades del sistema digestivo. Las enfermedades crónicas se caracterizan por un aumento del dolor a la palpación; el proceso inflamatorio agudo se acompaña de un dolor agudo e intenso.
Enfermedades cardíacas. Puede haber un dolor intenso, ardiente o punzante debajo de la costilla derecha en la parte delantera, o una sensación de pesadez en esta zona.
Enfermedades respiratorias. El dolor agudo que aumenta rápidamente con daño al pulmón, la pleura o el diafragma se intensifica al toser, durante los movimientos respiratorios y al girar el cuerpo.
Enfermedades neurológicas. El dolor se caracteriza por un carácter doloroso en el curso crónico de la enfermedad y un dolor agudo en la etapa aguda de la enfermedad.
Enfermedades de la columna y del sistema musculoesquelético. El dolor es de naturaleza dolorosa y se intensifica al agacharse, toser y respirar profundamente.

Enfermedades del HIGADO

La causa del dolor en el hipocondrio derecho al frente puede ser:

Si hay dolor debajo de las costillas de la derecha y el dolor es intenso, cortante o punzante, la causa del dolor puede ser:

Colelitiasis (colelitiasis), en la que se forman cálculos en la cavidad de la propia vesícula biliar o en el tracto biliar debido al estancamiento de la bilis. Un síntoma de dolor característico de la enfermedad es el cólico: un ataque repentino de dolor agudo, punzante o cortante, que se localiza debajo de la costilla derecha y puede irradiarse a la espalda, el cuello, el hombro derecho y el área del omóplato derecho. y algunas veces al área del corazón (provocando angina). El síndrome de dolor se acompaña de náuseas, vómitos que no alivian e intoxicaciones de diversos grados de gravedad. Cuando un cálculo bloquea un conducto biliar, se desarrolla ictericia obstructiva. El ataque es provocado por el consumo de alimentos picantes, picantes y grasos, el estrés y la actividad física; estos factores provocan espasmos de la vesícula biliar e irritación de sus paredes con piedras.
La discinesia de los conductos biliares es una violación de las funciones motoras de la vesícula biliar y los conductos en ausencia de patología orgánica. La contracción de la vesícula biliar puede ser excesiva (forma hipercinética) e insuficiente (forma hipocinética). La forma hipocinética de la enfermedad se acompaña de un dolor sordo y prolongado en la zona de la costilla derecha, que se irradia al brazo o al omóplato derechos. En la forma hipercinética, el dolor es breve, agudo y tipo calambres. El dolor se intensifica después de ingerir alimentos grasos y picantes, así como al ingerir una gran cantidad de alimentos a la vez. Por la mañana, los pacientes tienen un sabor amargo en la boca, durante los ataques puede haber arritmia, entumecimiento de las extremidades y puede haber una sensación de miedo.
La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar que se desarrolla cuando se altera la salida de bilis y la presencia de microflora en la vesícula biliar (con mayor frecuencia una complicación de la colelitiasis). Puede ser agudo o crónico. La colecistitis aguda se divide en formas catarrales de la enfermedad, flemonosas y gangrenosas. En la forma catarral, hay un dolor intenso y constante en la región epigástrica y en el hipocondrio derecho, que se irradia a la región lumbar, al omóplato derecho y a la mitad derecha del cuello. En la forma flemonosa se observa dolor intenso, que se intensifica con tos y cambios de posición corporal, acompañado de náuseas, vómitos repetidos y deterioro del estado general. La forma gangrenosa se caracteriza por dolor intenso, que se acompaña de náuseas, vómitos, fiebre alta, debilidad general, palidez, dolores de cabeza, taquicardia, mareos y desmayos. La forma crónica de la enfermedad se caracteriza por náuseas y dolor sordo en el hipocondrio derecho que aparece después de comer. Una complicación de la colecistitis puede ser el cólico hepático, que se caracteriza por dolor intenso e ictericia.
La colangitis es una inflamación de los conductos biliares, que puede ser crónica o aguda. En la forma aguda, la temperatura corporal aumenta bruscamente, hay sudoración y escalofríos, la debilidad progresa y aumenta la intoxicación. Se presentan dolor en el hipocondrio derecho, en el cuello, hombro derecho y omóplato, diarrea, náuseas y vómitos. Un poco más tarde, se desarrolla ictericia y aparece picazón en la piel. En la forma crónica de colangitis, hay aumento de la fatiga, debilidad, febrícula, malestar y sensación de plenitud en el epigastrio, dolor sordo y débil debajo de la costilla derecha.
Neoplasias malignas, que se acompañan de dolor sordo y doloroso en la última etapa de la enfermedad.

Enfermedades pancreáticas

El dolor debajo de las costillas de la derecha puede ser causado por patologías del páncreas; aunque este órgano se encuentra en lo profundo de la cavidad abdominal, parte de él se localiza en el hipocondrio derecho. Dolor en el lado derecho debajo de la costilla con:

La pancreatitis es una inflamación del páncreas, que puede ocurrir en formas agudas y crónicas. La forma aguda se caracteriza por un dolor agudo e intenso en el hipocondrio derecho (con mayor frecuencia de tipo cintura), que se irradia a la zona lumbar. Se observan náuseas, falta de apetito, fiebre, debilidad, vómitos con bilis (pueden ser indomables y no brindar alivio). En la forma crónica de la enfermedad, el dolor sordo y doloroso se intensifica si hay errores en la nutrición. En la parte superior de la cavidad abdominal con pancreatitis, hay una sensación de pesadez.
Tumores del páncreas. El dolor se observa sólo en las últimas etapas de la enfermedad, es intenso y duradero, se intensifica en decúbito supino, se siente en el centro del abdomen y se irradia hacia el hipocondrio derecho e izquierdo.

Enfermedades del sistema digestivo

El dolor en el lado derecho debajo de las costillas al frente puede ser causado por diversas lesiones intestinales:

El dolor en el lado derecho debajo de las costillas al frente también puede ser un signo de apendicitis: inflamación del apéndice (el apéndice vermiforme del ciego). Puede ser aguda y crónica (rara), catarral, superficial, destructiva, flemonosa, apostematosa, flemonosa-ulcerosa, gangrenosa y perforante. La enfermedad se acompaña de dolor agudo en la región ilíaca derecha, que se intensifica con la presión, la tensión muscular y el aumento de la sensibilidad de la piel del lado derecho debajo de las costillas. Cuando el apéndice se encuentra detrás del ciego, el dolor es silenciado. No hay apetito, hay náuseas, vómitos simples o dobles de carácter reflejo, aumento de la temperatura a 37-38 ° C, posible taquicardia, micción frecuente, heces blandas y aumento de la presión arterial.

La apendicitis aguda pone en peligro la vida, por lo que un paciente con tales síntomas requiere hospitalización de emergencia.

Enfermedades cardíacas

El dolor en el lado derecho debajo de la costilla anterior ocurre con patologías cardíacas que causan insuficiencia circulatoria en un círculo grande. A medida que la circulación sanguínea se deteriora, el hígado se agranda, se produce hinchazón en las piernas y en la pared abdominal anterior y el líquido comienza a acumularse en la cavidad abdominal. Todos estos factores contribuyen a la aparición de dolor en el hipocondrio derecho.

La causa del dolor puede ser:

Miocardiopatía (miocardiopatía). Este grupo de enfermedades incluye lesiones miocárdicas de origen no coronario y no reumático, que se asocian con la presencia de signos clínicos similares (insuficiencia cardíaca y agrandamiento del corazón). La miocardiopatía puede ser congestiva, hipertrófica, obliterante y constructiva. Se manifiesta como aumento del ritmo cardíaco, aumento de la fatiga, dificultad para respirar, palidez y dolor doloroso, punzante o opresivo en la zona del corazón y en el hipocondrio derecho.
Enfermedad coronaria, que ocurre cuando las arterias coronarias se dañan y se interrumpe el suministro de sangre al músculo cardíaco. Se acompaña de ataques dolorosos que duran de 30 segundos a 15 minutos y desaparecen por sí solos en reposo (también se eliminan tomando nitroglicerina). El dolor doloroso, opresivo o ardiente se manifiesta en diversos grados, hay dificultad para respirar, taquicardia, sensación de pesadez y ardor en el pecho. El dolor puede irradiarse al brazo izquierdo y al área del omóplato, y es posible que se produzcan náuseas.
La endocarditis es una inflamación del revestimiento interno del corazón, que puede ser bacteriana (en la mayoría de los casos, el agente causante es el estreptococo) y secundaria (se desarrolla como consecuencia de enfermedades difusas del tejido conectivo, reumatismo, tuberculosis y algunas otras enfermedades). La enfermedad se acompaña de fiebre, sudoración profusa, dolor en músculos y articulaciones, debilidad, posible fragilidad de los vasos sanguíneos y cambios en los dedos (empiezan a parecerse a baquetas). En los pacientes, el bazo y el hígado pueden agrandarse (el órgano agrandado causa dolor sordo y doloroso debajo de la costilla derecha) y se desarrolla una valvulopatía, lo que conduce a insuficiencia cardíaca (acompañada de una sensación de pesadez en el hipocondrio derecho).
Infarto de miocardio abdominal, en el que se siente un dolor muy fuerte, ardiente o opresivo en la región epigástrica, hipocondrio izquierdo o derecho. El dolor agudo e intenso aparece repentinamente, a menudo se irradia hacia el omóplato o detrás del esternón y se acompaña de alteraciones del ritmo cardíaco, dificultad para respirar, disminución de la presión arterial, piel pálida e hinchazón de la cara. Puede ir acompañado de sudoración profusa, náuseas, vómitos, hipo intenso y diarrea. Debido a que esta afección pone en peligro la vida, se requiere atención médica de emergencia.

Enfermedades respiratorias

El dolor en el lado derecho debajo de las costillas al frente puede ocurrir cuando se irradia desde el espacio retroesternal. El dolor referido se observa cuando:

Neumonía del lóbulo inferior derecho. El dolor es leve, sordo o doloroso, y al toser se vuelve punzante y más pronunciado. Con esta enfermedad, hay tos seca, ligero aumento de temperatura, debilidad severa, aumento de la sudoración, dificultad para respirar, posiblemente respiración rápida y palpitaciones del corazón. También se presentan síntomas de enfermedades respiratorias agudas.
Pleuresía del lado derecho. El proceso inflamatorio puede desarrollarse directamente en la cavidad pleural (pleuresía primaria) o extenderse desde los pulmones (pleuresía secundaria). La enfermedad puede presentarse en forma seca (la proteína fibrina cae sobre la superficie de la pleura) o en forma exudativa (se acumula exudado seroso, purulento o hemorrágico en la cavidad pleural). La pleuresía seca se acompaña de aumento de la sudoración, respiración rápida y superficial y aumento de la temperatura corporal. El dolor en el hipocondrio derecho ocurre con tos persistente, doblar y girar el cuerpo. Con pleuresía exudativa, se observan dolores dolorosos, sensación de opresión y pesadez en el pecho, palidez de las extremidades y la piel y una posición forzada del cuerpo. En esta forma de la enfermedad, las venas del cuello están hinchadas, la mitad derecha del pecho se queda atrás durante los movimientos respiratorios y los espacios intercostales sobresalen.
Cáncer del pulmón derecho. Con esta enfermedad, el dolor ocurre en el lado derecho debajo de las costillas solo cuando la cavidad pleural y los órganos cercanos se ven afectados por las metástasis (no hay dolor antes del desarrollo de las metástasis). En los procesos oncológicos en el pulmón, se observan alteraciones del apetito y la digestión, pérdida repentina de peso, disminución de la inmunidad y falta de oxígeno.

Patologías del diafragma.

Duele debajo de la costilla derecha en la parte delantera y con patologías del diafragma (este músculo separa las cavidades torácica y abdominal).

El dolor ocurre con una hernia diafragmática. La abertura de la hernia, a través de la cual las asas intestinales a veces ingresan a la cavidad torácica, puede ser congénita, traumática y neuropática.

Los pequeños defectos no se manifiestan (se detectan por casualidad), pero cuando se forman grandes sacos herniarios, la patología se acompaña de hinchazón, acidez de estómago, eructos ácidos, tos constante, ardor detrás del esternón y taquicardia después de comer. El dolor es sordo o doloroso, se observa constantemente y puede haber náuseas.

Cuando se estrangulan los intestinos, el dolor en el hipocondrio derecho es intenso, se observan retención de heces y vómitos en el contexto de un deterioro general de la condición. Dado que cuando se estrangula una hernia diafragmática existe el riesgo de desarrollar peritonitis, el paciente necesita atención médica urgente.

Enfermedades neurológicas

El dolor en el lado derecho debajo de las costillas del frente ocurre cuando los nervios periféricos están dañados.

Las sensaciones dolorosas se caracterizan por un carácter agudo e intenso en la etapa aguda de la enfermedad y un dolor en su curso crónico.

El dolor puede ser causado por:

Neuralgia intercostal. Se desarrolla como resultado de daño o compresión de los nervios que discurren entre las costillas. Puede ser radicular (provocada por el pellizco de las raíces nerviosas de la columna) y refleja (provocada por el espasmo de los músculos del espacio intercostal). La lesión puede ser unilateral o bilateral, acompañada de ardor o dolor intenso y punzante, pero no pone en peligro la vida. El dolor se vuelve más intenso al inhalar, hacer ejercicio, estornudar y toser, pudiendo irradiarse a la región epigástrica, clavícula, brazo, zona lumbar y escápula. Un signo característico de patología es la presencia de puntos de dolor que responden a la palpación de los espacios intercostales. Hay un cambio en el color de la piel y pérdida de sensibilidad en el área afectada, aumento de la sudoración, contracciones musculares e hinchazón.
La crisis autonómica es un estado paroxístico de naturaleza no epiléptica, que se acompaña de trastornos autonómicos polimórficos. En ausencia de patologías cardíacas, se observa aumento del ritmo cardíaco, arritmia, aumento de la sudoración, ansiedad y pánico, temblores en las extremidades, sensación de presión en el pecho, dolor en el estómago y debajo de la costilla derecha. Es difícil para un paciente determinar la localización exacta del dolor en esta afección; el dolor puede ser de naturaleza variada (sordo, agudo, punzante, doloroso, envolvente). Los síntomas subjetivos durante las crisis vegetativas no coinciden con los datos de estudios objetivos (no se puede identificar patología orgánica grave).

Enfermedades del sistema musculoesquelético y de la columna.

La causa del dolor en el lado derecho debajo de las costillas puede ser:

Osteocondrosis de la columna torácica. En esta enfermedad degenerativa-distrófica, que se desarrolla con una postura incorrecta o un deterioro de los procesos metabólicos en los tejidos, se producen cambios en los discos intervertebrales de las vértebras torácicas. Las vértebras alteradas comprimen las fibras nerviosas, lo que provoca dolor. Las sensaciones de dolor varían desde leves y duraderas hasta agudas y agudas (que causan movilidad muscular limitada y dificultad para respirar).
Fibromialgia. Este dolor musculoesquelético difuso, predominantemente simétrico y de naturaleza crónica, puede afectar a cualquier parte del cuerpo. Se observa una mayor sensibilidad en la zona afectada, hay rigidez en el cuerpo después del despertar, hinchazón y aumento de la fatiga. Pueden producirse aumentos repentinos de temperatura, espasmos y convulsiones.
El síndrome de Tietze es una patología rara que se acompaña de inflamación aséptica de los cartílagos costales (posiblemente afectando al cartílago izquierdo o derecho y a varios cartílagos al mismo tiempo). Con esta enfermedad, hay dolor local, que es constante, se irradia al antebrazo y al hombro, y también se intensifica con la respiración profunda y la presión sobre la zona afectada. Se observan períodos de remisión.
Lesiones en las costillas. En caso de fracturas en el lado afectado, se produce un dolor agudo que se vuelve más intenso con los movimientos respiratorios. La respiración se vuelve difícil, la piel se pone pálida y en la zona afectada adquiere un tinte azulado. Aparece dificultad para respirar, hemoptisis, debilidad y aumento de temperatura. Con grietas en la costilla, se observa hinchazón, tejido azulado y dolor insoportable en la zona afectada (exacerbado por la inhalación y la tos), hay dificultad para respirar, sensación de fatiga y asfixia. Cuando se magulla una costilla, se observa hinchazón de los tejidos blandos y dolor, que se vuelve más intenso con la inhalación, la tos y el movimiento.

Dolor en el hipocondrio derecho detrás.

El dolor debajo de la costilla derecha desde atrás ocurre cuando:

Enfermedades renales. El dolor es intenso y de naturaleza paroxística.
Inflamación del tejido graso.
Patologías de la glándula suprarrenal.
Hematoma retroperitoneal, que se produce debido a un traumatismo abdominal.
Enfermedades del sistema respiratorio.
Enfermedades cardíacas.
Pancreatitis aguda.
Osteocondrosis torácica y lumbar.
Trombosis de la vena cava.

Enfermedades renales

Si tiene dolor en el lado derecho debajo de la costilla y detrás, puede sospechar:

Cólico renal, que se observa con urolitiasis, prolapso renal, lesiones y otras condiciones patológicas. Ocurre repentinamente y dura desde varios minutos hasta varios días. El dolor agudo e intenso es de naturaleza paroxística, no cede en reposo y se irradia a la zona lumbar. El dolor a menudo se siente a lo largo del uréter, en la ingle y en el área genital externa, así como en la parte interna del muslo. Puede ir acompañado de micción frecuente y dolor en la uretra. Aliviar el ataque elimina el dolor agudo, pero el dolor sordo persiste en la región lumbar incluso después del ataque.
Urolitiasis del riñón derecho, que se produce por la irritación de la pelvis renal y el uréter con piedras o arena y se acompaña de un dolor agudo intenso, paroxístico. Las sensaciones de dolor se irradian a la zona lumbar y lateral del abdomen, el muslo y la zona genital. El dolor se intensifica si golpea la zona lumbar con el borde de la palma. Puede haber sangre en la orina, ganas frecuentes de orinar, posibles náuseas, vómitos y un deterioro general de la salud.
La pielonefritis es una inflamación del riñón que puede ser aguda o crónica. Con esta enfermedad, hay dolor sordo y doloroso, dolor al orinar frecuente, debilidad general, fiebre, escalofríos y falta de apetito. Puede aparecer hinchazón en la cara. Con la inflamación purulenta, el dolor se vuelve constante y la producción diaria de orina disminuye.
Necrosis de las papilas renales, que se desarrolla debido a la falta de oxígeno del tejido renal debido al bloqueo de los vasos que irrigan el riñón. Acompañado de un dolor intenso y constante, hay sangre en la orina. Existe el riesgo de desarrollar shock séptico.
Cáncer del riñón derecho, que se acompaña de dolor leve y sangrado en una etapa tardía del desarrollo (la etapa inicial es asintomática). Si el tumor obstruye el flujo de orina, el dolor se vuelve agudo.

Inflamación del tejido graso.

La paranefritis superior aguda es una inflamación del tejido adiposo ubicado en el polo superior del riñón. La inflamación se desarrolla cuando el patógeno penetra desde focos de infección crónica (amígdalas, dientes cariados, etc.). La enfermedad se acompaña de un aumento de la temperatura hasta 38°C, se observa dolor moderado en el lado afectado, que después de 2-3 días comienza a sentirse en el hipocondrio derecho. El dolor empeora con la inspiración profunda, la marcha y el enderezamiento repentino del cuerpo.

Patologías de las glándulas suprarrenales.

El dolor en el hipocondrio derecho desde atrás ocurre cuando hay un gran tumor benigno o maligno en la glándula suprarrenal derecha.

Las manifestaciones clínicas de la enfermedad dependen del tipo de tumor: en el feocromocitoma hay un aumento persistente de la presión arterial, distrofia miocárdica y alteraciones del ritmo cardíaco, mientras que el aldosteroma se caracteriza por un cambio en el equilibrio hídrico del cuerpo. Con los corticosteromas, el metabolismo se altera, los corticoestromas y los andosteromas forman características sexuales secundarias inapropiadas para el género (tipo de cabello masculino, etc.).

hematoma retroperitoneal

El hematoma retroperitoneal (acumulación limitada de sangre) es una consecuencia común de lesiones graves, que se manifiesta por dolor de diversa intensidad. El dolor se localiza en la espalda, a la derecha, debajo de las costillas, y se intensifica con los movimientos de la articulación de la cadera. La causa de la formación de hematomas puede ser daño al páncreas y otros órganos internos. Esta condición patológica por pérdida de sangre puede ir acompañada de disminución de la presión arterial, debilidad, palidez, aumento del ritmo cardíaco, sed y mareos (incluso desmayos). Requiere intervención médica urgente ya que amenaza la vida del paciente.

Enfermedades del sistema respiratorio.

El dolor de espalda debajo de la costilla derecha puede ocurrir con:

Pleuresía seca del lado derecho. El dolor es cortante o punzante, intenso, se irradia al hombro, cuello y afecta la zona del pecho, se intensifica con la respiración, la tos y cualquier movimiento.
Proceso oncológico en el pulmón derecho, que se acompaña de un dolor insoportable y persistente. El dolor ocurre si el tumor crece hacia el tejido pleural, hay dificultad para respirar y tos paroxística no productiva.
Neumotórax, que ocurre cuando el pulmón derecho se daña y provoca la acumulación de gas en la cavidad pleural y el colapso del tejido pulmonar. Ocurre de forma espontánea o como resultado de una lesión, provoca trastornos respiratorios y circulatorios y se acompaña de un dolor punzante. Las sensaciones de dolor se irradian al brazo, el cuello y el pecho, volviéndose más intensas al toser, inhalar y moverse. Se puede observar dificultad para respirar, palidez, tos seca y miedo a la muerte.

Enfermedades cardíacas

El dolor en el lado derecho de la espalda debajo de las costillas puede ocurrir con manifestaciones atípicas de infarto de miocardio (acompañado de un dolor agudo persistente, ondulatorio, que se localiza en el espacio interescapular).

Pancreatitis aguda

El dolor en el lado derecho de la espalda en el hipocondrio puede ocurrir con una forma aguda de inflamación del páncreas, que puede manifestarse con varios síntomas. La gravedad del dolor y su ubicación dependen de la gravedad de la patología pancreática.

Enfermedades de la columna

El dolor en el hipocondrio derecho de la espalda puede ocurrir con osteocondrosis de la región torácica o lumbar. Se caracterizan por un carácter doloroso, agravado por el movimiento y la permanencia prolongada en una posición, por el esfuerzo físico y la hipotermia. Hay debilidad muscular y entumecimiento en las extremidades superiores.

Trombosis de la vena cava

La trombosis de la vena cava es una variante poco común de bloqueo de la vena cava inferior por un trombo (el trombo ingresa al tronco principal de la vena desde las venas ilíacas), que se acompaña de dolor en la zona lumbar y en el hipocondrio derecho desde la espalda. . El cuadro clínico se asemeja a una etapa tardía de cáncer de riñón.

Dolor en el hipocondrio derecho del costado.

El dolor en el lado derecho debajo de las costillas ocurre cuando:

pancreatitis crónica, que se acompaña de dolor en la cintura;
herpes zoster, que se acompaña de daño a las terminaciones nerviosas;
etapa inicial de la hepatitis;
diverticulosis intestinal (protrusión de las paredes intestinales, que en síntomas se asemeja a la apendicitis);
obstrucción intestinal (el dolor se irradia hacia la parte inferior derecha del abdomen);
duodenitis;
colecistitis crónica;
colelitiasis;
inflamación de los uréteres;
uretritis (acompañada de dolor al orinar);
Inflamaciones del sistema genitourinario.

En las mujeres, la causa del dolor en el hipocondrio derecho lateral puede ser anexitis (salpingooforitis), torsión o rotura del quiste ovárico derecho, embarazo ectópico, síndrome de Allen-Masters y endometriosis.

¿A qué médico debería acudir si tiene dolor en el hipocondrio derecho?

si sospecha una patología de las glándulas suprarrenales;

si los síntomas se parecen a la pleuresía o la neumonía;

un neurólogo si se sospecha neuralgia intercostal;

a un traumatólogo si se sospecha una lesión en las costillas;

un oncólogo si se sospecha la presencia de neoplasias malignas;

cirujano para afecciones que requieren atención médica de emergencia (apendicitis aguda, etc.)

La hospitalización urgente es necesaria si:

apareció un dolor repentino y agudo en el hipocondrio derecho;
hay un dolor constante que no desaparece en una hora;
al moverse, se produce un dolor punzante que no desaparece en 30 minutos;
aparece un dolor sordo, hay vómitos con sangre o partículas de comida no digeridas;
Se observa dolor de cualquier naturaleza en combinación con taquicardia, palidez, disminución de la presión arterial, dificultad para respirar y mareos.

Las sensaciones dolorosas en el lado derecho pueden deberse a varias razones. Tal dolencia puede tener muchas características distintivas, incluida la naturaleza del curso, la ubicación y el grado de intensidad. A menudo, el dolor en el hipocondrio derecho aparece después del consumo, lo que también puede ocurrir por diversas razones y presentar diferentes síntomas.

¿Por qué ocurre la enfermedad?

En la zona del hipocondrio derecho se encuentran órganos vitales. Estos incluyen el hígado, la vesícula biliar, el intestino delgado y los riñones. En caso de enfermedad de uno de estos órganos, existe la posibilidad de desarrollar un síndrome de dolor que se localizará en esta zona.

Posibles enfermedades:

Colecistitis. La enfermedad se manifiesta como un deterioro de la permeabilidad del tracto biliar. El paciente experimenta un dolor agudo, que en la gran mayoría de los casos ocurre por la noche. El síndrome de dolor puede ser de corta duración y, a menudo, ocurre repetidamente bajo estrés emocional severo o sobrecarga física. Debe recordarse que la enfermedad se desarrolla debido a los cálculos y, por lo tanto, requiere un tratamiento oportuno.
Renal. El dolor en el hipocondrio derecho puede ser de naturaleza punzante. En la mayoría de los casos, se caracteriza por un curso intenso y se intensifica con cambios en la posición del cuerpo. Indica la presencia de cálculos en el tracto urinario, que afectan negativamente la integridad de la mucosa, provocando dolor.
Pancreatitis. Con esta enfermedad, se desarrolla inflamación en los tejidos del páncreas. Se caracteriza por un dolor punzante, que en la mayoría de los casos se irradia a todo el lado derecho y la zona lumbar. La presencia de este síntoma indica una grave amenaza para la salud, por lo que el paciente requiere hospitalización.
Duodenitis. Úlcera duodenal, en la que muy a menudo los pacientes experimentan un dolor punzante que se irradia al hipocondrio. El agente causante de la enfermedad es la bacteria Helicobacter pylori, que también provoca gastritis y otras enfermedades del tracto gastrointestinal. La actividad de un microorganismo patógeno afecta negativamente el estado de la mucosa intestinal. Además del dolor, la duodenitis se acompaña de síntomas de flatulencia, náuseas, vómitos y debilidad muscular.
. Como regla general, se acompaña de dolor intenso. Debe recordarse que los síndromes de dolor se desarrollan en las últimas etapas de la enfermedad, mientras que en las primeras etapas pueden ser completamente asintomáticos. Los pacientes, además del dolor en el hipocondrio derecho, presentan sensación de pesadez en el costado, coloración amarillenta de la piel y cambio en el color de la orina. También se puede observar hipertermia, sensación constante de fatiga y falta de apetito.
Cirrosis del higado. En las últimas etapas, el dolor en el lado derecho actúa como síntoma de cirrosis. La aparición de tal dolencia en presencia de una enfermedad indica que se está produciendo una muerte activa de los hepaticidas. En este caso, el funcionamiento normal del hígado se altera por completo, ya que las áreas afectadas del órgano se restauran exclusivamente gracias al tejido conectivo.
Cáncer de hígado. El dolor en el hipocondrio derecho, incluso después de comer, puede indicar el desarrollo de cáncer. Esta enfermedad puede ocurrir sin signos visibles en las primeras etapas, pero luego se acompaña de un aumento gradual del tamaño del hígado. Los pacientes experimentan pérdida de peso, fatiga crónica y cambios en el color de la piel.

Sin duda, en la mayoría de los casos, el desarrollo de dolor en el hipocondrio derecho después de ingerir alimentos se debe a enfermedades de los órganos digestivos.

Síntomas de apendicitis

La inflamación del apéndice es una de las causas más comunes del síntoma descrito. Con esta patología es permanente y se observa independientemente de la ingesta de alimentos. Sin embargo, a menudo hay casos en los que el desarrollo de la inflamación, junto con los síntomas correspondientes, se produce inmediatamente después de comer.

Se desconoce la causa exacta de la enfermedad. Se cree que la inflamación se desarrolla con mayor frecuencia en personas que experimentan regularmente trastornos digestivos y estreñimiento. Además, un factor provocador son las enfermedades del sistema cardiovascular, las infecciones intestinales y la mala nutrición.

En la mayoría de los casos, la apendicitis comienza con un dolor agudo en el plexo solar. Debido a esto, muchas personas enfermas no son conscientes de lo que les sucede, poniéndose así en grave riesgo. En el futuro, el dolor puede trasladarse a otras zonas y, en la mayoría de los casos, al lado derecho. Puede caracterizarse por intensidad variable, pero en el futuro se intensificará constantemente, especialmente con los movimientos.

La inflamación del apéndice se acompaña de los siguientes síntomas:

Vomitar
Aumento de temperatura
Trastornos de las heces
Sudor frío
Cambio de color de las heces

La apendicitis es una patología peligrosa debido a que estos síntomas pueden ser causados por otras enfermedades. Debido a esto, en la mayoría de los casos el paciente es llevado a un centro médico sólo si hay síntomas evidentes de apendicitis. El tratamiento se lleva a cabo mediante la extirpación del apéndice inflamado seguido de procedimientos de rehabilitación.

En general, el dolor en el lado derecho puede ser causado por apendicitis, que con mayor frecuencia se desarrolla repentinamente y representa un grave peligro para la salud del paciente.

Dolor en el hipocondrio derecho en mujeres.

La razón del desarrollo de dolor en el lado derecho puede deberse no solo a enfermedades del sistema digestivo. En las mujeres, este trastorno puede indicar diversos trastornos ginecológicos.

Uno de los más comunes es el embarazo ectópico. Esta condición patológica pone en peligro la vida y requiere una intervención médica oportuna.

Normalmente, después de la fertilización, el óvulo ingresa a la cavidad uterina, donde se desarrolla aún más y forma el feto. Sin embargo, si este proceso se interrumpe, el óvulo puede adherirse a las trompas de Falopio.

Síntomas principales:

Larga ausencia de menstruación.
Dolor persistente en el costado
Vaginal
Sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen.
Muscular

Es importante recordar que la falta de un tratamiento oportuno puede provocar diversas complicaciones. Se considera que la más grave es la rotura de las trompas de Falopio, que se acompaña de un sangrado intenso. El tratamiento requiere intervención quirúrgica, sin la cual una pérdida excesiva de sangre provocará la muerte del paciente.

Otra enfermedad ginecológica que se caracteriza por dolor en el hipocondrio derecho después de comer es la anexitis. Esta enfermedad puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. Se manifiesta en forma de inflamación de los apéndices uterinos. El síndrome de dolor con anexitis puede manifestarse tanto en el lado izquierdo como en el derecho, dependiendo de la ubicación de la fuente de inflamación.

Una patología femenina común es un quiste. Por sí solo es prácticamente asintomático, pero en caso de complicaciones pueden aparecer varios tipos de dolor. El dolor en el hipocondrio suele acompañar a la torsión del quiste. La patología se acompaña de aumento de temperatura, escalofríos, debilidad y sangrado.

En general, el dolor en el hipocondrio derecho se observa a menudo en el contexto de trastornos ginecológicos y, por lo tanto, cuando aparece tal dolencia, se debe prestar atención a otros posibles síntomas y signos de estas enfermedades.

Causas naturales

El desarrollo de dolor en el hipocondrio derecho no siempre es un síntoma patológico. En algunos casos, esta enfermedad puede ser provocada por condiciones externas desfavorables. En este caso, es de corta duración y, por regla general, no intenso.

Por qué puede ocurrir dolor:

Estrés por ejercicio. El dolor en el lado derecho a menudo se desarrolla durante el ejercicio, el levantamiento de varias pesas o carreras largas. En tales casos, el dolor es de naturaleza punzante o punzante, pero dura poco. Si ocurre regularmente durante cualquier actividad física, esto puede ser evidencia de enfermedad hepática, trombosis u osteocondrosis.
. En etapas posteriores, el tamaño del útero aumenta significativamente en las mujeres. A su vez, esto provoca presión sobre otros órganos internos. A menudo, el efecto se produce en el hígado o la vesícula biliar, lo que provoca un dolor desagradable o persistente. El dolor y el malestar también pueden ser causados por la obstrucción de los conductos biliares, que también se asocia con la presión intraabdominal.

Equitación. Moverse, acompañado de temblores constantes, puede provocar un dolor moderado en el hipocondrio del lado derecho. Esto se debe al hecho de que este tipo de conducción también supone una especie de estrés físico para todo el cuerpo, lo que, además, empeora la circulación sanguínea. La enfermedad puede ir acompañada de hinchazón, ligera dificultad para respirar y mareos. A menudo, la infracción es provocada por la falta de calentamiento antes de montar.
Estancamiento de la sangre. Este problema es relevante para las personas que llevan un estilo de vida sedentario. Estar sentado durante mucho tiempo perjudica la circulación sanguínea en las extremidades inferiores y los órganos abdominales. Mientras come o después de comer, también puede aparecer dolor en el lado derecho si una persona se sienta en una posición incómoda, lo que interfiere con el funcionamiento normal de los intestinos y obstruye el flujo de bilis.
Nutrición pobre. Una violación de la dieta puede provocar dolor en el hipocondrio derecho después de comer. En particular, el síndrome de dolor a corto plazo puede desarrollarse al comer en exceso, así como al consumir grandes cantidades de alimentos picantes o fritos. Además, la enfermedad puede manifestarse al mismo tiempo que se toman bebidas alcohólicas.

En general, el dolor no siempre indica la presencia de una patología grave, pero es importante recordar el peligro potencial y consultar a un médico si se detectan síntomas.

Lesiones como causa de dolor en el hipocondrio.

El síndrome de dolor intenso y pronunciado puede ser provocado por diversas lesiones causadas por un impacto traumático en los huesos ubicados en el lado derecho. En la mayoría de los casos, este síntoma se presenta con hematomas o fracturas graves. En este caso, el dolor tiene varias características que sin duda deben tenerse en cuenta a la hora de diagnosticar.

En primer lugar, cabe señalar que en caso de lesiones en la zona del hipocondrio, en las primeras horas el lugar de localización del dolor es el punto de impacto. Sin embargo, posteriormente se desplazan a los tejidos cercanos, formando una gran zona dolorosa. Como regla general, el paciente siente un dolor intenso o punzante, que se intensifica significativamente con cualquier movimiento del cuerpo, especialmente al girar o doblar el cuerpo.

A menudo se observan sensaciones dolorosas al respirar profundamente. Este síntoma es típico de las lesiones en las costillas. Sin embargo, el dolor en el hipocondrio derecho puede ocurrir no solo debido a un traumatismo óseo. Su aparición puede ser provocada por golpes debajo de las costillas, en la zona del hígado, así como por lesiones en la espalda.

En presencia de dolor, en la mayoría de los casos no se observan cambios externos. Si tras un fuerte golpe o hematoma el dolor en el hipocondrio no desaparece, es necesario acudir a un departamento de traumatología. Un examen de rayos X le permitirá determinar con precisión la naturaleza del daño y prescribir el tratamiento adecuado.

Sin duda, la aparición de dolor en el hipocondrio derecho después de los golpes puede indicar la presencia de una lesión y, por lo tanto, requiere una intervención médica oportuna.

Cuidado de la salud

Cuando surge el dolor, para muchos se vuelve urgente la pregunta de qué se debe hacer para deshacerse de él. Obviamente, si un síntoma desagradable no desaparece o va acompañado de otros signos patológicos, es necesario buscar la ayuda de un médico.

Para eliminar el dolor agudo en el hipocondrio derecho después de comer, se pueden utilizar algunos medicamentos. Los fármacos que mejor funcionan para esta manifestación son: La mejor opción es tomar tabletas de No-shpa o Drotaverine, que pueden eliminar el dolor causado por los espasmos musculares. Sin embargo, antes de tomarlo, conviene recordar que el uso de medicamentos puede afectar el grado de manifestación de los síntomas en patologías agudas de los órganos internos.

Si se desconoce la causa exacta del síndrome de dolor, está estrictamente contraindicado tomar cualquier medicamento antiinflamatorio o analgésico. Esto se debe al hecho de que sus componentes pueden agravar significativamente la condición del paciente y provocar complicaciones de diversa gravedad.

Es obligatorio llamar a una ambulancia si tiene los siguientes síntomas:

Náuseas y vómitos
Malestar general
Malestar estomacal
Escalofríos
Micción o evacuaciones intestinales involuntarias
Palidez de la piel

Es importante recordar que estos signos pueden indicar enfermedades potencialmente mortales. No se recomienda automedicarse ni intentar descubrir la causa del dolor sin la ayuda de un médico. Esto no es aconsejable debido al hecho de que para detectar la mayoría de las enfermedades es necesario realizar procedimientos de diagnóstico de hardware, cuya implementación sólo es posible en un hospital.

En general, lo mejor es buscar ayuda médica si aparecen los síntomas descritos, ya que esto evitará que la condición empeore o cause complicaciones.

Mientras mira el video, aprenderá sobre el dolor en el hipocondrio derecho.

El dolor en el hipocondrio derecho después de comer es una dolencia muy común que puede actuar como signo de una amplia gama de síntomas. El dolor puede variar en intensidad y otras manifestaciones, pero en cualquier caso indica un determinado trastorno en el cuerpo, que sólo puede identificarse con ayuda médica.

En la zona del hipocondrio derecho se encuentran el hígado y la vesícula biliar. Aquí también se encuentra la cabeza del páncreas. Las patologías de estos órganos y del estómago se convierten en la razón por la que duele el lado derecho después de comer.

Enfermedades que provocan dolor debajo de las costillas derechas.

Generalmente hay dolor en el lado derecho después de comer si:

inflamación de la cabeza del páncreas;
discinesia de la vesícula biliar;
gastritis;
úlcera estomacal;

¿Te duele el lado derecho después de comer?

Los síntomas de todas estas enfermedades son similares. Sin embargo, la intensidad del doloroso ataque y sus características varían. Echemos un vistazo más de cerca a cómo duele el lado derecho después de comer, según la enfermedad específica:

La gastritis se caracteriza por un dolor sordo que comienza inmediatamente después de comer. Cuanto más fuerte sea la irritación de la membrana mucosa como resultado de la exposición a una alta concentración de ácido clorhídrico, más pronunciados serán los síntomas.

La pancreatitis produce un dolor bastante intenso que comienza repentinamente después de una violación de la dieta recomendada. La patología se caracteriza por un aumento gradual de los dolores tipo calambre, que pueden atormentar a una persona durante varios días.
Si la úlcera se encuentra en el lado derecho del estómago, el dolor también comienza después de una comida copiosa. Sin embargo, después de comer, el lado derecho debajo de las costillas no duele tanto. Las sensaciones pueden aumentar con la actividad física o el consumo de bebidas alcohólicas. En este caso, el dolor se vuelve agudo e insoportable.
La inflamación de la vesícula biliar y la formación de cálculos en su cavidad provocan dolor en el lado derecho después de comer. Se trata de un dolor intenso que se vuelve agudo, por ejemplo, cuando sale un cálculo por el conducto.

Si después de comer le duele el lado derecho debajo de las costillas, es necesario realizar un diagnóstico exhaustivo y comenzar el tratamiento de la patología.