Un medicamento llamado diclofenaco, que está disponible en varias formas farmacéuticas, se usa para reducir el dolor, la inflamación y la fiebre. El medicamento es bastante efectivo y se refleja en el tratamiento de diversas enfermedades.

En este material, abordaremos el uso de un remedio en forma de supositorios, en particular, en qué casos los supositorios rectales de diclofenaco se usan en ginecología.

¿Cómo ayudan los ovulos rectales de diclofenaco en ginecología?

El medicamento pertenece al grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. De ahí el principio básico de acción: eliminación de la hinchazón, alivio del dolor. En ginecología, se utiliza con fines terapéuticos y profilácticos, incluso durante la menstruación dolorosa. La introducción de supositorios en el recto contribuye a una mejor y más rápida absorción de sustancias, como resultado, la condición mejora más rápido. Además, los ovulos rectales se recetan cuando es imposible usar formulaciones de tabletas inyectables. La mayoría de las veces se prescribe en el curso de la terapia para patologías del sistema reproductivo.

Los óvulos de diclofenaco introducidos en el recto en ginecología le permiten tratar el dolor agudo causado por la inflamación. La introducción también se puede realizar por vía vaginal, por ejemplo, con menstruaciones dolorosas e inflamación de los ovarios. Bajo la influencia de la temperatura, el agente se disuelve con bastante rapidez y la introducción directamente en el órgano del dolor acelera el proceso del efecto terapéutico de las sustancias activas. Este es un principio muy efectivo para el tratamiento de formas agudas y crónicas de patología. Las formas en tabletas del medicamento también son aceptables, pero cuando se toman por vía oral, la dosis del medicamento que alcanzó el área de inflamación es algo menor, pero aún así el medicamento eventualmente tendrá el efecto necesario.

Una vez en destino, los principios activos tienen un efecto analgésico, frenan el síntoma y conservan el efecto analgésico durante mucho tiempo. La administración rectal, vaginal e inyectable del medicamento proporciona una acción instantánea, por lo tanto, tales formas farmacéuticas se prescriben en ginecología en primer lugar. Además, el uso de supositorios reduce la probabilidad de efectos secundarios: náuseas, vómitos, reacciones alérgicas, flatulencia.

Sin embargo, los supositorios deben usarse correctamente. Cómo usar los supositorios de diclofenaco en ginecología, lo dirá la instrucción.

diclofenacopor vía rectal: instrucciones para el uso de supositorios

Como se mencionó, los óvulos se pueden administrar por vía rectal (en el recto) y por vía vaginal (en la vagina). Se observa que el efecto de la droga comienza instantáneamente, literalmente, inmediatamente después de la administración. En ginecología, el curso inicial proporciona 50-100 mg del medicamento una vez al día (en casos extremos, dos veces) durante 4-5 días. Es posible cambiar la dosis y la duración de la terapia, pero solo después de consultar a un médico.

Reglas de procedimiento:

1. Vaciar los intestinos, realizar la higiene de los órganos. No olvides lavarte las manos.
2. Acuéstese de lado, relájese.
3. Abre el paquete de velas.
4. Con un extremo afilado, inserte suavemente el óvulo en el ano lo más profundo posible.
5. Después de la introducción, es recomendable acostarse boca arriba durante una o dos horas. Por lo tanto, es mejor usar velas por la noche.

Con respecto a los óvulos de diclofenaco, como agente analgésico y antiinflamatorio eficaz en ginecología, las revisiones son en su mayoría positivas. Pero, como señalan tanto los expertos como los pacientes, es imperativo tomar precauciones, no automedicarse, no exceder la dosis (supuestamente, para que funcione más rápido).

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Olga Krivoshey, ginecóloga: “En el tratamiento de enfermedades ginecológicas, muchas veces tengo que prescribir todo tipo de ovulos rectales y vaginales, ya que esta forma farmacéutica en particular es más conveniente. El diclofenaco se recomienda en el período posparto, en la menopausia, con períodos dolorosos. Las mujeres pueden tener el medicamento en el botiquín de su casa como reserva, pero es mejor consultar con su médico sobre la posibilidad de usarlo antes de comprarlo.

Galina Golub, 44 años: “Uso ovulos regularmente. En el primer día de la menstruación, como una bayoneta. Esto le permite reprogramar mejor el término completo.

Svetlana Zhirova, 56 años: “En el curso de la terapia para la inflamación de los apéndices, también se recetaron supositorios. Después de la primera aplicación, el dolor en la parte inferior del abdomen se debilitó y después de 14 días no apareció en absoluto. Como analgésico de acción dirigida, el diclofenaco personalmente me vino muy bien.

Yulia Alexandrova, 27 años:: “Utilicé ovulos rectales en rehabilitación postoperatoria ya en casa (las inyecciones se hacían en el hospital). La droga alivia bien el dolor, combate la inflamación, actúa como antipirético. Siguiendo con precisión el curso prescrito, pude llevar a cabo la restauración del cuerpo normalmente ".

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A pesar del efecto positivo del uso del producto, vale la pena estudiar las secciones de contraindicaciones, restricciones de uso y efectos secundarios en las instrucciones. Entre las contraindicaciones y condiciones de uso limitado de la droga, por supuesto, hay períodos de gestación y lactancia, sensibilidad individual a las sustancias. Además de enfermedades del tracto gastrointestinal, daño a las paredes del recto, úlceras pépticas, insuficiencia renal-hepática-cardíaca, enfermedades del sistema cardiovascular y de la sangre, y otras patologías agudas y crónicas.

El "diclofenaco" en forma de velas es un poderoso agente antiinflamatorio. Se utiliza en la eliminación del dolor de diferente naturaleza. Velas "Diclofenac": esta es la forma más rápida de deshacerse de los síntomas desagradables. Son prescritos por un médico. El paciente debe seguir estrictamente las recomendaciones de ingreso.

El diclofenaco es un compuesto químico que a menudo se introduce en la composición de varios AINE, es decir, medicamentos no esteroideos. Alivian la inflamación, pero actúan con el mayor cuidado posible. El diclofenaco se puede producir en varias versiones. Los médicos a menudo usan tabletas, ungüentos, soluciones de inyección en su trabajo, pero las velas no son menos populares.

Los ovulos rectales "Diclofenac" son ovulos cilindricos. Son de color blanco, pero pueden contener inclusiones amarillentas. Cada vela viene envasada en un blister individual, que se retira inmediatamente antes de su uso.

Los óvulos contienen diclofenaco sódico, que es un derivado del ácido fenilacético. Es este compuesto el que proporciona actividad antiinflamatoria. Los componentes restantes de la composición juegan un papel secundario. Sirven como vínculo.

El fabricante ofrece dos opciones para los supositorios: 50 mg o 100 mg del principio activo. Las ampollas con velas se colocan en una caja de cartón.

Propiedades farmacológicas y farmacocinética

Los óvulos son uno de los agentes tópicos más convenientes si el paciente necesita reducir la intensidad de la inflamación en cualquier parte del cuerpo.

La inflamación se elimina al reducir la cantidad de prostaglandinas mientras se inhibe su síntesis dentro del cuerpo. Esto se hace inhibiendo la actividad de la enzima ciclooxigenasa.

Los médicos explican que el diclofenaco no solo puede eliminar la inflamación. Actúa como analgésico y alivia rápidamente el dolor.

Por esta razón, los pacientes no necesitan prescribir medicamentos adicionales con efecto analgésico. En los casos más severos, el medicamento incluso elimina la fiebre y normaliza la temperatura corporal.

No ignore el efecto sistémico de los supositorios en todo el cuerpo. En el recto, por donde entra el medicamento, se concentran muchos pequeños capilares. A través de ellos, la sustancia activa ingresa al canal general y se entrega a su destino: el foco de inflamación en los órganos internos, las articulaciones y los tejidos blandos. Esto significa que se permite el uso de supositorios para diversas patologías, y no solo para el tratamiento de enfermedades del intestino final.

El fármaco se excreta principalmente por vía renal. El compuesto sale del cuerpo con la orina. Otra parte ingresa a la luz intestinal junto con la bilis con la participación de las células hepáticas.

¿Por qué se prescribe el medicamento?

Los supositorios se pueden considerar como una droga de efectos complejos. La lista de indicaciones de uso es bastante amplia.

Incluía:

• miositis;
• gota;
• artritis;
• bursitis;
• radiculitis;
• neuralgia;
• tromboflebitis.

Otras indicaciones para el uso de "Diclofenac" es un curso agudo de otras enfermedades, incluidas las patologías del tracto respiratorio superior. Los supositorios también son apropiados para el dolor de muelas insoportable o la inflamación de las estructuras del sistema reproductivo masculino, en particular, con prostatitis.

Otra área de uso de la droga son los órganos genitales femeninos. El "diclofenaco" en ginecología se puede usar para procesos inflamatorios en las estructuras de la pelvis pequeña, para algunas enfermedades infecciosas. Algunos expertos prescriben ovulos para la menstruación dolorosa.

Duración del tratamiento

El "diclofenaco" generalmente se prescribe como un elemento de mantenimiento de la terapia. Las velas eliminan los síntomas desagradables, pero prácticamente no afectan la intensidad del curso de la enfermedad en sí. Esto significa que se requerirán medicamentos adicionales que actuarán sobre la fuente de la patología.

El "diclofenaco" se prescribe en un curso corto para eliminar rápidamente la inflamación y el dolor. En algunos casos, una sola dosis es suficiente. Entonces, un supositorio es suficiente para el dolor de muelas y los períodos dolorosos.

En todos los demás casos, la duración de la terapia se determina de forma individual. Puede variar de tres días a dos semanas.

Instrucciones de uso de velas Diclofenac.

Usar supositorios es fácil. Se extraen de la ampolla y se insertan suavemente en el ano con las manos limpias. Es mejor tomar una ducha primero. Es importante vaciar los intestinos antes de la administración para que el medicamento se absorba lo más rápido posible.

La dosis se determina individualmente. Para el dolor leve o moderado, se administran 100 mg una vez al día, pero este volumen también se puede dividir en dos tomas. Si la inflamación es muy pronunciada, la dosis se aumenta a 150 mg por día.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Durante el embarazo, siempre debe tener cuidado al usar cualquier medicamento. El diclofenaco no es una excepción. Este medicamento se absorbe en el torrente sanguíneo, se metaboliza en el hígado y se excreta en los riñones. Por lo tanto, durante el embarazo, las velas deben usarse con especial cuidado.

En las primeras etapas, se pueden recetar óvulos, siempre que se espere un beneficio para la madre.

En el último trimestre, se abandonan los óvulos.

Es importante tener en cuenta que una disminución en la cantidad de prostaglandinas está cargada de un retraso en el inicio del trabajo de parto. Esto es peligroso para el feto, que sufrirá hipoxia en condiciones de falta de líquido amniótico.

Interacciones medicamentosas con otros medicamentos

El "diclofenaco" no siempre se combina con éxito con otros medicamentos, por lo que al recetar supositorios, debe informar al médico si ya se está usando algún medicamento.

1. En el contexto del uso de "Aspirina", se reducirá la concentración en la sangre de la sustancia activa. Esto significa que la eficiencia no será la misma que indica el fabricante.
2. Al usar supositorios, la efectividad del tratamiento diurético disminuye.
3. El "diclofenaco" afecta negativamente la eficacia de las pastillas para dormir.
4. No puede combinar estos supositorios con otros medicamentos del grupo AINE. De lo contrario, existe la posibilidad de efectos secundarios.
5. Es mejor rechazar el uso conjunto de supositorios y antibióticos de la serie de cefalosporinas debido a los efectos tóxicos en los riñones y el hígado.
6. Si "Sertraline" o "Citalopram" se usan junto con supositorios, entonces aumenta la probabilidad de sangrado en la luz del tracto gastrointestinal.
7. Precaución requiere terapia con bloqueadores de la secreción de calcio. En este caso, la concentración de "Diclofenac" en la sangre se vuelve demasiado alta, lo que puede provocar efectos secundarios no deseados.

En cualquier caso, se debe advertir al médico sobre la toma de cualquier medicamento, incluso si este medicamento no está en la lista. Es posible que el régimen de terapia se ajuste para una mejor tolerabilidad y conservación de la eficacia.

Contraindicaciones, efectos secundarios y sobredosis

Los supositorios actúan suavemente, pero no siempre se pueden usar. Los médicos llaman a una lista de contraindicaciones absolutas, en las que los supositorios son reemplazados por otras drogas.

Esta lista incluía:

• asma bronquial;
• úlcera estomacal;
• edad menor de 16 años;
• patología hepática;
• insuficiencia renal;
• enfermedades cardíacas.

Además, la herramienta está prohibida para su uso en patologías del recto. En particular, las velas se abandonan por hemorroides, fisuras anales, proctitis.

Con precaución, el medicamento se puede usar en condiciones tales como:

• Enfermedad de Crohn;
• hipertensión;
• patología vascular;
• enfermedad isquémica;
• diabetes;
• adicción al alcohol.

Los médicos también advierten sobre los posibles efectos secundarios que ocurren con mayor frecuencia en el contexto de ignorar la anotación del medicamento.

Entre las principales consecuencias indeseables del uso de velas se encuentran:

• Dolor de estómago;
• hinchazón y pesadez;
• náuseas;
• diarrea seguida de estreñimiento.

El efecto secundario más común es la aparición de una ligera sensación de ardor en el ano inmediatamente después de la introducción de la vela. Este síntoma no requiere mayor atención y desaparece por sí solo después de un tiempo.

El medicamento no debe usarse por más tiempo del indicado en las instrucciones, y tampoco se recomienda aumentar su dosis de forma independiente. Esto está plagado de un aumento en la concentración de la sustancia activa en la sangre, lo que conduce a la intoxicación.

Los signos de una sobredosis son:

• vomitar;
• dolor en el abdomen de naturaleza cortante;
• dolor de cabeza;
• convulsiones;
• fiebre.

Si hay signos de sobredosis, debe consultar a un médico. Los médicos cancelan las velas y prescriben un tratamiento sintomático.

Análogos de velas de diclofenaco

En algunos casos, los médicos recetan medicamentos similares para eliminar la inflamación. Puede usar no solo supositorios rectales, sino también otras opciones: tabletas, inyecciones. Entre los medicamentos que ofrecen las farmacias, se pueden encontrar aquellos que contienen el compuesto químico diclofenaco. Su acción será similar al efecto sobre el cuerpo de los supositorios.

La lista de análogos estructurales incluye:

• "Voltarén";
• "Diklovit".

En el caso de que los medicamentos no hormonales no ayuden a eliminar la inflamación y no alivian el dolor y la hinchazón, el médico revisa las tácticas de la terapia y selecciona otros medicamentos. Estos pueden ser medicamentos esteroides, que incluyen prednisolona o sus análogos. Sin embargo, la mayoría de las veces, el "diclofenaco" hace frente con éxito a los signos de inflamación.

Instrucciones para uso médico

producto medicinal

DICLOFENACO

Nombre comercial

diclofenaco

Denominación común internacional

diclofenaco

Forma de dosificación

Supositorios rectales 50 mg, 100 mg

Compuesto

Un supositorio contiene

A Substancia activa diclofenaco sódico 50 mg o 100 mg,

Excipientes - alcohol cetílico,

la base del supositorio (para 100 mg) - glicéridos semisintéticos (grasa dura),

la base para el supositorio (para 50 mg) es suppocir AM (grasa sólida).

Descripción

Blanco o blanco con un tinte amarillento, óvulos cilíndricos. En el corte, se permite la presencia de una varilla de aire y porosa y un rebaje en forma de embudo.

Grupo farmacoterapéutico

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Derivados del ácido acético.

Código ATC M01AB05.

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

Absorción: rápida y completa, con administración rectal: 30 minutos. La concentración del fármaco en plasma depende linealmente del tamaño de la dosis administrada. Comunicación con proteínas del plasma sanguíneo: más del 99%. Penetra en la leche materna, líquido sinovial. La concentración máxima en el líquido sinovial se alcanza de 2 a 4 horas más tarde que en el plasma sanguíneo. La vida media del plasma es de 1 a 2 horas, del líquido sinovial: de 3 a 6 horas Se metaboliza en el hígado. Sujeto al intervalo recomendado entre dosis, el medicamento no se acumula. Alrededor del 60 % de la dosis administrada se excreta como metabolitos a través de los riñones; menos del 1% se excreta sin cambios, el resto se excreta como metabolitos en la bilis. En pacientes con hepatitis crónica o cirrosis hepática compensada, los parámetros farmacocinéticos de diclofenaco son los mismos que en pacientes sin enfermedad hepática. En pacientes con insuficiencia renal grave (CC inferior a 10 ml / min), aumenta la excreción de metabolitos en la bilis, mientras que no se observa un aumento en su concentración en la sangre.

Farmacodinámica

El diclofenaco inhibe indiscriminadamente la actividad de COX1 y COX2, interrumpe el metabolismo del ácido araquidónico, reduce la cantidad de prostaglandinas que juegan un papel importante en la patogenia de la inflamación, el dolor y la fiebre; inhibe la síntesis de mediadores inflamatorios y reduce la sensibilidad al dolor en el foco de inflamación. Reduce la permeabilidad capilar, inhibe la agregación plaquetaria, restaura la microcirculación alterada. En las enfermedades reumáticas, las propiedades antiinflamatorias y analgésicas provocan un debilitamiento del síndrome doloroso, especialmente el dolor articular en reposo y durante el movimiento, disminución de la rigidez matinal, hinchazón de las articulaciones y mejora de la actividad motora. Tiene un efecto analgésico pronunciado con dolor moderado y severo. En procesos inflamatorios que ocurren después de operaciones y lesiones, alivia rápidamente tanto el dolor espontáneo como el dolor durante el movimiento, reduce el edema inflamatorio en el sitio de la herida. En la dismenorrea primaria, el fármaco puede aliviar el dolor. El efecto antiinflamatorio se produce al final de la primera semana de tratamiento.

Indicaciones para el uso

Enfermedades reumáticas inflamatorias y degenerativas (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis, espondiloartritis)

Síndromes de dolor en enfermedades de la columna

Enfermedades reumáticas de los tejidos blandos extraarticulares

Ataque agudo de gota

Síndromes de dolor postraumático y postoperatorio acompañados de inflamación y edema

Ataques severos de migraña

Cólico renal y biliar

Enfermedades ginecológicas acompañadas de dolor e inflamación (algomenorrea primaria y anexitis)

Como coadyuvante en enfermedades graves del oído, nariz y garganta, acompañadas de dolor (faringitis, amigdalitis, otitis media).

Dosificación y administración

rectalmente

Adultos: 1 supositorio de 100 mg - 1 vez al día, 1 supositorio de 50 mg - 2-3 veces al día. La dosis diaria es de 100-150 mg. La dosis máxima diaria del medicamento no debe exceder los 150 mg.

En casos leves y con terapia a largo plazo, la dosis diaria es de 50-100 mg por día. La duración del curso de la terapia se establece individualmente.

Con algomenorrea primaria(cuando aparecen los primeros síntomas): 50-100 mg por día, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg.

Para un ataque de migraña: 100 mg a la primera señal de un ataque, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg.

Adolescentes a partir de 16menores de 18 años: 50 mg 1-2 veces al día.

Los óvulos deben inyectarse en el recto, lo más profundo posible, preferiblemente después de la limpieza intestinal. Los supositorios no deben cortarse en pedazos, ya que tal cambio en las condiciones de almacenamiento del medicamento puede conducir a una violación de la distribución del principio activo.

Efectos secundarios

- reacciones locales: irritación, secreción mucosa mezclada con sangre, dolor al defecar, reacciones alérgicas locales.

Con un uso prolongado, es posible reacciones del sistema:

Dolor en la región epigástrica, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia, aumento de la actividad de las aminotransferasas

Dolor de cabeza, mareos

Discapacidad visual (visión borrosa, diplopía), discapacidad auditiva, tinnitus, alteración del gusto

Erupción cutanea

Gastritis

Sangrado gastrointestinal (vómitos con sangre, melena, diarrea con sangre)

Úlceras de estómago e intestinos, con o sin sangrado o perforación

Hepatitis (incluyendo hepatitis fulminante), ictericia, función hepática anormal

Somnolencia

Urticaria

Broncoespasmo severo, angioedema, reacciones anafilácticas/anafilactoides sistémicas, incluyendo hipotensión y shock

Palpitaciones, dolor torácico, hipertensión, vasculitis, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio

Asma bronquial, neumonitis

Edema, hiperpotasemia

En algunos casos:

Estomatitis aftosa, glositis, esofagitis

La aparición de estenosis diafragmáticas en el intestino

Trastornos del intestino bajo como colitis hemorrágica inespecífica, exacerbación de colitis ulcerosa inespecífica o enfermedad de Crohn

pancreatitis

Proctitis, exacerbación de las hemorroides

Trastornos de sensibilidad, incluyendo parestesia, trastorno de la memoria, temblor, convulsiones, ansiedad, trastornos cerebrovasculares, desorientación, insomnio, irritabilidad, depresión, ansiedad, pesadillas, trastornos mentales, meningitis aséptica

Erupciones ampollosas, eritema multiforme, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólisis epidérmica tóxica aguda), eritrodermia (dermatitis exfoliativa), picazón, pérdida de cabello, fotosensibilidad, púrpura, incluida la alergia

Insuficiencia renal aguda, hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar

Trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica y aplásica, agranulocitosis

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al diclofenaco y/o componentes del medicamento y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), ataques de asma, urticaria, antecedentes de rinitis aguda que se producen en respuesta a la toma de ácido acetilsalicílico u otros AINE

Erosiones y úlceras, así como enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal en la fase aguda.

Sangrado gastrointestinal activo, incluido. rectal

Trastorno hematopoyético de etiología desconocida

Insuficiencia hepática grave, enfermedad hepática activa

Insuficiencia renal grave (CC inferior a 30 ml/min)

insuficiencia cardíaca grave

Hiperpotasemia confirmada

Proctitis, hemorroides en la etapa aguda.

III trimestre del embarazo (posible supresión de la contractilidad uterina y cierre prematuro del conducto arterioso en el feto) y lactancia

Niños y adolescentes hasta los 16 años.

Interacciones con la drogas

El diclofenaco, cuando se usan juntos, aumenta la concentración plasmática de litio, digoxina, anticoagulantes indirectos, medicamentos antidiabéticos orales (son posibles tanto la hipo como la hiperglucemia), las quinolonas.

Aumenta la toxicidad del metotrexato, ciclosporina, aumenta la probabilidad de efectos secundarios de los glucocorticoides (hemorragia gastrointestinal), el riesgo de hiperpotasemia en el contexto de los diuréticos ahorradores de potasio, reduce el efecto de los diuréticos. La concentración de diclofenaco en plasma disminuye con el uso simultáneo de ácido acetilsalicílico.

instrucciones especiales

Usar con precaución en caso de lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la historia, la presencia de infección Helicobacter pylori; antecedentes de enfermedad hepática, porfiria hepática, insuficiencia renal crónica; asma bronquial, rinitis alérgica, pólipos de la mucosa nasal, con enfermedades respiratorias obstructivas; hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca crónica, enfermedad cardíaca coronaria, una disminución significativa en el volumen de sangre circulante; inmediatamente después de la cirugía; con enfermedades cerebrovasculares, dislipidemia/hiperlipidemia, diabetes mellitus, enfermedades arteriales periféricas; en pacientes de edad avanzada (incluidos los que reciben diuréticos, pacientes debilitados y de bajo peso corporal), con indicaciones de antecedentes de reacciones alérgicas (urticaria, edema de Quincke, etc.), mientras toman medicamentos glucocorticosteroides (incluida la prednisolona), anticoagulantes (incluida la warfarina) , agentes antiplaquetarios (incluyendo ácido acetilsalicílico, clopidogrel), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluyendo citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), uso prolongado de fármacos antiinflamatorios no esteroideos, alcoholismo, enfermedades somáticas graves.

Durante la terapia a largo plazo, es necesario controlar la función hepática, el cuadro de sangre periférica, la prueba de sangre oculta en heces.

La coadministración con etanol aumenta el riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Si se producen efectos secundarios, se suspende el medicamento.

Para reducir el riesgo de desarrollar eventos adversos del tracto gastrointestinal, se debe usar la dosis mínima efectiva durante el ciclo más corto posible.

Embarazo y lactancia

El uso del medicamento en los trimestres I y II del embarazo solo es posible si el beneficio previsto para la madre supera el posible riesgo para el feto. Si es necesario recetar el medicamento a mujeres durante la lactancia, se debe resolver el problema de interrumpir la lactancia.

Características del efecto de la droga sobre la capacidad de conducir un vehículo omecanismos potencialmente peligrosos

Los pacientes que se sientan mareados o con problemas de visión durante el uso de diclofenaco no deben conducir vehículos o maquinaria potencialmente peligrosa. .

Sobredosis

Síntomas: dolor de cabeza, mareos, pérdida del conocimiento, dolor abdominal, náuseas, vómitos, trastornos del tracto gastrointestinal, incluido sangrado; hipotensión arterial, insuficiencia renal aguda, convulsiones, depresión respiratoria.

Tratamiento: terapia de apoyo y sintomática.

La diuresis forzada y la hemodiálisis son ineficaces.

Forma de liberación y embalaje.

Supositorios rectales que contienen 100 mg de diclofenaco: 5 o 6 supositorios en ampollas de película de PVC laminada con polietileno.

1 o 2 blisters, junto con las instrucciones de uso en los idiomas estatal y ruso, se colocan en un paquete de cartón.

Supositorios rectales que contienen 50 mg de diclofenaco: 6 supositorios en blísteres de película de cloruro de polivinilo laminado con polietileno.

1 ampollas, junto con instrucciones para uso médico en los idiomas estatal y ruso, se colocan en un paquete de cartón.

Condiciones de almacenaje

En un lugar seco, oscuro, a una temperatura de 15 a 25°C.

¡Mantener fuera del alcance de los niños!

Duración

No lo use después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de dispensación en farmacias

con receta

Fabricante

Supositorios rectales que contienen 50 mg de diclofenaco

PHARMAPRIM LLC

MD-4829, República de Moldavia,

calle. Krinilor, 5, pág. Porumbeni, distrito de Criuleni,

tel.: (+373-22) -28-18-45, tel./fax: (+373-22) -28-18-46,

Supositorios rectales que contienen 100 mg de diclofenaco

PHARMAPRIM LLC

MD-2028, República de Moldavia,

Chisináu, c. G. Tudor, 3

Titular del certificado de registro

PHARMAPRIM LLC, Moldavia

Dirección de la organización que acepta reclamaciones de los consumidores sobre la calidad de los productos (bienes) en el territorio de la República de Kazajstán:

Oficina de representación de LLC "Pharmaprim" en la República de Kazajstán, Almaty, st. Gogol, 86, de. 528, tel. 8-727-2796518, [correo electrónico protegido]

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Un supositorio contiene:

sustancia activa: diclofenaco sódico 50 mg o 100 mg; excipientes: alcohol cetílico, glicéridos semisintéticos: una cantidad suficiente para obtener un supositorio que pese 2 g.

Descripción

Blanco o blanco con un tinte amarillento, óvulos cilíndricos. En el corte, se permite la presencia de una varilla de aire y porosa y un rebaje en forma de embudo.

efecto farmacológico

Indicaciones para el uso

Enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoesquelético (artritis reumatoide, reumatoide, psoriásica, artritis crónica juvenil, espondilitis anquilosante, artrosis, artritis gotosa); bursitis, tendovaginitis; lumbago, ciática, ossalgia, artralgia, ciática; afección reumática de los tejidos blandos;

Síndrome de dolor: dolor de cabeza (incluida la migraña) y dolor de muelas, neuralgia, mialgia, cólico renal y biliar, en enfermedades oncológicas, síndrome de dolor postraumático y postoperatorio, acompañado de inflamación.

Enfermedades ginecológicas: algomenorrea primaria, procesos inflamatorios en la pelvis pequeña, incluida la anexitis.

Enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos ENT con síndrome de dolor intenso (como parte de una terapia compleja): faringitis, amigdalitis, otitis media.

Síndrome febril en enfermedades respiratorias agudas ("resfriados") e influenza.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al diclofenaco, intolerancia al ácido acetilsalicílico y una combinación (completa o incompleta) con asma bronquial, pólipos nasales y senos paranasales (incluyendo antecedentes); violación de la hematopoyesis de etiología poco clara; úlcera gástrica y duodenal en la fase aguda; lesiones inflamatorias y erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la fase aguda; sangrado gastrointestinal activo, incluido. rectal; insuficiencia hepática y cardíaca grave; enfermedad hepática activa, insuficiencia renal grave (CC inferior a 30 ml / min);

hiperpotasemia confirmada; proctitis, hemorroides en la etapa aguda,

edad hasta 16 años; embarazo (para ovulos); período de lactancia.

Embarazo y lactancia

contraindicado

Dosificación y administración

rectalmente

Adultos y niños mayores de 16 años: 50 mg 2 veces al día o 100 mg 1 vez al día. En casos leves y con terapia a largo plazo, la dosis diaria es de 50-100 mg por día. La dosis máxima diaria es de 150 mg. La duración del curso de la terapia se establece individualmente.

Para un ataque de migraña: 100 mg al primer signo de un ataque, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg.

Cómo usar los supositorios.

Los óvulos deben inyectarse en el recto, lo más profundo posible, preferiblemente después de la limpieza intestinal. Los supositorios no deben cortarse en pedazos, ya que tal cambio en las condiciones de almacenamiento del medicamento puede conducir a una violación de la distribución del principio activo.

Efecto secundario

Reacciones locales: irritación local, secreción mucosa mezclada con sangre, dolor durante la defecación; reacciones alérgicas locales;

Con el uso prolongado, las reacciones sistémicas son posibles:

Del tracto digestivo: dolor en la región epigástrica, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia; aumento de la actividad de las aminotransferasas; raramente - gastritis, sangrado gastrointestinal (hematemesis, melena, diarrea mezclada con sangre), úlceras estomacales e intestinales, acompañadas o no de sangrado o perforación; hepatitis, ictericia, función hepática anormal; en algunos casos - estomatitis aftosa, glositis, esofagitis, aparición de estenosis diafragmáticas en los intestinos, trastornos del intestino delgado, como colitis hemorrágica inespecífica, exacerbación de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, estreñimiento, pancreatitis, hepatitis fulminante, proctitis , exacerbación de las hemorroides.

Del sistema nervioso: a veces - dolor de cabeza, mareos; raramente - somnolencia; en algunos casos, una violación de la sensibilidad, que incluye parestesia, trastorno de la memoria, temblores, convulsiones, ansiedad, trastornos cerebrovasculares, desorientación, insomnio,

irritabilidad, depresión, ansiedad, pesadillas, trastornos mentales, meningitis aséptica.

De los sentidos: en algunos casos, discapacidad visual (visión borrosa, diplopía), discapacidad auditiva, tinnitus, alteración del gusto.

Del lado de la piel, erupción cutánea; raramente - urticaria; en algunos casos: erupciones ampollosas, eritema multiforme, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólisis epidérmica tóxica aguda), eritrodermia (dermatitis exfoliativa), picazón, pérdida de cabello, fotosensibilidad; púrpura, incluso alérgica.

Del sistema urinario: muy raramente - insuficiencia renal aguda, hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar.

Del lado del sistema hematopoyético: por separado: leucopenia, hemolítica y aplásica.

Reacciones alérgicas: en raras ocasiones, se expresan reacciones anafilactoides, que incluyen hipotensión y shock; angioedema (incluyendo cara).

Del lado del sistema cardiovascular: en algunos casos, palpitaciones, dolor de pecho, hipertensión arterial, vasculitis, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio.

Del sistema respiratorio: raramente - asma bronquial (incluyendo dificultad para respirar); muy raramente - neumonitis.

Otros: edema, hiperpotasemia.

Sobredosis

Síntomas: dolor de cabeza, mareos, tinnitus, letargo, convulsiones;

dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, hemorragia gastrointestinal

tracto intestinal; presión arterial alta, insuficiencia renal aguda

insuficiencia, efecto hepatotóxico, depresión respiratoria, coma.

Tratamiento, terapia sintomática. La diuresis forzada, la hemodiálisis son ineficaces (debido a una conexión significativa con las proteínas y el metabolismo intensivo).

Interacción con otras drogas

Cuando se usan juntos, aumenta la concentración plasmática de litio, digoxina.

Reduce el efecto de los diuréticos, en el contexto de los diuréticos ahorradores de potasio, aumenta el riesgo de desarrollar hiperpotasemia. :

Con el uso simultáneo de anticoagulantes (incluida la warfarina), antiplaquetarios (incluido el ácido acetilsalicílico, clopidogrel) y fármacos trombolíticos (incluido el aumento del riesgo de hemorragia (injerto de cap).

La concentración de diclofenaco en plasma disminuye con el uso simultáneo de ácido acetilsalicílico.

Cuando se combina con otros AINE y medicamentos glucocorticoides (incluida la prednisona), aumenta la probabilidad de efectos secundarios (hemorragia gastrointestinal).

Reduce el efecto de los fármacos hipoglucemiantes, antihipertensivos e hipnóticos.

El uso conjunto con preparados de paracetamol, ciclosporina y oro aumenta el riesgo de desarrollar efectos nefrotóxicos.

La coadministración con colchicina y corticotropina aumenta el riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluidos citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) aumentan el riesgo de hemorragia en el tracto gastrointestinal.

Los fármacos que bloquean la secreción tubular (incluidos el verapamilo, la nifedipina y el diltiazem) aumentan la concentración plasmática de diclofenaco, lo que aumenta su eficacia y toxicidad. Agentes antibacterianos, derivados de quinolonas aumentan el riesgo de convulsiones.

Los órganos reproductivos de una mujer, especialmente los internos, son extremadamente vulnerables y, a menudo, sufren enfermedades, lesiones, infecciones y alergias. Incluso un estado tan natural como la menstruación puede ser muy doloroso.

Durante el embarazo, los huesos de la pelvis se desplazan, lo que provoca un dolor insoportable. El parto deja daños de curación prolongada en el área genital. Esto va acompañado de inflamación, cuyas consecuencias son graves y difíciles de eliminar.

Los espasmos dolorosos, el engrosamiento de los tejidos, las cicatrices internas y la actividad de todo el sistema genitourinario obligan a una mujer a renunciar a muchas oportunidades y alegrías de la vida. Por lo tanto, los supositorios antiinflamatorios y analgésicos de diclofenaco son ampliamente utilizados. En ginecología, esta es la forma más conveniente y efectiva de la droga.

¿Cómo funciona el diclofenaco?

La inflamación es una respuesta muy importante al daño de tejidos y órganos. Es característico incluso de los organismos unicelulares. Su propósito:

• Eliminar el irritante. La temperatura local aumenta, el flujo sanguíneo aumenta, los tejidos se vuelven rojos.
• Elimina las células dañadas. La permeabilidad de los vasos sanguíneos aumenta y se produce hinchazón.

Al mismo tiempo, el dolor se intensifica, debido a la propiedad de las prostaglandinas, sustancias sin las cuales no se desarrolla la inflamación, aumentan la sensibilidad de los receptores.

Este mecanismo de defensa natural es efectivo para problemas menores. Con lesiones y enfermedades graves, la inflamación no es menos dañina que la causa misma. Por lo tanto, agotar un cuerpo ya debilitado no solo no tiene sentido, sino que también es peligroso, porque interfiere con el tratamiento y agrava las consecuencias.

Ahora, en el arsenal de los médicos, incluidos los ginecólogos, existe una amplia gama de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos bastante seguros. El diclofenaco entre ellos es uno de los más fuertes. Su principio activo, el diclofenaco sódico, ralentiza la producción de enzimas (COX), y reduce la cantidad de prostaglandinas en los tejidos. Esto ralentiza el proceso inflamatorio. Pero también impone restricciones al uso de la droga y otras drogas similares.

Por sí mismo, el diclofenaco no afecta negativamente la salud y, sujeto al régimen de administración y dosificación, no se acumula en el cuerpo.

Sin embargo, las prostaglandinas, cuya producción inhibe, son los participantes más importantes en casi todos los procesos fisiológicos. Sin una cantidad suficiente de ellos, el funcionamiento normal de los sistemas del cuerpo es imposible.

Por lo tanto, el uso injustificadamente prolongado, frecuente o incontrolado de diclofenaco afecta de esta manera:

1. inhibe el trabajo del sistema vascular;
2. previene la coagulación de la sangre;
3. reduce el flujo sanguíneo renal;
4. interfiere con el buen funcionamiento del tracto digestivo;
5. aumenta el nivel de enzimas hepáticas;
6. reduce las cualidades protectoras de las membranas mucosas, lo que conduce a exacerbaciones de enfermedades del tracto gastrointestinal y del tracto respiratorio;
7. provoca broncoespasmo;
8. altera el estado de la piel y el cabello.

Es inaceptable usar grandes dosis de diclofenaco y otras drogas de acción similar con enfermedades existentes de estos sistemas. Es necesario informar al ginecólogo sobre ellos y estudiar cuidadosamente las instrucciones de uso del remedio prescrito, especialmente la sección de contraindicaciones.

Cuando un ginecólogo prescribe ovulos de diclofenaco

En ginecología, el diclofenaco se prescribe para condiciones dolorosas, cuando es necesario:

• eliminar el dolor y el espasmo muscular asociado;
• reducir la inflamación del tejido en el área inflamada;
• prevenir el aumento general o local de la temperatura corporal;
• limitar la penetración de la infección en órganos adyacentes con inflamación.

Se necesita tal "ambulancia de mujeres":

1. con menstruación dolorosa - dismenorrea;
2. con inflamación de los ovarios - anexitis;
3. con hemorroides;
4. con quistes de ovario, trompas de Falopio y otros órganos;
5. con síndrome de dolor postoperatorio;
6. durante la rehabilitación después de un aborto espontáneo o aborto;
7. con la amenaza de formación de adherencias en los apéndices.

El dolor en tales casos es repentino y doloroso, los ginecólogos no recomiendan soportarlos. Si no hay contraindicaciones, los supositorios de diclofenaco hacen frente al dolor y la inflamación de manera rápida y efectiva.

Durante el embarazo, con dolor en la parte inferior de la espalda y las articulaciones, el medicamento se prescribe en la dosis mínima solo en el segundo trimestre. Debe usarse con precaución, porque la reducción de la coagulación de la sangre conlleva el riesgo de sangrado y aborto espontáneo o parto prematuro.

En casos críticos, si el peligro del proceso inflamatorio para la madre excede el posible daño para el bebé, también se usa diclofenaco en una fecha posterior.

La leche materna no está protegida de la penetración de la droga, por lo tanto, la alimentación natural puede continuarse solo con pequeñas dosis de diclofenaco: 50 mg / 8 horas, por vía oral. Si son necesarias inyecciones o dosis más altas, se debe interrumpir la lactancia.

No debemos olvidar que el diclofenaco no cura una enfermedad ginecológica. Su uso en caso de infecciones y alergias está justificado solo como concomitante del tratamiento principal, de lo contrario, el problema amenaza con un rápido desarrollo o transición a una forma crónica.

En comparación con otras formas de diclofenaco, los supositorios, es decir, los supositorios, son los más adecuados para aliviar el dolor y aliviar la inflamación en el área genital:

• El gel o pomada de diclofenaco no permite una penetración suficiente del principio activo en los órganos internos.
• El diclofenaco en tabletas no ingresa al cuerpo lo suficientemente rápido. Tarda de 2 a 4 horas en digerirse. El uso de la droga a través del estómago se asocia con un efecto negativo sobre la membrana mucosa y otros efectos secundarios.
• La forma más rápida y efectiva de usar diclofenaco es en forma de inyecciones. Pero es un inconveniente en la vida cotidiana, requiere habilidades y no siempre se justifica con la naturaleza local de la inflamación.
• En forma de óvulos, el diclofenaco tiene un efecto máximo directamente en el foco una hora después de insertar el óvulo. En ginecología, el efecto rápido y la localización son muy importantes.

Los supositorios se producen en forma cilíndrica conveniente para la inserción en el recto. El contenido de diclofenaco sódico en ellos, según la dosis prescrita, es de 25 mg, 50 mg o 100 mg.

Como auxiliares están presentes propilenglicol, dióxido de silicio coloidal y grasa sólida. Está diseñado para conservar su forma en condiciones ambientales, y dentro del cuerpo se ablanda gradualmente y promueve la absorción del fármaco en las paredes intestinales.

1. la gravedad de la inflamación y las causas que la provocaron;
2. ciclo menstrual individual de una mujer;
3. usar otros medicamentos al mismo tiempo;
4. edad, condición corporal, peso: para mujeres de edad avanzada o debilitadas por la enfermedad, que tienen un peso corporal pequeño, el diclofenaco se prescribe con precaución, en dosis mínimas;
5. si el medicamento se prescribe simultáneamente en diferentes formas, es necesario tener en cuenta su cantidad diaria;
6. la ingesta diaria de diclofenaco no debe exceder los 150 mg;
7. la duración del curso completo no es más de 10 días.

Es muy difícil encontrar la dosis adecuada por su cuenta, tenga en cuenta todas las contraindicaciones y factores concomitantes. Por lo tanto, puede usar diclofenaco solo después de consultar a un ginecólogo.

• Introduzca supositorios 1 vez al día según la prescripción del médico.
• Vacíe sus intestinos antes del procedimiento. Esto se puede hacer de forma natural o por lavado.
• Debe ingresar la vela con un extremo afilado, lo más profundo posible. Para que sea más fácil hacer esto, puede ponerse en cuclillas o agacharse.
• Después de insertar la vela, es necesario acostarse durante al menos 2 horas. Por tanto, es preferible administrarlo a la hora de acostarse.

¿Cuándo no se debe usar diclofenaco?

Este medicamento antiinflamatorio no se prescribe:

1. con violaciones de las membranas mucosas de varios órganos, úlceras agudas de los intestinos y el estómago, proctitis;
2. con exacerbación de hemorroides;
3. insuficiencia cardíaca y hepática en forma grave;
4. reacción alérgica a la administración anterior del fármaco;
5. con mayor sensibilidad a los ingredientes en su composición;
6. en el último trimestre del embarazo.

El diclofenaco se usa con precaución, incluso en supositorios, si hay quejas que indiquen:

• Acerca de las enfermedades del tracto digestivo.
• Sobre el difícil trabajo del hígado.
• Sobre violaciones del volumen de flujo sanguíneo, por ejemplo, en el período postoperatorio.
• Sobre los problemas del funcionamiento de los riñones y el corazón. Con el uso prolongado de diclofenaco, el riesgo de enfermedades del sistema cardiovascular aumenta en aproximadamente un 40%.

análogos

Puede reemplazar los ovulos de diclofenaco con cualquier remedio basado en el mismo principio activo, diclofenaco sódico. Los análogos más asequibles y populares han demostrado su valía:

1. velas Voltaren;
2. Diclak a la luz de las velas;
3. Naklofen en velas;
4. Diclomelan en velas.

Todos estos remedios dan el mismo resultado cuando se usan y tienen las mismas contraindicaciones y efectos secundarios.

¿Cuándo falla el diclofenaco?

La gran mayoría de las revisiones de mujeres que han usado este medicamento son inequívocamente positivas. A veces, las voces insatisfechas que se encuentran hablan de casos de inflamación grave y desatendida, cuando el diclofenaco, incluso en grandes dosis, no produjo un alivio significativo. Los medicamentos, por desgracia, no son omnipotentes. Incluso tan eficaz como el diclofenaco tiene sus límites. Por lo tanto, ante los primeros síntomas de inflamación, es necesario contactar a un ginecólogo para comenzar el tratamiento.