Resultado falso positivo de la prueba de sangre oculta en heces. Prueba de sangre oculta en heces

Pocas personas, después de vaciar sus intestinos, piensan que las características de este biomaterial pueden usarse para juzgar la presencia de patologías tan graves como úlceras de estómago, enfermedad de Crohn, pólipos y neoplasias malignas del intestino.

Para identificarlos, será necesario realizar una prueba de sangre oculta en heces. El diagnóstico no lleva mucho tiempo, es indoloro y permite sospechar el desarrollo de dolencias incluso en una etapa temprana.

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Prueba de sangre oculta en heces: ¿qué es?

En algunas patologías del recto, por ejemplo, hemorroides internas o fisuras anales, las inclusiones de sangre escarlata son visibles a simple vista en las heces.

Sin embargo, cuando se produce sangrado en el intestino delgado, se observa un cuadro diferente. Los componentes sanguíneos son digeridos por enzimas, se mezclan con las heces y se excretan. En este caso, la sangre pierde su color escarlata. Si el sangrado en el intestino delgado es lo suficientemente intenso, las heces pueden volverse negras; esta es una señal alarmante. Sin embargo, este cuadro clínico no siempre se desarrolla.

Más a menudo, los componentes de la sangre digerida se mezclan con las heces y se vuelven indistinguibles a simple vista. Ni siquiera puedes mirarlos con un microscopio. Esto es lo que se llama sangre oculta.

Se puede detectar en las heces de las siguientes formas:

• prueba de guayaco o bencidina;
• método inmunológico;
• análisis de fluorescencia.

Pruebas quimicas

Históricamente, las reacciones con guayaco y bencidina fueron las primeras en aparecer en el arsenal de métodos de diagnóstico. El principio de su acción se basa en el hecho de que la hemoglobina sanguínea es un fuerte agente oxidante. Al reaccionar con sustancias como la bencidina y el guayaco, cambia su color. Cuanta más sangre oculta en las heces, más intenso y más rápido cambia el color de los reactivos.

La desventaja del método es la sensibilidad relativamente baja de estas muestras. La reacción con la bencidina permite detectar una pérdida de sangre diaria de al menos 15 ml. Normalmente, una persona puede perder hasta 1 ml de sangre durante las deposiciones en 24 horas.

Ligeros aumentos en este indicador pueden advertir sobre las primeras etapas de diversas patologías gastrointestinales, pero una prueba de bencidina no puede detectarlas.

La reacción con guayaco es más precisa, pero también puede alertar sobre un cáncer de colon incipiente en sólo el 50% de los pacientes. En el caso de la oncopatología colorrectal, la sensibilidad del método no supera el 30%.

Ambas pruebas pueden dar resultados falsos positivos. En la mayoría de los casos, esto se debe a una preparación inadecuada para el análisis.

Método de inmunocromatografía

El análisis inmunoquímico de las heces es más avanzado. Es conveniente, estandarizado y sencillo. La determinación inmunocromatográfica de sangre oculta es similar al procedimiento para realizar una prueba de embarazo.

Se utilizan anticuerpos monoclonales para realizar esta prueba de heces. La muestra de biomaterial preparada se aplica a la tira reactiva.

Las partículas monoclonales se unen a la hemoglobina humana, formando un compuesto complejo coloreado. Además, es capturado por otros anticuerpos localizados en el área de control y aparecen dos marcas en la tira reactiva si la concentración de sangre oculta es superior a lo normal. De lo contrario, se visualiza una franja.

El método inmunoquímico es muy sensible y no requiere preparación especial. Puede detectar sangrado leve en las primeras etapas del cáncer de colon en el 97% de los casos. Sin embargo, el análisis no es adecuado para diagnosticar enfermedades que se desarrollan en el intestino delgado.

Análisis de fluorescencia

Los productos de degradación de la hemoglobina en las heces también se pueden detectar mediante fluorescencia. En este caso, el biomaterial se procesa de forma especial y se registra su brillo. Se sabe que los pigmentos de porfirina, que forman parte de las moléculas de hemoglobina, pueden detectarse mediante fluorescencia cuando ésta se destruye.

Este método es bastante preciso, pero si una persona come carne el día anterior, aparecerá hemoglobina animal en las heces, lo que provocará un resultado falso.

Recientemente, se ha desarrollado otro enfoque de diagnóstico. El ADN humano se extrae de las heces de las que se toman muestras para su análisis y se examina en busca de cambios característicos del proceso tumoral.

¿Cuándo se debe realizar una prueba de sangre oculta en heces?

Evidentemente, el estudio está indicado cuando existen signos de trastornos del sistema digestivo. Los siguientes síntomas deben ser el motivo del análisis:

• acidez;
• Dolor de estómago;
• cambio en el carácter de las heces;
• náuseas o vómitos que duran mucho tiempo;
• impurezas mucosas en las heces;
• inclusiones espumosas.

Además, todas las personas mayores de 40 años deben someterse a un análisis de sangre oculta anualmente. Ésta es la mejor medida para la detección oportuna de patologías inflamatorias y especialmente oncológicas. El siguiente cuadro clínico puede advertir sobre el desarrollo de un proceso maligno en el tracto gastrointestinal:

• aumento regular de la temperatura corporal sin motivo aparente;
• disminucion del apetito;
• aversión a la comida cárnica;
• pérdida repentina de peso corporal;
• constipación;
• sensaciones dolorosas durante las deposiciones.

Además, si de vez en cuando aparece en las heces una secreción sanguinolenta visible a simple vista, o las heces se vuelven negras, no debes dudar en hacerte la prueba. Estos signos advierten de sangrados provocados por pólipos, tumores, erosiones o úlceras.

¿Cómo prepararse para el análisis?

Realizar una prueba de sangre oculta en heces requiere una preparación especial. Dependiendo del método o métodos de investigación que se utilicen, el paciente deberá seguir un régimen determinado.

Dieta

Las muestras químicas y los análisis fluorescentes no son selectivos. Identifican los componentes de la hemoglobina no solo humana, sino también animal, obtenidos de los alimentos. Por este motivo, antes de realizar una prueba de sangre oculta en heces, está indicada una dieta que implique una abstinencia total de carne, pescado y aves. Cualquier subproducto también está prohibido.

Además, al prepararse para una prueba de sangre oculta en heces, no conviene ingerir alimentos ricos en hierro:

• frijoles;
• granada;
• pimiento morrón;
• Tomates;
• espinacas, perejil;
• manzanas;
• coles de Bruselas, brócoli;
• zanahoria.

Si el estudio se realiza mediante inmunocromatografía, desaparece la necesidad de una dieta especial. Los anticuerpos monoclonales se unen exclusivamente a la hemoglobina humana y no reaccionan con compuestos de otro origen.

Medicamentos y tratamientos

La dieta debe seguirse durante al menos 3 días antes del análisis. En este momento también es importante dejar de tomar por completo suplementos de hierro, ácido ascórbico y todos los antiinflamatorios no esteroides (aspirina, ibuprofeno, etc.).

Durante este período, conviene abstenerse de realizar cualquier procedimiento que, en teoría, pueda alterar la integridad de la mucosa intestinal y gástrica. No se pueden aplicar enemas, someterse a un examen fibrogastroscópico, someterse a una irrigoscopia, una sigmoidoscopia o una colonoscopia. Incluso los laxantes están prohibidos. Debe dejar de tomarlos al menos una semana antes de la prueba.

Deben transcurrir al menos 3 días desde el momento del último examen radiológico hasta el momento en que se recogen las heces para su análisis.

Otras características

Algunos métodos de diagnóstico son muy sensibles y pueden detectar incluso cantidades mínimas de sangre en el biomaterial. Por este motivo, para evitar resultados falsos, la víspera de la prueba conviene abstenerse de cepillarse los dientes, porque no es raro que sangren las encías.

Las mujeres no deben hacerse análisis de heces durante la menstruación. Incluso una hemorragia nasal que haya ocurrido el día anterior puede distorsionar los resultados. Además, al recolectar material, es importante asegurarse de que no entre orina.

Características de la recolección de biomaterial.

Las heces para análisis se recogen en un recipiente especial estéril. Puedes comprarlo en la farmacia.

• El biomaterial debe recolectarse de diferentes partes de las heces: 2-3 fragmentos.

Después de esto, es importante colocar el recipiente en el frigorífico y entregarlo al laboratorio en un plazo de 3 horas.

Cuanto menos tiempo pase desde el momento de la recogida, mejor.

Interpretación de la prueba de sangre oculta en heces.

Los análisis inmunoquímicos y las pruebas con bencidina y guayaco son métodos semicuantitativos para determinar la sangre oculta. El primer diagnóstico responde a la pregunta: ¿la concentración de hemoglobina en una muestra de heces excede el valor normal?

• Si un técnico de laboratorio o un paciente en casa ve 2 marcas en la tira reactiva, la respuesta es sí. Un control es negativo.

Al realizar pruebas con guayaco y bencidina, se evalúa la intensidad y velocidad de coloración de los reactivos. La reacción puede ser de 5 tipos:

• negativo (sin cambio de color);
• débilmente positivo (+);
• positivo (++);
• positivo (+++);
• marcadamente positivo (++++).

El análisis fluorescente es un método cuantitativo. No es sensible a concentraciones de porfirina de hasta 2 mg/g de biomaterial. Pero cuando su contenido en 1 g de heces es igual o superior a 4 mg, se diagnostica patología. La prueba también es capaz de detectar valores límite: de 2 a 4 mg.

La prueba es positiva, ¿qué significa esto?

Si llega a la conclusión de que se ha detectado sangre oculta en una muestra de heces, no se asuste. Además de las condiciones patológicas, el resultado puede ser positivo en los siguientes casos:

• incumplimiento de las reglas de preparación para el análisis;
• sangrado de nariz;
• menstruación;
• estomatitis;
• enfermedad periodontal.

Si se detecta sangre oculta, el médico derivará al paciente para un examen adicional. La colonoscopia le permitirá evaluar el estado de la membrana mucosa del intestino grueso e identificar focos de células alteradas (pólipos y tumores).

Si es necesario, se realiza una biopsia de material patológico. Además de la colonoscopia, se utilizan la tomografía computarizada y la resonancia magnética (CT y MRI).

Una prueba de sangre oculta en heces positiva se produce en casos de helmintiasis, úlceras de estómago y del intestino delgado, enfermedad de Crohn, colitis, tuberculosis intestinal, hemorroides, fisuras anales, así como pólipos y tumores.

Es posible que este último no cause sangrado constante y solo pueda detectarse mediante un diagnóstico sistemático. Es recomendable realizar al menos 3 estudios seguidos.

Una hemorragia gastrointestinal puede resultar muy trágica si no se detecta a tiempo. En el caso de heces rojas pronunciadas, los médicos no tienen dudas sobre la presencia de procesos patológicos internos, pero algunas enfermedades son casi asintomáticas.

Y solo las partículas más pequeñas de sangre en las heces actúan como un signo de un trastorno en el tracto gastrointestinal. La realización de un estudio de este tipo requiere el cumplimiento de una serie de reglas para excluir resultados falsos.

Tipos de análisis de sangre oculta en heces

El daño al tracto digestivo puede localizarse tanto en la parte superior como en la inferior. Si se ha abierto sangrado en el estómago o el duodeno, las heces se vuelven de color rojo oscuro y en el intestino grueso se vuelven de color rojo brillante.

Pero no todos los trastornos provocan este tipo de heces. A menudo, las pequeñas úlceras e inflamaciones sólo sangran ocasionalmente. Se conocen casos de desarrollo de tumores, cuyo único síntoma es sólo una pequeña mezcla de hemoglobina en las heces.

Las pruebas de laboratorio permiten determinar la presencia de sangre en los intestinos. Los análisis se realizan de dos formas:

1. Método Gregersen (prueba de bencidina).
2. Método inmunoquímico.

método gregersen muestra la presencia de hemoglobina incluso en concentraciones muy bajas. Esto es tanto una ventaja como una desventaja del análisis. En presencia de benzodina, el hierro de la molécula de transporte se oxida con peróxido de hidrógeno y se vuelve azul.

La reacción se produce con la hemoglobina, tanto humana como extraña (contenida en productos cárnicos). Por lo tanto, para aclarar los resultados, los médicos suelen recurrir al segundo método.

Análisis inmunoquímico kala es más preciso. Se basa en el efecto específico de los antígenos sobre los anticuerpos característicos de una persona en particular. El método se utiliza generalmente para enfermedades infecciosas, pero esto no afecta el objetivo principal del estudio: determinar la sangre en las heces.

Y si además es posible establecer el tipo de microorganismos patógenos que provocaron la inflamación intestinal, la medida de diagnóstico puede incluso considerarse sobrepasada. La desventaja del análisis inmunoquímico es su duración: solo después de 2 semanas los médicos hacen un diagnóstico.

Los análisis de sangre oculta en heces no se prescriben sin ningún motivo. Normalmente, el paciente se queja de dolor o malestar abdominal. Las indicaciones generales para la prueba son las siguientes:

• dolor abdominal recurrente o constante;
• náuseas, vómitos, diarrea o acidez de estómago regulares;
• trastorno intestinal crónico;
• pérdida rápida de peso corporal sin motivo aparente;
• para confirmar el diagnóstico (para úlceras, gastritis, etc.).

Básicamente, el objetivo del análisis es detectar daños en las paredes de los intestinos y el estómago. Y si el médico insiste en un estudio detallado de las heces, el paciente no debe negarse.

La prueba se realiza sin ninguna intervención interna, por lo que no dolerá. Sin embargo, la alta sensibilidad de los reactivos requiere una preparación especial del paciente.

Preparación para una prueba de sangre oculta en heces

Cualquier investigación tiene un error. Pero para que los resultados sean fiables es necesario seguir una dieta antes del análisis. En primer lugar, tendrás que renunciar a la carne y al pescado, porque contienen hemoglobina.

La lista de restricciones también incluye alimentos que contienen hierro y todos los alimentos rojos (tomates, remolachas, etc.), que colorean las heces incluso de una persona sana. La dieta es el punto clave, pero los médicos también mencionan otros requisitos:

1. Suspenda los medicamentos 1 semana antes de la prueba.
2. Prohibición de laxantes (incluidos los populares).
3. El día anterior a la prueba no debes cepillarte los dientes (existe riesgo de dañar tus encías y distorsionar los resultados).
4. El análisis se realiza no antes de 3 días después del examen de rayos X.
5. Se excluyen los enemas (el vaciado debe ser natural).
6. Las mujeres se hacen la prueba los días en que no están menstruando.

¿Cómo tomar las heces correctamente?

No todas las personas pueden observar una prohibición como "no se puede comer". La preparación para el análisis requiere el cumplimiento obligatorio de este punto, de lo contrario el resultado del estudio será muy dudoso. Pero el proceso de recolección de heces en sí también es importante:

• Es necesario preparar un recipiente (de venta en la farmacia).
• Se necesitan heces sin ningún líquido (agua, orina, etc.). Para hacer esto, se permite colocar hule en el inodoro.
• Después de vaciar, tomar 3 trozos de heces con una cucharadita.
• Las muestras deben entregarse al laboratorio en un plazo de 3 horas.

Una pequeña cantidad de sangre todavía ingresa a los intestinos: 1-2 ml. Esto es normal sólo si este volumen es el límite diario.

Por tanto, el análisis siempre mostrará la presencia de sangre en las heces, pero ¿una cantidad tan pequeña puede considerarse un signo de algún trastorno? No. Nadie ha cancelado los procesos naturales y los médicos solo tienen en cuenta indicadores más amplios.

Resultados falsos

Para obtener resultados confiables de una prueba de sangre oculta en heces, no se debe ignorar la preparación. Y si se trata este proceso descuidadamente, los resultados suelen ser falsos.

Además, tanto falsos negativos como falsos positivos. Por ejemplo, los médicos saben con certeza que un paciente tiene pólipos en el intestino grueso, pero el análisis no detecta hemoglobina.

Esto se debe al hecho de que tales neoplasias sangran no constantemente, sino periódicamente. Pero sería una tontería negar la presencia de pólipos, especialmente si se detectan mediante un endoscopio.

resultado falso positivo- También es algo común. Si el paciente descuidó las reglas para preparar y recolectar las heces, es muy posible que el estudio muestre la presencia de un nivel alto de hemoglobina en ausencia de hemorragia interna. El análisis se suele realizar mediante el método Gregersen, que es sensible específicamente al hierro.

Al comer solo 1 manzana el día antes de defecar, una persona simplemente distorsionará los resultados. Además, la sangre puede entrar en los intestinos debido a un traumatismo en las encías con un cepillo de dientes.

Por lo tanto, el incumplimiento de las reglas dará a los médicos una razón para realizar una colonoscopia, cuya esencia es insertar una sonda a través del ano. ¡Es mejor someterse a un procedimiento tan desagradable no por negligencia propia!

¿Qué significa un resultado positivo?

Aún así, el análisis puede mostrar la presencia de niveles elevados de hemoglobina en las heces. En este caso, se prescribe una colonoscopia para aclarar el diagnóstico, porque existen muchas causas de sangrado:

• úlcera;
• inflamación en cualquier departamento;
• Enfermedad de Crohn;
• hemorroides;
• tuberculosis;
• fisura intestinal;
• Tumor benigno o maligno (pólipos, cáncer, quiste, etc.).

A menudo, la sangre ingresa a los intestinos por la boca o la nariz. Sin embargo, los médicos correspondientes (dentista y otorrinolaringólogo) pueden determinar fácilmente el daño vascular en áreas del cuerpo de fácil acceso.

Conclusión

La prueba de sangre oculta en heces es una herramienta de diagnóstico importante. A veces, solo las impurezas de hemoglobina indican un proceso patológico en los intestinos. Y si las violaciones se identifican de manera oportuna, el tratamiento no tardará en llegar.

Células sanguíneas bajo un microscopio.

Normalmente, con una preparación adecuada del paciente, no se detecta sangre oculta en las heces. El sangrado del tracto gastrointestinal es un problema que los médicos encuentran a menudo. El grado de sangrado varía considerablemente y la mayor dificultad radica en el diagnóstico de pequeños sangrados crónicos. En la mayoría de los casos, son causadas por cáncer del tracto gastrointestinal. Los tumores de colon comienzan a sangrar en las primeras etapas (asintomáticas) de la enfermedad, lo que provoca que la sangre se filtre hacia el colon.

Para diagnosticar el sangrado del tracto gastrointestinal se utilizan diversas pruebas de detección para identificar el curso asintomático de la enfermedad en personas aparentemente sanas, lo que permite lograr un resultado positivo del tratamiento.

Normalmente, se excreta 1 ml de sangre con las heces al día (o 1 mg de Hb por 1 g de heces). A medida que la sangre avanza por los intestinos, se distribuye en las heces y se descompone bajo la acción de enzimas (digestivas y bacterianas).

Para detectar sangre oculta en las heces, la mayoría de las clínicas utilizan pruebas de bencidina o guayaco. La sangre oculta es sangre que no cambia el color de las heces y no es detectable ni macroscópica ni microscópicamente. Las reacciones para detectar sangre oculta se basan en la propiedad del pigmento sanguíneo Hb de acelerar los procesos oxidativos. Una sustancia que se oxida fácilmente (bencidina, guayaco) cambia de color cuando se oxida. Según la velocidad de la tinción y su intensidad, se distinguen reacciones débilmente positivas (+), positivas (++ y +++) y fuertemente positivas (++++).

Al solicitar una prueba de sangre oculta en heces, es necesaria una preparación especial del paciente (para evitar resultados falsos positivos). 3 días antes del estudio, excluir de la dieta del paciente los platos de carne, frutas y verduras que contengan mucha catalasa y peroxidasa (pepinos, rábano picante, coliflor) y suspender el ácido ascórbico, los suplementos de hierro, el ácido acetilsalicílico y otros antiinflamatorios no esteroideos. drogas. Para detectar sangre oculta, se recomienda examinar las heces después de 3 deposiciones consecutivas, y cada vez se toman muestras de dos lugares diferentes de las heces. Al evaluar los resultados del análisis, incluso un resultado positivo debe considerarse diagnósticamente significativo (incluso en los casos en que no se siguieron las reglas para preparar al paciente).

El valor diagnóstico de la prueba de sangre oculta en términos de diagnóstico precoz del cáncer de colon depende de la cantidad de sangrado del tumor. En promedio, la pérdida de sangre por tumores del ciego y del colon ascendente es de 9,3 ml/día (de 2 a 28 ml/día) [Henderson D.M., 1997]. En localizaciones distales al ángulo hepático del intestino, la pérdida de sangre es significativamente menor y asciende a 2 ml/día. Esta diferencia puede

pero, debido al gran tamaño de los tumores del colon proximal. La pérdida de sangre de un pólipo adenomatoso es en promedio de 1,3 ml/día, independientemente de su ubicación.

Las reacciones utilizadas para detectar sangre oculta en las heces varían en sensibilidad. La reacción con bencidina sólo puede detectar pérdidas de sangre superiores a 15 ml/día, da muchos resultados falsos positivos y actualmente prácticamente no se utiliza. La prueba más común para detectar la actividad de la peroxidasa en la práctica clínica es la prueba del guayaco. Por lo general, esta prueba consiste en colocar heces en papel de filtro y luego agregar guayaco, ácido acético y peróxido de hidrógeno. En este contexto, el método es muy sensible para detectar la actividad de la peroxidasa, pero está mal estandarizado y a menudo da resultados falsos positivos. En este sentido, se desarrollaron pruebas en las que se aplicó previamente el reactivo de guayaco a una tira de plástico, lo que permitió estandarizar el examen y diagnosticar incluso hemorragias menores.

La tasa de resultados positivos de la prueba de guayaco depende de la cantidad de sangre en las heces. La prueba suele ser negativa cuando la concentración de Hb en las heces es inferior a 2 mg por 1 g y se vuelve positiva cuando esta concentración aumenta. La sensibilidad de la reacción de guayaco a una concentración de Hb de 2 mg por 1 g de heces es del 20%, y a una concentración de más de 25 mg por 1 g, del 90%. En aproximadamente el 50% de los casos de cáncer de colon, el tumor “excreta” suficiente sangre para ser detectado por la reacción del guayaco, cuya sensibilidad en el cáncer colorrectal alcanza el 20-30%. La prueba de guayaco también ayuda en el diagnóstico de pólipos en el colon, pero la pérdida de sangre de los pólipos es mucho menor, por lo que la prueba para diagnosticar esta patología no es lo suficientemente sensible (positiva en aproximadamente el 13% de los casos). Los pólipos de la parte distal del colon (colon descendente, sigmoide y recto) dan resultados positivos en el 54% de los casos, proximales, en el 17%.

La prueba cuantitativa Hemoquant (basada en la detección fluorescente de porfirinas en las heces) es dos veces más sensible que la reacción del guayaco, pero puede verse afectada comiendo carne y tomando ácido acetilsalicílico durante 4 días antes de la prueba. Normalmente, el contenido de porfirinas en las heces es inferior a 2 mg/g de heces; 2-4 mg/g - zona fronteriza; por encima de 4 mg/g – patología.

Teniendo en cuenta todas estas deficiencias de las pruebas de detección tradicionales, en los últimos años se ha desarrollado un método completamente nuevo para diagnosticar la hemorragia gastrointestinal para el diagnóstico precoz del cáncer de colon. Estamos hablando de pruebas inmunoquímicas (por ejemplo, los kits Hemoselect), que utilizan anticuerpos específicos contra la Hb humana. Permiten detectar solo la Hb humana en las heces, por lo que cuando se usan no hay necesidad de restricciones en la nutrición ni en la ingesta de medicamentos. Las pruebas son muy sensibles: detectan incluso 0,05 mg de Hb por 1 g de heces (normalmente valores superiores a 0,2 mg/g de heces se consideran un resultado positivo). No detectan hemorragias en el tracto gastrointestinal superior, lo que permite su uso específicamente para el diagnóstico de lesiones tumorales del colon. Las pruebas inmunoquímicas son positivas en el 97% de los casos.

cáncer de colon en un solo estudio y en el 60% - con pólipos adenomatosos de más de 1 cm. En el 3% de los casos las pruebas pueden ser positivas en ausencia de tumor en el colon.

La experiencia del uso de pruebas inmunoquímicas en clínicas extranjeras muestra que las pruebas de sangre oculta en heces permiten detectar el cáncer de colon en las primeras etapas de desarrollo y conducen a una reducción de la mortalidad en un 25-33%. Además, esta prueba es una alternativa a la detección endoscópica (colonoscopia) del cáncer de colon. La detección regular de sangre oculta en las heces conduce a una reducción del 50% en la incidencia de detección de cáncer de colon en etapa tardía [Henderson D.M., 1997].

Una reacción positiva en las heces a la sangre oculta es posible en muchas enfermedades:

Úlcera péptica de estómago y duodeno;

Tumores primarios y metastásicos de esófago, estómago, intestinos, papila duodenal;

Tuberculosis intestinal, colitis ulcerosa inespecífica;

Infestaciones por helmintos que dañan la pared intestinal;

Dilatación de las venas del esófago con cirrosis hepática y tromboflebitis de la vena esplénica;

Enfermedad de Rendu-Osler con localización de telangiectasia sangrante en cualquier parte de la membrana mucosa del tracto digestivo;

Fiebre tifoidea (en pacientes con fiebre tifoidea con resultados positivos de la reacción a la sangre oculta en las heces, el sangrado macroscópico ocurre con mucha más frecuencia que con los negativos; aunque es posible un sangrado grave sin sangrado oculto previo);

Entrada al tracto digestivo de sangre proveniente de la cavidad bucal y la laringe, con labios agrietados, con succión accidental o intencional (con fines de simulación) de sangre de la cavidad bucal y con su fuga en casos de hemorragia nasal;

Pasar sangre de hemorroides y fisuras anales a las heces;

Entrar en las heces de sangre menstrual.

Se requiere especial atención al prepararse para una prueba de sangre oculta en heces, ya que si no se realiza o se realiza incorrectamente, se pueden obtener resultados falsos positivos.

Indicaciones a efectos de análisis.

El examen de las heces en busca de sangre escondida en ellas se prescribe para las siguientes quejas de los pacientes:

• Dolor abdominal constante/recurrente;
• síntomas frecuentes de trastorno dispéptico: náuseas, vómitos, acidez de estómago;
• diarrea regular;
• Pérdida de peso inexplicable.

Para confirmar el diagnóstico, se prescribe analizar las heces en busca de sangre presente en su composición, por ejemplo, úlcera péptica o gastritis erosiva. El objetivo general del análisis es identificar daños ocultos en las membranas mucosas del estómago o del tracto intestinal.

tipos de pruebas

Si hay áreas sangrantes de la mucosa, es posible que haya sangre en los excrementos de una persona. Si el sitio del sangrado es el estómago o el duodeno, las heces adquieren un color rojo oscuro. Cuando se daña la superficie del intestino grueso, se vuelven escarlatas. Pero no siempre es posible ver impurezas de sangre en las heces de una persona. Muy a menudo, las pequeñas úlceras sangran sólo periódicamente.

El estudio se realiza de dos formas:

• método Gregersen (prueba de bencidina);
• prueba inmunoquímica.

La prueba de Gregersen es bastante informativa, pero sólo si el paciente se ha preparado minuciosamente

La técnica de Gregersen permite detectar incluso la concentración mínima de hemoglobina. Esto es tanto una ventaja como una desventaja del método. La benzodina tiñe de azul las moléculas de hierro, pero reacciona con la hemoglobina humana y extraña (presente en la carne).

El método inmunoquímico es más preciso. Su importante inconveniente es que lleva bastante tiempo. Los resultados de las pruebas se recibirán solo dos semanas después de enviar el material para investigación. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, la prueba de heces se prescribe mediante el método Gregersen.

Preparándose para la prueba de Gregersen

Para obtener los resultados más confiables, debe prepararse adecuadamente para la donación de heces. Las recomendaciones serán las siguientes:

1. Una semana antes del parto previsto, es necesario dejar de tomar medicamentos como laxantes, fármacos que contienen bismuto y hierro y antiinflamatorios no esteroides. Está prohibido utilizar ácido acetilsalicílico y medicamentos que lo contengan.
2. Es necesario evitar la administración de supositorios rectales.
3. Los enemas están prohibidos.
4. Antes de analizar las heces en busca de sangre oculta, dos días antes de la prueba, es necesario excluir cualquier prueba instrumental del tracto gastrointestinal. Durante el estudio, la membrana mucosa puede dañarse accidentalmente. La sangre liberada puede provocar resultados falsos positivos.
5. Unos días antes de recoger los excrementos conviene dejar de cepillarse los dientes. Incluso una pequeña cantidad de sangre liberada cuando las encías están dañadas puede ingresar al estómago. Y esta hemoglobina también puede afectar negativamente al resultado final.

El punto principal en la preparación para la prueba es el estricto cumplimiento de la dieta.

La dieta del paciente debe excluir por completo los alimentos con alto contenido de hierro. La recogida de heces debe ir precedida del rechazo:

Idealmente, para no equivocarse con el menú, los médicos recomiendan seguir una dieta láctea durante los días de preparación para la donación de heces. La dieta también puede incluir:

• papa;
• pan;
• gachas de avena (a excepción de trigo sarraceno, avena, huevo, lentejas, guisantes).

Colección de taburetes para investigación.

Incluso una preparación cuidadosa será completamente inútil si el material biológico se recoge incorrectamente.

Existen contenedores especiales para el transporte de heces al laboratorio: son estériles y garantizan la pureza biológica de los excrementos recolectados.

¿Cómo evacuar las heces correctamente? Para obtener material apto para la investigación se deben seguir las siguientes recomendaciones:

1. Se debe utilizar un recipiente esterilizado para recoger los excrementos. Se puede adquirir en cualquier farmacia. El set incluye un frasco con tapa y una cuchara especial.
2. Primero necesitas vaciar tu vejiga. Luego coloque un hule en el inodoro.
3. Después de defecar, es necesario tomar tres porciones de heces de diferentes lugares.

El material deberá ser entregado al laboratorio en las siguientes tres horas. No se puede almacenar.

Resultados falsos

El incumplimiento de las reglas de preparación antes de donar heces puede provocar resultados erróneos. Pueden ser falsos positivos o falsos negativos.

La razón principal de las pruebas falsas positivas que indican la presencia de hemorragia interna es una preparación inadecuada.

Los resultados falsos positivos son bastante comunes. La razón es la actitud desdeñosa de una persona hacia la etapa preparatoria. En este caso, la prueba muestra un alto contenido de hemoglobina en ausencia de hemorragia interna. Una sola manzana consumida al día antes de la entrega del material biológico puede distorsionar los resultados finales.

La preparación adecuada para examinar las heces en busca de sangre oculta permite en muchos casos evitar un procedimiento de colonoscopia muy desagradable. La técnica consiste en examinar los intestinos insertando un equipo a través del ano.

Heces para sangre oculta: preparación, dieta, interpretación de resultados.

Para determinar el estado del cuerpo humano, es necesario someterse a un examen y enviar algunos materiales a un laboratorio para su investigación. Existe una gran cantidad de tipos de pruebas, una de ellas es la detección de sangre oculta en heces. La preparación lleva varios días.

Recolección de heces para sangre oculta: indicaciones.

El análisis es necesario para determinar si hay daño en el tracto gastrointestinal. Si la integridad de la mucosa de al menos un órgano se ve comprometida, esto será visible en los resultados.

Los motivos del análisis pueden ser:

• Enfermedades intestinales graves;
• Úlcera;
• Colitis;
• Pólipos;
• Anemia;
• Poco apetito;
• Heces anormales;
• Un cambio brusco de peso hacia abajo;
• Estreñimiento frecuente;
• Acidez;
• Dolor agudo en la zona abdominal;
• Náuseas constantes.

Además, se extraen heces en busca de sangre oculta si existe sospecha de cáncer o una neoplasia benigna.

Puede obtener una derivación para análisis de un cirujano, terapeuta, oncólogo o gastroenterólogo.

¿Qué necesitas saber sobre el estudio?

En la etapa actual, toda persona que se someta a una prueba de sangre oculta necesita tener al menos información general sobre este tema.

Cuanto más fresca sea la muestra, más precisos serán los resultados.

Antes de tomar muestras, se requiere una preparación sencilla de varios días.

La cantidad diaria de excremento denso es de aproximadamente 200 gramos. Mucho más sale con procesos patológicos del tracto gastrointestinal, menos con desnutrición, consumo de alimentos con proteínas y problemas con las deposiciones.

Por la forma se puede entender si hay desviaciones en el funcionamiento de los intestinos. En una persona sana, las heces tienen forma de salchicha, de densidad media y de color marrón. Si es anormal, los excrementos pueden ser muy densos o líquidos, en grumos o en forma de cinta. En patologías graves, no solo cambia la apariencia, sino también la composición, el olor y diversas impurezas.

Las heces normales pueden contener partículas de alimentos no digeridos; la norma es la cáscara de frutas o verduras, cartílagos o tendones.

Si se ve moco o sangre a simple vista, esto indica una enfermedad del colon.

¿Cómo analizar correctamente las heces en busca de sangre oculta?

Casi todos los pacientes saben cómo debe comportarse el personal médico. Sin embargo, pocas personas recuerdan que también existen recomendaciones generales para los pacientes sobre la realización de cualquier prueba, incluidas las heces. Son los siguientes.

Las heces se recogen después de las deposiciones naturales. Está prohibido el uso de enemas o laxantes. No se recomienda utilizarlo unas horas antes de la recogida de la muestra y preparaciones especiales durante otros 3-4 días. Si infringe esta regla, el análisis no será preciso. Sin embargo, esto sólo se aplica cuando se analizan las heces para detectar sangre oculta.

La precisión de los resultados depende de la frescura del material. La opción ideal es que la muestra llegue al laboratorio entre 3 y 6,5 horas después de su recogida. Esta regla no siempre es fácil de seguir, sin embargo, algunos microorganismos viven en el exterior sólo unas pocas horas. Por lo tanto, con el tiempo resulta cada vez más difícil obtener una imagen completa. Es recomendable realizar la prueba antes de las 10 horas.

3-4 días antes de enviar las muestras, se necesita una preparación especial: seguir una dieta. No conviene ingerir muchos alimentos que provoquen molestias en el estómago y los intestinos. Evite los alimentos que manchan los excrementos, como la remolacha, las verduras y algunas frutas.

Si es posible, no tome medicamentos una semana antes de tomar las muestras. La excepción son los que se toman regularmente para enfermedades crónicas. Esto se debe al hecho de que algunos medicamentos tiñen las heces de un color diferente o cambian la composición de la microflora. Además, no realice exámenes intestinales adicionales utilizando enemas especiales, como el bario. Decolora las heces y cambia su estructura.

Recoger la muestra en un recipiente-tarro especial con una cuchara, se debe adquirir con antelación. Para realizar un análisis preciso son suficientes unos pocos gramos de material.

La última regla se aplica a las mujeres. No se recomienda tomar material durante la menstruación, ya que la sangre puede entrar en los excrementos y estropear los resultados.

Dieta antes del análisis de sangre oculta en heces.

Unos días antes de la toma de las muestras se prescribe una dieta especial, que se debe seguir para que el análisis sea correcto a la primera.

Durante este período no debes comer:

• Hígado en cualquier forma;
• legumbres;
• Platos de pescado y carne;
• Manzanas y otras frutas que afectan el color de las heces;
• Verduras, particularmente espinacas;
• Algunas verduras: tomates, pimientos dulces, remolachas, rábano picante picante.

Menú de muestra para un día:

• Pan con mantequilla, sopa de leche, algunas peras o melocotones, enlatados en invierno;
• Puré de patatas, 2 huevos cocidos, gelatina de leche;
• Yogur sin colorante;
• Un vaso de kéfir o fruta.

La cantidad de alimento que se ingiere de una vez no debe exceder 1 gramo. Se debe consumir el mismo conjunto de alimentos con algunas correcciones y variaciones durante otros 2 días.

Heces para sangre oculta: interpretación.

El análisis terminado, la interpretación, se llama coprograma. En primer lugar, las heces no se caracterizan por la presencia de sangre, ni siquiera en forma de células individuales. Por lo tanto, ¿se realiza un examen microscópico para determinar si hay glóbulos rojos presentes en los excrementos?

Pueden estar ahí por varios motivos: daño en el estómago y el intestino delgado o en la parte inferior, es decir, el recto, el colon y el ano. Si el sangrado es severo, la secreción ya se nota: las heces serán negras, en caso de daños menores, es difícil determinar algo sin estudios especiales.

El daño a la parte inferior del sistema digestivo se nota debido a la presencia de impurezas de color rojo brillante. Dado que algunos alimentos y medicamentos pueden tener un efecto similar, es necesario someterse a un diagnóstico, es decir, donar heces.

Este análisis indicará si hay problemas en la parte superior del sistema alimentario si hay glóbulos rojos presentes en el material proporcionado para el estudio. No existen normas especiales para esto, incluso la más mínima cantidad de partículas de sangre en las heces es suficiente.

Si sangran las encías o la mucosa nasal, la prueba será positiva. Por lo tanto, es necesaria una preparación cuidadosa para el procedimiento y no se recomienda cepillarse los dientes el día anterior y tratar de evitar diversas lesiones.

Prueba de sangre oculta en heces

Prueba de sangre oculta en heces: detecta sangre "oculta" que no es visible bajo un examen microscópico.

¿Qué muestra una prueba de sangre oculta en heces?

La presencia de sangrado de cualquier parte del tracto digestivo.

¿Cuáles son las indicaciones para prescribir la prueba?

Sospecha de sangrado de cualquier parte del tracto gastrointestinal.

¿Cómo prepararse para la investigación?

7-10 días antes de la prueba, deje de tomar medicamentos (todos laxantes, bismuto, hierro). No puedes hacer enemas el día anterior. Después de un examen de rayos X del estómago y los intestinos, se programa una prueba de heces no antes de dos días.

Tres días antes del análisis, excluya de la dieta la carne, el hígado y todos los alimentos que contengan hierro (manzanas, pimientos morrones, espinacas, frijoles blancos, cebollas verdes).

¿Cómo recolectar adecuadamente las heces para la investigación?

Las heces se recolectan después de deposiciones espontáneas en un recipiente de plástico desechable con tapa hermética. Se debe evitar la orina mezclada con las heces.

El recipiente con las heces debe entregarse al laboratorio el día de la recogida del material, y conservarse en nevera (4-6 C 0) hasta su envío.

Heces para sangre oculta: ¿qué es?

La toma de heces para su análisis para detectar la presencia de sangre oculta es uno de los métodos de diagnóstico modernos que permite la detección oportuna de una serie de enfermedades gastrointestinales graves. Probablemente todos los adultos saben que la sangre en las heces es peligrosa. Y cuando descubren secreción sanguinolenta en sus propias heces, muchos se apresuran deliberadamente a ir al médico. Pero el hecho es que la etapa en la que la sangre es claramente visible en las heces está lejos de ser la primera etapa de la enfermedad. Y muchas veces el éxito del tratamiento cuando se detecta este tipo de sangrado no es tan claro como si la sangre se hubiera detectado antes.

Muchas enfermedades de los órganos digestivos, de todo el complejo sistema digestivo, en la etapa inicial pueden no manifestarse con ningún síntoma, y ​​mucho menos con hemorragias internas graves. Pero las micropartículas de sangre ya están presentes en el cuerpo y se eliminan junto con las heces. Solo que son tan pequeños que es imposible verlos incluso si miras de cerca tus propios excrementos (lo que la mayoría de la gente, por razones obvias, no suele hacer). En este caso, se realiza un análisis para detectar la presencia de sangre oculta.

Prueba de sangre oculta en heces

Hoy en día, este análisis se prescribe a todos los pacientes mayores de cincuenta años, una vez al año. Los grupos de edad menores de 50 años lo toman según indicaciones.

¿Por qué necesita una prueba para detectar sangre en las heces?

¿En qué casos se prescribe este análisis? ¿Por qué los médicos empiezan de repente a buscar sangre oculta en las heces de un paciente? Esto se hace si se sospecha una serie de enfermedades.

Una muestra de heces para pruebas de sangre oculta es una prueba de laboratorio común, como un hemograma completo o un análisis de orina. Se puede utilizar para identificar una hemorragia interna sutil que esté presente:

• en cualquier parte del intestino;
• en el estomago;
• en todos los órganos del sistema digestivo, sin excepción.

Muy a menudo, la sangre en las heces aparece debido a daños graves en el estómago, los intestinos o el duodeno, lo que provoca anemia y otras consecuencias peligrosas.

De acuerdo, "ver" lo que sucede dentro del sistema digestivo, especialmente en los intestinos interminables, cuya longitud total en un adulto es de unos ocho metros (cinco veces su altura), es bastante difícil. Además, la estructura de los intestinos es intrincada y su ubicación es tortuosa.

Por cierto. Al mismo tiempo, el tracto digestivo y excretor es el órgano más "peligroso", ya que contiene un número récord de bacterias, a través de las cuales se eliminan los desechos tóxicos y otros desechos de la actividad de todo el cuerpo. Es más fácil que los microbios dañinos, los tumores, las roturas y los daños se “escojan” aquí.

Indicaciones

Los médicos prescriben con bastante frecuencia pruebas de heces para detectar sangre oculta. Los siguientes síntomas y quejas de los pacientes pueden ser indicaciones de análisis.

1. Dolor abdominal (localizado en la zona abdominal) de etiología desconocida.
2. Sensación de náuseas que continúa durante mucho tiempo en ausencia de enfermedades gastrointestinales diagnosticadas.

Sensación constante de náuseas.

Venas varicosas en el esófago.

Existen condiciones bajo las cuales no se puede realizar un examen de heces para detectar sangre oculta hasta que cambien las circunstancias:

• dispepsia;
• menstruación;
• hemorroides sangrantes;
• hematuria (cuando se encuentra sangre en la orina);
• enfermedad periodontal.

Paralelamente al examen de heces, se prescriben análisis de leucocitos en sangre, bioquímica, examen general de orina, pruebas renales y marcadores tumorales.

Normas de análisis de sangre.

¡Importante! Si recibe un resultado positivo de una prueba detectada en el laboratorio o durante una prueba en casa, se recomienda una colonoscopia del intestino. Un resultado negativo reduce el riesgo de padecer la mayoría de enfermedades graves, pero no las excluye por completo, es necesario comparar el resultado con otras pruebas prescritas en paralelo.

Cómo mejorar la eficiencia de la investigación

La eficacia del estudio depende de qué tan minuciosamente se prepare el paciente para la prueba. El cumplimiento escrupuloso de todos los requisitos impuestos al paciente es la clave para la exactitud del resultado obtenido.

La preparación general para la prueba de sangre oculta en heces se lleva a cabo de la siguiente manera.

1. Inicio de la preparación – 7 días antes del análisis. A partir de este momento se suspenden todos los medicamentos que tiendan a colorear las heces. También es necesario dejar de tomar medicamentos que afecten la motilidad intestinal.

Según lo prescrito por el médico tratante, una semana antes del procedimiento de donación de heces, se cancelan todos los medicamentos.

Deben excluirse del menú los alimentos que puedan manchar los intestinos, lo que distorsionará los resultados del estudio.

Se excluyen de la dieta las verduras, frutas y jugos que afectan la peristalsis.

No se deben tomar laxantes antes del procedimiento.

Las radiografías se toman a más tardar tres días antes de examinar las heces en busca de sangre oculta.

Las mujeres deben elegir el día adecuado para realizarse la prueba.

Mejor usar enjuague bucal

Antes del procedimiento de prueba, es importante evitar penetraciones traumáticas.

¡Importante! La sangre oculta en las heces es un indicador de múltiples enfermedades, pero lo más importante es que puede ser una señal de enfermedades malignas. La primera advertencia sobre la aparición de tumores cancerosos en el intestino en toda su superficie, el esófago y el estómago. Por supuesto, cuanto antes comience a tratar el cáncer, más probabilidades habrá de vencerlo.

Reglas para el muestreo

Al recolectar heces para análisis, se deben seguir una serie de reglas.

1. No intente recolectar las heces con un enema; las deposiciones deben ocurrir de forma natural.
2. Recoja las heces por la mañana, después de despertarse, preferiblemente antes del desayuno.
3. Antes de recolectar, orine y lave bien los genitales y el esfínter.
4. Utilice una espátula de madera especial y un recipiente de prueba con tapa hermética para recoger, puede ser de plástico o vidrio.

Contenedor para análisis

Cómo analizar las heces en busca de sangre oculta

¡Importante! El estudio se lleva a cabo durante seis días. El resultado de la norma es negativo. Esto no significa que no haya absolutamente ninguna sangre en las heces. Pero esto significa que su presencia no supera los límites aceptables. Si se excede la norma, el resultado se declara positivo.

Tipos de pruebas para detectar sangre oculta en las heces

Esta prueba se puede realizar de tres formas diferentes. El material en estudio se analiza mediante:

• prueba de guayaco;
• prueba inmunológica;
• Reacciones de Gregersen.

Prueba de sangre oculta en heces con bencidina (prueba de Gregersen)

Mesa. Tipo de análisis y descripción.

Es posible que no se requiera preparación porque la última generación de pruebas inmunitarias no reacciona con el hierro, la sangre u otras sustancias reactivas. Pero antes de realizar esta prueba, es necesario preguntar en la farmacia o en el laboratorio qué pruebas se utilizan. Cuando se utiliza una muestra que reacciona con otras sustancias, se requiere una preparación general.

Detalles de la preparación para la prueba de guayaco.

Antes de pasar la prueba del guayaco, debes retirar del uso tres días antes:

• carnes y despojos de cerdo y vacuno;

Carne y despojos

¿Dónde se encuentra la vitamina C?

Detalles de la preparación para la prueba de bencidina.

Aquí también es importante no violar las reglas de preparación y seguirlas cuidadosamente.

Quedan excluidos del menú tres días antes de la entrega:

Hígado y despojos

Decodificando los resultados

La prueba puede ser positiva o negativa. En el segundo caso, esto significa que la sangre fluye con normalidad. En cualquier caso, la sangre se secreta en el cuerpo de cada persona. Se mueve a través de los intestinos y se descompone bajo la acción de enzimas, pero si su cantidad no excede los 0,2 mg de hemoglobina por 1 g de heces, el resultado se considera negativo y no hay sangre en las heces.

Si el resultado es positivo, los valores superan el valor declarado, a veces varias decenas de veces.

Al descifrar vale la pena considerar que una muestra puede ser falso negativo o falso positivo. Si hay sangrado de carácter intermitente, por ejemplo, con pólipos, este análisis puede tener un resultado negativo. Para un diagnóstico preciso es necesario repetir la prueba.

Por el contrario, si la mucosa se lesiona accidentalmente, incluso si esto ocurrió durante el cepillado de los dientes por la mañana o durante una hemorragia nasal ocurrida el día anterior, así como al consumir alimentos y preparaciones que contienen hierro, el resultado puede ser positivo en ausencia de cualquier enfermedad.

¡Importante! Si la prueba es negativa, es necesario repetirla y confirmarla. Si la prueba es positiva, también se recomienda realizar una prueba de confirmación y prescribir exámenes adicionales al paciente.

La importancia de este análisis en el diagnóstico de la mayoría de enfermedades gastrointestinales es muy grande.

Hay sangrados abiertos y evidentes que modifican las heces hasta tal punto que se puede determinar visualmente su presencia. Por ejemplo, cuando la sangre sale de los segmentos inferiores del colon, las heces se tiñen de color escarlata y pueden acumularse en grandes coágulos o en venas anchas. Si el origen del sangrado se localiza en la parte superior del tracto gastrointestinal, las heces se oscurecen, adquieren el color y consistencia del alquitrán, ya que la sangre, al reaccionar con las enzimas gástricas, las modifica.

El color de las heces puede determinar la ubicación del sangrado.

¡Importante! Si se detecta sangrado visualmente, la situación es ciertamente una emergencia y requiere atención médica inmediata, incluida una intervención quirúrgica. Pero esto no significa que el sangrado oculto sea menos peligroso.

Las pruebas tradicionales tienen muchas deficiencias y errores; sin embargo, el examen de las heces para detectar la presencia de sangre oculta ayuda a diagnosticar muchas enfermedades con tanta eficacia que no existe una alternativa tan segura, indolora, no traumática y rápida.

Las pruebas de presencia de sangre son positivas en el 97% de los casos de cáncer de colon, en el 60% de los casos de poliposis adenomatosa (con un diámetro de 1 cm) y otras enfermedades peligrosas. Se ha demostrado estadísticamente que detectar el cáncer en sus primeras etapas reduce la tasa de mortalidad por esta enfermedad en una media del 30%.

¿Cómo donar y qué muestra un análisis de sangre oculta en heces?

La sangre durante las deposiciones puede indicar una enfermedad grave, que va desde una fisura anal hasta una neoplasia maligna en los órganos digestivos.

Sin embargo, en las primeras etapas, la patología a menudo se desarrolla sin síntomas obvios y el sangrado oculto puede ser difícil de notar.

Una prueba de sangre oculta en heces detecta las impurezas más pequeñas de la sangre y permite diagnosticar enfermedades en las fases iniciales, lo cual es extremadamente importante si se sospecha de cáncer.

¿En qué casos se prescribe?

Se prescribe una prueba de sangre oculta en heces para los siguientes síntomas:

• Dolor de estómago;
• Síntomas dispépticos (ardor de estómago, hinchazón, náuseas) durante mucho tiempo;
• Diarrea frecuente, heces constantemente líquidas;
• Otros trastornos digestivos;
• Pérdida de peso repentina sin motivo aparente;
• El análisis clínico de heces no muestra la presencia de sangrado.

Se debe comprobar la presencia de sangre oculta si se sospecha inflamación del tracto gastrointestinal, úlcera péptica o neoplasia.

Las indicaciones para esta prueba son bastante serias, y si el médico sugiere realizar una prueba de heces, no debes ignorar sus recomendaciones. A diferencia de muchos otros métodos para examinar el tracto gastrointestinal, la prueba es completamente segura e indolora.

Métodos de búsqueda

Los laboratorios modernos utilizan 2 métodos de análisis principales:

1. La prueba de Gregersen, como se llama la prueba química para detectar sangre oculta, se utiliza para detectar hemorragias en todas las partes del tracto gastrointestinal. La prueba es sensible a la hemoglobina tanto de humanos como de animales, por lo que se requiere una preparación especial y una dieta sin carne antes de realizarla.
2. Se prescribe una prueba de sangre oculta en heces mediante un método inmunoquímico para diagnosticar patologías de la parte inferior del tracto digestivo. La prueba solo analiza la hemoglobina humana, por lo que los pacientes no necesitan limitar su dieta a carne y alimentos ricos en hierro. Una prueba de sangre oculta en heces sin dieta es más conveniente y se usa ampliamente como prueba de detección del cáncer colorrectal.

El análisis inmunoquímico se considera más moderno y sensible, pero no proporciona información sobre el sangrado en el esófago y el estómago.

La elección del método la realiza el médico, en función de las quejas del paciente. ¡Antes de acudir al laboratorio consulta con un especialista!

¿Cómo preparar?

La preparación del paciente depende de la técnica de investigación elegida.

Realizar una prueba de sangre oculta en heces mediante el método inmunoquímico no requiere cambios en la dieta.

2 semanas antes debes rechazar:

• De medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado (aspirina, ibuprofeno).
• De laxantes.
• De procedimientos que puedan dañar las mucosas del tracto gastrointestinal (enemas, colonoscopia, etc.).

La preparación para el análisis utilizando muestras químicas incluye una dieta especial. La reacción de Gregersen puede dar un resultado falso para la hemoglobina y la mioglobina digeridas en los productos cárnicos y para algunas vitaminas y nutrientes.

Al realizar pruebas de sangre fecal, la dieta excluye:

La dieta debe iniciarse de 3 a 4 días antes del estudio, además, durante este periodo se debe:

• Evite tomar medicamentos, alimentos y bebidas que puedan manchar las heces y afectar la motilidad intestinal;
• Evite las enzimas;
• No utilice supositorios rectales;
• Posponer el examen de rayos X del tracto gastrointestinal;
• Reemplazar el cepillado con enjuague higiénico para evitar daños a las encías y que la sangre ingrese al esófago desde la cavidad bucal;
• Las mujeres no realizan pruebas de sangre oculta en heces durante la menstruación y 3 días antes y después de ella.

¿Cómo montar?

La preparación y entrega adecuadas del análisis afectan la confiabilidad de sus resultados.

En ningún caso deben entrar impurezas extrañas en el material de prueba: agua, orina, secreciones genitales, compuestos de contraste para rayos X, componentes de supositorios, etc.

Cómo prepararse para la recolección de heces:

1. Compra un recipiente esterilizado. Es un recipiente con tapón de rosca y una cuchara. Los envases se venden en farmacias y laboratorios.
2. Desinfectar el recipiente, olla u otro recipiente apto para la defecación. Lavar con jabón, enjuagar varias veces con agua limpia y verter sobre agua hirviendo. No se pueden recoger heces del inodoro.

• Para la investigación sólo son aptas las heces naturales, sin laxantes ni enemas.
• Se debe defecar en un recipiente preparado, evitando la orina.
• Utilice una cuchara especial para tomar las heces y transferir el material a un recipiente.
• Cerrar la tapa.
• Adjunte al recipiente un formulario de prueba de sangre oculta en heces emitido por el laboratorio o recetado por un médico.

La cantidad de heces para análisis no es menos de una cucharadita y no más de 1/3 del volumen del recipiente. Es recomendable tomar no uno, sino varios fragmentos de heces, para que la detección de sangre oculta sea lo más eficaz posible.

¿Cómo enviar?

Las heces preparadas no se pueden almacenar, solo el material fresco que no haya sido congelado ni conservado es apto para el análisis.

La mejor opción para entregar un recipiente, si no es posible entregarlo inmediatamente al laboratorio, es guardarlo en el frigorífico a una temperatura de + 2 - 8°C y transportarlo en un termo con un cubito de hielo. . El tiempo máximo de almacenamiento no es más de 3 horas.

El resultado de una prueba de sangre oculta en heces se obtiene al cabo de unos días. Normalmente, el período de estudio es de 3 a 6 días, dependiendo de cuánto tiempo se realice el análisis en un laboratorio en particular.

Resultados de analisis

La norma para la excreción de sangre en las heces de una persona sana es de hasta 2 mg de hemoglobina por 1 g de material. Un resultado positivo significa que se ha detectado sangre oculta en las heces, pero se debe identificar mejor su origen.

La intensidad de la reacción se expresa por el número de “ventajas”: de uno, débilmente positivo, a cuatro.

La prueba de sangre oculta de Gregersen puede mostrar:

• gastroduodenitis erosiva;
• Exacerbación de úlceras;
• Tumor en el estómago, intestinos;
• divertículo;
• Venas varicosas del esófago;
• Hemorroides;
• Tuberculosis intestinal;
• Enfermedad de Crohn;
• Pólipos;
• Colitis ulcerosa inespecífica.

Con el método de investigación química, pueden existir otras razones para el análisis de sangre oculta en las heces que no están relacionadas con enfermedades gastrointestinales.

Es probable que se obtenga un resultado falso positivo si no se sigue la dieta antes de donar las heces, si hay sangrado en la nasofaringe, infestación por helmintos, enfermedades de la sangre o menstruación. Una prueba de sangre oculta en heces en bebés puede ser positiva en casos de alergias, deficiencia de lactasa y estreñimiento.

Lo que muestra el método inmunoquímico: un resultado >50 ng/ml indica hemorroides, pólipos, carcinoma colorrectal, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.

Un médico debe interpretar los resultados de laboratorio. Si la prueba de sangre oculta en las heces es positiva, se deben realizar medidas de diagnóstico adicionales para aclarar la patología.

¿Dónde hacerlo?

Habiendo recibido una derivación para realizar pruebas, el propio paciente tiene derecho a elegir dónde donar heces para obtener sangre oculta: en una clínica pública o en un laboratorio privado (Invitro, Helix y otros).

El precio del servicio oscila entre 350 y 700 rublos, dependiendo de la técnica utilizada.

Se ha desarrollado una prueba inmunocromatográfica de sangre oculta en heces para uso en el hogar. Esta es una prueba rápida y sencilla en tableta que detecta células de hemoglobina humana en las heces.

Cómo hacer el análisis usted mismo:

• Compre una prueba en la farmacia para diagnosticar la hemoglobina en heces humanas;
• Abra el paquete;
• Recoja las heces con un aplicador especial en un recipiente con reactivo;
• Coloque 2 gotas de líquido en la tableta indicadora;
• Espere el resultado.

Siguiendo el algoritmo, puede detectar rápidamente y con un alto grado de confianza (hasta 99,9%) la presencia de sangrado en el tracto gastrointestinal: dos tiras: prueba y control, lo que significa que la prueba de sangre oculta en heces es positiva y Es necesario contactar urgentemente con un especialista.

Se requiere especial atención al prepararse para una prueba de sangre oculta en heces, ya que si no se realiza o se realiza incorrectamente, se pueden obtener resultados falsos positivos.

• diarrea regular;
• Pérdida de peso inexplicable.

tipos de pruebas

• prueba inmunoquímica.

1. Los enemas están prohibidos.

• papa;
• pan;

Colección de taburetes para investigación.

Resultados falsos

Dieta antes del análisis de sangre oculta.

Indicaciones para la prueba de sangre oculta.

Las indicaciones para realizar un análisis de sangre oculta son:

· úlcera estomacal;

· colitis ulcerosa inespecífica;

Al paciente se le prescribe una dieta de tres días antes del análisis de sangre oculta. Excluye de su dieta pescado y carne, hígado, verduras, judías blancas, espinacas, granadas, manzanas, pimientos morrones, remolachas, rábanos picantes, tomates y arándanos. Al mismo tiempo, la dieta antes de un análisis de sangre oculta incluye patatas, cereales, productos lácteos, huevos duros, mantequilla, pan y una pequeña cantidad de fruta fresca.

Antes de analizar las heces en busca de sangre oculta, la dieta excluye no solo el consumo de ciertos alimentos, sino también el uso de medicamentos que contienen hierro. Estos medicamentos incluyen: bismuto y sulfato de bario. Pueden afectar el color de las heces.

Además, antes de realizar pruebas de sangre oculta en las heces, la dieta, además de limitar ciertos alimentos, prohíbe el uso de laxantes, supositorios rectales y medicamentos que afecten la motilidad intestinal.

Dos días antes de la prueba no es recomendable cepillarse los dientes con un cepillo de dientes, ya que esto puede dañar las encías y la sangre de la boca entrará al estómago.

A las mujeres no se les realizan pruebas de sangre oculta durante la menstruación.

No se debe aplicar un enema la víspera de la prueba, ya que puede dañar la membrana mucosa y dar lugar a resultados incorrectos.

Mezclar orina con heces es inaceptable.

Seguir una dieta antes de una prueba de sangre oculta y seguir todas las recomendaciones descritas anteriormente puede garantizar resultados precisos de la prueba.

Procedimiento para realizar una prueba de sangre oculta en heces

La recogida de material para análisis se realiza de la misma forma que para un análisis general de heces. Como recipiente se utiliza un recipiente de vidrio o plástico o un recipiente especial.

La recolección de heces se realiza en cuatro lugares de heces frescas, excluyendo la entrada de orina en ellas. Para obtener los resultados más precisos, es necesario llevar las heces al laboratorio dentro de las tres horas posteriores a la defecación.

El médico tratante puede dar recomendaciones más precisas que sean importantes para el diagnóstico de una enfermedad específica. Se puede realizar un análisis similar en una institución médica en su lugar de residencia. Además, puede realizar una prueba de sangre oculta en heces en numerosos centros médicos y laboratorios privados en cualquier momento que le resulte conveniente. Los resultados de las pruebas estarán listos dentro de seis días. El resultado normal de una prueba de sangre oculta en heces es negativo.

¿Puede el resultado de la prueba ser falso?

Sucede que el análisis da un resultado falso. Muy a menudo, cuando no se sigue la dieta de sangre oculta o hay sangrado localizado en las encías, se observa un resultado falso positivo de la prueba. Por lo tanto, el cumplimiento estricto de la dieta de sangre oculta es un requisito previo antes de realizar la prueba.

También es posible obtener resultados falsos negativos de las pruebas. Esto sucede en los casos en que el sangrado no es constante, sino que se renueva periódicamente.

En general, la muestra es bastante fiable, pero para confirmar los resultados es necesario realizar dos pruebas. Si se cumplen todas las condiciones antes de donar heces para sangre oculta, se sigue la dieta, se toman muestras a intervalos de 3 a 4 días y el resultado de la prueba es el mismo, entonces es confiable.

Resultado positivo de la prueba

Cuando se sigue la dieta de sangre oculta, se cumplen todas las condiciones de preparación para la prueba y el resultado de la prueba es positivo, esto puede indicar un proceso ulcerativo, oncológico o inflamatorio. Una prueba positiva es un motivo grave para el diagnóstico. Si el médico ha escrito una derivación para una prueba de sangre oculta, se debe seguir estrictamente la dieta antes de realizarla.

Para un diagnóstico oportuno y evitar el agravamiento de la enfermedad, la prueba debe realizarse a la primera solicitud cumpliendo con la preparación requerida. Cuanto antes se haga un diagnóstico correcto, antes será posible prescribir un tratamiento eficaz.

Prueba inmunoquímica cuantitativa

Hoy en día, existe un método relativamente nuevo para determinar la sangre oculta: una prueba inmunoquímica cuantitativa. Se utiliza en el diagnóstico del cáncer colorrectal. La preparación para la prueba es mínima. Para determinar la sangre oculta, simplemente es necesario realizar una prueba de heces y no es necesario seguir una dieta.

No es necesaria una dieta porque este estudio utiliza anticuerpos contra la hemoglobina. Estos anticuerpos no reaccionan a la mioglobina contenida en la carne animal consumida. La prueba es específica y se caracteriza por su alta sensibilidad y precisión. La ausencia de la necesidad de seguir una dieta hace que este método sea muy conveniente para los pacientes.

Un análisis de sangre oculta permite diagnosticar una serie de enfermedades incluso antes de que causen un daño irreparable al organismo.

Si le duele el estómago de forma persistente y no se detiene por más tiempo de lo habitual, no se demore y vaya al hospital, ¡es posible que deba hacerse una prueba de sangre oculta en las heces! Es necesario determinar las causas del dolor lo antes posible para evitar complicaciones y el posible desarrollo de enfermedades del tracto gastrointestinal y del sistema genitourinario.

También es posible que después de defecar notes la presencia de sangre en las heces.

¿Cuándo se prescribe una prueba de sangre oculta en heces?

En la cita con el médico, se examinará la cavidad abdominal y los órganos internos que se encuentran en ella. Después del examen, el médico, habiendo llegado a ciertas conclusiones, puede prescribir diagnósticos adicionales. La prueba de sangre oculta en heces es un procedimiento importante para establecer un diagnóstico preciso.

Esta prueba se prescribe si el médico sospecha que hay sangrado en una de las partes del tracto digestivo. Se prescribe el análisis si ocurren los siguientes factores:

• dolor abdominal prolongado, náuseas, acidez de estómago, vómitos;
• con deposiciones blandas constantes, falsas ganas de defecar, falta de apetito y pérdida de peso, aumento de la temperatura corporal;
• en caso de detección de tumores en el tracto gastrointestinal;
• en caso de detección de gusanos;
• si anteriormente tuvo una úlcera de estómago.

Con sangrado intenso en cualquier parte del tracto gastrointestinal, la sangre cambia significativamente la apariencia de las heces, lo que se nota a simple vista. Si se produce sangrado en las secciones superiores, las heces se vuelven negras y parecidas al alquitrán debido a la interacción de la sangre con las enzimas locales.

¿Por qué es necesaria la investigación?

Si existe una sospecha de sangrado en cualquier parte del tracto gastrointestinal, los médicos prescriben inmediatamente al paciente pruebas de heces.

Muy a menudo, el sangrado se puede determinar visualmente por la presencia de sangre en el vómito o las heces. En este caso, se deben tomar medidas inmediatas. Vale la pena señalar que esto no siempre indica una hemorragia interna. Las hemorragias nasales y las encías pueden tener un efecto similar.

En la mayoría de los casos, la hemorragia interna en los órganos del tracto gastrointestinal puede ser intermitente y leve, y sus rastros no se notarán en las heces. Si el médico sospecha de su presencia, prescribirá una prueba de heces para detectar sangre oculta.

Esta prueba está diseñada para detectar cambios en la hemoglobina en los glóbulos rojos. El estudio es eficaz incluso cuando el sangrado es tan débil que los glóbulos rojos simplemente no son visibles al microscopio.

Los cambios en la hemoglobina se detectan mediante la interacción de las heces de prueba y productos químicos especiales (reactivos), que cambian de color como resultado de la reacción.

A veces se realiza un inmunoensayo enzimático del material (heces) para detectar sangre oculta.

Una prueba de sangre oculta en heces le permite:

• diagnosticar la presencia y el grado de desarrollo de enfermedades del tracto gastrointestinal.
• determinar la naturaleza y el alcance del daño a la membrana mucosa del tracto.

Preparándose para el análisis

Si a un paciente se le ha programado una prueba de sangre oculta en heces, debe seguir ciertas instrucciones.

Es necesario comenzar a prepararse para una prueba de sangre oculta no con dos días de anticipación, sino al menos con una semana de anticipación.

Aproximadamente diez días antes de recolectar las heces, debe dejar de tomar aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroides y otros analgésicos. Vale la pena dejar de tomar diversos laxantes y medicamentos que contengan bismuto y hierro.

Es importante tener en cuenta que si al paciente se le prescribió un diagnóstico mediante radiografías, la recolección de heces debe realizarse al menos dos o tres días después de la radiografía.

¿Qué puedes comer antes de la prueba?

Antes de realizar una prueba de sangre oculta, seguir una dieta especial es un procedimiento muy importante, cuya implementación afecta directamente la precisión y confiabilidad de su resultado. Mantener el equilibrio necesario de grasas, proteínas y carbohidratos en los alimentos le ayudará a llegar a la conclusión correcta.

Según Schmidt, se trata del consumo de productos lácteos.

¿Cuántos días se necesitan?

La preparación para el análisis puede tardar aproximadamente una semana. Este es exactamente el momento en que el paciente necesita seguir todas las instrucciones necesarias para obtener los resultados más precisos de una prueba de sangre oculta en heces. Por tanto, es necesario abordar este tema de la forma más responsable posible, ya que esto redunda en interés del propio paciente.

¿Cómo montar una silla correctamente?

La recolección del material necesario para el análisis (heces) debe realizarse respetando ciertos matices. Esto también afecta la calidad del resultado del análisis.

Lo más importante es que las deposiciones sean espontáneas. Está contraindicado empujar y hacer esfuerzos para acelerar el proceso de vaciado. Además, está contraindicado el uso de laxantes en cualquier forma, tanto medicinal como tradicional.

Es importante tener en cuenta que las heces se recogen de varias partes de las heces. No permita que la orina y las heces se mezclen.

Si es posible, las heces recolectadas deben entregarse al laboratorio para su análisis a más tardar tres horas después. Debe conservarse en el frigorífico a una temperatura de cuatro a seis grados.

Resultados de analisis

Una vez recolectadas las heces, el paciente las lleva al laboratorio para que se analice si hay sangrado oculto. Los resultados del análisis pueden estar listos al día siguiente.

El resultado del análisis de heces obtenido para detectar sangrado oculto determina todas las acciones posteriores tanto del paciente como del médico.

Un resultado negativo de la prueba se considera normal. Esto significa que no hay sangrado en el tracto gastrointestinal. Muestra que las heces contienen sustancias que el estómago no puede digerir.

El problema de las pruebas de heces para detectar sangrado oculto es que no siempre pueden mostrar la presencia de pólipos en los intestinos. Si el médico tiene sospechas al respecto, puede prescribir diagnósticos adicionales.

Un resultado positivo significa que hay sangrado en el tracto gastrointestinal. Las razones de este resultado pueden ser:

1. tuberculosis intestinal;
2. úlcera estomacal;
3. úlcera duodenal;
4. oncología de los intestinos, estómago, esófago;
5. colitis ulcerosa inespecífica;
6. hemorroides;
7. gusanos (pueden rayar las paredes intestinales);
8. cáncer colonrectal;
9. Esofagitis erosiva (inflamación del esófago que afecta su membrana mucosa).

Vale la pena considerar que el resultado de una prueba de sangre oculta en heces puede ser un falso positivo. Las razones de esto pueden ser hemorragias nasales y dentales. En las mujeres, la presencia de sangre en las heces puede deberse a la radiación después del cáncer de los órganos genitales o a las varices vaginales en los últimos días del embarazo.

Muy a menudo, el resultado de este examen es un falso positivo debido al incumplimiento de las reglas e instrucciones para su preparación.

¿Cuál es el mejor lugar para hacer el análisis?

En la mayoría de los casos, el médico tratante prescribe directamente una prueba de sangre oculta en heces. Por eso se realiza en la clínica donde está registrado el paciente. La prueba se puede realizar en varios centros médicos. Para comodidad del paciente, se puede realizar un análisis de sangre para detectar sangrado oculto en un laboratorio especializado en cualquier momento que le resulte conveniente. Muchas personas realizan varias pruebas simultáneamente a diferentes laboratorios para obtener un resultado más preciso y fiable.

El precio de la prueba varía dependiendo de la institución médica donde la realices. Realizar la prueba en la clínica de su lugar de registro es totalmente gratuito.

Solo tendrás que gastar dinero en un recipiente de plástico para recoger material biológico. Las pruebas en centros médicos y laboratorios son pagadas. El precio medio es de unas 130 jrivnia en Ucrania y rublos en Rusia.

Reseñas

Nicolás, 33 años.

Sufrí durante mucho tiempo con mis intestinos. Examiné las heces en busca de sangre oculta. Resultó que tenía tuberculosis intestinal. Estoy en tratamiento ahora, pero al menos sé de dónde viene.

Tuve toda una historia con este examen. Lo hice varias veces y varias veces fue positivo. Luego resultó que durante la menstruación está contraindicado donar heces para análisis de sangre.

Heces para sangre oculta: preparación, dieta, interpretación de resultados.

Para determinar el estado del cuerpo humano, es necesario someterse a un examen y enviar algunos materiales a un laboratorio para su investigación. Existe una gran cantidad de tipos de pruebas, una de ellas es la detección de sangre oculta en heces. La preparación lleva varios días.

Recolección de heces para sangre oculta: indicaciones.

El análisis es necesario para determinar si hay daño en el tracto gastrointestinal. Si la integridad de la mucosa de al menos un órgano se ve comprometida, esto será visible en los resultados.

Los motivos del análisis pueden ser:

• Enfermedades intestinales graves;
• Úlcera;
• Colitis;
• Pólipos;
• Anemia;
• Poco apetito;
• Heces anormales;
• Un cambio brusco de peso hacia abajo;
• Estreñimiento frecuente;
• Acidez;
• Dolor agudo en la zona abdominal;
• Náuseas constantes.

Además, se extraen heces en busca de sangre oculta si existe sospecha de cáncer o una neoplasia benigna.

Puede obtener una derivación para análisis de un cirujano, terapeuta, oncólogo o gastroenterólogo.

¿Qué necesitas saber sobre el estudio?

En la etapa actual, toda persona que se someta a una prueba de sangre oculta necesita tener al menos información general sobre este tema.

Cuanto más fresca sea la muestra, más precisos serán los resultados.

Antes de tomar muestras, se requiere una preparación sencilla de varios días.

La cantidad diaria de excremento denso es de aproximadamente 200 gramos. Mucho más sale con procesos patológicos del tracto gastrointestinal, menos con desnutrición, consumo de alimentos con proteínas y problemas con las deposiciones.

Por la forma se puede entender si hay desviaciones en el funcionamiento de los intestinos. En una persona sana, las heces tienen forma de salchicha, de densidad media y de color marrón. Si es anormal, los excrementos pueden ser muy densos o líquidos, en grumos o en forma de cinta. En patologías graves, no solo cambia la apariencia, sino también la composición, el olor y diversas impurezas.

Las heces normales pueden contener partículas de alimentos no digeridos; la norma es la cáscara de frutas o verduras, cartílagos o tendones.

Si se ve moco o sangre a simple vista, esto indica una enfermedad del colon.

Casi todos los pacientes saben cómo debe comportarse el personal médico. Sin embargo, pocas personas recuerdan que también existen recomendaciones generales para los pacientes sobre la realización de cualquier prueba, incluidas las heces. Son los siguientes.

Las heces se recogen después de las deposiciones naturales. Está prohibido el uso de enemas o laxantes. No se recomienda utilizarlo unas horas antes de la recogida de la muestra y preparaciones especiales durante otros 3-4 días. Si infringe esta regla, el análisis no será preciso. Sin embargo, esto sólo se aplica cuando se analizan las heces para detectar sangre oculta.

La precisión de los resultados depende de la frescura del material. La opción ideal es que la muestra llegue al laboratorio entre 3 y 6,5 horas después de su recogida. Esta regla no siempre es fácil de seguir, sin embargo, algunos microorganismos viven en el exterior sólo unas pocas horas. Por lo tanto, con el tiempo resulta cada vez más difícil obtener una imagen completa. Es recomendable realizar la prueba antes de las 10 horas.

3-4 días antes de enviar las muestras, se necesita una preparación especial: seguir una dieta. No conviene ingerir muchos alimentos que provoquen molestias en el estómago y los intestinos. Evite los alimentos que manchan los excrementos, como la remolacha, las verduras y algunas frutas.

Si es posible, no tome medicamentos una semana antes de tomar las muestras. La excepción son los que se toman regularmente para enfermedades crónicas. Esto se debe al hecho de que algunos medicamentos tiñen las heces de un color diferente o cambian la composición de la microflora. Además, no realice exámenes intestinales adicionales utilizando enemas especiales, como el bario. Decolora las heces y cambia su estructura.

Recoger la muestra en un recipiente-tarro especial con una cuchara, se debe adquirir con antelación. Para realizar un análisis preciso son suficientes unos pocos gramos de material.

La última regla se aplica a las mujeres. No se recomienda tomar material durante la menstruación, ya que la sangre puede entrar en los excrementos y estropear los resultados.

Dieta antes del análisis de sangre oculta en heces.

Unos días antes de la toma de las muestras se prescribe una dieta especial, que se debe seguir para que el análisis sea correcto a la primera.

Durante este período no debes comer:

• Hígado en cualquier forma;
• legumbres;
• Platos de pescado y carne;
• Manzanas y otras frutas que afectan el color de las heces;
• Verduras, particularmente espinacas;
• Algunas verduras: tomates, pimientos dulces, remolachas, rábano picante picante.

Menú de muestra para un día:

• Pan con mantequilla, sopa de leche, algunas peras o melocotones, enlatados en invierno;
• Puré de patatas, 2 huevos cocidos, gelatina de leche;
• Yogur sin colorante;
• Un vaso de kéfir o fruta.

La cantidad de alimento que se ingiere de una vez no debe exceder 1 gramo. Se debe consumir el mismo conjunto de alimentos con algunas correcciones y variaciones durante otros 2 días.

Heces para sangre oculta: interpretación.

El análisis terminado, la interpretación, se llama coprograma. En primer lugar, las heces no se caracterizan por la presencia de sangre, ni siquiera en forma de células individuales. Por lo tanto, ¿se realiza un examen microscópico para determinar si hay glóbulos rojos presentes en los excrementos?

Pueden estar ahí por varios motivos: daño en el estómago y el intestino delgado o en la parte inferior, es decir, el recto, el colon y el ano. Si el sangrado es severo, la secreción ya se nota: las heces serán negras, en caso de daños menores, es difícil determinar algo sin estudios especiales.

El daño a la parte inferior del sistema digestivo se nota debido a la presencia de impurezas de color rojo brillante. Dado que algunos alimentos y medicamentos pueden tener un efecto similar, es necesario someterse a un diagnóstico, es decir, donar heces.

Este análisis indicará si hay problemas en la parte superior del sistema alimentario si hay glóbulos rojos presentes en el material proporcionado para el estudio. No existen normas especiales para esto, incluso la más mínima cantidad de partículas de sangre en las heces es suficiente.

Si sangran las encías o la mucosa nasal, la prueba será positiva. Por lo tanto, es necesaria una preparación cuidadosa para el procedimiento y no se recomienda cepillarse los dientes el día anterior y tratar de evitar diversas lesiones.

Prueba de sangre oculta en heces: preparación, precio.

Una prueba de sangre oculta en heces puede detectar rastros de sangre que no son visibles durante el examen microscópico.

Una prueba de sangre oculta puede detectar sangrado en cualquier parte del tracto gastrointestinal.

Indicaciones de análisis: sospecha de presencia de sangrado en cualquier parte del tracto gastrointestinal.

Preparación para una prueba de sangre oculta en heces

Unos días (aproximadamente una semana) antes de realizar una prueba de heces, es necesario dejar de tomar medicamentos (especialmente hierro, bismuto, laxantes).

No debes ponerte un enema el día antes de la prueba.

Después de un examen de rayos X de los intestinos y el estómago, no se recomienda prescribir pruebas de heces antes de dos días después.

Dieta requerida antes de realizar una prueba de sangre oculta en heces

Tres días antes de realizar una prueba de heces, se debe excluir de su dieta habitual lo siguiente:

• hígado;
• carne;
• Alimentos que contienen hierro (cebollas verdes, frijoles blancos, espinacas, pimientos morrones, manzanas).

Para realizar correctamente una prueba de sangre oculta en heces, usted mismo debe vaciar sus intestinos en un recipiente de plástico, desechable, hermético y con tapa hermética.

No permita que la orina se mezcle con las heces.

Antes de enviar el análisis al laboratorio, el material preparado debe refrigerarse a una temperatura promedio de unos 5 grados centígrados. El contenedor con las heces debe entregarse al laboratorio de diagnóstico el mismo día de la recolección del material.

La preparación del análisis de heces requiere seis días laborables completos.

El valor normal de una prueba de sangre oculta en heces es negativo.

Determinación de sangre oculta en heces.

Para determinar la sangre oculta en las heces se utiliza el método de inmunocromatografía.

El plazo de finalización es de un día.

El método de inmunocromatografía se prescribe a los pacientes para determinar la transferrina y la hemoglobina humanas intactas con el fin de detectar hemorragias intestinales latentes.

La inmunografía se prescribe a pacientes para:

• diagnóstico y detección de enfermedades del duodeno y del estómago;
• Enfermedad de Crohn;
• Neoplasias del intestino grueso (pólipos, cáncer).

• sensibilidad y especificidad de la prueba: más del 99%;
• ausencia de reacciones cruzadas con transferrina y hemoglobina de origen animal (la carne no puede excluirse de la dieta diaria);
• Además de identificar hemorragias intestinales latentes, es posible aclarar daños en el tracto gastrointestinal (partes inferior y superior).

No está permitido realizar una prueba de heces para detectar sangrado oculto:

• después de un fuerte esfuerzo durante la defecación;
• hematuria;
• sangrado de hemorroides;
• menstruo.

En Moscú, el costo de las pruebas de heces para detectar sangre oculta es de 300 (trescientos) rublos.

Prueba de sangre oculta en heces

Causas de sangre en las heces.

La causa principal y más común de sangre oculta en las heces son los procesos tumorales en los intestinos (cáncer colorrectal). La sangre oculta en las heces es aquella que no es visible visualmente ni siquiera bajo un microscopio. Se sabe que los tumores intestinales sangran. Hay una pequeña cantidad de esta sangre en las etapas iniciales de la enfermedad. Una vez en la luz intestinal, las enzimas digestivas destruyen los glóbulos rojos y, junto con ellos, la hemoglobina y, por lo tanto, se vuelven invisibles.

Además del cáncer colorrectal, las causas de la aparición de sangre oculta en las heces de un adulto pueden ser pólipos en los intestinos, cualquier proceso inflamatorio, proceso ulcerativo en los intestinos, diverticulosis (bolsas en los intestinos), enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa. (UC).

¿Por qué es necesaria la investigación?

Una prueba de sangre oculta en heces muestra la presencia de hemoglobina invisible y glóbulos rojos. El estudio es muy valioso para determinar el sangrado intestinal en las primeras etapas, cuando aún no es visible a simple vista. ¿En qué casos está indicada una prueba de sangre oculta en heces? A continuación se detallan los principales factores:

• Dolor o malestar durante o antes de las deposiciones.
• Cualquier impureza en las heces (moco, espuma).
• Cambios en el carácter de las heces. Se ha vuelto líquido o, por el contrario, demasiado denso.
• Periódicamente se ven rastros de sangre en las heces.
• Disminución del apetito o pérdida significativa de peso.
• Dolor abdominal de cualquier localización.
• La presencia de síntomas como acidez de estómago, náuseas, vómitos, sabor a hierro en la boca.
• Aumento periódico sin causa de la temperatura corporal.
• Anualmente como examen de detección para pacientes mayores de 40 años. Se lleva a cabo para la detección precoz de tumores de colon.

Si tiene alguno de los síntomas anteriores, se recomienda hacerse un análisis de sangre oculta en las heces.

Preparándose para una prueba de sangre oculta en heces, ¿para qué sirve?

La preparación del paciente es necesaria sólo en caso de análisis mediante reacciones químicas (pruebas de bencidina, guayaco). Estas pruebas suelen dar reacciones falsas positivas, por ejemplo, a la hemoglobina animal que se encuentra en los alimentos cárnicos, o a las sustancias químicas de los alimentos y las vitaminas.

Debe tenerse en cuenta que el análisis es fiable sólo para el sangrado del intestino inferior (colon y recto). En las secciones superiores, la hemoglobina se ve afectada significativamente por las enzimas digestivas y se destruye. Por lo tanto, después del estudio, si el resultado es positivo, se recomienda someterse a exámenes adicionales (colonoscopia, por ejemplo).

¿Cómo prepararse para el análisis?

1. Dieta antes del análisis de sangre oculta en heces. Durante tres días (72 horas) es necesario excluir de su dieta los alimentos de origen animal (carne, pescado). También se deben excluir algunas verduras, especialmente las verdes: coliflor, pepino, rábano picante, manzanas verdes, espinacas, lechuga, verduras y calabacines. También se excluyen los tomates.
2. No se recomienda el uso de medicamentos que contengan hierro, bismuto y sulfato de bario. Además, en vísperas de la prueba, no conviene tomar ácido acetisalicílico (aspirina) ni ácido ascórbico (vitamina C).
3. Tres días antes del estudio, no se recomienda realizar ninguna manipulación diagnóstica o terapéutica con los intestinos (estudio de contraste radiológico, sigmoidoscopia, colonoscopia).
4. No se deben utilizar laxantes ni aplicar enemas. El material para análisis se recolecta después de tres deposiciones espontáneas de diferentes áreas de las heces.
5. Esta prueba no se recomienda para mujeres que están menstruando.

¿Cómo hacerse la prueba correctamente?

Para obtener un resultado confiable, después de una preparación adecuada, debe recolectar las heces en un recipiente especialmente diseñado, comprado en la farmacia. El material debe tomarse después del vaciado natural de varias zonas de las heces. La cantidad de material es suficiente en la cantidad de 1 cucharadita.

Decodificando los resultados del análisis.

Una reacción de prueba positiva indica procesos en el intestino que conducen a una violación de la integridad de su membrana mucosa. Esto significa que los glóbulos rojos y la hemoglobina ingresan a la luz intestinal. Pero no confíe únicamente en los resultados de un análisis. Varias enfermedades de los intestinos y otros órganos pueden dar una reacción positiva. Por ejemplo, hemorragias nasales, pólipos estomacales, lesiones ulcerativas del esófago, hemorroides e incluso helmintos. Para realizar un diagnóstico preciso es necesario un examen completo del paciente.

El resultado de la prueba también puede ser un falso positivo si no se produce una reacción a la hemoglobina humana, sino a sustancias o colorantes contenidos en los alimentos. Esto suele ocurrir cuando el paciente no está preparado de forma correcta o insuficiente para el estudio. En cualquier caso, un resultado positivo es motivo de un examen más profundo del paciente.

Un resultado negativo de la prueba es la norma para una persona. Pero este resultado no siempre indica la ausencia de hemorragia intestinal y no debe tranquilizar ni al paciente ni al médico. Un resultado negativo no tiene valor diagnóstico. Para mayor fiabilidad, si el resultado es negativo, el análisis se puede repetir tres veces.

Si estás preocupado:

• dolor abdominal, náuseas o vómitos;
• acidez;
• trastornos intestinales, alternando con estreñimiento;
• cambios de humor;

Preparación para una prueba de sangre oculta en heces: dieta antes de realizar la prueba, cómo realizarla

El examen de las heces en busca de sangre oculta es una de las pruebas de laboratorio que permite con un alto grado de probabilidad diagnosticar una hemorragia interna en una de las secciones del tracto gastrointestinal. Se requiere especial atención al prepararse para una prueba de sangre oculta en heces, ya que si no se realiza o se realiza incorrectamente, se pueden obtener resultados falsos positivos.

Indicaciones a efectos de análisis.

El examen de las heces en busca de sangre escondida en ellas se prescribe para las siguientes quejas de los pacientes:

• Dolor abdominal constante/recurrente;
• síntomas frecuentes de trastorno dispéptico: náuseas, vómitos, acidez de estómago;
• diarrea regular;
• Pérdida de peso inexplicable.

Para confirmar el diagnóstico, se prescribe analizar las heces en busca de sangre presente en su composición, por ejemplo, úlcera péptica o gastritis erosiva. El objetivo general del análisis es identificar daños ocultos en las membranas mucosas del estómago o del tracto intestinal.

tipos de pruebas

Si hay áreas sangrantes de la mucosa, es posible que haya sangre en los excrementos de una persona. Si el sitio del sangrado es el estómago o el duodeno, las heces adquieren un color rojo oscuro. Cuando se daña la superficie del intestino grueso, se vuelven escarlatas. Pero no siempre es posible ver impurezas de sangre en las heces de una persona. Muy a menudo, las pequeñas úlceras sangran sólo periódicamente.

El estudio se realiza de dos formas:

• método Gregersen (prueba de bencidina);
• prueba inmunoquímica.

La prueba de Gregersen es bastante informativa, pero sólo si el paciente se ha preparado minuciosamente

La técnica de Gregersen permite detectar incluso la concentración mínima de hemoglobina. Esto es tanto una ventaja como una desventaja del método. La benzodina tiñe de azul las moléculas de hierro, pero reacciona con la hemoglobina humana y extraña (presente en la carne).

El método inmunoquímico es más preciso. Su importante inconveniente es que lleva bastante tiempo. Los resultados de las pruebas se recibirán solo dos semanas después de enviar el material para investigación. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, la prueba de heces se prescribe mediante el método Gregersen.

Preparándose para la prueba de Gregersen

Para obtener los resultados más confiables, debe prepararse adecuadamente para la donación de heces. Las recomendaciones serán las siguientes:

1. Una semana antes del parto previsto, es necesario dejar de tomar medicamentos como laxantes, fármacos que contienen bismuto y hierro y antiinflamatorios no esteroides. Está prohibido utilizar ácido acetilsalicílico y medicamentos que lo contengan.
2. Es necesario evitar la administración de supositorios rectales.
3. Los enemas están prohibidos.
4. Antes de analizar las heces en busca de sangre oculta, dos días antes de la prueba, es necesario excluir cualquier prueba instrumental del tracto gastrointestinal. Durante el estudio, la membrana mucosa puede dañarse accidentalmente. La sangre liberada puede provocar resultados falsos positivos.
5. Unos días antes de recoger los excrementos conviene dejar de cepillarse los dientes. Incluso una pequeña cantidad de sangre liberada cuando las encías están dañadas puede ingresar al estómago. Y esta hemoglobina también puede afectar negativamente al resultado final.

El punto principal en la preparación para la prueba es el estricto cumplimiento de la dieta.

La dieta del paciente debe excluir por completo los alimentos con alto contenido de hierro. La recogida de heces debe ir precedida del rechazo:

Idealmente, para no equivocarse con el menú, los médicos recomiendan seguir una dieta láctea durante los días de preparación para la donación de heces. La dieta también puede incluir:

• papa;
• pan;
• gachas de avena (a excepción de trigo sarraceno, avena, huevo, lentejas, guisantes).

Colección de taburetes para investigación.

Incluso una preparación cuidadosa será completamente inútil si el material biológico se recoge incorrectamente.

Existen contenedores especiales para el transporte de heces al laboratorio: son estériles y garantizan la pureza biológica de los excrementos recolectados.

¿Cómo evacuar las heces correctamente? Para obtener material apto para la investigación se deben seguir las siguientes recomendaciones:

1. Se debe utilizar un recipiente esterilizado para recoger los excrementos. Se puede adquirir en cualquier farmacia. El set incluye un frasco con tapa y una cuchara especial.
2. Primero necesitas vaciar tu vejiga. Luego coloque un hule en el inodoro.
3. Después de defecar, es necesario tomar tres porciones de heces de diferentes lugares.

El material deberá ser entregado al laboratorio en las siguientes tres horas. No se puede almacenar.

Resultados falsos

El incumplimiento de las reglas de preparación antes de donar heces puede provocar resultados erróneos. Pueden ser falsos positivos o falsos negativos.

La razón principal de las pruebas falsas positivas que indican la presencia de hemorragia interna es una preparación inadecuada.

Los resultados falsos positivos son bastante comunes. La razón es la actitud desdeñosa de una persona hacia la etapa preparatoria. En este caso, la prueba muestra un alto contenido de hemoglobina en ausencia de hemorragia interna. Una sola manzana consumida al día antes de la entrega del material biológico puede distorsionar los resultados finales.

La preparación adecuada para examinar las heces en busca de sangre oculta permite en muchos casos evitar un procedimiento de colonoscopia muy desagradable. La técnica consiste en examinar los intestinos insertando un equipo a través del ano.

¡ATENCIÓN! Toda la información contenida en el sitio tiene únicamente fines informativos y no pretende ser absolutamente precisa desde un punto de vista médico. El tratamiento debe ser realizado por un médico calificado. ¡Al automedicarte puedes hacerte daño!

Hoy en día existen muchas formas de diagnosticar el cuerpo y estudiar diversos biomateriales. Para diagnosticar los órganos internos y el estado del tracto gastrointestinal, se extraen heces en busca de sangre oculta. La preparación para dicho análisis es simplemente necesaria, ya que una nutrición inadecuada puede distorsionar el resultado.

La sangre en las heces es un signo de patología gastrointestinal.

Para el funcionamiento normal de todos los órganos internos, es necesario realizar diagnósticos y pruebas de vez en cuando para poder determinar la enfermedad en la etapa inicial. El estado de los órganos internos no se puede examinar de ninguna manera sin recurrir a equipos y métodos de análisis especiales.

Una prueba de heces para detectar sangre oculta en el cuerpo muestra la presencia o ausencia de hemorragia interna en el tracto gastrointestinal. Los diagnósticos pueden mostrar el desarrollo de muchas enfermedades asociadas con alteraciones del sistema digestivo. La sangre proviene de heridas, úlceras y microfisuras. Cuando se diagnostica mediante equipo visual, dicho daño no es visible, por lo que es necesario un análisis de heces.

En condiciones normales de salud, no se expulsan más de 2 ml de sangre a través de las heces todos los días.

Esto se considera la norma. Si hay más, este hecho indica hemorragia interna, que puede ser evidencia de muchas enfermedades: colitis, úlceras, tumores y otras patologías gastrointestinales.

El médico prescribe una prueba para detectar sangre oculta en las heces en los siguientes casos:

• sospecha de colitis ulcerosa
• diagnóstico de cáncer colorrectal
• anemia (anemia)
• diagnóstico de hemorragia intestinal
• Diagnóstico preventivo para personas mayores de 50 años.

Cuando el médico escribe una derivación, ofrece asesoramiento sobre cómo prepararse adecuadamente para la prueba de sangre oculta.

El sangrado interno abundante es visible a simple vista. Cambian el color y la consistencia de las heces. Los especialistas en color pueden determinar qué órgano está afectado. Las manchas de sangre de colores brillantes indican problemas en el colon o el recto. Si las heces se vuelven casi negras, es señal de problemas en el estómago o el esófago.

Preparándose para el análisis

¡Las heces para análisis deben recogerse en un recipiente estéril especial!

Para que el resultado del análisis sea lo más preciso posible, debe prepararse adecuadamente para el análisis. En primer lugar, unos días antes de la prueba es necesario seguir una dieta especial. Es necesario erradicar por completo de la dieta la carne y el pescado, los complejos vitamínicos y los medicamentos, el alcohol y los mariscos.

El análisis se realiza de varias formas. La más común es la prueba de bencidina (reacción de Gregersen). Da una reacción no sólo a la hemoglobina humana, sino también a las proteínas de origen animal, por lo que el consumo de platos de carne en vísperas de las pruebas puede dar como resultado datos falsos.

El diagnóstico mediante el método inmunoquímico no requiere una dieta especial, pero aun así conviene evitar la carne y el pescado unos días antes de las pruebas. También es necesario abandonar los medicamentos que tengan efectos antiinflamatorios y analgésicos. Suelen contener ibuprofeno, ácido acetilsalicílico y medicamentos que contienen hierro. Además, las heces deben ser naturales, sin ayuda de enemas ni laxantes. De lo contrario, una mezcla de sustancias medicinales puede provocar un resultado incorrecto.

Puede encontrar más información sobre las pruebas de sangre oculta en heces en el vídeo:

Es necesario tener mucho cuidado al dar heces a las mujeres durante la menstruación. Si entra sangre en las heces, el resultado será falso. Cuando es necesario realizar una prueba de heces a un paciente hospitalizado, se le advierte con antelación para excluir el uso de supositorios, enemas, vaselina y otros fármacos.

El resultado de la prueba puede ser positivo o negativo.

Un resultado positivo significa que las heces contienen más sangre de la esperada. Esto indica una o más enfermedades:

1. úlcera de estómago, inflamación del duodeno
2. infecciones causadas por el bacilo de Koch
3. colitis ulcerosa
4. cáncer de estómago
5. Tromboflebitis y varices esofágicas.
6. estomatitis, enfermedad periodontal, periodontitis, sangrado de las encías
7. sangrado nasofaríngeo

Además de las enfermedades del tracto gastrointestinal, la sangre oculta en las heces puede deberse a enfermedades de la nariz o la garganta. El sangrado de encías, los vasos sanguíneos dilatados y las hemorragias nasales también son causas de sangre oculta. Las hemorroides y las fisuras anales son una causa común de sangre en las heces.

Si el resultado es positivo es necesario programar un nuevo diagnóstico, pues no se puede descartar la posibilidad de un resultado falso por una preparación inadecuada para la donación de heces.

Además de las pruebas de sangre oculta en heces, también se utilizan otros métodos de diagnóstico para identificar una enfermedad en particular.

Al final, es importante señalar que es necesario realizar pruebas al menos una vez al año con fines de prevención. Es posible que una hemorragia interna no cause síntomas ni moleste a una persona durante mucho tiempo, aunque la enfermedad se desarrolla. Un análisis de sangre oculta en las heces le permite identificar muchas patologías y brindar asistencia oportuna. Como regla general, la tasa de sangre aumenta en caso de enfermedades vasculares (coágulos de sangre, venas varicosas) o del tracto gastrointestinal (úlceras, colitis, cáncer, etc.) para mayor confiabilidad, se recomienda repetir el análisis con el tiempo, ya que la posibilidad de No se excluyen los datos falsos.

¿Cómo donar y qué muestra un análisis de sangre oculta en heces?

La sangre durante las deposiciones puede indicar una enfermedad grave, que va desde una fisura anal hasta una neoplasia maligna en los órganos digestivos.

Sin embargo, en las primeras etapas, la patología a menudo se desarrolla sin síntomas obvios y el sangrado oculto puede ser difícil de notar.

Una prueba de sangre oculta en heces detecta las impurezas más pequeñas de la sangre y permite diagnosticar enfermedades en las fases iniciales, lo cual es extremadamente importante si se sospecha de cáncer.

¿En qué casos se prescribe?

Se prescribe una prueba de sangre oculta en heces para los siguientes síntomas:

• Dolor de estómago;
• Síntomas dispépticos (ardor de estómago, hinchazón, náuseas) durante mucho tiempo;
• Diarrea frecuente, heces constantemente líquidas;
• Otros trastornos digestivos;
• Pérdida de peso repentina sin motivo aparente;
• El análisis clínico de heces no muestra la presencia de sangrado.

Se debe comprobar la presencia de sangre oculta si se sospecha inflamación del tracto gastrointestinal, úlcera péptica o neoplasia.

Las indicaciones para esta prueba son bastante serias, y si el médico sugiere realizar una prueba de heces, no debes ignorar sus recomendaciones. A diferencia de muchos otros métodos para examinar el tracto gastrointestinal, la prueba es completamente segura e indolora.

Métodos de búsqueda

Los laboratorios modernos utilizan 2 métodos de análisis principales:

1. La prueba de Gregersen, como se llama la prueba química para detectar sangre oculta, se utiliza para detectar hemorragias en todas las partes del tracto gastrointestinal. La prueba es sensible a la hemoglobina tanto de humanos como de animales, por lo que se requiere una preparación especial y una dieta sin carne antes de realizarla.
2. Se prescribe una prueba de sangre oculta en heces mediante un método inmunoquímico para diagnosticar patologías de la parte inferior del tracto digestivo. La prueba solo analiza la hemoglobina humana, por lo que los pacientes no necesitan limitar su dieta a carne y alimentos ricos en hierro. Una prueba de sangre oculta en heces sin dieta es más conveniente y se usa ampliamente como prueba de detección del cáncer colorrectal.

El análisis inmunoquímico se considera más moderno y sensible, pero no proporciona información sobre el sangrado en el esófago y el estómago.

La elección del método la realiza el médico, en función de las quejas del paciente. ¡Antes de acudir al laboratorio consulta con un especialista!

¿Cómo preparar?

La preparación del paciente depende de la técnica de investigación elegida.

Realizar una prueba de sangre oculta en heces mediante el método inmunoquímico no requiere cambios en la dieta.

2 semanas antes debes rechazar:

• De medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado (aspirina, ibuprofeno).
• De laxantes.
• De procedimientos que puedan dañar las mucosas del tracto gastrointestinal (enemas, colonoscopia, etc.).

La preparación para el análisis utilizando muestras químicas incluye una dieta especial. La reacción de Gregersen puede dar un resultado falso para la hemoglobina y la mioglobina digeridas en los productos cárnicos y para algunas vitaminas y nutrientes.

Al realizar pruebas de sangre fecal, la dieta excluye:

La dieta debe iniciarse de 3 a 4 días antes del estudio, además, durante este periodo se debe:

• Evite tomar medicamentos, alimentos y bebidas que puedan manchar las heces y afectar la motilidad intestinal;
• Evite las enzimas;
• No utilice supositorios rectales;
• Posponer el examen de rayos X del tracto gastrointestinal;
• Reemplazar el cepillado con enjuague higiénico para evitar daños a las encías y que la sangre ingrese al esófago desde la cavidad bucal;
• Las mujeres no realizan pruebas de sangre oculta en heces durante la menstruación y 3 días antes y después de ella.

¿Cómo montar?

La preparación y entrega adecuadas del análisis afectan la confiabilidad de sus resultados.

En ningún caso deben entrar impurezas extrañas en el material de prueba: agua, orina, secreciones genitales, compuestos de contraste para rayos X, componentes de supositorios, etc.

Cómo prepararse para la recolección de heces:

1. Compra un recipiente esterilizado. Es un recipiente con tapón de rosca y una cuchara. Los envases se venden en farmacias y laboratorios.
2. Desinfectar el recipiente, olla u otro recipiente apto para la defecación. Lavar con jabón, enjuagar varias veces con agua limpia y verter sobre agua hirviendo. No se pueden recoger heces del inodoro.

• Para la investigación sólo son aptas las heces naturales, sin laxantes ni enemas.
• Se debe defecar en un recipiente preparado, evitando la orina.
• Utilice una cuchara especial para tomar las heces y transferir el material a un recipiente.
• Cerrar la tapa.
• Adjunte al recipiente un formulario de prueba de sangre oculta en heces emitido por el laboratorio o recetado por un médico.

La cantidad de heces para análisis no es menos de una cucharadita y no más de 1/3 del volumen del recipiente. Es recomendable tomar no uno, sino varios fragmentos de heces, para que la detección de sangre oculta sea lo más eficaz posible.

¿Cómo enviar?

Las heces preparadas no se pueden almacenar, solo el material fresco que no haya sido congelado ni conservado es apto para el análisis.

La mejor opción para entregar un recipiente, si no es posible entregarlo inmediatamente al laboratorio, es guardarlo en el frigorífico a una temperatura de + 2 - 8°C y transportarlo en un termo con un cubito de hielo. . El tiempo máximo de almacenamiento no es más de 3 horas.

El resultado de una prueba de sangre oculta en heces se obtiene al cabo de unos días. Normalmente, el período de estudio es de 3 a 6 días, dependiendo de cuánto tiempo se realice el análisis en un laboratorio en particular.

Resultados de analisis

La norma para la excreción de sangre en las heces de una persona sana es de hasta 2 mg de hemoglobina por 1 g de material. Un resultado positivo significa que se ha detectado sangre oculta en las heces, pero se debe identificar mejor su origen.

La intensidad de la reacción se expresa por el número de “ventajas”: de uno, débilmente positivo, a cuatro.

La prueba de sangre oculta de Gregersen puede mostrar:

• gastroduodenitis erosiva;
• Exacerbación de úlceras;
• Tumor en el estómago, intestinos;
• divertículo;
• Venas varicosas del esófago;
• Hemorroides;
• Tuberculosis intestinal;
• Enfermedad de Crohn;
• Pólipos;
• Colitis ulcerosa inespecífica.

Con el método de investigación química, pueden existir otras razones para el análisis de sangre oculta en las heces que no están relacionadas con enfermedades gastrointestinales.

Es probable que se obtenga un resultado falso positivo si no se sigue la dieta antes de donar las heces, si hay sangrado en la nasofaringe, infestación por helmintos, enfermedades de la sangre o menstruación. Una prueba de sangre oculta en heces en bebés puede ser positiva en casos de alergias, deficiencia de lactasa y estreñimiento.

Lo que muestra el método inmunoquímico: un resultado >50 ng/ml indica hemorroides, pólipos, carcinoma colorrectal, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.

Un médico debe interpretar los resultados de laboratorio. Si la prueba de sangre oculta en las heces es positiva, se deben realizar medidas de diagnóstico adicionales para aclarar la patología.

¿Dónde hacerlo?

Habiendo recibido una derivación para realizar pruebas, el propio paciente tiene derecho a elegir dónde donar heces para obtener sangre oculta: en una clínica pública o en un laboratorio privado (Invitro, Helix y otros).

El precio del servicio oscila entre 350 y 700 rublos, dependiendo de la técnica utilizada.

Se ha desarrollado una prueba inmunocromatográfica de sangre oculta en heces para uso en el hogar. Esta es una prueba rápida y sencilla en tableta que detecta células de hemoglobina humana en las heces.

Cómo hacer el análisis usted mismo:

• Compre una prueba en la farmacia para diagnosticar la hemoglobina en heces humanas;
• Abra el paquete;
• Recoja las heces con un aplicador especial en un recipiente con reactivo;
• Coloque 2 gotas de líquido en la tableta indicadora;
• Espere el resultado.

Siguiendo el algoritmo, puede detectar rápidamente y con un alto grado de confianza (hasta 99,9%) la presencia de sangrado en el tracto gastrointestinal: dos tiras: prueba y control, lo que significa que la prueba de sangre oculta en heces es positiva y Es necesario contactar urgentemente con un especialista.