El órgano visual humano tiene una anatomía bastante compleja. Uno de los elementos más interesantes que componen el ojo es el globo ocular. En el artículo consideraremos en detalle su estructura.
Uno de los componentes más importantes del globo ocular son sus membranas. Su función es limitar el espacio interno de las cámaras delantera y trasera.
Hay tres conchas en el globo ocular: exterior, medio, interior .
Cada uno de ellos también se divide en varios elementos que son responsables de ciertas funciones. ¿Cuáles son estos elementos y qué funciones son inherentes a ellos? Más sobre eso más adelante.
Calota exterior y sus componentes
En la foto: el globo ocular y sus elementos constituyentes.
La capa externa del globo ocular se llama "fibrosa". Es un tejido conectivo denso y consta de los siguientes elementos:
Córnea.
Esclerótico.
El primero está ubicado frente al órgano de la visión, el segundo llena el resto del ojo. Debido a la elasticidad característica de estos dos componentes de la concha, el ojo tiene su forma inherente.
La córnea y la esclerótica también tienen varios elementos, cada uno responsable de su propia función.
Córnea
Entre todos los componentes del ojo, la córnea es única en su estructura y color (o mejor dicho, en su ausencia). Es un cuerpo absolutamente transparente.
Este fenómeno se debe a la ausencia de vasos sanguíneos en él, así como a la ubicación de las células en el orden óptico exacto.
Hay muchas terminaciones nerviosas en la córnea. Por eso es hipersensible. Sus funciones incluyen la transmisión, así como la refracción de los rayos de luz.
Esta concha se caracteriza por poseer un enorme poder refractivo.
La córnea pasa suavemente a la esclerótica, la segunda parte de la cual consiste la capa exterior.
Esclerótico
La cáscara es blanca, con un grosor de solo 1 mm. Pero tales dimensiones no la privan de fuerza y densidad, porque la esclerótica se compone de fibras fuertes. Es gracias a esto que ella "soporta" los músculos que están unidos a ella.
Membrana vascular o media
La parte media de la cubierta del globo ocular se llama vascular. Recibió tal nombre porque se compone principalmente de vasijas de varios tamaños. También incluye:
1.Iris (ubicado en primer plano).
2. Cuerpo ciliar (medio).
3. Coroides (fondo de la vaina).
Consideremos estos elementos con más detalle.
iris
En la foto: las partes principales y la estructura del iris.
Este es el círculo dentro del cual se encuentra la pupila. El diámetro de este último siempre fluctúa en respuesta al nivel de luz: la iluminación mínima hace que la pupila se expanda, la máxima, que se estreche.
Dos músculos ubicados en el iris son responsables de la función de "estrechamiento-expansión".
El iris mismo es responsable de regular el ancho del haz de luz cuando ingresa al órgano visual.
Lo más interesante es que es el iris el que determina el color de los ojos. Esto se debe a la presencia en él de células con pigmento y su número: cuanto menos, más brillantes serán los ojos y viceversa.
cuerpo ciliar
La capa interna del globo ocular, o más bien, su capa media incluye un elemento como el cuerpo ciliar. Este elemento también se llama el "cuerpo ciliar". Este es un órgano engrosado de la capa media, que visualmente se parece a un rodillo circular.
Está formado por dos músculos:
1. Vasculares.
2. ciliar.
El primero contiene alrededor de setenta procesos delgados que producen líquido intraocular. En los procesos hay los llamados ligamentos de zinn, en los que se "suspende" otro elemento importante: la lente.
Las funciones del segundo músculo son contraer y relajar. Consta de las siguientes partes:
1. Meridional exterior.
2. Radial medio.
3. Circular interna.
Los tres están involucrados en .
coroides
La parte posterior de la concha, que se compone de venas, arterias, capilares. La coroides nutre la retina y lleva sangre al iris y al cuerpo ciliar. Este elemento contiene mucha sangre. Esto se refleja directamente en la sombra del fondo de ojo - debido a la sangre es rojo.
Cubierta interior
El revestimiento interno del ojo se llama retina. Convierte los rayos de luz recibidos en impulsos nerviosos. Estos últimos son enviados al cerebro.
Entonces, gracias a la retina, una persona puede percibir imágenes. Este elemento tiene una capa de pigmento vital para la visión, que absorbe los rayos y protege así el órgano del exceso de luz.
La retina del globo ocular tiene una capa de procesos celulares. Ellos, a su vez, contienen pigmentos visuales. Se llaman bastones y conos o, científicamente, rodopsina y yodopsina.
El área activa de la retina es fondo de ojo Es allí donde se concentran los elementos más funcionales: los vasos, el nervio óptico y el llamado punto ciego.
Este último contiene la mayor cantidad de conos, lo que proporciona imágenes en color.
Los tres caparazones son uno de los elementos más importantes del órgano de la visión, que aseguran la percepción de una imagen por parte de una persona. Ahora vayamos directamente al centro del globo ocular: el núcleo y consideremos en qué consiste.
El núcleo del globo ocular
El núcleo interno de la vocal manzana consiste en un medio conductor y refractor de la luz. Esto incluye: líquido intraocular que llena ambas cámaras, el cristalino y el cuerpo vítreo.
Analicemos cada uno de ellos con más detalle.
Fluido acuoso y cámaras.
La humedad dentro del ojo tiene una similitud (en composición) con el plasma sanguíneo. Nutre la córnea y el cristalino, y esta es su principal tarea.
El lugar de su dislocación es la región anterior del ojo, que se llama cámara, el espacio entre los elementos del globo ocular.
Como ya hemos descubierto, el ojo tiene dos cámaras: anterior y posterior.
El primero está entre la córnea y el iris, el segundo está entre el iris y el cristalino. El enlace aquí es el alumno. Entre estos espacios circula continuamente líquido intraocular.
lente
Este elemento del globo ocular se llama "cristalino" porque tiene un color transparente y una estructura sólida. Además, no contiene absolutamente ningún vaso, y visualmente parece una lente doblemente convexa.
En el exterior, está rodeado por una cápsula transparente. La ubicación del cristalino es un rebaje detrás del iris en la parte anterior del cuerpo vítreo. Como ya hemos dicho, está “sujetado” por ligamentos de zinn.
El cuerpo transparente se nutre lavando con humedad por todos lados. La tarea principal del cristalino es refractar la luz y enfocar los rayos en la retina.
cuerpo vitrioso
El cuerpo vítreo es una masa gelatinosa incolora (como un gel), cuya base es agua (98%). También contiene ácido hialurónico.
En este elemento hay un flujo continuo de humedad.
El cuerpo vítreo refracta los rayos de luz, mantiene la forma y el tono del órgano visual y también nutre la retina.
Entonces, el globo ocular tiene conchas que, a su vez, constan de varios elementos más.
Pero, ¿qué protege a todos estos órganos del ambiente externo y del daño?
Elementos adicionales
El ojo es un órgano muy sensible. Por ello, cuenta con elementos protectores que la “salvan” de daños. Las funciones de protección son realizadas por:
1. cavidad del ojo. Un receptáculo óseo para el órgano de la visión, donde además del globo ocular se encuentran el nervio óptico, el sistema muscular y vascular y el cuerpo graso.
2. párpados. El principal protector del ojo. Al cerrarse y abrirse, eliminan pequeñas partículas de polvo de la superficie del órgano de la visión.
3. Conjuntiva. Revestimiento interior de los párpados. Realiza una función protectora.
Si desea obtener mucha información útil e interesante sobre los ojos y la visión, siga leyendo.
El globo ocular también tiene un aparato lagrimal, que lo protege y nutre, y un aparato muscular, gracias al cual el ojo puede moverse. Todo esto en un complejo brinda a una persona la capacidad de ver y disfrutar de la belleza circundante.
Concha media consta de tres partes: el iris, el cuerpo ciliar y la coroides.
Iris(iris) - la parte frontal del caparazón medio. El espacio entre el iris y la córnea se denomina cámara anterior del ojo, y entre el iris y el cristalino se denomina cámara posterior. En la parte central del iris hay un agujero: la pupila. El borde posterior del iris, que lo conecta con el cuerpo ciliar, se denomina margen ciliar. El iris se basa en haces de células de tejido muscular liso y tejido conectivo laxo con una gran cantidad de células pigmentarias: cromatóforos y numerosos vasos sanguíneos. En la sección transversal del iris en la dirección de la superficie anterior a la posterior, se distinguen cinco capas: epitelial, borde externo, vascular, borde interno y pigmento. Este último es una continuación del epitelio pigmentario del cuerpo ciliar y más allá de la retina. En todas las capas del iris, las células pigmentarias están presentes en cantidades variables, que determinan el color de los ojos.
El tejido muscular liso forma dos músculos en el iris. El músculo que contrae la pupila (esfínter) consiste en haces de células orientadas circularmente y ubicadas cerca del borde pupilar de la membrana. Los haces de células que expanden la pupila (dilatador) tienen una dirección radial y están ubicados en la zona ciliar posterior del iris. Con la ayuda de los músculos, se regula el flujo de rayos de luz hacia el globo ocular, es decir, el iris actúa como un diafragma. El músculo que dilata la pupila está inervado por fibras simpáticas posganglionares del ganglio cervical craneal, y el esfínter de la pupila está inervado por fibras parasimpáticas posganglionares del ganglio ciliar.
Cuerpo ciliar (ciliar)(cuerpo ciliar) - una parte engrosada de la capa media, ubicada entre el iris y la coroides. Hay una parte posterior más delgada con pequeños pliegues: el anillo ciliar y una parte anterior más gruesa con procesos altos dirigidos hacia el cristalino: la corola ciliar (corona ciliar). Los procesos y pliegues del cuerpo ciliar están cubiertos con la parte ciliar de la retina, el epitelio, que tiene dos capas: la externa de células pigmentadas y la interna de células desprovistas de pigmento frente a la cavidad del ojo. Las células epiteliales participan en la formación del líquido que llena las cámaras anterior y posterior del ojo. La masa principal del cuerpo ciliar está constituida por el músculo ciliar, formado por haces de células musculares lisas situadas en tres direcciones: anular, radial y meridional. Entre los haces musculares hay un tejido conectivo que contiene capilares sanguíneos y células pigmentarias.
Debido a la actividad motora de los músculos, el cuerpo ciliar tiene una gran importancia en la acomodación del ojo. Con la contracción del músculo, la tensión del ligamento que sostiene el cristalino se debilita y se vuelve más redondeado, lo que adapta el ojo para ver objetos de cerca. Cuando los músculos están relajados, se logra el efecto contrario.
coroides(tunica vasculosa) - la parte posterior del caparazón medio, caracterizada por una abundancia de vasos sanguíneos. Consiste en tejido conectivo, en el que se desarrolla una red de fibras elásticas y muchas células pigmentarias. De acuerdo con la estructura, se distinguen cuatro placas en el caparazón: supravascular, vascular, coriocapilar y basal. Con la ayuda de la placa supravascular, la coroides se conecta a la esclerótica, la placa coroidea contiene una red de vasos grandes y la placa coriocapilar contiene una densa red de capilares sanguíneos. Entre las placas vascular y coriocapilar en los animales hay una zona avascular, que consta de células poliédricas en los carnívoros (tapetum lucidum) o de fibras de tejido conjuntivo entrelazadas (tapetum fibrosum). Retina(retina) - la capa interna de la pared del globo ocular, adyacente al cuerpo vítreo. De acuerdo con la ubicación, estructura y función en la retina, se distinguen dos partes: la neurocelular visual (pars nervosa), que recubre el interior del dorso, la mayor parte de la pared del globo ocular y el pigmento anterior (pars pigmentosa), que cubre el interior del cuerpo ciliar y el iris. En la parte visual, los estímulos luminosos se perciben y se convierten en una señal nerviosa. Estas partes están delimitadas a lo largo de una línea llamada borde dentado.
El epitelio pigmentario es la capa más externa de la retina, cuyas células están ubicadas en la membrana basal adyacente a la coroides, y los procesos se extienden desde la superficie apical, ubicada entre los segmentos externos (bastones y conos) de las células fotosensibles. Las prolongaciones de las células pigmentarias contienen el pigmento melanina, que puede moverse en el citoplasma y por tanto, dependiendo de la iluminación, estar en la parte basal o en las prolongaciones de las células, absorbiendo la mayor parte de la luz. Además, las células del epitelio pigmentario aseguran el aporte de nutrientes y vitamina A desde la coroides hasta las células nerviosas de la retina.
La capa de bastones y conos consiste en los segmentos externos de células visuales (fotorreceptoras), que están rodeadas por prolongaciones de células pigmentarias y se encuentran en una matriz que contiene glicosaminoglicanos y glucoproteínas. Hay dos tipos de células fotorreceptoras, que difieren no solo en la forma del segmento externo, sino también en el número, la distribución en la retina, la organización ultraestructural y también en la forma de conexión sináptica con los procesos de los elementos retinianos más profundos que siguen al células visuales - células bipolares y horizontales. Los bastones tienen una mayor fotosensibilidad y son células receptoras para la visión crepuscular en blanco y negro, conos, para la visión diurna en color. Las retinas de animales diurnos y aves (roedores diurnos, pollos, palomas) contienen casi exclusivamente conos; en las retinas de aves nocturnas (búhos, etc.), las células visuales están representadas predominantemente por bastones. Significativamente más bastones se encuentran en la periferia de la parte visual de la retina, que está involucrada en el proceso visual en condiciones de poca luz.
Cada célula fotorreceptora consta de un segmento externo y otro interno; en el bastón el segmento exterior es delgado, largo, cilíndrico, en el cono es corto, cónico.
La parte visual consta de dos hojas: la interna, sensible a la luz, que contiene fotorreceptores, células nerviosas de detección primaria de dos variedades con sus procesos complejos, llamados bastones y conos, y la externa, pigmentada.
La capa fotosensible de la retina contiene varios tipos de células nerviosas y un tipo de células similares a fibras gliales. Las áreas nucleadas de todas las células forman tres capas nucleares y las zonas de contacto sináptico de las células forman dos capas de malla. Así, en la parte visual de la retina, al observar su sección transversal en un microscopio óptico, se distinguen las siguientes capas, contando desde la superficie en contacto con la coroides: una capa de células epiteliales pigmentarias, una capa de bastones y conos, una membrana limitante externa, una capa nuclear externa, una capa reticular externa, una capa nuclear interna, una capa reticular interna, una capa ganglionar, una capa de fibras nerviosas y una membrana limitante interna.
En la retina se forma una cadena de tres neuronas: fotorreceptoras (células en forma de bastón y en forma de cono), bipolares y ganglionares. Estas cadenas dirigidas radialmente incluyen células horizontales y amacrinas que forman conexiones en la dirección horizontal.
Entre las células neurogliales, las más características son los gliocitos de los rayos de soporte similares a fibras (gliocytus radialis). Estas células largas y estrechas se extienden por todo el espesor de la capa interna perpendicularmente a la superficie de la retina, y las áreas nucleadas se ubican en la capa nuclear interna. Las secciones del extremo externo de los gliocitos de los rayos forman la membrana límite externa ubicada entre la capa de bastones y conos y la capa nuclear externa, y los extremos internos expandidos y estrechamente adyacentes forman la membrana límite interna que separa la retina del cuerpo vítreo. Junto con los gliocitos radiales, en la retina se encuentran astrocitos y células microgliales.
La disposición de las células y el grosor de la retina en diferentes partes de su parte visual no son iguales. En el área de proyección del eje visual, una parte redondeada de la retina se llama mácula lútea, y la parte central profunda de la mácula se llama fóvea central. En este lugar, todas las capas de la retina, con la excepción de la capa nuclear externa, se adelgazan, y las células fotorreceptoras son células portadoras de conos ubicadas muy densamente (no hay células portadoras de bastones en la fóvea). Por esta razón, el área del foso brinda la mejor percepción de colores y detalles de los objetos. Sin embargo, es menos sensible a la luz que la parte periférica de la retina, que tiene una mayor concentración de células portadoras de bastones. En el punto donde convergen las fibras que forman el nervio óptico y entran los vasos sanguíneos, hay una elevación en la retina. Esta área, ubicada hacia el borde interno del ojo desde la mancha amarilla, se llama punto ciego; no contiene células fotosensibles.
Aparato refractor de la luz del ojo. Está representado por la córnea, el líquido de las cámaras anterior y posterior del ojo, el cristalino y el cuerpo vítreo.
lente(lente). Una formación transparente con forma de lente biconvexa ubicada entre el iris y el cuerpo vítreo. Consta de una cápsula, células epiteliales y derivados de estas células, llamadas fibras del cristalino (Fig. 189).
La cápsula del cristalino es una capa elástica homogénea que lo rodea por todos lados. Contiene proteínas (colágeno, glicoproteínas) y glicosaminoglicanos sulfatados. Adjuntas a la superficie exterior de la cápsula a lo largo del ecuador del cristalino están las fibras de la faja ciliar del ligamento zonio, provenientes del cuerpo ciliar. Cuando la tensión de estas fibras se debilita (en el momento de la contracción del músculo ciliar), el cristalino adquiere una forma más convexa, lo que adapta el ojo a la visión de los objetos cercanos. En la superficie anterior, debajo de la cápsula, hay un epitelio cúbico de una sola capa, cuyas células, moviéndose hacia el ecuador, se dividen, se alargan más, toman una ubicación meridional y detrás del ecuador se convierten en fibras de lentes. Distinguir entre fibras de transición con núcleos y centrales - no nucleares. Cada fibra tiene la apariencia de un prisma hexagonal transparente, los principales químicos de su citoplasma son proteínas cristalinas.
Con la edad, el cristalino se vuelve menos elástico, lo que se refleja en sus propiedades de enfoque.
cuerpo vitrioso(cuerpo vítreo) - una masa gelatinosa transparente que llena la cavidad delimitada por el frente por el cristalino, por los lados - por la parte posterior del ligamento de zinn y por detrás - por la membrana limitante interna de la retina. El cuerpo vítreo, al ser uno de los principales medios refractores de la luz, también es importante para mantener la presión intraocular y asegurar los procesos metabólicos.
Desde la papila del nervio óptico de la retina hacia la superficie posterior de la lente en el cuerpo vítreo pasa el canal hialoides, el remanente del vaso embrionario del ojo. En las aves (gansos) en este lugar hay una formación especial: una vieira, cuyo extremo frontal está conectado a la cápsula de la lente. Se compone de tejido conectivo y contiene capilares sanguíneos. La masa coloidal del cuerpo vítreo contiene una proteína compleja: vitreína y ácido hialurónico. La microscopía electrónica revela fibras de colágeno delgadas en esta masa.
Córnea(córnea) - la parte anterior de la cubierta externa, consiste en el epitelio corneal anterior, la membrana basal, la membrana limitante anterior, la sustancia propia de la córnea, la membrana limitante posterior y el epitelio corneal posterior (Fig. 185).
El epitelio anterior escamoso estratificado no queratinizado (epitelio anterio) consta de 5 a 7 capas de células. Contiene numerosas terminaciones receptoras que confieren a la córnea una mayor sensibilidad táctil (reflejo corneal). Las células basales del epitelio tienen una actividad mitótica pronunciada, por lo tanto, cuando se daña, el epitelio corneal se recupera rápidamente. El epitelio anterior continúa en el epitelio de la conjuntiva y se humedece con la secreción de las glándulas lagrimales y conjuntivales.
APARATO RECEPTOR DEL OJO: COMPONENTES DEL TEJIDO, FUENTES DE DESARROLLO, COMPOSICIÓN CELULAR DE LAS CAPAS, INTERCONEXIONES ENTRE NEURONAS, VASCULARIZACIÓN DE LA RETINA, BARRERA HEMATORETINAL. ULTRAESTRUCTURA DE CÉLULAS RECEPTORAS. HISTOFISIOLOGIA DE LA FOTORECEPCION.
I.R.: neuroectodermo (neuronas, neuroglia), ectodermo cutáneo (epitelio pigmentario), mesénquima (vasos)
Los componentes estructurales de la retina son sus neuronas, el epitelio pigmentario, la neuroglía y los vasos sanguíneos.
Las capas de la retina están formadas por neuronas ordenadas, cuyas áreas nucleadas forman las capas nuclear y ganglionar, y las áreas de sus conexiones sinápticas son capas de malla. Hay 10 capas: 1. El epitelio pigmentario se encuentra en el borde de la coroides y penetra en la capa fotosensorial con sus procesos. 2. Capa fotosensorial (capa de bastones y conos) - representada por procesos periféricos (bastones y conos) de células fotosensibles.3. la membrana limitante glial externa es una franja oscura que separa la capa fotosensorial de la capa nuclear externa. Corresponde al borde exterior de las células müllerianas, conectadas por sus prolongaciones con las células fotorreceptoras. 4. capa nuclear externa: contiene los núcleos de las células neurosensoriales. 5. capa de malla externa: el área de sinapsis entre las prolongaciones centrales de las células neurosensoriales. , células bipolares y horizontales.6. La capa nuclear interna contiene núcleos de células bipolares, amacrinas, horizontales. La capa ganglionar contiene los cuerpos de las células ganglionares. 9. Capa de fibras nerviosas: consta de axones de células ganglionares que forman el nervio óptico.10. la membrana límite glial interna está formada por las bases de las células de Müller y su membrana basal.
La barrera hematorretiniana es parte de la barrera hematooftálmica que evita que las moléculas grandes de los vasos sanguíneos entren en el tejido retiniano.
Hay una barrera hematorretiniana externa e interna:
La barrera hematorretiniana interna está formada por uniones estrechas de las células endoteliales de los vasos retinianos, similar a la BBB (para las capas internas de la retina).
La barrera hematorretiniana externa se mantiene principalmente por el epitelio pigmentario de la retina (para las capas externas de la retina). El epitelio pigmentario de la retina media entre los coriocapilares de la coroides y los fotorreceptores.
Vascularización retinal. Habiendo drenado la arteria central de la retina, el gato, junto con el nervio óptico, penetra en ella en la región de la papila y se divide en ramas divergentes. Estos últimos se ubican primero entre el cuerpo vítreo y la membrana límite glial interna, luego penetran en las capas de la retina, formando un plexo capilar que llega a la capa nuclear interna.Las capas de la retina ubicadas fuera de ella reciben nutrición difusa de la coroides a través de la capa de epitelio pigmentario.
CUERPO EN EQUILIBRIO.
El órgano de la audición y el equilibrio lleva a cabo la percepción de los sonidos, las aceleraciones lineales, angulares y la gravedad. Consta de tres partes: el oído externo (pabellón auditivo, conducto auditivo externo y membrana timpánica), el oído medio (cavidad donde se encuentran los huesecillos auditivos, la trompa auditiva) y el oído interno (los laberintos óseo y membranoso). El pabellón auricular está formado por cartílago elástico, que pasa al cartílago del conducto auditivo externo, recubierto de piel. En la piel con pelo, glándulas sebáceas, hay glándulas sudoríparas modificadas especiales (ceruminosas), que secretan cerumen, que tiene propiedades bactericidas. La membrana timpánica con un espesor de 0,1 mm consiste en una placa de tejido conectivo cubierta por fuera con un epitelio escamoso de varias capas, y por dentro con una membrana mucosa, en la que el epitelio está representado por una capa de células epiteliales cúbicas o escamosas. El oído medio está revestido con una membrana mucosa, su cavidad está conectada con el entorno externo con la ayuda de la trompa auditiva (de Eustaquio), que tiene un revestimiento epitelial de una sola capa. El epitelio cúbico de la trompa en procesos inflamatorios crónicos puede transformarse en un epitelio escamoso estratificado. Las ramas de los nervios (facial, glosofaríngeo, vago) pasan a través de la membrana mucosa y las paredes óseas del oído medio. El tubo auditivo iguala la presión en el oído medio, lo que mejora la conducción del sonido.
El oído interno está ubicado en la parte pedregosa del hueso temporal, incluye los laberintos óseo y membranoso, cuyas formas se repiten entre sí. El laberinto membranoso es un sistema cerrado de tubos, sacos, llenos de un líquido: endolinfa. Entre los laberintos membranoso y óseo se encuentra el espacio perilinfático lleno de perilinfa. El laberinto membranoso se divide en partes auditivas (cóclea) y vestibulares (órgano del equilibrio). Este último consta de tres canales semicirculares y dos órganos otolitos: sacos elípticos y esféricos. Desarrollo del órgano de la audición y el equilibrio. La fuente de desarrollo de la parte membranosa del oído interno son las placodas auditivas, engrosamientos emparejados del ectodermo al nivel de la vejiga cerebral posterior en desarrollo. En la tercera semana de embriogénesis, el material de las placodas auditivas se invagina en el mesénquima subyacente con la formación de fosas auditivas. Posteriormente, el material de las placodas auditivas se sumerge por completo en el medio interno y se separa del ectodermo. Aparecen vesículas auditivas. Cada vesícula auditiva tiene una pared de epitelio estratificado y una cavidad llena de endolinfa. En el futuro, la burbuja se dibuja en dos partes: el vestibular (útero con canales semicirculares) y el saco con el canal coclear. Más tarde, el caracol crece y se separa del saco. El revestimiento interno de todas estas formaciones consiste en epitelio glial. La naturaleza de la diferenciación celular está influenciada inductivamente por el contacto del epitelio con el ganglio del nervio auditivo embrionario, que se subdivide en el ganglio vestibular (vestibular) y el ganglio coclear (ganglio auditivo). En ciertas áreas del útero, saco, ampollas de los canales semicirculares, así como en la cóclea, se forman zonas receptoras que contienen células sensibles especializadas en la percepción de estímulos sonoros, gravitatorios y vibratorios. Esto sucede en el tercer mes de la embriogénesis. La composición celular, la estructura y la función del epitelio no son las mismas en diferentes partes del canal coclear. La histogénesis del epitelio del aparato vestibular se caracteriza por la formación de un cuerpo gelatinoso, una cúpula de vieiras y cristales especiales, otolitos. Paralelamente a la histogénesis del epitelio del laberinto membranoso, el mesénquima que rodea el laberinto cambia, como resultado de la reducción de la cual se forman las cavidades perilinfáticas.
■ desarrollo de los ojos
■ cuenca del ojo
■ globo ocular
Concha exterior
Concha media
Capa interna (retina)
Contenido del globo ocular
suministro de sangre
inervación
caminos visuales
■ Aparato auxiliar del ojo
músculos oculomotores
párpados
Conjuntiva
órganos lagrimales
DESARROLLO DEL OJO
El rudimento del ojo aparece en el embrión de 22 días como un par de intususcepciones poco profundas (surcos oftálmicos) en el cerebro anterior. Gradualmente, las invaginaciones aumentan y forman excrecencias: vesículas oculares. Al comienzo de la quinta semana de desarrollo intrauterino, se presiona la parte distal de la vesícula óptica, formando la copa óptica. La pared exterior de la copa ocular da lugar al epitelio pigmentario de la retina, mientras que la pared interior da lugar a las capas restantes de la retina.
En la etapa de las burbujas oculares, aparecen engrosamientos en las áreas adyacentes del ectodermo: placoide de la lente. Luego se forman las vesículas del cristalino y se retraen en la cavidad de los oculares, formando así las cámaras anterior y posterior del ojo. El ectodermo por encima de la copa óptica también da origen al epitelio corneal.
En el mesénquima que rodea inmediatamente la copa ocular, se desarrolla una red vascular y se forma una coroides.
Los elementos neurogliales dan lugar al tejido mioneural del esfínter y al dilatador pupilar. Fuera de la coroides, se desarrolla un tejido esclerótico denso, fibroso y sin forma a partir del mesénquima. Anteriormente, adquiere transparencia y pasa a la parte de tejido conjuntivo de la córnea.
Al final del segundo mes, las glándulas lagrimales se desarrollan a partir del ectodermo. Los músculos oculomotores se desarrollan a partir de los miotomas, que son tejido muscular estriado de tipo somático. Los párpados comienzan a formarse como pliegues de piel. Rápidamente crecen el uno hacia el otro y crecen juntos. Detrás de ellos, se forma un espacio revestido con epitelio prismático estratificado: el saco conjuntival. Al séptimo mes de desarrollo intrauterino, el saco conjuntival comienza a abrirse. A lo largo del borde de los párpados, se forman pestañas, sebáceas y glándulas sudoríparas modificadas.
Características de la estructura de los ojos en niños.
En los recién nacidos, el globo ocular es relativamente grande, pero corto. A los 7-8 años se establece el tamaño final de los ojos. El recién nacido tiene una córnea relativamente más grande y más plana que la de los adultos. Al nacer, la forma del cristalino es esférica; a lo largo de la vida, crece y se aplana, debido a la formación de nuevas fibras. En los recién nacidos, hay poco o ningún pigmento en el estroma del iris. El color azulado de los ojos se debe al epitelio pigmentario posterior translúcido. Cuando el pigmento comienza a aparecer en el parénquima del iris, toma su propio color.
cavidad del ojo
Orbita(órbita), o cuenca del ojo, es una formación de huesos pares en forma de depresión en la parte frontal del cráneo, que se asemeja a una pirámide tetraédrica, cuyo vértice se dirige hacia atrás y algo hacia adentro (Fig. 2.1). La cuenca del ojo tiene paredes internas, superiores, externas e inferiores.
La pared interna de la órbita está representada por una placa ósea muy delgada que separa la cavidad de la órbita de las celdas del hueso etmoides. Si esta placa está dañada, el aire del seno puede pasar fácilmente a la órbita y debajo de la piel de los párpados, causando su enfisema. En la parte superior en-
Arroz. 2.1.La estructura de la órbita: 1 - la fisura orbitaria superior; 2 - ala pequeña del hueso principal; 3 - canal del nervio óptico; 4 - orificio de celosía trasero; 5 - placa orbital del hueso etmoides; 6 - cresta lagrimal anterior; 7 - hueso lagrimal y cresta lagrimal posterior; 8 - fosa del saco lagrimal; 9 - hueso nasal; 10 - proceso frontal; 11 - margen orbital inferior (mandíbula superior); 12 - mandíbula inferior; 13 - surco infraorbitario; 14. agujero infraorbitario; 15 - fisura orbitaria inferior; 16 - hueso cigomático; 17 - agujero redondo; 18 - ala grande del hueso principal; 19 - hueso frontal; 20 - margen orbital superior
En la esquina anterior, la órbita limita con el seno frontal y la pared inferior de la órbita separa su contenido del seno maxilar (Fig. 2.2). Esto provoca la probabilidad de que los procesos inflamatorios y tumorales se propaguen desde los senos paranasales hacia la órbita.
La pared inferior de la órbita a menudo se daña por un traumatismo cerrado. Un golpe directo al globo ocular provoca un fuerte aumento de la presión en la órbita, y su pared inferior "falla", mientras arrastra el contenido de la órbita hacia los bordes del defecto óseo.
Arroz. 2.2.Órbita y senos paranasales: 1 - órbita; 2 - seno maxilar; 3 - seno frontal; 4 - fosas nasales; 5 - seno etmoidal
La fascia tarsoorbitaria y el globo ocular suspendido sobre ella sirven como pared anterior que limita la cavidad de la órbita. La fascia tarsoorbitaria está unida a los márgenes de la órbita y el cartílago de los párpados y está estrechamente asociada con la cápsula de Tenon, que cubre el globo ocular desde el limbo hasta el nervio óptico. Por delante, la cápsula de Tenon se conecta con la conjuntiva y la epiesclerótica, y por detrás separa el globo ocular del tejido orbitario. La cápsula de Tenon forma vainas para todos los músculos oculomotores.
Los principales contenidos de la órbita son el tejido adiposo y los músculos oculomotores, el globo ocular en sí ocupa solo una quinta parte del volumen de la órbita. Todas las formaciones situadas por delante de la fascia tarsoorbitaria se encuentran fuera de la órbita (en particular, el saco lagrimal).
Relación entre la órbita y la cavidad craneal llevado a cabo a través de varios agujeros.
La fisura orbitaria superior conecta la cavidad orbitaria con la fosa craneal media. Por él pasan los siguientes nervios: oculomotor (III par de nervios craneales), troclear (IV par de nervios craneales), oftálmico (primera rama del V par de nervios craneales) y abducens (VI par de nervios craneales). La vena oftálmica superior también pasa a través de la fisura orbitaria superior, el vaso principal a través del cual fluye la sangre desde el globo ocular y la órbita.
La patología en la región de la fisura orbitaria superior puede conducir al desarrollo del síndrome de "fisura orbitaria superior": ptosis, inmovilidad completa del globo ocular (oftalmoplejía), midriasis, parálisis de la acomodación, alteración de la sensibilidad del globo ocular, piel de la frente y párpado superior , dificultad en la salida venosa de la sangre, lo que provoca la aparición de exoftalmos.
Las venas orbitarias pasan a través de la fisura orbitaria superior hacia la cavidad craneal y desembocan en el seno cavernoso. Las anastomosis con las venas faciales, principalmente a través de la vena angular, así como la ausencia de válvulas venosas, contribuyen a la rápida propagación de la infección desde la parte superior de la cara hasta la órbita y más adentro de la cavidad craneal con el desarrollo de trombosis del seno cavernoso.
La fisura orbitaria inferior conecta la cavidad orbitaria con las fosas pterigopalatina y temporomandibular. La fisura orbitaria inferior está cerrada por un tejido conjuntivo en el que se tejen fibras musculares lisas. Si se altera la inervación simpática de este músculo, se produce enoftalmos (caída de los ojos -
pierna de manzana). Entonces, con el daño de las fibras que van desde el nódulo simpático cervical superior hasta la órbita, se desarrolla el síndrome de Horner: ptosis parcial, miosis y enoftalmos. El canal del nervio óptico se encuentra en la parte superior de la órbita en el ala menor del hueso esfenoides. A través de este canal, el nervio óptico ingresa a la cavidad craneal y la arteria oftálmica, la principal fuente de suministro de sangre al ojo y su aparato auxiliar, ingresa a la órbita.
GLOBO OCULAR
El globo ocular consta de tres membranas (externa, media e interna) y contenidos (cuerpo vítreo, cristalino y humor acuoso de las cámaras anterior y posterior del ojo, fig. 2.3).
Arroz. 2.3.Esquema de la estructura del globo ocular (sección sagital).
Concha exterior
Capa externa o fibrosa del ojo (túnica fibrosa) representado por la cornea (córnea) y esclerótica (esclerótico).
córnea - parte avascular transparente de la cubierta externa del ojo. La función de la córnea es conducir y refractar los rayos de luz, así como proteger el contenido del globo ocular de influencias externas adversas. El diámetro de la córnea tiene un promedio de 11,0 mm, grosor: de 0,5 mm (en el centro) a 1,0 mm, poder de refracción: alrededor de 43,0 dioptrías. Normalmente, la córnea es un tejido transparente, liso, brillante, esférico y muy sensible. El impacto de factores externos desfavorables sobre la córnea provoca una contracción refleja de los párpados, proporcionando protección al globo ocular (reflejo corneal).
La córnea consta de 5 capas: epitelio anterior, membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet y epitelio posterior.
Frente El epitelio no queratinizante escamoso estratificado cumple una función protectora y, en caso de lesión, se regenera completamente en un día.
membrana de Bowman- Membrana basal del epitelio anterior. Es resistente al estrés mecánico.
estroma(parénquima) córnea hasta el 90% de su espesor. Consiste en muchas placas delgadas, entre las cuales hay células aplanadas y una gran cantidad de terminaciones nerviosas sensibles.
"Membrana de Descemet" es la membrana basal del epitelio posterior. Sirve como una barrera confiable para la propagación de infecciones.
Epitelio posterior consiste en una sola capa de celdas hexagonales. Impide la entrada de agua de la humedad de la cámara anterior al estroma de la córnea, no se regenera.
La córnea se nutre de la red pericorneal de vasos, la humedad de la cámara anterior del ojo y las lágrimas. La transparencia de la córnea se debe a su estructura homogénea, la ausencia de vasos sanguíneos y un contenido de agua estrictamente definido.
Limbo- lugar de transición de la córnea a la esclerótica. Este es un bisel translúcido, de aproximadamente 0,75-1,0 mm de ancho. El canal de Schlemm se encuentra en el espesor del limbo. La extremidad sirve como un buen punto de referencia para describir diversos procesos patológicos en la córnea y la esclerótica, así como para realizar intervenciones quirúrgicas.
Esclerótico- la parte opaca de la capa externa del ojo, que tiene un color blanco (albugínea). Su grosor alcanza 1 mm, y la parte más delgada de la esclerótica se encuentra a la salida del nervio óptico. Las funciones de la esclerótica son protectoras y moldeadoras. La esclerótica tiene una estructura similar al parénquima de la córnea, sin embargo, a diferencia de éste, está saturada de agua (debido a la ausencia de una cubierta epitelial) y es opaca. Numerosos nervios y vasos pasan a través de la esclerótica.
Concha media
Membrana media (vascular) del ojo o tracto uveal (túnica vasculosa), consta de tres partes: iris (iris) cuerpo ciliar (cuerpo ciliar) y coroides (coroidea).
Iris sirve como un diafragma automático del ojo. El grosor del iris es de solo 0,2-0,4 mm, el más pequeño se encuentra en el lugar de su transición al cuerpo ciliar, donde el iris se puede arrancar durante las lesiones (iridodiálisis). El iris está formado por un estroma de tejido conjuntivo, vasos sanguíneos, un epitelio que recubre el iris por delante y dos capas de epitelio pigmentario por detrás, que asegura su opacidad. El estroma del iris contiene muchas células cromatóforas, cuya cantidad de melanina determina el color de los ojos. El iris contiene una cantidad relativamente pequeña de terminaciones nerviosas sensibles, por lo que las enfermedades inflamatorias del iris se acompañan de un síndrome de dolor moderado.
Alumno- un agujero redondo en el centro del iris. Al cambiar su diámetro, la pupila regula el flujo de rayos de luz que caen sobre la retina. El tamaño de la pupila cambia bajo la acción de dos músculos lisos del iris: el esfínter y el dilatador. Las fibras musculares del esfínter son anulares y reciben inervación parasimpática del nervio oculomotor. Las fibras radiales del dilatador están inervadas desde el ganglio simpático cervical superior.
cuerpo ciliar- parte de la coroides del ojo, que en forma de anillo pasa entre la raíz del iris y la coroides. El límite entre el cuerpo ciliar y la coroides corre a lo largo de la línea dentada. El cuerpo ciliar produce líquido intraocular y participa en el acto de acomodación. La red vascular está bien desarrollada en la región de los procesos ciliares. En el epitelio ciliar se forma líquido intraocular. ciliar
el músculo consta de varios haces de fibras multidireccionales unidas a la esclerótica. Al contraerse y tirar hacia adelante, debilitan la tensión de los ligamentos de Zinn que van desde los procesos ciliares hasta la cápsula del cristalino. Con la inflamación del cuerpo ciliar, los procesos de acomodación siempre se alteran. La inervación del cuerpo ciliar se lleva a cabo por fibras sensibles (rama I del nervio trigémino), parasimpáticas y simpáticas. En el cuerpo ciliar, hay fibras nerviosas significativamente más sensibles que en el iris, por lo tanto, cuando está inflamado, el síndrome de dolor es pronunciado. coroides- la parte posterior del tracto uveal, separada del cuerpo ciliar por una línea dentada. La coroides consta de varias capas de vasos sanguíneos. Una capa de coriocapilares anchos se encuentra junto a la retina y está separada de ella por una delgada membrana de Bruch. Por fuera hay una capa de vasos medianos (principalmente arteriolas), detrás de la cual hay una capa de vasos más grandes (vénulas). Entre la esclerótica y la coroides existe un espacio supracoroideo por el que discurren vasos y nervios. En la coroides, como en otras partes del tracto uveal, se ubican las células pigmentarias. La coroides proporciona nutrición a las capas externas de la retina (neuroepitelio). El flujo de sangre en la coroides es lento, lo que contribuye a la aparición de tumores metastásicos aquí y al asentamiento de patógenos de diversas enfermedades infecciosas. La coroides no recibe inervación sensible, por lo que la coroiditis se desarrolla sin dolor.
Capa interna (retina)
La capa interna del ojo está representada por la retina (retina) - tejido nervioso altamente diferenciado, diseñado para percibir estímulos luminosos. Desde la cabeza del nervio óptico hasta la línea dentada se encuentra la parte ópticamente activa de la retina, que consta de capas neurosensoriales y de pigmento. Anterior a la línea dentada, situada a 6-7 mm del limbo, se reduce al epitelio que recubre el cuerpo ciliar y el iris. Esta parte de la retina no está involucrada en el acto de la visión.
La retina se fusiona con la coroides solo a lo largo de la línea dentada por delante y alrededor del disco óptico y por detrás a lo largo del borde de la mácula. El grosor de la retina es de aproximadamente 0,4 mm, y en la región de la línea dentada y en la mácula, solo 0,07-0,08 mm. Nutrición retinal
llevado a cabo por la coroides y la arteria central de la retina. La retina, como la coroides, no tiene inervación dolorosa.
El centro funcional de la retina es la mácula lútea (mácula), que es un área avascular de forma redondeada, cuyo color amarillo se debe a la presencia de pigmentos de luteína y zeaxantina. La parte más sensible a la luz de la mácula es la fosa central o foveola (Fig. 2.4).
Esquema de la estructura de la retina.
Arroz. 2.4.Diagrama de la estructura de la retina. Topografía de las fibras nerviosas de la retina
Las primeras 3 neuronas del analizador visual se encuentran en la retina: fotorreceptores (la primera neurona): bastones y conos, células bipolares (la segunda neurona) y células ganglionares (la tercera neurona). Los conos y bastones son la parte receptora del analizador visual y están ubicados en las capas externas de la retina, directamente en su epitelio pigmentario. palos, ubicados en la periferia, son responsables de la visión periférica: el campo de visión y la percepción de la luz. conos, la mayor parte de los cuales se concentra en la mácula, proporcionan visión central (agudeza visual) y percepción del color.
La alta resolución de la mácula se debe a las siguientes características.
Los vasos de la retina no pasan por aquí y no impiden que los rayos de luz lleguen a los fotorreceptores.
Solo los conos se encuentran en la fóvea, todas las demás capas de la retina se empujan hacia la periferia, lo que permite que los rayos de luz caigan directamente sobre los conos.
Una proporción especial de neuronas retinianas: en la fóvea hay una célula bipolar por cono, y para cada célula bipolar hay su propia célula ganglionar. Esto asegura una conexión "directa" entre los fotorreceptores y los centros visuales.
En la periferia de la retina, por el contrario, hay una célula bipolar para varios bastones y una célula ganglionar para varios bipolares. La suma de estímulos proporciona a la parte periférica de la retina una sensibilidad excepcionalmente alta a una cantidad mínima de luz.
Los axones de las células ganglionares convergen para formar el nervio óptico. El disco óptico corresponde al punto de salida de las fibras nerviosas del globo ocular y no contiene elementos fotosensibles.
Contenido del globo ocular
El contenido del globo ocular - el cuerpo vítreo (cuerpo vítreo), lente (lente), así como el humor acuoso de las cámaras anterior y posterior del ojo (humor acuoso).
cuerpo vitrioso en peso y volumen es aproximadamente 2/3 del globo ocular. Esta es una formación gelatinosa avascular transparente que llena el espacio entre la retina, el cuerpo ciliar, las fibras del ligamento de Zinn y el cristalino. El cuerpo vítreo está separado de ellos por una delgada membrana límite, dentro de la cual se encuentra un esqueleto de
finas fibrillas y una sustancia gelatinosa. El cuerpo vítreo es más del 99% de agua, en el que se disuelve una pequeña cantidad de proteínas, ácido hialurónico y electrolitos. El cuerpo vítreo está bastante conectado con el cuerpo ciliar, la cápsula del cristalino, así como con la retina cerca de la línea dentada y en la región de la cabeza del nervio óptico. Con la edad, la conexión con la cápsula del cristalino se debilita.
lente(lente) - una formación elástica avascular transparente, que tiene la forma de una lente biconvexa de 4-5 mm de espesor y 9-10 mm de diámetro. La sustancia de la lente de consistencia semisólida está encerrada en una cápsula delgada. Las funciones del cristalino son la conducción y refracción de los rayos de luz, así como la participación en la acomodación. El poder de refracción de la lente es de aproximadamente 18-19 dioptrías, y en el voltaje de alojamiento máximo, hasta 30-33 dioptrías.
El cristalino está ubicado directamente detrás del iris y está suspendido en las fibras del ligamento zonio, que se entretejen en la cápsula del cristalino en su ecuador. El ecuador divide la cápsula del cristalino en anterior y posterior. Además, la lente tiene un polo anterior y otro posterior.
Debajo de la cápsula anterior del cristalino se encuentra el epitelio subcapsular, que produce fibras durante toda la vida. En este caso, el cristalino se vuelve más plano y más denso, perdiendo su elasticidad. Gradualmente, se pierde la capacidad de acomodación, ya que la sustancia compactada de la lente no puede cambiar su forma. El cristalino es casi un 65% de agua y el contenido de proteínas alcanza el 35%, más que en cualquier otro tejido de nuestro cuerpo. El cristalino también contiene cantidades muy pequeñas de minerales, ácido ascórbico y glutatión.
líquido intraocular producido en el cuerpo ciliar, llena las cámaras anterior y posterior del ojo.
La cámara anterior del ojo es el espacio entre la córnea, el iris y el cristalino.
La cámara posterior del ojo es un estrecho espacio entre el iris y el cristalino con un ligamento de zinus.
humor acuoso participa en la nutrición de los medios avasculares del ojo, y su intercambio determina en gran medida la cantidad de presión intraocular. La principal vía de salida del líquido intraocular es el ángulo de la cámara anterior del ojo, formada por la raíz del iris y la córnea. A través del sistema de trabéculas y la capa de células del epitelio interno, el líquido ingresa al canal de Schlemm (seno venoso), desde donde fluye hacia las venas de la esclerótica.
suministro de sangre
Toda la sangre arterial entra al globo ocular a través de la arteria oftálmica (a. oftálmica)- Ramas de la arteria carótida interna. La arteria oftálmica da las siguientes ramas al globo ocular:
Arteria central de la retina, que proporciona suministro de sangre a las capas internas de la retina;
Arterias ciliares cortas posteriores (6-12 en número), que se ramifican dicotómicamente en la coroides y la irrigan con sangre;
Arterias ciliares largas posteriores (2), que discurren en el espacio supracoroideo hasta el cuerpo ciliar;
Las arterias ciliares anteriores (4-6) parten de las ramas musculares de la arteria oftálmica.
Las arterias ciliares largas posteriores y anteriores, que se anastomosan entre sí, forman un gran círculo arterial del iris. Los vasos parten de él en dirección radial, formando alrededor de la pupila un pequeño círculo arterial del iris. Debido a las arterias ciliares posteriores largas y anteriores, el iris y el cuerpo ciliar reciben sangre, se forma una red pericorneal de vasos, que participa en la nutrición de la córnea. Un solo suministro de sangre crea las condiciones previas para la inflamación simultánea del iris y el cuerpo ciliar, mientras que la coroiditis generalmente ocurre de forma aislada.
La salida de sangre del globo ocular se lleva a cabo a través de las venas vorticosas (remolino), las venas ciliares anteriores y la vena central de la retina. Las venas vorticosas recolectan sangre del tracto uveal y dejan que el globo ocular penetre oblicuamente en la esclerótica cerca del ecuador del ojo. Las venas ciliares anteriores y la vena central de la retina drenan sangre de los charcos de las mismas arterias.
inervación
El globo ocular tiene inervación sensorial, simpática y parasimpática.
inervación sensorial proporcionada por el nervio oftálmico (rama I del nervio trigémino), que emite 3 ramas en la cavidad orbitaria:
los nervios lagrimal y supraorbitario, que no están relacionados con la inervación del globo ocular;
El nervio nasociliar emite 3-4 nervios ciliares largos que pasan directamente al globo ocular y también participa en la formación del nódulo ciliar.
nódulo ciliarSituado a 7-10 mm del polo posterior del globo ocular y adyacente al nervio óptico. El nódulo ciliar tiene tres raíces:
Sensible (del nervio nasociliar);
Parasimpático (las fibras acompañan al nervio oculomotor);
Simpático (de las fibras del plexo simpático cervical). Desde el nódulo ciliar ir al globo ocular 4-6 cortos
nervios ciliares. Están unidos por fibras simpáticas que van al dilatador de la pupila (no van al nódulo ciliar). Por lo tanto, los nervios ciliares cortos son mixtos, en contraste con los nervios ciliares largos, que transportan solo fibras sensoriales.
Los nervios ciliares corto y largo se acercan al polo posterior del ojo, perforan la esclerótica y van por el espacio supracoroideo al cuerpo ciliar. Aquí emiten ramas sensibles al iris, la córnea y el cuerpo ciliar. La unidad de la inervación de estas partes del ojo provoca la formación de un solo complejo de síntomas: síndrome corneal (lagrimeo, fotofobia y blefaroespasmo) en caso de daño a cualquiera de ellos. Las ramas simpáticas y parasimpáticas también parten de los nervios ciliares largos hacia los músculos de la pupila y el cuerpo ciliar.
caminos visuales
caminos visualesconsisten en nervios ópticos, quiasma óptico, tractos ópticos, así como centros visuales subcorticales y corticales (Fig. 2.5).
Nervio óptico (n. opticus, II par de nervios craneales) se forma a partir de los axones de las neuronas ganglionares de la retina. En el fondo, el disco óptico tiene solo 1,5 mm de diámetro y causa un escotoma fisiológico: un punto ciego. Al salir del globo ocular, el nervio óptico recibe las meninges y sale de la órbita hacia la cavidad craneal a través del canal óptico.
quiasma óptico (quiasma) se forma en la intersección de las mitades internas de los nervios ópticos. En este caso, se forman tractos visuales que contienen fibras de la parte externa de la retina del ojo del mismo nombre y fibras provenientes de la mitad interna de la retina del ojo opuesto.
Centros visuales subcorticales Ubicado en los cuerpos geniculados externos, donde terminan los axones de las células ganglionares. fibras
Arroz. 2.5.Esquema de la estructura de las vías visuales, nervio óptico y retina.
la neurona central a través del muslo posterior de la cápsula interna y el haz de Graziole van a las células de la corteza del lóbulo occipital en la región del surco del espolón (la sección cortical del analizador visual).
DISPOSITIVO DE OJO AUXILIAR
El aparato auxiliar del ojo incluye los músculos oculomotores, los órganos lagrimales (fig. 2.6), así como los párpados y la conjuntiva.
Arroz. 2.6.La estructura de los órganos lagrimales y el aparato muscular del globo ocular.
músculos oculomotores
Los músculos oculomotores proporcionan la movilidad del globo ocular. Hay seis de ellos: cuatro rectos y dos oblicuos.
Los músculos rectos (superior, inferior, externo e interno) parten del anillo tendinoso de Zinn, ubicado en la parte superior de la órbita alrededor del nervio óptico, y se unen a la esclerótica a 5-8 mm del limbo.
El músculo oblicuo superior comienza desde el periostio de la órbita por encima y medialmente desde la abertura visual, se dirige anteriormente, se extiende sobre el bloque y, yendo un poco hacia atrás y hacia abajo, se une a la esclerótica en el cuadrante superior externo a 16 mm del limbo.
El músculo oblicuo inferior se origina en la pared medial de la órbita detrás de la fisura orbitaria inferior y se inserta en la esclerótica en el cuadrante inferoexterno a 16 mm del limbo.
El músculo recto externo, que abduce el ojo hacia afuera, está inervado por el nervio motor ocular externo (el VI par de nervios craneales). El músculo oblicuo superior, cuyo tendón se lanza sobre el bloque, es el nervio troclear (IV par de nervios craneales). Los músculos rectos superior, interno e inferior, así como los músculos oblicuos inferiores, están inervados por el nervio oculomotor (III par de nervios craneales). El suministro de sangre a los músculos oculomotores se lleva a cabo por las ramas musculares de la arteria oftálmica.
La acción de los músculos oculomotores: los músculos rectos internos y externos giran el globo ocular en dirección horizontal en la dirección del mismo nombre. Las líneas rectas superior e inferior - en dirección vertical a los lados del mismo nombre y en el interior. Los músculos oblicuos superior e inferior giran el ojo en la dirección opuesta al nombre del músculo (es decir, el superior hacia abajo y el inferior hacia arriba) y hacia afuera. Las acciones coordinadas de los seis pares de músculos oculomotores proporcionan una visión binocular. En caso de disfunción de los músculos (por ejemplo, con paresia o parálisis de uno de ellos), se produce visión doble o se suprime la función visual de uno de los ojos.
párpados
párpados- Pliegues musculocutáneos móviles que cubren el globo ocular desde el exterior. Protegen el ojo del daño, el exceso de luz y el parpadeo ayuda a cubrir uniformemente la película lagrimal.
córnea y conjuntiva, evitando que se resequen. Los párpados constan de dos capas: anterior - musculocutánea y posterior - muco-cartilaginosa.
Cartílagos de los párpados- Placas fibrosas semilunares densas, que dan forma a los párpados, están interconectadas en las esquinas internas y externas del ojo por adherencias de tendones. En el borde libre del párpado, se distinguen dos costillas: anterior y posterior. El espacio entre ellos se llama intermarginal, su ancho es de aproximadamente 2 mm. A este espacio desembocan los conductos de las glándulas de Meibomio situados en el espesor del cartílago. En el borde frontal de los párpados hay pestañas, en cuyas raíces se encuentran las glándulas sebáceas de Zeiss y las glándulas sudoríparas modificadas de Moll. En el ángulo medial de la fisura palpebral en la costilla posterior de los párpados se encuentran las aberturas lagrimales.
piel del párpadomuy delgado, el tejido subcutáneo es laxo y no contiene tejido adiposo. Esto explica la fácil aparición de edema palpebral en diversas enfermedades locales y patología sistémica (cardiovascular, renal, etc.). En caso de fracturas de los huesos de la órbita, que forman las paredes de los senos paranasales, el aire puede ingresar debajo de la piel de los párpados con el desarrollo de su enfisema.
Músculos de los párpados.En los tejidos de los párpados se encuentra el músculo circular del ojo. Cuando se contrae, los párpados se cierran. El músculo está inervado por el nervio facial, cuando se lesiona se desarrolla lagoftalmos (falta de cierre de la fisura palpebral) y eversión del párpado inferior. En el grosor del párpado superior también hay un músculo que levanta el párpado superior. Comienza en la parte superior de la órbita y se entreteje en la piel del párpado, su cartílago y la conjuntiva en tres porciones. La parte media del músculo está inervada por fibras de la parte cervical del tronco simpático. Por lo tanto, en violación de la inervación simpática, se produce una ptosis parcial (una de las manifestaciones del síndrome de Horner). Las partes restantes del músculo que levanta el párpado superior reciben inervación del nervio oculomotor.
Suministro de sangre a los párpados Realizada por ramas de la arteria oftálmica. Los párpados tienen una muy buena vascularización, por lo que sus tejidos tienen una alta capacidad reparadora. La salida linfática del párpado superior se lleva a los ganglios linfáticos anteriores y del párpado inferior al submandibular. La inervación sensible de los párpados la proporcionan las ramas I y II del nervio trigémino.
Conjuntiva
ConjuntivaEs una fina membrana transparente cubierta de epitelio estratificado. Asigne la conjuntiva del globo ocular (cubre su superficie frontal con la excepción de la córnea), la conjuntiva de los pliegues de transición y la conjuntiva de los párpados (recubre su superficie posterior).
El tejido subepitelial en la región de los pliegues de transición contiene una cantidad significativa de elementos adenoides y células linfoides que forman folículos. Otros departamentos de la conjuntiva normalmente no tienen folículos. En la conjuntiva del pliegue de transición superior se ubican las glándulas lagrimales accesorias de Krause y se abren los conductos de la glándula lagrimal principal. El epitelio cilíndrico estratificado de la conjuntiva de los párpados segrega mucina que, como parte de la película lagrimal, recubre la córnea y la conjuntiva.
El suministro de sangre a la conjuntiva proviene del sistema de arterias ciliares anteriores y vasos arteriales de los párpados. La salida de la linfa de la conjuntiva se lleva a cabo a los ganglios linfáticos anterior y submandibular. La inervación sensible de la conjuntiva la proporcionan las ramas I y II del nervio trigémino.
órganos lagrimales
Los órganos lagrimales incluyen el aparato lagrimal y los conductos lagrimales.
aparato productor de lágrimas (Figura 2.7). La glándula lagrimal principal se encuentra en la fosa lagrimal en la parte superior externa de la órbita. Los conductos (alrededor de 10) de la glándula lagrimal principal y muchas glándulas lagrimales pequeñas adicionales de Krause y Wolfring salen al fórnix conjuntival superior. En condiciones normales, la función de las glándulas lagrimales accesorias es suficiente para humedecer el globo ocular. La glándula lagrimal (principal) comienza a funcionar bajo influencias externas adversas y algunos estados emocionales, que se manifiestan por lagrimeo. El suministro de sangre a la glándula lagrimal se realiza desde la arteria lagrimal, la salida de sangre se produce en las venas de la órbita. Los vasos linfáticos de la glándula lagrimal van a los ganglios linfáticos anteriores. La inervación de la glándula lagrimal se lleva a cabo por la primera rama del nervio trigémino, así como por fibras nerviosas simpáticas del ganglio simpático cervical superior.
Conductos lagrimales. El líquido lagrimal que ingresa al fórnix conjuntival se distribuye uniformemente sobre la superficie del globo ocular debido a los movimientos de parpadeo de los párpados. Luego, la lágrima se acumula en un espacio estrecho entre el párpado inferior y el globo ocular: la corriente lagrimal, desde donde va al lago lagrimal en la esquina medial del ojo. Las aberturas lagrimales superior e inferior ubicadas en la parte medial de los bordes libres de los párpados están sumergidas en el lago lagrimal. Desde las aberturas lagrimales, la lágrima ingresa a los canalículos lagrimales superior e inferior, que desembocan en el saco lagrimal. El saco lagrimal se encuentra fuera de la cavidad de la órbita en su esquina interna en la fosa ósea. Luego, el desgarro ingresa al conducto nasolagrimal, que se abre hacia el conducto nasal inferior.
Una lágrima. El líquido lagrimal se compone principalmente de agua y también contiene proteínas (incluidas las inmunoglobulinas), lisozima, glucosa, iones K +, Na + y Cl - y otros componentes. El pH normal de una lágrima tiene un promedio de 7,35. La lágrima participa en la formación de la película lagrimal, que protege la superficie del globo ocular de la desecación y la infección. La película lagrimal tiene un espesor de 7-10 micras y consta de tres capas. Superficial: una capa de secreción lipídica de las glándulas de Meibomio. Retarda la evaporación del líquido lagrimal. La capa intermedia es el propio líquido lagrimal. La capa interna contiene mucina producida por las células caliciformes de la conjuntiva.
Arroz. 2.7.Aparato productor de lágrimas: 1 - Glándulas de Wolfring; 2 - glándula lagrimal; 3 - Glándula de Krause; 4 - Glándulas de Mantz; 5 - criptas de Henle; 6 - flujo excretor de la glándula de Meibomio
La coroides es la capa media del ojo. Por un lado coroides del ojo bordea, y por el otro, adyacente a la esclerótica del ojo.
La parte principal del caparazón está representada por vasos sanguíneos, que tienen una ubicación determinada. Los vasos grandes se encuentran afuera y solo entonces los vasos pequeños (capilares) bordean la retina. Los capilares no se adhieren fuertemente a la retina, están separados por una membrana delgada (membrana de Bruch). Esta membrana sirve como regulador de los procesos metabólicos entre la retina y la coroides.
La función principal de la coroides es mantener la nutrición de las capas externas de la retina. Además, la coroides elimina productos metabólicos y retinas de regreso al torrente sanguíneo.
Estructura
La coroides es la parte más grande del tracto vascular, que también incluye el cuerpo ciliar y. En longitud, está limitado por un lado por el cuerpo ciliar y por otro lado por el disco óptico. El suministro de la coroides lo proporcionan las arterias ciliares cortas posteriores, y las venas vorticosas son responsables de la salida de la sangre. Porque coroides del ojo no tiene terminaciones nerviosas, sus enfermedades son asintomáticas.
Hay cinco capas en la estructura de la coroides.:
espacio perivascular;
- capa supravascular;
- capa vascular;
- vascular-capilar;
- Membrana de Bruch.
espacio perivascular- este es el espacio que se encuentra entre la coroides y la superficie interior de la esclerótica. La conexión entre las dos membranas la proporcionan placas endoteliales, pero esta conexión es muy frágil y, por lo tanto, la coroides puede desprenderse en el momento de la cirugía de glaucoma.
capa supravascular- representado por placas endoteliales, fibras elásticas, cromatóforos (células que contienen pigmento oscuro).
La capa vascular es similar a una membrana, su grosor alcanza los 0,4 mm, es interesante que el grosor de la capa depende del suministro de sangre. Consta de dos capas vasculares: grande y mediana.
Capa vascular-capilar- esta es la capa más importante que asegura el funcionamiento de la retina adyacente. La capa consta de pequeñas venas y arterias, que a su vez se dividen en pequeños capilares, lo que permite un suministro suficiente de oxígeno a la retina.
La membrana de Bruch es una placa delgada (placa vítrea), que está firmemente conectada a la capa vascular-capilar, participa en la regulación del nivel de oxígeno que ingresa a la retina, así como los productos metabólicos que regresan a la sangre. La capa externa de la retina está conectada a la membrana de Bruch, esta conexión la proporciona el epitelio pigmentario.
Síntomas en enfermedades de la coroides.
Con cambios congénitos:
Coroides Colomba - la ausencia completa de la coroides en ciertas áreas
Cambios adquiridos:
Distrofia de la coroides;
- Inflamación de la coroides - coroiditis, pero con mayor frecuencia coriorretinitis;
- Brecha;
- Destacamento;
- Nevo;
- Tumores.
Métodos de diagnóstico para el estudio de enfermedades de la coroides.
-
– examen del ojo con la ayuda de un oftalmoscopio;
- ;
- hagiografía de fluorescencia- este método le permite evaluar el estado de los vasos, el daño a la membrana de Bruch, así como la aparición de nuevos vasos.
Conchas del ojo
El globo ocular tiene tres capas: fibrosa externa, vascular media e interna, que se llama retina. Las tres membranas rodean el núcleo del ojo. (ver apéndice 1)
La membrana fibrosa consta de dos partes: la esclerótica y la córnea.
La esclerótica también se llama el blanco del ojo o la túnica albugínea, es de color blanco denso, consiste en tejido conectivo. Esta concha constituye la mayor parte del globo ocular. La esclerótica sirve como marco del ojo y realiza una función protectora. En las secciones posteriores de la esclerótica, hay un adelgazamiento: una placa cribosa a través de la cual el nervio óptico sale del globo ocular. En las partes anteriores de la manzana visual, la esclerótica pasa a la córnea. El lugar de esta transición se llama el limbo. En los recién nacidos, la esclerótica es más delgada que en los adultos, por lo que los ojos de los animales jóvenes tienen un tinte azulado.
La córnea es un tejido transparente situado delante del ojo. La córnea se eleva ligeramente por encima del nivel de la esfera del globo ocular, ya que el radio de su curvatura es menor que el radio de la esclerótica. Normalmente, la córnea tiene la forma de una esclerótica. Hay muchas terminaciones nerviosas sensibles en la córnea, por lo tanto, en enfermedades agudas de la córnea, se producen lagrimeo severo y fotofobia. La córnea no tiene vasos sanguíneos, y el metabolismo en ella ocurre debido a la humedad de la cámara anterior y al líquido lagrimal. La violación de la transparencia de la córnea conduce a una disminución de la agudeza visual.
La coroides es la segunda capa del ojo, también se le llama tracto vascular. Esta vaina consiste en una red de vasos sanguíneos. Convencionalmente, para una mejor comprensión de los procesos internos, se divide en tres partes.
La primera parte es la propia coroides. Tiene el área más grande y recubre los dos tercios posteriores de la esclerótica desde el interior. Sirve para el metabolismo de la tercera capa: la retina.
Además, al frente está la segunda parte más gruesa de la coroides: el cuerpo ciliar (ciliar). El cuerpo ciliar tiene forma de anillo, situado alrededor del limbo. El cuerpo ciliar consta de fibras musculares y muchos procesos ciliares. A partir de los procesos ciliares, comienzan las fibras del ligamento de zinn. El segundo extremo de los ligamentos de zinn se teje en la cápsula del cristalino. En los procesos ciliares, se forma líquido intraocular. El líquido intraocular participa en el metabolismo de aquellas estructuras del ojo que no tienen vasos propios.
Los músculos del cuerpo ciliar van en diferentes direcciones y se adhieren a la esclerótica. Con la contracción de estos músculos, el cuerpo ciliar se empuja un poco hacia adelante, lo que debilita la tensión de los ligamentos de Zinn. Esto afloja la tensión de la cápsula del cristalino y permite que el cristalino se vuelva más convexo. Es necesario un cambio en la curvatura de la lente para una clara distinción entre los detalles de los objetos a diferentes distancias del ojo, es decir, para el proceso de acomodación.
La tercera parte de la coroides es el iris o iris. El color de los ojos depende de la cantidad de pigmentos en el iris. Las personas de ojos azules tienen poco pigmento, las personas de ojos marrones tienen mucho. Por lo tanto, cuanto más pigmento, más oscuro es el ojo. Los animales con un contenido reducido de pigmentos, tanto en los ojos como en el pelaje, se denominan albinos. El iris es una membrana redonda con un agujero en el centro, que consta de una red de vasos sanguíneos y músculos. Los músculos del iris están ubicados radial y concéntricamente. Cuando los músculos concéntricos se contraen, la pupila se contrae. Si los músculos radiales se contraen, la pupila se dilata. El tamaño de la pupila depende de la cantidad de luz que cae sobre el ojo, la edad y otros factores.
La tercera capa más interna del globo ocular es la retina. Ella, en forma de una película gruesa, recubre toda la parte posterior del globo ocular. La nutrición de la retina se produce a través de los vasos que entran en la zona del nervio óptico, para luego ramificarse y cubrir toda la superficie de la retina. Es sobre este caparazón donde cae la luz reflejada por los objetos de nuestro mundo. En la retina, los rayos se convierten en una señal nerviosa. La retina consta de 3 tipos de neuronas, cada una de las cuales forma una capa independiente. El primero está representado por el neuroepitelio receptor (bastones y conos y sus núcleos), el segundo por las neuronas bipolares y el tercero por las células ganglionares. Hay sinapsis entre la primera y la segunda, segunda y tercera capas de neuronas.
De acuerdo con la ubicación, estructura y función en la retina, se distinguen dos partes: la visual, que recubre el interior del dorso, la mayor parte de la pared del globo ocular, y la pigmentaria anterior, que recubre el interior del cuerpo ciliar y el iris.
La parte visual contiene fotorreceptores, principalmente células nerviosas sensoriales. Hay dos tipos de fotorreceptores: bastones y conos. Donde se forma el nervio óptico en la retina, no hay células sensoriales. Esta área se llama el punto ciego. Cada célula fotorreceptora consta de un segmento externo y otro interno; en el bastón el segmento exterior es delgado, largo, cilíndrico, en el cono es corto, cónico.
La capa fotosensible de la retina contiene varios tipos de células nerviosas y un tipo de células gliales. Las áreas nucleadas de todas las células forman tres capas, y las zonas de contactos sinópticos de las células forman dos capas de malla. Así, en la parte visual de la retina, se distinguen las siguientes capas, contando desde la superficie en contacto con la coroides: una capa de células epiteliales pigmentarias, una capa de bastones y conos, una membrana limitante externa, una capa nuclear externa, una capa reticular externa, una capa nuclear interna, una capa reticular interna, una capa ganglionar, una capa de fibras nerviosas y una membrana limitante interna. (Kvinikhidze G. S. 1985). (ver apéndice 2)
El epitelio pigmentario está anatómicamente estrechamente relacionado con la coroides. La capa de pigmento de la retina contiene un pigmento negro, la melanina, que participa activamente en proporcionar una visión clara. El pigmento, al absorber la luz, evita que se refleje en las paredes y llegue a otras células receptoras. Además, la capa de pigmento contiene una gran cantidad de vitamina A, que participa en la síntesis de pigmentos visuales en los segmentos externos de bastones y conos, donde se puede transferir fácilmente. El epitelio pigmentario interviene en el acto de la visión, ya que forma y contiene sustancias visuales.
La capa de bastones y conos consta de segmentos externos de células fotorreceptoras rodeadas por excrecencias de células pigmentarias. Los bastones y los conos se encuentran en una matriz que contiene glicosaminoglicanos y glucoproteínas. Hay dos tipos de células fotorreceptoras que difieren en la forma del segmento externo, pero también en la cantidad, la distribución en la retina, la organización ultraestructural y también en la forma de conexión sináptica con los procesos de los elementos retinianos más profundos: neuronas bipolares y horizontales. .
Las retinas de animales diurnos y aves (roedores diurnos, pollos, palomas) contienen casi exclusivamente conos; en las retinas de aves nocturnas (búhos, etc.), las células visuales están representadas predominantemente por bastones.
Los principales orgánulos celulares se concentran en el segmento interno: una acumulación de mitocondrias, polisomas, elementos del retículo endoplásmico y el complejo de Golgi.
Los bastones se encuentran dispersos principalmente a lo largo de la periferia de la retina. Se caracterizan por una mayor fotosensibilidad en condiciones de poca luz, proporcionan visión nocturna y periférica.
Los conos se encuentran en la parte central de la retina. Pueden distinguir los detalles más pequeños y el color, pero para ello necesitan una gran cantidad de luz. Por lo tanto, en la oscuridad, las flores parecen iguales. Los conos llenan un área especial de la retina: la mancha amarilla. En el centro de la mácula se encuentra la fóvea central, responsable de la mayor agudeza visual.
Sin embargo, la forma del segmento exterior no siempre permite distinguir entre conos y bastones. Entonces, los conos de la fóvea, los lugares de mejor percepción de los estímulos visuales, tienen un segmento externo delgado alargado en longitud y se asemeja a un palo.
Los segmentos internos de bastones y conos también difieren en forma y tamaño; en el cono es mucho más grueso. Los principales orgánulos celulares se concentran en el segmento interno: una acumulación de mitocondrias, polisomas, elementos del retículo endoplásmico y el complejo de Golgi. Los conos en el segmento interno tienen una sección que consiste en una acumulación de mitocondrias estrechamente adyacentes entre sí con una gota de lípido ubicada en el centro de esta acumulación: un elipsoide. Ambos segmentos están conectados por la llamada pierna.
Entre los fotorreceptores hay una especie de "especialización". Algunos fotorreceptores señalan solo la presencia de una línea vertical negra sobre un fondo claro, otros, una línea horizontal negra y otros, la presencia de una línea inclinada en un cierto ángulo. Hay grupos de celdas que reportan contornos, pero solo aquellas que están orientadas de cierta manera. También existen tipos de células encargadas de la percepción del movimiento en una determinada dirección, células que perciben color, forma, etc. La retina es extremadamente compleja, por lo que se procesa una gran cantidad de información en milisegundos.