एनाल्जेसिक एजेंट। दर्दनाशक

दर्द सिंड्रोम एक गंभीर समस्या है और सचमुच एक व्यक्ति को रोजमर्रा की जिंदगी से बाहर कर देती है। ऐसी अस्वस्थता के साथ, कार्य क्षमता कम हो जाती है, अध्ययन करना और रोजमर्रा की गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है। इस समस्या के समाधान में मदद करने के लिए विशेष दवाएं - एनाल्जेसिक - मदद कर सकती हैं। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि उनमें क्या विशेषताएं हैं, उनकी कार्रवाई के तंत्र पर विचार करें, और कुछ सुझाव भी देंगे कि आप दर्द से कैसे जल्दी निपट सकते हैं।

एनाल्जेसिक की क्रिया

दर्द की दवाओं को एनाल्जेसिक कहा जाता है। वे शरीर के कुछ ऊतकों पर चयनात्मक रूप से कार्य करते हैं। अपनी कार्रवाई से, वे, एक नियम के रूप में, न केवल दर्द को खत्म करते हैं, बल्कि एक ज्वरनाशक के रूप में भी कार्य करते हैं। लेकिन यह समझना चाहिए कि इस प्रकार की दवा दर्द सिंड्रोम के कारण को खत्म नहीं करती है, बल्कि केवल रोगी की संवेदनाओं को कम करती है।

हालाँकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी चोट के प्रभाव से उबरने में शरीर को क्या मदद मिल सकती है। सूजन या रोग. नीचे विभिन्न दर्दनाशक दवाओं की क्रिया के तंत्र पर विचार करें।

दर्दनाशक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र

इस समूह में दवाओं की कार्रवाई मस्तिष्क पर कार्रवाई के तंत्र और क्षति के फोकस में भिन्न होती है। सबसे शक्तिशाली दवाएं वे हैं जो तंत्रिका तंत्र में ओपिओइड रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं और मस्तिष्क में आवेगों के संचरण के स्तर पर दर्द को दबा देती हैं। इन पदार्थों को मादक दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इन्हें केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही लिया जा सकता है। उन्हें खरीदने के लिए, आपको एक विशेष नुस्खे की आवश्यकता होती है, क्योंकि अक्सर इस श्रेणी की दर्दनाशक दवाओं की लत लग सकती है। दर्दनाशक दवाओं की कार्रवाई का तंत्रयह प्रकार बहुत सरल है. वे रक्त के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, दर्द की अनुभूति को रोकते हैं।

अन्य प्रकार की दर्द निवारक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - तथाकथित सरल दर्दनाशक, जिन्हें अक्सर एक के रूप में उपयोग किया जाता है सिरदर्द के लिए दर्द निवारक. ये दवाएं मरीजों को बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं। वे सीधे तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाली जगह पर कार्य करते हैं। इस प्रकार, दवाएं घटना स्थल पर दर्द को खत्म कर देती हैं। इसके अलावा, ऊपर वर्णित ओपियेट्स के विपरीत, ये दवाएं किसी भी निर्भरता का कारण नहीं बनती हैं।

आज उनमें से काफी संख्या में हैं। आमतौर पर इस्तेमाल के लिए दर्दनाशक दवाओं में शामिल हैंदवाओं पर आधारित खुमारी भगाने. पेरासिटामोल को प्रभावकारिता/सुरक्षा अनुपात के संदर्भ में डब्ल्यूएचओ द्वारा एक संदर्भ एनाल्जेसिक के रूप में मान्यता प्राप्त है और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है*। पेरासिटामोल पर आधारित सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक नेक्स्ट® है। इस दवा में इबुप्रोफेन भी शामिल है। Next® के उदाहरण का उपयोग करते हुए, आइए मानव शरीर पर इन पदार्थों की क्रिया के तंत्र पर विचार करें।

पेरासिटामोल एक साधारण गैर-मादक दर्दनाशक दवा है जिसका उपयोग आमतौर पर बुखार को कम करने के लिए किया जाता है सिरदर्द के लिए एनाल्जेसिक. जब इसे लिया जाता है, तो इसका मानव तंत्रिका तंत्र में दर्द और थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों पर प्रभाव पड़ता है। इसकी विशिष्ट विशेषता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और किडनी से साइड इफेक्ट का कम जोखिम है। इसके अलावा, तेजी से अवशोषण के कारण, पेरासिटामोल लेने के बाद 15-30 मिनट के बाद दर्द से राहत महसूस की जा सकती है**।

दूसरा घटक सिरदर्द के लिए एनाल्जेसिक Next® - इबुप्रोफेन। यह एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है, अर्थात। चोट वाली जगह पर काम करता है, सूजन को दबाता है और घटना वाली जगह पर दर्द को रोकता है। पेरासिटामोल के साथ संयोजन एक जटिल प्रभाव प्रदान करता है - दर्द सिंड्रोम के गठन के केंद्रीय और परिधीय तंत्र पर।

दर्द के साथ जो सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा नहीं है, स्थिति को कम करने के लिए, सक्रिय पदार्थ - पेरासिटामोल के साथ दवा लेना अक्सर पर्याप्त होता है। इस घटना में कि दर्द सूजन के साथ क्षति से जुड़ा है, सक्रिय पदार्थ इबुप्रोफेन वाली दवा अधिक उपयुक्त है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि नेक्स्ट® में ये दोनों घटक शामिल हैं, इस दवा को अधिक सार्वभौमिक माना जा सकता है।

तो आपको Next® कब लेना चाहिए?

प्रत्येक मामले के लिए, अलग-अलग दवाएं हैं। इसकी बहुमुखी प्रतिभा के कारण, नेक्स्ट® को विभिन्न स्थितियों में लिया जा सकता है। उदाहरण के लिए, इस मामले में:

• पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• विभिन्न उत्पत्ति के सिरदर्द, सहित। माइग्रेन के साथ;
• मासिक - धर्म में दर्द;
• मांसपेशियों में दर्द, आदि

खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। ऐसे में पेट में परेशानी होने पर आपको एनाल्जेसिक नहीं लेना चाहिए। याद रखें कि गैस्ट्रिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस या अल्सर के लक्षणों को कम करने के लिए दवा का उपयोग करना व्यर्थ है - यह लाभकारी प्रभाव नहीं देगा, और नुकसान भी पहुंचा सकता है। सबसे पहले आपको दर्द सिंड्रोम का कारण सटीक रूप से निर्धारित करने की आवश्यकता है। तभी आप इस समस्या को हल करना शुरू कर सकते हैं।

दर्द निवारक दवाएँ लेने के 5 नियम

दवा का अधिक सही ढंग से उपयोग करने के लिए, हमने कई नियम तैयार किए हैं।

• निर्देशों में बताई गई अधिकतम अनुमत खुराक से अधिक मात्रा में एनाल्जेसिक न लें। ऐसे कार्यों से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। साइड इफेक्ट का जोखिम सीधे दवा की खुराक पर निर्भर करता है।
• यदि दर्द सिंड्रोम काफी तीव्र है, तो न्यूनतम खुराक में एक ही समय में कई दवाओं का उपयोग करने की तुलना में तुरंत एक दवा की अधिकतम एकल (दैनिक नहीं!) खुराक लेना बेहतर है।
• दर्दनाशक दवाओं को हमेशा एक गिलास पानी के साथ पियें।
• यदि आप दर्दनिवारक दवाएं ले रहे हैं तो शराब पीना बंद कर दें। दवा और शराब का संयोजन नकारात्मक परिणाम पैदा कर सकता है।
• एनाल्जेसिक लेने का सही तरीका चुनें। दवा लेने का सबसे आम तरीका मौखिक है, लेकिन कुछ मामलों में, किसी न किसी कारण से, अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है, बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें।

इन नियमों के अनुपालन से दर्दनाशक दवाएं लेते समय दुष्प्रभावों का खतरा कम हो जाएगा। हालाँकि इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल पर आधारित दवाओं की सुरक्षा प्रोफ़ाइल अनुकूल है और ये बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं, लेकिन संभावित जोखिमों को कम करना बेहतर है।

प्रारंभ में, दवा की न्यूनतम खुराक के साथ ऐसा करने की सलाह दी जाती है। इस तरह, आप सबसे उपयुक्त खुराक चुन सकते हैं, क्योंकि। यह न केवल दर्द के प्रकार और तीव्रता पर निर्भर करता है, बल्कि शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर भी निर्भर करता है।

दर्द की दवा

यदि आवश्यकता हो तो सिरदर्द के लिए एनाल्जेसिक, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और कई अन्य दर्द सिंड्रोम के लिए, आप नेक्स्ट® आज़मा सकते हैं।

नेक्स्ट® एक ऐसी दवा है जिसका तीव्र और स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है***। इस एनाल्जेसिक के उपयोग के लिए डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता नहीं होती है। दर्द के कई तंत्रों पर जटिल कार्रवाई के कारण, नेक्स्ट® विभिन्न प्रकार के दर्द में मदद करने में सक्षम है।

* शिफमैन ई.एम., एर्शोव ए.एल. जनरल रीनिमैटोलॉजी, 2007, III; 1. वयस्कों के लिए आवश्यक दवाओं की डब्ल्यूएचओ मॉडल सूची, 18वां संस्करण, 2013

** मोलर पीएल, सिंडेट-पेडरसन एस, पीटरसन सीटी, जुहल जीआई, डिलेंश्नाइडर ए, स्कोग्लंड एलए। एसिटामिनोफेन एनाल्जेसिया की शुरुआत: तीसरी दाढ़ सर्जरी के बाद मौखिक और अंतःशिरा मार्गों की तुलना। ब्र जे अनास्थ। 2005 मई;94(5):642-8.
मोलर पी.एल., सिंडेट-पेडरसन एस., पीटरसन एस.टी. एसिटामिनोफेन के एनाल्जेसिक प्रभाव की शुरुआत: पोस्टऑपरेटिव एनाल्जेसिया में मौखिक और इंजेक्शन प्रशासन की तुलना। एनाल्जेसिया के ब्रिटिश जर्नल. मई 2005, 94(5):642-8.

*** दवा के चिकित्सीय उपयोग के निर्देशों के अनुसार

सामग्री

जब किसी व्यक्ति को कोई शारीरिक कष्ट होता है तो वह जल्द से जल्द वह कष्ट दूर होना चाहता है। रोगी एक प्रभावी दर्द निवारक दवा चुनने के लिए पास की फार्मेसी में जाता है, लेकिन आधुनिक दवाओं की श्रृंखला इतनी विशाल है कि दवा ढूंढना बहुत मुश्किल है।

एनाल्जेसिक - दवाओं की सूची

एनाल्जेसिक दर्द निवारक हैं जो दर्द को खत्म या राहत दे सकते हैं। उनका प्रभाव बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन या चेतना की हानि के साथ नहीं है। इन दर्द निवारकों को मादक (मॉर्फिन युक्त) और गैर-मादक में विभाजित किया गया है। दर्दनाशक दवाओं के दूसरे समूह को कई उपसमूहों में बांटा गया है:

1. सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव. इनमें शामिल हैं:, सोडियम सैलिसिलेट।
2. पाइराज़ोलोन डेरिवेटिव. यह एनालगिन, एमिडोपाइरिन है।
3. प्रोपियोनिक एसिड डेरिवेटिव. इनमें केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन जैसी दवाएं शामिल हैं।
4. एन्थ्रानिलिक एसिड डेरिवेटिव. मेफेनैमिक एसिड, फ्लुफेनेमिक एसिड।
5. एसिटिक एसिड डेरिवेटिव. सबसे लोकप्रिय: इंडोमिथैसिन, ट्रिप्टोफैन।
6. एनिलिन डेरिवेटिव (एनिलाइड्स). ये हैं फेनासेटिन, पैरासिटामोल।

मादक दर्दनिवारक

यह एनाल्जेसिक क्रिया वाली दवाओं का एक समूह है, जो दर्द की वानस्पतिक संगत को कम करता है, लेकिन दवा पर निर्भरता का कारण बनता है। एक मादक दर्द निवारक में एक प्राकृतिक अल्कलॉइड (कोडीन, मॉर्फिन) या एक सिंथेटिक यौगिक (फेंटेनाइल, प्रोमेडोल) शामिल हो सकता है। इस समूह की सबसे प्रभावी दर्दनाशक दवाएं हैं:

1. . सिंथेटिक लंबे समय तक काम करने वाला एल्कलॉइड। इसका उपयोग एनाल्जेसिक के रूप में और ओपियेट या हेरोइन की लत के उपचार में किया जाता है।
2. ओमनोपोन. एक ओपिओइड संयोजन दवा जो समाधान के रूप में ampoules में आती है। किसी भी मूल के सबसे गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ प्रयोग करें।
3. अफ़ीम का सत्त्व. तेज़ दवा. समाधान के रूप में जारी किया गया। यह गंभीर चोटों, दिल का दौरा, एनजाइना पेक्टोरिस और गंभीर दर्द के कारण होने वाली अन्य स्थितियों के लिए निर्धारित है।
4. प्रोमेडोल. अर्ध-सिंथेटिक ओपियेट. गंभीर और मध्यम गंभीरता के दर्द के लिए समाधान और गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। तेजी से लत लग जाती है.

सस्ती दर्द की गोलियाँ

बहुत से लोग अधिक कीमत पर दवाएँ नहीं खरीद सकते। कोई भी फार्मेसी श्रृंखला सस्ती दर्द निवारक दवाओं का विकल्प प्रदान करती है जो विभिन्न कारणों से होने वाले दर्द से भी प्रभावी ढंग से राहत दिलाती है। इसमे शामिल है:

1. (मिग, नूरोफेन). सूजन प्रक्रिया के लक्षणों को कम करता है, शरीर के उच्च तापमान को कम करता है। विशेष रूप से जोड़ों को सफलतापूर्वक एनेस्थेटाइज करता है।
2. पेरासिटामोल (एफ़ेराल्गन, पैनाडोल)।इसका एक स्पष्ट ज्वरनाशक प्रभाव है। सिरदर्द और दांत दर्द के लिए बहुत अच्छा काम करता है।
3. ऑर्टोफेन (डिक्लोफेनाक). सूजन, जोड़ों के दर्द को कम करता है, चोट लगने के बाद सूजन को तुरंत कम करता है।

प्रबल

सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक दवाएं मादक समूह हैं। लत के खतरे को देखते हुए, उनका स्वतंत्र उपयोग सख्त वर्जित है। तीव्र क्रिया के दर्द से राहत के लिए सस्ती और सुरक्षित औषधियाँ:

1. ऐसकार्डोल।एनएसएआईडी (एंटीप्लेटलेट एजेंट)। यह दिल के दौरे, एनजाइना पेक्टोरिस के दौरान एनेस्थीसिया के लिए उत्कृष्ट साबित हुआ। यह वायरल संक्रमण के लिए निर्धारित है।
2. Voltaren. स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक कार्रवाई की गैर-स्टेरायडल दवा।
3. इबुफेन. गैर-मादक दर्दनाशक. इसका व्यापक रूप से तीव्र वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा और बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

बिना नुस्खे के

फार्मास्युटिकल कंपनियाँ कई दर्द निवारक दवाएँ पेश करती हैं जो बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं। यह याद रखना चाहिए कि स्व-दवा सुरक्षित नहीं है, क्योंकि दवाएं अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं करती हैं, बल्कि केवल लक्षणों से राहत देती हैं। ओटीसी दवाएं एंटीस्पास्मोडिक्स और एनएसएआईडी हैं, जो अलग-अलग कीमतों पर बेची जाती हैं। सबसे शक्तिशाली ओवर-द-काउंटर दर्दनिवारक:

1. मेलोफ़्लेक्स. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान. रोग की प्रगति को प्रभावित नहीं करता. सूजन को कम करने, दर्द को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
2. केटोरोल. इसका उपयोग किसी भी स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम को दबाने के लिए किया जाता है।
3. पापावेरिन. सिरदर्द के लिए अच्छा दर्द निवारक। इसमें एक स्पष्ट एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, इसलिए यह मासिक धर्म, सिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ के दौरान दर्द सिंड्रोम को जल्दी से हटा देता है।

आधुनिक दर्दनिवारक

हाल के वर्षों में, नई पीढ़ी की दवाओं का व्यापक रूप से चिकित्सा में उपयोग किया गया है। इनमें चयनात्मक दवाओं एनएसएआईडी का एक समूह शामिल है। उनका लाभ यह है कि उनका चयनात्मक प्रभाव होता है और वे स्वस्थ अंगों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। आधुनिक दर्दनिवारकों के नाम:

1. . इसका उपयोग पीठ दर्द के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है, सूजन और हाइपरमिया से राहत देता है।
2. फ्लैमैक्स. इसमें एंटीपायरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएग्रीगेटरी प्रभाव होते हैं। यह विभिन्न उत्पत्ति के दर्द सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है।
3. सेलेब्रेक्स. पीठ दर्द, पोस्टऑपरेटिव, मस्कुलोस्केलेटल और अन्य दर्द सिंड्रोम के लिए असाइन करें।

सूजनरोधी

दर्द निवारक दवाओं की रेटिंग में गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह को सबसे हानिरहित माना जाता है। दवाओं में एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक प्रभाव होता है। "नॉन-स्टेरायडल" नाम इस बात पर जोर देता है कि, ग्लूकोकार्टोइकोड्स के विपरीत, उनमें सिंथेटिक स्टेरॉयड हार्मोन नहीं होते हैं। ज्ञात एनाल्जेसिक सूजनरोधी दवाओं की सूची:

1. मेटिंडोल. एनएसएआईडी, जो चोट या ऑपरेशन के बाद रीढ़, जोड़ों के दर्द सिंड्रोम के लिए अधिक प्रभावी है।
2. नलगेज़िन. रक्त में सूजन वाले हार्मोन के स्तर को तेजी से कम करता है। यह विभिन्न प्रकार के दर्द सिंड्रोम के लिए निर्धारित है: मायलगिया, वायरल रोग, कटिस्नायुशूल और अन्य।
3. . एनएसएआईडी। अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग के बढ़ने के लिए संकेत दिया गया है।

जोड़ों के दर्द के लिए

जोड़ों के दर्द के जटिल उपचार में दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में दर्द अक्सर असहनीय होता है, इसलिए आप दवाओं के बिना नहीं रह सकते। जोड़ों के दर्द के लिए सबसे प्रभावी दर्दनिवारक NSAIDs के औषधीय समूह से संबंधित हैं:

1. कॉक्सिब. कैप्सूल में उपलब्ध है. यह दवा ऑस्टियोआर्थराइटिस और गठिया के इलाज में सबसे अच्छा काम करती है।
2. अर्कोक्सिया. ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, गाउटी आर्थराइटिस के रोगसूचक उपचार के लिए असाइन करें। दांत की सर्जरी के बाद दवा प्रभावी है।
3. Brufen. यह कण्डरा और स्नायुबंधन को नुकसान, विभिन्न मूल के जोड़ों की सूजन, बुखार की स्थिति, लम्बागो, खेल की चोटों और दुर्घटनाओं के बाद संकेत दिया जाता है।

पीठ दर्द के लिए

हर व्यक्ति को पीठ दर्द का अनुभव होता है। आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग अभी भी खड़ा नहीं है, और हर साल यह सबसे प्रभावी दवाओं का उत्पादन करता है जो दर्द से लड़ने में मदद करते हैं। पीठ दर्द के लिए लोकप्रिय दर्द निवारक:

1. रेवमाडोर. गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के समूह से एक मजबूत दर्द निवारक। इसका उपयोग तब किया जाता है जब रीढ़ और जोड़ों के अपक्षयी रोग दर्द के साथ होते हैं।
2. फ़ाइनलजेल. वर्गीकरण - एनएसएआईडी। यह जोड़ों और पीठ की सूजन संबंधी बीमारियों, मोच, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों (बंद) के दौरान स्थानीय उपयोग के लिए है।
3. फेंटाटिन. असहनीय दर्द के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा। क्रिस्टलीय पाउडर के रूप में उपलब्ध है। चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए डिज़ाइन किया गया।

ऑन्कोलॉजी के साथ

कैंसर की स्थिति में, ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो ट्यूमर के बढ़ने या कैंसर के कारण होने वाले दर्द से राहत दिला सकती हैं। गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ उपचार शुरू करें, फिर कमजोर या (यदि आवश्यक हो) मजबूत ओपियोनेट्स पर आगे बढ़ें। ऑन्कोलॉजी के लिए मुख्य दर्द निवारक:

• सूजनरोधी: एस्पिरिन;
• स्टेरॉयड: डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन;
• टाइप 2 अवरोधक: सेलेकॉक्सिब, रोफेकोक्सिब;
• ओपियेट्स: मॉर्फिन, हाइड्रोमोर्फोन।

दर्दनिवारकों का प्रयोग

आपको हर दर्द सिंड्रोम के लिए गोलियाँ नहीं लेनी चाहिए। अक्सर आप दवा के बिना काम कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, जब सोने के बाद सिर में दर्द होता है या मासिक धर्म के दौरान पेट में हल्की ऐंठन होती है। दर्द निवारक दवाओं का उपयोग तब उचित है जब कारण को समाप्त नहीं किया जा सकता है, क्योंकि उनका प्रभाव अस्थायी होता है। नशीली दवाओं के अनियंत्रित सेवन से या तो स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं या लत लग जाती है। यदि डॉक्टर द्वारा दर्द निवारक दवाएँ निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें उसके द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार लिया जाना चाहिए।

कीमत

दर्द से राहत देने वाली दवाएं अब किसी भी फार्मेसी में आसानी से मिल जाती हैं। दूसरी बात यह है कि यदि आपको महंगी और बहुत लोकप्रिय दवाओं की आवश्यकता नहीं है। फिर उन्हें कैटलॉग से ऑर्डर किया जा सकता है और ऑनलाइन स्टोर में खरीदा जा सकता है। ऐसे में दवाएं और भी सस्ती हो सकती हैं. दर्द निवारक दवाओं की अनुमानित कीमत:

नाम	मात्रा	उत्पादक	कीमत रूबल में
गुदा टैब। 500 मिलीग्राम
केटोरोल घोल 3% 1 मिली.
वोल्टेरेन टैब. 50 मिलीग्राम		स्लोवेनिया
आर्कोक्सिया टेबल। 90 मि.ली

दर्दनिवारक दवाएं कैसे चुनें

हमेशा विज्ञापन पर विश्वास करके महँगी दवाइयाँ खरीदना जरूरी नहीं है। अक्सर समय-परीक्षणित दवा अधिक प्रभावी होती है। कोई भी दवा खरीदने से पहले आपको उसका एनोटेशन अवश्य पढ़ना चाहिए। यदि दवा का उद्देश्य जोड़ों के दर्द से राहत दिलाना है, तो यह माइग्रेन में मदद नहीं करेगी। कौन सी दर्द निवारक दवा बेहतर है यह सवाल सही नहीं है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार की दवा एक निश्चित समस्या से राहत दिलाती है। इसके अलावा, किसी भी प्रकार की एनाल्जेसिक को लंबे समय तक और अक्सर नहीं लिया जा सकता है। इससे पेट में अल्सर और आंत संबंधी समस्याएं हो जाती हैं।

दर्द निवारक दवाएं आवश्यक चीजों में से एक हैं, क्योंकि दर्द अचानक हो सकता है और हमारे शरीर में विभिन्न प्रकार के विकारों का संकेत दे सकता है।

सिरदर्द, दांत दर्द, पीठ दर्द, विभिन्न रोगों में रोगसूचक दर्द - इन सभी के लिए तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है कि एक उपयुक्त प्रभावी उपाय हाथ में होना चाहिए।

लेख में मुख्य बात

कई एनाल्जेसिक बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचे जाते हैं, और उन्हें खरीदते समय, उनकी कार्रवाई के सिद्धांत, सबसे उपयुक्त खुराक के रूप, संकेत, मतभेद और अन्य कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

दर्द निवारक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो विभिन्न स्थानीयकरण के दर्द सिंड्रोम से राहत देती हैं और ओपिओइड, गैर-ओपिओइड या संयुक्त दवाओं के समूह से संबंधित हैं।

आदर्श रूप से, एक स्वस्थ व्यक्ति को दर्द का अनुभव नहीं करना चाहिए, इसलिए इसकी घटना को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन दर्दनाशक दवाओं के साथ इसे अनियंत्रित रूप से डुबो देना भी इसके लायक नहीं है।

एक बात याद रखना महत्वपूर्ण है: एक संवेदनाहारी दवा, चाहे वह कितनी भी आधुनिक और सुरक्षित क्यों न हो, दर्द सिंड्रोम के कारण से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं है, लेकिन केवल अस्थायी रूप से असुविधा को समाप्त करती है।

यदि दर्द अचानक प्रकट होता है, यह स्थायी है और आपको दैनिक गतिविधियों में स्वतंत्र रूप से शामिल होने की अनुमति नहीं देता है, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए और डॉक्टर के निर्देशानुसार और निदान स्थापित करने के उद्देश्य से एक विस्तृत परीक्षा के बाद ही एनाल्जेसिक लेना चाहिए।

दर्द निवारक, उनकी संरचना और खुराक के रूप के आधार पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क पर स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव और प्रणालीगत प्रभाव दोनों हो सकते हैं।

आज, दर्द निवारक दवाओं का प्रतिनिधित्व कई समूहों द्वारा किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को किसी व्यक्ति को एक निश्चित प्रकार के दर्द सिंड्रोम से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। दर्द से राहत के लिए विभिन्न प्रकार के साधनों को कैसे समझें? उनमें से सबसे सुरक्षित का चयन कैसे करें? आइए इन सवालों का जवाब देने का प्रयास करें।

दर्द निवारक दवाओं का वर्गीकरण और प्रकार

इस सवाल का जवाब कि कौन से उपाय सबसे प्रभावी ढंग से दर्द से राहत दिलाने में मदद करेंगे और इस या उस प्रकार के दर्द के लिए कौन सा उपाय करना चाहिए, केवल लक्षणों के आधार पर एक डॉक्टर ही दे सकता है।

लेकिन आज, सभी दर्दनाशक दवाओं को दो बड़े औषधीय समूहों में विभाजित किया गया है:

• मादक;
• गैर-मादक.

मादक दर्द निवारक दवाओं की क्रिया का तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के निषेध पर आधारित है। इन दवाओं के सक्रिय तत्व मानव मस्तिष्क पर सीधा प्रभाव डालकर दर्द की प्रकृति को बदलने में सक्षम हैं। नतीजतन, न केवल दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, बल्कि उत्साह की भावना भी पैदा होती है।

हालाँकि, मादक दर्दनाशक दवाओं में एक निश्चित खतरा होता है - वे दवा पर निर्भरता का कारण बनते हैं, इसलिए उन्हें केवल नुस्खे द्वारा खरीदा जा सकता है, और केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ही लिया जा सकता है।

ऐसी दवाओं का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन, गंभीर जलन और फ्रैक्चर, कैंसर और अन्य गंभीर स्थितियों के लिए किया जाता है। इस समूह में मॉर्फिन, कोडीन, फेंटेनाइल पर आधारित दवाएं, साथ ही नूरोफेन प्लस और सेडलगिन नियो जैसी आधुनिक दवाएं शामिल हैं।

गैर-मादक दर्द निवारक दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करती हैं, और इसलिए उनमें नशीली दवाओं में निहित नुकसान नहीं होते हैं। वे रोगी में निर्भरता नहीं बनाते हैं, उपयोग से उनींदापन और अन्य दुष्प्रभाव पैदा नहीं करते हैं।

हालांकि, एनाल्जेसिक के अलावा, सूजन प्रतिक्रिया के अवरोधकों - प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन के दमन के कारण उनमें सूजन-रोधी गुण भी होते हैं। बहुत प्रभावी हैं, और इसलिए कई बीमारियों के लिए व्यापक उपचार आहार में शामिल हैं।

क्रिया और संरचना के सिद्धांत के आधार पर, सभी गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं को कई उपसमूहों में विभाजित किया गया है:

• सरल या पारंपरिक - पायरोज़ोलोन और उनके डेरिवेटिव पर आधारित तैयारी (स्पैज़गन, स्पैज़मोलगॉन, एनालगिन, टेम्पलगिन, बरालगिन, आदि);
• संयुक्त - एक साथ कई सक्रिय घटक शामिल करें, जिनका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है; एक नियम के रूप में, यह कुछ सिंथेटिक पदार्थ के साथ पेरासिटामोल का संयोजन है, जो न केवल एनाल्जेसिक प्रदान करता है, बल्कि एंटीपीयरेटिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी प्रदान करता है (पेंटलगिन, इबुक्लिन, विक्स एक्टिव सिम्प्टोमैक्स, कैफेटिन, ट्रिगन, आदि);
• माइग्रेन के हमलों के लिए दवाएं - एक नियम के रूप में, माइग्रेन को पारंपरिक दर्दनाशक दवाओं से नहीं रोका जा सकता है, इसलिए, इस मामले में, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनमें अतिरिक्त रूप से एंटीस्पास्मोडिक और वासोडिलेटिंग गुण होते हैं (सुमैट्रिप्टन, फ्रोवेट्रिप्टन, रिलैक्स, आदि);
• गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी) - दर्द, बुखार और सूजन से राहत दिलाने में प्रभावी; सिरदर्द, दांत दर्द, जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस, गठिया और सूजन और दर्द के साथ अन्य विकृति के लिए उपयोग किया जाता है (नूरोफेन, इबुप्रोफेन, नलगेज़िन, केटोरोल, केतनोव, डोलोमिन, नेप्रोक्सन, आदि);
• COX-2 अवरोधक (कॉक्सिब) - NSAIDs के समूह से संबंधित हैं, लेकिन दवाओं के एक अलग उपसमूह में विभाजित हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा करते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं; गैस्ट्रिटिस और अल्सर के साथ-साथ जोड़ों के रोगों (पेरेकोक्सिब, एटोरिकॉक्सिब, सेलेकॉक्सिब, ओमेप्राज़ोल) में दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स - दर्द निवारक जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं और रक्त वाहिकाओं को फैलाते हैं, जिसके कारण एनाल्जेसिया प्रदान किया जाता है (ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, नो-शपा, नोमिग्रेन)।

जैसा कि आप देख सकते हैं, एनाल्जेसिक दवाओं की सूची काफी व्यापक है, और विशेष शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति के लिए इसे समझना मुश्किल हो सकता है।

सबसे आम एनाल्जेसिक: साइड इफेक्ट्स और खतरनाक इंटरैक्शन

कई वर्षों से, चार दवाएं सभी दर्द निवारक दवाओं में अग्रणी रही हैं - एनलगिन, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, जिन्हें एस्पिरिन के नाम से जाना जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि वे सभी ज्वरनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव में भिन्न हैं, वे समान रूप से दर्द से राहत देते हैं।

तथ्य यह है कि उपरोक्त सभी दवाएं बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के किसी को भी दे दी जाती हैं, जिससे उनकी सुरक्षा का झूठा भ्रम पैदा होता है।

और एनलगिन, और पेरासिटामोल, और इबुप्रोफेन, और एस्पिरिन में मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची है, इसलिए उन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए।

वे अन्य औषधीय समूहों की दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकते हैं, अवांछनीय प्रभाव बढ़ा सकते हैं या खतरनाक दवा संयोजन बना सकते हैं। यहां तक ​​कि चाय और खट्टा जूस भी इन उपचारों के गुणों को बदल सकते हैं।

तालिका नंबर एक। सबसे आम दर्दनाशक दवाओं के दुष्प्रभाव

अंग और प्रणालियाँ; प्रतिक्रियाओं के प्रकार	दुष्प्रभाव
	आइबुप्रोफ़ेन	एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल	खुमारी भगाने	मेटामिज़ोल सोडियम
जठरांत्र पथ	मतली, उल्टी, नाराज़गी, दस्त, कब्ज, पेट फूलना, पेट में दर्द, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव	मतली, नाराज़गी, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, भूख न लगना, हेपेटिक ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घाव, रेये सिंड्रोम	मतली, दस्त, अधिजठर दर्द, ऊंचा लिवर ट्रांसएमिनेस
सीएनएस	सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, भावनात्मक विकलांगता, अवसाद	चक्कर आना, सुनने की क्षमता में कमी, कानों में घंटियाँ बजना	चक्कर आना, साइकोमोटर आंदोलन, समय और स्थान में भटकाव (बड़ी खुराक लेने पर)
एलर्जी		त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, एंजियोएडेमा, राइनाइटिस, नाक के म्यूकोसा की सूजन, ब्रोंकोस्पज़म, एनाफिलेक्सिस		त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्सिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम
हृदय और रक्त वाहिकाएँ	दिल की विफलता, क्षिप्रहृदयता, निम्न या उच्च रक्तचाप			रक्तचाप कम होना
गुर्दे	सिस्टिटिस, हेमट्यूरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, नेफ्रोटिक सिंड्रोम (एडिमा)			ऑलिगुरिया, औरिया, प्रोटीनुरिया, इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, गहरा पीला या लाल मूत्र
खून	एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया	जमावट संबंधी विकार	जमावट विकार, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, मेथेमोग्लोबिनेमिया	एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
अन्य	सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म		हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोग्लाइसेमिक कोमा तक	श्वसनी-आकर्ष

तालिका 2। अन्य समूहों की दवाओं के साथ दर्दनाशक दवाओं की परस्पर क्रिया

तैयारी	आइबुप्रोफ़ेन	एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल	खुमारी भगाने	मेटामिज़ोल सोडियम
उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ		↓ उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव
अमीनोग्लाइकोसाइड्स और सेफलोस्पोरिन	नेफ्रोटॉक्सिसिटी विकसित होने का खतरा
एंटिहिस्टामाइन्स		प्रतिकूल प्रतिक्रिया का जोखिम		मेटामिज़ोल की क्रिया
गर्भनिरोधक गोली	↓ गर्भनिरोधक क्रिया
मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट	हाइपोग्लाइसेमिक क्रिया
नींद की गोलियाँ और शामक		सुस्ती		मेटामिज़ोल का एनाल्जेसिक प्रभाव
furosemide	फ़्यूरोसेमाइड की मूत्रवर्धक क्रिया

नशीली दवाओं, शराब और अन्य पेय पदार्थों के सह-प्रशासन के जोखिम

बाहरी उपयोग के लिए मलहम के रूप में एनाल्जेसिक

एक आधुनिक व्यक्ति हर दिन कई तरह के कार्य करता है, जिनमें से अधिकांश शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द पैदा कर सकते हैं। बाहरी उपयोग के लिए दर्द निवारक मलहम इसे कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के लिए मलहम हैं, यहां तक ​​कि टैटू बनवाते समय या एपिलेटिंग करते समय संवेदनशीलता को कम करने के लिए संवेदनाहारी मलहम भी उपलब्ध हैं। उनमें से कुछ को बच्चे पैदा करने की अवधि के दौरान महिलाओं द्वारा उपयोग करने की अनुमति है। ऐसा उपकरण किसी भी शहर की किसी भी फार्मेसी में आसानी से खरीदा जा सकता है।

परिचालन सिद्धांत

बाहरी उपयोग के लिए मलहम के उपयोग की एक विशेषता यह है कि इन्हें सीधे घाव वाली जगह पर लगाया जाता है।

बाहरी उपयोग के लिए दर्द निवारक मलहम में विशिष्ट घटक होते हैं, जिन्हें सशर्त रूप से 2 श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

• रिसेप्टर से मस्तिष्क तक आवेगों के संचरण को अवरुद्ध करना;
• दर्द और सूजन के अवरोधकों - प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण के दमन के माध्यम से दर्द को उसकी घटना के फोकस में अवरुद्ध करना।

संवेदनाहारी मलहम की संरचना में विशेष घटक शामिल होते हैं जो एपिडर्मिस की गहरी परतों में प्रवेश करते हैं - दर्द के केंद्र तक। अक्सर, ऐसे फंडों का उपयोग संयुक्त चोटों के लिए किया जाता है। वे घायल क्षेत्र को ठंडा करते हैं, लेकिन शरीर के तापमान को कम नहीं करते हैं।

केवल ठंडक का हल्का एहसास होता है, जो मेन्थॉल या पुदीना अर्क द्वारा प्रदान किया जाता है, जो दवा का हिस्सा है। एक एनाल्जेसिक, थक्कारोधी, विशेष तेल या विशिष्ट अल्कोहल योजक भी ठंडक प्रदान करने में सक्षम हैं।

प्रत्येक संवेदनाहारी मलहम का अपना व्यापारिक नाम होता है, लेकिन लोग अक्सर भ्रमित हो जाते हैं, यह समझ नहीं पाते कि वास्तव में कौन सा मरहम संवेदनाहारी है। इसलिए, किसी विशेषज्ञ की सलाह और उसकी नियुक्ति के बिना ऐसे मलहम का उपयोग अवांछनीय है।

डॉक्टर दवा के गुणों, उसके उपयोग की विधि, परत, विभिन्न चोटों और विकृति विज्ञान के लिए उपयोग की शर्तों के बारे में सूचित करेंगे।

इसके अलावा, किसी भी दवा की तरह, किसी भी मरहम में कई प्रकार के मतभेद होते हैं। इनमें गुर्दे और यकृत के कार्य संबंधी विकार, नेत्र रोग, घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, गर्भावस्था और स्तनपान शामिल हैं।

नसों के दर्द के लिए संवेदनाहारी मलहम बहुत प्रभावी होते हैं। वे जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित हैं और रोगी को अप्रिय लक्षणों से बचाने में सक्षम हैं, उसकी सामान्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

जेल या मलहम के रूप में स्थानीय एनेस्थेटिक्स के उपयोग के प्रभाव:

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त प्रवाह का त्वरण;
• चयापचय का सामान्यीकरण;
• मांसपेशियों के तनाव से राहत;
• स्नायुबंधन को मजबूत करना, उनकी लोच बहाल करना;
• प्रभावित क्षेत्र को गर्म करना;
• दर्द और परेशानी में कमी.

कोई भी संवेदनाहारी मरहम ठीक होने में तेजी लाएगा। कुछ मलहमों का उपयोग ध्यान भटकाने के लिए किया जाता है - उनमें कैप्साइसिन या लाल मिर्च का अर्क जैसे घटक होते हैं, जो जलन पैदा करते हैं, जिससे व्यक्ति कुछ देर के लिए दर्द के बारे में भूल जाता है।

आप समझ सकते हैं कि चोट वाले स्थान पर गर्मी का अहसास होने से दवा ने अपना असर शुरू कर दिया है।

दवाइयाँ

आज बाहरी उपयोग के लिए सबसे लोकप्रिय हैं:

1. केटोनल जेल - केटोप्रोफेन पर आधारित जेल के रूप में एक दवा, चोटों और मोच, कटिस्नायुशूल, संधिशोथ, मायलगिया और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य रोगों के लिए निर्धारित है; पाठ्यक्रम का उपयोग 14 दिनों से अधिक नहीं करने की अनुशंसा की जाती है;
2. विप्रोसल - वाइपर जहर और आवश्यक तेलों की संरचना पर आधारित एक मरहम; आवेदन के तुरंत बाद, एक विशिष्ट झुनझुनी सनसनी महसूस होती है, फिर दर्द कम हो जाता है;
3. फ़ाइनलगॉन नॉनिवैमाइड के सिंथेटिक घटक पर आधारित एक लोकप्रिय उपाय है, जिसमें कैप्साइसिन और निकोटिनिक एसिड एस्टर के समान गुण हैं; घाव वाली जगह को गर्म करता है, दर्द से राहत देता है, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है; अक्सर नसों के दर्द के लिए उपयोग किया जाता है; इसे 10 दिनों से अधिक के कोर्स के लिए दिन में 3 बार उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है;
4. एपिज़ार्ट्रॉन - मधुमक्खी के जहर, मिथाइल सैलिसिलेट, एलिल आइसोथियोसाइनेट पर आधारित घावों के लिए एक मरहम; स्थानीय रूप से दर्द को प्रभावित करता है, इसे पूरी तरह से राहत देता है; सेलुलर चयापचय को सामान्य करता है, रक्त प्रवाह को तेज करता है, चोट वाले क्षेत्र को ऑक्सीजन से संतृप्त करने में मदद करता है, इसका गर्म प्रभाव पड़ता है;
5. मायोटोन - दर्द से राहत के लिए सबसे प्रभावी मलहमों में से एक माना जाता है; मांसपेशियों के तनाव से राहत देता है, रक्त प्रवाह को उत्तेजित करता है, गर्म करता है, प्रभावी ढंग से दर्द से राहत देता है;
6. वोल्टेरेन एमुलगेल डाइक्लोफेनाक पर आधारित एक मरहम है, जिसके कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं; इसे डॉक्टर की सलाह के अनुसार उपयोग करने की सलाह दी जाती है और कोर्स 2 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए;
7. फास्टम जेल केटोप्रोफेन पर आधारित एक अन्य उपाय है; जोड़ों के लिए संवेदनाहारी मरहम के रूप में उपयोग किया जाता है; अनुशंसित पाठ्यक्रम का उपयोग 2 सप्ताह से अधिक नहीं चलता है;
8. डीप रिलीफ जेल - इबुप्रोफेन और लेवोमेंथॉल पर आधारित एक दवा; दर्द और सूजन को प्रभावी ढंग से कम करता है, सूजन से राहत देता है; कम से कम 10 दिनों के उपचार कोर्स की सिफारिश की जाती है;
9. डोलगिट - मरहम, जिसका सक्रिय पदार्थ इबुप्रोफेन है; अच्छी तरह से दर्द और सूजन से राहत देता है, आपको जोड़ों की गतिशीलता बढ़ाने की अनुमति देता है, नींद के बाद सुबह जोड़ों की कठोरता की संभावना को कम करने में मदद करता है; उपचार का कोर्स लंबा है - 1 महीने से कम नहीं।
10. इमला सबसे महंगी लिडोकेन-आधारित दर्द निवारक दवाओं में से एक है, जिसका उपयोग अक्सर एपिलेशन के दौरान दर्द को कम करने के लिए किया जाता है; अनुप्रयोग की विशेषता - उत्पाद को रगड़ने की आवश्यकता नहीं है - इसे एक पतली परत में लगाने के लिए पर्याप्त है।

गोदने के बाद दर्द से राहत और राहत के लिए मरहम में लिडोकेन भी मुख्य सक्रिय घटक है।

हर्बल मलहम

लोग आज प्राकृतिक पौधों के घटकों पर आधारित बाहरी तैयारियों को अधिक प्राथमिकता देते हैं - वे कम एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं और सिंथेटिक सक्रिय अवयवों पर आधारित तैयारियों की तुलना में बहुत सस्ते होते हैं।

ये सांप और मधुमक्खी के जहर पर आधारित विभिन्न मलहम हैं, जो औषधीय पौधों (पुदीना, लिंगोनबेरी, ऋषि, देवदार, लिंडेन, कैमोमाइल, मेंहदी, आदि) के अर्क पर आधारित हैं। संवेदनाहारी मलहम के इस परिवार का सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि कोलेजन अल्ट्रा नामक दवा है, जिसे कोई भी रोगी बिना किसी डर के उपयोग कर सकता है।

मतभेद

किसी भी दवा की तरह, बाहरी उपयोग के लिए संवेदनाहारी मरहम में कई प्रकार के मतभेद होते हैं। ऊपर उल्लिखित लगभग हर उपाय केवल एक छोटी श्रेणी के रोगियों के लिए है।

सबसे पहले, वे स्तनपान कराने वाली महिलाओं, त्वचा रोगों से पीड़ित लोगों के लिए हैं, जो केवल जेल या मलहम के संपर्क से बढ़ सकते हैं। व्यक्तिगत असहिष्णुता के बारे में मत भूलिए।

इस या उस मरहम को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी के गुर्दे, यकृत, हृदय, रक्त वाहिकाएं, पेट और आंतें स्वस्थ हैं। इस या उस संवेदनाहारी मरहम के उपयोग के लिए एक सख्त निषेध रोगी में मधुमेह की उपस्थिति है।

ऐसी दवाएं 14 वर्ष से कम उम्र और 65 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में वर्जित हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए, उन्हें अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, क्योंकि कई हर्बल तत्व अस्थमा के दौरे को भड़का सकते हैं। बेशक, यह याद रखने योग्य है कि इस या उस बाहरी तैयारी का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

टेबलेट के रूप में एनाल्जेसिक

जिस दर्द का इलाज नहीं किया जाता वह न केवल व्यक्ति के शारीरिक स्वास्थ्य के लिए, बल्कि उसकी मानसिक स्थिति के लिए भी एक गंभीर तनाव है।

सौभाग्य से, आधुनिक चिकित्सा ने सीख लिया है कि इससे कैसे निपटना है - आज डॉक्टर दर्जनों दर्दनाशक दवाओं से लैस हैं, जिनमें से टैबलेट रूपों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

सिरदर्द के लिए

तनाव, अधिक काम, नींद की कमी या वायरल संक्रमण के कारण होने वाले तथाकथित तनाव सिरदर्द के इलाज के लिए सरल और सस्ती दर्द निवारक गोलियों का उपयोग किया जाता है। माइग्रेन के हमलों के लिए, मजबूत दवाएं निर्धारित की जाती हैं - अक्सर ट्रिप्टान समूह से।

सिरदर्द के लिए सरल दवाओं में से हैं:

1. एनालगिन (टेम्पलगिन, बरालगिन) मेटामिज़ोल सोडियम पर आधारित गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के समूह से एक सस्ती एनाल्जेसिक दवा है; यह साबित हो चुका है कि दवा में दुर्लभ मामलों में एग्रानुलोसाइटोसिस जैसी स्थिति पैदा करने की क्षमता होती है, और इसमें एलर्जी गुण भी होते हैं, इसलिए आज वे इसे अधिक आधुनिक और सुरक्षित एनालॉग्स के साथ बदलने की कोशिश कर रहे हैं; रक्त रोगों, गर्भावस्था, गुर्दे और यकृत की ख़राब कार्यप्रणाली में विपरीत;
2. सिट्रामोन पेरासिटामोल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और कैफीन पर आधारित एक संयोजन दवा है; रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, ऐंठन से राहत देता है, सूजन-रोधी प्रभाव डालता है; अज्ञात मूल के दर्द के लिए उपयोग किया जाता है, रक्त के थक्के, यकृत और गुर्दे के कार्य, गठिया, गैस्ट्र्रिटिस और पेट के अल्सर के उल्लंघन में contraindicated;
3. सुमाट्रिप्टन - माइग्रेन के हमलों के लिए निर्धारित दवा; डॉक्टर की देखरेख में लिया जाता है, क्योंकि इसमें हृदय, तंत्रिका, पाचन और श्वसन प्रणाली पर बहुत सारे मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं।

सिरदर्द से राहत के लिए भी उपयोग किया जाता है - पेंटलगिन, सोल्पेडिन। ऐंठन के कारण होने वाले दर्द में नो-शपा, स्पैज़गन मदद करेगी। स्पास्मलगॉन, बुस्कोपैन, जिन्हें अक्सर महिलाओं में मासिक धर्म के लिए दर्द निवारक के रूप में भी उपयोग किया जाता है।

शरीर में सूजन प्रक्रियाओं में, सिरदर्द के साथ, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन लेने लायक है। नूरोफेन, इबुक्लिन, केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।

दांत दर्द के लिए

दांत का दर्द व्यक्ति के लिए बहुत सारी शारीरिक और मानसिक पीड़ा लेकर आता है इसलिए इसे जितनी जल्दी हो सके बंद कर देना चाहिए। दांत दर्द के लिए दर्द निवारक दवाएं एक अप्रिय लक्षण को खत्म कर देती हैं, लेकिन वे दंत उपचार की जगह नहीं ले सकती हैं, इसलिए बेहतर है कि डॉक्टर से संपर्क करने में देरी न करें।

दांत दर्द के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

1. निसे (निमेसिल) - निमेसुलाइड पर आधारित एक शक्तिशाली गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा; पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस और दांतों और मौखिक गुहा की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संकेत दिया गया; गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था और स्तनपान अवधि में contraindicated;
2. केटोरोल (केटोरोलैक, केतनोव) एक मजबूत दर्द निवारक है जो दांत दर्द और अन्य प्रकार के दर्द से प्रभावी रूप से राहत देता है; लाभ - दीर्घकालिक प्रभाव (8 घंटे तक); विषाक्त, इसमें बहुत सारे मतभेद हैं, इसलिए स्व-उपचार उनके लिए बेहद अवांछनीय है;
3. नूरोफेन एनएसएआईडी समूह की एक दवा है, जो न केवल दांत दर्द, बल्कि सिरदर्द, जोड़ों और अन्य प्रकार के दर्द से भी प्रभावी ढंग से राहत देती है; इसे एक छोटे कोर्स में लिया जाना चाहिए, खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए और रिसेप्शन के दौरान भलाई में होने वाले सभी परिवर्तनों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

इसके अलावा, दांत दर्द से राहत के लिए आप एनालगिन, स्पैजगन, स्पैजमालगॉन, नो-शपू, पेंटलगिन और अन्य समान दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

जोड़ों और मांसपेशियों के दर्द के लिए

जोड़ों का दर्द आघात, सूजन, अपक्षयी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप हो सकता है। इसलिए, किसी अप्रिय लक्षण की प्रकृति और कारण को ध्यान में रखते हुए संवेदनाहारी का चयन करने की सिफारिश की जाती है।

आर्थ्रोसिस और गठिया के साथ, एक नियम के रूप में, विकल्प इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन पर आधारित एनएसएआईडी समूह की दवाओं पर पड़ता है।

गंभीर मामलों में, जोड़ों में दर्द के साथ, मादक दर्दनाशक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं - ट्रामाडोल, ट्रामल, प्रोमेडोल, आदि।

जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द के लिए डॉक्टरों द्वारा आमतौर पर दी जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

1. टेक्सामेन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से एक शक्तिशाली एनाल्जेसिक है; सूजन से तुरंत राहत देता है और दर्द के स्रोत को समाप्त करता है, इस परिवार की सभी दवाओं की तरह, इसमें बहुत सारे मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं जिन्हें निर्धारित करते समय नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है;
2. डिक्लोफेनाक - मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द के लिए इस सस्ती दवा के टैबलेट रूपों की सिफारिश की जाती है; सूजन से राहत देता है, सूजन कम करता है, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करता है; अन्य दवाओं की तुलना में, इसमें इतने अधिक मतभेद नहीं हैं - इनमें बचपन, रक्त रोग, पेप्टिक अल्सर, बिगड़ा हुआ गुर्दे और यकृत समारोह, गर्भावस्था और स्तनपान शामिल हैं।

जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द से राहत पाने के लिए, उपस्थित चिकित्सक एक रिसेप्शन (मेलॉक्सिकैम, पिरोक्सिकैम) लिख सकता है, जो प्रभावी हैं और अपेक्षाकृत कम संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं।

आर्थोपेडिक और ट्रॉमेटोलॉजिकल अभ्यास में, निमेसुलाइड और सेलेकॉक्सिब की तैयारी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही लंबे समय तक कार्रवाई के साथ शक्तिशाली गोलियां (केटोरोल, केतनोव), जो दर्द और सूजन से राहत देती हैं। कठिन मामलों में, मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पीठ दर्द के लिए

पीठ दर्द ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस, आर्थ्रोसिस, गठिया, कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल और अन्य जैसी बीमारियों का लगातार साथी है। अक्सर, पीठ दर्द के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। गंभीर दर्द के लिए मादक समूह की दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

पीठ दर्द से राहत के लिए लोकप्रिय घरेलू उपचारों में शामिल हैं:

• नेप्रोक्सन - नेफ्थिलप्रोपियोनिक एसिड पर आधारित एनएसएआईडी, दर्द, सूजन और बुखार से राहत दिलाने में बेहद प्रभावी; नसों का दर्द, मायलगिया और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य विकृति के लिए संकेत दिया गया; सामान्य तौर पर, दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में विभिन्न अंगों और प्रणालियों पर बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं;
• इंडोमिथैसिन - कई लोगों को ज्ञात गोलियाँ जिनमें एनाल्जेसिक, डिकॉन्गेस्टेंट, एंटीपीयरेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होते हैं; रीढ़ की बीमारियों के साथ जोड़ों और मांसपेशियों की सूजन के लिए संकेत दिया गया; सावधानी के साथ लिया जाता है, क्योंकि इसमें मतभेदों और दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है।

बवासीर के साथ

बवासीर वैरिकाज़ नसें हैं जो मलाशय के चारों ओर गांठें बनाती हैं। इस बीमारी के विकास के साथ, दर्द अपरिहार्य है, और यदि शुरुआत में यह केवल शौचालय जाने पर ही देखा जाता है, तो कुछ समय बाद यह व्यक्ति का निरंतर साथी बन जाता है। बवासीर के लिए दर्द निवारक दवाएं केवल एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

इस स्थिति के लिए सबसे आम गोलियाँ हैं:

• डेट्रालेक्स - डायोसमिन और फ्लेवोनोइड पर आधारित एक वेनोटोनिक, अंतर्ग्रहण के एक घंटे के भीतर दर्द से राहत देता है; शिरा टोन बढ़ाता है, संवहनी पारगम्यता कम करता है, रक्तस्राव रोकता है; अच्छी तरह से सहन किया गया, लगभग कोई मतभेद नहीं है (केवल स्तनपान की अवधि और दवा के घटकों के लिए दुर्लभ व्यक्तिगत असहिष्णुता);
• फ़्लेबोडिया एक फ्रांसीसी-निर्मित वेनोटोनिक है जो प्रभावी रूप से दर्द और सूजन से राहत देता है, रक्त और लसीका परिसंचरण को उत्तेजित करता है, और जमाव को समाप्त करता है; बवासीर के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक, जो न केवल दर्द से लड़ता है, बल्कि इसकी घटना के कारण से भी लड़ता है; कार्रवाई कम से कम 5 घंटे तक चलती है.

इसके अलावा, दर्द से राहत के लिए आप इबुक्लिन, पेंटलगिन, निसे, एस्क्लेज़न और अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई अन्य दवाएं ले सकते हैं।

टैबलेट के रूप में सबसे शक्तिशाली एनाल्जेसिक

सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं में ओपिओइड-आधारित एनाल्जेसिक हैं - प्रोमेडोल, ट्रामल, ट्रामाडोल, फेंटेनल, मॉर्फिन, कोडीन। फेंटेनल एक आधुनिक एनाल्जेसिक का हिस्सा है, जैसे कि त्वचा संवेदनाहारी पैच, जो अक्सर घातक ट्यूमर वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है।

वे प्रभावी रूप से दर्द से राहत देते हैं और उत्साह की भावना देते हैं, लेकिन यह लाभ नशीली दवाओं पर निर्भरता के गठन जैसे नुकसान को कवर नहीं करता है। फंड बच्चों के लिए निर्धारित नहीं हैं (ऑन्कोलॉजिकल रोगों में असाध्य दर्द सिंड्रोम के मामलों को छोड़कर), साथ ही गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं के लिए भी।

किसी भी मामले में, मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग तब तक नहीं किया जाता जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो, और डॉक्टर के नुस्खे के बिना उन्हें फार्मेसी में खरीदना असंभव है।

गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं में केटोनल, मेलोक्सम, सोल्पेडिन, नलगेज़िन, स्पाज़गन, नलगेज़िन, सेडलगिन, सेलेब्रेक्स सबसे प्रभावी हैं।

दर्द से राहत के लिए कोई भी दवा लेने से पहले, एक विशेषज्ञ का परामर्श आवश्यक है - वह कारण निर्धारित करने और असुविधा को जल्द से जल्द भूलने के लिए पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

इंजेक्शन के रूप में एनाल्जेसिक

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, दर्द की अलग-अलग पूर्वापेक्षाएँ होती हैं - यह आघात, ऐंठन, किसी पुरानी बीमारी के बढ़ने या अन्य कारणों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। कुछ मामलों में, दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि यह दर्द के झटके का कारण बनता है, जो वास्तव में, एक खतरनाक स्थिति है।

फिर यह दर्द निवारक दवाएँ ही हैं जो किसी व्यक्ति की जान बचा सकती हैं। उनके लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

एक नियम के रूप में, गंभीर चोटों और जलन वाले रोगियों को पश्चात की अवधि में इंजेक्शन योग्य एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं। आज, इंजेक्शनों में बहुत सारी दर्दनाशक दवाएं मौजूद हैं जो इंसान की पीड़ा को कम कर सकती हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे उपकरणों के अलग-अलग नाम होते हैं और विभिन्न स्थितियों के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। दर्द के इंजेक्शन अक्सर पीठ दर्द, दांत दर्द, मासिक धर्म दर्द, या चोट या पुरानी बीमारी के कारण होने वाले दर्द के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

दांत दर्द के लिए

दंत चिकित्सक दांत दर्द से राहत पाने के लिए ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जो केवल एक निश्चित क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों के संचरण को अवरुद्ध करती हैं। उनमें से अधिकांश लिडोकेन, आर्टिकाइन, मेपिवोकेन पर आधारित उत्पाद हैं।

इसमे शामिल है:

1. मेपिवास्टेज़िन;
2. सेप्टोडोंट;
3. अल्ट्राकैन;
4. सेप्टोनेस्ट;
5. उबेस्टेसिन।

बवासीर के साथ

यदि सूजन वाले बवासीर से दर्द असहनीय है, तो रोगी को नोवोकेन नाकाबंदी निर्धारित की जाती है - गुदा के पास स्थित ऊतकों में एक संवेदनाहारी इंजेक्शन। गुदा विदर के लिए, इंजेक्शन वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, बरालगिन या स्पैज़मोलगॉन।

"केटोरोल": संकेत और कार्रवाई

"केटोरोल" केटोरोलैक पर आधारित एनएसएआईडी के समूह की एक दवा है, जो प्रभावी रूप से दर्द से राहत देती है और शरीर के तापमान को कम करती है। यह सूजन न्यूनाधिक - प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है, साथ ही साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गतिविधि को भी रोकता है, जिसके कारण एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्राप्त होता है। एनाल्जेसिक प्रभाव दवा देने के लगभग आधे घंटे बाद होता है।

दवा "केटोरोल" के उपयोग के लिए संकेत:

• पीठ, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• रीढ़ के किसी भी हिस्से का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• रेडिकुलिटिस;
• नसों का दर्द;
• जोड़ और स्नायुबंधन की चोटें;
• फ्रैक्चर;
• मोच, मोच और चोट;
• दांत दर्द, दांत निकालना;
• सिरदर्द;
• महिलाओं में समय-समय पर दर्द;
• पश्चात की अवधि;
• जलता है;
• घातक ट्यूमर।

"केटोनल": संकेत और मतभेद

इंजेक्शन "केटोनल" के लिए दवा का सक्रिय पदार्थ केटोप्रोफेन है। यह घटक सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव प्रदान करता है।

इस औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए संकेत:

• अंग चोटें;
• पश्चात की अवधि;
• मासिक धर्म में दर्द और अल्गोमेनोरिया के साथ दर्द;
• वात रोग;
• बर्साइटिस;
• गठिया;
• gendenitis.

केटोनल, इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, इसमें बहुत सारे मतभेद हैं जिन पर आपको ध्यान देने की आवश्यकता है।

इसमे शामिल है:

• गैर-अल्सरेटिव अपच;
• दमा;
• गुर्दे और यकृत की विफलता;
• रक्तस्राव का इतिहास;
• बच्चों की उम्र (14 वर्ष तक);
• प्रसव और स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

"डिक्लोफेनाक": संकेत और मतभेद

"डिक्लोफेनाक" एनएसएआईडी समूह की एक दवा है, जो फेनिलएसेटिक एसिड का व्युत्पन्न है। यह दवा दर्द, सूजन, जलन से पूरी तरह राहत दिलाती है और इसमें ज्वरनाशक प्रभाव भी होता है।

के उपयोग में आना:

• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटें;
• नसों का दर्द;
• बर्साइटिस;
• रेडिकुलिटिस;
• टेंडिनिटिस;
• झूठ मत बोलो;
• आर्थ्रोसिस और स्पोंडिलारथ्रोसिस;
• लम्बागो;
• रूमेटाइड गठिया;
• गठिया;
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
• प्राथमिक कष्टार्तव;
• पश्चात की अवधि.

दवा "डिक्लोफेनाक" के इंजेक्शन के लिए मतभेद हैं:

1. तीव्र राइनाइटिस;
2. दमा;
3. पित्ती;
4. आंतरिक रक्तस्त्राव;
5. गुर्दे और यकृत की शिथिलता;
6. पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
7. गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
8. व्याख्यान अवधि;
9. बच्चों की उम्र (7 वर्ष तक);
10. व्यक्तिगत असहिष्णुता.

प्रसव के दौरान उपयोग की जाने वाली इंजेक्शन योग्य दर्दनाशक दवाएं

प्रसव के दौरान, दर्दनाशक दवाओं की नियुक्ति को बड़ी जिम्मेदारी के साथ किया जाना चाहिए और दर्द निवारक दवाओं का इंजेक्शन केवल आपात स्थिति में ही दिया जाना चाहिए। इस मामले में, दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि यह गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य उद्घाटन में हस्तक्षेप करता है और आम तौर पर प्रसव को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

इसलिए, ऐसी दवा का चयन करना महत्वपूर्ण है जो न केवल महिला की पीड़ा को कम करेगी, बल्कि भ्रूण को भी नुकसान नहीं पहुंचाएगी। एक नियम के रूप में, प्रोमेडोल, फेंटेनल, डोलैंटिन, पेटेडिन, मेपेरिडिन जैसी दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

ये बेहद असरदार उपाय हैं, जिनका असर कुछ ही मिनटों में हो जाता है, जबकि इनकी सघनता कम होती है, इसलिए मां और बच्चे की सेहत को कोई नुकसान नहीं होगा। परिचय तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा कम से कम 5 सेमी खुला हो, और केवल गर्भवती मां की सहमति से।

प्रसव पीड़ा को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक इंजेक्शन का इस्तेमाल किया जा सकता है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं "पापावेरिन" और "ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड" ("नो-शपा")।

इंजेक्शन के रूप में अन्य दर्दनिवारक

सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कैंसर के अंतिम चरण में किया जाता है, जब दर्द असहनीय हो जाता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, प्रिस्क्रिप्शन मादक दवा "मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड" निर्धारित की जाती है।

अग्नाशयशोथ के साथ, जिनमें से एक लक्षण गंभीर दर्द भी है, दवाएं "ओडेस्टन", "डिसेटल", "मेबेवरिन" निर्धारित हैं।

एनाल्जेसिक (एनाल्जेटिक्स; ग्रीक नकारात्मक उपसर्गों ए- और अल्गोस - दर्द से) केंद्रीय क्रिया के न्यूरोट्रोपिक पदार्थ हैं, जिनका मुख्य प्रभाव अन्य प्रजातियों की संवेदनशीलता को बाधित किए बिना, चेतना के नुकसान के बिना दर्द संवेदनशीलता का चयनात्मक दमन है। एनाल्जेसिक का एनाल्जेसिक प्रभाव उनमें से कुछ में निहित कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव से स्वतंत्र है। क्रिया के प्रकार के अनुसार दर्दनाशक दवाओं को दो समूहों में बांटा गया है।
1. नारकोटिक एनाल्जेसिक (मॉर्फिन समूह) में शामिल हैं: फेनेंथ्रीन डेरिवेटिव - मॉर्फिन (देखें), टेकोडिन (देखें), हाइड्रोकोडोन (देखें), हेरोइन (विषाक्तता और लत पैदा करने की उच्च क्षमता के कारण यूएसएसआर में उपयोग नहीं किया जाता है)। यहाँ अफ़ीम और उसकी तैयारी जुड़ी हुई है, जिसका मुख्य सक्रिय सिद्धांत मॉर्फ़ीन है; फेनिलपाइपरिडीन के डेरिवेटिव - प्रोमेडोल (देखें), आइसोप्रोमेडोल, लिडोल (यूएसएसआर में उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसे प्रोमेडोल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो कार्रवाई में करीब है और इसके फायदे हैं); हेप्टानोन का एक व्युत्पन्न - फेनाडोन।

2. गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक) में पायराज़ोल डेरिवेटिव शामिल हैं - एमिडोपाइरिन (देखें), एनलगिन (देखें), एंटीपायरिन (देखें), ब्यूटाडीन (देखें); एनिलिन व्युत्पन्न - फेनासेटिन (देखें); सैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव (सैलिसिलेट्स) - सोडियम सैलिसिलेट, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड; सिन्होफेन, सैलिसिलेट्स की क्रिया के समान।

मॉर्फिन समूह की एनाल्जेसिक सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक हैं। उचित खुराक में, वे लगभग किसी भी तीव्रता और किसी भी उत्पत्ति के दर्द को दबाने या नाटकीय रूप से कम करने में सक्षम हैं, जिसमें आंतरिक अंगों के रोगों से जुड़ा दर्द भी शामिल है, जो उन्हें गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं से अलग करता है। फेनाडोन में उच्चतम एनाल्जेसिक गतिविधि है, जो इस संबंध में मॉर्फिन और अन्य दवाओं से कई गुना आगे है। मॉर्फिन समूह की एनाल्जेसिक दवाओं का एनाल्जेसिक प्रभाव मस्तिष्क की अभिवाही प्रणालियों पर उनके निरोधात्मक प्रभाव से जुड़ा होता है। इसमें मुख्य भूमिका थैलामोकॉर्टिकल प्रोजेक्शन सिस्टम की शिथिलता द्वारा निभाई जाती है, जिसमें थैलेमस के सहयोगी और गैर-विशिष्ट नाभिक और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ उनके संबंध शामिल होते हैं। मस्तिष्क के अंतर्निहित भागों में अभिवाही मार्गों के एक हिस्से में रुकावट होती है। दर्द संवेदनाओं के साथ-साथ, मॉर्फिन समूह की एनाल्जेसिक शारीरिक (थकान, भूख, बुखार, आदि) या मानसिक (भय, चिंता, अवसाद) कारणों से होने वाली अन्य नकारात्मक संवेदनाओं और भावनाओं को भी दबा देती है, जिससे एक प्रकार का उत्साह पैदा होता है - एक भावना शारीरिक और मानसिक आराम, कल्याण। मॉर्फिन समूह के एनाल्जेसिक की यह संपत्ति उनके लिए एक दर्दनाक लत - नशीली दवाओं की लत के उभरने का खतरा पैदा करती है। इस समूह की तैयारी व्यक्ति के बौद्धिक क्षेत्र को स्पष्ट रूप से प्रभावित करती है। मध्यम मात्रा में, कल्पना और धारणाओं का पुनरुद्धार हो सकता है, जिससे आसान मानसिक कार्य करना आसान हो जाता है। साथ ही, विचार का तनाव और ध्यान की एकाग्रता अधिक कठिन हो जाती है, आत्म-नियंत्रण कमजोर हो जाता है। उच्च खुराक पर, उच्च तंत्रिका गतिविधि का अवसाद विकसित होता है। मॉर्फिन समूह की सभी दर्दनाशक दवाओं में कुछ हद तक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, जो पदार्थों के इस समूह को मादक दर्दनाशक दवाओं के नाम से भी नामित करने का कारण देता है।

मॉर्फिन समूह के एनाल्जेसिक का श्वसन केंद्र पर सीधा निरोधात्मक प्रभाव होता है, जो मुख्य रूप से श्वास में कमी में व्यक्त होता है। एनाल्जेसिक की मध्यम खुराक के साथ सांस लेने की गहराई आमतौर पर कम नहीं होती है या केवल थोड़ी बढ़ जाती है, ताकि फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में महत्वपूर्ण परिवर्तन न हो। खुराक में वृद्धि के साथ-साथ अंतःशिरा प्रशासन के परिणामस्वरूप, श्वसन की मिनट मात्रा में कमी इसकी गहराई में कमी और तेज कमी के कारण होती है। यह गुण मॉर्फिन और फेनाडोन में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, जो श्वसन विफलता के खतरे वाले रोगियों में और भ्रूण के श्वासावरोध के जोखिम के कारण प्रसव पीड़ा से राहत के दौरान उनका उपयोग करना अवांछनीय बनाता है। ऐसे मामलों में, इस समूह के अन्य एनाल्जेसिक - प्रोमेडोल, टेकोडिन - को निर्धारित करना बेहतर है। मॉर्फिन समूह की दर्दनाशक दवाएं कफ केंद्र की उत्तेजना को कम करती हैं। इन पदार्थों के प्रभाव में, वेगस तंत्रिकाओं के स्वर में वृद्धि के साथ जुड़े ब्रैडीकार्डिया को देखा जा सकता है। इस दुष्प्रभाव को एट्रोपिन द्वारा समाप्त किया जा सकता है। एक काफी स्थिर केंद्रीय प्रभाव प्यूपिलरी संकुचन है, जो तीव्र और पुरानी विषाक्तता में नैदानिक ​​​​महत्व का है। अक्सर सेंट्रल का एक और दुष्प्रभाव होता है - मतली और उल्टी।

मॉर्फिन समूह की सभी दर्दनाशक दवाओं का चिकनी मांसपेशियों पर स्पष्ट, हालांकि असमान, प्रभाव होता है। फेनेंट्रीन डेरिवेटिव पित्त पथ, ब्रांकाई, गर्भाशय, मूत्राशय के स्फिंक्टर और जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ाते हैं। उत्तरार्द्ध, पाचन ग्रंथियों के स्राव के अवरोध और आंतों की गतिशीलता के कमजोर होने के साथ मिलकर, कब्ज की ओर जाता है। चिकनी मांसपेशियों पर फेनिलपाइपरिडीन डेरिवेटिव का सीधा प्रभाव इसके संकुचन को कमजोर करना है, जो विशेष रूप से ऐंठन (एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव) की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट होता है। प्रोमेडोल बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे इस क्रिया में तेजी आती है। आंत की चिकनी मांसपेशियों पर फेनाडोन का सीधा आराम प्रभाव आमतौर पर एक सेंट्रोजेनस प्रभाव से छिपा होता है: वेगस तंत्रिकाओं के केंद्र की उत्तेजना से क्रमाकुंचन में वृद्धि होती है।

मादक दर्दनाशक दवाओं के बार-बार उपयोग की स्थितियों में, लत की घटना स्पष्ट होती है, जिसमें इन पदार्थों की कार्रवाई के लिए शरीर के प्रतिरोध (सहिष्णुता) का विकास होता है। लागू खुराक, श्वसन अवसाद और खांसी केंद्र के एनाल्जेसिक और कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव विशेष रूप से तेजी से कम हो जाते हैं। प्रारंभिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक में उत्तरोत्तर वृद्धि की आवश्यकता होती है। क्रॉस-एडिक्शन की एक घटना है: न केवल इस्तेमाल की जाने वाली दवा के प्रति, बल्कि उसी समूह की अन्य दवाओं के प्रति भी सहिष्णुता का उदय।

मॉर्फिन समूह के एनाल्जेसिक के उपयोग के संकेत मुख्य रूप से विभिन्न मूल के दर्द हैं - दर्दनाक, सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़े, घातक नवोप्लाज्म, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (आंतों, गुर्दे, यकृत शूल) के साथ रोगों के साथ, मायोकार्डियल रोधगलन के साथ दर्द सिंड्रोम, गंभीर तंत्रिकाशूल. इस समूह की दवाओं का व्यापक रूप से प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए और प्रीनार्कोटिक दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। वे तथाकथित लाइटिक कॉकटेल का हिस्सा हैं। सर्जरी से पहले मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग से मानसिक तनाव, रोगियों की चिंता, दर्द के इंतजार का डर कम हो जाता है। अपेक्षाकृत कम ही, इन दवाओं का उपयोग श्वसन केंद्र (कार्डियक अस्थमा, फुफ्फुसीय एडिमा) की अत्यधिक बढ़ी हुई उत्तेजना से जुड़ी सांस की तकलीफ को खत्म करने के लिए किया जाता है, और केवल असाधारण मामलों में - एक एंटीट्यूसिव के रूप में। आंत के रोगों (पेरिटोनिटिस, आंतों की दीवार को नुकसान, कुछ दस्त) में, मॉर्फिन समूह के एनाल्जेसिक - मुख्य रूप से अफीम की तैयारी - का उपयोग आंतों की गतिशीलता को कम करने के लिए किया जाता है। मादक दर्दनाशक दवाओं का चयन करते समय, किसी को इस समूह के व्यक्तिगत प्रतिनिधियों की व्यक्तिगत विशेषताओं, उनकी सापेक्ष एनाल्जेसिक गतिविधि, साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति से आगे बढ़ना चाहिए जो अलग-अलग दवाओं में अलग-अलग तरीके से व्यक्त होते हैं (व्यक्तिगत दवाओं पर लेख देखें)। समग्र रूप से इस समूह में एनाल्जेसिक के व्यावहारिक उपयोग को प्रभावित करने वाले मुख्य कारकों में से एक लत पैदा करने की उनकी अंतर्निहित क्षमता है। इस संबंध में, सभी मादक दर्दनाशक दवाएं खतरनाक हैं, और खतरा जितना अधिक होगा, दवा की एनाल्जेसिक गतिविधि उतनी ही अधिक होगी। नशीली दवाओं की लत की रोकथाम के लिए डॉक्टर को मादक दर्दनाशक दवाएं लिखते समय कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है। इन उपायों का सहारा केवल उन मामलों में लिया जाना चाहिए जहां दर्द को खत्म करने के अन्य सभी उपाय पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं। दवा देने की नियमितता (एक ही समय में) से बचना आवश्यक है, अधिकतम संभव अंतराल के लिए प्रयास करना। यह सलाह दी जाती है कि रोगी को यह न बताएं कि उसे कौन सी दवा मिल रही है। मादक दर्दनाशक दवाओं के भंडारण, परिवहन और वितरण के लिए विशेष निर्देशों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। मॉर्फिन समूह के एनाल्जेसिक के उपयोग के लिए सामान्य मतभेद हैं: बुढ़ापा, सामान्य थकावट की स्थिति, श्वसन विफलता। ये दवाएं दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं हैं।

मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ तीव्र विषाक्तता कोमा के विकास, पतन और गंभीर श्वसन अवसाद, पुतलियों की सिकुड़न, इसके बाद श्वासावरोध के दौरान उनके विस्तार की विशेषता है। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना (अधिमानतः पोटेशियम परमैंगनेट, सक्रिय कार्बन के साथ), खारा जुलाब की शुरूआत, एनालेप्टिक्स (कोराज़ोल, कॉर्डियामाइन, कैफीन, कपूर) की नियुक्ति शामिल है। नालोर्फिन (देखें) विशेष महत्व का है - मादक दर्दनाशक दवाओं का एक शारीरिक विरोधी, रासायनिक संरचना में मॉर्फिन के समान। बहुत प्रभावी ऑक्सीजन थेरेपी, कृत्रिम श्वसन। रोगी को गर्म करने, शरीर की स्थिति बदलने, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन की सिफारिश की जाती है।

दर्दनाशक दवाओं के साथ जीर्ण विषाक्तता - नशीली दवाओं की लत देखें।

गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं में अपेक्षाकृत कमजोर (मॉर्फिन समूह की दवाओं की तुलना में) दर्दनाशक गतिविधि होती है। इसके अलावा, वे मुख्य रूप से मांसपेशियों, जोड़ों, सिरदर्द, नसों के दर्द आदि के लिए प्रभावी हैं, और महत्वपूर्ण चोटों और आंतरिक अंगों की बीमारियों से जुड़े दर्द के लिए अप्रभावी हैं। इस समूह के पदार्थों की क्रिया, जाहिरा तौर पर, थैलेमस में दर्द संवेदनशीलता के केंद्रों की ओर निर्देशित होती है। गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं में कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है, बौद्धिक और भावनात्मक क्षेत्रों को प्रभावित नहीं करता है और इसलिए, उत्साहवर्धक प्रभाव नहीं पड़ता है। वे मादक दर्दनाशक दवाओं की विशेषता वाले अन्य सभी केंद्रीय प्रभावों से भी रहित हैं और चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करते हैं। गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्रों पर कार्य करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्मी हस्तांतरण बढ़ जाता है और शरीर का तापमान कम हो जाता है। चिकित्सीय खुराक का उपयोग करते समय यह प्रभाव केवल बुखार की स्थिति में ही देखा जाता है।

सबसे व्यापक व्यावहारिक अनुप्रयोग गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का एनाल्जेसिक प्रभाव है। सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, संयोजन तैयारियों का अक्सर उपयोग किया जाता है, जिसमें इस समूह के कई पदार्थ शामिल होते हैं, कभी-कभी बार्बिटुरेट्स, कैफीन के संयोजन में। ज्वरनाशक के रूप में इन दर्दनाशक दवाओं का उपयोग सीमित है; उनकी मदद से तापमान कम करना केवल उन मामलों में उचित माना जाता है जहां ज्वर की घटनाएं शरीर के लिए अत्यधिक, खतरनाक तीव्रता प्राप्त कर लेती हैं। सैलिसिलेट्स और पाइराज़ोल डेरिवेटिव में एंटीह्यूमेटिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं और तीव्र आर्टिकुलर गठिया के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये दवाएं, विशेष रूप से ब्यूटाडियोन, संक्रामक और गठिया गठिया के उपचार में भी प्रभावी हैं।

गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशेष रूप से बड़ी खुराक में, विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं: एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, अपच, पेट में दर्द, रक्तस्राव (सैलिसिलेट्स, ब्यूटाडियोन के उपयोग के साथ), सुनवाई हानि, टिनिटस, मतिभ्रम (सैलिसिलेट्स से), मेथेमोग्लोबिनेमिया (फेनासेटिन से)। सबसे खतरनाक विषाक्त प्रभाव - अस्थि मज्जा क्षति के कारण ग्रैनुलोसाइटोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस - कभी-कभी पायराज़ोल डेरिवेटिव के उपयोग के साथ देखा जाता है।

इन दवाओं के साथ इलाज करते समय, चिकित्सा पर्यवेक्षण, रक्त परीक्षण आवश्यक हैं (ब्यूटाडियन का उपयोग करते समय, हर 5-7 दिनों में)।