प्रोस्टेट की सिस्टोस्कोपी. सिस्टोस्कोपी: पुरुषों और महिलाओं की समीक्षा

मूत्राशय और मलाशय की क्षति को अक्सर प्रोस्टेट और वीर्य पुटिकाओं की क्षति के साथ जोड़ा जाता है। प्रोस्टेट को पृथक क्षति बहुत दुर्लभ है।

बंद चोटें अक्सर मूत्राशय और मूत्रमार्ग पर वाद्य हस्तक्षेप के दौरान होती हैं: कैथेटर, बाउगी और सिस्टोस्कोप की शुरूआत के साथ। ये घाव सबसे आसानी से मूत्रमार्ग की सख्ती, एडेनोमा और प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के साथ हो सकते हैं।

क्षति की मात्रा भिन्न हो सकती है. हल्के मामलों में, घाव सतही होता है और कुछ दिनों में ठीक हो जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, उपकरण प्रोस्टेट ऊतक में गहराई से प्रवेश कर सकता है और मूत्राशय, वीर्य पुटिकाओं और पैराप्रोस्टैटिक ऊतक तक जाने वाला एक गलत मार्ग बना सकता है।

मुख्य लक्षण प्रोस्टेट को नुकसानइसमें थक्के के साथ खून का निकलना, रक्तमेह और पेशाब संबंधी विकार शामिल हैं। हेमट्यूरिया की उपस्थिति में, यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि यह प्रोस्टेट को नुकसान का परिणाम है या मूत्रमार्ग और मूत्राशय को एक साथ नुकसान हुआ है।

डायसुरिक घटनाएँ बार-बार और दर्दनाक पेशाब या मूत्र प्रतिधारण में व्यक्त की जाती हैं। क्षति के हल्के मामलों में, रक्तस्राव और पेशाब संबंधी विकार 2-3 दिनों के बाद बंद हो जाते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, रक्तस्राव और मूत्र प्रतिधारण अधिक स्पष्ट होता है और लंबे समय तक रहता है।

एक संक्रमण घाव में प्रवेश कर जाता है, जिससे प्रोस्टेट में सूजन या फोड़ा हो जाता है। गहरे छिद्र के साथ, मूत्र संबंधी कफ के निर्माण के साथ पैराप्रोस्टैटिक और पेल्विक ऊतक में मूत्र घुसपैठ होता है। समय पर सर्जरी के बिना, इन जटिलताओं के परिणामस्वरूप गंभीर यूरोसेप्सिस हो जाता है।

प्रोस्टेट को नुकसान का निदान मलाशय के माध्यम से टटोलने के आधार पर किया जाता है। प्रोस्टेट असमान रूप से बढ़ा हुआ दिखाई देता है, स्पर्श करने पर दर्द होता है, आटा जैसा गाढ़ापन; फोड़े के स्थान पर यह नरम होता है या उतार-चढ़ाव वाला होता है।

हल्की प्रोस्टेट चोटों के लिए, उपचार में पेरिनियल सर्दी, दवाएं, कैल्शियम क्लोराइड, एंटीबायोटिक्स और बिस्तर पर आराम होना चाहिए। अधिक गंभीर मामलों में, सुपरप्यूबिक फिस्टुला लगाकर मूत्र को मोड़ना आवश्यक है। प्रोस्टेट में फोड़ा होने की स्थिति में, पेरिनियल प्रोस्टेटक्टोमी का संकेत दिया जाता है।

प्रोस्टेट की खुली चोटें दुर्लभ हैं। इन्हें नुकीली, छेदने वाली वस्तुओं (पेड़ की टहनी, खूँटे) पर गिरने या चाकू और संगीन से घायल होने पर देखा जाता है। घाव आमतौर पर पेरिनेम और मलाशय के माध्यम से होता है।

प्रोस्टेट के बंदूक की गोली के घाव युद्ध के दौरान देखे जाते हैं और, एक नियम के रूप में, अन्य अंगों के घावों के साथ जोड़ दिए जाते हैं। चोट के परिणामस्वरूप, प्रोस्टेट के ग्रंथि तत्वों का परिगलन विकसित होता है, इसमें और आसपास के ऊतकों में सूजन होती है।

मूत्र और मल का प्रभाव घाव की प्रक्रिया को बहुत बढ़ा देता है, खासकर अगर मूत्रजननांगी डायाफ्राम की अखंडता टूट जाती है और श्रोणि ऊतक इस प्रक्रिया में शामिल हो जाता है। गंभीर रूप से बहने वाली मूत्र धारियाँ और यूरो-सेप्सिस घातक हो सकते हैं। रोग के अधिक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, यूरेथ्रो-रेक्टल या यूरेथ्रो-प्रो-पेरीनियल फिस्टुलस बनते हैं।

प्रोस्टेट में बंदूक की गोली के घाव के लक्षण अन्य अंगों (मूत्राशय, मूत्रमार्ग, मलाशय) पर चोट के लक्षणों से अस्पष्ट हो जाते हैं। केवल कुछ समय के बाद, रक्तमेह, पेशाब संबंधी विकार और गुदा में दर्द से प्रोस्टेट की चोट का संदेह होता है।

बाद के समय में मूत्र धारियाँ और यूरोसेप्सिस के लक्षण सामने आते हैं। प्रोस्टेट के घाव ग्रंथि संबंधी उपकला की मृत्यु के साथ समाप्त होते हैं और इसके स्थान पर निशान संयोजी ऊतक का उपयोग होता है। प्रोस्टेट का सामान्य कार्य बाधित हो जाता है, और रोगियों में अक्सर नपुंसकता विकसित हो जाती है।

प्रोस्टेट की चोटों का निदान पैल्पेशन परीक्षा के आधार पर किया जाता है, जिससे प्रोस्टेट क्षेत्र में घावों की उपस्थिति और इसकी महत्वपूर्ण विकृति को स्थापित करना संभव हो जाता है।

प्रोस्टेट की चोटों का उपचार काफी हद तक संबंधित चोटों की प्रकृति से निर्धारित होता है। प्राथमिक उपचार को सर्जरी के सामान्य नियमों के अनुसार घाव के प्राथमिक उपचार में व्यक्त किया जाना चाहिए। मूत्राशय और मूत्रमार्ग की एक साथ चोट के मामले में, मूत्र को सुप्राप्यूबिक फिस्टुला के माध्यम से मोड़ना आवश्यक है (मूत्र घुसपैठ से बचने के लिए)।

मलाशय में घाव होने पर अप्राकृतिक गुदा द्वार लगाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां एक अंधा घाव होता है और प्रोस्टेट में एक गोली या प्रक्षेप्य का एक टुकड़ा निर्धारित होता है, साथ ही इसमें फोड़े के गठन में, पेरिनियल प्रोस्टोटॉमी का संकेत दिया जाता है। मूत्र की धारियाँ अच्छी तरह से सूखी होनी चाहिए।

मूत्राशयदर्शन- यह एक निदान पद्धति है जिसमें डॉक्टर मूत्राशय और मूत्रमार्ग (यूरेथ्रा) की स्थिति की जांच करते हैं।

यह एक एंडोस्कोपिक जांच विधि है, जिसमें मूत्रमार्ग में एक पतली लचीली जांच डाली जाती है, जिसके अंत में एक प्रकाश बल्ब और एक कैमरा लेंस होता है।

यह डॉक्टर को मूत्राशय के म्यूकोसा की स्थिति, उस पर संरचनाओं की उपस्थिति, मूत्राशय की गुहा में पथरी, रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने, यदि यह मूत्राशय में है, को देखने की अनुमति देता है, और यदि संकेत दिया जाता है, तो तुरंत लेने की अनुमति देता है। ऊतक का टुकड़ा (बायोप्सी)। इसके अलावा, सिस्टोस्कोपी मूत्रमार्ग की सख्ती और अन्य असामान्यताओं का पता लगा सकती है।

सिस्टोस्कोपी की जाती है:

मूत्र पथ की स्थिति का निदान और निर्धारण करना

मूत्राशय या मूत्रमार्ग के कैंसर का निदान करने के लिए

पेशाब के दौरान दर्द के कारण की पहचान करना

सिस्टोस्कोपी कैसे की जाती है?

सिस्टोस्कोप एक उपकरण है जो एक लचीली जांच है, जिसके अंत में एक प्रकाश और एक कैमरा लेंस होता है। डॉक्टर सिस्टोस्कोप जांच को ग्लिसरीन से चिकना करते हैं और इसे रोगी के मूत्रमार्ग में डालते हैं। यह आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण से पहले होता है।

कठोर सिस्टोस्कोप भी होते हैं, जब सिस्टोस्कोप जांच मुड़ती नहीं है, लेकिन वर्तमान में उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

सिस्टोस्कोप को मूत्राशय में डालने के बाद, मूत्राशय द्रव से भर जाता है - आमतौर पर बाँझ खारा। जैसे ही मूत्राशय भर जाता है, डॉक्टर आपसे पूछेंगे कि आप कैसा महसूस करते हैं और कैसा महसूस होता है, और जैसे ही आपको मूत्राशय में असुविधा महसूस होती है, भरना बंद हो जाता है। उसके बाद, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है। यदि किसी गठन (पॉलीप, ट्यूमर) का पता चलता है, तो बायोप्सी की जाती है - ऊतक का एक टुकड़ा आगे के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए लिया जाता है।

पूरी प्रक्रिया 15 से 20 मिनट तक चलती है।

सिस्टोस्कोपी के दौरान भावनाएं

सिस्टोस्कोपी के दौरान, आमतौर पर दर्द महसूस नहीं होता है, क्योंकि डॉक्टर लचीली जांच को एनेस्थेटिक से चिकनाई देते हैं। हालाँकि, असुविधा की एक निश्चित अनुभूति महसूस हो सकती है। इसके अलावा, मूत्राशय भरते समय कुछ असुविधा भी महसूस हो सकती है। बायोप्सी लेते समय हल्की सी चुभन भी महसूस हो सकती है।

सिस्टोस्कोपी के बाद एक से दो दिनों तक पेशाब के दौरान कुछ दर्द हो सकता है।

सिस्टोस्कोपी की जटिलताएँ

अन्य आक्रामक प्रक्रियाओं की तरह, सिस्टोस्कोपी में कुछ जटिलताओं का जोखिम होता है:

मूत्र मार्ग में संक्रमण

बायोप्सी क्षेत्र से रक्तस्राव (दुर्लभ)

मूत्राशय का फटना (अत्यंत दुर्लभ)

यदि सिस्टोस्कोपी के बाद आपको निम्नलिखित अनुभव हो तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए:

सिस्टोस्कोप के सम्मिलन स्थल पर गंभीर दर्द

बुखार

पेशाब विकार

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इज़राइल में स्तन कैंसर का इलाज

आज इज़राइल में स्तन कैंसर पूरी तरह से इलाज योग्य है। इज़राइली स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, इज़राइल में वर्तमान में इस बीमारी से बचने की दर 95% है। यह दुनिया में सबसे ऊंची दर है. तुलना के लिए: राष्ट्रीय कैंसर रजिस्टर के अनुसार, 1980 की तुलना में 2000 में रूस में घटनाओं में 72% की वृद्धि हुई, और जीवित रहने की दर 50% है।

जर्मनी में प्रोस्टेट कैंसर का इलाज

आज तक, चिकित्सकीय रूप से स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर (यानी प्रोस्टेट तक सीमित), और इसलिए इलाज योग्य, के लिए देखभाल का मानक या तो विभिन्न शल्य चिकित्सा पद्धतियों या विकिरण चिकित्सा पद्धतियों (ब्रैकीथेरेपी) को माना जाता है। जर्मनी में प्रोस्टेट कैंसर के निदान और उपचार की लागत 15,000 € से 17,000 € तक होगी

सिस्टोस्कोपी (सिस्टोउरेथ्रोस्कोपी)सिस्टोस्कोप का उपयोग करके मूत्र पथ और मूत्राशय का निदान करने की एक विधि है, जिसे मूत्रमार्ग के माध्यम से डाला जाता है।

यह आपको पॉलीप्स, वृद्धि और अन्य विकृति की उपस्थिति के लिए अंगों की जांच करने की अनुमति देता है।

• मूत्रमार्ग के निदान के लिए;
• मूत्राशय और मूत्रमार्ग के कैंसर का निदान करने के लिए;
• पेशाब के दौरान दर्द का कारण जानने के लिए।

सिस्टोस्कोपी करने की प्रक्रिया

मूत्राशयदर्शी- एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ एक लंबी ट्यूब जो आपको मूत्रमार्ग की आंतरिक स्थिति का पता लगाने की अनुमति देती है। सिस्टोस्कोप दो प्रकार के होते हैं: नियमित और लचीला। उपकरण का चुनाव अध्ययन के कारण पर निर्भर करता है।

प्रक्रिया समान है, अंतर केवल रोगी की स्थिति में है। एक पारंपरिक सिस्टोस्कोप के साथ, आप अपने घुटनों को ऊपर उठाकर और अलग करके अपनी पीठ के बल लेटते हैं। मूत्रमार्ग को साफ किया जाता है और एनेस्थीसिया लगाया जाता है। फिर डिवाइस को मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्रमार्ग में डाला जाता है।

यदि लचीले सिस्टोस्कोप का उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर अपने लिए एक आरामदायक स्थिति ढूंढ लेंगे।

प्रक्रिया के दौरान, मूत्राशय पानी से भर जाता है। इसे फैलाया जाता है और मूत्राशय की दीवारों की पूरी जांच की जाती है।

यदि किसी विकृति की पहचान की जाती है, तो अधिक गहन जांच के लिए बायोप्सी ली जा सकती है।

एक नियम के रूप में, प्रक्रिया 15-20 मिनट तक चलती है।

क्या सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया दर्दनाक है?

मूत्रमार्ग में सिस्टोस्कोप डालने पर आपको असुविधा का अनुभव हो सकता है। जब मूत्राशय भरा होता है, तो खाली करने की इच्छा हो सकती है। यदि बायोप्सी की आवश्यकता हो, तो हल्की झुनझुनी महसूस हो सकती है।

प्रक्रिया के बाद, पहले दो दिनों के दौरान, आपको पेशाब करते समय जलन और मूत्रमार्ग में दर्द का अनुभव हो सकता है।

सिस्टोस्कोपी के जोखिम क्या हैं?

मूत्राशय का विश्लेषण करने की प्रक्रिया में संक्रमण होने का जोखिम शामिल है। इसकी संभावना नहीं है, लेकिन प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव संभव है, साथ ही मूत्राशय की दीवार भी फट सकती है।

हाइपोनेट्रेमिया की स्थिति को बाहर नहीं किया जाता है, जो रक्त में सोडियम की एकाग्रता का उल्लंघन करता है।

• पेट में तीव्र दर्द;
• ठंड लगना;
• बुखार;
• मूत्र प्रवाह में कमी.

मूत्र संबंधी रोगों के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से शीघ्र परामर्श की आवश्यकता होती है। जांच और निदान प्रक्रियाओं के दौरान आधुनिक उपकरणों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है। जननांग प्रणाली के आंतरिक अंगों को नुकसान होने की स्थिति में, एक स्पष्ट और विकृत तस्वीर प्राप्त करना आवश्यक है जो ऊतकों की स्थिति और रोग संबंधी परिवर्तनों के आकार का आकलन करने की अनुमति देता है। पुरुषों में मुख्य एंडोस्कोपिक प्रक्रिया मूत्राशय सिस्टोस्कोपी है। सिस्टोस्कोप (एक ऑप्टिकल उपकरण के साथ एक ट्यूब) के साथ मूत्रमार्ग या मूत्राशय में प्रवेश एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड की तुलना में अधिक जानकारी प्रदान करता है। यह किस प्रकार का उपकरण है, सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया कैसे होती है, क्या विशेष तैयारी की आवश्यकता है, और आंतरिक जांच के बाद क्या करना है - हम आपको अभी इस सब के बारे में बताएंगे।

सिस्टोस्कोपी कहाँ करें?

प्रकाश के साथ एक लंबी ट्यूब, या अंत में एक वीडियो कैमरा जुड़ा हुआ, सिस्टोस्कोप है। ट्यूब कठोर या लचीली हो सकती है, जिससे आपको मूत्राशय की स्थिति के बारे में जानकारी मिल सकती है। डॉक्टर को डिवाइस का एक या दूसरा संस्करण चुनना होगा। मूत्रजनन क्षेत्र में किसी भी विकृति से बांझपन और घातक ट्यूमर के गठन तक अप्रिय परिणाम होते हैं। इसलिए, विशेषज्ञ की सलाह समय पर प्राप्त की जानी चाहिए। मान्यताओं और प्रारंभिक निदान (रोगी की सतही जांच और इतिहास के संग्रह के बाद) के आधार पर, डॉक्टर परीक्षण निर्धारित करते हैं। मूत्र और रक्त की मानक डिलीवरी के अलावा, कई वाद्य जांचें होती हैं जिनमें सिस्टोस्कोपी एक निर्णायक भूमिका निभाती है। इसलिए, हेरफेर उसी संस्थान में किया जाना चाहिए जहां रोगी ने मदद के लिए आवेदन किया था।

वाद्य कार्यान्वयन के लिए क्या संकेत मौजूद हैं?

कुछ मामलों में, एक ट्यूब के साथ एक आंतरिक जांच से पहले से ही स्थापित निदान की पुष्टि होनी चाहिए। दूसरों में, यह अंगों की स्थिति के बारे में अधिक सटीक जानकारी प्रदान कर सकता है या घातक नियोप्लाज्म का पता लगाने में मदद कर सकता है। परीक्षा निर्धारित करते समय रोगी की किन शिकायतों को ध्यान में रखा जाता है?

• आवर्ती और पुरानी सिस्टिटिस के साथ, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की दीवारों को नुकसान की डिग्री का आकलन करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। शिकायतें - बार-बार पेशाब करने की दर्दनाक इच्छा और मूत्र में रक्त या प्यूरुलेंट अशुद्धियाँ;
• कमर में दर्द, जो रोगी के यूरोलिथियासिस का संकेत देता है;
• अनिश्चित कारणों से मूत्र समारोह का उल्लंघन;
• पेल्विक क्षेत्र में लंबे समय तक दर्द रहना या लगातार पेशाब करने की इच्छा होना, रोगी को वास्तव में कोई फायदा नहीं होना;
• मूत्रीय अन्सयम;
• रीढ़ की हड्डी के त्रिक क्षेत्र की चोटें और जननांग अंगों के गिरने और चोटों के परिणामस्वरूप चोटें।

यदि घातक ट्यूमर के विकास का संदेह हो तो बायोप्सी लेने के लिए सिस्टोस्कोप भी आवश्यक है। हम इस फ़ंक्शन का सभी विवरणों के साथ थोड़ी देर बाद वर्णन करेंगे।

सिस्टोस्कोपी की तैयारी

चूंकि प्रक्रिया में आंतरिक ऊतकों और अंगों में प्रवेश शामिल है, इसलिए सभी सावधानियां बरतनी चाहिए। संक्रमण काफी सरल है, और इससे बीमारी बढ़ने का खतरा है। स्वाभाविक रूप से, परीक्षा कक्षों में, डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों को उपकरण की बाँझपन की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, रोगी को पूरी जिम्मेदारी के साथ प्रक्रिया अपनानी चाहिए। इसलिए, हम रोगी और डॉक्टर के बीच कष्टप्रद गलतफहमी से बचने के लिए सामान्य सिफारिशें देंगे।

• प्रक्रिया से पहले उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करना सुनिश्चित करें जो रोगी वर्तमान में ले रहा है। सबसे पहले, वे तस्वीर को विकृत कर सकते हैं। दूसरा, एनाल्जेसिक या सादा एस्पिरिन रक्त के थक्के को ख़राब करता है, जिससे प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव हो सकता है;
• रोगी बाहरी जननांग अंगों की स्वच्छता के लिए जिम्मेदार है, इसलिए हेयरलाइन को शेव करना बेहतर है। एक आदमी को न केवल अंडकोश और कमर की सतह को एपिलेट करना चाहिए, बल्कि उन्हें कीटाणुरहित भी करना चाहिए। चिकित्साकर्मी कीटाणुशोधन दोहराते हैं, लेकिन इस मामले में, जोड़-तोड़ को अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं माना जाता है;
• सिस्टोस्कोपी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है, क्योंकि रोगी को पहले से सूचित किया जाता है। इसलिए, बेहतर होगा कि परीक्षा से एक चौथाई दिन पहले खाना न खाया जाए;
• आक्रामक परीक्षण करने वाले डॉक्टर को पहले परीक्षणों के परिणामों से परिचित होना चाहिए:

1. खून का जमना;
2. जैव रसायन के लिए मूत्र;
3. सामान्य बाकपोसेव के लिए मूत्र;
4. रेडियोग्राफिक.

ध्यान दें कि सिस्टोस्कोप एक काफी बहुमुखी उपकरण है। इसकी मदद से सिर्फ जांच ही नहीं, बल्कि कुछ मेडिकल प्रक्रियाएं भी की जाती हैं। उदाहरण के लिए:

• कुचलकर पत्थर निकाले जाते हैं;
• मूत्राशय की आंतरिक श्लेष्मा सतह पर दागदार घाव;
• नियोप्लाज्म (छोटे ट्यूमर और सिस्ट) हटा दिए जाते हैं;
• नाड़ी संबंधी रुकावटें दूर होती हैं।

मूत्राशय की बायोप्सी के साथ सिस्टोस्कोपी आपको प्रयोगशाला में बाद के विश्लेषण के लिए ऊतक या ट्यूमर का एक टुकड़ा निकालने की अनुमति देती है। इस प्रकार, ट्यूमर की प्रकृति स्पष्ट हो जाती है - घातक या सौम्य।

सिस्टोस्कोपी कैसे की जाती है?

पुरुषों में, प्रक्रिया लचीली ट्यूब की लंबाई के कारण दर्द का कारण बनती है, और इस तथ्य के कारण कि बाहरी जननांग के कारण मार्ग स्वयं बड़ा हो जाता है। एनेस्थीसिया आमतौर पर सामान्य होता है, लेकिन स्थानीय हो सकता है। रोगी को एक सोफे पर लिटाया जाता है, उपकरण और जननांगों को एंटीसेप्टिक्स से कीटाणुरहित किया जाता है। चित्र को अधिक सटीक बनाने के लिए मूत्र नलिका और मूत्राशय को खारे पानी से भर दिया जाता है। मूत्रमार्ग नहर के माध्यम से एक सिस्टोस्कोप ट्यूब डाली जाती है, और न केवल मूत्राशय की दीवारों की जांच की जाती है, बल्कि मूत्र नहर की स्थिति की भी जांच की जाती है।

हेरफेर में दस से 15 मिनट तक का समय लगता है। यदि रोगी किसी आंतरिक रोगी उपचार प्रक्रिया में नहीं है तो उसे उसी दिन घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।

सिस्टोस्कोपी पर प्रतिक्रिया केवल सकारात्मक है, क्योंकि जानकारी हमेशा सटीक और व्यापक होती है। अन्य उपकरण, जैसे कि एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड, इतना सटीक परिणाम नहीं देते हैं, लेकिन उन्हें भी खारिज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर जितना सटीक निदान करेगा, उपचार उतना ही पर्याप्त होगा। एक नर्स या अन्य अकुशल कर्मचारी परीक्षा नहीं कर सकता, क्योंकि मूत्र रोग विशेषज्ञ परीक्षा के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष निकालता है। परीक्षा के दौरान अप्रिय संवेदनाओं को बाहर नहीं किया जाता है, क्योंकि रोगी का मूत्राशय खारा से भरा होता है, और शरीर में इसका परिचय काफी दर्दनाक होता है। सिस्टोस्कोप डालते समय एनेस्थीसिया संवेदनाओं को कम कर देता है, लेकिन पेट या मूत्राशय के अंदर होने पर असुविधा होती है।

सिस्टोस्कोपी के बाद क्या करें?

प्रक्रिया के बाद मरीज को कहां भेजा जाएगा, यह डॉक्टर तय करता है। मरीज की स्थिति और बीमारी की गंभीरता का आकलन किया जाता है। जिन विकृतियों के लिए तत्काल चिकित्सा जांच की आवश्यकता नहीं होती है, वे बहुसंख्यक मूत्र संबंधी रोग हैं। सिस्टोस्कोपी के बाद, आपको सावधान रहना चाहिए:

• आंतरिक अंगों में संक्रमण. इस विकल्प से सिस्टिटिस - सूजन हो जाएगी, जिसका इलाज अलग से करना होगा। रोगी और उपकरण का अनुचित कीटाणुशोधन ही इसके लिए जिम्मेदार है;
• मूत्रमार्ग का दर्दनाक टूटना. शरीर के अंदर सभी ऊतक काफी नाजुक होते हैं, और कुछ स्थानों पर शारीरिक संरचनाएं होती हैं जिनके बारे में एक विशेषज्ञ को पता होना चाहिए। ट्यूब के गलत सम्मिलन से मूत्रमार्ग का टूटना और विकृति हो जाती है;
• मूत्राशय की दीवार का पंचर होना। दीवार पर चोट तब लगती है जब बायोप्सी ली जाती है, जब डॉक्टर सुई को बहुत गहराई तक डालता है। इस तरह के "पंचर" पर तुरंत ध्यान नहीं दिया जा सकता है, लेकिन इससे दीवार के माध्यम से मूत्र का बहिर्वाह हो सकता है, या प्रभावित क्षेत्र में सड़न हो सकती है।

पेशेवर डॉक्टर सभी खतरनाक क्षणों को न्यूनतम कर देंगे। इसलिए, आपको उन क्लीनिकों से संपर्क करना चाहिए जिन्हें अच्छी तरह से अधिकार प्राप्त हैं। प्रक्रिया की कीमत इस पर निर्भर करती है:

• डॉक्टर की योग्यता से;
• सिस्टोस्कोप के प्रकार से (लचीला या कठोर);
• विशिष्ट चिकित्सा सुविधा की भौगोलिक स्थिति से (परिधि पर सस्ता, राजधानी में अधिक महंगा);
• जांच के दौरान उपयोग किए जाने वाले सेलाइन और एनेस्थेटिक्स की कीमत से।

प्रक्रिया के बाद और एनेस्थेटिक्स की क्रिया समाप्त होने के बाद, रोगी को अनुभव हो सकता है:

• मूत्रमार्ग में जलन;
• पेल्विक क्षेत्र में दर्द.

हेरफेर के बाद दो दिनों के भीतर, त्रुटिहीन जांच के बाद भी, मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त उत्सर्जित होता है। डरना इसके लायक नहीं है. यदि ये लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो आपको उल्लंघनों की पहचान करने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। चूंकि, आज, यह प्रक्रिया यथासंभव जानकारीपूर्ण है, यह आपको मूत्र संबंधी विकृति से जुड़े कई अप्रिय परिणामों से बचने की अनुमति देती है।

प्रोस्टेट पर निशान: कारण और उपचार

प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति एक नाजुक मुद्दा है। अधिकांश पुरुष तब तक डॉक्टर से बचने की कोशिश करते हैं जब तक कि बीमारी सक्रिय रूप से प्रकट न होने लगे। प्रोस्टेट से जुड़ी सबसे आम समस्याओं में से एक है प्रोस्टेटाइटिस। मजबूत सेक्स का लगभग हर पांचवां प्रतिनिधि इससे पीड़ित है। अक्सर, शर्म की भावना, जिसके कारण किसी विशेषज्ञ की यात्रा स्थगित कर दी जाती है, विभिन्न जटिलताओं के रूप में एक क्रूर मजाक करती है। प्रोस्टेट पर निशान उनमें से एक है। प्रोस्टेट पर पाए गए निशान के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, निष्क्रियता से कैंसर के ट्यूमर या बांझपन हो सकता है।

प्रोस्टेट पर निशान: रोग का क्लिनिक

चिकित्सीय परिवेश में, प्रोस्टेट पर निशानों की उपस्थिति को आमतौर पर फाइब्रोसिस कहा जाता है। इसके प्रकट होने का मुख्य कारण स्थानांतरित बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस है, जिसने अंततः एक क्रोनिक कोर्स ले लिया। बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस क्लैमाइडिया, स्टेफिलोकोकस, ट्राइकोमोनास और अन्य जैसे रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होता है। उनकी कार्रवाई प्रोस्टेट के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, इसमें परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सिकाट्रिकियल फॉसी होती है।

रोग के प्रारंभिक चरण में प्रोस्टेट पर निशान का पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि वे किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। ये उनका ख़तरा है. असामयिक निदान के साथ, प्रोस्टेट पर निशान की संख्या बढ़ जाती है, वे बढ़ते हैं, और भविष्य में उन्हें पूरी तरह से हटाना संभव नहीं होगा। सबसे खराब स्थिति में, बड़ी संख्या में घावों के कारण प्रोस्टेट का आकार कम हो जाता है।

फाइब्रोसिस का प्रोस्टेट ग्रंथि की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• पेशाब दर्दनाक और असुविधाजनक हो जाता है;
• शरीर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है;
• यौन इच्छा का कमजोर होना, जिससे अंतरंग क्षेत्र में समस्याएं पैदा होती हैं;
• प्रोस्टेटिक द्रव का संचय होता है;
• अपर्याप्त रक्त प्रवाह.

यदि समय पर उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है, तो धीरे-धीरे जमा होने वाले कैल्शियम लवण के प्रभाव में निशान, "पत्थर" में बदल जाते हैं जो मूत्राशय पर दबाव डालते हैं। यह सब गंभीर दर्द के साथ है।

प्रोस्टेट की चल रही फाइब्रोसिस तीव्र दर्द के साथ होती है!

प्रोस्टेट पर घाव के लक्षण

सावधान रहने और मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बारे में सोचने का एक कारण प्रोस्टेट ग्रंथि पर निशान की उपस्थिति के साथ आने वाले कई लक्षण होंगे।

1. बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, कभी-कभी झूठी, प्रति घंटे 10 बार तक
2. पेशाब करते समय दर्द होना
3. पेशाब की धार कमजोर और रुक-रुक कर आती है
4. तीव्र चरण में, रोग पेरिनेम में गंभीर दर्द से प्रकट होता है।
5. यौन क्रिया में कमी: आकर्षण की भावना कम हो जाती है, इरेक्शन कमजोर हो जाता है
6. कामोन्माद के परिणामस्वरूप अंतरंगता के साथ दर्द और संतुष्टि की कमी भी हो सकती है
7. स्खलन (शुक्राणु) में रक्त के निशान
8. रोग की प्रगति के साथ, आदमी को मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना महसूस होने लगती है। यह मूत्र के रुकने का संकेत है, जो गुर्दे की गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है: पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता

यदि एक ही समय में कई लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रोस्टेट पर निशान के लिए गहन जांच की आवश्यकता होती है। उसके बाद ही डॉक्टर इलाज लिख सकते हैं।

रोग का निदान

प्रोस्टेट पर निशान की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए, कई अध्ययन किए जाते हैं:

• पैल्पेशन, या मलाशय उंगली की जांच। प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के साथ, उस पर सील दिखाई देती है, जिसे जांच के दौरान आसानी से देखा जा सकता है।
• एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी। यह विशेषज्ञ को प्रभावित अंग की स्थिति और निशान की सतह के फॉसी को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है।
• प्रोस्टेटोग्राफी। प्रोस्टेट की एक्स-रे जांच। यह केवल विशेष मूत्रविज्ञान केंद्रों में ही किया जाता है।
• सिस्टोस्कोपी और यूरेट्रोस्कोपी। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मूत्राशय और मूत्र नलिका की आंतरिक स्थिति की जांच की जाती है।
• रक्त विश्लेषण

निदान संपूर्ण परिसर के रूप में या उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर किया जा सकता है।

प्रोस्टेट घाव के उपचार के मूल सिद्धांत

प्रोस्टेट की ऐसी विकृति का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है और इसके लिए गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। कभी-कभी आपको जीवन भर रखरखाव चिकित्सा का एक कोर्स पीना पड़ता है।

प्रोस्टेट पर निशानों का इलाज लंबे समय तक किया जाता है और इसके लिए गहन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है!

डॉक्टर का मुख्य कार्य सूजन प्रक्रिया को रोकना और बीमारी को बढ़ने से रोकना है। इसके लिए तीन मुख्य प्रकार के उपचारों का उपयोग किया जाता है:

रोग प्रतिरक्षण

किसी भी बीमारी का बाद में इलाज करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा बेहतर होता है। "मनुष्य का दूसरा हृदय" विशेष रूप से सत्य है। किसी पुरुष का स्वास्थ्य सामान्य रहे, उसका यौन जीवन आनंदमय हो, कोई समस्या न हो, इसके लिए आपको रोकथाम के सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

• 35 वर्ष की आयु के बाद एक व्यक्ति को हर छह महीने में मूत्र रोग विशेषज्ञ से जांच करानी होती है और निर्धारित परीक्षण पास करने होते हैं।
• धूम्रपान और शराब खतरनाक दुश्मन हैं। उन्हें छोड़ दो.
• स्वस्थ और सेहतमंद खाने की आदत डालें।
• जब पहले खतरनाक लक्षण दिखाई दें, तो किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित न करें।

मनुष्य का स्वास्थ्य उसके हाथ में है। आपके शरीर के प्रति चौकस रवैया और समय पर निदान भविष्य में कई समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

मूत्राशय मूत्र प्रणाली का एक अयुग्मित अंग है जो मूत्र का भंडारण और उत्सर्जन करता है। मूत्राशय के रोग किसी भी उम्र में हो सकते हैं और यह या तो एक स्वतंत्र रोगविज्ञान या किसी अन्य बीमारी की जटिलता हो सकते हैं। मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी की गहन जांच के बाद रोग प्रक्रिया का सटीक कारण पता लगाने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

प्रमुख लक्षण

मूत्राशय की विकृति की उत्पत्ति अलग-अलग हो सकती है, लेकिन कई बीमारियों के लक्षण समान होते हैं।

निम्नलिखित चेतावनी संकेत विशेष ध्यान देने योग्य हैं:

• पेट के निचले हिस्से और कमर में दर्द;
• पेचिश संबंधी घटनाएँ: पेशाब करने में कठिनाई, मूत्राशय को बार-बार खाली करने की इच्छा, मूत्र असंयम, कमजोर या रुक-रुक कर मूत्र प्रवाह;
• उत्सर्जित मूत्र की दैनिक मात्रा में वृद्धि या कमी;
• पेशाब करते समय खुजली, जलन या दर्द;
• मूत्र में मवाद या रक्त, तलछट, गुच्छे, रेत की अशुद्धियों की उपस्थिति;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

मूत्राशय विकृति विज्ञान

मूत्र संबंधी अभ्यास में, डॉक्टरों को अक्सर निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं से निपटना पड़ता है:

सूजन संबंधी बीमारियाँ

सिस्टिटिस, या मूत्राशय की सूजन, मूत्र प्रणाली की सबसे आम बीमारियों में से एक है। यह रोग किसी भी उम्र में होता है और निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से पहचाना जाता है:

• जल्दी पेशाब आना;
• मूत्राशय के अपर्याप्त खाली होने की भावना;
• पेशाब करने की झूठी इच्छा.

तीव्र अवस्था में, शरीर के तापमान में वृद्धि, गंभीर कमजोरी, ठंड लगना हो सकता है। क्रोनिक सिस्टिटिस स्पर्शोन्मुख या न्यूनतम लक्षणों वाला हो सकता है। सामग्री का एक सामान्य मूत्र विश्लेषण और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर निदान की पुष्टि करने में मदद करता है। सहवर्ती विकृति की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड और सिस्टोस्कोपी की जाती है।

यूरोलिथियासिस

मूत्राशय की पथरी यूरोलिथियासिस का प्रकटन है और गुर्दे की पथरी के निर्माण के बाद उत्पन्न होती है। गुर्दे की श्रोणि से, पथरी मूत्रवाहिनी से नीचे जाती है और मूत्राशय की गुहा में जमा हो जाती है। अक्सर, यूरोलिथियासिस मूत्र के सामान्य बहिर्वाह के उल्लंघन के परिणामस्वरूप प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन) और प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

निम्नलिखित लक्षण मूत्राशय में पथरी के प्रकट होने का संकेत देते हैं:

• पेशाब करते समय दर्द और जलन;
• मूत्र में रक्त की बूंदों का दिखना या मूत्र का रंग लाल हो जाना;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द.

एक बड़ा पत्थर मूत्रमार्ग से बाहर निकलने को अवरुद्ध कर सकता है, जिसके साथ दर्द बढ़ जाता है और तीव्र मूत्र प्रतिधारण होता है। मूत्र प्रणाली में पथरी का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई किया जाता है। आगे की रणनीति पथरी के आकार और सहवर्ती गुर्दे की क्षति की उपस्थिति पर निर्भर करेगी।

ट्यूमर

मूत्राशय के सौम्य और घातक ट्यूमर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• बार-बार और दर्दनाक पेशाब आना;
• रुक-रुक कर मूत्र प्रवाह;
• मूत्रीय अवरोधन;
• मूत्र में रक्त का दिखना।

कैंसर के विकास के साथ, वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जाती है। सामान्य कमजोरी, तेजी से वजन कम होना, भूख न लगना इसकी विशेषता है। अल्ट्रासाउंड, सीटी और सिस्टोस्कोपी ट्यूमर को पहचानने में मदद करते हैं। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के बाद सौम्य ट्यूमर को घातक ट्यूमर से अलग करना संभव है।

न्यूरोजेनिक विकार

मूत्राशय की अतिसक्रियता अंग के संक्रमण के उल्लंघन की अभिव्यक्तियों में से एक है। इस स्थिति में बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। उत्सर्जित मूत्र का अंश बहुत छोटा होगा। शायद पेशाब करने की झूठी इच्छा, मूत्र असंयम की उपस्थिति। सामान्य स्थिति टूटी नहीं है. इस तरह के परिवर्तन अक्सर रीढ़ की हड्डी में चोट और अंग को रक्त आपूर्ति के विभिन्न विकारों के बाद होते हैं।

निदान

यदि कोई अप्रिय लक्षण दिखाई देता है, तो आपको चिकित्सक या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। समस्या का कारण जानने के लिए निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण - आपको सूजन प्रक्रिया के संकेतों को निर्धारित करने के लिए, मूत्र पथ की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।
• संदिग्ध सहवर्ती गुर्दे की विकृति के मामले में विशेष मूत्र परीक्षण (नेचिपोरेंको के अनुसार परीक्षण, ज़िमनिट्स्की के अनुसार, आदि)।
• मूत्राशय के संक्रामक घाव के मामले में रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए मूत्र की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति।
• मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड - पथरी और ट्यूमर, सख्ती, विकासात्मक विसंगतियों और अन्य परिवर्तनों की पहचान करने में मदद करता है।
• सीटी और एमआरआई तब निर्धारित किए जाते हैं जब अल्ट्रासाउंड किसी समस्या की लक्षित खोज के लिए अप्रभावी होता है।
• सिस्टोस्कोपी मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय की एक एंडोस्कोपिक जांच है।

जांच के बाद, पहचाने गए आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया जाता है।

उपचार के सिद्धांत

उपचार का नियम रोग के कारण पर निर्भर करेगा।

रूढ़िवादी चिकित्सा

यूरोलिथियासिस और न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन के कुछ रूपों के साथ, मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाओं के लिए रूढ़िवादी उपचार का संकेत दिया गया है।

समस्या को ठीक करने के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. जीवाणुरोधी और एंटिफंगल एजेंट (मूत्राशय की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए, पहचाने गए रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए)।
2. एनाल्जेसिक और सूजन रोधी दवाएं - दर्द को खत्म करने और शरीर के तापमान को कम करने के लिए।
3. एंटीस्पास्मोडिक्स - मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देने, मूत्र प्रवाह में सुधार करने और पत्थरों को हटाने की सुविधा प्रदान करने के लिए।
4. लिथोलिटिक थेरेपी - मूत्राशय की पथरी को घोलने वाली दवाओं की नियुक्ति।
5. मूत्रवर्धक ऐसी दवाएं हैं जो मूत्र उत्पादन को बढ़ाती हैं।
6. मूत्राधिक्य को बढ़ाने, नशा को खत्म करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए हर्बल तैयारी।

यदि मूत्राशय की पथरी अपने आप बाहर नहीं आती है, तो इंस्ट्रुमेंटल लिथोट्रिप्सी का संकेत दिया जाता है: शॉक वेव या लेजर। प्रक्रिया के दौरान, पथरी को कुचल दिया जाता है, जिसके बाद वे महीन रेत के रूप में मूत्रमार्ग से बाहर निकल जाते हैं। एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव पत्थर के आकार और स्थानीयकरण के साथ-साथ संबंधित विकृति पर निर्भर करेगा।

शल्य चिकित्सा

निम्नलिखित स्थितियों के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया गया है:

• बड़े आकार के मूत्राशय की पथरी या रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में;
• सौम्य और घातक ट्यूमर;
• मूत्राशय के विकास में विसंगतियाँ, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को रोकना;
• सिस्टिटिस की शुद्ध जटिलताएँ।

सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा रोग के रूप और रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। पथरी और ट्यूमर को हटाने से आप बीमारी से मौलिक रूप से छुटकारा पा सकते हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास से बच सकते हैं।

मूत्राशय के रोगों की रोकथाम में मूत्र पथ की किसी भी विकृति का समय पर उपचार और मूत्रमार्ग से संक्रमण के प्रसार को रोकना शामिल है। मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाने से आप समय रहते समस्या की पहचान कर सकेंगे और इसे खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय कर सकेंगे।