आंतों के जंतु को हटाने के बाद शारीरिक गतिविधि। कोलोनोस्कोपी द्वारा आंत में पॉलीप्स को हटाने के बाद आहार की विशेषताएं

आंत में पॉलीप्ससौम्य ट्यूमर हैं. वे आंत में म्यूकोसा से या म्यूकोसा के नीचे बढ़ते और विकसित होते हैं। पॉलीप्स हमेशा खोखले अंग के लुमेन में बढ़ते हैं और एक पैर पर टिके रहते हैं।

आंतों के पॉलीप्स में कोई खतरा नहीं होता है और असुविधा नहीं होती है, हालांकि, यदि उचित उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो समय के साथ वे एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी में विकसित हो सकते हैं।

पॉलीप्स आंतों के म्यूकोसा की पुरानी सूजन का परिणाम हो सकता है। भ्रूण सिद्धांत के समर्थकों का मानना ​​है कि कुछ मामलों में भ्रूण के विकास के दौरान रोगाणु सामग्री की अधिकता होती है, जो सूजन प्रक्रिया के कारण नियोप्लाज्म में बदल जाती है।

बड़ी आंत में पॉलीप्स बृहदान्त्र और मलाशय के कार्यों को प्रभावित करने वाले सबसे आम नकारात्मक कारकों में से एक हैं। वितरण की आवृत्ति वयस्क जनसंख्या का 15-20 प्रतिशत है।

कुछ परिस्थितियों में पॉलीप्स घातक ट्यूमर बन सकते हैं। इसीलिए, डॉक्टर आंतों के पॉलिप्स को गंभीरता से लेते हैं और इसे एक प्रारंभिक बीमारी मानते हैं।

आंतों के जंतु के लक्षण

आंत में पॉलीप्स अक्सर खुद को किसी भी तरह से व्यक्त नहीं करते हैं, केवल तभी कोई व्यक्ति कुछ महसूस कर सकता है जब बहुत सारे पॉलीप्स होते हैं और वे बढ़ते हैं।

एडिनोमेटस पॉलीप्स के साथ, मल में बहुत अधिक बलगम दिखाई देता है, खून बह रहा है.

की वजह से बड़े पॉलीप्सऐंठन दर्द हो सकता है, एक व्यक्ति कब्ज से पीड़ित होता है, आंतों में रुकावट के समान लक्षण होते हैं, जबकि रक्त और श्लेष्म निर्वहन होता है, गुदा में एक विदेशी शरीर महसूस होता है। दर्द अक्सर निचले पेट में स्थानीयकृत होता है।

एडिनोमेटस के कारण पॉलीप्स विकसित हो सकते हैं आंत का कैंसर.

दस्त और कब्ज- ये पॉलीप्स की घटना के मुख्य लक्षण हैं, इनकी वजह से आंत में क्रमाकुंचन गड़बड़ा जाता है, ज्यादातर ऐसा तब होता है जब पॉलीप्स आकार में बड़े होते हैं, क्योंकि वे आंतों के लुमेन को कम कर सकते हैं और इसके कारण ठहराव होता है, आंशिक आंत्र रुकावट बनती है।

यदि दर्द आंतों, पेट के क्षेत्र में दिखाई देता है, तो यह इंगित करता है सूजन.

रक्तस्राव खतरनाक लक्षणों में से एक है, ऐसे मामलों में यह जरूरी है तत्कालडॉक्टर से परामर्श लें, यह एक घातक गठन का संकेत हो सकता है।

आंतों के जंतु का उपचार

एकल पॉलीप्स और मल्टीपल पॉलीपोसिस दोनों के उपचार की विधि प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह याद रखने योग्य है कि एकल पॉलीप या पॉलीपोसिस के मामले में उपचार के रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी हैं, और एकमात्र उपचार है कार्यवाही.

कोलन पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी

आंत में पॉलीप्स को हटाने का काम गठन के किसी भी आकार पर किया जाता है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास को रोकने के लिए, नियोप्लाज्म की खोज के तुरंत बाद इसे समाप्त किया जाना चाहिए।

नियोप्लाज्म को हटाने का ऑपरेशन इस बात पर निर्भर करता है कि आंतों के पॉलीप्स कितनी तेजी से बढ़ते हैं, और एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को गुदा में डाला जाता है एंडोस्कोप. कोलोनोस्कोपी के विपरीत, इस मामले में डिवाइस एक विशेष से सुसज्जित है लूप इलेक्ट्रोड, जो आपको पॉलीप के पैर को पकड़ने, चुटकी काटने और काटने की अनुमति देता है।

आंत में पॉलीप का उपचार इसके प्रकट होने के लक्षणों से प्रभावित होता है। इसलिए, यदि पॉलीप का आकार औसत से अधिक है, तो इसे भागों में हटा दिया जाता है कई चरण.

ताकि ऑपरेशन के बाद निशान में सूजन या संक्रमण न हो, इसे ठीक किया जाता है। इसके लिए इसका प्रयोग किया जाता है इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन विधि.

पॉलीप्स को खत्म करने के लिए ऊपर वर्णित विधि रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, इसमें एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। आंतों के ऊतकों को चोट न्यूनतम होती है, ऑपरेशन के बाद निशान बेहद छोटा होता है।

रोग के लक्षणों के आधार पर, पॉलीप का उपचार अधिक जटिल हो जाएगा।

ऐसे मामलों में जहां रोगी के पास है आंतों का पॉलीपोसिस, हटाने की कार्रवाई कुछ अधिक जटिल लगती है। इस स्थिति में, आंत के प्रभावित हिस्से के साथ-साथ पॉलीप्स को भी अलग करना आवश्यक है।

इस ऑपरेशन को अंजाम दिया गया है पूर्ण संज्ञाहरण के तहतऔर इसमें काफी समय लग सकता है. नियोप्लाज्म के आगे विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

ऐसे ऑपरेशन के बाद, लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि. इसमें सूजन-रोधी और जीवाणुरोधी दवाओं का एक कॉम्प्लेक्स, एक विशेष आहार लेना शामिल है।

आंतों के जंतु हटाने के बाद आहार

आंत में पॉलीप को हटाने के बाद किसी भी मामले में रोगियों के लिए आहार आवश्यक है। आखिरकार, आंत में पॉलीप्स के साथ कुपोषण आंत को नई क्षति पहुंचाता है, जिससे पॉलीप का विकास होगा।

ऑपरेशन के बाद आहार में प्रचुर मात्रा में तरल और अर्ध-तरल भोजन, आटा उत्पादों का अधिकतम प्रतिबंध और विभिन्न प्रकार के मसालों का उपयोग शामिल होना चाहिए।

आंत में पॉलीप्स के लिए आहार मेनू में खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए फाइबर से भरपूर(सब्जियां फल). खूब पानी पीने और मादक पेय पदार्थों, कैफीन युक्त उत्पादों के उपयोग को पूरी तरह से बाहर करने की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार के साथ आंतों के जंतु का उपचार

आंतों के जंतु के उपचार में लोक उपचार का उपयोग करने से पहले ज़रूरीएक डॉक्टर से परामर्श।

यदि आपके पास पॉलीप्स हैं, तो हर्बल दवा इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में आपकी वफादार सहयोगी बन सकती है। ऐसे कई तरीके और नुस्खे हैं जो आपको अपना घर छोड़े बिना भी अपने शरीर का इलाज करने में मदद करेंगे।

एक चम्मच पिसा हुआ लें चागा(यह एक मशरूम है जो अक्सर बर्च के नीचे उगता है) यारो, सेंट जॉन पौधा, उन्हें समान भागों में होना चाहिए और हर चीज पर उबलते पानी डालना चाहिए, 20 मिनट के लिए संग्रह पर जोर देना चाहिए। भोजन से 20 मिनट पहले छोटी खुराक लें।

मदद मिल सकती है शाहबलूत की छाल, इसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। काढ़ा तैयार करने के लिए, एक बड़ा चम्मच छाल लें और उसमें एक लीटर उबलता पानी डालें, सामग्री को धीमी आंच पर 10-15 मिनट तक पकाएं। आंच से उतारें, ठंडा होने दें, फिर किसी अंधेरी जगह पर रख दें। भोजन से आधा घंटा पहले दिन में कई बार लें, ऐसा एक सप्ताह तक करें, फिर ब्रेक लें। पूरी तरह ठीक होने तक बदलते रहें।

पॉलीप्स समय के साथ घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं, इससे आपको इसे रोकने में मदद मिलेगी Viburnum. 3 बड़े चम्मच वाइबर्नम बेरी लें और उनके ऊपर उबलता पानी डालें, जब पेय ठंडा हो जाए, तो इसे छलनी से छान लें और पूरे दिन पॉलीप्स के इलाज के लिए इसे पियें, भोजन से पहले ऐसा करना सबसे अच्छा है।

आंत और मलाशय के पॉलीप्स को अच्छी तरह से हटा दिया जाता है शहद और सहिजन का मिश्रण. इन्हें समान अनुपात में मिलाएं और रोजाना खाली पेट एक चम्मच लोक उपचार लें।

आंतों के जंतु के कारण

चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के बीच आंत में पॉलीप्स की उपस्थिति और वृद्धि के कारण के बारे में अभी तक आम सहमति नहीं बन पाई है।

कोलन पॉलीपोसिस वाले रोगियों के कई अध्ययनों और टिप्पणियों के आधार पर, पॉलीप्स की उपस्थिति और विकास के सबसे संभावित कारणों के संबंध में कई धारणाएं बनाई गई हैं:

1. पुरानी सूजन प्रक्रियाएं:
   • गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
   • क्रोहन रोग;
   • पेचिश और जिआर्डियासिस का जीर्ण रूप;
   • जीर्ण आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ;
   • झिल्लीदार बृहदांत्रशोथ.
2. पर्यावरणीय प्रभाव.
3. पाचन में शामिल रक्त वाहिकाओं और अंगों की विकृति।
4. आनुवंशिक असामान्यताएं.
5. एलर्जी.
6. बुरी आदतें।
7. बहुत सारे परिरक्षकों का सेवन करना।

सौम्य पॉलीप्स को घातक पॉलीप्स में बदलने का जोखिम काफी अधिक है। तथाकथित एडिनोमेटस पॉलीप्स विशेष रूप से खतरनाक हैं। इसलिए, विशेष तरीकों का उपयोग करके समय-समय पर जांच की सलाह दी जाती है, खासकर उन वयस्कों में जो 50 वर्ष की आयु पार कर चुके हैं।

आंतों के पॉलीप्स के प्रकार

हाइपरप्लास्टिक आंतों के पॉलीप्सएक छोटा आकार अक्सर मलाशय में पाया जाता है (वयस्कों में कोलन पॉलीप्स के 50% मामलों में)। उन्हें नियोप्लास्टिक संरचनाओं के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है।

ट्यूबलर (ट्यूबलर) एडेनोमास- एक चिकनी, घनी सतह के साथ एक विशिष्ट गुलाबी रंग की संरचनाएँ।

एडिनोमेटस पॉलीप्स- वैकल्पिक प्रीकैंसर। इन संरचनाओं के अध: पतन की संभावना उनके आकार और प्रकार पर निर्भर करती है: 2 सेमी के पॉलीप आकार के साथ, संभावना 30-40% है।

हामार्टोमेटस आंतों के पॉलीप्ससामान्य ऊतकों से असामान्य संयोजन में या किसी ऊतक तत्व के असंगत विकास से बनते हैं। किशोर आंतों के पॉलीप्स हैमार्टोमेटस कोलन पॉलीप्स के सबसे विशिष्ट प्रतिनिधि हैं।

आंतों के जंतु का निदान

यदि कोलोनोस्कोपी संभव नहीं है, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी की सिफारिश की जाती है। पॉलीप का पता चलने पर, डॉक्टर बायोप्सी करने की पेशकश करेगा, जो गठन के हिस्टोलॉजिकल रूप और आगे की उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

मल्टीपल पॉलीपोसिस पारिवारिक, जन्मजात और अन्य बीमारियों (कोलाइटिस) की पृष्ठभूमि में होने वाला होता है। पॉलीपोसिस को प्रीकैंसर समूह के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि घातकता की आवृत्ति 99.9% है।

पारिवारिक पॉलीपोसिस एक वंशानुगत बीमारी है जो परिवार के कई सदस्यों को प्रभावित करती है। वे आम तौर पर बच्चों में पाए जाते हैं, कम उम्र में अक्सर। पॉलीप्स का स्थानीयकरण आंत की पूरी लंबाई से मेल खाता है।

एकाधिक पॉलीपोसिस के मामले में, क्लिनिक अधिक स्पष्ट है। दस्त, मल के साथ बलगम और रक्त का निकलना, स्पष्ट स्थान के बिना पेट में दर्द, धीरे-धीरे वजन कम होना, एनीमिया इसकी विशेषता है।

आंतों के जंतु की रोकथाम

आप कुछ सरल बातों का पालन करके आंतों में पॉलीप्स से खुद को बचा सकते हैं नियम:

• मादक पेय पदार्थों का सेवन सीमित करें;
• पशु वसा के स्थान पर वनस्पति वसा का उपयोग किया जाना चाहिए;
• फाइबर से भरपूर मोटे पौधे वाले खाद्य पदार्थ (सेब, चुकंदर, तोरी, कद्दू, पत्तागोभी) खाएं;
• सही, तर्कसंगत आहार में सामंजस्य बिठाएँ।

"आंतों के जंतु" विषय पर प्रश्न और उत्तर

मेरी बेटी में कई आंतों के पॉलीप्स पाए गए थे, जिनमें से लगभग सौ को पहले ही हटाया जा चुका है। क्या बिना उच्छेदन के पूरी आंत से सभी पॉलीप्स को निकालना संभव है? इन परिस्थितियों में सबसे अधिक संभावित मामले क्या हैं? वह सिर्फ 30 साल की हैं.

आंतों के पॉलिप्स का एकमात्र इलाज उन्हें हटाना है। पॉलीप को हटाने के साथ एंडोस्कोपिक बायोप्सी सर्जिकल हस्तक्षेप का पसंदीदा तरीका है, यह आपको अल्सरयुक्त म्यूकोसा से रक्तस्राव को रोकने की अनुमति देता है। 30% से अधिक मामलों में, आंतों के पॉलीप्स को हटाने के बाद, कुछ वर्षों के भीतर पुनरावृत्ति होती है, इसलिए इतिहास में आंतों के पॉलीप्स की उपस्थिति के लिए वार्षिक एंडोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

क्या जिआर्डियासिस के साथ बृहदान्त्र के पॉलीप को हटाना संभव है?

आंत में पॉलीप्स को हटाने के लिए एक संकेत है: गुदा नहर से रक्तस्राव और बलगम के प्रचुर स्राव की उपस्थिति; गंभीर असुविधा की भावना; पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द; सक्रिय आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन; आंत्र रुकावट का विकास; आंतों के म्यूकोसा का अल्सरेशन। आंत में पॉलीप्स का सर्जिकल निष्कासन स्पष्ट रूप से वर्जित है यदि रोगी में: मधुमेह मेलेटस; मिर्गी; प्राणघातक सूजन; संक्रामक रोग; पेसमेकर; सर्जिकल हस्तक्षेप के अधीन आंत के क्षेत्र में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया, क्योंकि इससे पॉलीप्स से प्रभावित आंतों की दीवार के छिद्र की संभावना बढ़ जाती है।

मैं 26 साल का हूँ। पांच दिन पहले, सिग्मॉइड बृहदान्त्र से एक पॉलीप 0.9 * 1.5 हटा दिया गया था, साथ ही कुल कैलोनोस्कोपी भी की गई थी। पॉलीपेक्टॉमी के दो घंटे बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई। उन्होंने कोई सिफ़ारिश नहीं की. सवाल यह है कि पॉलीपेक्टॉमी के बाद किस दिन जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं? क्या आप आहार का पालन करते हैं? और आप कब तक वजन नहीं उठा सकते, नहीं तो मेरा एक छोटा बच्चा है।

एक सप्ताह तक वजन न उठाएं। अपने आहार का भी पालन करें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कोई कब्ज नहीं है (इसे उत्पादों - चुकंदर, आलूबुखारा, आदि के साथ नियंत्रित करें)। खैर, सबसे महत्वपूर्ण बात हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों की प्रतीक्षा करना है। और वहां पहले से ही अन्य सिफारिशें देना या उचित उपचार करना संभव है।

मेरी माँ (वह 68 वर्ष की हैं) को आंतों में पॉलीप का पता चला था। हम कैसे हो सकते हैं. क्या इतनी उम्र में ऑपरेशन संभव है या संभव है? क्या नतीजे सामने आए?

नमस्ते, प्रोक्टोलॉजिस्ट से मुलाकात के समय इस मुद्दे पर चर्चा की जानी चाहिए। पॉलीप्स अलग-अलग होते हैं: कुछ बेहद खतरनाक होते हैं, अन्य खतरनाक नहीं होते हैं और अवलोकन की आवश्यकता होती है, कभी-कभी यह समझने के लिए विश्लेषण (बायोप्सी) करना आवश्यक होता है कि पॉलीप खतरनाक है या नहीं। ऑपरेशन द्वारा: यदि कोई व्यक्ति सर्जरी कराने में सक्षम है तो खतरनाक पॉलीप्स को हमेशा हटा दिया जाता है। भले ही ऑपरेशन खतरनाक हो, फिर भी शरीर को तैयार करने की कोशिश करनी चाहिए ताकि ऑपरेशन संभव हो सके। और यदि सर्जरी का जोखिम बहुत अधिक है, तो वे रूढ़िवादी उपचार का निर्णय लेते हैं। कोई भी ऑपरेशन एक जोखिम भरी घटना है, किसी भी ऑपरेशन में जटिलताओं का जोखिम रहता है। लेकिन सभी जोखिमों को तौलना और यह तय करना आवश्यक है कि क्या अधिक खतरनाक है: ऑपरेशन का जोखिम या पीछे छूट गई किसी खतरनाक बीमारी का जोखिम? इन सभी प्रश्नों को आपके उपस्थित चिकित्सक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा आपको समझाया जाना चाहिए।

मलाशय क्षेत्र में बनने वाले पॉलीप्स सौम्य नियोप्लाज्म होते हैं। वे आंत की दीवारों से ही बढ़ते हैं और, जैसे-जैसे ट्यूमर का आकार बढ़ता है, लुमेन तक पहुंच जाते हैं। विशेषज्ञों द्वारा किसी भी पॉलीप्स को संभावित घातक गठन माना जाता है।

पॉलीप्स के बारे में कुछ शब्द और क्या उन्हें हटाया जाना चाहिए

पॉलीप्स ऐसी संरचनाएं हैं जो कुछ वृद्धि के रूप में श्लेष्मा झिल्ली के स्तर से ऊपर उठती हैं। वे गोलाकार, मशरूम के आकार के या शाखायुक्त भी हो सकते हैं। पॉलीप्स का रंग भी भिन्न हो सकता है: ग्रे-लाल या पीले से लेकर गहरे तक. इसके अलावा, ये संरचनाएं हमेशा बलगम से ढकी रहती हैं और इनकी बनावट नरम होती है।

ऐसे मामले में जब मलाशय क्षेत्र में एक निश्चित संख्या में पॉलीप्स होते हैं, विशेषज्ञ पॉलीपोसिस की बात करते हैं। इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि किसी भी पॉलीप को सटीक रूप से एक प्रारंभिक स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए। उसी समय, एक गठन जो लंबे समय तक मौजूद रहता है वह बदल सकता है, एक घातक गठन बन सकता है। हम बात कर रहे हैं कोलोरेक्टल कैंसर की, जो सिर्फ बड़ों में ही नहीं बल्कि बच्चों में भी होता है।

ऐसे नकारात्मक परिणामों को बाहर करने के लिए, जितनी जल्दी हो सके नियोप्लाज्म का उपचार शुरू करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। इसके अलावा, पॉलीप्स बनने के सही कारणों को समय पर स्थापित करना बेहद जरूरी है।

याद रखें, आप जितनी जल्दी इलाज शुरू करेंगे, स्थिति के कैंसर में बदलने की संभावना उतनी ही कम होगी!

आंत में पॉलीप्स बनने के कारण

पॉलीप्स के गठन के स्पष्ट कारण और एल्गोरिदम अभी तक स्थापित नहीं किए गए हैं।

साथ ही, विशेषज्ञ कुछ तथ्यों और संबंधों पर भरोसा करते हैं जो कुछ कारकों पर निर्भरता का संकेत देते हैं। इसलिए, स्वस्थ ऊतकों में पॉलीप्स बहुत कम ही बनते हैं। इसी समय, यह स्थापित किया गया है कि यह पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां हैं जो बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली के उपकला की प्राकृतिक उम्र बढ़ने में योगदान करती हैं। इसके अलावा, प्रस्तुत प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली पर सौम्य प्रकार के नियोप्लाज्म के विकास को भड़काती है।

ऐसी वृद्धि को भड़काने वाली बीमारियों की सूची में अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंत्रशोथ, साथ ही पेचिश और टाइफाइड बुखार शामिल हैं। इसके अलावा, सूची अल्सरेटिव प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस द्वारा पूरक है। इस तथ्य के लिए तर्क कि श्लेष्म झिल्ली की ये समस्याग्रस्त स्थितियाँ तेजी से प्रगतिशील विकास के गठन का कारण हैं या हो सकती हैं, यह हो सकता है कि पेचिश या अल्सरेटिव कोलाइटिस के सफल उपचार के बाद, पहले से पहचाने गए पॉलीपोसिस नियोप्लाज्म को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

अक्सर, कब्ज या आंतों की डिस्केनेसिया पॉलीप्स के गठन और वृद्धि के लिए एक प्रकार का लॉन्चिंग पैड बन जाता है। वहीं, बच्चों में, अधिकांश मामलों में, एक पूरी तरह से अलग स्थिति की पहचान की जाती है। हम इस तथ्य के बारे में बात कर रहे हैं कि पॉलीप्स पूर्ण स्वास्थ्य के आधार पर विकसित होने लगते हैं।

इस संबंध में, विशेषज्ञों ने एक पूरी तरह से अलग सिद्धांत विकसित किया है, जो ऐसे क्षेत्रों से पॉलीप्स के अस्तित्व और उद्भव का तात्पर्य करता है जो आनुवंशिक रूप से आवश्यक रूप से प्रोग्राम नहीं किए गए हैं। दूसरे शब्दों में, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है। इस प्रकार, मलाशय में पॉलीप्स के कारण अलग-अलग हैं और हो सकते हैं, स्थिति के लक्षणों के बारे में क्या कहा जा सकता है और इसके परिणाम क्या हैं?

एक लूप के साथ पॉलीप को हटाना

स्थिति लक्षण

स्थिति की रोगसूचकता इस तथ्य से बढ़ जाती है कि कई रोगियों में मलाशय क्षेत्र में पॉलीप्स प्रकट नहीं होते हैं और केवल नियमित एंडोस्कोपिक परीक्षा के भाग के रूप में पहचाने जाते हैं।

एक नियम के रूप में, बाद वाले को किसी अन्य विकृति विज्ञान के संबंध में या जनसंख्या के तथाकथित लक्षित निदान के संबंध में किया जाता है।

विशेषज्ञ लक्षणों से जुड़ी निम्नलिखित विशेषताओं पर ध्यान देते हैं:

1. कम से कम 78% मामलों में, 50 वर्ष की आयु तक पहुँच चुके लोगों में संरचनाओं की पहचान की जाती है;
2. मलाशय के क्षेत्र में एकल संरचनाएं किसी भी तरह से लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकती हैं - यह महीनों या वर्षों तक भी रह सकती है;
3. सूजन की स्थिति का सक्रिय होना या पॉलीप की अखंडता को नुकसान होने से बलगम या रक्त जैसे अत्यधिक मात्रा में पदार्थ निकलने में योगदान हो सकता है। इसका प्रमाण बलगम या रक्त के साथ मिश्रित दस्त की घटना से होगा।

अधिक सामान्य पॉलीपोसिस के साथ, विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि स्थिति रक्तस्राव, बलगम बनने या बार-बार मल आने के साथ होती है। इसके अलावा, रोगी को धीरे-धीरे पहचाना जाता है और एनीमिया, साथ ही थकावट भी बढ़ती है। पॉलीप्स जो मलाशय के आउटलेट क्षेत्र में स्थित होते हैं, विशेष रूप से डंठल पर, आंतों को खाली करने की कोशिश करते समय गिर सकते हैं। इसके अलावा, वे रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं और स्फिंक्टर क्षेत्र में चुभन का अनुभव भी कर सकते हैं।

यदि मलाशय में पॉलीप्स को समय पर नहीं हटाया गया तो क्या जटिलताएं हो सकती हैं और रोकथाम कैसे की जाती है, इसका वर्णन बाद में किया जाएगा। मैं इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि यदि न्यूनतम परेशान करने वाले लक्षण भी होते हैं, तो स्व-उपचार के चरण या लोक व्यंजनों के उपयोग को दरकिनार करते हुए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

परिणाम और निवारक उपाय

वास्तव में, पॉलीप, या इसके अलावा, मलाशय के पॉलीपोसिस के कारण बहुत सारी जटिलताएँ हो सकती हैं। हम बात कर रहे हैं, सबसे पहले, आंत के इस हिस्से के घातक अध: पतन और सूजन संबंधी बीमारियों के बारे में। इसके अलावा, रेक्टल फिज़र्स और पैराप्रोक्टाइटिस की पहचान की जा सकती है।

संभवतः प्रतिरक्षा स्थिति का पूरी तरह से बिगड़ना, बार-बार अपच और यहाँ तक कि सर्दी भी।

ऐसी जटिलताओं से बचना बहुत आसान है, जो सभी जीवन प्रक्रियाओं और विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को काफी हद तक बढ़ा देती हैं - आपको बस किसी विशेषज्ञ की बुनियादी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है। वे न केवल उपचार, बल्कि रोकथाम की भी चिंता करते हैं। यह वह है जो लंबी अवधि में एकल पॉलीप या पॉलीपोसिस की उपस्थिति को बाहर करना संभव बनाती है।

निवारक उपायों में, सबसे पहले, ऐसे पॉलीप्स को भी जल्द से जल्द हटाना शामिल है जो दर्दनाक या बस अप्रिय लक्षण पैदा नहीं करते हैं। थेरेपी कुछ दवाओं के उपयोग से की जा सकती है - केवल वे जो उपयोग के लिए स्वीकार्य हैं और डॉक्टर द्वारा अनुशंसित हैं।

कुछ उपायों के पालन को याद रखना भी आवश्यक है, विशेष रूप से, मेनू में मोटे फाइबर की उपस्थिति। हम गोभी, चुकंदर, शलजम, साथ ही तोरी, सेब या कद्दू जैसे उत्पादों के बारे में बात कर रहे हैं। वे आंत्र गतिविधि को अनुकूलित करते हैं, पॉलीप्स की संभावना को कम करते हैं। इसके अलावा, मैं वनस्पति वसा के पसंदीदा उपयोग की ओर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा।

एक अन्य निवारक उपाय विशेषज्ञ बीयर सहित मादक पेय पदार्थों का सीमित या बिल्कुल भी सेवन नहीं करना कहते हैं। ये सभी आंतों में ट्यूमर और अन्य संरचनाओं के निर्माण में योगदान करते हैं जो संपूर्ण जठरांत्र प्रणाली के लिए हानिकारक हो सकते हैं।

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1. क्या कैंसर को रोका जा सकता है?
कैंसर जैसी बीमारी का होना कई कारकों पर निर्भर करता है। कोई भी व्यक्ति पूर्णतः सुरक्षित नहीं हो सकता। लेकिन हर कोई घातक ट्यूमर की संभावना को काफी हद तक कम कर सकता है।

2. धूम्रपान कैंसर के विकास को कैसे प्रभावित करता है?
अपने आप को धूम्रपान करने से बिल्कुल, स्पष्ट रूप से प्रतिबंधित करें। इस सच्चाई से हर कोई पहले ही थक चुका है। लेकिन धूम्रपान छोड़ने से सभी प्रकार के कैंसर होने का खतरा कम हो जाता है। कैंसर से होने वाली 30% मौतों का कारण धूम्रपान है। रूस में, फेफड़े के ट्यूमर अन्य सभी अंगों के ट्यूमर की तुलना में अधिक लोगों की जान लेते हैं।
अपने जीवन से तम्बाकू को ख़त्म करना सबसे अच्छी रोकथाम है। भले ही आप एक दिन में एक पैक नहीं, बल्कि केवल आधा धूम्रपान करते हैं, फेफड़ों के कैंसर का खतरा पहले से ही 27% कम हो जाता है, जैसा कि अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन ने पाया है।

3. क्या अधिक वजन कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
अपनी नजरें तराजू पर रखें! अतिरिक्त पाउंड न केवल कमर को प्रभावित करेगा। अमेरिकन इंस्टीट्यूट फॉर कैंसर रिसर्च ने पाया है कि मोटापा ग्रासनली, गुर्दे और पित्ताशय में ट्यूमर के विकास में योगदान देता है। तथ्य यह है कि वसा ऊतक न केवल ऊर्जा भंडार को संग्रहीत करने का कार्य करता है, बल्कि इसका एक स्रावी कार्य भी होता है: वसा प्रोटीन का उत्पादन करता है जो शरीर में पुरानी सूजन प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करता है। और ऑन्कोलॉजिकल रोग सिर्फ सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं। रूस में कैंसर के 26% मामले मोटापे से जुड़े हैं।

4. क्या व्यायाम कैंसर के खतरे को कम करने में मदद करता है?
सप्ताह में कम से कम आधा घंटा व्यायाम के लिए निकालें। जब कैंसर की रोकथाम की बात आती है तो खेल उचित पोषण के समान स्तर पर है। अमेरिका में, सभी मौतों में से एक तिहाई का श्रेय इस तथ्य को दिया जाता है कि रोगियों ने किसी भी आहार का पालन नहीं किया और शारीरिक शिक्षा पर ध्यान नहीं दिया। अमेरिकन कैंसर सोसायटी सप्ताह में 150 मिनट मध्यम गति या उससे आधी लेकिन अधिक तीव्रता से व्यायाम करने की सलाह देती है। हालाँकि, 2010 में न्यूट्रिशन एंड कैंसर जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन साबित करता है कि 30 मिनट भी स्तन कैंसर (जो दुनिया में आठ में से एक महिला को प्रभावित करता है) के खतरे को 35% तक कम करने के लिए पर्याप्त है।

5.शराब कैंसर कोशिकाओं को कैसे प्रभावित करती है?
कम शराब! शराब को मुंह, स्वरयंत्र, यकृत, मलाशय और स्तन ग्रंथियों में ट्यूमर पैदा करने के लिए दोषी ठहराया जाता है। एथिल अल्कोहल शरीर में एसीटैल्डिहाइड में टूट जाता है, जो फिर एंजाइम की कार्रवाई के तहत एसिटिक एसिड में बदल जाता है। एसीटैल्डिहाइड सबसे मजबूत कार्सिनोजेन है। शराब महिलाओं के लिए विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि यह एस्ट्रोजेन के उत्पादन को उत्तेजित करती है - हार्मोन जो स्तन ऊतक के विकास को प्रभावित करते हैं। अतिरिक्त एस्ट्रोजन से स्तन ट्यूमर का निर्माण होता है, जिसका अर्थ है कि शराब के हर अतिरिक्त घूंट से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है।

6. कौन सी पत्तागोभी कैंसर से लड़ने में मदद करती है?
ब्रोकोली पसंद है. सब्जियाँ न केवल स्वस्थ आहार का हिस्सा हैं, बल्कि वे कैंसर से लड़ने में भी मदद करती हैं। यही कारण है कि स्वस्थ भोजन की सिफारिशों में यह नियम शामिल है: दैनिक आहार का आधा हिस्सा सब्जियां और फल होना चाहिए। क्रूस वाली सब्जियाँ विशेष रूप से उपयोगी होती हैं, जिनमें ग्लूकोसाइनोलेट्स होते हैं - ऐसे पदार्थ जो संसाधित होने पर कैंसर-रोधी गुण प्राप्त कर लेते हैं। इन सब्जियों में पत्तागोभी शामिल है: साधारण सफेद पत्तागोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स और ब्रोकोली।

7. लाल मांस से किस अंग का कैंसर प्रभावित होता है?
आप जितनी अधिक सब्जियाँ खाएँगे, आप अपनी थाली में उतना ही कम लाल मांस डालेंगे। अध्ययनों से पुष्टि हुई है कि जो लोग प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक लाल मांस खाते हैं उनमें कोलन कैंसर होने का खतरा अधिक होता है।

8. प्रस्तावित उपचारों में से कौन सा त्वचा कैंसर से बचाता है?
सनस्क्रीन का स्टॉक रखें! 18-36 वर्ष की महिलाएं विशेष रूप से मेलेनोमा के प्रति संवेदनशील होती हैं, जो त्वचा कैंसर का सबसे घातक रूप है। रूस में, केवल 10 वर्षों में, मेलेनोमा की घटनाओं में 26% की वृद्धि हुई है, विश्व आँकड़े और भी अधिक वृद्धि दर्शाते हैं। इसके लिए कृत्रिम टैनिंग उपकरण और सूर्य की किरणें दोनों को दोषी ठहराया जाता है। सनस्क्रीन की एक साधारण ट्यूब से खतरे को कम किया जा सकता है। 2010 में जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन ने पुष्टि की कि जो लोग नियमित रूप से एक विशेष क्रीम लगाते हैं उन्हें ऐसे सौंदर्य प्रसाधनों की उपेक्षा करने वालों की तुलना में मेलेनोमा आधा होता है।
क्रीम को सुरक्षा कारक एसपीएफ़ 15 के साथ चुना जाना चाहिए, इसे सर्दियों में भी लागू करें और बादल के मौसम में भी (प्रक्रिया आपके दांतों को ब्रश करने जैसी ही आदत में बदलनी चाहिए), और 10 से 16 घंटे तक सूरज की किरणों के संपर्क में न आएं।

9. क्या आपको लगता है कि तनाव कैंसर के विकास को प्रभावित करता है?
तनाव अपने आप में कैंसर का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह पूरे शरीर को कमजोर कर देता है और इस बीमारी के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। अनुसंधान से पता चला है कि निरंतर चिंता लड़ाई-और-उड़ान तंत्र को चालू करने के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बदल देती है। नतीजतन, बड़ी मात्रा में कोर्टिसोल, मोनोसाइट्स और न्यूट्रोफिल, जो सूजन प्रक्रियाओं के लिए ज़िम्मेदार हैं, लगातार रक्त में घूमते रहते हैं। और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुरानी सूजन प्रक्रियाएं कैंसर कोशिकाओं के निर्माण का कारण बन सकती हैं।

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   आंत में पॉलीप्स को हटाना एक सर्जिकल ऑपरेशन है जिसमें इन सौम्य नियोप्लाज्म को खत्म करना शामिल है जो आंतों की दीवारों से जुड़ते हैं और आंतों के लुमेन में गहराई तक बढ़ते हैं।

   बड़ी या छोटी आंत के किसी भी हिस्से में बढ़ने की आदत होने के कारण, पॉलीप्स, जो उनके आकार और संरचना में भिन्न होते हैं, अलग-अलग और एकाधिक हो सकते हैं।

   असतत पॉलीप्स को एक दूसरे से दूर स्थित कई सौम्य नियोप्लाज्म के एक ही स्थान की विशेषता होती है।

   ऐसे सैकड़ों नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, वे पॉलीप्स की एकाधिक प्रकृति की बात करते हैं। यदि उनकी संख्या इस सूचक से काफी अधिक है, तो रोगी को फैलाना पॉलीपोसिस का निदान किया जाता है। इस मामले में उनके घातक होने का खतरा सबसे अधिक होता है।

   ऑपरेशन के लिए संकेत और मतभेद

   हटाने का संकेत है:

   • गुदा नहर से रक्तस्राव और बलगम के प्रचुर स्राव की उपस्थिति;
   • गंभीर असुविधा की भावना;
   • पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द;
   • सक्रिय आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन;
   • विकास ;
   • आंतों के म्यूकोसा का अल्सरेशन।

   यदि रोगी के पास आंत में पॉलीप्स का सर्जिकल निष्कासन स्पष्ट रूप से वर्जित है:

   • मधुमेह;
   • संक्रामक रोग;
   • पेसमेकर;
   • सर्जिकल हस्तक्षेप के अधीन आंत के क्षेत्र में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया, क्योंकि इससे पॉलीप्स से प्रभावित आंतों की दीवार के छिद्र की संभावना बढ़ जाती है।

   तैयारी

   चूंकि कोलोनोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी की प्रक्रिया के दौरान अधिकांश आंतों के पॉलीप्स को हटाया जा सकता है, इसलिए सर्जरी की तैयारी के लिए एल्गोरिदम को इन नैदानिक ​​​​अध्ययनों से पहले किए गए आंतों को साफ करने के उपायों के समान सेट में घटा दिया गया है।

   नैदानिक ​​​​अभ्यास में, कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी के लिए निम्नलिखित विकल्पों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

   • प्रक्रिया से 48 घंटे पहले, रोगी को सख्त शून्य-स्लैग आहार निर्धारित किया जाता है।ऑपरेशन से पहले दोपहर में रोगी को अरंडी का तेल अवश्य लेना चाहिए। घर पर एक सफाई एनीमा शाम को और तीन (आधे घंटे के अंतराल पर) सुबह कोलोनोस्कोपी से पहले किया जाता है। चूंकि प्रक्रिया आम तौर पर दिन के पहले भाग के लिए निर्धारित होती है, इसलिए खाना वर्जित है। ऑपरेशन से कुछ घंटे पहले मरीज एक कप कमजोर चाय या एक गिलास जूस पी सकता है।
   • दूसरा तैयारी विकल्प, जिसकी आज दुनिया भर के क्लीनिकों में अत्यधिक मांग है, फोर्ट्रान्स दवा की मदद से आंत्र सफाई की विधि पर आधारित है। दवा तैयार करने के लिए एक पाउच पाउडर को 1000 मिली पानी में घोला जाता है. तैयार घोल को निर्धारित ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर शाम के समय हर बीस मिनट में एक गिलास में लिया जाता है। उन रोगियों के लिए जो गैर-स्लैग आहार का पालन करने और सफाई एनीमा करने की आवश्यकता से मुक्त हैं, तैयारी की यह विधि अधिक आकर्षक है। इस आंत्र सफाई विकल्प का बड़ा नुकसान यह है कि हर मरीज इतने कम समय में इतनी मात्रा में दवा पीने में सक्षम नहीं है। कुछ रोगियों में, फोर्ट्रान्स लेने से मतली और उल्टी, पेट की गुहा में असुविधा और भारीपन की भावना पैदा हो सकती है। आमतौर पर, ऐसे लक्षण सहवर्ती रोगों से पीड़ित रोगियों की विशेषता होते हैं।

   बड़ी संख्या में शिकायतें चिकित्सकों को फोर्ट्रान्स दवा लेने के लिए नए आहार की खोज करने के लिए मजबूर कर रही हैं। सबसे आम विकल्प हैं:

   • पूरे तैयार घोल को दो बराबर भागों में विभाजित करके, इसका आधा हिस्सा सुबह में और दूसरा आधा ऑपरेशन से पहले दिन के दोपहर के समय लेने का प्रस्ताव है। सर्जरी के दिन, रोगी को औषधीय घोल का एक और लीटर पीना चाहिए।
   • दूसरे विकल्प के अनुसार, रोगी पॉलीप्स हटाने की प्रक्रिया से पहले दिन की दोपहर में दो लीटर पतला मिश्रण लेता है। ऑपरेशन वाले दिन की सुबह वह एक और लीटर दवा लेता है। समीक्षाओं के अनुसार, यह आंत्र सफाई का यह प्रकार है जिसे रोगियों द्वारा सबसे आसानी से सहन किया जाता है; इसके अलावा, ऊपर वर्णित सभी तरीकों की तुलना में इसके साथ काफी कम दुष्प्रभाव होते हैं।

   फोर्ट्रान्स का उपयोग दिल की विफलता के गंभीर रूपों और आंत के कटाव और अल्सरेटिव घावों से पीड़ित रोगियों की मदद नहीं कर सकता है, जिसमें इतनी मात्रा में तरल का सेवन बिल्कुल वर्जित है।

   इन मामलों में, आंतों को साफ करने के लिए ऑस्मोटिक रेचक फोर्लैक्स का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग वयस्क रोगियों में कब्ज से राहत के लिए किया जाता है। इस दवा का बड़ा फायदा यह है कि इसका एक हिस्सा सिर्फ एक गिलास पानी में घुल जाता है।

   चूंकि फोरलैक्स की क्रिया प्रशासन के 24 या 48 घंटे बाद परिणाम देती है, इसलिए रोगियों को एक दिन के लिए इस दवा के दो पाउच का सेवन निर्धारित किया जाता है। इन्हें निर्धारित ऑपरेशन से 72 घंटे पहले सुबह नाश्ते के दौरान लें।

   कुछ मामलों में, एक योजना का उपयोग किया जाता है जब रोगी को सुबह में फोरलैक्स के दो पाउच और शाम को उतनी ही मात्रा निर्धारित की जाती है। इन क्रियाओं के लिए धन्यवाद, आंत के समीपस्थ भागों को उतारना संभव है। इसके अन्य विभागों को साफ करने के लिए हल्का एनीमा किया जाता है।

   कभी-कभी, एनीमा के बजाय, वे ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर दवा की आधी खुराक लेने का अभ्यास करते हैं। चिकित्सा पद्धति में फोरलैक्स के साथ आंत्र सफाई के बाद कोई जटिलता दर्ज नहीं की गई है।

   फोरलैक्स का उपयोग करने का एक अन्य लाभ इसकी संरचना में चीनी की अनुपस्थिति है, जो मधुमेह रोगियों और उन रोगियों के लिए इसे लेना संभव बनाता है जिनके पास गैलेक्टोज लेने के लिए मतभेद हैं।

   आंत में पॉलीप्स को हटाने के तरीके

   पॉलीप्स का रूढ़िवादी उपचार, इसकी कम प्रभावशीलता के कारण, केवल तभी उपयोग किया जाता है जब सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गंभीर मतभेद हों या लक्षणों से अस्थायी राहत के लिए।

   सर्जरी के दौरान, पाए गए प्रत्येक पॉलीप को हटा दिया जाता है, जिसके बाद कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

   विशेषज्ञों के अनुसार, पॉलीप्स को हटाने के लिए समय पर ऑपरेशन कोलोरेक्टल कैंसर को रोकने के लिए प्रमुख निवारक उपाय है।

   आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, सबसे अधिक मांग वाले ऑपरेशन हैं:

   • हटाए गए नियोप्लाज्म के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के साथ एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी;
   • पॉलीप का ट्रांसएनल छांटना;
   • कोलोटॉमी द्वारा सौम्य नियोप्लाज्म को हटाना।

   बहुत बार, कोलोनोस्कोपी की निदान प्रक्रिया के दौरान आंतों में पॉलीप्स को हटा दिया जाता है। इस मामले में, निदान प्रक्रिया आसानी से चिकित्सीय प्रक्रिया में बदल जाती है।

   कभी-कभी घातक पॉलीप्स जिनमें डंठल होता है और शिरापरक और लसीका वाहिकाओं के नेटवर्क से रहित होते हैं, उन्हें इस तरह से हटा दिया जाता है, लेकिन केवल अगर अध: पतन ने नियोप्लाज्म के केवल सिर को प्रभावित किया हो।

   एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी

   इस प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग आंत के मध्य भाग में स्थानीयकृत सौम्य नियोप्लाज्म के संबंध में किया जाता है। न्यूनतम इनवेसिव इंट्राल्यूमिनल सर्जिकल हस्तक्षेप के रूप में, आंतों के पॉलीप्स का एंडोस्कोपिक निष्कासन अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है।

   आंतों के पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक निष्कासन के बारे में वीडियो:

   ऑपरेशन के दौरान, कई चरणों का स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है:

   • सबसे पहले, रोगी की आंतों में पॉलीप के स्थान पर एक एंडोस्कोप डाला जाता है;
   • रोगी की पीठ के निचले हिस्से पर एक लेड प्लेट (निष्क्रिय इलेक्ट्रोड) बांधी जाती है;
   • हटाए गए पॉलीप के स्तर पर एंडोस्कोप को ठीक करने के बाद, एक विशेष एंडो-लूप को उसके बायोप्सी चैनल में डाला जाता है, जो दूसरे इलेक्ट्रोड का कार्य करता है, और सौम्य नियोप्लाज्म के आधार पर फेंक दिया जाता है;
   • लूप को धीरे-धीरे कड़ा किया जाता है और उस पर एक उच्च-आवृत्ति धारा लागू की जाती है;
   • करंट के दो सेकंड के संपर्क के परिणामस्वरूप, गर्म लूप से घिरा स्थान जल जाता है, जिससे कटे हुए जहाजों के सिरों की विश्वसनीय सीलिंग हो जाती है;
   • उसके बाद, विशेषज्ञ हेमोस्टेसिस की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है;
   • यदि आवश्यक हो, तो हटाए गए पॉलीप के आधार के अतिरिक्त इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के लिए उपाय करें;
   • कटे हुए पॉलीप को रोगी के शरीर से हटा दिया जाता है।

   गांठ विधि द्वारा बड़े नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है, क्योंकि आंतों की दीवार की बहुत गहरी जलन इसके छिद्र और आंतों की गैसों के विस्फोट से भरी होती है। बड़े पॉलीप्स को हटाने के लिए एंडोलूप के बजाय बायोप्सी संदंश का उपयोग किया जाता है।

   नियोप्लाज्म के सिर से भागों को अलग करने का कार्य कई चरणों में किया जाता है। चरणबद्ध निष्कासन की रणनीति का उपयोग नियोप्लाज्म की ढेर व्यवस्था के साथ पॉलीप्स की एकाधिक प्रकृति के लिए भी किया जाता है।

   एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी या तो एक योग्य एंडोस्कोपिस्ट या डायग्नोस्टिक और सर्जिकल चिकित्सीय कोलोनोस्कोपी दोनों में कुशल प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा की जा सकती है।

   बड़े (दो सेंटीमीटर से अधिक) नियोप्लाज्म, विलस या मल्टीपल पॉलीप्स के एंडोस्कोपिक निष्कासन के साथ, एक वर्ष बाद एक नियंत्रण एंडोस्कोपी प्रक्रिया की जाती है। यदि पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति नहीं होती है, तो हर तीन साल में कोलोनोस्कोपी से आंत की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

   लेप्रोस्कोपी

   लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का उपयोग बड़े (दो सेंटीमीटर से अधिक) आकार के सौम्य नियोप्लाज्म के संबंध में किया जाता है।

   शास्त्रीय ऑपरेशनों के विपरीत, जिनमें बड़े चीरों की आवश्यकता होती है, उन्हें विशेष लेप्रोस्कोपिक सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके पेट की दीवार में छोटे पंचर के माध्यम से किया जाता है।

   इस प्रकार के ऑपरेशन के लिए सामान्य एनेस्थीसिया के उपयोग और काफी लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है।

   laparotomy

   यदि एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी द्वारा पॉलीप्स को निकालना असंभव है (आमतौर पर यह व्यापक आधार वाले पॉलीप्स पर लागू होता है), प्रभावित आंत की दीवार में एक चीरा के माध्यम से उन्हें निकालने के लिए एक लैपरोटॉमी (पेट की गुहा खोलने के साथ) ऑपरेशन किया जाता है।

   कोलोटॉमी का उपयोग मोटे पैरों पर ऐसे पॉलीप्स और ऊनी नियोप्लाज्म को हटाने के लिए भी किया जाता है - एक ऑपरेशन जिसमें पेट की दीवार के माध्यम से पहुंच की आवश्यकता होती है। निचले इलियाक क्षेत्र या निचले मध्य भाग में एक चीरा के माध्यम से, पॉलीपोसिस से प्रभावित सिग्मॉइड बृहदान्त्र को हटा दिया जाता है।

   स्पर्श द्वारा पॉलीप का स्थान निर्धारित करने के बाद, नरम गूदे को निकाली गई आंत के दोनों सिरों पर लगाया जाता है और, आंतों की दीवार का एक अनुदैर्ध्य चीरा लगाने के बाद, आसन्न श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों के हिस्से के साथ नियोप्लाज्म को बाहर निकाला जाता है (छांटने के बाद, उन्हें सिल दिया जाता है)। आंतों की दीवार को सिलने के लिए, दो-पंक्ति वाले सिवनी का उपयोग किया जाता है, और पेट की दीवार के लिए, एक अंधी परत-दर-परत सिवनी का उपयोग किया जाता है।

   आंत्र उच्छेदन

   आंत का उच्छेदन पॉलीप्स को खत्म करने के लिए एक ऑपरेशन है, जो पेट की दीवार को काटने और कई नियोप्लाज्म से प्रभावित आंत के हिस्से को हटाने की आवश्यकता से जुड़ा होता है। इस विधि का उपयोग आंत के एक निश्चित क्षेत्र में स्थानीयकृत पॉलीप्स के संचय के संबंध में किया जाता है।

   यदि यह संचय मलाशय के ऊपरी खंड में केंद्रित है, तो पूर्वकाल उच्छेदन किया जाता है। सर्जरी के दौरान, मलाशय का यह हिस्सा इसके ऊपर स्थित सिग्मॉइड बृहदान्त्र के निचले खंड के साथ हटाया जाना है। ऑपरेशन के अंतिम चरण में दोनों आंतों के सिरों को सिल दिया जाता है।

   यदि नियोप्लाज्म का संचय मलाशय के बहुत केंद्र में केंद्रित है, तो कम पूर्वकाल उच्छेदन किया जाता है।

   मलाशय के निचले खंड में पॉलीप्स का स्थानीयकरण गुदा नहर के माध्यम से किए गए ट्रांसएनल छांटने का एक संकेत है। आंत्र उच्छेदन से गुजर चुके मरीज को पूरी तरह ठीक होने में कम से कम चार सप्ताह का समय लगता है।

   जटिलताओं

   पॉलीपेक्टॉमी सर्जरी कई जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जिनमें से सबसे आम हैं:

   • खून बह रहा है।पॉलीप्स को हटाने के बाद घटना की संभावना दस दिनों तक बनी रहती है। गुदा से रक्तस्राव, जो पॉलीपेक्टॉमी के अगले ही दिन विकसित हुआ, हटाए गए पॉलीप के आधार के जमावट की अपर्याप्त दक्षता को इंगित करता है। सर्जरी के कुछ दिनों बाद होने वाला रक्तस्राव अक्सर कटे हुए रक्त वाहिकाओं के सिरों पर बने रक्त के थक्के की अस्वीकृति के कारण होता है। प्रारंभिक और देर से रक्तस्राव दोनों की तीव्रता या तो नगण्य या इतनी महत्वपूर्ण हो सकती है कि रोगी के जीवन को खतरा हो। इस मामले में, एक आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, जो एंडोस्कोपिक उपकरणों की मदद से किया जाता है और इसमें रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव को रोकना (जमावट) शामिल होता है। यदि जमावट रक्तस्राव को रोकने में विफल रहता है, तो विशेषज्ञ लैपरोटॉमी का सहारा लेते हैं, एक ऑपरेशन जिसमें पेट की गुहा को खोलने की आवश्यकता होती है।
   • आंतों की दीवारों की क्षति (वेध)।यह जटिलता सर्जरी के दौरान और बाद दोनों में हो सकती है। आंतों की दीवार में छेद का बनना हटाए गए पॉलीप के दागने के परिणामस्वरूप हुई गहरी जलन का परिणाम है। इस छेद के माध्यम से, आंत की सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश कर सकती है, जिससे संक्रमण की प्रक्रिया को गति मिलती है। इस जटिलता को खत्म करने के लिए, एक लैपरोटॉमी (पेट की दीवार का चीरा) किया जाता है, इसके बाद दिखाई देने वाले छेद की सिलाई की जाती है और ओवरले किया जाता है (आंत के घायल क्षेत्र को मल के मार्ग से अस्थायी रूप से बाहर करने के लिए यह आवश्यक है)। मरम्मत किए गए दोष के अंतिम उपचार के बाद (आमतौर पर 8-16 सप्ताह के बाद), कोलोस्टॉमी को हटा दिया जाता है।
   • सौम्य नियोप्लाज्म की पुनरावृत्ति के मामले।पॉलीप्स को एक्साइज करने के लिए सर्जरी के बाद, 15% रोगियों में अगले दो वर्षों के भीतर उनके फिर से प्रकट होने का खतरा बना रहता है।

   पश्चात की अवधि में रिकवरी

   आंतों में पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी कराने वाले मरीज के लिए पश्चात की अवधि का सबसे महत्वपूर्ण घटक एक संयमित आहार का सावधानीपूर्वक पालन करना है जो आंत के मोटर-निकासी कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

   ऑपरेशन किये गये रोगी के चिकित्सीय आहार में तीन चरण होते हैं:

   • पहला चरण ऑपरेशन के तुरंत बाद शुरू होता है और उसके तीन दिन बाद तक चलता है।सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों के दौरान, रोगी को खाने-पीने से पूरी तरह से प्रतिबंधित किया जाता है। इस अवधि के बाद, उसे पानी की एक छोटी (50 मिलीलीटर से अधिक नहीं) मात्रा के साथ अपनी प्यास बुझाने की अनुमति दी जाती है, थोड़ी देर बाद - थोड़ा सब्जी शोरबा और कॉम्पोट पीएं। बारह घंटे के बाद, रोगी को थोड़ा चावल का पानी, मांस शोरबा या जेली दी जाती है। सभी प्रतिबंधों का उद्देश्य आंत की मोटर गतिविधि को कम करना और इसके उत्सर्जन कार्यों को कम करना है, क्योंकि भोजन के पाचन के दौरान निकलने वाले पाचन एंजाइम और पित्त टांके और घायल ऊतकों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
   • सर्जरी के 72 घंटे बादरोगी के आहार में, उसकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करते हुए, वे श्लेष्म सूप, पतले अनाज (चावल, बाजरा और दलिया से), दुबले मांस से सूफले पेश करते हैं। यदि कोई विशेष व्यंजन खाने के बाद रोगी को दर्द का अनुभव होता है या गैस बनने में वृद्धि होती है, तो उसे आहार से हटा दिया जाता है। चिकित्सीय आहार के इस चरण का उद्देश्य मल को सामान्य करना और आंतों पर भार को धीरे-धीरे बढ़ाना है।
   • ऑपरेशन के दो सप्ताह बाद, संयमित आहार का तीसरा चरण शुरू होता है।(कम से कम चार महीने तक चलने वाला)। मोटे पौधों के रेशों से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग ऑपरेशन वाले रोगी के लिए हानिकारक है। उसके आहार में शोरबा, सब्जी और अनाज सूप, शुद्ध अनाज, आहार पेट्स और सूफले शामिल होना चाहिए।

   रोगी के आहार से इन्हें पूरी तरह बाहर रखा गया है:

   • सभी प्रकार के मसाले, गर्म मसाले, सॉस और नमक;
   • खट्टा, नमकीन, चटपटा और मसालेदार भोजन;
   • मशरूम (किसी भी रूप में);
   • मछली और मांस की वसायुक्त किस्में;
   • कच्चे फल और सब्जियाँ;
   • डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ;
   • बहुत गर्म या ठंडा भोजन;
   • ताजी पकी हुई रोटी. ताजी रोटी के बजाय, जो आंतों में किण्वन प्रक्रिया का कारण बनती है, रोगी को पटाखे खाने की सलाह दी जाती है। इसी कारण से, उसे फलियां, शतावरी और मेवे खाने से बचना चाहिए।

   उबालना, भूनना और भाप में पकाना खाना पकाने के पसंदीदा तरीके होने चाहिए। पेय के रूप में, फलों की खाद और चाय, हर्बल काढ़े, दूध और केफिर उपयोगी होंगे।

   ठीक होने वाले मरीज को एक ही समय में (दिन में कम से कम छह बार) बहुत छोटे हिस्से में खाना चाहिए: इससे आंत के मोटर कार्यों में सुधार होगा, और भार बहुत महत्वपूर्ण नहीं होगा।

   श्लेष्म झिल्ली पर वृद्धि - पॉलीप्स। यह विकृति बहुत आम है। कुछ प्रकारों में कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। पॉलीप्स के लिए कोई रूढ़िवादी उपचार नहीं है, इसलिए कट्टरपंथी तरीके ही एकमात्र रास्ता हो सकते हैं। क्या पॉलीप्स को हटाने की आवश्यकता है? यह कैसे किया जाता है? और ऑपरेशन किसके लिए वर्जित है? हम तैयार सामग्री में इन और अन्य सवालों के जवाब विस्तार से देंगे।

   निम्नलिखित प्रकार सबसे खतरनाक माने जाते हैं:

   1. एडिनोमेटस। पॉलीप का ऊतक ग्रंथिल होता है। इसमें हाइपरप्लासिया (तेजी से वृद्धि) और मेटाप्लासिया (परिवर्तन) होने का खतरा है। ऐसे पॉलीप्स न केवल भविष्य में कैंसर ट्यूमर बनने में सक्षम होते हैं, बल्कि कई सेंटीमीटर के आकार तक भी बढ़ जाते हैं, जिससे आंतों का काम करना मुश्किल हो जाता है।
   2. विलस पॉलीप अक्सर एक-एक करके नहीं पाया जाता है। कई संरचनाएँ आंत की अंदरूनी परत के एक बड़े क्षेत्र को कवर करती हैं। उनमें घातक होने और अंग के सामान्य कामकाज को बाधित करने की उच्च संभावना होती है।
   3. फैलाना पॉलीपोसिस. यदि 10 से 100 संरचनाओं के संचय को एक सामान्य पॉलीपोसिस माना जाता है, तो एक फैली हुई अवस्था को कई हजार तक की बड़ी संख्या में वृद्धि की विशेषता होती है। ऐसी विकृति बहुत खतरनाक है, यह कैंसर ट्यूमर में बदल सकती है।

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   विशेषज्ञ की राय

   ओल्गा युरेविना कोवलचुक

   डॉक्टर, विशेषज्ञ

   ध्यान! एक बड़ा पॉलीप आंतों के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है और इस तरह उसमें रुकावट पैदा कर सकता है। यदि आप स्थिति को ठीक नहीं करते हैं, तो घातक परिणाम संभव है।

   ऐसे पॉलीप्स होने का मुख्य खतरा यह है कि वे बहुत गंभीर समस्याओं तक कोई लक्षण नहीं देते हैं।

   क्या दवा से इलाज संभव है?

   ऐसी कोई दवा नहीं है जिसने पॉलीप्स के उपचार में प्रभावकारिता सिद्ध की हो। हालाँकि, कुछ मामलों के लिए गोलियाँ, इंजेक्शन और रूढ़िवादी पद्धति के अन्य रूपों का उपयोग किया जाता है:

   • यदि आंतों के म्यूकोसा पर सूजन प्रक्रिया पाई जाती है।
   • न केवल इस अंग का, बल्कि पूरे शरीर का भी संक्रमण होता है।
   • जब अवलोकन का संकेत दिया जाता है, तो प्रतिरक्षा बढ़ाने वाली और टॉनिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
   • पॉलीप्स के रोगसूचक उपचार से रोगी के जीवन को सुगम बनाया जा सकता है, जो रोग की अप्रिय अभिव्यक्तियों से राहत दिलाएगा।

   सर्जरी के लिए मतभेद

   ऑपरेशन हमेशा संभव नहीं होता है, कई प्रतिबंध हैं, भले ही पॉलीप को हटाने की आवश्यकता हो।

   अस्थायी:

   1. महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि.
   2. संक्रमण।
   3. सूजन और जलन।
   1. इतिहास में मिर्गी.
   2. मधुमेह।
   3. शरीर में पेसमेकर की उपस्थिति।

   मतभेद भिन्न हो सकते हैं, एक नियम के रूप में, यह पुरानी बीमारियों के कारण रोगी की गंभीर स्थिति के कारण होता है।

   सर्जरी के प्रकार

   पॉलीप्स का उपचार उनके उन्मूलन द्वारा - पॉलीपेक्टॉमी को विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। किसी विशेष मामले की बारीकियों के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुनाव किया जाता है।

   तैयारी

   ऑपरेशन से पहले, रोगी को प्रारंभिक चरण से गुजरना पड़ता है, जिसके दौरान यह आवश्यक है:

   • अपने डॉक्टर को आपके द्वारा हाल ही में ली गई किसी भी दवा के बारे में बताएं।
   • निष्कासन प्रक्रिया से पहले प्रतिदिन 3-3.5 लीटर पानी पियें।
   • इस अवधि के दौरान तरल और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थों पर स्विच करें।
   • ऑपरेशन से 12 घंटे पहले तक कुछ भी न खाएं।
   • ऑपरेशन से पहले एनीमा सफाई प्रक्रिया से गुजरें।

   एंडोस्कोपिक विधि

   म्यूकोसा से पॉलीप का सीधा पृथक्करण निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

   1. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन। पॉलीप पर एक विशेष लूप लगाया जाता है और करंट की मदद से इसे आधार से काट दिया जाता है। गठन के मोटे पैर को एक विशेष तैयारी के साथ इलाज करना होगा। रोग के खतरे की डिग्री निर्धारित करने के लिए हटाए गए टुकड़े को ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है।
   2. लेजर उपचार. इस तरह, पॉलीप जल जाता है। यह विधि इस मायने में सुविधाजनक है कि उपचार का समय काफी कम हो जाता है। हालाँकि, ऊतक विज्ञान के लिए कोई सामग्री नहीं है। ऐसा उपचार सशुल्क क्लीनिकों में किया जाता है, और स्थिति की जटिलता के आधार पर इसकी लागत कई हजार रूबल होगी। बहुत पतली दीवार के कारण आंत के अंधे और कोलोनिक क्षेत्र में लेजर का उपयोग नहीं किया जाता है।
   3. विशेष संदंश के साथ छांटना का उपयोग बड़े विकास के लिए किया जाता है, जिस पर लूप फेंकना असंभव है।

   इस तरह के ऑपरेशन के लिए मरीज को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है। यह कितने समय तक चलेगा यह पॉलीप्स के स्थान और प्रक्रिया की जटिलता पर निर्भर करता है। पूरा होने पर, रोगी कुछ आहार प्रतिबंधों के साथ सामान्य जीवन में लौट सकता है।

   लेप्रोस्कोपी

   इस विधि का उपयोग बड़े पॉलीप्स के दुर्गम स्थानों के लिए किया जाता है। पेट में एक पंचर के माध्यम से एक एंडोस्कोपिक उपकरण डाला जाता है। बाकी प्रक्रिया पिछली जैसी ही है.

   ट्रांसएनल सर्जरी

   मलाशय और गुदा क्षेत्र में पॉलीप को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग के बिना एक रेक्टल दर्पण का उपयोग करके किया जाता है। स्थिति के आधार पर एनेस्थीसिया स्थानीय या सामान्य हो सकता है।

   कोलोटॉमी

   यह पेरिटोनियम में चीरा लगाकर किया जाने वाला एक खुला ऑपरेशन है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र में बड़ी संरचनाओं को खत्म करने और विलस प्रकार के पॉलीपोसिस से प्रभावित आंत के हिस्से को हटाने की सिफारिश की जाती है। यह प्रक्रिया सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। अवधि 2-4 घंटों के भीतर कई कारकों पर निर्भर करती है। रोगी को ठीक होने और अवांछनीय परिणामों के समाप्त होने तक पश्चात की अवधि के दौरान अस्पताल में रहना चाहिए।

   कैंसर के मामलों में बड़ी आंत के खंडीय उच्छेदन का उपयोग किया जाता है।

   सर्जरी के बाद जटिलताएँ

   एंडोस्कोपिक विधि शायद ही कभी किसी खतरनाक चीज़ की ओर ले जाती है। रोगी की नियमित जांच करते हुए 2 या अधिक वर्षों तक उसकी निगरानी की जाती है।

   पेट का ऑपरेशन हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलता, निम्नलिखित प्रतिकूल प्रभाव संभव हैं:

   • किसी घाव से आंतरिक रक्तस्राव. हटाने के बाद पहले 10 दिनों में जोखिम मौजूद रहता है।
   • थ्रोम्बस का गठन।
   • सामान्य एनेस्थीसिया हृदय और फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है।
   • जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन।
   • घाव संक्रमण।
   • अंग की दीवार पर चोट.

   इसलिए, सामान्य एनेस्थीसिया के तहत पेट की सर्जरी के बाद, रोगी चिकित्सा कर्मचारियों की विशेष निगरानी में गहन देखभाल में रहता है। इस अवधि के दौरान, उसे सामान्य आहार पर उचित वापसी की आवश्यकता होती है।

   निषिद्ध उत्पाद:

   • ताप उपचार के बिना साबुत फल और सब्जियाँ।
   • ताज़ी रोटी, पत्तागोभी, फलियाँ, खमीर से भरपूर पेस्ट्री।
   • सॉसेज, स्मोक्ड मीट.
   • सोडा और जूस पैकेज.
   • एसिड की उच्च सामग्री वाली सामग्री।
   • मसाले, मसालेदार, नमकीन व्यंजन.
   • किसी भी रूप में मशरूम.
   • सॉस, मैरिनेड.
   • घर में संरक्षित और औद्योगिक रूप से संरक्षित भोजन।
   • तला हुआ और वसायुक्त भोजन.
   • गरम और ठंडा खाना.
   • टॉनिक पेय. कॉफ़ी, कड़क चाय, ऊर्जा पेय।
   • अल्कोहल।

   भोजन को यथासंभव कुचला हुआ, थोड़ी मात्रा में और बार-बार गर्म किया जाना चाहिए। एक अतिरिक्त शर्त पर्याप्त पानी का सेवन है। अनुपालन से

   
   

   - ये सौम्य नियोप्लाज्म हैं, जो अक्सर अन्य खोखले अंगों की तरह इसकी आंतरिक दीवारों पर स्थानीयकृत होते हैं। इस तरह के प्रकोप ग्रंथियों के उपकला से बनते हैं और आंतों के लुमेन में फैल जाते हैं, कभी-कभी वे डंठल पर टिके रहते हैं, और कभी-कभी यह अनुपस्थित होते हैं, और फिर वे व्यापक आधार पर पॉलीप्स के बारे में बात करते हैं।

   आंतों के पॉलीप्स को कैंसर पूर्व रोगों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि वे अक्सर घातक परिवर्तन (विशेषकर पॉलीपोसिस के वंशानुगत रूप में) से गुजरते हैं। इसलिए, जब वे आंतों में पाए जाते हैं, तो डॉक्टर स्पष्ट रूप से सर्जिकल हटाने की सलाह देते हैं। रोग का निदान करने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि पॉलीप्स हल्के लक्षण देते हैं, हालांकि कभी-कभी कई नैदानिक ​​​​संकेतों (सूजन, और गुदा में एक विदेशी शरीर की अनुभूति) से उनकी उपस्थिति पर संदेह करना संभव है।

   संरचनाओं की स्थिरता नरम है, आकार के लिए, यह विविध हो सकता है: गोलाकार, शाखित, मशरूम के आकार का। अधिकतर, वृद्धि मलाशय में या निचले बृहदान्त्र में बनती है। आंत के ऊपरी हिस्सों में, पॉलीप्स बेहद दुर्लभ होते हैं। उदाहरण के लिए, केवल 0.15% मामलों में ही वे ग्रहणी में पाए जाते हैं। उनका रंग भिन्न होता है, यह गहरे लाल, लाल भूरे, पीले रंग की टिंट के साथ हो सकता है। कभी-कभी पॉलीप्स की सतह पर बलगम पाया जाता है।

   आंकड़ों के मुताबिक, आंतों का पॉलीपोसिस एक आम बीमारी है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 10% लोगों की आंतों में समस्या सौम्य है। इसके अलावा, पुरुषों में ये 1.5 गुना अधिक बार बनते हैं। जितनी जल्दी इस विकृति का पता चलेगा, इसकी घातकता को रोकने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अक्सर यह गुप्त रक्त के लिए मल द्रव्यमान का अध्ययन करने में मदद करता है। जब आंतों से पॉलीप्स को हटाने का ऑपरेशन समय पर किया जाता है, तो 90% मामलों में यह व्यक्ति के जीवित रहने की कुंजी बन जाता है।

   आंत में पॉलीप्स के लक्षण

   पैथोलॉजी की विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के कारण, कुछ लक्षणों से पॉलीप की उपस्थिति पर संदेह करना अक्सर असंभव होता है। उनकी गंभीरता की डिग्री गठन के आकार पर निर्भर करती है, जहां वे आंत में स्थित हैं, और इस पर भी कि उनकी घातकता हुई है या नहीं।

   आंतों में पॉलीप्स के संभावित लक्षणों में से:

   बलगम और रक्त का स्राव, जो अक्सर विलस एडेनोमा की उपस्थिति में देखा जाता है;

   यदि पॉलीप्स प्रभावशाली आकार के हैं, तो रोगी को बार-बार होने वाले दर्द की शिकायत होती है, जिसमें ऐंठन की प्रकृति होती है। ये पेट के निचले हिस्से में होते हैं। इसके अलावा, बलगम और रक्त भी देखा जाता है, साथ ही आंतों में रुकावट के रूप में कब्ज भी होता है। अक्सर बड़े पॉलीप्स के साथ, एक व्यक्ति को गुदा में एक विदेशी शरीर की अनुभूति का अनुभव होता है;

   पॉलीप्स के समानांतर, रोगी को अक्सर पाचन तंत्र की अन्य विकृति होती है, जो उसे पूरी जांच से गुजरने के लिए मजबूर करती है, जिसके दौरान गलती से एक नियोप्लाज्म का पता चल जाता है;

   कोलोरेक्टल कैंसर का विकास विलस एडिनोमेटस पॉलीप के बनने के 5-15 साल बाद होता है। 90% मामलों में दुर्दमता होती है;

   पॉलीप्स के स्पष्ट लक्षण क्रमाकुंचन का स्थायी उल्लंघन हैं। यह और, और कब्ज हो सकता है। गठन जितना बड़ा होता है, उतनी ही अधिक बार कब्ज होती है, क्योंकि आंतों का लुमेन संकरा हो जाता है। परिणामस्वरूप, एक आंशिक बनता है;

   रोगी को पेट में परिपूर्णता की अनुभूति हो सकती है, मतली और मतली हो सकती है;

   आंतों के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति के साथ, कोई सूजन प्रक्रिया की शुरुआत पर संदेह कर सकता है;

   डॉक्टर से संपर्क करने का एक आपातकालीन कारण गुदा से रक्तस्राव की शुरुआत है। यह एक काफी गंभीर लक्षण है और आंत में एक घातक प्रक्रिया का संकेत दे सकता है;

   यदि पॉलीप का डंठल लंबा है, तो यह गुदा से बाहर निकल सकता है, हालांकि यह काफी दुर्लभ है;

   हाइपोकैलिमिया आंत की खराबी का परिणाम है जो इसमें उंगली के आकार की प्रक्रियाओं वाले बड़े पॉलीप्स की उपस्थिति के कारण होता है। वे काफी मात्रा में नमक और पानी छोड़ते हैं, जिससे प्रचुर मात्रा में उत्तेजना होती है। इससे रक्त में पोटेशियम के स्तर में गिरावट आती है।

   आंतों में पॉलीप्स के कारण

   

   आधुनिक चिकित्सा के पास आंतों के पॉलीपोसिस के एटियलजि पर स्पष्ट डेटा नहीं है।

   हालाँकि, कुछ सिद्धांत हैं जो रोग के विकास के लिए एक तंत्र का सुझाव देते हैं:

   आंतों की दीवार की पुरानी सूजन.यह स्थापित किया गया है कि स्वस्थ ऊतकों में पॉलीप्स का निर्माण शुरू नहीं हो सकता है। इसलिए, उनकी घटना के कारण के बारे में ऐसी धारणा सबसे स्पष्ट प्रतीत होती है। श्लेष्म झिल्ली में होने वाली सूजन संबंधी प्रक्रियाएं उपकला को तेजी से पुनर्जीवित करने का कारण बनती हैं, और इसके परिणामस्वरूप अनियंत्रित वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, वैज्ञानिक आंतों के पॉलीप्स के गठन और प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस जैसी बीमारियों के बीच एक संबंध की ओर इशारा करते हैं। इस परिकल्पना का आधार इन बीमारियों से छुटकारा पाने के बाद पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति का गायब होना है। इसके अलावा, कब्ज और आंतों की डिस्केनेसिया पॉलीप्स के विकास को भड़काने में सक्षम हैं। यह पता चला कि पॉलीपोसिस की वृद्धि अक्सर आंत के उस स्थान पर पाई जाती है जहां मल का ठहराव था और माइक्रोट्रामा थे;

   अधिकांश आबादी के लिए वैश्विक स्वास्थ्य समस्याएं पर्यावरणीय गिरावट से जुड़ी हैं।आधुनिक लोगों में स्वास्थ्य की कमज़ोरी पर ध्यान न देना काफी कठिन है। सबसे पहले, यह बात बच्चों पर लागू होती है। गंभीर जन्मजात विकृति वाले शिशुओं की संख्या लगातार बढ़ रही है। कई बच्चे ऐसी बीमारियों से पीड़ित हैं जो पहले केवल अत्यधिक बुढ़ापे में लोगों को होती थीं। पॉलीप्स के गठन की प्रक्रिया ऐसे कारकों से भी प्रभावित होती है जैसे रसायनों वाले खाद्य पदार्थ खाना, शारीरिक निष्क्रियता, शहर में रहने की स्थिति में ताजी हवा की कमी, शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, खाने के विकार;

   पाचन तंत्र और रक्त वाहिकाओं की विकृति।आंतों के म्यूकोसा की स्थिति काफी हद तक रक्त वाहिकाओं पर निर्भर करती है। वैरिकोज और डायवर्टीकुलर रोग का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पाचन तंत्र की विकृति (पेट का अल्सर, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस और अन्य) आंतों के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सकते हैं;

   आनुवंशिकी। ऐसा माना जाता है कि बोझिल आनुवंशिकता का रोग के विकास पर प्रभाव पड़ता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के बावजूद भी कुछ बच्चों में पॉलीपोसिस की वृद्धि पाई जाती है। वैज्ञानिक इस तथ्य को एक आनुवंशिक कार्यक्रम द्वारा समझाते हैं जो आंत के कुछ हिस्सों को अलग तरीके से काम करता है;

   भ्रूण सिद्धांत.वैज्ञानिकों ने एक परिकल्पना प्रस्तुत की है कि आंत के वे क्षेत्र जिनमें पॉलीप्स का निर्माण होता है, जन्मपूर्व विकास के दौरान गलत तरीके से बने थे। अतिरिक्त नकारात्मक कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप रोग के लक्षण कुछ देर से प्रकट होने लगते हैं;

   खाद्य एलर्जी, ग्लूटेन असहिष्णुता।यदि कुछ दशक पहले ग्लूटेन असहिष्णुता जैसी समस्या दुर्लभ थी, तो अब अधिक से अधिक बच्चे इस प्रकार के भोजन से पीड़ित हैं। जब इस प्रोटीन वाले उत्पाद शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वह इस पर हिंसक प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। वह ग्लूटेन को एक विदेशी एजेंट मानती है, जो आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। यदि अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो व्यक्ति को ऑन्कोलॉजिकल आंत्र रोग और विकास तक गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा होता है।

   इस तथ्य के अलावा कि आंत में पॉलीप्स के विकास के सामान्य कारण हैं, विभिन्न विभागों में उनके गठन के सबसे संभावित कारकों को सामने रखा गया है, उदाहरण के लिए:

   ग्रहणी के अंदर दुर्लभ रूप से बनने वाली पॉलीपोसिस वृद्धि अक्सर उच्च अम्लता का परिणाम बन जाती है, या। रोगग्रस्त की आयु 30 से 60 वर्ष के बीच होती है;

   इससे भी अधिक दुर्लभ रूप से, छोटी आंत की गुहा में संरचनाओं का पता लगाया जाता है। इसी समय, वे आंत के अन्य भागों और पेट में पॉलीप्स के साथ संयुक्त होते हैं, और 20 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में अक्सर इसका निदान किया जाता है। वृद्धि की उपस्थिति कई कारकों से शुरू हो सकती है, जिनमें से सूजन प्रक्रिया प्रमुख है;

   बृहदान्त्र में पाई जाने वाली संरचनाएँ अक्सर नकारात्मक आनुवंशिकता का परिणाम होती हैं।

   पॉलीप अध:पतन के कोलन कैंसर में बदलने की संभावना क्या है?

   

   आंत में पाए जाने वाले सभी पॉलीपोसिस संरचनाओं में से लगभग 75% में घातक होने की क्षमता होती है। ऐसी वृद्धि को एडिनोमेटस कहा जाता है। एडिनोमेटस पॉलीप के उपप्रकार को निर्धारित करने के लिए, माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच करना आवश्यक है। पॉलीप्स ट्यूबलर, ग्लैंडुलर-विलस या बस विलस हो सकते हैं। दुर्दमता के संदर्भ में सबसे अनुकूल पूर्वानुमान ट्यूबलर संरचनाओं द्वारा दिया जाता है। विलस पॉलीप्स सबसे खतरनाक होते हैं और अक्सर कैंसर में परिवर्तित हो जाते हैं।

   गठन का आकार अतिरिक्त रूप से प्रभावित करता है कि पॉलीप को घातक होने का खतरा है या नहीं। यह जितना बड़ा होगा, जोखिम उतना ही अधिक होगा। जब मात्रा में वृद्धि 20 मिमी से अधिक हो जाती है, तो खतरा 20% बढ़ जाता है। इस तथ्य के कारण कि सबसे छोटे पॉलीप्स भी लगातार बढ़ेंगे, उन्हें पता चलने के तुरंत बाद हटा दिया जाना चाहिए।

   पॉलीप्स की ऐसी किस्में भी हैं जिन्हें घातक होने का खतरा नहीं है - ये हाइपरप्लास्टिक, सूजन और हैमार्टोमा संरचनाएं हैं।

   एडिनोमेटस संरचनाएं सबसे खतरनाक हैं। उनमें घातक होने की उच्च संभावना होती है।

   बड़े पॉलीप्स अधिक संभावना के साथ घातक रूप से पतित हो जाते हैं।

   कोलोनोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं हैं जो खतरनाक आनुवंशिकता वाले 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए नियमित रूप से अनिवार्य हैं। यदि वृद्धि का पता नहीं चलता है, तो अगली बार दो साल में क्लिनिक में आने की सिफारिश की जाती है;

   एडिनोमेटस गठन के उन्मूलन के बाद, एक व्यक्ति को आंत में नए पॉलीप्स की पहचान करने के लिए एक नियमित परीक्षा दिखाई जाती है;

   आधुनिक चिकित्सा में विकास की वंशानुगत प्रवृत्ति का निदान करने के लिए विशेष परीक्षण होते हैं। यह तकनीक पॉलीप्स के ऑन्कोलॉजिकल अध: पतन को समय पर रोकना संभव बनाती है।

   आंत में पॉलीप का निदान

   रोग का प्रारंभिक चरण स्पष्ट लक्षण नहीं देता है, इसलिए अधिकांश विकसित देशों ने इसमें छिपे रक्त का पता लगाने के लिए एक अनिवार्य वार्षिक मल परीक्षण शुरू किया है। यह विश्लेषण आपको मल त्याग के दौरान मल के साथ बाहर आने वाले अदृश्य रक्त कणों का भी पता लगाने की अनुमति देता है। हालाँकि, एक नकारात्मक परीक्षण परिणाम भी यह संकेत नहीं दे सकता है कि आंत में निश्चित रूप से कोई पॉलीप नहीं है।

   एमआरआई और सीटी जैसी तकनीकें आंत के कुछ हिस्सों में वृद्धि का पता लगा सकती हैं। मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में उनका निदान करने के लिए, प्रोक्टोस्कोप का उपयोग करके सिग्मोइडोस्कोपी से गुजरना अधिक समीचीन है। यह उपकरण आंत की दीवारों को अधिक विस्तार से देखना संभव बनाता है। इसके अलावा, प्रोक्टोलॉजिस्ट हर 5 साल में रोगनिरोधी सिग्मायोडोस्कोपी की सलाह देते हैं। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए जरूरी है।

   मलाशय के अंतिम भाग और गुदा दोनों में पॉलीपस वृद्धि, दरारें, ट्यूमर का पता लगाने के लिए उंगलियों की जांच एक और तरीका है।

   इरिगोस्कोपी 10 मिमी से बड़ी संरचनाओं के दृश्य की अनुमति देता है। यह बड़ी आंत में एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करके और एक्स-रे लेकर किया जाता है।

   हालाँकि, पॉलीपोसिस के निदान के लिए सबसे आधुनिक और जानकारीपूर्ण तरीका कोलोनोस्कोपी है। इससे आंत की किसी भी विकृति के बारे में जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है, और यदि कोई पॉलीप पाया जाता है, तो आप तुरंत उसकी बायोप्सी कर सकते हैं। परिणामी बायोप्सी को हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

   डॉक्टर के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह पॉलीप को दूसरी समान शिक्षा न समझे:

   वाहिकार्बुद। यह एक ट्यूमर है जिसमें कई वाहिकाएं होती हैं और अक्सर मजबूत दिखाई देती हैं;

   लिपोमा एक छोटा ट्यूमर है, जो अक्सर बृहदान्त्र के दाहिने हिस्से के स्थानीयकरण का स्थान चुनता है;

   मायोमा, जो आंतों की रुकावट को भड़काता है, का निदान बहुत कम ही किया जाता है;

   गैर-उपकला ट्यूमर, जिसमें एक पैर नहीं है और एक ही समय में एक प्रभावशाली आकार तक पहुंचता है;

   क्रोहन रोग स्यूडोपोलिपोसिस को भड़का सकता है, जो ऊपरी बृहदान्त्र में पाया जाता है;

   एक्टिनोमाइकोसिस, अंधनाल को प्रभावित करता है।

   ऊतक विज्ञान गठन के प्रकार को अलग करने में मदद करता है।

   लोकप्रिय प्रश्न और उत्तर

   क्या कोलन पॉलीप्स को हटाने की आवश्यकता है?इस प्रश्न का उत्तर निश्चित रूप से सकारात्मक है। कोई भी पॉलीप हटाया जा सकता है, उसका अन्य उपचार असंभव है।

   क्या आंतों में पॉलीप्स से पेट में दर्द होता है?बड़े पॉलीप्स के साथ ऐंठन प्रकृति का दर्द देखा जा सकता है। इसी समय, पेट के निचले हिस्से और इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है। इसके अलावा, पेट में दर्द शामिल होने वाली सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकता है।

   क्या रेक्टोस्कोपी के दौरान आंतों के पॉलीप्स हटा दिए जाते हैं?इस नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान, अच्छी तरह से स्थित छोटी संरचनाओं को हटाया जा सकता है। अन्य सभी स्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

   आंत में पॉलीप्स का उपचार

   पॉलीप को सटीक रूप से विभेदित करने के बाद, डॉक्टर हटाने की विधि पर निर्णय लेता है। जहाँ तक दवा उपचार की बात है, इसका अभ्यास नहीं किया जाता है, क्योंकि यह रोगी को वृद्धि से बचाने में सक्षम नहीं है। कुछ मामलों में, दवा का संकेत दिया जाता है, लेकिन यह उपाय अस्थायी है और आपको रोगी को आगामी ऑपरेशन के लिए तैयार करने की अनुमति देता है। यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों और बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से सच है।

   सूजन को कम करने के लिए, एंटीफ्लैटुलेंट्स के समूह की दवाएं, उदाहरण के लिए, सिमेथिकोन, निर्धारित की जाती हैं। गंभीर दर्द की उपस्थिति में, एंटीस्पास्मोडिक्स लेने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, नो-शपी।

   आंत में पॉलीप्स को हटाना

   

   संरचनाओं के आकार के बावजूद, उनमें से प्रत्येक को हटा दिया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया के बाद, असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए एक सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है।

   आंतों में वृद्धि को दूर करने के सबसे लोकप्रिय तरीके हैं:

   ट्रांसरेक्टल पॉलीप छांटना

   प्रक्रिया कैंची या स्केलपेल से की जाती है। इस तरह, केवल गुदा के करीब के पॉलीप्स को ही शरीर से हटाया जा सकता है। उन्हें गुदा की शुरुआत से 10 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए, हालांकि इस तरह के ऑपरेशन के लिए 6 सेमी की दूरी इष्टतम मानी जाती है।

   मरीज को लोकल एनेस्थेटिक दिया जाता है। इसके लिए सबसे अधिक बार नोवोकेन 0.25% का उपयोग किया जाता है। सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। एनेस्थीसिया की शुरुआत के बाद, डॉक्टर, एक विशेष दर्पण का उपयोग करके, गुदा नहर को अलग कर देता है और पॉलीप को हटा देता है।

   जब संरचना में डंठल होता है, तो बिलरोथ क्लैंप का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ डंठल को दबाया जाता है। श्लेष्मा झिल्ली पर बना दोष टांके लगाने के अधीन है। इसके लिए कैटगट सिवनी से बनी अधिकतम 3 गांठें पर्याप्त होती हैं। इसे हटाने की आवश्यकता नहीं है और एक महीने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यदि पॉलीप एक विस्तृत आधार पर जुड़ा हुआ है, तो एक अंडाकार चीरा का उपयोग करके स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र से नियोप्लाज्म को काटकर निष्कासन किया जाता है।

   मामले में जब वृद्धि 6 सेमी से अधिक दूर स्थित होती है, लेकिन गुदा के प्रवेश द्वार से 10 सेमी के करीब होती है, तो ऑपरेशन की तकनीक कुछ हद तक संशोधित होती है। रेक्टल मिरर की मदद से, गुदा नहर को खोला जाता है और उंगलियों से तब तक खींचा जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से शिथिल न हो जाए। फिर एक बड़ा स्पेकुलम डाला जाता है, जिससे आंतों की दीवार को पॉलीप के बिना वापस खींचा जा सकता है। फिर एक छोटा दर्पण डाला जाता है, और रोगी को धक्का देना पड़ता है। यह गठन को करीब लाने की अनुमति देता है और चिकित्सक को लम्बी बिलरोथ संदंश या फेनेस्ट्रेटेड संदंश के साथ इसे पकड़ने का अवसर देता है। डॉक्टर छोटे दर्पण को हटा देता है, पॉलीप के आधार पर अतिरिक्त एनेस्थीसिया डालता है और फिर उसे हटा देता है।

   एंडोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी

   यदि संरचनाएं आंत के मध्य (समीपस्थ) खंड में स्थित हैं तो पॉलीप को हटाने की इस विधि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। ऐसी सर्जरी को न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तरीकों के रूप में जाना जाता है जिसका उपयोग रोगी की दवा-प्रेरित नींद की स्थिति में किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, एक एंडोस्कोप को गुदा में डाला जाता है, जिसकी मदद से पॉलीप का पता लगाया जाता है। इसका पता चलने के बाद, एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके रसौली को हटा दिया जाता है। फिर डॉक्टर यह सुनिश्चित करता है कि कोई रक्तस्राव न हो और यदि आवश्यक हो, तो बार-बार जमावट करता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके रोगी के शरीर से पॉलीप को हटा दिया जाता है।

   यदि वृद्धि बड़ी है, तो इसे पूरी तरह से नहीं, बल्कि भागों में हटाया जाना चाहिए। इस प्रक्रिया को लम्पिंग कहा जाता है। यह एक जटिल तकनीक है, जिसके दौरान आंतों की गैसों का विस्फोट हो सकता है, साथ ही अगर जलन बहुत गंभीर हो तो आंतों की दीवार में छेद भी हो सकता है। इसलिए, केवल एक विशेष रूप से प्रशिक्षित प्रोक्टोलॉजिस्ट या एंडोस्कोपिस्ट ही ऐसा ऑपरेशन कर सकता है। 20 मिमी से अधिक बड़े पॉलीप को हटाने के बाद, रोगी को एक वर्ष के बाद दूसरी एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है। किसी व्यक्ति को प्रोक्टोलॉजिस्ट के रजिस्टर से नहीं हटाया जाता है और हर 3 साल में बीमारी की संभावित पुनरावृत्ति की पहचान करने के उद्देश्य से इस प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।

   इलेक्ट्रोएक्सिशन

   एक रेक्टोस्कोप को मलाशय गुहा में डाला जाता है। इसके साथ पॉलीप तक एक इलेक्ट्रिक लूप चलाया जाता है। वह पॉलीप पर झपटती है, उसमें से करंट प्रवाहित होता है। लूप का तापमान बढ़ जाता है, उपकला ऊतक गर्म हो जाता है। परिणामस्वरूप, ट्यूमर को थर्मल जलन होती है और वह मर जाता है। जब लूप को कस दिया जाता है, तो संरचना को काट दिया जाता है और बाहर लाया जाता है।

   इस पद्धति के कई फायदे हैं, सबसे पहले, यह आपको रक्तस्राव के विकास को रोकने की अनुमति देता है, क्योंकि वाहिकाओं का तत्काल जमाव होता है।

   कोलोटॉमी या आंत्र उच्छेदन

   ऑपरेशन को सिग्मॉइड बृहदान्त्र में पॉलीप्स का पता लगाने के साथ-साथ व्यापक आधार के साथ ऊनी संरचनाओं के निदान के लिए संकेत दिया गया है। प्रक्रिया में सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होगी। फिर डॉक्टर बाएं इलियाक क्षेत्र में एक चीरा लगाता है और आंत को परिणामी लुमेन में निकाल देता है। पॉलीपस क्षेत्र को स्पर्श करके खोला जाता है। पहले, प्रतिबंधात्मक नरम गूदे स्वस्थ क्षेत्रों पर लगाए जाते थे। ट्यूमर और श्लेष्मा झिल्ली का वह हिस्सा जिस पर यह स्थित है, उसे छांट दिया जाता है, फिर इस जगह पर टांके लगा दिए जाते हैं। आंत स्वयं दो पंक्तियों में और पूर्वकाल पेट की दीवार परतों में सिल दी जाती है।

   एंटरोटॉमी

   सर्जिकल हस्तक्षेप का उद्देश्य उन पॉलीप्स को हटाना है जो छोटे होते हैं और पैर से जुड़े होते हैं। आंत के किस हिस्से में पैथोलॉजिकल वृद्धि हुई है, इसके आधार पर डुओडेनोटॉमी (डुओडेनम), इलियोटॉमी (इलियम), जेजुनोटॉमी (जेजुनम) को प्रतिष्ठित किया जाता है। छोटी आंत के आवश्यक हिस्से को स्केलपेल या इलेक्ट्रिक चाकू से विच्छेदित किया जाता है, पॉलीप को हटा दिया जाता है, और परिणामी छेद को सिल दिया जाता है। ऑपरेशन अक्सर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, क्योंकि मानक एंटरोटॉमी के साथ लुमेन थोड़ा संकीर्ण हो जाता है।

   छोटी आंत का खंडीय उच्छेदन

   ऑपरेशन का संकेत तब दिया जाता है जब छोटी आंत में बड़े पॉलीप्स पाए जाते हैं, या यदि उनका आधार चौड़ा होता है। संपूर्ण क्षेत्र जिसमें विकास स्थानीयकृत है, उत्पाद शुल्क लगाया जाता है। आंत के सिरे एक साथ आते हैं, और एक अंतर-आंत्र एनास्टोमोसिस बनता है। अक्सर ऐसा हस्तक्षेप भविष्य में पाचन संबंधी विकारों का कारण बन जाता है, क्योंकि रोगी "शॉर्ट बाउल सिंड्रोम" से पीड़ित होता है।

   जहां तक ​​ठीक होने के पूर्वानुमान की बात है, तो यह अनुकूल है यदि गठन का प्रारंभिक चरण में पता लगाया जाए और तुरंत शरीर से समाप्त कर दिया जाए। पॉलीप्स आंत में जितने लंबे समय तक रहेंगे और उनका आकार और संख्या जितनी बड़ी होगी, उनके घातक ट्यूमर में बदलने का खतरा उतना ही अधिक होगा। ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के बाद भी पुनरावृत्ति की संभावना काफी अधिक रहती है, यह 30% तक होती है। इसलिए, रोगी की निगरानी करना और नियमित जांच कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

   आंत में पॉलीप्स को हटाने के बाद आहार

   

   ऑपरेशन के बाद रोगी का पुनर्वास मुख्य रूप से आहार पर निर्भर करता है। पुनर्प्राप्ति में कई चरण होते हैं और यह कुछ नियमों के अनुसार होना चाहिए।

   ऑपरेशन के बाद आहार का पहला चरण शुरू होता है।यह हस्तक्षेप के बाद 3 दिनों तक रहता है। पहले 24 घंटों के दौरान रोगी को पीने या खाने की अनुमति नहीं है। जब यह समय समाप्त हो जाता है, तो व्यक्ति अपनी प्यास बुझा सकता है। एक बार में लिए गए तरल की अधिकतम मात्रा 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, रोगी सब्जी का शोरबा, या बिना चीनी वाले फलों पर आधारित कॉम्पोट पी सकता है। अगले 12 घंटों के बाद, चावल का पानी, कमजोर मांस शोरबा या जेली की अनुमति है। आप काढ़े के साथ ऑपरेशन के बाद रोगी के सख्त मेनू में भी विविधता ला सकते हैं। इस तरह के प्रतिबंध इस तथ्य के कारण हैं कि आंतों की गतिशीलता को यथासंभव समाप्त करना और इसके उत्सर्जन कार्य को कम करना आवश्यक है। उत्पादित पित्त और पाचन एंजाइम टांके और क्षतिग्रस्त ऊतकों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।

   आहार का दूसरा चरण तीन दिन बाद शुरू होता हैहस्तक्षेप के बाद. यदि रोगी संतुष्ट महसूस करता है, तो उसके आहार को तरल अनाज, मांस सूफले (दुबले मांस से), श्लेष्म सूप और नरम-उबले अंडे की शुरूआत के साथ बढ़ाया जा सकता है। जहां तक ​​अनाज की बात है तो बाजरा, दलिया और चावल को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। जब कोई नया उत्पाद पेश किया जाता है, तो रोगी की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यदि कोई विशेष व्यंजन खाने के बाद गैस बनने में वृद्धि होती है, या दर्द महसूस होता है, तो ऐसे भोजन को मना करना जरूरी है। आहार के दूसरे चरण का उद्देश्य संचालित आंत पर भार को लगातार बढ़ाना है। इस समय, रोगी को मल को सामान्य करने की आवश्यकता होती है। अस्पताल से छुट्टी मिलने तक ऐसे आहार का पालन करना चाहिए।

   तीसरा चरण ऑपरेशन के दो सप्ताह बाद होता है।अगले चार महीनों में, रोगी को संयमित आहार का पालन करना होगा।

   डॉक्टर को रोगी को पोषण के बुनियादी नियमों से परिचित कराना चाहिए:

   दिनचर्या का पालन करना महत्वपूर्ण है।यदि उत्पाद एक ही समय में शरीर में प्रवेश करेंगे, तो इससे एंजाइमों का उत्पादन पहले से ही शुरू हो जाएगा। इस मामले में, ठीक हो रही आंत के लिए पाचन की प्रक्रिया इतनी कठिन नहीं होगी;

   छोटे-छोटे भोजन की आवश्यकता होती है।इससे आंत के मोटर फ़ंक्शन में सुधार होगा, उस पर भार कम होगा। भोजन की संख्या 6 से कम नहीं होनी चाहिए, लेकिन छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए;

   आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं को रोकना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।इसके लिए आहार में फलियां शामिल करने से इनकार करना उचित है। मेवे और मशरूम प्रतिबंध के अंतर्गत आते हैं;

   कब्ज को रोकने के लिए रोगी को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ मिलना चाहिए।इसकी मात्रा रोगी के शरीर के वजन पर निर्भर करती है और औसतन 3 लीटर होती है। मेनू में पहले पाठ्यक्रम को शामिल करना सुनिश्चित करें;

   भोजन जितना अधिक मोटा होगा, पित्त उतना ही अधिक स्रावित होगा।इसकी अतिरिक्त सामग्री आंतों के ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है;

   बहुत अधिक गरिष्ठ भोजन खाना बंद करना महत्वपूर्ण है जो आंतों को नुकसान पहुंचा सकता है।उत्पादों को या तो पूरी तरह से उबाला जाना चाहिए या बेक किया जाना चाहिए;

   आहार में डेयरी उत्पाद, अंडे और दुबला मांस शामिल करना उचित है।इन सभी में प्रोटीन होता है, जो ऊतकों की तेजी से रिकवरी में योगदान देता है;

   खट्टे, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ पूर्ण प्रतिबंध के अंतर्गत आते हैं।यह आंतों में रासायनिक रूप से जलन पैदा करने की उनकी क्षमता के कारण होता है।

   मेनू को इस तरह से डिज़ाइन और संकलित किया जाना चाहिए कि यह पूरी तरह से किसी व्यक्ति की ज़रूरतों को पूरा कर सके। मौजूदा सीमाओं के बावजूद ऐसा करना महत्वपूर्ण है। सामान्य आंत्र गतिशीलता नियमित मल की कुंजी है। यह कब्ज की रोकथाम में योगदान देता है, और इसलिए, कुछ हद तक पॉलीप्स के पुन: गठन के जोखिम को कम करता है।

   
   

   शिक्षा:मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन एंड डेंटिस्ट्री (1996)। 2003 में उन्होंने रूसी संघ के राष्ट्रपति के प्रशासन के लिए शैक्षिक और वैज्ञानिक चिकित्सा केंद्र से डिप्लोमा प्राप्त किया।