बैक्टीरिया सूक्ष्मजीव (मुख्यतः एककोशिकीय) हैं, जिनकी मुख्य विशेषता कोशिका झिल्ली में केन्द्रक की अनुपस्थिति है। मानव माइक्रोफ्लोरा में पाचन तंत्र, नासोफरीनक्स, जननांग अंगों, मूत्र नहर और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले 10,000 विभिन्न बैक्टीरिया शामिल हो सकते हैं। सूक्ष्मजीव उपयोगी हो सकते हैं, जिनके बिना शरीर की सामान्य गतिविधि असंभव है (उदाहरण के लिए, लैक्टोबैसिली, जो योनि की अम्लता को सामान्य करती है और स्वस्थ आंत्र समारोह सुनिश्चित करती है), और अवसरवादी रोगजनक।
अवसरवादी सूक्ष्मजीव ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की किस्में हैं जो सामान्य रूप से किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली में निवास कर सकते हैं, लेकिन वे "नींद" अवस्था में होते हैं और स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। नकारात्मक कारकों के संपर्क में आने पर, ये बैक्टीरिया तेजी से विभाजित और गुणा होने लगते हैं, जिससे एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इन सूक्ष्मजीवों में से एक गोनोकोकस है, एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु जो गोनोरिया का कारण बनता है। गोनोरिया महिलाओं में अधिक आम है, इससे बांझपन तक गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए इसके लक्षणों को जानना और समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।
गोनोरिया (लोकप्रिय नाम - गोनोरिया) यौन संचारित संक्रमण को संदर्भित करता है, क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति में रोगज़नक़ के संचरण का मुख्य मार्ग यौन है। इसके बावजूद, गोनोकोकस मलाशय की जैविक सामग्री में पाया जा सकता है, क्योंकि यह वंक्षण क्षेत्र के साथ-साथ ओकुलर कंजंक्टिवा के करीब स्थित है। किसी संक्रमित साथी या संक्रमण के वाहक के साथ असुरक्षित मौखिक संपर्क से, निसेरिया गोनोरिया (रोगज़नक़ का लैटिन नाम) ग्रसनी और ऑरोफरीनक्स से स्राव में बोया जा सकता है। उपचार निर्धारित करते समय और चिकित्सीय रणनीति का चयन करते समय, जैविक सामग्री का अध्ययन करना आवश्यक है, क्योंकि निसेरिया डिप्लोकोकस की 20 से अधिक प्रजातियां हैं, जिनमें से कुछ पारंपरिक जीवाणु तैयारियों के प्रति असंवेदनशील हो सकती हैं।
गोनोरिया एक संक्रमण का संयुक्त नाम है जो मूत्रजनन पथ, मूत्राशय और जननांग प्रणाली के अन्य अंगों के विभिन्न रोगों का कारण बन सकता है। महिलाओं में गोनोकोकल समूह के बैक्टीरिया के कारण होने वाली सबसे आम विकृति मूत्रमार्गशोथ और सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब की सूजन) हैं। मलाशय को नुकसान होने पर, जो अक्सर खराब अंतरंग स्वच्छता का परिणाम होता है, प्रोक्टाइटिस विकसित होता है। अन्य स्थितियाँ जो गोनोरिया को जटिल बना सकती हैं, नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध हैं।
महिलाओं में गोनोकोकी के संक्रमण से होने वाले रोग
| पैथोलॉजी का नाम | छवि | यह क्या है? |
|---|---|---|
| लिम्फोइड संरचनाओं को नुकसान के साथ ग्रसनी की सूजन | ||
| आँख के कंजंक्टिवा की पुरुलेंट सूजन, जो अक्सर निसेरिया समूह के बैक्टीरिया द्वारा उकसाई जाती है | ||
| गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर के योनि भाग में होने वाली सूजन प्रक्रिया | ||
| आर्टिकुलर ऊतक को नुकसान (बहुत कम होता है - 3.8% से कम) |
टिप्पणी!अधिकांश मामलों में, रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण जननांग अंगों, मूत्रमार्ग, मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली है। यदि समय पर बीमारी का इलाज नहीं किया गया, तो संक्रमण और बढ़ जाएगा, और गर्भाशय के उपांग और गर्भाशय ग्रीवा सूजन प्रक्रिया में शामिल हो जाएंगे। लंबे समय तक सूजाक से पीड़ित अशक्त महिलाओं में, भविष्य में गर्भावस्था के दौरान गर्भपात और जटिलताओं का खतरा समय पर चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में कई गुना अधिक होता है।
महिलाओं में सूजाक के लक्षण
लगभग आधे रोगियों में संक्रमण के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, इसलिए ऐसे रोगियों को पहले से ही उन्नत चरण में उपचार मिलता है, जब बीमारी के क्रोनिक होने की संभावना अधिक होती है। अधिकांश महिलाओं में पहली नैदानिक अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के 3-4 दिन बाद होती हैं, लेकिन कभी-कभी ऊष्मायन अवधि में 7-10 दिनों की देरी हो सकती है। मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता वाली महिलाओं में गोनोरिया के शुरुआती लक्षण भूख की कमी, चिड़चिड़ापन, कमजोरी, कार्यक्षमता में कमी हो सकते हैं। कई मरीज़ बार-बार सिरदर्द की शिकायत करते हैं, लेकिन कुल मिलाकर भी ऐसी अभिव्यक्तियों को गोनोरिया का लक्षण नहीं माना जा सकता है जब तक कि नीचे सूचीबद्ध विशिष्ट लक्षण प्रकट न हों।
तापमान बढ़ना और बुखार होना
गोनोरिया में तापमान हमेशा तेजी से बढ़ता है और उच्च स्तर (38.5°-39° तक) तक पहुंच जाता है। यह आमतौर पर बीमारी के 6-7वें दिन होता है, लेकिन कुछ महिलाओं में तापमान सामान्य सीमा के भीतर रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है, सबफ़ेब्राइल संकेतकों की निचली सीमा पर रहता है। उच्च तापमान को अक्सर ज्वर और नशा सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है, जो निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:
- पसीना बढ़ जाना;
- घर के अंदर और बाहर सामान्य तापमान पर ठंड लगना;
- अस्थायी और पश्चकपाल क्षेत्र में संपीड़न (कुछ महिलाएं इन संवेदनाओं को निचोड़ने या फटने के रूप में वर्णित कर सकती हैं);
- सिरदर्द;
- भूख की कमी;
- उनींदापन.
टिप्पणी!गोनोरिया में तापमान की अनुपस्थिति अच्छे शारीरिक स्वास्थ्य संकेतक वाली महिलाओं के लिए आदर्श है, इसलिए इस लक्षण को गलत निदान नहीं माना जाना चाहिए या निर्धारित उपचार की शुद्धता के बारे में संदेह नहीं उठाना चाहिए।
जननांग पथ से पीपयुक्त स्राव
यह गोनोकोकल संक्रमण के मुख्य लक्षणों में से एक है। स्राव गाढ़े पीले-हरे बलगम या भूरे और गहरे पीले रंग की श्लेष्मा गांठ जैसा दिख सकता है। स्राव की मात्रा मध्यम या बड़ी हो सकती है: यदि योनि से निकलने वाले मवाद की दैनिक मात्रा एक चम्मच से अधिक हो जाती है, तो महिला को शक्तिशाली जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के साथ विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है (कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है)।
सूजाक के अन्य लक्षण जो पीप स्राव के साथ एक साथ प्रकट होते हैं और आपको प्रारंभिक चरण में रोग को पहचानने की अनुमति देते हैं:
- जननांगों और योनि स्राव की एक अप्रिय गंध (सड़े हुए अंडे या खराब मछली की गंध जैसी हो सकती है);
- अंतरंग क्षेत्र, एनोरेक्टल स्पेस, योनि पथ में खुजली;
- जननांग क्षेत्र में त्वचा की लालिमा।
अंतरंगता के दौरान, एक महिला को योनि की दीवारों के सूखने के कारण असुविधा और दर्द का अनुभव हो सकता है। लैक्टोबैसिली योनि स्राव के उत्पादन और योनि ग्रंथियों के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं, जो रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन के दौरान नष्ट हो जाते हैं, इसलिए, एक संक्रमित महिला में, योनि स्नेहन का उत्पादन बंद हो जाता है या अपर्याप्त मात्रा में बनता है। पूर्ण संभोग.
मूत्र त्याग करने में दर्द
मूत्राशय को खाली करते समय दर्द लगभग हमेशा बहुत तीव्र होता है, यह प्रक्रिया की शुरुआत में और इसके पूरा होने के बाद दोनों में हो सकता है। अक्सर, महिलाएं दर्द सिंड्रोम को ऐंठन या तेज छुरा घोंपने वाले दर्द के रूप में वर्णित करती हैं, लेकिन कुछ रोगियों ने मूत्रमार्ग के निचले हिस्से में तीव्र सुस्त दर्द की शिकायत की। गोनोरिया से पीड़ित महिलाओं में मूत्र भी बदल सकता है: इसमें शुद्ध श्लेष्मा या रक्त की धारियाँ दिखाई दे सकती हैं, या बादलयुक्त पीले या दूधिया गुच्छे के रूप में तलछट दिखाई दे सकती है।
पेशाब करने की इच्छा बार-बार होने लगती है, मूत्राशय को खाली करने की "झूठी" इच्छा की संख्या बढ़ जाती है। लंबे समय तक कोर्स के साथ, योनि पथ के प्रवेश द्वार पर स्थित बार्थोलिन ग्रंथियों की सूजन संभव है, साथ ही वंक्षण क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में वृद्धि भी संभव है।
महत्वपूर्ण!कुछ महिलाओं में, गोनोरिया जननांग एक्जिमा के साथ उपस्थित हो सकता है। यह एक त्वचा रोग है, एक प्रकार का जिल्द की सूजन, जो योनि की शुद्ध सामग्री के साथ त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के लगातार संपर्क के कारण होता है। एक्जिमा की उपस्थिति से बचने के लिए, उपचार की पूरी अवधि के दौरान जननांग अंगों की स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और अंतरंग क्षेत्र की स्वच्छता के लिए योनि कैप्सूल, सपोसिटरी, समाधान या टैबलेट के रूप में स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।
वीडियो - सूजाक के लक्षण
महिलाओं में सूजाक का उपचार: बुनियादी और सहायक चिकित्सा
किसी भी लिंग के रोगियों में सूजाक (गोनोरिया) के उपचार का आधार जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग है। इस विकृति के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवा है " सेफ्ट्रिएक्सोन". यह सेफलोस्पोरिन समूह का एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक है, जो निसेरिया गोनोरिया की लगभग सभी किस्मों के खिलाफ सक्रिय है। इसे प्रति दिन 1 बार 255 मिलीग्राम की खुराक पर मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
सेफ्ट्रिएक्सोन की उच्च प्रभावकारिता के बावजूद, विभिन्न जीवाणुरोधी घटकों के लिए गोनोकोकी के तेजी से विकसित होने वाले प्रतिरोध के कारण इसे मोनोथेरेपी के रूप में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकने के लिए, जिस पर मानक उपचार नियमों का जवाब देना मुश्किल है, "सेफ्ट्रिएक्सोन" के साथ उपचार को "के साथ पूरक किया जाना चाहिए" डॉक्सीसाइक्लिन"- टेट्रासाइक्लिन समूह का एक एंटीबायोटिक। इसे एक सप्ताह के भीतर दिन में 2 बार 100 मिलीग्राम की खुराक पर लेना चाहिए।
संक्रमण के एक सरल पाठ्यक्रम के साथ, "डॉक्सीसाइक्लिन" को मैक्रोलाइड समूह की दवाओं से बदला जा सकता है। यह हो सकता है:
- "एज़िथ्रोमाइसिन";
- "हेमोमाइसिन";
- "एज़िट्रोक्स";
- "सुमेमेड";
- "ज़िट्रोलाइड"।
टिप्पणी!इन दवाओं को, एक नियम के रूप में, 1 ग्राम की खुराक पर एक बार लिया जाता है (जब तक कि डॉक्टर द्वारा एक अलग आहार निर्धारित न किया गया हो)।
वीडियो - सूजाक का इलाज कैसे करें
अतिरिक्त उपचार
यदि किसी महिला को क्रोनिक या आवर्ती गोनोरिया है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को एक व्यापक स्पेक्ट्रम रोगाणुरोधी एजेंट के साथ जोड़ा जाता है। रिलीज़ फॉर्म रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि ग्रसनी, दृष्टि के अंग या आंतें प्रभावित होती हैं, तो डॉक्टर मौखिक प्रशासन लिख सकते हैं। metronidazole»1 गोली दिन में 2-3 बार 10 दिनों तक। यदि रोगज़नक़ केवल जननांग प्रणाली में बोया जाता है, तो सामयिक तैयारी का चयन किया जाता है, उदाहरण के लिए, योनि गोलियाँ " ट्राइकोपोलम". उपयोग करने से पहले, उन्हें बहते ठंडे पानी के नीचे थोड़ा रखा जाना चाहिए, और फिर 20-30 मिनट के लिए योनि में गहराई से डाला जाना चाहिए। आपको एक सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 बार "ट्राइकोपोल" का उपयोग करने की आवश्यकता है (जटिल सूजाक के साथ - 10 दिनों के भीतर)।
यदि किसी महिला को योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश) का इतिहास है, तो डॉक्टर एंटीमायोटिक एजेंटों का रोगनिरोधी प्रशासन लिखेंगे: माइक्रोनाज़ोल», « फ्लुकोनाज़ोल», « पिमाफ्यूसीन". यदि आवश्यक हो, तो गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना संभोग होने पर महिला के साथी को भी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।
महिलाओं में गोनोरिया के इलाज के लिए जिन दवाओं को भी शामिल किया जा सकता है, वे नीचे सूचीबद्ध हैं।
| औषध समूह | उन्हें किस लिए नियुक्त किया गया है? | क्या लगाना है? |
|---|---|---|
| एसिडोफिलस बैक्टीरिया, प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स, बिफीडोबैक्टीरिया | आंतों और योनि के माइक्रोफ्लोरा के इष्टतम संतुलन की बहाली, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की रोकथाम, योनि के अम्लीय वातावरण का सामान्यीकरण, स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करना | "एसीपोल" "नॉर्मोबैक्ट" "योगुलक्त" "लाइनएक्स" "एसिलैक्ट" (योनि सपोसिटरीज़) "द्विरूप" बिफिडुम्बैक्टेरिन (योनि सपोजिटरी और कैप्सूल) |
| सामयिक उपयोग के लिए समाधान के रूप में एंटीसेप्टिक्स | जननांगों और योनि की कीटाणुशोधन, रोगजनक बैक्टीरिया का विनाश | "हेक्सिकॉन" "फुरसिलिन" (तैयार समाधान) |
| योनि सपोसिटरी और गोलियों के रूप में स्थानीय क्रिया की जीवाणुरोधी और एंटिफंगल दवाएं | मूत्रजनन पथ और जननांग प्रणाली के अंगों की स्वच्छता | "पिमाफ्यूसीन" "टेरझिनान" "वैगिसेप्ट" |
महत्वपूर्ण!यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर उपरोक्त योजना को समायोजित कर सकते हैं। किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना कोई भी एंटीबायोटिक लेना असंभव है। यह संक्रमण के कथित वाहक के संपर्क के बाद जीवाणुरोधी दवाओं के रोगनिरोधी प्रशासन के मामलों पर भी लागू होता है। इस समूह की दवाओं का बार-बार उपयोग सक्रिय पदार्थ के प्रति जीवाणु उपभेदों के प्रतिरोध के विकास और संक्रमण के जीर्ण रूप में संक्रमण के लिए खतरनाक है।
रिकवरी में तेजी लाने और भविष्य में गोनोरिया की रोकथाम सुनिश्चित करने के लिए, आपको नीचे दिए गए डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
- यदि आप साथी के स्वास्थ्य के बारे में पूरी तरह आश्वस्त नहीं हैं तो रोगजनक बैक्टीरिया से बचाव के लिए आपको हमेशा कंडोम का उपयोग करना चाहिए। लेटेक्स उत्पादों को चुनना बेहतर है, क्योंकि प्राकृतिक झिल्ली वाले कंडोम की विश्वसनीयता दर सबसे कम है - 87% से अधिक नहीं।
- यदि कम से कम एक साथी में गोनोकोकस पाया जाता है, तो पिछले महीने में संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रहने वाले सभी लोगों को इलाज कराना चाहिए।
- घरेलू तरीकों से संक्रमण की संभावना बहुत कम है, लेकिन रोकथाम के लिए बीमार व्यक्ति द्वारा उपयोग किए जाने वाले लिनेन और बर्तनों को उबालना बेहतर है।
उपचार की पूरी अवधि के लिए यौन संपर्कों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए - इससे दूसरों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी और जननांग पथ में रोगजनक बैक्टीरिया के पुन: परिचय से बचा जा सकेगा।
महिलाओं में सूजाक
लेख की सामग्री:गोनोरिया महिलाओं में उनके प्रजनन वर्षों के दौरान सबसे आम है। यह यौन संचारित संक्रमण बांझपन या गर्भधारण में समस्या का कारण बन सकता है, इसलिए गोनोकोकल संक्रमण के लिए दोनों यौन साझेदारों के तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इस यौन संचारित रोग को गोनोरिया या गोनोरिया भी कहा जाता है।
WHO के आँकड़ों के अनुसार गोनोरिया एक बहुत ही आम संक्रमण है। प्रत्येक वर्ष लगभग 200 मिलियन लोगों में इस बीमारी का निदान किया जाता है। 90 के दशक में रूसी संघ में मामलों की संख्या में वृद्धि में थोड़ी कमी आई, लेकिन कुछ वर्षों के बाद स्थिति खराब होने लगी। और अब यह घटना प्रति 100 हजार लोगों पर 100 से अधिक मामलों तक पहुंच गई है।
महिलाओं में गोनोरिया क्या है?
गोनोरिया एक यौन संचारित रोग है जो गोनोकोकस के कारण होता है और मुख्य रूप से मूत्रजनन क्षेत्र के अंगों को प्रभावित करता है। मुंह, मलाशय और आंखों की कंजंक्टिवा की श्लेष्मा झिल्ली भी प्रभावित हो सकती है। ICD-10 कोड A54 के अनुसार - गोनोकोकल संक्रमण।
महिलाओं में गोनोरिया का निदान कैसे किया जाता है?
जब गोनोरिया के मामले का पता चलता है, तो उन लोगों की जांच करना आवश्यक है, जिन्होंने रोगी में संक्रमण के लक्षण शुरू होने से एक महीने के भीतर रोगी के साथ यौन संपर्क किया था। यदि रोग का कोई स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है, तो निदान से पहले पिछले दो महीनों में रोगी के साथ संभोग करने वालों की जांच करना आवश्यक है। साथ ही, मरीज के घरेलू संपर्क में रहने वाले सभी लोगों को जांच में शामिल किया जाना चाहिए। इसके अलावा बीमार महिलाओं के बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति पर भी विशेष ध्यान देना जरूरी है। बीमार कर्मियों को काम करने की अनुमति नहीं है.
गोनोरिया का प्रेरक एजेंट निसेरिया गोनोरिया है, एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु जो युग्मित कोक्सी से संबंधित है और बीन के आकार का है। गोनोकोकी कोशिकाओं के अंदर, ल्यूकोसाइट्स के साइटोप्लाज्म के भीतर स्थित होते हैं। ये जीव विभिन्न बाहरी कारकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। जब तापमान केवल 55 डिग्री तक बढ़ जाता है तो वे मर जाते हैं। वे धूप के संपर्क में आने और सूखने के कारण भी हानिकारक होते हैं। एंटीसेप्टिक घोल से उपचार करने से अच्छा प्रभाव पड़ता है। ताजा मवाद में रहते हुए जीवाणु जीवित रहता है। इसके सूखने के बाद गोनोकोकस मर जाता है।
गोनोरिया के प्रेरक कारक हिलने-डुलने में सक्षम नहीं होते हैं, वे बीजाणु नहीं बनाते हैं। इन जीवों में बहुत पतले तंतु होते हैं, जिसकी बदौलत उन्हें उपकला कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स, पुरुष जनन कोशिकाओं - शुक्राणुजोज़ा की सतह पर रखा जा सकता है।
ऊपर से, प्रत्येक जीवाणु एक विशेष पदार्थ की परत से ढका होता है और मानो एक कैप्सूल में होता है। अतः ऐसे जीवों का विनाश कठिन होता है। उपचार इस तथ्य से जटिल है कि रोगज़नक़ को उपकला, ट्राइकोमोनास और ल्यूकोसाइट्स की कोशिकाओं के अंदर रखना संभव है।
यदि उपचार का कोर्स गलत तरीके से निर्धारित किया गया था, तो रोगज़नक़ के विशेष रूप प्रकट हो सकते हैं - एल-फॉर्म। वे कई जैविक और रूपात्मक विशेषताओं में विशिष्ट जीवों से भिन्न होते हैं। एल-आकार एक गेंद के आकार के होते हैं, उनका रंग और आकार अलग-अलग हो सकता है। जीवाणुरोधी दवा के प्रति जिसने उनके गठन को उकसाया, ऐसे गोनोकोकी संवेदनशीलता नहीं दिखाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उन्होंने आंशिक रूप से अपने एंटीजेनिक गुणों को खो दिया है। ऐसे रूपों की उपस्थिति सही निदान में बाधा डालती है और एंटीबायोटिक चिकित्सा को बहुत जटिल बनाती है। वानस्पतिक रूपों में परिवर्तन के कारण संक्रमण शरीर में बना रहता है। गोनोरिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के कई वर्षों के उपयोग के बाद, कई उपभेदों का निर्माण हुआ है जो लैक्टामेज़ का उत्पादन करने में सक्षम हैं। वे उन दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो गए हैं जिनमें लैक्टम रिंग होती है।
सूजाक के संचरण के तरीके
गोनोरिया का सबसे आम संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से होता है। इसके अलावा, पुरुषों के लिए संक्रामकता 25-50% है, और महिलाओं के लिए यह आंकड़ा अधिक है (50-70% तक)।
घरेलू तरीकों से संक्रमण फैलने के मामले इतनी बार दर्ज नहीं किए जाते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में, तौलिए, लिनेन, वॉशक्लॉथ आदि आमतौर पर संक्रमण के दुर्लभ कारण होते हैं। लड़कों की तुलना में लड़कियों को घरेलू संक्रमण का खतरा अधिक होता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के तथ्यों की पुष्टि नहीं की गई। प्राकृतिक प्रसव के दौरान गोनोकोकस से संक्रमित मां से बच्चे को संक्रमण हो सकता है।
सबसे अधिक बार, संक्रमण गर्भाशय ग्रीवा नहर, फैलोपियन ट्यूब, मूत्रमार्ग, बड़े वेस्टिबुलर और पैराओरेथ्रल ग्रंथियों के श्लेष्म झिल्ली में विकसित होता है। अर्थात्, बेलनाकार उपकला की रेखा वाले क्षेत्र प्रभावित होते हैं।
मौखिक-जननांग संभोग के बाद, गोनोरियाल स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ का विकास संभव है। गुदा संपर्क के परिणामस्वरूप, गोनोरियाल प्रोक्टाइटिस को बाहर नहीं किया जाता है। यदि संक्रमण आँखों में चला जाता है (उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के दौरान, जब बच्चा बीमार माँ की जन्म नहर से गुजरता है), तो सूजाक नेत्रश्लेष्मलाशोथ संभव है।
योनि की दीवारें संक्रामक प्रक्रिया के विकास के प्रति कम संवेदनशील होती हैं, क्योंकि वे बहुस्तरीय उपकला से ढकी होती हैं। हालाँकि, बच्चों, परिपक्व उम्र की महिलाओं और गर्भवती महिलाओं में, उपकला पतली हो सकती है या ढीली हो सकती है। ऐसे में गोनोरियाल वेजिनाइटिस का खतरा रहता है।
फिलामेंट्स (पाइले) की उपस्थिति के कारण, शरीर में प्रवेश करने वाले रोगजनक उपकला कोशिकाओं से जुड़े होते हैं। फिर बैक्टीरिया कोशिकाओं, अंतरकोशिकीय अंतरालों और उपकला के नीचे की जगह में प्रवेश करते हैं। इसके कारण, उपकला ढहने लगती है और एक सूजन प्रक्रिया उत्पन्न होती है।
जननांग पथ में, संक्रमण निचले हिस्सों से ऊपरी हिस्सों तक फैलता है। शुक्राणु पर गोनोकोकी के निर्धारण के साथ और ट्राइकोमोनास के अंदर एंटरोबियासिस के साथ, प्रगति अधिक तेज़ी से होती है।
ऐसे समय होते हैं जब गोनोकोकस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। लेकिन ऐसा कम ही होता है, क्योंकि सीरम में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यदि ऐसा होता है, तो संक्रामक प्रक्रिया सामान्यीकृत हो जाती है और रोग के केंद्र शरीर के अन्य भागों में दिखाई देते हैं। आमतौर पर जोड़ प्रभावित होते हैं। गोनोरियाल मेनिनजाइटिस या गोनोरियाल एंडोकार्डिटिस के रूप में जटिलताएं भी संभव हैं।
जब गोनोरिया संक्रमण मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है। लेकिन प्रतिरक्षा आजीवन नहीं होती और बहुत प्रभावी नहीं होती। आप संक्रमित हो सकते हैं और दोबारा बीमार पड़ सकते हैं। यह संभवतः इस तथ्य के कारण है कि गोनोकोकस की विशेषता एंटीजेनिक परिवर्तनशीलता है।
महिलाओं में सूजाक के लक्षण
अधिकांश मामलों में ऊष्मायन अवधि 3-15 दिन है। कभी-कभी यह पूरे एक महीने तक खिंच सकता है। यदि निचला मूत्र पथ प्रभावित होता है, तो रोग का लक्षणहीन विकास संभव है। एक स्पष्ट संक्रामक प्रक्रिया के साथ, मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर के मुंह का लाल होना, साथ ही उनकी सूजन भी देखी जाती है। मरीजों को पेचिश के लक्षण, योनि में असुविधा (जलन, खुजली) की शिकायत होती है। ऐसे स्राव होते हैं जो मवाद की तरह दिखते हैं।
आरोही गोनोरिया (ऊपरी वर्गों की भागीदारी के साथ) के मरीजों को अन्य शिकायतें होती हैं। ऐसे मामलों में, सामान्य भलाई काफ़ी ख़राब हो जाती है। तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है, ठंड महसूस होगी. मतली और उल्टी दिखाई देती है, मल तरल हो जाता है, पेशाब के दौरान गंभीर असुविधा देखी जाती है। मासिक धर्म चक्र भी बाधित हो सकता है। गोनोरिया संक्रमण का प्रसार कुछ चिकित्सीय प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है। इनमें शामिल हैं: गर्भाशय का इलाज, गर्भपात, बायोप्सी, एस्पिरेट लेना, गर्भाशय गुहा की जांच, गर्भाशय सर्पिल के अंदर। अक्सर, प्रसव या मासिक धर्म के बाद तीव्र सूजन होती है।
एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा में शुद्ध प्रकृति का स्राव, गर्भाशय की वृद्धि और दर्द, इसकी नरम स्थिरता (एंडोमायोमेट्रैटिस वाले रोगियों में) दिखाई देती है। गोनोरियाल सैल्पिंगो-ओफोराइटिस के साथ, उपांगों की सूजन और खराश देखी जाती है। यदि पेरिटोनिटिस विकसित हो गया है, तो पैल्पेशन के दौरान पेट में दर्द देखा जाता है, पेरिटोनियल जलन के लक्षण होते हैं। उपांगों में संक्रमण का तीव्र कोर्स एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकता है - सूजन संबंधी ट्यूबो-डिम्बग्रंथि संरचनाएं और यहां तक कि फोड़े भी। सबसे पहले, ऐसा तब होता है जब अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण विकसित हुआ हो।
वैज्ञानिक साहित्य आरोही सूजाक के साथ रोग के पाठ्यक्रम की ऐसी विशेषताओं को इंगित करता है:
रक्त के साथ स्राव.
दोनों उपांगों की प्रक्रिया में भागीदारी।
प्रसव, स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं, गर्भपात पर सूजन प्रक्रिया की निर्भरता।
इलाज का असर कम समय में शुरू होना. चिकित्सा शुरू होने के बाद, ल्यूकोसाइट्स का स्तर कम हो जाता है, तापमान सामान्य हो जाता है। ईएसआर ऊंचा रहता है।
हाल ही में, स्पष्ट लक्षणों के बिना रोग का विकास तेजी से नोट किया गया है। यह मिश्रित संक्रमण से जुड़ा है। मिश्रित संक्रमण के साथ, ऊष्मायन अवधि बहुत लंबी हो जाती है। ऐसे मामलों में पुनरावृत्ति अधिक बार होती है। समय पर निदान और उचित उपचार कठिन है।
जब सूजन क्रोनिक रूप धारण कर लेती है, तो महिला का चक्र बाधित हो जाता है और छोटे श्रोणि में चिपकने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। भविष्य में, ऐसे परिवर्तन खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकते हैं: बांझपन, गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था। क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम विकसित होता है।
गोनोरियाल प्रोक्टाइटिस के साथ, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। केवल कुछ मामलों में, रोग गुदा में जलन, गंभीर खुजली, शौच के दौरान असुविधा, टेनेसमस के रूप में प्रकट हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं में, सूजाक गर्भाशयग्रीवाशोथ और योनिशोथ द्वारा प्रकट होता है। झिल्ली समय से पहले खुल सकती है। गोनोरिया के रोगियों में प्रसव के दौरान और उसके बाद तापमान बहुत बढ़ जाता है। सेप्टिक गर्भपात से इंकार नहीं किया जाता है। कभी-कभी गर्भावस्था की पहली तिमाही में गोनोरिया गोनोकोकल सल्पिंगिटिस के रूप में विकसित हो सकता है।
गोनोरिया निम्नलिखित रोगों से प्रकट होता है:
सूजाक गर्भाशयग्रीवाशोथ या एन्डोकर्विसाइटिस;
सूजाक मूत्रमार्गशोथ;
सूजाक एंडोमेट्रैटिस;
सूजाक सल्पिंगिटिस और सल्पिंगोफोराइटिस;
गोनोरियाल पेल्वियोपेरिटोनिटिस।
महिलाओं में सूजाक का निदान
निदान रोगी के इतिहास और शारीरिक परीक्षण से शुरू होता है। फिर प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं। बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल तरीकों का उपयोग करके संक्रमण के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जाता है। गोनोकोकस की पहचान निम्नलिखित बुनियादी मानदंडों के अनुसार की जाती है: यह ग्राम-नेगेटिव है, डिप्लोकॉकस, कोशिकाओं के अंदर होता है।
यह जीव बाहरी कारकों के प्रभाव में उत्परिवर्तन करने में सक्षम है, इसलिए बैक्टीरियोस्कोपी हमेशा इसकी पहचान नहीं कर पाती है। विधि की संवेदनशीलता 45-80% है, और विशिष्टता 38% है। स्पर्शोन्मुख रूपों की समय पर पहचान करने के लिए, बैक्टीरियोस्कोपी की विधि का उपयोग करना बेहतर है। साथ ही, बच्चों और गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए भी इस विधि की सिफारिश की जाती है। बुआई एक विशेष पोषक माध्यम में की जाती है। चूंकि सामग्री वनस्पतियों के विदेशी रूपों से दूषित है, इसलिए गोनोरिया के प्रेरक एजेंट की पहचान करना मुश्किल हो सकता है। इसका पता लगाना आसान बनाने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक चयनात्मक माध्यम का उपयोग करें। यदि विश्लेषण तुरंत नहीं किया जा सकता है, तो सामग्री को एक विशेष परिवहन माध्यम में छोड़ दिया जाता है। जब संस्कृतियाँ बढ़ती हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति जीवों की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए माइक्रोस्कोपी की जाती है। बैक्टीरियोलॉजिकल विधि में उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता (क्रमशः 90-100% और 98%) है। अनुसंधान के लिए जैविक सामग्री का नमूना मूत्रमार्ग, योनि, ग्रीवा नहर, मलाशय या अन्य स्थान से एक बैक्टीरियोलॉजिकल लूप या वोल्कमैन के चम्मच के साथ किया जाता है जहां एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित हो सकती है। मलाशय से सामग्री लेने के लिए, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग करके स्क्रैपिंग की जाती है या फ्लश किया जाता है।
अन्य प्रयोगशाला विधियों में शामिल हैं:डीएनए अनुसंधान, एंजाइम इम्यूनोएसे, इम्यूनोफ्लोरेसेंस। लेकिन इनका प्रयोग कम ही किया जाता है.
निदान प्रक्रियाओं को निष्पादित करने की प्रक्रिया
1. बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षारंगीन सामग्री, जो तीन बिंदुओं - यू, वी, सी से ली गई थी। क्रोनिक गोनोरिया के मामले में, गोनोकोकस का आमतौर पर बाह्यकोशिकीय रूप से पता लगाया जाता है। संक्रमण के तीव्र चरण में, रोगज़नक़ कोशिकाओं के अंदर होता है।
2. बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण, जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का आकलन करता है। इस तरह के अध्ययन के संकेत बार-बार नकारात्मक बैक्टीरियोस्कोपिक परिणाम, स्मीयरों में संदिग्ध जीवों का पता लगाना और गोनोरिया का संदेह हैं।
3. आरआईएफ (इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया)।
4. एलिसा (इम्यूनोफ्लोरेसेंट विश्लेषण)।
5. पीसीआर और एलसीआर विधियां।
6. उत्तेजक परीक्षण.यदि स्मीयरों और संस्कृतियों ने रोगज़नक़ की पहचान करने की अनुमति नहीं दी, तो वे थर्मल, रासायनिक प्रतिरक्षाविज्ञानी तरीकों का उपयोग करके उत्तेजक परीक्षणों का सहारा लेते हैं। ऐसे अध्ययनों में सावधानी बरतनी चाहिए और सभी संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखना चाहिए।
- रसायन.इसमें 2 सेमी की गहराई तक सिल्वर नाइट्रेट के घोल से मूत्रमार्ग का उपचार, ग्रीवा नहर - 1.5 सेमी तक, मलाशय - ग्लिसरीन में लुगोल के घोल से 4 सेमी तक का उपचार शामिल है।
- जैविक.इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित गोनोवाक्सिन (500 मिलियन माइक्रोबियल निकाय)। गोनोवैक्सिन और पाइरोजेनल (खुराक - 200 एमपीडी) का सह-प्रशासन करना भी संभव है।
- थर्मल. डायथर्मी लगातार तीन दिनों तक किया जाता है। पहला दिन आधे घंटे का, दूसरा दिन 40 मिनट का और आखिरी दिन 50 मिनट का होता है। आर्क विकल्प दिन में एक बार 15 मिनट के लिए इंडक्टोथर्मी का तीन दिवसीय कोर्स है। फिजियोथेरेपी के प्रत्येक सत्र के बाद, डिस्चार्ज को विश्लेषण के लिए लिया जाता है।
- शारीरिक.मासिक धर्म के दौरान स्मीयर लिया जाता है।
- संयुक्त परीक्षण.थर्मल, रासायनिक और जैविक परीक्षण एक दिन के भीतर किए जाते हैं। विश्लेषण के लिए सामग्री एक दिन, दो और तीन दिन में ली जाती है। तीन दिनों के बाद फसल का प्रदर्शन किया जाता है।
सूजाक के विभेदक निदान के तरीके
गोनोरिया को अन्य यौन संचारित संक्रामक रोगों से अलग किया जाना चाहिए। आरोही रूप के साथ, तीव्र पेट के लक्षणों के साथ होने वाली बीमारियों का विभेदक निदान आवश्यक है।
महिलाओं में सूजाक का उपचार
गोनोरिया के लिए कई बुनियादी उपचार हैं। साथ ही, निम्नलिखित नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: रोगी का यौन साथी भी उपचार के अधीन है। गोनोरिया के गैर-तीव्र रूपों का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, और एक तीव्र पाठ्यक्रम की उपस्थिति अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव देती है। अस्पताल में, बिस्तर पर आराम देखा जाना चाहिए, इंजेक्टेबल जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, पेट के निचले हिस्से में ठंडक, जलसेक चिकित्सा (रियोपॉलीग्लुसीन, रेओग्लुमैन, रीमबेरिन, ग्लूकोज या सोडियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान, ग्लूकोज-प्रोकेन मिश्रण, ट्राइसोल) और एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन) , तवेगिल)।
एंटीबायोटिक दवाओं से महिलाओं में सूजाक का उपचार
रोगज़नक़ से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। लेकिन हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं मिलते. ऐसे उपभेद हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं। गोनोकोकी के एल-रूपों की उपस्थिति भी संभव है। उपचार निर्धारित करते समय, रोग के रूप, सूजन की व्यापकता, इसके स्थानीयकरण, सहवर्ती संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसके अलावा, जटिलताओं और दुष्प्रभावों की संभावना को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।
महिलाओं में सूजाक के इलाज के लिए दवाएं
पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स
बेंज़िल-पेनिसिलिन - 4 से 8 मिलियन यूनिट तक (पाठ्यक्रम 10-15 दिन);
एम्पीसिलीन - 4-6 खुराक के लिए नियमित अंतराल पर प्रति दिन 2-3 ग्राम की गोलियाँ (7 से 20 दिनों का कोर्स);
ऑक्सासिलिन - 4-6 खुराक के लिए समान अवधि के बाद प्रति दिन 3 ग्राम की गोलियाँ, 10-14 दिनों का कोर्स;
एम्पिओक्स - गोलियाँ 0.5-1 ग्राम दिन में 4-6 बार (कोर्स 5-7 दिन);
कार्बेनिसिलिन डिसोडियम नमक 4-8 ग्राम प्रति दिन 4-6 खुराक इंट्रामस्क्युलर रूप से;
अनज़ाइन (सुलैसिलिन) 1.5-12 ग्राम प्रति दिन 3-4 खुराक इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा के लिए;
क्लैवुलैनिक एसिड (ऑगमेंटिन) के साथ एमोक्सिसिलिन 1.2 ग्राम दिन में 3 बार अंतःशिरा में 3 दिनों के लिए, और फिर 625 मिलीग्राम 5 दिनों के लिए दिन में 3 बार मौखिक रूप से।
tetracyclines
टेट्रासाइक्लिन गोलियाँ 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार, कोर्स 14-21 दिन;
- (, वाइब्रामाइसिन) 1 कैप्सूल (0.1 ग्राम) दिन में 2 बार, 10 दिनों का कोर्स।
मैक्रोलाइड्स और एज़ालाइड्स
- (सुमेमेड) 0.5 ग्राम, दो गोलियाँ एक बार, फिर 4 दिनों के लिए, 1 गोली (0.5 ग्राम) प्रति दिन 1 बार।
मिडकैमाइसिन (मैक्रोपेन) 400 मिलीग्राम दिन में 3 बार, कोर्स 6 दिन;
- (रोवामाइसिन) 3 मिलियन यूनिट दिन में 3 बार, कोर्स 10 दिन;
जोसामाइसिन (विलप्राफेन) 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स 10-14 दिन;
रोंडोमाइसिन 0.2 ग्राम एक बार, फिर 0.1 ग्राम दिन में एक बार, कोर्स 14 दिन;
क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड, फ्रोइलिड) - 300-500 मिलीग्राम की गोलियाँ दिन में 2 बार, कोर्स 10-14 दिन;
रॉक्सिथ्रोमाइसिन (रूलिड, रॉक्सिड, रॉक्सिबिड) 300 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स 10-14 दिन;
एरिथ्रोमाइसिन - 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार भोजन से पहले, कोर्स 10-14 दिन;
एरिथ्रोमाइसिन एथिल सक्सिनेट 800 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स एक सप्ताह;
क्लिंडामाइसिन (डालासिन सी) 300 मिलीग्राम दिन में 4 बार भोजन के बाद, 7-10 दिनों का कोर्स या इंट्रामस्क्युलर 300 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 7 दिनों का कोर्स।
एमिनोग्लीकोसाइड्स
कनामाइसिन 1 ग्राम दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से, पाठ्यक्रम के लिए 6 ग्राम की आवश्यकता होगी। ओटो और नेफ्रोटॉक्सिक, समान जटिलताओं वाले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नहीं दिया जाना चाहिए।
सेफ्लोस्पोरिन
सेफ़ाज़ोलिन 0.5 ग्राम दिन में 4 बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, कोर्स 5-7 दिन;
- सेफ्ट्रिएक्सोन 1.0-2.0 ग्राम दिन में 2 बार, लिडोकेन के 2 मिलीलीटर में पतला इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, कोर्स 3 दिन;
सेफ़ाटॉक्सिम (क्लैफ़ोरन) 1.0 ग्राम दिन में 2 बार, कोर्स 5 दिन;
सेफैक्लोर कैप्सूल 0.25 ग्राम दिन में 3 बार, कोर्स 7 दिन;
सेफैलेक्सिन 0.5 ग्राम दिन में 4 बार, कोर्स 7-14 दिन।
फ़्लोरोक्विनोलोन
ओफ़्लॉक्सासिन (ज़ैनोसिन, टारिविड, ओफ़्लॉक्सिन) 200 मिलीग्राम भोजन के बाद दिन में 2 बार, कोर्स 7 दिन;
सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, सिप्रोबे, सिप्रो-बिड) 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स 7 दिन;
पेफ़्लॉक्सासिन (एबैक्टल) 600 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार भोजन के बाद, कोर्स 7 दिन;
लेवोफ़्लॉक्सासिन 400 मिलीग्राम दिन में 2 बार, कोर्स 7-10 दिन;
लोमेफ्लोक्सासिन (मैक्सक्विन) 400 मिलीग्राम दिन में एक बार, कोर्स 7-10 दिन;
गैटीफ्लोक्सासिन (टेब्रिस) 400 मिलीग्राम दिन में एक बार 7-10 दिनों के लिए।
महिलाओं में सूजाक के उपचार के नियम
| रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं | दवाएँ और उपचार नियम | टिप्पणी |
| जटिलताओं के बिना निचले जननांग प्रणाली का ताज़ा सूजाक | 2 ग्राम मौखिक रूप से एक बार; सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से एक बार; सेफिक्सिम 400 मिलीग्राम एक बार मौखिक रूप से; सूजाक के लिए वैकल्पिक उपचार के नियम: ओफ़्लॉक्सासिन 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से एक बार; सेफोडिजाइम 500 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार; कैनामाइसिन 2.0 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार; ट्राइमेथोप्रिम + सल्फामेथोक्साज़ोल (80 मिलीग्राम + 400 मिलीग्राम) 10 गोलियाँ मौखिक रूप से दिन में एक बार तीन दिनों के लिए। |
फ़्लोरोक्विनोलोन के उपयोग के लिए एक निषेध 14 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था, स्तनपान है। यदि वैकल्पिक योजना का उपयोग किया जाता है, तो गोनोकोकस की संवेदनशीलता में परिवर्तन की निरंतर निगरानी आवश्यक है। |
| जटिलताओं के साथ निचले जननांग प्रणाली का सूजाक या ऊपरी और पैल्विक अंगों का सूजाक | एक सप्ताह के लिए हर 24 घंटे में टीसीईएफटीआरआईएक्सोन 1 ग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा; स्पेक्टिनोमाइसिन 2.0 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से 7 दिनों के लिए हर 12 घंटे में। जटिल सूजाक के लिए वैकल्पिक उपचार के नियम: सेफ़ोटैक्सिम 1 ग्राम हर 8 घंटे में अंतःशिरा में; कनामाइसिन 1 मिलियन यूनिट इंट्रामस्क्युलर हर 12 घंटे में; हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम अंतःशिरा में। कोर्स 48 घंटे तक चलता है, जब तीव्र गोनोरिया के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो आप मौखिक दवा पर स्विच कर सकते हैं: हर 12 घंटे में 500 मिलीग्राम; हर 12 घंटे में ओफ़्लॉक्सासिन 400 मिलीग्राम। |
उपचार के दौरान, आपको संभोग से बचना चाहिए, आप शराब नहीं पी सकते। यदि चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो आपको संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एक और एंटीबायोटिक जोड़ने की आवश्यकता है। |
| क्लैमाइडियल संक्रमण और गोनोरिया का संयोजन | 1.0 ग्राम मौखिक रूप से एक बार; डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार मौखिक रूप से, 7 दिनों का कोर्स; जोसामाइसिन 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7-10 दिनों के लिए। |
क्लैमाइडिया के उपचार के लिए दवाओं में गोनोरिया के लिए एंटीबायोटिक्स मिलाए जाते हैं। |
| ट्राइकोमोनिएसिस और गोनोरिया का संयोजन | मेट्रोनिडाज़ोल 250 मिलीग्राम मौखिक रूप से 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार; सेक्निडाज़ोल 2 ग्राम मौखिक रूप से एक बार; ऑर्निडाज़ोल 500 मिलीग्राम सुबह और शाम 12 घंटे के अंतराल पर, 10 दिनों का कोर्स। |
यदि महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस का संदेह है, तो ट्राइकोमोनास को मारने वाले एंटीबायोटिक्स को सामान्य उपचार आहार में जोड़ा जाता है। |
एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के साथ या उसके बाद, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए योनि यूबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें लैक्टोबैसिली, बिफिडुम्बैक्टेरियम बिफिडम या एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली होते हैं।
महिलाओं में सूजाक का स्थानीय उपचार
महिलाओं में गोनोरिया की स्थानीय चिकित्सा में योनि और मूत्रमार्ग की क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली को बहाल करना शामिल है, इसके लिए सिल्वर प्रोटीनेट का 1-2% घोल, सिल्वर नाइट्रेट का 0.5% घोल, साथ ही कैमोमाइल जलसेक के साथ माइक्रोकलाइस्टर्स (1 के लिए) की आवश्यकता होती है। कैमोमाइल फूलों का बड़ा चम्मच, 1 कप उबला हुआ पानी)।
महिलाओं में गोनोरिया के लिए इम्यूनोथेरेपी
गोनोरिया के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का उपयोग बहुत कम किया जाता है, क्योंकि उनकी नियुक्ति को वास्तविक रूप से उचित ठहराया जाना चाहिए। गोनोरिया के लिए इम्यूनोथेरेपी एंटीबायोटिक उपचार के दौरान रोगसूचक राहत के बाद या एंटीबायोटिक चिकित्सा से पहले दी जानी चाहिए जब रोग सूक्ष्म, सुस्त या पुराना हो। बच्चों के लिए इम्यूनोथेरेपी की अनुमति केवल 3 वर्ष के बाद ही दी जाती है।
इम्यूनोथेरेपी हो सकती है:
विशिष्ट (गोनोकोकल वैक्सीन का उपयोग)
निरर्थक (पाइरोजेनल, प्रोडिगियोसन, ऑटोहेमोथेरेपी)।
महिलाओं में गोनोरिया का फिजियोथेरेपी उपचार
बीमार महिलाएं फिजियोथेरेपी सत्र (इंडक्टोथर्मी, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, पराबैंगनी, वैद्युतकणसंचलन और चिकित्सा तैयारियों के फोनोफोरेसिस) से गुजरती हैं।
सूजाक के लिए सर्जरी
सल्पिंगिटिस और पेल्वियोपेरिटोनिटिस के साथ, रोगियों का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है। यदि थेरेपी एक या दो दिन के भीतर वांछित प्रभाव नहीं देती है, तो लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया आवश्यक है। यह एक सटीक निदान करना संभव बनाता है, साथ ही प्युलुलेंट सूजन के फोकस को खोलना और साफ करना भी संभव बनाता है। डिफ्यूज़ या डिफ्यूज़ पेरिटोनिटिस वाले मरीज़ लैपरोटॉमी करते हैं। इस तरह के हस्तक्षेप की मात्रा उम्र के आधार पर निर्धारित की जाती है, श्रोणि में रोग संबंधी परिवर्तनों की डिग्री और प्रजनन इतिहास को भी ध्यान में रखा जाता है।
गर्भवती महिलाओं में सूजाक का उपचार
गर्भावस्था के दौरान सूजाक का उपचार किसी भी समय किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान स्वीकृत दवाओं में शामिल हैं:
सेफ्ट्रिएक्सोन 250 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार;
स्पेक्टिनोमाइसिन 2 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार।
गर्भवती महिलाओं को गोनोरिया के इलाज के लिए टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि ये भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
गोनोरियाल कोरियोनाम्नियोनाइटिस की जटिलताओं के विकास के साथ, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और निम्नलिखित योजना के अनुसार इलाज किया जाना चाहिए: एम्पीसिलीन 0.5 ग्राम दिन में 4 बार 7 दिनों के लिए या बेंज़िलपेनिसिलिन 20 मिलियन यूनिट प्रति दिन जब तक लक्षण गायब न हो जाएं। सामयिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी को एंटीबायोटिक चिकित्सा में जोड़ा जाना चाहिए, विशेष रूप से गोनोरिया के क्रोनिक कोर्स में।
नवजात शिशुओं में गोनोरिया के विकास को रोकने के लिए, शिशुओं को सल्फासिटामाइड (30%) के घोल की 1-2 बूंदें कंजंक्टिवल थैली में डाली जाती हैं।
महिलाओं में सूजाक के उपचार के बाद पुनर्वास
इस स्तर पर, चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना आवश्यक है (इसके पूरा होने के 7-10 दिन बाद)। पात्रता मानदंड हैं:
लक्षणों का अभाव
बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षण के दौरान स्मीयरों में गोनोकोकस का गायब होना। निदान के उद्देश्य से, संयुक्त परीक्षणों सहित उत्तेजक परीक्षण करना संभव है।
दूसरा नियंत्रण अगले माहवारी के दौरान किया जाता है। बैक्टीरियोस्कोपी के लिए सामग्री मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर, साथ ही मलाशय (एक दिन के अंतराल के साथ तीन बार) से ली जाती है।
तीसरे नियंत्रण में मासिक धर्म के बाद बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के साथ एक संयुक्त उत्तेजक परीक्षण शामिल है। यदि रोगज़नक़ का पता नहीं चलता है, तो रोगी को रजिस्टर से हटाया जा सकता है।
आज, कई डॉक्टर कई उत्तेजक परीक्षणों की आवश्यकता पर सवाल उठाते हैं। वे पर्याप्त चिकित्सा के बाद अवलोकन की अवधि को कम करने का प्रस्ताव करते हैं। इन विशेषज्ञों के अनुसार, आधुनिक तरीके अत्यधिक प्रभावी हैं, और चल रहे नियंत्रण उपाय अनुपयुक्त हो गए हैं।
यूरोपीय दिशानिर्देश उपचार की शुद्धता का आकलन करने के लिए कम से कम एक अनुवर्ती परीक्षा की आवश्यकता पर ध्यान देते हैं। और नियंत्रण प्रयोगशाला परीक्षण केवल बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम, पुन: संक्रमण की संभावना और रोगजनक जीव के प्रतिरोध के संदेह के साथ संकेत दिए जाते हैं।
यदि रोग तीव्र है, आंतरिक अंगों को प्रभावित कर रहा है, तो संबंधित विशेषज्ञों (मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन) द्वारा जांच की आवश्यकता होती है। लेप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग किया जा सकता है। यदि एक्सट्रैजेनिटल घाव हैं, तो रोगियों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक आर्थोपेडिस्ट के परामर्श के लिए भेजा जाता है।
सूजाक का पूर्वानुमान
समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है।
महिलाओं में सूजाक की जटिलताएँ
ट्यूबल रुकावट;
बांझपन;
अस्थानिक गर्भावस्था;
बार्थोलिनिटिस;
हाइड्रोसाल्पिनक्स (फैलोपियन ट्यूब में मवाद) का विकास;
पेल्वियोपरिटोनिटिस;
सहज गर्भपात;
समय से पहले जन्म;
भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी;
अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
नवजात शिशु में गोनोब्लेनोरिया, ओटिटिस, गोनोकोकल सेप्सिस;
प्रसव पीड़ा में एक महिला में प्रसवोत्तर प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएँ।
एक सामान्य गोनोकोकल संक्रमण त्वचा और अन्य अंगों (जोड़ों, हृदय, मस्तिष्क, यकृत, आदि) को नुकसान पहुंचा सकता है।
महिलाओं में सूजाक की रोकथाम
घटना दर को कम करने के लिए, संक्रमण के मामलों का समय पर पता लगाना और ऐसे रोगियों को पर्याप्त चिकित्सा प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चों के संस्थानों के कर्मचारियों और खानपान कर्मियों की नियमित चिकित्सा जांच का विशेष महत्व है।
गोनोकोकल संक्रमण की जांच सभी गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ उन महिलाओं के लिए अनिवार्य है जो गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए स्त्री रोग विभाग में जाती हैं।
इसके अलावा, संक्रमण को रोकने के लिए व्यक्तिगत रोकथाम के तरीके भी हैं जिनका प्रत्येक व्यक्ति को पालन करना चाहिए। सबसे पहले, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करने और आकस्मिक यौन संपर्क से बचने का प्रयास करने की आवश्यकता है। संभोग करते समय, सुरक्षा के विश्वसनीय साधनों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इनमें कंडोम या योनि में रसायनों (क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन) का प्रयोग शामिल है। यदि संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं (पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, असुविधा), तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
गोनोरिया संक्रामक रोगों के समूह का एक उत्कृष्ट प्रतिनिधि है जो यौन संचारित होते हैं। महिलाओं में, यह यौन संचारित रोग, प्रजनन प्रणाली की संरचना के कारण, कुछ विशेषताओं के साथ आगे बढ़ता है। गोनोरिया महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा कर सकता है, क्योंकि अगर इलाज न किया जाए तो यह बीमारी पुरानी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप इस पृष्ठभूमि में बांझपन विकसित हो सकता है।
महिलाओं में सूजाक का कारण.
इस यौन संचारित रोग का प्रेरक एजेंट गोनोकोकी (निसेरिया गोनोरिया) हैं - ये बैक्टीरिया हैं जो अत्यधिक संक्रामक (संक्रामक) हैं। इस प्रकार के बैक्टीरिया एंटीसेप्टिक्स, सूखने, उच्च तापमान के संपर्क में आने (वे 55 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर मर जाते हैं), साथ ही सीधी धूप के प्रति संवेदनशील होते हैं। रोगज़नक़ के सीधे संपर्क के माध्यम से एक महिला को गोनोरिया होने की संभावना बहुत अधिक है, लगभग सत्तर प्रतिशत।
एक नियम के रूप में, संक्रमण योनि, गुदा के माध्यम से मलाशय तक फैलकर संक्रमण के वाहक के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान होता है। मौखिक संपर्क के दौरान भी संक्रमित होना संभव है, लेकिन इसकी संभावना कुछ कम है। संक्रमित मां की जन्म नहर से बच्चे के गुजरने के दौरान, गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ और गोनोरियाल ब्लेफेराइटिस की घटना के साथ भ्रूण का संक्रमण देखा जा सकता है। महिलाओं में गोनोरिया मूत्रमार्ग, गले, गर्भाशय ग्रीवा और आंखों को भी प्रभावित कर सकता है।
घरेलू संक्रमण एक दुर्लभ घटना है (बीमार माँ के साथ लिनन या तौलिये साझा करने पर दो से छह साल की लड़कियों में), क्योंकि गोनोकोकी मर जाते हैं यदि वे मानव शरीर के बाहर होते हैं। इसके अलावा, संक्रमण होने के लिए इन जीवाणुओं का पर्याप्त मात्रा में शरीर में प्रवेश करना आवश्यक है।
इस रोग की ऊष्मायन अवधि पांच से दस दिनों तक रह सकती है।
महिलाओं में सूजाक के लक्षण.
सूजाक का खतरा इस तथ्य में व्यक्त होता है कि रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं। यह नैदानिक तस्वीर का धुंधलापन है कि रोग जननांग प्रणाली के आंतरिक अंगों तक पहुंचता है, जो इसके जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान देता है।
प्रारंभिक चरण में इस यौन संचारित रोग के लक्षण, जब निचला जननांग पथ (मूत्रमार्ग, लेबिया, ग्रीवा नहर, योनि) प्रभावित होता है, बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं। पेशाब के दौरान हल्की जलन, गाढ़ा सफेद स्राव और योनि में खुजली हो सकती है। रोग के इस चरण में पर्याप्त उपचार के अभाव में, गोनोकोकी फैलोपियन ट्यूब और पैराओरेथ्रल ग्रंथियों में फैल जाता है। इस मामले में, रोग के लक्षण काफी स्पष्ट हैं - सामान्य स्वास्थ्य में तेज गिरावट, पेट के निचले हिस्से में दर्द, बुखार, पेशाब के दौरान दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता।
जब रोग की सूजन अवस्था जीर्ण रूप में विकसित हो जाती है, तो सूजाक के लक्षण फिर से गायब हो जाते हैं। इनमें से मुख्य हैं मासिक धर्म की अनियमितता और गर्भधारण की असंभवता।
ध्यान देने योग्य बात यह है कि सूजाक गुप्त रूप में भी हो सकता है, जिसमें कोई लक्षण दिखाई ही नहीं देते। इस मामले में, बीमारी का पता आमतौर पर संयोग से, किसी अन्य कारण से जांच के दौरान, या अन्य संक्रमित लोगों के दावों के मामले में (जब एक श्रृंखला बनती है) हो जाती है।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि गोनोकोकी संक्रमण के क्षेत्र में उपकला को संक्रमित करता है। इसलिए, यदि संक्रमण के वाहक के साथ मौखिक या गुदा तरीके से संभोग हुआ, तो गोनोरिया के लक्षण गोनोरिया टॉन्सिलिटिस, स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ या गोनोरिया पैराप्रोक्टाइटिस के रूप में प्रकट होंगे।
अन्य अंगों में गोनोकोकी के व्यापक प्रसार के साथ, एक फैला हुआ गोनोकोकल संक्रमण देखा जाता है, जिसमें प्रभावित क्षेत्र जोड़, मस्तिष्क, त्वचा, हृदय और यकृत होते हैं।
महिलाओं में सूजाक का निदान.
आमतौर पर, गोनोकोकल संक्रमण का पता लगाने के लिए, एक महिला को योनि की सामग्री (स्मीयर) की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच निर्धारित की जाती है। यह कहने योग्य है कि हाल ही में गोनोकोकल संक्रमण अन्य यौन संचारित संक्रमणों के साथ संयोजन में होता है।
महिलाओं में सूजाक का उपचार.
बीमारी का पता चलने के बाद, डॉक्टर एक ऐसा उपचार निर्धारित करता है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय के उपांगों में अपरिवर्तनीय परिणाम विकसित होने की उच्च संभावना है।
निर्धारित चिकित्सा रोग के रूप, सूजन के फॉसी के स्थानीयकरण, जटिलताओं, सहवर्ती संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखती है। महिलाओं में सूजाक के उपचार में मुख्य दिशा एंटीबायोटिक चिकित्सा है। अधिकतर, नवीनतम पीढ़ी की दवाओं का उपयोग किया जाता है जो गोनोकोकस के ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों को प्रभावित करती हैं। याद रखें कि गोनोकोकी एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं, क्योंकि वे एल-फॉर्म बना सकते हैं (जब, अपनी कोशिका दीवार का कुछ या पूरा हिस्सा खो देने के बाद, वे विकसित होने की क्षमता बरकरार रखते हैं), ß-लैक्टामेज़ (एक एंजाइम) का उत्पादन करते हैं, और कोशिकाओं के अंदर बने रहते हैं। यह भी कहने योग्य है कि रोग के विभिन्न चरणों में, अलग-अलग खुराक का उपयोग करके अलग-अलग उपचार किया जाता है, इसलिए, इस अवतार में, स्व-उपचार बिल्कुल अस्वीकार्य है।
चूंकि किसी भी एंटीबायोटिक का सेवन डिस्बैक्टीरियोसिस (इस मामले में, योनि और आंतों) के विकास को भड़काता है, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य आंतों और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना है।
उपचार के दौरान (लगभग सात से दस दिन) महिलाओं को शराब पीने और यौन संबंध बनाने की सख्त मनाही होती है। थेरेपी बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण के तहत की जाती है। पुनर्प्राप्ति के मानदंड रोग के लक्षणों का गायब होना और स्क्रैपिंग और स्मीयर से गोनोकोकी का उन्मूलन है।
जटिलताओं के बिना निचले जननांग प्रणाली के केवल उभरते गोनोरिया का इटियोट्रोपिक उपचार (बीमारी के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से) एक एंटीबायोटिक के एकल नुस्खे में व्यक्त किया गया है। ऊपरी हिस्सों और पैल्विक अंगों की जटिलताओं और सूजाक के साथ जननांग प्रणाली के निचले हिस्सों के उपचार में, वही एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स सात दिन का है।
संभोग के दौरान औषधालय अवलोकन की पूरी अवधि के दौरान, गर्भनिरोधक (कंडोम) की बाधा विधियों का उपयोग करना आवश्यक है।
यदि चिकित्सा का पूरा कोर्स प्रभावी नहीं रहा है, और रोग के लक्षण बने हुए हैं, तो रोगी को फिर से एक परीक्षा से गुजरना होगा और इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के लिए इस प्रकार के बैक्टीरिया के प्रतिरोध की पहचान करनी होगी। यदि आपके पास एंटीबायोटिक प्रतिरोध है, तो आपका डॉक्टर एक अलग एंटीबायोटिक दवा लिखेगा।
महिलाओं में सूजाक का परिणाम.
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जीर्ण रूप में सूजाक बांझपन के विकास को भड़का सकता है, क्योंकि यह गर्भाशय के उपांगों में आसंजन का कारण बनता है, जो रुकावट का कारण है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म हो जाता है।
सूजाक की रोकथाम.
रोकथाम में नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच (वर्ष में दो बार) शामिल है। समय पर पता लगाने और इष्टतम चिकित्सा से महिला जननांग क्षेत्र की अधिक गंभीर बीमारियों के विकास को रोका जा सकेगा। रोकथाम के उद्देश्य से, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना, असुरक्षित संभोग, आकस्मिक संबंधों से बचना भी उचित है।
गोनोरिया एक यौन संचारित रोग है जो ग्राम-नेगेटिव गोनोकोकी के कारण होता है। जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर लगकर, वे अंदर घुस जाते हैं, जिससे सूजन प्रक्रिया होती है। निष्पक्ष सेक्स में गोनोरिया पुरुषों की तरह उतना स्पष्ट नहीं होता है, लेकिन साथ ही, महिलाओं में यह रोग होना बहुत आसान होता है। गोनोरिया के लक्षण और उपचार उन कई महिलाओं के लिए रुचिकर हैं जो यौन रूप से सक्रिय हैं।
आंकड़ों के मुताबिक, किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर 85% मामलों में महिला को यह बीमारी हो जाती है, जबकि पुरुष को केवल 40% मामलों में। यदि बीमारी दो महीने से कम समय तक रहती है, तो इसके तीव्र रूप का निदान किया जाता है। समय पर उपचार शुरू न करने पर रोग के लक्षण धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं और यह पुराना हो जाता है।
संक्रमण कैसे होता है
निम्नलिखित मामलों में एक महिला गोनोरिया से संक्रमित हो जाती है:
- रोग के वाहक के साथ असुरक्षित संभोग से। 80% मामलों में, रोग इसी तरह फैलता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह जननांग-मौखिक, योनि या गुदा सेक्स था। भले ही पूर्ण संभोग नहीं हुआ हो, लेकिन केवल जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली का संपर्क था, संक्रमण होगा।
- घरेलू तरीका. जननांग अंगों की संरचना के कारण, इस प्रकार कमजोर लिंग के प्रतिनिधियों में पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक संभावना होती है। गोनोकोकस काफी दृढ़ होता है और कमरे के तापमान पर आर्द्र वातावरण में एक दिन के भीतर नहीं मरता है। पानी में, यह लगभग सात घंटे तक और साबुन के घोल में दो घंटे तक मौजूद रह सकता है। यदि कोई महिला किसी और के तौलिए, अंडरवियर, वॉशक्लॉथ, साबुन का उपयोग करती है और गंदी सतह पर बैठती है, तो संक्रमण की संभावना लगभग 5% है।
- बच्चा जन्म नहर से गुजरते हुए इस बीमारी से संक्रमित हो जाता है। यदि किसी महिला को पुराना संक्रमण है, गर्भावस्था के दौरान उसे गोनोरिया हो गया है और उसका इलाज नहीं किया गया है, तो प्राकृतिक प्रसव के दौरान बच्चा संक्रमित हो सकता है। इस मामले में सबसे अधिक बार, नवजात शिशु की आंखें प्रभावित होती हैं, कम अक्सर जननांग (मुख्य रूप से महिला शिशुओं में)।
जो महिलाएं कामुक होती हैं और कंडोम का इस्तेमाल नहीं करतीं, उन्हें गोनोरिया होने का खतरा होता है। साथ ही, जोखिम समूह में कमजोर लिंग के प्रतिनिधि, जिनकी उम्र 25 वर्ष से कम है या गर्भवती महिलाएं (कमजोर प्रतिरक्षा के कारण) शामिल हैं। अक्सर गोनोरिया अन्य यौन संचारित रोगों के अतिरिक्त होता है।
रोग के लक्षण
20% महिलाओं में, गोनोरिया बिना किसी स्पष्ट लक्षण के होता है और इसका पता केवल परीक्षणों की मदद से लगाया जा सकता है। ऊष्मायन अवधि 3 से 21 दिनों तक रह सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी मजबूत है। अक्सर, बीमारी के पहले लक्षण संक्रमण के 5 से 10 दिन बाद दिखाई देते हैं।
गोनोकोकस गर्भाशय, उपांग, मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित कर सकता है, जिससे विभिन्न रोग हो सकते हैं जो सामान्य लक्षणों से संयुक्त होते हैं:
- रोग की शुरूआती अवस्था में महिला को श्वेत प्रदर होता है। फिर वे एक अप्रिय गंध के साथ पीले-हरे, चिपचिपे हो जाते हैं। यदि गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, तो सफेद भाग में रक्त का मिश्रण दिखाई देता है।
- यह रोग योनि या योनी में खुजली और जलन के साथ हो सकता है।
- गोनोरिया में महिलाओं को संभोग के दौरान दर्द और असुविधा का अनुभव होता है।
- गोनोरिया अक्सर पेशाब के दौरान असुविधा का कारण बनता है। मूत्र त्याग के दौरान मूत्राशय में अत्यधिक भीड़, बार-बार पेशाब आने, खुजली और जलन महसूस होती है।
- कभी-कभी मरीज़ों को पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, जो मूलाधार या पीठ तक फैल सकता है।
- ऐसी स्थिति में जब गोनोकोकस गर्भाशय या उपांगों को प्रभावित करता है, एक महिला को बुखार, कमजोरी, चक्कर आना, मतली और भूख की कमी के रूप में सामान्य लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया और रोग पुराना हो गया है, तो रोगी में गोनोरिया के अन्य लक्षण होते हैं:
- प्यूबिस के ऊपर दर्द का दर्द, जो पैर या पीठ तक फैल सकता है।
- एक अप्रिय गंध के साथ हरा-भरा, बहुत अधिक नहीं, चिपचिपा स्राव।
- मासिक धर्म चक्र में समस्याएं, जो बहुत लंबी और भारी अवधि या ओव्यूलेशन के दौरान रक्तस्राव के रूप में प्रकट होती हैं।
गोनोरिया खतरनाक क्यों है?
कई महिलाएं सोच रही हैं कि गोनोरिया का इलाज कैसे किया जाए, और अगर आप समय पर डॉक्टर के पास नहीं गईं तो क्या होगा? रोग का प्रेरक एजेंट तेजी से बढ़ता है और निम्नलिखित विकृति का कारण बनता है:
- गर्भाशयग्रीवाशोथ।
- एंडोमेट्रैटिस
- बार्थोलिनिटिस।
- पाइप रुकावट.
- अस्थानिक गर्भावस्था।
- प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात.
- समय से पहले जन्म।
- अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।
- भ्रूण विकास संबंधी विकार.
- सूजाक नेत्रश्लेष्मलाशोथ.
- गोनोकोकस रक्त के माध्यम से फैलता है, जिसके परिणामस्वरूप यह त्वचा, जोड़ों, यकृत, मस्तिष्क को प्रभावित करता है।
बहुत बार, जिन महिलाओं में गोनोरिया का निदान किया गया है, वे बांझपन से पीड़ित हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि गोनोकोकी सूजन का कारण बनता है, जो बदले में एक चिपकने वाली प्रक्रिया का कारण बनता है जो पाइप की सहनशीलता को बाधित करता है।
मैं सूजाक का निदान कैसे करूँ?
निदान की पुष्टि करने के लिए, एक महिला को एक डॉक्टर की सलाह लेने की आवश्यकता होती है जो एक दृश्य परीक्षा आयोजित करेगा और एक इतिहास एकत्र करेगा। निम्नलिखित परीक्षणों का भी आदेश दिया जा सकता है:
- धब्बा माइक्रोस्कोपी. इसके लिए योनि से ली गई सामग्री का उपयोग किया जाता है। इसकी जांच माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है, जिससे आधे मामलों में गोनोकोकी की पहचान करना संभव हो जाता है।
- जीवाणु बीजारोपण. यह एक अधिक सटीक विधि है, जिसमें सामग्री को पोषक माध्यम में रखा जाता है, जहां, अनुकूल रेसिंग परिस्थितियों में, यह गुणा करना शुरू कर देता है। बैक्टीरियल कल्चर से, स्मीयर में न केवल सूक्ष्मजीव की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, बल्कि एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता भी निर्धारित करना संभव है।
- पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)। रोगी से ली गई सामग्री में रोगज़नक़ की आनुवंशिक सामग्री की पहचान करने की यह सबसे आधुनिक और सटीक विधि है।
- लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख। इससे रोगी के रक्त में रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना संभव हो जाता है।
यदि कोई संदेह है कि रोग अव्यक्त है, तो डॉक्टर सिल्वर नाइट्रेट के समाधान के साथ मूत्रमार्ग और ग्रीवा नहर को चिकनाई करने या नमकीन खाद्य पदार्थ और मादक पेय खाने के रूप में उत्तेजना की सलाह दे सकते हैं। मासिक धर्म के दौरान स्मीयर लेना भी संभव है।
इलाज
गोनोरिया के उपचार में, अधिकांश डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों के चुनाव पर रोक लगाते हैं।
| समूह | नाम | आवेदन कैसे करें |
|---|---|---|
| सेफ्लोस्पोरिन | सेफ्ट्रिएक्सोन | पाउडर को नोवोकेन 0.5% या सोडियम क्लोराइड 0.9% के साथ घोल दिया जाता है। दवा को 0.5 या 1 ग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। अन्य संक्रमणों से जटिल महिलाओं में गोनोरिया के उपचार के लिए दवा के एक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। |
| Cefixime | एक बार 400 मिलीग्राम की खुराक लेनी चाहिए। | |
| cefotaxime | पाउडर को सेफ्ट्रिएक्सोन की तरह ही घोल दिया जाता है और दवा के 0.5 ग्राम में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। | |
| फ़्लोरोक्विनोलोन | सिप्रोफ्लोक्सासिं | सीधी सूजाक में, सिप्रोफ्लोक्सासिन 0.1 ग्राम अंतःशिरा या 250 मिलीग्राम मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। एक बार दवा लगाएं। |
| पेनिसिलिन | बेन्ज़ाइलपेन्सिलीन | बेंज़िलपेनिसिलिन की 1000000 इकाइयों को इंट्रामस्क्युलर रूप से दर्ज करें। उपचार 3 से 6 दिनों तक जारी रहता है। |
| बिसिलिन 3 | दवा की एक शीशी छह दिनों तक प्रतिदिन इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती है। | |
| बिसिलिन 5 | रोग के जीर्ण रूप में उपयोग किया जाता है। 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार एक शीशी का परिचय दें। | |
| मैक्रोलाइड्स | azithromycin | दिन में 2 ग्राम दवा लें। रोग के जीर्ण रूप में, पहले दिन 1 ग्राम एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित किया जाता है, और फिर 3 दिनों के लिए 250 मिलीग्राम दवा दी जाती है। |
अतिरिक्त दवाओं के उदाहरण
अक्सर, महिलाओं में सूजाक अन्य समान रूप से गंभीर यौन संचारित रोगों के साथ जुड़ा हुआ प्रतीत होता है। 30% से अधिक मामलों में, गोनोरिया को क्लैमाइडिया के साथ जोड़ा जाता है। इस संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए, उपरोक्त दवाओं के अलावा, एक महिला को निम्नलिखित दवाएं दी जा सकती हैं:
- ऑर्निडाज़ोल।
- मेट्रोनिडाजोल।
- टिनिडाज़ोल।
गोनोरिया और कैंडिडिआसिस के संयोजन में, मुख्य उपचार के अलावा, एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग किया जाता है: फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल।
यदि गोनोरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जननांग दाद का प्रकोप होता है, तो निम्नलिखित को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है:
- साइक्लोफेरॉन।
- Gerpevir.
- एसाइक्लोविर।
उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों और सिफारिशों के अनुसार दवाएं लागू करें। संक्रमण की गंभीरता और इसके रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर, चिकित्सा की अवधि 1 से 14 दिनों तक हो सकती है।
स्थानीय उपचार
इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए सिर्फ इंजेक्शन या गोलियों का ही इस्तेमाल नहीं किया जाता है। महिलाओं में गोनोरिया का इलाज कैसे करें: सिल्वर नाइट्रेट घोल, पोटेशियम परमैंगनेट, मिरामिस्टिन घोल, क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट। वाउचिंग प्रक्रिया आमतौर पर 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार की जाती है।
इसके अलावा, मुख्य उपचार के अलावा या सूजाक के जीर्ण रूप में, दवाओं का उपयोग सपोसिटरी के रूप में किया जाता है:
- टेरझिनन। दवा की संरचना में एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक नियोमाइसिन सल्फेट, साथ ही टर्निडाज़ोल शामिल है, जो आपको ट्राइकोमोनिएसिस से लड़ने की अनुमति देता है। यदि रोगी को गोनोरिया के अलावा क्लैमाइडिया या कैंडिडिआसिस है तो टेरझिनन अच्छे परिणाम देता है। सम्मिलन से पहले, योनि टैबलेट को 20 सेकंड के लिए पानी में रखा जाता है, फिर योनि में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। बीमारी के रूप और जटिलताओं के आधार पर बीमारी का इलाज 6 से 10 दिनों तक किया जाता है।
- मायकोझिनक्स। तैयारी में क्लोरैम्फेनिकॉल होता है जिसके प्रति गोनोकोकी के कुछ उपभेद संवेदनशील होते हैं। इसके अलावा, दवा सक्रिय रूप से कवक और क्लैमाइडिया से लड़ती है। बीमारी का इलाज करने के लिए, एक योनि गोली को पानी से गीला किया जाता है और सोते समय योनि में इंजेक्ट किया जाता है। दवा को 10 दिनों तक लगाएं।
- हेक्सिकॉन। सपोजिटरी का सक्रिय पदार्थ एंटीसेप्टिक क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट है। यह न केवल ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया से प्रभावी ढंग से लड़ता है, बल्कि सबसे सरल सूक्ष्मजीवों को भी प्रभावित करता है। गोनोरिया के जटिल उपचार में, हेक्सिकॉन का 1 सपोसिटरी दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। इस बीमारी का इलाज एक सप्ताह तक किया जाता है। सकारात्मक बात यह है कि दवा योनि के माइक्रोफ्लोरा पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती है। इसका प्रयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है।
- बेताडाइन. उत्पाद का मुख्य घटक एंटीसेप्टिक पोविडोन-आयोडीन है, जो कई रोगजनकों से छुटकारा पाना संभव बनाता है। मोमबत्तियों का उपयोग दिन में एक बार सोने से पहले 7 से 14 दिनों तक किया जाता है।
पारंपरिक चिकित्सा से सहायक
एंटीबायोटिक दवाओं के बिना गोनोरिया से छुटकारा पाना लगभग असंभव है, इसलिए घरेलू उपचार सहायक हैं। वे सूजन प्रक्रिया को राहत देने में मदद करते हैं और श्लेष्म झिल्ली को तेजी से ठीक होने देते हैं। इसके लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं:
- कैमोमाइल फूलों का आसव. यह आपको सूजन को जल्दी खत्म करने और ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने की अनुमति देता है। उपाय तैयार करने के लिए, इस पौधे के फूलों का एक बड़ा चमचा 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है, जलसेक वाले कंटेनर को एक तौलिया में लपेटा जाता है और दवा को ठंडा होने दिया जाता है। एजेंट को फ़िल्टर किया जाता है और डचिंग के लिए उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया बिस्तर पर जाने से पहले दिन में एक बार की जाती है।
- कैलेंडुला फूलों का आसव. उत्पाद तैयार करने के लिए, 10 ग्राम सूखे कच्चे माल को एक लीटर उबलते पानी में डाला जाता है और एक घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। छानकर सिट्ज़ स्नान या वाउचिंग के लिए उपयोग करें। यह आसव एंटीसेप्टिक है, और यह स्थानीय प्रतिरक्षा को भी मजबूत करता है।
- बर्डॉक जड़ का काढ़ा। इसे तैयार करने के लिए, 5 ग्राम सूखे कच्चे माल को 250 मिलीलीटर पानी में डाला जाता है और आधे घंटे के लिए भाप स्नान में उबाला जाता है। छानकर दिन में लें। उपचार 10 दिनों तक चलना चाहिए। काढ़ा आपको प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर को बीमारी से जल्दी ठीक होने की अनुमति देता है।
इलाज प्रभावी हो इसके लिए
महिलाओं में गोनोरिया से छुटकारा पाने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए इसका इलाज कैसे करें:
- उपचार की पूरी अवधि के दौरान संभोग से परहेज करें।
- दवाएँ लेते समय शराब न पियें।
- गोनोकोकस के प्रति प्रतिरक्षा उत्पन्न नहीं होती है, इसलिए पुन: संक्रमण से बचने के लिए यौन साथी का इलाज करना अनिवार्य है।
- चूंकि गोनोरिया को अक्सर क्लैमाइडिया के साथ जोड़ा जाता है, इसलिए जटिल उपचार आवश्यक है।
सूजाक की रोकथाम
एक महिला को किसी बीमारी के संक्रमण से बचने के लिए यौन साथी की पसंद पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। आपको निम्नलिखित नियमों का भी पालन करना होगा:
- ऐसे साझेदारों के साथ यौन संबंध बनाते समय जो विश्वसनीय नहीं हैं, कंडोम का उपयोग करें।
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें।
- उन सभी व्यक्तियों की जांच और इलाज किया जाना चाहिए जिनके साथ संक्रमित रोगी ने पिछले आठ सप्ताह के दौरान यौन संपर्क किया है।
- सार्वजनिक शौचालयों में जाते समय विशेष पैड का उपयोग करें।
- दूसरे लोगों के तौलिए या लिनेन का उपयोग न करें।
- असुरक्षित यौन संबंध के बाद, जननांगों के इलाज के लिए मिरामिस्टिन या क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट का उपयोग करें।
- रोग प्रतिरोधक क्षमता का स्तर बढ़ाएँ, स्वस्थ जीवनशैली अपनाएँ और बुरी आदतें त्यागें।
- यदि रोग के वाहक के साथ असुरक्षित संभोग हुआ है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और परीक्षण करवाना चाहिए, भले ही रोग के कोई भी लक्षण दिखाई न दें।
यदि रोग के लक्षण पाए जाते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट से सलाह लेना आवश्यक है। बीमारी का स्व-उपचार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे प्रक्रिया पुरानी हो सकती है।
गोनोरिया विशेष रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। शरीर के बाहर बैक्टीरिया जल्दी मर जाते हैं और संक्रमण के लिए उनकी एक निश्चित मात्रा आवश्यक होती है। रोग का प्रेरक एजेंट गोनोकोकस है। मुख्य क्षेत्र जो रोग को प्रभावित करते हैं वे हैं मलाशय, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग, ग्रसनी और आंखें। यदि गर्भावस्था के दौरान संक्रमण होता है, तो यह नवजात शिशु के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा करता है। लड़कियों में गोनोरिया के लक्षण अन्य यौन संचारित संक्रमणों के समान होते हैं, लेकिन उनकी अपनी बारीकियाँ होती हैं। परीक्षण के आधार पर निदान तय किया जाता है।
महिलाओं में संक्रमण के पहले लक्षण
महिलाओं में सूजाक के प्रकट होने की एक विशेषता रोग के स्पर्शोन्मुख विकास की संभावना है। कुछ लक्षणों का शुरू में मरीज़ ग़लत निदान कर लेते हैं। इस रोग के साथ योनि से सफेद-पीला स्राव होता है, जो लगभग थ्रश के समान होता है। मूत्रमार्ग में दर्द सिस्टिटिस के समान है। लक्षणों के आधार पर बीमारी का इलाज करना सफल नहीं होता है। गोनोरिया से ठीक से छुटकारा पाने के लिए, आपको परीक्षा के एक कोर्स से गुजरना होगा और परीक्षण पास करना होगा।
गोनोरिया की ऊष्मायन अवधि व्यक्तिगत कारकों के आधार पर 5 से 10 दिनों तक होती है। कुछ महिलाओं को बीमारी के बारे में अप्रत्याशित रूप से पता चलता है। रोग लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है। महिलाओं में गोनोरिया के लक्षण बार-बार पेशाब आने, गुप्तांगों में हल्की परेशानी से प्रकट होते हैं। पहला लक्षण शरीर के उन हिस्सों में व्यक्त किया जाता है जिसके माध्यम से गोनोकोकस शरीर में प्रवेश करता है। अक्सर बीमारी का संकेत सामान्य कमजोरी, हाथ कांपना, बुखार होता है।
सूजाक के लक्षण
संक्रमित व्यक्ति से संपर्क का तरीका विशेष महत्व रखता है। यदि सामान्य संभोग किया गया हो, तो गोनोकोकस योनि और गर्भाशय में प्रवेश कर जाता है। संभोग के अन्य रूपों में, यह ग्रहणी या ग्रसनी के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। महिलाओं में गोनोरिया के सामान्य लक्षण होते हैं और ये किसी विशिष्ट व्यक्तिगत स्थिति के लिए विशिष्ट होते हैं। दूसरे समूह में आंखों से पानी आना, गले में खराश, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, मलाशय में सूजन शामिल है।
महिलाओं में सूजाक के लक्षण हैं:
- योनि से बादलयुक्त या सफेद-पीला स्राव;
- तेज गले में खराश (जुकाम की याद दिलाती है, लेकिन अतिरिक्त लक्षणों के साथ नहीं);
- मासिक धर्म चक्रों के बीच रक्तस्राव;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- पेशाब करने में कठिनाई, दर्द होना।
तीव्र रूप
गोनोकोकल संक्रमण के लक्षण संपर्क के कुछ दिनों बाद दिखाई देते हैं या लंबे समय तक ध्यान नहीं दिए जाते हैं। रोग के तीव्र रूप में, लक्षण हमेशा स्पष्ट होते हैं। एक महिला को पहले लक्षण 10-14 दिनों में नजर आते हैं। लेबिया लाल हो जाता है, पेशाब करते समय खुजली और दर्द महसूस होता है, योनि से प्रचुर मात्रा में धुंधला पीला पदार्थ निकलता है। रोगी को बार-बार सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और उदासीनता होती है।
दीर्घकालिक
गोनोरिया स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकता है और कई महीनों तक प्रकट नहीं हो सकता है। ऐसे लक्षण रोग के जीर्ण रूप की विशेषता हैं। अतिरिक्त जटिलताओं के विकसित होने के जोखिम के कारण बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। एक महिला को बांझपन के निदान, फैलोपियन ट्यूब पर निशान का पता लगाने या शरीर में अन्य असामान्यताओं के दौरान गोनोरिया से संक्रमण के तथ्य के बारे में पता चलता है।
निदान के तरीके
गोनोकोकस से संक्रमण के तथ्य की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों से होती है। यौन संचारित रोग के तथ्य को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए एक दृश्य परीक्षा या रोगी की शिकायतें पर्याप्त नहीं हैं। डॉक्टर प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करता है जिनसे एक महिला को गुजरना पड़ता है। उनमें फसल, रक्त और मूत्र परीक्षण और एक सामान्य स्मीयर अनिवार्य हैं। निदान निम्नलिखित प्रक्रियाओं और परीक्षणों के परिणामों के अनुसार किया जाता है:
- वनस्पतियों पर एक धब्बा (योनि स्राव, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्रमार्ग की जांच की जाती है, एक भड़काऊ प्रक्रिया स्थापित की जाती है);
- एंजाइम इम्यूनोएसे और प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस (मूत्रमार्ग, योनि, गर्भाशय ग्रीवा से स्राव की जांच रोगज़नक़ एंटीजन की उपस्थिति के लिए की जाती है);
- डीएनए डायग्नोस्टिक्स (इसके अलावा, स्राव के साथ मूत्र की जांच की जाती है);
- बुवाई (अनुसंधान के लिए, योनि, मूत्रमार्ग, ग्रसनी से स्राव लिया जाता है);
- रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाना (विश्लेषण के लिए सामग्री रक्त है)।
रक्त और मूत्र को शरीर में सूजन का सबसे अच्छा संकेतक माना जाता है। यौन संचारित रोगों के विकास की प्रक्रिया में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बदल जाती है। रोगी की व्यापक जांच और शिकायतों के आधार पर, डॉक्टर गोनोरिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान करता है। यदि संक्रमण का पता चल जाता है तो बीमारी का इलाज कई चरणों में किया जाता है। रोग के रूप और महिला के शरीर की विशेषताओं के अनुसार तैयारियों का चयन किया जाता है।
महिलाओं में सूजाक के लक्षण और उपचार के बारे में वीडियो
गोनोकोकी की पहचान कैसे करें, महिलाओं में गोनोरिया के लक्षण, वे क्या हैं और उनसे कैसे निपटें, इसकी जानकारी के लिए नीचे दिया गया वीडियो देखें। विशेषज्ञ अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर प्रदान करते हैं और फ़ोटो और लेआउट का उपयोग करके कुछ महत्वपूर्ण बारीकियों के बारे में विस्तार से बताते हैं। वीडियो देखने के बाद, यहां तक कि एक व्यक्ति जो चिकित्सा के मामले में बहुत अधिक जानकार नहीं है, उसे भी यौन संचारित रोग के लक्षण दिखाई देने पर कोई संदेह नहीं होगा।