क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? लोक उपचार के साथ उपचार

टॉन्सिल- लसिकाभ ऊतक का संचय, बादाम के आकार का। इनका कार्य पर्यावरण से आने वाले एंटीजन को पहचानना और उनके बारे में प्रतिरक्षा प्रणाली को सूचित करना है। टॉन्सिल वाल्डेयर-पिरोगोव लिम्फैडेनोइड रिंग का हिस्सा हैं, जो ग्रसनी के प्रवेश द्वार के आसपास है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• दो तालु...
• दो पाइप...
• ग्रसनी...
• भाषाई टॉन्सिल।

टॉन्सिलिटिस के साथ 90% मामले प्रभावित होते हैं तालु का टॉन्सिल. वे पूर्वकाल और पश्च तालु मेहराब के बीच स्थित हैं और गले की जांच करते समय स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उनका आकार व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है। कुछ लोग गलती से मानते हैं कि बढ़े हुए पैलेटिन टॉन्सिल क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का संकेत देते हैं।

टॉन्सिल की संरचना

DIMENSIONSपैलेटिन टॉन्सिल 7-10 मिमी से 2.5 सेंटीमीटर तक भिन्न होते हैं। उनकी एक चिकनी या थोड़ी खुरदरी सतह होती है।

टॉन्सिल का पैरेन्काइमासंयोजी ऊतक होते हैं, जिसके बीच बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं, प्लाज्मा कोशिकाएं और मैक्रोफेज भी होते हैं। टॉन्सिल की संरचनात्मक इकाई - कूपपुटिका, जिसकी दीवारें लिम्फोसाइटों के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। टॉन्सिल की बाहरी सतह स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है, बाकी की तैयार गुहा की तरह।

पैलेटिन टॉन्सिल में गहराई से 20 तक जाते हैं अवकाश (क्रिप्ट्स), जो शाखाओं में बँटते हैं, जिससे उपकला के साथ पंक्तिबद्ध व्यापक गुहाएँ बनती हैं। क्रिप्ट्स में फागोसाइट्स, सूक्ष्मजीव, अवरोही उपकला कोशिकाएं, और कभी-कभी खाद्य कण होते हैं। आम तौर पर, निगलने के कार्य के दौरान सामग्री से अंतराल की सफाई होती है, लेकिन कभी-कभी यह प्रक्रिया विफल हो जाती है और क्रिप्ट के लुमेन में प्युलुलेंट प्लग बन जाते हैं।

टॉन्सिल की सिलवटों में, अंग की कोशिकाओं के साथ बाहरी उत्तेजनाओं, मुख्य रूप से सूक्ष्मजीवों के लंबे समय तक संपर्क सुनिश्चित किया जाता है। यह आवश्यक है ताकि प्रतिरक्षा प्रणाली के पास रोगज़नक़ से परिचित होने का समय हो और उन्हें नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी और एंजाइम का स्राव करना शुरू हो जाए। इस प्रकार, टॉन्सिल स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के निर्माण में भाग लेते हैं।

मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली

ओरल म्यूकोसा में तीन परतें होती हैं।

1. उपकला परतस्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम द्वारा दर्शाया गया। इसमें बेसल, स्पाइनी, दानेदार और स्ट्रेटम कॉर्नियम होता है। उपकला की कोशिकाओं के बीच व्यक्तिगत हैं ल्यूकोसाइट्स. इनका कार्य विदेशी बैक्टीरिया और वायरस से रक्षा करना है। वे स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम हैं और उन क्षेत्रों में पलायन करते हैं जहां सूजन विकसित होती है।

2. श्लेष्म झिल्ली की लामिना प्रोप्रिया- संयोजी ऊतक की एक परत, जिसमें कोलेजन और रेटिकुलर फाइबर होते हैं। उनमें से हैं:

• fibroblasts- संयोजी ऊतक कोशिकाएं जो कोलेजन फाइबर के पूर्ववर्ती प्रोटीन का उत्पादन करती हैं।
• मस्तूल कोशिकाओं- स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए मौखिक श्लेष्म की रासायनिक स्थिरता और वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार संयोजी ऊतक के प्रतिनिधि।
• मैक्रोफेजबैक्टीरिया और मृत कोशिकाओं को पकड़ना और पचाना।
• जीवद्रव्य कोशिकाएँप्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित हैं और 5 प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन का स्राव करते हैं।
• खंडित न्यूट्रोफिल- एक प्रकार का ल्यूकोसाइट संक्रमण से सुरक्षा के लिए जिम्मेदार।

3. सबम्यूकोसा- ढीली प्लेट, संयोजी ऊतक तंतुओं से मिलकर। इसकी मोटाई में वाहिकाएँ, तंत्रिका तंतु और छोटी लार ग्रंथियाँ होती हैं।

मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नलिकाओं द्वारा छेद दिया जाता है प्रमुख और छोटी लार ग्रंथियां. वे एंजाइम युक्त उत्पादन करते हैं लार, जिसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन में देरी करता है।

इस प्रकार, कई तंत्र मौखिक गुहा में केंद्रित होते हैं जो वायरस और बैक्टीरिया से बचाते हैं। एक स्वस्थ शरीर, जब सूक्ष्मजीव टॉन्सिल में प्रवेश करते हैं, टॉन्सिलिटिस के विकास के बिना उनके साथ मुकाबला करते हैं। हालांकि, सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के साथ, प्राकृतिक सुरक्षा का उल्लंघन होता है। टॉन्सिल में रहने वाले बैक्टीरिया गुणा करना शुरू कर देते हैं। उनके विषाक्त पदार्थ और प्रोटीन टूटने वाले उत्पाद शरीर में एलर्जी का कारण बनते हैं, जिससे टॉन्सिलिटिस का विकास होता है।

टॉन्सिलिटिस के कारण

टॉन्सिलिटिस से संक्रमण के तरीके

• एयरबोर्न।एक बीमार या स्पर्शोन्मुख वाहक, खांसने और बात करने पर, लार की बूंदों के साथ रोगजनकों को छोड़ता है, जिससे उनके आसपास के लोग संक्रमित हो जाते हैं।
• खाना. यह खाद्य पदार्थ खाने से विकसित होता है जिसमें रोगजनक सूक्ष्मजीव गुणा करते हैं। इस संबंध में, प्रोटीन क्रीम, दूध और डेयरी उत्पाद, अंडे और अंडे के पाउडर वाले व्यंजन विशेष खतरे में हैं।
• संपर्क. आप चुंबन और घरेलू सामानों के माध्यम से टॉन्सिलिटिस से संक्रमित हो सकते हैं: टूथब्रश, कटलरी और अन्य बर्तन।
• अंतर्जात. संक्रमण के अन्य केंद्रों से बैक्टीरिया को रक्त या लसीका के साथ टॉन्सिल में लाया जाता है। सबसे अधिक बार, टॉन्सिलिटिस साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, पीरियोडोंटाइटिस, क्षरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

टॉन्सिलिटिस के विकास में योगदान करेंप्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाले कारक:

• स्थानीय और सामान्य हाइपोथर्मिया;
• तीव्र तनाव प्रतिक्रियाएं;
• हवा में उच्च धूल और गैस सामग्री;
• नीरस भोजन विटामिन सी और बी की कमी के साथ;
• मोटे भोजन के साथ टॉन्सिल की चोट;
• लसीका प्रवणता - लिम्फ नोड्स, टॉन्सिल और थाइमस में लगातार वृद्धि की विशेषता वाली विसंगति;
• केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी;
• मौखिक और नाक गुहा में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• पर्यावरणीय परिवर्तनों के प्रति अनुकूलन में कमी।

टॉन्सिलिटिस के विकास के तंत्र में 4 चरण होते हैं

1. संक्रमण. रोग टॉन्सिल पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अंतर्ग्रहण से शुरू होता है। शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ, बैक्टीरिया को प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां प्राप्त होती हैं। इससे टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है, जो उनके इज़ाफ़ा, सूजन, लालिमा में व्यक्त होती है।
कुछ बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। आमतौर पर ऐसा जीवाणु अल्पकालिक होता है। लेकिन दुर्बल रोगियों में, यह अन्य अंगों (फोड़ा, ओटिटिस मीडिया) में प्यूरुलेंट सूजन के विकास का कारण बन सकता है।

2. नशा. जीवाणुओं की संख्या बढ़ जाती है। इस स्तर पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ जीवाणु एंजाइमों के रक्त में प्रवेश से जुड़ी होती हैं जो शरीर के नशा का कारण बनती हैं। तंत्रिका तंत्र के जहर के लक्षण बुखार, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द हैं। स्ट्रेप्टोकोकस एंजाइम स्ट्रेप्टोलिसिन -0 (एसएल-ओ), स्ट्रेप्टोकिनेज (एसके) और हाइलूरोनिडेस का हृदय पर विषैला प्रभाव पड़ता है, जिससे इसकी वाहिकाओं में ऐंठन होती है। स्ट्रेप्टोकोकल स्ट्रेप्टोलिसिन टॉन्सिल ऊतक के परिगलन का कारण बनता है। लसीका कोशिकाएं मर जाती हैं, और उनके स्थान पर मवाद से भरे हुए स्थान बन जाते हैं।

3. एलर्जी. बैक्टीरियल उत्पाद हिस्टामाइन के निर्माण और एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास में योगदान करते हैं। इससे टॉन्सिल में विषाक्त पदार्थों के अवशोषण में तेजी आती है और उनकी सूजन में वृद्धि होती है।

4. आंतरिक अंगों के तंत्रिका प्रतिवर्त घाव. टॉन्सिल में कई तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं। उनका अन्य अंगों के साथ घनिष्ठ संबंध है, विशेष रूप से सर्वाइकल सिम्पैथेटिक और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया (ग्रंथियों) के साथ। लंबे समय तक या पुरानी टॉन्सिलिटिस के साथ, उनमें रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, सड़न रोकनेवाला (सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के बिना) सूजन विकसित होती है। इन महत्वपूर्ण तंत्रिका नोड्स की जलन से विभिन्न आंतरिक अंगों के काम में गड़बड़ी होती है, जिसके लिए वे जिम्मेदार हैं।

टॉन्सिलिटिस के पूरा होने के दो विकल्प हो सकते हैं:

1. टॉन्सिलिटिस का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों का विनाश, और पूर्ण वसूली।
2. रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण। प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को पूरी तरह से दबाने में असमर्थ है, और कुछ बैक्टीरिया सिलवटों या रोम में रहते हैं। इसी समय, टॉन्सिल में "निष्क्रिय" संक्रमण के साथ हमेशा ध्यान केंद्रित होता है। यह इस तथ्य से सुगम है कि एनजाइना के बाद, लकुने से बाहर निकलने को निशान ऊतक द्वारा संकुचित किया जा सकता है और उनकी आत्म-सफाई बिगड़ जाती है, जो बैक्टीरिया के विकास में योगदान करती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की निरंतर उपस्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (गठिया, संधिशोथ) पैदा कर सकती है।

टॉन्सिलिटिस के लक्षण

लक्षण	विकास तंत्र	इसकी अभिव्यक्तियाँ
बुखार	रक्त में बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के लिए तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया।	तीव्र टॉन्सिलिटिस - तापमान तेजी से 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है। 5-7 दिन रखता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस 37.5 डिग्री तक लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार है।
लिम्फ नोड्स की सूजन	लिम्फ नोड्स सूक्ष्मजीवों और उनके अपशिष्ट उत्पादों को बनाए रखते हैं जो लसीका तंत्र में प्रवेश कर चुके हैं।	क्षेत्रीय पूर्वकाल ग्रीवा (टॉन्सिल के निकटतम) लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं। वे बढ़े हुए हैं, त्वचा से नहीं मिलाए जाते हैं, जब स्पर्श किया जाता है तो दर्द हो सकता है।
पैलेटिन मेहराब की महत्वपूर्ण लाली	बैक्टीरियल टॉक्सिन्स पैलेटिन मेहराब के श्लेष्म झिल्ली में छोटे जहाजों के विस्तार का कारण बनते हैं।	लाली का उच्चारण किया जाता है। एडिमा आमतौर पर नहीं देखी जाती है।
हाइपरमिया और टॉन्सिल की सूजन प्रतिश्यायी एनजाइना	विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में, जहाजों का विस्तार होता है, उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, और ऊतक तरल पदार्थ से संतृप्त होते हैं।	टॉन्सिल की सूजन और लालिमा का उच्चारण किया जाता है। वे आकार में काफी बढ़ सकते हैं।
तड़पते रोमछिद्र कूपिक एनजाइना	टॉन्सिल के रोम में मवाद जमा हो जाता है।	उपकला के माध्यम से उत्सव के रोम दिखाई दे रहे हैं। ये पीले बाजरे के दाने जैसे दिखते हैं।
लकुने में मवाद जमा होना लैकुनर एनजाइना	फैगोसाइटोसिस सक्रिय रूप से लैकुने में होता है। बैक्टीरिया, प्रतिरक्षा और उपकला कोशिकाओं के मिश्रण से गुहाओं में मवाद बनता है।	अनियमित आकार के प्यूरुलेंट प्लग कॉटेज पनीर के दानों से मिलते जुलते हैं। वे अंतराल के अंतराल में दिखाई दे रहे हैं। अक्सर वे एक अप्रिय गंध बुझाते हैं। टॉन्सिल की सतह पर प्लग के चारों ओर एक प्यूरुलेंट पट्टिका बनती है, जो विलय कर सकती है और इसके पूरे क्षेत्र को कवर कर सकती है।
गले में खराश	टॉन्सिल तंत्रिका अंत में समृद्ध होते हैं। उनकी जलन दर्द का कारण बनती है।	गले में सूखापन और खुजली, जो निगलने पर तेजी से बढ़ जाती है। मरीज मुश्किल से ठोस भोजन निगल पाते हैं।
सामान्य बीमारी	बैक्टीरियल एंजाइमों का केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है।	मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और दर्द, कमजोरी, उनींदापन, उदासीनता और शक्ति की हानि।

टॉन्सिलिटिस का निदान

एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा परीक्षा

तीव्र टॉन्सिलिटिस में, रोगी गले में खराश और बुखार की शिकायत के साथ ईएनटी में जाते हैं। क्रॉनिक टॉन्सिलाइटिस से पीड़ित लोगों को बार-बार टॉन्सिलाइटिस होने की शिकायत होती है, जो साल में 1 से 6 बार आवर्ती होती है। उनके कारण की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ आयोजित करता है मौखिक गुहा की परीक्षा - ग्रसनीशोथ, जिसके दौरान यह एक श्रृंखला का खुलासा करता है ग्रसनीशोथ के लक्षण लक्षण.

• पूर्वकाल और पश्च तालु मेहराब की लाली. उनके किनारे हाइपरेमिक और एडिमाटस हैं।
• कोने में सूजनपूर्वकाल और पश्च मेहराब के ऊपरी किनारों द्वारा गठित।
• टॉन्सिल की लाली और सूजन।
• टॉन्सिल इज़ाफ़ा. वे 1/3 या 1/2 लुमेन को कवर कर सकते हैं। यह एंजिना, हाइपरट्रॉफिक क्रोनिक टोनिलिटिस, या रचनात्मक सुविधाओं में एडीमा का संकेत दे सकता है। सूजन के संकेतों की अनुपस्थिति में, टॉन्सिल का आकार मायने नहीं रखता। यह भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि मवाद से भरे लकुने के साथ सूजन वाले टॉन्सिल एट्रोफिक (कम) हो सकते हैं और पूरी तरह से तालु के मेहराब के पीछे छिपे हो सकते हैं।
• पुरुलेंट डिस्चार्जटॉन्सिल पर ऐसा लग सकता है:
  • सड़ा हुआ रोम;
  • लैकुने के लुमेन में प्यूरुलेंट प्लग या स्पैटुला से दबाए जाने पर उनसे निकलने वाला तरल मवाद;
  • टॉन्सिल की सतह पर प्यूरुलेंट पट्टिका, जो इससे आगे नहीं बढ़ती है।
• तालु चाप के साथ टॉन्सिल का सामंजस्यएक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की बात करता है। यह एक आर्च और टॉन्सिल के बीच एक जांच की शुरूआत पर प्रकाश में आता है।
• कठोर और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स.

टॉन्सिल की जांच

लैकुने की सामग्री का पता लगाने के लिए, डॉक्टर एक स्पैटुला के साथ जीभ की जड़ को कम करता है, और दूसरे के साथ पूर्वकाल के आर्च को खींचता है और टॉन्सिल को थोड़ा सा साइड में डिफ्लेक्ट करता है। इस मामले में, अंतराल संकुचित होते हैं और उनकी सामग्री बाहर आती है। एक आवर्धक कांच और एक प्रकाश स्रोत का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है, जो आपको नग्न आंखों से छिपे विवरण को देखने की अनुमति देता है।

लकुने की जांच थोड़ी घुमावदार बल्बनुमा जांच के साथ की जाती है। इसके साथ, आप जीवाणु अनुसंधान के लिए सामग्री का एक नमूना ले सकते हैं। इसकी गहराई और आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए जांच को नहर के लुमेन में डाला जाता है, जो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का संकेत देता है।

सहवर्ती रोगों की पहचान करने के लिए, चिकित्सक नाक गुहा और श्रवण नहरों की जांच करता है।

टॉन्सिलिटिस के लिए बायोप्सीशायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, क्योंकि लिम्फोसाइट्स स्वस्थ और सूजन वाले टॉन्सिल दोनों में पाए जाते हैं। विधि का उपयोग एक घातक ट्यूमर के संदिग्ध विकास के लिए किया जाता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

ज्यादातर मामलों में, ग्रसनीशोथ का निदान करने के लिए ग्रसनीशोथ पर्याप्त है। हालांकि, रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, गले की सूजन की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है।

टॉन्सिल या पीछे की ग्रसनी दीवार की सतह से धब्बा

एक बाँझ झाड़ू के साथ, टॉन्सिल की सतह और पीछे की ग्रसनी दीवार से बलगम के स्मीयर लिए जाते हैं। नमूना सामग्री की माइक्रोस्कोपी के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, और रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जाता है। अधिकांश मामलों में, ये हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस ऑरियस हैं। हालांकि, रोगजनक, अवसरवादी बैक्टीरिया और वायरस के 30 से अधिक विभिन्न संयोजन हैं जो टॉन्सिलिटिस का कारण बन सकते हैं।

बार-बार होने वाले एनजाइना के साथ, एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षणप्रभावी उपचार की अनुमति।

हालांकि, अधिकांश डॉक्टरों की राय है कि टॉन्सिल की सतह से स्मीयर एक सूचनात्मक अध्ययन नहीं है, क्योंकि परीक्षा के दौरान 10% स्वस्थ लोगों में स्ट्रेप्टोकोकस और 40% में स्टेफिलोकोकस पाया जाता है।
अधिक जानकारीपूर्ण तरीका - स्मीयर में माइक्रोबियल कोशिकाओं की संख्या की गिनती करना. एक्यूट टॉन्सिलाइटिस में 1.1 से 8.2 x 10 6 कोशिकाएं पाई जाती हैं। हालांकि, इसकी जटिलता के कारण, इस अध्ययन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

Anti-Angin® को खुराक रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत किया गया है: कॉम्पैक्ट स्प्रे, लोजेंज और लोजेंजेस।
Anti-Angin® को टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ और एनजाइना के प्रारंभिक चरण की अभिव्यक्तियों के लिए संकेत दिया जाता है, यह जलन, जकड़न, सूखापन या गले में खराश हो सकता है।
Anti-Angin® गोलियों में चीनी नहीं होती है।

औषधि समूह	चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र	प्रतिनिधियों	आवेदन का तरीका
एंटीबायोटिक दवाओं	विशेष रूप से विभाजन और वृद्धि की अवधि के दौरान, कोशिका दीवार प्रोटीन के गठन का उल्लंघन करें। जीवाणु कोशिकाओं की मृत्यु का कारण।	सेफ्त्रियाक्सोन	इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में, प्रति दिन 1-2 ग्राम 1 बार दर्ज करें।
		एम्पीसिलीन	अंदर, भोजन की परवाह किए बिना। नियमित अंतराल पर दिन में 4 बार 0.5 ग्राम की एक एकल खुराक।
		एमोक्सिसिलिन	खुराक को व्यक्तिगत रूप से सेट किया जाता है, दिन में औसतन 0.5 ग्राम 3 बार।
सल्फा ड्रग्स	उनके पास कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। जीवाणु कोशिका के अंदर प्रवेश करें और सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकते हुए प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित करें।	Sulfadimethoxine	प्रति दिन 1 बार अंदर। पहले दिन, खुराक 1-2 ग्राम है, अगले 0.5-1 ग्राम में उपचार की अवधि 7-14 दिन है।
		सल्फामोनोमेथॉक्सिन	भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया। पहले दिन 0.5-1 ग्राम दिन में 2 बार। भविष्य में, दिन में एक बार 5-1 ग्राम।
दर्दनाशक और विरोधी भड़काऊ दवाएं	स्थानीय उपचार की तैयारी में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, निगलने और आराम करने पर दर्द कम होता है। उनके पास रोगाणुरोधी प्रभाव भी होता है और सूजन के लक्षणों को कम करता है।	Trachisan	हर 2 घंटे में 1 गोली चूसें।
		नव-angin	हर 2-3 घंटे में 1 लोजेंज, हो सके तो भोजन के बाद। अधिकतम खुराक प्रति दिन 8 गोलियां हैं।
		गिवालेक्स स्प्रे	दिन में 4-6 बार मुंह की सिंचाई के लिए प्रयोग करें।
धोने के लिए एंटीसेप्टिक समाधान	मौखिक गुहा में बैक्टीरिया को कीटाणुरहित और नष्ट करें, टॉन्सिल की खामियों को शुद्ध सामग्री से साफ करने में मदद करें।	क्लोरोफिलिप्ट अल्कोहल	तैयार समाधान 1 चम्मच के अनुपात में पतला होता है। प्रति 100 मिली पानी। दिन में 4 बार दोहराएं।
		chlorhexidine	1 छोटा चम्मच दिन में 2-3 बार 20-30 सेकंड के लिए मुंह को धोएं। प्रक्रिया के बाद, 1.5-2 घंटे तक न खाएं।
एंटिहिस्टामाइन्स	टॉन्सिल की गंभीर सूजन के साथ लागू करें। वे सूजन को कम करने और शरीर के समग्र नशा को कम करने में मदद करते हैं।	लोरैटैडाइन	1 टैबलेट प्रति दिन 1 बार।
		सेट्रिन	1 गोली दिन में एक बार।
ज्वरनाशक	जब तापमान 38 डिग्री से ऊपर हो जाए तब लें। बुखार और बदन दर्द को दूर करें।	खुमारी भगाने	भोजन के बाद दिन में 0.35-0.5 ग्राम 3-4 बार।
		आइबुप्रोफ़ेन	भोजन के बाद दिन में 3 बार 400-600 मिलीग्राम।

टॉन्सिलिटिस के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं:

• पैलेटिन टॉन्सिल की वैक्यूम हाइड्रोथेरेपी- लकुने की वैक्यूम धुलाई, जब दबाव के प्रभाव में प्यूरुलेंट प्लग हटा दिए जाते हैं। परिणामी गुहाओं को एक एंटीसेप्टिक - 0.1% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान या एंटीबायोटिक समाधान से भर दिया जाता है। धोने के बाद, टॉन्सिल की सतह को लुगोल के घोल से लिटाया जाता है। पाठ्यक्रम में 5 प्रक्रियाएं शामिल हैं।
• पैलेटिन टॉन्सिल की स्थानीय यूवी थेरेपी. योजना के अनुसार टॉन्सिल को पराबैंगनी प्रकाश की किरण से विकिरणित किया जाता है, जो 30 सेकंड से 2 मिनट तक होता है। पाठ्यक्रम के लिए 10 प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।
• यूएचएफ. उत्सर्जक निचले जबड़े के कोण पर गर्दन की पार्श्व सतह पर स्थापित होता है। सत्र की अवधि 7 मिनट है। उपचार का कोर्स 10-12 प्रक्रियाएं हैं।

फिजियोथेरेपी उपचार टॉन्सिल में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, एक बायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, एंटीबॉडी के उत्पादन को सक्रिय करता है और फागोसाइटोसिस (फागोसाइट्स द्वारा बैक्टीरिया का अवशोषण) को तेज करता है।

टॉन्सिलिटिस के लिए आहार और जीवन शैली

तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के लिएशारीरिक गतिविधि निषिद्ध है। अत्यधिक गतिविधि से हृदय पर भार बढ़ता है और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, उपचार की पूरी अवधि के लिए बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।

पुरानी टॉन्सिलिटिस के साथ छूट मेंरोगियों के लिए यह वांछनीय है कि वे दिन में कम से कम 2 घंटे अधिक चलें और ताजी हवा में रहें। हाइपोडायनामिया प्रतिरक्षा की स्थिति को खराब करता है। यह साबित हो चुका है कि अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के साथ, मौखिक श्लेष्म और ग्रंथियों के स्थानीय सुरक्षात्मक गुण 5-8 गुना बिगड़ जाते हैं। इसलिए, नियमित व्यायाम से टॉन्सिलिटिस के तेज होने की संख्या में काफी कमी आती है।

• धूल भरी और धुएँ वाली हवा से बचें।
• धूम्रपान छोड़ने।
• इनडोर हवा को नम करें। आर्द्रता कम से कम 60% होनी चाहिए।
• खुद को संयमित करें। दैनिक कंट्रास्ट शावर, ठंडा पोंछना, ठंडे पानी से सराबोर करना दिखाया गया है।
• समुद्री तट पर स्पा थेरेपी। तैरना, धूप सेंकना और समुद्र के पानी से कुल्ला करना सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि करता है। उपचार की अवधि 14-24 दिन है।
• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें और आराम के लिए पर्याप्त समय आवंटित करें। अधिक काम न करें और तनाव से बचें।

टॉन्सिलिटिस के लिए आहार

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तीव्र और तेज होने वाले रोगियों के लिए तालिका संख्या 13 की सिफारिश की जाती है। इस आहार का उद्देश्य शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना और जितनी जल्दी हो सके विषाक्त पदार्थों को निकालना है।

पाक प्रसंस्करण - पानी या भाप पर खाना बनाना। यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि व्यंजन जितना संभव हो उतना कोमल हो। मुंह और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली यंत्रवत्, ऊष्मीय या रासायनिक रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होनी चाहिए, इसलिए सभी व्यंजन तरल या अर्ध-तरल, तापमान 15-65 डिग्री होना चाहिए। मसालेदार, मसालेदार और खट्टे खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है।

बीमारी के दौरान, दिन में 5 बार छोटे हिस्से में बार-बार भोजन करना आवश्यक है। उन घंटों में भोजन करने की सलाह दी जाती है जब तापमान गिरता है और भूख लगती है।

प्रति दिन तरल पदार्थ का सेवन 2.5 लीटर तक बढ़ाना आवश्यक है। यह शरीर में विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करता है और मूत्र में उनके विसर्जन को बढ़ावा देता है।

सिफ़ारिश किये हुए उत्पाद:

• कल की गेहूं की रोटी।
• सूप मांस या मछली। समृद्ध नहीं, वसा रहित - इसके लिए मांस पकाते समय पहला पानी निकाला जाता है। सूप में सब्जियां, पास्ता और अनाज डाले जाते हैं। चूंकि मरीजों के लिए निगलना मुश्किल होता है, इसलिए सूप को ब्लेंडर से मला या कुचला जाता है।
• लीन मीट, पोल्ट्री और मछली, स्टीम्ड। स्टीम कटलेट, मीटबॉल, मीटबॉल की भी सिफारिश की जाती है।
• खट्टा-दूध उत्पाद, ताजा कम वसा वाला पनीर, हल्का पनीर। खट्टा क्रीम केवल व्यंजन तैयार करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
• अर्ध-तरल, चिपचिपा अनाज अनाज।
• वेजिटेबल साइड डिश: प्यूरी, स्टू, वेजिटेबल कैवियार।
• ताजे फल और जामुन, सख्त नहीं और खट्टे नहीं। जैम, कॉम्पोट्स, जेली, रस पानी से पतला 1:1।
• शहद, मुरब्बा, जैम।
• पेय: कमजोर चाय और कॉफी, गुलाब का शोरबा।

बचने के लिए उत्पाद:

• मीठी, राई की रोटी।
• मछली और मांस की वसायुक्त किस्में, उनसे शोरबा।
• स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, नमकीन मछली।
• जौ और मोती जौ, बाजरा।
• क्रीम, पूरा दूध, खट्टा क्रीम, फैटी चीज।
• उत्पाद जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं: गोभी, फलियां, मूली, मूली।
• मसाले, मसालेदार मसाला।
• मजबूत चाय, कॉफी।
• अल्कोहल।

टॉन्सिल (टॉन्सिल) कब निकाले जाने चाहिए?

आधुनिक दृष्टिकोण के अनुसार, डॉक्टर टॉन्सिल को हटाने से बचने की कोशिश करते हैं, क्योंकि वे एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करते हैं - वे संक्रमण को पहचानते हैं और इसमें देरी करते हैं। अपवाद ऐसे मामले हैं जब एक पुरानी भड़काऊ फोकस गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। इसके आधार पर, संकेतों के अनुसार टॉन्सिल (टॉन्सिल्लेक्टोमी) को हटाने का ऑपरेशन सख्ती से किया जाता है।
सक्रिय चरण में तपेदिक। हाल के वर्षों में, टॉन्सिल को हटाने के विकल्प के रूप में, टॉन्सिल के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के तरल नाइट्रोजन, लेजर, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के साथ दाग़ना का उपयोग किया गया है। इस मामले में, शरीर संक्रमण के स्रोत से छुटकारा पाता है और अपने कार्यों को जारी रखता है।

टॉन्सिलिटिस की रोकथाम

टॉन्सिलिटिस को रोकने का मुख्य कार्य प्रतिरक्षा में कमी को रोकना और संक्रमण से बचना है।

इसकी क्या आवश्यकता है?

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें. इस अवधारणा में उचित पोषण, शारीरिक गतिविधि और अच्छा आराम शामिल है। भोजन आसानी से पचने योग्य प्रोटीन, विटामिन और ट्रेस तत्वों से भरपूर होना चाहिए। ऐसे में यह शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को मजबूत करने में मदद करता है।
• संयमी होगा. 3-5 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर पानी डालकर या खुले तालाब में तैरकर सख्त करना शुरू करना आवश्यक है। धीरे-धीरे, पानी का तापमान कम हो जाता है और जलाशय में बिताया गया समय बढ़ जाता है।
• स्वच्छता नियमों का पालन करें: दूसरे लोगों के टूथब्रश का इस्तेमाल न करें, एक ही कप से पानी न पिएं, बर्तन अच्छी तरह धोएं। रोगी को अलग-अलग उपकरण आवंटित करें।
• अशांत नाक श्वास को पुनर्स्थापित करें. ऐसा करने के लिए, आपको LOR से संपर्क करना होगा।
• अपने मुंह और दांतों का ख्याल रखें. साल में कम से कम एक बार डेंटिस्ट के पास जाएं।
• कुल्लादिन में 2 बार पतला कोलन्चो का रस (1 चम्मच प्रति गिलास पानी), कैमोमाइल या कैलेंडुला का आसव। यह सिफारिश उन लोगों की मदद करेगी जो अक्सर गले में खराश का अनुभव करते हैं।
• सामने की गर्दन की मालिशऊपरी जबड़े से कॉलरबोन तक, ठोड़ी से कान की बाली तक स्ट्रोकिंग मूवमेंट करें। मालिश रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह में सुधार करती है, स्थानीय प्रतिरक्षा में सुधार करती है। बाहर जाने से पहले या हाइपोथर्मिया के बाद इसे करने की सलाह दी जाती है।

क्या बचें:

• एनजाइना के रोगियों से संपर्क करें. हो सके तो रोगी को परिवार के अन्य सदस्यों से अलग कर दें।
• वे स्थान जहाँ लोग एकत्रित होते हैंविशेष रूप से महामारी की अवधि के दौरान, जब संक्रमण की संभावना अधिक होती है।
• ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया, क्योंकि इससे रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आती है।
• धूम्रपान, कठिन शराब पीनागले की श्लेष्मा झिल्ली को जलाना।

फुटनोट

* मधुमेह मेलेटस में सावधानी के साथ एस्कॉर्बिक एसिड होता है
1. लोज़ेंज की खुराक के रूप में दवा एंटी-एंजिन® फ़ॉर्मूला के उपयोग के निर्देश
2. गोलियों के खुराक के रूप में Anti-Angin® फ़ॉर्मूला दवा के उपयोग के निर्देश
3. सामयिक उपयोग के लिए खुराक के रूप में स्प्रे में दवा एंटी-एंजिन® फॉर्मूला के उपयोग के लिए निर्देश
मतभेद हैं। आपको निर्देशों को पढ़ने या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक बीमारी है जिसमें तालु, नासॉफिरिन्जियल, लेरिंजल और लिंगुअल टॉन्सिल सूजन हो जाते हैं। रोग तीव्र () और जीर्ण रूप में हो सकता है, सभी आयु वर्ग के लोग इससे पीड़ित हैं। यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, तो बाद की अवस्था में सूजन से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव नहीं होगा। जीर्ण रूप में बदलते हुए, रोग नियमित रूप से गले में सूजन की याद दिलाता है।
बीमारी से निपटने से पहले आपको यह जानना होगा कि टॉन्सिलिटिस क्या है और वयस्कों में इसका इलाज कैसे किया जाता है। जागरूकता आपको क्लिनिक जाने से नहीं डरने देगी।

तीव्र टॉन्सिलिटिस कूपिक, कफयुक्त और प्रतिश्यायी रूपों में हो सकता है। इसके आधार पर, नैदानिक ​​चित्र भिन्न होता है। टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे किया जाए, यह डॉक्टर बीमारी के प्रकार के आधार पर भी निर्धारित करता है।

कूपिक रूप स्वयं को इस प्रकार प्रकट करता है:

अपर्याप्त भूख;

ठंड लगना;

· माइग्रेन;

स्वरयंत्र की आवधिक या स्थायी सूजन;

· पसीना आना;

दर्द और मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;

कमजोरी, थकान।

प्रतिश्यायी रूप निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

सूखापन, खुजली और गले में खराश;

निगलने में कठिनाई

दिन के दौरान माइग्रेन;

· कमज़ोरी;

ऊंचा तापमान (38 ° और ऊपर)।

कफयुक्त रूप निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

चक्कर आना, मंदिरों, माथे और गर्दन में दर्द;

पसीना और गंभीर गले में खराश;

निगलते समय दर्द होना

मजबूत लार

ठंड लगना, पसीना आना;

अपर्याप्त भूख;

· कमज़ोरी;

बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स;

स्वरयंत्र में मवाद;

नरम तालू और तालु के मेहराब की सूजन;

गले में एक विदेशी वस्तु की अनुभूति;

श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन;

सामान्य बीमारी;

तापमान में 38-39 डिग्री तक वृद्धि;

सिरदर्द, कमजोरी।

विषाक्त-एलर्जी टॉन्सिलिटिस के लक्षण

चिकित्सीय तरीकों का चयन करना आसान बनाने के लिए, डॉक्टर इस प्रकार की बीमारी को गंभीरता की पहली और दूसरी डिग्री में विभाजित करते हैं। वयस्कों में टॉन्सिलिटिस के लक्षण और उपचारदोनों मामलों में अलग हैं।

लक्षण पहली डिग्री की विशेषता:

गंभीर थकान;

बुखार, ठंड लगना, बुखार;

· दिल का दर्द;

जोड़ों में दर्द;

नशा के लक्षण;

एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (बहती नाक, लैक्रिमेशन);

रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना।

दूसरी डिग्री में समान लक्षण होते हैं, लेकिन सहवर्ती रोगों से रोगी की स्थिति जटिल होती है। वे प्रतिरक्षा प्रणाली या स्ट्रेप्टोकोकस की शिथिलता के कारण होते हैं, जो टॉन्सिलिटिस का एक सामान्य कारण है।

टॉन्सिलिटिस क्यों प्रकट होता है?

प्रत्येक व्यक्ति के मुंह में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप पैलेटिन टन्सिल और श्लेष्म झिल्ली के आस-पास के क्षेत्र सूजन हो सकते हैं। ये कवक हैं कैंडिडा, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसीऔर अन्य रोगजनक बैक्टीरिया। एक स्वस्थ व्यक्ति और एक बीमार व्यक्ति के बीच का अंतर यह है कि पहले का शरीर रोगाणुओं की संख्या को एक महत्वपूर्ण स्तर से अधिक होने से रोकने में सक्षम होता है, और दूसरे का प्रतिरक्षा तंत्र रोगजनक रोगाणुओं के हमले का सामना करने के लिए बहुत कमजोर होता है। सूजे हुए टॉन्सिल, स्वस्थ लोगों के विपरीत, एक सुरक्षात्मक कार्य नहीं कर सकता, परिणामस्वरूप, रोग बढ़ता है।

सभी मामलों में मूल कारण एक ही है - रोगजनक बैक्टीरिया।ऐसे कारक भी हैं जिनकी उपस्थिति में रोग तीव्र रूप से जीर्ण रूप में गुजरता है:

· एनजाइना का अधूरा उपचार| कुछ रोगी टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय तक दवा लेना आवश्यक नहीं समझते हैं, और जब उन्हें लगता है कि स्वास्थ्य की स्थिति पहले ही सामान्य हो गई है तो दवा लेना बंद कर दें। यह दृष्टिकोण इस तथ्य की ओर जाता है कि रोग दूर हो जाता है, लेकिन गायब नहीं होता है, और भविष्य में, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, टॉन्सिलिटिस फिर से प्रकट होता है।

· रोगियों के लिए उपचार की कमी का मानना ​​है कि इस रोग के लिए किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने की आवश्यकता नहीं है - सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा। लगातार ग्रसनीशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तीव्र टॉन्सिलिटिस अक्सर विकसित होता है, जबकि रोगी भी कार्रवाई नहीं करता है, और विकृति पुरानी हो जाती है।

विभिन्न आयु के रोगियों में रोग की उपस्थिति और विकास को भड़काने वाले कारकों की सूची:

नाक में पॉलीप्स

अनुपचारित क्षय;

लगातार हाइपोथर्मिया;

विकृत नाक पट

साइनसाइटिस, एडेनोइड्स की सूजन;

· आनुवंशिक प्रवृतियां;

विटामिन और खनिजों में कम आहार;

बुरी आदतें (शराब पीना, धूम्रपान, गतिहीन जीवन शैली);

बार-बार नर्वस और शारीरिक अधिभार;

एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;

तनाव;

श्वसन और पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियां;

एलर्जी।

महत्वपूर्ण: वयस्कों में टॉन्सिलिटिस के उपचार में कभी-कभी देरी होती है क्योंकि रोगी बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक नहीं समझते हैं।

टॉन्सिलिटिस का निदान

निदान करता है otolaryngologistजिसके लिए रोगी को स्थानीय चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया जाता है। उपचार के लिए दवाएं टॉन्सिल्लितिसचिकित्सक रोगी की बाहरी जांच, लक्षण, परीक्षण के परिणाम और चिकित्सा इतिहास में डेटा के आधार पर निर्धारित करता है। रोग का निदान करने का सबसे आसान तरीका इस समय के बाद से एक तीव्रता के दौरान है लक्षणसबसे स्पष्ट।

टॉन्सिलिटिस के साथ, हाइपरमिया होता है, पैलेटिन मेहराब और आस-पास के ऊतकों की सूजन, प्यूरुलेंट पट्टिका, और कुछ मामलों में, त्रिकोणीय गुना और मेहराब के साथ टॉन्सिल का संलयन और आसंजन होता है। बच्चों में, टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल के नरम ऊतकों को ढीला करने के साथ होता है। लगभग हमेशा, रोगियों में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं।

यदि ईएनटी निदान करता है विषाक्त-एलर्जी टॉन्सिलिटिस, रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरने की सिफारिश की जा सकती है, जिसका उद्देश्य सहवर्ती रोगों की पहचान करना है।

गर्भावस्था के दौरान टॉन्सिलिटिस का खतरा

सभी महिलाओं को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान टॉन्सिलाइटिस बहुत खतरनाक होता है। यह अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। गर्भवती महिलाओं में टॉन्सिलाइटिस (क्रोनिक टॉन्सिलाइटिस) के रोगी काफी आम हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि गर्भाधान से पहले बीमार होने वाली महिलाएं गले की खराश को इतनी गंभीर बीमारी नहीं मानती हैं कि उन्हें इस बारे में क्लिनिक जाना चाहिए।

जिनमें से लक्षण पहले से ही गर्भावस्था के दौरान दिखाई देते हैं, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, रोगजनक रोगाणु रक्त के साथ भ्रूण में प्रवेश करेंगे। इससे गर्भपात हो सकता है या अंतर्गर्भाशयी विकृति का विकास हो सकता है। यदि एक महिला गर्भावस्था की सुरक्षा और सफल प्रसव के बारे में परवाह करती है, तो उसे प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस का इलाज नहीं करना चाहिए।

टॉन्सिलिटिस का रूढ़िवादी उपचार

वयस्कों में इलाज के तरीके का चयन करते समय, डॉक्टर अक्सर एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं। ऐसी कोई सार्वभौमिक दवा नहीं है जो विभिन्न प्रकार के रोगजनकों को नष्ट कर सके, भड़काऊ प्रक्रिया को रोक सके और सभी लक्षणों से छुटकारा दिला सके। मरीजों का इलाज एंटीबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी, कुल्ला, एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है। कुछ मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन और समूह से संबंधित दवाएं पेनिसिलिन:

ऑगमेंटिन;

अमोक्सिक्लेव;

एमोक्सिसिलिन;

सेफ्त्रियाक्सोन;

सेफ़ाज़ोलिन।

असरदार विरोधी भड़काऊ दवाएं:

आइबुप्रोफ़ेन;

एस्पिरिन;

नूरोफेन।

एंटिहिस्टामाइन्स(सूजन को दूर करने और निवारक उपाय के रूप में आवश्यक):

· सुप्रास्टिन;

· तवेगिल;

· क्लेरिटिन;

· सेट्रिन।

लॉलीपॉप और लोजेंजपुनर्जीवन के लिए:

· सेप्टोलेट;

ग्रैमिकिडिन;

सेप्टेफ्रिल।

खंगालने और खंगालने के लिए स्प्रे और दवाएं:

· नाइट्रोफ्यूरल;

बायोफारॉक्स।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं मरीजों को आउट पेशेंट आधार पर या अस्पताल की सेटिंग में इलाज के लिए निर्धारित की जाती हैं। यदि स्वास्थ्य की स्थिति आपको घर से प्रक्रियाओं में आने की अनुमति देती है, तो रोगी अस्पताल में भर्ती होने से इंकार कर सकता है।

यदि 1-2 सप्ताह तक हर दूसरे दिन किया जाए तो प्रक्रियाएं अच्छा प्रभाव देती हैं। समय से पहले इलाज बंद नहीं करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि नतीजतन, तीव्र टॉन्सिलिटिस एक जीर्ण रूप में बदल जाएगा। जटिलताएं सेप्सिस (सामान्य संक्रमण), आमवाती हृदय रोग, फोड़े, मैनिंजाइटिस, गठिया के रूप में भी विकसित हो सकती हैं।

रोग के लक्षणों और गंभीरता के आधार पर, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

एक लेजर के साथ गरम करना

इन्फ्रारेड लैंप

फोनोफोरेसिस;

· वैद्युतकणसंचलन;

ट्यूब-क्वार्ट्ज।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जरी का संकेत दिया जाता है यदि उपचार के अन्य सभी तरीके विफल हो गए हैं। पहले, शल्य चिकित्सा पद्धति का बहुत बार उपयोग किया जाता था, क्योंकि लंबे समय तक पुरानी टॉन्सिलिटिस का इलाज करने की तुलना में एक बार ऑपरेशन करना आसान होता है। अब जब वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि टॉन्सिल शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं, तो डॉक्टर उन्हें बचाने के लिए हर संभव कोशिश कर रहे हैं, लेकिन यह भी होता है कि हटाना अनिवार्य है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए दर्द से डरने की कोई जरूरत नहीं है।

टॉन्सिल को पहले की तरह स्केलपेल से नहीं, बल्कि लेजर, रेडियोनाइफ या अल्ट्रासाउंड से हटाया जाता है। तरल नाइट्रोजन के साथ दाग़ना भी अभ्यास किया जाता है, जबकि केवल प्रभावित ऊतक मर जाते हैं। आमतौर पर, ऑपरेशन रक्तस्राव के साथ नहीं होता है, और पोस्टऑपरेटिव संक्रमण का जोखिम शून्य हो जाता है। टॉन्सिल को हटाने के एक दिन बाद ही, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है, और आगे का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर जारी रहता है।

पारंपरिक औषधि

डॉक्टर के पास जाने के बिना वयस्कों को घर पर ठीक करना असंभव है, लेकिन लोक तरीके पारंपरिक चिकित्सा के लिए एक अच्छा अतिरिक्त हो सकते हैं, इसलिए आपको उनकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। बच्चों में टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, और वयस्क अपने गले को कुल्ला और कुल्ला कर सकते हैं, औषधीय चाय और जलसेक पी सकते हैं।

प्रोपोलिस अर्क

यह स्पष्ट एंटीसेप्टिक और सफाई गुणों वाली एक सस्ती दवा है। गले में खराश को दूर करने और म्यूकोसा की सूजन को कम करने में मदद करता है। आपको निर्देशों के अनुसार दवा का उपयोग करने की आवश्यकता है।

लवण का घोल

200 मिलीलीटर पानी के लिए आपको 0.5 चम्मच लेने की जरूरत है। नमक, घोल और सुबह और शाम गरारे करें, साथ ही दिन में कई बार (अधिक बार बेहतर)। समाधान टॉन्सिल को पट्टिका और प्यूरुलेंट प्लग से अच्छी तरह से साफ करता है। आप पानी में 0.5 चम्मच मिला सकते हैं। सोडा, तो इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण भी होंगे।

लौंग और हल्दी का आसव

आपको 1 चम्मच लेने की जरूरत है। प्रत्येक मसाला, उबलते पानी डालें और 5-6 घंटे के लिए थर्मस में डालें। नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के तुरंत बाद दिन में तीन बार गरारे करें।

शहद के साथ गर्म चाय

चाय हमेशा की तरह पी जाती है, 1-2 टीस्पून डालें। एक गिलास में शहद और गर्म पीएं।

इस प्रकार, वयस्कों में टॉन्सिलिटिस के साथ, लोक उपचार को contraindicated नहीं है, मुख्य बात उन तक सीमित नहीं है, बल्कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि क्लिनिक की यात्रा को स्थगित न करें: समय पर उपचार आपको कई समस्याओं से बचाएगा जो तीव्र रूप के जीर्ण होने पर अपरिहार्य हैं।

- जीर्ण, बार-बार होने वाले टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप होने वाले एक्ससेर्बेशन, पैलेटिन टॉन्सिल (टॉन्सिल) की सूजन। रोग के साथ, निगलने पर दर्द होता है, गले में खराश, सांसों की बदबू, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का बढ़ना और खराश। शरीर में संक्रमण का एक पुराना फोकस होने के नाते, यह प्रतिरक्षा को कम करता है और पायलोनेफ्राइटिस, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन, आदि के विकास का कारण बन सकता है।

आईसीडी -10

J35.0

सामान्य जानकारी

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस पैलेटिन टॉन्सिल (टॉन्सिल) की एक पुरानी सूजन है जो अक्सर टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप एक्ससेर्बेशन के साथ होती है। रोग के साथ, निगलने पर दर्द होता है, गले में खराश, सांसों की बदबू, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का बढ़ना और खराश। शरीर में संक्रमण का एक पुराना फोकस होने के नाते, यह प्रतिरक्षा को कम करता है और पायलोनेफ्राइटिस, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन, आदि के विकास का कारण बन सकता है।

कारण

पैलेटिन टॉन्सिल, ग्रसनी अंगूठी के अन्य लिम्फोइड संरचनाओं के साथ मिलकर शरीर को रोगजनक रोगाणुओं से बचाते हैं जो हवा, पानी और भोजन के साथ प्रवेश करते हैं। कुछ शर्तों के तहत, बैक्टीरिया टॉन्सिल में तीव्र सूजन पैदा करते हैं - गले में खराश। आवर्तक टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में (रोगियों की कुल संख्या का लगभग 3%), पुरानी टॉन्सिलिटिस एक प्राथमिक पुरानी बीमारी है, अर्थात यह पिछले टॉन्सिलिटिस के बिना होती है।

प्रतिरक्षा विकारों के साथ क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। संक्रामक रोगों (स्कार्लेट ज्वर, खसरा, आदि) और हाइपोथर्मिया से पीड़ित होने के बाद शरीर का सामान्य और स्थानीय प्रतिरोध कम हो जाता है। इसके अलावा, शरीर की सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति अनुचित एंटीबायोटिक उपचार या एनजाइना और अन्य संक्रामक रोगों के लिए एंटीपीयरेटिक्स के अनुचित सेवन से प्रभावित हो सकती है।

पैलेटिन टॉन्सिल की पुरानी सूजन का विकास नाक गुहा पॉलीपोसिस में नाक की श्वास के उल्लंघन से सुगम होता है, अवर नाक शंख में वृद्धि, नाक सेप्टम और एडेनोइड्स की वक्रता। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास के लिए स्थानीय जोखिम कारक पड़ोसी अंगों (एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस, हिंसक दांत) में संक्रमण के foci हैं। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले रोगी के टॉन्सिल में, लगभग 30 विभिन्न रोगजनकों का पता लगाया जा सकता है, हालांकि, अंतराल की गहराई में, एक नियम के रूप में, रोगजनक मोनोफ्लोरा (स्टैफिलोकोकस या स्ट्रेप्टोकोकस) पाया जाता है।

वर्गीकरण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सरल (क्षतिपूर्ति) और विषाक्त-एलर्जी (विघटित) रूप हैं। टॉक्सिक-एलर्जिक फॉर्म (TAF), बदले में, दो सबफॉर्म्स में विभाजित होता है: TAF 1 और TAF 2।

• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक सरल रूप।क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के एक सरल रूप में, सूजन के स्थानीय लक्षण प्रबल होते हैं (मेहराब के किनारों की सूजन और मोटा होना, तरल मवाद या लैकुने में प्यूरुलेंट प्लग)। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि हो सकती है।
• विषाक्त-एलर्जी रूप 1।सूजन के स्थानीय लक्षण सामान्य विषाक्त-एलर्जी अभिव्यक्तियों से जुड़े होते हैं: थकान, आवधिक बीमारियां और मामूली तापमान वृद्धि। समय-समय पर जोड़ों में दर्द होता है, पुरानी टॉन्सिलिटिस के तेज होने के साथ - ईसीजी की सामान्य तस्वीर को परेशान किए बिना हृदय के क्षेत्र में दर्द। सांस की बीमारियों के ठीक होने की अवधि लंबी, लंबी हो जाती है।
• विषाक्त-एलर्जी रूप 2.ऊपर सूचीबद्ध क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की अभिव्यक्तियाँ ईसीजी पैटर्न में बदलाव के साथ हृदय के कार्यात्मक विकारों के साथ हैं। संभव दिल की लय गड़बड़ी, लंबे समय तक सबफीब्राइल स्थिति। जोड़ों, संवहनी तंत्र, गुर्दे और यकृत में कार्यात्मक विकार प्रकट होते हैं। सामान्य (अधिग्रहीत हृदय दोष, संक्रामक गठिया, गठिया, टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस, मूत्र प्रणाली के कई रोग, थायरॉयड और प्रोस्टेट) और स्थानीय (ग्रसनीशोथ, पैराफेरींजाइटिस, पैराटॉन्सिलर फोड़े) जुड़े रोग शामिल होते हैं।

लक्षण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एक सरल रूप खराब लक्षणों की विशेषता है। मरीजों को निगलने, झुनझुनी, सूखापन, सांसों की बदबू के दौरान एक विदेशी शरीर या अजीबता की अनुभूति होती है। टॉन्सिल सूज जाते हैं और बढ़ जाते हैं। तीव्रता के बाहर, कोई सामान्य लक्षण नहीं होते हैं। लंबे समय तक ठीक होने की अवधि के साथ लगातार गले में खराश (वर्ष में 3 बार तक), जो थकान, अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी और तापमान में मामूली वृद्धि के साथ होती है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विषाक्त-एलर्जी रूप के साथ, टॉन्सिलिटिस वर्ष में 3 बार अधिक बार विकसित होता है, अक्सर पड़ोसी अंगों और ऊतकों (पेरिटोनसिलर फोड़ा, ग्रसनीशोथ, आदि) की सूजन से जटिल होता है। रोगी लगातार कमजोर, थका हुआ और अस्वस्थ महसूस करता है। शरीर का तापमान लंबे समय तक सबफीब्राइल बना रहता है। अन्य अंगों के लक्षण कुछ संबद्ध रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं।

जटिलताओं

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, टॉन्सिल एक बाधा से संक्रमण के प्रसार के लिए एक जलाशय में बदल जाते हैं जिसमें बड़ी संख्या में रोगाणु और उनके चयापचय उत्पाद होते हैं। प्रभावित टॉन्सिल से संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे हृदय, गुर्दे, यकृत और जोड़ों (संबंधित रोग) को नुकसान हो सकता है।

रोग शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को बदलता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से कुछ कोलेजन रोगों (डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस), त्वचा रोग (एक्जिमा, सोरायसिस) और परिधीय तंत्रिका घावों (कटिस्नायुशूल, प्लेक्साइटिस) के विकास को प्रभावित करता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में लंबे समय तक नशा रक्तस्रावी वास्कुलिटिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

निदान

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान एक विशिष्ट एनामनेसिस (बार-बार टॉन्सिलिटिस) के आधार पर किया जाता है, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के डेटा और अतिरिक्त अध्ययन।

सुस्त लंबा पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन- जीर्ण तोंसिल्लितिस. तीव्र टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के विपरीत इसके लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं। सूजन के स्थानीयकरण के बावजूद, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक आम बीमारी है। इसके खतरे को कम करके नहीं आंका जा सकता है।

तालु का टॉन्सिल
उनका अर्थ

तालु का टॉन्सिल(टॉन्सिलिस पैलेटिनस) - टॉन्सिल या टॉन्सिल - एक महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग।सभी टॉन्सिल - लिंगुअल, नासॉफिरिन्जियल (एडेनोइड्स), ट्यूबल, पैलेटिन - लिम्फोइड और संयोजी ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं। वे बैरियर-प्रोटेक्टिव लिम्फैडेनोइड ग्रसनी रिंग (लिम्फेपिथेलियल पिरोगोव-वाल्डियर रिंग) बनाते हैं और स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के निर्माण में सक्रिय भाग लेते हैं। उनका काम तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। टॉन्सिल में सबसे समृद्ध रक्त आपूर्ति होती है, जो उनकी उच्च कार्यकुशलता पर जोर देती है।

"क्रोनिक टॉन्सिलिटिस" शब्द का अर्थ पैलेटिन टॉन्सिल की पुरानी सूजन है, क्योंकि यह संयुक्त रूप से अन्य सभी टॉन्सिल की समान सूजन की तुलना में बहुत अधिक बार होता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के पैथोलॉजिकल रूप

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

ईएनटी अंगों से लक्षण

• टॉन्सिल:

- अधिक बार बढ़े हुए, ढीले, स्पंजी, असमान;

- कम, घना, तालु के मेहराब के पीछे छिपा हुआ।
शामिल लिम्फोइड ऊतक के संयोजी ऊतक द्वारा क्रमिक निशान और प्रतिस्थापन के कारण टॉन्सिल का शोष वयस्कों में होता है।

• टॉन्सिल की श्लेष्मा झिल्ली:

- सूजा हुआ, लाल या चमकीला लाल।

• कमी:

- विस्तार किया जा सकता है, इनलेट्स (छिद्र) गैपिंग।

कभी-कभी टॉन्सिल की सतह पर, मुंह में या उपकला आवरण के माध्यम से, लकुने की शुद्ध सामग्री दिखाई देती है - पीले-सफेद प्लग।

• पैलेटिन मेहराब:

- लाल या चमकदार लाल;
- किनारे सूजे हुए हैं;
तालु के मेहराब को टॉन्सिल में मिलाप किया जा सकता है।

• पूर्वकाल और पीछे के तालु मेहराब के बीच का कोण अक्सर सूजा हुआ होता है।

• टॉन्सिल पर एक स्पैटुला के साथ दबाने पर, एक अप्रिय तीखी गंध के साथ प्यूरुलेंट या केसियस बलगम लकुने से निकलता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सामान्य लक्षण

• एनजाइना, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के बार-बार होने के रूप में:

- थोड़ी सी भी वजह से बार-बार हो सकता है;
- कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस बिना एक्ससेर्बेशन्स (नॉनंजिनल फॉर्म) के आगे बढ़ता है;
- एटिपिकल टॉन्सिलिटिस - लंबे समय तक कम या थोड़ा ऊंचा शरीर के तापमान पर, गंभीर सामान्य नशा (सिरदर्द, मतली, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द) के साथ।

• क्षेत्रीय ग्रीवा लिम्फ नोड्स:

अक्सर बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। जुगुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है।

• नशा :

- सबफीब्राइल (37 - 38 0C) शाम को शरीर के तापमान में वृद्धि;
- "अनमोटिवेटेड" सिरदर्द;
- मतली, पाचन संबंधी समस्याएं;
- सुस्ती, थकान, कम प्रदर्शन।

• अजीब, झुनझुनी, एक विदेशी शरीर की सनसनी, गले में कोमा की भावना।

• समय-समय पर गले में खराश जो कान या गर्दन तक फैलती है।

• बदबूदार सांस।

कुछ मामलों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षण हल्के होते हैं, रोगी कोई शिकायत नहीं दिखाते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास के कारण

1. जीव की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाशीलता में कमी।

शारीरिक प्रतिक्रियाशीलता पर्यावरण परिवर्तन (संक्रमण, तापमान परिवर्तन, आदि) का जवाब देने की शरीर की क्षमता है, एक कारक के रूप में जो इसकी सामान्य स्थिति को बाधित करता है।

प्रत्येक व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा क्षमता आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है और जीवन भर बदलती नहीं है। उदाहरण के लिए:
- ल्यूकोसाइट एंटीजन (प्रतिरक्षा पासपोर्ट) HLA B8, DR3, A2, B12 की प्रणाली के वाहक एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विशेषता है;
- HLA B7, B18, B35 के वाहक के लिए - कमजोर।

हालाँकि, उपलब्ध प्रतिरक्षा क्षमताओं (प्रतिक्रियाशीलता) का कार्यान्वयन बाहरी और आंतरिक स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकता है।

प्रतिक्रियाशीलता (डाइजर्जी) में नकारात्मक कमी के साथ, बाहरी प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, उदास होती हैं, टॉन्सिल का सुरक्षात्मक कार्य कमजोर होता है: लिम्फोइड कोशिकाओं की फागोसाइटिक गतिविधि कम हो जाती है, एंटीबॉडी का उत्पादन कम हो जाता है। नासॉफिरैन्क्स में स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना एक सुस्त, लंबी भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा मिटाए गए लक्षणों के साथ प्रकट होता है - पुरानी टॉन्सिलिटिस। डिसर्जिया खुद को एक विकृत (एटिपिकल) प्रतिक्रिया के रूप में भी प्रकट कर सकता है - एक एलर्जी भड़काऊ प्रतिक्रिया।

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को कम करने वाले कारक:

• अल्प तपावस्था।

• भुखमरी, हाइपोविटामिनोसिस, असंतुलित आहार:

भोजन में प्रोटीन की कमी, विटामिन सी, डी, ए, बी, के, फोलिक एसिड की कमी से एंटीबॉडी का उत्पादन कम हो जाता है।

• ज़्यादा गरम करना।
• विकिरण।
• जीर्ण रासायनिक विषाक्तता:

मद्यपान, धूम्रपान, कई प्रकार की दवाएं लेना, पर्यावरण या विषाक्त पदार्थों के व्यावसायिक जोखिम आदि।

• तंत्रिका तंत्र के रोग, तनाव सिंड्रोम:

यह साबित हो चुका है कि ACTH, एड्रेनालाईन, कोर्टिसोन का उच्च रक्त स्तर एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकता है।

• एंडोक्राइन सिस्टम के रोग:

अप्रतिबंधित मधुमेह या थायरॉइड डिसफंक्शन वाले रोगी अक्सर टॉन्सिल में दमनकारी प्रक्रियाओं से पीड़ित होते हैं।

• काम और आराम के शासन का उल्लंघन:

अपर्याप्त नींद, अधिक काम, शारीरिक अधिभार।

• एक तीव्र बीमारी, एक गंभीर ऑपरेशन, और अत्यधिक खून की कमी से प्रतिक्रियात्मकता में अस्थायी कमी आती है।
• बचपन।

12-15 वर्ष की आयु तक, तंत्रिका और शरीर की अन्य प्रणालियों के बीच एक गतिशील संतुलन होता है, एक "वयस्क" हार्मोनल पृष्ठभूमि का निर्माण होता है। ऐसी बदलती आंतरिक परिस्थितियों में, जीव की प्रतिक्रियाशीलता हमेशा पर्याप्त नहीं होती है।

• वृद्धावस्था।

सामान्य चयापचय के क्षीणन और हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन से डिस्र्जिया हो जाता है।

2. प्रतिरक्षा प्रणाली या माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों (आईडीएस) की कमी।

नासॉफरीनक्स में प्रतिरक्षा का स्थानीय कमजोर होना और कुछ मामलों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों का विकास माध्यमिक आईडीएस का परिणाम है।

माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ हिस्सों की प्रभावशीलता में अधिग्रहित कमी है। आईडीएस विभिन्न पुरानी सूजन, ऑटोइम्यून, एलर्जी और नियोप्लास्टिक रोगों का कारण बनता है।

सामान्य कारणों मेंमाध्यमिक आईडीएस:

• प्रोटोजोअल रोग, हेल्मिंथियासिस:

मलेरिया, टॉक्सोप्लाज़मोसिज़, एस्कारियासिस, जिआर्डियासिस, एंटरोबियासिस (पिनवॉर्म संक्रमण), आदि।

• जीर्ण जीवाणु संक्रमण:

कुष्ठ रोग, तपेदिक, क्षय, न्यूमोकोकल और अन्य संक्रमण।

• लगातार वायरस:

वायरल हेपेटाइटिस, हर्पेटिक (ईबीवी, साइटोमेगालोवायरस सहित) संक्रमण, एचआईवी।

• पोषण दोष:

मोटापा, कैशेक्सिया, प्रोटीन, विटामिन, खनिज की कमी।

• सामान्य रोग, रोग प्रक्रियाएं, नशा, ट्यूमर।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास का जोखिम और टॉन्सिल में भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम मुख्य रूप से पूरे जीव की स्थिति पर निर्भर करता है।

IgA की कमी और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट करने के लिए, टॉन्सिल लिम्फोसाइट्स सभी वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन एंटीबॉडी के साथ-साथ लाइसोजाइम, इंटरफेरॉन और इंटरल्यूकिन का उत्पादन करते हैं।

क्लास ए (IgA) और स्रावी SIgA (IgM, IgG, IgE और IgD के विपरीत) के इम्युनोग्लोबुलिन मौखिक गुहा की लार और श्लेष्मा झिल्ली में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं। वे स्थानीय प्रतिरक्षा के कार्यान्वयन में निर्णायक भूमिका निभाते हैं।

प्रतिक्रियाशीलता के कमजोर होने या ऑरोफरीनक्स के बायोकेनोसिस के उल्लंघन के कारण, IgA के उत्पादन में स्थानीय कमी होती है। इससे टॉन्सिल में पुरानी सूजन हो जाती है और क्रोनिक माइक्रोबियल संक्रमण के स्थानीय फोकस का निर्माण होता है। IgA की कमी से IgE रीगिन्स का अधिक उत्पादन होता है, जो मुख्य रूप से एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक-एलर्जी रोग है।

इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को संतुलित करने के प्रयास में, लिम्फोइड ऊतक बढ़ सकता है। पैलेटिन और नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल (एडेनोइड्स) के हाइपरप्लासिया बच्चों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के सामान्य लक्षण हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस लक्षणों के नैदानिक ​​रूप

एचटी फॉर्म। उपचार की रणनीति।	नैदानिक ​​लक्षण
अराल तरीका। रूढ़िवादी उपचार।	1. अंतराल में तरल मवाद या केसियस-प्यूरुलेंट प्लग। 2. ढीले, असमान टॉन्सिल। 3. पैलेटिन मेहराब के किनारों की एडिमा और हाइपरप्लासिया। 4. पैलेटिन मेहराब और सिलवटों के साथ टॉन्सिल का आसंजन। 5. क्षेत्रीय लिम्फैडेनोपैथी।
विषाक्त-एलर्जी रूप मैं डिग्री TAF I रूढ़िवादी उपचार।	1. एक साधारण रूप के सभी लक्षण। 2. शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि 37-38 0 सी। 3. कमजोरी, थकान, सिरदर्द। 4. जोड़ों में दर्द। 5. ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन - लिम्फैडेनाइटिस।
विषाक्त-एलर्जी रूप द्वितीय डिग्री टीएएफ द्वितीय तोंसिल्लेक्टोमी	1. TAF I के सभी लक्षण। 2. हृदय के क्षेत्र में दर्द, अतालता। हृदय के कार्यात्मक विकार ईसीजी पर दर्ज किए जाते हैं। 3. मूत्र प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय प्रणाली और जोड़ों के विकारों के नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला लक्षण पंजीकृत हैं। 4. रजिस्टर पुरानी टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं: - पैराटॉन्सिलर फोड़ा; - ग्रसनीशोथ, parapharyngitis; - आमवाती रोग, जोड़ों के संक्रामक रोग, हृदय, मूत्र और अन्य प्रणालियां, संक्रामक-एलर्जी प्रकृति। - टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, टॉन्सिल में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के 30 से अधिक संयोजन होते हैं। रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, वायरस, कवक सामान्य लसीका और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहर और पूरे शरीर को संक्रमित करते हैं, जिससे जटिलताओं और ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास होता है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान

निदान, रोगी की शिकायतों के इतिहास के आधार पर किया जाता है और रोग की गैर-तीव्र अवधि में टॉन्सिल की पूरी तरह से बार-बार जांच पर आधारित होता है, जो कि अंतराल की सामग्री की गहराई और प्रकृति की जांच करता है (कभी-कभी विशेष उपकरणों की मदद)।

लकुने बलगम की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा निर्णायक नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है, क्योंकि क्रिप्ट्स में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस सहित, अक्सर स्वस्थ लोगों में पाया जाता है।

जुगुलर लिम्फ नोड्स की स्थिति की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार
रोगसूचक / स्थानीय / सामान्य

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के रूढ़िवादी उपचार का आधार शरीर की स्थानीय, सामान्य प्रतिरक्षा और डिसेन्सिटाइजेशन (एलर्जी प्रतिक्रियाओं का दमन) की बहाली है।

1. पैथोलॉजिकल सामग्री से पैलेटिन टॉन्सिल के ऊतकों को साफ करने से सामान्य स्थानीय प्रतिक्रियाशीलता बनाने में मदद मिलती है।

सबसे प्रभावी आज टॉन्सिलर तंत्र पर टॉन्सिल की पूरी मोटाई की वैक्यूम धुलाई है।

बेलोगोलोवोव विधि के अनुसार एंटीसेप्टिक एजेंटों (फुरटसिलिन, बोरिक एसिड, रिवानोल, पोटेशियम परमैंगनेट, आयोडिनोल) के साथ लैकुने की धुलाई का भी उपयोग किया जाता है।

मवाद और प्लग से लैकुने को साफ करने के बाद, उन्हें मिनरल वाटर, इंटरफेरॉन की तैयारी आदि से सींचा जाता है।

• अवांछनीय जटिलताओं (एलर्जी, फंगल संक्रमण, बिगड़ा हुआ म्यूकोसल पुनर्जनन) के कारण एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अंतराल को धोने से बचना चाहिए।

• पुरानी टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए हर्बल इन्फ्यूजन या एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करना एक अप्रभावी तरीका है।

टॉन्सिल को धोना contraindicated हैटॉन्सिलिटिस (टॉन्सिलिटिस) के लक्षणों के तेज होने की अवधि के दौरान, अन्य बीमारियों की तीव्र अवधि में।

2. स्थानीय प्रतिरक्षा की बहाली में एक महत्वपूर्ण चरण स्वच्छता और मौखिक स्वच्छता है: रोगग्रस्त दांतों (क्षय) और मसूड़ों का उपचार, भोजन के मलबे से ऑरोफरीनक्स को साफ करना (नियमित रूप से कुल्ला करना, खाने के बाद दांतों को ब्रश करना)। नासोफरीनक्स और नाक म्यूकोसा की स्वच्छता: एडेनोइड्स, ग्रसनीशोथ, वासोमोटर या एलर्जिक राइनाइटिस का उपचार; साथ ही साइनसाइटिस, कान के रोग।

3. स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए गीला श्लेष्म झिल्ली एक शर्त है। नासॉफरीनक्स के सूखने से निपटने के उपाय:
- समुद्र के पानी, कम नमक समाधान के एयरोसोल की तैयारी के साथ श्लेष्म झिल्ली की सिंचाई;
- साँस की हवा का आर्द्रीकरण: वेंटिलेशन, गर्म कमरों में एयर ह्यूमिडिफायर की स्थापना;
- श्लेष्म झिल्ली को प्राकृतिक तरीके से मॉइस्चराइज़ करना: टॉन्सिलिटिस के तेज होने के दौरान खूब पानी पिएं। छूट की अवधि के दौरान, पीने का आहार प्रति दिन लगभग 2 लीटर शुद्ध पानी होता है।

4. स्थानीय / सामान्य पृष्ठभूमि प्रतिरक्षा सुधार नियुक्त करता है इम्यूनोलॉजिस्ट-एलर्जिस्ट।रोगी की प्रतिरक्षा और एलर्जी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, इम्युनोट्रोपिक दवाओं के साथ उपचार व्यक्तिगत रूप से सख्ती से किया जाता है।

पूर्ण मतभेदप्राकृतिक या अन्य बायोस्टिमुलेंट्स के उपयोग के लिए:
- रोगी के इतिहास में ऑन्कोलॉजिकल (सौम्य, उपचारित सहित) रोग;
- एक ट्यूमर प्रक्रिया का संदेह।

5. टॉन्सिल क्षेत्र के लिए फिजियोथेरेपी:
- यूवी विकिरण, क्वार्ट्ज उपचार;
- यूएचएफ, माइक्रोवेव;
- अल्ट्रासाउंड उपचार।
फिजियोथेरेपी स्थानीय प्रतिरक्षा को पुनर्स्थापित करती है, टॉन्सिल में लसीका और रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, लैकुनर जल निकासी (स्व-सफाई) में सुधार करती है।

मतभेद: ऑन्कोलॉजिकल रोग या ऑन्कोपैथोलॉजी का संदेह।

6. रिफ्लेक्सोथेरेपी - विशेष इंजेक्शन की मदद से गर्दन के रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन की उत्तेजना लसीका प्रवाह को सक्रिय करती है और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशीलता को पुनर्स्थापित करती है।

7. टॉन्सिल्लेक्टोमी - टॉन्सिल का सर्जिकल निष्कासन - केवल क्रोनिक टॉन्सिलिटिस TAF II के विश्वसनीय लक्षणों के मामले में या TAF I के पूर्ण विकसित बहु-पाठ्यक्रम रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में किया जाता है।

सर्जिकल उपचार ईएनटी अंगों से क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों से राहत देता है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा की सभी समस्याओं को हल नहीं करता है। पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने के बाद, ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

8. एक स्वस्थ जीवन शैली, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, ताजी हवा में नियमित सैर, संतुलित आहार, शरीर का सख्त होना (सामान्य और स्थानीय), न्यूरोसिस का उपचार, अंतःस्रावी और सामान्य रोग - यह सब उपचार और रोकथाम में निर्णायक भूमिका निभाता है सीटी।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस शरीर की सुरक्षा में कमी का एक लक्षण है। इस रोगविज्ञान का समय पर पता लगाने और जटिल दर्दनाक उपचार कार्डियोवैस्कुलर, संधिशोथ, गुर्दे, फुफ्फुसीय, अंतःस्रावी रोगों की चेतावनी है।
क्रोनिक टॉन्सिलिटिस एक ऐसी स्थिति है जब "टॉन्सिल में प्लग" नहीं, बल्कि एक व्यक्ति का इलाज करना आवश्यक है।

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टॉन्सिलिटिस पैलेटिन टॉन्सिल में सूजन है, जो लिम्फोइड ऊतक पर बैक्टीरिया या वायरस की क्रिया के कारण होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सूजन का फोकस और फैल सकता है, जिससे आसपास के कोमल ऊतक प्रभावित हो सकते हैं। रोग एक तीव्र और जीर्ण रूप ले सकता है। तीव्र टॉन्सिलिटिस का प्रसिद्ध नाम "टॉन्सिलिटिस" है, जबकि पुरानी एक सामान्य संक्रामक बीमारी है। अगला, विचार करें कि यह किस प्रकार की बीमारी है, वयस्कों में टॉन्सिलिटिस और उपचार के तरीकों के पहले लक्षण क्या हैं।

टॉन्सिलाइटिस क्या है?

टॉन्सिलिटिस (लेट। टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक रोग है जो एक या एक से अधिक टॉन्सिल को प्रभावित करता है, अक्सर पैलेटिन, एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के कारण होता है। वयस्कों में रोग के प्रमुख लक्षण गले में खराश और सांसों की दुर्गंध है। टॉन्सिलाइटिस के रोगी के गले को देखें तो बढ़े हुए और सूजन वाले पैलेटिन टॉन्सिल देखे जा सकते हैंएक ढीली सतह के साथ, जिनमें से खामियां प्यूरुलेंट प्लग से भरी होती हैं। टॉन्सिल इस हद तक बढ़ सकते हैं कि वे ग्रसनी के लुमेन को पूरी तरह से बंद कर देते हैं।

टॉन्सिल शरीर के सुरक्षात्मक कार्य करने के लिए आवश्यक हैं। यह टॉन्सिल हैं जो गले या नाक में जाने की कोशिश कर रहे वायरस और बैक्टीरिया के लिए पहला अवरोध बन जाते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा पर्यावरण से वायरस और बैक्टीरिया के हमलों का सामना करने में सक्षम नहीं होती है और फिर टॉन्सिल में सूजन हो जाती है। शायद रोग का तीव्र और पुराना कोर्स।

तोंसिल्लितिस संक्रामक हैं?

टॉन्सिलिटिस का केवल एक रूप गैर-संक्रामक है- एलर्जी एनजाइना। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति दूसरों के लिए बिल्कुल सुरक्षित होता है।

रोग के प्रति संवेदनशीलता के संबंध में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि यह प्रत्येक रोगी के लिए समान नहीं है, काफी हद तक टॉन्सिल की स्थानीय प्रतिरक्षा में निहित राज्य द्वारा निर्धारित किया जा रहा है। तो, प्रतिरक्षा जितनी कम होगी, क्रमशः बीमारी का खतरा उतना ही अधिक होगा।

टॉन्सिलिटिस के लिए ऊष्मायन अवधि 6-12 घंटे से 2-4 दिनों तक रह सकती है। जितने गहरे ऊतक प्रभावित होते हैं, रोग उतना ही कठिन होता है, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया जितनी लंबी होती है, और जटिलताओं का जोखिम उतना ही अधिक होता है।

आईसीडी कोड:

• एक्यूट टॉन्सिलिटिस: ICD-10: J03; आईसीडी-9: 034.0
• क्रोनिक टॉन्सिलिटिस: ICD-10: J35; आईसीडी-9: 474

कारण

टॉन्सिलिटिस के कारण विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं:

• गले में स्ट्रेप्टोकोकस;
• कैंडिडा;
• क्लैमाइडिया;
• स्टेफिलोकोसी;
• एडेनोवायरस;
• न्यूमोकोकी;
• मोराक्सेला;
• दाद वायरस;
• एपस्टीन बार वायरस।

आप उन कारकों की पहचान भी कर सकते हैं जो रोग की शुरुआत से पहले होते हैं। यह:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• शरीर का स्थानीय हाइपोथर्मिया;
• एलर्जी के गले में प्रवेश जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है - धूल, धुआं;
• हाल के रोग जो उपकला के सुरक्षात्मक कार्यों को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन संक्रमण;
• नाक से सांस लेने का उल्लंघन;
• अधिक काम;
• तनाव;
• विटामिन की कमी;
• श्लैष्मिक चोटें;
• शरीर का संवेदीकरण, या रोग के रोगजनकों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

साथ ही, टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं आधार बन सकती हैं, जो न केवल रोग की प्रगति को प्रभावित करती हैं, बल्कि अक्सर जटिलताओं का कारण बनती हैं।

वर्गीकरण

टॉन्सिलिटिस के पाठ्यक्रम के आधार पर, डॉक्टर टॉन्सिलिटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों के बीच अंतर करते हैं।

तीव्र तोंसिल्लितिस

एक्यूट टॉन्सिलिटिस (या टॉन्सिलिटिस) एक संक्रामक रोग है जो पैलेटिन टॉन्सिल को प्रभावित करता है, साथ ही लिंगुअल, लैरिंजियल और नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल को भी प्रभावित करता है। यह 39 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में तेजी से वृद्धि, ठंड लगना, सिरदर्द, गले में खराश, निगलने से बढ़ जाना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द की विशेषता है। अनुचित उपचार या इसकी अनुपस्थिति के साथ, एक कमजोर शरीर या अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, तीव्र टॉन्सिलिटिस एक जीर्ण रूप में बदल सकता है, जो समय-समय पर होने वाले लक्षणों की विशेषता है।

तस्वीर में टॉन्सिलिटिस प्यूरुलेंट प्लग से ढकी झरझरा सतह के साथ पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन जैसा दिखता है

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

यह तालु के टॉन्सिल में एक निरंतर भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की विशेषता है, रोग के पाठ्यक्रम में परिवर्तन के साथ छूट की अवधि में बदलाव होता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, जिसके लक्षण हमेशा खुद को महसूस नहीं करते हैं, लगभग सभी प्रणालियों और अंगों में विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है। शरीर के न्यूरो-रिफ्लेक्स और अंतःस्रावी नियमन के उल्लंघन के कारण, अवसाद, मासिक धर्म संबंधी विकार, मेनियार्स सिंड्रोम, एन्सेफैलोपैथी आदि हो सकते हैं।

अंतर करना:

• प्राथमिक टॉन्सिलिटिस: शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैलेटिन टॉन्सिल का एक तीव्र घाव, प्रतिरक्षा में कमी, गले के ऊतकों पर थर्मल प्रभाव के कारण;
• माध्यमिक टॉन्सिलिटिस: एक संक्रामक बीमारी की जटिलता या सहवर्ती लक्षण के रूप में अन्य बीमारियों (ल्यूकेमिया, स्कार्लेट ज्वर) के परिणामस्वरूप विकसित होता है;
• विशिष्ट टॉन्सिलिटिस (विशेष रूप से संक्रामक एजेंटों के कारण)।

प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• लैकुनर - केवल अंतराल में सूजन;
• लैकुनर-पैरेन्काइमल - लिम्फोइड ऊतक भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल है;
• पैरेन्काइमल - टॉन्सिलिटिस लिम्फैडेनोइड ऊतक में विकसित होता है;
• स्क्लेरोटिक - संयोजी ऊतक का प्रसार।

घाव की प्रकृति और इसकी गहराई के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के टॉन्सिलिटिस निर्धारित किए जाते हैं:

• प्रतिश्यायी एनजाइना;
• एनजाइना;
• एनजाइना;
• नेक्रोटिक एनजाइना।

टॉन्सिलिटिस के सूचीबद्ध रूपों में से, सबसे हल्का कोर्स रोग के प्रतिश्यायी रूप में मनाया जाता है, और इसके नेक्रोटिक रूप में सबसे गंभीर है।

टॉन्सिलिटिस के लक्षण

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस के सामान्य लक्षण हैं:

• नशा के लक्षण: मांसपेशियों, जोड़ों, सिर में दर्द;
• अस्वस्थता;
• निगलने पर दर्द;
• तालु टॉन्सिल, कोमल तालु, जीभ की सूजन;
• पट्टिका की उपस्थिति, कभी-कभी अल्सर होते हैं।

कभी-कभी टॉन्सिलिटिस के लक्षण पेट और कान में दर्द के साथ-साथ शरीर पर दाने का दिखना भी हो सकते हैं। लेकिन अधिकतर रोग की शुरुआत गले से होती है। इसके अलावा, टॉन्सिलिटिस के साथ दर्द एक समान लक्षण से अलग होता है जो सार्स या फ्लू के साथ होता है। टॉन्सिल की सूजन खुद को बहुत स्पष्ट रूप से महसूस करती है - गला इतना दर्द करता है कि रोगी के लिए सिर्फ संवाद करना मुश्किल होता है, भोजन और निगलने का उल्लेख नहीं करना।

फोटो में - टॉन्सिलिटिस का उन्नत चरण

तीव्र टॉन्सिलिटिस के लक्षण:

• निगलने पर गले में खराश;
• तापमान वृद्धि (40 डिग्री सेल्सियस तक);
• टॉन्सिल की लाली और वृद्धि;
• टॉन्सिल (प्यूरुलेंट प्लग) पर प्यूरुलेंट फॉर्मेशन;
• व्यथा और सूजन लिम्फ नोड्स (लिम्फैडेनोपैथी);
• सिर दर्द;
• सामान्य कमज़ोरी।

टॉन्सिलिटिस के एक पुराने रूप के लक्षण:

• जीर्ण रूप में टॉन्सिलिटिस के लक्षण समान हैं, लेकिन कुछ कम स्पष्ट हैं।
• दर्द और बुखार आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं
• निगलते समय केवल हल्का सा दर्द हो सकता है,
• गले में खराश की भावना के साथ हस्तक्षेप करता है,
• बदबूदार सांस।

शरीर की सामान्य स्थिति ग्रस्त है, लेकिन तीव्र टॉन्सिलिटिस के रूप में स्पष्ट नहीं है।

अतिरिक्त लक्षण:

• जोड़ों में दर्द;
• त्वचा पर एक एलर्जी प्रकृति की चकत्ते, इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं;
• हड्डियों में "दर्द"
• कमजोर हृदय शूल, हृदय प्रणाली की खराबी;
• गुर्दे में दर्द, जननांग प्रणाली के विकार।

निदान

जांच करने पर, टॉन्सिल और आसन्न ऊतकों के श्लेष्म झिल्ली की लाली और सूजन होती है (फोटो देखें)। पूर्वकाल कान और ग्रीवा लिम्फ नोड्स के टटोलने पर, उनकी वृद्धि और व्यथा दर्ज की जाती है।

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा परीक्षा, रोग के इतिहास का संग्रह;
• एंटीबायोटिक दवाओं और बैक्टीरियोफेज के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ वनस्पतियों के लिए ग्रसनी स्वैब;
• सामान्य रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्रालय;
• एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ, रूमेटाइड फैक्टर, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण;
• संकेतों के अनुसार, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, इको-केजी, हृदय रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श।

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस का उपचार

टॉन्सिलिटिस का इलाज आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। इसके गंभीर पाठ्यक्रम में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। विटामिन बी और सी से भरपूर एक प्रकार का आहार निर्धारित किया जाता है, साथ ही विषहरण के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ भी।

टॉन्सिलिटिस वाले वयस्कों के लिए एंटीसेप्टिक्स:

• फुकॉर्ट्सिन;
• प्रो-राजदूत;
• बायोपारॉक्स;
• ग्रैमिकिडिन;
• एक्वालोर;
• ऑरेसेप्ट;
• टॉन्सिलोट्रेन;
• गिवालेक्स और अन्य।

गले को लुब्रिकेट करने के लिए, समाधानों का उपयोग किया जाता है:

• लुगोल;
• क्लोरोफिलिप्ट।

यदि यह संकेत द्वारा उचित है, तो डॉक्टर द्वारा एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अक्सर, एंटीवायरल दवाओं का इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है, यही वजह है कि उन्हें कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। लेकिन, फिर से, दवाओं के इस समूह का स्व-प्रशासन शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है, ऐसी दवाओं की खुराक और भिन्नता को उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुसार चुना जाता है।

टॉन्सिलिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक्स (जीवाणुरोधी दवाओं) की नियुक्ति केवल रोग के गंभीर रूपों में ही उचित है। यह आमतौर पर शरीर को माइक्रोबियल एजेंट से तेजी से निपटने और रिकवरी को करीब लाने में मदद करता है, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि वायरल रोगों के उपचार में एंटीबायोटिक्स बेकार हैं। इससे बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बन जाते हैं।

एक जीवाणुरोधी दवा का चयन करने के लिए, रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए प्रभावित टॉन्सिल की कमी से एक स्मीयर लेना आवश्यक है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें?

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का व्यापक रूप से इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक इसके लक्षणों से छुटकारा पाने का यही एकमात्र तरीका है। उत्तेजना के दौरान, वही उपचार किया जाता है जो टन्सिल की तीव्र सूजन के साथ किया जाता है। लेकिन पूरी तरह से ठीक होने के लिए, न केवल रोग के xp रूप के लक्षणों को खत्म करना आवश्यक है, बल्कि इसके कारण भी हैं।

यदि आपको पुरानी एनजाइना है, तो इसके लिए चिकित्सा तीव्र के समान है, लेकिन कुछ विशेषताओं के साथ:

1. एंटीबायोटिक्स विश्लेषण द्वारा रोगज़नक़ का निर्धारण करके निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन उनके प्रशासन का कोर्स लंबा होता है।
2. अतिरंजना की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, हाइपोथर्मिया से बचना, पोषण की निगरानी करना और शरीर को मजबूत बनाने और उसकी रक्षा करने के लिए सभी आवश्यक उपाय करना आवश्यक है।
3. इम्युनोस्टिममुलंट्स और प्रोबायोटिक्स को एक्ससेर्बेशन के दौरान नहीं पीने की सलाह दी जाती है, लेकिन उन अवधि के दौरान रोकथाम के लिए जब संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है।
4. क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ गरारे करना हमेशा उचित नहीं होता है, क्योंकि लैकुने में प्यूरुलेंट प्लग दिखाई देते हैं, जो लिम्फोइड टिशू से बहुत कसकर जुड़े होते हैं। इस स्थिति में अधिक प्रभावी धुलाई।
5. रेडिकल उपचार की सलाह दी जाती है। इस मामले में, टॉन्सिल को शल्य चिकित्सा या अन्य तरीकों से हटा दिया जाता है, जो तीव्रता की आवृत्ति को कम करने में मदद करता है।

टॉन्सिलिटिस के लिए गरारे करना

घर पर स्वतंत्र रूप से गरारे किए जा सकते हैं। विभिन्न उत्पादों का एक बड़ा चयन है जिन्हें फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है या स्वतंत्र रूप से तैयार किया जा सकता है।

कुल्ला करने के लिए निम्नलिखित उपाय बहुत प्रभावी हैं:

• क्लोरोफिलिप्ट;
• हेक्सोरल;
• क्लोरहेक्सिडिन;
• फुरसिलिन;
• बिकारमिंट;
• आयोडिनॉल;
• लुगोल।

घर पर, आप उपयोग कर सकते हैं:

1. प्रोपोलिस के अर्क से गला धोना।यह एक फार्मेसी में बेचा जाता है, महंगा नहीं है। इसका एक बहुत अच्छा एंटीसेप्टिक प्रभाव है, और टॉन्सिल को प्यूरुलेंट प्लग और पट्टिका से भी साफ करता है। यह मौखिक श्लेष्म पर भी एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है।
2. नमक से गरारे करना। बनाने की विधि: कमरे के तापमान पर एक गिलास पानी में आधा चम्मच नमक मिलाएं। हिलाना। जितनी बार हो सके कुल्ला करें। आप वहां आधा चम्मच सोडा मिला सकते हैं, फिर रिंसिंग में अधिक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होगा।
3. उबलते पानी में 15 ग्राम बारीक कटा हुआ कलैंडिन डालें, इसे 10-15 मिनट तक पकने दें। गर्म घोल का उपयोग करके रिंसिंग की जानी चाहिए - प्रत्येक प्रक्रिया से थोड़ा पहले इसे गर्म करने की सलाह दी जाती है।

फिजियोथेरेपी:

• हर्बल काढ़े (कैलेंडुला, कैमोमाइल) के साथ साँस लेना;
• फोनोफोरेसिस - अल्ट्रासाउंड उपचार;
• यूएचएफ थेरेपी;
• पराबैंगनी विकिरण;
• लेजर थेरेपी।

इन विधियों का उपयोग केवल मुख्य चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है। वे टॉन्सिलिटिस के स्व-उपचार के लिए अभिप्रेत नहीं हैं।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए गहन देखभाल के कई पाठ्यक्रमों के परिणामों की कमी, लगातार (प्रति वर्ष 2 से 4 तक) बीमारी के साथ-साथ अन्य अंगों (हृदय, गुर्दे, जोड़ों) को आमवाती क्षति के संकेत के रूप में काम करते हैं। पैलेटिन टॉन्सिल का सर्जिकल हटाने।

टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल को सर्जिकल रूप से हटाना

कई मामलों में टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• रूढ़िवादी तरीकों के साथ चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में;
• एक फोड़ा के टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास के मामले में;
• टॉन्सिलोजेनिक सेप्सिस की स्थिति में;
• घातक विकृति के संदेह के साथ।

टॉन्सिलाइटिस को हमेशा के लिए ठीक किया जा सकता है। उपचार के तरीके पूरी तरह से अलग हैं।कभी-कभी बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक उपचार पर्याप्त होता है, और कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा अनिवार्य है।

पोषण और आहार

यदि आप टॉन्सिलिटिस से पीड़ित हैं, तो यह सुझाव दिया जाता है कि आप कुछ दिनों के भीतर तरल आहार पर स्विच करें। सभी भोजन उबले हुए, उबले हुए या उबालकर खाने चाहिए। तरल भोजन या ऐसे भोजन पर जोर देना चाहिए जिससे चबाने और निगलने में कठिनाई न हो। इसीलिए इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती हैसूप, जेली, खाद, सब्जी प्यूरी, अदरक की चाय।

किसी भी भोजन का गर्म सेवन करना चाहिए (यह टॉन्सिल को गर्म करता है, सूजन से राहत देता है और कीटाणुओं को मारता है)। बीमारी की अवधि के दौरान चीनी को शहद से बदलना बेहतर होता है, और इसे लेने से पहले दूध को थोड़ा गर्म कर लें।

विशेष रुप से प्रदर्शित प्रोडक्टस

कल की गेहूं की रोटी। सूप मांस या मछली। समृद्ध नहीं, वसा रहित - इसके लिए मांस पकाते समय पहला पानी निकाला जाता है। सूप में सब्जियां, पास्ता और अनाज डाले जाते हैं। चूंकि मरीजों के लिए निगलना मुश्किल होता है, इसलिए सूप को ब्लेंडर से मला या कुचला जाता है। लीन मीट, पोल्ट्री और मछली, स्टीम्ड। स्टीम कटलेट, मीटबॉल, मीटबॉल की भी सिफारिश की जाती है। खट्टा-दूध उत्पाद, ताजा कम वसा वाला पनीर, हल्का पनीर। खट्टा क्रीम केवल व्यंजन तैयार करने के लिए प्रयोग किया जाता है। अर्ध-तरल, चिपचिपा अनाज अनाज। वेजिटेबल साइड डिश: प्यूरी, स्टू, वेजिटेबल कैवियार। ताजे फल और जामुन, सख्त नहीं और खट्टे नहीं। जैम, कॉम्पोट्स, जेली, रस पानी से पतला 1:1। शहद, मुरब्बा, जैम। पेय: कमजोर चाय और कॉफी, गुलाब का शोरबा।

बचने के लिए खाद्य पदार्थ

मीठी, राई की रोटी। मछली और मांस की वसायुक्त किस्में, उनसे शोरबा। स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, नमकीन मछली। जौ और मोती जौ, बाजरा। क्रीम, पूरा दूध, खट्टा क्रीम, फैटी चीज। उत्पाद जो गैस निर्माण को बढ़ाते हैं: गोभी, फलियां, मूली, मूली। मसाले, मसालेदार मसाला। मजबूत चाय, कॉफी। अल्कोहल।

लोक उपचार के साथ टॉन्सिलिटिस का इलाज कैसे करें

घर पर, आप टॉन्सिलिटिस के लिए लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, हम अनुशंसा करते हैं कि आप उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

1. चुकंदर के रस से गरारे करना. चुकंदर को महीन पीस लें और रस निचोड़ लें। एक गिलास जूस में, 1 बड़ा चम्मच टेबल विनेगर (सार नहीं!) मिलाएं। दिन में 5-6 बार गरारे करें।
2. कुल्ला करने सफेद विलो छाल का काढ़ा(विलो, विलो)। 2 बड़े चम्मच कटी हुई छाल को 2 कप गर्म पानी में डालें, उबाल आने दें और धीमी आँच पर 15 मिनट तक उबालें।
3. कैमोमाइल के काढ़े से गले को धोना, कैलेंडुला, ऋषि, ओक की छाल।
4. दूध को उबालें और उसमें एक चुटकी हल्दी पाउडर और पिसी हुई काली मिर्च डालें। इस मिश्रण को लगातार कम से कम तीन रातों तक सोने के समय पीएं ताकि गले में खराश के प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके।
5. औषधीय जड़ी बूटियों के मिश्रण का 1 ग्राम लें:कैमोमाइल (फूल), स्ट्रिंग (घास), काला करंट (पत्ते), पुदीना (पत्ते), कैलेंडुला (फूल)। सब कुछ मिलाएं और एक गिलास उबलते पानी डालें। थर्मस में जिद करें, छानने के बाद, दिन में 3-4 बार आधा कप अंदर लें।

निवारण

रोग की घटनाओं को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

• यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि नाक से सांस लेना हमेशा सामान्य रहे,
• सही और संतुलित खाओ;
• मौखिक स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करें;
• समय पर संक्रमण के foci को साफ करें और दांतों का इलाज करें।

गले में खराश के बाद, डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवाओं के साथ लैकुने और टॉन्सिल की चिकनाई की निवारक धुलाई की जानी चाहिए।

वयस्कों में टॉन्सिलिटिस एक गंभीर बीमारी है जिसका जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। यदि आप रोग के प्रारंभिक चरण में उपाय करते हैं, तो आप जल्दी से ठीक हो सकते हैं, पुनरावर्तन और जटिलताओं को रोक सकते हैं।