बीमारी के बाद टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस प्रतिरक्षा। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (वसंत-ग्रीष्म)

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस- टिक्स द्वारा प्रसारित एक प्राकृतिक फोकल वायरल संक्रमण, जो नशा और तंत्रिका तंत्र के एक प्रमुख घाव की विशेषता है। रोग का एक स्पष्ट मौसम है: पहले मामले अप्रैल में दिखाई देते हैं, फिर उनकी संख्या बढ़ जाती है और गर्मी के महीनों में अधिकतम तक पहुंच जाती है। सितंबर और अक्टूबर में रोग संभव है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्ति वे हैं जो अपने पेशे की प्रकृति से जंगल से जुड़े हैं या मनोरंजन के उद्देश्य से जंगल में जाते हैं, जामुन, मशरूम आदि उठाते हैं। वर्तमान में, जंगल से सटे वन और वन क्षेत्रों में गर्मियों के कॉटेज विकसित करने वाले लोगों में घटनाएं बढ़ गई हैं। लोगों के सभी आयु वर्ग टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ-साथ कुछ खेत जानवरों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: बकरियां, कम अक्सर गाय।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस रोग के पाठ्यक्रम की अलग-अलग गंभीरता की विशेषता है: विकलांगता और मृत्यु के विकास के साथ हल्के से गंभीर तक।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के कारण
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस रोग का कारण बनता है। रोग के वाहक टिक्स Ixodes ricinus और Ixodes persulcatus हैं। संक्रमण तब होता है जब एक टिक काटता है, साथ ही जब टिक को हटाने की प्रक्रिया में कुचल दिया जाता है। टिक्स का हमला न केवल जंगल में, बल्कि शहर के पार्कों और चौकों में भी संभव है। गुलदस्ते, पेड़ की शाखाओं के साथ टिक्स का संभावित बहाव।

एक बार मानव शरीर पर, टिक कपड़ों के नीचे घुस जाता है और छाती, गर्दन, बगल के क्षेत्र और खोपड़ी में अधिक बार चिपक जाता है। इसके अलावा, कच्चे बकरी का दूध, गाय के दूध के साथ-साथ दूध से बने उत्पाद (खट्टा क्रीम, पनीर, मक्खन) पीने से संक्रमण का एक खाद्य तरीका संभव है।

एक बार मानव शरीर में, वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, जिससे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के तने के मोटर न्यूरॉन्स) के पदार्थ को नुकसान होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि औसतन 7-14 दिनों तक रहती है, जिसमें एक दिन से लेकर 30 दिनों तक उतार-चढ़ाव होता है - यह वह समय है जो संक्रमण के क्षण से रोग के लक्षणों की शुरुआत तक गुजरता है।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है और ठंड लगना, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी के साथ दिन में 1-2 बार होता है। मांसपेशियों में दर्द से परेशान, ज्यादातर गर्दन, पीठ, अंगों में। कुछ रोगियों में मेनिन्जियल लक्षण, किसी भी अंग में सुन्नता और कमजोरी विकसित होती है, गंभीर मामलों में - चेतना का उल्लंघन, पक्षाघात का विकास।

तंत्रिका तंत्र को नुकसान के आधार पर, ज्वर, मेनिंगियल, मेनिंगोएन्सेफेलिटिक, पोलियोमाइलाइटिस, पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

ज्वर रूपतंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाए बिना एक अनुकूल पाठ्यक्रम और तेजी से ठीक होने की विशेषता है। यह रूप टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वाले 1/3 रोगियों में होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का सबसे आम रूप मस्तिष्कावरणीय रूप है। कोर्स अधिक गंभीर है, बुखार 39-40 डिग्री सेल्सियस 7-14 दिनों के लिए। गंभीर सिरदर्द से परेशान, सिर घुमाने से बढ़ जाना, जी मिचलाना, बार-बार उल्टी होना, फोटोफोबिया। परिणाम हमेशा अनुकूल होता है।

25-30% की मृत्यु दर के साथ एक कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर रूप मेनिंगोएन्सेफेलिटिक है। इस रूप को बिगड़ा हुआ चेतना, प्रलाप, मतिभ्रम, पक्षाघात के विकास की विशेषता है।

पर पोलियो रूपपक्षाघात रोग के पहले दिनों में ही विकसित हो जाता है।

पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक रूप दुर्लभ है और तंत्रिका जड़ों को नुकसान की विशेषता है, जो "रेंगने" की भावना से प्रकट होता है, काठ का क्षेत्र में रेडिकुलर दर्द, जैसा कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में होता है।

महत्वपूर्ण: टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से पीड़ित होने के बाद, एक व्यक्ति मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करता है!

क्या खतरनाक है?
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से पीड़ित होने के बाद, एक पूर्ण वसूली अक्सर होती है, और कुछ मामलों में परिणाम पक्षाघात, मानसिक विकार और मिरगी के दौरे के रूप में रहते हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के परिणाम अक्सर रोगियों में विकलांगता का कारण होते हैं।

3-11% रोगियों में क्रोनिक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस संभव है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान एक सामान्य चिकित्सक और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान चिकित्सक द्वारा रोग के लक्षणों के आधार पर किया जाता है, एक टिक के काटने पर डेटा, रेंगने वाले टिक्स को हटाने या जंगल में होने से पहले कच्चे बकरी के दूध का उपयोग मर्ज जो।

निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

• एंजाइम इम्यूनोएसे द्वारा टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के एंटीबॉडी का निर्धारण;
• पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा वायरस आरएनए का निर्धारण।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का उपचार
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वाले रोगियों का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है।
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वाले रोगी को एक सख्त बेड रेस्ट निर्धारित किया जाता है, जिसे बुखार की पूरी अवधि के दौरान और सामान्य तापमान के पहले 1-2 सप्ताह में बीमारी के रूप के आधार पर देखा जाना चाहिए।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के उपचार में मुख्य बात एंटी-एन्सेफलाइटिस इम्युनोग्लोबुलिन, एंटी-एन्सेफलाइटिस प्लाज्मा की शुरूआत है। एंटीवायरल ड्रग्स का भी उपयोग किया जाता है। डिटॉक्सिफिकेशन (शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने) के उद्देश्य से, सेरेब्रल एडिमा को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दवाओं के संयोजन में ग्लूकोज-नमक के घोल को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। दर्द निवारक, दवाएं जो मस्तिष्क के पोषण में सुधार करती हैं, और विटामिन भी निर्धारित हैं।

नोटा बेने!
टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक गंभीर संक्रामक रोग है, जिसका उपचार केवल संक्रामक या तंत्रिका विभागों में किया जाता है। संदिग्ध टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य है!

टिक निवास में मानव व्यवहार के नियम:

1. वसंत और गर्मियों में जंगल में, डाचा में, पार्क में जाते समय, हल्के रंग के कपड़े पहनें - ऐसी चीजों पर रेंगने वाली टिक साफ दिखाई देती है। यदि आप स्नीकर्स पहन रहे हैं तो पैंट को एक तंग इलास्टिक बैंड के साथ जूते या मोज़े में टक करना चाहिए। एक शर्ट को लंबी आस्तीन, तंग-फिटिंग कफ और एक कॉलर के साथ चुना जाना चाहिए - इसे पतलून में टक किया जाना चाहिए। बाल, विशेष रूप से लंबे, एक स्कार्फ, टोपी के नीचे हटाने के लिए बेहतर हैं। ऐसे कपड़ों से त्वचा में माइट्स के घुसने का खतरा कम हो जाएगा।
2. निर्देशों के अनुसार एयरोसोल एंटी-टिक तैयारी (रेफ्टैमिड-एंटीक्लेश, मॉस्किटोल-एंटीक्लेश, पिकनिक-एंटीक्लेश) के साथ कपड़े का इलाज करें। सभी घुन, उपचारित ऊतक के संपर्क में आने के बाद, स्वयं को जोड़े बिना ही मर जाते हैं। दवा से उपचारित कपड़े 3 से 15 दिनों तक टिक्स के खिलाफ अपने सुरक्षात्मक गुणों को बरकरार रखते हैं।
3. जंगल में, हर 15 मिनट में स्वयं और आपसी परीक्षा आयोजित करें। झाड़ियों और लंबी घास के घने इलाकों से गुजरने के तुरंत बाद यह किया जाना चाहिए।
4. नंगे हाथों से टिक्स मत उठाओ! याद रखें: कपड़ों से टिक्स को हिलाया नहीं जाता है। उन्हें चिमटी, दो छड़ियों, हाथों से, लेकिन दस्ताने के साथ हटाया जाना चाहिए। अंतिम उपाय के रूप में, दोनों तरफ से टिक को पकड़कर एक प्लास्टिक बैग का उपयोग करें। टिक को फेंके नहीं, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का पता लगाने के लिए इसे परीक्षा के लिए प्रस्तुत किया जाना चाहिए।

रोचक तथ्य

• टिक्स मुख्य रूप से मिश्रित जंगलों में पाए जाते हैं। आवासों में, वे पानी के स्थानों में, पगडंडियों पर जमा होते हैं।
• टिक्स में गंध की अच्छी समझ होती है। मेजबान (मानव, कुत्ता, मवेशी, आदि) का अनुमान वे 3-5 मीटर के लिए निर्धारित करते हैं।
• टिक्स झाड़ियों की शाखाओं पर 50-70 सेमी की ऊंचाई तक चढ़ सकते हैं और अगर कोई व्यक्ति कपड़े के साथ एक शाखा को थोड़ा छूता है, तो टिक तुरंत पंजे के साथ कपड़े से जुड़ जाता है और त्वचा के सबसे नाजुक क्षेत्रों से चिपक जाता है।
• टिक्स दिन के किसी भी समय हमला कर सकते हैं, विशेष रूप से उनकी गतिविधि 8 से 11 घंटे और 17 से 20 घंटे तक बढ़ जाती है, साथ ही बारिश से पहले भी।
• सक्शन के तथ्य पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि टिक की लार की संरचना में दर्द निवारक शामिल हैं।
• पूर्ण संतृप्ति के लिए, मादा टिक को 6-15 दिनों की आवश्यकता होती है - इस समय के दौरान इसका आकार 250 गुना बढ़ जाता है। एक शराबी महिला एक ग्रे-बेज रंग प्राप्त करती है और एक मस्सा जैसा दिखता है। पुरुषों में, रक्तपात की अवधि कम होती है - कई मिनट से डेढ़ दिन तक, इसलिए टिक चूसने का तथ्य किसी का ध्यान नहीं जा सकता है ("मैं जंगल में था, लेकिन टिक नहीं देखा")।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए गैर-विशिष्ट और विशिष्ट तरीके हैं। पहले समूह में शामिल हैं टिक्स के खिलाफ लड़ो(एंटी-माइट तैयारियों के साथ शहर में वन पार्कों का उपचार), सुरक्षात्मक सूट का उपयोगएंटी-माइट एरोसोल के साथ इलाज किया।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की विशिष्ट रोकथाम में निष्क्रिय और सक्रिय रोकथाम शामिल है। निष्क्रिय रोकथामएक टिक काटने के बाद पहले 48 घंटों में एक बार एंटी-एन्सेफलाइटिस इम्युनोग्लोबुलिन इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश किया जाता है। बाद की तारीख में इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत रोग के विकास से रक्षा नहीं करती है।

टीकाकरण सक्रिय रोकथाम है। टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल है महामारी के संकेतों के अनुसार. जंगल में काम करने वाले व्यक्ति, क्षेत्र में अनिवार्य टीकाकरण के अधीन हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण विश्वसनीय रूप से सुरक्षा करता है।

नवंबर में शुरू होने वाले टिक सीजन की समाप्ति के बाद टीकाकरण किया जाता है। रूस में अनुमत विभिन्न टीकों के लिए अनुशंसित कार्यक्रम अलग-अलग हैं।

मानक नियमों के अतिरिक्त, कुछ टीकों के लिए आपातकालीन नियम मौजूद हैं। वे आपको टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से जल्दी से सुरक्षा प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

विशेषज्ञ: Khromova G. V., चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, संक्रामक रोग विशेषज्ञ

से तैयार:

1. अम्मोसोव ए। डी। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस / ए। डी। अम्मोसोव। - कोल्टसोवो, 2003।
2. शुवालोवा ईपी संक्रामक रोग। - एम .: मेडिसिन, 2005।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस एक फ़िल्टर करने योग्य न्यूरोट्रोपिक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का कारण बनता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर सबसे पहले ए जी पानोव द्वारा वर्णित की गई थी। प्रकृति में वायरस और उसके जलाशय के ट्रांसमीटर टिक्स (Ixodes persulcatus) हैं। रोग की मौसमीता वसंत और गर्मियों में बड़ी संख्या में दिखाई देने वाली टिक्स की जीव विज्ञान के कारण होती है। रोग कई क्षेत्रों में पाया जाता है: सुदूर पूर्व में, साइबेरिया में, उराल में, कजाकिस्तान, बेलारूस, बाल्टिक राज्यों, ट्रांसकारपैथियन, लेनिनग्राद और मॉस्को क्षेत्रों में।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस फ्लेविविरिडे परिवार, फ्लेविवायरस जीनस, अर्बोविरस के पारिस्थितिक समूह से संबंधित है, अर्थात, आर्थ्रोपोड्स द्वारा प्रेषित वायरस: टिक, मच्छर और अन्य कीड़े। वायरस मानव शरीर में 2 तरीकों से प्रवेश करता है: एक टिक काटने और आहार के माध्यम से। आहार संबंधी संक्रमण तब होता है जब कच्चे दूध का सेवन किया जाता है, साथ ही संक्रमित गायों और बकरियों के दूध से तैयार डेयरी उत्पाद भी। टिक से काटे जाने पर, वायरस तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। हालांकि, संक्रमण के दोनों तरीकों के साथ, वायरस तंत्रिका तंत्र में हेमटोजेनस और पेरिनेरल रिक्त स्थान के माध्यम से प्रवेश करता है।

एक टिक काटने के लिए ऊष्मायन अवधि 1 से 30 तक रहती है, और दुर्लभ मामलों में - 60 दिनों तक, संक्रमण की एक वैकल्पिक विधि के साथ - 4-7 दिन। ऊष्मायन अवधि की अवधि और रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता वायरस की मात्रा और विषाणु के साथ-साथ मानव शरीर की प्रतिरक्षण क्षमता पर निर्भर करती है। कई टिक काटने एक अकेले से ज्यादा खतरनाक हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का पैथोमोर्फोलॉजी

मस्तिष्क और झिल्लियों की सूक्ष्म परीक्षा से उनके हाइपरमिया और एडिमा का पता चलता है, मोनो- और पॉलीन्यूक्लियर कोशिकाओं, मेसोथर्मल और ग्लियोसिस प्रतिक्रियाओं से घुसपैठ होती है। न्यूरॉन्स में भड़काऊ-अपक्षयी परिवर्तन स्थानीयकृत हैं
मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल सींगों में, मेडुला ऑबोंगेटा के नाभिक, मस्तिष्क पुल और सेरेब्रल कॉर्टेक्स। नेक्रोटिक फ़ॉसी और पंचर रक्तस्राव के साथ विनाशकारी वास्कुलिटिस विशेषता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के जीर्ण चरण के लिए, मस्तिष्क की झिल्लियों में आसंजन और अरचनोइड अल्सर के गठन के साथ रेशेदार परिवर्तन, और ग्लिया के स्पष्ट प्रसार विशिष्ट हैं। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं में सबसे गंभीर, अपरिवर्तनीय घाव होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के वर्गीकरण में, तंत्रिका तंत्र को नुकसान के सामान्य संक्रामक, म्यान या फोकल लक्षणों की व्यापकता के आधार पर, विभिन्न नैदानिक ​​​​रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गैर-फोकल और फोकल। नॉन-फोकल में फिब्राइल, मेनिन्जियल और इरेड, फोकल - पोलियोमाइलाइटिस (स्पाइनल), पोलियोएन्सेफेलिटिक (स्टेम), पोलियोएन्सेफेलोमाइलाइटिस (स्टेम-स्पाइनल), एन्सेफलिटिक और मेनिंगोएन्सेफेलिटिक रूप शामिल हैं। सुदूर पूर्व से पश्चिमी क्षेत्रों में फोकल रूपों में कमी की प्रवृत्ति के साथ नैदानिक ​​​​रूपों की आवृत्ति विभिन्न क्षेत्रों में भिन्न होती है।

सभी नैदानिक ​​​​रूपों में, रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि, ठंड लगना, गंभीर सिरदर्द, बार-बार उल्टी होना। पीठ के निचले हिस्से, बछड़ों, मांसपेशियों और रेडिकुलर दर्द में फटने वाले दर्द की विशेषता है। प्रोड्रोमल अवधि की पहचान करना शायद ही संभव है, जिसके दौरान रोगी अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, मध्यम सिरदर्द की शिकायत करते हैं।

रोग के पहले दिनों में, त्वचा की हाइपरमिया, श्वेतपटल का इंजेक्शन आमतौर पर नोट किया जाता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (ढीले मल, पेट में दर्द) संभव है, कम अक्सर - गले में खराश। रोग के दूसरे दिन उच्चतम शरीर का तापमान होता है, यह अगले 5-8 दिनों तक उच्च रह सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, तापमान वक्र में "दो-कूबड़" चरित्र होता है: पहली और दूसरी वृद्धि के बीच 2-5 दिनों के अंतराल के साथ, इसके बाद तेजी से कमी और लंबे समय तक उप-श्रेणी की स्थिति होती है। तापमान में दूसरी वृद्धि तंत्रिका तंत्र में वायरस के प्रवेश और तंत्रिका संबंधी लक्षणों के विकास से मेल खाती है।

रोग के पहले दिनों से, सेरेब्रल लक्षण (सिरदर्द, उल्टी, मिरगी के दौरे), कोमा तक विभिन्न गहराई की चेतना के विकार, मेनिंगियल लक्षण (सामान्य हाइपरस्थेसिया, कठोर गर्दन की मांसपेशियां, कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण) आमतौर पर व्यक्त किए जाते हैं। कई रोगियों ने मानसिक विकारों का उच्चारण किया है: भ्रम, दृश्य और श्रवण मतिभ्रम, आंदोलन या अवसाद।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के न्यूरोलॉजिकल लक्षण विविध हैं। उनकी व्यापकता और गंभीरता के अनुसार, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​रूप प्रतिष्ठित हैं: पोलियोएन्सेफेलोमाइलाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस, मेनिंगियल, मेनिंगोएन्सेफेलिटिक, एन्सेफलाइटिक, फिब्राइल, पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक।

सबसे विशिष्ट टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का पोलियोएन्सेफेलोमाइलाइटिस (पोलियोमाइलाइटिस)।. ऐसे रोगियों में, बीमारी के तीसरे-चौथे दिन, गर्दन, कंधे की कमर, और समीपस्थ ऊपरी अंगों की मांसपेशियों का पक्षाघात या पक्षाघात विकसित होता है। एक विशिष्ट "हैंगिंग हेड" पैटर्न विकसित होता है। अक्सर झूलता हुआ पक्षाघात कंदाकार विकारों के साथ होता है। लैंड्री का आरोही पक्षाघात कभी-कभी निचले अंगों से ऊपरी अंगों, ट्रंक की मांसपेशियों, श्वसन की मांसपेशियों, स्वरयंत्र की मांसपेशियों और श्वसन केंद्र में फैलने वाली कमजोरी के साथ होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का मेनिन्जियल रूपगंभीर सेरेब्रल और मेनिन्जियल लक्षणों के साथ तीव्र सीरस मैनिंजाइटिस के रूप में प्रकट होता है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में, दबाव में एक विशिष्ट वृद्धि (पानी के स्तंभ के 500 मिमी तक), मिश्रित लिम्फोसाइटिक-न्युट्रोफिलिक प्लियोसाइटोसिस (1 μl में 300 कोशिकाओं तक), 1 s / l तक प्रोटीनोराचिया का पता लगाया जाता है।

एन्सेफलाइटिक रूपसेरेब्रल और फोकल लक्षणों के संयोजन द्वारा विशेषता। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रमुख स्थानीयकरण के आधार पर, बल्बर, पोंटीन, मेसेंसेफेलिक, सबकोर्टिकल, कैप्सुलर, हेमिस्फेरिक सिंड्रोम होते हैं। चेतना की गड़बड़ी संभव है, मिर्गी के दौरे अक्सर आते हैं।

ज्वरयुक्त (मिटा हुआ) रूपतंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के संकेतों के बिना सामान्य संक्रामक लक्षणों के विकास की विशेषता है। इनमें से कुछ रोगियों में मेनिन्जियल लक्षण दिखाई दे सकते हैं, लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रव आमतौर पर नहीं बदला जाता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का ज्वरीय रूप प्रतिश्यायी लक्षणों और सामान्य अस्वस्थता के साथ एक हल्के अंतःक्रियात्मक रोग का अनुकरण करता है। वर्तमान में, अधिकांश लेखकों का मानना ​​​​है कि नैदानिक ​​​​निदान की कठिनाइयों के कारण टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के मिटाए गए रूप का अलगाव अव्यावहारिक है, क्योंकि यह रूप ज्वर और मेनिंगियल के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति में है। पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक रूप जड़ों और तंत्रिकाओं को नुकसान के संकेतों के साथ आगे बढ़ता है।

दोहरी लहर वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिसपिछली शताब्दी के मध्य में, इसे A. G. Panov, A. A. Smorodintsev और S. N. Davidenkov द्वारा एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में अलग किया गया था। वर्तमान में, इसे टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के दो-तरंग पाठ्यक्रम के रूप में माना जाता है। प्रोड्रोमल अवधि के बिना रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। शरीर का तापमान तेजी से 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, उल्टी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, नींद संबंधी विकार दिखाई देते हैं। पहले दिन से मस्तिष्कावरणीय लक्षण होते हैं। 5-7 दिनों के बाद, शरीर का तापमान सामान्य या असामान्य आंकड़े तक गिर जाता है, हालांकि, 6-10 दिनों के भीतर तापमान में कमी के बाद, शरीर के तापमान में दूसरी वृद्धि (दूसरी तापमान लहर) होती है, जो 10 दिनों तक चलती है।

फोकल लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं या मध्यम केंद्रीय रक्तस्राव, अनुमस्तिष्क विकार, हाइपरहाइड्रोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया, एनोरेक्सिया के साथ स्वायत्त विकार के रूप में प्रकट हो सकते हैं। कभी-कभी मोनोन्यूरिटिस, न्यूरिटिस और रेडिकुलिटिस विकसित होते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव में, लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस, प्रोटीन सामग्री में वृद्धि, रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस पाया जाता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की विशेषता हैरोग के जीर्ण, प्रगतिशील रूपों की उपस्थिति। एन्सेफलाइटिस के इन प्रकारों में, कोज़ेवनिकोव की मिर्गी 4-18% मामलों में होती है। क्लिनिकल तस्वीर कुछ मांसपेशी समूहों में लगातार मायोक्लोनिक मरोड़ की विशेषता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, विस्तारित मिरगी के दौरे समय-समय पर क्लोनिक-टॉनिक आक्षेप और चेतना के नुकसान के साथ होते हैं।

Kozhevnikovskaya मिर्गी को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के अन्य फोकल लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है (उदाहरण के लिए, ऊपरी अंगों और गर्दन की मांसपेशियों के फ्लेसीड पैरेसिस)। पाठ्यक्रम प्रगतिशील हो सकता है (अन्य मांसपेशियों में मायोक्लोनस के प्रसार के साथ और भव्य मल दौरे में वृद्धि), प्रेषण (अलग-अलग अवधि के छूट के साथ) और स्थिर (स्पष्ट प्रगति के बिना)। Kozhevnikov मिर्गी में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर ज़ोन की III-IV परतों में एक विनाशकारी प्रकृति के मुख्य पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पोलियोमाइलाइटिस रूप में एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम निहित हो सकता है जिसमें रोग के तीव्र चरण के बाद अलग-अलग समय में फ्लेसीड पैरेसिस और मांसपेशियों के शोष में वृद्धि या नए पैरेसिस की उपस्थिति होती है। इस वैरिएंट की क्लिनिकल तस्वीर एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस से मिलती जुलती है।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान

रोग के लक्षण 7-10 दिनों में बढ़ जाते हैं। फिर फोकल लक्षण कम होने लगते हैं, सेरेब्रल और मेनिन्जियल लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। मेनिन्जियल फॉर्म के साथ, बिना किसी परिणाम के 2-3 सप्ताह में रिकवरी होती है। एस्थेनिक सिंड्रोम कई महीनों तक बना रह सकता है। पोलियोमाइलाइटिस फॉर्म के साथ, कोई पूर्ण वसूली नहीं होती है, बिना न्यूरोलॉजिकल विकारों के, एट्रोफिक पैरेसिस और पक्षाघात, मुख्य रूप से सर्वाइकल मायोटोम, बने रहते हैं।

एन्सेफलाइटिक रूप में, बिगड़ा हुआ कार्य धीरे-धीरे बहाल हो जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि में कई महीनों से 2-3 साल तक लग सकते हैं। सबसे गंभीर कोर्स मेनिंगोएन्सेफेलिटिक रूप में एक हिंसक शुरुआत, तेजी से शुरुआत कोमा और मृत्यु के साथ नोट किया गया था। उच्च मृत्यु दर (25% तक) एन्सेफलाइटिक और पोलियोमाइलाइटिस रूपों में बल्बर विकारों के साथ होती है।

हाल के दशकों में, व्यापक निवारक उपायों के कारण, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का मार्ग बदल गया है। गंभीर रूप बहुत कम होने लगे। मस्तिष्कावरणीय और ज्वर रूप एक अनुकूल परिणाम के साथ प्रबल होते हैं।

निदान

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के निदान में, एनामेनेस्टिक डेटा का बहुत महत्व है: एक स्थानिक फोकस में रहें, रोगी का पेशा, वसंत-गर्मियों की अवधि, टिक काटने, बकरी के दूध या पनीर की खपत। हालांकि, इस तरह के काटने के बाद होने वाली हर बीमारी एन्सेफलाइटिस नहीं होती है। यह ज्ञात है कि सभी टिकों में से केवल 0.5-5.0% ही वायरस के वाहक हैं। पूरक निर्धारण प्रतिक्रियाओं, बेअसर करने और रक्तगुल्म के निषेध की मदद से रोग का सटीक निदान संभव है। रक्त और सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ से वायरस का अलगाव निश्चित नैदानिक ​​मूल्य है। रक्त में, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, शराब में - 1 एस / एल तक प्रोटीन में वृद्धि, लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस नोट किया जाता है।

टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस को अलग करेंसीरस मैनिंजाइटिस, टाइफस, जापानी मच्छर एन्सेफलाइटिस (सुदूर पूर्व में), तीव्र पोलियोमाइलाइटिस के विभिन्न रूपों से होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के बाद प्रतिरक्षाज़िद्दी।

निवारण

वे टिक्स से निपटने के उपाय करते हैं, आबादी को प्रतिरक्षित करते हैं, स्थानिक क्षेत्रों में कृन्तकों को नष्ट करते हैं, टिक काटने से रोकने के लिए विशेष कपड़ों का उपयोग करते हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम में विशिष्ट और गैर-विशिष्ट सुरक्षा उपाय शामिल हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए, रूस में निम्नलिखित टीकों के उपयोग की अनुमति है:

(रूसी संघ का उत्पादन)।

(रूसी संघ का उत्पादन)।

(ऑस्ट्रिया में निर्मित)।

(जर्मनी में निर्मित)।

प्रश्न और उत्तर में टीकाकरण के बारे में

प्रश्न: टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वैक्सीन की आवश्यकता क्यों है, और एक टीकाकृत और एक गैर-टीकाकृत व्यक्ति के बीच क्या अंतर है?

ए: वायरस की पहचान करने और उससे लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करने के लिए टीकाकरण की आवश्यकता है। टीकाकरण की प्रक्रिया में, एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) दिखाई देते हैं, यदि वे वायरस से मिलते हैं, तो वे इसे नष्ट कर देंगे।

प्रश्न: टीका किसे लगाया जाता है? इसे कहां पास करें?

ए: एक सामान्य चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) द्वारा जांच के बाद क्षेत्र में रहने वाले या उस पर रहने वाले चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ लोगों (12 महीने की उम्र के बच्चों) के लिए टीकाकरण का संकेत दिया जाता है। सामान्य चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) आपको यह भी सूचित करेंगे कि टीकाकरण कहाँ दिया जा सकता है।

आप केवल इस प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस प्राप्त संस्थानों में ही टीका लगवा सकते हैं। एक वैक्सीन की शुरूआत जिसे गलत तरीके से संग्रहीत किया गया है ("कोल्ड चेन" के सम्मान के बिना) बेकार और कभी-कभी खतरनाक है।

प्रश्न: क्या एक निवारक चिकित्सा परीक्षा टिक-जनित एन्सेफलाइटिस टीकाकरण का एक अभिन्न अंग है?

ए: हां, एक चिकित्सक को देखना अत्यधिक वांछनीय है। टीकाकरण के दिन परीक्षा होनी चाहिए, चिकित्सक से प्रमाण पत्र के बिना, ज्यादातर मामलों में टीकाकरण से इनकार किया जाता है।

प्रश्न: बीमारी के कितने समय बाद मैं टीका लगवा सकता हूं?

ए: निर्देशों के मुताबिक, टीकाकरण वसूली के 2 सप्ताह से पहले नहीं किया जा सकता है - एक आयातित टीका के साथ, और 1 महीने से पहले - घरेलू के साथ नहीं।

प्रश्न: मुझे पुरानी बीमारी है, क्या मैं टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगवा सकता हूं?

ए: मतभेदों की सूची प्रत्येक टीके के निर्देशों में इंगित की गई है (नीचे निर्देश देखें)। आयातित टीकों में रूसी टीकों की तुलना में कम मतभेद हैं। मतभेदों की सूची में शामिल नहीं होने वाली बीमारी के प्रत्येक मामले में, टीका लगाए गए व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के जोखिम के आधार पर, डॉक्टर की अनुमति से टीकाकरण किया जाता है।

(रूसी संघ का उत्पादन)।

(रूसी संघ का उत्पादन)।

(ऑस्ट्रिया में निर्मित)।

, (जर्मनी में निर्मित)।

प्रश्न: टीकों में क्या अंतर है?

ए: सभी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस टीके विनिमेय हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के पश्चिमी यूरोपीय उपभेद, जिनसे आयातित टीके तैयार किए जाते हैं, और घरेलू उत्पादन में उपयोग किए जाने वाले पूर्वी यूरोपीय उपभेद एंटीजेनिक संरचना में समान हैं। प्रमुख प्रतिजनों की संरचना में समानता 85% है। इस संबंध में, एकल वायरल स्ट्रेन से तैयार टीके के साथ टीकाकरण किसी भी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के संक्रमण के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा बनाता है। रूस में विदेशी टीकों की प्रभावशीलता की पुष्टि की गई है, जिसमें रूसी नैदानिक ​​परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करने वाले अध्ययन भी शामिल हैं। आयातित टीकों में मतभेदों की एक छोटी सूची और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति होती है, वे बेहतर सहनशील होते हैं।

प्रश्न: टीका लगवाने का सबसे अच्छा समय क्या है?

ए: आप पूरे वर्ष टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन आपको टीकाकरण की योजना इस तरह से बनाने की आवश्यकता है कि टिक के साथ संभावित मुठभेड़ से पहले दूसरे टीकाकरण के क्षण से कम से कम 2 सप्ताह बीत जाएं। यदि आप टीकाकरण शुरू करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए कम से कम 21-28 दिनों की आवश्यकता होगी - एक आपातकालीन टीकाकरण कार्यक्रम के साथ, एक मानक के साथ - कम से कम 45 दिन।

प्रश्न: मुझे टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया था, लेकिन मुझे टीके का नाम याद नहीं है। क्या करें? क्या लगाऊं वैक्सीन?

ए: सभी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस टीके विनिमेय हैं।

वी।: मुझे एक टिक के खिलाफ टीका लगाया गया है, क्या इसका मतलब यह है कि अब वे मुझसे बिल्कुल नहीं डरते?

ओह तेरी! कोई टीका नहीं है! टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ केवल एक टीकाकरण है, यह कम से कम 95% मामलों में एक व्यक्ति की रक्षा कर सकता है, लेकिन केवल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से, और टिक्स द्वारा की जाने वाली सभी बीमारियों से नहीं। इसलिए, टिक काटने की रोकथाम के लिए प्राथमिक नियमों की उपेक्षा न करें और एक बार फिर अपने आप को उनके काटने के खतरे से अवगत कराएं।

वी।: मुझे केवल एक टीकाकरण मिला (या दूसरे के बाद से अभी तक 2 सप्ताह नहीं हुए हैं), लेकिन मुझे एक टिक ने काट लिया। क्या करें?

ए: एक एकल टीकाकरण टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से रक्षा नहीं कर सकता है, इसलिए आपको एक गैर-टीकाकृत व्यक्ति की तरह कार्य करने की आवश्यकता है।

प्रश्न: किन परीक्षणों के आधार पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की प्रतिरक्षा की उपस्थिति का न्याय किया जा सकता है?

ए: आप आईजीजी एंटीबॉडी के लिए टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए रक्त दान कर सकते हैं। 1:200 - 1:400 के टाइटर्स के साथ, यह माना जाता है कि रोगी के पास विशिष्ट एंटीबॉडी का न्यूनतम सुरक्षात्मक स्तर है। 1:100 के टाइटर्स या एक नकारात्मक परिणाम के साथ, यह माना जाता है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए कोई प्रतिरक्षा नहीं है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस टीकाकरण अनुसूची

प्रश्न: टीका कैसे लगवाएं? कौन सा टीकाकरण आहार चुनना है?

टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस टीकाकरण के लिए मानक अनुसूची 3 खुराक शामिल हैं, जो 0-1(3)-9(12) महीने - आयातित के लिए, और 0-1(7)-(12) - घरेलू टीकों के लिए योजना के अनुसार प्रशासित हैं; प्रत्यावर्तन हर 3 साल में किया जाता है।

अधिकांश टीकाकृत लोगों के लिए, 1 महीने के अंतराल के साथ 2 टीकाकरण प्रतिरक्षा बनाने के लिए पर्याप्त हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए स्थायी प्रतिरक्षा दूसरी खुराक के दो सप्ताह बाद दिखाई देती है, भले ही टीके के प्रकार और चुने हुए आहार की परवाह किए बिना।

हालांकि, पूर्ण और दीर्घकालिक (कम से कम 3 वर्ष) प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, दूसरे के एक साल बाद तीसरा टीकाकरण करना आवश्यक है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए आपातकालीन टीकाकरण योजना

अधिकांश टीकों के लिए, एक आपातकालीन टीकाकरण कार्यक्रम विकसित किया गया है (निर्देश देखें)। आपातकालीन व्यवस्था का उद्देश्य उन मामलों में जल्दी से एक सुरक्षात्मक प्रभाव प्राप्त करना है जहां मानक टीकाकरण का समय चूक गया है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए सबसे तेज़ प्रतिरक्षा 21 दिनों के बाद - एन्सेपुर के साथ आपातकालीन टीकाकरण के साथ दिखाई देगी। FSME-IMMUN या Encevir के साथ आपातकालीन टीकाकरण के साथ - 28 दिनों के बाद।

आपातकालीन टीका मानक टीकाकरण अनुसूची के समान मजबूत प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

टीकाकरण वास्तव में टीकाकरण किए गए लोगों में से लगभग 95% की रक्षा कर सकता है। ऐसे मामलों में जहां टीकाकरण वाले लोगों में रोग होता है, यह अधिक आसानी से और कम परिणामों के साथ आगे बढ़ता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण टिक काटने (विकर्षक, उचित उपकरण) को रोकने के लिए अन्य सभी उपायों को बाहर नहीं करता है, क्योंकि टिक्स न केवल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस को ले जाते हैं, बल्कि अन्य संक्रमणों से भी सुरक्षित नहीं हो सकते हैं। टीकाकरण।

प्रत्यावर्तन

3 टीकाकरण के एक मानक प्राथमिक पाठ्यक्रम के बाद, स्थिर प्रतिरक्षा कम से कम 3 वर्ष तक रहती है।

तीसरे टीकाकरण के बाद हर 3 साल में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ पुन: टीकाकरण किया जाता है। टीके की एक मानक खुराक के एकल परिचय द्वारा प्रत्यावर्तन किया जाता है।

इस मामले में जब एक प्रत्यावर्तन छूट गया था (3 वर्ष में 1 बार), पूरे पाठ्यक्रम को फिर से नहीं किया जाता है, केवल एक टीकाकरण-निरस्तीकरण किया जाता है। यदि 2 अनुसूचित प्रत्यावर्तन छूट गए थे, तो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण का कोर्स फिर से किया जाता है।

स्थानिक क्षेत्रों में फील्ड वर्क की यात्रा करने वालों के लिए पेशेवर सुरक्षा सावधानियों के अनुसार, एंटीबॉडी के उच्च स्तर को बनाए रखने के लिए, प्रति वर्ष पुनर्टीकाकरण किया जाता है।

टीकाकरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया

प्रश्न: टीके से एलर्जी की प्रतिक्रिया कितनी आम है, और वे खुद को कैसे प्रकट करते हैं?

स्थानीय दुष्प्रभावों में इंजेक्शन साइट पर लाली, कठोरता, दर्द, सूजन शामिल है। इसके अलावा, स्थानीय प्रतिक्रियाओं में अर्टिकेरिया (एक बिछुआ जलन जैसा दिखने वाला एक एलर्जिक रैश), इंजेक्शन साइट से सटे लिम्फ नोड्स में वृद्धि शामिल है। टीका लगाए गए 5% लोगों में सामान्य स्थानीय प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। ऐसी प्रतिक्रियाओं की अवधि 5 दिनों तक हो सकती है।

टीकाकरण के बाद होने वाली सामान्य प्रतिक्रियाओं में शरीर के महत्वपूर्ण क्षेत्रों को ढकने वाले दाने, बुखार, चिंता, नींद और भूख की गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना, चेतना की अल्पकालिक हानि, सायनोसिस (नीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली), ठंडे हाथ-पांव शामिल हैं। रूसी टीकों के लिए तापमान प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति (37.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक) 7% से अधिक नहीं है।

आयातित टीकों को बेहतर सहन किया जाता है और कम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

वी।: टीकाकरण के बाद, दूसरे दिन तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस होता है, सिर में दर्द होता है और पूरे शरीर में दर्द होता है। क्या मैं एस्पिरिन या दर्द की दवा ले सकता हूँ?

ए: ऐसा होता है। इसी तरह की स्थिति कई दिनों तक देखी जा सकती है, लेकिन हमेशा अस्वस्थ महसूस करना टीकाकरण से जुड़ा नहीं है ... डॉक्टर से सलाह लें। यदि आपकी बेचैनी का कारण वास्तव में टीके में है, तो आप एस्पिरिन या दर्द निवारक दवाएं ले सकते हैं।

वी।: पहला टीकाकरण उन्हें बहुत कठिन लगा, वे 3 दिनों से बीमार थे। क्या अगले टीकों के साथ भी यही स्थिति रहेगी?

ए: आमतौर पर दूसरे और बाद के टीकाकरण बेहतर सहन किए जाते हैं, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रिया का खतरा होता है।

टीकाकरण की शर्तों का उल्लंघन

वी।: दो साल पहले मैंने एक टीकाकरण दिया था, मैंने दूसरा और बाद वाला नहीं लगाना शुरू किया। इस साल मैंने टीकाकरण जारी रखने का फैसला किया। पहले पूरा कोर्स लें?

अरे हां। यदि पहले के बाद दूसरा टीकाकरण (निर्देश देखें) निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर नहीं दिया गया, तो टीकाकरण का पूरा कोर्स पूरा करना आवश्यक है।

वी।: टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ पहला टीकाकरण दिया गया। डॉक्टर ने एक महीने में दूसरा टीका लगाने की सलाह दी, लेकिन मैं नहीं आया क्योंकि मैं गंभीर रूप से बीमार था। आज तक (पहले टीकाकरण के 3 महीने बीत चुके हैं), मैं ठीक हो गया हूं। क्या मुझे अब दूसरा शॉट मिल सकता है?

उत्तर: वैक्सीन निर्माताओं ने टीकाकरण कार्यक्रम विकसित किए हैं जिनका बार-बार परीक्षण किया गया है और सर्वोत्तम प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए इष्टतम हैं, और इन शर्तों का पालन किया जाना चाहिए।

टीके के निर्देश अगले टीकाकरण के विशिष्ट दिन को नहीं, बल्कि समय अंतराल को इंगित करते हैं।

दूसरे टीकाकरण के लिए, निर्देशों के अनुसार, घरेलू टीकों के लिए 1-7 महीने, आयातित लोगों के लिए 1-3 महीने।
तीसरा टीकाकरण - दूसरे के 9-12 महीने बाद।

लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इन शर्तों को थोड़ा बदला जा सकता है (1-2 महीने)।

वी।: प्राथमिक टीकाकरण पास किया (3 टीकाकरण, जैसा कि निर्देशों में बताया गया है), पिछले टीकाकरण के 3 साल बाद पुन: टीकाकरण से गुजरना आवश्यक था, लेकिन मैंने ऐसा नहीं किया (मैं भूल गया)। हो कैसे? क्या आपको पहले पूरे टीकाकरण पाठ्यक्रम से गुजरना होगा?

ए: यदि टीकाकरण के पूर्ण प्राथमिक पाठ्यक्रम के बाद से 3 से 5 वर्ष बीत चुके हैं, तो एक ही पुनर्मूल्यांकन पर्याप्त है। यदि 6 वर्ष या उससे अधिक बीत चुके हैं, तो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण फिर से किया जाता है।

इंटरैक्शन

प्रश्न: क्या टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण को अन्य टीकाकरणों के साथ जोड़ना संभव है?

ए: टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका को एक साथ प्रशासित करने की अनुमति है और शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सिरिंजों के साथ अन्य निष्क्रिय (रेबीज को छोड़कर) टीकों को प्रशासित करने की अनुमति है। लेकिन यदि संभव हो तो ऐसा नहीं करना चाहिए, अगले टीकाकरण के साथ कम से कम 1 माह प्रतीक्षा करने का प्रयास करें।

वी।: टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण कल के लिए निर्धारित है। आज उन्होंने मंटौक्स बनाया, आप कल टीका लगा सकते हैं या प्रतीक्षा करें। यदि आप प्रतीक्षा करते हैं, तो कब तक?

उ: मंटौक्स परीक्षण किसी भी टीकाकरण के समय नहीं किया जाना चाहिए - झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाओं का जोखिम बढ़ जाता है।
परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करने के तुरंत बाद, टीकाकरण बिना किसी प्रतिबंध के किया जा सकता है।

प्रश्न: मुझे टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्यूनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन दिया गया था। टीका लगने में कितना समय लगता है?

ए: टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्यूनोग्लोबुलिन की शुरूआत के बाद, टीकाकरण से कम से कम 4 सप्ताह के अंतराल का निरीक्षण करना आवश्यक है, अन्यथा विशिष्ट एंटीबॉडी का स्तर कम हो सकता है।

प्रश्न: क्या टीकाकृत व्यक्ति को काटने के बाद इम्युनोग्लोबुलिन दिया जा सकता है? क्या नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं?

ए: इम्युनोग्लोबुलिन टीकाकृत दाताओं के रक्त से प्राप्त किया जाता है। एक टीकाकृत व्यक्ति के लिए इम्युनोग्लोबुलिन डालने का कोई मतलब नहीं है। यही कारण है कि यूरोपीय देशों में टीकाकृत जनसंख्या के उच्च प्रतिशत के साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन पूरी तरह से बंद कर दिया गया है।

एक राय है कि विदेशी एंटीबॉडी किसी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता का कारण बन सकती हैं। लेकिन टीकाकरण वाले लोगों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विकास पर इम्युनोग्लोबुलिन का नकारात्मक प्रभाव सिद्ध नहीं हुआ है। हालांकि, यह स्वस्थ लोगों को इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के जवाब में काफी लगातार नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के बारे में जाना जाता है - एनाफिलेक्टिक सदमे तक।

प्रश्न: टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के कितने दिनों बाद आपको शराब नहीं पीनी चाहिए?

ए: शराब पीने से प्रतिरक्षा के विकास पर असर नहीं पड़ेगा। आप इसे मॉडरेशन में इस्तेमाल कर सकते हैं। शराब की बड़ी खुराक प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती है और टीके के प्रतिकूल प्रतिक्रिया के जोखिम को बढ़ा सकती है।

टीबीई टीका और गर्भावस्था

प्रश्न: टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के एक हफ्ते बाद, मुझे पता चला कि मैं गर्भवती थी। क्या करें? यह बच्चे को कैसे प्रभावित करेगा? गर्भधारण करना है या नहीं?

ए: चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है। टीकाकरण का नकारात्मक प्रभाव सिद्ध नहीं हुआ है। हालांकि यह गर्भावस्था के बारे में जानने के लिए जानबूझकर टीकाकरण के लायक नहीं है (उन मामलों को छोड़कर जहां टीकाकरण के लाभ संभावित नुकसान की तुलना में बहुत अधिक हैं), क्योंकि इसके प्रभाव का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, यही वजह है कि गर्भावस्था को कुछ टीकों के लिए एक contraindication के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। .

प्रश्न: टीकाकरण के कितने समय बाद मैं बच्चे की योजना बनाना शुरू कर सकती हूं?

ए: भ्रूण और शुक्राणु पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के प्रभाव के कोई सिद्ध तथ्य नहीं हैं, लेकिन गर्भावस्था को टीकों के लिए एक contraindication के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। 1 महीना इंतजार करना बेहतर है।

TBE वैक्सीन और दुद्ध निकालना

वी।: मैं एक नर्सिंग मां हूं, बच्चा 5 महीने का है। आप कब टीका लगवा सकते हैं?

उ: आपके मामले में, एक आयातित वैक्सीन (एन्सेपुर, एफएसएमई-इम्यून इंजेक्शन) चुनना बेहतर है, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को टीका सावधानी के साथ संभावित जोखिमों और लाभों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद दिया जाना चाहिए। यदि टिक काटने से पीड़ित होने का जोखिम छोटा है, तो बच्चे के 1 वर्ष तक पहुंचने की प्रतीक्षा करना बेहतर होता है।

बच्चों का टीकाकरण

सवाल: एक साल के बच्चे के लिए सबसे अच्छा टीका कौन सा है? क्या टीका लगवाना संभव है या 3 साल तक इंतजार करना बेहतर है?

A: इस तथ्य के बावजूद कि बच्चों के लिए टीके उपलब्ध हैं (FSME-Immun Junior, Encepur for Children) और उनके उपयोग की अनुमति 1 वर्ष की उम्र से दी जाती है, टीकाकरण का निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानी से किया जाना चाहिए, पूरी तरह से मूल्यांकन के बाद संभावित जोखिम और लाभ। यदि टिक काटने से पीड़ित होने का जोखिम छोटा है, तो बच्चे के 2-3 साल की उम्र तक पहुंचने की प्रतीक्षा करना बेहतर होता है।

TBE वैक्सीन और जानवर

प्रश्न: क्या कुत्ते (बिल्ली) को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है?

ए: जानवरों को टीका नहीं लगाया जाता है! कुत्तों और बिल्लियों पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के प्रभाव का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। इस बात के सबूत हैं कि वे भी वायरस के प्रति संवेदनशील हैं, लेकिन संक्रमण के मामले बेहद दुर्लभ हैं। कुत्तों के लिए, मुख्य खतरा टिक्स द्वारा प्रेषित अन्य बीमारियों द्वारा दर्शाया गया है।

नतालिया टोलोकोंस्काया, नोवोसिबिर्स्क राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के संक्रामक रोगों के विभाग के प्रमुख, मानव संस्थान के अध्यक्ष, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूसी संघ के सम्मानित चिकित्सक, टिक-जनित संक्रमणों का ठीक से इलाज करने के तरीके पर टिप्पणी करते हैं।

- हर साल, गर्मी के मौसम के आगमन के साथ, साइबेरियाई लोगों को टिक्स का डर लगने लगता है, वे प्रकृति में बाहर जाने और यहां तक ​​​​कि पार्कों में चलने से डरते हैं। यह डर कितना जायज है?

"दुर्भाग्य से, डर ज्यादातर बातचीत के दिल में है। मैं इस बारे में बात करना चाहूंगा कि आपको टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से क्यों नहीं डरना चाहिए। हां, हमारा क्षेत्र इस संक्रमण का प्राकृतिक केंद्र है। लेकिन इसका हमारे लिए क्या मतलब है? बचपन में बार-बार, अक्सर अनजान टिक काटने सभी ज्ञात और अज्ञात टिक संक्रमणों के खिलाफ एक व्यापक, दर्द रहित प्राकृतिक टीकाकरण प्रदान करते हैं। इसका मतलब रोग के विकास के लिए एक उच्च संवैधानिक प्रतिरोध है। ग्रामीण निवासी काटने का इलाज नहीं करते हैं, लगभग बीमार नहीं पड़ते हैं और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से नहीं मरते हैं। संक्रमित टिक्स के काटने के कई मामले ज्ञात हैं, जहाँ कोई भी बीमार नहीं हुआ। यह प्राकृतिक सुरक्षा, अच्छे स्वास्थ्य के साथ मिलकर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से जुड़े प्रतिकूल क्षणों के खिलाफ एकमात्र विश्वसनीय बीमा है।

- लेकिन क्या शहरवासी इस बात पर भरोसा कर सकते हैं कि उनके पास यह प्रतिरोधक क्षमता है?

- संवैधानिक प्रतिरक्षा की अवधारणा शहरी निवासियों तक फैली हुई है। वे बीमारों में स्पष्ट रूप से हावी हैं, लेकिन टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पाठ्यक्रम की विशेष गंभीरता और इसके प्रतिकूल परिणाम के सही कारणों को समझना आवश्यक है। अक्सर, एक वायरस मुख्य अपराधी नहीं होता है। इसके बारे में सोचें: नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में लगभग ढाई लाख लोग रहते हैं। यह सालाना 100-300 निवासियों के भीतर बीमार पड़ता है। अधिकांश जल्दी और आसानी से ठीक हो जाते हैं। और जहां रोग गंभीर फोकल रूपों में आगे बढ़ता है, वहां स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के गंभीर विकार सामने आते हैं। मौतें, हां, होती हैं: एक दशक के लिए शहरवासियों में से 1-4 थे, एक बार - 11 प्रति सीजन, लेकिन इसकी तुलना उन हजारों लोगों से करें जो हर साल स्ट्रोक, दिल का दौरा, कैंसर से मरते हैं ... सभी मृत , अपवाद के बिना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संयुक्त घाव, संवहनी अपर्याप्तता और एक अपक्षयी प्रकृति के अन्य पुराने आंतरिक रोग। ऐसी स्थिति में, शरीर वायरल संक्रमण के प्रति पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं होता है। इस के लिए एक कारण है।

- किसी व्यक्ति की जीवनशैली में क्या नकारात्मक रूप से प्रतिरक्षा को प्रभावित करता है?

- किसी को यह आभास हो जाता है कि अधिकांश लोगों की वर्तमान जीवनशैली में सब कुछ स्वास्थ्य के विपरीत है। डर से प्रेरित गहरा तनाव, लगातार नकारात्मक सोच कौशल, बहुत खराब पोषण, शारीरिक कमजोरी, बस कम सहनशक्ति। जैसा कि आप जानते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर क्षति के मुख्य कारणों में से एक, स्व-नियमन की पूरी प्रणाली ठीक नकारात्मक भावनाएं हैं जो शरीर की जैव रसायन को पूरी तरह से बदल देती हैं। लोगों ने सपने देखना बंद कर दिया, वे जो प्यार करते हैं, जो चाहते हैं, उसके बारे में बात करना बंद कर दिया, उन्होंने अपनी रचनात्मकता खो दी। स्वास्थ्य के आत्म-विकास के सरल कौशल के बिना एक व्यक्ति को किसी और के परिदृश्य का पालन करने के लिए मजबूर किया जाता है, जब वे हर समय उसे निर्देशित करते हैं, तो वे उसे डराते हैं। तस्वीर को पूरा करना आक्रामक ड्रग थेरेपी है, पेरासिटामोल, एंटीबायोटिक्स और टीकों पर बच्चों की परवरिश।

तो वायरस से क्या डील है? और इम्युनोग्लोबुलिन क्या बदल सकता है?
- लेकिन फिर डॉक्टर की जिम्मेदारी का क्षेत्र क्या है?

- डॉक्टर की जिम्मेदारी का क्षेत्र किसी व्यक्ति को स्वतंत्र होने में मदद करना है, यानी उसे अपने जीवन में किसी भी स्थिति के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया देना सिखाना है। और वह है सेल्फ हीलिंग। यह पता चला है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम की अवधारणा का स्वयं एन्सेफलाइटिस से कोई लेना-देना नहीं है। रोकथाम मौसम से मौसम में स्वास्थ्य में वृद्धि है, बीमारी के किसी भी तथ्य के प्रति सक्षम रवैया। उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन संक्रमण और बचपन के संक्रमण का सही उपचार हमेशा स्वास्थ्य को उछाल देता है। सही का अर्थ है शरीर के साथ रहना, लंबे समय तक उच्च परिणामों पर भरोसा करना, हानिरहित, विषाक्त पदार्थों से मुक्त करना, प्रतिरक्षा का समर्थन करना। कम से कम संभव समय में वह सब बीमारी को वापस कर देता है।

- एनाप्लास्मोसिस, एहरलिचियोसिस, बोरेलिओसिस जैसे अन्य टिक-जनित संक्रमणों की रोकथाम के लिए क्या दृष्टिकोण हैं?

"नवीनतम विज्ञान के लिए धन्यवाद, हम जानते हैं कि किसी व्यक्ति और टिक के बीच कोई भी मुठभेड़ टिक के पूरे माइक्रोफ्लोरा के साथ एक मुठभेड़ है। इसलिए, टिक-जनित संक्रमणों की सूची, जो अब मानव जीवन में भी शामिल हैं, का विस्तार हुआ है। इसका मतलब यह है कि हमें किसी प्रकार की सार्वभौमिक रोकथाम प्रणाली की और भी अधिक आवश्यकता है जो इस बात की परवाह किए बिना कि हम किस प्रकार के संक्रमण का सामना कर चुके हैं, एक प्रभाव देगी। यदि किसी व्यक्ति की चेतना के आंतरिक कार्यक्रम को सफलता के लिए, खुद पर विश्वास करने के लिए ट्यून किया जाता है, तो वह शांति से रहेगा, आनंद के साथ जंगल में घूमेगा और काटने के लिए एक अलग रवैया अपनाएगा। जो डर में रहता है उसके बीमार होने और बीमारी से बहुत पीड़ित होने का खतरा बहुत अधिक होता है, क्योंकि शरीर की प्रतिक्रियाएँ अपर्याप्त हो जाती हैं। विदेशी प्रोटीन का परिचय न दें।

- आप इम्युनोग्लोबुलिन की शुरुआत के साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के बारे में कैसा महसूस करते हैं?

- आप अकेले इम्युनोग्लोबुलिन को कितने दशकों तक रोके रख सकते हैं? आखिरकार, ये सिर्फ तैयार एंटीबॉडी हैं जो रक्त में घूम रहे वायरस को पकड़ सकते हैं। लेकिन हम जानते हैं कि रोग की शुरुआत से, वायरस लंबे समय से कोशिकाओं में तय हो गया है, और सभी प्रक्रियाएं इंट्रासेल्युलर रूप से विकसित होती हैं। इसके अलावा, किसी को इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग की खुराक और सीमा को ध्यान में रखते हुए जागरूक होना चाहिए, कि विदेशी प्रोटीन की शुरूआत, विशेष रूप से बार-बार, शरीर से जटिल प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है और नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों से भरा होता है। यह शरीर के लिए गंभीर समर्थन के साधनों पर लागू नहीं होता है जिसकी उसे बहुत आवश्यकता है! यह सब आपको सोचना चाहिए, रोकथाम के अधिक प्रभावी सार्वभौमिक तरीकों के लिए एक अनुरोध के रूप में कार्य करना चाहिए, जो आधुनिक विज्ञान बहुतायत में प्रदान करता है।

- नताल्या पेत्रोव्ना, इंसेफेलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के बारे में आपका क्या दृष्टिकोण है?

- रोकथाम की समग्र प्रणाली में सक्षम टीकाकरण एक निश्चित स्थान पर कब्जा कर सकता है। लेकिन अगर हम मानव स्वास्थ्य के गठन की प्रणाली, इसकी प्राकृतिक प्रतिरक्षा को बदलने के लिए टीकाकरण के पैमाने को बढ़ाने की कोशिश जारी रखते हैं, तो परिणाम दु: खद होंगे। वास्तव में, संक्रामक रोगों की संरचना और गुणवत्ता में तेजी से नकारात्मक परिवर्तन क्या देखा जाता है। टीकाकरण के परिणाम मान्य हैं यदि वे स्वास्थ्य में समग्र गतिशीलता के अनुरूप हैं!

द्वारा प्रदान की गई जानकारी: एलएलसी "विज्ञान तकनीक चिकित्सा"

कैलिनिनग्राद क्षेत्र के लिए Rospotrebnadzor विभाग ने आज, 1 अप्रैल, 2016 को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के मुद्दों पर टिप्पणी की:

- पहले गर्म दिनों के आगमन के साथ, वांछित आराम और ताजी हवा का आनंद लेने के लिए हम में से अधिकांश प्रकृति में निकल जाते हैं। दुर्भाग्य से, पर्यावरण, शहर के आसपास के क्षेत्र में भी, कुछ गंभीर खतरों से भरा हुआ है।

कैलिनिनग्राद क्षेत्र टिक-जनित वायरल एन्सेफलाइटिस की घटनाओं के लिए एक स्थानिक क्षेत्र है। बीमारी के मामले सालाना दर्ज किए जाते हैं। रोकथाम और महामारी विरोधी उपायों का सबसे प्रभावी साधन विशिष्ट टीकाकरण के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रति लोगों की प्रतिरक्षा का निर्माण है।

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है, और एक टीकाकृत और एक गैर-टीकाकृत व्यक्ति के बीच क्या अंतर है?

- वायरस की पहचान करने और उससे लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को "प्रशिक्षित" करने के लिए टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (किसी अन्य की तरह) के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है। टीकाकरण की प्रक्रिया में, एंटीबॉडी दिखाई देते हैं, यदि वे वायरस से मिलते हैं, तो वे इसे पहचानते हैं, इसे नष्ट करते हैं और संक्रमण के विकास को रोकते हैं।

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण कब तक किया गया है?

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के विशिष्ट इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के साधनों और विधियों का विकास इस गंभीर न्यूरोइन्फेक्शन के प्रेरक एजेंट की खोज के लगभग तुरंत बाद शुरू हुआ। पहले से ही 1937 - 1938 में। जानवरों से पहला प्रतिरक्षा सीरा प्राप्त किया गया और उसका परीक्षण किया गया। 1938 में वैक्सीन के निर्माण पर काम शुरू हुआ। टीके के निर्माण और उपयोग के पहले वर्षों में स्थानिक क्षेत्रों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण की प्रभावशीलता पर डेटा दिखाई दिया - रोग के मामलों की संख्या 8-10 गुना कम हो गई थी।

- टीका किसे दिया जाता है?

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए एक स्थानिक क्षेत्र में रहने या रहने वाले नैदानिक ​​​​रूप से स्वस्थ लोगों (12 महीने की उम्र के बच्चों) के लिए टीकाकरण का संकेत दिया गया है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण को महामारी के संकेत के अनुसार निवारक टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया गया है। उचित परीक्षा के बाद डॉक्टर द्वारा टीकाकरण निर्धारित किया जाना चाहिए।

बीमारी के कितने समय बाद मुझे टीका लग सकता है?

- निर्देशों के मुताबिक, घरेलू टीका के साथ वसूली के 1 महीने से पहले और आयातित एक के साथ 2 सप्ताह से पहले टीकाकरण नहीं किया जा सकता है।

- क्या पुरानी बीमारी की उपस्थिति में टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका लगाना संभव है?

- प्रत्येक टीके के निर्देशों में contraindications की सूची का संकेत दिया गया है। एक बीमारी की उपस्थिति में जो contraindications की सूची में शामिल नहीं है, टीकाकरण एक डॉक्टर की अनुमति के साथ किया जाता है, टीकाकरण वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ संक्रमण के जोखिम के आधार पर।

जनसंख्या का टीकाकरण करने के लिए कौन से टीकों का उपयोग किया जाता है?

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए, रूस में निम्नलिखित टीकों के उपयोग की अनुमति है:

- एन्सेविर (घरेलू);

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वैक्सीन कल्चर शुद्ध केंद्रित निष्क्रिय शुष्क (घरेलू);

- क्लेश-ए-वाक (घरेलू);

- बच्चों और वयस्कों के लिए FSME-Immun Inject / Junior (FSME-Immun Inject / Junior) (ऑस्ट्रिया में निर्मित);

- एन्सेपुर एडल्ट और एन्सेपुर चिल्ड्रेन (जर्मनी में निर्मित)।

टीकों में क्या अंतर है?

- टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम के लिए सभी टीके विनिमेय हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के पश्चिमी यूरोपीय उपभेद, जिनसे आयातित टीके तैयार किए जाते हैं, और घरेलू उत्पादन में उपयोग किए जाने वाले पूर्वी यूरोपीय उपभेद एंटीजेनिक संरचना में समान हैं। प्रमुख प्रतिजनों की संरचना में समानता 85% है। इस संबंध में, एकल वायरल स्ट्रेन से तैयार टीके के साथ टीकाकरण किसी भी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के संक्रमण के खिलाफ मजबूत प्रतिरक्षा बनाता है। सभी टिक-जनित एन्सेफलाइटिस टीके विनिमेय हैं।

7. टीका लगवाने का सबसे अच्छा समय?

आप पूरे वर्ष टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन आपको टीकाकरण की योजना इस तरह से बनाने की आवश्यकता है कि टिक के साथ संभावित मुठभेड़ से पहले दूसरे टीकाकरण के क्षण से कम से कम 2 सप्ताह बीत जाएं।

- अगर मैंने केवल एक टीकाकरण दिया है (या दूसरे के बाद से 2 सप्ताह अभी तक पारित नहीं हुए हैं), लेकिन मुझे एक टिक से काट लिया गया था। क्या करें?

- एक टीकाकरण टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से रक्षा नहीं कर सकता है, इसलिए आपको एक गैर-टीकाकृत व्यक्ति की तरह कार्य करने की आवश्यकता है।

- किन परीक्षणों के आधार पर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति का न्याय किया जा सकता है?

- आप टिक-बोर्न एन्सेफलाइटिस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी के लिए रक्त दान कर सकते हैं। 1:200 - 1:400 के टाइटर्स के साथ, यह माना जाता है कि रोगी के पास विशिष्ट एंटीबॉडी का न्यूनतम स्तर है। 1:100 के टाइटर्स या एक नकारात्मक परिणाम के साथ, यह माना जाता है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए कोई प्रतिरक्षा नहीं है।

10. सही तरीके से टीका कैसे लगवाएं? कौन सा टीकाकरण आहार चुनना है?

मानक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस टीकाकरण अनुसूची में 3 खुराक शामिल हैं, जो आयातित टीकों के लिए 0-1(3)-9(12) महीने और घरेलू टीकों के लिए 0-1(7)-(12) योजना के अनुसार प्रशासित हैं। ; प्रत्यावर्तन हर 3 साल में किया जाता है।

अधिकांश टीकाकृत लोगों के लिए, 1 महीने के अंतराल के साथ 2 टीकाकरण प्रतिरक्षा बनाने के लिए पर्याप्त हैं। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए स्थायी प्रतिरक्षा दूसरी खुराक के दो सप्ताह बाद दिखाई देती है, भले ही टीके के प्रकार और चुने हुए आहार की परवाह किए बिना। हालांकि, पूर्ण और दीर्घकालिक (कम से कम 3 वर्ष) प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, दूसरे के एक साल बाद तीसरा टीकाकरण करना आवश्यक है।

अधिकांश टीकों के लिए, एक आपातकालीन टीकाकरण कार्यक्रम विकसित किया गया है। आपातकालीन व्यवस्था का उद्देश्य उन मामलों में जल्दी से एक सुरक्षात्मक प्रभाव प्राप्त करना है जहां मानक टीकाकरण का समय चूक गया है। आपातकालीन टीका मानक टीकाकरण अनुसूची के समान मजबूत प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

- टीकाकरण एक सौ प्रतिशत मामलों में संक्रमण को रोकने की अनुमति देता है, अर्थात। टीकाकरण कितना प्रभावी है?

- ऐसा माना जाता है कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीके की प्रभावशीलता 95% से अधिक है, यानी यह बीमारी के सौ में से कम से कम 95 मामलों को रोकता है।

बेशक, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के मामले भी टीकाकृत लोगों के बीच दर्ज किए गए हैं, लेकिन जनसंख्या की इस श्रेणी में घटना की दर गैर-टीकाकृत लोगों की तुलना में बहुत कम है। और, महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्हें जो बीमारी है वह बहुत आसान है।

यह भी याद रखना चाहिए कि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण टिक काटने (विकर्षक, उचित उपकरण, प्रदेशों के एसारिसाइडल उपचार) को रोकने के लिए अन्य सभी उपायों को बाहर नहीं करता है, क्योंकि टिक न केवल टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, बल्कि अन्य संक्रमणों को भी ले जाते हैं जो नहीं कर सकते टीकाकरण से बचाया जा सकता है।

घटना (कीट के काटने) के बाद किए गए उपायों की तुलना में पूर्व-टीकाकरण को अधिक प्रभावी माना जाता है।