पल्मोनरी माइकोप्लाज़्मा के लक्षण। बच्चों में श्वसन पथ का माइकोप्लाज़्मा संक्रमण

माइकोप्लाज्मोसिसमाइक्रोबियल एटियलजि की श्वसन प्रणाली की एक बीमारी है। यह रोग माइकोप्लाज्मा समूह के एक सूक्ष्मजीव के कारण होता है। ये छोटे सूक्ष्मजीव होते हैं जिनका जीवन चक्र प्रभावित जीव की कोशिकाओं के अंदर होता है। श्वसन अंगों के साथ, माइकोप्लाज्मा जोड़ों, मूत्र और प्रजनन अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। माइकोप्लाज्मा से संक्रमण निमोनिया के रूप में हो सकता है। ब्रांकाई, परानासल साइनस, ग्रसनीशोथ। माइकोप्लाज्मोसिस के मुख्य लक्षण हैं: अनुत्पादक लगातार खांसी। शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, सांस की तकलीफ। गले में खराश या दर्द। रोग अक्सर निमोनिया में बहता है, जो इसके संकेतों से फ्लू जैसा दिखता है। माइकोप्लाज्मोसिस का थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं - मैक्रोलाइड्स के साथ किया जाता है। फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस. टेट्रासाइक्लिन।

ये सूक्ष्मजीव क्या हैं और इनका जीवन चक्र क्या है?

माइकोप्लाज्मा- यह एक प्रकार के सूक्ष्म जीव हैं जो श्वसन प्रणाली के उपकला ऊतकों में निवास करते हैं। क्लैमाइडिया की तरह, माइकोप्लाज्मा में न तो मजबूत कोशिका झिल्ली होती है और न ही ऊर्जा बनाने की क्षमता होती है। इस संबंध में, माइकोप्लाज़्मा के अस्तित्व के लिए, उसे मानव शरीर के ऊतकों से ऊर्जा और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। बीमारियों को भड़काने की क्षमता इन रोगाणुओं की ऐसी क्षमताओं से जुड़ी है:

वे काफी छोटे होते हैं और विशेष रूप से कोशिकाओं के अंदर पाए जाते हैं। इसलिए, वे प्रतिरक्षा निकायों के साथ-साथ एंटीबॉडी के लिए पूरी तरह से दुर्गम हैं ( पिंजरों में वे किसी भी हमले से "छिप" जाते हैं).

वे बहुत तेज़ी से आगे बढ़ते हैं और यदि वह कोशिका जिसमें माइकोप्लाज़्मा रहते थे मर जाते हैं, तो वे बहुत जल्द अन्य कोशिकाओं में चले जाते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं।

वे कोशिका झिल्लियों से बहुत कसकर चिपके रहते हैं, इस संबंध में, कम संख्या में रोगजनकों के प्रवेश करने के बाद रोग विकसित होता है।

श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के ऊतकों में प्रवेश ( ब्रोंची, ट्रेकिआ), ये सूक्ष्मजीव बहुत तेज़ी से आबादी बढ़ाते हैं और प्रभावित कोशिकाओं की गतिविधि को तुरंत रोक देते हैं।

इन रोगजनकों के जीव विज्ञान में सबसे दिलचस्प और महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि वे स्वस्थ मानव ऊतकों में कुछ कोशिकाओं के समान हैं। इसलिए, प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा माइकोप्लाज्मा का पता नहीं लगा सकती है, और इसलिए वे काफी लंबे समय तक प्रभावित जीव की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं।

वे अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं, इसलिए रोग का उपचार काफी जटिल है।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण और लक्षण

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस का कारण बनता है माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया (माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया). यह सूक्ष्मजीव अक्सर किंडरगार्टन में भाग लेने वाले बच्चों को प्रभावित करता है। इसलिए, कभी-कभी बच्चों के पूरे समूह में रोग विकसित हो जाता है।

रोग हवाई बूंदों से फैलता है ( एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा स्रावित लार के कण स्वस्थ द्वारा साँस के द्वारा अंदर ले लिए जाते हैं), वस्तुओं, खिलौनों, भोजन, मिठाइयों के साथ संपर्क विधि।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस ब्रोंची या निमोनिया की सूजन के रूप में होता है। रोग की प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ गले में दर्द, लगातार खाँसी, भरी हुई नाक हैं। युवा रोगियों में, रोग का मुख्य लक्षण लगातार अनुत्पादक खांसी है, जो शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के साथ संयुक्त है। माता और पिता अक्सर इसे एक सामान्य तीव्र श्वसन रोग मानते हैं और बच्चे को तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं देने की कोशिश करते हैं। लेकिन कोई खांसी की दवा आमतौर पर मदद नहीं करती है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाली ब्रोन्कियल सूजन की जटिलता के रूप में शिशुओं और उन लोगों में प्रकट होता है जो वयस्कता तक नहीं पहुंचे हैं। रोग के लक्षण फ्लू के समान हैं: बुखार 39 डिग्री तक, सांस की तकलीफ, अनुत्पादक खांसी, अस्वस्थ महसूस करना। खांसी अक्सर श्वसन अंगों से थोड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट बलगम की निकासी और रक्त के मिश्रण के साथ भी होती है। एक्स-रे धब्बेदार छाया दिखाता है जो कई सूजन वाले ऊतकों को इंगित करता है।

अधिकतर, रोग बिना किसी जटिलता के चला जाता है, लेकिन कभी-कभी गठिया जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। मस्तिष्कावरण शोथ। नेफ्रैटिस .

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण क्लैमाइडियल संक्रमण से लगभग अप्रभेद्य हैं। लेकिन इन रूपों की चिकित्सा भी बहुत समान है। इस संबंध में, यदि पल्मोनोलॉजिस्ट के परामर्श से रोगज़नक़ का सटीक निर्धारण करना संभव नहीं है, तो एक परीक्षण चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

शिशुओं में, माइकोप्लाज़्मा न केवल ब्रोंची या फेफड़ों की सूजन को भड़का सकता है, बल्कि परानासल साइनस, ग्रसनीशोथ की सूजन भी हो सकती है। इसके अलावा, सूक्ष्मजीव मूत्रजननांगी अंगों के श्लेष्म झिल्ली में, जोड़ों में बस जाते हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस कैसे निर्धारित किया जाता है?

रोग का निर्धारण करते समय, दो प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

खोज डीएनएपोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा माइकोप्लाज्मा पीसीआर) पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगाने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका है। लेकिन इसे लागू करने के लिए आपको काफी परिष्कृत उपकरणों की जरूरत होती है, जो हर अस्पताल में उपलब्ध नहीं होता है। इस लिहाज से यह तरीका हर जगह इस्तेमाल नहीं किया जाता है।

विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना शरीर में माइकोप्लाज़्मा की उपस्थिति के लिए मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। पहले से ही माइकोप्लाज्मोसिस से पीड़ित मरीजों में एंटीबॉडी का पता चला है आईजीजीऔर आईजीएम. और उन रोगियों में जो पहले से ही बीमार हैं और माइकोप्लाज्मोसिस से ठीक हो चुके हैं, केवल आईजीजी पाया जाता है।

फुफ्फुसीय mycoplasmosis के लिए थेरेपी

थेरेपी रोग के रूप को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है। दवाओं को निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक रोग का गहन निदान करता है। आखिरकार, माइकोप्लाज़मोसिज़ की चिकित्सा ब्रोंची या फेफड़ों की सामान्य सूजन के उपचार से पूरी तरह अलग है।

माइकोप्लाज्मोसिस के लिए असाइन करें:

एंटीबायोटिक उपचार: मैक्रोलाइड समूह का एक एजेंट, ( यह परिपक्व रोगियों के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम एरिथ्रोमाइसिन और पांच से छह दिनों के लिए बच्चों के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 50 मिलीग्राम हो सकता है।), साथ ही फ्लोरोक्विनोलोन या टेट्रासाइक्लिन।

रोगी की स्थिति को थोड़ा कम करने के लिए एंटीट्यूसिव दवाएं रोग के पहले दिनों (एक से दो दिन) में ही निर्धारित की जाती हैं।

एक्सपेक्टोरेंट्स का उपयोग माइकोप्लाज्मा के कारण फेफड़ों की सूजन के साथ-साथ ब्रोंकाइटिस में खांसी को कम करने के लिए किया जाता है। तीसरे दिन से शुरू।

पल्मोनरी मायकोप्लास्मोसिस का थेरेपी विशेष रूप से एक डॉक्टर के मार्गदर्शन में किया जाता है। इसलिए, कोई भी दवा लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से बात करने की ज़रूरत है।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

माइकोप्लाज्मोसिस। लक्षण। निदान। इलाज

माइकोप्लाज्मोसिससमूह से रोगाणुओं द्वारा उकसाया गया एक संक्रामक रोग है माइकोप्लाज़्मा. इस सूक्ष्मजीव की कई किस्में हैं जो श्वसन प्रणाली के रोगों के साथ-साथ मूत्र और प्रजनन अंगों को भी भड़काती हैं। माइकोप्लाज्मोसिस श्वसन रूप में या मूत्रजननांगी में विकसित हो सकता है। माइकोप्लाज्मोसिस के इन रूपों की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हैं, इसलिए यह लेख रोग के दोनों रूपों पर विचार करेगा।

श्वसन या फुफ्फुसीय रोग

माइकोप्लाज्मोसिस का पल्मोनरी रूपयह एक संक्रामक बीमारी है जो श्वसन प्रणाली को प्रभावित करती है। माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया नामक सूक्ष्मजीव के श्वसन रूप को उत्तेजित करता है ( माइकोप्लाज्मा निमोनिया), साथ ही माइकोप्लाज्मा की कई अन्य किस्में, जो कम आम हैं। न्यूमोप्लाज्मा (रोगज़नक़ का दूसरा नाम) फेफड़ों की कोशिकाओं में कुछ परिवर्तनों को भड़काता है, जिससे उनका विनाश होता है, और एक शक्तिशाली ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया भी होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर अपने स्वयं के ऊतकों को नष्ट करना शुरू कर देता है।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

बीमार व्यक्ति के शरीर से सूक्ष्मजीव फैलते हैं। लक्षणों की शुरुआत से डेढ़ सप्ताह तक रोगी संक्रमण का स्रोत होता है। हालांकि, यदि रोग शरीर के तापमान में दीर्घकालिक वृद्धि के साथ होता है ( एक पुरानी प्रक्रिया की विशेषता क्या है), रोगी के संक्रामक खतरे का समय तेरह सप्ताह तक रह सकता है!

यह कहा जाना चाहिए कि एक व्यक्ति माइकोप्लाज़्मा के लिए पूरी तरह से प्रतिरोधी हो सकता है। यह गुण विरासत में मिला है। माइकोप्लाज्मोसिस से बीमार होने के बाद, उसकी प्रतिरक्षा पांच से दस वर्षों तक बनी रहती है। माइकोप्लाज्मोसिस के श्वसन रूप के निर्माण में अव्यक्त अवधि में सात से चौदह दिन शामिल हैं।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण क्या हैं?

पहली अभिव्यक्तियाँ शरीर के तापमान में अड़तीस डिग्री तक की वृद्धि हैं ( अल्पकालिक), गले में जलन, खाँसी। पसीने की ग्रंथियों की बढ़ी हुई गतिविधि, भरी हुई नाक, ग्रसनी और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया। इस तथ्य के कारण कि रोग चरणों में ऊतकों को कवर करता है, जब संक्रमण ब्रोंची में प्रवेश करता है, एक अनुत्पादक गंभीर खांसी देखी जाती है, कुछ मामलों में थोड़ी मात्रा में बलगम की रिहाई के साथ। यदि इस अवस्था में रोग का उपचार नहीं किया जाता है, तो माइकोप्लाज़्मा ( अनियमित) न्यूमोनिया। सामान्य तौर पर, फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस की अभिव्यक्तियां इन्फ्लूएंजा के समान ही होती हैं। लेकिन बीमारी का कोर्स बहुत लंबा है। यदि इन्फ्लूएंजा के साथ, लक्षण एक या दो दिन के दौरान विकसित होते हैं और सात दिनों में चले जाते हैं, तो माइकोप्लाज्मोसिस के साथ, लक्षण एक के बाद एक और लंबे समय तक दिखाई देते हैं।

रोग के श्वसन रूप के साथ, लक्षणों का कम होना भी धीरे-धीरे तीन से चार सप्ताह में होता है, और कुछ मामलों में दो से तीन महीने तक भी। किशोरों में, रोग के एक तीव्र रूप का जीर्ण रूप में प्रवाह अक्सर गठन का कारण बनता है ब्रोंकाइक्टेसिस (ब्रोंची के लुमेन का लाइलाज विस्तार), और न्यूमोस्क्लेरोसिस (संयोजी तंतुओं के समूह का निर्माण).

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस को निर्धारित करने के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है?

पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया (पीसीआर) - केवल इस रोगज़नक़ के लिए विशिष्ट डीएनए कणों का पता लगाता है, जो ब्रोन्कियल बलगम के साथ-साथ नासॉफिरिन्जियल बलगम में मौजूद होते हैं। यह विधि आधे घंटे - एक घंटे में उत्तर प्राप्त करना संभव बनाती है। यह बहुत ही सटीक परिणाम देता है।

सांस्कृतिक विधि- प्रयोगशाला में कुछ मीडिया पर रोगी के शरीर से प्राप्त सूक्ष्मजीवों की संस्कृति विकसित होती है। यह तरीका सबसे सटीक है। लेकिन रिजल्ट पाने के लिए आपको चार से सात दिन का इंतजार करना होगा।

इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि (आरआईएफ इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया) - शरीर में केवल माइकोप्लाज़्मा की उपस्थिति में एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है।

युग्मित सीरा परीक्षण- यह एक ऐसी विधि है जिसमें छठे दिन तक और दस से चौदह दिनों के बाद भी विशेष एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। इस पद्धति से यह समझना संभव हो जाता है कि उपयोग की जाने वाली चिकित्सा तकनीक कितनी प्रभावी है।

श्वसन माइकोप्लाज़मोसिज़ के लिए उपचार क्या है?

माइकोप्लाज्मोसिस के श्वसन रूप के उपचार के लिए सबसे प्रभावी साधन मैक्रोलाइड समूह की दवाएं हैं। इनमें से सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली मैक्रोफोम दवा है।

इस दवा का उपयोग परिपक्व उम्र के रोगियों में पल्मोनरी माइकोप्लास्मोसिस के उपचार में किया जाता है, लेकिन इसे आठ वर्ष की आयु से बच्चों के उपचार में भी उपयोग करने की अनुमति है। आमतौर पर, दवा रोगियों में साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनती है।

दवा जटिल यकृत रोगों (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) से पीड़ित रोगियों और बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।

तीस किलोग्राम वजन वाले छोटे रोगियों के लिए, मैक्रोफोम की खुराक दिन में तीन बार चार सौ मिलीग्राम है। सिरप के रूप में मैक्रोफोम होता है, जो इसके उपयोग को बहुत आसान बनाता है।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार में, टेट्रासाइक्लिन समूह की दवाओं का भी उपयोग किया जाता है ( सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा डॉक्सीसाइक्लिन है). इस समूह की दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं यदि रोग एक साथ कई प्रकार के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है ( माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया + पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस). दवा की मात्रा पहले दिन चार मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की दर से निर्धारित की जाती है, फिर दो मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन की। प्रवेश के दिनों की संख्या केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

यूरोजेनिकल (जेनिटोरिनरी) माइकोप्लाज्मोसिस

Urogenital या genitourinary mycoplasmosis- यह एक संक्रामक प्रकृति की बीमारी है, जिसमें मूत्र अंगों की सूजन और प्रजनन होता है। समूह के रोग रोगाणुओं को भड़काता है माइकोप्लाज़्मा – माइकोप्लाज्मा यूरेलिटिकसया माइकोप्लाज्मा होमिनिस .

संक्रमण कैसे फैलता है?

माइकोप्लाज्मा का वितरक एक संक्रमित व्यक्ति या सूक्ष्मजीव का वाहक है। रोगी के महामारी विज्ञान के खतरे की अवधि आज डॉक्टरों के लिए अज्ञात है। असुरक्षित संभोग के दौरान माइकोप्लाज्मा यौन रूप से फैलता है।

मां से भ्रूण का संक्रमण भी संभव है, क्योंकि संक्रमण प्लेसेंटा और बच्चे के जन्म के दौरान प्रवेश कर सकता है।

मजबूत सेक्स में, रोगज़नक़ आमतौर पर मूत्रमार्ग में और महिलाओं में योनि के श्लेष्म पर स्थानीय होता है।

माइकोप्लाज्मोसिस से ठीक होने के बाद, शरीर व्यावहारिक रूप से प्रतिरक्षा विकसित नहीं करता है, इसलिए, एक बार ठीक होने पर, आप असीमित संख्या में संक्रमित हो सकते हैं ( यह रक्षा तंत्र के कमजोर होने के कारण है).

माइकोप्लाज्मोसिस के इस रूप में अव्यक्त अवधि तीन से पांच सप्ताह है।

रोग कैसे बढ़ता है?

केवल पंद्रह प्रतिशत बीमारी में ही क्लासिक तस्वीर होती है। अधिकांश रोगों में, माइकोप्लाज़मोसिज़ के साथ संयुक्त है गोनोकोकस. क्लैमाइडिया या अन्य रोगजनकों। इस संबंध में, रोग की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मिश्रित होती हैं।

कमजोर सेक्स में, रोग किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है, इसलिए चिकित्सीय उपायों में अक्सर देर हो जाती है और रोग एक क्रॉनिकल में बह जाता है। मजबूत सेक्स के प्रतिनिधि भी रोग का एक अव्यक्त रूप विकसित कर सकते हैं।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस से पीड़ित रोगी योनि या मूत्रमार्ग से विशिष्ट बलगम के बहिर्वाह का अनुभव करते हैं। बलगम का रंग पीले से रंगहीन में भिन्न होता है। पेशाब के दौरान या संभोग के दौरान दर्द या जलन के साथ बलगम का बहना असामान्य नहीं है। रोगी मूत्रमार्ग में खुजली से पीड़ित होते हैं। कभी-कभी मूत्रमार्ग के आउटलेट का हाइपरमिया, गुदा में खुजली और कमर में दर्द होता है।

यदि रोग का उपचार नहीं किया जाता है, तो रोगज़नक़ प्रजनन के आंतरिक अंगों में जाता है और फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, अंडाशय, पुरुषों में अंडकोष और वीर्य नलिकाओं की स्थिति को बाधित करता है। यदि इस तरह के बदलाव पहले ही शुरू हो चुके हैं, तो पुरुष अंडकोश, पेरिनेम और मलाशय में दर्द की शिकायत करते हैं। महिलाओं को भी कमर और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है।

कभी-कभी माइकोप्लाज्मा जोड़ों को संक्रमित करता है और गठिया या आंखों की परत का कारण बनता है और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनता है।

इस बात के प्रमाण हैं कि यह रोगज़नक़, अकेले या अन्य प्रकार के रोगजनक रोगाणुओं के साथ, रक्त उत्पादन को बाधित कर सकता है, प्रतिरक्षा को दबा सकता है, और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को भी भड़का सकता है ( प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी, जिसमें सुरक्षात्मक निकाय अपने शरीर के ऊतकों पर हमला करते हैं).

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगाने के लिए कौन से नैदानिक ​​तरीकों का उपयोग किया जाता है?

इस बीमारी की परिभाषा में, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया ( पीसीआर), जो मूत्र में रोगज़नक़ डीएनए की उपस्थिति, जननांग अंगों से स्राव को इंगित करता है,

संस्कृति रास्ता,

युग्मित सीरा का प्रसंस्करण,

इम्यूनोफ्लोरेसेंस (आरआईएफ)।

इन तरीकों में से प्रत्येक पर पहले से ही ऊपर और अधिक विस्तार से चर्चा की जा चुकी है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए थेरेपी

क्योंकि रोग आमतौर पर बिना किसी विशेष संकेत के दूर हो जाता है, रोगी स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श पर पहले से ही आते हैं जब रोग एक क्रॉनिकल या दी गई जटिलताओं में प्रवाहित हो जाता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार उन तरीकों से किया जाता है जो संक्रमण को दबाते और नष्ट करते हैं।

चिकित्सीय उपायों को कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, उनकी पसंद नैदानिक ​​​​तस्वीर की जटिलता, रोग के पाठ्यक्रम, अन्य बीमारियों या जटिलताओं की उपस्थिति से प्रभावित होती है।

संक्रमण के खिलाफ मुख्य उपाय के रूप में टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है ( मेटासाइक्लिन। टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन), एज़लाइड्स ( जोसामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, एजिथ्रोमाइसिन), साथ ही फ्लोरोक्विनोलोन ( पेफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन).

यदि, माइकोप्लाज़्मा के अलावा, रोगी अन्य प्रकार के संक्रमण से प्रभावित होता है, तो एंटीबायोटिक के अलावा, इन संक्रमणों को नष्ट करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं ( एंटिफंगल, मेट्रोनिडाजोल). थेरेपी आवश्यक रूप से एक डॉक्टर द्वारा नियंत्रित की जाती है, नियंत्रण लंबे समय तक किया जाता है।

मूत्रजननांगी संक्रमण के उपचार में उपयोग की जाने वाली कई दवाएं और खुराक:

दवा का नाम

माइकोप्लाज्मोसिस पल्मोनरी

वयस्कों और बच्चों में श्वसन पथ के माइकोप्लाज्मोसिस

माइकोप्लाज़्मा क्या हैं और वे कैसे पुनरुत्पादित करते हैं?

माइकोप्लाज्मा आकार में छोटे होते हैं और केवल संक्रमित कोशिकाओं के अंदर स्थित होते हैं। यह व्यवस्था उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली और एंटीबॉडी की कोशिकाओं की कार्रवाई से बचाती है (माइकोप्लाज्मा "जैसे कि मानव शरीर की कोशिकाओं के अंदर छिपा हुआ")।

माइकोप्लाज्मा मोबाइल होते हैं और जब एक कोशिका नष्ट हो जाती है, तो वे उन्हें संक्रमित करने के लिए जल्दी से अन्य कोशिकाओं में अंतरकोशिकीय स्थान में जाने में सक्षम होते हैं।

माइकोप्लाज्मा कोशिका झिल्लियों से मजबूती से जुड़ने में सक्षम होते हैं, इसलिए संक्रमण (मायकोप्लास्मोसिस) सूक्ष्म जीवाणुओं के शरीर में प्रवेश करने के बाद भी होता है।

श्वसन पथ की उपकला कोशिकाओं (श्वासनली, ब्रांकाई की सतह को अस्तर करने वाली कोशिकाएं) के अंदर प्रवेश करना, माइकोप्लाज़्मा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है और लगभग तुरंत संक्रमित कोशिकाओं के सामान्य कामकाज को पंगु बना देता है।

माइकोप्लाज्मा की सबसे आश्चर्यजनक और महत्वपूर्ण विशेषता, जो माइकोप्लाज्मोसिस के क्रोनिक कोर्स की व्याख्या करती है, मानव शरीर के सामान्य ऊतकों के कुछ घटकों के साथ माइकोप्लाज्मा की महान संरचनात्मक समानता है। इसे देखते हुए, माइकोप्लाज्मोसिस वाले व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली इन रोगाणुओं को अच्छी तरह से पहचान नहीं पाती है, जिससे वे संक्रमित ऊतकों में लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं।

इसके अलावा, माइकोप्लाज्मा (साथ ही क्लैमाइडिया) अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, जो माइकोप्लास्मल संक्रमण के उपचार की जटिलता की व्याख्या करता है।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण और संकेत

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया है। माइकोप्लाज्मा संक्रमण पूर्वस्कूली बच्चों में सबसे आम है और बच्चों के समूहों में रोग का कारण बन सकता है।

पल्मोनरी माइकोप्लास्मोसिस थूक और लार की वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है जो खांसी के दौरान एक बीमार व्यक्ति द्वारा स्रावित होता है, साथ ही संपर्क द्वारा, रोगी के थूक और लार से संक्रमित चीजों के माध्यम से (बच्चों के समूहों में, ये खिलौने, साझा च्यूइंग गम हो सकते हैं) , खाना)।

पल्मोनरी (श्वसन) माइकोप्लाज्मोसिस माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस या माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के रूप में हो सकता है।

माइकोप्लाज्मोसिस के शुरुआती लक्षण हैं दर्द और गले में खराश, सूखी कष्टप्रद खांसी, नाक बंद होना। माइकोप्लाज्मोसिस वाले बच्चों में, रोग का मुख्य लक्षण एक सूखी, कष्टप्रद खांसी हो सकती है (खांसी और उसके उपचार के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की जरूरत है उसे देखें), जो तापमान में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। माता-पिता अक्सर माइकोप्लास्मोसिस के लक्षणों को हल्के सर्दी के लक्षणों के साथ भ्रमित करते हैं और स्व-उपचार (एक्सपेक्टरेंट्स, एंटीट्यूसिव मिश्रण, एंटीबायोटिक्स) शुरू करते हैं, जो स्पष्ट कारणों से अप्रभावी रहता है।

माइकोप्लाज़्मा निमोनिया (सार्स देखें) माइकोप्लाज़्मा ब्रोंकाइटिस की जटिलता के रूप में बच्चों और युवा वयस्कों में विकसित होता है। माइकोप्लाज्मल निमोनिया का कोर्स फ्लू जैसा दिखता है: गले में खराश, तापमान में धीरे-धीरे वृद्धि (39 डिग्री सेल्सियस तक), सूखी खांसी, सांस की गंभीर कमी (सांस लेने में कठिनाई), कमजोरी। माइकोप्लाज़्मा निमोनिया के साथ खांसी अक्सर थोड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट थूक की रिहाई के साथ होती है (कभी-कभी थूक में रक्त के निशान मौजूद हो सकते हैं)। माइकोप्लास्मल निमोनिया के रोगियों के फेफड़ों के एक्स-रे पर, धुंधली छाया निर्धारित की जाती है, जो निमोनिया के बिखरे हुए foci का संकेत देती है।

माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया का कोर्स आम तौर पर अनुकूल होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, दुर्बल रोगियों में जटिलताएं (मेनिन्जाइटिस, गठिया, नेफ्रैटिस) हो सकती हैं।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण श्वसन पथ (फुफ्फुसीय क्लैमाइडिया) के क्लैमाइडियल संक्रमण से लगभग अप्रभेद्य हैं। हालांकि, दोनों बीमारियों का उपचार लगभग समान है, इसलिए यदि श्वसन पथ के क्लैमाइडियल या माइकोप्लाज़्मा संक्रमण का संदेह है और अपराधी की पहचान नहीं की जा सकती है, तो एक परीक्षण उपचार किया जा सकता है (नीचे देखें)।

बच्चों में, माइकोप्लाज़्मा संक्रमण से न केवल ब्रोंकाइटिस और निमोनिया हो सकता है, बल्कि साइनसाइटिस (उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस), ग्रसनीशोथ भी हो सकता है। श्वसन पथ के अलावा, माइकोप्लाज़्मा जीनिटोरिनरी सिस्टम, जोड़ों को प्रभावित कर सकता है (माइकोप्लास्मोसिस देखें)।

माइकोप्लाज्मोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

माइकोप्लाज्मोसिस के निदान में, दो प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) द्वारा बैक्टीरियल डीएनए का निर्धारण पल्मोनरी मायकोप्लास्मोसिस के निदान के लिए सबसे संवेदनशील और सटीक तरीका है। पीसीआर को महंगे उपकरण की आवश्यकता होती है, इसलिए माइकोप्लाज्मोसिस के निदान की यह विधि कुछ नैदानिक ​​केंद्रों में उपलब्ध नहीं हो सकती है।

विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण से माइकोप्लास्मल संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निशान का पता चलता है। माइकोप्लाज्मोसिस वाले मरीजों में आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी होते हैं। अतीत में माइकोप्लाज्मोसिस वाले मरीजों में, केवल आईजीजी एंटीबॉडी निर्धारित किए जाते हैं (इसका मतलब है कि रोगी को संक्रमण हो चुका है और अब बीमार नहीं है)।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार रोग के रूप पर निर्भर करता है। उपचार शुरू करने से पहले, निदान करना आवश्यक है, क्योंकि माइकोप्लाज़मोसिज़ का उपचार साधारण जीवाणु या वायरल ब्रोंकाइटिस के उपचार से काफी भिन्न होता है। पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए, उपचार में शामिल हैं:

एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स: मैक्रोलाइड समूह की दवाओं में से एक (उदाहरण के लिए, वयस्कों के लिए एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम / दिन और बच्चों के लिए 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन - 5-6 दिन), टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन।

रोगनिरोधी का उपयोग केवल रोग की शुरुआत में (पहले 1-2 दिन) सूखी, पीड़ादायक खांसी से राहत पाने के लिए किया जा सकता है।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए एक्सपेक्टोरेंट्स मुख्य रूप से माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया के मामले में या ब्रोंकाइटिस उपचार के बाद के दिनों में खांसी से राहत देने के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है। उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

माइकोप्लाज्मोसिस। लक्षण। निदान। इलाज।

माइकोप्लाज्मोसिसमाइकोप्लाज्मा परिवार के सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। इस परिवार के विभिन्न सदस्य श्वसन पथ और जननांग प्रणाली के अंगों के विशिष्ट घावों को पैदा करने में सक्षम हैं। माइकोप्लाज्मोसिस मूत्रजननांगी और श्वसन है। चूंकि इन रूपों में रोग के लक्षण अलग-अलग हैं, इसलिए प्रत्येक पर अलग-अलग रहने की आवश्यकता है।

श्वसन (फुफ्फुसीय) माइकोप्लाज्मोसिसमानव श्वसन पथ की एक संक्रामक बीमारी है। पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस का कारक एजेंट माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया (माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया) और जीनस माइकोप्लाज़्मा के कुछ अन्य (अधिक दुर्लभ) प्रतिनिधि हैं। न्यूमोप्लाज्मा (जैसा कि माइकोप्लाज़्मा को निमोनिया भी कहा जाता है) फेफड़ों के ऊतकों में विशिष्ट प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, जो उनके विनाश की ओर जाता है, और इसके अलावा एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया (शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अपनी कोशिकाओं पर हमला) का कारण बनता है।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस कैसे प्रसारित होता है?

माइकोप्लाज्मा का स्रोत माइकोप्लाज्मोसिस वाला व्यक्ति है। रोगी बीमारी के क्षण से 10 दिनों के भीतर रोगज़नक़ को अलग करने में सक्षम होता है, लेकिन यदि रोग तापमान में लंबे समय तक वृद्धि (बीमारी का पुराना कोर्स) के साथ होता है, तो माइकोप्लाज्मा अलगाव की अवधि को 13 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। .

संक्रमण के संचरण का मार्ग वायुजनित है, अर्थात श्वसन प्रणाली के कई अन्य संक्रामक रोगों के समान है।

यह संपर्क-घरेलू संचरण (घरेलू सामान, खिलौने, हैंडशेक के माध्यम से) भी संभव है। संपर्क-घरेलू तरीके से संक्रमण का संचरण मुख्य रूप से बच्चों के समूहों में देखा जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि माइकोप्लाज़्मा के प्रति संवेदनशीलता आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है, अर्थात, अलग-अलग लोगों में माइकोप्लाज़्मा के लिए अलग-अलग संवेदनशीलता होती है, और संक्रमण के बाद की प्रतिरक्षा 5-10 वर्षों तक रह सकती है।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के विकास में ऊष्मायन अवधि (रोगाणु के शरीर में प्रवेश करने से लेकर रोग के लक्षणों की शुरुआत तक) की अवधि औसतन 7-14 दिनों तक रहती है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण क्या हैं?

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के पहले लक्षण 38 डिग्री सेल्सियस तक का अल्पकालिक बुखार, खांसी हैं। गले में खराश, नाक बंद होना और अत्यधिक पसीना आना। मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली की लाली। चूंकि रोग का विकास धीरे-धीरे होता है, जब ब्रांकाई प्रक्रिया में शामिल होती है, तो एक सूखी, दुर्बल करने वाली खांसी दिखाई देती है, कभी-कभी कम थूक के साथ। रोग के आगे के विकास से माइकोप्लास्मल न्यूमोनिया का उद्भव होता है (एटिपिकल न्यूमोनिया देखें)। सामान्य तौर पर, पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण फ्लू के समान होते हैं, लेकिन फ्लू के विपरीत। जिसमें रोग के सभी लक्षण 1-2 दिनों के भीतर विकसित होते हैं और एक सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं, माइकोप्लाज्मोसिस के साथ, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लक्षणों का क्रमिक और दीर्घकालिक विकास होता है।

रेस्पिरेटरी माइकोप्लाज्मोसिस रोग के लक्षणों के क्रमिक प्रतिगमन की विशेषता है - 3-4 सप्ताह के भीतर, कभी-कभी 2-3 महीने तक। युवा लोगों में, माइकोप्लाज्मोसिस के जीर्ण रूप में संक्रमण से ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोंची का अपरिवर्तनीय विस्तार) या न्यूमोस्क्लेरोसिस (फेफड़ों में निशान संयोजी ऊतक की वृद्धि) का विकास हो सकता है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का निदान करने के लिए किन तरीकों का उपयोग किया जाता है?

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) - नासॉफरीनक्स और थूक के बलगम में निहित माइकोप्लाज़्मा के लिए केवल डीएनए के टुकड़े की विशेषता का पता चलता है। यह एक काफी प्रभावी और सस्ती निदान पद्धति है। परिणाम 0.5-1 घंटे के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

सांस्कृतिक विधि - एक विशेष वातावरण में माइकोप्लाज्मा की खेती पर आधारित। रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने का यह सबसे विश्वसनीय तरीका है, हालांकि, अध्ययन में लंबा समय (4-7 दिन) लगता है और यह बहुत श्रमसाध्य है।

इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि (आरआईएफ - इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन) - विशिष्ट एंटीबॉडी (रक्त प्लाज्मा प्रोटीन) का पता लगाता है जिसमें माइकोप्लाज़्मा को बेअसर करने की क्षमता होती है।

युग्मित सीरा का अध्ययन - रोग के 6 वें दिन (पहला परीक्षण) से पहले और 10-14 दिन (दूसरा परीक्षण) के बाद विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना। यह निदान पद्धति उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करती है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवाएं मैक्रोलाइड समूह की दवाएं हैं। इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवा मैक्रोपेन है।

मैक्रोपेन का उपयोग वयस्कों में पल्मोनरी मायकोप्लास्मोसिस के उपचार में किया जाता है, लेकिन 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में माइकोप्लास्मोसिस के उपचार में भी इसका उपयोग किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, दवा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

मैक्रोपेन को गंभीर यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) के साथ-साथ गुर्दे की कमी वाले रोगियों में contraindicated है।

30 किलो से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, मैक्रोपेन को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। उपयोग में आसानी के लिए, दवा मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में उपलब्ध है।

पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार में, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स का भी उपयोग किया जाता है (एक सामान्य प्रतिनिधि डॉक्सीसाइक्लिन है)। इस समूह के एंटीबायोटिक्स कई रोगजनकों के सहयोग में विशेष रूप से प्रभावी होते हैं, उदाहरण के लिए, माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया + पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस या माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया + स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया। डॉक्सीसाइक्लिन की खुराक की गणना पहले दिन 4 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन के रूप में की जाती है, इसके बाद खुराक में 2 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन में कमी की जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

यूरोजेनिकल (जेनिटोरिनरी) माइकोप्लाज्मोसिस- जननांग प्रणाली के अंगों के एक भड़काऊ घाव की विशेषता एक संक्रामक रोग। जननांग अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस के प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज़्मा परिवार के प्रतिनिधि हैं - माइकोप्लाज़्मा होमिनिस और माइकोप्लाज़्मा यूरेलिटिकम (यूरियाप्लाज़्मा)।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस से संक्रमण कैसे होता है?

माइकोप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मा) का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या संक्रमण का वाहक है। संक्रामकता की अवधि का आज तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। संक्रमण के संचरण का मार्ग फुफ्फुसीय रूप से भिन्न होता है: मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस को यौन संचारित रोग (एसटीडी) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। चूंकि संक्रमण के संचरण का मुख्य मार्ग यौन (असुरक्षित संभोग के दौरान) है।

प्लेसेंटा (प्रसारण के प्रत्यारोपण मार्ग) के माध्यम से मां से भ्रूण तक संक्रमण को प्रसारित करना संभव है, साथ ही जब बच्चा प्रसव के दौरान मां की जन्म नहर से गुजरता है।

पुरुषों में, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्म अक्सर मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) और महिलाओं में योनि को प्रभावित करते हैं।

पोस्ट-संक्रामक प्रतिरक्षा बहुत कमजोर है, अर्थात, माइकोप्लाज़्मा से उबरने के बाद, आप संक्रमित हो सकते हैं और फिर से बीमार हो सकते हैं (विशेषकर प्रतिरक्षा में कमी के साथ)।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि 3-5 सप्ताह है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस कैसे प्रकट होता है?

माइकोप्लाज्मोसिस "शुद्ध रूप में" केवल 12-18% मामलों में होता है। ज्यादातर मामलों में (85-90%), माइकोप्लाज्मा संक्रमण अन्य रोगाणुओं (जैसे, क्लैमाइडिया, गोनोकोकल संक्रमण) से जुड़ा होता है, इसलिए रोग के लक्षण मिश्रित होते हैं।

महिलाओं में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, जो उपचार में देरी और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण में योगदान देता है।

महिलाओं की तरह ही, पुरुषों में माइकोप्लास्मोसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।

मूत्रजननांगी माइकोप्लास्मोसिस वाले मरीजों को मूत्रमार्ग (पुरुषों में) या योनि (महिलाओं में) से निर्वहन की शिकायत होती है। ये स्राव सफेद, पीले या पूरी तरह से पारदर्शी हो सकते हैं। अक्सर डिस्चार्ज के साथ पेशाब के दौरान और कभी-कभी संभोग के दौरान जलन और दर्द होता है। मरीजों को मूत्रमार्ग में खुजली महसूस होती है। मूत्रमार्ग के आउटलेट में सूजन और लालिमा हो सकती है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में दर्द, खुजली और गुदा में दर्द हो सकता है।

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो माइकोप्लाज्मोसिस आंतरिक जननांग अंगों (गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वास डेफेरेंस और अंडकोष) को प्रभावित करता है। ऐसे मामलों में पुरुषों को अंडकोश, मलाशय, पेरिनेम में दर्द होता है और महिलाओं को कमर दर्द और पेट के निचले हिस्से में दर्द की चिंता होती है।

कुछ मामलों में, माइकोप्लाज्मोसिस को संयुक्त क्षति (गठिया), नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंख की बाहरी पारदर्शी झिल्ली की सूजन) के साथ जोड़ा जाता है।

इस बात के सबूत हैं कि माइकोप्लाज्मा, विशेष रूप से अन्य प्रकार के मूत्रजननांगी संक्रमणों के संयोजन में, हेमटोपोइजिस पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, प्रतिरक्षा को कम करता है और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है (विदेशी एजेंटों की बिगड़ा पहचान और शरीर के अपने अंगों और ऊतकों के खिलाफ सुरक्षात्मक कार्यों की दिशा)।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगाने के लिए कौन से नैदानिक ​​तरीकों का उपयोग किया जाता है?

मूत्रजननांगी मायकोप्लाज्मोसिस के निदान में, निम्नलिखित नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है:

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) आपको मूत्र, वीर्य, ​​मूत्रमार्ग स्राव, योनि और प्रोस्टेट से माइकोप्लाज़्मा डीएनए को अलग करने की अनुमति देता है

सांस्कृतिक विधि

युग्मित सीरा अध्ययन

इम्यूनोफ्लोरेसेंस (इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया - आरआईएफ)।

रेस्पिरेटरी माइकोप्लाज़मोसिज़ सेक्शन में इन निदान विधियों के बारे में और पढ़ें (ऊपर देखें)।

मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

इस तथ्य के कारण कि माइकोप्लाज्मोसिस स्पर्शोन्मुख है, एक डॉक्टर, एक नियम के रूप में, जटिलताओं की शुरुआत के बाद या रोग के एक पुराने रूप में संक्रमण के बाद परामर्श किया जाता है।

मूत्रजननांगी मायकोप्लास्मोसिस के उपचार में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो रोग के कारक एजेंट पर कार्य करते हैं (संक्रमण को मारें)।

रोग के रूप, इसकी गंभीरता, सहवर्ती रोगों या जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में मूत्रजननांगी संक्रमण (माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा) का मुकाबला करने के लिए, टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन), मैक्रोलाइड्स और एज़लाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमी। जोसामाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, आदि) और फ़्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन) ) का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

मिश्रित संक्रमण के मामलों में, वर्णित दवाओं को अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों (मेट्रोनिडाज़ोल, एंटिफंगल) के साथ जोड़ा जाता है।

यह उपचार सख्त डिस्पेंसरी पर्यवेक्षण, दीर्घकालिक और व्यापक के तहत होना चाहिए।

मूत्रजननांगी संक्रमण के उपचार में उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं और उनकी खुराक:

माइकोप्लाज्मा होमिनिस, जननांग, निमोनिया के लक्षण कैसे प्रकट होते हैं: मायपोप्लाज्मोसिस के लक्षण

माइकोप्लाज्मोसिस, साथ ही यूरियाप्लाज्मोसिस के कुछ दर्दनाक अभिव्यक्तियों का कारण बनता है। केवल उत्तेजक कारकों के प्रभाव में हो सकता है, उदाहरण के लिए, प्लाज्मा होमिनिस और जननांग, आक्रामक रूप से खुद को कम प्रतिरक्षा, क्लैमाइडिया, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, संकीर्णता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखा सकते हैं।

माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा: होमिनिस और जननांग प्रकार के साथ लक्षण, संकेत और संक्रमण के तरीके

संक्रमण अलग-अलग तरीकों से हो सकता है: यह एक बीमार मां से एक बच्चे को तब प्रेषित किया जा सकता है जब वे जन्म नहर से गुज़रते हैं, यौन संपर्क के माध्यम से, और, शायद ही कभी, घरेलू संपर्क के माध्यम से। सूक्ष्मजीव निमोनिया के साथ संक्रमण संक्रमण के साँस लेने के माध्यम से होता है। हालांकि, शरीर में जननांग और होमिनिस संक्रमण की उपस्थिति - 60% आबादी में स्वीकार्य है, बशर्ते कि कॉलोनी बनाने वाले सूक्ष्मजीवों की संख्या स्वीकार्य सीमा के भीतर हो। यह दर होमिनिस प्लाज्मा और जननांग प्लाज्मा दोनों के लिए 100 इकाइयों के भीतर है।

बड़े शहरों में, निमोनिया के प्रकार से होने वाली बीमारियाँ सभी चार मौसमों में लगातार देखी जाती हैं। अनुमानित महामारी हर कुछ वर्षों में होती है, जो संबंधित संक्रामक रोगों की विशेषता होती है। निमोनिया हवा और साँस की धूल के माध्यम से फैलता है, लेकिन सामान्य सर्दी के विपरीत, इसकी संक्रामक क्षमता बहुत कम होती है। उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया - दोनों लिंगों में रोग के लक्षण और संकेत समान होंगे:

सांस लेने में दिक्कत, सीने में दर्द और बुखार, पल्मोनरी रेज़ और निमोनिया।

यूरियाप्लाज्मोसिस और मायकोप्लास्मोसिस: लक्षण और उपचार

चूंकि इन रोगों में स्वयं मानक नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए रोगी को उनके कारण होने वाली जटिलताओं की अभिव्यक्तियों के अनुसार निदान और उपचार करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस या योनिशोथ के लक्षण। तो, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर निदान किया जाना चाहिए। आधुनिक व्यवहार में, माइकोप्लाज़्मा जननांग, होमिनिस और निमोनिया के लक्षणों का निदान संकेतों के आधार पर निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

इम्यूनोफेरमेंटेशन या एलिसा का विश्लेषण - आपको होमिनिस और जननांगों के प्लास्मा के मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों की पहचान करने की अनुमति देता है।

एक पोषक माध्यम में होमिनिस और जननांग प्रकार के एक संक्रामक संस्कृति का बैक्टीरियोलॉजिकल इनोक्यूलेशन।

पीसीआर अध्ययन।

लंबे समय से, माइकोप्लाज़्मा के लक्षणों का इलाज टेट्रासाइक्लिन-आधारित एंटीबायोटिक दवाओं, अर्थात् डॉक्सीसाइक्लिन और एनालॉग दवाओं से किया जाता रहा है। मानक खुराक के साथ इस तरह के उपचार की अवधि कम से कम एक सप्ताह है। लेकिन तेजी से, प्लाज्मा होमिनिस, जननांग और निमोनिया इस प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के इलाज के लिए प्रतिरोधी होते जा रहे हैं। टेट्रासाइक्लिन और यूरियाप्लाज्मा संक्रमण के साथ उपचार का जवाब नहीं देता है। अब, माइकोप्लाज्मा के पहले लक्षणों पर, ओफ़्लॉक्सासिन, जोसामाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन दोनों के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि सूचीबद्ध एंटीबायोटिक्स सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं, तो दूसरी बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर की जानी चाहिए और पता लगाए गए तनाव का प्रतिरोध निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि प्लास्मोसिस के लक्षण कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, तो रोग के तुरंत तीव्र या जीर्ण चरण के लक्षण दिखाने की संभावना है। इस मामले में, डॉक्टर उपचार के आहार में नवीनतम पीढ़ी के इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को शामिल करेंगे, जो सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लड़ाई में शरीर की प्राकृतिक ताकत में काफी वृद्धि करेगा।

प्लाज्मा रोगजनकों और यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षणों और संकेतों के लिए स्व-उपचार बिल्कुल प्रभावी नहीं है। दवाओं का ऐसा चयन केवल नुकसान पहुंचा सकता है, आनुपातिक रूप से जननांगों और होमिनिस उपभेदों की अभिव्यक्तियों को बढ़ाता है, जिनमें से कई अपरिवर्तनीय हैं या जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के कारण

माइकोप्लाज्मा को श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का कारण माना जाता है। संक्रमण फैलने का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। माइकोप्लाज्मोसिस से पीड़ित रोगी रोग की शुरुआत से 10 दिनों के लिए सूक्ष्मजीवों को स्रावित करता है, रोग प्रक्रिया के पुराने पाठ्यक्रम में, संक्रमण का वाहक 13 सप्ताह तक दूसरों के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

माइकोप्लाज्म मानव शरीर में हवाई बूंदों द्वारा प्रवेश करते हैं; बच्चों के समूहों के लिए, संक्रमण संचरण का संपर्क-घरेलू मार्ग विशिष्ट है।

रोग के प्रेरक एजेंट के प्रति संवेदनशीलता किसी व्यक्ति की आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करती है, और बीमारी के बाद प्राप्त प्रतिरक्षा पांच से दस साल तक रह सकती है। माइकोप्लाज़मोसिज़ के लिए ऊष्मायन अवधि एक से दो सप्ताह तक रहता है।

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पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के पहले लक्षणों में शरीर के तापमान में थोड़े समय के लिए 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, खांसी, गले में परेशानी (खुजली), नाक बहना और पसीना आना शामिल है। मौखिक गुहा और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर लाली का उल्लेख किया जाता है। रोग के आगे विकास के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया ब्रोंची में उतरती है और कम थूक के साथ सूखी, दर्दनाक खांसी का कारण बनती है। उन्नत मामलों में, श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एटिपिकल निमोनिया विकसित होता है। इसके लक्षणों के अनुसार, इन्फ्लूएंजा के लक्षणों के साथ फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस बहुत आम है, लेकिन, इन्फ्लूएंजा के विपरीत, माइकोप्लास्मोसिस लक्षणों के क्रमिक विकास और रोग के लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस लक्षणों के प्रतिगमन के साथ है, जो एक से तीन महीने तक रहता है। युवा रोगियों में, पुरानी माइकोप्लाज्मोसिस संयोजी ऊतक अतिवृद्धि के कारण अपरिवर्तनीय ब्रोन्कियल फैलाव या फेफड़ों के निशान पैदा कर सकता है।

श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

श्वसन माइकोप्लास्मोसिस के उपचार के लिए, मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, सबसे लोकप्रिय दवा मैक्रोपेन है। यह आठ वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अनुशंसित है। ज्यादातर मामलों में दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। "मैक्रोपेन" गंभीर जिगर की क्षति और गुर्दे की विफलता से पीड़ित रोगियों में contraindicated है।

इसके अलावा, श्वसन माइकोप्लास्मोसिस के उपचार के लिए, एक डॉक्टर टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के रोगाणुरोधी एजेंटों को लिख सकता है, जो एक साथ संक्रामक प्रक्रिया के कई रोगजनकों की उपस्थिति में सबसे प्रभावी होते हैं।

बच्चों में माइकोप्लाज्मा निमोनिया: लक्षण, निदान, उपचार

बहुत बार, संक्रमण निमोनिया में बदल जाता है, जो फ्लू के समान होता है। चिकित्सा का आधार टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स के समूह से एंटीबायोटिक्स हैं।

बच्चों में माइकोप्लाज़्मा निमोनिया, यूरेलिटिकम और होमिनिस

कुल मिलाकर, 12 प्रकार के माइकोप्लाज़्मा को पृथक किया गया है, लेकिन केवल तीन ही मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं: निमोनिया, होमिनिस और यूरेलिटिकम। पहला प्रकार, जैसा कि नाम से पता चलता है, श्वसन पथ को प्रभावित करता है, और दूसरा और तीसरा - जननांग प्रणाली, मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ को उत्तेजित करता है।

रोगाणु केवल संक्रमित कोशिकाओं के अंदर ही स्थानीय होते हैं, जो उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली और एंटीबॉडी के प्रभाव से बचाता है। वे अत्यधिक मोबाइल हैं, स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करने के लिए इंटरसेलुलर स्पेस में तेजी से आगे बढ़ते हैं।

संक्रमण तब भी विकसित होता है जब बहुत कम मात्रा में रोगाणु शरीर में प्रवेश करते हैं। श्वसन पथ की उपकला कोशिकाओं को संक्रमित करके, रोगाणु सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जो अंगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित करता है। इसके अलावा, माइकोप्लाज्मा, जैसे क्लैमाइडिया, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं, इसलिए उपचार कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है।

बच्चों में माइकोप्लाज़्मा के लक्षण और लक्षण

पूर्वस्कूली बच्चों में संक्रमण बहुत आम है। समूहों में, यह रोग के foci को भड़काने में सक्षम है। पल्मोनरी (श्वसन) माइकोप्लाज्मोसिस माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कारण होता है।

संक्रमण वायुजनित बूंदों से होता है, अर्थात् लार, थूक के माध्यम से, खांसते समय बीमार व्यक्ति द्वारा स्रावित होता है। इसके अलावा, संक्रमण उन चीजों से हो सकता है जिनमें सूचीबद्ध पदार्थ (खिलौने, व्यंजन, भोजन) होते हैं। श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के रूप में हो सकता है।

प्राथमिक लक्षण: गले में खराश और गले में खराश, खांसी (सूखी, लगातार), नाक बंद, हल्का बुखार। माता-पिता इस प्रकार के संक्रमण को एक सामान्य श्वसन रोग समझने की गलती कर सकते हैं और कफ निस्सारक, कासरोधक मिश्रणों का उपयोग करके स्व-दवा शुरू कर सकते हैं, लेकिन उपचार अप्रभावी होगा।

संक्रमण की प्रगति के साथ, एटिपिकल न्यूमोनिया होता है, जिसके लक्षण सामान्य रूप के समान होते हैं। तापमान 38-39 ° तक बढ़ जाता है, सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, खांसी होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो तापमान और भी अधिक बढ़ जाता है, सांस लेना तेज हो जाता है और मुश्किल हो जाता है। क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज़्मा के समान लक्षण हैं। वहीं, इन रोगाणुओं की उपस्थिति में उपचार भी बहुत अलग नहीं होता है। कभी-कभी, यदि संक्रमण का कारण बनने वाले सूक्ष्म जीव की पहचान करना असंभव है, तो एक परीक्षण उपचार किया जाता है।

अक्सर, एटिपिकल न्यूमोनिया माइकोप्लाज्मल ब्रोंकाइटिस की जटिलता के रूप में होता है। उसी समय, हालांकि खांसी सूखी होती है, कभी-कभी थोड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट थूक निकलता है, रक्त के धब्बे देखे जा सकते हैं। यह स्थिति एक्स-रे पर धुंधली छाया के रूप में दिखाई देती है। वे निमोनिया के बिखरे हुए foci को निरूपित करते हैं।

रोग के लगभग सभी मामलों में, बच्चों में माइकोप्लाज़्मा निमोनिया शरीर से सफलतापूर्वक समाप्त हो जाता है, रोग का पाठ्यक्रम और परिणाम अनुकूल होता है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चों में जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, नेफ्रैटिस, मेनिन्जाइटिस। शिशुओं में, माइकोप्लाज़्मा साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ और सूक्ष्मजीव के अन्य रूपों - जननांग प्रणाली को भड़का सकता है।

क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा: बच्चों में निदान

रोग के कारक एजेंट को निर्धारित करने की प्रक्रिया में, दो प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:

• विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण। विधि आपको संक्रमण के आक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निशान का पता लगाने की अनुमति देती है। माइकोप्लाज्मोसिस वाले मरीजों में आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी होते हैं। जो पहले से बीमार हैं उनमें केवल आईजीजी एंटीबॉडीज हैं, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति को संक्रमण हुआ है, लेकिन अब वह स्वस्थ है;
• पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा बैक्टीरियल डीएनए का निर्धारण। यह ध्यान देने योग्य है कि यह विश्लेषण अब तक का सबसे सटीक और संवेदनशील निदान पद्धति है, और यह न केवल माइकोप्लाज्मोसिस पर लागू होता है, बल्कि कई अन्य संक्रमणों पर भी लागू होता है। हालांकि, उपयुक्त उपकरणों की कमी के कारण सभी चिकित्सा संस्थानों में पीसीआर विश्लेषण नहीं किया जाता है।

माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले निमोनिया की एक विशेषता भौतिक मापदंडों और रेडियोलॉजिकल संकेतों के बीच विसंगति है, साथ ही सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन के साथ उपचार में परिणामों की कमी है।

वे बच्चों में माइकोप्लाज्मा और अन्य रोगजनकों के लिए निम्नलिखित परीक्षण भी लिख सकते हैं: बैक्टीरियोलॉजिकल स्पुतम कल्चर, एलिसा, आरएसके, आरआईएफ, एक पोषक माध्यम पर नासॉफिरिन्क्स से धोना, रेडियोइम्यून अध्ययन। यह ध्यान देने योग्य है कि रेडियोलॉजिकल परिवर्तन अगले 4-6 सप्ताह तक मौजूद रहेंगे।

शरीर में क्लैमाइडिया की उपस्थिति एलिसा, सूक्ष्म, सांस्कृतिक अध्ययन, जैविक मीडिया के विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। एंटीबॉडी टिटर का निर्धारण सबसे बड़ा नैदानिक ​​​​मूल्य है।

बच्चों में माइकोप्लाज़्मा निमोनिया और क्लैमाइडियल रूप का इलाज कैसे करें

एक नियम के रूप में, बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से सभी उपाय अस्पताल की सेटिंग में किए जाते हैं। लोबार निमोनिया के रोगियों को अस्पताल में भर्ती करना सुनिश्चित करें, एक तीव्र रूप से जटिल, शरीर के गंभीर नशा के साथ गंभीर पाठ्यक्रम, गंभीर सह-रुग्णताएं, यदि उचित आउट पेशेंट उपचार प्राप्त करना असंभव है। घर पर केवल हल्की बीमारियों का इलाज किया जा सकता है, लेकिन बच्चों को अक्सर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

एक बीमार बच्चे की ठीक से देखभाल की जानी चाहिए: उसे एक बड़े कमरे में रखें जो अच्छी तरह से रोशनी में हो; अच्छा वेंटिलेशन सुनिश्चित करें; अक्सर कमरे को हवा दें, क्योंकि ताजी हवा का नींद पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और श्वसन प्रणाली के कार्यों में भी सुधार होता है; अपने मुँह की अच्छी देखभाल करें।

खूब पानी पिए बिना इलाज पूरा नहीं होता। यह खनिज या उबला हुआ पानी हो सकता है, नींबू के रस के साथ थोड़ा अम्लीय, प्राकृतिक फलों के रस, विटामिन के अर्क (जैसे गुलाब का शोरबा), क्रैनबेरी का रस, आदि। एक बड़े बच्चे को आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग करके विभिन्न तरीकों से खिलाया जाना चाहिए। भविष्य में, पोषण संतुलित होना चाहिए: बढ़ते शरीर के लिए आवश्यक प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और पोषक तत्वों (विटामिन, खनिज) की मात्रा शामिल करें।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया और बच्चों में अन्य रोगाणुओं के उपचार में आवश्यक रूप से जीवाणुरोधी दवाएं शामिल हैं। ये मैक्रोलाइड्स (उदा। एरिथ्रोमाइसिन), टेट्रासाइक्लिन या फ्लोरोक्विनोलोन हो सकते हैं। साथ ही रोग के पहले दिनों में एंटीट्यूसिव की जरूरत होती है। इस समूह की दवाएं सूखी, परेशान करने वाली खांसी को कम करती हैं। भविष्य में, उन्हें उम्मीदवार द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

उपचार के दौरान फिजियोथेरेपी को शामिल करना सुनिश्चित करें। गंभीर बुखार और नशे के साथ, वे इसका सहारा नहीं लेते हैं, केवल जार, शराब-तेल के कंप्रेस और सरसों के मलहम का उपयोग करते हैं।

डॉक्टर को इनहेलेशन लिखना चाहिए। ऐसी प्रक्रियाएं ब्रोंची के जल निकासी और वेंटिलेशन समारोह में सुधार करती हैं, और इसका उपयोग विरोधी भड़काऊ उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है। घर पर, एक नियम के रूप में, जड़ी बूटियों के काढ़े (सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल) का उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जाता है। श्वसन पथ को नुकसान के साथ, किसी भी सर्दी के उपचार में साँस लेना बहुत उपयोगी है।

विरोधी भड़काऊ प्रयोजनों के लिए, लिडेस, कैल्शियम क्लोराइड, हेपरिन, पोटेशियम आयोडाइड के वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम के साथ, प्लैटिफिलिन, यूफिलिन, मैग्नीशियम सल्फेट के वैद्युतकणसंचलन की सिफारिश की जा सकती है, और खांसी और दर्द के लिए, डाइकेन या नोवोकेन के साथ एक प्रक्रिया।

रोग के समाधान के दौरान, ऑज़ोकेराइट, मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोगों की अनुमति है। बीमार बच्चों के साथ व्यायाम चिकित्सा करना आवश्यक है। व्यायाम के विशेष सेट छाती की गतिशीलता, रक्त की आपूर्ति, ऑक्सीजन परिसंचरण, वेंटिलेशन और ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार करेंगे। व्यायाम चिकित्सा, एक नियम के रूप में, तापमान में गिरावट के बाद 2-3 निर्धारित है। रोग की तीव्र अवधि में, विशेष श्वास अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है जो थूक को हटाने में मदद करेगी।

रोग की सभी अवस्थाओं में माता-पिता को छाती की मालिश करनी चाहिए। प्रक्रिया फेफड़ों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है, सूजन के foci के पुनर्जीवन को बढ़ावा देती है। हालांकि, मालिश की प्रकृति नशे की डिग्री, लक्षणों की गंभीरता और शरीर के तापमान पर निर्भर करती है।

शोधकर्ताओं का सुझाव है कि श्वसन प्रणाली, मूत्रजननांगी पथ और पाचन तंत्र की कई विकृतियों के लिए तीन प्रकार के छोटे बैक्टीरिया जिम्मेदार हैं। ये एककोशिकीय सूक्ष्मजीव हैं माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया, एम। जननांग, एम। होमिनिस, जिनमें एक मजबूत कोशिका झिल्ली नहीं होती है। माइकोप्लाज्मा अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के उपकला कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं। दूसरे स्थान पर जननांग प्रणाली के संक्रामक रोग हैं। जीवाणुओं का सक्रिय प्रजनन कई अंगों के कार्यों को बाधित करता है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया टॉन्सिलोफेरींजाइटिस, साइनसाइटिस, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, हल्के एटिपिकल निमोनिया का कारण बनता है। बच्चे को गले में खराश महसूस होती है, उसके पास एक जुनूनी खांसी, सबफीब्राइल तापमान होता है। बच्चों में माइकोप्लाज्मा के लक्षण और उपचार सार्स के समान हैं; मिश्रित संक्रमण के मामले ज्ञात हैं। श्वसन पथ में रोगजनकों के आगे प्रजनन से अक्सर निमोनिया का विकास होता है।

माइकोप्लाज्मा यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया के साथ मिलकर पाया जाता है, जो एक वायरल संक्रमण के साथ संयुक्त होता है, अर्थात् एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस के साथ।

5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में तीव्र श्वसन रोगों का प्रकोप पूरे वर्ष की ठंडी अवधि में दर्ज किया जाता है। तीव्र श्वसन संक्रमण की संरचना में, माइकोप्लाज्मोसिस केवल लगभग 5% के लिए होता है, लेकिन यह आंकड़ा महामारी के दौरान हर 2-4 वर्षों में लगभग 10 गुना बढ़ जाता है। माइकोप्लाज्मा 20% तक तीव्र निमोनिया का कारण बनता है।

ऊपरी श्वसन पथ के माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण और निदान

रोगज़नक़ की ऊष्मायन अवधि 3-10 दिनों से लेकर 4 सप्ताह तक होती है। माइकोप्लाज्मा के श्वसन रूप को पहचानने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि नैदानिक ​​चित्र आमतौर पर सार्स जैसा दिखता है। बच्चे, वयस्कों के विपरीत, रोगज़नक़ की गतिविधि पर अधिक तेजी से प्रतिक्रिया करते हैं। नशा, बहती नाक, पैरॉक्सिस्मल खांसी की अभिव्यक्तियाँ हैं, जिसके परिणामस्वरूप उल्टी हो सकती है।

एक बच्चे में माइकोप्लाज्मा के प्रारंभिक लक्षण:

1. ऊंचा तापमान 5-10 दिनों तक 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बना रहता है;
2. पसीना, खुजली और गले में खराश;
3. बहती नाक, भरी हुई नाक;
4. आँख आना;
5. सिर दर्द;
6. सूखी खाँसी;
7. कमज़ोरी।

गले की जांच करते समय, ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा की लालिमा देखी जा सकती है। यह एआरवीआई वाले बच्चों में श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस के पाठ्यक्रम की समानता है जो रोग का निदान करना मुश्किल बनाता है। माता-पिता बच्चे को बलगम निकालने के लिए एंटीट्यूसिव, सिरप देते हैं। हालांकि, ऐसा उपचार अक्सर काम नहीं करता है, और खांसी कई महीनों तक जारी रहती है। ऊपरी श्वसन पथ में माइकोप्लाज़्मा गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नवजात शिशुओं, समय से पहले शिशुओं और 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया विकसित होते हैं।

फेफड़ों का माइकोप्लाज्मोसिस

माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ फेफड़ों के क्लैमाइडिया से मिलती जुलती हैं। रोगों के उपचार में भी कई सामान्य विशेषताएं होती हैं। दो अलग-अलग माइक्रोबियल संक्रमणों की समानता अन्य बैक्टीरिया की तुलना में उनके छोटे आकार और एक ठोस कोशिका भित्ति की कमी के कारण है। माइकोप्लाज्मा को पारंपरिक प्रकाश सूक्ष्मदर्शी के तहत नहीं देखा जा सकता है।

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस के फुफ्फुसीय रूप के लक्षण:

• रोग अचानक या सार्स की निरंतरता के रूप में शुरू होता है;
• ठंड लगना, बुखार 39 डिग्री सेल्सियस तक;
• सूखी खाँसी को गीली से बदल दिया जाता है;
• थूक कम, मवाद;
• सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द।

बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चे के फेफड़ों को सुनकर, कठिन साँस लेने और सूखी घरघराहट पर ध्यान देता है। एक्स-रे से पता चलता है कि फेफड़ों के ऊतकों में सूजन के बिखरे हुए फोकस हैं। डॉक्टर बच्चों में माइकोप्लाज्मा के लिए एक विश्लेषण लेने का सुझाव देते हैं - एक नस से रक्त परीक्षण जो प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करेगा। माइकोप्लाज्मा संक्रमण की पहचान करने के लिए, एंजाइम इम्यूनोएसे और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (एलिसा और पीसीआर, क्रमशः) विधियों का उपयोग किया जाता है। माइकोप्लाज्मा की गतिविधि के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान आईजीजी और आईजीएम प्रकार से संबंधित एंटीबॉडी का संचय होता है।

गुर्दे और अन्य अंगों के माइकोप्लाज्मोसिस

सीधे संपर्क से बच्चे वयस्कों से संक्रमित हो सकते हैं - यह एक साझा बिस्तर में सोना, एक टॉयलेट सीट, तौलिये का उपयोग करना है। ऐसा होता है कि किंडरगार्टन स्टाफ माइकोप्लाज्मा का स्रोत बन जाता है। मायकोप्लाज्मोसिस के श्वसन और मूत्रजननांगी रूप में, उपकला कोशिकाएं मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। ऊतक में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शुरू होते हैं, इसके परिगलन।

किशोरों में जननांग प्रणाली के संक्रमण से सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, योनिशोथ होता है। माइकोप्लाज्मा यकृत में, छोटी आंत में, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न भागों में रोग प्रक्रियाओं की शुरुआत करता है। किशोर लड़कियों में माइकोप्लाज्मोसिस खुद को वुल्वोवाजिनाइटिस और मूत्रजननांगी पथ के हल्के घावों के रूप में प्रकट करता है। रोग का कोर्स अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, गंभीर रूपों के मामले में निचले पेट में दर्द होता है, श्लेष्म निर्वहन प्रकट होता है।

एक बच्चे के रक्त में माइकोप्लाज्मा एक सामान्यीकृत रूप के विकास का कारण बन सकता है, जो कि श्वसन प्रणाली और कई आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है। लीवर का आकार बढ़ जाता है, पीलिया होने लगता है। शायद मैनिंजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का विकास। शरीर पर एक गुलाबी दाने, पानीदार और लाल आंखें (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) दिखाई देती हैं।

एक जीवाणु संक्रमण का उपचार

यदि केवल बहती नाक आपको परेशान कर रही है, तापमान सबफीब्राइल है, तो जीवाणुरोधी दवाओं की आवश्यकता नहीं होगी। माइकोप्लाज्मोसिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार एक विशिष्ट चिकित्सा है। पसंद की दवाएं मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन हैं। अन्य दवाएं लक्षणों के आधार पर दी जाती हैं।

मौखिक एंटीबायोटिक्स:

1. एरिथ्रोमाइसिन - 5-7 दिनों के लिए प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 20-50 मिलीग्राम। दैनिक खुराक को तीन खुराक में विभाजित किया गया है।
2. क्लेरिथ्रोमाइसिन एन - शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 15 मिलीग्राम। 12 घंटे की खुराक के बीच अंतराल के साथ सुबह और शाम दें।
3. एज़िथ्रोमाइसिन - पहले दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम। अगले 3-4 दिनों में - प्रति दिन शरीर के वजन के 5-10 मिलीग्राम प्रति किलो।
4. क्लिंडामाइसिन - 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन प्रति दिन 2 बार।

माइकोप्लाज्मा अन्य जीवाणुओं की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। इसलिए, उपचार की अवधि 5-12 दिन नहीं है, बल्कि 2-3 सप्ताह है।

क्लिंडामाइसिन लिनकोसामाइड एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित हैं। टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं का कम और कम उपयोग किया जा रहा है क्योंकि उनके लिए प्रतिरोधी जीवाणु उपभेद फैल गए हैं। रोगाणुरोधी दवाओं के संयोजन का एक अभ्यास है जो क्रिया के तंत्र में भिन्न होता है। उदाहरण के लिए, डॉक्टर एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन का संयोजन लिख सकते हैं। एक अन्य विकल्प उपचार के लंबे पाठ्यक्रम के दौरान एंटीबायोटिक को बदलना है। जीवाणुरोधी दवाओं के कुछ समूहों से संबंधित पदार्थों के लिए एक बच्चे में एलर्जी से उपाय का विकल्प प्रभावित होता है।

शिशुओं को एंटीबायोटिक दवाओं के टैबलेट रूप देना अधिक कठिन होता है, खासकर यदि खुराक की गणना करना और एक कैप्सूल को कई खुराक में विभाजित करना आवश्यक हो। डॉक्टर 8-12 साल से कम उम्र के बच्चों को निलंबन के साथ इलाज करने की सलाह देते हैं जो पाउडर और पानी के रूप में एक जीवाणुरोधी पदार्थ से तैयार होते हैं। वे कांच की शीशियों में इस तरह के फंड का उत्पादन करते हैं, एक खुराक पिपेट, एक सुविधाजनक मापने वाले कप या चम्मच के साथ आपूर्ति करते हैं। बच्चों की खुराक में दवा आमतौर पर स्वाद में मीठी होती है।

सहवर्ती उपचार (लक्षणों द्वारा)

माइकोप्लाज्मा से संक्रमित एक बच्चे को रोगी की स्थिति को कम करने के लिए उच्च तापमान पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जाती हैं। बच्चों को मौखिक प्रशासन, रेक्टल सपोसिटरीज़ के लिए निलंबन के रूप में इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल निर्धारित किया जाता है। आप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल स्प्रे का उपयोग कर सकते हैं, एंटीहिस्टामाइन ड्रॉप्स या सिरप अंदर ले सकते हैं (दवाएं "ज़िरटेक" या समान "ज़ोडक", "लोराटाडिन", "फेनिस्टिल"युवा रोगियों के लिए)।

सहवर्ती उपचार जलन और गले में खराश को कम करता है, लेकिन प्रेरक एजेंट को प्रभावित नहीं करता है।

खांसी के उपचार, उदाहरण के लिए "साइनकोड", केवल पहले दिनों में देने की सिफारिश की जाती है। तब बच्चा दर्दनाक खांसी के मुकाबलों से आराम कर सकेगा। भविष्य में, डॉक्टर थूक के निर्वहन को पतला करने और सुविधाजनक बनाने के लिए एक्सपेक्टोरेंट दवाओं को निर्धारित करता है। माइकोप्लाज्मा के उपचार के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाली दवा की तैयारी और लोक उपचार का उपयोग उचित है।

रोग की तीव्र अवधि के बाद बच्चों में माइकोप्लाज्मा शरीर में रहता है, हालांकि कम मात्रा में। पूर्ण पुनर्प्राप्ति नहीं होती है, रोगज़नक़ों के लिए प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस समय-समय पर होते हैं। अक्सर श्वसन और मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस जीर्ण हो जाता है।

माइकोप्लाज्मा रोकथाम

माइकोप्लास्मोसिस वाले बच्चे को अन्य बच्चों से 5-7 दिनों के लिए एक जीवाणु संक्रमण के श्वसन रूप से अलग करने की सिफारिश की जाती है, 14-21 दिनों के लिए फुफ्फुसीय विविधता के साथ। ऊपरी श्वसन पथ के अन्य तीव्र रोगों - सार्स, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस के समान ही निवारक उपाय किए जाते हैं। माइकोप्लाज्मा संक्रमण को रोकने के लिए ऐसी कोई दवा नहीं है जिसे कोई बच्चा या वयस्क ले सकता है।

माइकोप्लाज़्मा - एक बच्चे में श्वसन और अन्य बीमारियों का कारक एजेंटअपडेट किया गया: 21 सितंबर, 2016 द्वारा: व्यवस्थापक

संतुष्ट

फेफड़ों की सूजन, रोगों के इस समूह के लिए एक रोगज़नक़ एटिपिकल के कारण, गैर-विशिष्ट लक्षणों द्वारा प्रकट होती है, जो एक सटीक चिकित्सा निष्कर्ष के निर्माण को जटिल बनाती है। मायकोप्लाज्मल न्यूमोनिया का कोर्स रोग के एक विशिष्ट रूप के रूप में गंभीर नहीं है, लेकिन प्राथमिक निदान के लगातार विरूपण के कारण, यह खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया क्या है

जीवाणु, कवक या वायरल प्रकृति के संक्रामक एजेंटों की हार के कारण फेफड़े के ऊतकों (निमोनिया) की सूजन होती है। अक्सर यह रोग विषाणुजनित बैक्टीरिया न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा उकसाया जाता है। रोग के नैदानिक ​​लक्षण स्पष्ट होते हैं और तेजी से विकसित होते हैं। जब शरीर निमोनिया के विकास के लिए असामान्य सूक्ष्मजीवों से प्रभावित होता है, तो निमोनिया कम गंभीर रूप में होता है और इसके सापेक्ष चिकित्सा शब्द "एटिपिकल निमोनिया" का उपयोग किया जाता है।

पल्मोनरी पैथोलॉजी के एटिपिकल रूप के प्रेरक एजेंटों में से एक जीवाणु माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया है, जो जीनस माइकोप्लाज़्मा से संबंधित है और इसके प्रतिनिधियों की विशेषताएं हैं - एक कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति, एक साइटोप्लास्मिक झिल्ली, बहुरूपता, एरोबिकिटी की उपस्थिति। फेफड़े के ऊतकों की सूजन के अलावा, इस प्रकार के सूक्ष्मजीव ब्रोन्कियल म्यूकोसा (ट्रेकोब्रोनकाइटिस) पर एक भड़काऊ प्रक्रिया भड़का सकते हैं और जननांग प्रणाली के अंगों को प्रभावित कर सकते हैं।

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कारण होने वाले सार्स का आमतौर पर 35 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और युवाओं में निदान किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि इस जीवाणु में एक उच्च विषाणु (बहुत संक्रामक) है, फेफड़ों का संक्रमण निकट संबंधों (परिवार, पूर्वस्कूली और शैक्षिक संस्थानों, छात्रों या सैन्य कर्मियों के अस्थायी निवास के स्थान), सार्वजनिक स्थानों आदि के साथ समूहों में तेजी से फैलता है। बड़े पैमाने पर संक्रमण का चरम शरद ऋतु में होता है।

रोगजनक बैक्टीरिया का संचरण नासॉफिरिन्क्स से बलगम के साथ वायुजनित बूंदों द्वारा होता है।बाहरी परिस्थितियों में, सूक्ष्मजीव अस्थिर होते हैं, वे तापमान, अल्ट्रासाउंड, नमी की कमी और उच्च अम्लता के प्रभावों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। इस तथ्य के कारण कि बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन) की कार्रवाई का उद्देश्य रोगाणुओं की कोशिका भित्ति को नष्ट करना है, माइकोप्लाज्मा में इसकी अनुपस्थिति उन्हें जीवाणुरोधी एजेंटों के इस समूह के प्रभावों के लिए प्रतिरोधी बनाती है।

आम तौर पर, मानव शरीर सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया से संबंधित माइकोप्लाज्मा की 14 प्रजातियों तक रहता है। एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति अपनी उपस्थिति महसूस किए बिना एक सूक्ष्मजीव का वाहक हो सकता है, लेकिन जब सक्रियता के लिए अनुकूल कारक प्रकट होते हैं, तो यह फैलना शुरू हो जाता है, जैसे कि रोग:

माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया बैक्टीरिया में उपकला कोशिकाओं में या लिम्फैडेनोइड ग्रसनी रिंग में सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों की प्रतीक्षा में लंबे समय तक बने रहने की क्षमता होती है। कारक जो सूक्ष्मजीवों की सक्रियता में योगदान करते हैं और माइकोप्लाज्मा संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• दबा हुआ प्रतिरक्षा, इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्य;
• जन्मजात हृदय विकृति;
• फेफड़ों की चल रही बीमारी;
• संक्रामक या वायरल रोगों (इन्फ्लूएंजा, सार्स, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करना;
• फुफ्फुसीय विकृति;
• बच्चों या वृद्धावस्था (5 तक और 65 वर्ष के बाद);
• हीमोग्लोबिनोपैथी (सिकल सेल एनीमिया);
• हाइपो- और बेरीबेरी;
• आवर्ती पुरानी बीमारियां;
• शरीर को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थों का नियमित उपयोग (धूम्रपान, शराब, नशा)।

लक्षण

एटिपिकल रोगजनकों के कारण होने वाले रोग उनके समूह के लिए अनैच्छिक संकेतों द्वारा प्रकट होते हैं। रोगजनक जीवाणु से संक्रमित होने पर, लक्ष्य कोशिकाओं में इसकी शुरूआत कई दिनों के भीतर होती है, जिसके दौरान शरीर को नुकसान का कोई संकेत नहीं होता है। इस अवधि को ऊष्मायन या अव्यक्त अवधि कहा जाता है, और माइकोप्लास्मल न्यूमोनिया के लिए यह औसत 12-14 दिन (1 से 4 सप्ताह तक भिन्न हो सकता है) है।

प्रारंभिक चरण में रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर सामान्यीकृत लक्षणों की प्रबलता के साथ एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है। कुछ मामलों में, निमोनिया की शुरुआत सूक्ष्म या तीव्र रूप से विकसित हो सकती है (गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा या कई बैक्टीरिया के हमले के साथ), अंतरालीय फेफड़ों के नुकसान के लक्षणों को रोग की अभिव्यक्तियों के स्पेक्ट्रम में जोड़ा जा सकता है। रोग का पहला चरण ऐसे लक्षणों की विशेषता है:

• नाक बंद;
• नासॉफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली का सूखना;
• गले में खराश, आवाज की कर्कशता;
• सामान्य भलाई में गिरावट;
• कमजोरी, उनींदापन;
• पसीना बढ़ा;
• सिर दर्द;
• सूखी अनुत्पादक खांसी (तीव्र दुर्बल करने वाली खांसी के आवधिक मुकाबलों की विशेषता), जो लंबे समय तक बनी रहती है (10-15 दिनों से अधिक);
• शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि;
• ठंड लगना।

रोग के प्रारंभिक रूप के साथ होने वाले रोगसूचकता ऊपरी श्वसन पथ के ऐसे घावों के लिए विशिष्ट है जैसे कि कैटरल नासॉफिरिन्जाइटिस और लैरींगाइटिस, जो प्रारंभिक निदान को विकृत कर सकता है। श्वसन संकेतों के अलावा, माइकोप्लाज़्मा बैक्टीरिया गैर-फुफ्फुसीय अभिव्यक्तियाँ पैदा कर सकता है, जिसके अतिरिक्त निमोनिया के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है। गैर-श्वसन लक्षणों में शामिल हैं:

• चकत्ते के रूप में त्वचा के घाव;
• झुमके पर स्थानीय दाने;
• मांसपेशियों में दर्द;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में असुविधा;
• नींद की गुणवत्ता में गिरावट;
• त्वचा संवेदनशीलता विकार।

सहवर्ती फुफ्फुसीय रोगों की उपस्थिति में, माइकोप्लाज्मोसिस उनके तेज होने में योगदान देता है। संक्रमण के क्षण से 5-7 दिनों के बाद, रोग की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं और सार्स के वस्तुनिष्ठ भौतिक संकेत हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सांस लेते समय विशेषता कर्कश ध्वनि (क्रेपिटस);
• ठीक बुदबुदाती राल्स;
• खांसी होने पर थूक का निर्वहन (चिपचिपा, श्लेष्म निर्वहन);
• सबफीब्राइल आंकड़ों से ऊपर तापमान में वृद्धि (40 डिग्री तक);
• छाती में दर्द, साँस लेने या छोड़ने से बढ़ जाता है।

यदि निमोनिया का कोर्स अनुकूल है, संबंधित संक्रमणों से जटिल नहीं है, तो रोग के लक्षण धीरे-धीरे, 7-10 दिनों में गायब हो जाते हैं, खांसी के अपवाद के साथ, जो 10-15 दिनों तक बनी रहती है। रोग के माइकोप्लास्मल रूप के एक मिश्रित (अधिक बार माइकोप्लास्मल-बैक्टीरियल के साथ स्ट्रेप्टोकोकल न्यूमोकोकस बैक्टीरिया के अतिरिक्त) के संक्रमण के साथ, जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

बच्चों में माइकोप्लाज्मा निमोनिया

बाल चिकित्सा अभ्यास में, माइकोप्लाज्मा फेफड़े के ऊतकों में लगभग 20% भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण है। 5 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों को संक्रमण का सबसे अधिक खतरा होता है, लेकिन इस प्रकार के रोगज़नक़ों से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को सबसे अधिक खतरा होता है, जिनके शरीर में अभी तक रोगाणुओं का प्रतिरोध नहीं होता है। बच्चों में निमोनिया के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​तस्वीर अक्सर निमोनिया के जीर्ण रूप में संक्रमण द्वारा पूरक होती है, इसलिए रोगियों के इस समूह के लिए समय पर रोग के संकेतों का पता लगाना और समय पर पर्याप्त उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक अवस्था में माइकोप्लाज्मोसिस का निदान लक्षणों की गैर-विशिष्टता से बाधित होता है, और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, जिससे निमोनिया का देर से पता चलता है और इसके तीव्र प्रकट होने का खतरा होता है। रोग की शुरुआत में इन्फ्लूएंजा के समान लक्षण होते हैं, और निदान करते समय इन दो स्थितियों को अलग करने और नैदानिक ​​​​त्रुटि को बाहर करने के लिए, डॉक्टर इसकी उपस्थिति के थोड़े से संदेह पर बच्चों में माइकोप्लाज़्मा के परीक्षण की सलाह देते हैं।

एक बच्चे में माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया के शुरुआती लक्षणों को निम्नलिखित स्थितियों से पहचाना जा सकता है:

• मुश्किल नाक से साँस लेना;
• खराश और गले की लाली;
• भूख में कमी;
• शरीर के तापमान में क्रमिक वृद्धि;
• थूक की थोड़ी मात्रा के साथ दुर्बल करने वाली खांसी के हमले;
• बुखार;
• आवर्तक सिरदर्द;
• गहरी सांस लेने की गतिविधियों के दौरान छाती में दर्द।

यदि एक द्वितीयक वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण माइकोप्लास्मल निमोनिया में शामिल हो जाता है, तो रोगी की स्थिति की गंभीरता बिगड़ जाती है, रोग का सबसे गंभीर कोर्स फेफड़े के ऊतकों की सूजन के एक मिश्रित रूप की विशेषता है (जब, एक फोकल संक्रमण के साथ, छोटे foci विलय और पूरा फेफड़ा लोब प्रभावित होता है)। माइकोप्लाज़मोसिज़ की एक विशिष्ट विशेषता श्वसन लक्षणों के साथ-साथ रोग के अतिरिक्त लक्षणों की उपस्थिति है:

• मैकुलोपापुलर या पित्ती (जैसे पित्ती) त्वचा पर चकत्ते;
• पेट की परेशानी;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• त्वचा पर झुनझुनी, झुनझुनी की अनायास संवेदनाएँ उत्पन्न होना;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

निदान

संदिग्ध सार्स वाले रोगी की प्रारंभिक जांच के दौरान, एनामनेसिस लिया जाता है और भौतिक विधियों का उपयोग करके एक परीक्षा की जाती है। रोग के पहले चरण में, माइकोप्लाज़मोसिज़ के स्पष्ट अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति और अन्य विकृतियों के साथ लक्षणों की समानता के कारण एक सटीक निदान की स्थापना मुश्किल है। प्रारंभिक निष्कर्ष को स्पष्ट करने और अन्य फुफ्फुसीय रोगों (SARS, psittacosis, Legionellosis, तपेदिक, आदि) की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, निदान को इस तरह के तरीकों से पूरक किया जाता है:

• सीरोलॉजिकल ब्लड टेस्ट - एक सामान्य विस्तृत विश्लेषण के दौरान, विशिष्ट संकेतों का पता नहीं लगाया जाता है, इसलिए, यह एक अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म प्रतिक्रिया या एंजाइम इम्यूनोसे का उपयोग करके एंटीजन के साथ रक्त सीरम की बातचीत का अध्ययन करने का संकेत है। इस अध्ययन के दौरान, सीरम में विशिष्ट वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (IgG) की मात्रा में एक गतिशील परिवर्तन का पता चला है, यदि उनकी सामग्री 2 सप्ताह तक बढ़ जाती है - यह माइकोप्लाज़्मा के साथ संक्रमण की पुष्टि है (बीमारी के तीव्र चरण के लिए और आरोग्यलाभ, IgG टाइटर्स में 4 गुना वृद्धि विशेषता है)।
• एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी - माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाली बीमारी को निचले फेफड़े के क्षेत्रों (कम अक्सर ऊपरी वाले में) में अमानवीय धुंधला फोकल घुसपैठ की उपस्थिति की विशेषता होती है, फेफड़े के पैटर्न का मोटा होना (आधे मामलों में बीचवाला परिवर्तन इंगित करता है) ), पेरिवास्कुलर और पेरिब्रोनिचियल घुसपैठ (शायद ही कभी - लोबार)।
• पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है जिसके द्वारा संक्रमण के तुरंत बाद शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। पीसीआर का उपयोग रोगज़नक़ के प्रकार और उसकी स्थिति (सक्रिय या लगातार) को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
• माइक्रोबायोलॉजिकल अध्ययन - ऊष्मायन अवधि की लंबाई और निवास स्थान के लिए बैक्टीरिया की उच्च आवश्यकताओं के कारण थूक से पृथक सूक्ष्मजीवों की जीवाणु संस्कृति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - का उपयोग हृदय प्रणाली के विकृति वाले रोगियों में एक संक्रामक रोग (मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस) की जटिलताओं का समय पर पता लगाने के लिए किया जाता है।

माइकोप्लास्मल निमोनिया का उपचार

माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले निमोनिया के लिए चिकित्सीय उपायों के प्रोटोकॉल में रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर चिकित्सा के कई चरण शामिल हैं। तीव्र रूप में, गंभीर श्वसन लक्षणों की विशेषता, उपचार एक अस्पताल मोड में किया जाता है, इसके बाद पुनर्वास और नैदानिक ​​​​परीक्षा होती है। चिकित्सा का आधार चिकित्सा उपाय है जिसमें निम्नलिखित समूहों से दवाएं लेना शामिल है:

• एंटीबायोटिक्स (बीमारी के तीव्र चरण के दौरान प्राथमिक उपाय);
• प्रोबायोटिक्स (Linex, Bifiform, Hilak) - का उपयोग संरचना को सामान्य करने और एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा बाधित आंतों के माइक्रोफ्लोरा की जैविक गतिविधि को बढ़ाने के लिए किया जाता है;
• ब्रोन्कोडायलेटर्स (सालबुटामोल, क्लेनब्यूटेरोल, थियोफिलाइन)- ब्रोंकोस्पज़म को अवरुद्ध करने वाली दवाएं दुर्बल करने वाली खांसी के रूप में रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग की जाती हैं;
• म्यूकोलाईटिक्स (एम्ब्रोक्सोल, ब्रोमहेक्सिन, ट्रिप्सिन) - ड्रग्स जो थूक के निर्वहन को उत्तेजित करते हैं और ट्रेकोब्रोनचियल ट्री के लुमेन से इसे हटाने की सुविधा प्रदान करते हैं;
• एनाल्जेसिक (Pentalgin, Daleron, Solpadein) - गंभीर दर्द सिंड्रोम के लिए संकेत दिया जाता है, दर्द से छुटकारा पाता है;
• ज्वरनाशक (पेरासिटोमोल, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, फेनाज़ोन) - एनाल्जेसिक जो भड़काऊ प्रक्रियाओं पर निरोधात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं, उच्च शरीर के तापमान को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, नूरोफेन, डिक्लोफेनाक) - दवाएं जो सूजन को दबाती हैं और एक एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक प्रभाव है, पुनर्वास चरण में निर्धारित हैं;
• इम्युनोमॉड्यूलेटर्स (टिमोजन, मिथाइल्यूरसिल, पेंटोक्सिल) - इम्यूनोलॉजिकल मापदंडों को बहाल करने, शरीर की सामान्य जैविक प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने के लिए पुनर्वास अवधि के दौरान रिसेप्शन का संकेत दिया जाता है;
• स्थानीय उपयोग के लिए एंटीसेप्टिक समाधान (मिरामिस्टिन, फुरैसिलिन, स्टोमैटिडिन) - एक रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, एक गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है, जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को कम करता है।

निमोनिया से पीड़ित होने के बाद, रोगी को पुनर्वास प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि बीमारी का कोर्स गंभीर था या हाइपोक्सिमिया के साथ फेफड़ों के व्यापक घाव का पता चला था, तो पुनर्वास विभाग में पुनर्स्थापनात्मक उपाय किए जाते हैं। माइकोप्लाज्मोसिस के एक जटिल रूप के साथ, वसूली एक आउट पेशेंट के आधार पर होती है। श्वसन तंत्र के कार्यों को फिर से शुरू करने के लिए, रूपात्मक विकारों को खत्म करने के लिए, निम्नलिखित गैर-दवा उपाय निर्धारित हैं:

• फिजियोथेरेपी;
• मालिश;
• जल प्रक्रियाएं;
• हीलिंग फिटनेस;
• साँस लेने के व्यायाम;
• एरोथेरेपी;
• स्वास्थ्य रिसॉर्ट में सुधार (गर्म, शुष्क या पहाड़ी जलवायु वाले पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्रों में)।

माइकोप्लास्मल निमोनिया के गंभीर रूप से पीड़ित मरीजों को उपचार की गुणवत्ता को नियंत्रित करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए डिस्पेंसरी अवलोकन की आवश्यकता होती है। नैदानिक ​​परीक्षा में नियमित परीक्षाएं (परीक्षा, सामान्य और सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण) शामिल हैं। अस्पताल से छुट्टी मिलने के 1, 3, 6 और 12 महीनों (फेफड़ों में अवशिष्ट परिवर्तन के साथ) के बाद ठीक होने के बाद डॉक्टर के पास जाना होता है।

एंटीबायोटिक उपचार

माइकोप्लाज्मा वर्ग के बैक्टीरिया में कोशिका झिल्ली नहीं होती है, जो पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन समूहों के जीवाणुरोधी एजेंटों का मुख्य लक्ष्य है, इसलिए एटिपिकल निमोनिया के उपचार के लिए इन समूहों की दवाओं का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों (उन्मूलन) के पूर्ण विनाश के उद्देश्य से उपचार के आधार हैं:

• मैक्रोलाइड्स - एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, स्पाइरामाइसिन;
• फ्लोरोक्विनोलोन - मोक्सीफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन;
• टेट्रासाइक्लिन - डॉक्सीसाइक्लिन, ज़ेडोसिन।

वयस्कों में माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया का पुनरावर्ती कोर्स हो सकता है; पुन: संक्रमण को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स कम से कम 14 दिनों का होना चाहिए। तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, एक चरणबद्ध उपचार आहार बेहतर होता है - पहले 2-3 दिनों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, जिसके बाद रोगियों को उसी जीवाणुरोधी एजेंट या मैक्रोलाइड से किसी अन्य दवा के टैबलेट के रूप में मौखिक प्रशासन में स्थानांतरित किया जाता है। समूह।

क्लेरिथ्रोमाइसिन उन्मूलन चिकित्सा की पहली पंक्ति में उपयोग की जाने वाली प्रभावी सामान्य रूप से निर्धारित दवाओं में से एक है। इसका औषधीय प्रभाव बैक्टीरियल राइबोसोम को बाँधने की क्षमता के कारण होता है और इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं के विघटन में योगदान देता है। सक्रिय पदार्थ की एक विशिष्ट विशेषता इसकी जीवाणु कोशिकाओं में घुसने की क्षमता है:

• नाम: क्लैरिथ्रोमाइसिन।
• विशेषताएं: मुख्य सक्रिय संघटक एक अर्ध-सिंथेटिक मैक्रोलाइड है, जो इस समूह (एरिथ्रोमाइसिन) के पहले एंटीबायोटिक का व्युत्पन्न है, एसिड स्थिरता, उच्च जीवाणुरोधी गुणों में वृद्धि हुई है, दोनों बाह्य और इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया पर कार्य करने में सक्षम है, कार्रवाई का सिद्धांत रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करना है, रिसेप्शन के संकेत ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र, माइकोबैक्टीरियोसिस, contraindications - गर्भावस्था, बिगड़ा हुआ यकृत या गुर्दा समारोह के संक्रमण हैं।
• प्रशासन की विधि: उपचार आहार डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है, सहवर्ती विकृति की अनुपस्थिति में, दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए (भोजन के समय की परवाह किए बिना) 2 गोलियां दिन में दो बार, चिकित्सा की अवधि 5 से 14 दिनों तक होती है, यदि आवश्यक हो, अन्य दवाएं लेते समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि दवाओं के संयुक्त उपयोग के दौरान कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया न हो।
• दुष्प्रभाव: बार-बार होने वाले नकारात्मक प्रभावों में मतली, उल्टी, गैस्ट्रलजिया, दस्त, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, चक्कर आना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली, एरिथेमा) शामिल हैं, दवा के दुर्लभ अवांछित प्रभाव मतिभ्रम, मनोविकार, श्रवण हानि, एंटरोकोलाइटिस, अस्पष्टीकृत रक्तस्राव हैं। मूल।
• लाभ: उच्च दक्षता, उचित मूल्य।
• नुकसान: महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की उपस्थिति।

फ्लोरोक्विनोलोन की नवीनतम पीढ़ी से संबंधित कुछ दवाएं दवा में उपयोग के लिए उनके महत्वपूर्ण गुणों के कारण आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल हैं। इस सूची में शामिल दवाओं में से एक का उपयोग चिकित्सीय अभ्यास में माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाली सूजन के इलाज के लिए किया जाता है। मोक्सीफ्लोक्सासिन की आणविक संरचना इस दवा समूह के अन्य पदार्थों से अलग है, जो इसकी अत्यधिक प्रभावी क्रिया का कारण है:

• नाम: मोक्सीफ्लोक्सासिन।
• विशेषताएँ: चौथी पीढ़ी की रोगाणुरोधी दवा, जिसका कोई प्राकृतिक एनालॉग नहीं है, फ़्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित है - पदार्थ जो सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला (एटिपिकल वाले सहित) के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय हैं, बैक्टीरिया की मृत्यु महत्वपूर्ण के निषेध के परिणामस्वरूप होती है माइक्रोबियल कोशिकाओं के एंजाइम, ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण के लिए संकेत लेते हुए, निमोनिया के समुदाय-अधिग्रहित रूप, संक्रामक त्वचा के घाव, नियुक्ति के लिए मतभेद 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भावस्था, मिर्गी हैं।
• प्रशासन की विधि: टैबलेट फॉर्म को मौखिक रूप से 1 टैबलेट (400 मिलीग्राम) दिन में एक बार लिया जाता है, जलसेक समाधान (400 मिलीग्राम) को अंतःशिरा (धीरे-धीरे, 1 घंटे से अधिक) प्रशासित किया जाता है, उपचार के दौरान की अवधि 10 दिन होती है।
• साइड इफेक्ट: मोक्सीफ्लोक्सासिन लेने के दौरान होने वाले नकारात्मक प्रभाव हल्के या मध्यम होते हैं और उपचार को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है, दवा की कार्रवाई की सबसे आम अवांछनीय अभिव्यक्तियों में मतली, अपच, चक्कर आना, कैंडिडिआसिस, अतालता, शक्तिहीनता, घबराहट कम बार होती है।
• लाभ: माइकोप्लाज्मा के खिलाफ नैदानिक ​​रूप से सिद्ध प्रभावकारिता 96% है।
• नुकसान: उपयोग पर प्रतिबंध हैं।

बच्चों में उपचार

पूरी तरह से काम करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वयस्क का शरीर स्वतंत्र रूप से माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले निमोनिया से निपटने में सक्षम होता है, लेकिन बच्चों, विशेष रूप से छोटे बच्चों में सुरक्षात्मक कार्य अभी भी कमजोर हैं और संक्रमण का विरोध नहीं कर सकते हैं, इसलिए रोगियों की इस श्रेणी की सख्त जरूरत है पर्याप्त चिकित्सा की। बच्चों में माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया का उपचार एक अस्पताल में बेड रेस्ट के साथ किया जाता है। बाल चिकित्सा अभ्यास में एटिपिकल निमोनिया के उपचार का आधार एंटीबायोटिक थेरेपी है।

कम आयु वर्ग के रोगियों के उपचार के लिए, साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम के कारण टेट्रासाइक्लिन समूह (डॉक्सीसाइक्लिन, ज़ेडोसिन) के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग contraindicated है। बच्चों के शरीर द्वारा उनकी सुरक्षा और अच्छी सहनशीलता के कारण बाल चिकित्सा अभ्यास में निमोनिया के एटिपिकल रूपों के उपचार के लिए मैक्रोलाइड्स पसंद की दवा हैं। इस समूह की दवाओं में से एक, जो जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ, रॉक्सिथ्रोमाइसिन है:

• शीर्षक: रॉक्सिथ्रोमाइसिन।
• विशेषताएं: गोलियां, जिनमें रॉक्सिथ्रोमाइसिन शामिल है, को 2 महीने की उम्र से बच्चों द्वारा लेने की अनुमति है, दवा ने सूक्ष्मजीवविज्ञानी मापदंडों में सुधार किया है, अम्लीय वातावरण में स्थिर रहता है, जो इसकी तीव्र कार्रवाई का कारण है, ग्रसनीशोथ के लिए बाल रोग में निर्धारित है, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और अन्य ऊपरी और निचले श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण, contraindications में दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल है।
• प्रशासन की विधि: दवा को निलंबन के रूप में लिया जाता है, जिसके लिए 1 गोली लेने से तुरंत पहले एक पाउडर अवस्था में कुचल दिया जाना चाहिए और उबले हुए पानी से पतला होना चाहिए, दैनिक खुराक की गणना बच्चे के वजन के आधार पर की जाती है (5- 8 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन) और दो खुराक में बांटा गया है, उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• साइड इफेक्ट्स: यदि खुराक आहार मनाया जाता है, तो नकारात्मक प्रभाव शायद ही कभी विकसित होते हैं और प्रकृति में हल्के होते हैं, सबसे आम साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी, भूख न लगना, पेट फूलना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कैंडिडिआसिस, नाखून रंजकता में परिवर्तन कम आम हैं।
• लाभ: अच्छी सहनशीलता, तेज कार्रवाई।
• नुकसान: लीवर के कार्य को प्रभावित कर सकता है।

मैक्रोलाइड समूह के जीवाणुरोधी एजेंट सबसे गैर विषैले एंटीबायोटिक दवाओं में से हैं, जो बाल चिकित्सा में उनके व्यापक उपयोग का कारण है। इस दवा समूह में, एक अलग उपवर्ग प्रतिष्ठित है - एज़लाइड्स। इस उपवर्ग से संबंधित दवाओं में मैक्रोलाइड्स और अधिक उन्नत औषधीय गुणों से भिन्न एक संरचनात्मक संरचना होती है, इसलिए उनका उपयोग अक्सर बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है:

• शीर्षक: एज़िथ्रोमाइसिन।
• विशेषताएं: अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक, बहुत अधिक एसिड प्रतिरोध है (पहले मैक्रोलाइड एरिथ्रोमाइसिन की तुलना में 300 गुना अधिक), एक व्यापक स्पेक्ट्रम बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव है, रोगजनकों के इंट्रासेल्युलर रूपों पर कार्य करने में सक्षम है, प्रवेश के संकेत ऊपरी श्वसन संक्रमण हैं पथ, निचले श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां, एटिपिकल रोगाणुओं को उकसाया, दवा 6 महीने से कम उम्र के नवजात शिशुओं और बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह वाले रोगियों में contraindicated है।
• प्रशासन की विधि: बच्चों के लिए दवा एक मौखिक निलंबन के रूप में उपलब्ध है, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक बच्चे के वजन (10 मिलीग्राम प्रति 1 किग्रा) पर निर्भर करती है, 12 साल के बाद यह 0.5 से है 1 ग्राम, पाठ्यक्रम की अवधि 1 से 10 दिनों तक है।
• साइड इफेक्ट: एज़िथ्रोमाइसिन लेने से जुड़े सबसे आम रिकॉर्ड किए गए नकारात्मक प्रभाव दस्त, पेट फूलना, भावनात्मक गड़बड़ी और मतली हैं।
• लाभ: कम और दुर्लभ दुष्प्रभाव।
• नुकसान: अवांछनीय परिणामों के विकास के जोखिम के कारण एज़िथ्रोमाइसिन को अन्य दवाओं के साथ लेते समय सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

जटिलताओं और परिणाम

माइकोप्लाज्मा के कारण होने वाले निमोनिया का पूर्वानुमान, समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, अनुकूल है, लेकिन मृत्यु के जोखिम को बाहर नहीं किया गया है (मृत्यु दर सभी संक्रमणों का 1.4% तक है)। सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के विकास की संभावना कम हो जाती है और अक्सर लंबे समय तक चलने वाली खांसी और सामान्य कमजोरी के रूप में प्रकट होती है।

कम प्रतिरक्षा सुरक्षा वाले रोगियों में (इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स, बुजुर्ग या बचपन की उम्र, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति), प्रतिकूल प्रभाव का जोखिम काफी बढ़ जाता है। माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कारण होने वाली बीमारियों की गंभीरता व्यापक रूप से भिन्न होती है, सार्स ऐसी श्वसन स्थितियों से जटिल हो सकता है:

• फेफड़े का फोड़ा;
• न्यूमेटोसेले (हवा से भरे फेफड़ों में अल्सर);
• फुफ्फुसावरण;
• सांस की विफलता।

माइकोप्लास्मल प्रकार का निमोनिया न केवल श्वसन संबंधी जटिलताओं के साथ खतरनाक है, बल्कि शरीर की अन्य प्रणालियों को भी नुकसान पहुंचाता है। निमोनिया के अतिरिक्त पल्मोनरी परिणामों में से सबसे खतरनाक हैं:

• तंत्रिका तंत्र की विकृति - सीरस मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की गैर-प्यूरुलेंट सूजन), तीव्र भड़काऊ डिमाइलेटिंग पॉलीरेडिकुलोन्यूरोपैथी, रीढ़ की हड्डी (माइलाइटिस) या मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) की सूजन, लैंड्री का आरोही पक्षाघात, तीव्र अनुप्रस्थ मायलाइटिस . माइकोप्लाज्मा द्वारा तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मामले में पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, अवशिष्ट प्रभाव लंबे समय तक देखे जाते हैं, और मृत्यु की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग - एनीमिया के हेमोलिटिक रूप, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट और रेनॉड के सिंड्रोम, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, कोल्ड हीमोग्लोबिनुरिया।
• निमोनिया के बाद उनकी घटना के कारणों पर सटीक डेटा की कमी के कारण कार्डियक जटिलताओं (पेरिकार्डिटिस, हेमोपेरिकार्डियम, मायोकार्डिटिस) शायद ही कभी माइकोप्लाज्मोसिस से संबंधित होती हैं।
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान - एक सतही प्रकृति (एफ़थे) के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन, दाने, घातक एक्सयूडेटिव इरिथेमा (श्लेष्म झिल्ली पर कैटरल एक्सयूडेट का गठन)। 25% रोगियों में इस प्रकार की जटिलता का निदान किया जाता है।
• संयुक्त रोग - गठिया और आमवाती हमलों के कुछ मामलों का वर्णन किया गया है।

निवारण

माइकोप्लाज़्मा द्वारा उकसाए गए फेफड़ों की स्थानांतरित सूजन, स्थिर विशिष्ट प्रतिरक्षा के गठन में योगदान नहीं करती है, इसलिए जिन रोगियों को बीमारी हुई है, वे पुन: संक्रमण के जोखिम में हैं। शरीर में संक्रामक एजेंट के प्रवेश को रोकने के लिए निवारक उपायों का उद्देश्य स्वयं की सुरक्षा को मजबूत करना और संक्रमण के जोखिम को कम करना है। निवारक उपायों के परिसर में निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना शामिल है:

• संक्रामक एजेंट गतिविधि के प्रकोप के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचें;
• सुरक्षात्मक स्वच्छता उत्पादों (मास्क, पट्टियां) का उपयोग करें;
• वसंत-शरद ऋतु की अवधि में प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए रोगनिरोधी पाठ्यक्रम लें (औषधीय पौधों पर आधारित लोक उपचार की मदद से या औषधीय रूपांतरों के उपयोग के साथ);
• दैनिक दिनचर्या का निरीक्षण करें;
• संतुलित आहार के नियमों का पालन करें;
• शारीरिक गतिविधि का पर्याप्त स्तर प्रदान करें;
• खतरनाक लक्षणों का पता चलने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श करें;
• पुरानी बीमारियों के लिए निर्धारित उपचार से गुजरना;
• सालाना अनुकूल जलवायु परिस्थितियों (समुद्र, पहाड़) वाले स्थानों की यात्रा करें;
• लंबी अवधि के परिसर में ताजी हवा की निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करें।

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विवरण:

लक्षण:

फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज़्मा (माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया) है। माइकोप्लाज्मा संक्रमण पूर्वस्कूली बच्चों में सबसे आम है और बच्चों के समूहों में रोग का कारण बन सकता है।
पल्मोनरी माइकोप्लास्मोसिस थूक और लार की वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है जो खांसी के दौरान एक बीमार व्यक्ति द्वारा स्रावित होता है, साथ ही संपर्क द्वारा, रोगी के थूक और लार से संक्रमित चीजों के माध्यम से (बच्चों के समूहों में, ये खिलौने, साझा च्यूइंग गम हो सकते हैं) , खाना)।
पल्मोनरी (श्वसन) माइकोप्लाज्मोसिस माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस या माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के रूप में हो सकता है।
माइकोप्लाज्मोसिस के शुरुआती लक्षण हैं दर्द और गले में खराश, सूखी कष्टप्रद खांसी, नाक बंद होना। मायकोप्लाज्मोसिस वाले बच्चों में, रोग का मुख्य लक्षण एक सूखी, कष्टप्रद खांसी हो सकती है जो तापमान में मामूली वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। माता-पिता अक्सर माइकोप्लास्मोसिस के लक्षणों को हल्के सर्दी के लक्षणों के साथ भ्रमित करते हैं और स्व-उपचार (एक्सपेक्टरेंट्स, एंटीट्यूसिव मिश्रण, एंटीबायोटिक्स) शुरू करते हैं, जो स्पष्ट कारणों से अप्रभावी रहता है।

माइकोप्लाज्मा ब्रोंकाइटिस की जटिलता के रूप में माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया बच्चों के साथ-साथ युवा वयस्कों में भी विकसित होता है। माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया जैसा दिखता है: तापमान में धीरे-धीरे वृद्धि (39 सी तक), सूखी खांसी, गंभीर (सांस लेने में कठिनाई), कमजोरी। माइकोप्लास्मल निमोनिया के साथ, यह अक्सर थोड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट थूक की रिहाई के साथ होता है (कभी-कभी थूक में रक्त के निशान हो सकते हैं)।    माइकोप्लास्मल निमोनिया के रोगियों के फेफड़ों के एक्स-रे पर, धुंधली छाया निर्धारित की जाती है , निमोनिया के बिखरे हुए foci का संकेत।
माइकोप्लास्मल निमोनिया का कोर्स आम तौर पर अनुकूल होता है, हालांकि, कुछ मामलों में दुर्बल रोगियों (मेनिन्जाइटिस) में जटिलताएं हो सकती हैं।
फुफ्फुसीय माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण श्वसन पथ (फुफ्फुसीय) के क्लैमाइडियल संक्रमण से लगभग अप्रभेद्य हैं। हालांकि, दोनों रोगों का उपचार लगभग समान है, इसलिए, यदि श्वसन पथ के क्लैमाइडियल या माइकोप्लास्मल संक्रमण का संदेह है और अपराधी की पहचान नहीं की जा सकती है, तो एक परीक्षण उपचार लिया जा सकता है। बच्चों में, माइकोप्लाज्मा संक्रमण से न केवल निमोनिया हो सकता है, बल्कि (उदाहरण के लिए) भी हो सकता है। श्वसन पथ के अलावा, माइकोप्लाज़्मा जननांग प्रणाली और जोड़ों को प्रभावित कर सकता है।

घटना के कारण:

      Mycoplasmas आकार में छोटे होते हैं और केवल संक्रमित कोशिकाओं के अंदर स्थित होते हैं। यह व्यवस्था उन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली और एंटीबॉडी की कोशिकाओं की कार्रवाई से बचाती है (माइकोप्लाज्मा "जैसे कि मानव शरीर की कोशिकाओं के अंदर छिपा हुआ")।

      Mycoplasmas मोबाइल हैं और जब एक कोशिका नष्ट हो जाती है, तो वे उन्हें संक्रमित करने के लिए अंतरकोशिकीय स्थान में तेजी से अन्य कोशिकाओं में जाने में सक्षम होते हैं।

      माइकोप्लाज्मा कोशिका झिल्लियों से मजबूती से जुड़ने में सक्षम होते हैं, इसलिए संक्रमण (मायकोप्लास्मोसिस) सूक्ष्म जीवों के शरीर में प्रवेश करने के बाद भी होता है।

      श्वसन पथ के उपकला (श्वासनली, ब्रोंची की सतह को अस्तर करने वाली कोशिकाएं) की कोशिकाओं के अंदर पहुंचकर, माइकोप्लाज्म सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं और लगभग तुरंत संक्रमित कोशिकाओं के सामान्य कामकाज को पंगु बना देते हैं।

      माइकोप्लाज्मा की सबसे आश्चर्यजनक और महत्वपूर्ण विशेषता, माइकोप्लाज्मोसिस के क्रोनिक कोर्स की व्याख्या करते हुए, मानव शरीर के सामान्य ऊतकों के कुछ घटकों के साथ माइकोप्लाज्मा की महान संरचनात्मक समानता है। इसे देखते हुए, माइकोप्लाज्मोसिस वाले व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली इन रोगाणुओं को अच्छी तरह से पहचान नहीं पाती है, जिससे वे संक्रमित ऊतकों में लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं।

      इसके अलावा, माइकोप्लाज्मा (साथ ही क्लैमाइडिया) अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, जो माइकोप्लास्मल संक्रमण के उपचार की जटिलता की व्याख्या करता है।

इलाज:

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार रोग के रूप पर निर्भर करता है। उपचार शुरू करने से पहले, निदान करना आवश्यक है, क्योंकि माइकोप्लाज़मोसिज़ का उपचार साधारण जीवाणु या वायरल ब्रोंकाइटिस के उपचार से काफी भिन्न होता है। पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए, उपचार में शामिल हैं:

            * एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स: मैक्रोलाइड समूह की दवाओं में से एक (उदाहरण के लिए, वयस्कों के लिए एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम/दिन और बच्चों के लिए 50 मिलीग्राम/किलो/दिन - 5-6 दिन), टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन।
            *सूखी, पीड़ादायक खांसी से राहत पाने के लिए एंटीट्यूसिव का उपयोग केवल बीमारी की शुरुआत में (पहले 1-2 दिन) किया जा सकता है।
            * पल्मोनरी माइकोप्लाज्मोसिस के लिए एक्सपेक्टोरेंट मुख्य रूप से माइकोप्लाज़्मा निमोनिया के मामले में या ब्रोंकाइटिस उपचार के बाद के दिनों में खांसी से राहत देने के लिए निर्धारित किए जाते हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस- माइकोप्लाज़्मा के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग ऊपरी श्वसन पथ (ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस) या निचले श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस या तीव्र मायकोप्लास्मल निमोनिया) के संक्रमण के रूप में होता है।

आपकी जानकारी के लिए।माइकोप्लाज़मोसिज़ का प्रेरक एजेंट भी जननांग प्रणाली के संक्रमण का कारण बनता है, लेकिन केवल अगर संक्रमण यौन रूप से हुआ हो। जेनिटोरिनरी माइकोप्लाज्मोसिस श्वसन माइकोप्लास्मोसिस के अलावा अन्य रोगजनक के कारण होता है। बच्चों में मूत्रजननांगी माइकोप्लाज्मोसिस के मामलों पर विचार करना व्यावहारिक नहीं है, इसलिए यह लेख श्वसन पथ के माइकोप्लास्मल संक्रमण पर ध्यान केंद्रित करेगा।

माइकोप्लाज्मोसिसमाइकोप्लाज्मा जीनस के एक रोगज़नक़ के कारण होता है। माइकोप्लाज्मा का प्रेरक एजेंट न तो वायरस है और न ही जीवाणु और एक मध्यवर्ती स्थिति रखता है। रोगज़नक़ वातावरण में अपेक्षाकृत अस्थिर होता है, 20 मिनट के लिए 40 डिग्री सेल्सियस पर गर्म होने पर नष्ट हो जाता है। यह हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। एक संक्रमित व्यक्ति बात करने, छींकने या खांसने पर वायरस को बहा देता है। रोगज़नक़ मानव शरीर में साँस की हवा के साथ प्रवेश करता है और श्वासनली और ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली पर तय होता है। रोगज़नक़ भी फेफड़ों के ऊतकों तक पहुंचने और एल्वियोली को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है।

संक्रमण के प्रसार के लिए, टीम की भीड़भाड़ महत्वपूर्ण है, जो अक्सर शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होती है, बिना हवा वाले कमरों में खराब हवा का संचार होता है। कमजोर बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है।

शरीर में माइकोप्लाज्मा की शुरूआत के कई विकास परिदृश्य हैं। रोगज़नक़ बिना बीमारी पैदा किए लंबे समय तक शरीर के अंदर रह सकता है - बच्चा संक्रमण का एक स्वस्थ वाहक बन जाता है।

प्रेरक एजेंट एक विशिष्ट ब्रोंकोपुलमोनरी प्रक्रिया या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण का कारण बन सकता है। एक प्रतिकूल मामले में, गठिया, एन्सेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस जैसी घटनाओं के विकास के साथ एक सामान्यीकृत संक्रमण होता है।

लक्षण

रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के विकास के लिए शरीर में रोगज़नक़ के प्रवेश से लगभग 2 सप्ताह लगते हैं, लेकिन ऊष्मायन अवधि को 25 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। घाव के स्थानीयकरण के आधार पर, संक्रमण के विभिन्न नैदानिक ​​रूप हैं: तीव्र श्वसन रोग, तीव्र निमोनिया, मैनिंजाइटिस, मायलाइटिस, गठिया, आदि के प्रकार।

अत्यन्त साधारण श्वसन पथ के माइकोप्लाज्मोसिस. मुख्य लक्षण होंगे: श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन (बहती नाक, नाक की भीड़ की भावना), खांसी, गले में खराश। मुंह और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली लाल, सूजी हुई होती है, टॉन्सिल बढ़े हुए, लाल, तालु के मेहराब के किनारे से बाहर निकलते हैं। ऊपरी श्वसन पथ में प्रक्रिया अक्सर नीचे तक फैली होती है - ब्रांकाई या फेफड़े के ऊतकों तक। जब ब्रोंची प्रक्रिया में शामिल होती है, तो एक जुनूनी, सूखी, कच्ची खांसी होती है; जब फेफड़े इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो निमोनिया की एक विशिष्ट तस्वीर सामने आती है। बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, उसकी स्थिति बिगड़ जाती है, नशे के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं। तेजी से बढ़ते लक्षणों के साथ, रोग धीरे-धीरे और तीव्र रूप से, अप्रत्याशित रूप से दोनों विकसित हो सकता है।

अधिक बार रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। रोग की शुरुआत में तापमान सामान्य रहता है, लेकिन बच्चा सिरदर्द की शिकायत करता है; वह कमजोर और उनींदा है, वह कांप सकता है। उसे मांसपेशियों और काठ क्षेत्र में दर्द हो सकता है। एक खांसी दिखाई देती है, पहले सूखी, मध्यम तीव्रता की, नाक से सांस लेने में गड़बड़ी होती है, नाक से छोटे श्लेष्म स्राव दिखाई दे सकते हैं, गले में खराश की अनुभूति हो सकती है, निगलने पर दर्द हो सकता है। जांच करने पर, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली लाल होती है, टॉन्सिल थोड़ा बढ़े हुए हो सकते हैं।

रोग की तीव्र शुरुआत के साथ, लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, नशा के लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं। शरीर का तापमान जल्दी से अधिकतम तक पहुँच जाता है और रोग की शुरुआत से तीसरे-चौथे दिन 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुँच जाता है। तेज बुखार 10 दिनों तक रह सकता है। एक तिहाई रोगियों में, गंभीर लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यकृत और प्लीहा बढ़ सकता है। बच्चा कमजोर, मूडी, उनींदा है, खाने से इंकार कर सकता है। वह एक सूखी, तीव्र खांसी, गले में खराश की भावना से चिंतित है, जांच करने पर, ग्रसनी और टॉन्सिल की श्लेष्म झिल्ली लाल होती है, टॉन्सिल बढ़े हुए होते हैं। नाक भरी हुई है, जिससे दूध पिलाना मुश्किल हो जाता है। बच्चा खाने से इंकार कर सकता है। तापमान में कमी धीरे-धीरे होती है, रोग के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। कभी-कभी तापमान में कमी के बाद, कुछ दिनों के बाद यह फिर से बढ़ सकता है, खांसी और नाक बहना तेज हो जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस के साथ खांसी रुक-रुक कर हो सकती है, थूक हो सकता है, लेकिन इसकी मात्रा कम होती है, प्रकृति में म्यूकोप्यूरुलेंट, रक्त धारियाँ हो सकती हैं। कुछ रोगियों में, खाँसी बहुत तीव्र हो सकती है, उरोस्थि के पीछे दर्द के साथ, खाँसी के दौरों के साथ उल्टी भी हो सकती है। निमोनिया के लक्षण रोग की शुरुआत से 5 दिनों से पहले नहीं पाए जा सकते हैं। रोगी के रक्त की जांच करते समय, सबसे विशिष्ट लक्षण ईएसआर में वृद्धि होगी - 60 मिमी / घंटा तक। ल्यूकोसाइट्स को बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रूप में रोग लगभग 2 सप्ताह तक रहता है, लेकिन इसमें एक महीने या उससे अधिक की देरी हो सकती है।

माइकोप्लाज्मोसिस के साथ निमोनिया धीरे-धीरे विकसित होता है, रोग की शुरुआत के लक्षण एक तीव्र श्वसन वायरल रोग से अलग नहीं होते हैं। कभी-कभी गंभीर ठंड के साथ उच्च तापमान (39 डिग्री सेल्सियस तक) के साथ तीव्र शुरुआत हो सकती है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि माइकोप्लास्मल निमोनिया कैसे शुरू होता है, नशा के तीव्र लक्षण इसके लिए विशिष्ट नहीं हैं, श्वसन विफलता विकसित नहीं होती है और इस प्रकार के निमोनिया की विशेषता नहीं है। सूखी खांसी विशेषता है। खांसी थूक के साथ हो सकती है, लेकिन यह कम और नगण्य है। खांसी लंबी और थका देने वाली होती है। डॉक्टर की बात सुनते समय, प्रक्रिया की प्रकृति को सही ढंग से पहचानना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि डेटा बहुत दुर्लभ या अनुपस्थित हो सकता है। परिधीय रक्त में, सामान्य विश्लेषण में, मामूली बदलाव हो सकते हैं, जबकि कथित जीवाणु निमोनिया हमेशा गंभीर ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर के साथ होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि के साथ है। एक सटीक निदान करने के लिए, एक एक्स-रे परीक्षा आवश्यक है, जिसके दौरान निमोनिया का पता लगाया जाता है, जो प्रकृति में खंडीय, फोकल या अंतरालीय होता है। निमोनिया फुफ्फुस गुहा में प्रवाह के साथ हो सकता है। चूंकि रोगी की सामान्य स्थिति थोड़ी खराब हो सकती है, इसलिए विशिष्ट शिकायतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

पहले तो कई दिनों तक ठंड लगने से मरीज परेशान रहते हैं।

दूसरे, बच्चे ठंड लगने के साथ बारी-बारी से गर्म महसूस करने की शिकायत करते हैं। नशा के लक्षण मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द द्वारा दर्शाए जाएंगे, जिसे शरीर में "दर्द" के रूप में माना जाता है, सामान्य कमजोरी। पसीना गंभीर हो सकता है और शरीर के तापमान के सामान्य होने के बाद भी लंबे समय तक बना रह सकता है। माइकोप्लास्मल निमोनिया में सिरदर्द हमेशा तीव्र होता है, स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, लेकिन नेत्रगोलक में दर्द के साथ नहीं होता है। बच्चा जितना छोटा होता है, नशे के लक्षण उतने ही तीव्र होते हैं। पर्याप्त उपचार और उचित देखभाल के साथ, रोग का कोर्स अनुकूल है। लेकिन नैदानिक ​​​​लक्षणों और रेडियोग्राफिक परिवर्तनों का प्रतिगमन धीमा है, इसमें 3-4 महीने तक की देरी हो सकती है। युवा लोगों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस के गठन के साथ एक पुरानी प्रक्रिया में संक्रमण के संक्रमण के मामले हो सकते हैं। छोटे बच्चों में, प्रक्रिया अधिक बार द्विपक्षीय होती है। माइकोप्लास्मल न्यूमोनिया का कोर्स पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ है। माइकोप्लाज्मोसिस पीड़ित होने के बाद अक्सर थकान लंबे समय तक बनी रहती है, बच्चा लंबे समय तक खांसी कर सकता है। समय-समय पर, जोड़ों में दर्द का उल्लेख किया जाता है। एक्स-रे पर फेफड़ों में कुछ बदलाव लंबे समय तक बने रह सकते हैं। माइकोप्लाज्मोसिस के मस्तिष्कावरणीय रूप दुर्लभ हैं। अक्सर उनके पास अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम होता है।

माइकोप्लाज्मा संक्रमण का निदान

माइकोप्लास्मल संक्रमण का निदान नैदानिक ​​तस्वीर, महामारी विज्ञान की स्थिति और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के डेटा के आधार पर किया जाता है। एक बंद टीम में बच्चों के बीच निमोनिया का एक समूह प्रकोप हमेशा डॉक्टरों को माइकोप्लाज्मा संक्रमण की संभावना के बारे में सोचने के लिए प्रेरित करता है।

चूंकि नैदानिक ​​​​तस्वीर में केवल माइकोप्लाज़्मा संक्रमण के लिए विशिष्ट और विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, निदान प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर किया जाता है। ऑरोफरीनक्स से स्वैब में रोगज़नक़ का पता लगाने या युग्मित रक्त सीरा में एंटीबॉडी का पता लगाने के तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें 2 सप्ताह के अंतराल के साथ लिया जाता है। माइकोप्लाज्मोसिस की उपस्थिति में, दूसरे सीरम में विशिष्ट एंटीबॉडी की एकाग्रता पहले की तुलना में अधिक होती है।

माइकोप्लाज्मल न्यूमोनिया की नैदानिक ​​तस्वीर को अन्य बैक्टीरियल निमोनिया से अलग करना मुश्किल हो सकता है। पेनिसिलिन थेरेपी के प्रभाव की कमी, दुर्बल करने वाली खांसी, और सुनते समय डेटा की अनुपस्थिति या कमी माइकोप्लाज़्मा निमोनिया के विशिष्ट लक्षण हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस उपचार।

बच्चों और वयस्कों में माइकोप्लास्मल संक्रमण के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए पसंद की एंटीबायोटिक्स मैक्रोलाइड्स हैं। इसके अलावा, विषहरण चिकित्सा की जाती है, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं और रक्त की चिपचिपाहट, एंटीस्पास्मोडिक्स, एक्सपेक्टोरेंट और एंटीऑक्सिडेंट को कम करती हैं। फिजियोथेरेपी (हेपरिन के साथ वैद्युतकणसंचलन), मालिश का अच्छा प्रभाव पड़ता है। पुनर्प्राप्ति अवधि में, सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार किया जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के विशिष्ट पाठ्यक्रम वाले बच्चों को कम से कम एक सप्ताह के लिए अलग रखा जाना चाहिए। मायकोप्लाज्मल न्यूमोनिया के साथ, बच्चे को 2-3 सप्ताह के लिए टीम से अलग कर दिया जाता है। कमरा पूरी तरह हवादार है और गीली सफाई की जाती है। सभी संपर्क बच्चों को कम से कम 2 सप्ताह के लिए मनाया जाना चाहिए। हर दिन तापमान मापना जरूरी है, माता-पिता से बच्चे की स्थिति का पता लगाएं। यदि एक माइकोप्लाज्मा संक्रमण का संदेह होता है, तो बच्चे को अलग कर दिया जाता है और निदान और उपचार के लिए सभी संभव उपाय किए जाते हैं। माइकोप्लाज्मोसिस की कोई विशिष्ट रोकथाम नहीं है; माइकोप्लाज्मोसिस के खिलाफ कोई टीका विकसित नहीं किया गया है। ठंड के मौसम में हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए। बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें।

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टिप्पणियाँ

स्वेतलाना / 2016-01-27

मेरा बच्चा अक्सर बीमार रहता है। और खांसी भी आम है। और एक लंबी, महीनों तक रहने वाली खांसी। मैं कह सकता हूं कि हमें कभी भी माइकोप्लाज्मोसिस के परीक्षण की पेशकश नहीं की गई है। मेरी राय में, डॉक्टरों को किसी माइकोप्लास्मल संक्रमण के बारे में पता भी नहीं है। हमेशा - तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोंकाइटिस और मानक उपचार। और यहां तक ​​​​कि ऐसे वाक्यांश - जैसे, खांसी के लिए कुछ खरीदें, फार्मेसी में पूछें ... और फिर वे क्रोधित हो जाते हैं कि लोग आत्म-चिकित्सा कर रहे हैं।

ऐलेना / 2016-02-15
मेरी एक बड़ी बहन है, वह 62 साल की है, वह लंबे समय से ब्रोंकाइटिस से पीड़ित है, बार-बार निमोनिया हो रहा है, उसका तापमान लगातार 37, 37.2 और उससे अधिक है, अब भी 38 बहुत बार, वे सभी प्रकार के एंटीबायोटिक्स, शून्य समझ, मैंने उसे एक इम्यूनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सलाह दी, जिसने सब कुछ ध्यान से सुना और उसने कहा कि यह माइकोप्लाज्मा जैसा दिखता है, जिसकी पुष्टि परीक्षणों से हुई थी, लेकिन किसी ने अभी तक यह नहीं बताया कि यह सब कैसे ठीक किया जाए, और यदि जीर्ण रूप एक है लंबा उपचार, यदि केवल उन्हें सही ढंग से निर्धारित किया गया था, अन्यथा डॉक्टर उसे हर समय बताते हैं "वह सब कुछ पढ़ती है, खुद को बीमार समझती है" आप कुछ कैसे खोज सकते हैं! अगर किसी व्यक्ति में ताकत नहीं है, तो पागलखाना साफ है!

गलीना / 2017-12-20
पोती अक्सर बीमार रहती है और श्वसन संबंधी माइक्रोप्लाज्मोसिस का निदान किया जाता है, क्या हम मैक्रोलाइड्स के साथ इलाज करते हैं, अगर उन्हें अक्सर दिया जाता है, तो क्या वे प्रभावी होंगे? धन्यवाद।

ऐलेना / 2017-06-04

क्या पुरानी श्वसन माइकोप्लाज्मोसिस का इलाज संभव है, क्या यह तंत्रिका तंत्र और मानस को प्रभावित करता है?

चिकित्सक / 2017-06-15
1. माइकोप्लाज्मा के लिए रक्त दान करें (स्मीयर नहीं), यदि 2 से अधिक प्लसस हैं, तो आपको इसका उचित उपचार करने की आवश्यकता है। योजना के अनुसार साइक्लोफेरॉन पिया जाता है, 6 साल की उम्र से, एनोटेशन पढ़ें, कुल 10 दिनों के लिए सीधे पीएं और साथ ही एक एंटीबायोटिक। माइकोप्लाज़्मा इससे प्रभावित होता है: मैक्रोलाइड्स -क्लेसिड, एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेद, एज़िट्रोक्स), रोवोमाइसिन, जोज़ामेसीन (विलप्रोफेन), आदि, डॉक्सीसाइक्लिन (सबसे अच्छा, यूनिडॉक्स सॉल्टैब) और फ़्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, उदाहरण के लिए, टैवैनिक)। इसका मतलब यह है कि मैक्रोलाइड्स को औसत रूप से सहन करना मुश्किल होता है, लोग सिर्फ बुरा महसूस करते हैं, यह पेट में दर्द नहीं होता है, लेकिन यह बुरा है क्योंकि नशे के साथ, शिकायतें ऐसी होती हैं कि जैसे ही वे मर जाते हैं, कई लोग पीने में सक्षम नहीं होते हैं। यूनीडॉक्स - पेट में दर्द हो सकता है - एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए ट्रिमेडैट) पिएं। और कुछ के लिए फ्लोरोक्विनोलोन जैसे हैं, कुछ के लिए यह सीधे दिमाग को प्रभावित करता है। शक्ति के संदर्भ में, मैं अभी भी अपनी राय में, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरीन में डॉक्सीसाइक्लिन को पहले स्थान पर रखूंगा। बदतर काम करें, हालांकि व्यक्तिगत रूप से। लेकिन अगर मैक्रोलाइड्स पहले से ही 2 बार से अधिक नशे में हैं, तो यह बात है, वे व्यावहारिक रूप से अब काम नहीं करेंगे, यह एक तथ्य है। श्वसन mycoplasmosis तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है? एंटीडिप्रेसेंट न लें, मदरवार्ट, नोवोपासिटिस न पिएं, बी विटामिन (मिल्गामा, कॉम्बिलिपेन, कॉम्प्लिगैम) इंजेक्ट करें या न्यूरोमल्टीविट पिएं, ये विटामिन भी अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, एक्टोवैजिन, सेरेब्रोलिसिन (न्यूरोप्रोटेक्टर्स) इंजेक्ट करते हैं, फेनिबट, मेक्सिडोल पिया जा सकता है, शामक के रूप में भी ( वहां उनका ऐसा प्रभाव होता है), वालोकार्डिन, एक एम्बुलेंस की तरह, अगर चिंता सीधे आगे है .. जल्दी ठीक हो जाओ! पुनश्च सूखी दर्दनाक खाँसी के हमलों को बेरोडुअल के साथ साँस लेने से अच्छी तरह से राहत मिलती है, कंप्रेसर इनहेलर के साथ साँस लेना बेहतर होता है, लेकिन आप एक नेबुलाइज़र का उपयोग भी कर सकते हैं, श्वासनली के म्यूकोसा की सूजन और ब्रांकाई अच्छी तरह से 2-5 बूंदों के सरल साँस लेना से राहत देती है 2- 3 मिलीलीटर खारा के लिए नेफथिज़िनम (हाँ, नेफ़थिज़िनम, नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवा) का एक कंप्रेसर इनहेलर के माध्यम से भी साँस लेना। कोशिश करें कि एंटीहिस्टामाइन न पिएं, जो विशेष रूप से मस्तिष्क को प्रभावित करता है, किसी भी माइकोप्लाज़्मा से भी बदतर), एम्बुलेंस के रूप में अधिकतम उपयोग करें। यदि आपको लगता है कि म्यूकोसा बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो गया है, तो अब छाती में नहीं रहता है (यानी सूजन नहीं), लेकिन अधिक से अधिक आँसू और दर्द होता है, तो एसीसी और कार्बसिस्टीन का उपयोग करना बेहतर होता है। इस श्रृंखला का सबसे अच्छा साँस लेना के लिए फ्लुमुसिल समाधान है (आपको फ्लुमुसिल एक एंटीबायोटिक की आवश्यकता नहीं है, इसे भ्रमित न करें, बस "एंटीबायोटिक" शब्द के बिना फ्लुमुसिल) या गोलियों में फ्लुमुसिल हमारी दवा है। ये पदार्थ ब्रोन्कियल म्यूकोसा को बहाल करते हैं और सर्फेक्टेंट के निर्माण में योगदान करते हैं - ब्रोंची के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण पदार्थ। कोशिश करें कि सिरप, सस्पेंशन के रूप में दवाओं का उपयोग न करें, ये बहुत ही एलर्जीनिक विकल्प हैं। टैबलेट फॉर्म और इनहेलेशन समाधान का प्रयोग करें। यदि थूक है, तो एंब्रॉक्सोल कंप्रेसर इनहेलर्स के लिए एक समाधान है, एक अच्छी दवा पल्मिकॉर्ट है, यह ब्रोन्कियल ट्री को भी पुनर्स्थापित और शांत करता है, लेकिन इसमें एक इनहेलेशन हार्मोन होता है।