बच्चों में आंत्र रुकावट में आंतों के माध्यम से भोजन और तरल पदार्थ के संचलन का उल्लंघन शामिल है। यह एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो दर्द, उल्टी को भड़काती है। इस बीमारी को तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है, क्योंकि बच्चे की मौत तक जटिलताओं की उच्च संभावना है।
बीमारी के बारे में
बच्चों में आंत्र रुकावट जठरांत्र संबंधी विकारों के कारण होता है। रोग के विकास की डिग्री अवरोध के स्थान पर निर्भर करेगी। शिक्षा जितनी अधिक होगी, चिकित्सीय उपाय उतने ही कठिन होंगे। आमतौर पर रुकावट के लक्षण बहुत जल्द दिखाई देते हैं, ध्यान देने योग्य लक्षण होते हैं।
नवजात शिशुओं में, 1500 लोगों में से पैथोलॉजी लगभग 1 मामले में प्रकट होती है। अगर किसी बच्चे के पेट में दर्द, सूजन, उल्टी हो रही है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
अनियंत्रित या अनुचित तरीके से उपचारित आंतों की रुकावट संवहनी प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकती है। इसकी वजह से इसकी रक्त आपूर्ति कम हो जाती है, फिर ऊतक मरने लगते हैं, आंतों की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे शरीर में संक्रमण हो जाता है, जो शिशु के लिए बहुत खतरनाक होता है।
वर्गीकरण
आंतों की रुकावट की विशिष्टता विभिन्न शारीरिक, आनुवंशिक या नैदानिक उपकरणों द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करेगा। यह एक ऑपरेशन करेगा, या सब कुछ रूढ़िवादी तरीकों से किया जा सकता है।
मूल
लेकिन ऐसी सामान्य विशेषताएं हैं जो प्रत्येक के लिए सामान्य हैं:
- दर्द की भावना - एक ऐंठन प्रकृति है, अक्सर बिगड़ा क्रमाकुंचन के स्पंदन के साथ मेल खाता है। हमले के समय, दर्द सदमे की ओर ले जाता है, शरीर में बदलाव के साथ कोई सुधार नहीं होता है;
- कब्ज, बढ़ा हुआ पेट फूलना - बड़ी आंत की निष्क्रियता के विकार के समय, मल, गैसें कई दिनों तक नहीं हो सकती हैं। छोटी आंत के उल्लंघन के मामले में, एक स्वतंत्र आंत्र आंदोलन या एनीमा की मदद से होता है। हालांकि, अगर यह मदद नहीं करता है, तो संकेत टर्मिनल विकासात्मक विकृति को इंगित करता है;
- उल्टी - एक मजबूत और लगातार लक्षण, राहत नहीं देता;
- वजन घटना।
बच्चों में रुकावट के सहायक लक्षण इस प्रकार हैं: सूजन, प्यास, आंतों के पेरिस्टलसिस में वृद्धि।
एक साल से कम उम्र के बच्चों में इंट्यूस्यूसेप्शन के कारण रुकावट होती है, यानी आंत का उल्टा टुकड़ा निचले हिस्से में घुस जाता है, जिससे ब्लॉकेज हो जाता है। मुख्य लक्षण उल्टी, दर्द, रक्त, बलगम, पेरिटोनियम में जमाव (पल्पेशन पर महसूस किया गया) मल में ध्यान देने योग्य हैं। बच्चे बहुत बेचैन होते हैं और हर समय रोते रहते हैं।
निदान
पहले संकेतों के गठन के साथ, आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, क्योंकि तीव्र बीमारी के मामले में, देर से पता लगाना जटिलताओं के साथ या इससे भी बदतर, मृत्यु के साथ खतरनाक है।
आंत्र रुकावट का निम्नलिखित निदान किया जाता है:
- बच्चे के माता-पिता की सामान्य परीक्षा और पूछताछ;
- पेट का तालु;
- बेरियम कंट्रास्ट का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा - इसके साथ आप संकीर्णता, आसंजन, बढ़ाव या सिग्मा में कमी का क्षेत्र निर्धारित कर सकते हैं;
- अल्ट्रासाउंड - अतिरिक्त हेरफेर;
- लैप्रोस्कोपी - कठिन परिस्थितियों (आसंजन, मरोड़) में उपयोग किया जाता है।
एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, पैथोलॉजी का प्रकार (जन्मजात और अधिग्रहित रूप), चिकित्सक उचित चिकित्सीय क्रियाओं को निर्धारित करता है।
इलाज
एक बच्चे में विभिन्न आंतों की रुकावट, फॉर्म की परवाह किए बिना, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है:
- पानी-नमक संतुलन स्थापित करने के लिए, बच्चे को समाधान के साथ ड्रॉपर दिया जाता है;
- पेशाब करने और परीक्षण करने के लिए, मूत्र पथ में एक कैथेटर डाला जाता है;
- पेट में तेज गड़गड़ाहट और सूजन के साथ, बच्चे को नाक के मार्ग के माध्यम से एक जांच डाली जाती है, यह तरल पदार्थ और एकत्रित गैसों को बाहर निकालने में मदद करता है।
तीव्र स्थितियों और गंभीर आंतों की रुकावट में दर्द को दूर करने के लिए दवाएं, एनीमा के साथ पाचन तंत्र को साफ करना और गहन उपचार शामिल हैं।
रूढ़िवादी तरीके
कोई खतरनाक जटिलता नहीं होने पर रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। सभी क्रियाओं का उद्देश्य ठहराव को दूर करना है, शरीर के नशा के परिणामों को समाप्त करना है।
निम्नलिखित गतिविधियों का उपयोग किया जाता है:
- हाइपरटोनिक समाधान या सोडियम क्लोराइड के उपयोग के साथ एनीमा करना;
- गस्ट्रिक लवाज;
- घुसपैठ के मामले में, वे आंतों में हवा देते हैं, जो सिलवटों को सीधा करने में मदद करता है;
- दवाएं लेना (दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीमेटिक्स);
- अंत में उपचार के अनुकूल समापन के साथ, बच्चे को त्वचा के नीचे प्रोजेरिन का इंजेक्शन लगाया जाता है (आंत्र समारोह को सामान्य करने के लिए)।
यदि बच्चे को रोग का लकवाग्रस्त रूप है, तो मांसपेशियों को कम करने के लिए जुलाब और दवाओं की आवश्यकता होगी, इससे मल को आसानी से बाहर निकलने में मदद मिलेगी।
रुकावट के एक मामूली प्रवाह के साथ, आप जुलाब की मदद से अपने आप ही बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं। इसलिए, बच्चों की प्राथमिक चिकित्सा किट में ग्लिसरीन सपोसिटरीज होनी चाहिए। बेर के रस से मल अच्छी तरह से नरम हो जाता है।
ऑपरेशन
सर्जिकल उपचार, ऑपरेशन कठिन परिस्थितियों या रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता में किया जाता है।
ऑपरेशन का उद्देश्य रुकावट के कारण को खत्म करना, पुनरावृत्ति को रोकना है। क्रियाएँ इस प्रकार हैं:
- संकुचन के पैथोलॉजिकल क्षेत्र को हटाना (अक्सर पुनरावृत्ति संभव है);
- ऊतक के एक छोटे से स्वस्थ हिस्से के साथ-साथ ट्यूमर, मृत ऊतक की गुहा का उन्मूलन।
ऑपरेशन के बाद, एक छोटे रोगी को खारा समाधान दिया जाता है और विरोधी भड़काऊ उपचार किया जाता है।
आहार
रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा के समय, आपको एक निश्चित आहार के साथ भी इलाज करना होगा। पहले दिनों में आराम की जरूरत होती है और ऑपरेशन के बाद 12 घंटे तक भूख की जरूरत होती है। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना जरूरी है, केवल स्वीकार्य खाद्य पदार्थ खाएं।
रूढ़िवादी तरीके से उपचार के दौरान पोषण के लिए एक कोमल आहार की आवश्यकता होती है जो माइक्रोफ्लोरा और उचित आंत्र समारोह में सुधार करता है। लेकिन ऑपरेशन के बाद, दवाओं के साथ आंतों का कार्य बहाल हो जाता है, धीरे-धीरे आहार में हल्का भोजन पेश किया जाता है। छोटे अनुपात में भोजन करने की सलाह दी जाती है, लेकिन दिन में कम से कम 5 बार।
पचने में मुश्किल खाद्य पदार्थ (कच्ची सब्जियां, फल, फलियां, दूध, सोडा) को बच्चे के मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। बच्चे को मिठाई, मैदा से बने उत्पाद, नमकीन, तले हुए खाद्य पदार्थ न दें।
आहार पर हावी होना चाहिए:
- बेरी, फलों के चुंबन, जेली;
- मांस कम वसा वाले शोरबा;
- हरी चाय;
- डेयरी उत्पादों;
- विभिन्न अनाज;
- वनस्पति तेल;
- दुबला खरगोश का मांस, वील;
- गुलाब का काढ़ा।
उबले हुए चुकंदर, गाजर खाने की सलाह दी जाती है। रुकावट की अवधि में, आहार पोषण आंतों को उतारने में मदद करता है, भलाई को सामान्य करता है, एक्ससेर्बेशन की घटना को रोकता है।
पूर्वानुमान
एक बच्चे में आंत्र रुकावट को एक खतरनाक विकृति माना जाता है जिससे मृत्यु हो सकती है। इसके गठन के लिए बहुत सारे कारक हैं, प्राप्त और जन्मजात दोनों। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, सही खाने, खेल खेलने की आवश्यकता होती है।
समय पर पहचान और एक अनुकूल रोग का निदान रोग के प्रारंभिक विकास के साथ ही होगा। इसलिए, विभिन्न पाचन विकारों के लिए, गंभीर दर्द के साथ, संकोच न करना महत्वपूर्ण है, लेकिन तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।
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गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर। निदान निर्धारित करता है और उपचार करता है। भड़काऊ रोगों के अध्ययन पर समूह के विशेषज्ञ। 300 से अधिक वैज्ञानिक पत्रों के लेखक।
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट एक खतरनाक घटना है। सच है, यदि आप समय पर इस बीमारी का निदान करते हैं और आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप करते हैं, तो आप इससे पूरी तरह से छुटकारा पा सकते हैं और नकारात्मक परिणामों से बच सकते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि अलार्म कब बजना है, आपको शिशु के स्वास्थ्य के साथ थोड़ी सी भी समस्याओं पर ध्यान देना चाहिए और बिना देर किए विशेषज्ञों से मदद लेनी चाहिए।
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट: कारण
इस बीमारी के विकास के कई कारण हैं, और उनमें से लगभग सभी आंत में स्थित छिद्रों या चैनलों के सही गठन के उल्लंघन से जुड़े हैं। साथ ही, आस-पास स्थित आंतरिक अंगों के विकास के उल्लंघन के कारण बाधा उत्पन्न हो सकती है।
विशेषज्ञ इस बीमारी के तीन रूपों में अंतर करते हैं:
- तीव्र;
- दीर्घकालिक;
- आवर्तक।
यदि हम तीव्र रुकावट की बात करें तो यह उच्च या निम्न हो सकती है। पहला प्रकार बाधाओं की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है जो ग्रहणी के पूरे स्तर पर या जेजुनम की शुरुआत में फेकल संरचनाओं के सामान्य मार्ग को अवरुद्ध करता है। ऊपरी पेट में सूजन और पित्त की अशुद्धियों से युक्त उल्टी की विशेषता उच्च रुकावट है।
यदि अवरोध छोटी या बड़ी आंत में स्थित है, तो हम रोग के निम्न रूप के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में, उल्टी में मल की गंध हो सकती है। भी आंतों के स्तर पर सूजन और महत्वपूर्ण हलचलें होती हैं, जिन्हें नियमित परीक्षा के दौरान भी देखा जा सकता है.
हालाँकि मल की चिपचिपाहट बढ़ने से रुकावट भी शुरू हो सकती है. इस मामले में, उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना होता है, लेकिन लक्षण ऊपरी रूप के संकेतों के साथ पूरी तरह से संगत होते हैं।
यदि आंत्र दोष बहुत स्पष्ट नहीं है, तो पुरानी और आवर्तक रुकावट विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसका कारण मल के एक हिस्से से गुजरने वाले छोटे लुमेन को बनाए रखते हुए आंत के एक निश्चित हिस्से का एक महत्वपूर्ण संकुचन हो सकता है।
लक्षण
रोग के इन रूपों के लिए, वजन बढ़ने की अनुपस्थिति, साथ ही समय-समय पर उल्टी और नवजात शिशु की सूजन की विशेषता है।
माता-पिता ऐसे लक्षणों को भ्रमित कर सकते हैं, इसलिए बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाना बहुत जरूरी है। आवर्तक रुकावट अनियमित रूप से प्रकट हो सकती है। हालाँकि, इस बीमारी के बढ़ने से लक्षणों का फिर से प्रकट होना होता है।
एक सही निदान करने के लिए, रेडियोग्राफी और सिरिगोस्कोपी जैसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
नवजात शिशु में आंत्र रुकावट: उपचार
एक नियम के रूप में, जन्मजात आंत्र विकृति के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है। ऑपरेशन की प्रकृति इस बात पर निर्भर करती है कि किस तरह की विकृति के कारण उल्लंघन हुआ।
यदि रोग शरीर में कार्यात्मक खराबी के कारण विकसित होता है, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के कारण, समस्या को उपयुक्त दवाओं की मदद से हल किया जाता है, जिसका उद्देश्य कुछ प्रक्रियाओं को सामान्य करना है।
संभावित परिणाम
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट कई जटिलताओं का कारण बन सकती है।
आंत में मल और पाचक रसों का संचय इसकी दीवार के खिंचाव में योगदान देता है। यह रक्त के प्राकृतिक बहिर्वाह के उल्लंघन का कारण बनता है।
उल्टी करने से इस समस्या का समाधान नहीं होता है। अलावा, पानी, लवण और प्रोटीन की हानि होती है, जो नवजात शिशु के सामान्य विकास और विकास के लिए आवश्यक होते हैं।
समय के साथ, ये प्रक्रियाएँ केवल तेज होती हैं और स्थिति बिगड़ती जाती है। रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन आंतों में नेक्रोटिक परिवर्तन को भड़काता है।इसकी दीवारों के माध्यम से, सभी प्रकार के हानिकारक सूक्ष्मजीव और पदार्थ उदर गुहा में प्रवेश करते हैं, जो धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिससे शरीर का नशा या एंडोटॉक्सिक शॉक होता है।
निष्कर्ष
सूचीबद्ध परिणामों और बच्चे के जीवन के लिए उनके खतरे को ध्यान में रखते हुए, विकास के शुरुआती चरणों में रोग का निदान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, सभी लक्षणों पर उचित ध्यान दें और यदि वे होते हैं तो तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लें।
पी.एस. क्या आप आंत्र रुकावट के इलाज के अन्य तरीकों के बारे में जानते हैं?
आंतों की रुकावट पाचन तंत्र की एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसकी विशेषता है मल की धीमी गति.
समय पर इलाज के अभाव में यह प्रक्रिया पूरी तरह से बंद हो जाती है। चिकित्सा के तरीके और उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि सीधे निदान की समयबद्धता, रोग के विकास की अवस्था और बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है।
के लिए बच्चे की आपातकालीन देखभालसर्जरी निर्धारित हो सकती है। आंत्र रुकावट उन विकृतियों में से एक है जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती है। हम लेख में बच्चों में आंतों की रुकावट के लक्षणों के बारे में बताएंगे।
सामान्य विशेषताएँ
आंतों की रुकावट का परिणाम है इसकी सामग्री के आंत्र पथ के साथ आंदोलन का उल्लंघन.
पैथोलॉजिकल स्थिति पाचन अंगों की मोटर क्षमता या यांत्रिक बाधा के विचलन से शुरू होती है।
आंतों की रुकावट का खतरा धीरे-धीरे विकसित हो सकता है (जठरांत्र संबंधी मार्ग के जन्मजात या अधिग्रहित रोगों के कारण) या अचानक हो सकता है (उदाहरण के लिए, जब कोई विदेशी शरीर बच्चे के अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है)।
आंतों की रुकावट की विशेषताएं:
- पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तीव्र या पुरानी हो सकती है;
- आंतों के लुमेन का ओवरलैप पूर्ण या आंशिक हो सकता है;
- छोटी आंत या बाउहिनियन वाल्व के क्षेत्र में बाधा उत्पन्न हो सकती है।
कारण
एक वर्ष से कम उम्र के और अधिक उम्र के बच्चों में आंतों की रुकावट के विकास को भड़काने वाले कारक अलग.
नवजात शिशुओं में, इस तरह की बीमारी का कारण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान कुछ आंतरिक प्रणालियों के गठन का उल्लंघन है।
ज्यादातर मामलों में आंतों की रुकावट का निदान बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में स्थापित किया जाता है।
बड़े बच्चों में, रोग प्रक्रिया विकसित होती है कुछ बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नकारात्मक बाहरी कारकों या अनुवांशिक पूर्वाग्रह के संपर्क के परिणाम।
एक बच्चे में आंतों का डोलिचोसिग्मा कैसे प्रकट होता है? इसके बारे में हमारे से जानें।
रोग वर्गीकरण
आंत्र रुकावट जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। पहले मामले में, रोग उकसाया जाता है पाचन तंत्र की विसंगतियाँ, जो एक बच्चे में शरीर के अंतर्गर्भाशयी गठन के चरण में भी विकसित होने लगते हैं।
दूसरे मामले में, आंत्र रुकावट होती है कुछ कारकजो उसके जन्म के बाद बच्चे के पाचन अंगों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
विकास के तंत्र के आधार पर आंत्र रुकावट का वर्गीकरण:
- यांत्रिकप्रकार (आंशिक रूप से या पूरी तरह से आंतों के लुमेन को अवरुद्ध करने वाली बाधाओं की उपस्थिति);
- गला घोंटने का कामप्रकार (मेसेंटरी की जन्मजात विकृति);
- गतिशीलप्रकार (बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता)।
चिकित्सा पद्धति में, आंतों की रुकावट के विकास को विभाजित किया गया है तीन चरण. प्रारंभिक चरण कई घंटों तक रहता है और पेट में दर्द के साथ पेट फूलने के साथ होता है।
रोग का दूसरा चरण लक्षणों में कमी की विशेषता है, लेकिन राहत अस्थायी है। इस स्तर पर, बच्चे के शरीर का एक शक्तिशाली नशा होता है, जो कई दिनों तक जारी रह सकता है। तीसरा (थर्मल) चरण हमले के रूप में विकसित होता है।
लक्षण और संकेत
कैसे समझें कि बच्चे को आंत्र रुकावट है? आंत्र रुकावट कभी विकसित नहीं होती है स्पर्शोन्मुख.
यदि किसी बच्चे में मल, सूजन और शौच प्रक्रिया के उल्लंघन के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
आंतों की रुकावट का हमला अचानक होता है और इसके साथ होता है गंभीर पेट की ऐंठन.
इस स्थिति में बच्चे को तेज दर्द होता है, जिससे वह जोर से रोने लगता है। इस स्थिति में समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में शिशु की मृत्यु का खतरा रहता है।
आंत्र रुकावट के लक्षण विकसित हो सकते हैं किसी भी उम्र के बच्चों में.
पैथोलॉजी के जन्मजात रूप के साथ, इसके लक्षण बच्चे के जन्म के लगभग दो दिन बाद दिखाई देते हैं।
पहला लक्षण उल्टी है। अन्य संकेतों के विकास की तीव्रता बच्चे के स्वास्थ्य की समग्र नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, सभी लक्षण एक ही समय में प्रकट होते हैं।
आंतों की रुकावट के लक्षणनिम्नलिखित राज्यों में खुद को प्रकट करता है:
- पेट में तेज तेज दर्द ;;
- वृद्धि हुई लार;
- उल्टी और मतली;
- उल्टी में मल की अशुद्धियाँ होती हैं;
- और पेट फूलना;
- लंबे समय तक मल की कमी;
- उदर गुहा में संघनन;
- तेजी से सांस लेना और दिल की धड़कन;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- अल्प मल में रक्त की अशुद्धियाँ मौजूद होती हैं;
- स्थिर असममित;
- मूत्र उत्पादन में कमी;
- निर्जलीकरण के संकेत;
- भूख की कमी।
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परिणाम और जटिलताएं
आंतों की रुकावट की सबसे खतरनाक जटिलता है एक बच्चे की मौत.
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति के साथ, बच्चे के शरीर में नशा होता है।
पाचन अंगों के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति काफी हद तक बिगड़ा हुआ है। परिणाम है आंतों की दीवार का विनाश।
आंतों की रुकावट के एक हमले के दौरान, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब एक शल्य चिकित्सा पद्धति भी बच्चे को नहीं बचा सकती।
अन्य जटिलताएँबच्चों में आंत्र रुकावट:
- शरीर का गंभीर निर्जलीकरण;
- महत्वपूर्ण प्रणालियों का विघटन;
- किडनी खराब।
निदान
आंतों की रुकावट के निदान में दो विशेषज्ञ शामिल हैं - बाल रोग विशेषज्ञ और सर्जन. यदि आवश्यक हो या बीमारी की पहचान करना मुश्किल हो, तो अन्य विशिष्ट चिकित्सक शामिल हो सकते हैं।
किसी बच्चे में आंत्र रुकावट का संदेह उसकी सामान्य परीक्षा और इतिहास के आधार पर किया जा सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों और अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
निदाननिम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:
- पेट के अंगों का एक्स-रे;
- रक्त और मूत्र का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
- लैप्रोस्कोपी;
- पेट के अंगों का सीटी या एमआरआई;
- वायु या बेरियम एनीमा;
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।
उपचार के तरीके
आंतों की रुकावट का उपचार रोग प्रक्रिया की प्रगति के चरण पर निर्भर करता है।
यदि पहले छह घंटों में निदान स्थापित करना संभव था, तो उपचार रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित हो सकता है.
देर से निदान के साथ, ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप की तकनीक का तुरंत उपयोग किया जाता है। लोक उपचार किसी भी प्रकार की चिकित्सा के लिए एक अच्छा अतिरिक्त है, लेकिन किसी भी मामले में उन्हें बच्चों में आंतों की रुकावट को खत्म करने के मुख्य तरीके के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
रूढ़िवादी चिकित्सा
बच्चों में आंतों की रुकावट के लिए रूढ़िवादी उपचार विशेष दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो बच्चे की सामान्य स्थिति को सामान्य करते हैं और मल की गति में सुधारपाचन अंगों द्वारा।
उपयोग की जाने वाली दवाओं को आंतों में ठहराव को खत्म करना चाहिए और बच्चे के शरीर के नशा को खत्म करना चाहिए।
एक छोटे रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की सामान्य नैदानिक तस्वीर के आधार पर केवल एक विशेषज्ञ द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
दवाओं के उदाहरणबच्चों में आंतों की रुकावट का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है:
- आंत्र कार्यों को उत्तेजित करने की तैयारी (प्रोज़ेरिन);
- एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पैपवेरिन);
- जुलाब (फिटोमुसिल);
- रेचक ग्लिसरीन सपोसिटरीज;
- एंटीमैटिक दवाएं (डोम्परिडोन, सेरुकल);
- जल-नमक समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन;
- हाइपरटोनिक समाधान के साथ एनीमा।
दवाओं का उपयोग करने से पहले, बच्चे को उसकी स्थिति को ठीक करने के लिए रूढ़िवादी तरीके निर्धारित करने चाहिए।
इन उपायों में एक स्थायी ट्यूब द्वारा आंत्र को खाली करना, पानी से धोना, विशेष समाधान के साथ अंतःशिरा उत्तेजना, और शामिल हैं नाड़ीग्रन्थि नाकाबंदी.
ऐसी प्रक्रियाओं के चालीस मिनट बाद, बच्चे को रखा जाता है साइफन एनीमा. नियमित एक्स-रे परीक्षाओं द्वारा बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
आंतों की रुकावट में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता उत्पन्न होती है रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता के अभाव मेंया रोग प्रक्रिया का बहुत देर से निदान।
सर्जिकल प्रक्रिया का उद्देश्य रोग की प्रगति से प्रभावित आंत्र के हिस्से को हटाना है।
सर्जन रुकावट को हटा देता है और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए कदम उठाता है।
लोक उपचार
वैकल्पिक चिकित्सा नुस्खे लागू होते हैं चिकित्सा के किसी भी स्तर पर एक सहायक के रूप मेंअंतड़ियों में रुकावट। एक हमले के बाद, ऐसे उपचार बच्चे की सामान्य स्थिति में सुधार करने में मदद करते हैं, और ऑपरेशन के बाद वे तेजी से ठीक हो जाते हैं और पाचन अंगों के कामकाज में सुधार करते हैं।
व्यंजनों का चयन करते समय, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। कुछ अवयव भोजन असहिष्णुता या एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।
लोक उपचार के उदाहरण:
आहार
आंत्र रुकावट का अर्थ है सख्त आहार का पालन करना। रोग की प्रगति के पहले दिनों में और सर्जरी के बाद, बच्चे चिकित्सीय उपवास की सिफारिश की. केवल तीसरे दिन से और न्यूनतम भागों में भोजन करने की अनुमति है।
उत्पाद जो कठिन पाचन को भड़का सकते हैं उन्हें मेनू से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
खाना बनाने की जरूरत है केवल भाप उपचार या खाना पकाने से. बच्चे के आहार में निम्नलिखित खाद्य पदार्थ मौजूद होने चाहिए:
- अनाज;
- जेली;
- गुलाब का काढ़ा;
- डेयरी उत्पादों;
- उबला हुआ चुकंदर और गाजर;
- फलों का मुरब्बा;
- हल्का शोरबा;
- मांस और मछली की कम वसा वाली किस्में (शुद्ध रूप में)।
रोग प्रतिरक्षण
कुछ मामलों में, आंत्र रुकावट के विकास को रोकें असंभव.
उदाहरण के लिए, एक बच्चे में बीमारी के जन्मजात रूप की उपस्थिति में या आंतों के लुमेन को बंद करने वाले रोगों की प्रगति, जिसका इलाज करना मुश्किल है।
निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं सिफारिशों:
- एक बच्चे की आंतों में आसंजनों और पॉलीप्स को समय पर हटाना।
- विशिष्ट विशेषज्ञों द्वारा शिशु की नियमित जांच।
- बच्चे के आहार पर नियंत्रण।
- यदि आपको पेट में दर्द, मतली या उल्टी है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
- यदि किसी बच्चे में मल और पेशाब की आवृत्ति कम हो गई है, तो किसी भी मामले में किसी विशेषज्ञ की यात्रा स्थगित नहीं की जानी चाहिए।
समय पर निदान और उचित उपचार के साथ आंतों की रुकावट का पूरी तरह से इलाज संभव है जटिलताओं के जोखिम को खत्म करें. ऐसे कोई नकारात्मक परिणाम नहीं हैं जो बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को बदलते हैं।
यदि समय से निदान की पुष्टि हो जाती है, तो माता-पिता के लिए पूर्वानुमान होंगे प्रतिकूल. आंत के कुछ हिस्सों की हार वयस्कता में पाचन तंत्र की गंभीर बीमारियों के विकास का कारण बन सकती है।
गैस्ट्राइटिस के इलाज के लिए आपको हमारी वेबसाइट पर पीडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मिल जाएंगे।
आप वीडियो से बच्चों में आंत्र रुकावट के बारे में जान सकते हैं:
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एक बच्चे में आंत्र रुकावट: नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में स्थिति के लक्षण। गंभीर पेट दर्द जानलेवा हो सकता है।
बच्चों में आंतों की रुकावट का क्या मतलब है, इसके बारे में संक्षेप में
एक बच्चे में आंतों की बाधा एक ऐसी स्थिति है जिसे आंतों के माध्यम से पेट की सामग्री के मार्ग को रोकने से चिह्नित किया जाता है। आंतों के लुमेन के बंद होने पर एक यांत्रिक रुकावट होती है (किसी प्रकार की रुकावट होती है)। साथ ही पक्षाघात बाधा, इसके साथ आंतों की मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम मिलता है या इसके विपरीत, उनकी ऐंठन हुई है, इस मामले में हम स्पास्टिक बाधा के बारे में बात कर रहे हैं।
सामान्य ऑपरेशन के दौरान, आंत, सिकुड़ती है, अपनी सामग्री को बाहर निकलने के लिए बढ़ावा देती है। इसके संकुचन से हमारा तात्पर्य क्रमाकुंचन से है। अगर यह टूटा हुआ है तो दिक्कत होती है।
एक बच्चे में आंत्र रुकावट के कारण
बच्चों में आंत्र रुकावट के कई कारण हो सकते हैं। मल पथरी, पाचन तंत्र की अपरिपक्वता, बच्चे का जल्दी भोजन करना, ट्यूमर, पॉलीप्स, विदेशी शरीर और संक्रमण - आंतों की सामग्री के आगे के परिवहन में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं या इसे पूरी तरह से रोक सकते हैं।
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट जन्मजात हो सकती है। यह विकृति पाचन तंत्र की हीनता से जुड़ी है। कई जन्म दोष हैं, हम उनका विश्लेषण यहां नहीं करेंगे। आइए इसे चिकित्सा विशेषज्ञों पर छोड़ दें, माता-पिता के लिए इसे समझना मुश्किल है, इसलिए हम जटिल चिकित्सा शर्तों और सूक्ष्मताओं में नहीं जाएंगे। यह लेख माता-पिता को समस्या को समझने, उसकी गंभीरता को समझने और लक्षणों को जानने के लिए सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है।
उपयोगी लेख:
एक बच्चे में आंत्र रुकावट: लक्षण जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए
रोग के नैदानिक अभिव्यक्तियों में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
गंभीर पेट दर्द- यह पहला और लगातार लक्षण है। सबसे पहले वे बरामदगी के रूप में दिखाई देते हैं जो हर 8-10 मिनट में होते हैं। हमला अचानक प्रकट होता है, अक्सर रात में। बच्चा स्पष्ट रूप से दर्द का स्थान नहीं दिखा सकता है। ये हमले आंतों की गतिशीलता से जुड़े हैं, जो सामग्री को परिवहन करने की कोशिश कर रहा है। फिर, जब आंतें थक जाती हैं, तो लगातार दर्द शुरू हो जाता है। कुछ दिनों के बाद तीव्र दर्द तेजी से कम हो जाता है, यह एक खतरनाक संकेत है।
समुद्री बीमारी और उल्टी- आंतों की रुकावट का एक अस्थिर संकेत, आधे से अधिक मामलों में प्रकट होता है। अधिक से अधिक रुकावट, अधिक स्पष्ट उल्टी। उल्टी में अक्सर पित्त होता है। बाद के चरण में, इसमें मल की तरह गंध आ सकती है।
दस्त या कब्ज और गैस- रुकावट के सामान्य और महत्वपूर्ण लक्षण। बलगम या खून के साथ मल हो सकता है।
सूजन- पेट सख्त हो जाता है, बढ़ जाता है, मानो फूल जाता है। सूजन एक समान या पेट के किसी एक क्षेत्र में हो सकती है।
पेट में आवाज करता है- आप अक्सर शोर, गड़गड़ाहट, गड़गड़ाहट सुन सकते हैं।
सूखी जीभ- जीभ पहले गीली होती है, फिर सूख जाती है।
पीलापन
ठंडा पसीना
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट के वही लक्षण होते हैं जो बड़े बच्चों में होते हैं। माता-पिता पेट दर्द को इन संकेतों से पहचान सकते हैं:
बच्चा जोर से रो रहा है और उसे शांत करना असंभव है;
पैर दबाता है;
झुकता है।
यदि उल्टी, कब्ज, सूजन, या ऊपर वर्णित अन्य लक्षण जंगली रोने में जुड़ जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इससे बच्चे की जान को खतरा हो सकता है। पेट में बहुत तेज दर्द के साथ, आपको आंतों की रुकावट के बारे में हमेशा याद रखना चाहिए, और देर होने की बजाय एक बार फिर से सावधानी बरतना बेहतर है।
एक बच्चे में आंत्र रुकावट: लक्षण 28 सितंबर 2018 से
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हर माँ जानती है कि नवजात शिशु के पेट में क्या शूल होता है। कभी-कभी टुकड़ों की दर्दनाक स्थिति माता-पिता को थका देती है और निराशा की ओर ले जाती है। बहुत से लोग सोचते हैं कि यह आदर्श से विचलन नहीं है - हर छोटा बच्चा इससे गुजरता है। आपको बस धैर्य रखने की जरूरत है, बच्चा बड़ा हो जाएगा और सब कुछ जल्द ही बीत जाएगा। लेकिन वास्तव में, आपको ध्यान से टुकड़ों को देखने की जरूरत है, क्योंकि बहुत बार पेट में सामान्य शूल के नीचे गंभीर बीमारियां छिपी हो सकती हैं। इन्हीं बीमारियों में से एक है आंतों में रुकावट।
यह एक प्रकार की विकृति है, जिसके परिणामस्वरूप खाए गए भोजन को जठरांत्र संबंधी मार्ग में ले जाने की प्रक्रिया गलत तरीके से होती है। बच्चों में, रोग अक्सर जन्मजात होता है और 25% मामलों में यह अंतर्गर्भाशयी विकास के स्तर पर भी बनता है।
आंतों की रुकावट के विकास का कारण पाचन अंगों का अनुचित गठन है। उदाहरण के लिए, आंत के एक निश्चित भाग का बढ़ना या इसके लुमेन (स्टेनोसिस) का संकुचन, असामान्य संकुचन, संक्रमण या प्राकृतिक चैनलों की अनुपस्थिति और शरीर में खुलना। इस मामले में, पैथोलॉजी को "एट्रेसिया" के रूप में परिभाषित किया गया है। हम कह सकते हैं कि एक बीमारी दूसरे को भड़काती है। हम बाद में नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट के कारण
- पायलोरिक स्टेनोसिस- पेट के किसी एक हिस्से का सिकुड़ना है। इस विकृति के साथ, बच्चे के पेट में भोजन का प्रवाह, अर्थात् दूध, बाधित हो जाता है, जैसा कि खाने के बाद विपुल पुनरुत्थान से पता चलता है, फव्वारा जैसी उल्टी के रूप में।
- आसन्न अंगों में दोषउदाहरण के लिए, अग्न्याशय।
- फोडा, आंतों के लुमेन में गठित, तथाकथित अवरोधक बाधा के गठन और विकास को उत्तेजित करता है।
- कृमिबाधा के दोनों रूपों का कारण बनता है: आंशिक और पूर्ण। शरीर में कीड़े की उपस्थिति से विषाक्त पदार्थों की रिहाई होती है, जिससे अलग-अलग तीव्रता का दर्द होता है।
- स्थानांतरित ऑपरेशन।सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत उदर गुहा के एक ही हिस्से में चिपकने वाली प्रक्रिया है। यह नवजात शिशुओं में बहुत कम होता है, अधिक बार बड़े बच्चों में होता है।
- अंतर्गर्भाशयी।इसका सामना नवजात शिशुओं और बड़े शिशुओं दोनों ने किया। इस अवधारणा को एक विकृति के रूप में समझा जाना चाहिए जिसमें एक आंत का हिस्सा दूसरे में बढ़ता है। आंकड़े बताते हैं कि लड़कों में विकार अधिक आम है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिक बार एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आक्रमण होता है।
- छोटे बच्चों में आंतों के अंगों में अनियमित क्रमाकुंचन।यह रक्त में पोटेशियम के निम्न स्तर के कारण होता है। डॉक्टर घटना को "गतिशील रुकावट" कहते हैं।
- कोप्रोस्टेसिस- इस अवधारणा का तात्पर्य आंतों में मल के संचय से है।
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट के लक्षण और रूप
शैशवावस्था में आंत्र रुकावट तीन रूपों में हो सकती है:
- तीव्र।ऐसे में पेट में ऐंठन वाला दर्द होता है। यह कुछ मिनटों के बाद अचानक गायब हो सकता है, फिर संवेदनाएं अधिक तीव्र हो जाती हैं और लगभग हर 10 मिनट में दोहराई जाती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आंतों में भोजन की देरी के बावजूद, शरीर अभी भी अपना कार्य करने की कोशिश कर रहा है। आंत की दीवारों के संकुचन की एक प्रक्रिया होती है, जो उसमें मौजूद सभी सामग्री को आगे ले जाने की कोशिश करती है। यही पेट दर्द का कारण बनता है। तीव्र रुकावट अन्य लक्षणों की विशेषता हो सकती है। उदाहरण के लिए, सूजन और गैस प्रतिधारण, मतली और उल्टी, जो शुरू में आंतों में सभी प्रक्रियाओं के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होती है, और फिर शरीर के नशा के कारण जारी रहती है।
- दीर्घकालिक।अक्सर, नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट जीर्ण रूप में विकसित हो सकती है। यहां कोई गंभीर लक्षण नहीं हैं। यदि किसी कारण से बच्चे का वजन नहीं बढ़ता है तो डॉक्टर को बीमारी के इस रूप पर संदेह हो सकता है। कभी-कभी पित्त की अशुद्धियों के साथ मतली और उल्टी होती है, बार-बार सूजन, खासकर ऊपरी हिस्से में।
- आवर्तक।इस बीमारी में रिलैप्स होने का कारण बड़ी आंत के अलग-अलग हिस्सों का वॉल्वुलस है। वे आंतरिक हर्निया आदि के संभावित उल्लंघन के कारण भी हो सकते हैं। वही क्लासिक लक्षण प्रकट होते हैं: पेट में अचानक दर्द, मतली, उल्टी और कब्ज। फर्क सिर्फ इतना है कि उपरोक्त सभी लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं, खराब हो सकते हैं और फिर कम हो सकते हैं।
नवजात शिशुओं में आंत्र रुकावट: निदान और उपचार
नवजात शिशु का निदान करना मुश्किल है, वह वर्णन नहीं कर सकता कि उसे क्या चिंता है और किस तीव्रता के साथ। ऐसे में अगर माता-पिता को बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर कोई चिंता है तो उन्हें डॉक्टर को जरूर दिखाना चाहिए। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही आशंकाओं की पुष्टि या खंडन कर सकता है।
छोटे बच्चों में इस बीमारी के निदान का सबसे आसान तरीका एक्स-रे परीक्षा है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके, न केवल रोग की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव होगा, बल्कि यह भी समझना होगा कि यह किस अवस्था में है। हालांकि, पूर्ण निदान के लिए यह पर्याप्त नहीं है, क्योंकि एक्स-रे हमेशा विश्वसनीय जानकारी नहीं दिखाते हैं। इस उम्र में, बच्चे (विशेष रूप से समय से पहले बच्चे) अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज में गड़बड़ी का अनुभव करते हैं। एक्स-रे के संयोजन में, डॉक्टर एक अतिरिक्त अध्ययन - लैप्रोस्कोपी निर्धारित करता है। लेकिन यह देखते हुए कि यह अभी भी एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप है (हालांकि बड़ा नहीं है), वे इसे केवल असाधारण मामलों में ही करते हैं।
निदान का निर्धारण करने के बाद, चिकित्सक उपचार की रणनीति चुनता है, जिसकी गति सीधे प्रभावशीलता को प्रभावित करती है। एक नियम के रूप में, जन्मजात रुकावट के साथ, किसी भी उम्र में और सभी चरणों में उपचार का एकमात्र तरीका एक सर्जन का हस्तक्षेप है। गोलियों से इस बीमारी का इलाज संभव नहीं है। आसंजनों के साथ-साथ आंतों में मल के संचय के मामले में भी यही होता है। जितनी जल्दी माता-पिता किसी समस्या की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं और किसी विशेषज्ञ की ओर रुख करते हैं, उतने ही कम परिणाम होंगे। यदि आप पल को याद करते हैं और स्थिति को आंत के परिगलन में लाते हैं, तो इस अंग के एक विशिष्ट खंड को हटाने का एकमात्र विकल्प होगा।
प्रारंभिक चरण में संपर्क करते समय, अक्सर डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे को कीड़े या गतिशील बाधा के कारण कोई बीमारी है, तो पाठ्यक्रम का उद्देश्य अंतर्निहित कारण को समाप्त करना होगा:
- आंत्र गतिविधि में सुधार करने के लिए सफाई एनीमा।
- जांच पेट में डाली गई। वे हमेशा वहां होते हैं, इससे पाचन तंत्र पर भार कम करना संभव हो जाता है।
- शरीर में पोटेशियम की मात्रा बढ़ाने के लिए दवाएं।
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