रोग का परिधीय टी सेल लिंफोमा पाठ्यक्रम। आक्रामक परिधीय टी-सेल लिम्फोमास (निर्दिष्ट और अनिर्दिष्ट प्रकार)

शरीर में क्या होता है?

टी-सेल लिंफोमा लसीका तंत्र की विशेष कोशिकाओं - टी-लिम्फोसाइटों के उत्परिवर्तन के कारण विकसित होता है।

टी-सेल लिंफोमा गैर-हॉजकिन कैंसर के एक समूह से संबंधित है जो लसीका तंत्र को प्रभावित करता है। इस तरह की हेमेटोलॉजिकल बीमारी मुख्य रूप से बुजुर्ग पुरुषों में प्रकट होती है, लेकिन महिलाओं में भी हो सकती है। रोग की एक एपिडर्नोट्रोपिक उत्पत्ति है और आक्रामक विकास की विशेषता है।

गैर-हॉजकिन्स रोगों का वर्गीकरण

मानव लसीका प्रणाली संक्रामक रोगों के खिलाफ मुख्य मानव रक्षा है। वायरस के खिलाफ लड़ाई में मुख्य सहायक लिम्फोसाइट्स हैं।

इन रक्त कोशिकाओं को तीन प्रकारों में बांटा गया है:

गैर-हॉजकिन रोग इन कोशिकाओं के संशोधन से उत्पन्न होते हैं, जो जल्दी से उत्परिवर्तित और गुणा करने में सक्षम होते हैं। रोग के विकास में शामिल ल्यूकोसाइट्स के नाम के आधार पर, लिम्फोमा को एनके-, बी- और टी-सेल ट्यूमर में बांटा गया है।

बी-सेल गैर-हॉजकिन नियोप्लाज्म में, सबसे आम विकृति है:

• मेंटल सेल लिंफोमा;
• कूपिक ट्यूमर;
• प्लास्मेसीटोमा;
• सीमांत क्षेत्र में रसौली;
• छोटी कोशिका लिंफोमा।

एनके सेल ट्यूमर एटिपिकल एनके ल्यूकोसाइट्स से बनते हैं। टी सेल म्यूटेशन के कारण होने वाले ट्यूमर में शामिल हैं:

ये विभिन्न संरचना और संरचना के रोग हैं, जो लिम्फोनेटिकुलर ऊतकों में घातक कोशिकाओं के विकास की विशेषता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड्स, पाचन तंत्र, यकृत और प्लीहा शामिल हैं। हॉजकिन रोग की तुलना में गैर-हॉजकिन के ट्यूमर बहुत अधिक सामान्य हैं।

टी-सेल लिम्फोमा के लक्षण

रोग के विकास के आधार पर, आलसी और आक्रामक गैर-हॉजकिन के लिंफोमा को प्रतिष्ठित किया जाता है। झूठी ऊतक रोग भी अत्यंत दुर्लभ है। यह रोग कैंसर के ट्यूमर के समान है, लेकिन एक हेमेटोलॉजिकल नियोप्लाज्म है।

अकर्मण्य विकृतियों को कई उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

इंडोलेंट ट्यूमर विलंबित विकास के निष्क्रिय नियोप्लाज्म हैं। आक्रामक लिम्फोमा उनके विकास की तीव्रता में भिन्न होते हैं। ऐसी बीमारी में शामिल हैं:

• केसरी का सिंड्रोम;
• आक्रामक और प्राथमिक परिधीय त्वचीय टी-सेल लिंफोमा;
• लिंफोमा प्रारंभिक;
• एक्सट्रोनॉडल ट्यूमर;
• वयस्क ल्यूकेमिया।

कभी-कभी निष्क्रिय ट्यूमर रोग के आक्रामक पाठ्यक्रम के साथ लिम्फोमा में बदल सकते हैं। अन्य मामलों में, टी-सेल पैथोलॉजी औसत दर से विकसित होती है।

पैथोलॉजी के कारण

अंत तक, लसीका प्रणाली में ऐसे परिवर्तनों के कारणों की पहचान नहीं की गई है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि घातक टी-ल्यूकोसैट ट्यूमर के निर्माण का मुख्य कारक पहले प्रकार का मानव ल्यूकेमिक टी-सेल वायरस है। मूल रूप से, ऐसे कई कारण हैं जो टी-लिम्फोमा के विकास को प्रभावित करते हैं:

• वंशानुगत आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• लंबे समय तक रसायनों, पराबैंगनी और विकिरण किरणों के शरीर पर प्रभाव;
• शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• विरासत में मिली इम्युनोडेफिशिएंसी।

बुजुर्गों को खतरा है। इन सभी कारकों और निरंतर तनाव, शरीर के अधिक काम और कुपोषण के संयोजन से ऊतक कोशिकाओं में संशोधन हो सकते हैं। नतीजतन, त्वचा के टी-सेल लिम्फोमा या सेलुलर परिधीय नियोप्लाज्म का गठन।

रोग के लक्षण और निदान

विकास के संकेतों के अनुसार, सेलुलर टी-लिम्फोमा 4 चरणों में:

1. पैथोलॉजी लिम्फ नोड्स के केवल एक क्षेत्र को प्रभावित करती है।
2. पैथोलॉजी स्पिरिट नोड्स में डायाफ्राम के केवल एक तरफ होती है।
3. द्विपक्षीय डायाफ्रामिक चोट।
4. संशोधित कोशिकाएं फैलती हैं और पूरे लसीका तंत्र में फैल जाती हैं, जिससे महत्वपूर्ण मानव अंग प्रभावित होते हैं।

चौथी डिग्री की बीमारी यकृत, पेट, गुर्दे और अस्थि मज्जा में मेटास्टेस बना सकती है। रोग अक्सर एक उपेक्षित उपेक्षित विकृति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

टी-सेल संशोधन के लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

• उच्च स्तर का पसीना;
• अचानक और लंबे समय तक वजन कम होना;
• पाचन में समस्या;
• शरीर में सामान्य कमजोरी, चिड़चिड़ापन और उनींदापन;
• एक दिशा या दूसरे में आदर्श से विचलन के साथ शरीर के तापमान में परिवर्तन।

त्वचा लिम्फोमा के साथ, टी कोशिकाओं में नोड्यूल्स, धब्बे, विभिन्न आकृतियों के चकत्ते दिखाई देते हैं।

यदि आपको ल्यूकोसाइट्स के संशोधन के कोई संकेत मिलते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ऑन्कोलॉजी सेंटर में, एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक परीक्षा की जाती है।

रोग के निदान में अगला चरण रोग का पूर्ण आकारिकी है। एक मूत्र परीक्षण करना सुनिश्चित करें और प्लाज्मा कोशिकाओं में एंटीबॉडी का पता लगाएं।

संदिग्ध टी-ल्यूकोसाइट संशोधनों के साथ रोगी की पूरी परीक्षा में कंप्यूटर, चुंबकीय अनुनाद मुद्रण और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं।

लिंफोमा का अंतिम निदान एक व्यापक परीक्षा पर आधारित है और घाव के प्रकार पर निर्भर करता है। आक्रामक ट्यूमर को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इन नियोप्लाज्म के उपचार कार्यक्रम में मुख्य रूप से कीमोथेरेपी और विकिरण जोखिम शामिल हैं। एक संतोषजनक परिणाम विकिरण चिकित्सा के बाद सकारात्मक छूट है।

लिम्फोमा एक घातक प्रक्रिया है जो लसीका प्रणाली के ऊतकों को प्रभावित करती है। इस विकृति के कई प्रकार हैं, लक्षणों में भिन्नता और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति। टी-सेल लिंफोमा को माइकोसिस कवकनाशी के अपवाद के साथ आक्रामक परिधीय नियोप्लाज्म द्वारा दर्शाया गया है।

विवरण और आँकड़े

टी-सेल लिंफोमा गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के समूह से संबंधित है। इस प्रकार की विकृति के बीच, यह लगभग 15% मामलों में होता है। अधिक बार निदान बुजुर्गों, मुख्य रूप से पुरुषों के लिए किया जाता है। लेकिन इसे बुजुर्गों का भाग्य नहीं कहा जा सकता, क्योंकि बच्चे और युवा भी इस विकृति के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं।

रोग एक एपिडर्मोट्रोपिक प्रकार की विशेषता है, जो त्वचा, आंतरिक अंगों और एपिडर्मिस के करीब निकटता में स्थित लिम्फ नोड्स में इसके स्थानीयकरण को इंगित करता है। यह टी-लिम्फोसाइट्स के अंधाधुंध संश्लेषण के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के कारण होता है। नतीजतन, लिम्फ कोशिकाओं के अनियंत्रित रूप से विभाजित क्लोन उपकला में जमा हो जाते हैं, जो त्वचा पर सूक्ष्म फोड़े के गठन का कारण बनते हैं।

रोग का एक सामान्य प्रकार त्वचा का माइकोसिस कवकनाशी और टी-सेल लिंफोमा है। लिम्फोमा को कैंसर के रूप में संदर्भित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि दो शब्द पर्यायवाची नहीं हैं। कैंसर उपकला कोशिकाओं से विकसित होता है, और लिम्फोमा लिम्फोसाइटों की दुर्दमता की ओर जाता है।

ICD-10 कोड: C84 परिधीय और त्वचीय टी-सेल लिम्फोमा।

कारण

इस बीमारी के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारक:

• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• दाद, हेपेटाइटिस, एचआईवी, आदि के साथ संक्रमण;
• कार्सिनोजेन्स का प्रभाव;
• आंतरिक अंगों का प्रत्यारोपण;
• पृष्ठभूमि विकिरण के संपर्क में;
• वंशानुगत उत्परिवर्तन;
• क्रोनिक डर्मेटोज़, प्रतिरक्षा रक्षा में कमी और उपकला में लिम्फोसाइटों के लंबे समय तक रहने के कारण, जो कभी-कभी घातक क्लोन के विकास के लिए एक उत्तेजना बन जाता है।

सूचीबद्ध कारणों को एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है, और तनाव कारकों और न्यूरोसाइकिक अधिभार, असंतुलित पोषण, खतरनाक उद्योगों में काम आदि के प्रभाव के कारण भी बढ़ सकता है।

लक्षण

चूँकि रोग का अपना वर्गीकरण है, इसकी अभिव्यक्तियाँ परिवर्तनशील हैं। सबसे अधिक बार, टी-सेल लिंफोमा का प्रतिनिधित्व माइकोसिस कवकनाशी और सेज़री सिंड्रोम द्वारा किया जाता है। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि ये विकृति कैसे आगे बढ़ती है।

माइकोसिस fungoides के लक्षण लक्षण:

• त्वचा के चकत्ते;
• लिम्फ नोड्स की वृद्धि;
• पैरों और हथेलियों के तलवों पर त्वचा का मोटा होना;
• पलकों का फटना और सूजन।

केसरी सिंड्रोम निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• खुजली वाले दाने शरीर के कम से कम 80% को प्रभावित करते हैं;
• चमड़े के नीचे धक्कों और ट्यूमर के गठन;
• पलकों में भड़काऊ परिवर्तन;
• तेज वजन घटाने;
• जठरांत्रिय विकार।

टी-सेल लिंफोमा के सामान्य लक्षण इस प्रकार होंगे:

• पसीना आना, खासकर रात में;
• कमज़ोरी;
• अतिताप;
• वजन घटना
• एकल और बड़े पैमाने पर चरित्र की त्वचा लाल चकत्ते;
• जिगर और प्लीहा का बढ़ना।

चरणों

टी-सेल लिंफोमा को एन आर्बर के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण द्वारा कई चरणों के रूप में माना जाता है। आइए तालिका में उन्हें और अधिक विस्तार से देखें।

रोग के चरण को नकारते हुए, विशेषज्ञ इसे "ए" और "बी" अक्षर प्रतीकों के साथ पूरक करते हैं। "ए" सामान्य लक्षणों की अनुपस्थिति को इंगित करता है, जैसे अतिताप, कमजोरी, आदि। पत्र "बी" विपरीत इंगित करता है - यह शरीर में पैथोलॉजी के सूचीबद्ध संकेतों की उपस्थिति को इंगित करता है।

प्रकार, प्रकार, रूप

रोग पाठ्यक्रम की प्रकृति में भिन्न हो सकता है, और इसलिए यह निम्नलिखित रूपों में अंतर करने के लिए प्रथागत है:

• तीव्र। यह 50% मामलों में देखा गया है, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ती है, पहली अभिव्यक्तियों से लेकर सभी लक्षणों के प्रकटीकरण तक, इसमें लगभग 2 सप्ताह लगते हैं। लिम्फ नोड्स, एक नियम के रूप में, वृद्धि नहीं करते हैं, और मृत्यु उन जटिलताओं से होती है जो बीमारी की शुरुआत के 6 महीने के भीतर उत्पन्न हुई हैं।
• लिम्फोमाटस। लिम्फ नोड्स के विकास की गतिशीलता के अपवाद के साथ, यह पिछले रूप के साथ बहुत आम है - वे एक प्रभावशाली आकार में वृद्धि करते हैं। 20% रोगियों में होता है।
• दीर्घकालिक। लिम्फोजेनिक प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, इसके नैदानिक ​​लक्षण हल्के ढंग से व्यक्त किए जाते हैं। इसके बावजूद, किसी भी समय, अज्ञात कारणों से, रोग तीव्र रूप में बदल सकता है। 25% मामलों में होता है। मरीज 2 साल तक जीवित रहते हैं।
• सुलगता हुआ रूप। अत्यंत दुर्लभ, केवल 5% रोगियों का निदान किया गया। एटिपिकल टी-लिम्फोसाइट्स कई गुना कम पाए जाते हैं, उनका विभाजन धीमा होता है। इसके बावजूद, त्वचा के लक्षण ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की सामान्य तस्वीर के अनुरूप होते हैं। औसत जीवन प्रत्याशा 5 वर्ष है।

टी-सेल लिम्फोमा के प्रकार:

• परिधीय गैर विशिष्ट।यह टी- और एनके-कोशिकाओं में उत्परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जो एंटीट्यूमर इम्युनिटी बनाते हैं। ओंकोप्रोसेस रक्त की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना को बदलता है, त्वचा, हड्डियों और अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है। ट्यूमर जल्दी से आंतरिक अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। लिम्फ नोड्स में सूजन, प्लीहा और लीवर का बढ़ना और सांस लेने में तकलीफ इसके मुख्य लक्षण हैं। परिधीय टी-कोशिका लिंफोमा असामान्य है।
• एंजियोइम्यूनोबलास्टिक नोडल।प्रारंभ में, ट्यूमर प्रक्रिया को एक लिम्फ नोड द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें इम्युनोबलास्ट केंद्रित होते हैं। पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, नोड विघटित हो जाता है, और इसके स्थान पर जहाजों का निर्माण होता है, जो नई जटिलताओं के विकास में योगदान देता है। एंजियोइम्यूनोबलास्टिक टी-सेल लिंफोमा एक तीव्र पाठ्यक्रम और सामान्य लक्षणों जैसे कि त्वचा पर लाल चकत्ते, पाइरेक्सिया और कमजोरी की विशेषता है। पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
• त्वचा (त्वचा) का टी-सेल लिंफोमा।यह विकिरण, वायरस आदि जैसे परेशान करने वाले कारकों के संपर्क में आने के कारण उपकला में क्षतिग्रस्त टी-लिम्फोसाइटों के संचय की विशेषता है। पैथोलॉजी की प्रगति के साथ त्वचा पर बहुरूपी चकत्ते दिखाई देते हैं (चित्रित), रोगी की भलाई बिगड़ जाता है। मेटास्टेस का तेजी से प्रसार जीवन प्रत्याशा पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है - औसतन, यह 2 वर्ष से अधिक नहीं होता है।

• टी-लिम्फोब्लास्टिक।यह अपरिपक्व टी-लिम्फोसाइट्स से बनता है, तेजी से कोशिका विभाजन के कारण आसपास के ऊतकों में फैलता है। रोग की प्रकृति तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया जैसा दिखता है। यह अक्सर होता है, लेकिन अस्थि मज्जा लिम्फोब्लास्ट क्षति से पहले इलाज किया जाता है तो इसका अनुकूल निदान होता है।

टी-सेल लिंफोमा के उपरोक्त रूपों के अलावा, एक अलग प्रकार की बीमारी मीडियास्टिनम को नुकसान पहुंचाती है - वह क्षेत्र जहां छाती के अंग स्थित होते हैं। पैथोलॉजी तेजी से मेटास्टेसिस के कारण खतरनाक है, क्योंकि परिवर्तित कोशिकाएं विभिन्न आंतरिक अंगों के आस-पास के जहाजों के माध्यम से स्वतंत्र रूप से चलती हैं।

मीडियास्टिनम को नुकसान के साथ, मुख्य रूप से सामान्य लक्षण नोट किए जाते हैं - सांस की तकलीफ, कमजोरी, अतिताप, आदि। रोग का एक विशिष्ट लक्षण गर्भाशय ग्रीवा और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की वृद्धि है, जब दबाया जाता है, जिस पर कोई दर्द नहीं होता है, जो इंगित करता है कि नहीं सूजन, लेकिन उनकी संरचना में घातक परिवर्तन।

त्वचा के टी-सेल लिंफोमा का एक वर्गीकरण भी है। हम इसे और अधिक विस्तार से विचार करने का प्रस्ताव करते हैं।

आक्रामक लिम्फोमा तेजी से विकसित होते हैं और मेटास्टेस फैलाते हैं। इसमे शामिल है:

• केसरी सिंड्रोम। यह तीन मुख्य लक्षणों की विशेषता है: एरिथ्रोडर्मा (बड़े लाल धब्बों के रूप में एक दाने), लिम्फैडेनोपैथी और रक्त में मुड़े हुए नाभिक के साथ कोशिकाओं का संचलन।
• टी-सेल ल्यूकेमिया। HTLV-1 रेट्रोवायरस के कारण होने वाली बीमारी। क्लिनिकल संकेत: डर्मिस और लिम्फ नोड्स को नुकसान, ऑस्टियोलाइसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हड्डी का पुनरुत्थान - ट्यूमर मेटास्टेसिस के कारण होने वाली स्थिति।
• एक्सट्रोनोडल लिंफोमा या बहुरूपी रेटिकुलोसिस का नाक रूप।यह एनके-ल्यूकोसाइट्स से विकसित होता है, त्वचा, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग, चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के III चरण से घने सियानोटिक सजीले टुकड़े के रूप में चकत्ते दिखाई देते हैं;
• परिधीय, अनिर्दिष्ट।यह एपिडर्मल घावों के विकास की विशेषता है, जिसके बाद घातक प्रक्रिया आंतरिक अंगों में जाती है।
• प्राथमिक आक्रामक एपिडर्मोट्रोपिक सीडी + 8।केंद्र में विशिष्ट छालों के साथ बहुरूपी चकत्ते द्वारा बाहरी रूप से प्रकट। नियोप्लाज्म एपिडर्मिस, श्लेष्म झिल्ली और फेफड़े, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, पुरुषों के बाहरी जननांग अंगों, विशेष रूप से अंडकोष को प्रभावित करते हैं।

यह तेजी से प्रगतिशील प्रकार के टी-कोशिका त्वचा लिंफोमा के प्रकारों की पूरी सूची नहीं है। इन सभी स्थितियों में, एक व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा 2 वर्ष से अधिक नहीं होती है। लिम्फोमा के परिधीय रूप सबसे तेजी से प्रगति करते हैं, सबसे अधिक संभावना है क्योंकि रोगग्रस्त कोशिकाओं से समृद्ध लसीका की गति परिधि से केंद्र तक होती है, इस प्रकार, घातक तत्व जल्दी से खुद को स्वस्थ अंगों की संरचनाओं में पाते हैं, जहां वे पैर जमा सकते हैं और शुरू कर सकते हैं। बढ़ा हुआ विभाजन।

लेकिन ओंकोप्रोसेस सुस्त भी हो सकता है। आइए विचार करें कि यह किन मामलों में होता है:

• माइकोसिस का कवक रूप।ज्यादातर लोग इस बीमारी को क्रोनिक डर्माटोज के साथ भ्रमित करते हैं। त्वचा के लक्षणों के अलावा सोरायसिस, एडिमा, पैरों और हथेलियों के तलवों का मोटा होना, पलकों का फटना और सूजन नोट किया जाता है।
• प्राथमिक एनाप्लास्टिक।यह 10 सेंटीमीटर व्यास तक लाल पिंड के रूप में एकल चकत्ते की विशेषता है, कम अक्सर वे बहुवचन में देखे जाते हैं, जो रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है।
• Panniculitis-like चमड़े के नीचे।चमड़े के नीचे के ऊतक में विकसित होता है। मुख्य लक्षण: त्वचा पर चकत्ते और खुजली, अतिताप, सूजन, पीलिया, अचानक वजन कम होना।
• प्राथमिक सीडी4+ प्लेमॉर्फिक।यह एक घुसपैठ की उपस्थिति की विशेषता है, जिसकी संरचना छोटे और बड़े सेल घटकों से बनी होती है। चकत्ते मुख्य रूप से चेहरे और छाती में स्थानीयकृत होते हैं।

इन टी-सेल लिंफोमा के साथ, एक व्यक्ति लगभग 5 साल तक जीवित रह सकता है।

निदान

यदि आपको संदेह है कि किसी व्यक्ति को गैर-हॉजकिन्स टी-सेल लिंफोमा है, तो आपको परीक्षण करने की आवश्यकता है। डॉक्टर की प्रारंभिक यात्रा के दौरान, विशेषज्ञ एनामनेसिस एकत्र करता है, कथित घावों की जांच करता है। चूंकि पैथोलॉजी लगभग हमेशा एक त्वचा लाल चकत्ते को भड़काती है, इसलिए रोग का निदान विशेष कठिनाइयों के साथ नहीं होता है।

परीक्षा के बाद, रोगी को निम्नलिखित प्रयोगशाला विधियाँ सौंपी जाती हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण;
• रक्त जैव रसायन;
• हेपेटाइटिस सी और बी के लिए परीक्षण।

यदि विश्लेषण में असामान्यताओं का निदान किया जाता है, तो त्वचा के घावों की बायोप्सी और एक बढ़े हुए लिम्फ नोड को निर्धारित किया जाता है। इसके आधार पर, ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करते हुए एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

• सीटी और एमआरआई;
• रेडियोग्राफी।

ये विधियाँ इष्टतम चिकित्सीय विधियों के चयन के लिए ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रसार के सटीक स्थानीयकरण और सीमा को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।

इलाज

धीरे-धीरे बढ़ने वाले टी-सेल लिंफोमा को हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसी स्थिति में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स और इंटरफेरॉन की तैयारी के साथ-साथ हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा गतिशील निगरानी की सिफारिश की जाती है।

उस समय से जब रोग प्रक्रिया सक्रिय विकास शुरू करती है और फैलती है, चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए।

उपचार के मुख्य तरीके:

• PUVA थेरेपी - रोगी की त्वचा पर psoralen, एक फोटोएक्टिव पदार्थ लगाने और पराबैंगनी प्रकाश के साथ डर्मिस के बाद के विकिरण में शामिल है। Psoralen एक हर्बल तैयारी है जिसे औषधीय जड़ी बूटियों जैसे लवेज और सोरालिया के साथ-साथ साइट्रस फल, फलियां और अंजीर से संश्लेषित किया जाता है;
• पराबैंगनी विकिरण - क्षतिग्रस्त टी-लिम्फोसाइट्स के डीएनए के विनाश के परिणामस्वरूप यूवी तरंगें त्वचा पर चकत्ते के क्षेत्र को 90% तक कम कर देती हैं;
• जैविक चिकित्सा प्राकृतिक मूल के पदार्थों के उपयोग या मानव प्रतिरक्षा द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के अनुरूप एक मौलिक नई विधि है। जैविक चिकित्सा में मोनोक्लोनल पदार्थ, कॉलोनी-उत्तेजक कारक, इंटरफेरॉन और इंटरल्यूकिन, जेनेटिक इंजीनियरिंग का उपयोग होता है;
• रेडियोथेरेपी - प्रारंभिक अवस्था में प्रभावी, जबकि घाव एपिडर्मिस के करीब होते हैं। जब पैथोलॉजी शरीर में गहराई तक फैलती है, इसकी आंतरिक शारीरिक संरचनाओं में, विकिरण प्रक्रियाओं का वांछित प्रभाव नहीं होगा;
• बाहरी कीमोथेरेपी - दवाएं सीधे त्वचा पर लागू होती हैं जो कि लिम्फोजेनस एक्सपोजर से गुजरती हैं। विधि, पिछले वाले की तरह, प्रारंभिक अवस्था में प्रभावी है;
• प्रणालीगत कीमोथेरेपी - बाद के चरणों में निर्धारित की जाती है, साइटोस्टैटिक प्रभाव वाली दवाओं को अंतःशिरा, मौखिक रूप से या सीधे रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रशासित किया जाता है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया एक आक्रामक प्रकृति की विशेषता है, तो एक साथ कई दवाओं के उपयोग के आधार पर पॉलीकेमोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, यह विधि अक्सर अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से जुड़ी होती है;
• सर्जिकल उपचार - अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों की तुलना में शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, क्योंकि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के पैमाने के कारण इसका उपयोग अव्यावहारिक हो सकता है।

इस प्रकार, उपचार के लिए दृष्टिकोण परिवर्तनशील हो सकता है और पैथोलॉजी के स्थान और प्रसार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, माइकोसिस fungoides के खिलाफ लड़ाई में कभी-कभी ग्लूकोकार्टिकोइड्स और इंटरफेरॉन पर्याप्त होते हैं। रोग के अन्य रूपों में, उपचार स्थानीय और प्रणालीगत दोनों है।

विकिरण चिकित्सा 40 दिनों तक चलने वाली एक कोर्स विधि द्वारा की जाती है। इसका एक स्थानीय अभिविन्यास है, अर्थात किरणें स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना केवल त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर कार्य करती हैं। विकिरण का समय और खुराक एक विशेषज्ञ रेडियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है जो घातक प्रक्रिया की प्रकृति पर ध्यान केंद्रित करता है।

सुलगने वाले लिम्फोमा के लिए, डॉक्टर शायद ही कभी उपचार लिखते हैं, अवलोकन और अपेक्षित प्रबंधन को प्राथमिकता देते हैं। इस मामले में, रोगी को नियमित रूप से एक ऑन्कोलॉजिस्ट का दौरा करना चाहिए और रिकॉर्ड किए गए उत्तेजना की स्थिति में, उन्हें उचित चिकित्सीय उपाय निर्धारित किए जाएंगे।

वैकल्पिक उपचार के संबंध में, जिसे बहुत से लोग पसंद करते हैं, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि ऑन्कोलॉजी ऐसी स्थिति से बहुत दूर है जहां आधिकारिक और वैकल्पिक चिकित्सा के बीच चयन होता है। ऐसा निर्णय मानव जीवन के लायक नहीं है।

अस्थि मज्जा/स्टेम सेल प्रत्यारोपण

टी-सेल लिंफोमा के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण एक आशाजनक उपचार हो सकता है। जब पैथोलॉजी अस्थि मज्जा में फैलती है, तो केवल दाता बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है।

प्रत्यारोपण कई चरणों में किया जाता है:

• एक प्रतिरक्षात्मक रूप से संगत दाता से या स्वयं रोगी से परिधीय रक्त से स्वस्थ कोशिकाएं प्राप्त करना;
• शरीर में घातक तत्वों का मुकाबला करने के उद्देश्य से कीमोथेरेपी आयोजित करना;
• शरीर में कोशिकाओं की शुरूआत, जिसका कार्य प्रतिरक्षा और हेमेटोपोएटिक सिस्टम को बहाल करना है, साथ ही शेष एटिपिकल कोशिकाओं का विनाश;
• पुनर्वास - 2 से 4 सप्ताह तक रहता है, जिसके दौरान उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करने के लिए प्रत्यारोपित स्टेम कोशिकाओं को गुणा करना चाहिए। इस अवधि के दौरान, माध्यमिक संक्रमण और रक्तस्राव के विकास की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, बाँझपन और सड़न के आहार के आधार पर, रोगी के लिए विशेष स्थितियाँ बनाई जाती हैं।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट से 60% मामलों में उत्तरजीविता बढ़ जाती है। टी-सेल लिंफोमा के उन्नत रूपों वाले कई रोगियों के लिए, आवर्तक ट्यूमर वाले लोगों सहित, बचाने का यही एकमात्र तरीका है।

दुर्भाग्य से, प्रत्यारोपण की कीमतों को शायद ही सस्ती कहा जा सकता है - मास्को में प्रक्रिया की लागत 1 मिलियन रूबल से शुरू होती है, इज़राइल में - 70 हजार डॉलर से, जर्मनी में - 100 हजार यूरो से।

किन क्लीनिकों से संपर्क किया जा सकता है?

• इंस्टीट्यूट ऑफ बायोलॉजिकल मेडिसिन (आईबीएमईडी), मास्को।
• इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रांसप्लांटोलॉजी एंड आर्टिफिशियल ऑर्गन्स, मॉस्को।
• क्लिनिक "चैरिट", बर्लिन, जर्मनी।
• यूनिवर्सिटी अस्पताल सोलिंगन, जर्मनी।
• इचिलोव मेडिकल सेंटर, तेल अवीव, इज़राइल।

उपचार के बाद ठीक होने की प्रक्रिया

उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा ठीक से संगठित पुनर्वास है। रोगी को देखकर, डॉक्टर यह नोट करते हैं कि शरीर की रिकवरी कैसे होती है, और लिंफोमा की पुनरावृत्ति के लिए इसकी जांच करें। इसके अलावा, रोगी के रिश्तेदारों और दोस्तों से नैतिक समर्थन की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक नकारात्मक रवैया और निरंतर तनाव अनिवार्य रूप से ठीक होने की संभावना को कम कर देगा।

उपचार के अंत के बाद, डॉक्टर को रोगी से लिम्फोमा के कारण होने वाली जटिलताओं के बारे में बात करनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो वह चिकित्सा और प्रक्रियाओं के उचित पाठ्यक्रम को लिखता है जो रोगी की भलाई में सुधार कर सकता है और उसकी पुनर्वास प्रक्रिया को गति दे सकता है।

अस्पताल से छुट्टी के बाद, पुनरावर्तन का जल्द पता लगाने के लिए जांच और नैदानिक ​​उपायों के लिए नियमित रूप से ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाने की सिफारिश की जाती है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर यकृत और प्लीहा को छूता है, लिम्फ नोड्स की जांच करता है, रक्त परीक्षण, एक्स-रे, लिम्फैंगियोग्राफी और सीटी निर्धारित करता है। यदि आवश्यक हो, बायोप्सी दोहराया जाता है। किसी विशेषज्ञ की सलाह को नज़रअंदाज़ करने से पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति हो सकती है और लिंफोमा की नई प्रगति छूट सकती है।

बच्चों, गर्भवती महिलाओं और बुजुर्गों में बीमारी का कोर्स और उपचार

बच्चे। टी-सेल लिंफोमा ज्यादातर 40 साल से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करते हैं, लेकिन कभी-कभी ये बचपन में भी होते हैं। युवा रोगियों में रोग के लक्षण एक लंबे समय के लिए एक अव्यक्त, अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, और केवल पैथोलॉजी के बाद के चरणों में ही वे स्पष्ट हो जाते हैं।

थकान, उनींदापन और पसीना, विशेष रूप से नींद के दौरान, टी-सेल लिंफोमा के पहले लक्षण हैं। समय के साथ, त्वचा पर चकत्ते दिखाई देते हैं, सूजन और खुजली की विशेषता होती है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है - इस सब पर ध्यान नहीं देना मुश्किल है। दुर्भाग्य से, कई माता-पिता बीमारी के बाद के चरणों में विशेषज्ञों के पास जाते हैं।

लिम्फोमा के किसी भी रूप के संदेह वाले बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। उपचार की मुख्य विधि साइटोस्टैटिक्स या गहन कीमोथेरेपी होगी, जो शरीर में घातक तत्वों को नष्ट कर देती है। उन्नत मामलों में, विकिरण चिकित्सा और प्रभावित लिम्फ नोड्स का उच्छेदन निर्धारित किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, बचपन में जीवित रहने का पूर्वानुमान अनुकूल होता है, खासकर अगर निदान समय पर किया जाता है।

गर्भवती। महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान, त्वचा के टी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा का अधिक बार पता लगाया जाता है, हालांकि पैथोलॉजी के अन्य रूपों के निदान को बाहर नहीं किया जाता है। बीमारी के कारणों के लिए, वे अभी भी अस्पष्टीकृत हैं, लेकिन गर्भवती माताएं वायरल-आनुवांशिक कारक को बाहर नहीं करती हैं।

लिम्फोमा के लक्षण सामान्य होंगे, जैसे रोगियों के अन्य समूहों के लिए, लेकिन निदान कुछ प्रकार की परीक्षाओं के लिए मतभेद और गर्भावस्था के लक्षणों की समानता से जटिल होगा। रोग की पुष्टि होने पर, रोगी को भ्रूण के संरक्षण और उपचार के सिद्धांतों पर व्यक्तिगत सिफारिशें दी जाएंगी।

यदि लिंफोमा आक्रामक नहीं है, तो गर्भावस्था को जारी रखा जा सकता है, जबकि विशेषज्ञ सक्रिय रूप से रोगी की निगरानी कर रहे हैं। रोग की प्रगति के मामले में, कट्टरपंथी उपचार उपायों को शुरू करना आवश्यक है, जिनमें से कई गर्भवती माताओं के लिए contraindicated हैं। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर गर्भधारण के 32वें सप्ताह से कृत्रिम गर्भपात या सिजेरियन सेक्शन द्वारा समय से पहले प्रसव कराने की सलाह देते हैं।

किसी भी मामले में, डॉक्टर उपचार की रणनीति तय करने और सही स्थिति लेने में मदद करते हैं। लिंफोमा कोई बीमारी नहीं है जिसमें देरी हो सकती है। यदि चिकित्सा आवश्यक है, तो विशेषज्ञों की राय सुनना बेहतर होगा।

बुज़ुर्ग। टी-सेल लिंफोमा उम्र के साथ अधिक आम हैं। यदि बच्चों में यह बीमारी प्रति 100 हजार लोगों पर 0.7 मामलों में होती है, तो बुजुर्गों में यह आंकड़ा 20 गुना बढ़ जाता है। प्रारंभिक चरणों में पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर अन्य सहवर्ती बीमारियों से छिपी होती है, और बाद के चरणों में इसका उपचार विफलताओं के उच्च प्रतिशत से जुड़ा होता है।

इस प्रकार, बुजुर्गों में टी-सेल लिम्फोमा को शीघ्र निदान और समय पर चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। उपचार में लंबा समय लगता है, लेकिन बुजुर्गों के लिए भी, जिनके लिए बीमारी एक तत्काल खतरा है, सुव्यवस्थित तरीके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और आने वाले कई वर्षों तक इसे बढ़ाने में मदद करते हैं।

रूस और विदेशों में टी-सेल लिंफोमा का उपचार

हम आपको यह पता लगाने की पेशकश करते हैं कि विभिन्न देशों में टी-सेल लिंफोमा के खिलाफ लड़ाई कैसे की जाती है।

रूस में उपचार

लिंफोमा का इलाज किसी भी चिकित्सा सुविधा में किया जाता है जिसमें कर्मचारियों पर ऑन्कोलॉजिस्ट होता है। लसीका प्रणाली के घावों का निदान करते समय, यह डॉक्टर एक व्यक्ति को रिकॉर्ड में रखता है। ऐसे विशेषज्ञ आज राज्य और निजी प्रकार के ऑन्कोलॉजी अस्पतालों में काम करते हैं।

निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर रोगी के जीवित रहने के पूर्वानुमान को प्रभावित करने वाले सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन करते हैं। टी-सेल लिम्फोमा के लिए ऑपरेशन शायद ही कभी किया जाता है, केवल यकृत या पेट में एकल ओंकोफोसी के स्थानीयकरण के साथ। मुख्य उपचार कीमोथेरेपी और विकिरण हैं।

यदि रोगी एक निजी क्लिनिक का चयन करता है, तो वह चिकित्सा सेवाओं की लागत का भुगतान स्वयं करता है। मास्को में कीमोथेरेपी की कीमतें 12 हजार रूबल से हैं। प्रति दिन दवाओं को छोड़कर। औसतन, लिंफोमा के उपचार की कुल राशि में रोगी को 150 हजार रूबल से खर्च होता है।

किन चिकित्सा संस्थानों से संपर्क किया जा सकता है?

• क्लिनिक "मेडिसिन 27/7", मास्को।क्लिनिक का ऑन्कोलॉजी केंद्र विकास के किसी भी स्तर पर घातक बीमारियों वाले रोगियों को सहायता प्रदान करता है। इसमें गहन देखभाल, कीमोथेरेपी और उपशामक देखभाल इकाइयाँ हैं।
• छुट्टियों और सप्ताहांत के बिना, केंद्र के ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा भुगतान किए गए परामर्श दैनिक रूप से किए जाते हैं। यहां आप लिम्फोमास के खिलाफ लड़ाई में योग्य सहायता प्राप्त कर सकते हैं।
• सिटी क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी (जीकेओडी), सेंट पीटर्सबर्ग।आबादी को गुणवत्तापूर्ण सहायता प्रदान करने के लिए इसमें आवश्यक उपकरणों की एक पूरी श्रृंखला है।

एलेवटीना, 56 साल की हैं। "सेंट पीटर्सबर्ग में जीकेओडी में त्वचा लिंफोमा का इलाज किया गया था। मैं संगठित देखभाल और उपचार प्रक्रियाओं के लिए डिस्पेंसरी के डॉक्टरों को धन्यवाद देना चाहता हूं। बीमारी कम हो गई है, अब आपको अपना ख्याल रखने की जरूरत है।

मार्गरीटा, 58 साल की हैं।"जब मुझे लिम्फोमा के बारे में पता चला और यह एक घातक निदान है, तो जीवन एक पल की तरह उड़ गया। मुझे खेद है कि मैं देर से डॉक्टरों के पास गया, यह मानते हुए कि जिल्द की सूजन के लिए त्वचा पर दाने हैं। मेरी बेटी ने मेडिसिन 24/7 क्लिनिक में अपॉइंटमेंट का आयोजन किया, जहां मेरी फिर से जांच की गई और इलाज शुरू किया गया। अच्छे परिणाम हैं, सामान्य तौर पर, मैं आपको सलाह देता हूं कि आप हार न मानें!

जर्मनी में इलाज

जर्मन ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में भर्ती होने पर, रोगी फिर से एक व्यापक परीक्षा से गुजरता है, भले ही यह उसके निवास स्थान पर पहले किया गया हो। यह इस तथ्य के कारण है कि जर्मन विशेषज्ञ केवल परीक्षा के अपने तरीकों में विश्वास करते हैं और उनके व्यावसायिकता द्वारा निर्देशित होते हैं।

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो एक उपचार प्रोटोकॉल बनता है जो किसी विशेष मामले के लिए उपयुक्त होता है। ज्यादातर स्थितियों में, जर्मन क्लीनिकों में लिम्फोमा के खिलाफ लड़ाई कीमोथेरेपी से शुरू होती है। पैथोलॉजी के उन्नत रूप या सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति के मामले में, विशेषज्ञ विकिरण के साथ साइटोटोक्सिक प्रभावों के संयोजन का सहारा लेते हैं। उसी समय, रोगियों को लिम्फोजेनस घावों के उपचार के लिए विशेष रूप से विकसित सबसे मजबूत दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

सबसे कठिन चिकित्सा विकल्प अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है, जो, हालांकि, अधिकांश रोगियों के लिए अच्छे परिणाम और अनुकूल पूर्वानुमान लाता है। यह प्रक्रिया सस्ता नहीं है, लेकिन डॉक्टरों का अनुभव और घटना की प्रभावशीलता आपको उच्चतम परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

जर्मनी में कैंसर डायग्नोस्टिक्स की लागत 7 से 11 हजार यूरो, कीमोथेरेपी का एक कोर्स - 8 हजार यूरो से, स्टेम सेल प्रत्यारोपण - 100 हजार यूरो से है।

आप मदद के लिए किन क्लीनिकों की ओर रुख कर सकते हैं?

• इस चिकित्सा संस्थान से संपर्क करके मरीज किसी भी दिशा के ऑन्कोलॉजिकल रोगों से लड़ने में मदद प्राप्त कर सकते हैं।
• क्लिनिक "चैरिट", बर्लिन।चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर, सक्रिय वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियाँ की जाती हैं, जिनमें से कार्यों में उच्च गुणवत्ता वाले निदान और लसीका और हेमटोपोइएटिक प्रणालियों के रोगों का उपचार शामिल है।
• म्यूनिख के विश्वविद्यालय अस्पताल।यूरोप में सर्वश्रेष्ठ में से एक के रूप में पहचाना गया। चिकित्सा संस्थान लिम्फोमा, ल्यूकेमिया और घातक प्रकृति के अन्य रोगों का इलाज करता है।

सूचीबद्ध क्लीनिकों की समीक्षाओं पर विचार करें।

व्लाद, 32 साल का। "म्यूनिख में यूनिवर्सिटी अस्पताल में लिम्फोमा के लिए मेरी जांच की गई थी। निदान की पुष्टि नहीं हुई थी, ट्यूमर सौम्य था। मुझे खुशी है कि मैंने पेशेवरों की ओर रुख किया।"

अन्ना, 25 साल की। "मेरे पिता ने मीडियास्टिनल टी-सेल लिंफोमा का इलाज चैरिटी में किया। डॉक्टरों ने सब कुछ किया, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण तक, और यह वह क्रिया थी जिसने उसे अपने पैरों पर खड़ा करने में मदद की। मुझे आशा है कि बीमारी कम हो गई है।"

इज़राइल में टी-सेल लिंफोमा का उपचार

इस देश में लिम्फोमा के खिलाफ लड़ाई एक प्रमुख स्थान रखती है। इज़राइली ऑन्कोलॉजिस्ट आधुनिक तकनीकों और नवीन दवा फार्मूले का उपयोग करते हैं, जिसकी बदौलत शुरुआती चरणों वाले रोगियों के लिए रोग का निदान 98% तक बढ़ गया है। पैथोलॉजी के उन्नत रूपों वाले व्यक्तियों में छूट के परिणामों में भी सुधार हुआ है।

उपचार के लिए प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में शामिल हैं:

• सक्रिय निगरानी;
• रेडियोथेरेपी;
• लक्षित चिकित्सा;
• कीमोथेरेपी;
• इम्यूनोथेरेपी;
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण।

यूरोपीय क्लीनिकों की तुलना में इज़राइल में उपचार की लागत 30% कम है। आइए यह सुनिश्चित करने के लिए मुख्य मूल्य सीमा पर एक नज़र डालें कि वे लोकतांत्रिक हैं:

• ऑन्कोलॉजिस्ट परामर्श - $ 600;
• विश्लेषण - $ 180;
• बायोप्सी - $600;
• दवाओं सहित कीमोथेरेपी - $1100 + $360 से;
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण - $98,000 से;
• इम्यूनोथेरेपी - $ 2,000 से।

मैं इज़राइल में किन चिकित्सा संस्थानों से संपर्क कर सकता हूँ?

• इचिलोव मेडिकल सेंटर, तेल अवीव।स्थानीय निवासियों के अनुसार, इसे देश का सबसे अच्छा अस्पताल माना जाता है, उन्होंने ही इसे "स्वास्थ्य का शहर" कहा था। अन्य इज़राइली क्लीनिकों की तुलना में यहां कीमतें 20-50% कम हैं।
• क्लिनिक "असुता", तेल अवीव।एक निजी चिकित्सा केंद्र, मुख्य रूप से अपने सर्जिकल कॉम्प्लेक्स के लिए प्रसिद्ध है। यहां, उनके विकास के चरण की परवाह किए बिना, किसी भी घातक बीमारी के लिए सहायता प्रदान की जाती है।
• सस्ती कीमतें और चिकित्सा सेवाओं की उच्च गुणवत्ता वाली व्यवस्था - यही वह क्लिनिक है जो इजरायल के नागरिकों और विदेशियों के बीच प्रसिद्ध है। यहां मुड़कर, आप न केवल उपचार पर बचत कर सकते हैं, बल्कि लिम्फोमा के लिए उच्च-गुणवत्ता वाली ऑन्कोलॉजिकल देखभाल भी प्राप्त कर सकते हैं।

सूचीबद्ध क्लीनिकों की समीक्षाओं पर विचार करें।

एंड्री, 45 साल के। "मैं लंबे समय से गठिया से पीड़ित था और मानक एक्स-रे के बाद 2013 में एक दिन तक, मानक के रूप में दर्द के साथ लिम्फ नोड्स के विस्तार को माना जाता था, डॉक्टर को लिम्फोमा पर संदेह था। निदान की पुष्टि की गई, और मैंने इज़राइल जाने का फैसला किया, असुता क्लिनिक में। यहां इलाज इतना सफल रहा कि एक सुधार आया और आज भी जारी है। मैं इस क्लिनिक की अत्यधिक अनुशंसा करता हूं।"

इंगा, 34 साल की हैं। “माँ त्वचा के लिंफोमा से बीमार पड़ गई, इसलिए समय बर्बाद न करने के लिए, हमने इज़राइल का रुख शेबा अस्पताल में किया। उपचार के परिणामों से पूरा परिवार संतुष्ट है, यात्रा के 2 साल बीत चुके हैं, सब कुछ क्रम में है।

जटिलताओं और मेटास्टेस

विशेषज्ञों के अनुसार, टी-सेल लिम्फोमा न केवल शरीर में उनकी उपस्थिति के लिए खतरनाक हैं, बल्कि उन जटिलताओं के लिए भी हैं जो उन्हें भड़का सकती हैं।

रोग के प्रारंभिक चरणों में, जब घातक प्रक्रिया केवल त्वचा और लसीका प्रणाली को प्रभावित करती है, तो पैथोलॉजी रोगी के लिए मामूली असुविधा के साथ होती है। हालांकि, आंतरिक अंगों और अस्थि मज्जा में ट्यूमर और इसके सक्रिय मेटास्टेसिस की वृद्धि मानव शरीर के सभी कार्यों के टूटने की ओर ले जाती है, उनमें से कई की विफलता तक, जो अनिवार्य रूप से इसकी मृत्यु की ओर ले जाती है।

अतिवृद्धि लिम्फ नोड्स बेहतर वेना कावा को संकुचित करते हैं, जो हृदय की मांसपेशियों, श्वसन और मूत्र पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग आदि में रक्त के प्रवाह के लिए जिम्मेदार होता है। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के परिणामस्वरूप ऊपरी और निचले छोरों में गंभीर दर्द और बिगड़ा हुआ कार्य होता है। .

लसीका मार्गों के माध्यम से, घातक कोशिकाएं अस्थि मज्जा, यकृत और अन्य अंगों में स्वतंत्र रूप से फैलती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मेटास्टेस का निर्माण होता है। नए ट्यूमर भी आकार में बढ़ने लगते हैं, प्रभावित संरचनात्मक संरचनाओं की आंतरिक मात्रा को कम करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं, जिससे कम खतरनाक परिणामों का विकास नहीं होता है।

ऑन्कोसेंटर का पतन नशा के साथ समाप्त होता है, जिसे मानव यकृत और हेमेटोपोएटिक प्रणाली सामना नहीं कर सकती है। नतीजतन, रोगी के शरीर का तापमान उच्च मूल्यों तक बढ़ जाता है, गंभीर कमजोरी दिखाई देती है, जोड़ों में यूरिक एसिड का संचय होता है, आदि। बहुत से लोग नशे से मर जाते हैं यदि शरीर इसका सामना नहीं कर पाता।

इसके अलावा, कोई भी कैंसर इम्युनोडेफिशिएंसी का परिणाम है, जो विभिन्न बैक्टीरिया और वायरल एजेंटों को मानव शरीर में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने की अनुमति देता है और संक्रामक जटिलताओं जैसे निमोनिया, हेपेटाइटिस आदि की ओर जाता है।

टी-सेल लिम्फोमा के परिणाम सीधे ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्रकार, इसकी प्रकृति, निदान और उपचार की समयबद्धता से निर्धारित होते हैं।

पुनरावर्तन

टी-कोशिका लिंफोमा में पुनरावर्तन किसी भी समय बच्चे और वयस्क दोनों में हो सकता है, इसलिए इस समस्या के बारे में न भूलें। अस्पताल से छुट्टी के बाद, अपने स्वयं के स्वास्थ्य की उपेक्षा और नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण से इनकार करने से रोग की तीव्र वापसी में योगदान होता है।

पैथोलॉजी के प्राथमिक उपचार के बाद औसतन 30-50% मामलों में 5 साल के भीतर रिलैप्स होते हैं। जितनी जल्दी वे होते हैं, रोगी के लिए रोग का निदान उतना ही बुरा होता है। चिकित्सा के बाद पहले 2 वर्षों में, बार-बार होने वाली ऑन्कोप्रोसेस को उच्च स्तर की आक्रामकता की विशेषता होती है, और इसलिए कोई भी चिकित्सीय उपाय व्यावहारिक रूप से अर्थहीन होते हैं - रोगी थोड़े समय में मर जाता है।

अन्य मामलों में, रिलैप्स का मुकाबला किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। बहुधा यह उच्च-खुराक पॉलीकेमोथेरेपी और स्टेम सेल प्रत्यारोपण की मदद से होता है - यह प्रोटोकॉल 80% मामलों में सफलतापूर्वक समाप्त हो जाता है, निश्चित रूप से, contraindications की अनुपस्थिति में।

विभिन्न चरणों और रूपों में पूर्वानुमान

टी-सेल लिंफोमा के पूर्वानुमान को गुलाबी नहीं कहा जा सकता है, खासकर जब इसके आक्रामक रूपों की बात आती है, जिसमें डॉक्टरों के पास कट्टरपंथी उपचार उपायों के लिए 6 महीने से अधिक का समय नहीं होता है। जितनी जल्दी पैथोलॉजी का निदान किया जाता है, उससे निपटने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। कैंसर प्रक्रिया के चरण I में, एक व्यक्ति 85-90% की कुल संभावना के साथ 5 वर्ष से अधिक समय तक जीवित रह सकता है।

एंजियोइम्यूनोबलास्टिक और टी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा के लिए सबसे खराब पूर्वानुमान होगा, बशर्ते कि अस्थि मज्जा की संरचना में घातक परिवर्तन हो गए हों या आंतरिक अंगों में मेटास्टेस हो गए हों। दोनों ही मामलों में, ज्यादातर मरीज 3 साल की उत्तरजीविता सीमा को पार नहीं कर पाते हैं।

माइकोसिस कवकनाशी के साथ, रोगियों की जीवन प्रत्याशा लगभग 10 वर्ष है, जबकि केसरी सिंड्रोम के साथ, रोगी शायद ही कभी 2-3 वर्ष की सीमा को पार करते हैं।

किसी भी मामले में, आपको लड़ने और हार नहीं मानने की जरूरत है। चिकित्सा के इतिहास में ऐसे कई मामले सामने आए हैं जब स्टेज 4 लिंफोमा वाले लोग भविष्यवाणी से अधिक समय तक जीवित रहने और यहां तक ​​कि बेहतर होने में सक्षम थे।

आहार

बीमारी और पुनर्वास की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति को संतुलित और उचित आहार खाने की सलाह दी जाती है। आहार का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और शरीर को बहाल करना होना चाहिए।

कीमोथेरेपी और विकिरण से पहले और बाद में, आहार महत्वपूर्ण है। मैरिनेड, फास्ट फूड, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं। रोगी समुद्री भोजन और मछली, बड़ी संख्या में सब्जियां और फल, खट्टा-दूध व्यंजन, ऑफल, साथ ही मुर्गी और खरगोश का मांस खा सकता है। यह सब भोजन हेमटोपोइजिस और प्रतिरक्षा की प्रक्रियाओं में सुधार लाने के उद्देश्य से है - लिम्फोमा पर जीत उनकी स्थिति पर निर्भर करती है।

अनुमत व्यंजनों के अलावा, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि भोजन उच्च-कैलोरी और यथासंभव उपयोगी होना चाहिए, मेनू में प्रोटीन और विटामिन ए और ई की पर्याप्त सामग्री होनी चाहिए। ऐसा भोजन अधिकतम ऊर्जा देता है, जो केवल आवश्यक है लोग बीमारी से कमजोर

चिकित्सक द्वारा न केवल उपचार की अवधि के दौरान, बल्कि पुनर्वास के दौरान भी आहार का चयन किया जाता है। भोजन को नियमित अंतराल पर विभाजित किया जा सकता है, और व्यंजनों को खूबसूरती से सजाया जाता है और उन उत्पादों से तैयार किया जाता है जो रोगी पसंद करते हैं - यह है कि कितने रोगी भूख की कमी से निपटने का प्रबंधन करते हैं।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी आहार के सिद्धांतों को नहीं भूलना चाहिए। भविष्य में, यह रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से सर्वोत्तम निवारक उपायों में से एक बन जाएगा।

निवारण

कोई नहीं जानता कि उच्च स्तर की मृत्यु दर की विशेषता वाले घातक विकृति को कैसे रोका जाए, जिसमें टी-सेल लिंफोमा शामिल है। वैज्ञानिकों ने अभी तक क्रियाओं का एक स्पष्ट एल्गोरिदम विकसित नहीं किया है जो शरीर में कैंसर के विकास को रोक सके।

यदि कुछ हानिकारक कारकों को आपके जीवन से बाहर रखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, सक्रिय धूम्रपान, शराब के दुरुपयोग और जंक फूड को छोड़ना, तो आप अन्य कारणों से खुद को बचाने में सक्षम नहीं होंगे जो ऑन्कोलॉजी के लिए पूर्वनिर्धारित हैं। एक व्यक्ति सेल म्यूटेशन या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति को प्रभावित नहीं कर सकता है, इसलिए उसे उन प्रियजनों के भाग्य से बचने के लिए बहुत प्रयास करने की आवश्यकता है जिन्हें कैंसर से जूझना पड़ा था।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि लिम्फोमा, सार्कोमा और कैंसर के विकास की संभावना उन लोगों में कम है जो अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखते हैं, निवारक परीक्षाओं के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, शरीर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर इलाज करते हैं, उन्हें रोकते हैं जीर्ण होने से। पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ क्षेत्रों में रहने वाले लोगों में ऑन्कोलॉजी की संभावना भी कम हो जाती है, विशेष रूप से प्राकृतिक और स्वस्थ उत्पाद खाने से जो घरेलू और औद्योगिक परिस्थितियों में कार्सिनोजेन्स के संपर्क में नहीं आते हैं, सनबर्न और यूवी कारकों के अन्य प्रभावों से बचते हैं। इस प्रकार, हममें से प्रत्येक के पास सोचने के लिए कुछ है, निश्चित रूप से, यदि एक लंबा स्वस्थ जीवन जीने की इच्छा है।

लेख के अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि शुरुआती चरणों में पाए जाने वाले कई लिम्फोमा चिकित्सीय प्रभावों के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। समय बर्बाद करने और पारंपरिक चिकित्सकों की ओर मुड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है, जिनमें से कई सरल नीमहकीम हैं। अस्वस्थता के किसी भी लक्षण के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना और योग्य सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है जो छूट और इलाज की संभावना प्रदान करेगा।

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