महिला को पेशाब क्यों आता है, क्या करें? तीव्र मूत्र प्रतिधारण का उपचार प्रतिवर्त मूत्र प्रतिधारण

बहुत से लोग मूत्राशय की समस्या से पीड़ित होते हैं। पेशाब रोकने में असमर्थता एक ऐसी ही समस्या है। मूत्र प्रतिधारण मूत्राशय को खाली करने में असमर्थता है और तीव्र या पुरानी हो सकती है। तीव्र द्रव प्रतिधारण के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण 50 से 60 वर्ष की आयु के पुरुषों में यह घटना सबसे आम है।

महिलाओं को मूत्र प्रतिधारण का अनुभव हो सकता है यदि उनका मूत्राशय शिथिल हो जाता है या अपनी सामान्य स्थिति (सिस्टोसेले) से बाहर निकल जाता है, या कोलन के निचले हिस्से (रेक्टोसेले) की शिथिलता से स्थिति से बाहर हो जाता है। इस समस्या के निदान के कारण, लक्षण और तरीके लेख में नीचे वर्णित हैं।

तीव्र मूत्र प्रतिधारण क्या है?

मूत्र प्रतिधारण मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता है। शुरुआत अचानक या धीरे-धीरे हो सकती है। रोग की तीव्र शुरुआत के साथ, लक्षण पेशाब करने में असमर्थता में प्रकट होते हैं। समस्या के धीरे-धीरे शुरू होने के साथ, मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान होता है, पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द होता है और मूत्र की एक कमजोर धारा होती है। लंबी अवधि की समस्याओं वाले मरीजों को जोखिम होता है भड़काऊ रोगों की घटनामूत्र पथ।

कारणों में मूत्र प्रतिधारण कहा जा सकता है:मूत्रमार्ग की रुकावट, तंत्रिका तनाव, कुछ दवाएं और कमजोर मूत्राशय की मांसपेशियां। देरी सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच), मूत्रमार्ग की सख्ती, मूत्राशय की पथरी, सिस्टोसेले, कब्ज या ट्यूमर के कारण हो सकती है। तंत्रिका संबंधी समस्याएं मधुमेह, आघात, रीढ़ की हड्डी की समस्याओं, स्ट्रोक, या भारी धातु विषाक्तता के कारण हो सकती हैं।

दवाएं जो समस्याएं पैदा कर सकती हैं उनमें एंटीकॉलिनर्जिक्स, एंटीहिस्टामाइन्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, डेंगेंस्टेंट्स, साइक्लोबेनज़ाप्राइन, डायजेपाम, एम्फेटामाइन्स और ओपियोड शामिल हैं। निदान आमतौर पर पेशाब के बाद मूत्राशय में मूत्र की मात्रा को मापने पर आधारित होता है। उपचार आमतौर पर मूत्रमार्ग के माध्यम से या निचले पेट में कैथेटर के साथ होता है। पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होते हैं। चालीस वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में, प्रति वर्ष प्रति 1,000 लोगों में लगभग 6 लोग इस सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं। अस्सी वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में यह प्रतिशत बढ़कर 30% हो जाता है।

तीव्र मूत्र प्रतिधारण के कारण

रुक-रुक कर प्रवाह, तनाव, अधूरा पेशाब की भावना, और हिचकिचाहट (पेशाब करने की कोशिश करने और वास्तव में प्रवाह शुरू करने के बीच देरी) के साथ मूत्र की कमजोर धारा द्वारा मूत्र प्रतिधारण की विशेषता है। क्योंकि मूत्राशय भरा रहता है, यह असंयम, निशामेह (रात में पेशाब करने की आवश्यकता) और जल्दी पेशाब आना. एक्यूट रिटेंशन के कारण पूर्ण एन्यूरिया एक मेडिकल इमरजेंसी है, क्योंकि ब्लैडर एक विशाल आकार तक फैल सकता है और अगर पेशाब के बल को जल्दी से नियंत्रित नहीं किया जाता है तो यह फट सकता है। अगर मूत्राशय ज्यादा खिंच गया हो , यह दर्द का कारण बनता है. इस मामले में, सुपरप्यूबिक निरंतर सुस्त दर्द देखा जा सकता है। मूत्राशय के दबाव में वृद्धि से हाइड्रोनफ्रोसिस और संभवतः प्योनफ्रोसिस, गुर्दे की विफलता और सेप्सिस भी हो सकता है। एक व्यक्ति को तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए यदि वे एक दर्दनाक पूर्ण मूत्राशय का प्रबंधन नहीं कर सकते।

संसाधित द्रव की देरी के कारण:

1. न्यूरोजेनिक ब्लैडर (आमतौर पर पेल्विक सिज़ोफ्रेनिक नर्व कैंसर, कॉड एक्विन सिंड्रोम, डिमाइलेटिंग डिजीज या पार्किंसंस डिजीज)।
2. आईट्रोजेनिक (उपचार/प्रक्रिया-प्रेरित) मूत्राशय की गर्दन का निशान (आमतौर पर रहने वाले कैथेटर या सिस्टोस्कोपी ऑपरेशन को हटाने से)।
3. मूत्राशय की चोट।
4. सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच)।
5. प्रोस्टेट कैंसर और श्रोणि के अन्य घातक ट्यूमर।
6. प्रोस्टेटाइटिस।
7. जन्मजात मूत्रमार्ग वाल्व।
8. परिशुद्ध करण।
9. पेशाब में रुकावट, जैसे कि सख्त (आमतौर पर आघात के कारण)।
10. साइड इफेक्ट (गोनोरिया कई सख्ती का कारण बनता है, क्लैमाइडिया आमतौर पर एकल संरचना का कारण बनता है)।
11. पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं।

तीव्र मूत्र प्रतिधारण का निदान

ट्रबिकुलर दीवार का प्रदर्शन करने वाली अल्ट्रासोनोग्राफी में थोड़ी असामान्यता दिखाई देती है। यह मूत्र प्रतिधारण के साथ दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। मूत्र प्रवाह विश्लेषण मूत्र विकार के प्रकार को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड पर सामान्य निष्कर्षों में धीमा प्रवाह, रुक-रुक कर प्रवाह, और पेशाब के बाद मूत्राशय में बड़ी मात्रा में मूत्र का रुकना शामिल है।

सामान्य परीक्षा परिणाम 20-25ml/s पीक फ्लो होना चाहिए। 50 मिलीलीटर से अधिक अवशिष्ट मूत्र मूत्र की एक महत्वपूर्ण मात्रा है और बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना को बढ़ाता है। 60 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में, प्रत्येक पेशाब के बाद 50-100 मिलीलीटर अवशिष्ट मूत्र रह सकता है, क्योंकि डिटरसॉर मांसपेशियों की सिकुड़न कम हो जाती है। पुरानी अवधारण के साथ, मूत्राशय अल्ट्रासाउंड मूत्राशय की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि प्रदर्शित कर सकता है (सामान्य क्षमता 400-600 मिलीलीटर है)।

न्यूरोजेनिक क्रोनिक यूरिनरी रिटेंशन की कोई मानकीकृत परिभाषा नहीं है; हालाँकि, मूत्र की मात्रा> 300 मिली को एक अनौपचारिक संकेतक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। मूत्र की मात्रा के दो अलग-अलग मापों के साथ 6 महीने के भीतर मूत्र प्रतिधारण का निदान किया जाता है। माप में पीवीआर (अवशिष्ट) मात्रा> 300 मिली होनी चाहिए।

सीरम प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) परीक्षण प्रोस्टेट कैंसर का निदान या शासन करने में मदद कर सकता है, हालांकि इसे बीपीएच और प्रोस्टेटाइटिस में भी बढ़ाया जा सकता है। प्रोस्टेट की एक TRUS बायोप्सी (ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन) प्रोस्टेट की इन स्थितियों के बीच अंतर कर सकती है। गुर्दे की क्षति को बाहर करने के लिए सीरम यूरिया और क्रिएटिनिन संशोधन आवश्यक हो सकते हैं। पेशाब की जांच करने और मूत्र प्रतिधारण को बाहर करने के लिए सिस्टोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।

तीव्र अवधारण मामलों में जहां काठ का रीढ़ में दर्द, सुन्नता (सैडल एनेस्थेसिया), पेरेस्टेसिया, कम गुदा दबानेवाला यंत्र टोन, या परिवर्तित गहरी कण्डरा सजगता जैसे लक्षण होते हैं, शरीर का और अधिक मूल्यांकन करने के लिए काठ का रीढ़ का एमआरआई किया जाना चाहिए। .

जोखिम

क्रोनिक यूरिनरी रिटेंशन ब्लैडर ब्लॉकेज से जुड़ा है, जो मांसपेशियों की क्षति या न्यूरोलॉजिकल क्षति के कारण हो सकता है। यदि रुकावट न्यूरोलॉजिकल क्षति के कारण होती है, तो मस्तिष्क और मांसपेशियों के बीच एक अंतर होता है जो मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करना असंभव बना सकता है। यदि अवधारण मांसपेशियों की क्षति के कारण होता है, तो यह संभावना है कि मांसपेशियां मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने के लिए पर्याप्त रूप से अनुबंधित करने में सक्षम नहीं हैं।

जीर्ण द्रव प्रतिधारण का सबसे आम कारण बीपीएच है। बीपीएच टेस्टोस्टेरोन को डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन में परिवर्तित करने की एक सतत प्रक्रिया का परिणाम है, जो प्रोस्टेट वृद्धि को उत्तेजित करता है। जीवन के दौरान, टेस्टोस्टेरोन के डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन में रूपांतरण के कारण प्रोस्टेट ग्रंथि में निरंतर वृद्धि होती है। यह मूत्रमार्ग पर दबाव डालने और इसे अवरुद्ध करने के लिए प्रोस्टेट को उबालता है, जिससे प्रतिधारण हो सकता है।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आयु;
• दवाइयाँ;
• संज्ञाहरण;
• प्रोस्टेट के तंतुओं में असामान्य वृद्धि।

आयु: वृद्ध वयस्कों को मूत्राशय के कार्य से जुड़े तंत्रिका मार्गों के अध: पतन का अनुभव हो सकता है, और इससे पश्चात मूत्र प्रतिधारण का खतरा बढ़ सकता है, जो 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए 2 के कारक से बढ़ जाता है।

दवाएं: एंटीकोलिनर्जिक्स, अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट, ओपियेट्स, नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट भी जोखिम बढ़ा सकते हैं।

संज्ञाहरण: सर्जरी के दौरान सामान्य एनेस्थेटिक्स मूत्राशय की समस्या पैदा कर सकता है। सामान्य एनेस्थेटिक्स सीधे निस्सारक टोन के स्वायत्त विनियमन को प्रभावित कर सकते हैं और व्यक्तियों को मूत्राशय लोड करने और बाद में मूत्र प्रतिधारण के लिए प्रेरित कर सकते हैं। स्पाइनल एनेस्थीसिया के परिणामस्वरूप यूरिनरी रिफ्लेक्स की नाकाबंदी होती है, सामान्य एनेस्थीसिया की तुलना में पोस्टऑपरेटिव मूत्र प्रतिधारण के उच्च जोखिम का प्रदर्शन होता है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया: इस निदान वाले पुरुषों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण का खतरा बढ़ जाता है।

ऑपरेशन से जुड़े जोखिम: से अधिक चलने वाले ऑपरेशन 2 घंटे पश्चात मूत्र प्रतिधारण के जोखिम में 3 गुना वृद्धि हो सकती है।

तीव्र प्रतिधारण के लक्षण गंभीर असुविधा और दर्द हैं, पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता है, लेकिन जबकि असंभवताइसे करें, गंभीर बेचैनी और दर्दनिम्न पेट। क्रोनिक अवधारण लक्षण हल्के लेकिन लगातार असुविधा, प्रवाह शुरू करने में कठिनाई, कमजोर मूत्र प्रवाह, बार-बार शौचालय जाने की आवश्यकता होती है, या ऐसा महसूस होता है कि आपको समाप्त होने के बाद भी फिर से पेशाब करने की आवश्यकता होती है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

विशेषता: चिकित्सक, रेडियोलॉजिस्ट.

सामान्य अनुभव: 20 साल ।

काम की जगह: एलएलसी "एसएल मेडिकल ग्रुप", मैकोप.

शिक्षा:1990-1996, नॉर्थ ओसेटियन स्टेट मेडिकल एकेडमी.

प्रशिक्षण:

1. 2016 में, रूसी मेडिकल एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन में, उन्होंने अतिरिक्त पेशेवर कार्यक्रम "थेरेपी" के तहत उन्नत प्रशिक्षण पूरा किया और उन्हें चिकित्सा या चिकित्सा गतिविधियों में चिकित्सा की विशेषता में भर्ती कराया गया।

2. 2017 में, अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा "चिकित्सा कर्मियों के उन्नत प्रशिक्षण संस्थान" के एक निजी संस्थान में परीक्षा समिति के निर्णय से, उसे विशेष रेडियोलॉजी में चिकित्सा या दवा गतिविधियों में भर्ती कराया गया था।

अनुभव:चिकित्सक - 18 वर्ष, रेडियोलॉजिस्ट - 2 वर्ष।

पुरुषों में जननांग प्रणाली के विभिन्न विकृति में यूरिया (इस्चुरिया) को खाली करने की असंभवता देखी जाती है। इस मामले में, एक व्यक्ति पूर्ण होने पर मूत्राशय को खाली नहीं कर सकता है। इस स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेशाब करने की तीव्र इच्छा बनी रहती है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे जीवन-धमकाने वाले परिणाम होते हैं। हमारा लेख पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के कारणों और उपचार का वर्णन करेगा। इसके अलावा, हम आपको बताएंगे कि घर पर पुरुषों में यूरिनरी रिटेंशन का क्या करें।

पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण क्यों होता है?

पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के कारणों को दो समूहों में बांटा गया है:

• यांत्रिक बाधाओं से जुड़े;
• और वे जो तंत्रिका नियमन में विफलताओं के कारण उत्पन्न होते हैं।

यांत्रिक बाधाएँ जिनके कारण मनुष्य मूत्र नहीं छोड़ता है:

• प्रोस्टेट के घातक और सौम्य नवोप्लाज्म;
• मूत्र पथ की चोट;
• यूरिया और मूत्रमार्ग में पथरी;
• मूत्रमार्ग सख्त;
• मूत्रमार्ग के ट्यूमर;
• मलाशय में रसौली जो मूत्र नलिका को संकुचित करती है;
• फिमोसिस, जिसके कारण अंग का सिर पूरी तरह से नहीं खुलता है;
• मूत्रमार्ग के गठन में अंतर्गर्भाशयी विसंगतियाँ (वाल्व पैथोलॉजी या सेमिनल ट्यूबरकल की वृद्धि);
• जननांग प्रणाली के संक्रामक घाव, जिससे मूत्रमार्ग का संकुचन और तेज सूजन हो जाती है।

तंत्रिका विनियमन के उल्लंघन से जुड़े कारणों में, यह निम्नलिखित का उल्लेख करने योग्य है:

• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विभिन्न रसौली;
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• एक रोग जिसमें तंत्रिका कोशिकाओं के आवरण नष्ट हो जाते हैं।

महत्वपूर्ण! कुछ दवाएं तंत्रिका आवेगों के संचरण में देरी कर सकती हैं, जो इस्चुरिया का कारण बनती हैं।

इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अस्थायी निषेध और मूत्र प्रतिधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है:

• तनाव;
• बड़ी मात्रा में शराब का सेवन;
• श्रोणि क्षेत्र, साथ ही उदर गुहा में ऑपरेशन के बाद;
• लंबे समय तक गतिहीनता के साथ (उदाहरण के लिए, अपाहिज रोगियों में)।

रोग के प्रकार और रूप

मूत्र प्रतिधारण को कई किस्मों में विभाजित किया गया है:

1. तीव्र इस्चुरिया अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है और तेजी से विकसित होता है (शाब्दिक रूप से कुछ घंटों में)। रोगी को पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। यूरिया खाली करने की प्रबल इच्छा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्र नहीं निकल सकता।
2. जीर्ण इस्चुरिया।रोग के इस रूप में, पुरुषों में मूत्र खराब हो जाता है, अर्थात, एक व्यक्ति पेशाब की प्रक्रिया करता है, लेकिन इसके बाद एक निश्चित मात्रा में शारीरिक द्रव हमेशा यूरिया में रहता है, जो सामान्य नहीं होना चाहिए। रोग के इस रूप में खाली करने की तीव्र इच्छा नहीं होती है।
3. पुरुषों में विरोधाभासी मूत्र प्रतिधारण।यह रूप इस तथ्य की विशेषता है कि पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण अनुपस्थित है, लेकिन जब मूत्राशय भरा होता है, तो मूत्र असंयम होता है। यह विकृति मूत्रमार्ग में वाल्व के अत्यधिक खिंचाव के कारण होती है।

विशेषता लक्षण

यदि पुरुषों में मूत्र प्रवाह नहीं होता है, तो वे यह तय करते हैं कि क्या करना है, जब वे इस्चुरिया से औरिया में अंतर करते हैं। पहले मामले में, मूत्राशय में मूत्र बस जमा नहीं होता है, इसलिए रोगी को पेशाब करने का अवसर नहीं मिलता है।

तीव्र इस्चुरिया के लक्षण इस प्रकार हैं:

• मूत्र पथ के अवरोध के क्षेत्र में तेज बेचैनी और दर्द;
• एक व्यक्ति को पेशाब करने की तीव्र इच्छा महसूस होती है, लेकिन वह ऐसा नहीं कर पाता है;
• छूने पर निचले हिस्से में पेट तेजी से तनावपूर्ण और दर्दनाक हो जाता है।

क्रोनिक इस्चुरिया निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ है:

• आदमी को यूरिया खाली करने के लिए न तो दर्द होता है और न ही तीव्र इच्छा;
• हालाँकि, इस क्षेत्र में लगातार असुविधा होती है;
• पेशाब की प्रक्रिया कुछ कठिन है, इसके कार्यान्वयन के लिए रोगी को प्रेस को जोर से दबाना पड़ता है (कुछ मामलों में पेट के निचले हिस्से पर भी दबाव पड़ता है ताकि मूत्र बहना शुरू हो जाए);
• मूत्र की कमजोर आंतरायिक धारा;
• खाली करने के बाद यूरिया के पूरी तरह खाली होने का अहसास नहीं होता और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है।

यदि कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो आपको इस्चुरिया का कारण स्थापित करने और समय पर उपचार शुरू करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

दवा उपचार के तरीके

यदि किसी पुरुष का मूत्र ठीक से नहीं निकलता है, तो केवल एक अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ ही आपको बताएगा कि क्या करना है। तीव्र इस्चुरिया में, शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है यदि पैथोलॉजी यांत्रिक बाधाओं के कारण होती है। यदि रोग का कारण भड़काऊ प्रक्रियाओं में निहित है, तो रोगसूचक चिकित्सा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स और दवाओं के साथ पैथोलॉजी का इलाज किया जाएगा।

एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय घर पर तीव्र इस्चुरिया के लिए, मूत्र पथ की मांसपेशियों को निम्नानुसार आराम करने का प्रयास करें:

• नो-शपा या पैपावरिन के साथ एक रेक्टल सपोसिटरी लगाएं;
• निचले पेट पर गर्म स्नान का प्रयोग करें;
• कुछ मामलों में, एक नियमित सफाई एनीमा मदद करता है।

एक अस्पताल सेटिंग में तीव्र इस्चुरिया में, वे निश्चित रूप से यूरिया कैथीटेराइजेशन करेंगे। ऐसा करने के लिए, मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्रमार्ग में एक लचीला कैथेटर डाला जाता है। इसके जरिए रुका हुआ पेशाब आसानी से निकल जाता है। यदि कैथेटर नहीं डाला जा सकता है, तो पतली ट्यूब के साथ एक विशेष जल निकासी स्थापित की जाती है। मूत्र के बहिर्वाह की बहाली के बाद, इस खतरनाक स्थिति के कारण होने वाली पैथोलॉजी का इलाज किया जाता है।

इस्चुरिया के जीर्ण रूप का उपचार पैथोलॉजी के कारण पर निर्भर करता है। सटीक निदान करने के लिए कभी-कभी एंडोस्कोपिक परीक्षा की जाती है। यांत्रिक रुकावट को दूर करने के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

उपचार के लिए लोक उपचार

ऐसी स्थिति में जहां पुरुषों में पेशाब खराब हो जाता है, पारंपरिक चिकित्सा आपको बताएगी कि क्या करना है:

1. निचले पेट पर, प्रत्येक दस्तक कुछ घंटों के लिए, प्याज (केवल कच्चे) के साथ संपीड़न किया जाता है।
2. 3/4 घंटे के लिए पीठ के नीचे पानी में भीगी हुई चादर रख दें और उसे कई बार मोड़कर निचोड़ लें। फिर एक घंटे के लिए पेट पर एक ही सेक करें। पहले दिनों में, प्रक्रिया दो बार की जाती है, फिर दिन में एक बार।
3. इसके अंदर बड़बेरी की जड़ों और कसा हुआ हॉर्सटेल पर जलसेक के मिश्रण का उपयोग करना उपयोगी होता है। इसका सेवन एक गिलास में एक दिन में किया जाता है।
4. ½ आधा लीटर जार बीज वाले गुलाब कूल्हों से भरा होता है। वोदका के साथ भरें और 5-7 दिनों के लिए हल्के भूरे रंग के टिंट का मिश्रण प्राप्त होने तक जोर दें। दो बार 5-10 k लें, उन्हें 15 मिली पानी में घोलें।
5. ताजी कद्दूकस की हुई अजवाइन की जड़ों से रस निचोड़ा जाता है और भोजन से आधे घंटे पहले 5-10 मिलीलीटर तीन बार सेवन किया जाता है।
6. मूत्र के बहिर्वाह में सुधार करने के लिए, ताजा जुनिपर बेरीज चबाना उपयोगी होता है।
7. कासनी से अच्छी दवा तैयार की जाती है। ऐसा करने के लिए, 5 ग्राम घास को उबलते पानी (0.2 एल) के साथ डाला जाता है। जोर देने के बाद चीनी डाली जाती है। भोजन से पहले आधा सर्विंग लें।

ध्यान! जुनिपर फलों को तीव्र भड़काऊ गुर्दे की विकृति में उपयोग करने से मना किया जाता है।

1. इस्चुरिया के साथ, निम्नलिखित दवा तैयार की जाती है: 2-3 ग्राम कुचल सन्टी कलियों और डिल के बीजों को उबलते पानी (0.4 एल) के साथ डाला जाता है। 1.5 घंटे के लिए इन्फ़्यूज़ करें और फ़िल्टर करें। हर आधे घंटे में एक घूंट लें। दिन के दौरान दवा का एक गिलास पिया जाता है।
2. 15 ग्राम मई घाटी के फूलों को उबलते पानी (0.2 एल) के साथ डाला जाता है। दिन में तीन बार 10 मिली का प्रयोग करें।
3. आपको प्रकंद और जली हुई जड़ों की आवश्यकता होगी। 15 ग्राम कच्चे माल को उबलते पानी (0.28 एल) के साथ डाला जाता है। ½ घंटा उबालें और 2 घंटे जोर दें। छानने के बाद, भोजन से पहले 15 मिली 5 आर / दिन लें।

बर्नेट पर आधारित साधन गर्भावस्था में contraindicated हैं।

निम्नलिखित दवा भी मदद करेगी। 15 ग्राम क्लाउडबेरी के पत्तों को उबलते पानी (0.23 एल) के साथ डाला जाता है। इसे आधे घंटे के लिए पकने दें और छान लें। ¼ कप दिन में चार बार लें। इसके अलावा, सूखे ब्लैकक्रूरेंट फलों की चाय पीना उपयोगी है। 15 ग्राम कच्चे माल को चाय की तरह उबलते पानी (एक गिलास) से पीसा जाता है, और आधा कप तीन बार पिया जाता है।

मूत्र प्रतिधारण (इस्चुरिया) -यह विभिन्न कारकों के कारण मूत्राशय को खाली करने में पूर्ण या आंशिक (आंतरायिक पेशाब) अक्षमता है।

मूत्र प्रतिधारण अब काफी सामान्य स्थिति है। ऐसा माना जाता है कि युवा महिलाएं और पुरुष इस बीमारी से लगभग समान रूप से पीड़ित होते हैं, हालांकि, जैसे-जैसे आयु वर्ग बढ़ता है, इस्चुरिया पुरुष आबादी में बहुत अधिक आम है। यह पैटर्न वृद्ध पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि के एक सामान्य विकृति से जुड़ा है। यह ध्यान देने योग्य है कि 85% मामलों में वृद्ध पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण का कारण प्रोस्टेट रोग है।

मूत्र प्रतिधारण के साथ, गुर्दे द्वारा उत्पादित मूत्र मूत्राशय की गुहा में जमा हो जाता है, जिससे इसकी दीवारों का क्रमिक विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप पेशाब करने की इच्छा होती है।

मूत्र प्रतिधारण के दो रूप हैं:

• तीव्र (कुछ घंटों में विकसित होता है)। एक व्यक्ति को पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है, लेकिन वह अपने आप पेशाब नहीं कर सकता। यह दर्द और चिंता के साथ है;
• जीर्ण रूप में, व्यक्ति अपने आप पेशाब करता है, लेकिन मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, पेशाब करने की तीव्र इच्छा नहीं होती है।

मूत्र प्रतिधारण के कारण विविध हैं। अक्सर यह स्थिति तब होती है जब मूत्राशय से मूत्र के बहिर्वाह में यांत्रिक बाधा उत्पन्न होती है। निम्नलिखित रोग एक यांत्रिक बाधा के रूप में कार्य कर सकते हैं:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• प्रोस्टेट का कैंसर या सौम्य ट्यूमर;
• मूत्रमार्ग के लुमेन का संकुचन, जिसे सख्त कहा जाता है;
• मूत्रमार्ग का ट्यूमर;
• तीव्र प्रोस्टेटाइटिस, जिसमें प्रोस्टेट ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि होती है, जो बदले में मूत्राशय से मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है;
• मलाशय के रसौली;
• फिमोसिस - चमड़ी का संकुचन।

इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोगों में मूत्र प्रतिधारण की पहचान करना असामान्य नहीं है, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के साथ, रीढ़ की हड्डी की चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस। इसके अलावा, गंभीर मनो-भावनात्मक तनाव या कुछ दवाओं (हिप्नोटिक्स, कोलीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स, मादक दर्दनाशक दवाओं) के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक लेटे रहने, लंबे समय तक झूठ बोलने से इस्चुरिया का विकास संभव है।

मूत्र प्रतिधारण अलगाव में शायद ही कभी होता है, ज्यादातर मामलों में यह एक बीमारी का प्रकटन है। इसीलिए अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और उन बीमारियों का तुरंत इलाज करना आवश्यक है जो मूत्र प्रतिधारण के विकास को जन्म दे सकती हैं। प्रैग्नेंसी आमतौर पर अनुकूल होती है, इस्चुरिया के विकास के कारण के उन्मूलन के साथ, रिलैप्स अत्यंत दुर्लभ हैं।

लक्षण

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सबसे पहले व्यक्ति पेशाब की कमी पर ध्यान देता है। दुर्लभ मामलों में, जब तीव्र मूत्र प्रतिधारण अचानक शुरू होता है, पेशाब के दौरान जेट का रुकावट होता है, जबकि मूत्र का आगे बहिर्वाह असंभव हो जाता है।

चूंकि मूत्राशय की दीवारें खिंच जाती हैं, जिससे रिसेप्टर्स में जलन होती है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। प्रारंभ में, दर्द में एक खींचने वाला चरित्र होता है, लेकिन जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, दर्द तेज होता जाता है और कष्टदायी हो जाता है। इसके अलावा, इस्चुरिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर में बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है, वंक्षण क्षेत्रों में दर्द होता है। यदि आंशिक इस्चुरिया है, तो मामूली पेशाब की संभावना बनी रहती है। इस मामले में, यह सुपरप्यूबिक क्षेत्र पर दबाव के साथ-साथ पेट की दीवार की मांसपेशियों में मजबूत तनाव के साथ प्राप्त किया जा सकता है। इससे पेशाब की हल्की पतली धार पैदा होती है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ होता है, मानव व्यवहार में परिवर्तन होते हैं। वह उत्साहित है, कमरे के चारों ओर भाग रहा है, एक आरामदायक स्थिति नहीं पाता है।

जीर्ण मूत्र प्रतिधारण अक्सर धीरे-धीरे विकसित होता है। एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से पेशाब करने की क्षमता को बरकरार रखता है, जबकि उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी पर ध्यान देता है, जो मूत्राशय में बड़ी मात्रा में मूत्र के शेष होने के कारण होता है। एक नियम के रूप में, पेशाब करने की तीव्र इच्छा नहीं होती है, लेकिन मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास होता है।

इस्चुरिया और अनुरिया के बीच अंतर करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, जो गुर्दे की खराबी के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र गुर्दे द्वारा उत्पन्न नहीं होता है और मूत्राशय में प्रवेश नहीं करता है। इस मामले में, पेशाब करने की इच्छा अनुपस्थित हो सकती है या मूत्र प्रतिधारण के रूप में स्पष्ट नहीं हो सकती है। पेट के निचले हिस्से में दर्द की अनुपस्थिति भी नोट करता है। एक नियम के रूप में, अनुरिया तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता का एक अभिव्यक्ति है, इसलिए नैदानिक ​​तस्वीर में रोग के लक्षण शामिल होंगे जो विफलता के विकास का कारण बने।

निदान

मूत्र प्रतिधारण का निदान रोगी की शिकायतों के संग्रह और रोग के इतिहास पर आधारित है। यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि रोगी आखिरी बार शौचालय में कब गया था, जब पेट के निचले हिस्से में विशेष दर्द दिखाई दिया। अगला, डॉक्टर रोगी की जांच करने के लिए आगे बढ़ता है। पैल्पेशन के दौरान, बढ़े हुए मूत्राशय का उल्लेख किया जाता है। पेशाब की अनुपस्थिति में, जो मूत्राशय में मूत्र के प्रवाह की समाप्ति के कारण होता है, मूत्राशय का टटोलना असंभव हो जाता है, क्योंकि इस मामले में मूत्राशय की गुहा भरी नहीं जाती है।

परीक्षा के बाद, डॉक्टर शरीर की स्थिति का आकलन करने के लिए आवश्यक सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण (सामान्य रक्त गणना, सामान्य मूत्रालय, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण) निर्धारित करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सामान्य रक्त परीक्षण में शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि होती है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण गुर्दे और मूत्र पथ में एक रोग प्रक्रिया के संकेत भी प्रकट करता है। यह मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया, प्रोटीन, आदि का पता लगाने से स्पष्ट होगा। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, प्रोटीन चयापचय के अंतिम उत्पादों, अर्थात् क्रिएटिनिन, यूरिया और यूरिक एसिड में वृद्धि पर विशेष ध्यान दिया जाता है। . सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि का पता लगाना शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।

वाद्य निदान विधियों में से, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड का विशेष महत्व है। यह अध्ययन आपको गुर्दे की संरचना, साथ ही साथ मूत्राशय की मात्रा और सामग्री का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, मूत्र प्रतिधारण के निदान में, प्रोस्टेट ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसकी वृद्धि से अक्सर पेशाब के साथ कुछ समस्याएं होती हैं। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, प्रोस्टेट ग्रंथि की संरचना, साथ ही इसकी मात्रा और आकार का आकलन करना संभव है।

सिस्टोस्कोपी भी की जाती है - एक एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक विधि जो आपको मूत्राशय की आंतरिक सतह को देखने की अनुमति देती है। यह अध्ययन एक कठोर या लचीले सिस्टोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जिसे मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय की गुहा में डाला जाता है। चूंकि अध्ययन कुछ असुविधा के साथ है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि संज्ञाहरण को पूर्व-लागू किया जाए। इसके अलावा, विशेष जैल जो मूत्रमार्ग को मॉइस्चराइज़ करते हैं, का उपयोग सिस्टोस्कोप के सम्मिलन की सुविधा के लिए किया जाता है। बदले में, सिस्टोस्कोप को ग्लिसरीन से चिकनाई दी जाती है, जिसकी पारदर्शिता ऑप्टिकल अवलोकन माध्यम को परेशान नहीं करती है। यदि आवश्यक हो, एक बायोप्सी किया जाता है, जो एक अतिरिक्त उपकरण का उपयोग करके किया जाता है।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, प्रतिगामी सिस्टोग्राफी निर्धारित की जाती है, जो मूत्रमार्ग कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय में यूरोग्राफिक कंट्रास्ट एजेंट के 200-300 मिलीलीटर को पेश करके किया जाता है, जिसके बाद ललाट और तिरछे अनुमानों में एक्स-रे किए जाते हैं। एक ऐसी विधि भी है जिसमें न केवल एक कंट्रास्ट एजेंट पेश किया जाता है, बल्कि वायु या ऑक्सीजन भी होता है। यह संयोजन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के बेहतर दृश्य की अनुमति देता है।

इलाज

मूत्र प्रतिधारण के विकास के कारण को समाप्त करने से रोग संबंधी स्थिति का उन्मूलन होता है, जिसके परिणामस्वरूप परेशान करने वाले लक्षण गायब हो जाते हैं। तीव्र मूत्र प्रतिधारण के लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, जो यूरोडायनामिक्स को बहाल करना है। यूरोडायनामिक्स को बहाल करने का सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका मूत्राशय कैथीटेराइजेशन है। यह हेरफेर मूत्राशय से मूत्र के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है। कैथीटेराइजेशन के दौरान, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• आरोही मूत्राशय संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, मूत्रमार्ग में त्वचा और दृश्य श्लेष्म झिल्ली को एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाना चाहिए;
• मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान से बचने के लिए, सावधानीपूर्वक और अचानक आंदोलनों के बिना हेरफेर करना आवश्यक है।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए निम्नलिखित मतभेद हैं:

• मूत्रमार्ग का टूटना;
• मूत्र प्रणाली के तीव्र संक्रामक और भड़काऊ रोग;
• मूत्रमार्ग नालव्रण;
• प्रतापवाद (अनैच्छिक दर्दनाक निर्माण, यौन उत्तेजना से जुड़ा नहीं है, जिसकी अवधि 4 घंटे या उससे अधिक है)।

यदि मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, गंभीर सख्ती के साथ, "इंजेक्टेड" पथरी, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट ग्रंथि के ट्यूमर, सिस्टोस्टॉमी का उपयोग मदद के लिए किया जाता है। यह समस्या को हल करने का एक शल्य चिकित्सा तरीका है, जिसमें मूत्राशय के बाहरी नालव्रण का निर्माण होता है। यह ऑपरेशन आपको मूत्रमार्ग को छोड़कर मूत्राशय से मूत्र के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने की अनुमति देता है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में सिस्टोस्टॉमी जल निकासी की स्थापना के बाद, मूत्राशय के व्यायाम की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है, जो अंग के कामकाज की मात्रा को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। प्रशिक्षण में समय-समय पर जल निकासी को दबाना होता है, इसके बाद क्लैंप से जल निकासी को जारी करना और मूत्राशय को खाली करना होता है। जल निकासी से क्लैंप को हटाने का काम तब किया जाता है जब पेशाब करने की इच्छा होती है या जल निकासी बंद होने के 2 घंटे बाद नहीं होती है। इस वर्कआउट को दिन में 2 बार करना चाहिए। इस सिफारिश का पालन करने में विफलता मूत्राशय के जलाशय के कार्य के नुकसान की ओर ले जाती है।

मनो-भावनात्मक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस्चुरिया के विकास के साथ, शामक निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, बहते पानी की आवाज, जननांगों को धोने के बाद तनाव मूत्र प्रतिधारण समाप्त हो जाता है।

दवाएं

मनो-भावनात्मक तनाव के शरीर पर प्रभाव के कारण मूत्र प्रतिधारण होने पर शामक निर्धारित किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, मूत्र प्रतिधारण को समाप्त करने के बाद, एक अनुकूल मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाने के लिए शामक का उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि 1 - 2 महीने के भीतर बदलती है। इस समूह में ब्रोमीन की तैयारी और पौधे की उत्पत्ति की तैयारी शामिल है। दवाओं का शामक प्रभाव विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को कम करना है। वर्तमान में, चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में शामक दवाओं की नियुक्ति का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है। उनकी नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत हैं:

• नींद संबंधी विकार;
• तंत्रिका उत्तेजना;
• चिड़चिड़ापन;
• न्यूरोसिस;
• विक्षिप्त अवस्थाएँ।

अन्य दवाओं की तुलना में, जैसे ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, विशेष रूप से हर्बल वाले, कमजोर शामक प्रभाव रखते हैं, लेकिन वे अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और लगभग कभी भी दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

कुछ मामलों में, चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स के निम्नलिखित उपसमूह प्रतिष्ठित हैं:

• मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पैपावरिन), जिसकी क्रिया चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं पर कार्य करना है;
• न्यूरोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स (एट्रोपिन, प्लैटिफिलिन)। उनकी कार्रवाई आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों को तंत्रिका आवेग के संचरण की बाधा पर आधारित होती है।

लोक उपचार

मूत्र प्रतिधारण एक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। समय पर चिकित्सा की अनुपस्थिति में, एक तीव्र देरी से हाइड्रोनफ्रोसिस या तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है। बदले में, पुरानी मूत्र प्रतिधारण मूत्र प्रणाली के संक्रमण के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देती है, और मूत्राशय गुहा में पथरी (पथरी) के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियां भी बनाती है। इसलिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि जब लक्षण दिखाई देते हैं जो मूत्र प्रतिधारण का संकेत देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा संस्थान से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि विशेष उपचार की कमी से जटिलताओं का विकास होता है। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग न करने की भी दृढ़ता से सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस्चुरिया के लिए चिकित्सा शिक्षा के विशेषज्ञ के ध्यान की आवश्यकता होती है।

मूत्र प्रतिधारण के विकास को रोकने के लिए, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पहचान की जानी चाहिए और समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श लें।

पुरुषों को अक्सर पेशाब करने में समस्या होती है, खासकर बाद के जीवन में। मुख्य समस्याओं में से एक यह है कि एक आदमी अच्छी तरह से यूरिन पास नहीं करता है। मेडिकल टर्म में इस स्थिति को इस्चुरिया कहा जाता है।

मूत्र प्रतिधारण आमतौर पर मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों और शारीरिक परेशानी के कारण होता है। इसके अलावा, इस तरह के जमाव वाले व्यक्ति में, शरीर की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। यदि समस्या को खत्म करने के लिए समय पर उपाय नहीं किए गए तो जटिलताएं हो सकती हैं। इसीलिए मूत्र प्रतिधारण का कारण बनने वाली विकृति का उपचार समय पर होना चाहिए।

पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण: पैथोलॉजी के प्रकार

इस्चुरिया एक ऐसी बीमारी है जो अलग-अलग दरों पर विकसित हो सकती है। एक नियम के रूप में, इस लक्षण के आधार पर, पैथोलॉजी को दो मुख्य प्रकारों में बांटा गया है

तीव्र रूप

एक नियम के रूप में, पुरुषों में तीव्र मूत्र प्रतिधारण एक आदमी के लिए काफी अप्रत्याशित है। साथ ही, वह बीमारी के साथ आने वाले कई लक्षणों का अनुभव करता है। इन संकेतों में पेट के निचले हिस्से में दर्द और सामान्य से अधिक बार शौचालय जाने की इच्छा शामिल है।

इसके अलावा, एक आदमी अप्रिय भावना महसूस कर सकता है कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं है। रोग के विकास की शुरुआत में, रोगी का मूत्र छोटे भागों में उत्सर्जित होता है, हालांकि, समय के साथ, यहां तक ​​​​कि तनाव के साथ, मूत्र का उत्सर्जन बिल्कुल बंद हो जाता है। इसी समय, मूत्राशय में मूत्र जमा हो जाता है, जिससे पुरुष के पेट में वृद्धि होती है, जो बाहरी रूप से बहुत ध्यान देने योग्य हो जाती है। यह स्थिति शरीर के लिए खतरनाक है, और इसलिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।.

जीर्ण रूप

जीर्ण रूप, जिसमें एक आदमी में मूत्र खराब होता है, आमतौर पर लंबे समय तक आगे बढ़ता है। इस मामले में, एक आदमी बीमारी के लक्षणों को नोटिस नहीं कर सकता है और पेशाब करते समय उत्पन्न होने वाली कठिनाइयों पर ध्यान नहीं दे सकता है। हालाँकि, जल्दी या बाद में मूत्र नलिकाएं इतनी संकीर्ण हो जाएंगी कि यह आदमी को एक निश्चित असुविधा पैदा करने लगेगी। पुरुषों में पुरानी मूत्र प्रतिधारण, बाहरी कारकों के प्रभाव में, तीव्र हो सकती है.

अधूरा मूत्र प्रतिधारण एक आदमी को लंबे समय तक किसी समस्या की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देने की अनुमति देता है। पैथोलॉजी के पूर्ण रूप के साथ, एक आदमी को भलाई में तेज गिरावट महसूस होती है, और इसलिए, एक नियम के रूप में, तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में जब कोई पुरुष अपने आप बाहर पेशाब नहीं कर सकता है, तो डॉक्टर कैथेटर का उपयोग करता है।

इस्चुरिया के विकास को एक विशिष्ट विशेषता द्वारा निर्धारित करना संभव है - शौचालय जाने के लिए तनाव की आवश्यकता। इस मामले में, पेशाब अक्सर रुक-रुक कर होता है। कभी-कभी पुरुषों में एक तथाकथित विरोधाभासी इस्चुरिया होता है, जिसमें रोगी स्वेच्छा से मूत्राशय को खाली करने में सक्षम नहीं होता है, लेकिन मूत्रमार्ग से मूत्र की बूंदें अनैच्छिक रूप से निकल जाती हैं। किसी भी मामले में, पैथोलॉजी को चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और इसलिए समस्या में देरी करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है।

पुरुषों में मूत्र प्रतिधारण के कारण

इस्चुरिया कई कारकों के प्रभाव में एक आदमी में विकसित हो सकता है। सबसे आम कारण निम्नलिखित हैं:

पुरुषों में पेशाब की रुकावट अलग-अलग कारणों से और अलग-अलग उम्र में हो सकती है। यहां तक ​​कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कुछ विकार, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को आघात या क्षति का प्रभाव हो सकता है। रीढ़ या पेट के अंगों पर ऑपरेशन के बाद बार-बार पेशाब आना।

1. कभी-कभी शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग से पुरुषों में इस्चुरिया हो जाता है।
2. कुछ मामलों में, दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप मूत्र प्रतिधारण प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, नींद की गोलियां या शामक, एंटीडिपेंटेंट्स का एक मजबूत प्रभाव होता है।
3. कभी-कभी गंभीर तनाव या भारी शारीरिक परिश्रम के बाद शरीर के गंभीर हाइपोथर्मिया के बाद पेशाब बंद हो सकता है।

रोग का जीर्ण रूप, एक नियम के रूप में, बुजुर्ग पुरुषों में प्रकट होता है।. यदि लंबे समय तक किसी व्यक्ति ने जननांग प्रणाली के अंगों के साथ विभिन्न या समस्याओं का अनुभव किया है, तो समय के साथ पैथोलॉजी प्रकट हो सकती है।

इस्चुरिया के सबसे खतरनाक कारणों में से एक प्रोस्टेट में रसौली है, जिसमें सौम्य हाइपरप्लासिया भी शामिल है। एक नियम के रूप में, ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़ने के कारण पेशाब मुश्किल हो जाता है। इस मामले में, दोनों तरफ की ग्रंथि मूत्रमार्ग को निचोड़ती है, जिससे मूत्रमार्ग संकरा हो जाता है, जिसके कारण मूत्र पूरी तरह से नहीं निकलता है, या बिल्कुल नहीं निकलता है।

इसके अलावा, जननांग प्रणाली के पास अन्य अंगों में होने वाली बीमारियां मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस, साथ ही आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाएं प्रभावित कर सकती हैं। वृद्ध पुरुषों में, कभी-कभी मूत्राशय में न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन देखा जाता है।

एक आदमी में इस्चुरिया के लक्षण

इस्चुरिया का मुख्य लक्षण, ज़ाहिर है, पेशाब की सामान्य प्रक्रिया का उल्लंघन है। तीव्र रूप में, ऐसे लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, क्योंकि मूत्राशय में मूत्र के संचय के कारण इसकी दीवारें बहुत अधिक खिंच जाती हैं, जिससे काफी तेज दर्द और बहुत अधिक असुविधा होती है।

कभी-कभी, यदि मूत्र प्रतिधारण का कारण मूत्र मार्ग में रुकावट है, तो एक आदमी को मूत्रमार्ग में पथरी के कारण भी दर्द महसूस हो सकता है। यदि मूत्र प्रतिधारण का कारण लिंग की चोट है, तो मूत्रमार्ग से रक्त के थक्कों के रूप में निर्वहन संभव है।

इशुरिया का तीव्र रूप नग्न आंखों से भी देखा जा सकता है, क्योंकि आदमी का पेट आकार में काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, आदमी अनुभव करता है, लेकिन पेशाब नहीं निकलता है। यदि मूत्र प्रतिधारण का कारण भड़काऊ प्रक्रियाओं में है, तो आदमी को पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस होगा।

यदि इस्चुरिया का पुराना रूप प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण होता है, तो आदमी को रोग के निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा:

• बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।
• लगातार महसूस होना कि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है। एक नियम के रूप में, पेशाब के दौरान मूत्र का केवल एक छोटा हिस्सा उत्सर्जित होता है।
• पेशाब की धार धीमी हो जाती है।
• रात में बार-बार पेशाब आना।

उचित चिकित्सा देखभाल के अभाव में, मूत्र में हानिकारक पदार्थों के कारण शरीर में नशा हो सकता है। इसके अलावा, मूत्र के साथ मूत्राशय के मजबूत अतिप्रवाह के कारण इसकी दीवारों का टूटना हो सकता है। उसी समय, आदमी में "तीव्र उदर" के लक्षण होते हैं, जिसमें उदर गुहा में जलन होती है।

एक सही निदान करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से यूरिनलिसिस, अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी लिख सकते हैं। ये अध्ययन जननांग प्रणाली के अंगों के साथ-साथ अन्य विकारों और विकृति में नियोप्लाज्म की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

खराब मूत्र उत्पादन - इलाज कैसे करें

रोगी की स्थिति को कम करने और मूत्राशय के नशा या टूटने को रोकने के लिए मूत्र प्रतिधारण के तीव्र रूप के साथ। हालाँकि, मूत्र निकालने के लिए कैथेटर का उपयोग एक बार की प्रक्रिया है जिसका उपयोग निरंतर आधार पर नहीं किया जा सकता है। इसलिए, मूत्र के धैर्य में सुधार करने के लिए, रोग के कारण को खत्म करने के लिए जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है:

ऐसे लोक व्यंजन भी हैं जो पेशाब की प्रक्रिया को बेहतर बनाने और बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। हालांकि, अगर इस्चुरिया के लक्षण पाए जाते हैं, तो सबसे पहले डॉक्टर से परामर्श करना और परीक्षा आयोजित करना है।

- यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो मूत्राशय के सामान्य खाली होने के उल्लंघन या असंभवता की विशेषता है। लक्षण जघन्य क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द हैं, पेशाब करने के लिए बहुत तेज लगातार आग्रह और परिणामस्वरूप रोगी के साइकोमोटर आंदोलन, मूत्र उत्पादन में ध्यान देने योग्य कमी या इसकी अनुपस्थिति। निदान एक रोगी साक्षात्कार पर आधारित है, एक शारीरिक परीक्षा के परिणाम, और स्थिति के कारणों को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड विधियों का उपयोग किया जाता है। उपचार - मूत्र के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए कैथीटेराइजेशन या सिस्टोस्टॉमी, इस्चुरिया के एटिऑलॉजिकल कारकों का उन्मूलन।

सामान्य जानकारी

मूत्र प्रतिधारण या इस्चुरिया एक काफी सामान्य स्थिति है जो विभिन्न मूत्र संबंधी विकृतियों की एक महत्वपूर्ण संख्या के साथ होती है। युवक और युवतियां लगभग उसी तरह से पीड़ित होते हैं, जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, पुरुष रोगी प्रबल होने लगते हैं। यह प्रोस्टेट ग्रंथि के विकृति के प्रभाव के कारण होता है, जो आमतौर पर बुजुर्गों में निर्धारित होता है और अक्सर पेशाब संबंधी विकारों से प्रकट होता है। 55 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में इस्चुरिया के लगभग 85% मामले प्रोस्टेट की समस्याओं के कारण होते हैं। मूत्र प्रतिधारण शायद ही कभी अलगाव में होता है, अधिक बार यह मूत्र संबंधी, तंत्रिका संबंधी या अंतःस्रावी विकृति के कारण होने वाले लक्षण जटिल का हिस्सा होता है।

कारण

मूत्र प्रतिधारण एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह हमेशा उत्सर्जन प्रणाली के विभिन्न विकृतियों के परिणामस्वरूप कार्य करता है। इसे एक अन्य स्थिति से अलग किया जाना चाहिए, जिसे मूत्र उत्पादन की अनुपस्थिति के रूप में भी जाना जाता है - औरिया। उत्तरार्द्ध गुर्दे को नुकसान के कारण होता है, जिससे मूत्र निर्माण की पूर्ण अनुपस्थिति होती है। मूत्र प्रतिधारण के साथ, द्रव बनता है और मूत्राशय गुहा के अंदर जमा होता है। यह अंतर एक अलग नैदानिक ​​​​तस्वीर का कारण बनता है, जो केवल मूत्रलता की मात्रा के समान है। मूत्र के सामान्य निर्वहन को रोकने के मुख्य कारण हैं:

• मूत्रमार्ग की यांत्रिक नाकाबंदी।इस्चुरिया का कारण बनने वाले कारणों का सबसे आम और विविध समूह। इनमें मूत्रमार्ग की सख्ती, पथरी के साथ इसका अवरोध, ट्यूमर, रक्त के थक्के, फिमोसिस के गंभीर मामले शामिल हैं। मूत्रमार्ग की नाकाबंदी आस-पास की संरचनाओं में नियोप्लास्टिक और एडेमेटस प्रक्रियाओं के कारण भी हो सकती है - मुख्य रूप से प्रोस्टेट ग्रंथि (एडेनोमा, कैंसर, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस)।
• निष्क्रिय विकार।पेशाब एक सक्रिय प्रक्रिया है, जिसके सामान्य प्रावधान के लिए मूत्राशय की इष्टतम सिकुड़न आवश्यक है। कुछ शर्तों के तहत (अंग की मांसपेशियों की परत में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी में बिगड़ा हुआ संक्रमण), संकुचन प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे द्रव प्रतिधारण होता है।
• तनाव और मनोदैहिक कारक।पेशाब की प्रक्रिया प्रदान करने वाले प्रतिबिंबों के अवरोध के कारण कुछ प्रकार के भावनात्मक तनाव इस्चुरिया का कारण बन सकते हैं। विशेष रूप से अक्सर यह घटना मानसिक विकार वाले लोगों में या गंभीर झटके के बाद देखी जाती है।
• औषधीय इस्चुरिया।कुछ दवाओं (मादक, नींद की गोलियां, कोलीनर्जिक ब्लॉकर्स) की कार्रवाई के कारण होने वाली एक विशेष प्रकार की रोग संबंधी स्थिति। केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र और मूत्राशय की सिकुड़न पर जटिल प्रभाव के कारण मूत्र प्रतिधारण के विकास का तंत्र जटिल है।

रोगजनन

विभिन्न प्रकार के मूत्र प्रतिधारण में रोगजनक प्रक्रियाएं अलग-अलग होती हैं। निचले मूत्र पथ में रुकावट की उपस्थिति के कारण सबसे आम और अध्ययन यांत्रिक इस्चुरिया है। ये मूत्रमार्ग, गंभीर फिमोसिस, पथरी की रिहाई के साथ यूरोलिथियासिस, प्रोस्टेट पैथोलॉजी के सिकाट्रिकियल संकुचन (सख्ती) हो सकते हैं। मूत्राशय पर कुछ जोड़-तोड़ (सर्जरी, म्यूकोसा की बायोप्सी लेना) या मूत्र में रक्तस्राव के बाद, रक्त के थक्के बन जाते हैं, जो मूत्रमार्ग के लुमेन को भी बाधित कर सकते हैं और मूत्र के बहिर्वाह को रोक सकते हैं। सख्ती, फिमोसिस, प्रोस्टेट की विकृति आमतौर पर धीरे-धीरे प्रगतिशील इस्चुरिया की ओर ले जाती है, जबकि जब एक पथरी या रक्त का थक्का निकलता है, तो देरी अचानक होती है, कभी-कभी पेशाब के समय।

मूत्र पथ के बेकार विकारों को मूत्र उत्सर्जन विकारों के अधिक जटिल रोगजनन की विशेषता है। द्रव के बहिर्वाह में बाधाएं नहीं देखी जाती हैं, हालांकि, सिकुड़न के उल्लंघन के कारण, मूत्राशय का खाली होना कमजोर और अधूरा होता है। संक्रमण का उल्लंघन मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर्स को भी प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके प्रकटीकरण की प्रक्रिया, जो पेशाब के लिए आवश्यक है, बाधित हो जाती है। तनाव, इस विकृति के औषधीय रूप उनके रोगजनन में समान हैं - वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकारों के कारण प्रतिवर्त रूप से उत्पन्न होते हैं। प्राकृतिक सजगता का दमन होता है, जिनमें से एक अभिव्यक्ति इस्चुरिया है।

वर्गीकरण

मूत्र प्रतिधारण के कई नैदानिक ​​रूप हैं, विकास की अचानकता और पाठ्यक्रम की अवधि में भिन्नता है।

• तीव्र विलंब।यह अचानक अचानक शुरुआत की विशेषता है, ज्यादातर यांत्रिक कारणों से - एक पत्थर या रक्त के थक्के द्वारा मूत्रमार्ग की रुकावट, कभी-कभी स्थिति का एक न्यूरोजेनिक संस्करण संभव है।
• पुरानी देरी।यह आमतौर पर मूत्रमार्ग की सख्तता, प्रोस्टेट के रोगों, शिथिलता, मूत्राशय के ट्यूमर, मूत्रमार्ग की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे विकसित होता है।
• विरोधाभासी इस्चुरिया।विकार का एक दुर्लभ रूप, जिसमें, मूत्राशय को भरने की पृष्ठभूमि और स्वैच्छिक पेशाब की असंभवता के खिलाफ, द्रव की एक छोटी मात्रा की निरंतर अनियंत्रित रिहाई होती है। यह यांत्रिक, न्यूरोजेनिक या औषधीय एटियलजि हो सकता है।

मलत्याग, तंत्रिका, अंतःस्रावी या प्रजनन प्रणाली के अन्य रोगों के साथ उनके संबंधों के आधार पर मूत्र प्रतिधारण का एक कम सामान्य और अधिक जटिल वर्गीकरण है। लेकिन, इस तथ्य को देखते हुए कि इस्चुरिया लगभग हमेशा शरीर में किसी विकार का लक्षण होता है, ऐसी प्रणाली की प्रासंगिकता और वैधता सवालों के घेरे में रहती है।

मूत्र प्रतिधारण के लक्षण

किसी भी प्रकार का इस्चुरिया आमतौर पर अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियों से पहले होता है - उदाहरण के लिए, गुर्दे की शूल, एक पत्थर की रिहाई के कारण, प्रोस्टेटाइटिस से जुड़े पेरिनेम में दर्द, सख्त होने के कारण पेशाब संबंधी विकार आदि।

तीव्र विलंब

तीव्र प्रतिधारण अचानक शुरू होता है, चरम विकल्प वह स्थिति है जब पेशाब के दौरान जेट बाधित हो जाता है, मूत्र का आगे बहिर्वाह असंभव हो जाता है। इस तरह से इस्चुरिया खुद को यूरोलिथियासिस या रक्त के थक्के के साथ मूत्रमार्ग की रुकावट के साथ प्रकट कर सकता है - एक विदेशी शरीर द्रव प्रवाह के साथ विस्थापित हो जाता है और नहर के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है। भविष्य में, पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होता है, पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है, कमर में दर्द होता है।

पुरानी देरी

जीर्ण मूत्र प्रतिधारण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभ में, रोगियों को मूत्र की मात्रा में कमी, मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना और इस परिस्थिति से जुड़े बार-बार पेशाब आने का अनुभव हो सकता है।

क्रोनिक इस्चुरिया के कारणों की प्रगति की अनुपस्थिति में, लक्षण कम हो सकते हैं, हालांकि, अध्ययन प्रत्येक खाली करने के बाद अवशिष्ट मूत्र के प्रतिधारण को प्रकट करते हैं, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्राशय म्यूकोसा (सिस्टिटिस) की सूजन अक्सर होती है, जो जटिल हो सकती है वृक्कगोणिकाशोध। पुरानी मूत्र प्रतिधारण की पूरी विविधता केवल रोगी के कैथीटेराइजेशन की अवधि में तीव्र से भिन्न होती है। लगभग किसी भी प्रकार की देरी में, औरिया से इसका पहला अंतर पेशाब की असंभवता के कारण रोगी की उत्तेजित मनो-भावनात्मक स्थिति है।

जटिलताओं

योग्य सहायता की लंबी अनुपस्थिति के साथ मूत्र प्रतिधारण मूत्र प्रणाली के ऊपरी हिस्से में द्रव के दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। तीव्र रूपों में, यह जीर्ण रूपों में हाइड्रोनफ्रोसिस और तीव्र गुर्दे की विफलता की घटना का कारण बन सकता है - पुरानी गुर्दे की विफलता। अवशिष्ट मूत्र का ठहराव ऊतक संक्रमण की सुविधा देता है, इसलिए सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, बरकरार मूत्र की महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, इसमें लवण के क्रिस्टलीकरण और मूत्राशय की पथरी के निर्माण के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, पुरानी अधूरी देरी एक तीव्र और पूर्ण देरी में बदल जाती है। एक अपेक्षाकृत दुर्लभ जटिलता मूत्राशय के डायवर्टीकुलम का गठन है - अंग गुहा में उच्च दबाव के कारण, अन्य परतों में दोषों के माध्यम से इसके श्लेष्म का एक फलाव।

निदान

आमतौर पर, "इसचुरिया" का निदान एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के लिए कोई विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है, रोगी की एक साधारण पूछताछ, सुपरप्यूबिक और वंक्षण क्षेत्रों की परीक्षा पर्याप्त है। रोग की स्थिति की गंभीरता और कारणों को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अनुसंधान विधियों (अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, सिस्टोस्कोपी, कंट्रास्ट रेडियोग्राफी) की आवश्यकता होती है, प्रभावी एटियोट्रोपिक थेरेपी का विकल्प। इस्चुरिया के क्रोनिक वेरिएंट वाले रोगियों में, सहायक निदान का उपयोग पैथोलॉजी की प्रगति की निगरानी और मूत्र प्रतिधारण जटिलताओं का समय पर पता लगाने के रूप में किया जाता है। अधिकांश रोगी निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग करते हैं:

• पूछताछ और निरीक्षण।लगभग हमेशा वे तीव्र मूत्र प्रतिधारण की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं - रोगी बेचैन होते हैं, पेशाब करने की तीव्र इच्छा और निचले पेट में दर्द की शिकायत करते हैं। सुप्राप्यूबिक क्षेत्र के टटोलने पर, एक घने भरे हुए मूत्राशय का निर्धारण किया जाता है, दुबले रोगियों में, पार्श्व से उभड़ा हुआ ध्यान देने योग्य हो सकता है। विकार की पुरानी अधूरी किस्में अक्सर स्पर्शोन्मुख होती हैं, कोई शिकायत नहीं होती है।
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स।तीव्र स्थितियों में, मूत्राशय, प्रोस्टेट, मूत्रमार्ग का अल्ट्रासाउंड आपको पैथोलॉजी का कारण स्थापित करने की अनुमति देता है। एक पत्थर को मूत्रमार्ग के लुमेन में या मूत्राशय की गर्दन के क्षेत्र में हाइपरेचोइक द्रव्यमान के रूप में परिभाषित किया जाता है, लेकिन अधिकांश अल्ट्रासाउंड मशीनों द्वारा रक्त के थक्कों का पता नहीं लगाया जाता है। मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा सख्ती, एडेनोमा, ट्यूमर और सूजन की सूजन का निदान कर सकती है।
• तंत्रिका संबंधी अनुसंधान।इस्चुरिया के न्यूरोजेनिक या मनोदैहिक कारणों पर संदेह होने पर एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
• एंडोस्कोपिक और रेडियोपैक तकनीक।सिस्टोस्कोपी देरी का कारण निर्धारित करने में मदद करता है - पथरी, रक्त के थक्कों और उनके स्रोत, सख्ती की पहचान करने के लिए।

विभेदक निदान अनुरिया के साथ किया जाता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे द्वारा मूत्र का उत्सर्जन खराब होता है। औरिया के साथ, रोगियों में पेशाब करने की इच्छा नहीं होती है या तेजी से कमजोर होती है, तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता की अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं। वाद्य निदान मूत्राशय गुहा में अनुपस्थिति या मूत्र की बहुत कम मात्रा की पुष्टि करता है।

मूत्र प्रतिधारण का उपचार

इस्चुरिया के लिए चिकित्सीय उपायों के दो मुख्य चरण हैं: सामान्य मूत्र बहिर्वाह का आपातकालीन प्रावधान और उन कारणों का उन्मूलन जो रोग की स्थिति का कारण बने। यूरोडायनामिक्स को बहाल करने का सबसे आम तरीका मूत्राशय कैथीटेराइजेशन है - मूत्रमार्ग कैथेटर की स्थापना, जिसके माध्यम से द्रव निकाला जाता है।

कुछ शर्तों के तहत, कैथीटेराइजेशन संभव नहीं है - उदाहरण के लिए, गंभीर फिमोसिस और सख्ती के साथ, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट ग्रंथि के ट्यूमर के घाव, "प्रभावित" पथरी। ऐसे मामलों में, वे सिस्टोस्टॉमी का सहारा लेते हैं - मूत्राशय तक सर्जिकल पहुंच का गठन और इसकी दीवार के माध्यम से एक ट्यूब की स्थापना, जिसे पेट की सामने की सतह पर लाया जाता है। यदि इस्चुरिया की एक न्यूरोजेनिक और तनावपूर्ण प्रकृति का संदेह है, तो मूत्र द्रव के बहिर्वाह को बहाल करने के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जा सकता है - बहते पानी की आवाज़ को चालू करना, जननांगों को धोना, एम-चोलिनोमिमेटिक्स के इंजेक्शन।

मूत्र प्रतिधारण के कारणों का उपचार उनकी प्रकृति पर निर्भर करता है: यूरोलिथियासिस के लिए, पथरी को कुचलने और निकालने का उपयोग किया जाता है, सख्त, ट्यूमर और प्रोस्टेट के घावों के लिए - सर्जिकल सुधार। दुष्क्रियात्मक विकारों (उदाहरण के लिए, न्यूरोजेनिक ब्लैडर के हाइपोर्फ्लेक्स प्रकार) के लिए जटिल जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है जिसमें मूत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञ शामिल होते हैं। यदि इस्चुरिया का कारण दवाएं ले रहा है, तो उन्हें रद्द करने या ड्रग थेरेपी आहार को सही करने की सिफारिश की जाती है। शामक लेने से तनाव के कारण मूत्र प्रतिधारण को समाप्त किया जा सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

ज्यादातर मामलों में, मूत्र प्रतिधारण का पूर्वानुमान अनुकूल है। चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में, पैथोलॉजी के तीव्र संस्करण द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस और तीव्र गुर्दे की विफलता को भड़का सकते हैं। इस स्थिति का कारण बनने वाले कारणों के समय पर उन्मूलन के साथ, इस्चुरिया के पुनरावर्तन अत्यंत दुर्लभ हैं।

पुराने रूपों में, मूत्र पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों और मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए रोगियों को नियमित रूप से मूत्र विज्ञानी द्वारा देखा जाना चाहिए। मूत्र प्रतिधारण की रोकथाम विकृति का समय पर पता लगाने और उचित उपचार है जो इस स्थिति का कारण बनता है - यूरोलिथियासिस, सख्त, प्रोस्टेट रोग और कई अन्य।