रिंगर का समाधान: उपयोग के लिए निर्देश। रिंगर का समाधान

रिंगर सॉल्यूशन एक दवा है जिसका उपयोग परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने और विषहरण प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए किया जाता है।

रिंगर समाधान की संरचना और रिलीज फॉर्म क्या है?

रिंगर के घोल में सक्रिय तत्व: सोडियम क्लोराइड - 8.6 ग्राम, कैल्शियम क्लोराइड -330 मिलीग्राम, पोटेशियम क्लोराइड - 300 मिलीग्राम। सहायक घटकों को निम्नलिखित रासायनिक यौगिकों द्वारा दर्शाया जाता है: इंजेक्शन के लिए पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

ड्रग रिंगर का घोल 500 मिलीलीटर की मात्रा वाली पॉलीथीन की बोतलों में उपलब्ध है, जो स्टैंड पर फिक्सिंग के लिए एक विशेष धारक से सुसज्जित है। दवा केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है और विशेष रूप से चिकित्सा सुविधा में उपयोग के लिए अनुमोदित है।

रिंगर के घोल का प्रभाव क्या है?

दवा का उद्देश्य परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरना है और इसका उपयोग विभिन्न मूल की सदमे स्थितियों की स्थिति में प्लाज्मा प्रतिस्थापन एजेंट के रूप में किया जाता है।

दवा का प्रभाव अल्पकालिक होता है। 30-40 मिनट के बाद, अधिकांश दवा संवहनी बिस्तर छोड़ देती है और ऊतक द्रव के रूप में जमा हो जाती है। आपातकालीन उपाय करते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा रक्त को इलेक्ट्रोलाइट्स से संतृप्त करने में मदद करती है, जो आइसोटोनिक सांद्रता में होते हैं। दवा का प्रभाव रक्त को पतला करने और प्लाज्मा की मात्रा बढ़ाने के प्रभाव पर आधारित होता है, जिससे रक्तचाप स्थिर हो जाता है।

गहन देखभाल प्रक्रियाओं के दौरान इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का सामान्यीकरण अत्यंत महत्वपूर्ण है। बड़े पैमाने पर तरल पदार्थ के नुकसान के साथ, शरीर आवश्यक खनिजों, मुख्य रूप से पोटेशियम, सोडियम और कैल्शियम को भी खो देता है, जिससे बेहद खतरनाक हृदय ताल गड़बड़ी और यहां तक ​​​​कि कार्डियक अरेस्ट भी हो सकता है।

महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ का प्रवेश मूत्राधिक्य को बढ़ाने में मदद करता है। ऐसे में शरीर से खतरनाक विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाएंगे। विषहरण प्रभाव इसी पर आधारित है।

रिंगर के घोल में सक्रिय पदार्थों के उन्मूलन के मार्ग और चयापचय के तरीके मुख्य रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स के बायोट्रांसफॉर्मेशन के अनुरूप हैं।

रिंगर सॉल्यूशन के उपयोग के संकेत क्या हैं?

उपयोग के निर्देश निम्नलिखित मामलों में दवा रिंगर के समाधान के नुस्खे की अनुमति देते हैं:

जलने, पतन, सदमे, लंबे समय तक उल्टी, गंभीर दस्त और कुछ अन्य स्थितियों के लिए प्लाज्मा विकल्प के रूप में;
तीव्र पेरिटोनिटिस, आंतों के फिस्टुलस, आंतों की रुकावट आदि में रक्त प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को ठीक करने के लिए;
विषहरण के साधन के रूप में;
चयापचय क्षारमयता की भरपाई के लिए.

रिंगर के घोल का उपयोग आवधिक प्रयोगशाला निगरानी के साथ किया जाना चाहिए। इस कारण से, इसका उपयोग केवल चिकित्सा सुविधा, आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी में किया जा सकता है।

रिंगर के समाधान के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं?

फार्मास्युटिकल उत्पाद रिंगर सॉल्यूशन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

उच्च सोडियम स्तर (हाइपरनेट्रेमिया);
बढ़ी हुई क्लोरीन सामग्री (हाइपरक्लोरेमिया);
एसिडोसिस (शरीर के आंतरिक वातावरण का अम्लीकरण);
गंभीर दीर्घकालिक हृदय विफलता;
मस्तिष्क में सूजन;
फुफ्फुसीय शोथ;
शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि (हाइपरवोलेमिया);
किडनी खराब;
व्यक्तिगत असहिष्णुता.

इसके अलावा, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता।

रिंगर सॉल्यूशन के उपयोग और खुराक क्या हैं?

खुराक स्थिति की गंभीरता और रोगी के शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। रिंगर का घोल रोगी के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 से 20 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित किया जा सकता है। प्रशासन के तरीके: अंतःशिरा जेट या ड्रिप. ड्रिप द्वारा प्रशासित होने पर, दर 60 से 80 बूंद प्रति मिनट होनी चाहिए।

बाल रोगियों के लिए, खुराक 5-10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और प्रशासन की अधिकतम दर 60 बूंद प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। जीवन-घातक निर्जलीकरण के लिए, अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक बढ़ाई जा सकती है।

उपचार की अवधि रोगी की स्थिति की गतिशीलता से निर्धारित होती है। समाधान का प्रशासन औसतन 3 से 5 दिनों तक चलता है।

रिंगर का समाधान - ओवरडोज़

दवा की अधिक मात्रा से गंभीर सूजन और हृदय ताल गड़बड़ी हो जाती है। उपचार आमतौर पर इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के सुधार और मूत्रवर्धक के प्रशासन तक सीमित रहता है। पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।

रिंगर सॉल्यूशन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

दुष्प्रभावों में, सबसे आम स्थितियां निम्नलिखित हैं: परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

विशेष निर्देश

जैसा कि ऊपर बताया गया है, रक्त प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना की आवधिक निगरानी के बिना सुरक्षित उपचार असंभव है। हाइपरक्लोरेमिया विकसित होने के उच्च जोखिम के कारण 5 दिनों से अधिक की लंबी अवधि में दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रिंगर के समाधान को कैसे बदलें, मुझे किस एनालॉग्स का उपयोग करना चाहिए?

रिंगर सॉल्यूशन दवा का कोई एनालॉग नहीं है। हालाँकि, दवा को पोटेशियम, क्लोरीन और सोडियम युक्त दवाओं के संयोजन के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए पानी से बदला जा सकता है।

निष्कर्ष

अंत में, मैं एक बार फिर आपको अनुचित परिस्थितियों में दवा के उपयोग के खतरों की याद दिलाता हूं। यदि गलत तरीके से, बहुत जल्दी या बहुत लंबे समय तक प्रशासित किया जाता है, तो साइड इफेक्ट या ओवरडोज़ की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

रिंगर ड्रॉपर में कई रासायनिक घटक होते हैं। इसका उपयोग कई बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए रक्त प्लाज्मा प्रतिस्थापन एजेंट के रूप में किया जाता है। महिलाओं में गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

रिंगर के घोल वाला ड्रॉपर

रिंगर ड्रिप को रक्त हानि के मामलों में, सदमे में भी इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। दवा रोगी की स्थिति को बनाए रखते हुए, रक्त की मात्रा को संक्षेप में बहाल करने में सक्षम है। अल्पकालिक - क्योंकि जहाजों के बाहर की जगह में संक्रमण जल्दी होता है। समाधान 30-40 मिनट से अधिक नहीं रहता है; सदमे या भारी रक्त हानि के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय, इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा विशेष रूप से अंतःशिरा प्रशासन के लिए है। वयस्क रोगियों और बच्चों के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। रिंगर ड्रिप केवल आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियनों या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

जब इस समाधान के साथ इलाज किया जाता है, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं और अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ऐसे कई मतभेद भी हैं जिनमें रोगी को रिंगर IV नहीं दिया जा सकता है। मतभेदों के अलावा, विशेष निर्देश भी हैं जिन्हें विशेषज्ञों को भी ध्यान में रखना चाहिए। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, समाधान को अंतःशिरा में तभी प्रशासित किया जाता है जब उत्पाद से होने वाला लाभ महिला और उसके बच्चे को होने वाले संभावित नुकसान से काफी अधिक हो।

रिंगर का समाधान

रिंगर IV समाधान में शामिल हैं:

• 8.6 ग्राम सोडियम क्लोराइड।
• 0.33 ग्राम कैल्शियम क्लोराइड।
• 0.3 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड।

मुख्य पदार्थों के अलावा, संरचना में पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और सोडियम हाइड्रॉक्साइड भी शामिल हैं। अंतिम घोल के प्रति 1 लीटर में मूल पदार्थों की मात्रा दर्शाई गई है। रिंगर का घोल पूरी तरह से साफ तरल के रूप में दिखाई देता है। यदि यह बादल बन जाता है या इसमें कुछ तलछट दिखाई देती है, तो इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

समाधान ड्रॉपर के लिए नरम बैग, साथ ही कांच की बोतलों में जारी किया जाता है। रिंगर को दो साल तक एयरटाइट कंटेनर में रखा जा सकता है। भंडारण के दौरान सीधी धूप के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

1882-85 में, सिडनी रिंगर, जिनके नाम पर परिणामी समाधान का नाम रखा गया था, ने सोडियम, कैल्शियम और पोटेशियम लवण के अनुपात की स्थापना की जिसमें मेंढक का दिल, शरीर से निकाला गया, लंबे समय तक अलग से काम कर सकता है। आज, चिकित्सा उद्देश्यों के अलावा, इसका उपयोग पृथक आंतरिक अंगों के छिड़काव (अंग ऊतक के माध्यम से तरल पदार्थ को पारित करना) की विधि के लिए शारीरिक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है। इसकी मदद से शरीर विज्ञानी मुख्य शरीर से अलग हुए आंतरिक अंगों के ऊतकों की गतिविधि का अध्ययन करते हैं।

रिंगर IV डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना स्व-उपयोग के लिए नहीं है। समाधान फार्मेसियों से नुस्खे के अनुसार सख्ती से वितरित किया जाता है, खुराक विशेष रूप से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

संकेत और विशेष निर्देश

समाधान के उपयोग के लिए संकेत:

• सदमे की स्थिति;
• गिर जाना;
• जलने की चोटें;
• शीतदंश;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• गंभीर विषाक्तता के परिणामस्वरूप उल्टी और दस्त;
• बड़े द्रव हानि के साथ संयुक्त चयापचय क्षारमयता;
• विभिन्न निर्जलीकरण.

दैनिक खुराक की गणना विशेषज्ञों द्वारा उस बच्चे या वयस्क के वजन के आधार पर की जाती है जिसे रिंगर IV थेरेपी निर्धारित की गई है। शरीर के वजन का 2-6% औसत दैनिक खुराक है। इसका उपयोग जानवरों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, जिसके लिए समाधान किसी पशु चिकित्सा फार्मेसी से नहीं, बल्कि नियमित रूप से खरीदा जाता है। उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, औसतन, यह तीन से पांच दिनों तक होता है।

समाधान के उपयोग से दीर्घकालिक उपचार संभव है। इसके लिए रोगी के रक्त प्लाज्मा की स्थिति की सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि दवा को बड़ी मात्रा में इंजेक्ट किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा और एसिडोसिस (रोगी के शरीर के एसिड-बेस बैलेंस में एसिडिटी की ओर वृद्धि) विकसित होने की संभावना की भी निगरानी की जाती है।

डॉक्टर को किसी भी अन्य समवर्ती चिकित्सा के बारे में पता होना चाहिए: अन्य दवाओं के साथ रिंगर के समाधान की असंगति की संभावना है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

यदि रोगी के पास है तो दवा को वर्जित किया गया है:

• दवा और उसके घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता या अतिसंवेदनशीलता;
• मस्तिष्क या फेफड़ों की सूजन;
• प्लाज्मा में क्लोरीन या सोडियम का बढ़ा हुआ स्तर;
• हृदय या गुर्दे की विफलता;
• अम्लरक्तता.

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान, दवा निर्धारित की जा सकती है, लेकिन सावधानी के साथ। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं को केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां सकारात्मक प्रभाव संभावित खतरे से अधिक होता है। महिलाओं, भ्रूणों या नवजात शिशुओं में विषाक्तता पर कोई डेटा नहीं है।

संभावित दुष्प्रभाव:

• अति जलयोजन;
• रोगी के रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम के स्तर में कमी;
• एलर्जी.

खुराक को कम करने या दवा को पूरी तरह से बंद करने से साइड इफेक्ट से राहत मिल सकती है। थेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में की जाती है; यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो स्वतंत्र वापसी का अभ्यास नहीं किया जाता है। दवा के बारे में कोई भी निर्णय केवल विशेषज्ञ ही ले सकते हैं।

चिकित्सीय अभ्यास में दवा की अधिक मात्रा दुर्लभ है। बढ़े हुए दुष्प्रभावों से ओवरडोज़ का निर्धारण किया जा सकता है। रिंगर की खुराक को रोकने या समायोजित करने से भी इससे राहत मिल सकती है।

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रिंगर के घोल का उपयोग विभिन्न रोगों के इलाज के लिए किया जाता है; यह एक ऐसी दवा है जो रक्त प्लाज्मा को प्रतिस्थापित करती है। इस दवा में तेजी से काम करने वाले घटक होते हैं और यह फार्मेसियों में डॉक्टर के नुस्खे के साथ उपलब्ध है। रिंगर IV हमेशा गर्भावस्था के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब मां को संभावित लाभ बच्चे में साइड इफेक्ट के जोखिम से अधिक हो। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।

ड्रॉपर के उपयोग के लिए संकेत

रिंगर के समाधान का उपयोग करने का एक उद्देश्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना है। यह दवा उन रोगियों को दी जाती है जिनका बहुत अधिक खून बह गया हो या जिन्हें क्लिनिकल शॉक का सामना करना पड़ा हो। दवा समग्र स्वास्थ्य में सुधार करती है, एक निश्चित अवधि के लिए रक्त की मात्रा बहाल करती है। सक्रिय घटक जल्दी से वाहिकाओं के बाहर अंतरिक्ष में प्रवेश करते हैं। चिकित्सीय प्रभाव 30 मिनट तक रहता है; यदि रोगी को आपातकालीन देखभाल मिल रही है तो इस सुविधा को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। रिंगर IV अक्सर सदमे के लिए निर्धारित किया जाता है। समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। खुराक व्यक्तिगत है और रोगी के वजन पर निर्भर करती है।

दवा का उपयोग बिना पर्यवेक्षण के नहीं किया जाना चाहिए। यह संभावित लाभों और संभावित दुष्प्रभावों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस घोल से एलर्जी हो सकती है। इसे निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर मतभेदों का विश्लेषण करता है। यदि उनमें से कम से कम एक का पता लगाया जाता है, तो समाधान रद्द कर दिया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो एक एनालॉग के साथ बदल दिया जाता है। समान दवाओं में ऐसे घटक होते हैं जो रासायनिक संरचना में समान होते हैं।

सक्रिय सामग्री

रिंगर सॉल्यूशन में शामिल हैं:

• सोडियम क्लोराइड;
• कैल्शियम क्लोराइड;
• कम मात्रा में पोटेशियम क्लोराइड।

सक्रिय अवयवों को पानी और समाधानों से पतला किया जाता है जो प्रभाव को बढ़ाते हैं। दवा एक स्पष्ट तरल है और इसमें कोई विशिष्ट गंध नहीं है। यदि तरल पदार्थ धुंधला हो जाए तो इसका उपयोग बंद कर दें। दवा छोटे बैग और कांच की बोतलों में उपलब्ध है। यदि इसे सही सीलबंद पैकेजिंग में और अनुकूलतम परिस्थितियों में रखा जाए, तो इसे 2 साल तक संग्रहीत किया जा सकता है।

घर पर भंडारण करते समय, आपको दवा को एक सुरक्षित स्थान पर रखना होगा और इसे धूप से बचाना होगा। ड्रिप समाधान का नाम सिडनी रिंगर के नाम पर रखा गया है। वैज्ञानिक ने सक्रिय सामग्रियों को एक दवा में मिला दिया। यह ध्यान देने योग्य है कि दवा का उपयोग चिकित्सा प्रयोगों में किया जाता है और इसका लगातार परीक्षण किया जाता है। इसका उपयोग अन्य किन मामलों में किया जाता है? यह दवा निर्धारित है:

• पतन के दौरान;
• महत्वपूर्ण चोटें;
• स्थानीय जलन;
• शीतदंश.
• नशा;
• अंतड़ियों में रुकावट।

निर्जलीकरण के लिए, खुराक की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। डॉक्टर रोगी के वजन के आधार पर 1.9 से 5% समाधान की सिफारिश करते हैं। जैसा कि आप देख सकते हैं, रिंगर के समाधान के उपयोग के लिए अलग-अलग संकेत हैं। दवा का उपयोग लोगों और जानवरों के इलाज के लिए किया जाता है, और इसलिए इसे विशेष फार्मेसियों में बेचा जा सकता है। चिकित्सा की अवधि भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है और रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है। प्रत्येक मामले में यह व्यक्तिगत है.

यदि डॉक्टर उपचार बढ़ाने का निर्णय लेता है, तो वह रोगी की स्थिति की निगरानी करता है और रक्त प्लाज्मा की स्थिति को ध्यान में रखता है। अपने इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। उपचार की अवधि निर्धारित करते समय, एसिडोसिस की संभावना को ध्यान में रखा जाता है। यदि रोगी विकृति विज्ञान के इलाज के लिए किसी साधन का उपयोग करता है, तो डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना उचित है।

दुष्प्रभाव और मतभेद

कुछ दवाएँ IV के साथ असंगत हैं। यदि असहिष्णुता देखी जाती है और शरीर सक्रिय पदार्थों के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया करता है, तो दुष्प्रभाव होते हैं। दवा में मतभेद हैं।

1. यह सेरेब्रल एडिमा वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।
2. अंतर्विरोधों में एडिमा सहित फेफड़े की गंभीर विकृतियाँ शामिल हैं।
3. यदि प्लाज्मा में बड़ी मात्रा में क्लोरीन और सोडियम है, तो आपको इस दवा को छोड़ देना चाहिए।
4. गर्भनिरोधक एसिडोसिस है।
5. दिल की विफलता के लिए दवा को एनालॉग्स से बदल दिया जाता है (उदाहरण के लिए, गर्म इंजेक्शन)।

यदि गुर्दे की गंभीर विकृति का निदान किया जाता है, जिसमें गुर्दे की विफलता भी शामिल है, तो डॉक्टर उपचार की समीक्षा करता है और दूसरी दवा लिखता है।
रिंगर गैर विषैला होता है और इसलिए इससे गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। इसके बावजूद, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। यदि इसके दुष्प्रभाव होते हैं, तो एलर्जी होती है, पोटेशियम चयापचय बाधित होता है और निर्जलीकरण होता है। यदि गर्भवती महिला को दुष्प्रभाव का अनुभव होता है, तो दवा बंद कर दी जाती है। रद्द करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। IV का उपयोग अक्सर किया जाता है, और ओवरडोज़ से जुड़े दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। यदि दुष्प्रभाव बढ़ते हैं, तो ओवरडोज़ का अनुमान लगाया जा सकता है।

समान औषधियाँ

रिंगर के समाधान में एनालॉग हैं, सबसे आम एसेसोल है। दवा में पोटेशियम क्लोराइड, सोडियम एसीटेट, सोडियम क्लोराइड शामिल हैं। सक्रिय पदार्थ फार्मास्युटिकल पानी से पतला होते हैं। एसेसोल अंतःशिरा प्रशासन के लिए है; यह एक मूत्रवर्धक है और इसका उपयोग रक्त प्लाज्मा को बदलने के लिए किया जाता है। एसेसोल गंभीर नशा के लिए निर्धारित है; यदि नैदानिक ​​सदमा देखा जाता है तो दवा निर्धारित की जाती है।

एसेसोल

एसेसोल रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन को बहाल करता है, डाययूरिसिस को बढ़ाता है और मेटाबोलिक एसिडोसिस को रोकता है। दवा अंगों और ऊतकों पर तेजी से असर करती है। पेशाब के माध्यम से सक्रिय पदार्थ बाहर निकल जाते हैं। मांसपेशियों की संरचनाओं में एसीटेट का ऑक्सीकरण होता है, पदार्थ का चयापचय मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करता है।

एसीसोल क्रोनिक रीनल फेल्योर से पीड़ित मरीजों को दी जाती है। उपयोग के लिए संकेत हाइपरकेलेमिया है। यदि शरीर समाधान के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता दिखाता है, तो डॉक्टर उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित करने और दवा को दूसरी दवा से बदलने का निर्णय लेता है। अधिक मात्रा से सूजन और सांस की गंभीर कमी हो जाती है।

एसीसोल को जेट विधि का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपर की अधिकतम अवधि 3 घंटे है। प्रशासन से पहले, समाधान को गर्म किया जाता है, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, और डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखते हैं कि निर्जलीकरण कितना गंभीर है। यदि एक गंभीर विकृति का निदान किया जाता है, जिसके कारण गंभीर निर्जलीकरण हुआ है, तो बड़ी मात्रा में समाधान निर्धारित किया जाता है। ड्रॉपर की अवधि 1 घंटा है। आगे का उपयोग रोगी की भलाई पर निर्भर करता है।

डिसोल

एक अन्य लोकप्रिय एनालॉग डिसोल है। यह दवा एक खारा दवा है और इसका उपयोग विषहरण चिकित्सा के लिए किया जाता है। डिसोल में ऐसे घटक होते हैं जो रक्त प्लाज्मा को बहाल करते हैं और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को नियंत्रित करते हैं। निर्जलीकरण को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। रिंगर की तरह डिसोल का उपयोग विषहरण चिकित्सा के लिए किया जाता है। दवा एसिडोसिस को रोकती है और रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन को सामान्य करती है।

डिसोल गंभीर विषाक्तता और विकृति विज्ञान "साल्मोनेलोसिस" के लिए निर्धारित है। यदि शराब और नशीली दवाओं से विषाक्तता का निदान किया जाता है तो IV लगाया जाता है। यह नशे के कारण होने वाली उल्टी को खत्म करने में मदद करता है। संकेत हाइपरग्लेसेमिया है। गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए डिसोल निर्धारित नहीं है। अंतर्विरोध इसके घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता है।

समाधान को ड्रॉप विधि द्वारा प्रशासित किया जाता है, जबकि प्रयोगशाला परीक्षण समानांतर में किए जाते हैं। डिसोल को औरिया, मेटाबोलिक एसिडोसिस और निर्जलीकरण के साथ अपेक्षाकृत हल्की बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। दवा ड्रिप द्वारा दी जाती है। इष्टतम भंडारण तापमान +19 डिग्री है। यदि घोल काला हो गया है तो इसका उपयोग न करें।

ट्रिसोल

रिंगर ड्रॉपर का एक एनालॉग ट्रिसोल बी सॉल्यूशन है। इसका आधार नमक है, इसमें सोडियम क्लोराइड, सोडियम बाइकार्बोनेट होता है। दवा में डिसोल के समान ही मतभेद हैं। ट्रिसोल किडनी के कार्य को बहाल करता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, और विषहरण चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है। दवा निर्जलीकरण के लिए निर्धारित है, जो नशा और उल्टी के साथ होती है।

ट्रिसोल को "तीव्र पेचिश", वायरल प्रकार के आंतों के संक्रमण के निदान के लिए निर्धारित किया जाता है। इस दवा का उपयोग गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। अंतर्विरोध व्यक्तिगत असहिष्णुता है। एक आम दुष्प्रभाव सांस की तकलीफ है, और कुछ रोगियों को सूजन का अनुभव होता है।

ट्रिसोल को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि विकृति गंभीर है और जटिलताओं का खतरा है, तो दवा एक धारा में दी जाती है। खुराक रोगी के शरीर के वजन पर निर्भर करती है। उपयोग से पहले घोल को गर्म किया जाता है। यदि अधिक मात्रा देखी जाती है, तो हाइपरकेलेमिया, सेरेब्रल एडिमा होती है, और चेतना भ्रमित हो जाती है। यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो ट्रिसोल बंद कर दिया जाता है।

स्टेरोफंडिन

रिंगर के समाधान का एक अन्य एनालॉग स्टेरोफंडिन है। दवा में समान सक्रिय तत्व होते हैं, यह एक स्पष्ट समाधान के रूप में उपलब्ध है, और जलसेक द्वारा उपयोग किया जाता है। स्टेरोफंडिन तलछट के बिना एक रंगहीन तरल है। दवा का उपयोग गंभीर नशा के लिए किया जाता है; यह इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को सामान्य करता है और निर्जलीकरण को रोकता है।

स्टेरोफंडिन में कैल्शियम, एसीटेट, मैग्नीशियम, सोडियम होता है। ये पदार्थ प्राकृतिक रूप से समाप्त हो जाते हैं। जब दवा शरीर में प्रवेश करती है, तो एक निश्चित मात्रा में सक्रिय पदार्थ अंतरकोशिकीय स्थान में जमा हो जाते हैं। स्टेरोफंडिन हृदय विफलता, चयापचय क्षारमयता, गंभीर एसिडोसिस, या गंभीर हाइपरमिया वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है। यदि अतिसंवेदनशीलता देखी जाती है, तो डॉक्टर प्रशासन बंद करने का निर्णय लेता है।

पी एन014717/01

व्यापरिक नाम:रिंगर का समाधान

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम या सामान्य नाम
सोडियम क्लोराइड घोल जटिल है [पोटेशियम क्लोराइड + कैल्शियम क्लोराइड + सोडियम क्लोराइड]।

दवाई लेने का तरीका:

आसव के लिए समाधान.

मिश्रण
1000 मिलीलीटर घोल में शामिल हैं:
सक्रिय सामग्री- सोडियम क्लोराइड 8.60 ग्राम, कैल्शियम क्लोराइड 0.33 ग्राम, पोटेशियम क्लोराइड 0.30 ग्राम;
excipients- सोडियम हाइड्रॉक्साइड - पीएच 5.0-7.0 तक, हाइड्रोक्लोरिक एसिड - पीएच 5.0-7.0 तक, इंजेक्शन के लिए पानी - 1000 मिलीलीटर तक, जो सोडियम (Na +) - 147.0 mmol/l, पोटेशियम (K +) से मेल खाता है - 4.00 mmol/l, कैल्शियम (Ca 2+) - 2.25 mmol/l, क्लोराइड (Cl -) - 155.60 mmol/l।
सैद्धांतिक परासारिता: 309 mOsm/L.

विवरण
पारदर्शी रंगहीन घोल.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:

इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल करने वाला।

एटीएक्स कोड:[В05ВВ01]।

औषधीय गुण
एक पुनर्जलीकरण एजेंट, इसका विषहरण प्रभाव होता है, रक्त की पानी और इलेक्ट्रोलाइट संरचना को स्थिर करता है। जब परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है, तो रक्तप्रवाह से अतिरिक्त स्थान में तेजी से बाहर निकलने के कारण, प्रभाव केवल 30-40 मिनट तक रहता है (और इसलिए समाधान केवल अल्पकालिक पुनःपूर्ति के लिए उपयुक्त है) परिसंचारी रक्त की मात्रा)।

उपयोग के संकेत
प्लाज्मा प्रतिस्थापन एजेंट के रूप में जब लाल रक्त कोशिकाओं को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। सदमा, पतन, जलन, शीतदंश, लंबे समय तक उल्टी, दस्त के लिए। तीव्र फैलाना पेरिटोनिटिस और आंतों की रुकावट, आंतों के नालव्रण में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ठीक करने के लिए; विभिन्न एटियलजि का निर्जलीकरण; द्रव हानि के साथ चयापचय क्षारमयता।

मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपरक्लोरेमिया, एसिडोसिस, क्रोनिक हृदय विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, सेरेब्रल एडिमा, क्रोनिक रीनल फेल्योर, हाइपरवोलेमिया, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है। प्रासंगिक नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण आपको दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने से बचना चाहिए।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अंतःशिरा ड्रिप, 60-80 बूंद/मिनट की दर से, या धारा। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 5-20 मिली/किग्रा है, यदि आवश्यक हो तो इसे 30-50 मिली/किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों के लिए दैनिक खुराक 5-10 मिली/किग्रा है, प्रशासन की दर 30-60 बूँदें/मिनट है; शॉक डिहाइड्रेशन के लिए, शुरुआत में 20-30 मिली/किग्रा दी जाती है। उपचार का कोर्स 3-5 दिन है।

दुष्प्रभाव
ओवरहाइड्रेशन, हाइपोकैलिमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
निम्नलिखित दवाएं लेते समय शरीर में सोडियम प्रतिधारण को बढ़ाना संभव है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एण्ड्रोजन, एनाबॉलिक हार्मोन, एस्ट्रोजेन, कॉर्टिकोट्रोपिन, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स, वैसोडिलेटर्स या गैंग्लियन ब्लॉकर्स। जब पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक और पोटेशियम की खुराक के साथ लिया जाता है, तो हाइपरकेलेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ संयोजन में, उनके विषाक्त प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।

विशेष निर्देश
लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट सांद्रता और दैनिक मूत्राधिक्य की निगरानी आवश्यक है।
क्लोराइड आयनों के उच्च स्तर के कारण, दवा के दीर्घकालिक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
बड़ी मात्रा में तेजी से प्रशासन के मामले में, एसिड-बेस स्थिति और इलेक्ट्रोलाइट स्तर की निगरानी करना आवश्यक है। रक्त पीएच (अम्लीकरण) में परिवर्तन से पोटेशियम आयनों का पुनर्वितरण होता है (पीएच में कमी से रक्त सीरम में पोटेशियम आयनों की सामग्री में वृद्धि होती है)।

केवल स्पष्ट घोल वाली क्षतिग्रस्त बोतलों का ही उपयोग किया जा सकता है!

रिलीज़ फ़ॉर्म
आसव के लिए समाधान.
कम घनत्व वाली पॉलीथीन से बनी बोतल में 500 मिलीलीटर घोल, ड्रॉपर के लिए एक अंतर्निर्मित धारक के साथ, स्केल से चिह्नित, रबर और कम घनत्व वाली पॉलीथीन से बने ढक्कन से सील, पहले उद्घाटन को नियंत्रित करने के लिए एक अंगूठी के साथ . एक कार्डबोर्ड बॉक्स (अस्पतालों के लिए) में उपयोग के निर्देशों के साथ 10 बोतलें।

जमा करने की अवस्था
15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
प्रिस्क्रिप्शन रिलीज.
केवल चिकित्सा संस्थानों में उपयोग के लिए स्वीकृत।

उत्पादक
हेमोफार्म ए.डी., सर्बिया
26300 व्रसैक, बेग्राडस्की पुट बी.बी., सर्बिया
उपभोक्ताओं से शिकायतें स्वीकार करने वाले रूसी संघ/संगठन में प्रतिनिधि कार्यालय:
107023, मॉस्को, सेंट। एलेक्ट्रोज़ावोड्स्काया, 27, बिल्डिंग 2।

दवा का फोटो

लैटिन नाम:रिंगर का समाधान

एटीएक्स कोड: B05BB01

सक्रिय पदार्थ:कैल्शियम क्लोराइड + पोटेशियम क्लोराइड + सोडियम क्लोराइड

निर्माता: हेमोफार्म (सर्बिया), मोसफार्म, बायोसिंटेज़, सखामेडप्रोम गुल, मेडसिंटेज़ प्लांट, ओजोन फार्म, एस्कॉम एनपीके, क्रासफार्मा (रूस)

विवरण इस पर मान्य है: 16.10.17

रिंगर का घोल इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन बहाल करने की एक दवा है। साथ

सक्रिय पदार्थ

सोडियम क्लोराइड विलयन जटिल (सोडियम क्लोराइड का यौगिक विलयन) होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

जलसेक के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है। यह एक स्पष्ट, रंगहीन तरल है। अंतर्निर्मित ड्रॉपर धारकों के साथ 500 मिलीलीटर प्लास्टिक की बोतलों में पैक किया गया।

उपयोग के संकेत

• थर्मल चोटें (शीतदंश, जलन);
• विभिन्न एटियलजि का झटका;
• गिर जाना;
• विद्युत चोट;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• तीव्र पेरिटोनिटिस;
• लगातार उल्टी के साथ विभिन्न मूल की विषाक्तता;
• आंतों का नालव्रण;
• चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस;
• गंभीर दस्त सिंड्रोम द्वारा विशेषता तीव्र आंत्र संक्रमण;
• निर्जलीकरण के साथ चयापचय एटियलजि का क्षारमयता।

मतभेद

• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• हाइपरनाट्रेमिया (रक्त प्लाज्मा में सोडियम का उच्च प्रतिशत);
• फुफ्फुसीय शोथ;
• हाइपरक्लोरेमिया (रक्त प्लाज्मा में क्लोरीन की उच्च सांद्रता);
• अम्लरक्तता;
• वृक्कीय विफलता;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना;
• दिल की विफलता (विघटन का चरण);
• दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग केवल आपातकालीन मामलों में ही संभव है, क्योंकि इन स्थितियों में इसकी सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है।

रिंगर के घोल के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

विशेष रूप से पैरेंट्रल प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। इसे ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (समाधान के प्रशासन की दर प्रति मिनट 60 से 80 बूंदों तक भिन्न होती है) या स्ट्रीम (पुनर्जलीकरण के लिए आपातकालीन सहायता) द्वारा।

• बच्चों के लिए औसत दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 - 10 मिलीलीटर की दर से निर्धारित की जाती है। दवा प्रशासन की दर 30 से 60 बूंद प्रति मिनट तक होती है। गंभीर मामलों में, खुराक को 20 - 30 मिलीलीटर प्रति 1 किलो वजन तक बढ़ाया जा सकता है।
• वयस्कों के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5 - 20 मिलीलीटर है। आपातकालीन स्थितियों में, खुराक को प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 30-50 मिलीलीटर तक बढ़ा दिया जाता है।

चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है (आमतौर पर 3 से 5 दिनों तक)।

दुष्प्रभाव

रिंगर का समाधान निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:

• एलर्जी (त्वचा की खुजली, चकत्ते, पित्ती, आदि);
• अति जलयोजन;
• हाइपोकैलेमिया (रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम एकाग्रता में कमी)।

साइड इफेक्ट्स को खत्म करने के लिए, समाधान की खुराक को कम करना पर्याप्त है। यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो तुरंत दवा देना बंद करना और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी करना आवश्यक है।

जरूरत से ज्यादा

रिंगर सॉल्यूशन की अधिक मात्रा के मामले में, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स और एसिड-बेस संतुलन का असंतुलन हो सकता है।

ओवरडोज़ के लक्षणों को खत्म करने के लिए, दवा के प्रशासन को बाधित करना पर्याप्त है।

analogues

एटीएक्स कोड द्वारा एनालॉग्स: एडामेल एन, एसेसोल, डिसोल, क्विंटासोल, मेथुसोल।

स्वयं दवा बदलने का निर्णय न लें, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

औषधीय प्रभाव

• रिंगर का समाधान विषहरण को बढ़ावा देता है, द्रव हानि की भरपाई करता है, और सदमे और रक्त हानि की विभिन्न स्थितियों में इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन भी बहाल करता है। दवा बीसीसी (परिसंचारी रक्त की मात्रा) की भरपाई करती है।
• एजेंट बहुत जल्दी एक्स्ट्रावास्कुलर स्पेस में प्रवेश कर जाता है, इसलिए यह ध्यान में रखना चाहिए कि बाद वाला प्रभाव अल्पकालिक होता है, जो 30 से 40 मिनट तक रहता है। दवा का विषहरण प्रभाव रक्त की मात्रा बढ़ाने और पतला करने के प्रभाव पर आधारित होता है, जिससे इसमें विषाक्त पदार्थों की सांद्रता में कमी आती है।

विशेष निर्देश

बड़ी मात्रा में तेजी से प्रशासन के मामले में, एसिड-बेस स्थिति और इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है। रक्त पीएच में परिवर्तन से K+ का पुनर्वितरण होता है (पीएच में कमी से रक्त सीरम में K+ आयनों की सामग्री में वृद्धि होती है)। दवा को फ्रीज करना, बशर्ते कि कंटेनर सील रहे, दवा के उपयोग के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है। यदि कंटेनर की सामग्री धुंधली हो जाए, तो उपयोग न करें। अन्य दवाओं के साथ संयोजन करते समय, संगतता की दृष्टि से निगरानी करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है। प्रासंगिक नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण आपको उपयोग की अवधि के दौरान स्तनपान कराने से बचना चाहिए।

बचपन में

बच्चों के लिए दैनिक खुराक: 5 - 10 मिली/किग्रा, प्रशासन की दर: 30 - 60 बूँदें/मिनट; शॉक डिहाइड्रेशन के लिए, शुरुआत में 20 - 30 मिली/किग्रा दी जाती है।

बुढ़ापे में

जानकारी नदारद है.

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

क्रोनिक रीनल फेल्योर में वर्जित।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• निम्नलिखित दवाएँ लेते समय शरीर में सोडियम प्रतिधारण को बढ़ाना संभव है: एनएसएआईडी, एण्ड्रोजन, एनाबॉलिक हार्मोन, एस्ट्रोजेन, कॉर्टिकोट्रोपिन, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स, वैसोडिलेटर्स या गैंग्लियन ब्लॉकर्स।
• जब पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक और पोटेशियम की खुराक के साथ लिया जाता है, तो हाइपरकेलेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ संयोजन में, उनके विषाक्त प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।