रैक चिकित्सा परीक्षा। आरईजी: यह क्या है और इस पद्धति द्वारा सर्वेक्षण क्यों किया जाता है

सेरेब्रल वाहिकाओं के विकृति विज्ञान से जुड़े रोग और उनके लक्षण एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए अपील के पहले स्थान पर हैं। बहुत से लोग उन अध्ययनों के "भयानक और समझ से बाहर" नामों से बहुत डरते हैं, जिनसे डॉक्टर गुजरने की सलाह देते हैं, क्योंकि जो लोग दवा से दूर हैं, वे अक्सर उन्हें एक गंभीर निदान के संदेह से जोड़ते हैं। लेकिन यह मामले से बहुत दूर है, इसलिए यह शांत होने और सब कुछ ठीक करने के लायक है।

इन "समझ से बाहर" अध्ययनों में से एक सेरेब्रल जहाजों की रियोएन्सेफलोग्राफी (आरईजी) है, जिसका नाम सुनकर कुछ रोगी अज्ञानता के कारण भयभीत हो जाते हैं। तो प्रक्रिया क्या है?

रियोएन्सेफलोग्राफी क्या है

सेरेब्रल वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन करने के लिए रियोएन्सेफालोग्राफी (आरईजी) एक आधुनिक कार्यात्मक विधि है, जो आपको उनकी क्षति, रक्त भरने, स्वर, लोच, रक्त प्रवाह वेग, आने वाले रक्त की चिपचिपाहट, रक्त वाहिकाओं की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देती है। संकीर्ण और आराम करने के लिए, मस्तिष्क गोलार्द्धों को रक्त की आपूर्ति की समरूपता और शिरापरक रक्त का बहिर्वाह।

रियोएन्सेफालोग्राफी की तकनीक में मस्तिष्क के ऊतकों के माध्यम से एक वैकल्पिक विद्युत प्रवाह पारित करना और विद्युत प्रतिरोध के मापदंडों को ठीक करना शामिल है, जो मस्तिष्क के जहाजों में रक्त की मात्रा और चिपचिपाहट पर निर्भर करता है। यह वर्तमान प्रतिरोध का संकेतक है जो हमें उपरोक्त मापदंडों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। जब वाहिकाएँ पूर्ण रक्तयुक्त और फैली हुई होती हैं, तो वर्तमान प्रतिरोध बढ़ जाता है, और यदि वे संकुचित हो जाती हैं, तो विपरीत तस्वीर देखी जाती है।

संवहनी निदान के फायदे और नुकसान

वर्तमान में, रियोएन्सेफालोग्राफी का उपयोग पहले की तरह अक्सर नहीं किया जाता है, क्योंकि मस्तिष्क और उसके जहाजों की स्थितियों के निदान के लिए अधिक सटीक तरीके हैं, उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी), कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - सबसे सटीक निदान विधि)। इस तथ्य के कारण कि प्रत्येक अस्पताल या क्लिनिक (उदाहरण के लिए, जिला केंद्रों में) आधुनिक उपकरण होने का दावा नहीं कर सकता, आरईजी निदान करने में एक महान सहायक बन जाता है।

यदि एक चिकित्सा और निवारक संस्थान में एक टोमोग्राफ है, और डॉक्टर अभी भी रियोएन्सेफलोग्राफी से गुजरने का निर्देश देते हैं, तो सवाल उठता है: "आरईजी, और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी क्यों नहीं, क्योंकि दूसरी और तीसरी विधियाँ बहुत अधिक जानकारीपूर्ण हैं? ”।

सबसे पहले, यह सेरेब्रल वाहिकाओं के विकृति का निदान करने का सबसे सुरक्षित तरीका है। दूसरे, हर कोई टोमोग्राफ के शोर और सीमित स्थान का सामना नहीं कर सकता (यह विशेष रूप से सच है जब बच्चों की जांच की जाती है, क्योंकि सभी बच्चे शांत अवस्था में नहीं हो पाते हैं, खासकर मां की अनुपस्थिति में)। तीसरा, आरईजी की तुलना में एमआरआई और सीटी परीक्षा का एक महंगा तरीका है। साथ ही, रियोएन्सेफालोग्राफी का लाभ यह है कि इसकी मदद से यह "अतिरिक्त और अनावश्यक" क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना, जहाजों की जांच की जाती है। चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर, खोपड़ी और कोमल ऊतकों की दोनों हड्डियां दिखाई देती हैं (ज्यादातर ये तरीके प्रासंगिक हो जाते हैं जब एक गंभीर निदान का संदेह होता है, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर प्रक्रिया और अन्य)।

आरईजी का एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि किसी भी उत्तेजना, अनुभव (और, एक नियम के रूप में, ऐसा कोई व्यक्ति नहीं है जो किसी भी नैदानिक ​​​​प्रक्रिया से गुजरने से पहले ऐसी भावनाओं का अनुभव नहीं करेगा), प्रक्रिया की तैयारी के लिए सिफारिशों का पालन न करने से प्रभावित हो सकता है परीक्षा के परिणाम।

रियोएन्सेफलोग्राफी के लिए संकेत और मतभेद

यदि रोगी को निम्नलिखित रोग स्थितियां हैं, तो डॉक्टर रियोएन्सेफालोग्राफी कराने का निर्देश दे सकता है:

• विभिन्न तीव्रता, स्थानीयकरण और अवधि के सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• सेरेब्रल इस्किमिया;
• आघात;
• टिनिटस और आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
• मस्तिष्काघात और चोट के निशान;
• ग्रीवा रीढ़ और खोपड़ी की हड्डियों के घाव और फ्रैक्चर;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• हाइपोथैलेमिक की विकृति - पिट्यूटरी क्षेत्र (विशेष रूप से, ट्यूमर संरचनाएं);
• मस्तिष्क विकृति;
• पार्किंसंस रोग;
• बार-बार बेहोश होना;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• स्मृति और नींद संबंधी विकार;
• दृश्य और श्रवण विकार;
• मौसम पर निर्भरता।

रियोएन्सेफालोग्राफी को कार्यात्मक निदान का एक पूरी तरह से सुरक्षित तरीका माना जाता है, इसे आबादी की सभी श्रेणियों (शिशुओं से लेकर बुजुर्गों तक) पर लागू किया जा सकता है। अध्ययन उन मामलों में नहीं किया जाता है जहां रोगी को दोष (घाव और घर्षण) और खोपड़ी के संक्रामक रोग होते हैं।

परीक्षा की तैयारी

परीक्षा के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। आपको केवल निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करने का प्रयास करने की आवश्यकता है:

• अध्ययन की पूर्व संध्या पर, ऐसी कोई दवा न लें जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं;
• पूर्व संध्या पर और अध्ययन से ठीक पहले तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें;
• अध्ययन के दिन, सुबह कॉफी और तेज चाय न पिएं;
• पूर्व संध्या पर और अध्ययन से पहले धूम्रपान न करें;
• अध्ययन से ठीक पहले, 15-20 मिनट आराम करें;
• प्रक्रिया के अंत में अतिरिक्त जेल को हटाने के लिए पहले से नैपकिन और एक तौलिया तैयार करें।

तंत्रिका तंत्र को शांत करने और संवहनी परिवर्तनों को कम करने के लिए ऐसे उपाय आवश्यक हैं (जैसा कि आप जानते हैं, कोई उत्तेजना या कुछ रसायनों का प्रभाव संवहनी चित्र को बदल सकता है)। ऐसे सरल नियमों के अनुपालन से विशेषज्ञ को सेरेब्रल वाहिकाओं की स्थिति का सही आकलन करने और सही निदान करने में मदद मिलेगी।

सीधे कार्यात्मक निदान कक्ष में, विशेषज्ञ रोगी को उन क्षेत्रों की त्वचा को कम करके जांच के लिए तैयार करता है, जिनकी जांच करने की आवश्यकता होती है और उन पर रियोएन्सेलोग्राफ इलेक्ट्रोड लगाते हैं।

निदान कैसे किया जाता है?

निदान एक विशेष रियोग्राफ डिवाइस (रियोएन्सेलोग्राफ) का उपयोग करके किया जाता है जो एक डिवाइस से जुड़ा होता है जो रीडिंग रिकॉर्ड करता है और जारी करता है (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ, कंप्यूटर, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफ, और अन्य)। परीक्षा के दौरान, रोगी को आरामदायक और आराम की स्थिति में होना चाहिए। बहुधा उसे एक विशेष कुर्सी पर बिठाया जाता है। एक नर्स या डॉक्टर रोगी के सिर पर इलेक्ट्रोड लगाते हैं और उन्हें एक विशेष लोचदार बैंड के साथ ठीक करते हैं, पहले उन्हें पेस्ट या जेल से चिकनाई करते हैं। सुविधा के लिए, टेप को तैनात किया जाता है ताकि यह सिर की परिधि के साथ चलता है: ऊपरी मेहराब के ऊपर, कान के ऊपर और सिर के पीछे की रेखा के साथ।

इलेक्ट्रोड के आवेदन के क्षेत्र हमेशा अलग होंगे और यह निर्भर करेगा कि किन जहाजों की जांच की जानी है:

• यदि कशेरुका धमनियों की जांच करना आवश्यक है, तो इलेक्ट्रोड को पश्चकपाल और मास्टॉयड प्रक्रियाओं के क्षेत्र में लागू किया जाना चाहिए;
• यदि अध्ययन का उद्देश्य बाहरी कैरोटिड धमनियां हैं, तो इलेक्ट्रोड को अस्थायी क्षेत्र में स्थित होना चाहिए;
• आंतरिक कैरोटिड धमनियों की जांच करते समय, मास्टॉयड प्रक्रियाओं के क्षेत्र और नाक के पुल पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं।

मूल रूप से, सभी जहाजों की एक ही बार में जांच की जाती है। परीक्षा में औसतन बीस मिनट से अधिक नहीं लगता है।

रियोएन्सेफलोग्राफी के लिए मुख्य स्थितियों में से एक रोगी की शांति और विश्राम है।

मानक आरईजी तकनीक के अलावा, तथाकथित कार्यात्मक परीक्षणों का उपयोग करते हुए एक अध्ययन है। सबसे आम हैं अलग-अलग दिशाओं में सिर को मोड़ने और झुकाने वाले परीक्षण, नाइट्रोग्लिसरीन (जीभ के नीचे) लेना, सांस रोककर रखना, गहरी सांसें और पूरी सांस छोड़ना, शरीर की स्थिति बदलना और शारीरिक गतिविधि करना। सभी रीडिंग भी दर्ज की जाती हैं और फिर आराम से ली गई रीडिंग के साथ तुलना की जाती है।

आरईजी के बाद संभावित परिणाम

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, किसी भी आयु वर्ग के रोगियों की जांच के लिए रियोएन्सेफालोग्राफी एक सुरक्षित निदान पद्धति है। एक नियम के रूप में, इस निदान प्रक्रिया को आराम से करने के बाद कोई परिणाम नहीं देखा जाता है।

कार्यात्मक परीक्षणों के दौरान, सिरदर्द (नाइट्रोग्लिसरीन का ऐसा दुष्प्रभाव होता है) और चक्कर आना (सिर या शारीरिक गतिविधि को मोड़ने के बाद) हो सकता है।

परिणामों की व्याख्या करना

डॉक्टर अध्ययन के प्राप्त मापदंडों का मूल्यांकन करता है। आधुनिक तकनीकों ने विशेष कंप्यूटर प्रोग्रामों के उपयोग के माध्यम से जटिल डिक्रिप्शन प्रक्रिया को सरल बना दिया है। इसके लिए धन्यवाद, रोगी प्रक्रिया के अंत के दस मिनट के भीतर अपनी परीक्षा के परिणाम प्राप्त कर सकता है (और कुछ दिनों में नहीं, जैसा कि कई चिकित्सा संस्थानों में होता है)। रोगी की आयु का बहुत महत्व है, क्योंकि प्रत्येक आयु वर्ग के लिए रियोग्राम के पैरामीटर बदल जाते हैं।

परीक्षा के परिणामस्वरूप प्राप्त सभी डेटा एक ग्राफिक चित्र (ग्राफ) में परिवर्तित हो जाते हैं, जो एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के समान दिखता है। डिवाइस उन्हें या तो कागज पर या कंप्यूटर मॉनीटर की स्क्रीन पर जारी करता है।

लहराती छवि (रिओग्राम के प्रत्येक दाँत) को विशेष खंडों में विभाजित किया गया है जिनके अपने नाम हैं:

• एनाक्रोटा (ग्राफ का आरोही भाग);
• ग्राफ के शीर्ष;
• कैटाक्रोट (ग्राफ का अवरोही भाग);
• incisura (ग्राफ के अवरोही भाग पर दांत);
• डाइक्रोटा या डाइक्रोटिक वेव (ग्राफ़ का अवरोही भाग, incisura के बाद स्थित)।

इन खंडों के पैरामीटर इस तरह के मूल्यों का मूल्यांकन करते हैं:

• ग्राफ के शीर्ष की गोलाई या तीक्ष्णता;
• तरंग नियमितता;
• डाइक्रोट गहराई;
• incisura कहाँ स्थित है;
• एनाक्रोटा और कैटाक्रोटा की उपस्थिति;
• कैटाक्रोट में अतिरिक्त तरंगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दांतों के ऐसे पैरामीटर आयाम और ढलान के रूप में कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। यह वे हैं जो रोगी की उम्र के साथ प्राप्त मूल्यों के पत्राचार का निर्धारण करते हैं। उदाहरण के लिए, युवा लोगों में, वृद्ध लोगों की तुलना में दांत अधिक स्पष्ट और अधिक झुके हुए होते हैं।

तालिका में रियोएन्सेफलोग्राम के महत्वपूर्ण संकेतक

इन संकेतकों के मूल्यों के आधार पर, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की स्थिति का एक सामान्य चित्र बनाया जाता है।

अनुक्रमणिका	अर्थ	जानकारीपूर्ण
ए	रीवेव (इसका आयाम)	जहाजों के खुलने की डिग्री। नाड़ी में उतार-चढ़ाव। रक्त वाहिकाओं का रक्त भरना।
ए/ई	रियोग्राफिक इंडेक्स
में	डायस्टोलिक तरंग (इसका आयाम)	बड़े जहाजों से छोटे जहाजों में रक्त प्रवाह के लिए परिधीय प्रतिरोध। जितना अधिक मूल्य, उतना अधिक प्रतिरोध।
बी ० ए	डायस्टोलिक इंडेक्स
साथ	dicrota	धमनियों का परिधीय प्रतिरोध। जितना अधिक मूल्य, उतना अधिक प्रतिरोध।
सीए	डाइक्रोटिक इंडेक्स
ए 1	देर से डायस्टोलिक लहर	छोटे जहाजों से बड़े जहाजों में रक्त प्रवाह के लिए परिधीय प्रतिरोध। जितना अधिक मूल्य, उतना अधिक प्रतिरोध।
ए1/ए	आयाम को पुनर्जीवित करने के लिए देर से डायस्टोलिक तरंग का अनुपात
ए	एनाक्रोटा	बड़े जहाजों को फैलाने की क्षमता। संकेतक जहाजों की लोच पर निर्भर करता है। उनका स्वर जितना कम होगा, दर उतनी ही अधिक होगी।
पर	एनाक्रोट का मुख्य तरंग से अनुपात
अब	डायस्टोलिक तरंग (इसका स्थान)	संवहनी स्वर का मूल्य। स्कोर जितना अधिक होगा, टोन उतना ही कम होगा।
एबी/टी	डायस्टोलिक तरंग का ग्राफ की मुख्य तरंग से अनुपात

रियोएन्सेफलोग्राफिक संकेतकों का एक उदाहरण सामान्य है

आम तौर पर, रियोएन्सेफलोग्राफिक वक्र की विशेषता होती है:

• नुकीले शीर्ष (उम्र के साथ वे चपटे और चिकने हो जाते हैं), स्पष्ट incisura और dicrotes;
• दाँत निकलने का समय 0.1 s तक, उम्र के साथ 1.9 s तक बढ़ता है;
• एबी/टी 15% से अधिक नहीं होना चाहिए;
• संकेतक A1 / A 70% के मान से अधिक नहीं होना चाहिए;
• C / A सूचक 75% से अधिक नहीं होना चाहिए;
• सेरेब्रल गोलार्द्धों के रक्त परिसंचरण की विषमता 10% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

सेरेब्रल जहाजों की रियोएन्सेफलोग्राफी एक सरल लेकिन प्रभावी निदान पद्धति है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, संचार विकारों के साथ-साथ इस महत्वपूर्ण अंग के सामान्य कामकाज से अन्य विचलन जैसी रोग प्रक्रियाएं सामने आती हैं।

विधि रोगियों और डॉक्टरों के साथ लोकप्रिय है। यह सर्वेक्षण की उच्च सूचना सामग्री के रूप में सर्वेक्षण की सामर्थ्य के कारण नहीं है, जल्दी से सटीक परिणाम प्राप्त करने की क्षमता है।

मस्तिष्क के जहाजों की जांच के अन्य तरीकों पर एक बड़ा फायदा इसकी न्यूनतम आक्रमणकारीता है, जो कि बाल रोगियों के लिए भी इस निदान के उपयोग के लिए अनुकूल कारक बन जाता है।

विधि के बारे में सामान्य जानकारी

रियोएन्सेफालोग्राफी (आरईजी) पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में भी मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों का पता लगाना संभव बनाता है और इस तरह जटिलताओं के विकास की संभावना को रोकता है जो रोगियों के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं।

एमआरआई और सीटी पर इसका अमूल्य लाभ लाइन में प्रतीक्षा किए बिना जांच करने की क्षमता है, जो अन्य जगहों पर लगभग छह महीने है। चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की प्रभावशीलता को कम किए बिना, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि समय पर उपचार रोग पर जीत की कुंजी है, और कुछ मामलों में, रोगी के जीवन को बचाने की क्षमता।

यह किस प्रकार की प्रक्रिया है, किसे इसकी आवश्यकता है, परीक्षा की तैयारी कैसे करें - ये ऐसे प्रश्न हैं जिन पर लेख में चर्चा की जाएगी।

किस उद्देश्य से है

सर्वेक्षण का मुख्य उद्देश्य अध्ययन करना है:

• मस्तिष्क के समस्या क्षेत्र;
• संवहनी स्वर की स्थिति;
• वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति की गति;
• घनत्व और रक्त की चिपचिपाहट।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उनमें होने वाली सभी प्रक्रियाओं के जहाजों की प्रतिक्रिया निर्धारित होती है।

मस्तिष्क की धमनियों और वाहिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का अध्ययन करने की आवश्यकता से जुड़ी प्रक्रियाओं के अलावा, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए आरईजी का संचालन करना उचित है।

डिवाइस के संचालन का सिद्धांत

रियोएन्सेफलोग्राफी का सार यह है कि एक विशेष उपकरण - रियोग्राफ - की मदद से मस्तिष्क के माध्यम से कम आवृत्ति का विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों के प्रतिरोध को मॉनिटर पर देखा जाता है। इस प्रकार, धमनियों, नसों और छोटे जहाजों में गड़बड़ी का पता चला है।.

डिवाइस में छह चैनलों की उपस्थिति मस्तिष्क के कई हिस्सों की एक साथ जांच करने की संभावना प्रदान करती है।

अध्ययन किए गए क्षेत्रों के प्रक्षेपण में, एक लोचदार रबर बैंड की मदद से धातु के इलेक्ट्रोड स्थापित किए जाते हैं, जो छवि को मॉनिटर तक पहुंचाते हैं।

एक आरईजी कब निर्धारित किया जाता है?

परीक्षा के लिए बहुत सारे संकेत हैं:

• रोगी को चक्कर आने की शिकायत;
• वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन के साथ गिरावट;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• कानों में शोर;
• दुर्बल करने वाला सिरदर्द;
• संदिग्ध इस्कीमिक रोग;
• स्मृति हानि;
• दृष्टि का कमजोर होना;
• बहरापन;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट;
• दुस्तानता;
• मस्तिष्क धमनी उच्च रक्तचाप।

रक्त वाहिकाओं की स्थिति के उल्लंघन से जुड़े सभी विकृतियों के लिए - उनकी रक्त आपूर्ति, रक्त प्रवाह वेग और चिपचिपापन में परिवर्तन, आरईजी आवश्यक है।

अध्ययन क्या दर्शाता है

सर्वेक्षण का मूल्य इस तथ्य में निहित है कि:

1. सिर के जहाजों के रियोएन्सेफालोग्राफी के आधार पर, विशेषज्ञ परीक्षा की वस्तु की स्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करते हैं। उनमें संवहनी स्वर, उनकी लोच, रक्त परिसंचरण दर और रक्त प्रवाह / बहिर्वाह का अध्ययन करने की संभावना है।
2. रियोएन्सेफालोग्राफी का उपयोग न केवल मस्तिष्क के जहाजों में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए बल्कि जटिल संचालन या गंभीर चोटों के बाद रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए भी संभव बनाता है।
3. आरईजी की मदद से, विभिन्न विकृतियों का पता लगाया जाता है, और रोग प्रक्रिया की गंभीरता भी स्थापित की जाती है।

इसी समय, परिणाम प्राप्त करने की उच्च गति का कोई छोटा महत्व नहीं है।

किन समस्याओं की पहचान की गई है

परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित का निदान किया जाता है:

• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति;
• सिर की चोट के परिणामस्वरूप बनने वाले हेमटॉमस का स्थानीयकरण;
• पूर्व-स्ट्रोक राज्य;
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े (एथेरोस्क्लेरोसिस) द्वारा रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
• मस्तिष्क के जहाजों में थ्रोम्बस गठन;
• उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति;
• संचार संबंधी विकारों से जुड़े रोग।

प्रक्रिया सटीक निदान करने के कार्य को सुविधाजनक बनाती है, जिसके आधार पर चिकित्सक उपचार के पर्याप्त पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है। इसकी मदद से, वह भविष्य में चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करता है।

रोगी के स्वास्थ्य के लिए इस तरह की परीक्षा की पूर्ण सुरक्षा के कारण इसे बार-बार किया जा सकता है।

एन्सेफैलोग्राफी के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक पूर्व-स्ट्रोक संकेतकों के बीच अंतर करने की क्षमता है जो पुरुषों और महिलाओं के लिए कुछ अंतर हैं।

विधि की अन्य विशेषताएं

कार्यात्मक परीक्षणों की सहायता से विशेषज्ञों द्वारा और भी अधिक जानकारी प्राप्त की जाती है।

उनमें से सबसे सरल और सबसे किफायती नाइट्रोग्लिसरीन के साथ है। यह पदार्थ संवहनी स्वर को कम करने में मदद करता है। इस परीक्षण का उपयोग कार्बनिक और कार्यात्मक विकारों को अलग करने के लिए किया जाता है।

परिणामों को कैसे डिक्रिप्ट करें

परीक्षा के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, रोगी की आयु को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त वाहिकाओं की दीवारें वर्षों में अपनी लोच खो देती हैं, अधिक नाजुक हो जाती हैं और विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करती हैं।

आरईजी करने से तरंगों के ग्राफिक उतार-चढ़ाव का पता चलता है। निम्नलिखित संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है:

• आरोही (एनाक्रोट्स) और अवरोही (कैटाक्रोट्स) तरंग रेखाएं;
• incisura का झुकना (आरोही लहर का मध्य भाग);
• डाइक्रोटिक दांत।

विशेषज्ञ नैदानिक ​​परिणामों को पढ़ता है, लहरों की नियमितता, शीर्ष के प्रकार और गोलाई, साथ ही दांत और incisura के स्थान को ध्यान में रखते हुए।

वयस्कों में स्क्रीन पर प्रदर्शित तरंग के उतार-चढ़ाव का मानदंड एक बच्चे में अनुमेय संकेतकों की अभिव्यक्तियों से भिन्न होता है।

रियोएन्सेफलोग्राफिक अध्ययन जहाजों की स्थिति को उनके व्यवहार के तीन प्रकारों के अनुसार वर्गीकृत करना संभव बनाता है:

1. डायस्टोनिक। यह संवहनी स्वर में परिवर्तन की लगातार अभिव्यक्ति की विशेषता है। अधिक बार रक्त के शिरापरक बहिर्वाह और नाड़ी के कम भरने में कठिनाई के साथ हाइपोटेंशन होता है।
2. एंजियोडिस्टोनिक। इसकी विशेषताएं पिछले प्रकार के समान हैं। अंतर इस तथ्य में निहित है कि स्वर के उल्लंघन का कारण पोत की दीवार में दोष है।
3. आरईजी के अनुसार हाइपरटोनिक प्रकार। ऊपर वर्णित प्रजातियों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न। संवहनी स्वर में काफी वृद्धि हुई है। शिरापरक बहिर्वाह टूट गया है।

इस प्रकार के व्यवहार स्वतंत्र विकृति नहीं हैं। वे केवल अन्य बीमारियों के संकेत हैं और विकास के प्रारंभिक चरण में उन्हें पहचानना संभव बनाते हैं।

सर्वेक्षण के परिणामों को स्वयं समझने का प्रयास न करें। इसे योग्य डॉक्टरों पर छोड़ना बेहतर है जो इसे पेशेवर रूप से करेंगे और एक सटीक निदान स्थापित करेंगे।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

वर्णित निदान पद्धति पूरी तरह से दर्द रहित और सुरक्षित है। इसके कार्यान्वयन की प्रक्रिया में, रोगी की त्वचा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और विभिन्न उपकरणों का उपयोग नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को सोफे पर रखा जाता है या कुर्सी पर बैठने की पेशकश की जाती है। अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, रोगी को अपने सिर को आगे झुकाने के लिए कहा जाता है, इसे दाएं या बाएं घुमाता है।

प्रक्रिया 10-15 मिनट तक चलती है। अध्ययन के परिणाम तुरंत मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं, उनका मूल्यांकन एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

परिणामों को विकृत करने से बचने के लिए, आपको कुछ सरल सुझावों पर विचार करना चाहिए:

1. इलेक्ट्रोड स्थापित करने से पहले, सिर के कुछ क्षेत्रों को अल्कोहल से उपचारित किया जाता है। तनाव न लेने और इसे शांति से लेने की सलाह दी जाती है।
2. प्रक्रिया के दौरान आंखें बंद रखनी चाहिए।
3. आपको पूरी तरह से आराम करने की जरूरत है। उत्तेजना तेज वाहिकासंकीर्णन का कारण बन सकती है। यह तरंग दोलनों के प्रदर्शन को प्रभावित करेगा।
4. प्रक्रिया से पहले, 15-20 मिनट के लिए आराम करने की सलाह दी जाती है।
5. निर्धारित परीक्षा से एक दिन पहले, आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो रक्त प्रवाह की गति को प्रभावित कर सकती हैं।
6. किसी भी वस्तु को सत्र में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए, इसलिए आपको जंजीरों, झुमके, हेयरपिन को हटाने और अपने बालों को नीचे करने की आवश्यकता है।

यदि एक छोटे बच्चे की जांच की जा रही है, तो आपको उसे आगामी प्रक्रिया के बारे में सब कुछ पहले ही बता देना चाहिए। आप उसे अपनी बाहों में ले सकते हैं और उसके साथ एक कुर्सी पर बैठ सकते हैं। तब वह न डरेगा और न घबराएगा।

मतभेदों के बारे में

शरीर को नुकसान की पूर्ण अनुपस्थिति के कारण, रियोएन्सेफलोग्राफी का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं है।

प्रक्रिया पर मुख्य प्रतिबंध सिर की त्वचा को नुकसान है।

यह परीक्षा नवजात बच्चों में contraindicated है।. यह परावर्तित तरंगों के छोटे आयाम, एनाक्रोटा के बड़े आकार और incisura की पूर्ण अनुपस्थिति के कारण है। इस तरह के संकेत सिर के जहाजों की स्थिति की सटीक तस्वीर नहीं देते हैं।

सेरेब्रल जहाजों की जांच के लिए रियोएन्सेफलोग्राफी एक प्रभावी और सस्ती विधि है। इसका व्यापक उपयोग प्रत्येक अस्पताल में डिवाइस की उपस्थिति और निश्चित रूप से, उपयोग के लिए साइड इफेक्ट्स और contraindications की अनुपस्थिति के कारण है।

हमारे जीवन की गुणवत्ता जीव की स्थिति की कई बारीकियों पर निर्भर करती है। उनमें से एक है कि हमारा दिमाग कैसे काम करता है। स्वस्थ रक्त वाहिकाएं और उसमें "स्वच्छ और उच्च गुणवत्ता वाले" रक्त का प्रवाह इसके उत्कृष्ट कामकाज में योगदान देता है।

यदि कोई विफलता होती है, कारण की जांच करने की आवश्यकता है. सेरेब्रोवास्कुलर रोग के कारणों की पहचान करने के तरीकों में से एक आरईजी (रिओएन्सेफालोग्राफी) है।

यह लेख आपको इस पद्धति के सार को समझने और समझने में मदद करेगा।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

सेरेब्रल वाहिकाओं का आरईजी या डिक्रिपर्ड रियोएन्सेफलोग्राफी, आधुनिक चिकित्सा की एक विधि मानव मस्तिष्क में रक्त प्रवाह का अध्ययनखोपड़ी के अंदर प्रवेश किए बिना।

अध्ययन, यदि आवश्यक हो, मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में, उसमें जहाजों की स्थिति, उनकी दीवारें (टोनस), वे कैसे (जल्दी या नहीं) रक्त से भरे हुए हैं, किस प्रकार का रक्त उनमें प्रवेश करता है (चिपचिपा या नहीं) ), इसके प्रवाह की दर, प्रवाह समय और प्रतिक्रिया, एक ही समय में जहाजों का व्यवहार।

विधि का सार

विधि का सार यह है कि करंट मानव मस्तिष्क के माध्यम से पारित किया जाता है, यह कम-आवृत्ति है और मस्तिष्क के विद्युत प्रतिरोध, या इसके ऊतक, तुरंत मॉनिटर स्क्रीन पर दिखाए जाते हैं।

विधि बहुत सरल है, मस्तिष्क का अध्ययन लंबे समय तक और किसी भी स्थिति में किया जा सकता है, और परिणाम मस्तिष्क, शिरापरक और इसके अंदर स्थित जहाजों (बड़े और छोटे) की धमनी प्रणाली के अध्ययन में उद्देश्यपूर्ण होंगे।

इन फायदों के बावजूद, कई डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि यह तरीका अप्रचलित हो गया है (हालाँकि यह अभी भी कई चिकित्सा संस्थानों में उपयोग किया जाता है), और इसे बदल दें या।

जिन उपकरणों के साथ सेरेब्रल जहाजों की रियोएन्सेफालोग्राफी की जाती है, उन्हें रियोग्राफ कहा जाता है, उनके पास 2 से 6 तक कई चैनल होते हैं, जो आपको एक ही बार में मस्तिष्क के कई हिस्सों के परिणाम (रिओएन्सेफेलोग्राम) प्राप्त करने की अनुमति देता है।

सबसे अधिक बार, गोल, धातु के इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है, जो अनुसंधान के लिए आवश्यक स्थानों (मंदिर, नाक के पुल, भौंहों के ऊपर का क्षेत्र, पीठ के पीछे) में रबर सामग्री से बने टेपों की मदद से मानव सिर पर तय होते हैं। सिर), और खोपड़ी के साथ उनके संपर्क को बढ़ाने के लिए विशेष पेस्ट का उपयोग किया जाता है।

रोगी, डॉक्टर के अनुरोध पर, विभिन्न सिर मुद्राएं (दाएं, बाएं, पीछे, आगे की ओर झुकाता है) लेता है, और सभी परिणाम, जो तब मस्तिष्क की नियमित वाहिकाओं के रीडिंग को समझने के लिए उपयोग किए जाते हैं, रिकॉर्ड किए जाते हैं। . हर उम्र के अपने मानक होते हैं।

REG क्या दिखाता और एक्सप्लोर करता है

आइए तय करें कि मस्तिष्क का आरईजी क्या दिखाता है।

आरईजी परिणाम हैं सेरेब्रल जहाजों की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी.

संकेतकों के आधार पर, विशेषज्ञ अध्ययन संवहनी स्वर, उनकी दीवारों की लोचसे, फिर कितनी जल्दी रक्त उनमें प्रवेश करता है, वे विभिन्न भारों (सिर के झुकाव और मोड़) के तहत कैसे व्यवहार करते हैं, और, तदनुसार, सिर से रक्त का बहिर्वाह।

परिणाम हो सकते हैं कोलेस्ट्रॉल बिल्डअप का पता लगानारक्त वाहिकाओं की दीवारों पर या रक्तगुल्म, खोपड़ी को नुकसान के बाद, उनके अंदर रक्त के थक्कों के गठन की संभावना, इंट्राक्रैनील दबाव का विकास।

क्या दिखाता है और प्रक्रिया के लिए संकेत क्या हैं, आप हमारे अध्ययन से पता लगा सकते हैं।

पुरुषों में स्ट्रोक के विशिष्ट संकेत हैं जो महिलाओं में हमले के लक्षणों से अलग हैं। रोगी की जान बचा सकता है।

अध्ययन के लिए संकेत

जब हमारा शरीर समग्र रूप से समान रूप से कार्य करता है, तो इसके कार्य के अध्ययन में कोई विशेष संकेत नहीं मिलते हैं।

लेकिन बाहरी कारक (तापमान में परिवर्तन, वातावरण में दबाव में उतार-चढ़ाव, एक जलवायु क्षेत्र से दूसरे में आवाजाही) अक्सर हमारे शरीर की गतिविधि में बाधा डालते हैं, जिससे यह और इसके घटक प्रभावित होते हैं।

पोत कोई अपवाद नहीं हैं। वे घिस जाते हैं, प्रभाव का सामना नहीं कर पाते हैं, और तनावग्रस्त या उत्तेजित होने पर असफलताएँ होती हैं। आरईजी उन्हें पहचानने की अनुमति देता है।

सिर के आरईजी के लिए निम्नलिखित मुख्य संकेत हैं दिमाग:

1. कोलेस्ट्रॉल गठनरक्त वाहिकाओं की दीवारों पर, उनकी लोच का उल्लंघन करते हैं, रोगी एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया विकसित करता है, जो ज्यादातर मामलों में मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक की ओर जाता है। (आरईजी एक स्थानांतरित, दिल के दौरे के लिए निर्धारित है। यदि रोगी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है या उसे कोई बीमारी है - वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया)।
2. रक्त के थक्कों का बनना या बनना, उनके आगे अलग होने और वाहिका के अवरुद्ध होने से इस्केमिक स्ट्रोक होता है (सेरेब्रल इस्किमिया के साथ या यदि इसके विकास के लक्षण हैं)।
3. पिछले सिर का आघातबिना किसी स्पष्ट कारण के (दर्द, चक्कर आना) मस्तिष्क के ऊतकों में इंट्राक्रैनियल दबाव या रक्तस्राव की उपस्थिति का कारण बनता है (एक कसौटी या खरोंच के साथ)।
4. सिरदर्द, माइग्रेन, सिर के जहाजों में अनुचित रक्त प्रवाह का परिणाम है (सिरदर्द, टिनिटस, वेस्टिबुलर तंत्र का उल्लंघन)।
5. अनिद्रा के साथ, दृष्टि में कमी, बेहोशी।

मतभेद

अधिकतर, इसका उपयोग नवजात शिशुओं में नहीं किया जाना चाहिए।

इस मामले में, मस्तिष्क रेज की रीडिंग सटीक नहीं होती है, बच्चों में तरंगों का आयाम छोटा होता है, और एनाक्रोटा की अवधि, इसके विपरीत, लंबी होती है, इसमें कोई इंसीसुरा नहीं होता है।

अन्य विधियों की तुलना में अध्ययन के लाभ

चिकित्सा मंचों में कई डॉक्टर आरईजी की अज्ञानता और अधिक आधुनिक अनुसंधान विधियों के साथ इसके प्रतिस्थापन पर विवाद करते हैं।

विरोध करने वाले बहस करते हैंकि खोपड़ी की हड्डियाँ पर्याप्त करंट का संचालन करने में सक्षम नहीं हैं (प्रतिरोध है), और आंतरिक जहाजों के अध्ययन के परिणाम सटीक नहीं हैं, सभी संकेतक केवल पास के जहाजों की स्थिति को प्रदर्शित करते हैं।

इसके खंडन में, चिकित्सा वैज्ञानिकों द्वारा लेख दिया जाता है कि मुख्य रूप से कैपेसिटिव प्रतिरोध के कब्जे के कारण खोपड़ी की हड्डियाँ एक बाधा नहीं हैं।

इस विधि का लाभ हैबाहरी कारक (मानव शरीर के ऊतक, संकेत आयाम, तरंग प्रसार) इसे प्रभावित करने में सक्षम नहीं हैं, जबकि अन्य तरीके इन घटनाओं के अधीन हैं।

अनुसंधान प्रक्रिया

सेरेब्रल वाहिकाओं के रियोएन्सेफालोग्राफी का उपयोग करके अनुसंधान करने की प्रक्रिया सरल है। एकमात्र शर्त शांति है।

रोगी अपनी पीठ के बल शहद पर आंखें बंद करके लेट जाता है। सोफ़ा। डॉक्टर शराब के साथ सिर के अध्ययन किए गए क्षेत्रों को कम करता है, और उन पर धातु के इलेक्ट्रोड डालता है, जो संवेदनशीलता में सुधार करने के लिए संपर्क पेस्ट के साथ चिकनाई करते हैं।

इलेक्ट्रोड रबर बैंड के साथ तय किए गए हैं। इलेक्ट्रोड के माध्यम से एक कमजोर धारा पारित की जाती है, जिसकी सहायता से मस्तिष्क के जहाजों के संकेतक दर्ज किए जाते हैं। "घुमावदार रेखाएँ" मॉनिटर स्क्रीन पर दिखाई देती हैं - रक्त वाहिकाओं और रक्त प्रवाह के काम के संकेतक।

प्रक्रिया की तैयारी

प्रक्रिया की तैयारी में लगभग 5 मिनट लगते हैं। विशेषज्ञ रोगी के जांच किए गए क्षेत्रों को कम करता है और उन पर धातु के इलेक्ट्रोड को ठीक करता है।

प्रक्रिया शुरू हो गई है

तकनीक सुरक्षित और दर्द रहित है।

परिणाम और व्याख्या

आरईजी का नतीजा, विशेषज्ञ कागज पर प्रदर्शित करता है, जो घुमावदार रेखाएं दिखाता है, और उन्हें समझने के लिए आगे बढ़ता है।

सबसे पहले, रोगी की उम्र पर ध्यान दिया जाता है, प्रत्येक उम्र (युवा और वृद्ध) उनके मानकों का अनुपालन करेंआरईजी।

घुमावदार रेखाएँ तरंगों के दोलन हैं, जो रक्त वाहिकाओं के रक्त से भरने और मस्तिष्क के अलग-अलग हिस्सों को भरने के व्यवहार की विशेषता है। लहरों को ऊपर (एनाक्रोटा) और नीचे (कटक्रोटा) जाने वाली रेखाओं द्वारा दर्शाया जाता है।

डाइक्रोटिक दांत नीचे जाने वाली रेखा पर स्थित होता है। इंसीसुरा डाइक्रोटिक दांत के सामने तीसरे मध्य में स्थित होता है।

सेरेब्रल जहाजों के रियोएन्सेफलोग्राफी के परिणामों की व्याख्या करते समय ध्यान आकर्षित करनालहरों की नियमितता, उनके शीर्ष और इसकी गोलाई, आरोही और अवरोही रेखाएँ, अन्य रेखाओं की उपस्थिति, incisura और dicrotic दाँत का स्थान।

इस लेख से आप जानेंगे: रियोएन्सेफालोग्राफी (आरईजी के रूप में संक्षिप्त) क्या है, यह परीक्षा न्यूरोलॉजिकल रोगों के निदान में क्या स्थान लेती है, यह कैसे किया जाता है।

लेख प्रकाशन तिथि: 04/08/2017

लेख अंतिम अद्यतन: 05/29/2019

रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, मस्तिष्क और अन्य ऊतकों के विद्युत प्रतिरोध में अंतर के आधार पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जांच और मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति का आकलन करने की एक विधि है। यह परीक्षा न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में मुख्य नहीं है, लेकिन कभी-कभी यह काफी महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करती है।

रियोएन्सेफलोग्राफी की प्रक्रिया को अंजाम देना

Rheoencephalography न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और कार्यात्मक निदान के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

शरीर के विभिन्न ऊतकों और तरल पदार्थों में अलग-अलग विद्युत चालकता और प्रतिरोध (प्रतिबाधा) होते हैं। यह रियोग्राफी का सिद्धांत है।

उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के ऊतक रक्त की तुलना में कम प्रवाहकीय होते हैं। चूँकि हृदय के संकुचन (सिस्टोल) के समय मस्तिष्क की वाहिकाएँ रक्त से भर जाती हैं, जब सिर के माध्यम से एक कमजोर उच्च-आवृत्ति विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है, तो चालकता डायस्टोल (हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता) की तुलना में अधिक होगी ), जब मस्तिष्क की वाहिकाओं में कम रक्त होता है। यह विद्युत चालकता और प्रतिरोध में इन उतार-चढ़ाव की ग्राफिक रिकॉर्डिंग है जिसे रियोग्राफी कहा जाता है।यदि यह परीक्षा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर की जाती है, तो इसे रियोएन्सेफलोग्राफी कहा जाता है।

रियोएन्सेफलोग्राफी के लिए संकेत

पारंपरिक rheoencephalography आपको मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देता है। इस कार्यात्मक परीक्षा तकनीक ने निदान के लिए अपना आवेदन पाया है:

• मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकार;
• मुख्य जहाजों के पेटेंसी का उल्लंघन;
• सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस;
• संवहनी उत्पत्ति का सिरदर्द;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• कशेरुक प्रणाली और मुख्य धमनी में संचार विफलता;
• कैरोटिड धमनियों की विकृति।

रियोएन्सेफलोग्राफी की मदद से, उच्च रक्तचाप में सेरेब्रल जहाजों की स्थिति का आकलन करना संभव है। इसकी प्रभावशीलता की निगरानी के लिए उपयुक्त उपचार पद्धति का चयन करते समय संवहनी प्रतिक्रिया को निर्धारित करने के लिए इस परीक्षा पद्धति का भी उपयोग किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में अन्य, अधिक सटीक परीक्षा विधियां (कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) हैं, जो आपको अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती हैं। इन विधियों की तुलना में रियोएन्सेफलोग्राफी का लाभ इसकी कम लागत और लंबे समय तक निगरानी की संभावना है।

रियोएन्सेफालोग्राफी का नुकसान यह है कि इसकी मदद से सटीक निदान स्थापित करना बहुत ही कम संभव है। रक्त की आपूर्ति के किसी प्रकार के उल्लंघन की पहचान करना संभव है, लेकिन अन्य परीक्षा विधियों के उपयोग के साथ ही इसके कारण का सटीक रूप से नाम देना संभव है।

चिकित्सा और कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों के विकास ने आरईजी की नैदानिक ​​​​क्षमताओं में काफी विस्तार किया है, लेकिन इस पद्धति ने अभी भी न्यूरोलॉजिकल और न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में अग्रणी स्थान नहीं लिया है।

मतभेद

रियोएन्सेफालोग्राफी एक सुरक्षित परीक्षा है जिसे लगभग किसी पर भी किया जा सकता है। यह केवल निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाता है:

इस परीक्षा के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को प्रक्रिया से पहले धूम्रपान, शराब पीना, कॉफी नहीं पीना चाहिए, क्योंकि यह इंट्राकेरेब्रल वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित करता है और परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकता है। भारी शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए।

यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो उसे इसके बारे में डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए।उनमें से कुछ को अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता होगी - यह उन दवाओं पर लागू होता है जो मस्तिष्क के जहाजों को प्रभावित करते हैं।

परीक्षा कैसी है

रियोएन्सेफलोग्राफी एक विशेष उपकरण - रियोग्राफ का उपयोग करके किया जाता है। आमतौर पर, रियोएन्सेफलोग्राम की रिकॉर्डिंग एक नर्स द्वारा ही की जाती है, लेकिन यह पहले से ही एक कार्यात्मक निदान चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट या एक न्यूरोसर्जन द्वारा व्याख्या की जाती है।

परीक्षण के दौरान, रोगी बैठने या लेटने की स्थिति में होता है। एक लोचदार टेप के साथ इलेक्ट्रोड उसके सिर से जुड़े होते हैं, जो विद्युत चालकता में सुधार के लिए एक विशेष जेल के साथ चिकनाई करते हैं। रियोएन्सेफलोग्राफी के दौरान, कुछ इलेक्ट्रोड विद्युत संकेत भेजते हैं, जबकि अन्य उन्हें मस्तिष्क के ऊतकों से गुजरने के बाद प्राप्त करते हैं। इन कथित संकेतों को एक रियोग्राफ द्वारा संसाधित किया जाता है और एक कंप्यूटर मॉनीटर पर या कागज पर एक वक्र के रूप में प्रदर्शित किया जाता है जो ऊतकों की विद्युत चालकता को प्रदर्शित करता है। पूरी प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं। रियोएन्सेफलोग्राम रिकॉर्ड करने के तुरंत बाद, रोगी अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है।

मस्तिष्क के किस हिस्से के बारे में आपको जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है, इसके आधार पर इलेक्ट्रोड को सिर के विभिन्न हिस्सों में रखा जा सकता है।

कभी-कभी, अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, औषधीय परीक्षण किए जाते हैं - अर्थात, कुछ दवाओं के प्रशासन से पहले और बाद में एक रियोएन्सेफलोग्राम की रिकॉर्डिंग। सबसे अधिक बार, औषधीय परीक्षण दवाओं के साथ किए जाते हैं जो मस्तिष्क के जहाजों को पतला करते हैं - विनपोसेटिन, नाइट्रोग्लिसरीन, निकोटिनिक एसिड, पैपावरिन। कभी-कभी इस तरह के कार्यात्मक परीक्षण व्यायाम से पहले और बाद में, कैरोटिड धमनी को एक तरफ दबाने से पहले और बाद में सिर को एक तरफ झुकाकर भी किए जाते हैं। इन सभी संशोधनों से मस्तिष्क की धमनियों की ऐंठन का पता लगाना और संपार्श्विक रक्त प्रवाह (बाईपास धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह) का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है।

मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ इसकी संयुक्त रिकॉर्डिंग द्वारा रियोएन्सेफलोग्राफी की अतिरिक्त संभावनाएं प्रदान की गईं।

परिणामों की व्याख्या करना

कार्यात्मक निदान के डॉक्टर, न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन आरईजी के परिणामों को समझने में लगे हुए हैं। रियोएन्सेफलोग्राम के न केवल परिणामी पैटर्न को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि रोग की नैदानिक ​​तस्वीर, रोगी की आयु और अन्य महत्वपूर्ण कारकों को भी ध्यान में रखा जाता है।

सामान्य रियोएन्सेफलोग्राम और पल्स वेव। दिखने में एक सामान्य रियोएन्सेफलोग्राम एक नाड़ी दबाव वक्र जैसा दिखता है और इसमें एक आरोही भाग α, चोटी 1, एक अवरोही भाग β और एक अतिरिक्त दांत 2 होता है। टी रिओग्राफिक तरंग का कुल समय है

वक्र का आरोही भाग (भौगोलिक तरंग की शुरुआत से इसकी अधिकतम वृद्धि के बिंदु तक) नाड़ी तरंग के एनाक्रोटिक चरण से मेल खाता है और इसमें तेजी से वृद्धि होती है। वक्र का अवरोही भाग (भौगोलिक तरंग के ऊपर से अंत तक) नाड़ी तरंग के प्रलयकारी चरण से मेल खाता है और एक धीमे वंश की विशेषता है। इसलिए, अक्सर रिओग्राफिक तरंग के आरोही और अवरोही भागों को आरईजी के एनाक्रोटिक और कैटाक्रोटिक चरण कहा जाता है। डाइक्रोटिक पल्स वेव के अनुरूप एक अतिरिक्त तरंग को डाइक्रोटिक भी कहा जाता है।

आधुनिक रियोग्राफ और डिजिटल तकनीकों का उपयोग अधिक विस्तृत विश्लेषण की अनुमति देता है, जिसमें विभिन्न संकेतकों का निर्धारण शामिल है जो डॉक्टरों को मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।

रियोएन्सेफलोग्राम को समझने में ज्यादा समय नहीं लगता है। अधिकांश काम कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा किया जाता है, डॉक्टर जांच के बाद कुछ ही मिनटों में अपनी राय दे सकते हैं।

रियोएन्सेफलोग्राफी के फायदे और नुकसान

आरईजी के फायदे रोगी के लिए इसकी सुरक्षा, तकनीक की सादगी, लगभग किसी भी स्थिति में परीक्षा करने की क्षमता, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की दीर्घकालिक निगरानी की संभावना है।

रियोएन्सेफलोग्राफी के नुकसान भी हैं:

1. कम निदान मूल्य।
2. मस्तिष्क में संचलन संबंधी विकारों के कारणों का सटीक निर्धारण करने में असमर्थता।
3. रक्त प्रवाह के प्रत्यक्ष माप की असंभवता।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जांच के कई नए तरीके अब उपलब्ध हैं, जिनका मस्तिष्क रोगों (उदाहरण के लिए, एमआरआई, सीटी) का पता लगाने में उच्च नैदानिक ​​मूल्य है। उन्होंने न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन के नैदानिक ​​​​अभ्यास से लगभग पूरी तरह से रियोएन्सेफलोग्राफी को बदल दिया।

साइट पर सभी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है। किसी भी सिफारिश का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है।

हेड आरईजी: यह क्या है? सिर के जहाजों की स्थिति का निदान करने के लिए मस्तिष्क की रियोएन्सेफलोग्राफी एक प्रभावी और सस्ती विधि है।

संचलन में अपनाए गए वाक्यांश "सिर के आरईजी" को तात्विक माना जा सकता है, क्योंकि यह शब्द स्वयं तीन ग्रीक शब्दों पर आधारित है: "प्रवाह", "मस्तिष्क" और क्रिया "लिखना"।

इस प्रकार का अध्ययन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से काफी सस्ता है और काफी जानकारीपूर्ण है। यह आपको जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है कि सिर का एमआरआई या मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी नहीं दे सकता है।

अधिकांश मेल खाता है और कई मामलों में आरईजी अल्ट्रासोनिक डॉप्लरोग्राफी की कार्यक्षमता से अधिक है। यह कीमत और उपकरणों की व्यापकता के मामले में कम सस्ती है, इसकी समग्र सूचना सामग्री अधिक है, लेकिन कुछ मामलों में हार जाती है। और, आरईजी के विपरीत, यह केवल लेटे हुए रोगी के साथ ही किया जा सकता है।

मस्तिष्क की रियोएन्सेफलोग्राफी आपको नाड़ी रक्त भरने के मूल्य को मापने की अनुमति देती है, पता लगाएं कि रक्त वाहिकाओं की दीवारें कितनी लोचदार हैं, और उनकी प्रतिक्रियाशीलता की जांच करें।

परिधीय प्रतिरोध और सामान्य संवहनी स्वर भी इस विधि द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। आप पता लगा सकते हैं कि नाड़ी तरंग कितनी तेजी से वितरित होती है, रक्त प्रवाह की गति क्या होती है।

इनमें से अधिकतर पैरामीटर केवल विशेषज्ञों के लिए समझ में आते हैं, लेकिन आम तौर पर वे हमें विभिन्न कोणों से मस्तिष्क की संचार प्रणाली के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं।

यह आपको पूर्व-स्ट्रोक राज्य, एथेरोस्क्लेरोसिस, डायस्टोनिया और कई अन्य बीमारियों के विचलन की पहचान करने के लिए दाएं और बाएं गोलार्द्धों के जहाजों की स्थिति की तुलना करने की अनुमति देता है।

आरईजी मस्तिष्क के कुछ हिस्सों और रक्त वाहिकाओं के स्तर (केशिकाओं से सबसे बड़ी नसों और धमनियों तक) के अनुसार अलग-अलग रक्त प्रवाह के बारे में जानकारी प्राप्त करता है।

1959 में पहली बार सिर का REG किया गया था। F.L द्वारा संचालित। जेनकर। वह इस शब्द के लेखक भी हैं। लेकिन उन्हें सोवियत वैज्ञानिकों (नौमेंको और केद्रोव) और उनके पश्चिमी सहयोगियों (ख। यारुलिन, के। पोल्ज़र, एफ। शुफ्रिड) द्वारा किए गए विकासों द्वारा इस अध्ययन का संचालन करने की अनुमति दी गई थी।

वैज्ञानिकों ने इस तथ्य को स्थापित किया है कि वाहिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त में अन्य ऊतकों की तुलना में कम विद्युत प्रतिरोध होता है। शिरापरक और धमनी रक्त भी उनके प्रतिरोध में भिन्न होते हैं।

आरईजी का संचालन करते समय, सिर के ऊतकों के माध्यम से एक छोटे वोल्टेज के साथ एक उच्च आवृत्ति प्रवाह पारित किया जाता है। इस समय सेंसर प्रतिरोध में परिवर्तन को मापते हैं। मानकों की तुलना में परिणामी घटता को समझा जाता है, और रोगी के रक्त प्रवाह में विचलन के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।

रोगी के लिए, रियोएन्सेफलोग्राम पास करने की प्रक्रिया बोझिल नहीं होती है। प्रक्रिया से 24 घंटे पहले, आपको रक्त परिसंचरण को प्रभावित करने वाली कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए। रिकॉर्डिंग शुरू होने से कम से कम 2 घंटे पहले धूम्रपान न करें।

रोगी को बैठाया जाता है और उसे ऐसी स्थिति लेने के लिए कहा जाता है जिसमें वह सहज महसूस करे। फिर शराब के साथ एक झाड़ू के साथ इलेक्ट्रोड (गोल धातु की प्लेट 2-4 सेमी आकार में) संलग्न करने के लिए स्थानों को मिटा दें। इलेक्ट्रोड को एक विशेष प्रवाहकीय पेस्ट के साथ चिकनाई की जाती है और सिर पर रबर की पट्टियों के साथ तय किया जाता है। इलेक्ट्रोड में से एक को मास्टॉयड प्रक्रिया पर रखा जा सकता है।

उसके बाद, फिक्सिंग डिवाइस (रियोग्राफ) चालू हो जाता है और रीडिंग की रिकॉर्डिंग शुरू हो जाती है। रियोग्राफ में चैनलों की एक अलग संख्या हो सकती है (2 से 6 तक)। बड़ी संख्या में चैनल आपको एक साथ मस्तिष्क के कई हिस्सों में रिकॉर्ड करने की अनुमति देते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को कोई भी हरकत करने के लिए कहा जा सकता है, कुछ गहरी साँसें लें (हाइपरवेंटिलेशन)। यह आपको आराम और गतिविधि पर रीडिंग की तुलना करने की अनुमति देता है। आरईजी के आराम के परिणाम को पृष्ठभूमि कहा जाता है। इसके अलावा, सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण या विस्तारित करने के लिए दवा लेने के बाद प्रक्रिया की जा सकती है।

प्रक्रिया में आधे घंटे से अधिक नहीं लगता है। परिणामों का वर्णन करने में डॉक्टर को थोड़ा अधिक समय लग सकता है।

प्रक्रिया और नाम की समानता के कारण, REG को अक्सर EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी) के साथ भ्रमित किया जाता है, जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों द्वारा उत्सर्जित विद्युत आवेगों को पकड़ लेता है। आपको यह जानने की जरूरत है कि ये दो पूरी तरह से अलग अध्ययन हैं। और उनके अलग-अलग उद्देश्य हैं।

रियोग्राफ के आउटपुट पर, चक्रीय वक्र प्राप्त होते हैं। वक्र का एक चक्र एक दिल की धड़कन में दर्ज रीडिंग को प्रदर्शित करता है, जैसे आम आदमी के लिए एक अधिक परिचित इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर। परिणामों की अधिक सटीक व्याख्या के लिए अक्सर इन दो सर्वेक्षणों के परिणामों पर एक साथ विचार किया जाता है।

वक्र के प्रत्येक दांत में ढलान, आयाम होता है, दूसरों को बिल्कुल दोहरा सकता है या विफलताएं हो सकती हैं।

युवा स्वस्थ लोगों में, वक्र का ढलान काफी अधिक होता है, बुजुर्ग लोगों की तुलना में दांत अधिक स्पष्ट होते हैं। और वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया के साथ, दाएं और बाएं गोलार्द्धों के आरईजी वक्र काफी भिन्न हो सकते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, तरंगों की ऊंचाई कम हो जाती है, कई बार अतिरिक्त तरंगें दिखाई दे सकती हैं।

इन और अन्य संकेतों के अनुसार, डॉक्टर संभावित बीमारी और उसके विकास की डिग्री निर्धारित करता है।

REG के अनुसार निम्न प्रकार के विचलन प्रतिष्ठित हैं:

• एंजियोडिस्टोनिक (संवहनी लोच में कमी और संवहनी स्वर में कमी के साथ रक्त परिसंचरण में कठिनाई की विशेषता);
• उच्च रक्तचाप (शिराओं और संबंधित उच्च दबाव के माध्यम से मस्तिष्क से रक्त के बहिर्वाह में कठिनाई की विशेषता);
• डायस्टोलिक (संवहनी स्वर में परिवर्तनशीलता है, एक ही समय में जहाजों का कम भरना और कठिन बहिर्वाह)।

सबसे पहले, मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान का निर्धारण करने के लिए विधि का उपयोग किया जाता है। ऐसी बीमारियों के निदान में एक रियोएन्सेफलोग्राम उपयोगी होगा:

• मस्तिष्क आघात;
• सेरेब्रल इस्किमिया;
• स्ट्रोक और पूर्व-स्ट्रोक की स्थिति;
• वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया;
• पिट्यूटरी एडेनोमा;
• सेरेब्रल जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस;
• रक्तगुल्म;
• वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता।

पास होने का कारण कोई यांत्रिक सिर की चोट है, साथ ही निम्नलिखित बीमारियों की शिकायत भी है:

• लगातार सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• कानों में शोर;
• शरीर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ अभिविन्यास का नुकसान;
• स्मृति हानि या हानि;
• बौद्धिक प्रदर्शन में कमी;
• मौसम संवेदनशीलता;
• बेहोशी की स्थिति;
• दृश्य हानि।

मस्तिष्क के एमआरआई के दौरान प्राप्त तस्वीर को पूरक करने के लिए आरईजी अभी भी किया जा सकता है।

अधिकतर, आरईजी पास तब होता है जब रोग के लक्षण पहले ही प्रकट हो चुके होते हैं। बुजुर्ग लोगों के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए आरईजी करना समीचीन है। प्राप्त परिणामों की व्याख्या प्रारंभिक अवस्था में संवहनी तंत्र के रोगों के उपचार में अमूल्य सहायता प्रदान कर सकती है। तो आप न केवल एक स्ट्रोक से बच सकते हैं, बल्कि समय पर चिकित्सा के कारण मस्तिष्क की गुणवत्ता को लंबे समय तक सुनिश्चित कर सकते हैं।

REG के लिए बिल्कुल कोई मतभेद नहीं हैं। यह बच्चों और गर्भवती महिलाओं को किया जा सकता है। यह गैर-इनवेसिव है - इससे नुकसान या दर्द नहीं होता है। कितनी भी बार किया जा सकता है। आधुनिक प्रवाहकीय पेस्ट एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं।

अध्ययन, एक नियम के रूप में, बैठे हुए किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो आप एक झूठ बोलने वाले रोगी का रिकॉर्ड बना सकते हैं।