मल असंयम एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें एक विकार होता है जिसमें व्यक्ति मल त्याग को नियंत्रित नहीं कर पाता है। बृहदान्त्र की सफाई स्वतःस्फूर्त होती है। रोगी शांति खो देता है, मनोवैज्ञानिक रूप से असंतुलित हो जाता है।

मल असंयम का एक विशेष चिकित्सा शब्द है - एन्कोपेरेसिस। यह रोग आमतौर पर जैविक विकृति विज्ञान के विकास से जुड़ा होता है। सभी कारक महत्वपूर्ण हैं और उन्हें समाप्त करने, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

वयस्कों में मल असंयम एक अप्रिय और खतरनाक घटना है। एक व्यक्ति आंतरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है, आंतों की सफाई मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित नहीं होती है।

मल द्रव्यमान अलग-अलग स्थिरता का हो सकता है - ठोस और तरल। खाली करने की प्रक्रिया स्वयं इससे नहीं बदलती है। महिलाओं में मल असंयम का निदान मानवता के मजबूत आधे हिस्से की तुलना में कम बार किया जाता है। आंकड़े आंकड़े देते हैं-डेढ़ गुना कम. लेकिन यह महिलाओं को शांत और आश्वस्त नहीं होने देता कि वे ऐसी विकृति से डरती नहीं हैं। रोग निकट है, अनुकूल परिस्थितियों की प्रतीक्षा कर रहा है और स्वयं प्रकट होता है, जीवन के सामान्य तरीके को बाधित करता है।

एक राय है कि एक रोग संबंधी विकार बुढ़ापे की विशेषता है। बुजुर्गों में मल असंयम उम्र का एक वैकल्पिक संकेत है, डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि राय गलत है। सांख्यिकीय डेटा ऐसे आंकड़े प्रदान करते हैं जो ऐसी राय के उद्भव की व्याख्या करते हैं। आधे मरीज़ 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं। उम्र केवल उन कारणों में से एक है जो बीमारी का कारण बनती है।

यह समझने के लिए कि मल असंयम क्यों होता है, आपको मल त्याग के प्रबंधन की प्रक्रिया को समझने की आवश्यकता है। यह शरीर क्रिया विज्ञान के किस स्तर पर निर्धारित है, इसे कौन नियंत्रित करता है। मल द्रव्यमान उत्पादन को कई प्रणालियों द्वारा प्रबंधित किया जाता है। उनकी स्थिरता से शरीर का सामान्य कामकाज होता है।

1. मलाशय में, बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत केंद्रित होते हैं, जो मांसपेशियों की संरचनाओं के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं। वही कोशिकाएँ गुदा में स्थित होती हैं। मांसपेशियां मल को अंदर रखती हैं और बाहर धकेलती हैं।
2. मलाशय आंत के अंदर इस प्रकार स्थित होता है कि मल को पकड़कर सही दिशा में भेजता है। मल, एक बार मलाशय में, पहले से ही अपनी अंतिम अवस्था प्राप्त कर रहा होता है। यह सघन है, विशाल रिबन में संकुचित है। गुदा बिना किसी नियंत्रण के अपना निकास बंद कर देता है।
3. आंत की संकुचित अवस्था बाहर निकलने तक बनी रहती है, जब व्यक्ति शौच क्रिया के लिए तैयार हो जाता है तो वह समझ जाता है कि वह आ गया है। सामान्य अवस्था में, कोई व्यक्ति शौचालय जाने तक इस प्रक्रिया को रोक सकता है। विलंब समय की गणना घंटों में की जा सकती है.

यदि प्रक्रिया बाधित होती है, तो यह स्थिति नियंत्रित नहीं होती है, मल तुरंत बाहर निकल जाता है। श्रोणि और गुदा क्षेत्र की मांसपेशियाँ आंतों की टोन को बनाए नहीं रखती हैं।

इस प्रक्रिया में स्फिंक्टर एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अधिक सटीक रूप से, उसके क्षेत्र में दबाव। आम तौर पर, यह 50 से 120 mmHg तक होता है। पुरुषों की दर अधिक है. स्वस्थ अवस्था में गुदा अंग अच्छे आकार में होना चाहिए, इसकी कार्यक्षमता में कमी से शौच में गिरावट आती है। वनस्पति एनएस इसकी गतिविधि को नियंत्रित करता है। स्फिंक्टर को सचेत रूप से प्रभावित करना संभव नहीं होगा। मल के बाहर निकलने की उत्तेजना मलाशय की दीवारों में रिसेप्टर्स की जलन के स्तर पर होती है।

उत्सर्जन की वैज्ञानिक व्याख्या:

• पेरिटोनियम की मांसपेशियों का एक साथ कंपन और मुख्य उद्घाटन (स्लिट मार्ग) का बंद होना;
• स्फिंक्टर पर बढ़ा हुआ दबाव;
• आंतों के खंडों का विलंबित संपीड़न;

सभी प्रक्रियाएं पदोन्नति की ओर ले जाती हैं, मल को गुदा में धकेलती हैं। प्रक्रिया धीमी है और तेजी बर्दाश्त नहीं कर पाती। श्रोणि की मांसपेशियां आराम की स्थिति में आ जाती हैं, मांसपेशियां मलाशय का आउटलेट खोलती हैं। आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर को आराम देता है। जब कोई व्यक्ति सैनिटरी रूम में नहीं जा सकता है, तो वह आंतरिक रिसेप्टर्स पर दबाव डालता है, एनोरेक्टल उद्घाटन बंद, तंग रहता है। ऊतक तनाव की डिग्री शौचालय जाने की इच्छा को रोकती है।

मल असंयम के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो वयस्कों में मल असंयम का कारण बनते हैं।

सबसे आम कारण:

• कब्ज की घटना;
• तरल मल;
• मांसपेशियों की कमजोरी और क्षति;
• घबराहट की स्थिति;
• आदर्श के सापेक्ष मांसपेशी टोन में कमी;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता;
• बवासीर.

आप मल असंयम के कारणों पर विस्तार से विचार और विश्लेषण कर सकते हैं।

1. कब्ज़। आंतों में खाद्य प्रसंस्करण से निकलने वाले ठोस अपशिष्ट उत्पादों का संचय होता है। मलाशय में, ऊतकों में खिंचाव होता है, जो स्फिंक्टर पर दबाव से राहत देता है। कब्ज होने पर व्यक्ति को मल को नरम करने की इच्छा होती है। कठोर मल के ऊपर पतला मल जमा हो जाता है। इनमें रिसाव होता है और गुदा को क्षति पहुंचती है।
2. दस्त। दस्त से मल की स्थिति बदल जाती है, यह विकृति विज्ञान के विकास का कारक बन जाता है। मल असंयम का उपचार लक्षणों को खत्म करने के लिए पहली और आवश्यक कार्रवाई बन जाती है।
3. इन्नेर्वतिओन योजना की समस्याएँ. आवेग दो प्रकार की अशांति के अधीन हैं। पहले संस्करण में, समस्या तंत्रिका रिसेप्टर्स पर आधारित है, दूसरे में - मस्तिष्क में विचलन पर। अक्सर यह वृद्ध अवस्था की विशेषता होती है, जब मस्तिष्क प्रक्रियाओं की गतिविधि कम हो जाती है।
4. मलाशय की दीवारों पर निशान. ग्रासनली की झिल्ली की दीवारों की ताकत कम होने के कारण एन्यूरेसिस और एन्कोपेरेसिस दिखाई देने लगते हैं। अप्रिय प्रक्रियाएं वयस्क अंग की स्थिति को बिगाड़ देती हैं, निशान बन जाते हैं। कभी-कभी सूजन, सर्जरी, रेडिएशन के बाद निशान बन जाते हैं।
5. रक्तस्रावी शिरापरक सीलें। गांठें छेद को बंद नहीं होने देतीं, मांसपेशियां कमजोर और निष्क्रिय हो जाती हैं। वृद्ध लोगों में, बवासीर संपूर्ण मल त्याग को बदल देता है।

यह कुछ सिद्धांतों से आता है:

• आहार और आहार का समायोजन;
• दवाइयाँ;
• आंत्र प्रणाली की मांसपेशियों का प्रशिक्षण;
• विद्युत उपकरणों की सहायता से काम की उत्तेजना;
• परिचालन गतिविधियां।

प्रत्येक सिद्धांत का विश्लेषण एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा। एन्कोपेरेसिस के उपचार का उद्देश्य समस्या को खत्म करना है - वह कारण जिसके कारण मल त्याग में बाधा उत्पन्न हुई।

दवाइयाँ

पाचन तंत्र को सामान्य करने में मदद करने वाली दवाओं में इमोडियम टैबलेट सबसे लोकप्रिय में से एक मानी जाती है। मेडिकल भाषा में इन्हें लोपेरामाइड कहा जाता है।

औषधि समूह:

• एंटासिड;
• रेचक;
• चिकित्सीय.

अन्य डायरियारोधी दवाएं रोग में हस्तक्षेप करती हैं और अतिरिक्त उपचार प्रभाव उत्पन्न करती हैं:

1. एट्रोपिन, बेलाडोना। एंटीकोलिनर्जिक दवाएं, वे स्राव के विकास को कम करती हैं, क्रमाकुंचन को बढ़ाती हैं। आंतों की दीवारों की गतिशीलता सामान्य हो जाती है। इसका उपयोग विभिन्न चरणों में किया जा सकता है।
2. कोडीन. उपकरण दर्द से राहत देता है, क्योंकि यह दवाओं के अफीम समूह के व्युत्पन्न में से एक है। अधिक बार ऐसा होता है कि इसे खतरनाक मतभेदों के समूह में शामिल किया जाता है। यह केवल डॉक्टर की सलाह पर ही निर्धारित किया जाता है।
3. लोमोटिल. इस नाम की दवा मल की गति को कम करती है, उसके सख्त होने की स्थिति बनाती है।

सबसे आम सक्रिय चारकोल गोलियाँ हैं। पदार्थ का नाम रचना के सक्रिय तत्व के नाम पर रखा गया है। कोयला तरल को अवशोषित करता है, मल को मात्रा में फैलाता है। इसके अलावा, दवा शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकाल देती है।

डॉक्टरों द्वारा कारणों और उपचार का अध्ययन किया जाता है। यदि दवा फॉर्मूलेशन से मदद नहीं मिलती है तो वे विशेष उपकरण चुनेंगे।

किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना असंभव होने की स्थिति में समस्या उत्पन्न हो सकती है। फिर आपको लोगों के चिकित्सकों, चिकित्सकों की सलाह की ओर मुड़ना होगा। घर पर कई सदियों से इस बीमारी को ख़त्म किया जा रहा है। मल असंयम का उपचार गाँवों में किया जाता था, जहाँ दादी-नानी उपचारकारी जड़ी-बूटियाँ उठाती थीं और चमत्कारी टिंचर बनाती थीं।

आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन ऐसी क्रिया स्थायी नहीं होनी चाहिए। किन कारणों से दस्त हुआ, आंतों में खराबी क्यों हुई? संपूर्ण जांच और निदान प्रक्रिया के बाद प्रश्नों के उत्तर प्राप्त किए जा सकते हैं।

1. एनिमा। उनके कार्यान्वयन के लिए, कैमोमाइल काढ़े का उपयोग किया जाता है। 50 ग्राम औषधीय जड़ी-बूटियाँ लें, इसे एक लीटर उबलते पानी में डालें। धीमी आग पर, वे कैमोमाइल के घटकों के पूर्ण विघटन की प्रतीक्षा कर रहे हैं। फिर कमरे के तापमान तक ठंडा करें और मलाशय में इंजेक्ट करें। आपको दवा को बहुत लंबे समय तक अंदर रखना होगा, आप चिकित्सा उपकरणों या हाथों की मदद से मदद कर सकते हैं।
2. आंतरिक उपयोग के लिए आसव. आधार कैलमस घास है। इसे उबलते पानी में 20 ग्राम घास, 200 मिलीलीटर तरल के अनुपात में उबाला जाता है। जल संयोजन बहुत नहीं किया जा सकता। एक लीटर हीलिंग इन्फ्यूजन 7 दिनों के कोर्स के लिए पर्याप्त है। भोजन के बाद 1 चम्मच पियें।
3. रोवन का रस. पेड़ के फल ताज़ा और पेय में दबाए जाने में मदद करते हैं। प्रवेश का मानदंड एक चम्मच दिन में 3 बार से अधिक नहीं है।
4. शहद उत्पाद. शहद, प्रति दिन 1 बड़ा चम्मच, बीमारी को खत्म करने के लिए उपचारात्मक और निवारक दोनों तरीका बन जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान मल त्याग में बदलाव आता है। महिलाओं को उम्मीद होती है कि बच्चे के जन्म के बाद सब कुछ खत्म हो जाएगा। अक्सर बीमारी देखी जाती रहती है, बढ़ती रहती है। समस्या इतनी अधिक शारीरिक नहीं बल्कि मनोवैज्ञानिक हो जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद मल असंयम निम्नलिखित कारणों से होता है:

• मूत्राशय की मांसपेशियों के संक्रमण का उल्लंघन;
• पैल्विक अंगों की मांसपेशियों के काम में विचलन;
• मूत्रमार्ग की विकृति;
• मूत्राशय और मूत्र प्रणाली के बंद होने की शिथिलता;
• मूत्राशय के भीतर दबाव अस्थिरता.

पैथोलॉजी एक अन्य प्रक्रिया के साथ चलती है - गैस असंयम देखा जाता है। प्रसव के बाद बड़ी संख्या में महिलाएं ऐसे लक्षणों के साथ डॉक्टरों के पास जाती हैं। वे उन कारणों को समझने की कोशिश कर रहे हैं कि बच्चे के जन्म के बाद गैस असंयम क्यों दिखाई देता है।

घटना का कारण एक नहीं, पूरा जटिल है:

1. प्रसव के दौरान गुदा में आघात।
2. बाहरी और आंतरिक टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक बड़े भ्रूण का जन्म।

क्षति का एक हिस्सा प्रसव पीड़ा में महिला की मदद करने के विशेष चिकित्सा तरीकों - सर्जिकल उपकरणों के उपयोग से होता है।

बच्चे के जन्म के बाद गैस असंयम के अन्य कारण हो सकते हैं:

• शौच के लिए जिम्मेदार अंगों की शारीरिक संरचना का उल्लंघन (फिस्टुला, दरारें, घाव);
• जैविक क्षति (रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के रोग);
• जन्म प्रक्रिया का आघात;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम;
• मानसिक विकार (न्यूरोसिस, अवसाद)।

ऐसी चिकित्सीय विकृतियाँ भी हैं जो, मल असंयम के साथ, अक्सर बच्चे के जन्म के बाद ध्यान देने योग्य हो जाती हैं।

• मिर्गी;
• पागलपन;
• कैटेटोनिक सिंड्रोम.

अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए क्या करें, उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे।

मल असंयम के कारण का अध्ययन करने में डॉक्टरों के अनुभव के आधार पर, विशेषज्ञों द्वारा विधियाँ विकसित की गईं।

1. नहर में एक विशेष जेल डालने के लिए ऑपरेशन। इस प्रकार की थेरेपी का उपयोग गुदा की दीवारों को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह विधि पूर्ण इलाज का वादा नहीं करती है, पुनरावृत्ति हो सकती है।
2. आंतरिक अंगों का निर्धारण. ऑपरेशन्स का प्रयोग कम ही किया जाता है। सर्जन द्रव उत्सर्जन के चैनल, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय को ठीक करते हैं। हस्तक्षेप के बाद, एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होगी।
3. लूप विधि. सर्जिकल हस्तक्षेप के सबसे अधिक बार किए जाने वाले तरीकों में से एक। मूत्र और मल असंयम को खत्म करने के लिए, विशेष चिकित्सा सामग्री के एक लूप से एक समर्थन बनाया जाता है।

स्फिंक्टर क्षेत्र में चोट या श्रोणि के मांसपेशी ऊतक को नुकसान के बाद उपचार आधुनिक तकनीक की विधि है - स्फिंक्टरोप्लास्टी। सर्जन फटी, खिंची हुई मांसपेशियों को टांके लगाता है। दूसरा तरीका है कृत्रिम अंग, इसे व्यक्ति स्वयं नियंत्रित कर सकता है। सर्जिकल कफ को फुलाया और पिचकाया जाता है। सर्जरी के बाद मल असंयम को सरल उपायों से कवर किया जा सकता है: साफ, बदलने योग्य कपड़े, ऐसी दवाएं लेना जो गैस के साथ मल की गंध को कम करती हैं।

बुजुर्गों में मल असंयम

एन्कोपेरेसिस का उपचार रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। बुजुर्गों में मल असंयम एक आम समस्या है।

मुख्य अभिव्यक्ति स्ट्रोक के बाद देखी जाती है। एक रोगी में, परिणाम पैल्विक अंगों के विकार होते हैं।

इस वजह से आंतरिक सिस्टम का काम बिगड़ने लगता है:

• कब्ज की घटना;
• मूत्रीय अवरोधन;
• आंतों से मल और मूत्र का अधूरा निकास;
• गैस असंयम;
• शौच और मूत्र त्याग के दौरान दर्द;
• शौचालय जाने की झूठी इच्छा;
• नपुंसकता.

डायरिया क्या है, यह तो लगभग सभी जानते हैं। कुछ शर्तों के तहत, एक ही उत्तेजना बार-बार होने वाली बीमारी बन जाती है। इसके विकास के कारणों और कारकों को जानने से पैथोलॉजी से बचने, जीवन के सामान्य तरीके को बनाए रखने में मदद मिलेगी।

आम तौर पर, गुदा की मांसपेशियां शारीरिक परिश्रम, शरीर की स्थिति बदलने, खांसने, छींकने के दौरान आंतों की गैसीय सामग्री और विभिन्न स्थिरता के मल को सही समय तक बनाए रख सकती हैं। शौच की क्रिया (मल का उत्सर्जन) को नियंत्रित करने की क्षमता की अनुपस्थिति या हानि को एन्कोपेरेसिस कहा जाता है। पैथोलॉजी जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। इसका निदान महिलाओं में अधिक बार किया जाता है। वृद्ध लोगों में, मल असंयम आमतौर पर मूत्र असंयम के साथ जोड़ा जाता है।

शौच क्रिया का सिद्धांत

लोग लगभग 2 वर्ष की उम्र से ही शौच करने की इच्छा को दबाने में सक्षम होते हैं। मल त्याग सीएनएस द्वारा नियंत्रित होता है।

गुदा तक पहुँचने पर, मल में आमतौर पर पहले से ही आवश्यक घनत्व और मात्रा (औसतन 200 मिली) होती है। स्फिंक्टर मांसपेशियाँ पथरी को पकड़ती हैं, जिससे मल त्याग बिल्कुल सही समय पर किया जा सकता है।

पेट की गुहा और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां भी शौच की प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

किस्मों

एन्कोपेरेसिस गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में आता है।

शौच की क्रिया में गड़बड़ी के 3 स्तर होते हैं:

• गैसों को धारण करने में कठिनाइयाँ;
• दुर्लभ मल और गैसों का असंयम;
• किसी भी स्थिरता के खाली होने को नियंत्रित करने में असमर्थता।

जब पहली कठिनाइयाँ दिखाई दें, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

रोगों के लक्षण

शौच के कार्य के कार्यान्वयन में समस्याओं के कारण जन्मजात हो सकते हैं, बीमारियों की जटिलता के रूप में उत्पन्न हो सकते हैं या चोटों (मस्तिष्क, गुदा) का परिणाम बन सकते हैं।

पहले मामले में, पैथोलॉजी तब होती है जब:

• गुदा नहर का दोष;
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विकास संबंधी विकार।

रोगों के लक्षण के रूप में एन्कोपेरेसिस कब्ज, मलाशय के कैंसर, दस्त, बवासीर में प्रकट होता है।

विरल मल तेजी से मलाशय में प्रवेश करता है। गठित कैल्कुली की तुलना में उन्हें पकड़ना अधिक कठिन होता है, इसलिए एन्कोपेरेसिस विकार में एक सामान्य वृद्धि है।

गुदा क्षेत्र के आसपास उत्पन्न होने वाली बवासीर स्फिंक्टर के प्रसूति कार्य को कठिन बना देती है। मल का कुछ भाग गुदा से रिसेगा।

कब्ज़

बढ़ी हुई कठोरता के पत्थरों की एक निश्चित मात्रा मलाशय में एकत्र होती है। जो मल स्थिरता में अधिक तरल होते हैं वे सघन संरचनाओं के पीछे जमा हो जाते हैं और उनके बीच से गुजरते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में घातक प्रक्रिया के बाद के चरणों में, लक्षणों में से एक मल असंयम है। मल का रंग गहरा हो सकता है (खून के मिश्रण के कारण)। खाली करने की प्रक्रिया दर्दनाक हो जाती है।

गुदा क्षेत्र की मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की ख़राब कार्यप्रणाली का संकेत

पैथोलॉजी स्फिंक्टर और मलाशय की मांसपेशियों के स्वर के उल्लंघन, तंत्रिका विफलता, पेल्विक फ्लोर की शिथिलता का परिणाम हो सकती है।

मलाशय और स्फिंक्टर की मांसपेशियों की टोन में कमी

स्फिंक्टर की मांसपेशियों के कमजोर होने या अधिक खिंचाव से मल को बनाए रखने की क्षमता ख़राब हो जाती है।

आंतों में सूजन प्रक्रियाएं, गुदा में ऑपरेशन, रेडियोथेरेपी मलाशय में निशान के गठन को भड़का सकती हैं। इससे इसकी लोच कम हो जाती है। मलाशय बदतर रूप से फैलता है और मल को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है, जिससे एन्कोपेरेसिस होता है।

तंत्रिका विफलता

यदि स्फिंक्टर और मलाशय के क्षेत्र में स्थित तंत्रिका अंत सही ढंग से काम नहीं करते हैं, तो मांसपेशियां आवश्यकतानुसार सिकुड़ती और आराम नहीं करेंगी, और व्यक्ति को आंतों को खाली करने की इच्छा महसूस नहीं होगी।

ऐसी स्थिति शौच करने की इच्छा पर ध्यान न देने की आदत के साथ-साथ कुछ बीमारियों (मल्टीपल स्केलेरोसिस, मधुमेह मेलेटस) का परिणाम हो सकती है।

पेल्विक फ्लोर की शिथिलता

पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों, स्नायुबंधन या तंत्रिकाओं का विघटन एक ऐसा कारक है जो मल असंयम का कारण बनता है।

कभी-कभी प्रसव, जो गर्भाशय, मूत्राशय पर आघात के साथ हुआ, एन्कोपेरेसिस को भड़काने वाला कारक बन जाता है। शिथिलता तुरंत या वर्षों बाद परेशान करने लगती है।

तंत्रिका संबंधी विकारों का प्रकट होना

मल असंयम तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षणों में से एक हो सकता है: उन्मत्त-अवसादग्रस्तता या कैटोनिक सिंड्रोम, सिज़ोफ्रेनिया, मनोविकृति। इस मामले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में बदलाव विकार का कारण बन जाता है।

तंत्रिका तंत्र के उम्र से संबंधित विकारों के साथ, बुजुर्गों में मल असंयम अक्सर जुड़ा होता है।

निदान

लक्षणों, नैदानिक ​​​​अध्ययनों के प्रदर्शन के आधार पर शिथिलता स्थापित की जाती है।

• डेफेकोग्राफी - एक एक्स-रे परीक्षा जो मलाशय की अपने कार्यों को पूरा करने की क्षमता के बारे में सूचित करती है;
• एनोरेक्टल मैनोमेट्री - दबाव, तंत्रिका संकेतों की प्रतिक्रिया और स्फिंक्टर मांसपेशियों के काम का अध्ययन करने के साथ-साथ मलाशय की संवेदनशीलता की जांच करने के लिए;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - स्फिंक्टर मांसपेशियों की छवियां प्राप्त करने के लिए चुना जाता है;
• ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड - गुदा और मलाशय की मांसपेशियों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए;
• सिग्मायोडोस्कोपी - एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके मलाशय की जांच। सूजन प्रक्रियाओं, सिकाट्रिकियल परिवर्तन, नियोप्लाज्म की पहचान करने में मदद करता है;
• पेल्विक फ्लोर और मलाशय की इलेक्ट्रोमोग्राफी - यह स्पष्ट करती है कि इन मांसपेशियों के काम को नियंत्रित करने वाली नसें कैसे कार्य करती हैं।

एन्कोपेरेसिस के कारण का पता लगाकर ही विशेषज्ञ एक प्रभावी उपचार बता सकेगा।

चिकित्सा के सिद्धांत

उपचार का आधार आहार संशोधन, औषधि चिकित्सा है। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम निर्धारित किए जा सकते हैं। कुछ मामलों में, केवल सर्जरी ही प्रभावी होती है।

आहार सुधार

शिथिलता को खत्म करने के लिए मल की प्रकृति को सामान्य करना जरूरी है। आपको दिन में 4-5 बार खाना चाहिए। भाग छोटे होने चाहिए.

मेनू से बाहर किया जाना चाहिए:

• रोटी;
• पास्ता;
• कच्ची सब्जियाँ और फल;
• अनाज (बाजरा, सूजी, चावल, जौ);
• कॉफी;
• स्मोक्ड मांस;
• कोको;
• चॉकलेट उत्पाद;
• लहसुन;
• डिब्बा बंद भोजन;
• साइट्रस;
• केले.

पर्याप्त तरल (प्रति दिन 2 लीटर तक) पीना महत्वपूर्ण है।

आहार में शामिल होना चाहिए:

• श्लेष्म सूप;
• उबली हुई सब्जियां;
• किण्वित दूध उत्पाद (दही, केफिर);
• सूखे मेवे (सूखे खुबानी, अंजीर, आलूबुखारा)।

चिकित्सा उपचार

जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता के मामले में, चिकित्सा का उद्देश्य विकृति विज्ञान के प्रकार को समाप्त करना है।

अक्सर, शौच के उल्लंघन के लिए 2 विकल्प ठीक किए जाते हैं:

• दस्त - ऐसी दवाएं लिखें जो मल द्रव्यमान की मात्रा बढ़ाती हैं (सिट्रुसेल, फाइबरलैक्स, मेटामुसिल)। दस्त के उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं जो आंतों को खाली करने की इच्छा को कम करते हैं और क्रमाकुंचन को धीमा करते हैं (सुप्रिलोल, डायरा, इमोडियम);
• कब्ज - ऐसी दवाएँ लिखें जो पथरी को नरम करें और उनके निष्कासन में तेजी लाएँ। (सोडियम पिकोसल्फेट, बिसाकोडिल)।

तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ, अंतर्निहित बीमारी का उपचार किया जाता है।

विशेष जिमनास्टिक करने से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां मजबूत हो सकती हैं।

प्रभावी अभ्यास होंगे:

• पैल्विक मांसपेशियों का तीव्र संकुचन और विश्राम - दिन में 50-100 बार;
• पेशाब करते समय (पुरुषों में) या शौच करते समय (महिलाओं में) मांसपेशियों में तनाव - दिन में 20-50 बार।

जिम्नास्टिक शरीर की किसी भी स्थिति में किया जा सकता है। वह दूसरों के लिए अदृश्य है.

न्यूरोमॉड्यूलेशन

न्यूरोमॉड्यूलेशन (विद्युत उत्तेजना, विद्युत उत्तेजना) विशेष इलेक्ट्रोड के साथ किया जाता है। उन्हें मलाशय और गुदा के तंत्रिका अंत पर रखा जाता है और नियमित रूप से सक्रिय किया जाता है। एक सत्र की अवधि 10-20 मिनट है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है। 3 महीने के बाद न्यूरोमॉड्यूलेशन की पुनः नियुक्ति संभव है।

शल्य चिकित्सा

यदि पेल्विक फ्लोर या गुदा दबानेवाला यंत्र की क्षति या शारीरिक विकारों के कारण चिकित्सा चिकित्सा या एन्कोपेरेसिस अप्रभावी है, तो सर्जिकल सुधार किया जाता है।

यह हो सकता था:

• स्फिंक्टरोप्लास्टी (घायल स्फिंक्टर मांसपेशियों का कनेक्शन);
• स्फिंक्टरोलेवटोरोप्लास्टी (गुदा के कार्यों का सामान्यीकरण);
• स्फिंक्टरोग्लूटोप्लास्टी (ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी से लिए गए ऊतक का उपयोग करके स्फिंक्टर की बहाली)।

कभी-कभी कोलोस्टॉमी आवश्यक हो सकती है। ऑपरेशन में पेट में एक छेद के माध्यम से बृहदान्त्र के हिस्से को निकालना और गैसों, मल और बलगम को हटाने के लिए कोलोस्टॉमी बनाना शामिल है।

लोक उपचार से उपचार

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग मल असंयम के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जा सकता है।

प्रभावी नुस्खे हैं:

• कैलमस राइजोम का आसव - 20 ग्राम सूखे और कटे हुए जामुन को 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ डालना चाहिए। 1 घंटे के अंदर जोर लगाना जरूरी है. 1 चम्मच पियें. प्रत्येक भोजन के बाद;
• ताजा जामुन या रोवन का रस - 1 चम्मच का सेवन करें। दिन में 3 बार भोजन के बाद जामुन या जूस;
• शहद - 10 ग्राम शहद दिन में 3 बार खाएं।

ऐसी चिकित्सा के लिए अंतर्विरोध तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी रोग, एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

मल के साथ गुदा क्षेत्र की त्वचा के लगातार संपर्क से जलन हो सकती है। ज़रूरी:

• एन्कोपेरेसिस के प्रत्येक मामले के बाद गुदा को धोएं और धीरे से सुखाएं;
• ऐसी क्रीम लगाएं जो त्वचा पर नमी-सुरक्षात्मक फिल्म बनाती है (रिलीफ, ऑरोबिन, फ्लेमिंग);
• दैनिक पैड का उपयोग करें;
• सिंथेटिक, बहुत तंग अंडरवियर, साथ ही पेटी पैंटी से इनकार करें।

एन्कोपेरेसिस एक ऐसी समस्या है जो गंभीर विकृति का लक्षण हो सकती है। निदान की प्रक्रिया में पुरुषों और महिलाओं में मल असंयम के कारण का पता लगाने से आप सर्वोत्तम उपचार विकल्प चुन सकते हैं। थेरेपी मेडिकल या सर्जिकल हो सकती है। सर्जरी का प्रयोग कम ही किया जाता है। विकार का उन्मूलन आपको जीवन की गुणवत्ता को सामान्य करने की अनुमति देता है।

मल असंयम - यदि आप पतले मल (दस्त) या कठोर मल त्याग को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं, तो आपको मल असंयम है। यह समस्या हर दिन हो सकती है या समय-समय पर हो सकती है। आपको अनैच्छिक पेट फूलने और पेट फूलने की समस्या का भी अनुभव हो सकता है।

मल असंयम एक लक्षण है, कोई बीमारी नहीं। कई लोगों के लिए, मल असंयम कई योगदान देने वाले कारकों की जटिल बातचीत का परिणाम है। प्रभावी उपचार उन कारकों की पहचान करने पर निर्भर करता है जो प्रत्येक व्यक्ति के लिए मल असंयम का कारण बनते हैं और उन हस्तक्षेपों का संयोजन ढूंढते हैं जो उस व्यक्ति के लिए उपयुक्त हों।

मल या मूत्र असंयम आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। मल असंयम यूरोप में 53 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, जो इसे अस्थमा या मधुमेह जैसी कई ज्ञात बीमारियों से अधिक आम बनाता है।

मल असंयम के संभावित कारण

मल असंयम की समस्या को समझने के लिए यह जानना आवश्यक है कि सामान्य आंत्र नियंत्रण से क्या होता है। मल गुदा के माध्यम से, मलाशय के अंत में, शरीर से निकलता है। गुदा मांसपेशियों के दो छल्लों से घिरा होता है - आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र और बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र। जब मलाशय मल से भर जाता है, तो दबाव में परिवर्तन के कारण आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र खुल जाता है। एक व्यक्ति को आंतों को खाली करने की आवश्यकता महसूस होती है। आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र के खुलने की प्रतिक्रिया में, बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां तब तक सिकुड़ती हैं जब तक कि व्यक्ति को आंत्र खाली करने के लिए सही समय और स्थान नहीं मिल जाता। संयम एक जटिल प्रक्रिया है और मल त्याग से जुड़ी सभी क्रियाओं को नियंत्रित करने वाले व्यक्ति पर निर्भर करता है। वह। मल प्रतिधारण और नियंत्रित खालीपन बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र द्वारा प्रदान किया जाता है।

मल असंयम का सबसे आम कारण आंतरिक या बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र या अन्य पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को नुकसान है। कमजोर या क्षतिग्रस्त मांसपेशियां प्राप्त आंत्र संदेशों का पर्याप्त रूप से जवाब देने और आंत्र नियंत्रण बनाए रखने में असमर्थ हैं। महिलाओं में, बच्चे के जन्म के दौरान स्फिंक्टर और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने या कमजोर होने की संभावना अधिक होती है। गंभीर चोटों वाली महिलाओं को जन्म देने के तुरंत बाद मल असंयम की समस्या हो सकती है। मामूली जन्म आघात वाली महिलाओं को रजोनिवृत्ति तक असंयम की समस्या नहीं होती है। रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के कारण मांसपेशियों का संकुचन स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाता है। इस क्षेत्र में सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान (बवासीर, प्रोक्टाइटिस, पैराप्रोक्टाइटिस, आदि के लिए) पेल्विक फ्लोर के स्फिंक्टर्स और/या मांसपेशियां भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

मल असंयम के अन्य सामान्य कारण

• कब्ज मल असंयम का कारण भी हो सकता है और मल असंयम का लक्षण भी। यदि आपको मल त्यागने में कठिनाई होती है तो आपको कब्ज़ हो सकता है।
• दस्त मल असंयम का कारण होने के साथ-साथ मल असंयम का लक्षण भी हो सकता है। दस्त दीर्घकालिक या तीव्र हो सकता है, अर्थात। अचानक और अप्रत्याशित.
• पार्किंसंस रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, स्ट्रोक, रीढ़ की हड्डी की चोट और अल्जाइमर रोग जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में कभी-कभी उनके रोग से संबंधित मल असंयम विकसित हो सकता है।
• एंटीबायोटिक्स जैसी कुछ दवाओं का दुष्प्रभाव, जो मल असंयम के साथ दस्त का कारण बन सकता है।

गंभीर दस्त में, मल इतना नरम या पानी जैसा होता है कि स्फिंक्टर मांसपेशियों के लिए इसे पकड़ना मुश्किल होता है (भले ही मांसपेशियां कमजोर या क्षतिग्रस्त न हों)। कब्ज में, मल का द्रव्यमान अंततः स्फिंक्टर्स को शिथिल कर देता है, जिससे तरल मल ठोस द्रव्यमान के आसपास गुदा से रिसने लगता है। यह बुजुर्गों और विकलांगों में मल असंयम का सबसे आम रूप है।

मल असंयम का उपचार

उपचार के विकल्प कारण और गंभीरता पर निर्भर करते हैं

• संक्रामक दस्त और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसे दस्त के संभावित कारणों का इलाज करें
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के चेतावनी लक्षण.
• रेक्टल प्रोलैप्स या थर्ड डिग्री बवासीर
• तीव्र रीढ़ की हड्डी और स्फिंक्टर चोटें, जिनमें प्रसूति संबंधी और अन्य चोटें शामिल हैं।
• तीव्र प्रोलैप्स्ड डिस्क/कॉडा इक्विना सिंड्रोम

एक व्यायाम कार्यक्रम के साथ पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का पुनर्वास
आहार में बदलाव (कुछ खाद्य पदार्थ/पेय मल असंयम को बढ़ा सकते हैं)
दवाएं (जैसे कब्ज के लिए जुलाब)
सर्जरी (उदाहरण के लिए, बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र की मरम्मत, रेक्टल प्रोलैप्स)।
उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

आहार मल की स्थिति, उसकी आवृत्ति से निर्धारित होता है
कुल पोषक तत्वों का सेवन संतुलित होना चाहिए।
कठोर मल और/या निर्जलीकरण वाले मरीजों को प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीने का लक्ष्य रखना चाहिए (जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया गया हो)।

कुपोषण और उसके ख़तरे को ख़त्म करें

भोजन के बाद शौचालय का प्रयोग करना चाहिए

शौचालय आरामदायक होना चाहिए, जिससे आराम और शांति से खाली किया जा सके।

दवाएं

ढीले मल वाले लोगों के लिए उत्पाद विशेषताओं के सारांश के अनुसार डायरिया रोधी दवाएँ निर्धारित की जानी चाहिए। लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड पसंद की पहली दवा है। कोडीन फॉस्फेट या कैफीनोट्रोप उन लोगों द्वारा लिया जा सकता है जो लोपरामाइड को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। कठोर या दुर्लभ मल, बिना किसी स्पष्ट कारण के तीव्र दस्त, या अल्सरेटिव कोलाइटिस के तेज होने वाले लोगों को लोपरामाइड नहीं दिया जाना चाहिए। शुरुआत में लोपरामाइड बहुत कम मात्रा में दिया जाता है, जिसे धीरे-धीरे तब तक बढ़ाया जाता है जब तक मल में वांछित स्थिरता प्राप्त न हो जाए। बाद की खुराक को मल अनुक्रम और जीवनशैली के अनुसार समायोजित किया जा सकता है।

मल असंयम से पीड़ित लोगों को चाहिए:

• भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक समर्थन.
• शरीर पर पहने जाने वाले डिस्पोजेबल पैड और वाइप्स के लिए युक्तियाँ
• गुदा प्लग.
• त्वचा की देखभाल, दुर्गंध उन्मूलन के लिए युक्तियाँ।
• डिस्पोजेबल दस्ताने।
• पुन: प्रयोज्य अवशोषक उत्पादों की अनुशंसा नहीं की जाती है

मल असंयम या, जैसा कि इस बीमारी को चिकित्सा भाषा में कहा जाता है, एन्कोपेरेसिस शौच के कार्य को नियंत्रित करने में उल्लंघन है। ज्यादातर मामलों में, जब वे ऐसी विकृति के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब बच्चों से होता है, लेकिन वयस्कों में भी यह होता है और आमतौर पर जैविक प्रकृति की गंभीर बीमारियों से जुड़ा होता है।

मल त्याग पर नियंत्रण की कमी का मतलब है कि कोई व्यक्ति बाथरूम जाने तक मल को रोक नहीं सकता है। इसके अलावा, एन्कोपेरेसिस के रूप में, उदर गुहा के शारीरिक तनाव के दौरान मल के एक हिस्से की अनैच्छिक रिहाई को अलग किया जाता है।

यदि हम वयस्कों में मल असंयम के बारे में बात करते हैं, तो विकृति विज्ञान अक्सर लगभग होता है 1.5 गुनापुरुषों में निदान किया गया। इसके अलावा, एक राय यह भी है कि यह बीमारी उम्र बढ़ने का एक शारीरिक संकेत है। हालाँकि, यह कथन पूरी तरह से असत्य है, क्योंकि जोखिम समूह में मध्यम आयु वर्ग के लोग हैं, यानी 40 से 60 वर्ष की आयु के लोग। एन्कोपेरेसिस का संबंध वृद्धावस्था से इस अर्थ में है कि रोगी समाज से लगभग पूरी तरह अलग-थलग हो जाते हैं। युवा रोगियों में, जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय गिरावट होती है, जटिलताओं से जुड़ी मनोवैज्ञानिक समस्याएं, यौन जीवन जीने में असमर्थता आदि होती हैं।

पुरुषों और महिलाओं में मल असंयम के कारणों को समझने के साथ-साथ इस नोसोलॉजी के उपचार को समझने के लिए, किसी को यह समझना चाहिए कि शौच प्रक्रिया सामान्य रूप से कैसे आगे बढ़ती है। यह शारीरिक प्रक्रिया मलाशय और गुदा की नसों के साथ-साथ इन्हीं संरचनाओं के पेशीय तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है। प्रबंधन में न केवल आंतों में मल को रोकना शामिल है, बल्कि आग्रह का निर्माण और मल का बाहर निकलना भी शामिल है।

जब मल दूरस्थ मलाशय में प्रवेश करता है, तो बाहरी और बाहरी स्फिंक्टर कसकर संकुचित हो जाते हैं। इस समय कुर्सी पहले से ही पूरी तरह से सजी हुई है। इसके अलावा, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां आंत में मल को तब तक रोके रखने में भूमिका निभाती हैं जब तक कि आग्रह न हो जाए।

स्फिंक्टर में स्वयं बाहरी और बाहरी खंड होते हैं। इसके वोल्टेज पर दबाव 50 से 120 मिमी एचजी तक भिन्न हो सकता है। कला। पुरुषों में यह आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक होता है। उम्र के साथ, गुदा दबानेवाला यंत्र के क्षेत्र में दबाव में कमी आती है, हालांकि, यदि कोई अतिरिक्त कारक नहीं हैं, तो प्रक्रिया विकृति का प्रत्यक्ष कारण नहीं बनती है। स्फिंक्टर की एक विशेषता यह है कि यह किसी भी समय एक निश्चित स्वर में होता है। इस अंग का आंतरिक भाग स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संक्रमित होता है, जिसका अर्थ है कि यह मानव सचेत नियंत्रण के लिए उत्तरदायी नहीं है। इसके विपरीत, बाहरी विभाग मनमाने आदेशों का पालन करता है।

शौच की इच्छा होने तक मल मलाशय में ही रहता है, जिसके लिए मलाशय के यांत्रिक रिसेप्टर्स जिम्मेदार होते हैं। वे आंत में मल के जमा होने और उसकी दीवारों के खिंचाव से चिड़चिड़े हो जाते हैं। आग्रह के गठन के बाद, एक व्यक्ति को बैठने (या बैठने) की स्थिति लेने की आवश्यकता होती है। पेट की मांसपेशियों का संकुचन बंद ग्लोटिस के साथ मिलकर एक प्रतिवर्त बनाता है, जिसके कारण पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है। मल को रोकने वाली सभी मांसपेशियाँ शिथिल हो जाती हैं, और चिढ़ी हुई मलाशय नसें स्फिंक्टर को खुलने के लिए कहती हैं, जिससे मल बाहर निकल जाता है।

यदि, आग्रह के गठन के दौरान, मल त्याग करना संभव नहीं है, तो बाहरी स्फिंक्टर की स्वेच्छा से सिकुड़ी हुई मांसपेशियां मल को मलाशय के अंदर रखती हैं। उसी समय, मलाशय स्वयं फैलता है, यही कारण है कि आग्रह धीरे-धीरे थोड़ी देर के लिए गायब हो जाता है।

रोग की एटियलजि

वयस्कों में मल असंयम के कारण बच्चों से भिन्न होते हैं, क्योंकि असंयम एक माध्यमिक विकृति के रूप में बनता है। अवांछनीय जटिलता पैदा करने वाले मुख्य एटियलॉजिकल कारक:

1. दस्त। दस्त की घटना मल असंयम का सबसे हानिरहित कारण है। इस तथ्य के कारण कि मल एक तरल स्थिरता प्राप्त कर लेता है, इसे गठित मल की तुलना में मलाशय की शीशी में रखना बहुत कठिन होता है। डायरिया एन्कोपेरेसिस के लिए एक अस्थायी कारक है, क्योंकि इसके गायब होने के साथ ही नियंत्रण बहाल हो जाता है।
2. कब्ज़। इस तथ्य के कारण कि आंत में बड़ी मात्रा में ठोस मल जमा हो जाता है, इसमें खिंचाव होता है, साथ ही स्फिंक्टर कमजोर हो जाता है। इस संबंध में, शौच करने की इच्छा कमजोर रूप से बनती है, और मल त्याग करते समय गुदा शिथिल हो जाती है। कब्ज के दौरान मल को बाहर निकालने का एक और विकल्प संभव है: मल की एक तरल स्थिरता कठोर मल के ऊपर जमा हो जाती है और, इसके माध्यम से रिसकर, गुदा से बाहर निकल जाती है।
3. मांसपेशियों के तंत्र में चोट लगना या उनके स्वर की कमजोरी। स्फिंक्टर की मांसपेशियों को नुकसान घरेलू चोटों, सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण हो सकता है। मल असंयम की सबसे आम घटना बवासीर की सर्जरी के बाद होती है।
4. इन्नेर्वेशन समस्याएँ. आवेगों के संचालन को बाधित करने के लिए दो विकल्प हैं। पहले मामले में, समस्या स्फिंक्टर्स के दोनों वर्गों के तंत्रिका अंत में होती है, जब यह सामान्य रूप से सिकुड़ या आराम नहीं कर पाती है। दूसरा विकल्प मस्तिष्क में या उसके रास्ते में होने वाली समस्याओं पर आधारित है, जब किसी व्यक्ति को शौच करने की इच्छा महसूस नहीं होती है, इसलिए वह इसे रोक नहीं सकता है।
5. मलाशय में घाव होना। यह स्थिति आंतों की दीवारों की लोच में कमी की विशेषता है, जिसके कारण एन्कोपेरेसिस विकसित होता है। निशानों की उपस्थिति के कारण अक्सर मलाशय में सूजन प्रक्रियाएं, आंत पर ऑपरेशन, विकिरण चिकित्सा के दौरान विकिरण जोखिम होते हैं।
6. बवासीर शिराओं का विस्तार। रोग के दौरान बनी गांठें गुदा के पेशीय तंत्र को बंद होने से रोकती हैं।
7. श्रोणि की मांसपेशियों में समस्या. इस एटियोलॉजी में, उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के बाद मल असंयम शामिल है, जब पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की ताकत में उल्लेखनीय कमी हो सकती है। पेरिनेम के टूटने या सर्जिकल चीरे के साथ पैथोलॉजिकल प्रसव के बाद असंयम की सबसे अधिक संभावना है।

निदान

मल असंयम का लक्षण आपको तुरंत एक नोसोलॉजी लगाने की अनुमति देता है, लेकिन इसके कारण होने वाले एटियलॉजिकल कारक को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, ऐसे रोगियों को कई अध्ययन सौंपे जाते हैं:

• सर्वेक्षण। इसे एक व्यक्तिपरक अध्ययन होने दें, लेकिन इस मामले में यह कमोबेश पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करने और रोगी को उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजने की अनुमति देता है।
• एनोरेक्टल मैनोमेट्री। यह मलाशय की संवेदनशीलता के स्तर को निर्धारित करने, स्फिंक्टर की मांसपेशियों के संपीड़न के बल और इसके संक्रमण का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• एमआरआई. आपको गुदा के पेशीय तंत्र की सटीक तस्वीरें लेने की अनुमति देता है।
• ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड. यह पेशीय तंत्र की संरचना का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया आक्रामक है, लेकिन बिल्कुल सुरक्षित है।
• प्रॉक्टोग्राफी। विधि एक्स-रे से संबंधित है और मल के दौरान मलाशय को दिखाती है। यह निर्धारित करता है कि वह कितना मल धारण कर सकती है, इसे कैसे वितरित किया जाता है और अन्य विवरण।
• . मलाशय की दीवारों के दृश्य मूल्यांकन के लिए एक अध्ययन, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि घाव का संदेह हो या ट्यूमर प्रक्रिया को बाहर करना हो।
• विद्युतपेशीलेखन। आपको पेल्विक फ्लोर के न्यूरोमस्कुलर तंत्र की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

रोग के सटीक कारण का निर्धारण करने के बाद, एक उपचार योजना तैयार की जाती है, जिसमें एक या अधिक प्रकार की चिकित्सा शामिल हो सकती है।

इलाज

चूँकि मल असंयम का इलाज रोग के कारण के अनुसार किया जाना चाहिए, इसलिए उपचार के कई विकल्प हैं।

• आहार

मल असंयम के लिए आहार हमेशा बदला जाना चाहिए, हालांकि, उपचार की मुख्य विधि के रूप में, इसका उपयोग केवल कब्ज या दस्त के लिए किया जाता है। एन्कोपेरेसिस के साथ खाने के लिए मुख्य सिफारिशें:

1. आपको फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन अधिक मात्रा में करना चाहिए। यह मल की स्थिरता और प्रबंधन क्षमता को सामान्य करने में मदद करता है, कब्ज के गठन को रोकता है। हालाँकि, आहार में इसकी मात्रा सावधानी से बढ़ाना आवश्यक है, क्योंकि गैसों का अत्यधिक संचय संभव है।
2. वांछित खूब सारा पानी पीओ. यह शुद्ध पानी है, इसमें मौजूद पेय पदार्थ नहीं। इसके अलावा, जूस का सेवन सावधानी से करना चाहिए, क्योंकि उनमें से कुछ दस्त का कारण बन सकते हैं।
3. यह अनुशंसा की जाती है कि आप उन खाद्य पदार्थों को लिख लें जो किसी भी तरह से मल की स्थिरता को प्रभावित करते हैं ताकि आप उन्हें सावधानी से उपयोग कर सकें या उन्हें आहार से पूरी तरह खत्म कर सकें।
4. बुढ़ापे में, लोक उपचार जो मल को नरम करने में मदद करते हैं, उदाहरण के लिए, कुछ मात्रा में पेट्रोलियम जेली का उपयोग उपयोगी होगा।

कुछ उत्पादों के प्रति शरीर की सहनशीलता के आधार पर सटीक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

• रूढ़िवादी

केवल मल विकारों के मामलों में औषधि उपचार भी अत्यधिक प्रभावी होता है। जुलाब या दस्तरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध आंतों के कामकाज को काफी धीमा कर देता है, जिसके कारण मल बनने में समय लगता है। ऐसी दवाओं का उपयोग करना भी संभव है जो मल में पानी की मात्रा को कम करने में मदद करती हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा में समस्या से छुटकारा पाने के लिए गैर-दवा विकल्प भी शामिल हैं:

1. तरीका। कब्ज या शौच करने की इच्छा की अनुपस्थिति के साथ, स्थिति में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका शौच आहार शुरू करना है। आपको अपने शरीर को एक निश्चित लय देनी चाहिए जिसका वह पालन करेगा, उदाहरण के लिए, प्रत्येक भोजन के बाद या एक निश्चित समय अवधि के बाद शौच।
2. व्यायाम. पेल्विक फ्लोर के पेशीय तंत्र के लिए विशेष जिम्नास्टिक सफल है, उदाहरण के लिए, यदि समस्या बच्चे के जन्म के बाद बनी हो। यदि असंयम सहजता की कमी के कारण होता है, तो कोई भी व्यायाम मदद नहीं करेगा।

• शल्य चिकित्सा

यदि पिछले उपचार के तरीके अनुपयुक्त या अप्रभावी हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना पर विचार किया जाता है। सर्जरी कई प्रकार की हो सकती है, और चुनाव पैथोलॉजी के एटियलजि और, अक्सर, रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। लागू होने वाली विधियाँ:

1. प्रत्यक्ष स्फिंक्टर. इसमें मलाशय के साथ मजबूत संबंध द्वारा गुदा की मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है। इसका उपयोग किसी क्षति या शारीरिक शोष के कारण स्फिंक्टर मांसपेशियों के घावों के लिए किया जाता है।
2. कृत्रिम स्फिंक्टर. यह वर्तमान के चारों ओर स्थापित है और एक विशेष कफ, दबाव नियामक और पंप का कनेक्शन है।
3. . ऑपरेशन में बड़ी आंत को पूर्वकाल पेट की दीवार से जोड़ना शामिल है, जहां शौच एक विशेष बैग में होगा। इसका उपयोग अक्सर ट्यूमर के घावों और मलाशय की सूजन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।

• विद्युत उत्तेजना

यह प्रक्रिया अपेक्षाकृत नई है और इसमें पुडेंडल तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना शामिल है। इसके अलावा, त्वचा के नीचे स्थापित एक विशेष उपकरण की मदद से उत्तेजना लगातार होती रहती है। यह बैटरी से चलता है. मलाशय और स्फिंक्टर्स के संक्रमण के उल्लंघन में प्रक्रिया की सलाह दी जाती है, लेकिन अगर समस्या उच्चतम स्तर पर, यानी मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में बनी हो तो यह मदद नहीं करेगी।

4-10 वर्ष के बच्चों के माता-पिता को कभी-कभी मल असंयम (एन्कोपेरेसिस) जैसी घटना का सामना करना पड़ता है। बच्चे द्वारा शौचालय का उपयोग करने के कौशल में महारत हासिल करने के बाद अंडरवियर पर मल त्याग का प्रवाह 1.5% बच्चों में देखा जाता है, जो अक्सर एन्यूरिसिस (मूत्र असंयम) के साथ होता है। लड़कों में रेक्टल स्फिंक्टर का उल्लंघन अधिक बार पाया जाता है, जिसका अभी भी कोई स्पष्टीकरण नहीं है।

कुछ बच्चे पॉटी में महारत हासिल करने के बाद भी मल असंयम से पीड़ित होते हैं।

क्या आदर्श माना जाना चाहिए, और क्या - विकृति विज्ञान?

अनैच्छिक शौच नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है, जिनका शरीर अभी तक पाचन अंगों के काम को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है। हालाँकि, 3 साल की उम्र तक, वातानुकूलित सजगता का चक्र स्थापित हो जाता है, बच्चे पहले से ही जानते हैं कि शरीर के संकेतों को कैसे पहचानना है और समय पर पॉटी पर बैठना है।

शौचालय जाने की इच्छा कई प्रकार की प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। मलाशय में मल जमा हो जाता है और स्फिंक्टर पर दबाव डालता है। एक मजबूत प्रभाव के साथ, आवेग मस्तिष्क में जाता है, जहां से आंतों को खाली करने या मल को बनाए रखने के लिए रीढ़ की हड्डी की नहर के माध्यम से आदेश लौटता है (स्थिति के आधार पर)। उनके सचेतन निष्कासन में पेरिटोनियम, मलाशय और तंत्रिका तंत्र की मांसपेशियां शामिल होती हैं।

एन्कोपेरेसिस 4-6 वर्ष के बच्चों में तब होता है जब शारीरिक सर्किट के किसी एक भाग में विफलता होती है। कभी-कभी यह गौण होता है (बच्चे ने अपेक्षा के अनुरूप शौचालय जाना सीख लिया है, लेकिन कुछ कारणों के प्रभाव में, पथरी हो जाती है)।

किशोरों, युवाओं और पुरानी पीढ़ी में असंयम के ज्ञात मामले हैं। उनमें से प्रत्येक को अपने स्वयं के दृष्टिकोण और सुधार की आवश्यकता है।

आयु विशेषताएँ

उम्र और पोषण संबंधी आदतों के आधार पर, बच्चों में मल त्याग की आवृत्ति अलग-अलग होती है। जिसे कुछ मामलों में आदर्श के रूप में लिया जाता है, दूसरों में वह किसी समस्या की बात करता है:

• 6 महीने तक, शिशुओं में दिन में 6 बार तक मल को सामान्य माना जाता है। अधिक बार आग्रह करना दस्त का संकेत देता है, असंयम का कोई सवाल ही नहीं है - बच्चा स्फिंक्टर को नियंत्रित नहीं करता है।

6 महीने तक बच्चा शौच प्रक्रिया पर बिल्कुल भी नियंत्रण नहीं रख पाता है

• छह महीने से एक साल तक बच्चे की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, दिन में 2 बार आंतें खाली की जाती हैं। छोटे बच्चों को स्वच्छता के महत्व का एहसास नहीं है, वे कपड़े धोने पर दाग लगाना जारी रख सकते हैं।
• 1.5-4 साल के बच्चे की स्फिंक्टर मांसपेशियां पहले से ही मजबूत हो गई हैं, वह शौच की प्रक्रिया को नियंत्रित करने और समय पर पॉटी मांगने में सक्षम है। अपवाद तनाव और मनोवैज्ञानिक आघात है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा इसके बारे में भूल जाता है।
• 4 से 8 वर्ष की आयु के बीच, बच्चों में मल असंयम सामान्य से बहुत दूर है। यह मनोवैज्ञानिक या शारीरिक विकारों का संकेत देता है। जांच कराना, कारण की पहचान करना और उसे खत्म करना महत्वपूर्ण है।

एन्कोपेरेसिस के कारण

विशेषज्ञ बच्चों में एन्कोपेरेसिस के दो कारणों की पहचान करते हैं: मनोवैज्ञानिक और शारीरिक। कुछ लोगों के लिए, यह उम्र बढ़ने के साथ दूर नहीं होता (प्राथमिक विकार)। दूसरों में उन परिस्थितियों के कारण अप्रत्यक्ष उल्लंघन विकसित होता है जो गंभीर तनाव (स्कूल जाना, माता-पिता का तलाक, सामाजिक स्थिति में गिरावट, आवास की स्थिति आदि) का कारण बनते हैं। अप्रत्यक्ष उल्लंघन के कारण हैं:

• बच्चे पर अत्यधिक माँगें;
• जबरन पॉटी प्रशिक्षण;
• पॉटी या शौचालय का डर;
• परिवार में स्नेह की कमी;
• भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थता;
• समय पर शौचालय जाने में असमर्थता (बगीचे, स्कूल, अन्य स्थान पर);
• बगीचे, स्कूल में जाने की अनिच्छा;
• प्रतिकूल घरेलू स्थिति, अन्य कारक।

जबरन पॉटी प्रशिक्षण से मनोवैज्ञानिक आघात होता है और कभी-कभी एन्कोपेरेसिस भी होता है

एन्कोपेरेसिस से पहले अक्सर क्या होता है?

एन्कोपेरेसिस अक्सर कब्ज से पहले होता है। बच्चे को असामान्य वातावरण (लंबी यात्रा, लंबी पैदल यात्रा, घर में अजनबी लोगों) में शौचालय जाने में शर्मिंदगी हो सकती है या शौच की प्रक्रिया के कारण उसे दर्द होता है। यह अक्सर आग्रह को दबा देता है, जो अंततः पलटा का कारण बनता है। एकत्रित होकर, मल सघन हो जाता है और मलाशय की दीवारों को फैला देता है। सजगताएँ दबा दी जाती हैं, और एक अप्रत्याशित क्षण में मल का सहज उत्सर्जन होता है।

आंतों में मल के रुकने से शरीर में विषाक्तता हो सकती है - "झूठा दस्त"। दूसरे मामले में, ऊपरी आंतों में सक्रिय किण्वन शुरू होता है, और एक दुर्गंधयुक्त तरल स्फिंक्टर में उतरता है, जमा हुए मल को धोता है, और बाहर निकल जाता है। कभी-कभी एन्कोपेरेसिस "भालू रोग" (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) का परिणाम होता है, जो अनसुलझे समस्याओं और भय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

एन्कोपेरेसिस के बारे में मनोवैज्ञानिकों की राय

एक बच्चे के साथ संवाद करते समय, एक अच्छा मनोवैज्ञानिक समस्या के कारण की तुरंत पहचान कर सकता है। आमतौर पर, ये साथियों के साथ कठिन रिश्ते, झगड़े और पारिवारिक परेशानियाँ हैं, जिसके कारण बच्चा लगातार तनाव में रहता है। यह देखा गया है कि अधिकतर लड़के और लड़कियाँ एन्कोपेरेसिस से पीड़ित होते हैं, जिनके माता-पिता उन पर उचित ध्यान नहीं देते, शराब के आदी होते हैं, शिक्षा के कठोर तरीकों का इस्तेमाल करते हैं।

एक योग्य मनोवैज्ञानिक बच्चे की समस्या का कारण पहचानने में मदद करेगा।

समस्या अतिसक्रिय लोगों, समृद्ध परिवारों को नजरअंदाज नहीं करती है, जहां माता-पिता अपने बच्चों के लिए बेहतर स्थिति बनाने का प्रयास करते हैं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। एक प्रभावी चिकित्सा का चयन करना और मल असंयम के कारणों को कम समय में ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। बहुत कुछ बड़ों द्वारा इस समस्या की धारणा, बच्चे की समस्याओं का सामना करने की उनकी तत्परता पर निर्भर करता है।

लक्षण

बच्चों में एन्कोपेरेसिस आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, और माता-पिता हमेशा समय पर अलार्म नहीं बजाते हैं। एक महत्वपूर्ण "घंटी" अंडरवियर पर मल के अवशेष हैं, इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि स्थिति दोहराई जाती है, तो आपको बच्चे, उसके व्यवहार और भलाई का निरीक्षण करना चाहिए।

आमतौर पर न्यूरोटिक एन्कोपेरेसिस से पीड़ित बच्चों में चिड़चिड़ापन, भूख कम लगना और मूड खराब होता है। यदि लिनेन पर मल के अवशेष नियमित रूप से दिखाई दें तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं।

सच्चे एन्कोपेरेसिस के मुख्य लक्षण

एन्कोपेरेसिस (मल त्याग का शारीरिक या मनोवैज्ञानिक उल्लंघन) के कारणों के आधार पर, लक्षण भी भिन्न होते हैं। सच्चा एन्कोपेरेसिस (मुख्य उल्लंघन), एक नियम के रूप में, इसके साथ है:

• पत्थर मारना;
• एन्यूरिसिस (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के बाहर व्यवहार;
• अर्ध-खुला स्फिंक्टर (डॉक्टर द्वारा जांच);
• एक ऐसी दुर्गंध जिसे पर्यावरण से छिपाया नहीं जा सकता।

बीमारी पर ध्यान न देना मुश्किल है, क्योंकि चीजों और बच्चे के शरीर से दुर्गंध आने लगती है

मिथ्या एन्कोपेरेसिस के लक्षण

बच्चों में गलत एन्कोपेरेसिस (अप्रत्यक्ष उल्लंघन) की पुष्टि निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• बारी-बारी से कब्ज और आक्रामक दस्त;
• गुदा के पास दरारें और लाली;
• बच्चे का अलगाव;
• डॉक्टर द्वारा जांच करने पर कठोर पेट (स्पल्पेशन);
• नाभि में दर्द;
• बड़ी आंत में मल का दीर्घकालिक संचय।

एक बच्चे में मल असंयम अक्सर तनावपूर्ण पारिवारिक स्थिति के साथ होता है। माता-पिता को बच्चे को परिवार के अन्य सदस्यों से अलग-थलग नहीं करना चाहिए, समस्या को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, गंदी बातों के लिए उसे डांटना नहीं चाहिए और उसका उपहास नहीं करना चाहिए। इससे शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट आएगी, बच्चे का आंतरिक विरोध, जो स्कूल और घर के कर्तव्यों की उपेक्षा करेगा, पीछे हट जाएगा और उदास हो जाएगा।

बच्चों में मल असंयम की समस्या को यह मानकर छोड़ देना चाहिए कि यह "बड़ी" हो सकती है, ऐसा नहीं होना चाहिए। बच्चा बड़ा होता है, उसे समाज में अनुकूलन की आवश्यकता होती है। समय पर चिकित्सा सहायता आपको यह पता लगाने की अनुमति देगी कि आप किस माध्यम से असंयम का इलाज कर सकते हैं और मल के दाग से कैसे निपट सकते हैं।

एक डॉक्टर सच्चे और झूठे एन्कोपेरेसिस से निपटने में मदद करेगा

निदान के तरीके

सबसे पहले, डॉक्टर सच्चे और झूठे एन्कोपेरेसिस में अंतर करता है। कब्ज पैदा करने वाले सभी कारणों पर विचार किया जाता है, कृमियों को बाहर रखा जाता है, जन्मजात विकृति की पहचान करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन (रक्त, मल, मूत्र, पेट का अल्ट्रासाउंड, कोलोनोस्कोपी) निर्धारित किए जाते हैं। जब एक नाजुक समस्या को लंबे समय तक हल नहीं किया जा सकता है, तो मलाशय की दीवार की बायोप्सी, गतिशीलता का विश्लेषण जुड़ा होता है।

उपचार के तरीके

यदि आपको किसी बच्चे में मल असंयम का संदेह है, तो वे शुरू में बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। डॉक्टर परीक्षण लिख सकते हैं, जुलाब लिख सकते हैं (उदाहरण के लिए, डुफलाक) और एनीमा, जो आंतों को साफ करेगा और मलाशय के मूल आकार को वापस कर देगा (यह भी देखें:)। जांच और प्रारंभिक नियुक्तियों के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श के लिए भेजता है।

यदि समस्या ने किसी स्कूली बच्चे को प्रभावित किया है, तो एक ऐसे डॉक्टर को ढूंढना महत्वपूर्ण है जो एन्कोपेरेसिस के उपचार में विशेषज्ञ हो और बच्चे और उसके रिश्तेदारों के साथ काम करने के लिए तैयार हो। उपचार निम्नलिखित घटकों पर आधारित होगा:

• मल प्रतिधारण की रोकथाम;
• नियमित मल त्याग स्थापित करना;
• आंत के काम पर नियंत्रण की बहाली;
• एन्कोपेरेसिस के कारण परिवार में तनावपूर्ण मनोवैज्ञानिक माहौल को कम करना।

यदि समस्या ने किसी छात्र को छू लिया है, तो न केवल कारण, बल्कि मनोवैज्ञानिक परिणामों को भी खत्म करना बहुत महत्वपूर्ण है

एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना

उपचार के पहले चरण में आवश्यक रूप से एक मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श शामिल है, जिसके दौरान विशेषज्ञ यह पता लगाएगा कि एन्कोपेरेसिस क्यों हुआ है। वह बच्चे को बीमारी के डर को दूर करने, तंत्रिका तनाव को कम करने और माता-पिता के साथ अलग से काम करने में मदद करेगा। कभी-कभी किसी अच्छे विशेषज्ञ की मदद ही समस्या को हराने के लिए काफी होती है। मनोवैज्ञानिक की सलाह सुनकर और परिवार में मैत्रीपूर्ण और भरोसेमंद माहौल बनाकर, माता-पिता बच्चे को एक नाजुक समस्या से निपटने में मदद करेंगे।

आहार

उचित पोषण आंतों में मल के संचय से बचने में मदद करेगा। फाइबर से भरपूर आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों पर जोर दिया जाता है। गोभी, कम वसा वाले सूप, चुकंदर और गाजर से खट्टा क्रीम के साथ सलाद, सूखे फल (आलूबुखारा, सूखे खुबानी), खट्टा-दूध उत्पाद, फल और जामुन बच्चे के आहार में अनिवार्य हैं।

शहद, लार्ड, वसायुक्त भोजन, मफिन का सेवन सीमित करने की सलाह दी जाती है। एन्कोपेरेसिस की प्रगति के साथ, डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एजेंट लिखते हैं। इनमें लाइनेक्स (सैंडोज़ डी.डी., लेक), हिलक फोर्ट (रैटियोफार्मा) और अन्य शामिल हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को स्थापित करने की प्रक्रिया में, बच्चे के आहार को संशोधित करना आवश्यक हो सकता है

एन्कोपेरेसिस की समस्या को हल करने में पारंपरिक चिकित्सा

मल असंयम के उपचार में आमतौर पर लोक तरीकों को शामिल किया जाता है। उनका उद्देश्य मनोवैज्ञानिक परेशानी को दूर करना, बच्चे की आक्रामकता और चिंता को कम करना है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद उपयोग किए जाने वाले सुरक्षित और प्रभावी तरीकों में से:

• भोजन से पहले 100 मि.ली. ताजा सेब या खुबानी का रस;
• वेलेरियन जड़, कैलेंडुला, कैमोमाइल, ऋषि, शंकुधारी के अर्क के साथ शाम के हर्बल स्नान;
• अनिद्रा को शांत करने और रोकने के लिए सोने से पहले गर्म पुदीने की चाय लें।

व्यायाम का महत्व

शारीरिक गतिविधि कब्ज से लड़ने में मदद करती है। एन्कोपेरेसिस वाले बच्चों को चलने और बाहर खेलने के अलावा फिजियोथेरेपी अभ्यास भी दिखाए जाते हैं। पेट की दीवार, गुदा दबानेवाला यंत्र और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम आपको शारीरिक असंयम से लड़ने की अनुमति देते हैं। समय जिमनास्टिक को छोड़कर, साँस लेने के व्यायाम के लिए समर्पित है। हालाँकि, छलांग, छलांग, बिजली भार को बाहर रखा गया है।

स्फिंक्टर के अधूरे बंद होने पर, एक विशेष मांसपेशी प्रशिक्षण निर्धारित किया जा सकता है। एक 3 सेमी रबर ट्यूब (पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई) को गुदा मार्ग में डाला जाता है। बच्चा, आदेश पर, 1-15 मिनट के लिए गुदा की मांसपेशियों को संपीड़ित और साफ करता है। एक महीने तक रोजाना व्यायाम किया जाता है।

ताजी हवा में चलने से शरीर का मेटाबॉलिज्म बेहतर होता है

माता-पिता के लिए नोट

एन्कोपेरेसिस के उपचार में, 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: बच्चे और उसके माता-पिता के साथ बातचीत (प्रशिक्षण, इस मुद्दे पर भ्रम पर संयुक्त काबू पाना), मल के मार्ग की सुविधा, चिकित्सीय सहायता और आहार, एक की स्थापना के बाद जुलाब की धीमी वापसी कुर्सी। आंतों को पुन: कॉन्फ़िगर करने में समय लगता है, कभी-कभी पुनरावृत्ति भी होती है, इसलिए उपचार के अंतिम चरण में, विशेषज्ञों का समर्थन प्रासंगिक है।

डॉ. कोमारोव्स्की ने 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एन्कोपेरेसिस के चिकित्सा उपचार में कई सीमाएं बताई हैं। कब्ज से निपटने के लिए अधिकांश दवाएं वृद्ध लोगों के लिए बनाई गई हैं, और जो ली जा सकती हैं वे हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं। अक्सर, 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल गैर-रूढ़िवादी उपचार (व्यायाम, आहार, आराम स्नान, सोने से पहले मल त्याग प्रतिवर्त का गठन) दिखाया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है, यदि गुदा की मांसपेशियां और तंत्रिका अंत क्षीण हो जाते हैं (आवश्यक रूप से चिकित्सा अनुसंधान द्वारा पुष्टि की जाती है)। ऐसे में इलाज के अन्य तरीकों को आजमाना चाहिए। अन्य मामलों में आंतों की कार्यप्रणाली को ठीक करके और घर में सकारात्मक माहौल बनाकर सफलता प्राप्त की जा सकती है।

(4 के लिए मूल्यांकित किया गया 4,75 से 5 )

हमारा भी एक ऐसा दौर था. मेरी बेटी का असंयम मनोवैज्ञानिक आधार पर उत्पन्न हुआ - अपने पिता से तलाक, दूसरे शहर में अपने सौतेले पिता के पास जाना। आहार और मनोवैज्ञानिक की मदद से काबू पा लिया गया। यह महत्वपूर्ण है कि हर चीज को अपने तरीके से न चलने दें, किसी नाजुक विषय पर बच्चे से बात करने में संकोच न करें, डॉक्टर की सिफारिशों को सुनें।

ढाई साल की उम्र में, मेरे बेटे में एन्कोपेरेसिस विकसित हो गया। एक मनोचिकित्सक, फिर एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, अस्पतालों में थे। 10 साल की उम्र में वे इलाज के लिए मॉस्को चले गए। एक परामर्श बाल रोग विशेषज्ञ से, दूसरा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से। परीक्षा घर पर ही की गई। मॉस्को में केवल एक स्फिंक्ट्रोमेट्री हुई, उसी डॉक्टर ने मुझे फिजियो प्रक्रियाओं के लिए भेजा। इस समस्या के बारे में 10 प्रक्रियाएँ हम आम तौर पर भूल गए। उनके शहर में 7 साल तक उनका इलाज किया गया और मॉस्को में दो महीने में सब कुछ तय हो गया।

1. 1. शुभ दोपहर, अनास्तासिया। आपकी शिकायतों के आधार पर, यह संभव है कि आपके बच्चे को एन्कोपेरेसिस (मल असंयम) है। यह रोग शारीरिक और मनोवैज्ञानिक मूल का है। शरीर विज्ञान के उल्लंघन के मामले में, एक सर्जन, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है। यदि डॉक्टर शरीर विज्ञान के उल्लंघन का खुलासा नहीं करते हैं, तो आपको आंतरिक परामर्श के लिए मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना चाहिए।

मेरी बेटी 6 साल की है, सितंबर में उसकी पैंटी पर मल का दाग लगना शुरू हो गया था और वह खुद भी इसके बारे में चिंतित है, क्योंकि ऐसा अक्सर दिन और रात में होता है, इस समस्या को जल्दी हल करने का सही तरीका क्या है और क्या आवश्यक है?

1. एकातेरिना, शुभ दोपहर। यह स्थिति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में समस्याओं के कारण उत्पन्न हो सकती है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के आंतरिक परामर्श, लड़की की जांच की सिफारिश की जाती है। स्वस्थ रहो!

नमस्कार, बच्चा 5 साल का है, हमें एक समस्या है - मूत्र असंयम, अब उन्होंने नोटिस करना शुरू कर दिया है कि उन्हें मल असंयम भी है, उन्हें ऐसा नहीं लगता कि वह शौचालय जाना चाहते हैं। सहायता, कौन सी परीक्षा उत्तीर्ण करनी है, न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ को परवाह नहीं है, शुल्क के लिए जाने का कोई रास्ता नहीं है, हाथ नीचे।

1. यदि बच्चे को पूरी तरह से पॉटी प्रशिक्षित नहीं किया गया है, तो समस्या प्राथमिक है, यह बच्चे को अधिक बार लगाने के लायक है, हर बार जब वह सफलतापूर्वक शौचालय / पॉटी में जाता है तो उसकी प्रशंसा करें। ऐसे मामले में जब मूत्र और मल असंयम हाल ही में सामने आया है, स्थिति सबसे अधिक संभावना तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ी है। जांच और इलाज के लिए आपको किसी अच्छे न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा।

   1. यदि कोई बच्चा शौचालय से डरता है, तो एक ऐसी स्थिति थी जिसने उसे डरा दिया। शायद टॉयलेट में न बैठने की यही वजह है. जब बच्चा बर्तन में अपना काम करता है तो उसकी प्रशंसा करने का प्रयास करें, उदाहरण के लिए, किसी खिलौने से उसे प्रोत्साहित करें। बच्चों में साफ़-सफ़ाई की भावना अलग-अलग उम्र में विकसित होती है, कुछ में बाद में, कुछ में पहले।

शुभ संध्या, मेरा बेटा 10 साल का है, घर पर मैंने कभी मल असंयम नहीं देखा, और गाँव में मेरी दादी के साथ वे अक्सर नोटिस करते थे, जब उन्होंने उससे पूछा कि उसके साथ ऐसा क्यों हो रहा है, तो उसने जवाब दिया कि जब वह महसूस करता था तो उसे ऐसा महसूस नहीं होता था। शौचालय जाना चाहता था, एक श्रवण-बाधित बच्चा, हम उपकरण में नियमित स्कूल जाते हैं। आपको पहले कहाँ जाना चाहिए? पिछली टिप्पणियाँ पढ़कर, मैं मान सकता हूँ कि बाल रोग विशेषज्ञ?

1. एन्कोपेरेसिस का मुख्य कारण पुरानी कब्ज हो सकता है, लेकिन यह मनोवैज्ञानिक पहलू से भी जुड़ा हो सकता है। शायद इसी तरह दृश्यों के बदलाव, एक अलग जगह पर रहने का बच्चे पर प्रभाव पड़ा। बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की मदद चाहिए।

नमस्ते! मेरे पोते (3.7 ग्राम) को दिन में 6-7 बार कैलोमेसिया होता है। उसे हर 2-3 दिन में मल त्यागना पड़ता है। 2 साल की उम्र में मुझे गंभीर कब्ज हो गई थी। अभी नहीं, मल बहुत गाढ़ा है, उसकी उम्र के हिसाब से नहीं। दांत साफ करने के बावजूद भी मुंह से तेज गंध आती है। कभी-कभी ऐसा होता है कि वह क्योकू को छोड़ने से बचने के लिए सिकुड़ जाता है, और कभी-कभी उसे यह महसूस ही नहीं होता कि वे आ रहे हैं। भोजन करते समय, वह कहता है कि उसके पेट में दर्द हो रहा है और वह लेट जाता है, 1-2 मिनट के बाद वह फिर से कूदता है और दौड़ता है, वह स्वयं बहुत सक्रिय है। उन्हें और कोई शिकायत नहीं है.

1. बच्चों में एन्कोपेरेसिस का सबसे आम कारण कब्ज है। अगर फिर भी पेट दर्द की शिकायत हो तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से सलाह जरूरी है।

नमस्ते। एक समस्या थी - लगभग 8 साल का एक लड़का, पैंटी हमेशा नहीं बल्कि गोल दाग से सना हुआ होता है। ज़्यादातर सैर के दौरान और घर पर, स्कूल में मैंने एक बार भी ध्यान नहीं दिया। मैं पूछने लगा कि यह कब निकलेगा तो उसने कहा कि वह तो बस पादना चाहता है, लेकिन ऐसा निकलता है। उसकी मदद कैसे करें? हम एक छोटे शहर में रहते हैं और हमारे पास कोई मनोचिकित्सक नहीं है।

1. गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है, अक्सर ऐसी ही समस्या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के साथ होती है, अगर बच्चे को कब्ज है। आहार को सामान्य करना, अधिक तरल पदार्थों का सेवन करना, यदि आवश्यक हो, किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार का कोर्स करना आवश्यक है।

   मेरा बेटा 11 साल का है और उसे एन्कोपेरेसिस है। ऐसा हर दिन नहीं होता. मनोवैज्ञानिक के पास थे, वह बोलता है स्वस्थ है। मुझे नहीं पता क्या करना चाहिए। कृपया मुझे बताएं कि कहां से शुरू करें?

   एक 4 साल का बच्चा, एक लड़की, कई बार पैंटी पर थोड़ी मात्रा में मल, मटमैली या पानी जैसी चीज़ डालती है। दिन में एक बार, आंतें सामान्य रूप से खाली हो जाती हैं, हालांकि द्रव्यमान बड़ा और घना लगता है। दस्त होता है, पेट में दर्द होता है, कभी-कभी पेट फूल जाता है। किसी समस्या का समाधान कैसे करें. क्या यह कब्ज है? या शायद लैक्टोज असहिष्णुता. बच्चा अक्सर आइसक्रीम खाता है, लेकिन कभी दूध नहीं पीता और डेयरी उत्पाद पसंद नहीं करता। स्तनपान की अवधि 3 वर्ष तक थी।

   मेरा लड़का, 3 साल 6 महीने का, इस साल जनवरी में निमोनिया से बीमार पड़ गया, उसे 8 दिनों तक एंटीबायोटिक्स की गोलियाँ दी गईं और 8 दिनों तक उसे एंटीबायोटिक्स के इंजेक्शन दिए गए। हिलक फोर्टे एक साथ दिया। दो सप्ताह बाद उन्हें मल से सना हुआ पैंटी मिला, और अब यह हर दिन होता है, 2-3 बार बच्चा अभी भी यह नहीं समझा पाता कि ऐसा क्यों हो रहा है। बहुत तीखी तेज़ गंध वाला मल। क्या करें?