सिफलिस के इलाज के तरीके। सिफलिस के इलाज के लिए कौन सी दवाएं और दवाएं? सामान्य जानकारी और लक्षण

सिफलिस सहित यौन संचारित रोगों के इलाज के आधुनिक तरीकों में हाल के वर्षों में काफी बदलाव आया है। इन्फेक्टियोलॉजिस्ट और वेनेरोलॉजिस्ट नियमित रूप से अपने रोगियों की वसूली की गतिशीलता की निगरानी करते हैं, ट्रेपोनेमल संक्रमण के लिए अनुशंसित दवाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते हैं। फार्मास्युटिकल बाजार पर दवाओं की संख्या को देखते हुए, सिफलिस के लिए कौन सा इलाज तेजी से काम करता है, यह सवाल बेहद प्रासंगिक है।

वर्तमान में, डॉक्टर अक्सर उन रोगियों का निरीक्षण करते हैं जिन्होंने तुरंत चिकित्सा सहायता नहीं ली, और पहले स्व-उपचार का प्रयास किया। ऐसे मामलों में एक चिकित्सा संस्थान में उपचार शुरू होने के बाद, अक्सर घर पर जीवाणुरोधी दवाओं के अनियंत्रित सेवन के कारण सिफलिस के प्रेरक एजेंट की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की कमी होती है। इस तरह की गैरजिम्मेदारी न केवल गलत दवा के सेवन से प्रतिकूल प्रतिक्रिया के जोखिम से खतरनाक है, बल्कि सिफलिस के पाठ्यक्रम की गंभीरता को भी खराब कर देती है। इसीलिए यह निर्धारित करने की अनुमति है कि रोगी की जांच और अवलोकन के बाद चिकित्सा संस्थान में केवल उपस्थित वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा सिफलिस के लिए कौन सी दवा ली जानी चाहिए।

सिफिलिटिक संक्रमण के उपचार में, डॉक्टर मानकों का पालन करते हैं और उपचार के नियमों को स्वीकार करते हैं, परीक्षण के परिणाम और लक्षणों की गंभीरता को ध्यान में रखते हैं। एक व्यापक परीक्षा के निष्कर्ष और उपदंश, गंभीरता और के सटीक निर्धारण के बाद ही एक विशिष्ट दवा का चुनाव किया जाता है।

यह साबित हो चुका है कि सिफलिस के लिए सबसे प्रभावी दवाएं पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स हैं, इंजेक्शन, कम अक्सर मौखिक। सभी यौन रोगों के लिए, चिकित्सा रोगज़नक़ के गुणों पर आधारित है। सिफिलिटिक संक्रमण के साथ, ट्रेपोनिमा की मृत्यु केवल एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों की उच्च खुराक की शुरूआत के साथ प्राप्त की जाती है। और केवल मुख्य जीवाणुरोधी चिकित्सा के अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रोग के एक बढ़े हुए पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले विकारों को ठीक करने के लिए दवाओं को जोड़ा जा सकता है।

जैसा कि लंबे समय तक अभ्यास से पता चलता है, सिफलिस जैसी बीमारी की पुष्टि के बाद, दवा के प्रति संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, दवाओं को केवल व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ रोगियों में पेनिसिलिन के लिए असहिष्णुता या एलर्जी होती है, और ऐसी स्थितियों में, एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य समूह निर्धारित किए जा सकते हैं, जिनमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन सिफलिस के लिए भी प्रभावी होते हैं।

सिफलिस के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं?

सिफलिस के लिए कौन सी दवा रोगी को दिखाई जाएगी, इस सवाल का एक विशिष्ट उत्तर केवल रोगी के उपस्थित चिकित्सक द्वारा दिया जा सकता है। यदि रोगी के चार्ट में पेनिसिलिन से एलर्जी का कोई रिकॉर्ड नहीं है, तो इस समूह की दवाओं को नुस्खे के लिए अनुमति दी जाती है। अक्सर, वेनेरोलॉजिस्ट दवाओं के संयोजन, एंटीबायोटिक पेनिसिलिन और बिस्मथ की तैयारी में से एक लिखते हैं।

पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिनिधियों में से एक एकमोनोवोसिलिन है, जिसमें इसकी संरचना में बेंज़िलपेनिसिलिन नमक और एक्मोलिन होता है। प्रशासन के बाद, पूरे दिन रोगी के रक्त में दवा की आवश्यक उच्च सांद्रता देखी जाती है, जिसके कारण ट्रेपोनेमल संक्रमण सक्रिय रूप से समाप्त हो जाता है। डॉक्टर के संकेत के अनुसार और सिफलिस के चरण को ध्यान में रखते हुए इंजेक्शन दोहराएं।

उपचार के नियमों में बिस्मुथ तैयारी के साथ या बिना दवाएं, एंटीबायोटिक्स बाइसिलिन, नंबर 1, 3, 5 भी हो सकती हैं। अक्सर, रोगियों को जीवाणुरोधी दवाओं में से एक के प्रशासन के बार-बार पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं। पसंद का एंटीबायोटिक घुलनशील पेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन और संयुक्त एनालॉग हो सकता है। बार-बार होने वाले संक्रमण की नियुक्ति को विश्लेषण और एंटीबॉडी में कमी की दर से आंका जाता है, जो रोग के तीव्र चरण को दर्शाता है।

शुरुआती सिफलिस के लिए वास्तव में कौन सी चिकित्सा प्रभावी है?

किस उपचार के सफल होने की गारंटी है, इस सवाल का सटीक उत्तर देने के लिए, कोई केवल रोगी के पूर्ण निदान को जान सकता है। निवारक उपचार के साथ, यानी एहतियाती, पेनिसिलिन समूह से पानी में घुलनशील एंटीबायोटिक के एक कोर्स की शुरुआत और बिस्मथ तैयारी के बाद के प्रशासन के साथ, संक्रमण को पूरी तरह से समाप्त करना और इसे खुद को प्रकट होने से रोकना संभव है। भविष्य। मुख्य बात यह है कि दवाओं को कथित संक्रमण के बाद तीसरे सप्ताह की तुलना में बाद में निर्धारित किया जाना चाहिए, जब तक कि यह शुरू न हो जाए।

ऐसे मामलों में जहां रोग के प्रारंभिक चरण का पता चलता है, डॉक्टर परीक्षणों और विशिष्ट लक्षणों के आधार पर उपदंश के खिलाफ एक प्रभावी दवा का चयन करते हैं। प्राथमिक सिफलिस के चरण में, एंटीबायोटिक और बिस्मथ की तैयारी के दो या अधिक पाठ्यक्रमों के साथ चिकित्सा सफल होती है, जब कई हफ्तों से एक महीने के ब्रेक के साथ प्रशासित किया जाता है। सभी दवाओं को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है, जो आपको रक्त में एंटीबायोटिक की उच्च सांद्रता बनाए रखने और ट्रेपोनिमा पर तेजी से कार्य करने की अनुमति देती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है!

ऐसी बाइसिलिन की तैयारी के साथ इलाज करते समय, एंटीबायोटिक दवाओं को पांच या नौ दिनों के अंतराल के साथ प्रशासित किया जाता है, जबकि पाठ्यक्रम दो या तीन सप्ताह के बाद दोहराया जाता है। रोग के तीव्र चरण और तीव्र लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीबॉडी टिटर में कमी की अनुपस्थिति में, डॉक्टर फिर से उपदंश के लिए उपयुक्त दवा लिख ​​​​सकते हैं।

यदि, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, सिफलिस माध्यमिक है, तो उपचार के लिए पानी में घुलनशील पेनिसिलिन एंटीबायोटिक के प्रशासन के चार से अधिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होगी, जिसमें एक महीने तक की रुकावट होगी। या लंबे समय तक काम करने वाले लंबे समय तक एंटीबायोटिक रिटारपेन के कई कोर्स।

उपदंश के लिए कौन-सी औषधि बाद की अवस्था में प्रभावी होती है?

यदि ट्रेपोनेमल संक्रमण के एक पुराने पाठ्यक्रम का पता चला है, तो एंटीबायोटिक प्रशासन के बीच अंतराल के साथ, छह महीने से एक वर्ष तक लंबी अवधि के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है। गंभीर मामलों में भी, एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन और बिस्मथ की तैयारी निर्धारित की जा सकती है, लेकिन प्रशासन के 5 से अधिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होगी।

दो साल से अधिक के संक्रमण की अवधि के साथ सिफलिस के लिए सबसे प्रभावी दवाएं बड़ी मात्रा में पानी में घुलनशील पेनिसिलिन, एकमोनोवोसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन लवण और बिस्मथ की तैयारी हैं: बायोखिनोल, बिस्मोवरोल और अन्य। गंभीर मस्तिष्क क्षति में, पेनिसिलिन, बेंजीनपेनिसिलिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से नहीं, बल्कि अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के विश्लेषण के आधार पर, उपचार की प्रभावशीलता और दवा के आवश्यक दोहराया पाठ्यक्रमों की संख्या का मूल्यांकन किया जाता है।

उपदंश के लंबे पाठ्यक्रम के लिए, हृदय, गुर्दे, मस्तिष्क और यकृत को नुकसान के लक्षण विशेषता हैं। इसलिए, मुख्य विशिष्ट एंटीबायोटिक्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स और पाइरोजेनिक दवाओं के साथ रखरखाव चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

क्या करें जब पेनिसिलिन contraindicated हैं?

एंटीबायोटिक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, एलर्जी और एनाफिलेक्सिस की प्रवृत्ति के मामलों में, दवा को दूसरे एंटीबायोटिक के साथ बदल दिया जाना चाहिए। ज्यादातर, सिफलिस जैसी बीमारी के साथ, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से दवाएं निर्धारित की जाती हैं। टेट्रासाइक्लिन दवाओं के इलाज में भ्रूण की हड्डी असामान्यताओं के जोखिम के कारण निषिद्ध है। एरिथ्रोमाइसिन की तैयारी के साथ इलाज करते समय, यकृत विफलता के विकास के जोखिम के कारण जैव रसायन और यकृत समारोह संकेतकों की निगरानी करना आवश्यक है।

वर्तमान में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स कम से कम विरोधाभासों के साथ सिफलिस के लिए प्रभावी दवाएं हैं। इस समूह की तैयारी का गर्भवती महिलाओं के भ्रूण पर कोई पैथोलॉजिकल प्रभाव नहीं पड़ता है और इसकी अनुमति है, जिसमें तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को नुकसान भी शामिल है।

हालांकि, प्रत्येक मामले में, यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही सिफारिशें दे सकता है कि सिफलिस के लिए कौन सी दवा निर्धारित की जाएगी। रोग की गंभीरता और उपदंश के चरण की सटीक पुष्टि करने के लिए, सीरोलॉजिकल और विशिष्ट परीक्षणों के लिए रक्त दान करने के बाद ही उपचार आहार का चुनाव किया जाना चाहिए।

अपने विवेक से घर पर यौन रोगों का इलाज करना मना है। यदि एंटीबायोटिक्स को गलत तरीके से लिया जाता है, तो न केवल पाचन अंगों से एलर्जी और दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं, बल्कि रोग का कोर्स भी बिगड़ सकता है। समय पर शुरुआत के बिना, यह एक पुराने पाठ्यक्रम में जा सकता है। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती रोगी के उपचार के बिना, ट्रेपोनेमल संक्रमण को समाप्त करना संभव नहीं होगा। इसीलिए वेनेरोलॉजिस्ट सभी रोगियों का ध्यान इस तथ्य पर केंद्रित करते हैं कि जितनी जल्दी ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, उपचार उतना ही तेज और आसान होगा।

यदि आपको यह समस्या है, तो अपने दम पर इलाज न करें, किसी विशेषज्ञ की मदद के बिना सिफलिस का इलाज न चुनें, और किसी भी स्थिति में घर पर बिना सोचे-समझे एंटीबायोटिक्स न लें। हम, वेनेरोलॉजी गाइड वेबसाइट की टीम, आपको इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोजने में मदद करने और सर्वोत्तम परीक्षा विकल्प प्रदान करने के लिए तैयार हैं।

हमारे विशेषज्ञ आपके शहर में सबसे अच्छा डायग्नोस्टिक सेंटर और एक अनुभवी वेनेरोलॉजिस्ट चुनने में आपकी मदद करने की गारंटी देते हैं। सिफलिस को ठीक किया जा सकता है, मुख्य बात यह है कि किसी योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करें।

"गाइड टू वेनेरोलॉजी" प्रत्येक रोगी की सराहना करता है। हमसे संपर्क करें, क्योंकि उपदंश एक वाक्य नहीं है!

अपना अपॉइंटमेंट बुक करें:

»» नंबर 7 "98 »» नया चिकित्सा विश्वकोश

टी.वी. क्रास्नोसेल्स्की प्रश्न एवं उत्तर

एक महामारी में, सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों के अभ्यास में उपदंश के मामले आम होते जा रहे हैं। यह देखते हुए कि यह संक्रमण नैदानिक ​​​​लक्षणों की एक विस्तृत विविधता की विशेषता है और कई त्वचा और दैहिक रोगों की अभिव्यक्तियों का अनुकरण कर सकता है, हमने सिफलिस के संक्रमण के तरीकों, इसके निदान और कैंडिडा के इलाज के आधुनिक तरीकों के बारे में सवाल पूछे। शहद। विज्ञान।, क्लिनिक के साथ त्वचाविज्ञान विभाग के सहायक, सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के नाम पर ए.आई. acad. आई.पी. पावलोवा तातियाना वेलेरिएवना क्रास्नोसेल्सिख।

महामारी विज्ञान की स्थिति
1989 के बाद से, रूस में उपदंश की घटनाओं में एक महामारी वृद्धि देखी गई है। 1990 के दशक के दौरान सेंट पीटर्सबर्ग में यह 35 गुना बढ़ गया और 1995 में अपने चरम पर पहुंच गया। 1996-97 में, आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, घटनाओं में कमी दर्ज की गई थी। कई वर्षों में पहली बार यह रूस के औसत से कम निकला। हालांकि, निजी चिकित्सकों और त्वचाविज्ञान, स्त्री रोग और मूत्र संबंधी देखभाल प्रदान करने वाली व्यावसायिक संरचनाओं से जानकारी की कमी के कारण इन संकेतकों की अविश्वसनीयता की उच्च संभावना है।
वर्तमान में, सेंट पीटर्सबर्ग में सिफलिस की घटनाओं के संबंध में महामारी विज्ञान की स्थिति प्रतिकूल बनी हुई है। इसकी देर से और अनिर्दिष्ट रूपों वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि, पुन: संक्रमित लोगों की संख्या, जन्मजात और घरेलू उपदंश वाले बच्चों की संख्या और गर्भवती महिलाओं में उपदंश के पंजीकरण में वृद्धि से इसकी पुष्टि होती है। वैज्ञानिकों के अनुसार, आने वाले वर्षों में हमें उपदंश के देर से और अव्यक्त रूपों, तंत्रिका तंत्र के घावों, आंतरिक अंगों के पंजीकरण में वृद्धि, जन्मजात और घरेलू उपदंश में और वृद्धि की उम्मीद करनी चाहिए।

- कुछ समय पहले तक, छात्रों को पढ़ाया जाता था: "घरेलू सिफलिस एक खराब एकत्रित इतिहास है।" लेकिन अब यह अवधारणा फिर से डॉक्टरों की शब्दावली में प्रवेश कर रही है। क्या यह वर्तमान महामारी विज्ञान की स्थिति से संबंधित है?
- 95-98% मामलों में, रोगी के साथ यौन संपर्क के माध्यम से उपदंश संक्रमण होता है। संक्रमण संचरण का घरेलू मार्ग - चुंबन, काटने, किसी भी वस्तु के माध्यम से जो रोगजनकों से युक्त सामग्री से दूषित है - व्यवहार में बहुत कम ही लागू किया जाता है, क्योंकि संक्रामक सामग्री सूखने पर अपनी संक्रामकता खो देती है।
लेकिन, दुर्लभता के बावजूद, किसी को संक्रमण संचरण के घरेलू मार्ग की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि 1997 में सेंट पीटर्सबर्ग में सिफलिस वाले माता-पिता से बच्चों के घरेलू संक्रमण के 20 मामले दर्ज किए गए थे। इसलिए, मौजूदा निर्देशों के अनुसार, 3 साल से कम उम्र के बच्चे, जिनके पास सिफलिस वाले माता-पिता के साथ विशेष रूप से निकट संपर्क है, यहां तक ​​​​कि सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के नकारात्मक परिणामों के साथ, अनिवार्य रूप से निवारक उपचार प्राप्त करना चाहिए, बड़े बच्चों के इलाज का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
- क्या चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से या चिकित्सा जोड़-तोड़ के दौरान सिफलिस प्राप्त करना संभव है?
- पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों (गर्भाशय और मलाशय दर्पण, दंत चिकित्सा उपकरण, आदि) के माध्यम से संक्रमण, इसके प्रसंस्करण के लिए बुनियादी नियमों के अधीन, बाहर रखा गया है।
वर्तमान में, व्यावहारिक रूप से संक्रमण का कोई आधान मार्ग नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि, सबसे पहले, रक्त के नमूने लेने से पहले सभी दाताओं का सीरोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है; दूसरे, इस तथ्य के साथ कि सिफलिस का प्रेरक एजेंट - पीला ट्रेपोनिमा - एक ऐच्छिक अवायवीय है, और उच्च ऑक्सीजन सामग्री वाले ऊतक इसके अस्तित्व के लिए उपयुक्त नहीं हैं। पूरे शरीर में प्रसार के लिए परिवहन माध्यम के रूप में रक्त का उपयोग करना, ट्र। रोग के कुछ चरणों में ही इसमें पैलिडम पाया जाता है। लेकिन यहां तक ​​​​कि अगर हम कल्पना करते हैं कि रक्त तथाकथित "ट्रेपोनेमल सेप्सिस" की अवधि के दौरान एक अपरिचित दाता से लिया गया था, तो जब इसे संरक्षित किया जाता है, तो रोगज़नक़ 3-5 दिनों के भीतर मर जाता है। इस प्रकार, केवल प्रत्यक्ष रक्त आधान ही खतरनाक है, जिसके संकेत आज बहुत कम हैं।
- कुछ मामलों में, सिफलिस के रोगी के संपर्क में आने पर संक्रमण क्यों नहीं होता है?
- सिफलिस के रोगी के संपर्क में आने पर 15-20% तक साथी स्वस्थ रहते हैं। इसके कई कारणों की पहचान की जा सकती है:
1. संक्रमण के लिए आवश्यक स्थितियों की अनुपस्थिति - संक्रामक सामग्री में पर्याप्त मात्रा में वायरल पेल ट्रेपोनेमा और संक्रमण के लिए "प्रवेश द्वार" (त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम का माइक्रोट्रामा या श्लेष्मा झिल्ली का उपकला);
2. एकल या दुर्लभ संभोग;
3. यौन संपर्क के दौरान उपदंश की अनुपस्थिति या कम संक्रामकता;
4. संक्रमण के लिए कुछ व्यक्तियों की व्यक्तिगत प्रतिरक्षा, रक्त सीरम में विशेष प्रोटीन की उपस्थिति से जुड़ी होती है जो ट्रेपोनिमा को स्थिर और लाइसे करती है।
सबसे अधिक संक्रामक सिफलिस के शुरुआती रूपों वाले रोगी हैं, जिनमें वर्तमान में बीमारी के सभी मामले शामिल हैं जो 2 वर्ष से अधिक नहीं होते हैं। देर से (अव्यक्त और तृतीयक) उपदंश के साथ, संपर्क व्यक्तियों का संक्रमण शायद ही कभी होता है।
प्राथमिक और द्वितीयक सिफलिस वाले रोगी में, कोई भी कटाव, रोते हुए चकत्ते तीव्र रूप से संक्रामक होते हैं। तथाकथित "शुष्क" सिफलिस (उदाहरण के लिए, रोज़ोला, गैर-क्षरण वाले पपल्स, ल्यूकोडर्मा) और पैपुलो-पुस्टुलर तत्व कम खतरनाक हैं। तृतीयक अवधि (ट्यूबरकल, गुमा) के प्रकटीकरण व्यावहारिक रूप से गैर-संक्रामक हैं। मौखिक श्लेष्म पर विशिष्ट चकत्ते की उपस्थिति में रोगी की लार संक्रामक होती है, और स्तन ग्रंथियों और जननांगों में रोग की सक्रिय अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में भी स्तनपान कराने वाली महिलाओं के दूध, शुक्राणु और योनि स्राव संक्रामक होते हैं। अधिकांश शोधकर्ताओं के अनुसार, सिफिलिस के रोगियों के पसीने की ग्रंथियों, लैक्रिमल द्रव और मूत्र के रहस्य में रोगजनक नहीं होते हैं। सक्रिय उपदंश वाले रोगियों में, सभी गैर-विशिष्ट घाव संक्रामक होते हैं, जिससे त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है - हर्पेटिक विस्फोट, गर्भाशय ग्रीवा का कटाव, बैलेनाइटिस, आदि।
- ऊष्मायन अवधि में सिफलिस का पता लगाने के तरीके विकसित किए गए हैं?
- हां, ऐसे तरीके हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, वे उच्च लागत और तकनीकी जटिलता के कारण रोजमर्रा के व्यवहार में लागू नहीं होते हैं। इस संबंध में, यदि कथित संक्रमण के 2 महीने से अधिक समय नहीं हुआ है, तो सभी संपर्क व्यक्ति जिनके पास रोग के नैदानिक ​​​​और सीरोलॉजिकल लक्षण नहीं हैं, उन्हें निवारक (निवारक) उपचार दिया जाता है। यदि संपर्क के 2 महीने से अधिक समय बीत चुके हैं, और इस समय के दौरान रोग के कोई लक्षण प्रकट नहीं हुए हैं, तो निवारक उपचार नहीं किया जाता है, और संपर्क व्यक्ति छह महीने तक एक वेनेरोलॉजिस्ट की देखरेख में रहता है।
- क्या उपदंश से संक्रमण को रोकने के तरीके हैं!
- चूँकि उपदंश के चकत्ते त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर कहीं भी स्थानीय हो सकते हैं, कंडोम का उपयोग संक्रमण से बचाव नहीं करता है। कंडोम केवल संक्रमण की संभावना को कम करता है और सहवर्ती मूत्रजननांगी संक्रमणों से बचाता है।
संक्रमण की व्यक्तिगत रोकथाम, जिसमें कीटाणुनाशक (गिबिटान, सिडिपल, मिरामिस्टिन) के साथ जननांग क्षेत्र का इलाज होता है, यौन संपर्क के बाद पहले 2 घंटों के दौरान ही प्रभावी होता है, क्योंकि संक्रमण के 2-4 घंटे बाद, रोगज़नक़ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है और पहले से ही पहले दिन संक्रमण का सामान्यीकरण होता है।
- सिफलिस की शुरुआती नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?
- औसतन 30 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद (9 दिन से 6 महीने तक), तथाकथित प्राथमिक प्रभाव (कठोर चेंकर), इसी क्षण से शुरू होता है प्राथमिक अवधिउपदंश। इसकी औसत अवधि 45 दिन है।
वर्तमान महामारी विज्ञान की स्थिति में, प्रत्येक चिकित्सक को यह याद रखना चाहिए कि यदि किसी रोगी के जननांगों पर एकल या एकाधिक क्षोभक या अल्सरेटिव तत्व हैं, तो सबसे पहले सिफलिस का संदेह होना चाहिए और इसे बाहर करने के लिए रोगी को एक वेनेरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए। विशेष रूप से संदेह आधार पर घनी घुसपैठ के साथ गोलाकार रूपरेखा के दर्द रहित दोषों के कारण होना चाहिए, परिधि के साथ सूजन के संकेतों के बिना, स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि कम किनारों, एक चिकनी तल, डरावना सीरस निर्वहन के साथ।
निदान स्थापित करने से पहले किसी भी बाहरी एजेंट, विशेष रूप से कीटाणुनाशक और एंटीबायोटिक मलहम, और सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा को निर्धारित करना बिल्कुल अस्वीकार्य है। यह प्राथमिक प्रभाव के निर्वहन में रोगज़नक़ का पता लगाने में काफी जटिल या असंभव बना देगा। इसके अलावा, उपदंश के इलाज के बिना अपर्याप्त, उप-चिकित्सीय खुराक में ट्रेपोनेमिसाइडल दवाएं लेने से, इसके सभी बाहरी अभिव्यक्तियों और रोग के अव्यक्त रूप में संक्रमण को हल करने में मदद मिलती है। अव्यक्त उपदंश वाले रोगी, शेष महामारी विज्ञान के लिए खतरनाक, अपनी बीमारी के बारे में कुछ भी नहीं जानते हैं और अक्सर एक सीरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान संयोग से पाए जाते हैं।
रोगी और डॉक्टर का ध्यान भी आकर्षित हो सकता है क्षेत्रीय स्केलेरडेनाइटिस- प्राथमिक प्रभाव से सटे लिम्फ नोड्स का बढ़ना और मोटा होना, जो एक साथ या इसके प्रकट होने के कुछ दिनों बाद होता है। लिम्फ नोड्स (विशेष रूप से अक्सर वंक्षण) के एक समूह के एकतरफा या द्विपक्षीय इज़ाफ़ा की पहचान, जिसमें घनी लोचदार स्थिरता होती है, मोबाइल होते हैं, दर्द रहित होते हैं, और त्वचा में परिवर्तन के साथ नहीं होते हैं, हमेशा सिफलिस का संदेह पैदा करना चाहिए। ऐसे मामलों में, रोगी की गहन जांच और उसकी सीरोलॉजिकल जांच आवश्यक है। रोगियों को "अस्पष्ट एटियलजि के लिम्फैडेनाइटिस" के लिए उपचार (विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स!) निर्धारित करना अस्वीकार्य है।
प्राथमिक अवधि के अंत से 10-14 दिन पहले, रोगियों को अनुभव हो सकता है पॉलीडेनाइटिस और प्रोड्रोमल घटनाएं- कमजोरी, थकान, अस्वस्थता, सिरदर्द, निम्न ज्वर का तापमान, नींद की गड़बड़ी, भूख, मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों में दर्द (विशेष रूप से रात में)। ये लक्षण सामान्यीकृत चकत्ते के आसन्न उपस्थिति के अग्रदूत हैं, अर्थात, उपदंश की द्वितीयक अवधि की शुरुआत।
द्वितीयक कालसंक्रमण के औसतन 2.5 महीने बाद शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2-4 साल तक रहता है। इसके पाठ्यक्रम को एक अव्यक्त अवस्था की अवधियों द्वारा प्रकट होने की अवधि (रिलेप्स) में परिवर्तन के साथ उतार-चढ़ाव की विशेषता है। रिलैप्स से रिलैप्स तक के विस्फोट कम और प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं, लेकिन बड़े, फीके, समूहीकरण, विलय और वनस्पति के लिए प्रवण होते हैं। जैसे-जैसे रोग की अवधि बढ़ती है, विलंबता की अवधि लंबी हो जाती है। द्वितीयक अवधि के सिफलिस अत्यधिक संक्रामक होते हैं, सामान्य तौर पर, वे बिना निशान और शोष, सुस्त रंग, व्यक्तिपरक संवेदनाओं की कमी, परिधीय विकास, सच्चे बहुरूपता (गुलाब, पपल्स, कम अक्सर - पपल्स-पुस्ट्यूल) के बिना एक सौम्य पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। सिफलिस की द्वितीयक अवधि में, ल्यूकोडर्मा (त्वचा डिस्क्रोमिया) और खालित्य (बालों का पतला होना) के रूप में इस तरह की अजीबोगरीब अभिव्यक्तियाँ फैलती हैं, छोटे फोकल या मिश्रित प्रकृति (अक्सर अस्थायी-पश्चकपाल क्षेत्रों में) भी देखी जा सकती हैं।
प्रारंभिक अधिग्रहीत उपदंश में त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के घावों की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत विविध है। इसकी अभिव्यक्तियों को कई त्वचा रोगों के लक्षणों से अलग करना पड़ता है। यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि सिफलिस के शुरुआती रूपों में तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंग प्रभावित हो सकते हैं, और इन घावों की नैदानिक ​​तस्वीर सिफलिस के लिए पैथोग्नोमोनिक नहीं है, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए नैदानिक ​​कार्य कितना कठिन है। गलत निदान की संभावना कम हो जाएगी यदि नियम का पालन किया जाता है कि किसी भी रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है या बाह्य रोगी के रूप में इलाज किया जाता है, तो उपदंश के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना चाहिए।
- तृतीयक उपदंश आज कितना आम है?
- तृतीयक सिफलिस के मामले अभी भी एक आकस्मिक दुर्लभता हैं। हालांकि, अनुपचारित या अपर्याप्त उपचार वाले रोगियों में रोग की तृतीयक अवधि की अभिव्यक्तियों के विकास की संभावना के बारे में भूलना असंभव है। महामारी की शुरुआत के कुछ साल बाद सिफलिस के शुरुआती रूपों की घटनाओं में वृद्धि, इसके बाद के रूपों के पंजीकरण में वृद्धि अनिवार्य रूप से होगी।
- "घातक उपदंश" क्या है?
- घातक सिफलिस रोग का एक विशेष, प्रतिकूल पाठ्यक्रम है जो प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों (शराबियों, नशीली दवाओं के व्यसनी, गंभीर दैहिक रोगों वाले लोग, एचआईवी संक्रमित, आदि) में देखा जाता है। इसकी निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन की गहराई के आधार पर ऊष्मायन अवधि को लंबा या छोटा किया जा सकता है।
• प्राथमिक अवधि को आमतौर पर 3-4 सप्ताह तक छोटा कर दिया जाता है, चेंकरे नेक्रोसिस (गैंग्रीनाइजेशन) और परिधीय विकास (फगेडेनाइजेशन), क्षेत्रीय एडेनाइटिस और पॉलीएडेनाइटिस, एक नियम के रूप में, मनाया नहीं जाता है।
• द्वितीयक अवधि को पैपुलो-पुस्टुलर सिफलिस की उपस्थिति की विशेषता है, तत्वों के अल्सरेशन की प्रवृत्ति, हालांकि, उनमें ट्रेपोनेमास कठिनाई से पाए जाते हैं। विलंबता की अवधि के बिना चकत्ते की लगातार पुनरावृत्ति होती है। कभी-कभी, द्वितीयक सिफलिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग की तृतीयक अवधि की तपेदिक और चिपचिपा चकत्ते की विशेषता देखी जा सकती है।
• घातक उपदंश अक्सर सामान्य स्थिति, नशा, बुखार के उल्लंघन के साथ होता है।
• विशिष्ट एंटीबॉडी (अनियंत्रित संक्रमण) के उत्पादन में तेज कमी के कारण गैर-विशिष्ट सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं नकारात्मक रह सकती हैं। एंटीबायोटिक थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं सकारात्मक हो सकती हैं।

- गुप्त उपदंश के बारे में हमें और बताएं...
- अव्यक्त (अव्यक्त) उपदंश का निदान उन व्यक्तियों में किया जाता है जिनके पास त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर रोग की सक्रिय अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, सकारात्मक सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं (विशिष्ट सहित) के आधार पर तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के एक विशिष्ट घाव के संकेत।
अव्यक्त उपदंश को प्रारंभिक में विभाजित किया जाता है - 2 वर्ष तक की बीमारी की अवधि के साथ, देर से - 2 वर्ष से अधिक और अनिर्दिष्ट (अज्ञात) - कब - संक्रमण के समय को निर्धारित करना संभव नहीं है।
नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना व्यक्तियों में बीमारी की अवधि निर्धारित करते समय, अप्रत्यक्ष मानदंडों का एक सेट ध्यान में रखा जाता है:
1. अनामनेसिस - सिफिलिटिक के समान चकत्ते के समय की एक निश्चित अवधि में उपस्थिति; सहवर्ती रोगों का एंटीबायोटिक उपचार; एक निश्चित अवधि में सिफलिस के अनुबंध की संभावना।
2. तथाकथित टकराव (यौन साझेदारों की परीक्षा) का डेटा - उनमें सिफलिस के शुरुआती या देर से रूप का पता लगाना या बीमारी की अनुपस्थिति।
3. क्लिनिकल संकेत - चेंक्रे के अवशेष (आधार पर घुसपैठ के साथ निशान या वर्णक स्थान), लिम्फैडेनाइटिस।
4. विशिष्ट चिकित्सा की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्तेजना की तापमान प्रतिक्रिया की गंभीरता।
5. सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के टाइटर्स का मूल्य।
- क्या सिफिलिस के बाद प्रतिरक्षा विकसित होती है?
- नहीं। सिफलिस की विशेषता गैर-बाँझ संक्रामक प्रतिरक्षा है, जो केवल तब तक मौजूद रहती है जब तक शरीर में एक रोगज़नक़ होता है। साहित्य उन लोगों में कई पुन: संक्रमण (पुन: संक्रमण) के मामलों का वर्णन करता है जिन्हें पहले सिफलिस था और वे पूरी तरह से ठीक हो गए थे।
- उपदंश के निदान के लिए मानदंड क्या हैं?
- उपदंश का निदान पर आधारित है:
1. रोगी के नैदानिक ​​परीक्षण के परिणाम।
2. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर चकत्ते के सीरस डिस्चार्ज में पेल ट्रेपोनिमा का पता लगाना। रोगज़नक़ की पहचान निदान की 100% पुष्टि है। हालांकि, रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों या "शुष्क" सिफलिस की उपस्थिति के अभाव में, इस निदान पद्धति का उपयोग असंभव है।
3. सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के परिणाम (सीरम, रक्त प्लाज्मा, मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ)। यह सबसे विश्वसनीय निदान विधियों में से एक है। इस बीच, रोग की कुछ अवधियों के दौरान, सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं नकारात्मक हो सकती हैं, और कुछ रोगियों में उपदंश की अनुपस्थिति में गलत सकारात्मक परिणाम देते हैं।
4. डेटा टकराव। दुर्भाग्य से, अक्सर सिफलिस के रोगी अपने यौन संपर्क छिपाते हैं या उनके पास साथी खोजने के लिए डेटा नहीं होता है।
5. परीक्षण उपचार के परिणाम (थेरेपिया एक्स जुवेंटिबस)। इस निदान पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, केवल सिफलिस के बाद के रूपों (आमतौर पर आंत) में, जब निदान की पुष्टि करने के अन्य तरीके संभव नहीं होते हैं। रोग के शुरुआती रूपों में, परीक्षण उपचार (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ) पूरी तरह से अस्वीकार्य है।
इस प्रकार, उपदंश के निदान के लिए कोई पूर्ण मानदंड नहीं हैं, यह उनके परिसर पर आधारित है।
- सिफलिस के निदान के लिए वर्तमान में कौन से सीरोलॉजिकल परीक्षण किए जाते हैं?
- उपदंश के निदान के लिए सभी सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को गैर-विशिष्ट (क्लासिक) और विशिष्ट, साथ ही योग्यता (स्क्रीनिंग), नैदानिक ​​और पुष्टिकरण में विभाजित किया गया है।
मंचन के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाएँगैर-विशिष्ट प्रतिजनों का उपयोग किया जाता है: सांस्कृतिक (गैर-रोगजनक) ट्रेपोनिमा उपभेदों से प्राप्त ट्रेपोनेमल अल्ट्रासोनिक एंटीजन (यह समूह-विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण की अनुमति देता है), और एक कार्डियोलिपिन एंटीजन कृत्रिम रूप से उत्पादित होता है (एंटीबॉडी को ट्रेपोनिमा लिपिड एंटीजन के निर्धारण की अनुमति देता है - रीगिन्स ).
चयन प्रतिक्रियाएंसिफलिस के लिए बड़े पैमाने पर सीरोलॉजिकल स्क्रीनिंग के लिए उपयोग किया जाता है; डिक्री व्यवसायों के व्यक्ति, दैहिक अस्पतालों में रोगी, पॉलीक्लिनिक और आउट पेशेंट क्लीनिक में रोगी, साथ ही एटीसी में एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स के लिए। हमारे देश में, एक कार्डियोलिपिन एंटीजन (सीरम के साथ रखा गया) के साथ एक अवक्षेपण माइक्रोरिएक्शन (एमआर) आमतौर पर एक चयन परीक्षण के रूप में उपयोग किया जाता है। हाल ही में, एमआर के समान सिद्धांत के आधार पर, लेकिन रक्त प्लाज्मा के साथ किए गए आरपीआर परीक्षण (रैपिड प्लाज्मा रीगिन रिएक्शन) का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। आरपीआर-परीक्षण आमतौर पर केवल गुणात्मक संस्करण में रखा जाता है।
नैदानिक ​​प्रतिक्रियाएंसंदिग्ध उपदंश वाले व्यक्तियों में नैदानिक ​​​​निदान की पुष्टि करने और उनके यौन भागीदारों की जांच करने के साथ-साथ उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए उपयोग किया जाता है (एक माइक्रोरिएक्शन के संयोजन में); दाताओं और गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए।
नैदानिक ​​प्रतिक्रियाओं में पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया (RSK, वासरमैन प्रतिक्रिया) शामिल है, जो कार्डियोलिपिन एंटीजन के साथ और ट्रेपोनेमल अल्ट्रासोनिफाइड एंटीजन के साथ की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में विदेशों में सिफलिस के निदान के लिए आरएसके का उपयोग नहीं किया जाता है।
सिफलिस की प्राथमिक अवधि के दूसरे सप्ताह के अंत तक एमआर और आरएसके सकारात्मक हो जाते हैं।
मंचन के लिए विशिष्ट प्रतिक्रियाएँप्रायोगिक रूप से संक्रमित खरगोशों के अंडकोष पर उगाए गए ट्रेपोनिमा पैलिडम के रोगजनक उपभेदों से प्राप्त विशिष्ट एंटीजन का उपयोग किया जाता है (वे प्रजाति-विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण की अनुमति देते हैं)। उनका उपयोग अव्यक्त उपदंश और झूठी-सकारात्मक सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं के विभेदक निदान के लिए किया जाता है; सिफलिस (इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया - आरआईएफ, निष्क्रिय रक्तगुल्म प्रतिक्रिया - आरपीएचए, एंजाइम इम्यूनोसे - एलिसा) के साथ यौन और करीबी घरेलू संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों की परीक्षाएं; उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के लिए (ट्रेपेनेमा पैलिडम स्थिरीकरण प्रतिक्रिया - आरआईबीटी)।
आरआईएफ, आरपीएचए और एलिसा आमतौर पर केवल गुणात्मक तरीके से सेट होते हैं, वे अत्यधिक संवेदनशील होते हैं और ऊष्मायन अवधि के अंत में पहले से ही सकारात्मक हो जाते हैं (चैंकर की उपस्थिति से लगभग एक सप्ताह पहले)।
आरआईबीटी सकारात्मक हो जाता है (स्थिरीकरण का 31-50% कमजोर सकारात्मक है; 51-100% सकारात्मक है) केवल प्राथमिक अवधि के अंत में और सिफलिस के बाद के रूपों का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह सबसे विशिष्ट प्रतिक्रिया है, लेकिन यह काफी तकनीकी रूप से जटिल है, इसे स्थापित करने में काफी समय लगता है, इसलिए, वर्तमान में सिफलिस के नियमित निदान के लिए विदेशों में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
- सिफलिस के इलाज के आधुनिक तरीकों के बारे में बताएं। क्या यह सच है कि एंटीबायोटिक के एक या दो इंजेक्शन से बीमारी ठीक हो सकती है?
- सिफलिस के इलाज के लिए पेनिसिलिन समूह की एंटीबायोटिक्स पसंद की दवाएं बनी हुई हैं। अब तक, साहित्य में पेनिसिलिन के लिए पेल ट्रेपोनिमा के प्रतिरोध के किसी भी विश्वसनीय मामले का वर्णन नहीं किया गया है। सिफलिस के लिए पेनिसिलिन की तैयारी के उपयोग के लिए विभिन्न तरीके और योजनाएँ हैं। सबसे प्रभावी पानी में घुलनशील पेनिसिलिन की तैयारी है, जिसका इलाज अस्पताल में चौबीसों घंटे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या अंतःशिरा ड्रिप के रूप में किया जाता है। बाह्य रोगी उपचार के लिए, पेनिसिलिन की ड्यूरेंट तैयारी का उपयोग किया जाता है। उपचार की मात्रा और अवधि सिफिलिटिक संक्रमण की अवधि पर निर्भर करती है।
हाल के वर्षों में, इसे व्यापक रूप से व्यवहार में पेश किया गया है घरेलू बाइसिलिन -1 के अनुरूप - बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन(वाणिज्यिक नाम - रिटारपेन ("बायोकेमी") और एक्सटेंसिलिन ("रोन-पौलेंक रोहरर")। उपदंश का उपचार 1 सप्ताह के अंतराल के साथ इन दवाओं के 1-3 इंजेक्शन (उपदंश के रूप के आधार पर) द्वारा किया जाता है। बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन की तैयारी के कई निस्संदेह फायदे हैं:

• आउट पेशेंट सेटिंग में उनका उपयोग बहुत सुविधाजनक है,
• वे उपदंश के प्रारंभिक रूपों में काफी प्रभावी हैं,
• वे अच्छी तरह से साफ हैं और शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रिया देते हैं।

फिर भी, हम बीमारी की लंबी अवधि (1 वर्ष या उससे अधिक) के रोगियों में और आंतों और न्यूरोसिफलिस वाले रोगियों में इन दवाओं का उपयोग करना अनुचित मानते हैं (वे मस्तिष्कमेरु द्रव स्वच्छता प्रदान नहीं करते हैं)। ऐसे मामलों में, पानी में घुलनशील पेनिसिलिन की बड़े पैमाने पर खुराक के साथ चिकित्सा अंतःशिरा में अधिक प्रभावी होती है। इसलिए विशिष्ट चिकित्सा पद्धति को चुनने का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए।
- क्या उपदंश के इलाज के लिए अन्य समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है?
- पेनिसिलिन की तैयारी के लिए असहिष्णुता के मामले में, आरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन. उपदंश के बाद के रूपों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, बिस्मथ, आयोडीन की तैयारी, पाइरोथेरेपी (पाइरोजेनल, प्रोडिगियोसन), बायोजेनिक उत्तेजक, इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जा सकता है।
सही चिकित्सा के साथ, रोग की उपयुक्त अवस्था और नैदानिक ​​रूप, सिफलिस निश्चित रूप से ठीक हो सकता है। हालांकि, केवल एक वेनेरोलॉजिस्ट उपचार की आवश्यक मात्रा निर्धारित कर सकता है, एक तर्कसंगत, पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा लिख ​​सकता है।

उपदंश का उपचार एक कठिन कार्य है। यह सवाल कि क्या सिफलिस को ठीक किया जा सकता है, हमारे समय में बहुत प्रासंगिक है और कई लोगों, विशेषकर युवाओं को चिंतित करता है। सिफिलिस के तहत, संक्रामक बीमारी को समझना जरूरी है जो त्वचा और आंतरिक अंगों पर बड़ी संख्या में रोग प्रक्रियाओं के गठन की ओर जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सिफलिस संक्रामक प्रक्रिया के सामान्यीकरण, तंत्रिका तंत्र को नुकसान और यहां तक ​​​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

संचरण का मुख्य मार्ग यौन माना जाता है। प्रस्तुत लेख में हम इस बारे में बात करेंगे कि सिफलिस का इलाज कैसे किया जाता है और इसके पाठ्यक्रम की क्या विशेषताएं हैं।

प्रमुख पहलु

सिफलिस का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम () है, यह क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से तेजी से घुसने और शरीर की सभी प्रणालियों में फैलने में सक्षम है। ठीक हो चुके रोगी प्रतिरक्षित नहीं होते हैं, इसलिए पुन: संक्रमण का जोखिम काफी अधिक रहता है।

फ्रांसीसी सेना के सैनिकों के बीच रोग के पहले मामले 1495 में दर्ज किए गए थे। उसके बाद, पूरे यूरोप में रोग की स्थिति तेजी से फैल गई। इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी की उच्च मृत्यु दर नहीं थी, इसे भयानक माना जाता था, क्योंकि यह जननांग अल्सर (चांसर्स) के गठन के साथ था, जिसके कारण दर्द की उपस्थिति हुई थी और एक प्रतिकारक उपस्थिति थी। समय के साथ, फोड़े में उनका परिवर्तन देखा गया, और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं पूरे शरीर की सतह पर फैल गईं।

रोगज़नक़ का संचरण योनि, गुदा या मौखिक संभोग के दौरान होता है।

सिफिलिस, एक बीमारी के रूप में भी खतरनाक माना जाता है क्योंकि इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तुरंत प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन केवल कुछ हफ्तों के बाद। एक निश्चित समयावधि में एक बीमार व्यक्ति बड़ी संख्या में लोगों को संक्रमित कर सकता है। यदि आप समय पर रोग का निदान नहीं करते हैं और उपदंश से छुटकारा नहीं पाते हैं, तो यह पुरुष और महिला बांझपन, आंतरिक अंगों में रोग प्रक्रियाओं का गठन और यहां तक ​​​​कि मृत्यु का कारण बन सकता है।

चिकित्सा पद्धति में, उपदंश को विभाजित करने की प्रथा है:

• उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर पैथोलॉजिकल स्थिति स्थित है: प्राथमिक, द्वितीयक और तृतीयक में।
• संक्रमण के मार्ग पर निर्भर करता है - या समय के साथ अधिग्रहित।
• रोग प्रक्रिया के निदान की अवधि के आधार पर, देर से और जल्दी।

उपरोक्त पहलुओं को ध्यान में रखते हुए, एक योजना का चुनाव और उपचार का एक प्रभावी तरीका किया जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

सिफलिस का प्रेरक एजेंट, मानव शरीर की गुहा में घुसकर, हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्ग से फैलता है। ऊष्मायन अवधि चार महीने तक हो सकती है, लेकिन सिफलिस का पहला चरण और इसके विशिष्ट लक्षण संक्रमण के 2 सप्ताह बाद ही प्रकट हो सकते हैं।

रोग की अभिव्यक्तियाँ इस बात पर निर्भर करेंगी कि यह किस अवस्था में है।

• प्राथमिक सिफलिस को पेल ट्रेपोनिमा की शुरूआत के स्थल पर एक चेंक्र के गठन की विशेषता है। अधिकांश मामलों में, चेंक्रे योनी, गुदा या मलाशय में बनता है, लेकिन मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली और होंठों पर इसकी उपस्थिति अपवाद नहीं है। चेंक्रे के साथ हाइपरेमिक अल्सरेटिव प्रक्रियाएं होती हैं जिनकी स्पष्ट सीमाएं होती हैं, दर्द की अनुपस्थिति, रोगज़नक़ परिचय के स्थल पर ऊतकों की सूजन। एक सप्ताह के बाद, लिम्फ नोड्स में वृद्धि और तापमान में वृद्धि हो सकती है। इस तथ्य के कारण कि इस अवधि के लक्षण बहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किए गए हैं, रोगी चिकित्सा सहायता लेने की जल्दी में नहीं हैं।
• . त्वचा पर दाने तत्वों की उपस्थिति माध्यमिक उपदंश को इंगित करती है, यह एक प्रकार का प्रमाण है कि संक्रमण पूरे शरीर में फैलना शुरू हो गया है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, रोग दूसरी देर की अवस्था में चला जाता है, यह लगभग 2-3 महीनों के बाद होता है। यह रोग स्थिति एक एरिथेमेटस, पैपुलर या पुस्टुलर दाने, बालों के झड़ने और आंतरिक अंगों की शिथिलता के तत्वों की उपस्थिति की विशेषता है।
• . इस प्रकार की बीमारी संक्रमण के 3-5 साल बाद बनती है। यह त्वचा और अंगों की मोटाई में ट्यूबरकल और नोड्स (गम) की उपस्थिति से प्रकट होता है, एक बहुत गंभीर जटिलता का विकास -।

बहुत बार, लोगों को यह एहसास नहीं होता है कि वे बीमार हैं, दाने की उपस्थिति पर ज्यादा ध्यान नहीं देते हैं। समय के साथ, यह गायब हो जाता है, और इसलिए कोई भी चिंता निराधार लगती है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि इस समय बीमारी गति प्राप्त कर रही है और नए जोश के साथ फिर से प्रकट होगी।

निदान

सबसे पहले, इस तथ्य पर ध्यान देना जरूरी है कि किसी भी मामले में आपको आत्म-निदान नहीं करना चाहिए (इंटरनेट पर उपलब्ध कराई गई जानकारी का विश्लेषण करने के बाद), और इससे भी ज्यादा स्व-उपचार करना चाहिए। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि सिफिलिस में अन्य बीमारियों के समान बड़ी संख्या में लक्षण हैं, और यह डॉक्टरों द्वारा भी गलत निदान का कारण बनता है। निदान करने के लिए, आपको चाहिए:

• त्वचा विशेषज्ञ से जांच करवाएं। चिकित्सक रोगी की एक सामान्य परीक्षा आयोजित करता है, एक आमनेसिस और शिकायतों का संग्रह करता है।
• डायरेक्ट इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन, पीसीआर के लिए टेस्ट पास करें।
• सीरोलॉजिकल परीक्षाओं से गुजरना जो आपको मानव शरीर में ट्रेपोनिमा के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है। यह वासरमैन रिएक्शन, वीडीआरएल, रैपिड प्लाज्मा रिएजेंट टेस्ट हो सकता है।
• कुछ मामलों में, डॉक्टर रोगी को अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी, एक्स-रे जैसी वाद्य परीक्षाओं के लिए निर्देशित करता है। वे आपको आंतरिक अंगों में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देते हैं।

सिफलिस का उपचार - रणनीति का विकल्प

इस तथ्य के कारण कि रोग गंभीर बीमारियों के समूह से संबंधित है, सिफलिस का इलाज करने वाले डॉक्टर को बहुत सावधान रहना चाहिए। चिकित्सा की योजना, इसकी अवधि रोग की स्थिति, इसकी गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के चरण पर निर्भर करेगी।

इसलिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले के आधार पर विभिन्न विकसित किए गए हैं:

• विशिष्ट उपचार। यह उन रोगियों के लिए पसंद का विकल्प है जिनके पास सटीक निदान है।
• निवारक या दूसरे शब्दों में निवारक। यह उन लोगों के लिए है जो सिफलिस से पीड़ित लोगों के संपर्क में रहे हैं। इस मामले में, संपर्क को न केवल संभोग माना जाएगा, बल्कि दैनिक संचार भी माना जाएगा। उपचार की इस पद्धति का उपयोग उन व्यक्तियों के लिए भी किया जाता है जिनकी जीवन शैली असामाजिक मानी जाती है। इस तरह के उपचार का एक सकारात्मक प्रभाव देखा जाएगा यदि उपचार शुरू होने के एक महीने से कम समय में किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क किया गया हो। अन्यथा, आप चिकित्सा से सकारात्मक परिणाम की उम्मीद नहीं कर सकते।
• निवारक। यह एक महिला द्वारा बच्चे को जन्म देने के दौरान किया जाता है। इसका कार्यान्वयन न केवल महिला की स्थिति को कम करने के लिए आवश्यक है, बल्कि भ्रूण में पैथोलॉजिकल स्थिति की प्रगति को रोकने के लिए भी आवश्यक है। इस प्रकार की चिकित्सा वास्तव में सभी के लिए निर्धारित है, अपवाद के बिना, सिफलिस के इतिहास वाली गर्भवती महिलाएं और जिन्होंने उपचार का पूरा कोर्स पूरा कर लिया है (मामले की अवधि की परवाह किए बिना)। ऐसी स्थिति में जहां गर्भवती महिला के पास बच्चे के जन्म से पहले पूरी तरह से इलाज का समय नहीं होता है, उसके बाद महिला और बच्चे दोनों के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
• ट्रायल कोर्स। इसका उपयोग उन व्यक्तियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनमें सिफलिस विकास के एक उन्नत चरण में है। इस पद्धति का उपयोग उस स्थिति में भी किया जाता है जब प्रयोगशाला द्वारा रोग की उपस्थिति की पुष्टि नहीं की जाती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि तीसरे चरण में सिफलिस का निदान करना काफी कठिन है, और खोने का समय नहीं है। इस ड्रग थेरेपी को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला है कि विश्लेषण के परिणामों के अनुसार पैथोलॉजिकल स्थिति का प्रेरक एजेंट अज्ञात है, लेकिन सिफलिस के सभी विशिष्ट लक्षण मौजूद हैं। उपचार के दौरान, रोगी की स्थिति और उसके शरीर में परिवर्तन की निगरानी की जाती है। यदि कोई सकारात्मक प्रभाव होता है, तो इस मामले में परीक्षण उपचार एक विशिष्ट पर स्विच करता है।

यौन संचारित रोग न केवल वाहक के लिए बल्कि अन्य लोगों के लिए भी परेशानी ला सकते हैं। कुछ यौन संचारित संक्रमण न केवल असुविधाजनक होते हैं, बल्कि घातक भी होते हैं। सिफलिस पैथोलॉजी की इस श्रेणी से संबंधित है। यह बीमारी प्राचीन काल से अब तक हजारों लोगों की जान ले चुकी है। आधुनिक दुनिया में, पैथोलॉजी इतनी खतरनाक नहीं है और ज्यादातर मामलों में इसका इलाज किया जा सकता है। सिफलिस के लिए गोलियां - एंटीबायोटिक्स, न केवल रोग के लक्षणों से छुटकारा दिला सकती हैं, बल्कि स्वास्थ्य को पूरी तरह से बहाल भी कर सकती हैं। दुर्भाग्य से, यह केवल प्रारंभिक एक पर लागू होता है इसलिए, साथी के साथ समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

सिफलिस: समस्या का एक आधुनिक दृष्टिकोण

यह रोगविज्ञान प्राचीन काल से पूरी दुनिया के लिए जाना जाता है। सिफलिस का पहला उल्लेख XIV सदी में वर्णित किया गया था। पहले, पैथोलॉजी के अन्य नाम थे। उनमें से: जर्मन या साथ ही "lues"। इस बीमारी में एक बैक्टीरियल एटियलजि है। सिफलिस का प्रेरक एजेंट स्पाइरोकेट्स से संबंधित सूक्ष्मजीव है। पहले, पैथोलॉजी को एक लाइलाज बीमारी माना जाता था और हमेशा मौत का कारण बनती थी। वर्तमान में यह इतनी भयानक बीमारी नहीं है। फिर भी, सुरक्षित सेक्स और कई जीवाणुरोधी दवाओं को बढ़ावा देने के बावजूद, अभी भी सिफलिस के उपेक्षित मामले हैं। यह एक डॉक्टर की असामयिक पहुंच और बीमारी के लक्षणों के बारे में आबादी की खराब जागरूकता के कारण है।

सिफलिस: क्या कोई इलाज है?

प्रश्न का उत्तर देना कठिन है: "क्या सिफलिस से उबरना संभव है?" आखिरकार, यह प्रक्रिया के चरण और प्रत्येक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक सिफलिस इलाज योग्य है। पर्याप्त दवा चिकित्सा के साथ, कुछ महीनों के भीतर पैथोलॉजी से पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव है। दुर्भाग्य से, यह बीमारी के बाद के चरणों पर लागू नहीं होता है। यह समझने के लिए कि प्राथमिक सिफलिस को द्वितीयक और तृतीयक डिग्री से कैसे अलग किया जाए, पैथोलॉजी के लक्षणों के बारे में एक विचार होना आवश्यक है। संक्रमण के बाद, ऊष्मायन अवधि शुरू होती है, जो लगभग 3-4 सप्ताह तक चलती है।

इस समय के बीतने के बाद, वे दिखाई देते हैं।वे एक अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है - जननांग अंगों, गले, मलाशय की त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर एक कठोर चेंकर। इसके अलावा, यह अवधि क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस द्वारा प्रकट होती है। इस स्तर पर, चिकित्सा सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है। प्राथमिक सिफलिस पूरी तरह से इलाज योग्य है और इसमें कोई जटिलता नहीं है। यदि ड्रग थेरेपी शुरू नहीं की गई है, तो बीमारी थोड़ी देर के लिए "ठंड" जाती है। इस अवधि के दौरान, पूरे शरीर में ट्रेपोनिमा का प्रसार होता है। इस प्रकार द्वितीयक सिफलिस विकसित होता है। यह संक्रमण के 2-3 महीने बाद होता है। यह खुद को एक व्यापक दाने के रूप में प्रकट करता है, जिसके बाद यह जीर्ण हो जाता है। इस स्तर पर, उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है, अंग क्षति के रूप में जटिलताएं संभव हैं। अंतिम डिग्री तृतीयक सिफलिस है। यह संक्रमण के कई वर्षों बाद विकसित होता है और अंगों और ऊतकों के टूटने की विशेषता है। इस स्तर पर उपचार परिणाम नहीं लाएगा।

सिफलिस टेस्ट क्या है?

वर्तमान में, सूक्ष्मजीव जल्दी से पर्यावरण के अनुकूल हो जाते हैं, उनके गुणों को बदल देते हैं। एक उदाहरण एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता है। यही बात रोग के लक्षणों पर भी लागू होती है। विभिन्न दवाओं के प्रसार के कारण, सिफलिस अक्सर गर्भपात के रूप में होता है। इसका मतलब है कि पैथोलॉजी की क्लिनिकल तस्वीर मिट जाती है। इसलिए, बीमारी पर संदेह करना हमेशा संभव नहीं होता है। उदाहरण के लिए, वर्तमान में, कठोर चेंकर जैसा लक्षण रोगियों के एक छोटे से हिस्से में ही होता है। अन्य मामलों में, रोगी केवल संभोग, जलन या खुजली के दौरान असुविधा के बारे में चिंतित होते हैं। इन लक्षणों को किसी अन्य गैर-जीवन-धमकाने वाले संक्रमण से भ्रमित किया जा सकता है। इस कारण से, डॉक्टर के लगभग हर दौरे में, रोगी को उपदंश के परीक्षण के लिए एक रेफरल दिया जाता है। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि गर्भावस्था के मामले में, रोग भ्रूण और विकृतियों के संक्रमण की ओर जाता है।

यदि आपको सिफलिस का संदेह है तो किससे संपर्क करें?

यदि कोई लक्षण दिखाई देते हैं और सिफलिस का संदेह है, तो आपको अपना इलाज नहीं करना चाहिए। आखिरकार, इस विकृति के उपचार के लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सिफलिस की गोलियां जो एक व्यक्ति के लिए उपयुक्त होती हैं, वे हमेशा अन्य रोगियों में परिणाम नहीं देती हैं। यदि आप जेनिटोरिनरी सिस्टम से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या दाने की उपस्थिति का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए। सबसे पहले, आप एक चिकित्सक, मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं। ये विशेषज्ञ रोगी को एक माइक्रो-रिएक्शन (आरडब्ल्यू टेस्ट) से गुजरने के लिए रेफर करेंगे जो यह पहचानने में मदद करेगा कि किसी व्यक्ति को सिफलिस होने का संदेह है या नहीं। सकारात्मक परिणाम के साथ, अधिक गहन निदान आवश्यक है। कुछ लोग पसंद करते हैं कि इस रोगविज्ञान के लिए परीक्षा गोपनीय हो। अक्सर यही कारण है कि समय से पहले उपचार और उपेक्षित मामलों की ओर जाता है। इसलिए, यदि रोगी क्लिनिक में मदद नहीं लेना चाहता है, तो उसे त्वचाविज्ञान केंद्र में परीक्षण किया जा सकता है। इस संस्थान में सर्वेक्षण गुमनाम रूप से किया जा सकता है।

रोग के उपचार के तरीके

यह देखते हुए कि पैथोलॉजी कई सदियों से लोगों को ज्ञात है, इस समय के दौरान उपदंश के उपचार के कई दृष्टिकोण बदल गए हैं। लगभग 5 सदियों पहले, "lues" के विरुद्ध एकमात्र उपाय पारा था। रोग के प्रेरक एजेंट पर इस रासायनिक पदार्थ का वास्तव में विनाशकारी प्रभाव था। फिर भी, इलाज के बावजूद लोग अभी भी सिफलिस से मर रहे थे। यह इस तथ्य के कारण था कि पारा ट्रेपोनिमा पैलिडम के शरीर से पूरी तरह से छुटकारा नहीं दिला सकता है, और यह अत्यधिक विषैला भी है। बाद में 19वीं सदी में सोडियम आयोडाइड सिफलिस का इलाज बन गया, जिससे शरीर को इतना नुकसान तो नहीं हुआ, लेकिन असर भी हुआ। साथ ही, पुनर्प्राप्ति के तरीकों में से एक को सर्जिकल हस्तक्षेप माना जाता था - एक कठिन चेंक्रे का छांटना। लेकिन यह विधि परिणाम नहीं देती है, क्योंकि फोकस के उन्मूलन के बावजूद सूक्ष्मजीव रक्त में प्रवेश करते हैं और वहां रहते हैं। आज की दुनिया में इसका एक मात्र इलाज ड्रग थेरेपी है।

उपदंश के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा

प्रश्न का उत्तर दें: "सिफलिस के लिए कौन सी दवाएं सबसे प्रभावी हैं?" निश्चित रूप से संभव नहीं है। यह एंटीबायोटिक दवाओं के लिए जीव की संवेदनशीलता के साथ-साथ रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। उपचार के उद्देश्य के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है: "पेनिसिलिन", "सेफ्ट्रियाक्सोन", "डॉक्सीसाइक्लिन" और "टेट्रासाइक्लिन"। ये सभी दवाएं कारगर हैं। फिर भी, विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के बाद ही आवश्यक दवा का चयन करना संभव है। कुछ मामलों में मरीजों में कुछ दवाई मिल जाती है तो उसे दूसरी दवा से बदल दिया जाता है। पसंद की दवाएं पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स हैं। दवाओं के ये सभी समूह पेल ट्रेपोनिमा के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी हैं।

सिफलिस के लिए पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स

सिफिलिस के लिए गोलियां, जो कई सालों से पहले निर्धारित की गई हैं, दवा "पेनिसिलिन" हैं। इस दवा का उपयोग करने के लंबे अभ्यास के बावजूद, रोगज़नक़ ने आज तक इसके प्रति संवेदनशीलता नहीं खोई है। शरीर में दवा की शुरूआत हर 3 घंटे में 400 हजार यूनिट इंट्रामस्क्युलर रूप से की जाती है। चिकित्सा की अवधि रोग के चरण पर निर्भर करती है। प्राथमिक रूप के उपदंश से दवा "पेनिसिलिन" को 14 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है। इस तरह के उपचार के पाठ्यक्रम को पाठ्यक्रम के एक सेरोनेटिव संस्करण के लिए निर्धारित किया गया है। यदि रोगज़नक़ सक्रिय रूप से पाया जाता है या सिफलिस पहले ही द्वितीयक रूप में पारित हो चुका है, तो चिकित्सा 16 दिनों तक चलती है। उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, दवा "बिसिलिन -5" को एक खुराक में पेश करना आवश्यक है - 3 मिलियन यूनिट।

दवा "टेट्रासाइक्लिन" (गोलियाँ): क्या मदद करता है?

दवा "पेनिसिलिन" के सकारात्मक प्रभाव के बावजूद, कुछ मामलों में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, इस दवा की शुरूआत के जवाब में, कुछ रोगियों को एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव होता है। इस मामले में, दवा को "टेट्रासाइक्लिन" (गोलियाँ) दवा से बदला जा सकता है। इस दवा से क्या मदद मिलती है? यह प्रश्न उन रोगियों के लिए रुचिकर है जिन्हें पेनिसिलिन घोल लेने से होने वाली एलर्जी की बीमारी है। यह दवा पेल ट्रेपोनिमा के खिलाफ भी प्रभावी है। इसका लाभ खुराक के रूप में है, साथ ही रात के उपयोग की आवश्यकता का अभाव भी है। इसका प्रतिनिधि दवा "डॉक्सीसाइक्लिन" है। उपदंश से प्रति दिन 300 मिलीग्राम दवा (3 गोलियां) लें। यह याद रखना चाहिए कि आप गर्भावस्था के दौरान और बचपन में उपयोग नहीं कर सकते।

सिफिलिस का सीफ्रीअक्सोन से उपचार

सिफलिस के लिए दवा "सेफ्त्रियाक्सोन" भी अत्यधिक प्रभावी है। यह उपयोग करने के लिए सुविधाजनक है (प्रति दिन 1 इंजेक्शन) और गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए स्वीकृत है। इसके अलावा, यह दवा शायद ही कभी एलर्जी का कारण बनती है।

सूचीबद्ध दवाओं के अतिरिक्त, सिफिलिस के लिए अन्य गोलियों का भी उपयोग किया जाता है। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं: एज़िथ्रोमाइसिन, सुमामेड, एरीसाइक्लिन आदि।

सिफलिस की गोलियां यौन संचारित रोगों से लड़ने के लिए फार्मास्यूटिकल्स हैं। उनकी विशेषताओं, क्रिया के तंत्र और लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें।

सिफलिस एक यौन संचारित रोग है जो जीवाणु ट्रेपोनिमा पैलिडम के कारण होता है। यह रोग यौन रूप से और मां से बच्चे में फैलता है। यह श्लेष्म झिल्ली, हड्डियों, त्वचा, आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। यह घायल त्वचा, माइक्रोक्रैक या जन्म प्रक्रिया के दौरान फैलता है।

पैथोलॉजिकल स्थिति के 4 चरण:

• उद्भवन।
• प्राथमिक।
• माध्यमिक।
• तृतीयक।

उनमें से प्रत्येक में एक विशेषता बढ़ती रोगसूचकता है। तृतीयक रूप को सबसे खतरनाक और घातक माना जाता है, क्योंकि यह मेनिन्जेस और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।

उपदंश का उपचार एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। पुष्टि निदान के पहले दिनों से दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आज तक, कई आधुनिक दवाएं हैं जो किसी भी स्तर पर प्रभावी हैं। सबसे पहले, ये एंटीबायोटिक्स और बिस्मथ और आयोडीन युक्त एजेंट हैं। कई शताब्दियों पहले, पारा के साथ दवाओं का उपयोग किया गया था, क्योंकि पेल ट्रेपोनिमा इसके प्रति संवेदनशील है। लेकिन शरीर में उच्च विषाक्तता के कारण, 80% मामलों में पारा नशे से मौत का कारण बना।

गोलियों के साथ उपदंश का उपचार

यौन संचारित रोगों में, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। गोलियों के साथ उपदंश का उपचार रोग के सभी चरणों में संकेत दिया जाता है, लेकिन ज्यादातर प्रारंभिक चरणों में। लंबे समय तक इंजेक्शन के कारण ग्लूटियल मांसपेशियों में विनाशकारी परिवर्तन के कारण ओरल थेरेपी संभव है। इस मामले में, जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होता है। गोलियों के लंबे समय तक उपयोग से गुर्दे और यकृत की सूजन, पेप्टिक अल्सर हो सकता है।

ड्रग थेरेपी विभिन्न जीवाणुरोधी दवाओं और पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं पर आधारित है। यह इस तथ्य के कारण है कि पेल ट्रेपोनिमा पेनिसिलिन थेरेपी और इसके डेरिवेटिव के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है। गोलियों का उपयोग इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटी-एलर्जी और सहायक के रूप में किया जा सकता है। कुछ मामलों में, प्रक्रिया से 30-40 मिनट पहले एक नई दवा इंजेक्ट करने से पहले, इसे टैबलेट के रूप में लेने की सलाह दी जाती है।

• सिफलिस के उपचार के लिए पेनिसिलिन से, ऐसे लंबे समय तक चलने वाले एजेंटों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: बाइसिलिन, एक्सटेन्सिलिन, रिटारपेन। वे ट्रेपोनिमा को मारने में अत्यधिक प्रभावी हैं, लेकिन एलर्जी का कारण बन सकते हैं।
• यदि रोगी में पेनिसिलिन डेरिवेटिव या एलर्जी प्रतिक्रियाओं का प्रतिरोध है, तो अन्य औषधीय समूहों के वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं: मैक्रोलाइड्स (मेडिकामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन), फ्लोरोक्विनोलोन और स्ट्रेप्टोमाइसिन (ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन), टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स (डॉक्सीसाइक्लिन), तीसरी पीढ़ी के सिप्रोफ्लोक्सासिन ( Ceftriaxone), एमिनोग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन)।

रोग के प्रारंभिक चरण का इलाज करना बहुत आसान है। तो, प्रारंभिक रूप में, एंटीबायोटिक चिकित्सा को इष्टतम माना जाता है। इसमें लगभग तीन महीने लगते हैं और ज्यादातर मामलों में पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। उन्नत चरणों का उपचार दो साल से अधिक समय तक चल सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि तृतीयक अवधि में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पेल ट्रेपोनिमा का स्पष्ट प्रतिरोध होता है। इस मामले में, आर्सेनिक डेरिवेटिव्स (मायरसेनॉल, नोवारसेनॉल) या बिस्मुथ (बायोक्विनोल) के साथ विषाक्त उपचार किया जाता है।

यदि चिकित्सा सफल होती है और पांच वर्षों के भीतर कोई पुनरावर्तन नहीं होता है, तो रोगी को स्वस्थ माना जाता है। आज, पैथोलॉजी का सभी चरणों में इलाज किया जाता है, लेकिन एक अच्छे परिणाम के लिए, डॉक्टर से एक सक्षम दृष्टिकोण और सभी चिकित्सा नुस्खे के सख्त पालन की आवश्यकता होती है।

उपयोग के संकेत

चूंकि सिफलिस किसी भी स्तर पर खुद को प्रकट कर सकता है, गोलियों के उपयोग के संकेत इसके लक्षणों पर आधारित होते हैं। पैथोलॉजिकल स्थिति के संकेतों पर विचार करें:

• ऊष्मायन अवधि और प्राथमिक रूप

यह 1 से 13 सप्ताह तक रहता है, घाव के स्थान पर एक कठोर चेंकर बनता है। प्रारंभ में, यह एक लाल धब्बा है जो जल्दी से कठोर किनारों और कठोर आधार के साथ दर्द रहित अल्सर में विकसित होता है। नियोप्लाज्म पर रगड़ने या दबाने पर, एक रंगहीन तरल निकलता है, जिसमें स्पाइरोकेट्स शामिल होते हैं।

चेंक्रे जननांगों पर, लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में, गर्दन पर, मौखिक गुहा में और किसी भी अन्य अंगों पर हो सकता है। कुछ हफ्तों के बाद, अल्सर बंद हो जाता है। कई रोगियों के लिए, यह रोग के अंत के बारे में भ्रामक है। वास्तव में, ट्रेपोनेमा शरीर में रहता है और गुणा करना शुरू कर देता है।

• माध्यमिक चरण

लक्षण 6-12 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं, जबकि चांस अभी भी बना रह सकता है। अल्सर और लिम्फ नोड्स से स्पाइरोकेट्स पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के साथ ले जाया जाता है। मरीजों को बुखार, मतली, उल्टी के झटके, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द और चक्कर आना, सुनवाई हानि और दृष्टि हानि, मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द की शिकायत होती है।

80% रोगियों में, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के घाव देखे जाते हैं। सिफिलिटिक डर्मेटाइटिस (छोटा गुलाबी दाने) शरीर के किसी भी हिस्से को पकड़ लेता है। चिकित्सा के बिना, दाने 1-3 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन कई महीनों तक बने रह सकते हैं और फिर से हो सकते हैं। दाने खुजली, जलन और त्वचा के छीलने के साथ होते हैं।

लगभग 10% रोगी हड्डियों और जोड़ों (पेरीओस्टाइटिस), मेनिन्जेस, गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), आँखों (यूवेइटिस), यकृत और प्लीहा के घावों से पीड़ित हैं। 30% रोगियों में मैनिंजाइटिस का विकास होता है। उपदंश की यह अभिव्यक्ति सिरदर्द, दृश्य और श्रवण हानि, गर्दन की मांसपेशियों में तनाव की विशेषता है।

• देर से या तृतीयक सिफलिस

अव्यक्त चरण स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। चूंकि पहले दो में धुंधले लक्षण हैं, इसलिए उन पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। यह इस वजह से है कि रक्त परीक्षण करते समय सिफलिस का अक्सर बाद की अवधि में निदान किया जाता है। पैथोलॉजी के कई रूप हैं:

• प्रकाश तृतीयक

ह्यूमस सिफलिस संक्रमण के 3-10 साल बाद विकसित होता है। रोग प्रक्रिया में त्वचा, आंतरिक अंग और हड्डियां शामिल हो सकती हैं। गुम्मा त्वचा की मोटाई और अंगों की दीवारों में नरम गठन होते हैं, जो मृत कोशिकाओं और ऊतकों से बनते हैं। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं, धीरे-धीरे ठीक भी होते हैं और पीछे निशान छोड़ जाते हैं। रोगी को तेज दर्द होता है, जो रात में तेज हो जाता है।

• कार्डियोवास्कुलर

संक्रमण के 10-25 साल बाद प्रकट हुआ। मुख्य लक्षण: आरोही महाधमनी का धमनीविस्फार, महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता, कोरोनरी धमनियों का संकुचन। रोगी गंभीर खाँसी, वायुमार्ग अवरोध, वाक् रज्जू पक्षाघात, रीढ़, पसलियों और उरोस्थि के दर्दनाक क्षरण से पीड़ित होता है। फैली हुई महाधमनी का स्पंदन छाती से सटे संरचनाओं को संपीड़न और क्षति का कारण बनता है।

• न्यूरोसिफलिस

इसके कई रूप हैं: स्पर्शोन्मुख, मेनिंगोवास्कुलर और पैरेन्काइमल, पृष्ठीय टैब।

बहुत बार, सिफिलिटिक जिल्द की सूजन सिफलिस की गोलियों के उपयोग के लिए एक संकेत है। यह लक्षण है जो स्पष्ट रूप से पैथोलॉजी को इंगित करता है। रोगी के शरीर पर गोल दाने निकल आते हैं। वे विलय कर सकते हैं, बड़े घाव बना सकते हैं, लेकिन दर्द नहीं करते हैं, लेकिन केवल छीलते हैं। दाने के गायब होने के बाद, त्वचा पर रंजित प्रकाश या काले धब्बे रह जाते हैं। यदि दाने खोपड़ी पर थे, तो गंजापन के क्षेत्र बने रहते हैं।

रोग का एक अन्य लक्षण विस्तृत मौसा है। त्वचा की वृद्धि चौड़ी, सपाट, गुलाबी या भूरे रंग की होती है और अक्सर त्वचा और सिलवटों के नम क्षेत्रों में दिखाई देती है। वे अत्यंत संक्रामक हैं। वे मौखिक गुहा में, स्वरयंत्र, लिंग, योनी और यहां तक ​​कि मलाशय पर भी दिखाई दे सकते हैं।

उपरोक्त सभी लक्षण चिकित्सा सहायता लेने, आवश्यक परीक्षण पास करने, निदान से गुजरने और उपचार शुरू करने का एक कारण हैं। जितनी जल्दी चिकित्सा निर्धारित की जाती है, उतनी ही पूर्ण वसूली की संभावना अधिक होती है।

फार्माकोडायनामिक्स

एंटीसेफिलिटिक दवाओं की कार्रवाई का तंत्र उन सक्रिय घटकों पर निर्भर करता है जो उनकी संरचना बनाते हैं। पेनिसिलिन के उदाहरण पर फार्माकोडायनामिक्स पर विचार करें। रिलीज के टैबलेट फॉर्म में वी-पेनिसिलिन है। यह जीवाणुनाशक एसिड-प्रतिरोधी मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के अंतर्गत आता है।

रोगाणुरोधी प्रभाव एक हानिकारक सूक्ष्मजीव की कोशिका भित्ति के संश्लेषण के निषेध के कारण होता है। इस प्रक्रिया में निम्नलिखित तंत्र शामिल हैं:

• विशिष्ट प्रोटीन के साथ बीटा-लैक्टम एजेंट का जुड़ाव
• पेप्टिडोग्लुकन ट्रांसपेप्टिडाइजेशन की कोशिका भित्ति संश्लेषण का निषेध।

इससे कोशिका भित्ति में ऑटोलिटिक एंजाइम सक्रिय हो जाते हैं, जो बैक्टीरिया को नष्ट कर देते हैं।

दवा की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, ट्रेपोनिमा, स्पिरोटेक और अन्य सूक्ष्मजीवों तक फैला हुआ है। उच्च सांद्रता ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों, साल्मोनेला, शिगेला के खिलाफ सक्रिय हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ओरल पेनिसिलिन गैस्ट्रिक एसिड की क्रिया के लिए प्रतिरोधी है। फार्माकोकाइनेटिक्स खाली पेट या भोजन के 2 घंटे बाद दवा लेने के 60 मिनट के भीतर अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता को इंगित करता है। एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, पदार्थ सभी ऊतकों, तरल पदार्थ (फुफ्फुस, आर्टिकुलर, पेरिकार्डियल) और अंगों में वितरित किया जाता है।

ऊतकों में दवा की एकाग्रता रक्त सीरम में एकाग्रता से मेल खाती है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, प्रोस्टेट और आंखों में कम होती है। वी-पेनिसिलिन प्लाज्मा प्रोटीन को 80% में बांधता है, 5% में यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है। लगभग 200% पित्त में, 10% हड्डियों में, 50% ब्रोन्कियल स्राव में, 40% कोमल ऊतकों में केंद्रित होता है।

ग्लोमेर्युलर फिल्ट्रेशन द्वारा 10% और ट्यूबलर स्राव द्वारा 90% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। मौखिक खुराक का लगभग 40% 6 घंटे के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होता है। जैविक अर्ध-जीवन में लगभग 60 मिनट लगते हैं, लेकिन नवजात शिशुओं और बुजुर्ग रोगियों में बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ लंबे समय तक रहता है।

गर्भावस्था के दौरान उपदंश की गोलियों का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान सिफलिस एक गंभीर समस्या है जो 10% महिलाओं को प्रभावित करती है। इसका खतरा इस तथ्य पर आधारित है कि पेशेवर चिकित्सा सहायता के बिना, पैथोलॉजी गंभीर परिणाम भड़का सकती है: गर्भपात, समय से पहले जन्म, जन्मजात सिफलिस वाले बच्चे का जन्म। इसकी पुष्टि के लिए परीक्षण (स्क्रीनिंग) पास करने के बाद गर्भावस्था के दौरान सिफलिस के लिए गोलियों का उपयोग संभव है। प्रसवपूर्व क्लिनिक के साथ पंजीकरण करते समय अध्ययन किया जाता है।

यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो महिला को चिकित्सा के दो अनिवार्य पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं:

1. संक्रमण का पता चलने के तुरंत बाद इसे स्थायी रूप से किया जाता है।
2. गर्भावस्था के 20-24 सप्ताह की अवधि के लिए अस्पताल या होम आउट पेशेंट क्लिनिक में रोगनिरोधी पाठ्यक्रम चलाया जा सकता है।

यह उपचार भ्रूण में जन्मजात सिफलिस के विकास की संभावना को कम करता है। गर्भवती महिलाओं को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं, आमतौर पर पेनिसिलिन। इस दवा का बच्चे के शरीर पर पैथोलॉजिकल प्रभाव नहीं पड़ता है और इसके विकास में विसंगतियों को भड़काने में मदद नहीं कर सकती है।

पेनिसिलिन के अलावा, पेनिसिलिन समूह के ऐसे एंटीबायोटिक्स का उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है: प्रोकेन-बेंज़िलपेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन का सोडियम नमक, एम्पीसिलीन, सेफ्ट्रिएक्सोन, पेनिसिलिन का नोवोकेन नमक। दवाओं की अवधि और खुराक चुने हुए उपाय पर निर्भर करती है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान सिफलिस की गोलियों के सेवन से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह सिरदर्द और चक्कर आना, मतली, बुखार हो सकता है। इन प्रतिक्रियाओं से भ्रूण के जीवन को खतरा नहीं होता है और, एक नियम के रूप में, रोगसूचक चिकित्सा के उपयोग के बिना अपने आप ही गुजर जाते हैं। लेकिन अगर गोलियों के कारण पेट में दर्द या संकुचन हुआ है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

गोलियाँ उनके सक्रिय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग के लिए contraindicated हैं। उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं, सेफलोस्पोरिन, सल्फोनामाइड्स और अन्य दवाओं के इस समूह को असहिष्णुता के मामले में वी-पेनिसिलिन का उपयोग करने से मना किया जाता है।

सिफलिस की गोलियों के साइड इफेक्ट

यौन संचारित रोगों के उपचार के लिए दवाएं, किसी भी अन्य दवाओं की तरह, प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़क सकती हैं यदि उनके उपयोग के लिए चिकित्सा सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है। सिफलिस की गोलियों के दुष्प्रभाव अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से जुड़े हैं। आइए संभावित दुष्प्रभावों पर करीब से नज़र डालें:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पित्ती, खुजली, त्वचा छीलने, एंजियोएडेमा, जोड़ों का दर्द, पतन के साथ एनाफिलेक्टिक झटका, अस्थमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार - स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, दस्त, कब्ज, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संदेह। मौखिक गुहा और योनि के कैंडिडिआसिस संभव है।
• हेमेटोलॉजिकल मापदंडों से विचलन: ईोसिनोफिलिया, हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पॉजिटिव कॉम्ब्स टेस्ट। जारिश-हेर्क्सहाइमर बैक्टीरियोलिसिस के लिए माध्यमिक प्रतिक्रियाएं।

उपदंश के लिए गोलियों के नाम

आज तक, ऐसी कई दवाएं हैं जो अलग-अलग गंभीरता के यौन संचारित रोगों के उपचार में प्रभावी हैं। उपदंश के लिए गोलियों के नाम और उनकी क्रिया के तंत्र को जानने के बाद, आप सबसे प्रभावी उपचार आहार तैयार कर सकते हैं। लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें:

डॉक्सिलन

सक्रिय पदार्थ के साथ रोगाणुरोधी, बैक्टीरियोस्टेटिक एजेंट - डॉक्सीसाइक्लिन। जीवाणुरोधी क्रिया टेट्रासाइक्लिन के समान है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय।

• उपयोग के लिए संकेत: संक्रामक रोग (क्यू बुखार, टाइफाइड बुखार, बोरेलिओसिस, ब्रुसेलोसिस, यर्सिनीओसिस, पेचिश (बैसिलरी, अमीबिक), टुलारेमिया, ट्रेकोमा, हैजा, लाइम रोग (चरण I), मलेरिया, लेप्टोस्पायरोसिस, सिटैकोसिस और अन्य) और संक्रमण के कारण इंट्रासेल्युलर रोगजनकों द्वारा। ईएनटी अंगों और निचले श्वसन तंत्र की विकृति। पैल्विक अंगों की सूजन, प्रोस्टेटाइटिस, गोनोरिया, सिफलिस, प्युलुलेंट त्वचा संक्रमण और कोमल ऊतक घाव, संक्रामक अल्सरेटिव केराटाइटिस, मुँहासे।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, ल्यूकोपेनिया, गंभीर यकृत विफलता और 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार के लिए, सक्रिय घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में उपयोग करने के लिए यह contraindicated है।
• खुराक उपयोग के लिए संकेत पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, 50 किलोग्राम से अधिक वजन वाले वयस्क रोगियों को 200 मिलीग्राम प्रति दिन 1-2 और फिर 100-200 मिलीग्राम प्रति दिन निर्धारित किया जाता है। 50 किलोग्राम से कम वजन वाले 9 साल के बच्चों के लिए, खुराक 1-2 दिनों में 4 मिलीग्राम / किग्रा और फिर 2-4 मिलीग्राम / किग्रा है। उपदंश (प्राथमिक, द्वितीयक) के साथ, 10-12 दिनों के लिए प्रति दिन 300 मिलीग्राम लें।
• दवा ऐसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती है: चक्कर आना और सिरदर्द, संवहनी पतन, अत्यधिक पसीना। एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं (त्वचा की खुजली, क्विन्के की एडिमा, दाने), दस्त, कब्ज, ग्लोसिटिस, फंगल संक्रमण, दांतों के इनेमल में लगातार बदलाव, प्रतिरोधी उपभेदों के साथ पुन: संक्रमण।

, , ,

रोवामाइसिन

बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया के साथ एंटीबायोटिक-मैक्रोलाइड। स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी, क्लैमाइडिया, कैंपिलोबैक्टर, लेप्टोस्पाइरा के खिलाफ सक्रिय। बैक्टेरॉइड्स और विब्रियो कोलेरा के प्रति मध्यम रूप से संवेदनशील, मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी, एंटरोबैक्टीरिया के प्रति संवेदनशील नहीं।

• उपयोग के लिए संकेत: यौन संचारित संक्रमण (सिफलिस, क्लैमाइडिया, गोनोरिया, टोक्सोप्लाज़मोसिज़), जननांग प्रणाली के रोग, त्वचा विकृति (सेल्युलाइटिस, एरिसिपेलस, फोड़े), ब्रोंकोपुलमोनरी रोग और ईएनटी अंगों के घाव।
• दवा का उत्पादन इन्फ्यूजन की तैयारी के लिए गोलियों और पाउडर के रूप में किया जाता है। खुराक को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और उपचार की आवश्यकता वाली स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही गंभीर यकृत क्षति के साथ, इसके घटकों को असहिष्णुता के साथ प्रयोग न करें।
• ओवरडोज के मामले में, मतली, उल्टी, परेशान मल दिखाई देते हैं। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, इसलिए रोगसूचक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। साइड इफेक्ट सबसे अधिक बार अधिजठर क्षेत्र, मतली और उल्टी, त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के विकास, फ़्लेबिटिस में असुविधा का कारण बनते हैं।

बाइसिलिन

पेनिसिलिन समूह का प्राकृतिक एंटीबायोटिक। सक्रिय संघटक बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन है। हानिकारक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करता है, कोशिका झिल्ली और दीवारों के संश्लेषण को रोकता है। इससे उनकी वृद्धि और प्रजनन रुक जाता है। ग्राम-पॉजिटिव और कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए दवा को पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है। तीन प्रकार के बिसिलिन होते हैं जिनमें विभिन्न संरचना और सक्रिय अवयवों की एकाग्रता होती है।

• उपयोग के लिए मुख्य संकेत: पेनिसिलिन-संवेदनशील बैक्टीरिया, सिफलिस, गोनोरिया, जबड़े, श्वसन पथ के संक्रमण, गठिया की रोकथाम, विसर्प के कारण होने वाले संक्रमण।
• मतभेद: सक्रिय पदार्थ और नोवोकेन, पित्ती, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर के प्रति अतिसंवेदनशीलता। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में संभव है।
• साइड इफेक्ट: चक्कर आना और सिरदर्द, टिनिटस, ब्रोन्कोस्पास्म, मतली, उल्टी, दस्त, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, अस्थिर रक्तचाप, सुपरइन्फेक्शन, ल्यूकोपेनिया, एनाफिलेक्टिक शॉक।

बेसिलिन के साथ इलाज करते समय, रोगियों को समूह बी और एस्कॉर्बिक एसिड की विटामिन की तैयारी निर्धारित की जाती है। इससे फंगल इंफेक्शन से बचाव होता है।

, , ,

मिरामिस्टिन

एंटीसेप्टिक एजेंट हानिकारक सूक्ष्मजीवों के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली पर हाइड्रोफोबिक प्रभाव के साथ। दवा सभी ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, एरोबिक, एनारोबिक और अन्य बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध में वृद्धि शामिल है। मिरामिस्टिन यौन रोगों में प्रभावी है, जिसके प्रेरक एजेंट हैं: पीला ट्रेपोनिमा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास। ऐंटिफंगल कार्रवाई ascomycetes, खमीर जैसी कवक, डर्माटोफाइट्स के खिलाफ लड़ाई में मदद करती है।

• उपयोग के लिए संकेत: एसटीडी का उपचार और रोकथाम (ट्राइकोमोनिएसिस, सिफलिस, दाद, गोनोरिया, जननांग कंडीडिआसिस), त्वचा संबंधी विकृति की चिकित्सा और रोकथाम (स्टैफिलोडर्मा, चिकनी त्वचा का दाद, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का कैंडिडिआसिस)। दवा का उपयोग बैक्टीरिया से संक्रमित घावों (फिस्टुलस, बेडोरस, मवाद और पोस्टऑपरेटिव घाव, ट्रॉफिक अल्सर) के लिए सर्जरी में किया जाता है। शीतदंश, सतही और गहरी जलन में मदद करता है। मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग, ओटोलर्यनोलोजी और दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।
• एजेंट को सामयिक उपयोग के लिए समाधान और मलम के रूप में उत्पादित किया जाता है। चिकित्सा की खुराक और अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा चुनी जाती है। समाधान का उपयोग रोड़ा ड्रेसिंग, घावों को धोने, टैम्पोन और डूश के लिए किया जाता है। घाव की सतह पर मलम लगाया जाता है, इसे टैबलेट एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपयोग करना संभव है।
• मिरामिस्टिन को इसके सक्रिय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। साइड इफेक्ट स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं - जलन, लालिमा, खुजली, जो दवा को बंद किए बिना अपने आप गायब हो जाते हैं।

दवा प्रतिरक्षा गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया और प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को उत्तेजित करती है, जिससे घाव की सतहों के उपचार में तेजी आती है। जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को कम करता है और प्रणालीगत संचलन में अवशोषित नहीं होता है।

Retarpen

लंबे समय तक कार्रवाई के साथ सक्रिय संघटक β-लैक्टम एंटीबायोटिक के साथ दवा। स्ट्रेप्टोकोकी, पेनिसिलिन बनाने वाले स्टैफिलोकोकी, एनारोबेस, ट्रेपोनिमा और अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय। कमजोर पड़ने और इंजेक्शन तैयार करने के लिए शीशियों में पाउडर के रूप में उत्पादित।

• उपयोग के लिए संकेत: सिफलिस, स्कार्लेट ज्वर, विसर्प (जीर्ण रूप), संक्रमित घाव, टॉन्सिलिटिस का उपचार। इसका उपयोग सिफलिस, स्कार्लेट ज्वर वाले लोगों के साथ संपर्क के बाद की अवधि में विभिन्न आमवाती विकृति की रोकथाम के लिए किया जाता है।
• इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं। पाउडर की एक शीशी में इंजेक्शन के लिए 5 मिली पानी डालकर सस्पेंशन सॉल्यूशन तैयार किया जाता है। एजेंट को 20 सेकंड के लिए हिलाया जाना चाहिए, एक सिरिंज में खींचा जाना चाहिए और ग्लूटियल मांसपेशी (एक स्थान पर 5 मिलीलीटर से अधिक नहीं) में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। प्राथमिक उपदंश के उपचार के लिए, साप्ताहिक अंतराल पर 5 मिलीलीटर के दो इंजेक्शन लगाए जाते हैं। माध्यमिक, अव्यक्त प्रारंभिक उपदंश के साथ, साप्ताहिक अंतराल पर तीन इंजेक्शन दिए जाते हैं।
• पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं, ब्रोन्कियल अस्थमा, बाल चिकित्सा अभ्यास में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास के साथ, पेनिसिलिन के उच्च प्लाज्मा सांद्रता के उपचार के लिए पैथोलॉजी के लिए असहिष्णुता के मामले में रेटर्पेन को contraindicated है। अत्यधिक सावधानी के साथ गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए और खराब यकृत समारोह वाले मरीजों के लिए निर्धारित किया गया है।
• साइड इफेक्ट कई अंगों और प्रणालियों द्वारा प्रकट होते हैं, लेकिन अक्सर वे होते हैं: त्वचा लाल चकत्ते और खुजली, जोड़ों, मांसपेशियों और सिरदर्द, श्वसन संबंधी विकार, पित्ती, मतली और उल्टी, न्यूरोपैथी, ल्यूकोपेनिया, एनाफिलेक्सिस और अन्य रोग संबंधी लक्षण।
• यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पार हो गई है, तो अतिदेय के लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे अधिक बार, रोगी एन्सेफैलोपैथी, चिड़चिड़ापन और ऐंठन प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का संभावित उल्लंघन। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, यह सलाह दी जाती है कि दवा लेना बंद करें और चिकित्सा सहायता लें।

सेफोबिड

सक्रिय पदार्थ के साथ दवा cefoperazone है। यह जननांग, श्वसन और मूत्र पथ, कोमल ऊतकों, जोड़ों और हड्डियों के संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है। पैल्विक सूजन की बीमारी, मैनिंजाइटिस, सेप्टीसीमिया में प्रभावी, संक्रामक पश्चात के परिणामों की रोकथाम में।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सेफलोस्पोरिन को असहिष्णुता के मामले में विपरीत। साइड इफेक्ट त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाओं, दवा बुखार, न्यूट्रोपेनिया, एएसटी, एएलटी के ऊंचे स्तर के रूप में प्रकट होते हैं। संभव दस्त, फ़्लेबिटिस, इंजेक्शन स्थल पर दर्द, रक्त के थक्के में कमी।

cefotaxime

• यह मूत्र पथ के संक्रमण, यौन रोगों, ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों, सेप्टीसीमिया, हड्डियों के घावों, कोमल ऊतकों, उदर गुहा, स्त्री रोग संबंधी संक्रमणों के लिए निर्धारित है।
• प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन किया जाता है। यह पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए असहिष्णुता के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रक्तस्राव, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य, एंटरोकोलाइटिस का इतिहास।
• साइड इफेक्ट और ओवरडोज के लक्षण अक्सर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं। उनके उपचार के लिए, desensitizing और रोगसूचक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

, , , ,

बायोक्विनोल

• इसका उपयोग सिफलिस के सभी रूपों के उपचार में किया जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गैर-विशिष्ट घावों के साथ, मस्तिष्क की झिल्लियों और ऊतकों की सूजन, खोपड़ी की चोटों के साथ।
• 6 महीने से कम उम्र के रोगियों के इलाज के लिए विपरीत, बढ़े हुए रक्तस्राव, यकृत और गुर्दे की विकृति, मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, स्टामाटाइटिस, कुनैन के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हृदय की विफलता और तपेदिक के गंभीर रूप।
• दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से ग्लूटल मांसपेशी में दो चरणों में प्रशासित किया जाता है। खुराक रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। इंजेक्शन लगाने से पहले, बोतल को गर्म पानी में गर्म किया जाता है और हिलाया जाता है। उपदंश के लिए पाठ्यक्रम की खुराक 30-40 मिली है, चरण के आधार पर, दैनिक खुराक 3-4 मिली है।
• दुष्प्रभाव: मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, जिल्द की सूजन, बढ़ी हुई लार, न्यूरिटिस, चेहरे की तंत्रिका की सूजन, बिस्मथ नेफ्रोपैथी, पोलिनेरिटिस, एल्बुमिनुरिया।

बिस्मोवरोल

एंटीसिफलिटिक के समूह से औषधीय एजेंट। सिफलिस के सभी रूपों के लिए दवा का संकेत दिया गया है। सर्पिल रूप के सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों में इसका उपचारात्मक प्रभाव पड़ता है।

• इंजेक्शन को इंट्रामस्क्युलर रूप से ग्लूटल मांसपेशी में प्रशासित किया जाता है। वयस्क रोगियों को सप्ताह में 1.5 मिली 2 बार निर्धारित किया जाता है, उपचार का कोर्स 16-20 मिली है। बच्चे की उम्र के आधार पर बच्चों की खुराक 0.1 से 0.8 मिली।
• यह गुर्दे और यकृत रोगों, रक्तस्राव में वृद्धि, हृदय की विफलता, स्टामाटाइटिस, मधुमेह मेलेटस में उपयोग करने के लिए contraindicated है। साइड इफेक्ट सबसे अधिक बार एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट होते हैं। शायद मसूड़ों पर गहरे नीले रंग की सीमा की उपस्थिति, मूत्र में प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री और ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस।

उपदंश के लिए उपरोक्त गोलियों और अन्य प्रकार की दवाओं के अलावा, रोगियों को गैर-विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। यह बीमारी के छिपे हुए, संक्रामक और देर से रूपों (जन्मजात, neuroviscerosyphilis) के साथ किया जाता है। रोगी को पाइरोथेरेपी, विटामिन थेरेपी, बायोजेनिक उत्तेजक और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के इंजेक्शन, पराबैंगनी विकिरण दिया जाता है। गोलियां लेने के साथ-साथ इन विधियों का उपयोग किया जा सकता है।

पेनिसिलिन

यौन संचारित रोगों और उपदंश के इलाज के लिए सबसे लोकप्रिय और प्रभावी दवा पेनिसिलिन है। यह विभिन्न प्रकार के कवकों का अपशिष्ट उत्पाद है। इसे एंटीबायोटिक समूह का मुख्य प्रतिनिधि माना जाता है। इसमें जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।

स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, टेटनस के रोगजनकों, गोनोकोकी, प्रोटीस के खिलाफ सक्रिय। यह एंटरोटायफॉइड-पेचिश समूह, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और ट्यूबरकल बैसिलस, वायरस, कवक और प्रोटोजोआ के बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार में अप्रभावी है।

पेनिसिलिन का उपयोग करने का सबसे प्रभावी तरीका इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन है। दवा तेजी से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है, मांसपेशियों के ऊतकों, फेफड़ों, संयुक्त गुहा और घाव से बाहर निकल जाती है। इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित दवा फुफ्फुस और उदर गुहा में प्रवेश करती है, अपरा बाधा को पार करती है।

• उपयोग के लिए संकेत: सेप्सिस, मेनिंगोकोकल, न्यूमोकोकल, गोनोकोकल संक्रमण, गहराई से स्थानीयकृत और व्यापक संक्रामक घाव, प्यूरुलेंट मेनिन्जाइटिस, सिफलिस, गोनोरिया, निमोनिया, साइकोसिस, एरिसिपेलस, मस्तिष्क फोड़े। यह पश्चात की अवधि में प्युलुलेंट जटिलताओं, 3, 4 डिग्री की जलन, कोमल ऊतकों और छाती के घावों के साथ रोगनिरोधी के रूप में प्रभावी है। उपयोग करने से पहले, सभी रोगी संवेदनशीलता परीक्षण से गुजरते हैं।
• खुराक, दवा के विमोचन का रूप और इसके उपयोग की विशेषताएं प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती हैं और डॉक्टर द्वारा चुनी जाती हैं। रोगाणुरोधी प्रभाव स्थानीय और पुनर्जीवन दोनों तरह से विकसित होता है। दवा को चमड़े के नीचे, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर रूप से, रीढ़ की हड्डी की नहर में, जीभ के नीचे, कुल्ला और धोने, साँस लेना, मौखिक रूप से उपयोग किया जा सकता है।
• पेनिसिलिन को इसकी असहिष्णुता, ब्रोन्कियल अस्थमा, हे फीवर, पित्ती, एलर्जी रोगों के मामले में contraindicated है। यह सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं के अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है।
• प्रतिकूल प्रतिक्रिया तब होती है जब अनुशंसित खुराक पार हो जाती है और आवेदन के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। अक्सर, ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सिरदर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (मतली, उल्टी, कब्ज) और श्वसन अंगों (दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस, फेरींगजाइटिस), कैंडिडिआसिस और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। उपचार के लिए, रोगसूचक चिकित्सा की जाती है और पार्श्व लक्षणों के आधार पर एक मारक निर्धारित किया जाता है।
• यदि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग किया जाता है, तो पेनिसिलिन के लिए भ्रूण / बच्चे के संवेदीकरण के प्रभाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए। शराब के साथ एक साथ उपयोग करने के लिए दवा को contraindicated है।

उपदंश से गोलियों के आवेदन और खुराक की विधि

यौन संचारित रोगों के प्रभावी उपचार के लिए, न केवल दवा की पसंद पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि इसके उपयोग की विधि पर भी ध्यान देना चाहिए। सिफलिस की गोलियों की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपचार आहार पैथोलॉजी के चरण, रोगी की आयु और उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर आधारित है।

उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन गोलियों का उपयोग करते समय, रोगी को हर 8 घंटे में 250-500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 750 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा भोजन से 30-40 मिनट पहले या उसके 2 घंटे बाद ली जाती है। चिकित्सा की अवधि रोग की गंभीरता और पहले दिनों में उपाय का उपयोग करने के परिणामों पर निर्भर करती है।

यदि पेनिसिलिन का उपयोग इंजेक्शन में किया जाता है, तो उन्हें इंट्रामस्क्युलर, उपचर्म या अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है, रीढ़ की हड्डी की नहर में पेश करना संभव है। चिकित्सा प्रभावी होने के लिए, खुराक की गणना की जाती है ताकि प्रत्येक 3-4 घंटे में प्रशासित होने पर 1 मिलीलीटर रक्त में 0.3 आईयू तक दवा हो।

जरूरत से ज्यादा

अक्सर, रोगी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन विकार, सिरदर्द, चक्कर आना के विकारों का अनुभव करते हैं। ज्यादातर मामलों में, कोई विशिष्ट मारक नहीं होता है, इसलिए रोगसूचक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। ओवरडोज के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और हेमोडायलिसिस की सिफारिश की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

यौन संचारित रोगों के उपचार में, एक स्थिर चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक साथ कई दवाओं का उपयोग करना संभव है। पेनिसिलिन के उदाहरण पर अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया की संभावना पर विचार करें।

• पेनिसिलिन सूक्ष्मजीवों के प्रसार के खिलाफ सक्रिय हैं, इसलिए उन्हें बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं (फ्लुक्लोक्सासिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एमिनोपेनिसिलिन) के साथ संयोजन में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• विरोधी भड़काऊ, एंटी-रूमेटिक और एंटीपीयरेटिक एजेंटों (सैलिसिलेट, इंडोमेथेसिन, फेनिलबुआज़ोन) या प्रोबेनेसिड के साथ बातचीत करते समय, दवा उन्मूलन को रोक दिया जा सकता है।
• पेनिसिलिन मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करता है।
• इंजेक्शन जस्ता यौगिकों पर आधारित तैयारी के साथ असंगत हैं। ग्लूकोज समाधान का उपयोग करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे अवांछित पक्ष प्रतिक्रियाएं भड़क सकती हैं।

जमा करने की अवस्था

निर्देशों और भंडारण की स्थिति के अनुसार, सिफलिस की गोलियों को उनकी मूल पैकेजिंग में रखा जाना चाहिए। अनुशंसित भंडारण तापमान कमरे का तापमान है, अर्थात 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। गोलियाँ सूखे में होनी चाहिए, नमी, धूप से सुरक्षित और बच्चों की पहुँच से बाहर होनी चाहिए।

भंडारण की स्थिति के अनुपालन में विफलता से दवा की गिरावट होती है: भौतिक-रासायनिक गुणों और औषधीय प्रभाव का नुकसान। ऐसे एजेंट का उपयोग अनियंत्रित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को भड़का सकता है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली प्रत्येक टैबलेट दवा की एक निश्चित समाप्ति तिथि होती है। यह दवा की पैकेजिंग पर इंगित किया गया है। एक नियम के रूप में, निर्माण की तारीख से 3-5 वर्षों के भीतर गोलियों का उपयोग किया जाना चाहिए। इस अवधि के अंत में, दवा का निपटान किया जाना चाहिए।

औषधीय प्रयोजनों के लिए एक्सपायर्ड दवाओं के उपयोग से कई अंगों और प्रणालियों से प्रतिकूल लक्षणों का खतरा होता है।

उपदंश के लिए प्रभावी गोलियां

यौन संचारित रोगों का उपचार एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, उतनी ही सफल वसूली की संभावना अधिक होती है। सिफलिस के लिए सबसे प्रभावी गोलियों पर विचार करें, जो पैथोलॉजी के पहले दिनों से और अंतिम चरणों में ली जाती हैं:

1. वी-पेनिसिलिन

मौखिक उपयोग के लिए जीवाणुनाशक एसिड प्रतिरोधी पेनिसिलिन एंटीबायोटिक। इसकी रोगाणुरोधी क्रिया सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण के निषेध के कारण होती है। 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम सक्रिय संघटक के पैक में उपलब्ध है।

• इसका उपयोग इसके लिए किया जाता है: सिफलिस, न्यूमोकोकल न्यूमोनिया, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण, बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ, एंडोकार्डिटिस। ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-सकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों के उपचार में प्रभावी।
• पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए एक पूर्ण contraindication असहिष्णुता है। इसका उपयोग एलर्जी रोगों (पित्ती, अस्थमा), जठरांत्र संबंधी घावों, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए नहीं किया जाता है।
• साइड इफेक्ट 5% रोगियों में होते हैं। सबसे अधिक बार, ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं: पित्ती, खुजली, त्वचा का हाइपरमिया। संभावित बुखार, एंजियोएडेमा, रक्तस्राव में वृद्धि, ल्यूकोपेनिया। ओवरडोज के लक्षण प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के समान हैं।

1. वाइब्रामाइसिन

सक्रिय पदार्थ के साथ जीवाणुरोधी एजेंट - डॉक्सीसाइक्लिन। मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल के रूप में उत्पादित (एक ब्लिस्टर में 10 टुकड़े, एक पैक में 2 फफोले)। इसका एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जिसमें राइबोसोमल स्तर पर प्रोटीन बायोसिंथेसिस के निषेध की प्रक्रिया होती है। दवा ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। खतरनाक संक्रमण (प्लेग, एंथ्रेक्स, क्लैमाइडिया, ब्रुसेला, लेगियोनेला) के रोगजनकों को सक्रिय रूप से प्रभावित करता है। स्यूडोमोनास एरुजिनोसा और खमीर कवक के प्रति संवेदनशील नहीं।

• उपयोग के लिए मुख्य संकेत: अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों (ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, निमोनिया), ऊपरी श्वसन पथ के घावों, जननांग प्रणाली के संक्रमण (सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, मायकोप्लास्मोसिस, गोनोरिया, एंडोकर्विसाइटिस) के कारण होने वाले संक्रामक और भड़काऊ रोग। त्वचा और आंखों के संक्रमण के साथ-साथ सिफलिस, लेगियोनेलोसिस, यॉज़, फुरुनकुलोसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण में मदद करता है।
• 8 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए सक्रिय पदार्थ, गंभीर यकृत विफलता, ल्यूकोपेनिया, पोर्फिरिया, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में इसका उपयोग करने के लिए contraindicated है।
• उपदंश के उपचार के लिए, 10 दिनों के लिए 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार का दूसरा कोर्स संभव है। ओवरडोज या चिकित्सा सिफारिशों का पालन न करने की स्थिति में, प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिखाई देती है। एक नियम के रूप में, ये पाचन तंत्र (मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, ग्रासनलीशोथ, जठरशोथ) से विकार हैं, तंत्रिका तंत्र से (सिरदर्द, चक्कर आना, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि), हेमटोपोइएटिक अंगों (न्यूट्रोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) से। एनीमिया)। एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं (त्वचा की खुजली और दाने, त्वचा की निस्तब्धता, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, ड्रग ल्यूपस एरिथेमेटोसस)। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, इसलिए रोगसूचक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

1. विलप्राफेन

आंत्र-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक कैप्सूल में 500 मिलीग्राम जोसामाइसिन होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। अंतर्ग्रहण के 1-2 घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता पहुँच जाती है। जोसामाइसिन जैविक झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश करता है और ऊतकों (फुफ्फुसीय, लसीका), मूत्र प्रणाली के अंगों, त्वचा और कोमल ऊतकों में जमा होने की क्षमता रखता है। गुर्दे द्वारा सक्रिय चयापचयों के रूप में उत्सर्जित।

• उपयोग के लिए संकेत: संक्रामक और भड़काऊ रोगों की चिकित्सा और रोकथाम, ऊपरी श्वसन पथ के घाव और ईएनटी अंग, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर। मौखिक गुहा, मूत्र पथ और जननांग अंगों के संक्रमण (सिफलिस, गोनोरिया, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग)। त्वचा और कोमल ऊतक के घाव।
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ गंभीर जिगर की शिथिलता के लिए असहिष्णुता के मामले में उपयोग करने के लिए यह contraindicated है। चिकित्सा अनुमति के साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग संभव है, जब भ्रूण को संभावित जोखिमों की तुलना में महिला को लाभ अधिक होता है।
• उपचार और खुराक की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है। यदि इन सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, प्रतिकूल प्रतिक्रिया और अधिक मात्रा के लक्षण होते हैं। सबसे अधिक बार, विकार पाचन तंत्र (मतली, उल्टी, नाराज़गी, दस्त, बिगड़ा हुआ पित्त बहिर्वाह) और एलर्जी प्रतिक्रियाओं (पित्ती, खुजली, त्वचा की निस्तब्धता) से उत्पन्न होते हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए या खुराक कम कर देनी चाहिए और चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए।

1. डोक्सल

सेमी-सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। टेट्रासाइक्लिन के समूह के अंतर्गत आता है, इसमें बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जो माइक्रोबियल प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है। सक्रिय पदार्थ डॉक्सीसाइक्लिन (100 ग्राम प्रति टैबलेट) है। अधिकांश एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय।

• ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए असाइन करें: सिफिलिस, ट्रेकोमा, मुँहासा, गोनोरिया, मूत्र पथ संक्रमण, सिटाकोसिस, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, फुफ्फुस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया।

• अतिसंवेदनशीलता और 8 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे भ्रूण में अपरिवर्तनीय विकृति हो सकती है।

• गोलियाँ भोजन के साथ ली जाती हैं, प्रति दिन 1-2 कैप्सूल। प्राथमिक और द्वितीयक सिफलिस में, 10 दिनों के लिए प्रति दिन 300 मिलीग्राम का संकेत दिया जाता है। ओवरडोज के मामले में, साइड इफेक्ट दिखाई देते हैं: एलर्जी की प्रतिक्रिया, अपच संबंधी विकार, प्रकाश संवेदनशीलता।

1. पोटेशियम आयोडाइड

गोलियाँ सिंथेटिक फ़ंक्शन को प्रभावित करती हैं, अर्थात हार्मोन का निर्माण। वे पिट्यूटरी हार्मोन के गठन को रोकते हैं, थूक के अलगाव को बढ़ाते हैं, प्रोटीन को तोड़ते हैं। दवा थायरॉयड ग्रंथि में रेडियोधर्मी आयोडीन के संचय को रोकता है।

• उपदंश की जटिल चिकित्सा में पोटेशियम आयोडाइड का उपयोग किया जाता है। दवा थायरॉयड ग्रंथि के रोगों, श्वसन पथ के भड़काऊ घावों, ओटोलरींगोलॉजिकल पैथोलॉजी, फंगल संक्रमण में प्रभावी है।
• उपकरण को फुफ्फुसीय तपेदिक, गुर्दे की बीमारी, त्वचा की कई शुद्ध सूजन, रक्तस्राव में वृद्धि, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लेने से मना किया जाता है।
• साइड इफेक्ट श्लेष्म झिल्ली की गैर-संक्रामक सूजन के रूप में प्रकट होते हैं: पित्ती, बहती नाक, क्विन्के की एडिमा, अधिजठर क्षेत्र में असुविधा।

1. मिनोलेक्सिन

टेट्रासाइक्लिन के औषधीय समूह से एक एंटीबायोटिक। बैक्टीरियोस्टेटिक गुण हैं। ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव और एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय। ट्रेपोनिमा पैलिडम, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम के उपचार में प्रभावी।

• उपयोग के लिए संकेत: सिफलिस, गोनोरिया, मुँहासे, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, आंतों में संक्रमण, कोमल ऊतकों के प्यूरुलेंट संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ब्रुसेलोसिस, ट्रेकोमा। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों के लिए, टेट्रासाइक्लिन के लिए अतिसंवेदनशीलता और 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा निषिद्ध है।
• जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 100-200 मिलीग्राम है, बच्चों के लिए पहली खुराक 4 मिलीग्राम / किग्रा और फिर हर 12 घंटे में 2 मिलीग्राम / किग्रा है।
• सक्रिय पदार्थ अपरा बाधा में प्रवेश करते हैं और स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। इसलिए, यह गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दूसरे तिमाही में निर्धारित नहीं है। साइड इफेक्ट वेस्टिबुलर उपकरण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों और त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकारों के रूप में प्रकट होते हैं।

1. मोनोक्लिन

एक दवा जो हानिकारक सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोकती है। ग्राम-नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों, प्रोटोजोआ, इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय। सक्रिय पदार्थ डॉक्सीसाइक्लिन है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्से में तेजी से अवशोषित हो जाता है। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 2-4 घंटे के भीतर पहुंच जाती है। गुर्दे द्वारा मूत्र के साथ उत्सर्जित।

• उपयोग के लिए संकेत: ट्रेपोनिमा (सिफलिस के लिए, यह केवल बीटा-लैक्टम से एलर्जी के लिए निर्धारित है) के कारण होने वाली बीमारियां, जननांग प्रणाली के संक्रमण, हैजा, मुँहासे, ब्रुसेलोसिस, क्लैमाइडियल संक्रमण, माइकोप्लाज़्मा, गोनोकोकी। एक नियम के रूप में, प्रति दिन 1-2 गोलियां लें, चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
• यह गर्भावस्था और स्तनपान में contraindicated है, क्योंकि सक्रिय संघटक प्लेसेंटा और स्तन के दूध को पार करता है। 8 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए डॉक्सीसाइक्लिन और दवा के अन्य घटकों के लिए असहिष्णुता के लिए निर्धारित न करें।
• साइड इफेक्ट और ओवरडोज डिस्पेप्टिक विकारों, मतली, दस्त और उल्टी के रूप में प्रकट होते हैं। संभावित हेमोलिटिक एनीमिया, सुपरिनफेक्शन, एनोरेक्सिया, टूथ इनेमल का हाइपोप्लेसिया, विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं। उपचार के लिए, गोलियां लेना बंद करना और रोगसूचक चिकित्सा करना आवश्यक है।

1. टेट्रासाइक्लिन

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। एक टैबलेट में 100 मिलीग्राम टेट्रासाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड होता है। इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय, बैक्टेरॉइड्स फ्रेगिलिस, कवक और छोटे वायरस के अधिकांश उपभेद।

• टेट्रासाइक्लिन सिफलिस, गोनोरिया, आंतों में संक्रमण, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, एंडोकार्डिटिस, गोनोरिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ट्रेकोमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कोलेसिस्टिटिस और दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित है। वयस्क रोगियों को हर 6 घंटे में 250 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, अधिकतम दैनिक खुराक 2000 मिलीग्राम तक है। 7 वर्ष से अधिक आयु के बच्चों के लिए, प्रत्येक 6 घंटे में 25 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन।
• ल्यूकोपेनिया के साथ 8 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए गुर्दे की विफलता, मायकोसेस, टेट्रासाइक्लिन के लिए अतिसंवेदनशीलता, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के लिए विपरीत।
• संभावित दुष्प्रभाव: मतली और उल्टी, कब्ज, दस्त, ग्लोसिटिस, पेट दर्द, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। दुर्लभ मामलों में, क्विन्के की एडिमा और प्रकाश संवेदनशीलता होती है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से आंतों में डिस्बैक्टीरियोसिस, कैंडिडिआसिस, विटामिन बी की कमी, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया हो सकता है।

उपदंश के लिए गोलियां केवल रोग के निदान के पहले दिनों से चिकित्सा प्रयोजनों के लिए उपयोग की जाती हैं। उपचार का एक ठीक से डिज़ाइन किया गया कोर्स आपको इसकी जटिलताओं को रोकते हुए, पैथोलॉजी को पूरी तरह से समाप्त करने की अनुमति देता है।