अंडाशय का लिगामेंट उपकरण. अंडाशय, उनकी स्थलाकृति, संरचना, पेरिटोनियम से संबंध; रक्त की आपूर्ति, संरक्षण

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निचले वर्गों में, पार्श्विका पेरिटोनियम 1 सेमी की दूरी पर वंक्षण स्नायुबंधन तक नहीं पहुंचता है, जिससे बाहरी इलियाक वाहिकाओं से युक्त एक सेलुलर स्थान बनता है। यहां, पेरिटोनियम कई सिलवटों का निर्माण करता है: मध्य वाले (पीएल. अम्ब्लिकलिस मेडियाना) में एक अतिवृद्धि मूत्र वाहिनी (यूरैचस) होती है, जो मूत्राशय के शीर्ष से नाभि वलय तक जाती है। पार्श्व में तहें होती हैं (pl. umblicalis medialis), जिनमें a से फैली हुई तिरछी नाभि धमनियां होती हैं। इलियाका इंटर्ना.

पैल्विक अंगों का पेरिटोनियल आवरण:
1 - मध्य नाभि मोड़; 2 - सुपरवेसिकल फोसा; 3 - मध्य नाभि मोड़; 4 - मध्य वंक्षण खात; 5 - पार्श्व नाभि मोड़; 6 - पार्श्व वंक्षण खात; 7 - मूत्राशय; 8 - गर्भाशय; 9 - मलाशय; 10 - अंडाशय; 11 - फैलोपियन ट्यूब; 12 - फ़नल-पेल्विक लिगामेंट; 13 - त्रिक-गर्भाशय स्नायुबंधन; 14 - गर्भाशय मलाशय तह; 15 - मलाशय-गर्भाशय अवसाद; 16 - गर्भाशय संबंधी गहरीकरण; 17 - टर्मिनल लाइन; 18 - गोल स्नायुबंधन

और भी अधिक पार्श्व pl हैं. नाभि पार्श्विका, जिसमें निचले अधिजठर वाहिकाएँ गुजरती हैं।
पेरिटोनियम की तहें वंक्षण गड्ढों का निर्माण करती हैं। पार्श्व पीएल से बाहर की ओर स्थित है। वंक्षण नलिका के आंतरिक उद्घाटन के ऊपर नाभि पार्श्विका, जहां गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन प्रवेश करता है। औसत दर्जे का वंक्षण फोसा एक अंधा अवसाद है, जैसा कि सुप्रावेसिकल फोसा है, जो मध्य और मध्य नाभि सिलवटों के बीच स्थित होता है।

पार्श्विका पेरिटोनियम, पूर्वकाल पेट की दीवार से श्रोणि अंगों तक गुजरते हुए, ऊपर से मूत्राशय को ढकता है। इसके अलावा, पेरिटोनियम इस्थमस और गर्भाशय के शरीर की पूर्वकाल सतह से गुजरता है, जहां यह एक छोटा वेसिकोटेरिन अवसाद बनाता है। पायदान के नीचे एक क्षैतिज रूप से स्थित वेसिकौटेराइन फोल्ड है। गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार और फंडस को कवर करते हुए, पेरिटोनियम गर्भाशय के शरीर की पिछली सतह, गर्भाशय ग्रीवा के सुप्रावागिनल भाग से गुजरता है और योनि के पीछे के भाग (1.5-2 सेमी) को कवर करता है, जिसके बाद पेरिटोनियम ऊपर उठता है और सीधी रेखा वाली आंतों के ऊपरी तीसरे हिस्से की पूर्वकाल और पार्श्व दीवारों को कवर करता है।

गर्भाशय और मलाशय की पिछली दीवार के बीच की जगह में, पेरिटोनियम, रेक्टो-गर्भाशय और सैक्रो-गर्भाशय स्नायुबंधन को कवर करते हुए, दो अनुदैर्ध्य रेक्टो-गर्भाशय सिलवटों का निर्माण करता है। ये सिलवटें पार्श्व में सबसे गहरे पेरिटोनियल पायदान - रेक्टो-गर्भाशय (डगलस) स्थान को सीमित करती हैं।

गर्भाशय के किनारों पर, पेरिटोनियम पेरिटोनियम का दोहराव बनाता है - विस्तृत गर्भाशय स्नायुबंधन। पूर्वकाल की सीमा के साथ, पेरिटोनियम बड़े गर्भाशय स्नायुबंधन के पारित होने के अनुरूप धनुषाकार सिलवटों का निर्माण करता है।

चौड़े स्नायुबंधन का उच्चतम भाग पेरिटोनियम का दोहराव है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब स्थित होते हैं। चौड़े लिगामेंट की पिछली पत्ती पेरिटोनियम का दोहराव बनाती है - अंडाशय की मेसेंटरी (मेसोवेरियम), जिस पर अंडाशय निलंबित होता है। अंडाशय की मेसेंटरी और फैलोपियन ट्यूब के आधार के बीच के स्थान को फैलोपियन ट्यूब (मेसोसैलपिनक्स) की मेसेंटरी कहा जाता है। चौड़े लिगामेंट के मुक्त पार्श्व किनारे, इन्फंडिबुलोपेल्विक लिगामेंट में डिम्बग्रंथि वाहिकाएं होती हैं।

अंडाशय आमतौर पर श्रोणि की पार्श्व दीवार पर, पार्श्विका पेरिटोनियम - डिम्बग्रंथि फोसा की गहराई में स्थित होते हैं। अवकाश के किनारे रेट्रोपेरिटोनियल रूप से स्थित संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा सीमित हैं। ऊपरी और पीछे की दीवारें सामान्य इलियाक धमनी के विभाजन से बनती हैं, जो बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियों में विभाजित होती है, और मूत्रवाहिनी और डिम्बग्रंथि वाहिकाओं द्वारा सामान्य इलियाक धमनी के विभाजन के स्थान से गुजरती है। पूर्वकाल में, डिम्बग्रंथि फोसा चौड़े स्नायुबंधन की पिछली पत्ती से घिरा होता है। इसकी निचली सीमा नाभि और गर्भाशय धमनियों द्वारा बनती है, औसत दर्जे का किनारा मूत्रवाहिनी है।

गर्भाशय, ट्यूब और अंडाशय की शारीरिक स्थिति निलंबन, निर्धारण और समर्थन उपकरणों द्वारा प्रदान की जाती है जो पेरिटोनियम, स्नायुबंधन और श्रोणि ऊतक को जोड़ते हैं। सस्पेंसरी तंत्र को युग्मित संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है, इसमें गर्भाशय के गोल और चौड़े स्नायुबंधन, उचित स्नायुबंधन और अंडाशय के सस्पेंसरी लिगामेंट्स शामिल होते हैं। गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन, अंडाशय के स्वयं के और निलंबित स्नायुबंधन गर्भाशय को मध्य स्थिति में रखते हैं। गोल स्नायुबंधन गर्भाशय के कोष को आगे की ओर खींचते हैं और उसे शारीरिक झुकाव प्रदान करते हैं।

फिक्सिंग (फिक्सिंग) उपकरण छोटे श्रोणि के केंद्र में डगमगाने की स्थिति सुनिश्चित करता है और इसे किनारों पर, पीछे और आगे की ओर ले जाना व्यावहारिक रूप से असंभव बना देता है। लेकिन चूंकि लिगामेंटस उपकरण गर्भाशय से उसके निचले हिस्से में निकलता है, इसलिए गर्भाशय अलग-अलग दिशाओं में झुक सकता है। फिक्सिंग उपकरण में श्रोणि के ढीले ऊतक में स्थित स्नायुबंधन शामिल हैं और गर्भाशय के निचले हिस्से से लेकर श्रोणि की पार्श्व, पूर्वकाल और पीछे की दीवारों तक फैले हुए हैं: सैक्रो-मैजिक, कार्डिनल, गर्भाशयोवेसिक और वेसिकोप्यूबिक स्नायुबंधन।

मेसोवेरियम के अलावा, अंडाशय के निम्नलिखित स्नायुबंधन प्रतिष्ठित हैं:

• अंडाशय का सस्पेंसरी लिगामेंट, जिसे पहले इन्फंडिबुलम कहा जाता था। यह रक्त (ए एट वी ओवेरिका) और अंडाशय की लसीका वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के साथ पेरिटोनियम की एक तह है, जो श्रोणि की पार्श्व दीवार, काठ प्रावरणी (विभाजन के क्षेत्र में) के बीच फैली हुई है सामान्य इलियाक धमनी (बाहरी और आंतरिक) और ऊपरी (ट्यूबल) अंडाशय का अंत;
• डिम्बग्रंथि का अपना लिगामेंट चौड़े गर्भाशय लिगामेंट की परतों के बीच से गुजरता है, पीछे की शीट के करीब, और अंडाशय के निचले सिरे को गर्भाशय के पार्श्व किनारे से जोड़ता है। अंडाशय का उचित लिगामेंट फैलोपियन ट्यूब की शुरुआत और गोल लिगामेंट के बीच गर्भाशय से जुड़ा होता है, जो बाद में पीछे और ऊपर की ओर होता है। लिगामेंट पास आरआर की मोटाई में। ओवरी, जो गर्भाशय धमनी की अंतिम शाखाएं हैं;
• क्लैडो का अपेंडिकुलर-डिम्बग्रंथि लिगामेंट अपेंडिक्स के मेसेंटरी से दाएं अंडाशय या गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट तक पेरिटोनियम की तह के रूप में फैला हुआ है। लिगामेंट अस्थिर है और 1/2-1/3 महिलाओं में देखा जाता है।

सहायक उपकरण को पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और प्रावरणी द्वारा दर्शाया जाता है, जो निचली, मध्य और ऊपरी (आंतरिक) परतों में विभाजित होती है।

सबसे शक्तिशाली ऊपरी (आंतरिक) मांसपेशी परत है, जो एक युग्मित मांसपेशी द्वारा दर्शायी जाती है जो गुदा को ऊपर उठाती है। इसमें मांसपेशियों के बंडल होते हैं जो कोक्सीक्स से पेल्विक हड्डियों तक तीन दिशाओं (प्यूबिक-कोक्सीजील, इलियोकोक्सीजील और इस्चियोकोक्सीजील मांसपेशियां) में फैलते हैं। मांसपेशियों की इस परत को पेल्विक डायाफ्राम भी कहा जाता है।

मांसपेशियों की मध्य परत सिम्फिसिस, प्यूबिक और इस्चियाल हड्डियों के बीच स्थित होती है। मांसपेशियों की मध्य परत - मूत्रजननांगी डायाफ्राम - श्रोणि आउटलेट के पूर्वकाल आधे हिस्से पर कब्जा करती है, जिसके माध्यम से मूत्रमार्ग और योनि गुजरती हैं। इसकी चादरों के बीच पूर्वकाल भाग में मांसपेशी बंडल होते हैं जो मूत्रमार्ग के बाहरी स्फिंक्टर का निर्माण करते हैं, पीछे के भाग में अनुप्रस्थ दिशा में चलने वाली मांसपेशी बंडल होते हैं - पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी।

पेल्विक फ़्लोर की मांसपेशियों की निचली (बाहरी) परत सतही मांसपेशियों से बनी होती है, जिसका आकार संख्या 8 जैसा होता है। इनमें बल्बस-कैवर्नस, इस्चियोकेवर्नोसस, गुदा के बाहरी स्फिंक्टर, सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी शामिल हैं।

प्रत्येक अंडाशय, ओवेरियम, एक विशेष डिम्बग्रंथि फोसा, फोसा ओवेरिका में स्थित होता है। यह फोसा सामने बने वैस्कुलर फोर्क में स्थित होता है वासा इलियाका एक्सटर्नाऔर पीछे वासा इलियाका इंटर्ना. नीचे से, डिम्बग्रंथि खात सीमित है एक। गर्भाशय. फोसा का निचला भाग मी द्वारा बनता है। ऑबट्यूरेटर इस मांसपेशी को कवर करने वाले पेरिटोनियम के साथ अंतरिम होता है। इस छिद्र में अंडाशय लगभग सख्ती से लंबवत स्थित होता है।

औसतन अंडाशय का आकार:

लंबाई 3-5 सेमी,

चौड़ाई 1.5 सेमी - 3 सेमी 1 - 1.5 की मोटाई के साथ सेमी।

अंडाशय का आकार एक चपटा दीर्घवृत्ताभ के करीब पहुंचता है।

इसका वजन 5-8 है जी।

अंडाशय की दो सतहें होती हैं:

1) बाहरी, लेटरलिस फीका पड़ जाता है, छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार की ओर निर्देशित,

2) आंतरिक, फेशियल मेडियलिस, छोटे श्रोणि की गुहा का सामना करना पड़ रहा है।

अंडाशय के भी दो सिरे और दो किनारे होते हैं:

ऊपरी - ट्यूबलर अंत, एक्सट्रीमिटास्टुबेरिया, वर्णित संवहनी कांटा के शीर्ष पर निर्देशित;

निचला - गर्भाशय का अंत, एक्स्ट्रीमिटास्यूटरिना, में गुजरता है निम्न आय वर्ग. ओवरी प्रोप्रियमऔर इस प्रकार गर्भाशय की पार्श्व सतह पर स्थिर हो जाता है। अंडाशय का एक किनारा पीछे की ओर निर्देशित होता है, दूसरा आगे की ओर।

अंडाशय का तथाकथित मुक्त किनारा, मार्गोलिबर, काफी पीछे की ओर फैला हुआ है। महिला प्रजनन अंग गर्भाशय अंडाशय

विस्तृत गर्भाशय स्नायुबंधन की ओर आगे, अधिक सटीक रूप से मेसोवैरियम की ओर, अंडाशय का दूसरा किनारा, मार्गो मेसोवरिकस, निर्देशित होता है।

पेरिटोनियल कवरअंडाशय लगभग पूरी तरह से रहित है, चौड़े गर्भाशय स्नायुबंधन के पीछे के पत्ते में एक विशेष अंगूठी को छोड़कर, जहां यह तय होता है। इस प्रकार, अंडाशय की पूरी मुख्य मुक्त सतह, पीछे की ओर निर्देशित, पेरिटोनियम द्वारा कवर नहीं की जाती है। इसी प्रकार, एक संकीर्ण पट्टी मार्गो मेसोवरिकस, पूर्व दिशा में निर्देशित, पेरिटोनियम द्वारा भी कवर नहीं किया गया है। के बीच की सीमा पर मार्गो मुक्तिऔर मार्गो मेसोवरिकसचौड़े गर्भाशय स्नायुबंधन (अधिक सटीक रूप से, मेसोवरिकम) के पीछे के पत्रक में पेरिटोनियम की एक कुंडलाकार सफेद पट्टी होती है, जो अंडाशय को मजबूत करती है। पेरिटोनियम के इस वलय को वलय कहते हैं फर्रा - वाल्डयेरा।

इस प्रकार, इसके संकीर्ण सामने के किनारे - मार्गो मेसोवरिकस के साथ, अंडाशय को आगे की ओर निर्देशित किया जाता है, व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन की चादरों के बीच की खाई में, यानी, पैरामीट्रिक स्पेस में। अपने पीछे के समेकित किनारे, मार्गोलिबर के साथ, अंडाशय एक्वावेटोरेक्टोटेरिना (डगलस स्पेस) में फैला हुआ है।

हिलस ओवरी मार्गोमेसोवारिकस के भीतर स्थित है, जहां वाहिकाएं और तंत्रिकाएं पैरामीट्रिक स्थान से प्रवेश करती हैं।

परिपक्व अंडाकार रोमों का पृथक्करण अंडाशय की पूरी पिछली मुक्त सतह से सीधे एक्वावेटियो रेक्टोटेरिना में किया जाता है।

अंडाशय का लिगामेंट उपकरण.

1. लिग. सस्पेंसोरियम ओवरी एस. इन्फ्यूइक्सिबुलोपेलवल्कम - अंडाशय का सस्पेंसरी लिगामेंट - पेरिटोनियम की एक तह है, जो यहां वाहिकाओं के पारित होने पर निर्भर करता है - वासोवेरिका। यह लिगामेंट वर्णित संवहनी कांटा के ऊपर से फैलता है, नीचे जाता है और पहुंचता है एक्स्ट्रीमिटास टुबेरियाअंडाशय, और ओस्टियम एब्डोमिनल ट्यूबे(इसलिए दूसरा नाम - लिग. इन्फंडिबुलोपेल्विकम).

2. लिग. ओवरी प्रोप्रियम - अंडाशय का अपना स्नायुबंधन - एक घना गोल स्नायुबंधन, जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर के साथ रेशेदार ऊतक होता है। यह लिंक से विस्तारित है एंगुलस लेटरलिस गर्भाशयको एक्स्ट्रीमिटास यूटेरिना ओवरीऔर धनुषाकार रूप से स्थित है: गर्भाशय के पास यह क्षैतिज रूप से जाता है, अंडाशय के पास - लंबवत। यह लिगामेंट अपनी लंबाई में बहुत भिन्न होता है। शॉर्ट लिग के विकास के मामले में। ओवरी प्रोप्रियम, अंडाशय गर्भाशय की पार्श्व सतह को छू सकता है।

3. लिग. एपेंडिकुलोवैरिकम एक गैर-स्थायी और, जाहिरा तौर पर, क्लाईडो द्वारा वर्णित काफी सामान्य लिगामेंट है। यह परिशिष्ट के क्षेत्र से दाएं अंडाशय तक पेरिटोनियम की एक तह के रूप में फैला हुआ है। रेशेदार संयोजी ऊतक, मांसपेशी फाइबर, रक्त और लसीका वाहिकाओं से युक्त, यह लिगामेंट, कुछ लेखकों के अनुसार, सही अंडाशय और परिशिष्ट के बीच पारस्परिक हित को निर्धारित करता है जब उनमें सूजन प्रक्रियाएं होती हैं।



अंडाशय एक युग्मित मादा गोनाड है।

शरीर रचना. अंडाशय में घनी स्थिरता होती है, जिसका आकार आड़ू के बीज जैसा होता है। अंडाशय का औसत आयाम: लंबाई 3-4 सेमी, चौड़ाई 2-2.5 सेमी, मोटाई 1-1.5 सेमी। टर्मिनल रेखा से थोड़ा नीचे और लगभग इसके बीच में। अंडाशय अपने स्नायुबंधन द्वारा गर्भाशय से जुड़ा होता है। यह अंडाशय को निलंबित करने वाले लिगामेंट के माध्यम से श्रोणि की पार्श्व दीवार से जुड़ा होता है।

अंडाशय में रक्त की आपूर्ति पेट की महाधमनी से या बाईं गुर्दे की धमनी से फैली हुई डिम्बग्रंथि धमनियों द्वारा की जाती है। अंडाशय के एक भाग को गर्भाशय धमनी की शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है। अंडाशय की नसें धमनियों से मेल खाती हैं। लसीका जल निकासी पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स में होती है। सौर, बेहतर मेसेन्टेरिक, हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से संरक्षण किया जाता है।

अंडाशय का अधिकांश भाग एक्स्ट्रापेरिटोनियल रूप से स्थित होता है। अंडाशय की प्रोटीन झिल्ली के नीचे इसका कॉर्टिकल ज़ोन होता है। इसमें परिपक्वता के विभिन्न चरणों में बड़ी संख्या में प्राइमर्डियल फॉलिकल्स होते हैं। प्राइमर्डियल कूप का निर्माण चपटी उपकला कोशिकाओं से घिरे एक डिंब से होता है। एक परिपक्व कूप का व्यास 6-20 मिमी होता है और इसे ग्रेफियन पुटिका कहा जाता है, इसकी गुहा अंदर से ग्रैनुलोसा झिल्ली से पंक्तिबद्ध होती है और कूपिक द्रव से भरी होती है।

ओव्यूलेशन के दौरान ग्रेफियन वेसिकल फट जाता है और अंडा कूप से बाहर आ जाता है और दानेदार झिल्ली से एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो ग्रेफियन वेसिकल के आकार से 2-3 गुना बड़ा होता है। कॉर्पस ल्यूटियम में, ग्रेफ़ियन पुटिका की पूर्व गुहा भरी हुई है, और परिधि के साथ एक पीले रंग की स्कैलप्ड संरचना का एक रिम है (देखें)।

आम तौर पर, अंडाशय की दो-हाथ (योनि-पेट) जांच के साथ, यह आमतौर पर केवल पतली महिलाओं में ही महसूस होता है।

अंडाशय (ओवेरियम, ओफ़ोरॉन) एक युग्मित मादा गोनाड (गोनाड) है।

भ्रूणविज्ञान
गोनाडों का बिछाने, शुरुआत में अंडाशय और अंडकोष के लिए समान, भ्रूण के जीवन के 6 वें सप्ताह में होता है। भेड़िये के शरीर की आंतरिक सतह पर (प्राथमिक किडनी; भ्रूण के जीवन के दूसरे महीने की शुरुआत में विकसित होती है), जर्मिनल (कोइलोमिक) एपिथेलियम की वृद्धि दिखाई देती है, शुरू में एक रोलर (जननांग गुना) के रूप में, जो बाद में, विकसित होकर, विभेदित होकर अंडाशय या वृषण में बदल जाता है।

चावल। 1. अंडाशय का विकास: ए - अल्पविकसित उपकला (1 - उपकला, 2 - मेसेनचाइम); बी - जर्मिनल एपिथेलियम की वृद्धि, उदासीन चरण (1 - पफ्लुगर बैंड, 2 - मेसेनचाइम); सी - उदासीन गोनाड से अंडाशय का विकास (1 - अंडे की गेंदें, 2 - ओगोनी, 3 - कूपिक कोशिकाएं, 4 - मेसेनचाइम)।

डिम्बग्रंथि गोनाड की दिशा में यौन रोगाणु (रोल) का विकास इस तथ्य में निहित है कि इसका उपकला घने सेल स्ट्रैंड्स (चित्र 1) के रूप में अंतर्निहित मेसेनचाइम में बढ़ने लगता है। बढ़ते हुए, गोनाड धीरे-धीरे वुल्फ शरीर से अलग हो जाता है। विकास के इस चरण में, प्राथमिक गोनाड का चरित्र अभी भी उदासीन है। अंडाशय का विशेष विकास भ्रूण के जीवन के दूसरे महीने के अंत में शुरू होता है और भ्रूण के बाद की अवधि में ही समाप्त होता है। उदासीन सेक्स ग्रंथि के घने उपकला स्ट्रैंड, मेसेनकाइम में बढ़ते हुए, बाद वाले द्वारा अलग-अलग कोशिका समूहों ("अंडे" गेंदों) में अलग हो जाते हैं। इनमें से प्रत्येक समूह की कोशिकाओं को इस तरह से व्यवस्थित किया गया है कि उनमें से एक, प्राथमिक अंडाणु (ओगोनिया), केंद्र में स्थित है, और बाकी कोशिका की परिधि के साथ एक पंक्ति में स्थित हैं (अंडे की कोशिकाएं) उपकला)। समग्र रूप से संपूर्ण गठन को प्राथमिक (प्राइमर्डियल) कूप कहा जाता है। प्रारंभ में, रोम पूरे अंडाशय में बड़ी संख्या में बिखरे हुए होते हैं। इसके बाद, केंद्र में स्थित रोम मर जाते हैं, और केवल गोनाड (निश्चित अंडाशय की कॉर्टिकल परत) के परिधीय भागों में स्थित रोम रह जाते हैं।

शरीर रचना
अंडाशय के आयाम: लंबाई 3-4 सेमी, चौड़ाई 2-2.5 सेमी, मोटाई 1-1.5 सेमी। वजन 6-8 ग्राम। दायां अंडाशय आमतौर पर बाईं ओर से कुछ बड़ा और भारी होता है।

अंडाशय में, दो सतहें होती हैं - आंतरिक, या मध्य (फ़ेसी मेडियालिस), और बाहरी, पार्श्व (फ़ेसी लेटरलिस); दो किनारे - आंतरिक मुक्त (मार्गो लिबर) और मेसेन्टेरिक, या सीधे (मार्गो मेसोवरिकस, एस. रेक्टस)। अंडाशय की बाहरी सतह (पार्श्व) श्रोणि की पार्श्व दीवार से सटी होती है, जो यहां एक अवकाश या फोसा में स्थित होती है (फोसा ओवेरिका के नीचे देखें)। अंडाशय का आंतरिक मुक्त किनारा पीछे की ओर (डगलस के स्थान में) निर्देशित होता है।

मेसेन्टेरिक (सीधा) किनारा सामने की ओर है, अंडाशय की मेसेंटरी (पेरिटोनियम, मेसोवेरियम का लघु दोहराव) पर सीमाबद्ध है और डिम्बग्रंथि द्वार (हिलस ओवरी) के निर्माण में भाग लेता है, जिसके माध्यम से धमनियां, नसें, लसीका वाहिकाएं, और तंत्रिकाएं अंडाशय में प्रवेश करती हैं।

चावल। 1. महिला आंतरिक जननांग अंग। बाईं ओर - अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और योनि खुले हैं; दाईं ओर - पेरिटोनियम आंशिक रूप से हटा दिया गया है: 1 - गर्भाशय (गर्भ); 2-लिग. ओवरी प्रोप्रियम; 3 - रेमस ओवेरिकस (ए. गर्भाशय); 4 - ट्यूबा गर्भाशय (फाइम्ब्रिया के अंत में फैलोपियन ट्यूब); 5 - रेमस ट्यूबेरियस (ए. गर्भाशय); 6 - प्लेक्सस ओवेरिकस; 7 - ओवेरियम (अंडाशय); 8-लिग. सस्पेंसोरियम ओवरी; 9-ए. एट वी. अंडाशय; 10-लिग. लैटम यूटेरी (गर्भाशय का चौड़ा लिगामेंट); 11 - मार्गो लिबर; 12 - स्ट्रोमा ओवरी; 13 - मार्गो मेसोवरिकस; 14 - अपेंडिक्स वेसिकुलोसा; 15 - एक्स्ट्रीमटस ट्यूबारिया; 16 - डक्टुली ट्रांसवर्सी; 17 - डक्टस लॉन्गिट्यूडिनलिस एपोफोरी; 18 - मेसोसैलपिनक्स (फैलोपियन ट्यूब की मेसेंटरी); 19 - मेसोवेरियम; 20 - एक्स्ट्रीमिटास गर्भाशय और अंडाशय का अपना स्नायुबंधन; 21 - प्लेक्सस यूटेरोवागिनल; 22-ए. एट वी. गर्भाशय; 23 - योनि ()।

अंडाशय की विशिष्ट सामान्य स्थिति (चित्र 1)। अंडाशय श्रोणि की पार्श्व दीवार पर, लगभग टर्मिनल रेखा के मध्य में (इसके नीचे) स्थित होता है। यह स्वतंत्र रूप से और गतिशील रूप से अपने स्वयं के लिगामेंट (लिग. ओवरी प्रोप्रियम) द्वारा गर्भाशय से जुड़ा होता है। अपने मेसेन्टेरिक किनारे के साथ, अंडाशय को, जैसे वह था, व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन के पीछे के पत्ते में डाला जाता है। व्यापक लिगामेंट के पेरिटोनियम के एंडोथेलियम (मेसोथेलियम) में डिम्बग्रंथि पूर्णांक उपकला के संक्रमण का स्थान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है: यह एक सफेद रेखा (फर्र-वाल्डेयर लाइन) के रूप में दिखाई देता है। अंडाशय व्यापक स्नायुबंधन के निकट नहीं है, यह पेरिटोनियम (फोसा ओवेरिका) पर एक अवसाद (फोसा) में रखा गया है। गड्ढा विचलन ए के बीच कोने में टर्मिनल लाइन के नीचे स्थित है। इलियाका एक्सटेंशन. और ए. इलियाका इंट. पीछे की ओर, फोसा मूत्रवाहिनी और सामान्य इलियाक वाहिकाओं से घिरा होता है, ऊपर से बाहरी इलियाक वाहिकाओं से, नीचे से गर्भाशय धमनियों (एए. गर्भाशय) से घिरा होता है। अंडाशय का मुक्त उत्तल किनारा पीछे और अंदर की ओर मुड़ा हुआ होता है, मेसेन्टेरिक किनारा आगे और कुछ पीछे की ओर होता है। अंडाशय की आंतरिक सतह संबंधित ट्यूब और उसकी मेसेंटरी (मेसोसालपिनक्स) के फ़नल से ढकी होती है, जिसके कारण यहां तथाकथित डिम्बग्रंथि थैली (बर्सा, एस. सैकस ओवेरिका) का निर्माण होता है।

स्नायुबंधन। अंडाशय के स्वयं के स्नायुबंधन (लिग। ओवरी प्रोप्रिया) गर्भाशय के नीचे से शुरू होते हैं, गर्भाशय के साथ ट्यूब के जंक्शन के नीचे और नीचे, दाएं और बाएं अंडाशय के गर्भाशय ध्रुवों पर समाप्त होते हैं। स्वयं के स्नायुबंधन, निर्धारण के अर्थ में, अंडाशय की स्थिति पर बहुत कम प्रभाव डालते हैं।

युग्मित फ़नल-पेल्विक, या सस्पेंशन, लिगामेंट्स (लिग. इन्फंडिबुलोपेल्विका, एस. सस्पेंसोरिया ओवेरियोरम) एक विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट (इसकी तह) के हिस्से हैं, जिनमें अब एक पाइप नहीं है। प्रत्येक लिगामेंट दाएं और बाएं अंडाशय के ट्यूबल पोल और ट्यूब के पेट के उद्घाटन से शुरू होता है। संक्षेप में, इन्फंडिबुलोपेल्विक लिगामेंट्स को वास्तव में फिक्सिंग कारक नहीं माना जा सकता है जो अंडाशय की सामान्य विशिष्ट स्थिति को बनाए रखता है।

ट्यूब-डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन (लिग। ट्यूबोवेरिका) - पेरिटोनियम (विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट के हिस्से) की जोड़ीदार तहें, दाएं और बाएं ट्यूब के पेट के उद्घाटन से संबंधित अंडाशय के ट्यूबल पोल तक फैली हुई हैं। इन स्नायुबंधन पर बड़े डिम्बग्रंथि फ़िम्ब्रिया (फ़िम्ब्रिया ओवरीके) स्थित होते हैं।

रक्त की आपूर्ति। 2 धमनियाँ एक दूसरे से जुड़कर अंडाशय में जाती हैं: a. ओवेरिका और रेमस ओवेरिकस (ए. गर्भाशय की शाखा)। डिम्बग्रंथि धमनियां, उदर महाधमनी (आमतौर पर ए. ओवेरिका डेक्सट्रा) या बाईं वृक्क धमनी (आमतौर पर ए. ओवेरिका सिनिस्ट्रा) से दूर जाकर, छोटे श्रोणि में उतरती हैं, गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन तक पहुंचती हैं, और अपनी यात्रा जारी रखती हैं। गर्भाशय की ओर फ़नल-पेल्विक लिगामेंट (लिग. इन्फंडिबुलोपेल्विकम) की मोटाई। यहां एक। ओवेरिका को कई शाखाओं में विभाजित किया गया है, जिनमें से एक (मुख्य ट्रंक ए. ओवेरिका) अंडाशय की मेसेंटरी में, इसके द्वार तक जारी रहती है। कई शाखाएँ ए. ओवेरिका सीधे अंडाशय में जाती है।

गर्भाशय के अंत से संबंधित अंडाशय का हिस्सा (आधा या तीसरा) मुख्य रूप से गर्भाशय धमनी की शाखाओं से रक्त की आपूर्ति की जाती है, और ट्यूबल अंत से संबंधित भाग को डिम्बग्रंथि धमनी प्रणाली से आपूर्ति की जाती है।

अंडाशय की नसें (vv. ovarica) धमनियों से मेल खाती हैं। एक पैम्पिनीफॉर्म प्लेक्सस (प्लेक्सस पैम्पिनिफोर्मिस) बनाते हुए, वे फ़नल-पेल्विक लिगामेंट से गुजरते हैं, अधिक बार अवर वेना कावा (दाएं) और बाएं गुर्दे (बाएं) नसों में प्रवाहित होते हैं। अंडाशय में ही, नसें मज्जा में और अंडाशय के हिलम में एक जाल बनाती हैं। वह केंद्र जो छोटे श्रोणि के सभी शिरापरक प्लेक्सस को एकजुट करता है वह गर्भाशय प्लेक्सस (वी.एन. टोंकोव) है।

लसीका तंत्र। अंडाशय की लसीका वाहिकाएं उसके अंडे युक्त रोम के पास केशिका नेटवर्क से शुरू होती हैं। यहां से, लसीका को डिम्बग्रंथि मज्जा की लसीका वाहिकाओं तक ले जाया जाता है। अंडाशय के द्वार पर, सबओवेरियन लिम्फैटिक प्लेक्सस (प्लेक्सस लिम्फैटिकस सबोवरिकस) बाहर खड़ा होता है, जहां से लिम्फ को डिम्बग्रंथि धमनी प्लेक्सस के बाद महाधमनी लिम्फ नोड्स में वाहिकाओं के माध्यम से छुट्टी दे दी जाती है।

संरक्षण. अंडाशय में सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण होता है। उत्तरार्द्ध कुछ लेखकों (एस. डी. एस्ट्रिंस्की) द्वारा विवादित है। हालाँकि, स्पष्ट रूप से, परानुकंपी संरक्षण पर विवाद नहीं किया जा सकता है। सौर जाल (प्लेक्सस सोलारिस), सुपीरियर मेसेन्टेरिक (प्लेक्सस मेसेन्टेरिकस सुपीरियर) और हाइपोगैस्ट्रिक (प्लेक्सस हाइपोगैस्ट्रिक्स) प्लेक्सस से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर द्वारा सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्रदान किया जाता है। पैरासिम्पेथेटिक इन्फ़ेक्शन एनएन द्वारा किया जाता है। स्प्लेनचेनिसी पेल्विकी।

डिम्बग्रंथि रिसेप्टर तंत्र की आकृति विज्ञान का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ लेखक यह भी तर्क देते हैं कि साहित्य में वर्णित रिसेप्टर्स को कलाकृतियाँ माना जाना चाहिए। फिर भी, हाल के अध्ययनों में, अंडाशय की सभी परतों में रिसेप्टर्स का वर्णन किया गया है, इसके कॉर्टिकल और अधिक बार मज्जा में, साथ ही हिलस ओवरी में भी।

विकृति विज्ञान

अंडाशय में रक्त की आपूर्ति एए द्वारा की जाती है। एट वी.वी. ओवरीके और गर्भाशय। दोनों डिम्बग्रंथि धमनियां (एए. ओवेरीके डेक्सट्रा एट सिनिस्ट्रा) वृक्क धमनियों के ठीक नीचे महाधमनी की पूर्वकाल सतह से निकलती हैं, दाहिनी धमनियां अक्सर महाधमनी से निकलती हैं, और बाईं धमनियां वृक्क धमनी से निकलती हैं। पेसो प्रमुख मांसपेशी की पूर्वकाल सतह के साथ नीचे और पार्श्व की ओर बढ़ते हुए, प्रत्येक डिम्बग्रंथि धमनी सामने मूत्रवाहिनी (इसे शाखाएं देते हुए), बाहरी इलियाक वाहिकाओं, सीमा रेखा को पार करती है और श्रोणि गुहा में प्रवेश करती है, जो यहां अंडाशय के सस्पेंसरी लिगामेंट में स्थित होती है। . औसत दर्जे की दिशा में चलते हुए, डिम्बग्रंथि धमनी फैलोपियन ट्यूब के नीचे गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन की चादरों के बीच से गुजरती है, इसे शाखाएं देती है, और फिर अंडाशय की मेसेंटरी में; अंडाशय की नलिका में प्रवेश करता है।

डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाएं गर्भाशय धमनी की डिम्बग्रंथि शाखाओं के साथ व्यापक रूप से जुड़ी हुई हैं। अंडाशय से शिरापरक बहिर्वाह मुख्य रूप से अंडाशय के द्वार के क्षेत्र में स्थित डिम्बग्रंथि शिरापरक जाल में होता है। यहां से, रक्त का बहिर्वाह दो दिशाओं में होता है: गर्भाशय और डिम्बग्रंथि नसों के माध्यम से। दाहिनी डिम्बग्रंथि नस में वाल्व होते हैं और अवर वेना कावा में प्रवाहित होते हैं। बायीं डिम्बग्रंथि शिरा बायीं वृक्क शिरा में प्रवाहित होती है, और इसमें कोई वाल्व नहीं होते हैं।

अंडाशय से लसीका का बहिर्वाह लसीका वाहिकाओं के माध्यम से होता है, विशेष रूप से अंग द्वार के क्षेत्र में प्रचुर मात्रा में, जहां सबओवेरियन लसीका जाल पृथक होता है। फिर लसीका को डिम्बग्रंथि लसीका वाहिकाओं के माध्यम से पैरा-महाधमनी लिम्फ नोड्स की ओर मोड़ दिया जाता है।

अंडाशय का संक्रमण

सहानुभूति - सीलिएक (सौर), सुपीरियर मेसेन्टेरिक और हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर द्वारा प्रदान किया जाता है; पैरासिम्पेथेटिक - स्प्लेनचेनिक त्रिक तंत्रिकाओं के कारण।

अंडाशय की संरचना

अंडाशय की सतह जर्मिनल एपिथेलियम की एक परत से ढकी होती है। नीचे एक घना संयोजी ऊतक एल्ब्यूजीनिया (ट्यूनिका एल्ब्यूजीनिया) होता है। अंडाशय का संयोजी ऊतक इसका स्ट्रोमा (स्ट्रोमा ओवरी) बनाता है, जो लोचदार फाइबर से भरपूर होता है। अंडाशय का पदार्थ, इसका पैरेन्काइमा, बाहरी और आंतरिक परतों में विभाजित होता है। अंडाशय के केंद्र में, उसके द्वार के करीब स्थित आंतरिक परत को मेडुला ओवरी कहा जाता है। इस परत में ढीले संयोजी ऊतक में कई रक्त और लसीका वाहिकाएं और तंत्रिकाएं स्थित होती हैं। अंडाशय की बाहरी परत - कॉर्टेक्स (कॉर्टेक्स ओवरी) अधिक घनी होती है। इसमें बहुत सारे संयोजी ऊतक होते हैं, जिसमें परिपक्वन होता है प्राथमिक डिम्बग्रंथि रोम(फॉलिकुली ओवेरिसी प्राइमरी), द्वितीयक (चुलबुली) रोम(फॉलिकुली ओवेरिसी सेकुंडरी, एस.वेसिकुलोसी), साथ ही परिपक्व रोम, ग्राफ़ियन पुटिकाएँ(फॉलिकुली ओवेरिसी मेटुरिस), साथ ही पीले और एट्रेटिक शरीर।

प्रत्येक कूप में एक मादा प्रजनन अंडाणु, या oocyte (ओवोसाइटस) होता है। 150 माइक्रोन तक के व्यास वाले गोल अंडे की कोशिका में एक नाभिक, बड़ी मात्रा में साइटोप्लाज्म होता है, जिसमें कोशिका अंगकों के अलावा, अंडे को खिलाने के लिए आवश्यक प्रोटीन-लिपिड समावेशन (जर्दी), ग्लाइकोजन होते हैं। अंडा आमतौर पर ओव्यूलेशन के 12-24 घंटों के भीतर अपने पोषक तत्वों की आपूर्ति का उपभोग कर लेता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो अंडा मर जाता है।

मानव अंडे में दो झिल्लियाँ होती हैं जो इसे ढकती हैं। अंदर है साइटोलेम्मा,जो अंडे की साइटोप्लाज्मिक झिल्ली है। साइटोलेम्मा के बाहर तथाकथित की एक परत होती है कूपिक कोशिकाएं,अंडे की सुरक्षा करना और हार्मोन-निर्माण कार्य करना - वे एस्ट्रोजेन का स्राव करते हैं।

गर्भाशय, ट्यूब और अंडाशय की शारीरिक स्थिति निलंबन, निर्धारण और समर्थन उपकरणों द्वारा प्रदान की जाती है जो पेरिटोनियम, स्नायुबंधन और श्रोणि ऊतक को जोड़ते हैं। सस्पेंसरी तंत्र को युग्मित संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है, इसमें गर्भाशय के गोल और चौड़े स्नायुबंधन, उचित स्नायुबंधन और अंडाशय के सस्पेंसरी लिगामेंट्स शामिल होते हैं। गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन, अंडाशय के स्वयं के और निलंबित स्नायुबंधन गर्भाशय को मध्य स्थिति में रखते हैं। गोल स्नायुबंधन गर्भाशय के कोष को आगे की ओर खींचते हैं और उसे शारीरिक झुकाव प्रदान करते हैं।

फिक्सिंग (फिक्सिंग) उपकरण छोटे श्रोणि के केंद्र में डगमगाने की स्थिति सुनिश्चित करता है और इसे किनारों पर, पीछे और आगे की ओर ले जाना व्यावहारिक रूप से असंभव बना देता है। लेकिन चूंकि लिगामेंटस उपकरण गर्भाशय से उसके निचले हिस्से में निकलता है, इसलिए गर्भाशय अलग-अलग दिशाओं में झुक सकता है। फिक्सिंग उपकरण में श्रोणि के ढीले ऊतक में स्थित स्नायुबंधन शामिल हैं और गर्भाशय के निचले हिस्से से लेकर श्रोणि की पार्श्व, पूर्वकाल और पीछे की दीवारों तक फैले हुए हैं: सैक्रो-मैजिक, कार्डिनल, गर्भाशयोवेसिक और वेसिकोप्यूबिक स्नायुबंधन।

मेसोवेरियम के अलावा, अंडाशय के निम्नलिखित स्नायुबंधन प्रतिष्ठित हैं:

• अंडाशय का सस्पेंसरी लिगामेंट, जिसे पहले इन्फंडिबुलम कहा जाता था। यह रक्त (ए एट वी ओवेरिका) और अंडाशय की लसीका वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के साथ पेरिटोनियम की एक तह है, जो श्रोणि की पार्श्व दीवार, काठ प्रावरणी (विभाजन के क्षेत्र में) के बीच फैली हुई है सामान्य इलियाक धमनी (बाहरी और आंतरिक) और ऊपरी (ट्यूबल) अंडाशय का अंत;
• डिम्बग्रंथि का अपना लिगामेंट चौड़े गर्भाशय लिगामेंट की परतों के बीच से गुजरता है, पीछे की शीट के करीब, और अंडाशय के निचले सिरे को गर्भाशय के पार्श्व किनारे से जोड़ता है। अंडाशय का उचित लिगामेंट फैलोपियन ट्यूब की शुरुआत और गोल लिगामेंट के बीच गर्भाशय से जुड़ा होता है, जो बाद में पीछे और ऊपर की ओर होता है। लिगामेंट पास आरआर की मोटाई में। ओवरी, जो गर्भाशय धमनी की अंतिम शाखाएं हैं;
• क्लैडो का अपेंडिकुलर-डिम्बग्रंथि लिगामेंट अपेंडिक्स के मेसेंटरी से दाएं अंडाशय या गर्भाशय के चौड़े लिगामेंट तक पेरिटोनियम की तह के रूप में फैला हुआ है। लिगामेंट अस्थिर है और 1/2-1/3 महिलाओं में देखा जाता है।

सहायक उपकरण को पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और प्रावरणी द्वारा दर्शाया जाता है, जो निचली, मध्य और ऊपरी (आंतरिक) परतों में विभाजित होती है।

सबसे शक्तिशाली है ऊपरी (आंतरिक) मांसपेशी परत,एक युग्मित मांसपेशी द्वारा दर्शाया जाता है जो गुदा को ऊपर उठाती है। इसमें मांसपेशियों के बंडल होते हैं जो कोक्सीक्स से पेल्विक हड्डियों तक तीन दिशाओं (प्यूबिक-कोक्सीजील, इलियोकोक्सीजील और इस्चियोकोक्सीजील मांसपेशियां) में फैलते हैं। इसे मांसपेशी की परत भी कहा जाता है पैल्विक डायाफ्राम.

मांसपेशियों की मध्य परतसिम्फिसिस, जघन और इस्चियाल हड्डियों के बीच स्थित है। मांसपेशियों की मध्य परत मूत्रजननांगी डायाफ्राम- पेल्विक आउटलेट के पूर्वकाल आधे भाग पर कब्जा करता है, मूत्रमार्ग और योनि इसके माध्यम से गुजरते हैं। इसकी चादरों के बीच पूर्वकाल भाग में मांसपेशी बंडल होते हैं जो मूत्रमार्ग के बाहरी स्फिंक्टर का निर्माण करते हैं, पीछे के भाग में अनुप्रस्थ दिशा में चलने वाली मांसपेशी बंडल होते हैं - पेरिनेम की गहरी अनुप्रस्थ मांसपेशी।

निचली (बाहरी) परतपेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां सतही मांसपेशियों से बनी होती हैं, जिनका आकार संख्या 8 जैसा होता है। इनमें बल्बस-कैवर्नस, इस्कियोकेवर्नोसस, गुदा के बाहरी स्फिंक्टर, सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी शामिल हैं।

डिम्बग्रंथि ओटोजेनी

रोम के विकास और एट्रेसिया की प्रक्रिया गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से शुरू होती है और प्रसव के समय तक लड़की के अंडाशय में 2 मिलियन तक oocytes रह जाते हैं। मासिक धर्म के समय तक, उनकी संख्या घटकर 300 हजार हो जाती है। प्रजनन जीवन की पूरी अवधि में, यह परिपक्वता तक पहुंचता है और 500 से अधिक रोमों में अंडोत्सर्ग नहीं करता है। प्रारंभिक कूपिक वृद्धि एफएसएच उत्तेजना से स्वतंत्र होती है, सीमित होती है, और एट्रेसिया जल्दी से शुरू हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि स्टेरॉयड हार्मोन के बजाय, स्थानीय ऑटोक्राइन/पैराक्राइन पेप्टाइड्स प्राथमिक रोम के विकास और एट्रेसिया के मुख्य नियामक हैं। ऐसा माना जाता है कि रोमों की वृद्धि और गतिभंग की प्रक्रिया किसी भी शारीरिक प्रक्रिया से बाधित नहीं होती है। यह प्रक्रिया प्रसवपूर्व और रजोनिवृत्ति सहित सभी उम्र में जारी रहती है, और गर्भावस्था, ओव्यूलेशन और एनोव्यूलेशन से बाधित होती है। वह तंत्र जो रोमों की वृद्धि और प्रत्येक विशेष चक्र में उनकी संख्या को ट्रिगर करता है, अभी तक स्पष्ट नहीं है।

अपने विकास में, कूप विकास के कई चरणों से गुजरता है। प्राइमर्डियल जर्म कोशिकाएं जर्दी थैली, एलांटोइस के एंडोडर्म से उत्पन्न होती हैं और गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में भ्रूण के जननांग क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाती हैं। तीव्र माइटोटिक विभाजन के परिणामस्वरूप, जो गर्भावस्था के 6-8 सप्ताह से 16-20 सप्ताह तक रहता है, भ्रूण के अंडाशय में 6-7 मिलियन oocytes बनते हैं, जो ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की एक पतली परत से घिरे होते हैं।

प्रीएंट्रल फॉलिकल - अंडाणु एक झिल्ली (ज़ोना पेलुसीडा) से घिरा होता है। अंडाणु के आसपास ग्रैनुलोसा कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं, उनकी वृद्धि गोनाडोट्रोपिन पर निर्भर करती है और एस्ट्रोजन के स्तर से संबंधित होती है। ग्रैनुलोसा कोशिकाएं एफएसएच के लिए एक लक्ष्य हैं। प्रीएंट्रल फॉलिकल के चरण में, ग्रैनुलोसा कोशिकाएं स्टेरॉयड के तीन वर्गों को संश्लेषित करने में सक्षम होती हैं: मुख्य रूप से एरोमाटेज़ की गतिविधि को प्रेरित करती हैं, मुख्य एंजाइम जो एण्ड्रोजन को एस्ट्राडियोल में परिवर्तित करता है। ऐसा माना जाता है कि एस्ट्राडियोल अपने स्वयं के रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाने में सक्षम है, जो एफएसएच से स्वतंत्र ग्रैनुलोसा कोशिकाओं पर सीधा माइटोजेनिक प्रभाव प्रदान करता है। इसे एक पैराक्राइन कारक माना जाता है जो सुगंधीकरण प्रक्रियाओं की सक्रियता सहित एफएसएच के प्रभाव को बढ़ाता है।

जैसे ही कूप की वृद्धि शुरू होती है, एफएसएच रिसेप्टर्स ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की झिल्लियों पर दिखाई देने लगते हैं। एफएसएच में कमी या वृद्धि से इसके रिसेप्टर्स की संख्या में बदलाव होता है। एफएसएच की यह क्रिया वृद्धि कारकों द्वारा नियंत्रित होती है। एफएसएच जी-प्रोटीन, एडिनाइलेट साइक्लेज सिस्टम के माध्यम से कार्य करता है। हालांकि कूप में स्टेरॉइडोजेनेसिस मुख्य रूप से एफएसएच द्वारा नियंत्रित होता है, इस प्रक्रिया में कई कारक शामिल होते हैं: आयन चैनल, टायरोसिन कीनेस रिसेप्टर्स, दूसरे दूतों की फॉस्फोलिपेज़ प्रणाली।

प्रारंभिक कूप विकास में एण्ड्रोजन की भूमिका जटिल है। ग्रैनुलोसा कोशिकाओं में एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स होते हैं। वे न केवल एस्ट्रोजेन के लिए एफएसएच-प्रेरित सुगंधीकरण के लिए एक सब्सट्रेट हैं, बल्कि कम सांद्रता पर सुगंधीकरण प्रक्रिया को बढ़ा सकते हैं। जब एण्ड्रोजन का स्तर बढ़ता है, तो प्रीएंट्रल ग्रैनुलोसा कोशिकाएं अधिमानतः एस्ट्रोजन मार्ग के लिए एरोमाटाइजेशन का चयन नहीं करती हैं, बल्कि 5 ए-रिडक्टेस के माध्यम से एण्ड्रोजन के लिए आसान मार्ग चुनती हैं, जिसे एस्ट्रोजन में परिवर्तित नहीं किया जा सकता है, और इस तरह से एरोमाटेज गतिविधि बाधित होती है। यह प्रक्रिया एफएसएच और गठन को भी रोकती है एलएच रिसेप्टर्स, इस प्रकार कूप के विकास को रोकते हैं।

सुगंधीकरण की प्रक्रिया, उच्च स्तर के एण्ड्रोजन वाले कूप एट्रेसिया प्रक्रियाओं से गुजरते हैं। कूप की वृद्धि और विकास एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करने की क्षमता पर निर्भर करता है।

एफएसएच की उपस्थिति में, कूपिक द्रव में एस्ट्रोजन प्रमुख पदार्थ होगा। एफएसएच की अनुपस्थिति में - एण्ड्रोजन। एलएच आमतौर पर चक्र के मध्य तक कूपिक द्रव में अनुपस्थित होता है। जैसे ही एलएच का स्तर बढ़ता है, ग्रैनुलोसा कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि कम हो जाती है, अपक्षयी परिवर्तन दिखाई देते हैं और कूप में एण्ड्रोजन का स्तर बढ़ जाता है। कूपिक द्रव में स्टेरॉयड का स्तर प्लाज्मा की तुलना में अधिक होता है और डिम्बग्रंथि की कार्यात्मक गतिविधि को दर्शाता है कोशिकाएँ: ग्रैनुलोसा और थेका कोशिकाएँ। यदि एफएसएच के लिए एकमात्र लक्ष्य ग्रैनुलोसा कोशिकाएं हैं, तो एलएच के कई लक्ष्य हैं - ये थेका कोशिकाएं, स्ट्रोमल और ल्यूटियल कोशिकाएं और ग्रैनुलोसा कोशिकाएं हैं। ग्रैनुलोसा और थेका दोनों कोशिकाएं स्टेरॉइडोजेनेसिस में सक्षम हैं, लेकिन ग्रैनुलोसा कोशिकाओं में एरोमाटेज गतिविधि प्रमुख होती है।

एलएच के जवाब में, थेका कोशिकाएं एण्ड्रोजन का उत्पादन करती हैं, जो फिर एफएसएच-प्रेरित एरोमेटाइजेशन के माध्यम से ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा एस्ट्रोजेन में परिवर्तित हो जाती हैं।

जैसे-जैसे कूप बढ़ता है, थेका कोशिकाएं एलएच रिसेप्टर्स, पी450 सेकेंड और 3बीटा-हाइड्रॉक्सीस्टेरॉइड डिहाइड्रोजनेज के लिए जीन व्यक्त करना शुरू कर देती हैं; इंसुलिन जैसा विकास कारक (आईजीएफ-1) एलएच के साथ सहक्रियात्मक रूप से जीन अभिव्यक्ति को बढ़ाता है, लेकिन स्टेरॉइडोजेनेसिस को उत्तेजित नहीं करता है।

डिम्बग्रंथि स्टेरॉइडोजेनेसिस हमेशा एलएच पर निर्भर होता है। जैसे-जैसे कूप बढ़ता है, थेका कोशिकाएं P450c17 एंजाइम को व्यक्त करती हैं, जो कोलेस्ट्रॉल से एण्ड्रोजन बनाता है। ग्रैनुलोसा कोशिकाओं में यह एंजाइम नहीं होता है और एण्ड्रोजन से एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने के लिए थेका कोशिकाओं पर निर्भर होते हैं। स्टेरॉइडोजेनेसिस के विपरीत, फॉलिकुलोजेनेसिस एफएसएच पर निर्भर करता है। जैसे-जैसे कूप बढ़ता है और एस्ट्रोजेन का स्तर बढ़ता है, प्रतिक्रिया तंत्र काम में आता है - एफएसएच उत्पादन बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप कूप की एरोमाटेज गतिविधि में कमी आती है और अंततः, एपोप्टोसिस (क्रमादेशित) के माध्यम से कूप एट्रेसिया होता है कोशिकीय मृत्यु)।

एस्ट्रोजेन और एफएसएच का फीडबैक तंत्र उन रोमों के विकास को रोकता है जो बढ़ने लगे हैं, लेकिन प्रमुख कूप को नहीं। प्रमुख कूप में अधिक एफएसएच रिसेप्टर्स होते हैं, जो ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के प्रसार और एस्ट्रोजेन में एण्ड्रोजन के सुगंधीकरण का समर्थन करते हैं। इसके अलावा, पैराक्राइन और ऑटोक्राइन मार्ग एंट्रल फॉलिकल के विकास के एक महत्वपूर्ण समन्वयक के रूप में कार्य करता है।

ऑटोक्राइन/पैराक्राइन नियामक का एक अभिन्न अंग पेप्टाइड्स (इनहिबिन, एक्टिविन, फॉलिस्टैटिन) हैं, जो एफएसएच की कार्रवाई के जवाब में ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं और कूपिक द्रव में प्रवेश करते हैं। इनहिबिन एफएसएच स्राव को कम करता है; एक्टिविन पिट्यूटरी ग्रंथि से एफएसएच की रिहाई को उत्तेजित करता है और अंडाशय में एफएसएच की क्रिया को बढ़ाता है; फ़ॉलिस्टैटिन संभवतः एक्टिविन को बाइंड करके एफएसएच गतिविधि को रोकता है। ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम के विकास के बाद, अवरोधक एलएच नियंत्रण में है।

डिम्बग्रंथि कोशिकाओं की वृद्धि और विभेदन इंसुलिन जैसे विकास कारकों (आईजीई) से प्रभावित होता है। IGF-1 चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट (सीएएमपी), प्रोजेस्टेरोन, ऑक्सीटोसिन, प्रोटीयोग्लाइकेन और इनहिबिन को बढ़ाने के लिए ग्रैनुलोसा कोशिकाओं पर कार्य करता है।

IGF-1 एण्ड्रोजन उत्पादन को बढ़ाने के लिए थेका कोशिकाओं पर कार्य करता है। थेका कोशिकाएं, बदले में, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (टीएनएफ) और एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर (ईजीएफ) का उत्पादन करती हैं, जिन्हें एफएसएच द्वारा भी नियंत्रित किया जाता है।

ईजीएफ ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के प्रसार को उत्तेजित करता है। IGF-2 कूपिक द्रव में मुख्य वृद्धि कारक है, इसमें IGF-1, TNF-a, TNF-3 और EGF भी होते हैं।

डिम्बग्रंथि समारोह के पैराक्राइन और/या ऑटोक्राइन विनियमन का उल्लंघन, जाहिरा तौर पर, ओव्यूलेशन प्रक्रियाओं के विकारों और पॉलीसिस्टिक अंडाशय के गठन में भूमिका निभाता है।

जैसे-जैसे एंट्रल फॉलिकल बढ़ता है, कूपिक द्रव में एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ती है। उनकी वृद्धि के चरम पर, एलएच के लिए रिसेप्टर्स ग्रैनुलोसा कोशिकाओं पर दिखाई देते हैं, ग्रैनुलोसा कोशिकाओं का ल्यूटिनाइजेशन होता है और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बढ़ जाता है। इस प्रकार, प्रीवुलेटरी अवधि में, एस्ट्रोजन उत्पादन में वृद्धि एलएच रिसेप्टर्स की उपस्थिति का कारण बनती है, एलएच, बदले में, ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के ल्यूटिनाइजेशन और प्रोजेस्टेरोन उत्पादन का कारण बनता है। प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि से एस्ट्रोजेन का स्तर कम हो जाता है, जो दूसरे मध्य-चक्र एफएसएच स्पाइक का कारण बनता है।

ऐसा माना जाता है कि ओव्यूलेशन एलएच शिखर के 10-12 घंटे बाद और एस्ट्राडियोल शिखर के 24-36 घंटे बाद होता है। ऐसा माना जाता है कि एलएच अंडाणु के संकुचन विभाजन, ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के ल्यूटिनाइजेशन, कूप में प्रोजेस्टेरोन और प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है।

प्रोजेस्टेरोन कूप की दीवार के टूटने में शामिल प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ मिलकर प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है। प्रोजेस्टेरोन-प्रेरित एफएसएच शिखर प्लास्मिनोजेन को प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम - प्लास्मिन में परिवर्तित करके कूप से डिंबकोशिका को मुक्त करने की अनुमति देता है, ल्यूटियल चरण के सामान्य विकास के लिए पर्याप्त संख्या में एलएच रिसेप्टर्स प्रदान करता है।

ओव्यूलेशन के 3 दिनों के भीतर, ग्रैनुलोसा कोशिकाएं बढ़ जाती हैं, उनमें विशिष्ट रिक्तिकाएं दिखाई देती हैं, जो वर्णक - ल्यूटिन से भरी होती हैं। थेका-ल्यूटियल कोशिकाएं थेका और स्ट्रोमा से भिन्न होती हैं और कॉर्पस ल्यूटियम का हिस्सा बन जाती हैं। बहुत जल्दी, एंजियोजेनेसिस कारकों के प्रभाव में, कॉर्पस ल्यूटियम में प्रवेश करने वाली केशिकाओं का विकास होता है, और संवहनीकरण में सुधार के साथ, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है। स्टेरॉइडोजेनेसिस की गतिविधि और कॉर्पस ल्यूटियम का जीवन काल एलएच के स्तर से निर्धारित होता है। कॉर्पस ल्यूटियम एक सजातीय कोशिका निर्माण नहीं है। 2 प्रकार की ल्यूटियल कोशिकाओं के अलावा, इसमें एंडोथेलियल कोशिकाएं, मैक्रोफेज, फ़ाइब्रोब्लास्ट आदि होते हैं। बड़ी ल्यूटियल कोशिकाएं पेप्टाइड्स (रिलैक्सिन, ऑक्सीटोसिन) का उत्पादन करती हैं और छोटी कोशिकाओं की तुलना में अधिक एरोमाटेज़ गतिविधि और अधिक प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण के साथ स्टेरॉइडोजेनेसिस में अधिक सक्रिय होती हैं।

प्रोजेस्टेरोन का चरम एलएच शिखर के बाद 8वें दिन देखा जाता है। यह नोट किया गया था कि ल्यूटियल चरण में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल एलएच के पल्स आउटपुट के साथ सहसंबंध में एपिसोडिक रूप से स्रावित होते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम के निर्माण के साथ, अवरोधक के उत्पादन पर नियंत्रण एफएसएच से एलएच तक चला जाता है। एलएच शिखर तक एस्ट्राडियोल में वृद्धि के साथ-साथ इनहिबिन बढ़ता है और एलएच शिखर के बाद भी बढ़ना जारी रहता है, हालांकि एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। हालाँकि इनहिबिन और एस्ट्राडियोल ग्रैनुलोसा कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं, लेकिन उन्हें अलग-अलग तरीकों से नियंत्रित किया जाता है। ल्यूटियल चरण के अंत में अवरोधक में कमी अगले चक्र के लिए एफएसएच में वृद्धि में योगदान करती है।

कॉर्पस ल्यूटियम बहुत तेजी से घटता है - ओव्यूलेशन के 9-11 दिन बाद।

अध:पतन का तंत्र अस्पष्ट है और एस्ट्रोजेन की ल्यूटोलाइटिक भूमिका या रिसेप्टर-मध्यस्थता तंत्र से संबंधित नहीं है, जैसा कि एंडोमेट्रियम में देखा जाता है। कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन की भूमिका के लिए एक और स्पष्टीकरण है। यह ज्ञात है कि एंडोमेट्रियम में प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स के संश्लेषण के लिए एस्ट्रोजेन की आवश्यकता होती है। ओव्यूलेशन के बाद एंडोमेट्रियम में प्रोजेस्टेरोन से संबंधित परिवर्तनों के लिए ल्यूटियल चरण एस्ट्रोजेन की आवश्यकता हो सकती है। अपर्याप्त एस्ट्रोजन सामग्री के परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स का अपर्याप्त विकास, संभवतः बांझपन और प्रारंभिक गर्भावस्था के नुकसान के लिए एक अतिरिक्त तंत्र है, जो ल्यूटियल चरण की कमी का दूसरा रूप है। ऐसा माना जाता है कि कॉर्पस ल्यूटियम का जीवन काल ओव्यूलेशन के समय स्थापित होता है। और यदि गर्भावस्था के संबंध में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का समर्थन नहीं किया जाता है तो यह निश्चित रूप से प्रतिगमन के अधीन होगा। इस प्रकार, कॉर्पस ल्यूटियम के प्रतिगमन से एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन और इनहिबिन के स्तर में कमी आती है। अवरोधक में कमी एफएसएच पर इसके अत्यधिक प्रभाव को हटा देती है; एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन में कमी आपको GnRH के स्राव को बहुत जल्दी बहाल करने और पिट्यूटरी ग्रंथि से प्रतिक्रिया तंत्र को हटाने की अनुमति देती है। इनहिबिन और एस्ट्राडियोल में कमी, जीएनआरएच में वृद्धि के साथ, एलएच पर एफएसएच की प्रबलता देती है। एफएसएच में वृद्धि से रोमों की वृद्धि होती है, इसके बाद एक प्रमुख कूप का चयन होता है, और यदि गर्भावस्था नहीं होती है तो एक नया चक्र शुरू होता है। स्टेरॉयड हार्मोन प्रजनन जीव विज्ञान और सामान्य शरीर विज्ञान में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। वे मानव फेनोटाइप निर्धारित करते हैं, हृदय प्रणाली, हड्डी के चयापचय, त्वचा, शरीर की सामान्य भलाई को प्रभावित करते हैं और गर्भावस्था में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। स्टेरॉयड हार्मोन की क्रिया इंट्रासेल्युलर और आनुवंशिक तंत्र को दर्शाती है जो शारीरिक प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए कोशिका नाभिक में एक बाह्य कोशिकीय संकेत संचारित करने के लिए आवश्यक होती है।

एस्ट्रोजन कोशिका झिल्ली में व्यापक रूप से प्रवेश करता है और कोशिका नाभिक में स्थित रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है। रिसेप्टर-स्टेरॉयड कॉम्प्लेक्स फिर डीएनए से जुड़ जाता है। लक्ष्य कोशिकाओं में, ये अंतःक्रियाएँ जीन अभिव्यक्ति, प्रोटीन संश्लेषण और कोशिकाओं और ऊतकों के एक निश्चित कार्य को जन्म देती हैं।

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अंडाशय का अपना लिगामेंट - (एल. ओवरी प्रोप्रियम, पीएनए, बीएनए), एनाट की सूची देखें। शर्तें ... बड़ा चिकित्सा शब्दकोश

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प्रजनन प्रणाली - ... मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस

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गर्भाशय - I गर्भाशय गर्भाशय (गर्भाशय, मेट्रा) एक अयुग्मित पेशीय खोखला अंग है जिसमें भ्रूण का आरोपण और विकास होता है; एक महिला की पेल्विक कैविटी में स्थित होता है। ऑर्गोजेनेसिस, प्रसवपूर्व अवधि में एम. का विकास लगभग 65 मिमी की भ्रूण लंबाई के साथ शुरू होता है... चिकित्सा विश्वकोश

अंडाशय - (ओवेरियम) महिला प्रजनन प्रणाली की मुख्य ग्रंथि, जो अंडे पैदा करती है, एक अंतःस्रावी कार्य भी करती है (वे महिला सेक्स हार्मोन बनाती हैं)। अंडाकार आकार का एक युग्मित अंग, चपटा, माप 1x2x3 सेमी, वजन 5 3 ग्राम। यह अलग करता है ... ... मानव शरीर रचना विज्ञान में शब्दों और अवधारणाओं का शब्दकोश

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अंडाशय (ओवेरियम) - मादा गोनाड। डिंबवाहिनी; सुप्राओवरी (उपकला अंडाशय); डिम्बग्रंथि धमनी; ट्यूब का किनारा (गर्भाशय); अंडाशय को निलंबित करने वाला स्नायुबंधन; अंडाशय की धमनियां और नसें; अंडाशय; गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन; गर्भाशय का व्यापक स्नायुबंधन; गर्भाशय नसें; ... ... मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस

मेसेंटरी - मेसेंटरी, मेसेंटेरियम (बड़ी आंत मेसोकोलोन में), पेरिटोनियल लिगामेंट्स के प्रकारों में से एक (देखें)। बी से तात्पर्य विशेष रूप से उन स्नायुबंधन से है जो पेट की पिछली दीवार से लेकर आंतों की नली के विभिन्न भागों तक फैले होते हैं; यह पेरिटोनियम का दोहराव है, जो प्रतिनिधित्व करता है ... ... बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

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डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन स्वयं

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डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन स्वयं

(एल. ओवरी प्रोप्रियम, पीएनए, बीएनए), एनाट की सूची देखें। शर्तें।

डिम्बग्रंथि पुटी एक डिम्बग्रंथि पुटी तरल या अर्ध-तरल सामग्री के साथ बुलबुले के रूप में डिम्बग्रंथि ऊतक में एक बड़ा गठन है, जिसमें एक स्पष्ट कैप्सूल होता है। परिणामस्वरूप, अंडाशय का आकार कई गुना बढ़ जाता है। हालाँकि अंत तक डिम्बग्रंथि पुटी के गठन के सटीक कारण नहीं हैं

4. डिम्बग्रंथि की संरचना, रक्त आपूर्ति और संरक्षण। डिम्बग्रंथि एडनेक्सा अंडाशय (ओवेरियम) छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित एक युग्मित गोनाड है, जिसमें अंडों की परिपक्वता और महिला सेक्स हार्मोन का निर्माण होता है जो प्रणालीगत प्रदान करते हैं

डिम्बग्रंथि अल्सर डिम्बग्रंथि अल्सर तरल पदार्थ से भरी गुहाएं हैं जो शरीर में हार्मोनल असंतुलन के कारण अंडाशय पर या उसके पास बनती हैं। ऐसा माना जाता है कि 95% मामलों में डिम्बग्रंथि अल्सर सौम्य और हानिरहित होते हैं। कार्यात्मक पुटी के बीच अंतर करें,

कब्ज, बवासीर, दबाव, डिम्बग्रंथि पुटी “मैं 50 वर्ष का हूँ। निदान: दाएँ अंडाशय का सिस्टोमा। मैंने ऑपरेशन से इनकार कर दिया, मैं 2 साल से लड़ रहा हूं। मेरी ऊंचाई 163 सेमी, वजन 57 किलो, "पवन-पित्त" है। चरित्र: एक आशावादी, मुझे अध्ययन करना पसंद है, एक नियम के रूप में, मैं व्यक्तिगत मामलों पर किसी के साथ चर्चा नहीं करता, खासकर चिकित्सा संबंधी मामलों पर। घर पर

ओवेरियन सिस्ट के लिए प्याज कितना प्रभावी है? डिम्बग्रंथि पुटी एक काफी सामान्य महिला रोग है। यह अंडाशय पर एक सौम्य ट्यूमर है, जो अंदर तरल पदार्थ से भरा होता है। ओव्यूलेशन विकारों या हार्मोनल विफलता के परिणामस्वरूप सिस्ट दिखाई दे सकते हैं।

अंडाशयी कैंसर? 1 बड़ा चम्मच लें. एल नीली कॉर्नफ्लावर पंखुड़ियाँ (या सफेद पानी लिली प्रकंद), 1 चम्मच। कलैंडिन जड़ी बूटी, चम्मच घास हेमलोक देखा,? चम्मच किर्कज़ोन की पत्तियां, 1 लीटर उबलते क्षारीय पानी (? चम्मच बेकिंग सोडा प्रति 200 मिलीलीटर पानी) डालें। जब जलसेक 36 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा हो जाए, तो 1 डालें

ओओफोराइटिस, अंडाशय की सूजन - सेंटौरी घास, मीठे तिपतिया घास के फूल और कोल्टसफ़ूट को बराबर भागों में लें। 1 सेंट. एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच मिश्रण डालें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें, 1 बड़ा चम्मच डालें। एक चम्मच सेब का सिरका. 1/3 कप दिन में 6 बार पियें। उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह है।- लीजिए

डिम्बग्रंथि का कैंसर - 60 ग्राम काले चिनार के पत्ते और ब्लैकथॉर्न फूल, 40 ग्राम हेज़ेल के नर पुष्पक्रम ("बालियां"), 5 ग्राम ओक की छाल लें; 2 टीबीएसपी। मिश्रण के चम्मच में 0.5 लीटर ठंडा पानी डालें, 4-8 घंटे के लिए अलग रख दें, फिर 2-4 मिनट तक पकाएं, 10 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें, 2 बड़े चम्मच डालें। सेब के चम्मच

डिम्बग्रंथि कैंसर (कैंसर के "एसिड" रूप के साथ) 1 बड़ा चम्मच लें। एक चम्मच नीली कॉर्नफ्लावर की पंखुड़ियाँ (या सफेद पानी लिली के प्रकंद), 1 चम्मच कलैंडिन घास, 1/2 चम्मच। हेमलॉक धब्बेदार जड़ी-बूटियाँ, 1/4 चम्मच चिरकाज़ोन की पत्तियाँ, 1 लीटर उबलता राख पानी डालें। जब आसव 36 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा हो जाए,

डिम्बग्रंथि पुटी यह हैम्स्टर में जननांग अंगों की एक बहुत ही आम बीमारी है। इसके लगभग कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। कभी-कभी, हार्मोनल बदलाव के परिणामस्वरूप, बीमार जानवर के किनारों पर त्वचा के गंजे धब्बे दिखाई देते हैं। सिस्ट को अंदर महसूस किया जा सकता है

डिम्बग्रंथि पुटी डिम्बग्रंथि पुटी कृंतकों में जननांग अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्षणों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। कुछ मामलों में, हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप रोगग्रस्त न्यूट्रिया के किनारों पर गंजापन दिखाई देता है।

डिम्बग्रंथि पुटी डिम्बग्रंथि पुटी कृंतकों में जननांग अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्षणों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। कुछ मामलों में, हार्मोनल प्रभाव के परिणामस्वरूप संक्रमित व्यक्ति के किनारों पर गंजापन दिखाई देता है

डिम्बग्रंथि पुटी डिम्बग्रंथि पुटी कृंतकों में जननांग अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है, जो स्पष्ट रूप से परिभाषित लक्षणों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। कुछ मामलों में, हार्मोनल के परिणामस्वरूप गंजापन होता है

अंडाशय का अविकसित होना इस बीमारी का बहुत कम अध्ययन किया गया है, यह कुछ कबूतरों में होता है। इस मामले में, अविकसितता होती है, और फिर जर्दी के निर्माण के दौरान व्यक्तिगत रोम की सूजन होती है। जर्दी भूरे-भूरे रंग की हो जाती है, डिंबवाहिनी विकसित नहीं होती है। रोग हो सकता है

अंडाशय और डिंबवाहिनी के ट्यूमर बूढ़े कबूतरों में अंडाशय और डिंबवाहिनी के ट्यूमर होते हैं, जो एक दूसरे में विलीन हो जाते हैं। कबूतरों में ओवेरियोकार्सिनोमा स्वतंत्र घाव के रूप में और अन्य अंगों के कार्सिनोमा के साथ पाया गया है। विभेदक निदान अध्ययन

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2018 महिला स्वास्थ्य ब्लॉग।