दो पंक्तियों में व्यवस्थित सात स्पंजी हड्डियाँ शामिल हैं। समीपस्थ (पीछे की) पंक्ति में दो बड़ी हड्डियाँ होती हैं: तालु और कैल्केनस; शेष पाँच टार्सल हड्डियाँ डिस्टल (पूर्वकाल) पंक्ति बनाती हैं।

ढलानएक शरीर, एक सिर और उन्हें जोड़ने वाला एक संकीर्ण हिस्सा है - गर्दन। ताल का शरीर हड्डी का सबसे बड़ा हिस्सा है। इसका ऊपरी भाग ताल का एक खंड है जिसमें तीन कलात्मक सतहें हैं। ऊपरी सतह टिबिया की निचली आर्टिकुलर सतह के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए अभिप्रेत है।

ब्लॉक के किनारों पर स्थित दो अन्य आर्टिकुलर सतहें: औसत दर्जे का मैलेलेलस सतह और पार्श्व मैलेलेलस सतह टिबिया और फाइबुला के टखनों की संबंधित कलात्मक सतहों के साथ जुड़ती हैं। पार्श्व टखने की सतह औसत दर्जे की तुलना में बहुत बड़ी है और ताल की पार्श्व प्रक्रिया तक पहुँचती है।

ब्लॉक के पीछे, ताल की पश्च प्रक्रिया ताल के शरीर से निकल जाती है। बड़े पैर के लंबे फ्लेक्सर के कण्डरा का खांचा इस प्रक्रिया को औसत दर्जे का ट्यूबरकल और लेटरल ट्यूबरकल में विभाजित करता है। ताल के नीचे की ओर कैल्केनस के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए तीन आर्टिकुलर सतहें हैं: पूर्वकाल कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह; औसत दर्जे का कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह और पश्च कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह। मध्य और पीछे की आर्टिकुलर सतहों के बीच ताल का खांचा होता है। ताल के सिर को आगे और मध्य दिशा में निर्देशित किया जाता है। नेवीक्यूलर हड्डी के साथ इसकी अभिव्यक्ति के लिए, गोल नेवीक्यूलर आर्टिकुलर सतह कार्य करती है।

एड़ी की हड्डी- पैर की सबसे बड़ी हड्डी। यह ताल के नीचे स्थित है और इसके नीचे से महत्वपूर्ण रूप से फैला हुआ है। कैल्केनस के शरीर के पीछे नीचे की ओर झुके हुए कैल्केनस का एक ट्यूबरकल होता है। कैल्केनस के शरीर के ऊपरी तरफ तीन आर्टिकुलर सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: पूर्वकाल तालर आर्टिकुलर सतह, मध्य तालर आर्टिकुलर सतह और पश्च तालर आर्टिकुलर सतह। ये आर्टिकुलर सतह ताल के कैल्केनियल आर्टिकुलर सतहों के अनुरूप हैं। मध्य और पीछे की आर्टिकुलर सतहों के बीच, एक एड़ी की हड्डी का खांचा दिखाई देता है, जो तालु पर संबंधित खांचे के साथ मिलकर टार्सल साइनस बनाता है, जिसका प्रवेश द्वार पार्श्व पक्ष से पैर के पृष्ठीय भाग पर स्थित होता है।

औसत दर्जे की तरफ कैल्केनस के पूर्वकाल के बेहतर किनारे से एक छोटी और मोटी प्रक्रिया निकलती है - ताल समर्थन. कैल्केनस की पार्श्व सतह पर लंबी पेरोनियल पेशी के कण्डरा के लिए एक खांचा होता है। क्यूबॉइड हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए कैल्केनस के डिस्टल (पूर्वकाल) अंत में, एक क्यूबॉइड आर्टिकुलर सतह होती है।

नाव की आकृति कातालु और तीन कीलाकार हड्डियों के बीच औसत दर्जे का स्थित है। इसकी समीपस्थ अवतल सतह के साथ, यह ताल के सिर के साथ अभिव्यक्त होता है। स्केफॉइड की दूरस्थ सतह समीपस्थ से बड़ी होती है; स्फेनोइड हड्डियों के साथ जुड़ने के लिए इसमें तीन आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म हैं। औसत दर्जे के किनारे पर, नाविक हड्डी (पिछली टिबियल मांसपेशी के लगाव का स्थान) की ट्यूबरोसिटी ध्यान देने योग्य है। स्केफॉइड के पार्श्व की ओर, क्यूबॉइड के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए एक अस्थिर आर्टिकुलर सतह हो सकती है।

स्फेनोइड हड्डियां(औसत दर्जे का, मध्यवर्ती और पार्श्व), नाविक हड्डी के पूर्वकाल में स्थित है और पैर के मध्य भाग में स्थित है। सभी हड्डियों में, औसत दर्जे का स्फेनॉइड सबसे बड़ा है, जो पहले मेटाटार्सल के आधार के साथ जुड़ा हुआ है; मध्यवर्ती स्फेनॉइड हड्डी - 2 मेटाटार्सल हड्डी के साथ; पार्श्व स्फेनॉइड हड्डी - 3 मेटाटार्सल हड्डी के साथ।

घनाभएड़ी की हड्डी और पिछले दो प्रपदिकीय हड्डियों के बीच पैर के पार्श्व की ओर स्थित है। इन हड्डियों के जंक्शन पर आर्टिकुलर सतहें होती हैं। इसके अलावा, क्यूबॉइड हड्डी के औसत दर्जे की तरफ पार्श्व स्फेनॉइड हड्डी के लिए एक आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म होता है, और कुछ हद तक पीछे और छोटा होता है - नेविकुलर हड्डी के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए। निचले (प्लांटर) पक्ष में घनाभ हड्डी का एक ट्यूबरोसिटी होता है, जिसके सामने लंबी पेरोनियल मांसपेशी के कण्डरा के लिए एक खांचा होता है।

1. पूर्वकाल तालर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्युलिस टैलारिस पूर्वकाल। ताल के सिर के साथ अभिव्यक्ति के लिए डिज़ाइन किया गया। चावल। ए, बी.
2. मध्य आर्टिकुलर सतह, आर्टिक्युलिस टैलारिस मीडिया को फीका करती है। कैल्केनियल खांचे द्वारा पीछे की कलात्मक सतह से अलग। चावल। ए, बी.
3. पोस्टीरियर तालर आर्टिकुलर सतह, आर्टिक्युलिस टैलारिस पोस्टीरियर को फीका करता है। टैलस के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए सबसे बड़ी आर्टिकुलर सतह। कैल्केनस के पीछे के किनारे पर स्थित है। चावल। ए, बी.
4. लंबी पेरोनियल मांसपेशी के कण्डरा का खांचा, सल्कस्टेंडिनिस टी। पेरोनी (फाइबुलारिस) लोंगी। यह रेशेदार ब्लॉक के नीचे हड्डी की पार्श्व सतह पर स्थित है। चावल। बी।
5. पेरोनियल ब्लॉक, ट्रोक्लीअ रेगोनियलिस (फाइबुलारिस)। यह लंबी पेरोनियल पेशी के कण्डरा के खांचे के ऊपर स्थित होता है। इस मांसपेशी के लिए एक ब्लॉक के रूप में कार्य करता है और पेरोनियल टेंडन रेटिनैकुलम के लिए अटैचमेंट साइट के रूप में भी कार्य करता है। लघु पेरोनियल पेशी इस ब्लॉक के निकट से गुजरती है। चावल। बी।
6. क्यूबॉइड आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्युलिस क्यूबोइडिया। कैल्केनस के पूर्वकाल के अंत में स्थित है। चावल। ए, बी.
7. नेवीक्यूलर बोन, ओएस नेवीकुलेयर। यह तालु के सिर और तीन स्पेनोइड हड्डियों के बीच स्थित है। चावल। वी, जी.
8. नाविक हड्डी की ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसाइटस ओसिस नेविकुलरिस। त्वचा के माध्यम से स्पर्श करने योग्य एक उबड़-खाबड़ सतह, जो हड्डी के नीचे की तरफ, उसके औसत दर्जे के किनारे पर स्थित होती है। पश्च टिबियल पेशी का जुड़ाव स्थल। चावल। जी।
9. औसत दर्जे का स्फेनोइड हड्डी, ओएस क्यूनिफॉर्म मेडियाल। यह नाविक और पहली मेटाटार्सल हड्डियों के बीच स्थित है। पच्चर के आकार का आधार नीचे की ओर निर्देशित होता है। चावल। वी, जी.
10. इंटरमीडिएट स्फेनोइड हड्डी, ओएस क्यूनिफोर्म इंटरमीडियम। यह नाविक और दूसरी प्रपदिकीय हड्डियों के बीच स्थित है। पच्चर के आकार का आधार ऊपर की ओर निर्देशित होता है। चावल। वी, जी.
11. लेटरल स्फेनॉइड बोन, ओएस क्यूनिफॉर्म लेटरल। नाविक और तीसरी मेटाटार्सल हड्डियों के बीच स्थित है। पच्चर के आकार का आधार ऊपर की ओर मुड़ा होता है। चावल। वी, जी.
12. घनाभ हड्डी, ओएस घनाकार। यह एड़ी की हड्डी, 4-5 प्रपदिकीय हड्डियों के बीच स्थित है। चावल। वी, जी.
13. लंबी पेरोनियल मांसपेशी के कण्डरा का खांचा, सल्कस्टेंडिनिस टी। पेरोनी (फाइबुलारिस) लोंगी। यह घनाभ हड्डी के अधोपार्श्विक पक्ष पर स्थित है। चावल। जी।
14. घनाभ हड्डी, Tuberositas ossis cuboidei की गाढ़ेपन। यह हड्डी की निचली सतह पर स्थित है, लंबी पेरोनियल मांसपेशी, अंजीर के कण्डरा के खांचे के समीप है। जी।
15. कैल्केनियल प्रक्रिया, प्रोसेसस कैल्केनस। हड्डी के तल की सतह पर स्थित है। समीपस्थ आर्टिकुलर सतह के निचले खंड को शामिल करता है, ऊपर की ओर और कैल्केनस के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए अभिप्रेत है। चावल। जी।
16. मेटाटारस, मेटाटारस। टारसस और पैर की उंगलियों के बीच स्थित पैर का हिस्सा। चावल। वी, जी.
17. I - Y मेटाटार्सल हड्डियां, ओसा मेटाटारसी (मेटाटार्सलिया)। चावल। जी।
18. मेटाटार्सल हड्डी का आधार, आधार मेटाटार्सलिस। समीपस्थ, गाढ़ा सिरा। चावल। जी।
19. मेटाटार्सल बॉडी, कॉर्पस मेटाटार्सल। चावल। जी।
20. मेटाटार्सल हेड, कैपट मेटाटार्सल अंजीर। वी, जी.
21. पहली प्रपदिकीय हड्डी, Tuberositas ossis metatarsalis primi (I) की तपेदिक। हड्डी के समीपस्थ छोर पर स्थित है। नीचे की ओर और पार्श्व में निर्देशित। चावल। जी।
22. पांचवें प्रपदिकीय हड्डी, Tuberositas ossis metatarsalis quinti (Y) की तपेदिक। यह हड्डी के समीपस्थ अंत में स्थित है और पार्श्व दिशा में निर्देशित है। छोटी पेरोनियल पेशी का लगाव स्थल। चावल। वी, जी.
23. उंगली की हड्डियाँ, ओसा डिजिटोरम। - चावल। वी, जी.
24. फलांक्स, फालैंग्स।
25. समीपस्थ फलांक्स, फलांक्स प्रॉक्सिमलिस। चावल। जी।
26. मध्य फलांक्स, फलांक्स मीडिया। चावल। जी।
27. दूरस्थ फलांक्स, फलांक्स डिस्टलिस। नाखून फलांक्स। चावल। जी।
28. डिस्टल फलांक्स की ट्यूबरोसिटी, ट्यूबरोसाइटस फलांगिस डिस्टलिस। डिस्टल एंड के तल के किनारे पर स्थित है। स्पर्श रोलर के लगाव का स्थान। चावल। जी।
29. फलांक्स का आधार, आधार फलांगिस। एक अंडाकार या दीर्घवृत्ताकार आर्टिकुलर सतह होती है। चावल। जी।
30. व्यूह का शरीर, कॉर्पस फलांगिस। चावल। जी।
31. फलांक्स का सिर, कैपुट फलांगिस। चावल। जी।
32. तिल के आकार की हड्डियाँ, ओसा सीसमोइडिया। वे कण्डरा या स्नायुबंधन में स्थित हैं। अंगूठे के लंबे फ्लेक्सर के कण्डरा के किनारों के साथ स्थित पहले मेटाटार्सल के तल के किनारे पर लगातार मौजूद रहता है। चावल। जी।

निचले अंग का मुक्त भाग पैर की हड्डियाँ

ढलान

चावल। 195. ताल, ताल, सही। ए - नीचे का दृश्य; बी - पीछे का दृश्य।

ढलान , ढलान (अंजीर देखें।), - पैर की हड्डियों में से केवल एक जो निचले पैर की हड्डियों के साथ आर्टिकुलेट करती है। इसका पिछला भाग ताल का शरीर, कॉर्पस ताली. पूर्वकाल में, शरीर हड्डी के एक संकुचित क्षेत्र में गुजरता है - ताल की गर्दन, कोलम ताली; उत्तरार्द्ध शरीर को आगे से जोड़ता है ताल का सिर, कैपुत ताली. ताल ऊपर से और पक्षों पर एक कांटा के रूप में निचले पैर की हड्डियों से ढका हुआ है। निचले पैर और तालु की हड्डियों के बीच एक टखने का जोड़, articulatio talocruralis बनता है। तदनुसार, कलात्मक सतहें हैं: ताल की ऊपरी सतह, सुपीरियर ओएसिस तली, जो एक ब्लॉक का रूप है - टैलस ब्लॉक, ट्रोचली ताली, और पक्ष पार्श्वऔर औसत दर्जे का, टखने की सतहें, मैलेओलेरिस लेटरलिस और फेशियल मैलेओलेरिस मेडियलिस. ब्लॉक की ऊपरी सतह धनु दिशा में उत्तल और अनुप्रस्थ दिशा में अवतल है।

पार्श्व और औसत दर्जे की टखने की सतह सपाट होती है। पार्श्व मैलेलेलस सतह बेहतर सतह तक फैली हुई है ताल की पार्श्व प्रक्रिया, प्रोसेसस लेटरलिस ताली. ताल के शरीर की पिछली सतह को ऊपर से नीचे तक पार करता है बड़े पैर की अंगुली सल्कस टेंडिनिस एम के लंबे फ्लेक्सर के कण्डरा का खांचा। फ्लेक्सोरिस हेलुसिस लोंगी।खांचा हड्डी के पिछले किनारे को दो ट्यूबरकल में विभाजित करता है: बड़ा औसत दर्जे का ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम मेडियल, और छोटा पार्श्व ट्यूबरकल, ट्यूबरकुलम लेटरल. दोनों ट्यूबरकल, एक खांचे द्वारा अलग किए गए, तालु की पश्च प्रक्रिया बनाते हैं, प्रोसेसस पोस्टीरियर ताली। ताल के पीछे की प्रक्रिया का पार्श्व ट्यूबरकल कभी-कभी, इसके स्वतंत्र अस्थिभंग के मामले में, एक अलग होता है त्रिकोणीय हड्डी, ओएस ट्राइगोनम.

पार्श्व पार्श्व क्षेत्र में शरीर की निचली सतह पर एक अवतल होता है पोस्टीरियर कैल्केनियल आर्टिकुलर सरफेस, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पोस्टीरियर. इस सतह के अपरोमेडियल खंड यहां पीछे से आगे और बाद में गुजरने तक सीमित हैं ताल का परिखा, परिखा ताली. इस खांचे से आगे और बाहर की ओर स्थित है औसत दर्जे का कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया मीडिया. के सामने नहीं है पूर्वकाल कैल्केनियल आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्युलिस कैल्केनिया पूर्वकाल.

इसके निचले हिस्से की आर्टिकुलर सतहों के माध्यम से, ताल कैल्केनस के साथ आर्टिकुलेट करता है। ताल के सिर के अग्र भाग पर गोलाकार होता है नेवीक्यूलर आर्टिकुलर सतह, फेशियल आर्टिक्युलिस नेविकुलरिसजिससे यह अभिव्यक्त होता है

पैर में, टारसस, मेटाटारस और पैर की उंगलियों की हड्डियां प्रतिष्ठित होती हैं।

टैसास

टार्सस, टार्सस,सात छोटी स्पंजी हड्डियों से बनता है ओसा तारसी, जो कलाई की हड्डियों की तरह दो पंक्तियों में व्यवस्थित होती हैं। पश्च, या समीपस्थ, पंक्ति दो अपेक्षाकृत बड़ी हड्डियों से बनी होती है: तालु और कैल्केनस इसके नीचे स्थित होते हैं।

पूर्वकाल, या बाहर की पंक्ति में औसत दर्जे का और पार्श्व खंड होते हैं। औसत दर्जे का खंड स्केफॉइड और तीन क्यूनिफॉर्म हड्डियों द्वारा बनता है। पार्श्व क्षेत्र में केवल एक घनाभ हड्डी होती है।

मानव शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के कारण, पैर पूरे ऊपरी खंड का भार वहन करता है, जिससे जानवरों की तुलना में मनुष्यों में टार्सल हड्डियों की एक विशेष संरचना होती है।

इस प्रकार, कैल्केनस, पैर के मुख्य गढ़ों में से एक में स्थित है, जो मनुष्यों में सबसे बड़ा आयाम, शक्ति और लम्बी आकृति प्राप्त करता है, पूर्वकाल की दिशा में बढ़ा हुआ है और कैल्केनियल ट्यूबरकल के रूप में पीछे के छोर पर मोटा होता है, कंद कल्केनी.

निचले पैर (ऊपर) की हड्डियों और नेवीक्यूलर हड्डी (सामने) के साथ जोड़बंदी के लिए अनुकूलित ताल, जो इसके बड़े आकार और आकार और उस पर कलात्मक सतहों की उपस्थिति का कारण है। टारसस की बाकी हड्डियाँ, जो बहुत भारीपन का अनुभव कर रही थीं, अपेक्षाकृत बड़े पैमाने पर हो गईं और पैर के धनुषाकार आकार के अनुकूल हो गईं।

1. ताल, ताल,एक शरीर के होते हैं कोष ताली, जो एक संकुचित गर्दन के सामने जारी है, कॉलम ताली, एक अंडाकार उत्तल सिर में समाप्त होता है, कैपुट ताली, नाविक हड्डी के साथ संधि के लिए एक कलात्मक सतह के साथ, मुखाकृति articularis navicularis.

इसके ऊपरी हिस्से में ताल का शरीर तथाकथित ब्लॉक धारण करता है, trochlea-tali, निचले पैर की हड्डियों के साथ जोड़बंदी के लिए। ब्लॉक की ऊपरी कलात्मक सतह बेहतर है, टिबिया की डिस्टल आर्टिकुलर सतह के साथ आर्टिक्यूलेशन का स्थान, आगे से पीछे की ओर उत्तल और ललाट दिशा में थोड़ा अवतल होता है।

ब्लॉक की इसकी दो पार्श्व आर्टिकुलर सतहों के दोनों किनारों पर झूठ बोलना, मुखाकृति मैलेओलेरेस मेडियालिस एट लेटरलिस, टखनों के साथ संधि का स्थान हैं।

पार्श्व मैलेलेलस के लिए आर्टिकुलर सतह, मुखाकृति मैलेओलारिस लेटरलिस, ताल, प्रक्रिया के शरीर से फैली पार्श्व प्रक्रिया पर झुकता है पार्श्व ताली.

ब्लॉक के पीछे, पीछे की प्रक्रिया ताल के शरीर से निकल जाती है, प्रोसेसस पोस्टीरियर ताली, कण्डरा के पारित होने के लिए एक खांचे से विभाजित होती है एम। फ्लेक्सर हेलूसिस लॉन्गस.

ताल के नीचे, कैल्केनस के साथ संधि के लिए दो (पूर्वकाल और पश्च) कलात्मक सतहें हैं। उनके बीच एक गहरी खुरदरी नाली है सल्कस ताली.

आकृति में ताल का एनाटॉमी

2. एड़ी की हड्डी, एड़ी की हड्डी।हड्डी के ऊपरी तरफ तालु की निचली कलात्मक सतहों के अनुरूप कलात्मक सतहें होती हैं। कैल्केनस की प्रक्रिया मध्य भाग तक फैली हुई है, जिसे कहा जाता है sustentaculum ताली, ताल समर्थन. यह नाम प्रक्रिया को दिया गया है क्योंकि यह ताल के सिर का समर्थन करता है।

कैल्केनस के पूर्वकाल भाग में स्थित आर्टिकुलर पहलू एक खांचे के माध्यम से इस हड्डी के पीछे की आर्टिकुलर सतह से अलग होते हैं, परिखा कैलकेनी, जो ताल के एक ही खांचे से सटे हुए हैं, इसके साथ एक हड्डी की नहर बनती है, साइनस तरसी, पार्श्व की ओर से पैर के पीछे की ओर खुलना। कैल्केनस की पार्श्व सतह पर लंबी पेरोनियल पेशी के कण्डरा के लिए एक खांचा होता है।

एड़ी की हड्डी के बाहर की ओर, टखने की हड्डी की हड्डियों की दूसरी पंक्ति का सामना करना पड़ रहा है, आर्टिक्यूलेशन के लिए एक सैडल आर्टिकुलर सतह है। घनाभ, चेहरे की आर्टिक्युलिस क्यूबोइडिया.

कैल्केनस के शरीर के पीछे रूप में समाप्त होता है खुरदरी टक्कर, कंद कल्केनी, जो तलवे की ओर दो ट्यूबरकल बनाती है - प्रोसेसस लेटरलिस और प्रोसेसस मेडियलिस ट्यूबरिस कैल्केनी.

आकृति में कैल्केनस का एनाटॉमी

3. नेवीकुलर बोन, ओएस नेवीकुलेयर,ताल के सिर और तीन कीलाकार हड्डियों के बीच स्थित है। इसके समीपस्थ पक्ष में, ताल के सिर के लिए एक अंडाकार अवतल सांध्यात्मक सतह होती है। दूरस्थ सतह को तीन चिकने पहलुओं में विभाजित किया जाता है जो तीन कीलाकार हड्डियों के साथ स्पष्ट होते हैं। औसत दर्जे की ओर से और नीचे की ओर, हड्डी पर एक मोटा ट्यूबरकल फैला हुआ है, ट्यूबरोसिटास ओसिस नेविकुलरिसजो त्वचा के माध्यम से आसानी से महसूस हो जाता है। पार्श्व की ओर, घनाभ हड्डी के लिए अक्सर एक छोटा कलात्मक मंच होता है।

4, 5, 6. तीन कीलाकार हड्डियों, ओसा कीलाकार हड्डियों,उनके बाहरी रूप से ऐसा कहा जाता है और उन्हें निरूपित किया जाता है ओएस क्यूनिफ़ॉर्म मेडियाल, इंटरमीडियम एट लेटरेल. सभी हड्डियों में, औसत दर्जे की हड्डी सबसे बड़ी होती है, मध्यवर्ती सबसे छोटी होती है, और पार्श्व आकार में मध्यम होती है। स्पैनॉइड हड्डियों की संबंधित सतहों पर आसन्न हड्डियों के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए आर्टिकुलर पहलू होते हैं।

मानव पैर का टखने का जोड़ संरचना और कार्यात्मक भार, बड़ी संख्या में स्नायुबंधन, मांसपेशियों में हड्डियों का एक जटिल जोड़ है। ताल (os Talus) एक प्रकार का हड्डी शॉक अवशोषक है जो पैर और निचले पैर को अलग करता है। मांसपेशियों और स्नायुबंधन से कसकर घिरा हुआ, मानव कंकाल कंकाल के सबसे बड़े मेनिस्कस में एक भी पेशी लगाव नहीं है। इसका दिलचस्प आकार, असामान्य संरचना और स्थान पैर के अन्य तत्वों को भारी भार का सामना करना और वितरित करना संभव बनाता है।

महत्वपूर्ण! हमारे पूर्वजों ने "बेबी" के लोकप्रिय खेल के लिए घरेलू ungulates की ताल हड्डियों को अनुकूलित किया, क्योंकि एक विमान पर गिरते हुए, वे हमेशा खुद को एक स्थिर स्थिति में पाते हैं। अभिव्यक्ति "पासा रोल करें" अभी भी बोर्ड गेम और यहां तक ​​​​कि जुए में भी प्रयोग किया जाता है।

मानव टखने की जटिल शारीरिक संरचना, जिसमें हड्डियों, मांसपेशियों और टेंडन की एक प्रणाली होती है, आपको दौड़ने, चलने, कूदने) के दौरान पैर के पूरे तल पर नहीं, बल्कि इसके कई प्रमुख सहायक क्षेत्रों पर झुकना पड़ता है। जो उच्च गुणवत्ता वाले सदमे अवशोषण के साथ आरामदायक, तेज गति संभव बनाता है।

पैर की कंकाल संरचना अधिक विशाल टार्सल हड्डियों, छोटी मेटाटार्सल हड्डियों और उंगलियों की पतली फालेंजल हड्डियों की एक जटिल प्रणाली है। ताल कहाँ स्थित है? यह टारसस के विभाग में प्रवेश करती है। यह टखने की दूसरी सबसे बड़ी हड्डी है, जो इसके मध्य में "छिपी हुई" है, निचले पैर के फाइबुला और टिबिया से सुरक्षित रूप से जुड़ी हुई है, पैर की स्केफॉइड और कैल्केनियल हड्डियों के साथ-साथ टेंडन और लिगामेंट्स की पूरी प्रणाली .

कार्यक्षमता और शरीर रचना विज्ञान

इस हड्डी की जटिलता, पैर के अन्य हिस्सों और निचले पैर के साथ कई संबंध इसके महत्व और बहुमुखी प्रतिभा को निर्धारित करते हैं।

कार्यात्मक उद्देश्य

पीटने वाले राम की भूमिका मानव शरीर के वजन का वितरण और अतिरिक्त भार है जो आंदोलन के दौरान, एक साथ अलग-अलग दिशाओं में, पैर पर उत्पन्न होती है। एक दिशा - एड़ी के लिए, नीचे स्थित पश्च उपस्थल संयुक्त के माध्यम से, और दूसरी - पैर के धनुषाकार भाग को आगे और अंदर की ओर, टैलोनेविकुलर जोड़ के माध्यम से; तीसरा - पैर के धनुषाकार भाग के आगे, बाहर से, पूर्वकाल टैलोकैनल जोड़ के माध्यम से।

संपीड़न का समान वितरण, बहु-दिशात्मक भार, अच्छा मूल्यह्रास पैर को सीधे चलने के लिए आवश्यक देता है:

• स्थिरता;
• स्थिरता महान गतिशीलता के साथ संयुक्त;
• बड़े आयाम के सक्रिय संचलन की संभावना और समर्थन की विश्वसनीयता के बीच इष्टतम संतुलन।

एनाटोमिकल संरचना

स्नायुबंधन और टेंडन से उलझा हुआ राम, अन्य आसन्न जोड़ों की कलात्मक सतहों से घिरा हुआ है, एक असममित जटिल संरचना द्वारा प्रतिष्ठित है।

ताल का एनाटॉमी

टखने के बोनी आर्टिकुलर मेनिस्कस में निम्न शामिल हैं:

• सिर थोड़ा सामने चपटा;
• शरीर, शीर्ष (ब्लॉक) पर एक बड़े कलात्मक विमान के साथ, और पक्षों पर - औसत दर्जे का और पार्श्व विमानों के साथ;
• गर्दन, पूरी तरह से उपास्थि से ढकी हुई;
• पीछे की प्रक्रिया।

हड्डी का सिर उसी नाम के नाविक तल के माध्यम से नाविक हड्डी से जुड़ा होता है। पीटने वाले मेढ़े का शरीर निचले पैर की टखने की हड्डियों के चारों ओर लिपटा होता है। प्रक्रिया (पार्श्व, औसत दर्जे) पर दो ट्यूबरकल होते हैं।

महत्वपूर्ण! कुछ लोगों में, अधिक बार बैले नर्तकियों में, एक त्रिकोणीय हड्डी का गठन होता है जो पार्श्व ट्यूबरकल को बदल देता है। यह संभव है कि यह बैले प्रदर्शन के कूदने वाले भागों में उच्च नियमित भार के कारण बनता है।

मेढ़े के आर्टिकुलर प्लेन को कवर करने वाला कार्टिलेज मानव शरीर की बाकी हड्डियों के सापेक्ष सबसे बड़ा है। टखने की एक भरोसेमंद स्थिर स्थिति सामने स्थित बल्लेबाज राम के विस्तृत भाग द्वारा दी जाती है। नीचे से आर्टिकुलर प्लेन कैल्केनियल ट्यूबरकल के साथ कड़ा संपर्क प्रदान करता है। ताल को कैल्केनस भी कहा जाता है, क्योंकि इसके नीचे स्थित कैल्केनस इसके लिए एक सहारा है।

लिगामेंटस और आर्टिकुलर जोड़ सीधे हड्डी से जुड़े होते हैं

टैलस-कैल्केनियल नेवीक्यूलर जोड़ के गोलाकार आकार में शामिल हैं: तालर हड्डी का सिर, पूर्वकाल और ऊपरी कैल्केनस का गोला, और नेवलिकुलर हड्डी। सबटालर के आंदोलनों का टैलोकैनलियल नेवलिक संयुक्त के साथ संबंध रोटेशन के अक्ष द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो दोनों जोड़ों के लिए समान है। यह हड्डी के सिर, कैल्केनियल ट्यूबरकल से होकर गुजरती है। गति इस अक्ष के चारों ओर घूमती है, इसका कोण लगभग 55 डिग्री है। अक्षीय केंद्र के अलावा, टैलोकैनलियल नेवलिक्युलर जोड़ को सबटालर इंटरोससियस लिगामेंट के साथ जोड़ा जाता है।

कैल्केनस में मांसपेशियों का जुड़ाव नहीं होता है, लेकिन यह कसकर उनके द्वारा और निचले पैर को पैर से जोड़ने वाले टेंडन से घिरा होता है।

मेढ़े को रक्त की आपूर्ति स्नायुबंधन की एक प्रणाली और पास की धमनियों से सीधे कई रक्त शाखाओं द्वारा प्रदान की जाती है। बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति के साथ, उदाहरण के लिए, गर्दन के फ्रैक्चर के साथ, विशेष रूप से अव्यवस्था के साथ, गंभीर परिणाम हो सकते हैं: सड़न रोकनेवाला परिगलन, गर्दन के झूठे जोड़ का गठन।

संभावित प्रकार की चोटें, परिणाम, उपचार

जोखिम समूह में मोटरसाइकिल चालक, फुटबॉल खिलाड़ी, स्कीयर, उच्च कूदने वाले शामिल हैं। स्नायुबंधन और जोड़ सबसे अधिक बार घायल होते हैं। टखने की हड्डी के मेनिस्कस का फ्रैक्चर केवल एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव के साथ होता है: सड़क दुर्घटनाएं, सीधे पैरों पर गिरना। तीव्र तेज फ्लेक्सन आंदोलनों के साथ ताल की पिछली प्रक्रिया का फ्रैक्चर संभव है। इस तरह की चोट को स्नोबोर्डर का फ्रैक्चर कहा जाता है, क्योंकि यह इस खेल के प्रशंसकों के लिए विशिष्ट है।

फ्रैक्चर, उपचार

आंकड़ों के अनुसार, केवल 5% टखने के फ्रैक्चर तालु की चोट से जुड़े होते हैं। आमतौर पर गंभीर चोटें, अन्य हड्डियों के फ्रैक्चर, स्नायुबंधन को नुकसान होता है। एक अलग चोट दुर्लभ है, फ्रैक्चर की साइट के अनुसार वर्गीकृत:

• गर्दन - 50%;
• प्रमुख (व्यवहार में यह एक पृथक संस्करण में नहीं होता है);
• निकाय - 13-23%;
• प्रक्रियाएं - 10-11%।

फ्रैक्चर के संकेत:

• एडेमेटस मुड़ा हुआ पैर, इसकी विकृति, क्लबफुट;
• टखने में आंदोलनों की तेज व्यथा;
• बड़े पैर की अंगुली को हिलाने पर तेज दर्द;
• तालु पर तेज दर्द।

अंत में, एक्स-रे परीक्षा द्वारा फ्रैक्चर की उपस्थिति को सबसे अच्छा दिखाया गया है। रेडियोग्राफ विभिन्न अनुमानों में किया जाता है। कठिन मामलों में, एक एमआरआई किया जाता है।

तालु की कोई भी चोट उपास्थि के कारण इंट्रा-आर्टिकुलर होती है जिसके साथ यह लगभग पूरी तरह से ढकी होती है। इस तरह की चोट के साथ, पैर बहुत दर्दनाक होगा, इसकी स्थिति मजबूर हो जाएगी, और तेजी से, एक दिन के भीतर शारीरिक स्थिर निर्धारण की आवश्यकता होगी।

उपचार पद्धति का चुनाव चोट के प्रकार पर निर्भर करता है और अंत में डॉक्टर द्वारा आवश्यक नैदानिक ​​​​उपायों को पूरा करने के बाद चुना जाता है।

विस्थापन के बिना या नगण्य के साथ बंद फ्रैक्चर के मामले में, 8-12 सप्ताह के लिए टखने के प्लास्टर स्थिरीकरण के साथ रूढ़िवादी उपचार लागू किया जाता है। कठिन मामलों में, हड्डी के टुकड़ों की शिफ्ट के साथ, शिकंजे, बुनाई सुइयों के साथ चिपके हुए तत्वों के संयोजन और निर्धारण के साथ सर्जिकल उपचार का अभ्यास किया जाता है।

कैल्केनस के फ्रैक्चर गंभीर चोटों की श्रेणी से संबंधित हैं, जो अक्सर जटिलताओं के साथ होते हैं - आर्थ्रोसिस (सबटलर, टिबियो-टलर), एवस्कुलर नेक्रोसिस।

नेक्रोसिस, उपचार

यदि हड्डी के सिर को संतृप्त करने वाली रक्त आपूर्ति वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो उनका लंबे समय तक संपीड़न हड्डी को गुणवत्ता वाले रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है, एक जटिलता के रूप में, इसका परिगलन संभव है। सड़न रोकनेवाला परिगलन (एवास्कुलर) टखने की गतिशीलता, विकलांगता की पूरी सीमा को जन्म दे सकता है।

एक्स-रे परीक्षा पर ऑस्टियोनेक्रोसिस का जल्दी से पता नहीं लगाया जा सकता है, एक्स-रे पर केवल रोग का पहले से विकसित दूसरा या तीसरा चरण दिखाई देगा। समय पर एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी अपक्षयी प्रक्रियाओं की पहचान करने में मदद करेगी।

उपचार रूढ़िवादी हो सकता है (दवाओं की मदद से), रोग के पाठ्यक्रम को धीमा कर सकता है, और परिचालन कर सकता है। ऑस्टियोनेक्रोसिस के उन्नत मामलों में, प्रभावित हड्डी को हटाना अनिवार्य है।

उपचार की सफलता बीमारी का समय पर पता लगाने पर निर्भर करती है, यदि आप दर्द नहीं सहते हैं, लेकिन समय पर चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के संयुक्त कामकाज को बहाल किया जा सकता है।