ट्राइकोसेफालोसिस (व्हिपवॉर्म)। मानव व्हिपवर्म - बच्चों और वयस्कों में लक्षण, उपचार व्हिपवर्म रोग का कारण बनता है

व्हिपवॉर्म के अंडे बैरल के आकार के होते हैं (व्यास में 25 माइक्रोन तक और लंबाई में 55 माइक्रोन तक)। रंग हल्के भूरे से लेकर पीले तक होता है। एक खोल में लिपटा हुआ.

व्हिपवर्म संक्रमण मौखिक-मल मार्ग से होता है। सामान्य शब्दों में, प्रक्रिया इस तरह दिखती है: मानव शरीर में रखे गए अंडे, मल के साथ, बाहरी वातावरण में प्रवेश करते हैं, वहां वे परिपक्व होते हैं और आक्रामक हो जाते हैं, यानी, किसी व्यक्ति को संक्रमित करने में सक्षम होते हैं। संक्रमित होने के लिए, आपको बस उन्हें निगलना है।

हेल्मिंथ अंडों के विकास के लिए जलवायु परिस्थितियों ने इसके वितरण के क्षेत्र को निर्धारित किया और, तदनुसार, रुग्णता। ये उष्णकटिबंधीय, उपोष्णकटिबंधीय या समशीतोष्ण भौगोलिक क्षेत्रों के आर्द्र क्षेत्र हैं। अधिकांश सीआईएस देशों और संयुक्त राज्य अमेरिका में, संक्रमण दुर्लभ है। व्हिपवर्म, एक नियम के रूप में, ठंडे अक्षांशों में जीवित नहीं रहते हैं।

अंडे के विकास की इन्हीं स्थितियों से संक्रमण की संभावित वस्तुएँ भी स्पष्ट होती हैं। इनमें नम, छायादार क्षेत्रों में रहने वाले, मिट्टी और पानी के साथ लगातार और निकट संपर्क में रहने वाले लोग, मुख्य रूप से कृषि श्रमिक शामिल हैं। बगीचों की मिट्टी में खाद डालने से स्थिति और भी गंभीर हो जाती है, जिसमें शौचालयों की सामग्री फेंक दी जाती है।

मिट्टी से अंडे फल, जामुन, सब्जियों, जड़ी-बूटियों पर समाप्त होते हैं, और यदि इन उत्पादों को धोया नहीं जाता है या थर्मल उपचार नहीं किया जाता है, तो उपभोग करने पर वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं।

पानी भी संक्रमित हो सकता है, मुख्यतः गैर-केंद्रीकृत जल आपूर्ति स्रोतों (कुओं, उथले कुओं) से। अगर इस पानी को उबाला न जाए तो अंडे आंतों में समा जाते हैं।

जल निकासी व्यवस्था भी समस्या का समाधान नहीं करती है, क्योंकि अंडे शौचालय की दीवारों पर रह सकते हैं और दूषित हाथों के माध्यम से दरवाज़े के हैंडल, रेलिंग, चीज़ों और पैसों पर पहुँच सकते हैं। वे मक्खियों और अन्य कीड़ों द्वारा ले जाए जाते हैं और धूल के साथ सांस के साथ अंदर चले जाते हैं।

चूंकि उचित स्वच्छता की कमी संक्रमण में अग्रणी भूमिका निभाती है, इसलिए सक्रिय आयु (एक से चौदह वर्ष तक) के बच्चे अक्सर व्हिपवॉर्म के शिकार बन जाते हैं।

प्रजनन कैसे होता है?

एक बार निगलने के बाद, व्हिपवॉर्म अंडे जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं। छोटी आंत में जल्द ही लार्वा निकल आता है। लार्वा श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं और वहां विकसित होते रहते हैं। एक या डेढ़ सप्ताह के बाद, वे बड़ी आंत में चले जाते हैं। विली के बीच स्थित, वे रक्त पर भोजन करते हैं। 2-3 महीनों के बाद, व्हिपवर्म प्रजनन करने में सक्षम वयस्क कीड़े बन जाते हैं। हेर्मैफ्रोडाइट फ्लूक (कैट फ्लूक) के विपरीत, व्हिपवर्म को लिंग के आधार पर विभाजित किया जाता है। वे मानव शरीर में 5-6 साल तक जीवित रहते हैं।

अपने नुकीले अग्र सिरे से कृमि आंतों की श्लेष्मा को छेदता है। एक विशिष्ट स्राव के लिए धन्यवाद, म्यूकोसल कोशिकाएं उपभोग के लिए सुविधाजनक अर्ध-तरल सब्सट्रेट में बदल जाती हैं। आहार का दूसरा तत्व रक्त है। इसके जमाव को कृमि की लार में मौजूद पदार्थों द्वारा रोका जाता है।

आंतों में व्हिपवर्म की संभावित संख्या बहुत व्यापक रेंज में भिन्न होती है - कुछ टुकड़ों से लेकर कई हजार तक। उनमें से प्रत्येक प्रतिदिन 0.5 मिलीलीटर रक्त चूसने में सक्षम है।

एक मादा व्हिपवर्म प्रतिदिन 60 हजार तक अंडे दे सकती है। वे मलाशय के लुमेन में प्रवेश करते हैं और मल के साथ उत्सर्जित होते हैं, जो मानव संक्रमण का स्रोत बन जाते हैं।

व्हिपवर्म संक्रमण के परिणाम

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में व्हिपवर्म क्षति के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी को कहा जाता है ट्राइकोसेफालोसिस. यदि शरीर में कुछ कृमि हैं (सौ तक) और बार-बार संक्रमण नहीं होता है, तो रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालाँकि, कभी-कभी, पेट में समय-समय पर छुरा घोंपने या ऐंठन वाला दर्द आपको परेशान कर सकता है। गहन आक्रमण के साथ, जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी ध्यान देने योग्य है। मृत्यु संभव है, लेकिन इसे बहुत ही कम दर्ज किया जाता है। पहले लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंडे के शरीर में प्रवेश करने के 1-1.5 महीने बाद दिखाई देते हैं। इस समय, व्हिपवॉर्म, यौन परिपक्वता तक पहुंच गया है, तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है।

हेल्मिंथ, विटामिन, ग्लूकोज, माइक्रोलेमेंट्स (मुख्य रूप से तांबा) की एक महत्वपूर्ण मात्रा लेते हुए, आंतों में अवशोषण प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं। संक्रमित बच्चों में इसी कारण से वृद्धि और मानसिक विकास धीमा हो जाता है।

बड़ी आंत में जल अवशोषण के कार्य के उल्लंघन के कारण दस्त होता है - मल का पतला होना। क्षतिग्रस्त आंतों की दीवारें इसे बलगम और रक्त से संतृप्त कर देती हैं।

बड़े पैमाने पर संक्रमण के साथ, दस्त पुराना हो जाता है और इसके साथ तेज दर्द और लगातार शौच करने की इच्छा होती है। बच्चों में, कुपोषण के साथ लंबे समय तक दस्त के कारण अक्सर मलाशय बाहर निकल जाता है।

जारी विषाक्त पदार्थ तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं।

पाचन तंत्र पर व्हिपवर्म का प्रभाव आंतों में गैसों के अत्यधिक संचय (पेट फूलना), कब्ज, दस्त (कभी-कभी मामूली रक्तस्राव के साथ) और उनके परिवर्तन से महसूस होता है। ट्राइक्यूरियासिस का एक अनिवार्य साथी दस्त है। एक व्यक्ति को इलियाक क्षेत्र, पेट या पेट के अन्य हिस्सों में ऐंठन दर्द महसूस होता है। जोड़ों में दर्द रहता है. तापमान 38° तक बढ़ जाता है।

अत्यधिक लार आना, मतली, उल्टी, सीने में जलन, दांत पीसना, सांसों में दुर्गंध, भूख कम लगना, इसके बाद वजन कम होना और अंततः सामान्य कमजोरी और प्रदर्शन में कमी भी होती है। यह रोग कभी-कभी गंभीर बुखार के साथ होता है, जिससे व्यक्ति गंभीर रूप से थक जाता है।

व्हिपवर्म द्वारा तंत्रिका तंत्र का संक्रमण हल्के रूप में सिरदर्द, चक्कर आना, घबराहट, चिड़चिड़ापन, अकारण आक्रामकता, अनिद्रा, गंभीर रूप में प्रकट होता है - बेहोशी, आवाज की ध्वनिहीनता (एफ़ोनिया), मांसपेशियों में ताकत में कमी ( पेरेसिस), मेनिनजाइटिस का विकास (मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन)। बच्चों को दौरे और बेहोशी का अनुभव होता है।

मुंहासे, चेहरे और शरीर पर चकत्ते, त्वचा पर धब्बे, खुजली, नाक बंद - यह व्हिपवर्म संक्रमण के प्रति एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। एनीमिया के कारण त्वचा रक्तहीन और पीली हो जाती है।

प्रत्येक व्यक्ति व्हिपवॉर्म की उपस्थिति पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है। कुछ लोगों में सूचीबद्ध लक्षणों में से 1-2 लक्षण होते हैं, अन्य में अधिक। रोग की गंभीरता आमतौर पर संक्रमण की तीव्रता पर निर्भर करती है। एकल व्हिपवॉर्म किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं। रोग के दौरान सुधार रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और अन्य दैहिक रोगों की उपस्थिति के आधार पर भी किया जाता है।

व्हिपवॉर्म संक्रमण का निदान

व्हिपवर्म संक्रमण का पहला नैदानिक ​​संकेत नैदानिक ​​तस्वीर के अनुरूप रोगी की शिकायतें हैं। यदि कोई व्यक्ति अपने व्यवसाय के कारण मिट्टी के संपर्क में आता है या ह्यूमस और खाद का उपयोग करके उगाई गई सब्जियों और फलों का सेवन करता है तो संदेह बढ़ जाता है। चित्र परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से पूरित है। चूंकि ट्राइचुरियासिस के लक्षण अधिकतर गैर-विशिष्ट होते हैं, इसलिए समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, एपेंडिसाइटिस, एस्कारियासिस, बैक्टीरियल और वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस, तीव्र आंत्र संक्रमण।

आंतों के म्यूकोसा (सिग्मोइडोस्कोपी) की जांच से सूजन और ढीलापन और यहां तक ​​कि इसमें परिपक्व व्हिपवॉर्म भी दिखाई दे सकते हैं। लेकिन हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि भरे हुए कीड़े कोलन पॉलीप्स की तरह दिखते हैं।

कृमि संक्रमण का उपचार

व्हिपवर्म से संक्रमित होने पर अनुकूल परिणाम की गारंटी समय पर और सही उपचार द्वारा प्रदान की जाती है। उपचार दो मुख्य क्षेत्रों में होता है: कृमि, उनके लार्वा और अंडों का विनाश (कृमिनाशक चिकित्सा) और कृमियों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामों का उन्मूलन (एलर्जी, एनीमिया, आंतों की दीवारों का क्षरण, शरीर का सामान्य नशा और माध्यमिक) संक्रमण)। थेरेपी के दौरान, इस कृमि के खिलाफ सक्रिय दवाओं, दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, यकृत या तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने की स्थिति में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि बीमारी हल्की है, तो उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है। संपर्क व्यक्तियों, मुख्य रूप से परिवार के सदस्यों की जांच की जानी आवश्यक है। वे तीन बार विश्लेषण के लिए मल जमा करते हैं और, यदि अंडे मौजूद हैं, तो उन्हें कृमि मुक्ति के अधीन भी किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि व्हिपवर्म उन स्थानों में प्रवेश करता है जो औषधीय पदार्थों के लिए दुर्गम हैं, उपचार आमतौर पर दीर्घकालिक होता है। चिकित्सा उपायों का परिसर, साथ ही दवाओं का चयन और उनकी खुराक, रोगी की उम्र और शरीर के वजन के आधार पर और न्यूनतम परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

व्हिपवर्म को नष्ट करने के लिए, मजबूत कृमिनाशक पदार्थों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनमें से सबसे प्रभावी और सुरक्षित मेबेंडाजोल (वर्मॉक्स) है। हालाँकि, इसके उपयोग की अवधि के दौरान, रक्त गणना और गुर्दे और यकृत की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। बायो-क्लींजिंग, प्राकृतिक अवयवों से युक्त एक कोलाइडल जेल भी इष्टतम है। पुराने नुस्खों में तिमोल को सबसे विश्वसनीय माना जाता है, लेकिन इसका सेवन करते समय भोजन से वसा और शराब को बाहर कर देना चाहिए। यदि आप एक ही समय में गैसोलीन एनीमा करते हैं तो प्रभाव बढ़ जाता है।

टेबलेट के रूप में एल्बेंडाजोल, आइवरमेक्टिन, बेमोसैट, मेडामिन, नेफ्टामोन, जेलमोस्टॉप, क्वांट्रेल भी निर्धारित हैं। एनाल्जेसिक के बीच, डिफेज़िल पर ध्यान दिया जाना चाहिए। हाल ही में, ऑर्गेनोआर्सेनिक दवा ओसारसोल डॉक्टरों के शस्त्रागार में दिखाई दी है।

छोटे बच्चों के लिए, दवाएँ निलंबन के रूप में निर्मित की जाती हैं।

मरीजों को डायथर्मी के साथ संयोजन में ऑक्सीजन एनीमा भी दिया जाता है - पेट क्षेत्र में अल्ट्रा-हाई-फ़्रीक्वेंसी धाराओं के ऊतक का संपर्क।

पारंपरिक चिकित्सा ने व्हिपवॉर्म से निपटने के अपने स्वयं के साधन भी पेश किए। वे ऐसे पदार्थों पर भी आधारित होते हैं जिनका कृमि पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। उनमें से: लहसुन और दूध पर आधारित एनीमा, प्याज का आसव, कच्ची गाजर और उनसे ताजा रस, तरबूज का रस। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि किसी योग्य विशेषज्ञ की भागीदारी के बिना उपचार अप्रभावी हो सकता है और इससे भी बड़ी स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

आक्रमण के परिणामों को एनीमिया-विरोधी दवाओं, दवाओं की मदद से समाप्त किया जाता है जो यकृत और आंतों के माइक्रोफ्लोरा का समर्थन करते हैं। ये आंतों के लिए विटामिन बी, आयरन सप्लीमेंट और प्रोबायोटिक्स हैं। शहद, प्रोपोलिस और बीब्रेड का मिश्रण आंतों में घावों के उपचार को बढ़ावा देता है; वही पदार्थ रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाते हैं।

कीड़े नष्ट हो जाने के बाद, पहले से रखे गए अंडे अनिश्चित काल के लिए फूटते हैं। लेकिन चूँकि ये अंडे अपरिपक्व होते हैं इसलिए इनमें से लार्वा नहीं निकलता। अंडे का पकना, जैसा कि ऊपर बताया गया है, मिट्टी में या विभिन्न वस्तुओं पर होता है।

किसी व्यक्ति को तभी स्वस्थ माना जा सकता है जब उसके मल में एक सप्ताह तक कोई अंडाणु न मिले। यदि बीमारी जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, तो रिकवरी पूरी हो जाती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप बीमारी के बारे में भूल सकते हैं। अगले दो से तीन वर्षों तक, एक व्यक्ति को डिस्पेंसरी में देखा जाना चाहिए, और वसंत और शरद ऋतु में (वह अवधि जब व्हिपवर्म सक्रिय हो जाते हैं) उनके मल का परीक्षण किया जाना चाहिए। उसके परिवार के सदस्यों को भी इसी प्रक्रिया से गुजरना होगा। यदि कोई सकारात्मक नमूने नहीं हैं, तो रोगी को रजिस्टर से हटाया जा सकता है। यदि अंडे फिर से मल में मौजूद हैं, तो 2-3 महीनों के बाद उपचार का एक नया कोर्स निर्धारित किया जाना चाहिए।

रोग प्रतिरक्षण

चूँकि सामान्य वस्तुओं के संपर्क से संक्रमित होना मुश्किल है (अंडे के विकास के लिए कोई स्थितियाँ नहीं हैं), बीमार व्यक्ति के लिए घर में विशेष परिस्थितियाँ बनाने की कोई आवश्यकता नहीं है।

सार्वजनिक रोकथाम उपायों के सेट में स्वच्छता शिक्षा, जल आपूर्ति को सुव्यवस्थित करना, मल द्वारा प्रदूषण से मिट्टी और भूजल की सुरक्षा शामिल है। व्हिपवर्म अंडों को उनके विकास वातावरण में प्रवेश करने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका सीवर, सेप्टिक टैंक और अपशिष्ट जल कीटाणुशोधन है। यदि कोई सीवरेज प्रणाली नहीं है, तो शौचालय स्थापित किए जाने चाहिए, मल को ब्लीच से उपचारित किया जाना चाहिए और जल निकायों को सेसपूल की सामग्री से संरक्षित किया जाना चाहिए। खाद बनाने के बाद ही मल का उपयोग मिट्टी को उर्वर बनाने के लिए किया जा सकता है।

एक महत्वपूर्ण निवारक तत्व संक्रमित लोगों, विशेषकर बच्चों की समय पर पहचान करना है।

व्हिपवॉर्म नेमाटोड के क्रम से एक राउंडवॉर्म है, और मानव व्हिपवॉर्म ट्राइकोसेफलिडा का सदस्य है। एक बार शरीर में, मानव व्हिपवर्म ट्राइक्यूरियासिस के लक्षण पैदा करता है, और उपचार की आवश्यकता होती है।

बाह्य रूप से, यह कीड़ा पतला होता है, सफेद या भूरे-लाल रंग का हो सकता है, इसका अगला भाग थोड़ा लम्बा होता है और पीछे का भाग मोटा, लेकिन छोटा होता है, जहाँ आंतरिक अंग स्थित होते हैं।

मादा और नर व्हिपवर्म के शरीर की लंबाई लगभग समान होती है और 3-5 सेमी होती है, केवल नर की पूंछ सर्पिल में मुड़ी होती है, जबकि मादा की पूंछ घुमावदार चाप के आकार की होती है।

अंडे बैरल के आकार के और पीले, सुनहरे या भूरे रंग के होते हैं। अंडों के दोनों सिरों पर प्लग होते हैं - इस प्रकार चार परतों से युक्त आंतरिक खोल को बाहर लाया जाता है।

मानव व्हिपवर्म अपने अग्र भाग से श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है और रक्त खाता है, जिससे मनुष्यों में एनीमिया और ट्राइक्यूरियासिस होता है।

जीवन चक्र और प्रजनन

व्हिपवॉर्म मानव बृहदान्त्र में प्रति दिन 2-10 हजार एकल-कोशिका अंडे का उत्पादन करने में सक्षम है। वहां से, वे मल के माध्यम से पर्यावरण में उत्सर्जित होते हैं और मिट्टी में समाप्त हो जाते हैं। अंडे वहां 2-3 सप्ताह तक रहते हैं, और इस दौरान वे पहले से ही परिपक्व होते हैं, यानी उनमें लार्वा होता है और पहले से ही संक्रामक होते हैं।

जब कोई व्यक्ति अंडा निगलता है तब से लेकर उसके वयस्क होने तक तीन महीने बीत जाते हैं। यदि आप इस समय मल का नमूना लेते हैं, तो आपको संक्रमण के लक्षण दिखाई नहीं देंगे क्योंकि अंडे अभी तक उत्पादित या फूटे नहीं हैं। व्हिपवॉर्म 5 साल तक जीवित रहता है और इस दौरान मादा प्रतिदिन 20 हजार तक अंडे दे सकती है।

व्हिपवॉर्म का प्रसार

संक्रमण के लक्षण

ट्राइक्यूरियासिस के रोगियों में मुख्य विकार जठरांत्र संबंधी मार्ग में देखे जाते हैं: भूख की कमी, मतली और कभी-कभी उल्टी, दस्त, पेट फूलना, पेट में ऐंठन दर्द, या निचले दाहिने हिस्से में ऐंठन दर्द, साथ ही पेट में दर्द। असामान्य मल त्याग संक्रमण का एक निरंतर लक्षण है, और पतले मल को रोका नहीं जा सकता है।

एक कमजोर संक्रमण के साथ, सीकुम की सूजन देखी जाती है, और एक मजबूत संक्रमण के साथ, दस्त मनाया जाता है, साथ में शौचालय जाने की इच्छा होती है और तेज दर्द, पेट दर्द, साथ ही खूनी दस्त भी होता है। बच्चों में रेक्टल प्रोलैप्स का खतरा रहता है।

ट्राइक्यूरियासिस से पीड़ित लोगों को पूरे शरीर में कमजोरी का अनुभव होता है, वे सिरदर्द और नींद की गड़बड़ी से पीड़ित होते हैं, अस्पष्ट आक्रामकता, चिड़चिड़ापन की शिकायत करते हैं, उनका वजन और प्रदर्शन कम हो जाता है और बहुत अधिक लार टपकती है। बच्चों को बेहोशी और दौरे का अनुभव होता है।

संक्रमण का निदान

किसी रोगी में ट्राइक्यूरियासिस का निदान करने के लिए सबसे पहले उसके शरीर में रोगज़नक़ का पता लगाना आवश्यक है। सबसे प्रभावी शोध पद्धति मल परीक्षण है। सामग्री को रोगी से एक बड़े स्मीयर के रूप में लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

ट्राइक्यूरियासिस का निदान करते समय, आपको महामारी विज्ञान के इतिहास, रोगी की शिकायतों पर ध्यान देना चाहिए और यदि जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार से कोई उचित परिणाम नहीं मिलता है तो सावधान रहना चाहिए।

ट्राइक्यूरियासिस से संक्रमण के परिणाम

यदि कोई व्यक्ति व्हिपवर्म से संक्रमित हो गया है और डॉक्टर ने उसे ट्राइक्यूरियासिस का अप्रिय निदान दिया है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा रोग गंभीर परिणाम देगा।

हेल्मिंथ मानव शरीर से बहुत सारे विटामिन, ग्लूकोज और सूक्ष्म तत्व (मुख्य रूप से तांबा) लेते हैं। इसके कारण, आंत में पहले से स्थापित अवशोषण प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं। इस स्थिति वाले बच्चे मानसिक रूप से विकलांग हो सकते हैं और अपने साथियों की तुलना में धीमी गति से बढ़ सकते हैं।

मानव शरीर में जितना अधिक व्हिपवॉर्म होगा, शरीर उतना अधिक जहरीला होगा और एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा उतना अधिक होगा।

व्हिपवर्म द्वारा छोड़े गए विषाक्त पदार्थ चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान और तंत्रिका और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं।

यदि शरीर में व्हिपवर्म की संख्या आठ सौ से अधिक हो जाती है, तो वे रक्त के साथ मिलकर शरीर से प्रोटीन और विटामिन खींच लेते हैं, जिससे एनीमिया विकसित होने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

ट्राइक्यूरियासिस के संक्रमण के अन्य परिणामों में सिस्टिक संरचनाएं, पॉलीप्स, कैंसरयुक्त ट्यूमर, बालों का झड़ना, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, नपुंसकता, गर्भपात और बांझपन शामिल हैं।

व्हिपवर्म संक्रमण का उपचार

किस रूप में, आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी, ट्राइकोसेफालोसिस का इलाज किया जाएगा यह रोगी के संक्रमण की डिग्री पर निर्भर करता है। हल्के रूप में, घाव का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने पर - केवल अस्पताल सेटिंग में।

ट्राइक्यूरियासिस से संक्रमित व्यक्ति के परिवार के सदस्यों की जांच की जानी चाहिए - उनके मल का तीन बार परीक्षण करें और, यदि वे भी संक्रमित होने की पुष्टि करते हैं, तो कृमिनाशक दवा लें।

ट्राइक्यूरियासिस के लिए उपचार प्रक्रिया इस तथ्य के कारण काफी लंबी है कि व्हिपवर्म मानव शरीर में उन स्थानों पर रहता है जहां दवाओं तक पहुंचना मुश्किल होता है। रोगी की उम्र और वजन पर ध्यान केंद्रित करते हुए दवाओं का चयन और उनकी खुराक एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

व्हिपवॉर्म की निम्नलिखित उपस्थिति होती है (वैसे, यह एक नेमाटोड है): एक सफेद या भूरा-लाल पतला कीड़ा, इसका अगला सिरा थोड़ा लम्बा होता है, इसका पिछला सिरा मोटा, लेकिन छोटा होता है। मादा व्हिपवर्म में, सिरा एक घुमावदार चाप जैसा होता है; नर व्हिपवर्म में, सिरा सर्पिल प्रकार में मुड़ा हुआ होता है। आकार में, कृमि के दोनों लिंग व्यावहारिक रूप से समान होते हैं; नर के लिए विशिष्ट आकार 3-4.5 सेंटीमीटर होता है, और मादा व्हिपवर्म के लिए यह 3.5-5.5 सेंटीमीटर होता है।

व्हिपवॉर्म के अंडों का रंग पीला होता है; सुनहरे या भूरे रंग के अंडे भी हो सकते हैं। उनका आकार आमतौर पर अंडाकार होता है, सिरों पर थोड़ा संकुचित होता है, और ध्रुवों पर "प्लग" होते हैं। ऐसे "प्लग" वास्तव में बाहर जाने वाला आंतरिक आवरण हैं। अंडे स्वयं चार झिल्लियों से ढके होते हैं, जो एक प्रकार का खोल बनाते हैं। अंडे का आकार: लंबाई में 47 से 55 माइक्रोन और चौड़ाई 22 माइक्रोन तक।

रोगजनन

जब कोई संक्रमित व्यक्ति मल त्यागता है, तो हेल्मिंथ के अंडे भी निकलते हैं, जो सीवर के माध्यम से पानी और मिट्टी में प्रवेश करते हैं; मिट्टी उनका निवास स्थान है। व्हिपवॉर्म 26 से 30 डिग्री सेल्सियस तक तापमान पसंद करता है; वायु आर्द्रता 100% के करीब, उच्च पसंद करता है। ऐसी अनुकूल परिस्थितियों में, कृमि के अंडे 18-25 दिनों में विकसित हो जाते हैं, जिसके बाद वे आक्रामक हो जाते हैं। इसी समय से व्हिपवॉर्म का जीवन चक्र शुरू होता है। एक बार मनुष्य द्वारा निगल लिए जाने पर, एक वयस्क व्हिपवर्म 5-7 साल तक जीवित रह सकता है।

प्रारंभिक चरण में संक्रमण के हल्के या कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि आक्रमण काफी तीव्र है, तो संक्रमण के लक्षण मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। यदि किसी मरीज के शरीर में व्हिपवॉर्म बस गया है तो उसे कौन से लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• रोगी की भूख काफी कम हो जाती है और मतली हो सकती है, जो अक्सर उल्टी में समाप्त होती है।
• बढ़ी हुई लार।
• अपेंडिसाइटिस जैसा दर्द। रोगी को अधिजठर क्षेत्र में भी दर्द का अनुभव हो सकता है।
• मल संबंधी समस्या.
• सिरदर्द और बार-बार चक्कर आना।
• चिड़चिड़ापन.
• नींद संबंधी विकार।
• दुर्लभ मामलों में, दौरे पड़ सकते हैं।

निदान उपाय

यदि संक्रमण के किसी भी लक्षण का पता चलता है, या आक्रमण का संदेह है, तो उपचार निर्धारित करने के लिए शीघ्र निदान आवश्यक है। उपस्थित चिकित्सक निम्नलिखित प्रक्रियाएं करने के बाद अंतिम निदान कर सकता है:

• स्टूल स्मीयर की दूरबीन से जांच।
• हेल्मिंथ अंडे का पता लगाने के लिए प्लवनशीलता समाधान का अनुप्रयोग

इलाज

मानव व्हिपवर्म के शरीर में पाए जाने पर सबसे पहले निर्धारित की जाने वाली मुख्य दवा मेबेंडाजोल (या इसका एनालॉग वर्मॉक्स) है। इस दवा से उपचार रोगी को निम्नलिखित खुराक में निर्धारित किया जाता है: वयस्कों के लिए, दिन में दो बार 100 मिलीग्राम। उपचार तीन दिनों तक चलता है।

इसके अलावा, यदि व्हिपवॉर्म ने संक्रमण का कारण बना है, तो क्वांट्रेल एक प्रभावी दवा है; इसे एक बार 10-20 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। डिफेज़िल दवा निम्नलिखित खुराक में निर्धारित की जा सकती है: पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम, पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए प्रति दिन 5 मिलीग्राम। कोर्स 5 दिनों तक चलता है.

अक्सर, हेल्मिंथ से संक्रमित होने पर, परिवार के सभी सदस्यों का इलाज किया जाता है, लेकिन शरीर में व्हिपवॉर्म पाए जाने पर यह नियम लागू नहीं होता है। यद्यपि उपचार का एक अनिवार्य बिंदु पूरे परिवार की कोप्रोस्कोपिक जांच है।

स्रोत

ट्राइकोसेफालस ट्राइचियुरस का विकास चक्र और जीवनशैली सरल है:

1. मादा व्हिपवॉर्म आंतों के लुमेन में कई सूक्ष्म अंडे देती है - प्रति दिन 2000 से 10,000 तक।
2. एक बार मल में छोड़े जाने के बाद, अगर परिस्थितियाँ सही हों तो व्हिपवर्म अंडे पर्यावरण (आमतौर पर नम मिट्टी) में विकसित होने लगते हैं। एक महीने के बाद वे आक्रामक हो जाते हैं, यानी। निगलने पर मनुष्य को संक्रमित करने में सक्षम।
3. अगला चरण किसी व्यक्ति का प्रत्यक्ष संक्रमण है। संक्रमण के सामान्य तरीके: बिना उबाला हुआ पानी, खराब धुली हुई सब्जियाँ, जड़ी-बूटियाँ और फल। मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद अंडों का खोल घुल जाता है और उसमें से निकलने वाले लार्वा बड़ी आंत में बस जाते हैं, जहां वे अपना विकास जारी रखते हैं। कुछ हफ्तों के बाद, कीड़े यौन रूप से परिपक्व हो जाते हैं और विशिष्ट व्हिपवर्म जीवनशैली शुरू कर देते हैं।

रोग के लक्षण

रोग की एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर में निम्नलिखित लक्षण शामिल होते हैं:

• जी मिचलाना;
• एनीमिया के कारण पीली त्वचा विकसित हुई;
• कमजोरी;
• चक्कर आना;
• आक्षेप;
• अनिद्रा;
• चिड़चिड़ापन;
• सिरदर्द;
• अपर्याप्त भूख;
• मल में रक्त या बलगम की उपस्थिति;
• दर्द सिंड्रोम.

इस हेल्मिंथियासिस के साथ दर्द दाहिने इलियाक क्षेत्र में देखा जाता है और इसकी प्रकृति एपेंडिसाइटिस के दर्द के समान होती है। अक्सर हेल्मिंथ भी अपेंडिक्स की वास्तविक सूजन का कारण बनता है। ट्राइक्यूरियासिस बच्चों में बहुत अधिक गंभीर हो सकता है: लक्षणों में विकास मंदता, क्रोनिक डायरिया और यहां तक ​​कि रेक्टल प्रोलैप्स भी शामिल हैं।

हेल्मिंथियासिस का निदान

अन्य निदान विधियों में सिग्मायोडोस्कोपी (रेक्टल लुमेन की दृश्य जांच) और रक्त एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) शामिल हैं। पहली विधि आपको सीधे वयस्क व्यक्तियों का पता लगाने की अनुमति देती है, दूसरी ईोसिनोफिलिया का पता लगाती है - रक्त में ईोसिनोफिल्स की अधिकता, एक प्रकार का ल्यूकोसाइट, जो अक्सर ट्राइकोसेफालोसिस के कारण होता है।

दुर्भाग्य से, अधिकांश सार्वजनिक क्लीनिकों में निदान की गुणवत्ता वांछित नहीं है, इसलिए "अच्छे" परीक्षण भी शरीर की शुद्धता का प्रमाण नहीं हैं।

इलाज

लेकिन प्रभावशीलता के लिए आपको अपने स्वास्थ्य के साथ भुगतान करना होगा: इन दवाओं को लेने से लीवर विशेष रूप से गंभीर रूप से प्रभावित होता है।

यह ज्ञात है कि लगभग सभी कृमिनाशक दवाओं की ख़ासियत - वर्मॉक्स से लेकर सुरक्षित मानी जाने वाली पिरेंटेल तक - लोगों के लिए उनकी विषाक्तता और दुष्प्रभावों की एक बड़ी सूची है, जो उनके उपयोग की उपयुक्तता के बारे में संदेह पैदा करती है। इस प्रकार, पिरेंटेल पहले से ही 40 देशों में प्रतिबंधित है, लेकिन रूस में नहीं। यही बात कई अन्य कृमिनाशक दवाओं के बारे में भी कही जा सकती है।

वर्मॉक्स के दुष्प्रभाव

अल्पकालिक उपयोग के साथ, वर्मॉक्स का कारण बनता है:

• पेट में दर्द;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना।

उपचार के दौरान, आपको दवाओं की प्रभावशीलता की निगरानी करनी चाहिए, मल में हेल्मिंथ की उपस्थिति की निगरानी करनी चाहिए, और पाठ्यक्रम के अंत के आधे महीने बाद, उनमें कृमि अंडे की पहचान करने के लिए मल को प्रयोगशाला परीक्षण के लिए जमा करना चाहिए।

निष्कर्ष

संक्रमण के अपेक्षाकृत स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के बावजूद, आंतों में व्हिपवर्म की प्रचुरता से एनीमिया (एनीमिया) होने की गारंटी है, जिससे बहुत अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं। ट्राइकोसेफालोसिस छोटे बच्चों के लिए एक बड़ा खतरा बन जाता है, यहां तक ​​कि रेक्टल प्रोलैप्स का कारण भी बन सकता है। इसलिए, ट्राइक्यूरियासिस के मामले में कृमिनाशक चिकित्सा एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। इस मामले में, यदि संभव हो तो, जहरीले वर्मॉक्स, नेमोज़ोल और पाइरेंटेल को नहीं, बल्कि उनके कोमल हर्बल एनालॉग्स को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

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  1. कृमि की सामान्य विशेषताएँ

  ह्यूमन व्हिपवर्म को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि इसके शरीर का अगला हिस्सा बालों की तरह बहुत पतला होता है और पिछला हिस्सा चौड़ा होता है। वे द्विअर्थी कृमि हैं।

  व्यक्तियों का रंग आमतौर पर भूरा-भूरा, कभी-कभी लाल होता है। महिलाओं में पतले सिर वाले हिस्से और चौड़े पिछले हिस्से का अनुपात 2:1 है, और पुरुषों में - 3:2 है। महिलाओं के शरीर का आकार तीन से चार सेंटीमीटर तक पहुंचता है, और पुरुषों के लिए - साढ़े तीन से साढ़े पांच सेंटीमीटर तक। मादाओं का चौड़ा सिरा थोड़ा घुमावदार होता है, जबकि नर का चौड़ा सिरा एक सर्पिल में मुड़ा हुआ होता है।

  शरीर के पूर्ववर्ती संकीर्ण भाग में आसपास की कोशिकाओं के साथ एक लंबी अन्नप्रणाली होती है, मोटे सिरे पर आंतें और जननांग होते हैं। पुरुषों में संकीर्ण भाग में एक लहरदार वृषण भी होता है, जो शरीर के पिछले सिरे पर स्खलन नलिका में समाप्त होता है।

  मानव व्हिपवर्म की आंतरिक और बाहरी संरचना नेमाटोड वर्ग के अन्य प्रतिनिधियों से अलग नहीं है।

  

  चित्र 1 - वयस्क मानव व्हिपवर्म और उनके अंडों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

  हेल्मिंथ एक त्वचा-पेशी थैली से ढका होता है जिसमें छल्ली, मांसपेशियां और हाइपोडर्मिस होते हैं। छल्ली विभिन्न पदार्थों के प्रवेश में एक प्रकार की बाधा है। इसकी एक जटिल जैव रासायनिक संरचना है। यह कृमि के आकार को भी बनाए रखता है।

  क्यूटिकल के नीचे हाइपोडर्मिस होता है। यह इसे बनाता है और पोषक तत्वों को भी जमा करता है। हाइपोडर्मिस क्यूटिकल और मांसपेशी कोशिकाओं के बीच की कड़ी है।

  मांसपेशी कोशिकाएं कृमि को चलने में मदद करती हैं। वे अनुदैर्ध्य रूप से स्थित मांसपेशी डोरियों द्वारा दर्शाए जाते हैं। कृमियों की गति पीठ से पेट की ओर होती है। आंतरिक स्थान तरल से भरा होता है, जिसमें एक जटिल रासायनिक संरचना होती है और एक सहायक कार्य करता है।

  पाचन तंत्र का प्रतिनिधित्व अन्नप्रणाली, मध्य आंत और पश्च आंत द्वारा किया जाता है। अन्नप्रणाली एक पंप की तरह काम करती है। निगला हुआ भोजन एक दिशा में चला जाता है। उत्सर्जन तंत्र में लंबी नलिकाएं होती हैं जो एक सामान्य वाहिनी में विलीन हो जाती हैं जो पेट पर खुलती है।

  

  चित्र 2 - बड़ी आंत में व्हिपवर्म (कोलोनोस्कोपी)

  तंत्रिका तंत्र को अन्नप्रणाली के पास स्थित एक वलय द्वारा दर्शाया जाता है। तंत्रिका चड्डी शरीर के साथ-साथ तंत्रिका पुलों से जुड़ी हुई चलती है।

  महिला जननांग अंगों का प्रतिनिधित्व अंडाशय द्वारा किया जाता है, जो डिंबवाहिनी और गर्भाशय में गुजरता है। नर में वृषण, वास डिफेरेंस और स्खलन नलिकाएं शामिल होती हैं।

  परिसंचरण और श्वसन तंत्र अनुपस्थित हैं, जो इस प्रकार के कृमि के आदिम संगठन को इंगित करता है। श्वास अध्यावरण के माध्यम से या रासायनिक प्रक्रियाओं के माध्यम से होती है।

  2. त्रिचुरिस त्रिचिउरा का जीवन चक्र

  संक्रमण का स्रोत बीमार लोग हैं, जिनके मल के साथ हेल्मिंथ अंडे बाहरी वातावरण में प्रवेश करते हैं। लार्वा बनने के लिए, उन्हें मिट्टी में प्रवेश करना होगा।

  वे सूरज की रोशनी के संपर्क को अच्छी तरह से सहन करते हैं और कम तापमान को खराब तरीके से सहन करते हैं। अंडे का आकार लगभग 52-54 x 22-27 माइक्रोन है, आकार नींबू जैसा है, सिरों पर पारदर्शी टोपी हैं, खोल चिकना है, पीले-भूरे रंग का है। जमीन में उनकी जीवनक्षमता तीन साल तक रहती है।

  

  चित्र 3 - व्हिपवॉर्म त्रिचुरिस त्रिचिउरा का जीवन चक्र

  मानव शरीर में, परिपक्व हेल्मिंथ सीकुम और आरोही बृहदान्त्र में रहते हैं. एक व्यक्ति कई व्यक्तियों से लेकर कई सौ तक जीवित रह सकता है। बड़े पैमाने पर संक्रमण के साथ, राउंडवॉर्म मलाशय सहित पूरी आंत को भरने में सक्षम होते हैं।

  वहां, हेल्मिन्थ अपने बालों जैसे सिरे से श्लेष्मा झिल्ली को छेदता है और अपनी प्राकृतिक मृत्यु तक इसी स्थान पर रहता है। लार्वा के विकास में लगभग दो सप्ताह लगते हैं, और एक महीने के बाद वयस्क व्हिपवर्म पहले से ही निषेचन में सक्षम होता है। किसी व्यक्ति के संक्रमित होने के लगभग डेढ़ महीने बाद मादा अंडे छोड़ना शुरू कर देती है।

  मानव शरीर में वयस्क व्हिपवर्म का जीवनकाल पाँच से छह वर्ष होता है।

  त्रिचुरियासिस गर्म और आर्द्र जलवायु वाले स्थानों में आम है। आमतौर पर रूस के दक्षिण-पश्चिमी भाग में, ट्रांसकेशिया, बेलारूस और यूक्रेन में भी पाया जाता है। यह अक्सर दागेस्तान, आर्मेनिया, बुराटिया और मध्य एशिया जैसे देशों और क्षेत्रों में पाया जाता है।

  अक्सर, ट्राइक्यूरियासिस पांच से पंद्रह वर्ष की आयु के बच्चों में पाया जाता है, लेकिन वयस्क भी संक्रमित हो सकते हैं। वयस्कों में बीमारी की दुर्लभ घटना उम्र से संबंधित अर्जित प्रतिरक्षा को इंगित करती है (प्रक्रिया का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है)।

  

  चित्र 4 - दुनिया में ट्राइक्यूरियासिस की व्यापकता, स्रोत डब्ल्यूएचओ, 2002। प्रति 100,000 जनसंख्या पर 50-60 मामलों की घटना वाले क्षेत्रों को लाल रंग में चिह्नित किया गया है, प्रति 100,000 पर 5-25 मामलों की घटना के साथ - पीले रंग में।

  3. ट्राइक्यूरियासिस के लक्षण

  एक दिन में एक कीड़ा 0.005 मिली तक खून सोख सकता है। शरीर में आठ सौ से अधिक व्यक्तियों की उपस्थिति से हाइपोक्रोमिक एनीमिया होता है। इसके अलावा, रोगजनक बैक्टीरिया उस स्थान पर प्रवेश कर सकते हैं जहां हेल्मिंथ जुड़ा हुआ है।

  आमतौर पर यह बीमारी स्पर्शोन्मुख या पृथक लक्षणों वाली होती है। ये उन मरीजों में सबसे ज्यादा देखे जाते हैं जिनके एक ग्राम मल में पांच हजार या इससे ज्यादा अंडे पाए जाते हैं।

  ट्राइकोसेफालोसिस के सभी लक्षणों को सिंड्रोम में विभाजित किया जा सकता है:

  1. 1 डिस्पेप्टिक सिंड्रोम (भूख में कमी, मतली, उल्टी, वजन कम होना, बच्चों में लार आना)।
  2. 2 हेपेटोमेगाली सिंड्रोम (यकृत का बढ़ना)।
  3. 3 कोलिटिक सिंड्रोम (दाएं इलियाक क्षेत्र में पैरॉक्सिस्मल दर्द, कब्ज, शायद ही कभी - दस्त, शौचालय जाने के लिए दर्दनाक आग्रह - टेनेसमस, मल में रक्त, दर्दनाक सूजन)।
  4. 4 एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम (सिरदर्द, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, चेतना की अल्पकालिक हानि के हमले, ऐंठन दौरे, मेनिन्जियल लक्षण, बच्चों में - मानसिक और शारीरिक विकास में देरी)।
  5. 5 बुखार (कभी-कभी तापमान में 38ºC तक की वृद्धि होती है)।
  6. 6 एनीमिया सिंड्रोम (पीली त्वचा, दबी हुई दिल की आवाज़, आदतन शारीरिक गतिविधि के दौरान सांस की तकलीफ, ठंडे हाथ-पैरों से प्रकट)।

  4. संभावित जटिलताएँ

  ट्राइकोसेफालोसिस की जटिलताओं में तीव्र एपेंडिसाइटिस का विकास शामिल है जब कीड़े अपेंडिक्स में प्रवेश करते हैं, गंभीर हाइपोक्रोमिक एनीमिया का विकास, आंतों की डिस्बिओसिस, कैशेक्सिया (शरीर की अत्यधिक थकावट), गंभीर अमीबियासिस का विकास, रेक्टल प्रोलैप्स (आमतौर पर 20 हजार से अधिक होने पर दर्ज किया जाता है) एक ग्राम मल में अंडे पाए जाते हैं)। इसके अलावा, व्हिपवर्म संक्रमण से पित्त संबंधी डिस्केनेसिया हो सकता है।

  5. निदान के तरीके

  निदान विधियों में से एक रोगी का साक्षात्कार है। यह स्पष्ट किया जा रहा है कि क्या उन्होंने शहर से बाहर ग्रामीण इलाकों की यात्रा की या किसी अपरिचित क्षेत्र में उगाए गए खाद्य उत्पादों का सेवन किया।

  

  चित्र 5 - माइक्रोस्कोपी के तहत त्रिचुरिस त्रिचिउरा अंडे की उपस्थिति

  ट्राइकोसेफालोसिस के निदान में इस पद्धति का प्रमाण बेहद कम है।

  6. विभेदक निदान

  ट्राइकोसेफालोसिस को अन्य हेल्मिंथियासिस, शिगेलोसिस, अमीबियासिस, साथ ही अल्सरेटिव कोलाइटिस और तीव्र एपेंडिसाइटिस से अलग किया जाना चाहिए। यदि सर्जिकल पैथोलॉजी का संदेह है, तो एक सर्जन के साथ परामर्श निर्धारित है; यदि अल्सरेटिव कोलाइटिस का संदेह है, तो एक प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ परामर्श निर्धारित है।

  7. औषध उपचार

  सीधी ट्राइकोसेफालोसिस का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। गंभीर जटिलताओं वाले मरीजों को रोगी की निगरानी की आवश्यकता होती है। मरीज को एल्बेंडाजोल, मेबेंडाजोल, कार्बेंडासिम जैसी कृमिनाशक दवाएं दी जाती हैं।

  एक दवा	क्षमता	मात्रा बनाने की विधि	आवेदन का तरीका
  Albendazole	89,7 %	400 मिलीग्राम
  मेबेंडाजोल	81 - 92,8 %	100 मिलीग्राम
  Karbendatsim	30 – 60 %	10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन।

  तालिका 1 - ट्राइक्यूरियासिस के लिए कृमिनाशक दवाओं के उपयोग की योजनाएँ

  एल्बेंडाजोल कृमि के शरीर के अंदर जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करता है, जो उसकी मृत्यु में योगदान देता है। दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, स्तनपान, दवा के पिछले उपयोग के कारण अतिसंवेदनशीलता में अंतर्विरोध शामिल हैं।

  मेबेंडाजोल कृमियों में ग्लूकोज अवशोषण और ऊर्जा उत्पादन को रोकता है। यह दवा दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, स्तनपान के दौरान, बृहदान्त्र के रोगों (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस), मेबेंडाजोल से एलर्जी, यकृत की विफलता में वर्जित है।

  कार्बेंडासिम कृमियों की मांसपेशियों की कोशिकाओं के काम को रोकता है, जिसके बाद वे जुड़ने में असमर्थ हो जाते हैं और मल के साथ आंतों से निकल जाते हैं। कार्बेंडासिम के पिछले उपयोग के साथ गर्भावस्था और एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ अंतर्विरोध हैं।

  जब इन दवाओं से इलाज किया जाता है, तो न तो किसी विशेष आहार और न ही जुलाब की आवश्यकता होती है।

  लगातार आक्रमण के मामलों में, चिकित्सीय पाठ्यक्रम चार सप्ताह के बाद दोहराया जाता है। मल की अंतिम जांच कृमिनाशक उपचार के तीन से चार सप्ताह बाद की जाती है।

  काम के लिए अक्षमता की अवधि व्यक्तिगत आधार पर जटिलताओं की उपस्थिति से निर्धारित होती है। चिकित्सा परीक्षण विनियमित नहीं है.

  8. पूर्वानुमान और रोकथाम

  मामूली आक्रमण के साथ, आमतौर पर जटिलताएँ उत्पन्न नहीं होती हैं और रोगी ठीक हो जाता है। यदि यह बड़े पैमाने पर है, तो पूर्वानुमान प्रतिकूल है। ट्राइकोसेफालोसिस के खिलाफ लड़ाई कुछ निवारक उपायों पर आधारित है। स्वच्छता और स्वास्थ्य उपायों में कृषि बस्तियों की स्वच्छता और स्वास्थ्यकर स्थिति में सुधार करना, बाहरी वातावरण को मानव मल से दूषित होने से बचाना और उर्वरक के लिए उपयुक्त सीवेज कीटाणुरहित करना शामिल है।

  एक दवा	क्षमता	मात्रा बनाने की विधि	आवेदन का तरीका
  Albendazole	89,7 %	400 मिलीग्राम	दिन में एक बार भोजन के बाद, पानी के साथ, तीन दिनों तक
  मेबेंडाजोल	81 - 92,8 %	100 मिलीग्राम	दिन में दो बार, भोजन के आधे घंटे बाद, पानी से धो लें, प्रवेश का कोर्स - तीन दिन
  Karbendatsim	30 – 60 %	10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन।	भोजन के बाद दिन में एक बार, अच्छी तरह से चबाएं और पानी से धो लें, प्रशासन का कोर्स तीन से पांच दिन है।