क्या 44 मिमी फाइब्रॉएड को हटा दिया जाना चाहिए? गर्भाशय फाइब्रॉएड - यह क्या है, कारण, पहले लक्षण, लक्षण, उपचार और जटिलताएँ

जायरा (मखचकाला, 01/11/15)

नमस्ते, मेरी उम्र 37 साल है, मुझे गर्भाशय फाइब्रॉएड 44 गुणा 46 मिमी है, मैं इसे कैसे ठीक कर सकता हूं? क्या लैपरॉक्सी मदद करेगी?

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच का उत्तर (13.01.15)

ऐसे मायोमेटस नोड को लैप्रोस्कोपिक विधि से हटाया जा सकता है।

नताल्या (10.01.15)

क्या एक महीने पहले लेप्रोस्कोपिक विधि से पेडुंकुलेटेड फाइब्रॉएड को हटाने के बाद गर्म स्नान करना और सौना जाना संभव है, धन्यवाद।

मुझे लगता है यह संभव है.

गैलिना (मास्को, 01/09/15)

नमस्ते। मेरी उम्र 49 साल है। मुझे लगभग 14 साल से फाइब्रॉएड है। तीन साल पहले उन्होंने इसे 11-12 सप्ताह पर रखा था, एक साल पहले यह 9-10 था। अंतिम अल्ट्रासाउंड 16 दिसंबर 2014 से
चक्र का दिन - 6. शरीर: रेट्रोफ्लेक्सियो में। संरचना: विषम, सेलुलर।
एफए आयाम: लंबाई 79.4। आगे-पीछे का आकार 78.6, डब्ल्यू चौड़ाई 34.7। वॉल्यूम 293.1।
टीए आयाम 88.3 * 81.2 आयतन 321.7 सेमी3 10-11 सप्ताह तक बढ़ाया गया
गर्भाशय ग्रीवा - OV.Naboti के साथ संरचना
मायोमेटस नोड्स: पीछे की दीवार और तल: इंट्राम्यूरल-सबसरस 55.9 * 45.9 मिमी, कैप्सूल पर पेट्रीफिकेशन के साथ, सबसे बड़ा 6.6 मिमी, बायां: इंट्राम्यूरल-सबसरस 36.6 * 27.5 मिमी। पूर्वकाल की दीवार, बायीं ओर निचले तीसरे भाग में: अधोतल 22.5 मिमी
गर्भाशय गुहा: फैला हुआ नहीं। एम-इको: 5.2 मिमी, 3-परत, पीछे की दीवार के साथ असमान, अस्पष्ट आकृति, 2.3 मिमी तक बारीक सिस्टिक संरचनाएं, जो पहले मासिक धर्म चरण से मेल खाती है।
निष्कर्ष: एडिनोमायोसिस के साथ संयोजन में एकाधिक गर्भाशय फाइब्रॉएड 10-11 सप्ताह।
कृपया मुझे बताएं कि क्या मुझे अब सर्जरी की आवश्यकता है, या रजोनिवृत्ति की प्रतीक्षा करें। और क्या इसे लेप्रोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है या क्या मुझे पेट की सर्जरी की आवश्यकता है? धन्यवाद।

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच का उत्तर (10.01.15)

शुभ दोपहर, गैलिना। सर्जरी के बारे में निर्णय रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, यानी आपकी शिकायतों के आधार पर किया जाता है। क्या आपको गर्भाशय फाइब्रॉएड और एडिनोमायोसिस के बारे में कोई चिंता है? दर्द, भारी मासिक धर्म, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव?
यदि कोई ऑपरेशन किया जाना है, तो निश्चित रूप से यह लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के माध्यम से किया जाएगा; गर्भाशय का आकार अभी भी इसकी अनुमति देता है, और रोगी के लिए, पेट की सर्जरी की तुलना में लैप्रोस्कोपी अतुलनीय रूप से अधिक आरामदायक है।
निश्चित उपचार से गुजरने के निर्णय का एक निस्संदेह लाभ है: मायोमैटस गर्भाशय को हटाने के बाद, आप समय के साथ, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ स्वतंत्र रूप से किसी भी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) का चयन कर सकते हैं। इसके विपरीत, फाइब्रॉएड की उपस्थिति में, एचआरटी का चयन और नुस्खा लगभग असंभव है। और ये काम की चीज़ है.
सादर, लेवशिन एफ.ए.

स्वेतलाना (मास्को क्षेत्र, 12/28/14)

नमस्ते फिलिप अलेक्जेंड्रोविच! अक्टूबर 2014 में, मेरी मायोमेक्टॉमी के साथ लैप्रोस्कोपी हुई, इससे पहले मुझे डिफ़रेंशियलिन के दो इंजेक्शन लगे थे। दिसंबर 2014 के अंत में, मेरी माहवारी शुरू हो गई। यह मुझे डराता है कि वे प्रचुर मात्रा में हैं, लेकिन सच्चाई रक्त के थक्कों के बिना है; मैंने सोचा था कि मायोमैटस नोड को हटाने के बाद, मासिक धर्म सामान्य हो जाना चाहिए, लेकिन यह विपरीत हो गया। क्या ऐसा हो सकता है या मेरे साथ कुछ गड़बड़ है?

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच द्वारा उत्तर (01.01.15)

संभवतः निरीक्षण करना आवश्यक है, शायद मासिक धर्म की प्रकृति बदल जाएगी।

ओल्गा (ओर्स्क, ऑरेनबर्ग क्षेत्र, 26.12.14)

शुभ दोपहर क्या मुझे अपने मामले में ऑपरेशन की आवश्यकता है? गर्भाशय: स्थान एंटेफ्लेक्सियो, एंटेवर्सियो। आयाम 62x45x46 मायोमेट्रियल संरचना: गर्भाशय की पिछली सतह के साथ 30x42 मिमी के मायोमैटस नोड के कारण फोकल रूप से विषम, इंट्राम्यूरल-सबसर्नोसली स्थित, गर्भाशय के समोच्च को विकृत करता है। गर्भाशय ग्रीवा: 36x32 मिमी। एंडोमेट्रियम: 4 मिमी, चक्र के प्रारंभिक प्रसार के चरण से मेल खाती है। फोकल संरचनाएं: नाबोथियन ग्रंथि सिस्ट और एंडोकर्विक्स सिस्ट 9 मिमी।

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच का उत्तर (12/28/14)

अभी तक कोई तात्कालिकता नहीं है, लेकिन आपको तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि नोड व्यास में 6 सेमी से अधिक न बढ़ जाए। लैप्रोस्कोपिक पहुंच का उपयोग करके ऑपरेशन करने के अवसर का लाभ उठाना आवश्यक है।

गुलनारा (खाबरोवस्क क्षेत्र, 12/22/14)

फिलिप अलेक्जेंड्रोविच! मैं आपका नाम, संरक्षक गलत तरीके से मुद्रित होने के लिए क्षमा चाहता हूँ! किसी कारण से, पत्र बिना किसी नाम के मुद्रित संरक्षक के साथ निकल गया।

गुलनारा (खाबरोवस्क क्षेत्र कोम्सोमोल्स्क-ऑन-अमूर, 12/22/14)

प्रिय चिकित्सक! मैं आपसे मेरे मामले में अंग-संरक्षण सर्जरी की संभावना पर विचार करने के लिए कहता हूं। मेरे शहर में, वे मुझे केवल गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को हटाने की पेशकश करते हैं; हमारे सर्जनों के अनुसार, नोड के ग्रीवा स्थान के लिए कोई विकल्प नहीं हैं। कृपया, यदि विकल्प हैं, तो कृपया उपचार की शर्तों और उपचार के लिए आवश्यक राशि के साथ पत्र का उत्तर दें। मॉस्को आना कोई समस्या नहीं है.
अल्ट्रासाउंड दिनांक 15 नवंबर 2013: (जन्म नियंत्रण का 11वां दिन) सीमाएँ स्पष्ट हैं, आकृतियाँ असमान हैं, आयाम बढ़े हुए हैं: लंबाई 123 मिमी, ऐन्टेरोपोस्टीरियर 106 मिमी, चौड़ाई 116 मिमी। मिश्रित वृद्धि के मोमाटस नोड्स के कारण मायोमेट्रियम की संरचना बदल जाती है, बाईं पार्श्व और पीछे की दीवार पर सबसे बड़ा सबसरस 89 * 65 * 78 मिमी।
एम-इको 15 मिमी, फजी बॉर्डर, असमान आकृति। एम/वाई के कारण गर्भाशय गुहा विकृत, विस्तारित हो जाती है। गर्भाशय ग्रीवा निर्धारित है. संरचना नहीं बदली गई है.
बायां अंडाशय: नियमित आकार, नियमित संरचना 36*18*20
दायां अंडाशय: सामान्य आकार, सामान्य संरचना 35*16*20
निष्कर्ष: गर्भाशय फाइब्रॉएड 12-13 सप्ताह।

12/16/14 से अल्ट्रासाउंड। (एम.सी. का 5वाँ दिन) सीमाएँ स्पष्ट हैं, आकृतियाँ असमान हैं, आकार अनियमित है। आयाम बढ़ गए हैं: लंबाई 128, ऐनटेरोपोस्टीरियर 111, चौड़ाई 127। मायोमेट्रियम में स्थित कई मीटरों के कारण मायोमेट्रियम की संरचना बदल जाती है। सबसे बड़े 85 मिमी के व्यास के साथ इस्थमस के क्षेत्र में पीछे के मायोमेट्रियम में स्थित हैं, इंट्राम्यूरल-सबसरस विकास, 46 मिमी के व्यास के साथ इसके निकट, इंट्राम्यूरल विकास: व्यास के साथ पूर्वकाल मायोमेट्रियम में 35 और 38 मिमी
- इंट्राम्यूरल-सबसरस वृद्धि और मायोमेट्रियम में स्थित कई छोटे नोड्स।
एंडोमेट्रियम: मोटाई 7.7 मिमी। सीमाएँ स्पष्ट हैं, रूपरेखाएँ सम हैं।
एंडोमेट्रियम एम.सी. चरण से मेल खाता है।
गर्भाशय गुहा विकृत या फैला हुआ नहीं है।
गर्भाशय ग्रीवा सामान्य आकार का है, बदला नहीं गया है।
दायां अंडाशय: आकार में बड़ा नहीं, लंबाई 36, मोटाई 22 मिमी। संरचना में कोई बदलाव नहीं किया गया है.
बायां अंडाशय: आकार में बड़ा नहीं, लंबाई 35, मोटाई 23 मिमी। संरचना में कोई बदलाव नहीं किया गया है.
श्रोणि गुहा में पैथोलॉजिकल संरचनाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं।
मुक्त द्रव का पता नहीं चला।
निष्कर्ष: गर्भाशय फाइब्रॉएड 12-13 सप्ताह।

एम.टी.एस. 23-26 दिन, मासिक धर्म 4-5 दिन, सामान्य, भारी नहीं, कोई अंतर-मासिक स्राव नहीं।
और, फिर से, मैं वास्तव में आपके साथ सर्जरी कराना चाहूंगा, अलेक्जेंड्रोविच, क्या आप ईमेल से जवाब दे सकते हैं और तुरंत ऑपरेशन की पूरी लागत बता सकते हैं।

इरीना (मास्को, 12/20/14)

नमस्ते, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच। 11 नवंबर 2014 को, उपांगों के बिना गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने के लिए एक लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किया गया था। आज भी खूनी स्राव जारी है। कृपया मुझे बताएं, क्या यह अवधि सामान्य है या हमें अलार्म बजा देना चाहिए? मैं इस बात से बहुत चिंतित हूं. मुझे उत्तर की आशा है.

अन्ना (मिनरलनी वोडी/स्टावरोपोल टेरिटरी, 12/16/14)

हैलो, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच,
मेरी उम्र 35 साल है, मेरी शादी को 5 साल हो गए हैं, पहली शादी है, कोई गर्भावस्था या गर्भपात नहीं है। मैं और मेरे पति तुरंत बच्चे चाहते थे, इसलिए हमने कोई सावधानी नहीं बरती। मुख्य शिकायत तब हुई जब मैं 2011 में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई। कोई गर्भावस्था नहीं थी. प्रारंभ में, निदान क्रोनिक एंडोमायोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, गर्भाशय के क्रोनिक मेट्राइटिस का किया गया था। 3 साल तक मुझे सूजन-रोधी दवाएं दी गईं, और छूट चरण में मुझे बालनोलॉजिकल कोर्स निर्धारित किया गया। लेकिन कोई नतीजा नहीं निकला. 28 नवंबर 2014 मैंने एक और अल्ट्रासाउंड किया, जिसमें पता चला: "गर्भाशय के पीछे, दाहिनी ओर, इसके करीब एक हाइपोइकोइक संरचना है, जो एक मायोमैटस नोड के इकोोजेनेसिटी के समान है, जिसकी माप 3.9 * 3.0 सेमी है। गर्भाशय का शरीर एंटेफ्लेक्सियो है, गोलाकार है आकार। गर्भाशय का आयाम: लंबाई 5.4 सेमी, मोटाई 4.4 सेमी, चौड़ाई 5.6 सेमी। मायोमेट्रियम में एक विषम प्रतिध्वनि संरचना होती है। गर्भाशय गुहा फैला हुआ नहीं है। एम-इको 0.8 सेमी, संरचनात्मक रूप से मासिक धर्म चक्र के प्रजनन चरण से मेल खाता है। एम/चक्र का दिन 8. गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी, सामान्य प्रतिध्वनि संरचना। दायां अंडाशय 5.8 सेमी * 3.4 सेमी * 3.1 सेमी है, कूपिक तंत्र का उच्चारण किया जाता है। अंडाशय का आयतन 32 सेमी3 है। बायां अंडाशय 3.2 सेमी * 2.3 सेमी * 2.6 सेमी है, कूपिक तंत्र का उच्चारण किया जाता है। इसमें अधिकतम कूप होता है - 1.4*1.5 सेमी। अंडाशय का आयतन 10 सेमी3 होता है।" एक चिकित्सीय और नैदानिक ​​हिस्टेरोस्कोपी निर्धारित और निष्पादित की गई थी: “गर्भाशय गुहा विकृत नहीं है, श्लेष्म झिल्ली गुलाबी, हाइपरट्रॉफाइड, हाइपरप्लास्टिक है, एंडोमेट्रियोसिस के कारण मोटी हो गई है। फैलोपियन ट्यूब के कोण स्पष्ट रूप से देखे जाते हैं। एंडोमेट्रियोइड घावों की पहचान गर्भाशय की आगे और पीछे की दीवारों पर की जाती है। संवहनी पैटर्न स्पष्ट है। आरडीवी द्वारा संचालित।” सर्जरी के बाद निदान सबसरस-इंटरस्टिशियल गर्भाशय फाइब्रॉएड था। एडिनोमायोसिस। ऊतक विज्ञान का परिणाम देर से प्रसार का एंडोमेट्रियम है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ फाइब्रॉएड को हटाने के लिए पेट की सर्जरी और फिर एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपचार का एक कोर्स प्रदान करते हैं।
फिलिप अलेक्जेंड्रोविच, क्या आप उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के आधार पर सलाह दे सकते हैं कि, आपकी राय में, इस मामले में क्या उपचार होना चाहिए? आपके दृष्टिकोण से, ऐसे निदान के साथ मेरे गर्भवती होने/गर्भ धारण करने/जन्म देने की कितनी संभावना है? आपकी राय मेरे लिए बहुत महत्वपूर्ण है. बहुत डरावना। मैं ऑपरेशन से इतना नहीं डरता जितना कि गलती होने से। यदि ऑपरेशन आपके स्थान पर किया जाता है, तो शर्तें और लागत क्या हैं? अग्रिम बहुत बहुत धन्यवाद।

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच से उत्तर (12/18/14)

शुभ दोपहर, नोड के इतने आकार के साथ, मुझे पेट की सर्जरी करने की आवश्यकता नहीं दिखती। लैप्रोस्कोपी द्वारा इसे निकालना सबसे अच्छा है। यह फाइब्रॉएड के बारे में है। अब एंडोमेट्रियोसिस के बारे में। आप कई वर्षों से गर्भवती नहीं हुई हैं और किसी भी स्थिति में बांझपन के कारणों का पता लगाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करने की सलाह दी जाती है। मैं इस बात से इंकार नहीं करता कि एंडोमेट्रियोसिस वास्तव में इसका कारण हो सकता है। फिर, मायोमेक्टोमी के अलावा, बांझपन के कारक के रूप में एंडोमेट्रियोसिस को प्रभावी ढंग से खत्म करने के उद्देश्य से अतिरिक्त मात्रा में हस्तक्षेप करना आवश्यक होगा। इस बिंदु पर, फाइब्रॉएड पृष्ठभूमि में फीका पड़ सकता है, क्योंकि मायोमेक्टोमी एंडोमेट्रियोसिस को हटाने की तुलना में तकनीकी रूप से सरल है।
किसी भी स्थिति में, आप वेबसाइट पर बताए गए फोन पर मुझसे संपर्क कर सकते हैं और हम सर्जिकल उपचार के लिए आपकी मॉस्को यात्रा के आयोजन पर चर्चा करेंगे।

ऐलेना (ईगल, 12/14/14)

नमस्ते, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच। मेरी उम्र 44 वर्ष है, मेरी अल्ट्रासाउंड जांच: गर्भाशय का शरीर पूर्वकाल की स्थिति में 5.4 * 4.0 * 5.4 सेमी मापता है। समोच्च: चिकना, स्पष्ट
मायोमेट्रियम: विषमांगी, "मोटली", स्ट्रोमा 2-6 मिमी में प्रतिध्वनि-नकारात्मक समावेशन के साथ
4 मिमी मोटी एंडोमेट्रियम मासिक धर्म चक्र के 7वें दिन से मेल खाती है।
संरचना: सजातीय,
पाइप्स: कल्पना नहीं की गई.
गर्भाशय ग्रीवा: 7 मिमी तक सिस्टिक समावेशन
श्रोणि में कोई मुक्त तरल पदार्थ नहीं होता है
अंडाशय: दायां आकार: 2.9*1.5 सेमी, संरचना अपरिवर्तित, 8 मिमी तक रोम के साथ, बायां: आकार: 5.1*2.9, सिस्टिक समावेशन के कारण संरचना बदल गई 3.0*3.7 सेमी और हाइपोइकोइक समावेशन 9 मिमी, निष्कर्ष: गर्भाशय फाइब्रॉएड विनाशकारी के साथ नोड में परिवर्तन. एडिनोमायोसिस। बायां डिम्बग्रंथि पुटी. बाएं अंडाशय का एंडोमेट्रियोसिस। एन्डोकर्विकल सिस्ट. कृपया मेरी स्थिति का वर्णन करें, क्योंकि... मुझे गर्भाशय निकालने की पेशकश की जा रही है, क्या अंग को बचाना संभव है और यह कितना जरूरी है? और आप मुझे क्या पेशकश कर सकते हैं और आपसे अपॉइंटमेंट लेने के लिए मैं आपसे कैसे संपर्क कर सकता हूं, अग्रिम धन्यवाद

आपके अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर, आपको केवल अंडाशय के लेप्रोस्कोपिक उच्छेदन और सिस्ट को हटाने की आवश्यकता है। मैंने गर्भाशय फाइब्रॉएड के बारे में कुछ भी नहीं देखा, इसलिए गर्भाशय को क्यों छुआ यह स्पष्ट नहीं है।
आप वेबसाइट पर सूचीबद्ध फ़ोन द्वारा मुझसे संपर्क कर सकते हैं।

इरीना (ईगल, 12/14/14)

फिलिप अलेक्जेंड्रोविच, शुभ दोपहर। मेरे पास 44*41 के नोड प्रकार के साथ एक सबम्यूकोस फाइब्रॉएड है, उनका उच्छेदन हुआ लेकिन नोड ही रह गया, मुझे बताएं कि आगे क्या करना है, धन्यवाद

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच से उत्तर (12/15/14)

नोड को लैप्रोस्कोपी से निकालें

मरीना (स्मोलेंस्क क्षेत्र, 09.12.14)

नमस्ते, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच। मुझे कई गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियम की एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया, गर्भाशय के हाइपरपोलिमेनोरिया और कैंसर के बोझिल इतिहास (मेरी मां को स्तन कैंसर था) का निदान किया गया है। मुझे पेट की सर्जरी निर्धारित की गई थी... मुझे बहुत डर लग रहा है... मुझे बताएं कि पेट की सर्जरी और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की नियुक्ति किस पर निर्भर करती है, और क्या मेरे मामले में लेप्रोस्कोपिक सर्जरी संभव है...

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच से उत्तर (09.12.14)

आपकी उम्र कितनी है और आपके गर्भाशय फाइब्रॉएड का आकार क्या है?

इरीना (मास्को, 04.12.14)

शुभ दोपहर
2001 से, एकाधिक गर्भाशय फाइब्रॉएड। सबसे बड़ी गांठ 10 सेमी है.
आज मैंने जिस स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखा उसने कहा कि मुझे गर्भाशय निकालने की जरूरत है।
आप की राय क्या है?

सादर, इरीना

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच से उत्तर (04.12.14)

यह आपकी उम्र, गर्भावस्था योजना, गर्भाशय के समग्र आकार और हीमोग्लोबिन स्तर सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। यह भी मायने रखता है कि सर्जिकल उपचार लागू करते समय आप कौन सी पहुंच पसंद करते हैं: लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी। लेकिन इतने आकार के फाइब्रॉएड के साथ सर्जरी से बचना संभवतः असंभव है।

नतालिया (लिपेत्स्क क्षेत्र, 02.12.14)

नमस्ते, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच, त्वरित प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद 12/01/14। क्या आप गर्भावस्था की योजना बना रहे थे!!? यह खेल-स्वास्थ्य था! तनाव + आयोडीन थेरियोटॉक्सिकोसिस (कोई सर्जरी नहीं हुई, हार्मोन सामान्य थे, कोई नोड्स नहीं, 1.5 टन प्रोपिसिल ले रहे थे), 20 सितंबर 2013 को आईयूडी को हटाने की योजना बनाई गई, फाइब्रॉएड का पता चला। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, सामान्य मानक, हीमोग्लोबिन 148 स्थिति (अभी तक कोई मासिक धर्म नहीं - 3 दिनों के लिए भारी और बहुत दर्दनाक, केवल 5 दिन, चक्र 25 दिन) सामान्य है। अवसादग्रस्त अवस्था की पृष्ठभूमि में मन की स्थिति चिंता और भय की लहर है। मैं केवल अंग-संरक्षण सर्जरी की आशा करता हूं।

यदि आप सर्जिकल उपचार के लिए प्रतिबद्ध हैं और हमारे साथ सहयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको मॉस्को में एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड कराना होगा और उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए परामर्श के लिए मुझसे मिलना होगा। विवरण स्पष्ट करने के लिए, आप मुझसे फ़ोन 89637101421 पर संपर्क कर सकते हैं

नतालिया (लिपेत्स्क क्षेत्र, 01.12.14)

नमस्ते, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच। चक्र के 7वें दिन के अल्ट्रासाउंड से पता चला: गर्भाशय का शरीर पूर्व-फ्लेक्सियन में था। आयाम 7 सप्ताह तक बढ़ गए थे। लंबाई - 69 मिमी, ऐन्टेरोपोस्टीरियर - 63 मिमी, चौड़ाई - 66 मिमी। आकृति ग़लत है. आकृतियाँ स्पष्ट, असमान हैं। संरचना कई मायोमैटस नोड्स के कारण विषम है, एक अधिकतम अंतरालीय-सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड जो 38 मिमी के व्यास के साथ पीछे की दीवार से निकलता है, साथ ही 14 मिमी की पूर्वकाल और पीछे की दीवारों के साथ समान होता है। गुहा: एम - इको - 4 मिमी, एक अस्पष्ट रूपरेखा के साथ, माइटोमेटस नोड्स के कारण विकृत। गर्भाशय ग्रीवा सुविधाओं के बिना, 36 मिमी। अंडाशय: सामान्य संरचना के, अलग से निर्धारित। दायां अंडाशय 30"26"19 मिमी है, अधिकतम कूप 10 मिमी है। बायां अंडाशय 30"20"14 मिमी है, अधिकतम फोलिनकुलम 12 मिमी है। रेट्रोयूटेराइन स्पेस में तरल पदार्थ का पता नहीं चला है। कोई उपचार, अवलोकन नहीं है। क्या गर्भाशय को संरक्षित करते हुए फाइब्रॉएड को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन करना संभव है? कोई रक्तस्राव नहीं है, हीमोग्लोबिन सामान्य है। मैं 44 वर्ष का हूं।

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच से उत्तर (02.12.14)

मुझे लगता है यह संभव है. आपको बस 38 मिमी सबम्यूकोसल नोड के लिए अल्ट्रासाउंड पर करीब से नज़र डालने की ज़रूरत है। सबम्यूकोसल के लिए बहुत बड़ा, आप लिखते हैं कि आपको कोई रक्तस्राव नहीं हुआ है। आपको बस यह समझने की जरूरत है कि इसे कैसे हटाया जाए: लैप्रोस्कोपिक तरीके से या हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपी करें।
क्या आप दूसरी गर्भावस्था की योजना बना रही हैं?

वेरोनिका (मास्को क्षेत्र, 11/29/14)

नमस्कार, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच! इस वर्ष के जून में, मुझे गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता चला था (अल्ट्रासाउंड परिणाम: गर्भाशय बड़ा है, आयाम 9.9x9.1x7.6 सेमी, स्थिति एन, मायोमेटस आकृति; मायोमेट्रियम की संरचना विषम है, साथ में) मध्य और निचले खंडों में बाईं पसली में गांठदार गठन निर्धारित होता है, विषम (गांठदार संरचनाओं का एक समूह?) माप 6.2 x 6.1 x 5.3 सेमी; गर्भाशय गुहा फैला हुआ नहीं है; एंडोमेट्रियम 3.4 मिमी गर्भाशय चक्र चरण से मेल खाता है) . अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनुवर्ती जांच में, मेडिकल रिकॉर्ड में "सरवाइकल-इस्थमस नोड" (स्पष्ट रूप से नोड के स्थान का संकेत) में एक प्रविष्टि की गई थी। परीक्षण करने और डॉक्टरों की एक श्रृंखला से गुजरने के बाद, मुझे अस्पताल में भर्ती होने के लिए रेफरल दिया गया था और कहा गया था कि पहले मेरा इलाज होगा, जिसके परिणामों के आधार पर वे नोड को हटाने (गर्भाशय के साथ या अलग से) पर निर्णय लेंगे। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने "असुविधाजनक" का हवाला दिया। नोड का स्थान, गर्भाशय के साथ नोड को हटाने के लिए एक ऑपरेशन का सुझाव दिया। मैं आपसे कई सवालों के जवाब मांगता हूं: 1) क्या नोड का ग्रीवा-इस्थमस स्थान हमेशा गर्भाशय के साथ ही इसे हटाने की आवश्यकता रखता है?2) क्या यह है इस नोड को लेप्रोस्कोपिक तरीके से निकालना संभव है? 3) यदि साइटोलॉजिकल परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं और कोई संबंधित स्त्रीरोग संबंधी विकृति नहीं है, तो क्या नोड को हटाने के लिए किसी भी प्रकार के ऑपरेशन से पहले इलाज आवश्यक है? आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद) पी.एस.: मैं हूं 31 साल की, अगली गर्भावस्था में रुचि रखती हूं (पहले मेरा प्राकृतिक जन्म हुआ था)। यदि अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है, तो मैं जल्द से जल्द आपके साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए तैयार हूं।

यदि अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के कोई संकेत नहीं हैं, तो इलाज आवश्यक नहीं है।
बेशक, गर्भाशय के बिना नोड को हटाने की जरूरत है। 31 साल की उम्र में गर्भाशय निकालने का सवाल ही नहीं उठता। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। सौभाग्य से, इकाई का आकार इसकी अनुमति देता है। और स्थानीयकरण...))) इसे आपको परेशान न होने दें, यह तकनीक और अनुभव का मामला है।

ओल्गा (मास्को, 11/29/14)

शुभ दोपहर, फिलिप अलेक्जेंड्रोविच! कृपया मुझे बताएं कि सर्वाइकल ह्यूमन पेपिलोमावायरस खतरनाक क्यों है, इसके क्या परिणाम हो सकते हैं?

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच का उत्तर (11/30/14)

क्या आप मेरी विद्वता का परीक्षण कर रहे हैं?))) मैं, एक सर्जन के रूप में, केवल इतना जानता हूं कि यह वायरस गर्भाशय ग्रीवा के उपकला में कुछ बदलाव करने में सक्षम लगता है, जो बदले में एक घातक ट्यूमर के गठन का कारण बन सकता है। कम से कम अब तो बहुत से लोग यही कहते हैं। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि ये सब इतना डरावना नहीं है.

स्वेतलाना (पेन्ज़ा, 11/28/14)

कृपया मुझे बताएं... जून में गर्भाशय गुहा में उग आई एक गांठ को हटाने के लिए एक ऑपरेशन हुआ था... एक अल्ट्रासाउंड हुआ था और गर्भाशय का आकार 85 गुणा 86 और 81 था... और पिछली दीवार के साथ निशान 54 मिमी तक था... एक महीने बाद 86 गुणा 75 गुणा 80 गठन की पिछली दीवार के साथ 67 मिमी तक... ऑपरेशन के 3 महीने बाद 74 गुणा 62 गुणा 65 पीछे की दीवार 45 मिमी तक... और एक और महीने बाद 65 गुणा 60 गुणा 73... पीछे की दीवार 43 मिमी तक... मुझे बताएं कि गर्भाशय पिछली दीवार के साथ सिकुड़ रहा है या फिर से बढ़ना शुरू हो रहा है..???अगर यह बढ़ता है तो मुझे क्या करना चाहिए? अभी दूसरे शहर में मेरी सर्जरी हुई है और जहां मैं रहता हूं हमारे डॉक्टर पोस्टऑपरेटिव सिवनी और फाइब्रॉएड में अंतर नहीं कर सकते...

नमस्ते फिलिप अलेक्साद्रोविच! मेरी उम्र 49 साल है, एकाधिक गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय: लंबाई 105 मिमी, एंटेरोपोस्टीरियर 70 मिमी, चौड़ाई 110 मिमी। 7 नोड्स स्थित हैं, दाईं ओर पीछे की दीवार पर एक बड़ा इंट्राम्यूरल 78x55 मिमी है, जिसमें 7 टुकड़ों तक सिस्टिक गुहाएं हैं, 23 मिमी तक और 5 छोटे हाइपोचोइक इंट्राम्यूरल नोड्स हैं जिनका आकार 10 से 26 मिमी तक है और सामने की तरफ 32 x 25 मिमी की केन्द्रापसारक वृद्धि के साथ बाईं ओर की दीवार। अंडाशय सामान्य हैं. मुझे पता है कि गर्भाशय को हटा देना बेहतर है, लेकिन यदि आप अंडाशय को छोड़ देते हैं तो स्तन कैंसर होने का खतरा होता है (मेरी माँ की मृत्यु 58 वर्ष की आयु में स्तन कैंसर से हुई थी)। हार्मोन थेरेपी और ऑस्टियोपोरोसिस की आवश्यकता के कारण अंडाशय को हटाना भ्रमित करने वाला है। क्या अब भी गर्भाशय को बचाना संभव है? धन्यवाद।

लेवशिन फिलिप अलेक्जेंड्रोविच का उत्तर (11/30/14)

ईमानदारी से कहूं तो, मुझे नहीं पता कि हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान अंडाशय को संरक्षित करने और स्तन कैंसर के विकास के बीच संबंध में इतना विश्वास कहां है। क्या आपने इस प्रवृत्ति की पहचान के लिए उचित आनुवंशिक परीक्षण कराया है? आपने किन स्रोतों का उपयोग किया?
इस तरह के मायोमैटोसिस के साथ, आपके लिए सबसे अच्छा समाधान उपांगों के साथ एक लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी होगा जिसके बाद एस्ट्रोजेन (स्तन ग्रंथि के लिए कोई जोखिम नहीं) के साथ एक मोनोफैसिक मोड में प्रतिस्थापन हार्मोनल थेरेपी (एचआरटी), या सामान्य रूप से आगे के अवलोकन के साथ उपांगों के बिना एक हिस्टेरेक्टॉमी होगी। उसी एचआरटी का उपयोग करना लेकिन थोड़ी देर बाद, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ (निश्चित रूप से आपके अनुरोध पर)। मुझे लगता है कि ऐसे गर्भाशय को संरक्षित करना सबसे खराब निर्णय है।

मायोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो दीवारों पर या गर्भाशय गुहा में संयोजी ऊतक से बढ़ता है। संपूर्ण महिला आबादी में 35 वर्ष की आयु तक घटना दर 35-45% है। सबसे अधिक घटना 35-50 वर्ष की आयु वर्ग में होती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का आकार एक छोटे नोड्यूल से लेकर लगभग एक किलोग्राम वजन के ट्यूमर तक हो सकता है, जब इसे पेट को छूने से आसानी से पहचाना जा सकता है। रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। यह जितना अधिक उन्नत होगा, उपचार उतना ही कठिन होगा और जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

आइए विस्तार से देखें कि यह किस प्रकार की बीमारी है, इसके विशिष्ट लक्षण क्या हैं और एक महिला के लिए उपचार के रूप में क्या निर्धारित है।

मायोमा: यह किस प्रकार की बीमारी है?

गर्भाशय फाइब्रॉएड (फाइब्रोमायोमा, लेयोमायोमा) गर्भाशय का सबसे आम सौम्य ट्यूमर है, हार्मोनल-निर्भर (महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ विकसित होता है)।

मायोमा में निश्चित रूप से एक ट्यूमर के लक्षण होते हैं, लेकिन यह उससे भिन्न भी होता है, इसलिए इसे ट्यूमर जैसी संरचनाओं के साथ सहसंबंधित करना अधिक सही है। अपनी सौम्य प्रकृति के बावजूद, फाइब्रॉएड बहुत सारी परेशानी पैदा कर सकता है, जिसमें गर्भाशय रक्तस्राव और गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं भी शामिल हैं, इसलिए उपचार को जिम्मेदारी से किया जाना चाहिए।

गर्भाशय फाइब्रॉएड की घटनाआमतौर पर यह उसके शरीर में होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह गर्भाशय ग्रीवा में भी हो सकता है। मांसपेशियों के ऊतकों में विकसित होने वाले फाइब्रॉएड को विशिष्ट माना जाता है, जबकि गर्दन या स्नायुबंधन में विकसित होने वाले फाइब्रॉएड को रोग का असामान्य रूप माना जाता है।

मायोमेटस नोड एक पतली दीवार वाली रक्त वाहिका के आसपास स्थित विकास क्षेत्र से अपना विकास शुरू करता है। आकार में, ऐसी वृद्धि कई मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक हो सकती है; ज्यादातर महिलाओं में, कई फाइब्रॉएड तब होते हैं जब एक साथ कई ट्यूमर बनते हैं।

कारण

स्त्री रोग संबंधी रोगों की संरचना में मायोमा दूसरे स्थान पर है। प्रजनन आयु में इसकी आवृत्ति औसतन 16%-20% मामलों में होती है, और प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में यह 30-35% तक पहुंच जाती है।

मायोमा एकल कोशिका के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। ट्यूमर का आगे का विभाजन और विकास शरीर में हार्मोनल स्तर में बदलाव, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के अनुपात के उल्लंघन से प्रभावित होता है। जब महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, तो ट्यूमर अपने आप गायब हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों से गर्भाशय फाइब्रॉएड होता है:

• हार्मोनल विकार एस्ट्रोजेन के स्तर में तेज कमी या वृद्धि है, जो चिकित्सकीय रूप से विभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकारों द्वारा प्रकट होते हैं।
• यौन गतिविधियों में अनियमितता, खासकर 25 साल के बाद। यौन असंतोष के परिणामस्वरूप, श्रोणि में रक्त का प्रवाह बदल जाता है और ठहराव आ जाता है।
• डिम्बग्रंथि रोगों में सेक्स हार्मोन के उत्पादन में गड़बड़ी
• लंबे समय तक तनाव, भारी शारीरिक काम
• क्रोनिक संक्रामक रोगों की उपस्थिति, जैसे क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, आदि।
• अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग: थायरॉयड, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि।
• शरीर में वसा चयापचय के विकार (मोटापा)।
• यांत्रिक क्षति, टूटन के साथ कठिन प्रसव, गर्भपात, सर्जरी के बाद जटिलताएँ, उपचार के परिणाम।
• वंशानुगत कारक. उन महिलाओं में फाइब्रॉएड विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है जिनकी दादी और मां को ऐसा ट्यूमर हुआ हो।

यह सिद्ध हो चुका है कि जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है उनमें नोड्स विकसित होने की संभावना कम होती है। अक्सर यह ट्यूमर गर्भावस्था के दौरान दिखाई दे सकता है। खासकर अगर पहली गर्भावस्था देर से हुई हो।

वर्गीकरण

मेरे पास ऐसी संरचनाओं के कई वर्गीकरण हैं। नोड्स की संख्या के अनुसार, गर्भाशय फाइब्रॉएड निम्न प्रकार के हो सकते हैं:

• अकेला;
• एकाधिक.

आकार के अनुसार हैं:

• बड़ा;
• औसत;
• छोटे मायोमैटस नियोप्लाज्म।

मायोमैटस नोड्स के आकार के आधार पर, जिनकी तुलना गर्भावस्था की अवधि से की जाती है

• छोटे फाइब्रॉएड (5-6 सप्ताह),
• मध्यम (7-11 सप्ताह),
• बड़े आकार (12 सप्ताह से अधिक)।

नोड्स के आकार और स्थान के आधार पर, गर्भाशय फाइब्रॉएड 3 प्रकार के होते हैं:

• लेयोमायोमा - चिकनी मांसपेशी ऊतक से मिलकर बनता है;
• फ़ाइब्रोमा - संयोजी ऊतक से युक्त होता है;
• फ़ाइब्रोमायोमा - संयोजी और मांसपेशी ऊतक से युक्त होता है।

मांसपेशियों की परत - मायोमेट्रियम - के सापेक्ष उनके स्थान के आधार पर फाइब्रॉएड को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

अंतरालीय गर्भाशय फाइब्रॉएड

यह मायोमेट्रियम के केंद्र में स्थित है, अर्थात। गर्भाशय की मांसपेशीय परत. इसकी विशेषता बड़े आकार हैं। यह पूरी तरह से गर्भाशय की दीवार की मांसपेशियों की परत की मोटाई में स्थित होता है (बीमारी के सभी मामलों में से 60% में होता है)।

सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड

यह क्या है? सबम्यूकोसल, या सबम्यूकोसल - एंडोमेट्रियम की दिशा में बढ़ता है। यदि ऐसा नोड आंशिक रूप से (1/3 से अधिक) मायोमेट्रियम में स्थित है, तो इसे सेंट्रिपेटल ग्रोथ (गर्भाशय गुहा की ओर) के साथ इंटरमस्क्यूलर कहा जाता है। इसका एक पैर या चौड़ा आधार भी हो सकता है। पेडिकल्ड फाइब्रॉएड कभी-कभी ग्रीवा नहर से "बाहर गिर" सकते हैं, मुड़ जाते हैं और संक्रमित हो जाते हैं।

सबसेरोसल

सबपेरिटोनियल (या सबसरस) - नोड पेरिटोनियम के पास, गर्भाशय की बाहरी परत के श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित होता है। सबसरस फाइब्रॉएड को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• "टाइप 0"। चौड़े आधार पर एक गाँठ - 0-ए, एक गाँठ "एक पैर पर" - 0-बी।
• "श्रेणी 1"। अधिकांश नोड सीरस झिल्ली में स्थित होता है।
• "टाइप 2"। अधिकांश ट्यूमर मायोमेट्रियम की मोटाई में स्थित होता है।

चरणों

फाइब्रॉएड मोर्फोजेनेसिस के तीन चरण हैं:

• मायोमेट्रियम में रुडिमेंट (सक्रिय विकास क्षेत्र) का गठन।
• एक अविभेदित ट्यूमर का बढ़ना.
• विभेदित तत्वों के साथ ट्यूमर की वृद्धि और परिपक्वता।

मायोमैटस नोड्स के विकास की दर कई कारकों पर निर्भर करती है:

• पुरानी स्त्रीरोग संबंधी विकृति की उपस्थिति;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• अतीत में बड़ी संख्या में गर्भपात हुए हों;
• लंबे समय तक पराबैंगनी विकिरण;
• 30 के बाद महिलाओं में प्रसव और स्तनपान का अभाव।

मायोमैटस ट्यूमर के तेजी से बढ़ने के साथ, एक महिला को मेनोरेजिक परिवर्तन (मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव), एनीमिया के लक्षण और गर्भाशय में हाइपरप्लास्टिक ऊतक परिवर्तन दिखाई देते हैं।

ट्यूमर के आकार में वृद्धि हमेशा स्पष्ट रूप से नहीं होती है, इसलिए निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. सरल। धीरे-धीरे बढ़ने वाले और छोटे आकार के स्पर्शोन्मुख गर्भाशय फाइब्रॉएड, अक्सर एकल। अक्सर साधारण फाइब्रॉएड का निदान गलती से हो जाता है।
2. proliferating. यह तेजी से बढ़ता है और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भड़काता है। एकाधिक गर्भाशय फाइब्रॉएड या एकल बड़े फाइब्रॉएड के रूप में निदान किया गया।

आमतौर पर युवा महिलाओं में फाइब्रॉएड नोड्स का इलाज करने की सिफारिश की जाती है, खासकर अगर ट्यूमर परेशान करने वाले हों या गर्भावस्था में बाधा डालने वाले हों। नोड के स्थान और उसके आकार के आधार पर, डॉक्टर पहले रूढ़िवादी चिकित्सा लिख ​​सकते हैं - दवाएँ लेना, और यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सर्जरी।

एक महिला में पहला लक्षण

फाइब्रॉएड को केवल तभी पहचाना जा सकता है जब यह पर्याप्त रूप से बड़े आकार तक पहुंच गया हो। जैसे-जैसे गर्भाशय फाइब्रॉएड बढ़ता है, पहले लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में मासिक धर्म से जुड़े नहीं होने वाले ऐंठन प्रकृति के तेज दर्द की उपस्थिति;
• लंबी, भारी और अनियमित माहवारी;
• कब्ज़;
• खून बह रहा है;
• जल्दी पेशाब आना;
• पेट के निचले हिस्से में भारीपन और लगातार दर्द;
• संभोग के दौरान रक्तस्राव;
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• पेट का बढ़ना महत्वपूर्ण वजन बढ़ने से जुड़ा नहीं है;
• बार-बार गर्भपात होना।

ये सभी लक्षण अन्य स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं के साथ भी मौजूद हो सकते हैं। इसलिए, वे निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि केवल गहन जांच और अल्ट्रासाउंड से ही की जा सकती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लक्षण

अक्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड कोई लक्षण नहीं देते हैं और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान पाए जाते हैं। या ऐसा होता है कि लक्षण काफी हद तक ठीक हो जाते हैं और अक्सर उन्हें आदर्श के एक प्रकार के रूप में माना जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड की वृद्धि लक्षणों की उपस्थिति के साथ होती है, जिनमें से सबसे आम हैं:

• मासिक धर्म के दौरान दर्द होना, अवधि में भिन्न, निचले पेट में उत्पन्न होता है, कभी-कभी काठ क्षेत्र, ऊपरी पेट या पैरों तक फैलता है;
• मेनोरिया मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि है। भारी रक्तस्राव खतरनाक है क्योंकि कुछ समय बाद इसका परिणाम हो सकता है। अधिक भारी रक्तस्राव यह दर्शाता है कि गर्भाशय की मांसपेशियां कम सिकुड़ रही हैं, ऐसी स्थिति में चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
• पैल्विक अंगों की शिथिलता, जो बार-बार पेशाब करने की इच्छा और कब्ज से प्रकट होते हैं। ये लक्षण तब होते हैं जब नोड्स सबसेरोसल, सर्वाइकल या इंटरलिगामेंटस होते हैं, साथ ही जब ट्यूमर की मात्रा बड़ी होती है।
• भारीपन का एहसास बढ़ जाता है, पेट में किसी बाहरी चीज़ की उपस्थिति। संभोग दर्दनाक हो जाता है (यदि गांठें योनि की तरफ स्थित हों)। पेट बढ़ता है, जैसे गर्भावस्था के दौरान। मोच लगने से पेट में खींचने वाला दर्द बढ़ जाता है।
• गर्भपात, बांझपन - एकाधिक फाइब्रॉएड वाली 30% महिलाओं में होता है।

नीचे दी गई तस्वीर में, आप मायोमा को विभिन्न पक्षों से देख सकते हैं:

रोग की उपस्थिति का स्वतंत्र रूप से निर्धारण करना असंभव है। यदि उपरोक्त लक्षण और गर्भाशय फाइब्रॉएड के संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। ये संकेत अधिक खतरनाक बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं, जैसे गर्भाशय या डिम्बग्रंथि कैंसर, एंडोमेट्रियोसिस।

	एक महिला में लक्षण
सबम्यूकोसल के लिए	विभिन्न मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं से प्रकट, विपुल और लंबे समय तक मासिक धर्म, गर्भाशय से रक्तस्राव, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर एनीमिया होता है। दर्द सिंड्रोम ऐसे फाइब्रॉएड के लिए विशिष्ट नहीं है, लेकिन अगर मायोमेटस नोड सबम्यूकोसल परत से गर्भाशय गुहा में गिरता है, तो ऐंठन होती है, बहुत तीव्र दर्द होता है।
इंट्राम्यूरल के साथ	गर्भाशय के मांसपेशी ऊतक की मध्य परत में प्रकट होता है और चक्र में गड़बड़ी और श्रोणि क्षेत्र में दर्द के साथ होता है
सूक्ष्मतर के लिए	यह अक्सर लक्षणों के बिना होता है, इसलिए दर्द मामूली होता है और शायद ही कभी प्रकट होता है: पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पीठ दर्द, साथ ही पेशाब की समस्याएं और कब्ज।

जटिलताओं

गर्भाशय फाइब्रॉएड रोग की जटिलताओं के विकास के संदर्भ में एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी और अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से, एक महिला जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड की जटिलताएँ:

• मायोमैटस नोड का परिगलन;
• एक सबम्यूकोसल नोड का जन्म;
• रक्तस्रावी रक्ताल्पता;
• ट्यूमर घातकता;
• बांझपन;
• गर्भपात;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव;
• एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं।

जटिलताओं का सामना न करने के लिए, फाइब्रॉएड का उपचार समय पर (पता चलने के तुरंत बाद) शुरू करना आवश्यक है। सर्जिकल हस्तक्षेप की बहुत ही कम आवश्यकता होती है और यह अक्सर बीमारी की पहले से मौजूद जटिलताओं से जुड़ा होता है।

फाइब्रॉएड और गर्भावस्था

गर्भावस्था की निगरानी से गुजरने वाली 8% गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड पाए जाते हैं। अधिकांश महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान, आयाम अपरिवर्तित रहता है या घट जाता है।

खतरा:

• अपरा अपर्याप्तता का विकास (नाल के संरचनात्मक और कार्यात्मक गुणों में परिवर्तन, जिससे भ्रूण का विकास ख़राब हो सकता है);
• विभिन्न चरणों में गर्भपात का खतरा।

अक्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिलाओं को सभी प्रकार की जटिलताओं के जोखिम के कारण सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने की पेशकश की जाती है, जैसे:

• एमनियोटिक द्रव का असामयिक बहिर्वाह (यह गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के बढ़े हुए स्वर या भ्रूण के अनुचित स्थान के कारण होता है);
• प्रसवोत्तर भारी रक्तस्राव का खतरा;
• प्लेसेंटा के समय से पहले अलग होने का खतरा (अक्सर ऐसा तब होता है जब फाइब्रॉएड प्लेसेंटा के पीछे स्थित होता है)।

सिजेरियन के दौरान, एक महिला ट्यूमर को तुरंत हटा सकती है ताकि वह भविष्य में दूसरी गर्भावस्था की योजना बना सके।

निदान

फाइब्रॉएड के पहले लक्षण अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति के लक्षणों के समान ही होते हैं। इसलिए, सही निदान करने के लिए, प्रयोगशाला वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है। केवल एक सही और समय पर निदान ही सफल उपचार और शीघ्र स्वस्थ होने की गारंटी हो सकता है।

निदान में शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. इसे आवश्यक उपकरणों का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है। गर्भाशय के शरीर का आकार, अंडाशय का स्थान, गर्भाशय ग्रीवा का आकार और गतिशीलता आदि को ध्यान में रखा जाता है;
• योनि जांच का उपयोग करके पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड। बेहतर दृश्यता के लिए, अध्ययन पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है। विधि अत्यधिक जानकारीपूर्ण है और आपको ट्यूमर के आकार और उसके आकार की पहचान करने की अनुमति देती है;
• लैप्रोस्कोपी - केवल तभी उपयोग किया जाता है जब मायोमा को डिम्बग्रंथि ट्यूमर से अलग नहीं किया जा सकता है;
• हिस्टेरोस्कोपी एक ऑप्टिकल हिस्टेरोकोप का उपयोग करके गर्भाशय की गुहा और दीवारों की जांच है। हिस्टेरोस्कोपी नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए की जाती है: कुछ स्थानों पर गर्भाशय फाइब्रॉएड की पहचान करना और हटाना।
• बायोप्सी. कुछ मामलों में, हिस्टेरोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी के दौरान, ऊतक का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है, जिसकी माइक्रोस्कोप के तहत अधिक विस्तार से जांच की जाती है।
• गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​इलाज: एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी स्थापित करने और गर्भाशय कैंसर को बाहर करने के लिए सभी पहचाने गए गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए संकेत दिया गया है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज कैसे करें?

गर्भाशय फाइब्रॉएड का इलाज कैसे करें? फाइब्रॉएड के इलाज का मुख्य लक्ष्य रोग के कारण और गर्भाशय के आसपास के ऊतकों पर ट्यूमर के हानिकारक प्रभावों को खत्म करना, इसके आकार को कम करना और विकास को रोकना है। चिकित्सा और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है।

एक नियम के रूप में, उपचार की रणनीति ट्यूमर के आकार, स्थान और नैदानिक ​​और रूपात्मक प्रकार, रोगी की हार्मोनल स्थिति, उसकी प्रजनन प्रणाली की स्थिति आदि के आधार पर चुनी जाती है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इसमें जल्दबाजी करने की कोई जरूरत नहीं है। सर्जरी, लेकिन रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले महिला के स्वास्थ्य की निगरानी करना बुद्धिमानी है।

दुर्भाग्य से, फाइब्रॉएड का रूढ़िवादी उपचार केवल कुछ शर्तों के तहत प्रभावी है, अर्थात्:

• नोड का अपेक्षाकृत छोटा आकार (गर्भाशय का आकार 12 सप्ताह की गर्भावस्था से अधिक नहीं होता है);
• स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम;
• रोगी की गर्भाशय को संरक्षित करने की इच्छा और, तदनुसार, प्रजनन कार्य;
• असाधारण रूप से विस्तृत आधार वाले नोड्स की जड़त्वीय या अधःसरस व्यवस्था।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के पुष्ट निदान के साथ, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधकडिसोगेस्ट्रेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त। ये दवाएं महिलाओं में फाइब्रॉएड के पहले लक्षणों को दबाने और कम करने में मदद करती हैं। हालाँकि, इस समूह की दवाएं हमेशा ट्यूमर को कम करने में मदद नहीं करती हैं, इसलिए उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब नोड का आकार 1.5 सेमी से अधिक न हो।
2. एण्ड्रोजन डेरिवेटिव: डानाज़ोल, गेस्ट्रिनोन। इस समूह की कार्रवाई इस तथ्य पर आधारित है कि एण्ड्रोजन डिम्बग्रंथि स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण को दबा देते हैं। परिणामस्वरूप, ट्यूमर का आकार कम हो जाता है। लगातार 8 महीने तक प्रयोग करें।
3. एंटीप्रोजेस्टोजेन. ट्यूमर के विकास को रोकने में मदद करता है। उपचार छह महीने तक चल सकता है। इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवा मिफेप्रिस्टोन है;
4. एंटीगोनैडोट्रॉपिंस (गेस्ट्रिनोन)- गर्भाशय फाइब्रॉएड के आकार में वृद्धि को रोकें, लेकिन मौजूदा आकार को कम करने में मदद न करें।

FUS-पृथक्करण। फाइब्रॉएड से निपटने के आधुनिक तरीकों में से एक। इस मामले में, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर के नियंत्रण में अल्ट्रासाउंड द्वारा ट्यूमर को नष्ट कर दिया जाता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए रूढ़िवादी उपचार प्राप्त करने वाली महिला को हर 6 महीने में कम से कम एक बार जांच करानी चाहिए।

ऐसे रोगियों के लिए सिफ़ारिशों का एक सेट विकसित किया गया है:

1. भारी वस्तुओं को उठाने की सख्त मनाही है, जिससे गर्भाशय के आगे खिसकने और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं;
2. हार्मोनल पृष्ठभूमि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले तनाव अस्वीकार्य हैं;
3. फलों, जामुनों, जड़ी-बूटियों, सब्जियों, साथ ही मछली और समुद्री भोजन की खपत बढ़ाएँ;
4. अधिक बार चलें (इससे रक्त प्रवाह में सुधार करने में मदद मिलती है);
5. ऐसे खेलों से बचें जो पेट की मांसपेशियों पर तनाव डालते हैं (आप निःशुल्क तैराकी और योग कर सकते हैं);
6. यह भी ध्यान देने योग्य है कि फाइब्रॉएड के निदान वाले रोगियों को गर्मी के संपर्क में आने से बचना चाहिए। इसका मतलब यह है कि आपको लंबे समय तक धूप सेंकना, स्नानागार, सौना और सोलारियम के साथ-साथ गर्म स्नान को छोड़ना होगा।
7. साल में 4 बार विटामिन के साथ पुनर्स्थापनात्मक उपचार लें (अपने डॉक्टर के साथ मिलकर कॉम्प्लेक्स का चयन करें)।

सर्जिकल उपचार: ऑपरेशन

आक्रामक चिकित्सा के लिए अनिवार्य संकेत हैं:

• ट्यूमर का आकार 12 सप्ताह से अधिक है और यह आस-पास के अंगों पर दबाव डालता है;
• मायोमैटस संरचनाएं विपुल गर्भाशय रक्तस्राव को भड़काती हैं;
• फाइब्रॉएड की वृद्धि में तेजी आती है (एक वर्ष से भी कम समय में 4 सप्ताह तक);
• ट्यूमर में परिगलित परिवर्तन;
• सबसरस नोड के पेडिकल का मुड़ना;
• नवजात सबम्यूकोसल मायोमा (आपातकालीन लैपरोटॉमी का संकेत दिया गया है);
• मायोमैटस नोड्स का संयोजन।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के सर्जिकल उपचार के लिए विभिन्न विकल्प हैं। उनमें से, तीन मुख्य क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• संपूर्ण गर्भाशय और नोड्स को हटाना;
• गर्भाशय को संरक्षित करते हुए मायोमैटस नोड्स को हटाना;
• फाइब्रॉएड में रक्त परिसंचरण का सर्जिकल व्यवधान, जिससे उनका विनाश होता है।

फाइब्रॉएड के प्रकार, उसके स्थान और आकार के आधार पर, डॉक्टर फाइब्रॉएड को हटाने के लिए सर्जरी के प्रकार का चयन करता है। मायोमेक्टोमी आज 3 तरीकों से की जाती है:

• लैप्रोस्कोपी - पेट में छोटे छिद्रों के माध्यम से
• हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, योनि के माध्यम से गर्भाशय में एक विशेष उपकरण डाला जाता है।
• पेट के निचले हिस्से में चीरा लगाकर स्ट्रिप सर्जरी बहुत ही कम की जाती है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

महिला शरीर का पुनर्वास कई कारकों पर निर्भर करता है:

1. उदाहरण के लिए, यदि ऑपरेशन खुली विधि का उपयोग करके किया गया था, तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया धीमी है।
2. रोगी को शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की पेशकश की जाती है, यह नहीं भूलना चाहिए कि मापा चलना केवल फायदेमंद हो सकता है और त्वरित उपचार में योगदान देगा।

उचित पोषण बनाए रखना

इसमें कोई विशेष आहार नहीं है, आपको बस स्वस्थ आहार पर टिके रहने की जरूरत है।

• सबसे पहले, यह एक विविध और संतुलित आहार है जो विटामिन और सूक्ष्म तत्वों सहित एक महिला की ऊर्जा जरूरतों को पूरा करता है।
• भोजन दिन में 5 बार लिया जाता है, अधिक खाने और भोजन के बीच लंबे ब्रेक की अनुमति नहीं है।
• एक स्वस्थ आहार में व्यंजन तैयार करते समय तलने को खत्म करना और पकाना, स्टू करना या उबालना शामिल है।

फाइब्रॉएड के लिए अनुमत उत्पाद	निषिद्ध उत्पाद
आहार का आधार निम्नलिखित उत्पाद होने चाहिए: वनस्पति तेल - सूरजमुखी, अलसी, गुलाब, मक्का, आदि; कोई भी फल, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ, जामुन; मोटे आटे और चोकर के साथ गहरे रंग की ब्रेड की किस्में; अनाज, फलियाँ; मछली उत्पाद, मुख्यतः समुद्री मछली; किण्वित दूध उत्पाद (ताजा); मेवे, बीज, बीज; हरी और काली चाय, हर्बल चाय की उच्च गुणवत्ता वाली किस्में; जामुन या फलों पर आधारित कॉम्पोट या जेली।	अवांछनीय खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए: मार्जरीन, तेल मिश्रण (स्प्रेड), सीमित मक्खन; वसायुक्त मांस, चरबी; सॉसेज, स्मोक्ड उत्पाद; वसा के उच्च प्रतिशत के साथ कठोर पनीर, प्रसंस्कृत पनीर, सॉसेज पनीर; पके हुए सामान और सफेद आटे से बने पके हुए सामान; केक, आइसक्रीम, क्रीम पाई सहित मिठाइयाँ।

लोक उपचार

इससे पहले कि आप फाइब्रॉएड के लिए लोक उपचार का उपयोग शुरू करें, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।

1. बर्डॉक जड़ के रस वाले टैम्पोन को शीर्ष पर लगाया जाता है. रस में शहद, समुद्री हिरन का सींग और सेंट जॉन पौधा तेल, मुमियो डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। टैम्पोन को 21 दिनों के लिए रात भर रखा जाता है।
2. समुद्री हिरन का सींग का तेल. ऐसा करने के लिए रुई के फाहे बनाकर उन्हें तेल में भिगोकर सुबह-शाम रखें। पाठ्यक्रम 2 सप्ताह तक चलता है। यदि आवश्यक हो तो इसे दोहराया जा सकता है।
3. 4 चम्मच लें. पटसन के बीज, आधा लीटर उबलता पानी डालें और धीमी आंच पर 10 मिनट तक उबालें। इस समय, शोरबा को हिलाएं। ठंडा होने पर आधा गिलास दिन में 4 बार पियें। कोर्स 15 दिनों तक चलता है, फिर 15 दिनों का ब्रेक लें और कोर्स दोहराएं।
4. अखरोट के विभाजन की मिलावट. आप इसे फार्मेसी में रेडीमेड खरीद सकते हैं और निर्देशों के अनुसार उपयोग कर सकते हैं, या आप इसे स्वयं तैयार कर सकते हैं: वोदका (1 गिलास) के साथ 30 ग्राम विभाजन डालें और 3-4 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले एक गिलास पानी के साथ 30 बूँदें लें। कोर्स 1 महीने, 2 सप्ताह का ब्रेक है और दोहराया जा सकता है।
5. कई फूलों का आसव तैयार करेंउन्हें एक गिलास उबलते पानी में 10 मिनट तक उबालें। आपको इसे सुबह नाश्ते से पहले लंबे समय तक पीना होगा। प्रवेश की अवधि औषधि विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। कैलेंडुला इन्फ्यूजन का उपयोग वाउचिंग के लिए किया जाता है। इस पौधे का उपयोग फार्मास्युटिकल टिंचर के रूप में आंतरिक रूप से किया जा सकता है।
6. बारीक कटी बोरान गर्भाशय घास(50 ग्राम) 500 मिलीलीटर वोदका डालें। नियमित रूप से हिलाते हुए दस दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर छोड़ दें। पहले दस दिनों में, दिन में एक बार एक चम्मच जलसेक लें, अगले दस दिनों में - एक बड़ा चम्मच। फिर दस दिनों का ब्रेक लें और उपचार दोहराएं।
7. टैम्पोन का उपयोग करने से अच्छे परिणाम मिलते हैं, औषधीय तरल पदार्थों में भिगोया हुआ। शिलाजीत को 2.5:10 के अनुपात में पानी में पतला करना चाहिए। तैयार घोल में रुई भिगोकर योनि में रखें। वहीं, मुमियो को 0.4 ग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। थेरेपी 10 दिनों तक चलनी चाहिए, जिसके बाद 1 सप्ताह का ब्रेक लेना चाहिए। बाद में आप पाठ्यक्रम दोहरा सकते हैं।

पूर्वानुमान

गर्भाशय फाइब्रॉएड का समय पर पता लगाने और उचित उपचार के साथ, आगे का पूर्वानुमान अनुकूल है। अंग-संरक्षण ऑपरेशन के बाद, प्रजनन काल में महिलाओं के गर्भवती होने की संभावना होती है। हालाँकि, गर्भाशय फाइब्रॉएड की तीव्र वृद्धि के लिए प्रजनन कार्य को बाहर करने के लिए कट्टरपंथी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, यहां तक ​​कि युवा महिलाओं में भी।

रोकथाम

मुख्य निवारक उपाय इस प्रकार हैं:

• ताजी सब्जियों और फलों की प्रधानता के साथ उचित पोषण;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्व लेना जो सेक्स हार्मोन के सामान्य संश्लेषण में योगदान करते हैं;
• सक्रिय जीवनशैली, खेल खेलना;
• नियमित संभोग;
• अल्ट्रासाउंड के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ वार्षिक निवारक परीक्षाएं।

हमें पता चला कि गर्भाशय फाइब्रॉएड क्या हैं और कौन सा उपचार सबसे प्रभावी है। याद रखें, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाने पर, यदि कोई ट्यूमर होता है, तो इसका पता शुरुआत में ही चल जाएगा, जबकि इसका आकार छोटा होता है और महिला को फाइब्रॉएड की उपस्थिति का संदेह भी नहीं होता है। ट्यूमर का समय पर पता चलने से इसे बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकेगा और बच्चे पैदा करने की क्षमता बरकरार रहेगी।

गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य ट्यूमर है जो प्रजनन अंग में दिखाई देता है। इस रोग के प्रति संवेदनशील आयु वर्ग में 20-70 वर्ष की महिलाएं शामिल हैं। यह बीमारी हार्मोनल असंतुलन के कारण होती है। प्रारंभिक चरण में, बीमारी का कोई लक्षण नहीं होता है, केवल दर्द और रक्तस्राव होने पर ही महिला जांच कराने का निर्णय लेती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हफ्तों में गर्भाशय फाइब्रॉएड के आकार का निदान किया जाता है। उपचार इसके आकार पर निर्भर करता है।

एक सौम्य ट्यूमर का आकार सप्ताह और सेंटीमीटर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह पूरी तरह से प्रसूति अवधि (गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की वृद्धि) से मेल खाता है। इसलिए, फाइब्रॉएड के आकार की गणना आमतौर पर सप्ताह के अनुसार की जाती है।

• एक छोटा ट्यूमर (लगभग 2 सेमी) 4-6 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। यदि रेशेदार डंठल मुड़ा हुआ हो तो ही सर्जरी का कारण। अत्यधिक रक्तस्राव के कारण हटाया जा सकता है, जिससे एनीमिया हो सकता है। इसके अलावा अगर किसी महिला में बांझपन का निदान किया गया है;
• औसत (4 से 6 सेमी तक) अवधि 10-11 सप्ताह है। यदि नोड्स सक्रिय रूप से नहीं बढ़ रहे हैं और कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, तो ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। गर्भाशय के बाहर स्थित संरचनाएं इसके निकटतम स्थित अंगों के कामकाज को बाधित कर सकती हैं। औसत फाइब्रॉएड के साथ, बांझपन या गर्भपात हो सकता है;
• 6 सेमी से अधिक व्यास वाला मायोमा बड़ा माना जाता है; इसकी अवधि गर्भावस्था के 12-16 प्रसूति सप्ताह के बराबर होती है। ऐसे फाइब्रॉएड को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा और ट्यूमर को खत्म करने के लिए दवा उपचार से हटाया जा सकता है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड का आकार सप्ताह और सेंटीमीटर में

प्रारंभिक चरण में, फाइब्रॉएड 4 सप्ताह पुराने होते हैं। इसका कोई लक्षण नहीं होता और महिला को इससे कोई परेशानी नहीं होती। मुख्य बात यह है कि इस बीमारी को 7 सप्ताह से पहले ही पहचान लिया जाए। यह पता लगाने के बाद के चरणों की तुलना में बहुत कम समस्याएं लाएगा।

जब यह 5 सेमी तक बढ़ जाता है और प्रसूति गर्भावस्था के लगभग 10 सप्ताह की अवधि होती है, तो पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

• दर्द के साथ मासिक धर्म जिस पर दर्द निवारक दवाओं का असर नहीं होता।
• 12 सप्ताह तक पहुंचने पर, गर्भाशय ग्रीवा बढ़ जाती है, जिससे सूजन हो जाती है।
• यदि निदान पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड है, तो पेट में तेज दर्द होगा।
• बड़े फाइब्रॉएड के साथ, इसके बढ़ने से पड़ोसी अंग सिकुड़ जाते हैं, जो सामान्य पेशाब और शौच में बाधा डालता है। दर्द पीठ के निचले हिस्से और मलाशय के पास शुरू होता है।

फाइब्रॉएड, जिसका आकार 12 सप्ताह से अधिक होता है, शरीर और आस-पास के अंगों के ऊतकों में आसंजन का निर्माण करता है।

जब कोई मरीज शिकायत करता है, तो अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है और उचित परीक्षण किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड इस बीमारी का सबसे सटीक पता लगाने के साथ-साथ इसकी शुरुआत के समय का भी पता लगाता है। जांच के लिए धन्यवाद, यह सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है कि ट्यूमर सौम्य है या नहीं। एक सौम्य ट्यूमर के घातक होने की संभावना उसके पता लगाने के समय पर निर्भर करती है। हर महिला को यह नियम बनाना होगा कि वह नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड कराती रहे।

जांच और आगे के निदान के बाद, डॉक्टर ट्यूमर की संचालन क्षमता पर निर्णय लेता है। इसके लिए निम्नलिखित संकेतक उपलब्ध हैं:

• गर्भाशय फाइब्रॉएड 6 सेमी मापते हैं और 12 सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं। ट्यूमर का यह आकार मरीज के लिए जानलेवा होता है। 12 सप्ताह से अधिक पुराने मायोमा नोड्स को तत्काल हटा दिया जाना चाहिए।
• लगातार तीव्र दर्द. यह सुविधा मध्यम और बड़े फाइब्रॉएड के लिए विशिष्ट है। मायोमैटस नोड के कारण आस-पास के अंग सिकुड़ जाते हैं और मलाशय पर भी दबाव पड़ता है। शौच बाधित होता है, जिससे आंतों में सूजन और शरीर में नशा हो सकता है।
• खून बह रहा था. मूल रूप से, यह 15 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के फाइब्रॉएड के कारण होता है।
• गर्भावस्था की योजना. यदि कोई महिला गर्भवती नहीं हो सकती है या बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है, तो मध्यम आकार के फाइब्रॉएड अक्सर इसका कारण होते हैं। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर में बदलाव होता है, जिससे ट्यूमर बढ़ता है और बच्चे के लिए खतरा पैदा होता है।

यदि गर्भाशय फाइब्रॉएड 12 सप्ताह से अधिक पुराना है और गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित है, तो यह समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

• सौम्य फाइब्रॉएड के घातक फाइब्रॉएड में विकसित होने का जोखिम होता है। यह अवसर फाइब्रॉएड की तीव्र वृद्धि के साथ उत्पन्न होता है।

छोटे या मध्यम फाइब्रॉएड का इलाज बिना सर्जरी के किया जा सकता है, बशर्ते कोई जटिलता न हो। यदि ट्यूमर सौम्य है और आकार में कुछ मिलीमीटर भी है, तो भी आपको आराम नहीं करना चाहिए और इसका इलाज शुरू करना चाहिए, क्योंकि यह एक हानिकारक क्षेत्र में स्थित हो सकता है।

ट्यूमर का बढ़ना

फाइब्रॉएड के इलाज के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे कितनी तेजी से बढ़ते हैं। यदि एक वर्ष के दौरान गर्भाशय 5 सप्ताह या उससे अधिक तक बढ़ गया है, तो यह ट्यूमर बढ़ रहा है। शरीर में हार्मोनल असंतुलन के कारण इसकी वृद्धि प्रभावित होती है। इस रोग के तेजी से विकसित होने के निम्नलिखित कारण भी हैं:

• 30 वर्ष की आयु से पहले, एक महिला ने जन्म नहीं दिया
• स्त्रीरोग संबंधी विकृति
• पर्याप्त संख्या में गर्भपात
• हार्मोनल दवाएं लेना
• शरीर पर पराबैंगनी विकिरण का दीर्घकालिक प्रभाव।

कभी-कभी गर्भाशय फाइब्रॉएड बड़े आकार में बढ़ जाते हैं, वजन लगभग 5 किलोग्राम और व्यास 40 सेमी हो सकता है। यह देर से गर्भावस्था जैसा दिखता है।

गर्भावस्था पर फाइब्रॉएड के आकार का प्रभाव

छोटे या मध्यम आकार के फाइब्रॉएड के साथ, गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ सकती है। यदि ट्यूमर बड़ा है, तो गर्भावस्था, साथ ही बच्चे को जन्म देना संभव नहीं है। इस तथ्य के कारण भी गर्भधारण नहीं होता है कि नोड्स फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध कर देते हैं।

यदि किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान पता चलता है कि उसे बड़ा फाइब्रॉएड है, तो प्रसव के दौरान जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। इसमें रक्तस्राव, आंतरिक अंगों का संक्रमण, साथ ही अप्रत्याशित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं।

सबसे गंभीर योनि में स्थित फाइब्रॉएड हैं। यह बांझपन के साथ-साथ सहज गर्भपात का कारण बनता है। यदि गर्भावस्था एक सौम्य ट्यूमर के कारण होती है, तो गर्भपात को रोकने के लिए रोगी लगातार डॉक्टरों की निगरानी में रहता है। यदि फाइब्रॉएड नोड की वृद्धि तेजी से बढ़ती है, तो गर्भावस्था को समाप्त कर देना चाहिए।

कुछ गर्भवती महिलाओं में, मायोमैटस नोड्स पूरी तरह से बढ़ना बंद कर देते हैं, 10% में यह घट जाती है, और केवल 20% में यह प्रगतिशील दर से बढ़ना शुरू कर पाती है।

फाइब्रॉएड को हटाना

एक अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला कि नोड्स बढ़ रहे थे; डॉक्टर ने शुरुआत में रोगी की पूरी जांच करने का आदेश दिया। फिर ऑपरेशन किया जाता है. सर्जिकल हस्तक्षेप के निम्नलिखित प्रकार हैं: लैप्रोस्कोपी, लैपरोटॉमी, स्ट्रिप सर्जरी, हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरेक्टॉमी।

फाइब्रॉएड को हटाना 8 सप्ताह। यदि ट्यूमर बढ़ना शुरू हो गया है और छोटे से मध्यम चरण तक बढ़ गया है और 8-9 सप्ताह की अवधि से मेल खाता है, तो सर्जरी कराने की सिफारिश की जाती है। यहां प्रयुक्त ऑपरेशन का प्रकार लैप्रोस्कोपी है। इसमें पेट में चीरा लगाकर फाइब्रॉएड को हटाया जाता है। ऐसे ऑपरेशन के बाद कोई निशान नहीं रहता। पश्चात की अवधि लगभग दो सप्ताह तक चलती है।

दुर्गम और बड़े नोड्स के लिए, हिस्टेरोस्कोपी की जाती है - योनि के माध्यम से चीरा लगाया जाता है।

फाइब्रॉएड को हटाने में 10 सप्ताह। आप हटाने में देरी नहीं कर सकते. ऑपरेशन पेट की गुहा की पूर्वकाल की दीवार में एक चीरा के माध्यम से किया जाता है। सौम्य ट्यूमर को हटाने के लिए किए जाने वाले इस गंभीर ऑपरेशन को लैपरोटॉमी कहा जाता है। इसके बाद एक लंबे पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

12 सप्ताह में फाइब्रॉएड हटाना। जब इस आकार के ट्यूमर का निदान किया जाता है, तो तुरंत सर्जरी की जाती है। अंतिम उपाय के रूप में, हिस्टेरेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है - गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना। यदि कोई उपचार प्रभावी नहीं रह जाता है तो यह ऑपरेशन किया जाता है। पुनर्वास अवधि लगभग 2 महीने है।

एक जटिल मामले के साथ-साथ बीमारी के व्यापक फोकस के मामले में, एक स्ट्रिप ऑपरेशन किया जाता है।

फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना

संपूर्ण प्रजनन अंग को हटाया जा सकता है: यदि ट्यूमर का आकार अस्वीकार्य स्तर तक पहुंच गया है, तब भी जब नोड्स को हटाना संभव नहीं है। इसके लिए मुख्य संकेतक हैं:

• नोड्स के गठन का देर से पता चला,
• यूटेरिन प्रोलैप्स,
• लंबे समय तक खून की कमी,
• एक घातक ट्यूमर का संदेह,
• एनीमिया का बढ़ना.

हटाने के बाद पुनर्वास

अपनी सामान्य जीवनशैली में शीघ्रता से लौटने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• पेट पर तनाव खत्म करें, लेकिन अधिक हिलने-डुलने की कोशिश करें;
• कब्ज से बचें;
• भारी वस्तुएं न उठाएं;
• तनाव दूर करें, जो अक्सर हार्मोनल परिवर्तन का कारण बनता है।

गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भाशय की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए दवाएं लें। इसके अलावा, यदि आपमें कोई अप्रिय लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

प्रत्येक महिला को नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और अपनी प्रजनन प्रणाली की निगरानी करनी चाहिए।

यह साइट सभी विशिष्टताओं के बाल चिकित्सा और वयस्क डॉक्टरों के ऑनलाइन परामर्श के लिए एक चिकित्सा पोर्टल है। आप विषय पर प्रश्न पूछ सकते हैं "बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड"और मुफ़्त ऑनलाइन डॉक्टर परामर्श प्राप्त करें।

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इस पर प्रश्न और उत्तर: बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड

2016-08-25 09:55:03

ओल्गा पूछती है:

शुभ दोपहर, मेरी उम्र 29 साल है और मुझे बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड (97*99*95) का पता चला है। एक स्क्रैपिंग निर्धारित की गई थी और पॉलीपोज़ोल के साथ एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए एक चिपचिपाहट का प्रदर्शन किया गया था

जवाब वेबसाइट पोर्टल के चिकित्सा सलाहकार:

नमस्ते ओल्गा! ऐसा प्रश्न पूछें जिसमें आपकी रुचि हो, हम व्यापक उत्तर देने का प्रयास करेंगे। एंडोमेट्रियोसिस, हाइपरप्लासिया और पॉलीपोसिस का उपचार एक सक्षम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। अपनी सेहत का ख्याल रखना!

2015-07-30 04:06:24

ओल्गा पूछती है:

शुभ दोपहर। 10 दिन पहले, कई बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की गई थी। गर्भाशय नहीं निकाला गया. सिवनी अच्छी तरह से ठीक हो रही है, लेकिन सिवनी के ऊपर दर्द रहित सूजन है। कृपया मुझे बताएं, इसका संबंध किससे हो सकता है? धन्यवाद।

जवाब बोस्यक यूलिया वासिलिवेना:

नमस्ते ओल्गा! सूजन समय के साथ गायब हो जाएगी, बात सिर्फ इतनी है कि सर्जरी के बाद बहुत कम समय बीता है।

2014-03-12 05:48:49

मरीना पूछती है:

44 वर्ष का नहीं, बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड का इतिहास, निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें, एफएसएच 15.78 (2 गुना बढ़ा हुआ), एस्ट्राडियोल 22.45 (कमी, सामान्य 27 और अधिक), बार-बार मासिक धर्म, नियमित यौन जीवन, गंभीर सेबोरहिया, दर्दनाक मुँहासे , अतिरोमता, बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल 6.98 (सामान्य से 5.2), मेरी ऊंचाई 160 है, वजन 80 किलोग्राम (मोटापा)। क्या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम पर संदेह करना संभव है, मुझे क्या करना चाहिए? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

जवाब इरखा लीना सर्गेवना:

शुभ दोपहर, आपको जल्दी रजोनिवृत्ति का संदेह हो सकता है। आपके कार्य: फाइब्रॉएड, मुँहासे, हिर्सुटिज़्म के आगे के उपचार के मुद्दे को हल करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें।

2012-06-22 19:09:29

अन्ना पूछते हैं:

शुभ दोपहर
क्या करना है मुझे बताओ? मेरी उम्र 33 साल है, मैंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, मेरा गर्भपात हो गया था और गर्भपात हो गया था (हालाँकि बहुत समय पहले)
3 अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष हैं:
1.श्रोणि के तार अक्ष से संबंध दाईं ओर विचलित है
गर्भाशय का शरीर: लंबाई 98 मिमी
मोटाई 62 मिमी

गर्भाशय की रूपरेखा असमान और स्पष्ट होती है
संरचना विषम है। पीछे की दीवार की मोटाई में, 66 मिमी आकार का एक इंट्राम्यूरल नोड। पूर्वकाल की सतह पर, 17 मिमी आकार का एक सबसरस नोड
एंडोमेट्रियम 17 मिमी
गर्भाशय के दायीं ओर और ऊपर, 139 * 110 मिमी मापने वाली एक विषम प्रतिध्वनि संरचना का निर्माण होता है

निष्कर्ष: गर्भाशय फाइब्रॉएड। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया। दाएं अंडाशय का सिस्टोमा।

2. निष्कर्ष संख्या 2 अल्ट्रासाउंड:
गर्भाशय के शरीर की लंबाई 90 मिमी
मोटाई-70मिमी
चौड़ाई-83मिमी
गर्भाशय की आकृति असमान (विकृत) होती है
संरचना: विषमांगी
गर्भाशय के दाहिने कोने के क्षेत्र में, 35 मिमी के आधार पर सबसरस नोड 134 * 104 मिमी है
एंडोमेट्रियम: 8.8 मिमी
पिछली दीवार पर एक इंट्राम्यूरल यूनिट 57*44 मिमी है
निष्कर्ष: बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड

3. निष्कर्ष क्रमांक 3
गर्भाशय के आयाम: 47*40 बिना नोड्स के (आकार ग़लत - खराब लिखा गया)
पीछे की दीवार पर 5 सेमी का इंट्राम्यूरल नोड होता है
एंडोमेट्रियम: 8 मिमी
दाएँ अंडाशय के निचले भाग में 8 सेमी का अधोमुख नोड होता है। रक्त प्रवाह के साथ
इकोोजेनेसिटी: 36 और 20 मीटर
गर्भाशय ग्रीवा: 32-34 मिमी
निष्कर्ष: मायोमनोड्यूलर गर्भाशय फाइब्रॉएड

उपचार के साथ फाइब्रोहिस्टेरोस्कोपी का प्रदर्शन किया गया:
जांच के अनुसार गर्भाशय की लंबाई 8 सेमी है।
गर्भाशय गुहा: सामान्य आकार। मायोमैटस नोड्स के कारण विकृत। कोई विकास संबंधी विसंगतियां नहीं हैं, कोई अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया नहीं है, कोई एंडोमेट्रियोइड मार्ग नहीं है। बाएं फैलोपियन ट्यूब के मुंह की कल्पना की जाती है, हाइपरट्रॉफाइड म्यूकोसा के कारण दाएं के मुंह की कल्पना नहीं की जाती है।
छोटे-छोटे बिन्दुओं वाले एकाधिक रक्तस्राव।
नैदानिक ​​​​निदान: गर्भाशय फाइब्रॉएड, इंट्राम्यूरल।
बायोप्सी निदानात्मक है। निष्कर्ष: दोनों अंशों में - रक्त की प्रचुरता, बलगम के तत्व, डिसक्वामेटेड एंडोमेट्रियम के छोटे टुकड़े

सभी डॉक्टर स्ट्रिप सर्जरी की पेशकश करते हैं और गर्भाशय के संरक्षण की कोई गारंटी नहीं है, और मैंने अभी तक बच्चे को जन्म नहीं दिया है। डॉक्टरों में से केवल एक ही ज़ोलाडेक्स का सुझाव देता है, और फिर ऑपरेशन करने का प्रयास करता है। कृपया सलाह दें कि जन्म देने के लिए क्या करना चाहिए और क्या इस निदान के साथ ईएमयू करना संभव है?

जवाब कोंडराट्युक वादिम अनातोलीविच:

अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, गंभीर विसंगतियां हैं। गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) को पेडुंकुलेटेड सबसरस फाइब्रॉएड (निष्कर्ष 2) या डिम्बग्रंथि अल्सर (निष्कर्ष 1) के लिए संकेत नहीं दिया गया है। ईएमए निष्कर्ष 3 के अनुसार, यह संभव है। मैं असहमतियों को सुलझाने और इष्टतम रणनीति विकसित करने के लिए पीएएच के वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थान में एक अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश करता हूं।

2010-09-24 18:20:17

निकोले पूछता है:

मेरी पत्नी को गांठदार गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता चला था। प्रश्न: क्या गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी से बचना संभव है? अल्ट्रासाउंड के अनुसार: गर्भाशय - 130*86*180 मिमी (एंटरलेक्सियो); गर्भाशय ग्रीवा - 45 * 35 मिमी; एंडोकर्विक्स - 5 मिमी; मायोमैटस नोड्स - बायीं पसली के साथ - उप। गाँठ - 110*99 मिमी; दाहिनी पसली के साथ - उप। गाँठ - 63*56 मिमी; आंतरिक भाग की पिछली दीवार पर उप. गाँठ - डी-62मिमी; एंडोमेट्रियम - 15-16 मिमी - थोड़ा विषम; गर्भाशय गुहा में - टी-व्यवस्था। आईयूडी - स्थिति सही है. गर्भाशय गुहा एक गाँठ द्वारा विकृत हो जाती है। दायां अंडाशय -30*22मिमी छोटे रोमों के साथ, गैर-रिफ़िकेट्स; बायां अंडाशय स्थित नहीं है. रियर रिडक्शन - (नहीं बता सकते) मानदंडों में मुक्त तरल पदार्थ। मात्रा।
निदान: बड़े गांठदार गर्भाशय फाइब्रॉएड। एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया आईयूडी।
मासिक धर्म शुरू होने से 2 दिन पहले अल्ट्रासाउंड किया गया। पत्नी को अच्छा महसूस हो रहा है - कोई दर्द नहीं, कोई शिकायत नहीं, वह 40 साल की है, दो बच्चे, दो गर्भपात। कृपया मदद करें, सलाह दें, अग्रिम धन्यवाद।

जवाब कोंडराट्युक वादिम अनातोलीविच:

इस मामले में हिस्टेरेक्टॉमी से बचने का एकमात्र विकल्प गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन है। हमारे क्लिनिक के पास ऐसे गर्भाशय आकारों के लिए एम्बोलिज़ेशन करने का व्यापक अनुभव है। यूएई के बाद, नोड्स पूरी तरह से गायब नहीं होते हैं, लेकिन 6-12 महीनों में उनकी मात्रा लगभग आधी हो जाती है, और रक्तस्राव भी कम हो जाता है।

2009-01-05 19:16:36

बोरिस पूछता है:

शुभ दोपहर हमें सचमुच मदद मिलने की उम्मीद है. हमारे मामले में क्या सिफारिश की जा सकती है? यह हमारी पहली गर्भावस्था है। सच कहूँ तो, हमें पहले अल्ट्रासाउंड के परिणामों पर वास्तव में विश्वास नहीं हुआ, जो हमने 11 सप्ताह में किया था। वहां सब कुछ अद्भुत था. कोई गर्भाशय फाइब्रॉएड नहीं पाया गया। अब हम बहुत अच्छा महसूस कर रहे हैं। सादर, बोरिस और मरीना।
1. एक गर्भवती महिला की अल्ट्रासाउंड जांच का आरेख।
12/22/2008 रोगी एम. उम्र 1982।
मस्तक प्रस्तुति में 1 जीवित भ्रूण है।
गर्भाशय अच्छी स्थिति में है.
प्लेसेंटा गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित होता है।
गर्भाशय अच्छी स्थिति में है.
विज़ुअलाइज़ेशन: संतोषजनक.
निष्कर्ष: गर्भावस्था 15 सप्ताह। गर्भपात का खतरा. नोड के सूक्ष्म स्थानीयकरण के साथ बड़े गांठदार गर्भाशय फाइब्रॉएड।
गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ, नीचे के करीब, एक विस्तृत छोटे आधार पर, एक गठन की कल्पना की जाती है जो पेट के दाहिने आधे हिस्से तक फैली हुई है। गठन का आकार 103 x 96 x 98 मिमी है, आकार गोल है, घनत्व अधिक है, गठन के केंद्र में हाइपरेचोइक समावेशन का एक "अर्धचंद्राकार" क्षेत्र है।
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2. गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत में अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोटोकॉल। 22 दिसंबर, 2008 रोगी एम. उम्र 26 वर्ष।
यह गर्भावस्था सिंगलटन है।
प्लेसेंटा पीछे की दीवार पर स्थित होता है।
गर्भनाल में 3 वाहिकाएँ होती हैं।
गर्भाशय की टोन में वृद्धि
गर्भाशय की दीवारों की संरचना की विशेषताएं: गर्भाशय के कोष के क्षेत्र में, 2.5 सेमी के व्यास के साथ एक पतली डंठल पर सबसरस, 114 x 76 x 84 मिमी के आयाम के साथ एक बड़ा मायोमैटस नोड निर्धारित किया जाता है , आयतन - 396 सेमी3. विज़ुअलाइज़ेशन: संतोषजनक.
निष्कर्ष। गर्भावस्था 14 सप्ताह और 1 दिन की अवधि से मेल खाती है। रुकावट की धमकी. पतले डंठल पर बड़े गांठदार गर्भाशय फाइब्रॉएड।

जवाब रज़ुमेंको स्वेतलाना वासिलिवेना:

नमस्ते, बोरिस।
गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ संयुक्त होने पर गर्भावस्था अक्सर जटिल होती है:
- गर्भधारण के विभिन्न चरणों में गर्भपात का खतरा;
- अपरा अपर्याप्तता और भ्रूण विकास प्रतिबंध सिंड्रोम का विकास;
- तेजी से ट्यूमर का विकास, कुपोषण और मायोमेटस नोड का परिगलन;
- प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, विशेष रूप से ऐसे मामलों में जहां प्लेसेंटा मायोमैटस नोड के क्षेत्र में स्थित है;
- भ्रूण की गलत स्थिति और प्रस्तुति।
गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली गर्भवती महिलाओं में प्रसव अक्सर जटिलताओं के साथ होता है, जैसे:
- एम्नियोटिक द्रव का असामयिक निर्वहन;
- भ्रूण संकट;
- गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि की असामान्यताएं;
- प्लेसेंटा का कड़ा जुड़ाव;
- प्रसवोत्तर अवधि में हाइपोटोनिक रक्तस्राव और गर्भाशय का सबइनवोल्यूशन।
इन विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय फाइब्रॉएड (मायोमेक्टोमी) को हटाने की आवश्यकता, संभावना और शर्तों के प्रश्न को हल किया जाना चाहिए। मायोमेक्टोमी के संकेत उन मामलों में उत्पन्न होते हैं जहां गर्भावस्था को जारी रखना व्यावहारिक रूप से असंभव है (गर्भाशय फाइब्रॉएड का गर्भाशय-इस्थमस या इंट्रालिगामेंटस स्थानीयकरण, तेजी से विकास और बड़े ट्यूमर आकार)।
मायोमेक्टॉमी के लिए इष्टतम अवधि गर्भावस्था के 16-19 सप्ताह मानी जाती है, उस चरण में जब प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता लगभग 2 गुना बढ़ जाती है, जिससे गर्भावस्था की सुरक्षा बढ़ जाती है। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि कम हो जाती है, मायोमेट्रियम की टोन और उत्तेजना कम हो जाती है, मांसपेशियों की तन्यता बढ़ जाती है और आंतरिक ग्रसनी का प्रसूति कार्य बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान सर्जरी की नवीनतम तिथि 22 सप्ताह है।
पता लगाए गए मायोमैटस नोड के आकार और ट्यूमर की तीव्र वृद्धि (गर्भावस्था से पहले फाइब्रॉएड की अनुपस्थिति) को ध्यान में रखते हुए, मेरा सुझाव है कि आप गर्भावस्था के आगे के प्रबंधन के बारे में अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें।

2014-10-28 17:08:59

इरीना पूछती है:

नमस्ते! मैं 54 वर्ष का हूँ। निदान: ग्रंथि संबंधी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, फैलाना एडेनोमायोसिस (हिस्टेरोस्कोपिक रूप से पुष्टि), छोटे गर्भाशय फाइब्रॉएड। मैंने जले हुए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का इलाज ऑर्गेनामेट्रिल, प्रति दिन 5 मिलीग्राम (1 टैबलेट) से 6 महीने तक किया, लेकिन मेरे पीरियड्स बहुत भारी और लंबे समय तक रहे, बड़े रक्त के थक्कों के साथ। जबकि वे अपने आप मुड़ जाते हैं। मुझे ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया के एंडोमेट्रियल कैंसर में बदलने का बहुत डर है। मैं रजोनिवृत्ति की प्रतीक्षा कर रही हूं, लेकिन मेरी मां को यह 58 साल की उम्र में हुआ था। मुझे यह सोचकर डर लगता है कि इस समय से पहले मेरे साथ क्या होगा। शायद मुझे अन्य हार्मोनों से उपचार करने की आवश्यकता है? शायद मैं सभी हार्मोनल दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हूं, क्योंकि नोरकोलट ने भी काम नहीं किया। और हमारे शहर में वे दूसरों के साथ व्यवहार नहीं करते।
3 महीने के बाद अल्ट्रासाउंड डेटा। ऑर्गेनेमेट्रिल से उपचार: एंडोमेट्रियम ऊपर की ओर रैखिक होता है। 4 मिमी तक का तीसरा। पिछली दीवार में एक इंट्राम्यूरल नोड d=19 मिमी है। सामने की दीवार में एक इंट्राम है. गर्भाशय के कोष पर नोड डी=15 मिमी, नोड डी=12 मिमी।
6 महीने के बाद अल्ट्रासाउंड डेटा। उपचार: रैखिक एंडोमेट्रियम, मोटाई 2.2 मिमी, तंतुओं की पिछली दीवार के साथ फैले हुए एडिनोमायोसिस के लक्षणों के साथ। सामने की दीवार के साथ और दाईं ओर 21 गुणा 20 मिमी की गांठ लगाएं। रिब नोड d=10 मिमी.
आगे के सफल उपचार के लिए किन अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है? आपके उत्तर के लिए पहले से धन्यवाद।

जवाब बोस्यक यूलिया वासिलिवेना:

नमस्ते इरीना! 4 मिमी की एंडोमेट्रियल मोटाई के साथ, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की कोई बात नहीं है। हाइपरप्लासिया के साथ, एंडोमेट्रियम आमतौर पर 15 मिमी या अधिक होता है। भारी मासिक धर्म संभवतः मायोमेटस नोड्स के कारण होता है। इस मामले में, चिकित्सा का एक वैकल्पिक तरीका उदाहरण के लिए मिरेना लगाना और समय के साथ निगरानी करना हो सकता है। मुझे आपकी स्थिति में कुछ भी गंभीर नहीं लगा।

2011-05-16 23:24:02

ओल्गा पूछती है:

नमस्ते। कृपया मुझे सही विकल्प चुनने में मदद करें, मैं वास्तव में आपकी व्यावसायिकता की आशा करता हूं। मेरी उम्र 33 वर्ष है, 0 गर्भधारण, 0 जन्म, 0 गर्भपात। मैं लंबे समय से गर्भवती नहीं हो पाई हूं (5 वर्ष से अधिक) , मेरे पति में शुक्राणुओं की संख्या कम है, वे पहले से ही आईवीएफ की योजना बना रहे थे, और अब एक अप्रत्याशित कष्टप्रद बाधा - फाइब्रॉएड काफी बढ़ गया है।
अतीत में स्त्री रोग से गर्भाशय ग्रीवा (2002) का क्रायोडेस्ट्रक्शन था, प्रोलैक्टिन, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस के स्तर में वृद्धि हुई थी। सामान्य लोगों में - पायलोनेफ्राइटिस, टॉन्सिल्लेक्टोमी, मध्यम मायोपिया - -4.0। मैं वास्तव में बच्चे पैदा करना चाहता हूँ! मुझे किस उपचार की आवश्यकता है?
यहां नवीनतम अल्ट्रासाउंड (10.05.2011, 15 डी.एम.सी.) के परिणाम हैं: गर्भाशय का शरीर (अश्रव्य) में स्थित है, विचलित नहीं है। आयाम: लंबाई - 80, चौड़ाई - 84, ऐन्टेरोपोस्टीरियर आकार - 70.4। आकार - गांठदार . गोलाकार. मायोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर: दाहिनी ओर की दीवार पर एक इंट्राम्यूरल रेशेदार नोड 92*81*84 मिमी (नोड्स के समूह के रूप में) के साथ। एम-इको - 8.7 मिमी, चक्र के दूसरे चरण से मेल खाती है। गर्भाशय ग्रीवा 46*29. उपगर्भाशय स्थान: ऊतक मृत। इको-संघनित। दायां अंडाशय आमतौर पर स्थित होता है, आकार 24*39*17 मिमी, 5-6 मिमी व्यास वाले एकल रोम के साथ। बायां अंडाशय आमतौर पर स्थित होता है, आकार 21*35*40 मिमी, एक एकल के साथ रोम व्यास 4-6, 12 मिमी. निष्कर्ष: गर्भाशय फाइब्रॉएड मासिक धर्म चक्र के चरण 2 के अल्ट्रासाउंड संकेत।
10वें दिन (दिनांक 05/04/2011) के अल्ट्रासाउंड परिणाम भी हैं, आज ही मेरे डॉक्टर ने जोर देकर कहा कि वे अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ द्वारा किए जाएं।
अल्ट्रासाउंड परिणाम दिनांक 05/04/2011: गर्भाशय का शरीर अपनी सामान्य स्थिति में है, आयाम बढ़े हुए हैं, लंबाई 72, मोटाई 73, चौड़ाई 83 मिमी। आकार गोलाकार है। मायोमेट्रियम की संरचना एक के कारण बदल गई है विशाल फाइब्रोमेटस नोड 70 * 67 मिमी (इंट्राम्यूरल, सबसरस, सबम्यूकोसल), मध्यम परिधीय रक्त प्रवाह के साथ लगभग पूरे गर्भाशय गुहा पर कब्जा कर लेता है। एंडोमेट्रियम नोड के कारण स्थित नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा निर्धारित है। आयाम सामान्य हैं, लंबाई 32 मिमी, चौड़ाई 28 मिमी, आकार सामान्य है, संरचना नहीं बदली है। एंडोकर्विक्स की मोटाई लगभग है मिमी. बायां अंडाशय: निर्धारित, सामान्य आयाम, लंबाई 34 मिमी, चौड़ाई 25 मिमी, संरचना अपरिवर्तित, छोटा कूपिक। दायां अंडाशय: निर्धारित, आयाम सामान्य हैं, लंबाई 36 मिमी, चौड़ाई 22 मिमी, संरचना अपरिवर्तित, छोटा कूपिक। रेट्रोयूटेराइन स्पेस में कोई तरल पदार्थ नहीं पाया गया। निष्कर्ष: बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड।
सबसे दुखद बात यह है कि 2005 में नोड आकार में छोटा था (10 डी.एम.सी. पर अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार: गर्भाशय 80*52*65, एम-इको 11 मिमी, पूर्वकाल की दीवार पर नोड 28*21 था), और कैसे मैंने तब कहा कि इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि... जांच के दौरान स्पर्श नहीं हो रहा था, परेशानी नहीं हो रही थी और गर्भावस्था में कोई बाधा नहीं थी। इसलिए मैंने इसका इलाज नहीं किया, और मैंने कोई और अल्ट्रासाउंड नहीं किया। फिलहाल, फाइब्रॉएड मुझे परेशान नहीं कर रहा है, न ही यह पहले था, और अगर यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं गया होता, तो मुझे इसके बढ़ने का संदेह नहीं होता।
मेरे पति और मेरे अभी तक बच्चे नहीं हैं, और मैं वास्तव में माँ बनना चाहती हूँ!!! प्रिय डॉक्टरों, कृपया मुझे उपचार पद्धति के चुनाव पर सलाह दें! हमारे शहर में, डॉक्टर केवल मायोमेक्टॉमी की पेशकश करते हैं। इसके अलावा, उनका कहना है कि यूएई के बाद गर्भधारण देखने का कोई मामला नहीं है और आमतौर पर यूएई के बाद महिलाओं को देखने का कोई अनुभव नहीं है। और मैं अभी भी वास्तव में जन्म देना चाहती हूं! कृपया मदद करे!!

जवाब सर्पेनिनोवा इरीना विक्टोरोवना:

शुभ दोपहर। स्थिति कठिन जरूर है, लेकिन निराशाजनक नहीं। मैं इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिला को सालाना अल्ट्रासाउंड और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना चाहिए, भले ही यह गठन उसे परेशान करता हो या नहीं। आज, गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति और वृद्धि के कारणों में से एक है एक माइक्रोबियल कारक से जुड़ा हुआ है। आपने संकेत दिया है कि आपका क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए इलाज किया गया था, इलाज की निगरानी के लिए पीसीआर विधि (अपने पति या पत्नी के साथ) का उपयोग करके परीक्षण करवाएं। इतने बड़े फाइब्रॉएड के साथ संयुक्त अरब अमीरात गंभीर पोस्ट-एम्बोलाइजेशन सिंड्रोम (नशा) का कारण बन सकता है , तापमान, आदि), जिससे सर्जिकल उपचार हो सकता है। संयुक्त अरब अमीरात, एक नियम के रूप में, यह बाद की गर्भावस्था के विकास को बाधित करता है। मैं आपको गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट, बिल्ली की सलाह देता हूं। फाइब्रॉएड के आकार को कम करेगा, फिर कंजर्वेटिव मायोमेक्टॉमी के साथ लैप्रोस्कोपी, और जीएनआरएच को दोहराएगा। इस ऑपरेशन के बाद 1 वर्ष के भीतर गर्भवती होना असंभव है। आपको शुभकामनाएँ!

2010-10-13 17:01:37

नतालिया पूछती है:

नमस्ते! अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल 30.09.2010 (मासिक चक्र का छठा दिन)।
गर्भाशय को केंद्र में रखा गया है, आयाम 51x34x47। एंडोमेट्रियम 7 मिमी.
दाईं ओर गर्भाशय के कोष के पास, एक सबसरस नोड देखा जाता है, संभवतः 117x60 मिमी (गांठदार संरचना) मापने वाले डंठल पर। पसली के बाईं ओर एक सबसरस नोड d = 38 मिमी (संवहनी बंडल के पास स्थित) है। पीछे की दीवार एक सबसरस-इंट्राम्यूरल ¬¬नोड d=26mm है। गर्भाशय गुहा विकृत नहीं है.
दायां अंडाशय: 31x18 मिमी (अंडाकार आकार, स्पष्ट आकृति, चिकनी सतह, सामान्य इकोोजेनेसिटी, कूपिक संरचना, रोम डी 3-8 मिमी)। बायां अंडाशय: 32x22 मिमी (अंडाकार आकार, स्पष्ट आकृति, चिकनी सतह, सामान्य इकोोजेनेसिटी, कूपिक संरचना, अधिकतम डी = 12 मिमी)।
गर्भाशय ग्रीवा सुविधाओं से रहित है।
निष्कर्ष: गर्भाशय के बड़े गांठदार फाइब्रॉएड।
मैं सामान्य महसूस कर रहा हूं, साइड इफेक्ट्स में बार-बार पेशाब आना और पेट के निचले हिस्से में कभी-कभी दर्द होना शामिल है, मासिक चक्र नियमित 28 दिनों का है। सामान्य कमजोरी और थकान होती है।
मेरी उम्र 31 साल है, मैं सच में एक बच्चा चाहता हूँ। मैं 2.5 वर्षों से मायोमा की निगरानी कर रहा हूं (हार्मोन के लिए परीक्षण सामान्य हैं, संक्रमण के लिए परीक्षण नकारात्मक हैं), सभी तीन नोड्स थोड़ा बढ़ गए हैं, लेकिन तेजी से वृद्धि नहीं हुई है।
13 जुलाई 2010 को हिस्टेरोस्कोपी (पॉलीप निष्कासन) किया गया। निष्कर्ष: एंडोमेट्रियम का ग्रंथि संबंधी रेशेदार पॉलीप। मिश्रित प्रकार का एंडोमेट्रियम।
मैं लैपरोटॉमी (स्ट्रिप सर्जरी) द्वारा एक रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी के लिए जा रहा हूं।
प्रशन:
1. मैंने डिकैपेप्टाइल डिपो की प्रीऑपरेटिव तैयारी के बारे में पढ़ा: नोड्स को कम करने के लिए ऑपरेशन से पहले 2-3 इंजेक्शन और ऑपरेशन के बाद 1 इंजेक्शन और, तदनुसार, गर्भाशय पर कम आघात और रक्त की हानि। क्या आपको लगता है कि यह तैयारी मेरी स्थिति (प्रेरणा) में मायने रखती है?

पी.एस. जिस डॉक्टर के साथ रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी पर सहमति हुई थी, वह डेकापेप्लिलम या अन्य जेनेडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट के साथ तैयारी का अभ्यास नहीं करता है, यह तर्क देते हुए कि नोड्स के साथ गर्भाशय सिकुड़ जाएगा और ऑपरेशन करना अधिक कठिन और कठिन हो जाएगा। क्या ऐसा है?

2. आप कितने समय बाद गर्भधारण की योजना बना सकती हैं और क्या ऐसे ऑपरेशन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है?
3. क्या सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए किसी उपचार से गुजरना आवश्यक है?
4. मेरे उपचार के संबंध में आपकी सामान्य सिफारिशें क्या हैं? क्या कोई वैकल्पिक विकल्प हैं?
आपके जवाब के लिए पहले से ही धन्यवाद।

मुझे एडिनोमायोसिस और सबम्यूकोस फाइब्रॉएड है। हालत स्थिर है. क्या डायग्नोस्टिक इलाज के 2 साल बाद डुप्स्टन से इलाज करना उचित है? क्या यह मायोमा को प्रभावित करता है?

यदि आपको कोई शिकायत नहीं है, आप गर्भधारण की योजना नहीं बना रही हैं, फाइब्रॉएड नहीं बढ़ रहे हैं, तो आपको दवाएँ लेने की ज़रूरत नहीं है। किसी भी बीमारी का इलाज संकेत के अनुसार किया जाता है। डुप्स्टन को एडिनोमायोसिस के गंभीर लक्षणों के लिए निर्धारित किया जाता है: गर्भावस्था की तैयारी के लिए भारी और दर्दनाक माहवारी, अंतरमासिक रक्तस्राव। यही लक्षण गर्भाशय फाइब्रॉएड के भी लक्षण हैं और यहां डुप्स्टन का भी लाभकारी प्रभाव होता है। लेकिन अगर कोई शिकायत नहीं है तो प्रवेश आवश्यक नहीं है।

कृपया हमें बताएं कि सबम्यूकस लोनमेशन और हाइपरपॉलीमायोमोरिया के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड क्या हैं? (हो सकता है कि मैं निदान बिल्कुल सही ढंग से नहीं लिख रहा हूँ - यह बहुत ही अस्पष्ट रूप से लिखा गया है। और दूसरा प्रश्न - मॉस्को में वे फाइब्रॉएड को हटाने के लिए सर्जरी कहाँ करते हैं (गर्भाशय को हटाए बिना)।

सबम्यूकोस स्थानीयकरण के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय की मांसपेशियों की परत का एक सौम्य ट्यूमर है, जो श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित होता है, अर्थात। इसकी वृद्धि गर्भाशय गुहा में निर्देशित होती है। नोड के इस स्थान के साथ, फाइब्रॉएड सबसे अधिक शिकायतें (दर्द, रक्तस्राव) देते हैं, लेकिन इन्हें निकालना सबसे आसान होता है। नोड के आकार के आधार पर, ऑपरेशन या तो तुरंत किया जाता है या पहले हार्मोनल उपचार किया जाता है। नोड के आकार को कम करने और सर्जरी के लिए तैयार करने के लिए। हाइपरपोलिमेनोरिया सबम्यूकोस गर्भाशय फाइब्रॉएड की अभिव्यक्तियों में से एक है: दीर्घकालिक। भारी, बार-बार मासिक धर्म। मॉस्को में, मायोमेक्टॉमी (गर्भाशय को संरक्षित करते हुए एक नोड को हटाना) रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी के वैज्ञानिक केंद्र के साथ-साथ अन्य बड़े स्त्री रोग केंद्रों में किया जाता है।

31 जुलाई 2000 के एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में, गर्भाशय के एक अनुदैर्ध्य खंड से समय के साथ गर्भाशय की अधिक सजातीय और "घनी" संरचना का पता चलता है, जो एंडोमेट्रियोसिस के निष्कर्ष की पुष्टि करता है। गर्भाशय गुहा में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का समावेश होता है। दिनांक 02/09/2001 का अल्ट्रासाउंड एंडोमेट्रिक पॉलीप दिखाता है। गांठदार गर्भाशय फाइब्रॉएड 7 ​​सप्ताह तक।
प्रश्न: क्या हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, यह स्पष्ट नहीं है?
प्रश्न: ऑक्सीप्रोजिस्टेरोन कैप्रोनेट किस प्रकार की दवा है?

मासिक धर्म (यदि कोई हो) के बाद दोबारा अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यदि पॉलीप बना रहता है, तो इसे क्यूरेटेज (अधिमानतः हिस्टेरोस्कोपिक) का उपयोग करके हटाया जाना चाहिए।
फाइब्रॉएड को हटाने का प्रश्न शिकायतों के आधार पर तय किया जाता है (आप इस बारे में एक शब्द भी नहीं लिखते हैं कि आपकी माँ को क्या चिंता है, और यह सबसे महत्वपूर्ण बात है), नोड की वृद्धि दर और उसका स्थान। सबम्यूकोसल नोड्स (गर्भाशय गुहा में बढ़ते हुए), जो तेजी से बढ़ते हैं, हार्मोन के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है, और दर्द और रक्तस्राव की शिकायत पैदा करते हैं, हटा दिए जाते हैं।
ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट प्रोजेस्टेरोन की एक दवा है, जो एक महिला सेक्स हार्मोन है, जिसकी शरीर में कमी से एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड का विकास हो सकता है। लेकिन इन स्थितियों में यह हमेशा प्रभावी नहीं होता है। अधिक आधुनिक, प्रभावी दवाएं हैं, लेकिन वे बहुत अधिक महंगी हैं, वे हर जगह उपलब्ध नहीं हैं, और वे अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। उनकी अनुपस्थिति में नियुक्ति नहीं की जा सकती. लेकिन विवरण के अनुसार, फाइब्रॉएड छोटा है, इसकी निगरानी करना (यदि यह व्यक्तिपरक रूप से परेशान नहीं करता है) और शक्तिशाली एजेंटों का उपयोग न करना ही पर्याप्त है।

एंडोमेट्रियोसिस के निदान के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है: गर्भाशय का आकार, एंडोमेट्रियम इंगित नहीं किया गया है, कोई शिकायत नहीं है। वैसे, फाइब्रॉएड नोड का कोई आकार नहीं होता है (अल्ट्रासाउंड पर, आयाम सेंटीमीटर में मापा जाता है, हफ्तों में नहीं)।
बहुत कुछ मां की उम्र, मासिक धर्म चक्र की प्रकृति और सबसे महत्वपूर्ण - शिकायतों पर निर्भर करता है।

आयु: 30 लगभग 7 मिमी व्यास वाले गर्भाशय के फाइब्रोमल नियोप्लाज्म से कैसे निपटें, और क्या इसकी उपस्थिति में एक सर्पिल डालना संभव है, साथ ही गर्भवती होना और जन्म देना संभव है? मेरा ब्लड ग्रुप II (-) है।

यदि फाइब्रॉएड बढ़ता नहीं है और आपको परेशान नहीं करता है (कोई रक्तस्राव नहीं, कोई दर्द नहीं), तो इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। सर्पिल गर्भाशय मायोमा के लिए गर्भनिरोधक की एक अवांछनीय विधि है, क्योंकि। यह (सर्पिल) फाइब्रॉएड की तरह ही मासिक धर्म को अधिक प्रचुर और दर्दनाक बनाता है। सामान्य तौर पर, यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो सर्पिल लगाना अवांछनीय है, क्योंकि। यह अक्सर संक्रामक जटिलताओं का कारण बनता है। गर्भनिरोधक का दूसरा तरीका चुनना बेहतर है। मायोमा गर्भावस्था में हस्तक्षेप नहीं करता है यदि यह बहुत मजबूती से नहीं बढ़ता है और गर्भाशय के इस्थमस के क्षेत्र में स्थित नहीं है। यदि निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना नहीं है, तो आप मिरेना हार्मोनल डिवाइस स्थापित कर सकते हैं, जिसका गर्भाशय फाइब्रॉएड पर चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। इसकी वैधता अवधि 7 वर्ष तक है।

अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, मुझे फाइब्रॉएड का निदान किया गया था और डॉक्टर ने या तो सर्जिकल हस्तक्षेप या (अन्य दवाओं (विटामिन) के साथ संयोजन में) दवा गेस्ट्रिनोन की सिफारिश की थी - इसे कहां से खरीदा जा सकता है और यह दवा कितनी सुरक्षित है।

दवा गेस्ट्रिनोन स्त्री रोग केंद्रों की फार्मेसियों में खरीदी जा सकती है। इसके साइड इफेक्ट्स में त्वचा पर रंजकता, कुछ वजन बढ़ना, गर्मी लगना, चिड़चिड़ापन शामिल हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह फाइब्रॉएड के इलाज में पसंद की दवा नहीं है। और कोई विकल्प नहीं हो सकता. गर्भाशय फाइब्रॉएड के सर्जिकल उपचार के लिए स्पष्ट संकेत हैं, लेकिन विटामिन का संकेत नहीं दिया गया है। यदि ये संकेत मौजूद नहीं हैं, तो मायोमा को छुआ नहीं जाता है। एक दवा है "ज़ोलडेक्स", इसके दुष्प्रभाव गेस्ट्रिनोन के समान हैं, इसका उपयोग मायोमेटस नोड्स के आकार को कम करने के लिए किया जाता है, लेकिन एक नियम के रूप में, सर्जरी की तैयारी के रूप में। यह आपको नहीं चुनना चाहिए कि सर्जरी करनी है या गोलियाँ लेनी हैं, बल्कि एक योग्य डॉक्टर को चुनना चाहिए।

कृपया, मैं जानना चाहूंगा कि क्या सौम्य गर्भाशय ट्यूमर (फाइब्रॉएड) के खिलाफ दवाएं हैं, और यदि हां, तो कौन सी और उन्हें कहां पाया जाए।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के रूढ़िवादी उपचार के लिए चिकित्सा रणनीति का विकल्प काफी जटिल है और यह ट्यूमर का पता चलने के समय प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति, रोगी की उम्र, ट्यूमर के आकार और उसके स्थान से निर्धारित होता है। रूढ़िवादी चिकित्सा में शामिल हैं: एक स्वच्छ शासन का निर्माण, एक तर्कसंगत आहार, विटामिन थेरेपी, फिजियोथेरेपी, दवा उपचार (गोनाडोट्रोपिक हार्मोन एगोनिस्ट, जेस्टाजेन दवाएं, आदि)।

कृपया मुझे बताएं, मैं 31 साल की हूं, मुझे फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस है, पहले मैंने डुप्स्टन लिया, लेकिन इसके खिलाफ रक्तस्राव हुआ, अब बुसेरेलिन चक्र के पहले दिन से है, अब सातवां दिन है, मासिक धर्म है प्रचुर मात्रा में नहीं, लेकिन यह रुकता नहीं है, और सातवें दिन यह चमकदार लाल स्राव होता है। कृपया मुझे बताएं, मैं और कौन सी दवाएं ले सकता हूं, बेशक मैं अपने डॉक्टर से परामर्श करूंगा, लेकिन मैं इस मुद्दे पर पूरी जानकारी लेना चाहूंगा, शायद हार्मोनल उपचार से मुझे बिल्कुल भी मदद नहीं मिलेगी।

बुसेरेलिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाना चाहिए। यह दवा कुछ समय के लिए कृत्रिम रजोनिवृत्ति पैदा करती है, अंडाशय के कार्य को बंद कर देती है, जो आपके रोगों के विपरीत विकास की स्थिति पैदा करती है। बुसेरेलिन जैसी दवा की प्रभावशीलता का पता लगाने के लिए इसे कम से कम 3 महीने तक लिया जाना चाहिए। हालाँकि, चक्र के 7वें दिन भारी रक्तस्राव की उपस्थिति चिंताजनक है, डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। यदि संभव हो तो क्यूरेटेज या एस्पिरेशन बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है। आपकी बीमारियों का गैर-हार्मोनल उपचार सर्जरी है।

फाइब्रॉएड के लिए कौन से गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जा सकता है?

इस बीमारी के इलाज के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों का भी उपयोग किया जा सकता है। लेकिन इनका चयन केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है. अवरोधक विधियाँ (कंडोम) और शुक्राणुनाशक भी उपयुक्त हैं। भारी, लंबे समय तक, दर्दनाक मासिक धर्म की अनुपस्थिति में, सर्पिल भी contraindicated नहीं है; एकल यौन साथी की उपस्थिति और बच्चे के जन्म का इतिहास।

क्या फाइब्रॉएड और फाइब्रॉएड एक ही चीज़ हैं?

व्यावहारिक रूप से वही बात. मायोमा मांसपेशी ऊतक का एक सौम्य गठन है, फ़ाइब्रोमा संयोजी ऊतक का एक सौम्य गठन है। लेकिन सामान्य तौर पर, यह एक हिस्टोलॉजिकल निदान है और अल्ट्रासाउंड के दौरान अप्रत्यक्ष रूप से इसका अनुमान लगाया जा सकता है।

1. क्या 49 वर्षीय महिला के लिए वजन कम करना संभव है, जिसके पास छोटे फाइब्रॉएड हैं (जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, यह ठीक है, लेकिन उपचार निर्धारित किया गया था, लेकिन मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में स्राव होता है, जो पहले नहीं देखा गया था) हार्मोनल दवाएं लेने के बाद वजन 5 किलो बढ़ जाता है) बायो-मायो उत्तेजक (इलेक्ट्रो-शेपिंग) का उपयोग करें। निर्देश केवल घातक ट्यूमर के लिए मतभेद दर्शाते हैं। हम आपसे इस मुद्दे पर परामर्श करने के लिए कहते हैं।
2. किस स्थिति में फाइब्रॉएड को हटाना आवश्यक है?
3. यह कितना सच है कि रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद सब कुछ ठीक हो जाएगा।

मायोस्टिम्यूलेटर्स का शरीर पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव होता है, जो मायोमैटस नोड के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड एक हार्मोनल रूप से निर्भर बीमारी है, इसलिए, डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के साथ, जिसके परिणामस्वरूप रजोनिवृत्ति होती है, यह रोग फिर से शुरू हो जाता है। भारी और रक्तस्राव के साथ बड़े फाइब्रॉएड के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिससे गंभीर एनीमिया, बिगड़ा हुआ स्वास्थ्य होता है।

मैं चालीस वर्ष का हूं। 2 बच्चे (2 सिजेरियन सेक्शन)। पतझड़ में, एक अल्ट्रासाउंड पर एक फाइब्रॉएड की खोज की गई - पिछली दीवार पर एक नोड, दीया। 44 मिमी. अंडाशय-एन. गर्भाशय 86x47x68 मिमी। दर्द नहीं होता है। मैंने 17 से 25 दिनों तक दिन में दो बार 10 यूनिट, 3 महीने तक नोरकालुट पिया। पिछली परीक्षा में नोड 33 मिमी था। छुट्टियाँ जल्द ही आ रही हैं। मैं जानना चाहूंगा कि क्या काला सागर जाना संभव है (मैं उरल्स में रहता हूं), यदि हां, तो क्या सिफारिशें हैं (दवाएं लेने आदि पर)

यदि आपको गर्भाशय फाइब्रॉएड है, तो समुद्र में जाना उचित नहीं है। क्योंकि उस क्षेत्र में सौर विकिरण बढ़ गया है, और सक्रिय सूर्य के नीचे रहना आपके लिए हानिकारक है। इस तथ्य के बावजूद कि दवाओं के प्रभाव में नोड कम हो गया है, दक्षिण में यह फिर से बढ़ सकता है।

क्या यह संभव है, जब मायोमा का पता चला हो - नवंबर - नोड व्यास 36 मिमी, जनवरी - 44 मिमी, अप्रैल (3 महीने के लिए प्राइमाल्युट-न ही लेने के बाद, दिन में 10 बार 2 बार, -33 मिमी), काला सागर की यात्रा का खर्च वहन किया जा सके? मैं मेरी उम्र 40 साल है, 2 बच्चे (2 सिजेरियन सेक्शन)।

ऐसी बीमारियों के लिए, सक्रिय सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहना वर्जित है।

मेरी बेटी को फाइब्रॉएड का पता चला था। मैं इस रोग और उपचार पद्धति के बारे में विस्तार से जानना चाहता था। बेटी ने जन्म नहीं दिया. जन्म दे सकती है. फाइब्रॉएड की अवधि 9-10 सप्ताह निर्धारित की जाती है।

फाइब्रॉएड सबसे आम सौम्य गर्भाशय ट्यूमर में से एक है। चूंकि गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान अक्सर कम उम्र में (25 - 30% लगभग 30 वर्ष की आयु में) किया जाता है, ऐसे रोगियों के रूढ़िवादी प्रबंधन की समस्या विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाती है। रूढ़िवादी उपचार में हार्मोनल थेरेपी, एंटीएनेमिक थेरेपी, विटामिन थेरेपी आदि शामिल हैं। यदि 12-सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड नोड्स के साथ गर्भाशय का आकार इसके आकार से अधिक हो जाता है, तो नोड का सबम्यूकोसल स्थान, जब फाइब्रॉएड डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ संयुक्त होते हैं, एंडोमेट्रियोसिस के साथ, नोड की तेजी से वृद्धि के साथ, रक्तस्राव के कारण, रूढ़िवादी उपचार का उल्लंघन किया जाता है। रक्ताल्पता.

कृपया मुझे बताएं कि गर्भाशय फाइब्रॉएड क्या हैं और उनके इलाज के तरीके क्या हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय की मांसपेशियों और संयोजी ऊतक का एक सौम्य ट्यूमर है। इसकी घटना का कारण महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) की पूर्ण या सापेक्ष अधिकता है। उपचार में इन हार्मोनों के स्तर को कम करना, डिम्बग्रंथि समारोह को दबाना शामिल है, जो नोड के प्रतिगमन (कमी या गायब होने) को बढ़ावा देता है। यदि गठन बड़ा है या गंभीर जटिलताएँ विकसित होती हैं (दर्दनाक और भारी मासिक धर्म जिसके कारण एनीमिया, गर्भाशय रक्तस्राव, नोड की त्वरित वृद्धि ...), तो सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। ऑपरेशन का दायरा विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है, नोड के उच्छेदन (हटाने) से लेकर हिस्टेरेक्टॉमी तक

मैं 29 साल का हूं। जन्म नहीं दिया. मैं ओखा, सखालिन क्षेत्र में रहता हूँ। जो सवाल मुझे परेशान कर रहा है उससे पूछने से पहले अपनी बीमारी की कहानी बताना ज़रूरी है. अप्रैल 1997 में, मुझे 5-7 सप्ताह में गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता चला। खोज से 4-5 महीने पहले, मैंने देखा कि मेरी माहवारी बहुत भारी हो गई थी, जो आज भी जारी है। अब बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं. 1997 की गर्मियों में, मॉस्को क्लीनिक में से एक में निदान की पुष्टि की गई थी। सितंबर 1997 में मेरी दोबारा जांच की गई - आकार में वृद्धि नहीं हुई थी। अगली बार मैं सितंबर-अक्टूबर 1998 में अस्पताल गया। आकार बढ़कर 13 सप्ताह हो गया। फाइब्रॉएड की खोज के क्षण से लेकर सितंबर 1998 तक कोई उपचार नहीं किया गया। अक्टूबर 1998 में मुझे इलाज मिला। निदान इस प्रकार था: ग्रंथि संबंधी सिस्टिक हाइपरप्लासिया, फोकल एडेनोमैटोसिस। Norkolut के साथ उपचार 5 से 25 दिनों तक निर्धारित किया गया था। 1 जुलाई 1999 को पुनः उपचार किया गया। निदान: संदिग्ध एंडोमेट्रियल कैंसर। युज़्नो-सखालिंस्क में क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजी केंद्र में, निदान की पुष्टि नहीं की गई और उन्होंने ग्लास के आधार पर अपना निदान किया: रक्त और हाइपोप्लास्टिक एंडोमेट्रियम (सरवाइकल नहर) के छोटे कुचले हुए टुकड़े। विपरीत विकास की स्थिति में गंभीर एंजियोमैटोसिस और एंडोमेट्रियम के साथ हाइपोप्लास्टिक एंडोमेट्रियम के पॉलीप के आकार के टुकड़े। ओखा में, ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन-कैप्रोनेट-17 के साथ उपचार 23 अगस्त से 30 दिसंबर, 1999 तक निर्धारित किया गया था। फरवरी 2000 की शुरुआत में, उपचार के बाद, नैदानिक ​​इलाज फिर से निर्धारित किया जाएगा। प्रश्न: मुझे गर्भाशय निकालने के लिए सर्जरी कराने की पुरजोर सलाह दी जाती है। लेकिन मैंने अपनी बीमारी के बारे में बहुत सारा साहित्य पढ़ा है और हर जगह यह कहा गया है कि अगर इस बीमारी से असुविधा नहीं होती है, कोई दर्दनाक लक्षण नहीं हैं, तो सर्जरी कराने की कोई आवश्यकता नहीं है। और हमारे डॉक्टरों की अपर्याप्त उच्च स्तर की व्यावसायिकता, हिस्टोलॉजिस्ट की गलतियों को देखते हुए, मैं इस मुद्दे को हल नहीं कर सकता और हमारे डॉक्टरों की क्षमता पर विश्वास नहीं करता। मुझे बताओ: मुझे सर्जरी करानी चाहिए या नहीं?

आपकी स्थिति में अनुपस्थिति में स्पष्ट सलाह देना बेहद कठिन है, और यह नैतिक दृष्टिकोण से भी गलत है। आपकी स्थिति हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म के कारण होती है, अर्थात। एस्ट्रोजेन का बढ़ा हुआ स्तर - महिला सेक्स हार्मोन। निर्धारित उपचार से रोग वापस आना चाहिए, लेकिन यह जांच के बाद ही पता चल सकता है। अल्ट्रासाउंड फाइब्रॉएड के आकार और एंडोमेट्रियम की स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करेगा। यदि अल्ट्रासाउंड डेटा अपर्याप्त है, तो हिस्टोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करने और ऑन्कोलॉजी को बाहर करने के लिए गर्भाशय गुहा से एस्पिरेट लेना आवश्यक हो सकता है। बार-बार इलाज कराना अशक्त महिला के लिए अनुकूल नहीं है, लेकिन प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में लाभ और जोखिम को तौला जाना चाहिए। शरीर की स्थिति का पता लगाने के लिए एक सामान्य और कोगुलोग्राम की आवश्यकता होती है, क्योंकि गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ भारी मासिक धर्म गंभीर एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी) का कारण बन सकता है, और हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से रक्त के थक्के में वृद्धि हो सकती है। यदि आप जिन दवाओं का उपयोग कर रहे हैं वे अप्रभावी साबित हुई हैं, तो ऐसी मजबूत दवाएं हैं जो डिम्बग्रंथि समारोह को दबा देती हैं, जिससे अस्थायी रजोनिवृत्ति होती है, और यह ज्ञात है कि रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में ऐसी हार्मोनल बीमारियों का प्रतिगमन होता है। इन दवाओं से उपचार से सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा कम हो सकती है। ऐसी दवाओं को बंद करने के बाद, प्रजनन (बच्चा पैदा करना) कार्य बहाल हो जाता है। यदि चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और फाइब्रॉएड के बड़े आकार को देखते हुए, सर्जिकल हस्तक्षेप की अभी भी आवश्यकता होगी। हालाँकि, रूढ़िवादी सर्जरी की संभावना पर चर्चा करना आवश्यक है, अर्थात। केवल फाइब्रॉएड को हटाना और गर्भाशय का संरक्षण करना, जिससे बाद में बच्चे पैदा करना संभव हो सकेगा।
आपकी स्थिति में, मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जांच और उपचार की सिफारिश करूंगा। चूँकि ऑन्कोलॉजिस्ट न केवल घातक बीमारियों, बल्कि सौम्य बीमारियों के प्रबंधन में भी शामिल होते हैं, और कठिन परिस्थितियों में, ऑन्कोलॉजिस्ट की मदद अधिक प्रभावी हो सकती है।

मेरी मां 44 साल की हैं. दिसंबर 1998 के अंत में गर्भाशय फाइब्रॉएड की खोज की गई थी। उस समय, गर्भाशय शरीर का आकार 7.0 * 7.5 * 7.0 (अल्ट्रासाउंड) और दो नोड्स था। अंडाशय ठीक हैं. कोई रक्तस्राव नहीं हुआ. मासिक धर्म नियमित रूप से होता है (निर्वहन औसत होता है)। मासिक धर्म 3-4 दिनों तक रहता है। जून-जुलाई 1999 में, गर्भाशय ग्रीवा पर सिस्ट हटाने के लिए उनकी सर्जरी की गई। इस दौरान मैंने निम्नलिखित दवाएँ लीं: फीमेल, एंटीऑक्सीडेंट ओआरएस-95+ पाइक्नोजेनॉल, नॉरकालट। 3 महीने के उपयोग के बाद, परिणाम: गर्भाशय शरीर: 8.0 * 6.4 * 7.0। तीन नोड्स। कोई अन्य शिकायत नहीं थी. डॉक्टर फिलहाल इसे हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दे रहे हैं। ऑपरेशन की योजना दिसंबर 1999 के लिए बनाई गई है। क्या मुझे इस मुद्दे पर आपसे सलाह मिल सकती है? क्या सर्जरी के बिना ऐसा करने के अन्य तरीके हैं?

आपके द्वारा प्रस्तुत आंकड़ों से, यह स्पष्ट नहीं है कि डॉक्टर सर्जरी पर जोर क्यों देते हैं - सर्जिकल उपचार के लिए कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं। अपनी माँ को किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह दें। यह संभव है कि वह आपको बीमारी की कुछ विशेषताओं के बारे में बताने में असहज या अप्रिय हो।

आप लिखते हैं कि यह आपके लिए स्पष्ट नहीं है कि डॉक्टर सर्जरी पर जोर क्यों देते हैं: क्योंकि 2 महीनों में फाइब्रॉएड की स्थिति बदल गई है - यह बड़ा हो गया है और एक अतिरिक्त नोड दिखाई दिया है (उपरोक्त दवाएं लेने के बाद - हालांकि यह दूसरा होना चाहिए) रास्ते # तरीके)। वस्तुतः, कोई अन्य चिकित्सीय संकेत नहीं हैं (मैंने आपको डॉक्टर की रिपोर्ट से उपरोक्त निदान लिखा है)। क्या इलाज का कोई और तरीका है? आजकल वे डेरिनैट जैसी दवा के बारे में बहुत कुछ लिखते हैं। हमारे डॉक्टर इसके बारे में नहीं जानते. क्या आपके पास उसके बारे में कोई जानकारी है? यह कितना प्रभावी है?

गर्भाशय फाइब्रॉएड की वृद्धि मात्रा से निर्धारित होती है, लेकिन 2 महीने से अधिक मात्रा में बदलाव नहीं हुआ है - लगभग 52 घन सेमी के बराबर। अल्ट्रासाउंड तस्वीर में परिवर्तन विधि में त्रुटियों का परिणाम हो सकता है - विभिन्न डॉक्टर विभिन्न उपकरणों को देखते हैं, ए पूरी आंत के साथ नोड छूट सकता है। क्योंकि सर्जरी के संकेत केवल लगभग स्पष्ट अल्ट्रासाउंड डेटा पर आधारित हैं; हम फिर भी किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह देंगे।
डेरिनैट काफी पुरानी दवा है। यह घाव भरने को उत्तेजित करता है और इसका उपयोग मुख्य रूप से शीर्ष पर किया जाता है - पोस्टऑपरेटिव टांके, पुराने अल्सर आदि पर। गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार में इसका उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि। फाइब्रॉएड के विकास को "प्रेरित" कर सकता है।

मेरी माँ को फाइब्रॉएड है। मैं मॉस्को में रहता हूं, और वह चिसीनाउ (मोल्दोवा) में रहती है। अप्रैल की शुरुआत में, वह दो सप्ताह के लिए मुझसे मिलने आना चाहेगी, लेकिन उसे डर है कि जलवायु परिवर्तन का असर फाइब्रॉएड पर पड़ेगा। आपका क्या सुझाव हैं?

इस मामले में, जलवायु परिस्थितियों के बीच अंतर स्पष्ट नहीं है। यह संभावना नहीं है कि यह फाइब्रॉएड की स्थिति को प्रभावित कर सकता है

मेरी माँ 46 वर्ष की हैं, उन्हें रजोनिवृत्ति नहीं हुई है, और पिछले वर्ष से (इज़राइल की यात्रा के बाद, जहाँ उन्हें बहुत बुरा लगा), वह लंबे समय से मासिक धर्म के रक्तस्राव से पीड़ित हैं। अल्ट्रासाउंड और परीक्षणों से फाइब्रॉएड का पता चला। स्त्री रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट ने मुझे रिग्विडॉन पीने और एक महीने में जांच के लिए वापस आने की सलाह दी, यह मानते हुए कि फाइब्रॉएड "सिकुड़" सकते हैं। मैं वास्तव में इस मामले पर आपकी राय जानना चाहूंगा।

रजोनिवृत्ति के दौरान मायोमा सिकुड़ सकता है। क्योंकि यह एक असामान्य बीमारी है, फाइब्रॉएड के इलाज में अक्सर हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसकी अनुपस्थिति में यह कहना असंभव है कि रिग्विडॉन आपकी मां के लिए उपयुक्त होगा या नहीं, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि यह फाइब्रॉएड के इलाज के लिए नहीं, बल्कि रक्तस्राव को सामान्य करने के लिए निर्धारित किया गया था।

मेरी उम्र 30 साल है, मैंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है। अब मैं और मेरे पति एक बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे हैं, और एक नियमित जांच के दौरान मुझे गर्भाशय में गांठदार फाइब्रोमा का पता चला। डॉक्टर कहते हैं: ठीक है, गर्भवती हो जाओ और बच्चे को जन्म दो।
मेरा एक सवाल है:

1. क्या ये सही है?

2. संभोग के दौरान तेज दर्द होने पर क्या करें, जो आपको बच्चा पैदा करने से रोकता है?

छोटे फाइब्रॉएड, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था और प्रसव में बाधा नहीं हैं। यदि आप अपने यौन जीवन में गंभीर दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - मनोवैज्ञानिक से लेकर फाइब्रोमा तक इसके कई कारण हो सकते हैं।