अन्नप्रणाली के लुमेन में गैस्ट्रिक म्यूकोसा का गंभीर प्रसार। गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स

गैस्ट्रिक म्यूकोसा का अन्नप्रणाली में आगे बढ़ना एक पैथोलॉजिकल गठन है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा से एक तह के गठन पर आधारित है, जो अन्नप्रणाली की ओर बढ़ता है।

ज्यादातर मामलों में, प्रोलैप्स को हायटल हर्निया के साथ जोड़ा जाता है; अक्सर विशेष साहित्य में कोई इन अवधारणाओं की पहचान पा सकता है। यह काफी हद तक उचित है, क्योंकि अन्नप्रणाली में श्लेष्म झिल्ली के आगे बढ़ने का व्यावहारिक रूप से निदान नहीं किया जाता है, कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं होते हैं, और उपचार हाइटल हर्निया के समान होता है, विशेष रूप से सर्जिकल रणनीति।

इसका निश्चित उत्तर देना कठिन है, क्योंकि कई कारक इसे प्रभावित करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण में शामिल हैं:

• आनुवंशिकता (परिवार के अन्य सदस्यों में समान बीमारियों की उपस्थिति);
• एक और पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी की उपस्थिति, जो उल्टी, पेट फूलना, कब्ज के बार-बार एपिसोड के साथ होती है (पेट की गुहा के अंदर दबाव बढ़ता है, डायाफ्राम अत्यधिक भार का अनुभव करता है);
• अधिक वजन, महिलाओं में गर्भावस्था;
• वजन उठाने से जुड़ी अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

उपरोक्त सभी इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि कम से कम प्रतिरोध का स्थान डायाफ्राम में पाया जाता है, जिसके माध्यम से पेट की दीवार उदर गुहा से छाती में प्रवेश करती है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अन्नप्रणाली में आगे बढ़ने के लक्षण

प्रोलैप्स के लक्षण पूर्ण अनुपस्थिति से लेकर गंभीर नैदानिक ​​लक्षणों तक होते हैं, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से कम कर देते हैं। अक्सर, पाचन नलिका की वाद्य जांच के दौरान प्रोलैप्स का पता एक आकस्मिक खोज के रूप में लगाया जाता है।

प्रोलैप्स के सबसे अधिक बार होने वाले लक्षणों में से हैं:

• दर्द जो खाने के दौरान या शारीरिक गतिविधि के दौरान अनायास उत्पन्न होता है;
• दर्द आमतौर पर तेज, काटने या छुरा घोंपने जैसा होता है, जब श्लेष्म झिल्ली की तह अपने मूल स्थान पर लौट आती है तो गायब हो जाता है4
• दर्द के चरम पर, उल्टी (सिर्फ खाया हुआ खाना), मतली (पेट पर दबाव से जुड़ी) हो सकती है;
• हार्टबर्न और डकार प्रोलैप्स के लिए लगभग विशिष्ट नहीं हैं, एक नियम के रूप में, वे पाचन नहर के अन्य सहवर्ती विकृति के कारण होते हैं।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अन्नप्रणाली ट्यूब में आगे बढ़ने की उपस्थिति का अंतिम तथ्य केवल वाद्य परीक्षण के माध्यम से स्थापित किया जाता है।

अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आगे बढ़ने का निदान

अन्नप्रणाली के लुमेन में गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आगे बढ़ने का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है:

• वास्तविक समय में पाचन नलिका की कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी;
• फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
• उदर गुहा में स्थित अंगों का अल्ट्रासाउंड।

किसी विशेष शोध पद्धति को करने की आवश्यकता उपस्थित चिकित्सक (चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) द्वारा निर्धारित की जाती है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अन्नप्रणाली में आगे बढ़ने का उपचार

केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा की परतों की अत्यधिक लोच और डायाफ्राम की कम ताकत का उपचार अनुचित है। यदि यह क्षण रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है, तो रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है:

• एंटासिड्स ("फॉस्फालुगेल", "मालोक्स");
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (लैंसोप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल);
• प्रोकेनेटिक्स (डोम्पेरिडोन);
• एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन)।

व्यक्तिगत लक्षणों से राहत पाने के लिए किसी न किसी उपाय का समय-समय पर उपयोग पर्याप्त है। अंगों की मूल शारीरिक स्थिति को बहाल करने के लिए सर्जरी की मदद से ही आमूल-चूल इलाज संभव है। यदि हर्नियल थैली बड़ी है और रोगी की रूढ़िवादी चिकित्सा का कोई परिणाम नहीं है तो यह सलाह दी जाती है।

गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट के शरीर से अन्नप्रणाली को अलग करने वाला वाल्व अधूरा बंद हो जाता है। कार्डिया का कार्य अन्नप्रणाली को पेट के एसिड के प्रवेश से बचाना है। यह बीमारी क्यों विकसित होती है, इसके लक्षण क्या हैं, इसका इलाज कैसे करें और क्या इसे रोका जा सकता है?

कार्डिया विफलता के कारण

इस रोग के विकसित होने के कारण निम्नलिखित हैं:

• ख़राब आहार, विशेष रूप से ज़्यादा खाना;
• अधिक वज़न;
• गैस्ट्रिटिस और पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• गलत समय पर भोजन करना, विशेषकर सोने से पहले;
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
• पाइलोरिक ऐंठन;
• गर्भावस्था या जलोदर से जुड़ा बढ़ा हुआ पेट का दबाव;
• बढ़ा हुआ इंट्रागैस्ट्रिक दबाव;
• स्फिंक्टर उच्छेदन संचालन;
• कठिन शारीरिक श्रम.

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गैस्ट्रिक कार्डिया की अपर्याप्तता इस तथ्य के कारण विकसित होती है कि स्फिंक्टर पेट की सामग्री के प्रवेश से अन्नप्रणाली की रक्षा करने में असमर्थ है। भोजन को बहुत कम दबाव के साथ पेट में धकेला जाता है: केवल कुछ mmHg की आवश्यकता होती है। कला। हालाँकि, स्फिंक्टर द्वारा भोजन को विपरीत दिशा में, यानी पेट से अन्नप्रणाली तक धकेलने के लिए, यह आवश्यक है कि दबाव कई दस गुना अधिक हो। इसीलिए, गैस बनने में वृद्धि के साथ, पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में वापस आना इस मामले में विकसित होने वाले सभी लक्षणों के साथ विकसित हो सकता है।

ऐसी बीमारी के विकास के लिए मुख्य तंत्रों में से एक डायाफ्राम में स्थानीयकृत चिकनी मांसपेशी तंत्र का विकार है। यह पुरानी अग्नाशयशोथ, मोटापा, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन और अधिक खाने के साथ होता है। डायाफ्राम का हर्निया भी हृदय की कमजोरी के विकास में योगदान देता है।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है और उसे पाचन संबंधी कोई समस्या नहीं है तो जब वह खाना नहीं खाता तो उसका कार्डिया हर समय बंद रहता है। भोजन करते समय यह खुल जाता है (भोजन के पेट में प्रवेश के लिए यह आवश्यक है)। इसके अलावा, यह भोजन को वापस फेंकने से रोकता है।

यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि कार्डिया विचलन के बिना काम करे और पेट और अन्नप्रणाली के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करे। अन्यथा, एसोफेजियल म्यूकोसा सामान्य रूप से ठीक नहीं होगा, और व्यक्ति बीमार हो जाएगा।

रोग के मुख्य लक्षण

यदि किसी व्यक्ति को गैस्ट्रिक कार्डिया की अपर्याप्तता का संदेह है, तो लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. पेट में जलन। नाराज़गी की उपस्थिति भोजन के सेवन से जुड़ी नहीं है, यानी, यह इस बात की परवाह किए बिना होती है कि किसी व्यक्ति ने खाया है या नहीं। कभी-कभी सीने में जलन का दौरा इतना गंभीर हो सकता है कि यह व्यक्ति को शांति से वंचित कर देता है।
2. पेट क्षेत्र में दर्द. दर्द की तीव्रता अलग-अलग हो सकती है - हल्के दर्द से लेकर अन्नप्रणाली में तेज, तीव्र जलन तक।
3. वायु और पेट की सामग्री का डकार लेना। डकार में आमतौर पर एक विशिष्ट खट्टा स्वाद होता है। यदि पेट की सामग्री में पित्त है, तो डकार का स्वाद कड़वा होगा।
4. जी मिचलाना। जैसे-जैसे मतली की तीव्रता बढ़ती है, उल्टी भी इसमें शामिल हो जाती है।
5. अधिजठर क्षेत्र में दर्द और पेट में गड़गड़ाहट की अनुभूति एसोफेजियल म्यूकोसा के खिंचाव और गैस्ट्रिक जूस में मौजूद एसिड की जलन से उत्पन्न होती है।
6. चक्कर आना और सामान्य कमजोरी गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता के अस्थिर साथी हैं। उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र के सामान्य विकारों से जुड़ी है।

डिस्टल रिफ्लक्स के साथ, जीभ पर एक सफेद परत दिखाई देती है। इस लक्षण के साथ हाइपोकॉन्ड्रिअम में जलन दर्द और पेट क्षेत्र में "आधान" की भावना भी होती है। यदि किसी व्यक्ति को गैस्ट्रोओसोफेगल रोग हो जाता है, तो रोगी आमतौर पर अपना भोजन पानी से धोता है। धूम्रपान करने वालों को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि वे अपनी सिगरेट को पानी से धोएं। ग्रासनलीशोथ की गंभीर डिग्री के साथ, निगलने में समस्याएँ प्रकट होती हैं - ठीक इसलिए क्योंकि अन्नप्रणाली थोड़ी संकीर्ण हो जाती है।

रोग विकास के चरण

कार्डिया अपर्याप्तता के विकास के निम्नलिखित चरण हैं:

1. अपने विकास के पहले चरण में, रोग अभी तक गहन और स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं हुआ है। निचला स्फिंक्टर अभी तक गतिशील नहीं है। छेद कुल आकार के एक तिहाई से अधिक नहीं है। ऐसी बीमारी के लक्षणों में हवा की डकारें आना भी शामिल है (एक नियम के रूप में, अभी तक खट्टी डकारें नहीं आई हैं)।
2. दूसरे चरण में, स्फिंक्टर की गतिशीलता तेजी से कम हो जाती है। अंतराल की मात्रा पेट और आंतों को जोड़ने वाले छिद्र के आधे से अधिक हो जाती है। हवा की डकार काफी बढ़ जाती है। कभी-कभी यह बहुत दर्दनाक हो सकता है. इस स्तर पर कुछ लोगों को गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आगे बढ़ने का अनुभव होता है। कार्डिया की कमी को भाटा के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है।
3. तीसरे चरण में, स्फिंक्टर पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इसका मतलब है कि छेद पूरी तरह से खाली है। इसी समय, गैस्ट्रिक पेरिस्टलसिस पूरी तरह से संरक्षित है। जांच करने पर, भाटा ग्रासनलीशोथ निर्धारित किया जाता है (अक्सर डिस्टल)। अन्नप्रणाली का निचला तीसरा हिस्सा अक्सर प्रभावित होता है। उसी चरण में, पेट का गैस्ट्रोओसोफेगल रोग विकसित होता है।

रोग का गैर-दवा उपचार

यदि किसी व्यक्ति को गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता का निदान किया जाता है, तो उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। और सबसे पहले इसकी शुरुआत निम्नलिखित उपायों से होगी:

• यदि कोई व्यक्ति मोटापे से ग्रस्त है तो शरीर का वजन कम करना (यह आहार के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है);
• यदि किसी व्यक्ति को जलोदर (ड्रॉप्सी) का निदान किया जाता है, तो अंतर-पेट के दबाव में कमी;
• आहार पोषण का सावधानीपूर्वक पालन।

आहार में न केवल यह शामिल है कि रोगी कुछ घंटों में ठीक से खाना शुरू कर देता है, बल्कि यह भी है कि वह रात में ज्यादा नहीं खाएगा। खाने के बाद कम से कम 2 घंटे तक लेटना नहीं चाहिए। आपको अपने आहार में अधिक शुद्ध सूप और अनाज शामिल करने की आवश्यकता है। तदनुसार, ऐसा भोजन अन्नप्रणाली को शारीरिक जलन से बचाएगा। आपको बहुत गर्म या बहुत ठंडा खाना खाने से बचना चाहिए।

आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो परेशान करने वाले हों:

• चिप्स;
• सभी उत्पाद जिनकी तैयारी के दौरान रासायनिक परिरक्षक और स्वाद बढ़ाने वाले तत्व मिलाए गए थे;
• चाय (मजबूत);
• कॉफी;
• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• कीनू, अंगूर;
• भोजन जिसमें बड़ी मात्रा में मसाले, नमक, मसाले, साथ ही सभी स्मोक्ड खाद्य पदार्थ शामिल हों;
• घर का बना अचार और मैरिनेड।

आपको सोने से लगभग 3 घंटे पहले रात का खाना खा लेना चाहिए। बिस्तर पर जाने से तुरंत पहले खाने की अनुमति नहीं है।

रोगी के जीवन में अन्य प्रतिबंध भी दिखाए गए हैं:

• आपको ऐसे कपड़े छोड़ने होंगे जो आपके पेट को दबाते हैं;
• इसी कारण से, तंग बेल्ट पहनने को सीमित करना आवश्यक है;
• आपको ऊंचे हेडबोर्ड वाले बिस्तर पर सोना होगा;
• आपको बार-बार झुकने की ज़रूरत नहीं है और आपको बहुत देर तक और कड़ी मेहनत नहीं करनी चाहिए;
• यदि किसी व्यक्ति की गतिविधि में कड़ी मेहनत करने और बार-बार झुकने की आवश्यकता शामिल है, तो उसके लिए नौकरी बदलने की सलाह दी जाती है।

औषध उपचार की विशेषताएं

इस रोग का इलाज पूरी तरह जांच के बाद ही करना चाहिए। कुछ "लोक" उपचारों का उपयोग करके स्व-दवा करना सख्त वर्जित है: कभी-कभी वे न केवल बेकार हो सकते हैं, बल्कि शरीर को भारी नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

एसोफेजियल स्फिंक्टर की गतिविधि को बढ़ाने के लिए अक्सर दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं मेटोक्लोप्रमाइड (सेरुकल, बिमरल) और डोमपरिडोन हैं। सेरुकल केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा कड़ाई से चयनित खुराक में निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवा को स्वयं यानी स्व-दवा के रूप में लेना सख्त मना है।

डोमपरिडोन को सावधानीपूर्वक निर्धारित खुराक और प्रशासन नियमों के साथ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजिकल गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लेक्स के लिए, डॉक्टर प्रोपल्सिड निर्धारित करते हैं। इस उपाय का प्रयोग विभिन्न रूपों में किया जाता है।

दवाओं से उपचार बहुत सावधानी से और पूरी तरह से किया जाना चाहिए। यदि आप डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं और उसके सभी निर्देशों का पालन नहीं करते हैं, तो स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक विकृति विकसित होना काफी संभव है।

नाराज़गी के लक्षणों को दबाने के लिए अल्मागेल, गेविस्कॉन, स्मेक्टा और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। दवा उपचार के लिए, डॉक्टर पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग को अधिकृत कर सकता है। हालाँकि, ऐसी दवाओं का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता के जटिल उपचार का एक अतिरिक्त साधन है। इसके अलावा, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कार्डिया विफलता का निदान

रेडियोग्राफी से सही निदान संभव है। इस मामले में, एक रेडियोपैक पदार्थ (बेरियम तैयारी) का उपयोग पेरिस्टलसिस की डिग्री और जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। कार्डिया विफलता के निदान के लिए अन्य तरीके:

• गैस्ट्रोफाइब्रोस्कोपी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज की डिग्री निर्धारित करने का सबसे जानकारीपूर्ण तरीका है;
• गैस्ट्रिक जूस की अम्लता की डिग्री का निर्धारण;
• एक विशेष डाई का उपयोग करके निदान - मेथिलीन नीला;
• एफजीडीएस;
• सीटी स्कैन;

आधुनिक और व्यापक निदान से इस बीमारी की प्रारंभिक अवस्था में ही पहचान करना संभव हो जाता है। तदनुसार, इसका उपचार सबसे प्रभावी होगा।

रोग निवारण उपाय

कार्डिया अपर्याप्तता को रोकना मुश्किल नहीं है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. उचित एवं नियमित पोषण। अधिक खाना या लंबे समय तक भूखे रहना सख्त मना है। अंतिम भोजन सोने से 2, या इससे भी बेहतर, 3 घंटे पहले होना चाहिए।
2. मोटापे के विकास को रोकना. एक व्यक्ति को शरीर के वजन को नियंत्रित करना सीखना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि मोटापा शरीर के सभी अंगों की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
3. पर्याप्त शारीरिक गतिविधि पाचन तंत्र के सामान्य विकास की कुंजी है।
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग की नैदानिक ​​परीक्षाओं से गुजरना और समय पर उपचार प्राप्त करना आवश्यक है।
5. भोजन स्वास्थ्यवर्धक होना चाहिए. अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों का सेवन करना सख्त मना है।
6. मादक पेय और धूम्रपान को बाहर करना आवश्यक है।
7. भारी वस्तुओं को उठाना और झुकना अवांछनीय है। किसी भी हालत में इन सब से बचना चाहिए.
8. उचित दवाओं से पेट दर्द और सीने में जलन जैसे लक्षणों से राहत पाने के लिए जल्दबाजी करने की कोई जरूरत नहीं है। ऐसी घटनाओं का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

ऐसी बीमारी के विकास को रोकना मुश्किल नहीं है। कभी-कभी आहार और सरल व्यायाम कार्डिया के सामान्य स्वर को बनाए रखने और अन्नप्रणाली और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली की जलन को रोकने में मदद करते हैं। यह ध्यान में रखना चाहिए कि किसी बीमारी का उन्नत चरण में इलाज करना काफी कठिन होता है। इसके अलावा, यह अन्य जटिलताओं से भरा है।

डॉक्टर के साथ समय पर परामर्श आपको गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता के विकास को रोकने और जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रणाली को स्वस्थ और पूरी तरह से कार्यशील रखने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रिक कार्डिया की अपर्याप्तता एक रोग प्रक्रिया है जो अन्नप्रणाली और पेट के बीच स्फिंक्टर (वाल्व) के अपर्याप्त बंद होने के रूप में प्रकट होती है। चिकित्सा में इस रोग को चालाज़िया भी कहा जाता है। कार्डियक स्फिंक्टर का मुख्य कार्य पेट से अन्नप्रणाली में पचे हुए भोजन की वापसी को रोकना है। यह म्यूकोसा की सतह पर अल्सर और जलन के गठन के कारण खतरनाक है। कार्डिया विफलता की सबसे गंभीर जटिलता उपकला कोशिकाओं का घातक अध: पतन है।

एटियलजि

मानव शरीर में कार्डिया अपर्याप्तता कई कारणों से विकसित होती है:

• मोटापा;
• ठूस ठूस कर खाना;
• इष्टतम आहार का उल्लंघन;
• रात में बहुत सारा खाना खाने की बुरी आदत;
• पुरानी पेट की बीमारियाँ - ट्यूमर का निर्माण, या मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• हर्निया को पकड़ना;
• निष्क्रिय जीवनशैली;
• पाइलोरस (स्फिंक्टर) की ऐंठन;
• निरंतर शारीरिक गतिविधि;
• पिछले ऑपरेशन, जिसके दौरान संकेतों के अनुसार कार्डियक स्फिंक्टर को हटा दिया गया था।

ये सभी नकारात्मक कारक इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि पेट का कार्डिया पर्याप्त रूप से बंद नहीं होता है और जटिलताओं के विकास को भड़काता है। गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता का समय पर उपचार भविष्य में खतरनाक विकृति की घटना को रोकना संभव बना देगा।

डिग्री

मानव शरीर में गैस्ट्रिक कार्डिया अपर्याप्तता 3 डिग्री में होती है:

• पहली डिग्री.एक विशिष्ट विशेषता स्फिंक्टर का अधूरा बंद होना है, जिसमें शेष स्थान अन्नप्रणाली के व्यास के 1/3 से अधिक नहीं है। अधिकांश नैदानिक ​​स्थितियों में, रोग हवा की डकार के रूप में प्रकट होता है, जिसे बहुत बार दोहराया जा सकता है;
• दूसरी डिग्री.शेष स्थान अन्नप्रणाली के व्यास का केवल आधा है। हवा की डकार आती है, लेकिन इसके साथ अन्य लक्षण भी होंगे - पेट के क्षेत्र में असुविधा, श्लेष्म झिल्ली का आगे बढ़ना;
• तीसरी डिग्री.कार्डिया की अपर्याप्तता स्फिंक्टर के पूर्ण उद्घाटन की ओर ले जाती है। छोटी और बड़ी आंत की कार्यप्रणाली ख़राब नहीं होती है। ग्रासनली की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है।

लक्षण

कार्डिया अपर्याप्तता के लक्षण पूरी तरह से रोग के चरण पर निर्भर करते हैं (वे चरण 3 में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं)। साथ ही चिकित्सा में, सामान्य लक्षणों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, जिससे इस बीमारी का समय पर निदान करना संभव हो जाता है:

• कमजोरी और चक्कर आना - आराम की तुलना में ज़ोरदार गतिविधि के दौरान अधिक बार होता है;
• दिल की जलन, जो अंतिम भोजन की परवाह किए बिना किसी व्यक्ति में होती है। यह लक्षण विकृति विज्ञान के निदान के लिए मुख्य लक्षणों में से एक है;
• पित्त के साथ मिश्रित मतली और उल्टी;
• दर्द। स्थानीयकरण - उरोस्थि के पीछे;
• डकार वाली हवा. पेट की सामग्री का भाटा अक्सर संभव होता है। एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​लक्षण;
• छोटी और बड़ी आंतों में गड़गड़ाहट;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द.

लक्षण बदतर हो जाते हैं।

इलाज

इस बीमारी का इलाज बड़े पैमाने पर ही किया जाता है। पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह उस बीमारी का इलाज करना है जिसने कार्डिया विफलता के विकास को उकसाया है। यदि किसी व्यक्ति का वजन अधिक है तो उसे सही खान-पान या आहार पर जाने की जरूरत है।

उपचार का दूसरा चरण पेट की गुहा में दबाव को कम करना है, खासकर जलोदर के मामले में। रोगी को विशेष पोषण या चिकित्सीय आहार निर्धारित करने के लिए पोषण विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

सिंथेटिक दवाओं की मदद से चालाज़िया के उपचार में ग्रासनलीशोथ के निचले वाल्व की मोटर गतिविधि के नियामकों का नियमित उपयोग शामिल है। डोमपरिडोन और मेटोक्लोप्रामाइड का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, आप बीमारी के मुख्य लक्षणों को जल्दी से खत्म कर सकते हैं और रोगी की सामान्य स्थिति को कम कर सकते हैं।

रोगी को व्यवहार के कुछ नियमों का भी पालन करना चाहिए ताकि चालाज़िया की तीव्रता न बढ़े। उन्हें सिर थोड़ा ऊंचा करके सोने और तंग कपड़े न पहनने की सलाह दी जाती है। कुछ समय के लिए बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से पूरी तरह बचना चाहिए। धीरे-धीरे इन्हें बढ़ाया जा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में। कुछ मामलों में, रोगियों को नौकरी बदलने की आवश्यकता होगी।

रोग का सर्जिकल उपचार केवल रोग के उन्नत चरणों के लिए संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन में कार्डिया बनाने वाली मांसपेशियों को सिलना शामिल है। इसे करने के बाद, रोग के सभी लक्षण, एक नियम के रूप में, कम हो जाते हैं और जल्द ही पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

कुछ लोक उपचारों की मदद से रोग के लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है। लेकिन उनका उपयोग करने से पहले, उपचार की इस पद्धति पर सहमत होने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलने की सिफारिश की जाती है। आख़िरकार, सभी पारंपरिक दवाएं पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हैं।

आहार

चालाज़िया का उपचार 100% प्रभावी तभी होगा जब रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ एक विशेष आहार का उपयोग किया जाएगा। इसके मुख्य सिद्धांत:

• खाना केवल अंशों में खाना। इस तरह से खाने से स्फिंक्टर पर भार कम हो जाएगा;
• भोजन एक ही समय पर करना चाहिए;
• खाने के बाद आपको दो घंटे तक चलना चाहिए या बैठने की स्थिति में रहना चाहिए;
• अपने दैनिक आहार में अनाज दलिया और समरूप व्यंजन शामिल करें;
• बहुत गर्म या ठंडा खाना खाना सख्त मना है;
• एक उचित आहार में बहुत सारी सब्जियाँ और फल शामिल होने चाहिए;
• आपको नमकीन, स्मोक्ड, वसायुक्त भोजन, मादक पेय और मसालों का सेवन नहीं करना चाहिए।

कार्डिया अपर्याप्तता का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

यह कोई रहस्य नहीं है कि प्रत्येक व्यक्ति के शरीर में सूक्ष्मजीव भोजन के पाचन सहित विभिन्न प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें आंतों में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात और संरचना गड़बड़ा जाती है। इससे पेट और आंतों की कार्यप्रणाली में गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गैस्ट्रिक रस के उत्पादन की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार गैस्ट्रिक ग्रंथियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, जिसके लक्षण अपक्षयी प्रक्रियाओं पर आधारित होते हैं, साथ ही संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित होने पर ग्रंथियों के अध: पतन पर भी आधारित होते हैं, एक काफी गंभीर बीमारी है जिसके उपचार के लिए बेहद गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

शारीरिक रूप से, पेट और अन्नप्रणाली को स्फिंक्टर द्वारा अलग किया जाता है। उत्तरार्द्ध भोजन को वापस लौटने से रोकता है।

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग का ऐसा संरचनात्मक तत्व पूरी तरह से बंद नहीं होता है और पेट की सामग्री को बनाए रखने में सक्षम नहीं होता है, तो हम एक गंभीर विकृति मान सकते हैं - गैस्ट्रिक कार्डिया, कार्डियक स्फिंक्टर की अपर्याप्तता।

इस विकृति का निदान बच्चों और वयस्कों दोनों में किया जा सकता है। मरीजों को बार-बार डकार आना, सीने में जलन, सांसों से दुर्गंध और कड़वा स्वाद आने की शिकायत होती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो स्थिति सेलुलर एपिथेलियम के कैंसरकारी परिवर्तन का कारण बन सकती है.

रोग का वर्गीकरण और चरण

रोग के खतरे की डिग्री उसके चरण पर निर्भर करती है, यानी, कार्डिया, पेट के पाइलोरस का कार्य कितना ख़राब है, और रस की मात्रा पर जो अन्नप्रणाली में फेंका जाता है।

तीन चरण हैं:

1. पहला: स्फिंक्टर का बंद होना अधूरा है, जिससे अन्नप्रणाली का व्यास लगभग 2/3 बंद हो जाता है। इस चरण की विशेषता बार-बार डकार आना है।
2. दूसरा: मांसपेशी रिंग (कार्डिया रोसेट) का बंद होना लगभग 50% होता है। नियमित डकार के साथ सीने में जलन, गैस्ट्रिक दीवारों में जलन, पेट में परेशानी और सामान्य अस्वस्थता भी होती है। इसके अलावा, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का अन्नप्रणाली (प्रोलैप्स) में विस्थापन होता है।
3. तीसरा चरण. स्फिंक्टर खुला रहता है, पेट की सामग्री को बनाए रखने में असमर्थ होता है, इसलिए एसोफेजियल म्यूकोसा की सूजन विकसित होती है। इससे छोटी और बड़ी आंत की कार्यप्रणाली पर कोई असर नहीं पड़ता है।

पैथोलॉजी के कारण

यह बीमारी किसी भी उम्र में किसी में भी विकसित हो सकती है। पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करना हमेशा आसान नहीं होता है। बहुत बार, बीमारी ऐसे कारकों से शुरू होती है जिन्हें रोकना और भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है।

अक्सर किसी दोष का निर्माण रोगी की लय और जीवनशैली से जुड़ा होता है। ऐसे कई कारकों की पहचान की गई है जो इस बीमारी के लिए जिम्मेदार बनते हैं:

कई बीमारियों की भी पहचान की गई है जो इस तरह की विकृति के विकास को भड़का सकती हैं:

ऐसे कारणों से, पेट का कार्डिया पर्याप्त रूप से बंद नहीं होता है, और खतरनाक जटिलताएँ विकसित होने का खतरा होता है। इसकी रोकथाम ही समय पर पर्याप्त उपचार है।

लक्षण

अधिकतर, यह रोग अधिग्रहित होता है और चरणों में विकसित होता है। पहले चरण में, डकार के हमले दिखाई देते हैं, जो जल्दी ही ठीक हो जाते हैं। यदि कोई उपचार नहीं है, तो रोग बढ़ता है और हमले काफ़ी अधिक हो जाते हैं।

दूसरे चरण के विकास के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के आगे बढ़ने का निदान किया जाता है - अन्नप्रणाली में इसका विस्थापन.

यदि तीसरा चरण होता है, तो श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है। रोगी से प्राप्त शिकायतों के आधार पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोग की अवस्था निर्धारित करता है और उसके बाद ही सही उपचार लिख सकता है।

लक्षण इस प्रकार हैं:

बच्चों में रोग की विशेषताएं

यदि किसी बच्चे में विकृति जन्म के तुरंत बाद प्रकट होती है, तो यह जन्मजात है। बच्चों में मुख्य लक्षण दूध पिलाने के बाद उल्टी होना है।

यदि निदान जल्दी से किया जाता है, तो थेरेपी में आहार को समायोजित करना शामिल है, बच्चे को छोटे हिस्से दिए जाते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो अधिक बार खिलाया जाता है। भोजन करते समय शिशु को सीधी स्थिति में होना चाहिए।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो दवाएँ निर्धारित की जाती हैं, और कुछ मामलों में सर्जिकल उपचार किया जाता है।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पाचन अंगों का एक्स-रे।
• एंडोस्कोपी, जो आपको अन्नप्रणाली की आंतरिक स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है।
• पीएच-मेट्री परीक्षण - हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर की स्थापना।
• गैस्ट्रोफाइब्रोस्कोपिया, जिसकी मदद से अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का पता लगाया जाता है।
• बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण।
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - गैस्ट्रिक म्यूकोसा का विश्लेषण।

उपचार के तरीके: पारंपरिक चिकित्सा और सर्जरी

उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से लक्षणों को खत्म करना और पाचन तंत्र के कार्यों को सामान्य करना है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, जटिल चिकित्सा निर्धारित है।

उपचार के लिए औषधियाँ

दवाओं की मदद से, आप गैस्ट्रिक मांसपेशियों की टोन को कम कर सकते हैं और दर्द के हमलों को रोक सकते हैं। इसके लिए दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• पार्किनेटिक्स। जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को उत्तेजित करें (मेटामोल, रेगलन, पेरिनोर्म)।
• एनाल्जेसिक (इबुप्रोफेन, एनालगिन, टेम्पलगिन)।
• घेरने वाली उपचारात्मक औषधियाँ (ओमेप्राज़ोल)।
• एंटीबायोटिक्स - अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस का निदान करते समय।
• सीने में जलन की दवाएं जो अम्लता को कम करती हैं (स्मेक्टा, अल्मागेल)।

संचालन

प्रगतिशील विकृति विज्ञान के सबसे उन्नत मामलों में, जब हर्निया बनता है, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

यदि अंतिम चरण में स्फिंक्टर पूरी तरह से खुल जाता है, तो कार्डिया की मांसपेशियों को सिल दिया जाता है। ऐसी चिकित्सा केवल चरम मामलों में ही की जाती है जब अन्य उपचार वांछित परिणाम नहीं देते हैं।

पारंपरिक तरीके

पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत में, यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, और छूट के दौरान लोक उपचार के साथ उपचार की अनुमति है।

• चाय और कॉफी के बजाय सेंट जॉन पौधा और वेलेरियन के अर्क का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
• प्रत्येक भोजन से 30 मिनट पहले आपको 100 मिलीलीटर गर्म पानी पीने की ज़रूरत है।
• केले का रस जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को सामान्य करने में मदद करता है।
• भोजन के बाद कैलमस जड़ का काढ़ा (5 ग्राम - 200 मिली उबलते पानी) पीना चाहिए।
• पुदीना, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, केला और यारो का अर्क बनाएं, दिन में 3 बार एक गिलास पियें।
• सिंहपर्णी फूल सिरप. कच्चे माल को चीनी से ढक दें, थोड़ी देर बाद पीसकर छान लें, 10 मिलीलीटर चाशनी को एक गिलास पानी में घोल लें।
• अजवायन का काढ़ा (प्रति 200 मिलीलीटर पानी में 1 चम्मच, उबाल लें)। यह उपाय आंतों की कार्यप्रणाली को सामान्य करता है। आप बीज को खाने में डाल सकते हैं.

उपचार के लिए भौतिक चिकित्सा अभ्यास

जटिल चिकित्सा के साथ, विशेषज्ञ विशेष जिमनास्टिक निर्धारित करता है। इसके अलावा, स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि रोग के लक्षणों और विशेषताओं के आधार पर प्रत्येक रोगी के लिए शारीरिक व्यायाम व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं।

प्रशिक्षण हर दिन किया जाना चाहिए, इससे मांसपेशियों की सामान्य टोन सुनिश्चित होगी.

भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य इस प्रकार है:

• पेट की मांसपेशियों का निर्माण.
• रीढ़ की हड्डी को मजबूत बनाना.

शरीर के समग्र स्वर को मजबूत करने के लिए आपको बाहर लंबी सैर की भी आवश्यकता होती है।

आहार एवं पोषण

चिकित्सा के दौरान, एक आहार का पालन किया जाना चाहिए, इसलिए एक अनुमानित मेनू संकलित किया जाना चाहिए। निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• भोजन छोटे-छोटे हिस्सों में खाएं, जिससे स्फिंक्टर पर भार कम हो जाएगा।
• एक स्पष्ट पोषण कार्यक्रम निर्धारित करें और उसका पालन करें।
• खाने के बाद 2 घंटे तक लेटने की सलाह नहीं दी जाती है; आप ताजी हवा में टहल सकते हैं, या, अंतिम उपाय के रूप में, बैठकर आराम कर सकते हैं।
• अपने आहार में अनाज दलिया शामिल करें।
• बहुत ठंडे या गर्म खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन न करें।
• अपने आहार में अधिक सब्जियां और फल शामिल करें।
• स्मोक्ड, नमकीन, मसालेदार और वसायुक्त भोजन खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• शराब छोड़ो.

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि थेरेपी लंबे समय तक चलती है, जिसका मतलब है कि आपको ताकत और धैर्य का भंडार रखना होगा।

संभावित परिणाम और जटिलताएँ क्या हैं?

इस बीमारी से पीड़ित बहुत से लोग, विशेषकर ग्रेड 1 में, अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों को नोटिस नहीं करते हैं और यह भी नहीं जानते हैं कि यह क्या है।

यह खतरनाक है क्योंकि चिकित्सा के अभाव में गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं: श्लेष्म झिल्ली पर निशान, अल्सरेटिव संरचनाएँ, अन्नप्रणाली का संकुचन, निगलने में कठिनाई, आंतों का आगे बढ़ना।

यदि पेट का एसिड गले में चला जाता है, तो फेफड़ों के क्षतिग्रस्त होने का खतरा होता है, जो श्वसन क्रिया को ख़राब कर सकता है। पैथोलॉजी की लंबे समय तक प्रगति के साथ, अन्नप्रणाली में प्रीकैंसरस कोशिकाओं के गठन के साथ-साथ ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास से इंकार नहीं किया जा सकता है।

अक्सर युवा लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या उन्हें इस निदान के साथ सेना में स्वीकार किया जाएगा। ऐसी विकृति वास्तव में आपको सेवा से छूट दे सकती है, क्योंकि उपचार दीर्घकालिक है और एक निश्चित आहार और आहार के पालन की आवश्यकता होती है। बढ़ती बीमारी को रोकने में बहुत समय और प्रयास लगता है।

1 रोग का विकास

प्रोलैप्स पेट के एक हिस्से का छाती की गुहा में बाहर निकल जाना है। अन्नप्रणाली के निचले भाग में एक छिद्र होता है जो केवल तभी खुलता है जब भोजन अंदर जाता है और फिर बंद हो जाता है। प्रोलैप्स की विशेषता अम्लीय सामग्री का अन्नप्रणाली में वापस आना है। समय के साथ, यह गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का कारण बनता है। प्रोलैप्स के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

पहले मामले में, पेट का कोष, उसका कार्डिया और अन्नप्रणाली का उदर भाग ग्रासनली के उद्घाटन से स्वतंत्र रूप से गुजरता है। वे अपनी मूल स्थिति में लौट सकते हैं. हर्निया के इस रूप का सबसे अधिक निदान किया जाता है। पैरासोफेजियल प्रोलैप्स के साथ, पेट का केवल एक हिस्सा विस्थापित होता है। यह अन्नप्रणाली के वक्ष भाग के बगल में स्थित होता है।

कभी-कभी हर्निया के जन्मजात रूप का पता लगाया जाता है। यह अन्नप्रणाली के छोटे होने के कारण होता है। वृद्ध लोगों में पेट का अन्नप्रणाली में बाहर निकल जाना अधिक आम है। उम्र के साथ घटना दर बढ़ती जाती है। हर दूसरे रोगी में, प्रोलैप्स किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। यह वाद्य अनुसंधान के दौरान आकस्मिक रूप से खोजा गया है।

2 बदलाव क्यों होता है?

गैस्ट्रोएसोफेगल प्रोलैप्स के कई कारण होते हैं। निम्नलिखित एटियोलॉजिकल कारक प्रतिष्ठित हैं:

• शरीर की उम्र बढ़ने के साथ स्नायुबंधन की लोच में कमी;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• जलोदर की उपस्थिति;
• प्रशिक्षण की शारीरिक कमी;
• मोटापा;
• संयोजी ऊतक रोग (मार्फन सिंड्रोम, डायवर्टीकुलोसिस);
• पुराना कब्ज;
• पेट का आघात;
• गंभीर पेट फूलना.

कभी-कभी पेट की गुहा में दबाव में मजबूत वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोलैप्स होता है। यह निमोनिया, तपेदिक या ब्रोंकाइटिस के कारण होने वाली गंभीर खांसी से संभव होता है। हर्निया अक्सर पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया, अल्सर, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, अग्नाशयशोथ के हाइपरमोटर रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। ग्रासनलीशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ हर्निया का गठन संभव है, जब अन्नप्रणाली का सिकाट्रिकियल छोटा होना देखा जाता है।

यह अक्सर रासायनिक और थर्मल जलन के साथ होता है। यह विकृति अक्सर दोबारा गर्भावस्था के दौरान होती है। ऐसी महिलाओं में प्रोलैप्स की व्यापकता 18% तक पहुँच जाती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा का आगे बढ़ना अक्सर पेट की हर्निया के साथ होता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा का आगे बढ़ना दैहिक शरीर वाले लोगों के लिए अधिक विशिष्ट है।

रोकथाम के लिए और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का उपचारहमारे पाठक मोनास्टिक चाय की सलाह देते हैं। यह एक अनूठा उत्पाद है जिसमें पाचन के लिए उपयोगी 9 औषधीय जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं, जो न केवल पूरक हैं, बल्कि एक-दूसरे की क्रियाओं को बढ़ाती भी हैं। मठरी चाय न केवल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और पाचन रोगों के सभी लक्षणों को खत्म कर देगी, बल्कि इसके होने के कारण को भी स्थायी रूप से खत्म कर देगी।

गैस्ट्रोएसोफेगल प्रोलैप्स हमेशा गंभीर लक्षणों के साथ नहीं होता है। यह छुपे तौर पर हो सकता है. रोग के सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में ऐंठन दर्द;
• छाती में दर्द;
• तचीकार्डिया;
• एक्सट्रैसिस्टोल;
• डकार आना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पेट में जलन;
• निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन।

नैदानिक ​​तस्वीर अन्नप्रणाली गुहा में एसिड या हवा के प्रवेश के कारण होती है। डॉक्टर के पास जाने पर अक्सर मरीज़ दर्द की शिकायत करते हैं। इसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में और उरोस्थि के पीछे महसूस किया गया;
• कंधे के ब्लेड और पीठ के बीच के क्षेत्र में विकिरण करता है;
• कभी-कभी यह दाद होता है;
• खाने, शारीरिक गतिविधि और खांसी के बाद प्रकट होता है;
• तब होता है जब कोई व्यक्ति लेटा होता है;
• डकार, उल्टी और मुद्रा में बदलाव के बाद कम हो जाता है;
• जब शरीर आगे की ओर झुका होता है तो तीव्र हो जाता है।

सीने में तेज दर्द को गलती से एनजाइना अटैक समझ लिया जा सकता है। कुछ लोगों के लिए, यह रोग असामान्य हृदय ताल के रूप में प्रकट होता है। इस स्थिति में हृदय रोग विशेषज्ञ और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से परामर्श की आवश्यकता होती है। जब भाटा रोग प्रोलैप्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो खट्टी या कड़वी डकारें आती हैं, मुंह में अम्लता या कड़वाहट की भावना होती है, और भोजन का उलटा हो जाता है।

डकार की उपस्थिति गैस्ट्रिक रस के अन्नप्रणाली में प्रवेश करने के कारण होती है।कभी-कभी डकार हवादार होती है। रोगी के लिए सबसे बड़ा खतरा हर्नियल थैली का गला घोंटना है। यह खून की उल्टी, गंभीर दर्द, सांस लेने में तकलीफ, त्वचा का नीला पड़ना और रक्तचाप में गिरावट के रूप में प्रकट होता है। गैस्ट्रिक प्रोलैप्स की अन्य अभिव्यक्तियों में हिचकी, डिस्पैगिया और एनीमिया शामिल हैं। ग्रासनली की श्लेष्मा झिल्ली अक्सर सूज जाती है और ग्रासनलीशोथ विकसित हो जाती है।

जांच और उपचार के 4 तरीके

यदि आपको पेट के अन्नप्रणाली में आगे बढ़ने का संदेह है, तो निम्नलिखित अध्ययन की आवश्यकता है:

• एंडोस्कोपी (एफजीडीएस);
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• बायोप्सी;
• अन्नप्रणाली की एक्स-रे परीक्षा;
• पेट की अम्लता का निर्धारण;
• प्रतिबाधामिति;

उपचार की रणनीति लक्षणों की गंभीरता से निर्धारित होती है। यदि बीमारी का पता संयोग से चल जाता है और व्यक्ति को कोई परेशानी नहीं होती है, तो ड्रग थेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है। पोषण को अनुकूलित करने और जीवनशैली में बदलाव के लिए सिफारिशें दी गई हैं। प्रोलैप्स के गंभीर लक्षणों के लिए, ड्रग थेरेपी की जाती है। अन्नप्रणाली पर पेट की सामग्री के परेशान करने वाले प्रभाव को कम करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एंटासिड्स (मालॉक्स, गेविस्कॉन, फॉस्फालुगेल, रेनी);
• स्रावरोधी दवाएं (ओमेप्राज़ोल, पैरिएट, पैंटोप्राज़ोल, नेक्सियम);
• प्रोकेनेटिक्स (मोतिलक, डोमपरिडोन, ट्रिमेडैट)।

चिकित्सीय उपायों में वजन कम करना (मोटापे के लिए), आहार का पालन करना और शारीरिक श्रम को सीमित करना शामिल है। उदर गुहा में दबाव को बढ़ने से रोकना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने मल को सामान्य करने की आवश्यकता है। आपको ज्यादा खाना नहीं खाना चाहिए, रात को खाना चाहिए और खाने के बाद लेट जाना चाहिए।

यदि दवा चिकित्सा असफल होती है या जटिलताएँ होती हैं, तो आमूल-चूल उपचार की आवश्यकता होती है।

हर्नियल छिद्र को सिल दिया जाता है, लिगामेंटस तंत्र को मजबूत किया जाता है, एसोफेजियल प्लास्टिक सर्जरी और फंडोप्लीकेशन किया जाता है। कभी-कभी ग्रासनली का उच्छेदन किया जाता है। इस प्रकार, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का आगे बढ़ना बुजुर्गों में एक बहुत ही सामान्य विकृति है।

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