צבע הצואה עם כבד חולה. הסימנים הראשונים של שחמת הכבד, אילו תסמינים אופייניים לשלב המוקדם של המחלה

הכבד הוא מעין "פילטר" המכיל כמות גדולה של מיקרונוטריינטים וחילוף חומרים פעיל.

תסמינים

• שינוי בגוון העור;
• סבוריאה דרמטיטיס;
• אקנה;
• שומות, יבלות ונמשים;
• ציפורניים שבירות ומתקלפות;
• עור קשה;
• קמטים וסדקים בעור;
• קצוות מפוצלים.

בשלב הראשוני של המחלה, הם גורמים נזק קל, אשר למעשה אינו משפיע על תפקוד הגוף. עם זאת, מספרם הגדול יכול להוביל לבעיות חמורות. כמו שחמת, הפטיטיס, קרישי דם, נמק וכו'. תולעים עלולות להוביל לגרורות באיברים אחרים.

חשוב להתייעץ עם רופא בגילויים הראשונים. תסמינים של זיהום עם נמטודות עשויים להיות כדלקמן:

סימנים אלו עשויים להופיע תוך 3 שבועות מההדבקה בתולעים ולהימשך מספר חודשים ואף שנים. אם מתעלמים, זה יכול להוביל לניוון איברים ולהשלכות חמורות אחרות.

לצורך מניעה וטיפול מנקים את הגוף בעזרת תרופות. הם מיוצגים על ידי מגוון רחב של תכשירי אנטימל שניתן לרכוש בכל בית מרקחת ללא מרשם. חשוב לעשות זאת בפיקוח רופא, כי... אם נלקחים בצורה שגויה, תרופות אלו עלולות להוביל לשיכרון חושים.

במהלך תקופת הטיפול, יש להתאים את התזונה. צרכו דגנים, שמנים צמחיים, ירקות ופירות שעברו טיפול בחום. הסר מזונות עתירי פחמימות.

סמים

התרופות הבאות משמשות לטיפול:

• וורמיל;
• מדמין;
• הינגמין;
• דקאריס;
• ורמוקס;
• נמוזול.

אז, בהתאם לסוג הנמטודות והתסמינים, נקבעים הדברים הבאים:

• עבור תולעי סרט, Akrikhin ו Nemozol משמשים.
• Helminthiasis מטופל עם Pyrantel ו Levamisole.
• עבור echinococcus, Mebendazole או Albendazole טבליות נקבעות. מסלול הקבלה הוא 3 חודשים. במקרים מתקדמים, כאשר נוצרות ציסטות, הם פונים לניתוח. ואז לפני זה, Albendazole 10 מ"ג ליום נלקח במשך 2-4 שבועות. לאחר הטיפול, מהלך הטיפול נמשך עוד 3 חודשים.
• Piperazine יעיל לאסקריאזיס. ניתן להשתמש בו גם במהלך ההריון ולילדים מתחת לגיל שנה.
• Tinidazole, Trichopolum, Furazolidone יעזור להתמודד עם giardiasis.

לפעמים ייתכנו מספר קורסים של תרופות כדי להיפטר לחלוטין מנמטודות ולהימנע מהדבקה חוזרת. חשוב לבצע תחזוקה מונעת לניקוי הגוף לפחות פעם בחצי שנה.

במהלך הטיפול בטבליות במינונים גדולים עלולות להופיע תופעות לוואי. הם משפיעים על תפקודם של כמה איברים:

1. מערכת עיכול. מופיעות בחילות, הקאות, כאבי בטן, אובדן תיאבון ונפיחות.
2. תפקוד לקוי של הכבד מוביל לפעמים לשחמת הכבד ודלקת כבד רעילה.
3. במהלך תהליך היווצרות והתפתחות יסודות הדם עלולות להתרחש הפרעות בתפקוד של מח העצם.
4. פגיעה בתפקוד הכליות או אי ספיקת כליות מובילה לתפקוד לקוי של מערכת השתן.
5. אדם מרגיש בדרך כלל לא טוב. מופיעים כאבי ראש, אלרגיות וטמפרטורת הגוף עולה.

כך למשל, התרופה Praziquantel נחשבת לתרופה יעילה למניעת הריון רחב טווח. לאחר צריכתו עלולים להופיע כאבי ראש, חוסר התמצאות מרחבי, בחילות, חום וכו' ולכן לא מומלץ להם טיפול חוזר.

בגלל זה, הטיפול מתבצע תחת פיקוחו של רופא. יש לרשום תרופות המשפרות חסינות. לאחר השלמת הקורס, נוטלים פחם פעיל או Smecta כדי לנרמל את תפקוד המעיים. על המטופל להקפיד על תזונה קפדנית ולהימנע ממזונות עתירי פחמימות.

טיפול בתרופות עממיות

יחד עם טיפול תרופתי, רפואה מסורתית משמשת לעתים קרובות. מאמינים שהם פחות מזיקים לגוף. חלק מהרכיבים יכולים לשתק נמטודות. הם מאבדים את יכולת ההיצמדות לדפנות הכבד ומופרשים בקלות בצואה. לפני השימוש יש להתייעץ עם רופא. יש לזכור שזו אינה שיטת הטיפול העיקרית.

ניתן לנקות את הכבד מתולעים באמצעות המוצרים הזמינים הבאים:

• ג'לי שיבולת שועל

משקה זה מפחית כאבים ויש לו אפקט משתן. אין התוויות נגד. לשתות ג'לי במשך שבועיים.

כדי להכין, אתה צריך לשפוך 1 ק"ג של שיבולת שועל מגולגלת לתוך צנצנת 3 ליטר, להוסיף 1 כוס קפיר שם. יוצקים מים רתוחים עד לשוליים בטמפרטורה של כ-40 C. מערבבים וסוגרים את הצנצנת, משאירים אותה ל-3 ימים במקום חמים.

לאחר מכן רוקנו את הנוזל על ידי סינון המוצר דרך בד גבינה. מכינים ג'לי מהמתנע: יוצקים חצי כוס נוזל למים רותחים 1:1. רְתִיחָה. קח על בטן ריקה שעתיים לפני הארוחות. אין לחרוג מהמינון.

• חליטות צמחים

הם מנקים את הכבד מרעלים ויש להם השפעה אנטי דלקתית. אל תיקח את חליטת הצמחים אם אתה לא סובלני למרכיבים.

להכנה יש לערבב 2 כפות מעשבי התיבול הבאים: לענה, עלי שן הארי, סרפד, פלנטיין, נענע, יערה, צהלה, קמומיל וכו'. יוצקים 4 כפות מהתערובת לתרמוס ויוצקים 500 מ"ל מים רותחים. השאר אותו למשך הלילה, ואז מסנן. קח 1 כוס נוזל לפני הארוחות. בלילה, שתו עוד כוס אחת. עשה זאת במשך חודש 2 פעמים בשנה.

• זרעי דלעת

זרעי דלעת משתקים תולעים. חזור על הטיפול 2 פעמים בשנה עם מרווח של חודש. התווית נגד אנשים עם מחלות קשות של מערכת העיכול, חסימת מעיים ואלרגיות לרכיבים.

מקלפים 300 גרם זרעים ומערבבים עם 1 כף. כף דבש, הוספת רבע כוס מים רתוחים. טוחנים במכתש עד לקבלת משחה. אכלו אותו לאט בבוקר על בטן ריקה למשך שעה. העיקר ללעוס אותו היטב. לאחר 3 שעות, קח חומר משלשל. לאחר חצי שעה, לשטוף עם חוקן.

• שום

מרעיל נמטודות ומסיר אותן מהגוף. אין ליטול אם יש לך אבנים בכליות, שחמת כרונית, לחץ דם לא יציב, אפילפסיה, במהלך ההריון וההנקה.

קוצצים 400 גרם שום ויוצקים פנימה 750 מ"ל קוניאק. לשמור במקום חשוך למשך 3 שבועות. קח 1 כף של תמיסת כל יום. כפית 2 חודשים.

• אגוז מלך

טוחנים את הקליפות של אגוזי מלך ירוקים. קח 4 כפות. כפיות עבור 1 כוס מים רותחים, להוסיף 1 כפית מלח. משאירים לחצי שעה. מסננים את העירוי. שתו לגימות קטנות במהלך היום. זה יעיל אם אתה לוקח חומר משלשל יחד איתו.

• ג'ינג'ר ולימון

להרוס את helminths ולהגביר את החסינות. התווית נגד למחלות כבד כרוניות, אבני מרה, אנגינה פקטוריס, מחלת לב כלילית, ובטרימסטר השני והשלישי להריון.

קח ג'ינג'ר טחון יבש וקליפות לימון מיובשות בכמויות שוות. לחלוט 1 כפית ב-50 מ"ל מים. קח שבוע חצי שעה לפני הארוחות.

וִידֵאוֹ

סיכום

בחירת התרופה תלויה בסוג הנמטודה. אל תשכח על תרופות מעוררות חיסון וסופחות. תרופות תורמות להרעלת הגוף ומשבשות את תפקודם של חלק מהאיברים. אבל הנזק מהם קטן בהרבה מאשר מהתולעים עצמן.

קל יותר למנוע את המחלה אם מבצעים טיפול מונע כל שישה חודשים ומקפידים על כללי ההיגיינה.

למה קורים שינויים

צבע שתן בשחמת כבד

איך המחלה מתפתחת

על פי הסטטיסטיקה, אנשים שחלו בצהבת B ו-C, אלה עם מחלות כרוניות חריפות, כמו גם אנשים הסובלים מאלכוהוליזם רגישים למחלה.

ניתן לאבחן את המחלה בשלבים הראשונים. אות לפתולוגיה בגוף הוא שינוי במבנה, בצבע ובריח של השתן. אם מתגלות חריגות מהנורמה, יש לפנות לרופא ולהיבדק.

גורמים המשפיעים על צבע השתן

בדרך כלל, השתן של אדם בריא מקבל גוון צהוב בהיר או צהוב. יכולות להיות סיבות רבות לכך שהשתן משנה את צבעו. ביניהם ניתן למנות את הדברים הבאים:

• נטילת תרופות;
• סיבה פיזיולוגית (צבע השתן עשוי להשתנות במהלך היום);
• אכילת מזון חריף ומלוח;
• מחלה מטבולית;
• נוכחות של פתולוגיות בגוף.

אם לשתן יש צבע לא אופייני ותסמין זה אינו חולף לתקופה ארוכה, אם לשינוי הצבע מתווספים ריח חזק, נוכחות של דם, מוגלה או משקעים, אז אנו ממליצים בחום לפנות למומחה.

שינויים בשתן במחלות כבד

לעתים קרובות, שינוי במראה השתן מצביע על פתולוגיה של הכבד. תסמינים המצביעים על בעיות:

בעת ניתוח שתן, רמות החלבון, הלויקוציטים, הגלילים ותאי הדם האדומים עולות.

צואה ושתן בשחמת הכבד

שינוי בצבע השתן בהתאם לשלב

• במה ראשונה. שתן מקבל צבע צהוב עשיר. תסמינים נוספים עשויים לכלול עייפות מוגברת והידרדרות כללית בבריאות המטופל.
• שלב שני. השתן הופך כהה, דומה לבירה כהה. מחלות נלוות כוללות בחילות, סחרחורת, גירוד בעור ואובדן תיאבון.
• שלב שלישי. השתן הופך כהה עוד יותר, והצואה נהיית דהויה. החולה חווה הקאות קשות, וקיימת הידרדרות חדה במצבו. התפתחות של סיבוכים ומחלות כרוניות מתווספת למחלות קיימות.
• שלב רביעי. השלב הרביעי מאופיין בכאב בעת מתן שתן, החמרה בתסמינים של השלבים הקודמים. למטופל רושמים משככי כאבים חזקים. עם זאת, אי אפשר לעצור את המחלה המתקדמת; המוות הוא בלתי נמנע.

שינוי בצבע השתן בטיפול בשחמת כבד

צבע השתן הוא סימפטום לא רק להתפתחות הפתולוגיה, אלא גם סימן לטיפול מוצלח. טיפול שנבחר נכון מאט תהליכים הרסניים בגוף, ובהדרגה חוזר הרכב השתן לקדמותו.

לכבד חולה יש יכולת מדהימה לשחזר את המבנה והתפקוד שלו. אבל רק רקמות איברים בריאות כפופות להתחדשות, ולכן חשוב מאוד לאבחן שחמת כבד בשלבים המוקדמים.

אפשר להתגבר על מחלות כליות קשות!

אם התסמינים הבאים מוכרים לך ממקור ראשון:

• כאבי גב תחתון קבועים;
• כאב וקושי במתן שתן;
• הפרעת לחץ דם.

הדרך היחידה היא ניתוח? חכו, ואל תפעלו בשיטות רדיקליות. זה אפשרי לרפא את המחלה! היכנסו לקישור וגלו כיצד המומחה ממליץ על טיפול.

אנו אוספים את הטרנדים הטובים ביותר בתעשייה ומשתפים אותם עם המנויים שלנו! תישאר בקשר! הירשם!

http://mpsdoc.com/mocheispuskanie/cvet/tsvet-mochi-pri-tsirroze-pecheni/

שתן בשחמת כבד

תפקידי הכבד בגוף האדם

הכבד הוא אחד האיברים החשובים ביותר בגוף האדם. הפונקציות שלו מגוונות ביותר.

תכונה אופיינית של הכבד היא התוכן הנמוך של קצות העצבים שלו. לכן, עם המחלות שלה, לעתים קרובות יש היעדר תסמינים בולטים. זה מסוכן מאוד, מכיוון שאדם לא יכול לחיות בלי האיבר הזה. לכן, אם מופיע כאב באזורו, הדבר עשוי להעיד על בעיות בריאותיות חמורות מאוד.

שינויים בצבע השתן והצואה הם אינדיקטור חשוב המעיד על מצב בריאותו של האדם. על מנת להבין כיצד לקבוע את מצב הכבד לפי צבעם, יש צורך להתעכב ביתר פירוט על מנגנון עבודתו.

כיצד תפקוד הכבד משפיע על צבע השתן והצואה

שתן הוא נוזל ביולוגי המיוצר על ידי גוף האדם. מטרתו להסיר ממנו את השאריות הנוצרות בתהליך חילוף החומרים. חלק מהחומרים הללו הם פיגמנטים, שנותנים לשתן את צבעו. השתן של אדם בריא הוא צהוב. הגוון שלו תלוי בגיל. בילדים הוא בהיר יותר, ובמבוגרים צבע השתן עז יותר.

צבע הצואה נקבע על ידי אותם גורמים. בבריאות האדם הרגילה, הוא חום. יש קשר מסוים בין צבע הצואה לצבע השתן.

למה קורים שינויים

עם התפתחות שחמת, מנגנון פירוק המוגלובין שתואר לעיל מופרע.

כך, עקב הפרעה בתפקוד הכבד, יורדת כמות הפיגמנט בצואה הקובעת את צבעה. בשתן, להיפך, בילירובין מצטבר. כתוצאה מכך מתרחשים שינויים בצבעם. במקרה של שחמת הכבד, השתן מתכהה ובהדרגה מקבל צבע כמו של בירות כהות. תהליכים הפוכים מתרחשים בצואה. הוא נעשה יותר ויותר קל ויכול להפוך כמעט לבן. אם למטופל יש את שני הסימנים הללו, מצבו חמור מאוד.

שחמת היא מחלה שניתן להימנע ממנה אם אתה מנהל אורח חיים בריא. יש לזכור אילו גורמים קובעים מראש את התרחשותו. קודם כל, זו תשוקה מוגזמת לאלכוהול. כ-40% מהחולים עם שחמת הם אלכוהוליסטים.

כדאי גם לא להעמיס על הכבד על ידי אכילת מזון שומני ומטוגן.

http://pochki2.ru/patologii/vid/tsvet-mochi-tsirroze-pecheni.html

כאשר מתרחשת שחמת, הסימפטומים של הכבד המושפעים ממחלה זו מבולבלים לעתים קרובות עם אלה של מחלות אחרות. שחמת היא מחלת כבד כרונית הגורמת להתפתחות שינויים בלתי הפיכים ברמה התאית. אנשים רבים מאמינים כי שחמת הכבד מתרחשת רק אצל אלה שיש להם התמכרות לאלכוהול. עם זאת, זה לא. סימנים של שחמת כבד עלולים להופיע לפתע אצל מי שלא שותה אלכוהול כלל. השאלה כיצד לאבחן שחמת כבד מעניינת רבים. קודם כל, כדאי להכיר את התסמינים העיקריים, שכן חשוב מאוד לזהות את המחלה בשלבים המוקדמים.

גורמים לשחמת

תסמינים של שחמת כבד יכולים להתפתח עם:

• הפטיטיס מכל סוג (לרוב עם הפטיטיס C);
• שיכרון בכימיקלים ושימוש לא נכון בתרופות;
• מחלות של דרכי המרה;
• תורשה רעה;
• הפרעות מטבוליות.

סימנים כלליים ותסמונות של שחמת כבד

סימנים כלליים של שחמת כבד נבדלים לרוב על פי מגדר, שכן אצל נשים וגברים הסימנים הפנימיים והחיצוניים של שחמת הכבד שונים במקצת.

תסמינים של שחמת כבד אצל נשים:

• הפרעות מחזור ומחלות נשים אחרות;
• גירוד בעור.

התסמינים העיקריים של שחמת כבד אצל גברים:

• עלייה בנפח בלוטות החלב;
• הופעת מאפיינים מיניים נשיים;
• הפחתה בכמות השיער בגוף;
• חולשה מינית והתפתחות אימפוטנציה;
• גירוד בעור.

כיצד לקבוע שחמת הכבד? קודם כל, אתה צריך להיות מודאג ולבדוק את הכבד שלך אם אתה מבחין שיש לך:

• הופיעה אריתמה (העור על הידיים החל להפוך לאדום);
• רשת קטנה של כלי דם מתחת לעור הפכה בולטת;
• הצבע והצורה של לוחות הציפורן השתנו;
• ירדת הרבה במשקל;
• עור מצהיב;
• המטומות רבות הופיעו על הגוף;
• העור על הגוף התייבש והופיעה תחושת לחץ;
• הפלנגות הסופיות על האצבעות גדלו (האצבעות הפכו למקלות תיפוף);
• הבטן גדלה בגודלה.

הלשון של חולי שחמת מקבלת צבע יוצא דופן - היא הופכת לארגמן בהיר. פני הלשון עם שחמת הופך חלק, בדומה לעור פטנט. שתן של חולה עם שחמת מקבל גוון כהה, והצואה, להיפך, הופכת קלה. אצל רוב החולים מתחילה התפתחות חדה של דליות של הוושט והקיבה. יש אנשים הסובלים מכאבי כבד, טרומבופלביטיס וטחורים. צבע הצואה עם שחמת הופך לצבע בהיר (מזכיר את צבע החימר). ספירת דם בשחמת: יש ירידה ברמות ההמוגלובין, ובשלב הפעיל של המחלה, רמת הלויקוציטים עולה.

אנשים רבים מתעניינים אם הכבד כואב עם שחמת. לכבד עצמו אין קולטני כאב. אם אדם מרגיש שהכבד כואב, זה אומר שהוא עשוי להיות מוגדל או שמתרחשים תהליכים לא רצויים בבטנה שלו.הטמפרטורה בשחמת הכבד עולה לרוב רק בשלבים המוקדמים.

אבל הנה הסימנים והתסמונות של שחמת שאינם גלויים לאחרים:

• פה יבש;
• תחושת מרירות בפה;
• גיהוק;
• בחילה;
• התקפים תכופים של צרבת;
• הקאות (לעתים קרובות עם דם);
• גירוד בלתי נסבל של כל הגוף;
• ניוון רקמת השריר;
• דימומים תכופים מהאף;
• חניכיים מדממים;
• כאבי בטן;
• לחץ דם גבוה;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• חולשה כללית בגוף.

הביטויים הבאים נצפים גם:

• הֲפָחָה;
• תחושת כובד ואי נוחות בבטן (במיוחד מתחת לצלעות מימין);
• שלשולים ועצירות תכופים;
• אי סבילות למזונות מוכרים (במיוחד למזונות שומניים);
• עלייה פתולוגית בגודל הכבד והטחול;
• חום (נדיר);
• הפרה של חילוף החומרים של מים-מלח בגוף (הידרציה יתר);
• נפיחות תכופה של הרגליים והפנים;
• כיבים של התריסריון והקיבה, גסטריטיס, גסטרודואודיטיס;
• ירידה בחשק המיני;
• חוסר סובלנות לקולות חזקים, ריחות חדים וחזקים, אור בהיר.
• התפתחות של אנמיה.

סימני מחלה פנימיים

עכשיו בואו נדבר על איך שחמת הכבד מתבטאת דרך המצב הנפשי של האדם החולה ומצב מערכת העצבים בכללותה. עם שחמת מתפתחת אנצפלופתיה כבדית. מהירות החשיבה מואטת, הזיכרון מתדרדר. מצב הרוח משתנה לאורך היום. המטופל נעשה עצבני וקפריזי מדי. השינה בלילה מופרעת ונמנום מתרחשת במהלך היום. הרבה פעמים יש לי סיוטים. לפעמים מתרחשות מחלות נפש קשות כמו פסיכוזה.

מטופלים עשויים גם לחוות אגרפיה מלאה או חלקית (פגיעה בדיבור הכתוב) ורעד. אין צורך לקבל את כל התסמינים בבת אחת. לפעמים מספיקים 2-3 סימנים אופייניים כדי לקבוע אבחנה.

אם אתה מבחין בכמה מהתסמונות הנ"ל בעצמך (או ביקיריך), התייעץ מיד עם רופא.

זכור כי עיכוב יכול להוביל לתוצאות הרות אסון. אם המחלה לא מטופלת, תרדמת כבד או תפקוד כליות לקוי עלולה להתרחש בקרוב.

רק רופא יכול לקבוע נכון את הסימפטומים והטיפול בשחמת.

האם שחמת סרטן?

אנשים רבים מאמינים בטעות ששחמת הכבד היא סרטן. למעשה, התוצאה השכיחה היחידה של מחלות אלו היא מוות. הם דומים גם בגורמים ובביטויים שלהם, אבל באופן כללי מדובר ב-2 מחלות שונות. שחמת כבד היא מחלה קשה המלווה בהחלפה בלתי הפיכה של רקמת הכבד (פרנכימה) בצלקת או רקמת חיבור. הצמתים המתעוררים במקרה זה מפריעים לתפקוד יציב תקין של הכבד, שכן הם דוחסים את רקמת הכבד, כלי הדם ודרכי המרה.

עם צמיחה נוספת של רקמת החיבור, הכבד מפסיק לייצר ולצבור חלבונים, שומנים, פחמימות והורמונים ואינו מבצע עוד את תפקידו העיקרי - נטרול רעלים; המזון אינו מתעכל ונספג ביעילות כמו אצל אדם בריא.

סיבוכים שונים יכולים להופיע כאשר חולה סובל משחמת כבד משופרת - סרטן הכבד, דימום מוורידי הוושט, זיהום והתפתחות של דלקת הצפק. במהלך תקופה זו, פרנכימה הכבד מוחלפת כמעט לחלוטין על ידי רקמה סיבית. במקרה זה, הכבד מאבד את כל יכולותיו.

לעתים קרובות למדי, סרטן ראשוני מתרחש על רקע שחמת הכבד. אנשים עם שחמת כבד הנגרמת כתוצאה מדלקת כבד כרונית B או C, צריכת אלכוהול מופרזת או הצטברות עודפת של ברזל בגוף נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח סרטן כבד. בשלבים המוקדמים קשה לזהות סרטן, ולכן התפתחותו מוטעת לעתים קרובות כתסמינים של התקדמות של שחמת. לפיכך, הצטברות נוזלים בחלל הבטן (מיימת) בחולה עם שחמת יכולה להיחשב כסיבוך של המחלה הבסיסית או סימפטום של סרטן הכבד.

לפיכך, הגורמים למחלה ותסמינים דומים יכולים להוביל לתפיסה המוטעית כי שחמת הכבד היא סרטן. פתולוגיה זו מאופיינת בשינוי במבנה ובמראה הכבד, כמו גם היווצרות צלקות רבות עליו, וכתוצאה מכך איבר זה נשלל בהדרגה מהיכולת לבצע את תפקידיו הטבעיים הנחוצים לחיי אדם נורמליים. . מקובל כי שחמת הכבד היא השלב האחרון של מחלות רבות: סוגים שונים של פקקת, דלקת כבד, דלקת כיס המרה וכו'.

במדינות מפותחות, שחמת שייכת לקבוצה מיוחדת של מחלות, המורכבת מ-6 פתולוגיות - הסיבות העיקריות למוות אצל אנשים בגילאי 37 עד 60 שנים. שם, מוות כתוצאה משינויים בלתי הפיכים במבנה הכבד הוא כ-15-30 מקרים לכל 100 אלף איש. יתרה מכך, במהלך 10 השנים האחרונות, מומחים ציינו עלייה של 12% בשכיחות שחמת הכבד.

ככלל, שחמת מתרחשת 10-15 שנים לאחר תחילת צריכת אלכוהול קבועה, הכרוכה בשתיית יותר מ-20 גרם של משקאות אלכוהוליים ליום לנשים ו-60 גרם ליום לגברים. חשוב לדעת שאם אתם חושדים בשחמת אלכוהולית, ייתכן שלא יהיו תסמינים של מחלה זו כלל. לכן, לאוהבי משקאות אלכוהוליים מומלץ לעבור בדיקות קבועות למעקב אחר מצב הכבד שלהם.

מאפיינים ייחודיים של צואה בצהבת ויראלית

צואה עם דלקת כבד נוטה להדהות ולשנות את עקביותן. כידוע, הבילירובין אחראי על צביעת הצואה, אשר לאחר הכניסה למעיים הופכת לפיגמנט צבע - סטרקובילין.

הוא צובע את הצואה בצבע הרצוי, אך עם הפטיטיס כמות המרה הנכנסת למעיים אינה מספיקה לצביעה, וכתוצאה מכך הצואה נותרת דהויה. איזה צבע מקבל השרפרף וכיצד משתנה העקביות שלו ניתן לראות בתמונה.

ביטויים של צהבת ויראלית

אם הצואה של אדם הופכת חסרת צבע, עליו להתייעץ מיד עם רופא ולקבוע מדוע זה קרה.

שינוי צבע בצואה מתרחש לרוב עקב בעיות בכבד; אחת המחלות הנפוצות ביותר של איבר זה היא דלקת כבד ויראלית. ישנם מספר סוגים של פתולוגיה, בפרט:

לכל סוגי הצהבת יש השפעה מזיקה לא רק על הכבד, אלא גם על האיברים הסמוכים לו. תכונה אופיינית של מחלה זו היא שבשלב הראשוני המחלה יכולה להיות כמעט אסימפטומטית, למעט שצבע הצואה במהלך הפטיטיס הופך לדהייה, והשתן, להיפך, הופך כהה.

מאפיינים של שינויים בצואה

צואה דהויה היא סימן למחלות כבד רבות, אך השכיחה ביותר היא הפטיטיס. מאוחר יותר, תסמינים נוספים מתווספים לצואה חסרת צבע ולשתן כהה. בעיקר:

צואה של אדם בריא צריכה להיות צפופה, בצבע חום בהיר או חום כהה. כאשר נדבקים בהפטיטיס, מתרחשות הפרעות ביצירת מרה. מופרשת הרבה פחות הפרשת מרה והיא לא נכנסת לצואה בכמות הנדרשת, מה שמקשה על צביעתם.

לעתים קרובות, עם סימן כמו צואה חסרת צבע, הסיבה עשויה להיות שלאדם אין דלקת כבד, אלא שחמת הכבד, שנוצרה על רקע צהבת. זה קורה כאשר המחלה היא אסימפטומטית, למעט צואה דהויה. במקרה זה, אנשים לא ממהרים לראות רופא, ובינתיים המחלה ממשיכה להתפתח, ופוגעת בכבד ובאיברים אחרים.

לכן, אם אתה מבחין בסימן כמו צואה חסרת צבע עם ריח ספציפי במשך זמן רב, עליך להתייעץ עם רופא. אין להפעיל את האזעקה רק אם התרחש שינוי צבע בצואה פעם אחת, ואז הכל חזר לקדמותו.

ניתן לאבחן את המחלה רק בתנאי מעבדה ולא בשום דרך אחרת. אם מתגלה דלקת כבד, הרופא חייב לרשום טיפול מתאים, דיאטה ולתת את כל ההמלצות הדרושות, שבשום מקרה אין להפר. זוהי הדרך היחידה להבטיח ריפוי מלא למחלה זו ללא כל השלכות או סיבוכים.

מצב זה נקרא דליות ושט. כתוצאה מכך, הוורידים המורחבים מאוד של הוושט, ממש בולטים לתוך לומן האיבר, נפצעים בקלות. התוצאה של פציעה כזו היא דימום מוורידי הוושט, שלמעשה מוביל לכך שהצואה משחירה.

למידע נוסף בנושא זה:

חפש שאלות ותשובות

טופס להוספת שאלה או משוב:

נא להשתמש בחיפוש תשובות (המאגר מכיל תשובות נוספות). שאלות רבות כבר נענו.

הסימנים הראשונים של שחמת הכבד, אילו תסמינים אופייניים לשלב המוקדם של המחלה

שחמת כבד היא מחלה ערמומית. עבור חלק, זה יכול להיות אסימפטומטי במשך שנים רבות, בעוד עבור אחרים זה מוביל במהירות לתוצאה עצובה. זה ידוע על זה מזה זמן רב; עוד במאה ה-18 תואר לראשונה מקרה של שתיין שפיתח מיימת. ובכן, תיאור מפורט של התמונה הקלינית של שחמת הכבד ניתן על ידי Laennec, אשר בתחילת המאה ה-19 אפיין את המחלה הזו במלואה באמצעות דוגמה של חייל שיכור.

גורמים לשחמת כבד

הגורמים השכיחים ביותר לשחמת הם עדיין דלקת כבד נגיפית כרונית ושימוש לרעה באלכוהול, מה שמוביל לשיכרון כרוני. כאשר שני הגורמים משולבים, שחמת מתפתחת במהירות והיא חמורה במיוחד.

סיבות נדירות יותר לפתולוגיה הן הפרה של יציאת המרה, ההשפעה הרעילה של תרופות.

יש אחוז מסוים של חולים עם סיבה לא ידועה לשחמת כבד.

ביטויים בשלב הראשוני

תסמיני המחלה רבים ומתגברים בהדרגה ככל שהמחלה מתקדמת.

הסימנים הראשונים לשחמת כבד מתרחשים בשלב הפיצוי, אך הם בעלי אופי כללי:

1. תסמונת אסתנו-נוירוטית. תלונות אופייניות בתקופה זו יהיו עייפות, שינה לקויה, עצבנות, חולשה כללית, חולשה, חוסר מוח, אובדן תיאבון ונטייה ליתר לחץ דם.
2. תסמונת היפר-תרמית היא עלייה תקופתית בטמפרטורה, לפעמים לרמות גבוהות. העלייה מלווה בחולשה חמורה והזעה.
3. תסמונת דיספפטית מאופיינת בתחושת כבדות בהיפוכונדריום הימני, בחילות, לעיתים הקאות מעורבות במרה, גיהוקים, גזים וצרבת.
4. ירידה במשקל מלווה בבעיות ביציאות: עצירות לסירוגין ושלשולים.

כלומר, המחלה כבר קיימת, אבל הכבד עדיין מתמודד ומנסה לעבוד. בשלב הראשוני חשוב במיוחד לזהות את המחלה ולהתחיל בטיפול שמטרתו בעיקר לתמוך ביכולת התפקודית של הכבד.

תסמינים בשלב מתקדם

הסימנים הראשונים של שחמת הכבד משלימים בהדרגה על ידי ביטויים קליניים מובהקים.

סימנים חיצוניים

1. פתולוגיה של כלי דם:
   • ורידי עכביש מצביעים על הפרה של זרימת הדם ברמת הכלים הקטנים ביותר - נימים - התרחבותם. הם מופיעים על החצי העליון של הגוף;
   • כפות כבד, הנקראות גם אדמת כף היד, כלומר אדמומיות ותחושת חום בכפות הידיים. סימפטום זה מתפתח כאשר יש ירידה משמעותית בתפקוד הכבד, מה שמוביל לעלייה ברמות האסטרוגן בדם.
2. ביטויים דימומיים: דימום מתמשך ארוך טווח מחתך קל, היווצרות של חבורות והמטומות רק עם לחץ, דימומים מהאף, שטפי דם נקודתיים בצורה של פטקיות. ביטויים אלה מתרחשים בשל העובדה כי הסינתזה של גורמי קרישת דם בכבד מופרעת.
3. ציפורניים עם שחמת הכבד:
   • להיות חיוור, אפילו חיוור חלבי, כאשר הסינתזה של חלבון קראטין בכבד מופרעת;
   • מופיעים סימנים של תת-תזונה שלהם: שבריריות, שבריריות, דילול;
   • הקווים של Mührke הם קווים לבנים רוחביים על צלחת הציפורן, הקשורים לירידה ברמות האלבומין;
   • הסימפטום של טרי מאופיין בחלוקה רוחבית של הציפורניים לשני חצאים: החלק של צלחת הציפורן הממוקם קרוב יותר לקצה הופך לבן, וקרוב יותר למיטת הציפורן הופך כהה;
   • התקדמות של הפרעות מטבוליות מובילה להפרעות במחזור הדם ברמת הנימים ולהיפוקסיה. לאחר מכן, אנסטומוזות נפתחות, כלומר, עוקפות או מסלולי כלי דם נוספים כדי להבטיח אספקת חמצן נאותה, והכלים באזור הפלנגות הסופיות של האצבעות מתרחבות, מה שמוביל להתפתחות סימפטום נוסף - הציפורן הופכת ב-. צורה של "משקפי שעון", והאצבעות בצורת "מקלות תיפוף".
4. "לשון לכה" היא סימן למחסור בויטמיני B, כלומר, הלשון הופכת חלקה, מבריקה ואדומה בוהקת.
5. אטרופיה של שרירי השלד, המתבטאת עקב פגיעה בסינתזת חלבון ופגיעה בתזונת השרירים.
6. שכבת השומן יורדת, מה שנגרם מהפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם.
7. תסמונת כולסטאזיס מתפתחת, כלומר, חסימה ביציאת מרה:
   • גירוד בלתי נסבל של העור, יותר על הגפיים ומופיע לעתים קרובות יותר בלילה, כך שניתן למצוא שריטות על העור;
   • xanthomas הם משקעים שומניים בעור שאינם גורמים לאי נוחות. תצורות צהובות בהירות עם קווי מתאר ברורים, מעט עולים מעל העור.
8. איקטרוס של הסקלרה ובעקבותיו צהבת של העור.
9. הצטברות נוזלים בחלל הבטן, כלומר מיימת, המתפתחת עקב הפרעה בבלוטת יותרת הכליה ומביאה לעלייה ברמות האלדוסטרון.

הפרעות אנדוקריניות

כדי להבין כיצד שחמת הכבד מתבטאת בגברים, יש צורך לקבוע את תפקיד הכבד במטבוליזם ההורמונלי. התפקיד העיקרי של הכבד בהומאוסטזיס של הורמונים סטרואידים, למשל, אנדרוגנים, אסטרוגנים, גלוקוקורטיקוסטרואידים, הוא ביטולם.

פתולוגיה כרונית בכבד ארוכת טווח מלווה בירידה באלבומין, הנחוצה להובלת טסטוסטרון לתאים. לכן, חוסר איזון הורמונלי הוא ביטוי שכיח לפתולוגיה כרונית של כבד אלכוהולי, אך חילוף החומרים הגברי סובל במידה רבה יותר:

סימנים הורמונליים של שחמת כבד אצל גברים:

• גינקומסטיה, שהיא תהליך הגדלה של בלוטות החלב והכאב שלהן. זה קורה עקב היווצרות רקמת בלוטות בהשפעת הורמוני המין הנשיים;
• נשירת שיער וצמיחה איטית יותר במקומות האופייניים לגברים, למשל, גילוח הופך פחות תכוף;
• צמיחת שיער דפוס נשי;
• ירידה בחשק המיני, כלומר, תשוקה מינית;
• ניוון אשכים.

סימנים אנדוקריניים של שחמת כבד בנשים:

• מייצגים הפרה של תפקוד הווסת, המתבטאת בבעיות בביוץ, כלומר, היווצרות ביצית, ולכן מתפתחת אי פוריות;
• עם התפתחות המחלה לפני גיל המעבר - ניוון של בלוטות החלב וירידה בשכבת השומן בירכיים.

עם זאת, עם התפתחות שחמת כבד עקב סיבה שאינה אלכוהולית, נשים עשויות שלא לסבול מהפרעות הורמונליות.

נתוני בדיקות מעבדה

1. ניתוח דם כללי:
   • ירידה ברמות של תאי דם אדומים והמוגלובין, כלומר אנמיה המתפתחת עקב פגיעה בספיגה ובמטבוליזם של ויטמין B12 וחומצה פולית;
   • ירידה במספר הטסיות האחראיות לקרישת הדם ולעצירת דימום;
   • עלייה ב-ESR, המעידה על תהליך דלקתי.
2. בדיקות כבד:
   • ירידה ברמות האלבומין;
   • רמות הבילירובין גדלות;
   • הפעילות של ALT, AST, GGTP ופוספטאז אלקליין עולה;
   • יש עלייה באינדיקטורים לתפקוד הכליות - קריאטינין ואוריאה;
   • עלייה בכמות הגלוקוז.
3. ניתוח שתן כללי:
   • לויקוציטים ותאי דם אדומים יכולים להיות בכמויות גדולות;
   • פרוטאינוריה, כלומר, הכליות מתחילות לסנן חלבון, שאבד בשתן;
   • גלוקוזוריה, המעידה על נוכחות סוכר בשתן.

נתוני אולטרסאונד

1. הכבד והטחול מוגדלים.
2. המבנה של רקמת הכבד הוא הטרוגני בבירור, עם נוכחות של צמתים התחדשות קטנים או גדולים.
3. קצה הכבד גלי גס או דק, מעוגל.
4. לחץ מוגבר בווריד שער הכבד.
5. גודל כליות מוגדל.
6. הפרנכימה של הכליות הופכת להטרוגנית וקלה יותר.

התסמינים האופייניים לשלב המתקדם מגוונים מאוד, מה שמעיד על ההשפעה המקיפה של תפקוד כבד לקוי על הגוף.

תסמינים בשלב הסופי

שלב זה מאופיין בהחמרה של כל הסימנים החיצוניים והפנימיים של שחמת הכבד:

1. רמת הבילירובין עולה עם התקדמות שחמת הכבד, המתבטאת בצהבת קשה של העור.
2. בצקת מחמירה עקב ירידה מתקדמת באלבומין בדם.
3. מספר טסיות הדם יורד, מה שמוביל לדימום, ותאי דם לבנים, שיכולים להתבטא כזיהומים מתמשכים.
4. בשלב זה, הכבד עלול להתכווץ כאשר רקמתו מוחלפת ברקמה סיבית.
5. תפקוד לקוי של המעיים מוביל לעתים קרובות להתפשטות הפלורה הפתולוגית.
6. התפתחות סיבוכים:
   • מיימת היא הצטברות של נוזלים בחלל הבטן. רישום משתנים אינו מביא להקלה, וניקור של חלל הבטן על מנת להסיר נוזל מיימת צריך להיעשות ללא הרף.
   • אנצפלופתיה כבדית היא הפרעה במוח, המתבטאת בהידרדרות של זיכרון, תודעה ופעילות אינטלקטואלית. סיבוך זה נובע מכך שלבילירובין יש השפעה רעילה בולטת על המוח והוא מסוגל לחדור את מחסום הדם-מוח - מעין הגנה על המוח מפני השפעות של חומרים רעילים רבים.
   • יתר לחץ דם פורטל הוא עלייה בלחץ בווריד השער של הכבד, מה שמוביל להפעלה של כלי מעקף ורידיים - קולטרלים. העומס על הכלים האלה כל כך גדול שהם מתחילים להתרחב. זה קורה עם הוורידים של הוושט ורידי פי הטבעת, שמהם יכול להתפתח דימום בשליטה גרועה. תמונה אופיינית נוצרת על ידי ביטחונות הנראים על דופן הבטן הקדמית; הסימפטום נקרא "הראש של מדוזה".

צואה ושתן בשחמת הכבד

השינויים משפיעים גם על פסולת פיזיולוגית, כלומר, צואה ושתן, אשר יכול לשנות את צבעם, אשר קשורה להפרה של ההמרה וחילופי בילירובין.

השתן הופך כהה יותר, לפעמים בהשוואה לצבע של בירה כהה, וצבע הצואה עם שחמת, להיפך, הופך לבהיר.

מדוע שתן צהוב והצואה חומה?

• במעי הדק, הבילירובין, שנכנס לשם מכיס המרה, הופך לאורובילין המופרש מהגוף בשתן ונותן לו צבע צהוב.
• סטרקובילין נוצר במעי הגס, שהופך את הצואה לחום.

עם פתולוגיה של הכבד, היווצרות של stercobilin מופרעת, מה שמוביל לשינוי צבע של צואה, ועלייה בכמות של urobilin, כפי שמעידים שתן כהה.

מהלך אסימפטומטי

לפעמים יתכן שלא יהיו סימנים לשחמת כבד בשלב מוקדם, או שהמחלה עלולה להתרחש עם דומיננטיות של סימפטום בודד, למשל, ורידי עכביש, כבד צפוף ומחוספס וטחול מוגדל עשויים להיות הסיבה להמשך ההתגברות. בדיקה מעמיקה של החולה לשחמת כבד.

זה קורה גם שהמחלה מתבטאת בעלייה תקופתית בטמפרטורה, ירידה בביצועים, ולאחר מכן מתרחשים דימום בחניכיים וסימנים של דיספפסיה. עם זאת, העלייה בבילירובין בשחמת כבד עם מהלך אסימפטומטי תהיה חסרת משמעות בשלב הראשוני ותתבטא בשלב של ביטויים קליניים מתקדמים.

פתולוגיית הכבד היא כה רב-גונית שהנחות אבחון עצמאיות ונטילת תרופות אינן מקובלות באופן קטגורי ללא רופא מומחה. אם אתה מבחין בתסמין כלשהו שעלול להצביע על מחלת כבד, עליך להתייעץ עם רופא. פרוגנוזה נוספת והצלחת הטיפול תלויים בגילוי מוקדם של המחלה.

כיצד לקבוע שחמת כבד: סימנים?

סימנים של שחמת כבד עשויים להיות קלים או לא קיימים.

אבל הסימנים הנפוצים ביותר של שחמת כבד הם:

בחילות (במקרים נדירים, הקאות)

הצהבה של העור ולבן העיניים

שינוי בגוון העור

ציפוי כהה על הלשון

הגדלה וכאב בהיפוכונדריום הימני

שינוי בצבע הצואה

שינוי בצבע השתן

בדרך כלל, שחמת הכבד נצפית לאחר הפטיטיס B ו-C ואצל אלכוהוליסטים כרוניים, אך במקרים נדירים, שחמת הכבד היא מחלה תורשתית.

עם שחמת הכבד, עייפות, אובדן כוח כללי ונמנום נצפים.

פריחות מופיעות על העור בצורה של ורידי עכביש שאינם ניתנים להסרה.

גוון צהבת ללבן של גלגלי העין, אסתניה (חוסר תחושה של הגפיים) עשויה שלא להתבטא, זה מרגיש כמו עקצוץ כאשר כלי הדם נצבטים.

מהלך שחמת הכבד עשוי להיות קשור למיימת (הצטברות מים בחלל הבטן).

קצה הכבד מורגש בבירור, בולט מתחת לקשת החוף (מימין).

בשלבים הראשונים הכבד לא כואב, כי אין קצוות עצבים.

שחמת כבד מתקדמת קשורה לסרטן הכבד.

תוחלת החיים מתחילת המחלה ועד לסופה העצוב היא בין שנתיים לעשרים שנה. הכל תלוי עד כמה המטופל יהיה "ילד (ילדה) טוב", עקוב אחר הדיאטה, עקוב אחר הוראות הרופא ומרשמים, ונקח גישה אחראית לבעיות טיפול.

חלק מהחולים חיים עם אבחנה של שחמת כל חייהם ומתים בשקט או מגיל מבוגר או מאבחנה אחרת לגמרי.

אזהרה לחשודים:

אין צורך לעסוק באבחון עצמי; אבחנה כזו יכולה להתבצע רק על ידי רופא, בהתבסס על מכלול התסמינים, תוצאות הבדיקה הרפואית ובהתחשב באטיולוגיה של המחלה.

לרוב, שחמת הכבד נקבעת בשלבים האחרונים, מכיוון שכל התסמינים מעורפלים ואנשים יכולים לצחצח אותם תוך ציון עייפות וחוסר שינה.

סימנים כמו עייפות, נמנום, אובדן תיאבון יכולים להופיע עם מחלות שונות, ורזון כואב לא תמיד נוכח עם שחמת הכבד. אדם עלול לסבול מעודף משקל או אפילו השמנה קלה ולאבחן עם שחמת הכבד. צהוב של העור ולבן העיניים, כמו גם נפיחות (נפיחות של הבטן) מופיעים בשלבים האחרונים של המחלה הנוראה הזו.

צבע הצואה והשתן באמת יכול להיחשב כסימנים של שחמת. אצל אדם בריא, צואה צריכה להיות כהה, לא בהירה, והשתן, להיפך, צריך להיות בהיר, לא כהה.

שחמת כבד: תסמינים.

התסמינים העיקריים של שחמת הכבד הם כדלקמן:

• עייפות מהירה,
• רזון כואב,
• ירידה בריכוז,
• ישנוניות במהלך היום ונדודי שינה בלילה,
• ירידה חדה בתיאבון,
• אי נוחות בבטן,
• צהבהב של העור,
• צואה קלה,
• שתן כהה,
• נְפִיחוּת,
• נפח בטן מוגבר,
• דימומים שונים,
• ירידה בחשק המיני.

אין לגנוז את הטיפול בשחמת הכבד, כי ככל שתתחיל לטפל בה מוקדם יותר, כך יהיו פחות סיבוכים.

אם יש לך סימנים ברורים של שחמת כבד, עליך לפנות בדחיפות לרופא ולהתחיל בטיפול.

השלבים הראשוניים של שחמת הכבד הם אסימפטומטיים. רק כאשר המחלה משפיעה באופן משמעותי על איבר ניתן להבחין בתסמינים אופייניים.

• צואה בהירה או דהויה;
• דימום מהחניכיים, פי הטבעת, האף;
• אצל גברים יש עלייה בנפח בלוטות החלב;
• מכתים את הסקלרה של העיניים בגוון צהבהב;
• התקפים תכופים של בחילות והקאות;
• חוסר תיאבון;
• הידרדרות של שינה.

אם מתגלה קומפלקס של התסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לרופא.

חולים עם שחמת כבד חווים לא מעט תסמינים שכיחים הדומים למחלות שונות לחלוטין השונות ממחלה זו. לכן, אם אתה מרגיש חלק מהסימפטומים לעיל, אתה לא צריך לעסוק בטיפול עצמי בטרם עת, עדיף פשוט להיבדק. אפילו בדיקת דם קלינית פשוטה תראה אם ​​יש לך בעיה. לדוגמה, שימו לב לאינדיקטורים כאלה בניתוח שצוין כמו AST ו-ALT, בילירובין. אם הם מחוץ לנורמה, כדאי להתייעץ עם רופא.

אין זה סביר שמישהו יוכל לקבוע שחמת הכבד בעצמו, מכיוון שהתסמינים של מחלות שונות דומים מאוד. ברגע שתתחיל להתעמק בסימפטומים, אתה יכול לעלות על מחלות רבות. אם אתה מודאג לגבי הכבד שלך, עליך להתייעץ עם רופא אשר על סמך תוצאות המחקרים יבצע את האבחנה הנכונה. בריאות טובה לך!

פנים צהובות ואישונים הם הגורם הראשון לדאגה.

הכבד בדרך כלל מוגדל, אנשים בעלי ידע יכולים לבדוק זאת במגע

שמעתי גם שלעתים קרובות יש דימום מהאף ומהפה (קצת, אבל עדיין)

אלו הם הסימנים החמורים של שחמת הכבד.

אתה לא צריך לעכב ללכת לרופא - במקרה זה, כל דקה חשובה.

הסימנים העיקריים לשחמת הם כבד מוגדל (בדרך כלל לא ניתן למשש אותו),

גוון צהבהב לעור ולעיניים, פנים נפוחות, בטן גדולה (מיימת), תיתכן נפיחות בזרועות וברגליים. כבדות בהיפוכונדריום הימני.

קודם כל, אתה צריך לחשוב על שחמת אם מתחיל כאב קבוע בכבד. יתר על כן, התסמינים השכיחים ביותר הם כבד מוגדל, אשר יכול להיות מורגש אפילו על ידי מי שאינו מומחה. צהוב של לובן העיניים והעור עשוי להופיע גם. ובשלבים מאוחרים יותר מופיעה קיבה - בפנים מצטבר נוזלים.

צבע שתן בשחמת כבד

לפי הצבע וההרכב הכימי של השתן, ניתן לזהות הפרעות בתפקוד של איבר או מערכת פנימית כזו או אחרת של הגוף וברמת הסתברות גבוהה להציע איזו מחלה גרמה לפתולוגיה. עם פתולוגיה, גם המראה של הפריקה משתנה באופן דרמטי.

מה קורה עם שחמת

כידוע, שתן נוצר בכליות כאשר הדם מסונן ואז הוא חודר לשלפוחית ​​השתן ומופרש מהגוף. הכבד האנושי מייצר כמה ליטרים של מרה ביום, שלוקחת חלק פעיל בתהליכי העיכול. אם יציאת המרה מופרעת, אז במקום המעיים, הוא מתחיל להיכנס לדם, להרעיל את הגוף. במקרה זה, פיגמנט הבילירובין מתחיל להתבטא כצהבת של העור והריריות, וחודר גם לשתן. כתוצאה מכך, כמות הפיגמנט בשתן עולה באופן משמעותי מהנורמה; הוא הופך לחום כהה.

עם פתולוגיה, רקמת הכבד מוחלפת ברקמת חיבור, שומן מצטבר, שגם הוא מגיע להפרשות ונראה בבירור לעין בלתי מזוינת.

שינויים אופייניים

בנוסף לשינוי בגוון, ישנם מספר סימנים אופייניים נוספים:

• שתן הופך אטום ומעונן;
• מופיעים פתיתים ומשקעים, הנראים בבירור חזותית;
• קצף, שהוא כמעט לבן באדם בריא, הופך לצהוב עם בועות קטנות;
• ריח חריף ולא נעים.

מה משפיע על צבע ההפרשה:

• נפח נוזל שיכור. כמות הפיגמנטים והצבע תלויים בו ישירות;
• בבוקר תמיד יש רוויה גדולה יותר של פיגמנטים;
• גיל האדם. ככל שהוא קטן יותר, השתן קל יותר;
• מוצרים. רבים מהם נוטים לשנות את צבע ההפרשה;
• תרופות שנלקחו.

צבע השתן בשחמת וסיבוכיה

פתולוגיה זו מאופיינת במספר סיבוכים ומחלות נלוות. הם מאובחנים כמעט בכל החולים ומשפיעים גם על השתן וצבעו.

הפטוזיס. לשתן גוון לבנבן בולט, המופיע מהצטברות שומן בכבד בשל העובדה שתאי הכבד מתנוונים ומוחלפים ברקמת חיבור והאיבר אינו יכול עוד לבצע את תפקידיו. השינויים נראים בבירור בתצלום האולטרסאונד.

שירותי דיור וקהילה עם cholelithiasis, יציאת המרה מהכבד נפגעת ועודף שלה, יחד עם הפיגמנט בילירובין, נכנס למערכת הדם, ולאחר מכן, דרך הכליות לתוך השתן, נותן לו גוון חום כהה. יתר על כן, אם המחלה אינה במצב חריף, יציאת המרה ובהתאם, צבע השתן משוחזרים לרמות נורמליות. אבל עם ההחמרה הבאה הוא שוב הופך לחום כהה.

רמה מוגברת של בילירובין בדם יכולה להיגרם ממספר פתולוגיות אחרות, כך שלא ניתן להגיע למסקנה סופית ללא בדיקות ובדיקה.

דַלֶקֶת הַכָּבֵד. בן לוויה תכוף למחלה, שבה ההפרשה הופכת בצבע חום. זה נובע משיכרון ועודף המוגלובין.

שינויים מפוזרים. דימום פנימי במהלך המחלה והתהליך הדלקתי הופכים את השתן לאדום-חום.

לא רק שתן, אלא גם צואה משנה צבע במהלך שחמת. צבע הצואה בשחמת תלוי בדרגה ובשלב של התהליך הפתולוגי. מאחר שזרימת המרה, ואיתה הבילירובין, למעיים מופרעת, חוסר הפיגמנט הופך את הצואה לחסרת צבע.

אם יש דימום פנימי, המתרחש בסבירות גבוהה, מופיע דם בצואה, והצואה הופכת כמעט שחורה. כניסת הדם לקיבה נראית בבירור לא רק בצואה, אלא גם בקיא הדומה לשטחי קפה.

ערך בדיקת שתן

שינויים במראה השתן והצואה, הפרעות עיכול, בחילות והקאות - כל אחד מהתסמינים הללו או כולם ביחד מהווים סיבה לפנות מיד לרופא.

בדיקת שתן לשחמת היא אחת הדרכים העיקריות להעריך את מצב הכבד ואת נוכחותם של שינויים פתולוגיים בו שיכולים או כבר הובילו לפתולוגיה. שינוי צבע השתן והצואה השחורה בשחמת הם חשובים, אבל לא האינדיקטור היחיד למחלה, ולכן למטופל רושמים בדיקת דם ובדיקה אינסטרומנטלית באמצעות מכשיר אולטרסאונד, כאשר רקמת הכבד נבדקת בפירוט והרופא קובע מה אבחון לתת למטופל.

כיצד משתנה צבע השתן במהלך הטיפול בשחמת?

אם הנזק לכבד מתון, מראה השתן מוחזר במהירות לקדמותו. אחד המרכיבים המרכזיים בטיפול בשחמת הכבד הוא דיאטה קפדנית שהמטופל נקבע לה. יש להוציא מהתזונה את כל המזונות שמפעילים לחץ יתר על הכבד וגורמים להצטברות שומן בו. הדבר בא לידי ביטוי גם בהופעת ההפרשה, ומקרבת אותה לנורמה. ניתוח הופעת הפרשות הוא אחד הסמנים שבאמצעותם מנוטרת הדינמיקה של הטיפול במחלה ויעילות הטיפול הנבחר.

וִידֵאוֹ

כיצד נוצר שתן אנושי? סוגים ומחלות.

שלשול לבן במחלות כבד

שלשול הוא צואה רופפת ולא נוצרת אצל מבוגר. אם המעי הדק נפגע, שלשול חוזר על עצמו עד שש פעמים ביום עם חלקיקי מזון, עם גושים, ועם שינויים במעי הגס, צואה עד 12 פעמים ביום, ולפעמים יותר. עם שלשול, יש כאבים בבטן התחתונה, כמו קוליק, וייתכן שיש דחף שווא לעשות צרכים (טנסמוס).

ישנם שלשולים חריפים, הנמשכים שבועיים, ושלשולים כרוניים, הנמשכים יותר משלושה שבועות. אם מתרחשת עשיית צרכים באופן לא רצוני ומופיעים דחפים כוזבים, הדבר מצביע על מהלך חמור של המחלה. במקרה זה, מתפתחת התייבשות, מתפתח חוסר איזון אלקטרוליטים, ואם מתרחשות הקאות, החולה עלול למות. כאשר למבוגר יש צואה רופפת יותר מ-20 פעמים, יש צורך לא רק לחסל אותה, אלא גם להתחיל לחדש נוזלים שאבדו. אם מבוגר בהכרה ויכול לשתות, אז תן לו תמיסות מלח, ואם הוא לא יכול לשתות, אז התרופות ניתנות תוך ורידי.

כאשר מתחילים שלשול, מתפתחים תהליכי תסיסה במעיים. זה גורם לשינוי הצבע והריח של הצואה. אם הצבע הופך לירוק, אז הפחמימות תוססות; כאשר השלשול לבן, השומנים מתעכלים בצורה גרועה.

מחלות כבד

כל מחלות הכבד מופיעות עם שינויים במבנים שלו, שאינם חורגים מהמבנה האנטומי של האיבר. הפטוציטים, אונות כבד, כלי דם ורידים, כמו גם דרכי מרה עלולים להיפגע. מחלות הכבד הנפוצות ביותר אצל מבוגרים כוללות:

כמעט כל התהליכים הפתולוגיים בכבד (בלוטת העיכול הגדולה ביותר) מסתיימים בשחמת.

שחמת הכבד

זהו שינוי כרוני המתפתח במהירות במבנה רקמת הכבד וכלי הדם. יש ירידה בתפקוד של הפטוציטים ומספרם, ורקמת החיבור, להיפך, גדלה. נוצרים בלוטות התחדשות, אשר מובילות לאי ספיקת כבד. מחלה זו היא אחת מגורמי המוות השכיחים ביותר בקרב מבוגרים. לא יכולה להיות סיבה אחת להתפתחות פתולוגיה כזו, ואפשר לברר מדוע הכל התחיל רק לאחר בדיקה מלאה.

בהתחלה, ייתכן שלא יהיו ביטויים קליניים; הם מתרחשים רק ב-10% מהחולים. עם הזמן מופיעים כאבים בהיפוכונדריום הימני, שמתגברים אצל מבוגר לאחר פעילות גופנית, או בעת נטילת מזון שומני ומתובל, או אלכוהול. בחילה והקאות בדם מתפתחות לעיתים קרובות עקב התרחבות ורידי הוושט, והטמפרטורה עולה.

כאשר אוכלים מזון שומני, מופיעים שלשול קל. יש חולשה כללית, חולשה, המטופלת יורדת במשקל, הבטן מתנפחת, גירוד בעור, ואצל נשים המחזור החודשי מופרע. העור הופך יבש, מתקלף, ומתפתח בהדרגה שינוי צבע צהבת של העור. הבלוטה עצמה מוגדלת, צפופה למגע, גבשושית, בעלת קצה חד. המפרקים סובלים, ומגבילים את תנועות המטופל.

צבע צואה בשחמת

במהלך שלב הפירוק, השלשול הוא לעתים קרובות לבן. זה קורה בגלל שפיגמנט הצביעה לא נכנס למעיים. כאשר הכבד פועל כראוי, המוגלובין מופרד לחומרים על ידי אנזימים ויוצר את תוצר הביניים ביליוורדין. הוא הופך לבילירובין שהוא חופשי בהתחלה, הוא מזיק, אבל יש מעט ממנו בדם. הוא הופך בבלוטת העיכול הגדולה ביותר ונקשר וחודר למעיים עם מרה והופך לאורובילין, הוא נכנס לדם ומופרש מהגוף על ידי הכליות, תוך כדי צביעת השתן בצהוב. וסטרקובילין נוצר במעיים, המספק צואה עם צבע מסוים. ועם שחמת, הבילירובין נשאר חופשי בדם במשך זמן רב ומופרש דרך הכליות, כלומר אינו חודר למעיים ואינו צובע את הצואה, הוא נשאר קל. שלשול לבן מעיד על פגיעה תפקודית. כמו כן, משחמת, עשויים להיות קרישי דם בצואה לבנה; הם מתרחשים כאשר ורידים טחורים מתרחבים. דם בצואה ישחיר עקב דימום פנימי, והקיא יהיה בצבע של "שטח קפה". שינויים כאלה מתרחשים עם דליות עקב מחלה.

כאשר הצואה הופכת לבהירה

1. הפטיטיס היא מחלה כרונית ודלקתית. הפטיטיס מתבטא ככאב בהיפוכונדריום הימני, הכאב כואב, העור הופך צהוב, והצואה הופכת לצהובה בהירה. אם לא יושם טיפול הולם, מתפתחת שחמת.
2. דלקת כיס המרה היא דלקת של כיס המרה שלעתים קרובות הופכת לסיבוך של הפטיטיס. יש כאב בבטן, כלומר הכאב הוא מקומי בהיפוכונדריום הימני. אין תיאבון, בחילות, מופיעים שלשולים וטמפרטורת הגוף עולה. שלשול מתרחש עם חתיכות מזון לא מעוכלות ואפילו ריר לבן. עם דלקת כיס המרה, לעיתים קרובות מתפתחות אבני מרה.
3. דלקת הלבלב היא מחלה דלקתית של הלבלב המתרחשת עקב תזונה לקויה, שימוש לרעה באלכוהול, תרופות וזיהומים של איברים אחרים. התהליך החריף מלווה בכאבי חגורה עזים בבטן, בחילות, חום, צואה תכופה ובהירה.
4. מחלת קרוהן היא דלקת של מערכת העיכול כולה, המאופיינת בביטויים שונים. הצואה תהיה לבנה או מדממת. אותו דבר יכול להיות נכון לגבי אונקולוגיה.

אבחון וטיפול

הרופא עורך סקר של המטופל, מגלה מתי התחילה הצואה הלבנה, ולאחר מכן, כמה פעמים ביום, האם היו בחילות, כאבי בטן, באיזה מקום. ממשש את הבטן כדי לקבוע את מיקום הכאב, וגם מקשיב ומקיש עליו. נדרשת בדיקת מעבדה. נקבעת תוכנית צואה, היא נבדקת במיקרוסקופ, המראה, המבנה וההרכב שלה נקבעים. נעשה גם ניתוח בקטריולוגי של צואה. וכרגיל, נקבעות בדיקות דם כלליות וביוכימיות, המאפשרות לנו לגלות מה גורם לשלשול.

ניתן לטפל בשחמת כבד רק בבית חולים תחת פיקוח מתמיד של אנשי מקצוע רפואיים. כדי לשפר את התפקוד של hepatocytes, hepatoprotectors נקבעים, ויש צורך גם לחסל גורמים מעוררים (לדוגמה, להפסיק לשתות אלכוהול או לקחת תרופות). יש לקבוע את השגרה היומית, לקבוע תזונה עדינה ומנוחה במיטה. הם משתמשים בחומרים המשפרים את חילוף החומרים בתאי הבלוטה; לדימום - תמיסות מחליפי דם, תרופות הורמונליות, טיפול בניקוי רעלים. כשהטמפרטורה עולה - תרופות להורדת חום. השתלת כבד לשחמת הכבד נעשית כמוצא אחרון.

טיפול בשלשולים בבית

בבית מטפלים בשלשול רק במבוגרים כאשר אין סיבוכים או התייבשות. יש צורך לחדש את נפח הנוזל האבוד ומיקרו-אלמנטים חיוניים. כדי לעשות זאת, השתמש במים עם תוספת מינרלים, אתה יכול לקחת רידגרון או תמיסת רינגר, אבל אתה לא יכול להשתמש במשקאות מוגזים, מיצים או לפתנים מתוקים. יש לשתות את הנוזל בנפח של 300 מ"ל לאחר כל פעולת עשיית צרכים; אם בחילה מתרחשת לפתע לאחר שתיית התמיסות, עליך לפנות לבית החולים. התזונה כוללת מזונות מחזקים (אורז מבושל, קרקרים וכו'). ג'לי טבעי הוא גם טוב, העמילן שבו לא רק מכיל כמות גדולה של ויטמינים וחומצות שימושיים, אלא גם משפר בקלות את תפקוד המעיים.

העתקה מלאה או חלקית של חומרים אסורה; בעת שימוש בחומרים, נדרש קישור למשאב.

שחמת הכבד היא מחלה מתקדמת קשה. במצב בריא, לאיבר זה יש צבע אדום-חום. במהלך מחלה הוא מקבל גוון צהבהב. עם שחמת, הכבד נבנה מחדש. כתוצאה מכך, תאים בריאים נפגעים ומוחלפים ברקמת צלקת. כתוצאה מכך, התפקוד של איבר זה מופרע, אי ספיקת כבד ויתר לחץ דם פורטלי מתפתחים.

סוגי שחמת כבד

שחמת מסווגת לפי אטיולוגיה (סיבות למחלה) ומורפולוגיה (סימנים חיצוניים). בהתאם לגודל הצמתים, זה יכול להיות:

• קטן-נודולרי (קוטר עד 3 מ"מ);
• גדול-נודולרי (מעל 3 מ"מ);
• מעורב (עם צמתים בקטרים ​​שונים).

בהתאם לאטיולוגיה ולמורפולוגיה, שחמת מחולקת ל:

• כּוֹהָלִי;
• מרה (עם סטגנציה של מרה בכבד);
• מְתוּגמָל;
• פוסט נמק;
• משוחרר;
• שַׁעַר;
• פיגמנטרי.

סימנים כלליים של שחמת כבד

תסמיני שחמת הכבד תלויים בשלב המחלה. בשלב הראשוני (מחלקה א') אין עדיין סיבוכים. זה הזמן האידיאלי לחסל את הגורם למחלה. בתקופה זו ניתן להציל את הכבד ולהמשיך לנהל חיים נורמליים, שכן לאיבר זה יכולות התחדשות גדולות.

עם שחמת מתקדמת, מתחילים סיבוכים (מחלקות B ו-C). הבטן גדלה בנפח, מופיעים שינויים בהתנהגות ובתודעה. החניכיים והאף מתחילים לדמם. תסמינים של שחמת אצל נשים הם בלוטות חלב מוגדלות (גינסקומאסטיה) והפסקת הווסת.

מופיעים עייפות מוגברת, ירידה במשקל, חוסר חשיבה, נמנום בשעות היום ונדודי שינה. איבד תיאבון. יש תחושה של נפיחות בבטן. מתפתחת צהבת. צואה ושתן משנים את צבעם הרגיל. הרגליים מתנפחות ומתחילים כאבי בטן.

נוזל מצטבר בחלל הבטן. מופיעים זיהומים חיידקיים. אני סובל מכאבי ראש תכופים. תסמינים של שחמת גברים: החשק המיני אובד באופן חלקי או מלא ובלוטות החלב מוגדלות. שיער מתחיל לנשור בבית השחי ובאזור הערווה.

עם שחמת, הכבד גדל או, להיפך, פוחת. בכל מקרה, הוא הופך צפוף יותר. גודל הטחול גדל. מופיעים סימנים של צהבת ויתר לחץ דם פורטלי. לעתים קרובות יש כאב עמום וכואב באזור הכבד. זה מתחזק לאחר עבודה פיזית או כאשר דיאטה מופרת.

מופיעים גירוד בעור, בחילות והקאות. יציאות חריגות (עצירות או שלשולים). סימנים חיצוניים הם ורידי עכביש ואדמומיות של כפות הידיים. הלשון הופכת לארגמן.

טיפול בשחמת כבד

שחמת לא ניתנת לריפוי מוחלט, אך ניתן להאט אותה בשלבים המוקדמים של המחלה. במקרה של מקרה מתקדם ומתקדם, מאמצי הרופאים מכוונים להקלה על תסמינים וסיבוכים לא נעימים.

הבסיס לטיפול בשחמת כולל אמצעים טיפוליים:

• דִיאֵטָה;
• משתנים;
• טיפול אנטי ויראלי;
• הורמונים גלוקוקורטיקואידים;
• תרופות המפחיתות לחץ באזור השער ("Nitrosorbide", "Anaprilin");
• מגיני כבד המגנים על תאי כבד ("אדמתיונין", "סילימרין");
• פלזמפרזיס;
• החמרות של שחמת מחייבות אשפוז.

במהלך הטיפול הכירורגי נעשים דקירות באזור הבטן להוצאת נוזלים שהצטברו. מבוצעות פעולות מעקף (יצירת מסלולים חדשים לזרימת הדם). או שמבצעים השתלת כבד.

טיפול בשחמת כבד עם עלוקות

טיפול בשחמת עם עלוקות מומלץ, אך נעשה בו שימוש רק בפיקוח רפואי. מאז יש צורך לפקח כל הזמן על מצב הדם של המטופל ותסמינים של שחמת. ככל שטיפול כזה יתחיל מוקדם יותר, כך התוצאה תהיה יעילה יותר.

הליך אחד דורש בין 4 ל-8 עלוקות. בעיקרון הם מחולקים למספר קונסולות. ברגע שהעלוקות מתחילות לינוק חופשי, הן מוסרות. הליכים כאלה מבוצעים פעמיים בשבוע. לאחר מכן מפגש אחד כל 7 ימים. סה"כ נקבעו 12 הליכים.

קורסים חוזרים מתבצעים במרווחים של 2-3 חודשים. מהלך הטיפול הכללי ארוך למדי. לכן, יש צורך לכלול מזונות עתירי ברזל (למעט בשר) בתזונה של המטופל.

שחמת הפורטל

שחמת הפורטל היא הצורה הנפוצה ביותר של המחלה. הסיבות עשויות לכלול דלקת כבד, זרימת דם לקויה, אלכוהול ועיכול לקוי. כמעט כל הכבד מושפע. לרוב, גברים מעל גיל 40 רגישים למחלה זו.

התסמינים הראשונים של שחמת הם חולשה ובחילה. תחושות לא נעימות מתעוררות באזור הבטן. עצירות או שלשול עלולים להתחיל. אם שחמת מתרחשת עקב אלכוהוליזם, החשק המיני פוחת. בחלקם, הריריות והעור מצהיבים.

התסמין האופייני ביותר הוא הופעת רשתות כלי דם בפלג הגוף העליון והבטן, צבע אדום של האצבעות וכפות הידיים. במקביל מתחילים להצטבר נוזלים בחלל הבטן. לעתים קרובות מתפתחת דלקת קיבה.

תסמינים של שחמת כבד בשלב הראשוני הם כבדות וכאב בהיפוכונדריום הימני, אובדן תיאבון ובחילה מתמדת. נדודי שינה, עייפות מוגברת וחוסר תפקוד המעי נצפים. בהדרגה, הכבד הופך צפוף יותר וגדל בגודלו. הרגליים מתנפחות, סדקים וציפוי לבן עלולים להופיע על הלשון.

ישנם שלושה שלבים של שחמת הכבד. הסימפטומים של הראשון הם הגידול שלו. מצד שני, להיפך, זה יורד. ובשלישי הוא נעשה קטן מאוד ודחוס למגע.

טיפול בשחמת הפורטל

כאשר מטפלים בשחמת הפורטל, החולה זקוק למנוחה במיטה. יש לשלול כל פעילות גופנית. הטיפול בשחמת הכבד מכוון בעיקר לחיסול הגורמים למחלה. וגם כדי למנוע סיבוכים שעלולים להיווצר.

כאשר מטפלים בשחמת הפורטל, יש צורך להימנע לחלוטין מאלכוהול. זוהי אחת הסיבות העיקריות להתפתחות המחלה. אתה צריך לנקות את הכבד שלך.

אם שחמת הפורטל מתרחשת כתוצאה מדלקת כבד, הטיפול צריך להיות מכוון בעיקר למלחמה בה. יש לשלול תרופות הגורמות לסיבוכים בכבד.

נדרשת דיאטה קפדנית. מזונות חריפים, שומניים ומטוגנים אינם נכללים בתזונה. יש להפחית את כמות התבלינים. חל איסור לצרוך שימורים, מוצרים מעושנים ונקניקיות. יש צורך להוציא שוקולד, שום, עגבניות ומיץ שלהם ופטריות מהתזונה. רצוי להפחית את צריכת המלח למינימום.

מרקי ירקות שונים ללא טיגון מומלצים לצריכה. כל דגנים, קטניות ודגנים. מוצרי חלב דלי שומן, עופות מבושלים, הודו וארנבת. אתה צריך לאכול תפוחים וקרקרים.

הארוחות צריכות להיות 5-6 פעמים ביום. אבל במנות קטנות. במקביל, במהלך הדיאטה אתה צריך לשתות מרתח צמחים ותכשירי כבד. כאשר מטופלים בתרופות, נקבעים מגיני hepatoprotectors ממקור צמחי. הם מגנים על רקמת הכבד ומשחזרים את תפקודיו.

בנוסף, תרופות משתנות נקבעות להסרת נפיחות ולהסרת עודפי נוזלים שהצטברו מהגוף. כמו גם תרופות המקלות על תסמיני שחמת.

אם זה לא עוזר, נעשה שימוש בניתוח. ומבצעים השתלת כבד. כיום מפותחות שיטות באמצעות תאי גזע לטיפול בשחמת השער.

שחמת פוסט-נקרוטית

שחמת פוסט-נקרוטית היא גם צורה שכיחה למדי של המחלה. לרוב מופיע לאחר דלקת כבד ויראלית ושימוש לרעה באלכוהול. לעתים רחוקות יותר - לאחר הרעלה, נטילת תרופות מסוימות, מחלות זיהומיות חריפות. עם שחמת פוסט-נקרוטית, רקמת הכבד מתחילה למות. מופיעות צלקות פנימיות, משבשות את תפקוד וצורת האיבר.

תסמינים של שחמת כבד בשלב הראשוני מופיעים בחדות. פתאום הבטן מתחילה לכאוב, מופיעים שלשולים והקאות. הריריות והעור מצהיבים. הכבד גדל בגודלו. כאשר מישוש, מופיע כאב. מופיעות בחילות, אובדן תיאבון ומשקל.

בזמן החמרה מתחיל גירוד בעור והטמפרטורה עולה מאוד. הצואה הופכת חיוורת והשתן כהה. מיימת, אנמיה ואי ספיקת לב מופיעים. כושר העבודה יורד בחדות. זוהי צורה מסוכנת מאוד של שחמת הכבד מכיוון שהיא גורמת לסרטן הכבד. מוות יכול להתרחש בכל שלב של המחלה.

טיפול בשחמת פוסט-נקרוטית

טיפול בשחמת פוסט-נקרוטית מכוון לסיבוכים הנובעים מיתר לחץ דם פורטלי. בעיקר מיימת. תכולת החלבון בתזונה יורדת. הימנע מתרופות הגורמות לתרדמת כבד. אם מתעורר צורך, מתבצע טיפול אנטי-מיקרוביאלי.

אם לא נצפים סיבוכים, מספיקות בדיקות תקופתיות ותצפיות של המטופל. אם שחמת מתפתחת ממחלה, אז היא זו שמטופלת (אם היא ניתנת לטיפול).

שחמת אלכוהול בכבד

צורה נפוצה נוספת של המחלה היא שחמת אלכוהול. הסימפטומים שלו יכולים להיות בולטים, ולפעמים הם אינם קיימים כלל במשך זמן רב. הם מופיעים בהתאם למידת הנזק לכבד. ישנם שלושה שלבים:

• פיצוי. אין כמעט סימני שחמת, למעט כבד מוגדל. לפעמים בחילה קלה עלולה להופיע. יש חולשה כללית בגוף ועייפות.
• פיצוי משנה. התיאבון מחמיר, משקל הגוף יורד בחדות, מופיעות בחילות והקאות.
• פיצוי. מתחילים תשישות מוחלטת של הגוף, אי ספיקת כבד וצהבת. כל הסיבוכים של שחמת ויתר לחץ דם פורטלי מופיעים. נוזלים מצטברים בחלל הבטן (מיימת). קשה לטפל. דימום מוגבר הוא ציין. התקפי הכרה עלולים להתרחש. לעתים קרובות מתרחש זיהום חיידקי נוסף. כל החולים מפתחים הפטומגליה, ולרבע יש טחול.

עם התקדמות שחמת אלכוהול בכבד, הסימנים והתסמינים נראים בבירור מבחוץ. נצפית הרחבה של כלי האף. בלוטות הפרוטיד גדלות באופן ניכר. תווי הפנים הופכים נפוחים.

עקב חשיפה לאתנול, מתחיל נזק לאיברים פנימיים. דלקת עצבית, לבלב, מסטופתיה, אנצפלופתיה ומחלות אחרות עשויות להופיע. נצפית ניוון שרירים, במיוחד בחגורת הכתפיים.

טיפול בשחמת אלכוהולית של הכבד

תסמינים של שחמת כבד נמצאים לעתים קרובות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. מכיוון שאלכוהול נצרך יותר על ידי "החצי החזק". במקרה של שחמת אלכוהול, קודם כל מתקיימות שיחות, שבמהלכן מעודדים את החולה להיפטר מהתמכרות מזיקה.

לאחר מכן נקבעת דיאטה מיוחדת. לא ניתן לשחזר תאי כבד שהושמדו, שכבר הוחלפו ברקמה סיבית. לכן הטיפול מכוון לאלו שעדיין מתפקדים במידה זו או אחרת. במידת הצורך, נעשה שימוש בטיפול אנטי ויראלי.

אם קיימת תסמונת גמילה, משתמשים בתרופות הרגעה ומאזן המים והאלקטרוליטים משוחזר. כאשר שחמת אלכוהול מסובכת על ידי אנצפלופתיה כבדית, גלוקוקורטיסטרואידים נקבעים לקורס של 30 יום. וחומצה ursodeoxycholic, המונעת מוות של תאים ובעלת השפעה אנטי דלקתית.

חומצות מרה וויטמין E משמשים כנוגדי חמצון, הם נחוצים לניצול אתנול, המצטבר עודף בכבד בזמן שחמת אלכוהול.

שחמת מרה של הכבד

שחמת מרה של הכבד פחות שכיחה מהצורות שתוארו לעיל. זוהי מחלה שבה שיבושים בתפקודיה ובמבנה שלה. תוצאה של הפסקת יציאת המרה ושינוי במבנה הצינורות שלה.

עבור מחלה כגון שחמת המרה, התסמינים והסיבות טרם נחקרו במלואם. מאמינים שזה עלול להתחיל בגלל נטייה גנטית. וגם במקרה של פגיעה בחסינות או זיהום. שחמת המרה מחולקת לראשונית ומשנית.

שחמת מרה ראשונית

בצורה כמו שחמת מרה ראשונית, התסמינים והסימנים מתגברים בהדרגה. אדם לעתים קרובות אפילו לא חושד במחלה במשך זמן רב. ומצבו אפילו לא מחמיר במשך זמן רב. יש שני שלבים.

גירוד של העור מתחיל מוקדם. יתר על כן, סימן זה מופיע הרבה לפני צהבת. סימפטום זה מקדים אותו משישה חודשים עד 1.5 שנים. אבל לפעמים גירוד וצהבת מתרחשים בו זמנית. מופיעים עייפות, חולשה חמורה, דיכאון ונמנום.

בשלב מאוחר של מחלה כמו שחמת ראשונית, הסימפטומים הופכים ברורים. מיימת מתרחשת. וזהו הסימן הראשון לאי ספיקת כבד. מופיעים ורידי עכביש ואנצפלופתיה. לחלקם יש xanthomas ו xanthelasmas (פלאקים סביב העיניים). רבע מהחולים מפגינים היפרפיגמנטציה בעור.

טיפול בשחמת מרה ראשונית

הטיפול בשחמת המרה מבוסס על הפחתת עוצמת התסמינים והאטת התקדמות המחלה. טיפול בסיבוכים המתעוררים ומניעת התרחשותם מתבצעים.

קודם כל, על החולה לוותר על כל ההרגלים הרעים והתרופות ההורסות את הכבד. נדרשת דיאטה קפדנית ופעילות גופנית אסורה. במהלך הטיפול בשחמת, כל המחלות הכרוניות הכרוניות הנלוות מטופלות בו זמנית.

אם מבוצעת התערבות אינסטרומנטלית (מניפולציה דנטלית וכו'), אזי נרשמים אנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום. שחמת מרה ראשונית, שתסמיניה מסמנים מעבר לשלב הפירוק, מצריכה מנוחה במיטה וטיפול בבית חולים. פיזיותרפיה, מחקרים עם מבחני מאמץ והליכים בלנאולוגיים הם התווית נגד.

בתקופת הפיצוי יש צורך בתזונה מאוזנת ובתזונה מס' 5. אם מופיעה אנצפלופתיה יש להפחית את רמת החלבון. אם מופיעה מיימת, הסר מלח מהתזונה. פעילות גופנית ועבודה בטמפרטורות נמוכות אינן נכללות. הליכה ומגוון תרגילים גופניים מומלצים.

חלק מהתרופות אינן נכללות: סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה, אמינוגליקוזידים ותרופות לא סטרואידיות בעלות השפעה אנטי דלקתית. יָשִׂים:

• תרופות לדיכוי חיסון;
• גלוקוקורטיקואידים (במינונים מינימליים);
• חומצה ursodeoxycholic;
• D-פניצילאמין;
• אנטיהיסטמינים.

אם החולה נכנס לשלב הסופי של שחמת הכבד, סימנים ותסמינים מצביעים בבירור על הצורך בהתערבות כירורגית. לדוגמה, עלייה חדה באי ספיקת כבד. במקרה זה, ניתן להציל את החולה רק על ידי השתלת כבד. רוב האנשים יכולים לחיות כמעט 10 שנים לאחר הניתוח הזה. לאחר ההשתלה, נצפית הישנות רק ב-15% מהחולים.

שחמת מרה משנית

שחמת מרה משנית מתפתחת עם חסימה חלקית או מלאה של דרכי המרה. נשים מקבלות את זה פי שניים מגברים. בדרך כלל, הצורה המשנית מתרחשת לאחר ניתוח להסרת כיס המרה, דלקת לבלב כרונית ארוכת טווח או עם גידול.

במחלה כמו שחמת מרה משנית, התסמינים קשורים בעיקר לגורם החסימה. ואז מופיעים אותם אלה כמו בצורה הראשונית.

טיפול בשחמת מרה משנית של הכבד

כאשר מטפלים בשחמת מרה משנית, הגורם למחלה מסולק בתחילה. שימוש במניפולציות כירורגיות (בוז'ינאז', שאיבת אבנים, הרחבת תעלות וכו'). לאחר השלמת הניתוח, ניתן להאריך את חיי המטופל.

אם הניתוח אינו אפשרי, מבוצע טיפול דומה לזה המשמש לשחמת מרה ראשונית. הטיפול במקרה זה תלוי במידת החסימה, הגורמים לה ובאפשרות לחסלם.

שחמת כבד פיצוי

עם שחמת פיצויים, ייתכן שאדם אינו מודע למחלה, מכיוון שאין תסמינים מיוחדים. הכבד עובד כרגיל. המטופל אינו מודאג מכלום. והאבחון יכול להיעשות רק במהלך בדיקה שגרתית. או פתאום - במהלך הניתוח.

התסמינים היחידים של שחמת הכבד שיכולים להופיע עם שחמת פיצוי הם חום, אדמומיות בכפות הידיים ודימומים מהאף. אבל אנשים יכולים לחיות עם צורה זו של המחלה במשך עשרות שנים. יתר על כן, ללא כל סיבוכים.

טיפול בשחמת כבד מפוצה

טיפול בשחמת פיצוי תלוי בשלב המחלה. אם זה במצב "רדום" ואינו מתקדם, אז רק קומפלקסים של ויטמין-מינרלים ודיאטה קפדנית מס' 5. יש צורך להימנע לחלוטין מסיגריות ואלכוהול. אין ליטול תרופות רעילות לכבד.

אם שחמת פיצוי מתקדמת, אז דיאטה מס' 5a נקבעת עד שההחמרה תירגע. יש צורך בוויטמינים מקבוצת B, חומצה פולית וקוקרבוקסילאז. צריכת גדילן חלב עוזרת להסיר רעלים מהגוף. בנוסף, יש לו אפקט אנטי דלקתי, מגן על הכבד ומקל על התכווצויות שרירים.

שחמת מנותקת: סימפטומים וטיפול

עם שחמת מפוצלת, הכבד במצב גרוע יותר מאשר עם שחמת מפוצלת. מתחיל תהליך הפיברוזיס. כל הסימנים לשחמת הכבד קיימים. הבולטים ביותר הם הידרדרות במצב הכללי, צהבת ומיימת.

כאשר מטפלים בשחמת דמקומנסציה, הדגש הוא על העלמת ביטויים מקומיים (מיימת וכו') ופתולוגיות קיימות. במקרים חריפים של המחלה משתמשים במכשירים התומכים בתפקודי כבד. אך לשם כך יש להעביר את החולה למרכזים רפואיים מיוחדים בהם מותקנים המכשירים.

עבור שחמת מנותקת עם נוכחות של הפטיטיס B פעיל, נעשה שימוש בטיפול ב-Lamivudine. זה משפר באופן משמעותי את מצבו של החולה ויש לו השפעה חיובית על הכבד. בביטויים הראשונים של חוסר פיצוי, השתלת כבד היא האפשרות הטובה ביותר.

שחמת פיגמנטית של הכבד: תסמינים וטיפול

שחמת פיגמנטית של הכבד מתבטאת חיצונית בכתמים על העור ובנוכחות סוכר בשתן. שם נוסף למחלה הוא סוכרת ברונזה. לרוב זה עובר בתורשה בצורה של סדרה פגומה של אנזימים. כתוצאה מכך, ליפופוסין והמוסידרין מופקדים באיברים רבים (כולל הכבד).

אז מתחילים תהליכים דלקתיים ושינויים טרשתיים בנימים קטנים. זה מוביל לעיוות של איברים. הכבד גדל והופך צפוף יותר. אבל עבודתה אינה מופרעת. תסמינים של סוכרת מתרחשים מעת לעת: צמא, תיאבון מוגבר. סוכר מופיע בשתן ורמתו בדם עולה.

הפרוגנוזה לשחמת פיגמנטרית אינה חיובית. מוות מתרחש מאי ספיקת כבד, תרדמת סוכרתית או דימום. במהלך הטיפול נקבעים קורסי הקזת דם והזרקות. סוכרת וסיבוכים נשלטים עם טיפול סימפטומטי.

בעקבות הפרשנות הרפואית, שחמת הכבד פירושה מוות הדרגתי של חלקים מהרקמה שלו, הופעת צלקות במקומו. התרחשות של תצורות סיביות מובילה לתפקוד לקוי של איברים. הכבד אינו משתתף עוד בתהליך העיכול המלא, ניקוי חומרים רעילים, סינתזה של חלבונים, פחמימות, שומנים. מוות של אונות איברים מוביל למוות. שכיח יותר אצל גברים מעל גיל 40. מהם הסימנים המוקדמים לשחמת כבד? הגורמים למחלה שונים, אך התסמינים תמיד דומים. המשך לקרוא כדי ללמוד כיצד לזהות שחמת כבד לפי סימנים חיצוניים.

הסימנים הראשונים לשחמת הכבד

סימנים מוקדמים למחלה זו צריכים לשמש תמרור אזהרה, בהתחשב בכך שכ-40% ממקרי המחלה הם אסימפטומטיים. אם אתה או הרופא שלך מבחינים בכמה סימנים המצביעים על תהליכים דלקתיים המתרחשים בכבד, הקפד לעבור בדיקה נוספת. מחלה שהתגלתה בשלב מוקדם עדיין ניתנת לריפוי. לאיבר יש תכונה נדירה של ריפוי עצמי של תאים פגומים אם נוצרים תנאים נוחים. עוד קצת על הסימנים המעידים על בעיות.

לגברים:

• ירידה במשקל;
• אדישות, מצב מדוכא;
• ישנוניות בשעות היום;
• עייפות, ביצועים גרועים;
• אדמומיות של העור בכפות הידיים והסוליות;
• ירידה בתפקוד זיקפה, אין אונות מוחלטת;
• ניוון אשכים;
• שינויים חיצוניים בנשים, כולל בלוטות חלב מוגדלות;
• כאבי בטן;
• שינוי בצבע השתן והצואה;
• צבע עור צהוב.

בין נשים:

• ירידה פתאומית במשקל;
• עייפות, חולשה;
• נמנום במהלך היום, נדודי שינה בלילה;
• ירידה בלחץ הדם (יתר לחץ דם);
• חבורות של העור;
• אי סדירות במחזור;
• רשת נימית על הפנים והגוף כולו;
• פסים לבנים על צלחות הציפורניים;
• שינוי בצבע הצואה והשתן;
• כאבי בטן;
• מקבל גוון צהוב לעור.

תסמינים של שחמת כבד

שחמת הכבד נקבעת על פי תסמינים חזותיים וסימנים קליניים לאחר בדיקות מעבדה. שלבים שונים של שחמת הכבד משאירים את חותמם על מראה החולה, אך בעיקר על קריאות הבדיקות ותוצאות הבדיקה. האם התסמינים שונים בצורות שונות של שחמת? גלה עוד על כך וכיצד לזהות את הסימנים של כבד חולה.

כּוֹהָלִי

סוג המחלה השכיח ביותר, כ-50%, כאשר יש הגדלה של הכבד והטחול, הוא שחמת אלכוהול אלכוהולית. על ידי העברת חומרים המכילים אלכוהול דרך עצמה, הוא מבצע את הפונקציות של טיהור דם. אבל כמויות קבועות וגדולות של שיכרון מובילות לתפקוד לקוי של האיבר. סימנים של שחמת כבד אצל אלכוהוליסטים בולטים יותר מאשר בחולים אחרים. הם בולטים במיוחד בשלב האחרון של הפירוק של "מסנן" חשוב זה של האורגניזם כולו. דלקת כבד אלכוהולית נקבעת על ידי סימפטומים:

• חוסר תיאבון מוחלט, בחילות, הקאות;
• ישנוניות רבה;
• עור יבש, מכוסה ב"כוכבים" של כלי דם, לפעמים גירוד בלילה;
• בלוטות רוק מוגדלות, שקיות ליד האוזניים;
• חוסר חשק מיני;
• תפקוד לקוי של איברי המין;
• נפיחות;
• כאב תכוף באזור ההיפוכונדריום הימני וחלל הבטן.

מרה

סימנים של שחמת מרה ראשונית מופיעים לעתים קרובות בנשים בגילאי 40-50 שנים. דלקות ושינויים בתפקוד דרכי המרה בתוך הכבד מובילים לקיפאון של חומרים מזיקים. למה זה קורה? מחלה אוטואימונית, המתקדמת לאט ולא תמיד מורגשת, מבוססת על כך שמערכת החיסון הורסת את תאי גופה, וטוענת בהם "מזיקים". כתוצאה מבדיקת אולטרסאונד ניכרים גושים וצלקות על הכבד, שנוצרות כאשר רקמת איברים בריאה מתה. חיצונית, שחמת מרה ראשונית נראית כך:

• גירוד בעור, גרוע יותר בלילה;
• כהה של העור על הגב וכיפופי הגפיים - "פסאודו שיזוף";
• תצורות שפירות שטוחות;
• מרירות בפה;
• טמפרטורה נמוכה ממושכת;
• כאב בהיפוכונדריום מימין.

עבור גברים בני 30-50, שחמת מרה משנית אופיינית יותר. הסימנים של שחמת כבד גברית זהים במידה רבה לאלו במקרה של שחמת מרה ראשונית, אך בולטים יותר. שתן הופך לחום, צואה, להיפך, הופכת לדהיית צבע, העור הופך צהבת עם כתמים כהים בשלב מוקדם. כאבים עזים בחלל הבטן ועלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס.

נְגִיפִי

לזיהום הפטיטיס נגיפי יש מספר צורות. הצורה השכיחה יותר המובילה לשחמת כבד היא הפטיטיס C. זיהום מתרחש באמצעות דם במהלך עירויים, ניתוחים, מכורים לסמים ותורמים נמצאים בסיכון גבוה. דלקת כבד כרונית B ו-D פוגעת בתפקוד הכבד ומובילה לדלקת. אם תתחיל טיפול בזמן, אתה יכול למנוע שחמת. הסימנים הראשונים והעיקריים של זיהום עם הפטיטיס ויראלית, המוביל לשחמת:

• עלייה חדה בבטן עלולה להצביע על דימום לתוך חלל הבטן;
• עור צהוב בהיר ולבן של גלגלי העיניים;
• כאבים עזים בצד ימין;
• מרירות בפה, בחילות, הקאות;
• שתן כהה;
• צואה לבנה;
• הגדלת כבד;
• טמפרטורה גבוהה.

אבחון

אתה צריך להתחיל לבצע בדיקה מקיפה מקיפה שנקבעה על ידי הרופא שלך עם בדיקת דם ביוכימית. בשחמת, אינדיקטור חשוב הוא המוגלובין, שניתן להפחיתו, ולגרום להפרעה בקרישת הדם. בדיקה לאיתור נגיף הפטיטיס A, B, C, D, G כלולה ברשימת החובה, מכיוון שמדובר במחלה זיהומית.

אולטרסאונד יראה סימני מיימת בשחמת הכבד אם יש הצטברות של נוזל זר בחלל הבטן. אם לרופא עדיין יש ספקות לגבי ביצוע האבחנה הנכונה, הוא ירשום MRI או MRI עם ניגודיות, שיאפשרו לכם לראות תמונה נכונה וברורה יותר של המוקדים והתהליכים הדלקתיים בכבד, עם תדפיס תמונה.

וידאו: מהם התסמינים של שחמת הכבד

סרטון מידע על סימני שחמת הכבד יעזור למקד את תשומת הלב לבעיה שאנשים רבים אפילו לא מודעים לה. ניתן לחשב את משך המחלה בשנים מבלי לעורר דאגה, והטיפול מתחיל כאשר הדלקת נכנסת לשלב הגורם לסיבוכים. התחזית לגבי המספר הרב של אנשים עם בעיות כבד, ללא קשר לסיבה, אינה מרגיעה. מניעה ובדיקה מוקדמת הם האמצעים החזקים ביותר במאבק על הבריאות, כפי שנדון בסרטון המוצע.

רופאים קוראים לצואה דהויה אכולית. כאשר צבעו משתבש, העקביות של הצואה משתנה - הצואה הופכת חסרת צורה, חרסית, בדומה למרק חלונות.

מה המשמעות של סימפטום זה ומה צריך לעשות בדחיפות אם הצואה של ילד או מבוגר משתנה?

היווצרות צואה דהויה

הפיגמנט שנותן לצואה את צבעה הוא בעיקר בילירובין. יחד עם חומצות מרה, הוא מפרק חלבונים המכילים המוגלובין והמים אחרים.

בילירובין הוא חום, ולכן הוא צובע צואה. בצואה אין בילירובין טהור, שכן במעיים הוא הופך לפיגמנט חום נוסף - סטרקובילין.

אם מעט מרה חודרת למעיים, הצואה אינה צבועה. שאריות מזון מופרשות לא מעוכלות ולא צבעוניות, כלומר, הצואה הופכת לאכולית.

ילדים צעירים (עד גיל חודשיים) הניזונים רק מפורמולה או חלב אם עלולים לייצר צואה צהובה בהירה או לבנבנה עקב ייצור לא מספיק של אנזימים.

זה לא אמור להדאיג הורים, שכן צואה דהויה בגיל זה נחשבת לנורמה פיזיולוגית.

צואה אכולית לא תמיד קשורה למחסור בבילירובין. תזונה יכולה להשפיע על צבע הצואה.

צואה דהויה מופיעה לאחר צריכת שמנת חמוצה תוצרת בית, חמאה ושומנים מן החי.

בשל תכולת השומן הגבוהה שלהם, מוצרים כאלה אינם יכולים להתעכל לחלוטין ולהיכנס למעי הגס ללא שינוי, ולהפוך חלקית את צבע הצואה.

תופעה זו אינה מסוכנת לבריאות. לאחר מספר ימים יחזור צבע הצואה הדהויה. האדם אינו חווה תסמינים לא נעימים ומרגיש בריא לחלוטין.

כדי לקבוע מה בדיוק גרם לשינוי צבע הצואה אצל מבוגר - מחלות של מערכת העיכול או תכונות תזונתיות, צריך לעקוב אם יש קשר בין צבע הצואה לתזונה ובאיזו תדירות מופיעה צואה דהויה.

מקרים בודדים של צואה דהויה אצל מבוגר נוטים יותר להעיד על עודף של מזון שומני, שוקולד או אלכוהול בתזונה מאשר על בעיות בריאותיות.

כדי שהצואה תפסיק להיות דהויה, מספיק להתאים את הרגלי האכילה שלך. זה שימושי להוציא אלכוהול ומנות שהוכנו על ידי טיגון מהתפריט - זה יקל על עבודת הכבד והלבלב, וייצור המרה ישוחזר.

תרופות מסוימות עלולות לגרום לצואה דהויה.

אלו כוללים:

• תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות;
• אמצעי מניעה דרך הפה;
• אַספִּירִין;
• טבליות נגד פטריות;
• תרופות להיפטר משחפת.

קבוצות התרופות המפורטות אינן משנות את צבע הצואה ישירות - הן משפיעות על תפקוד הכבד.

אם במהלך הטיפול בתרופות לעיל מופיעה צואה דהויה, עליך ליידע את הרופא שלך על כך. ייתכן שיהיה עליך לבדוק מיד את מצב הכבד שלך ולהתאים את הטיפול שלך.

מחלות של איברי העיכול

סיבה שכיחה לצואה דהויה היא דלקת בלבלב (דלקת הלבלב).

צואה עם דלקת בלבלב היא נוזלית, עיסה, היא מכילה כמות גדולה של שומנים לא מעובדים, שכן לגוף אין מספיק אנזימים לעבד אותם.

ניתן לתאר את צבע הצואה כפנינה או אפור מלוכלך. במקביל לשינוי בצבע הצואה, הטמפרטורה עולה, מתחילים כאבים בהיפוכונדריום, סחרחורות והקאות.

הכאב עשוי להיות עקצוץ בטבע. נטילת משככי כאבים אינה משפרת את המצב.

דלקת לבלב חריפה היא מחלה קשה עם אפשרות למוות. הצורה הכרונית פחות חמורה.

לצואה בדלקת לבלב כרונית יש ריח אופייני וצבע אפור וקשה לשטוף אותה לאסלה. כאב עמום מופיע בהיפוכונדריום, והטמפרטורה עלולה לעלות.

סיבה נוספת לכך שהצואה עשויה להשתבש היא דלקת בכיס המרה. זהו השם לדלקת של כיס המרה, איבר בו מצטברת המרה המיוצרת בכבד לפני שחרורו למעיים.

עם דלקת כיס המרה, כמות גדולה של שומן ומוצרים חנקן נמצאים בצואה, מה שמוביל לשינוי בצבעה לבהיר, לפעמים לבנבן.

תסמינים של דלקת בכיס המרה:

• שינוי צבע צואה;
• כאב בהיפוכונדריום הימני המתרחש לאחר אכילת מזון חריף או שומני או שתיית אלכוהול;
• בחילה מתמדת;
• טעם מר או מתכתי בפה;
• עצבנות, נדודי שינה;
• ציפוי לבן על הלשון, יובש בפה.

דלקת כיס המרה יכולה להתרחש בצורות חריפות וכרוניות - צבע הצואה משתנה בשני המקרים. במקרה של דלקת כיס המרה חריפה, החולה זקוק לניתוח דחוף. הצורה הכרונית מטופלת באופן שמרני: בתרופות ובתזונה.

שינוי צבע בצואה עקב כוללית

מחלה שכיחה נוספת של כיס המרה - cholelithiasis - יכולה להוביל להופעת צואה דהויה.

עם מחלה זו, נמצא שומן בלתי מעוכל בקו-פרוגרמה, המעניק לצואה צבע צהוב בהיר.

צואה בהירה פירושה שבגלל חסימה בצינור המרה, המרה אינה זורמת למעיים בכמות מספקת.

סימפטום אופייני לכוללית הוא קוליק מרה. למטופל (בדרך כלל בערב או בלילה) יש עלייה קלה בטמפרטורה, העור והריריות מצהיבים ומתחילים שלשולים והקאות.

לאחר הזרקה של נוגד עוויתות מסתיימת העווית ומצב הבריאות משתפר. עם צורה קלה של cholelithiasis, התקפות של קוליק מרה נצפים 1-5 פעמים בשנה, עם צורה מתונה - פעם בחודש. במקרים חמורים, הבטן כואבת ללא הרף, הצואה נוזלית וחסרת צבע.

כדי לאבחן cholelithiasis, יש צורך לעשות בדיקת צואה ודם, לבצע בדיקת אולטרסאונד או טומוגרפיה של הכבד וכיס המרה. GSD היא מחלה שבה חשוב מאוד להיות מסוגל למנוע קוליק.

כדי למנוע התקפות, משתמשים בדיאטה מיוחדת ובתרופות להמסת אבני כולסטרול.

חשוב מאוד לאנשים עם אבנים בכיס המרה לעקוב אחר צבע הצואה שלהם. אם אתה מבחין בשינוי צבע של הצואה (בדרך כלל תופעה זו מלווה בכאב מתחת לצלעות בצד ימין), עליך מיד לעבור דיאטה קפדנית. תזונאים ממליצים להשתמש בדיאטה מס' 5 למניעת החמרות של כוללית.

מחלות כבד דלקתיות

האם הצואה שלך הפכה דהויה והשתן שלך כהה? סביר להניח, אלה הם תסמינים של הפטיטיס - מחלה ויראלית מסוכנת.

בהתאם לסוג הנגיף מבחינים בהפטיטיס A, B ו- C. בשנים האחרונות זוהו סוגים נוספים של הנגיף.

הבהרה של צואה נצפתה עם כל סוג של הפטיטיס ויראלית. הפטיטיס A יכול להידבק באמצעות מים ומזון. הפטיטיס B מועבר רק דרך דם.

הסיבוך המסוכן ביותר שלו הוא שחמת הכבד, שמתפתחת ב-10% מהחולים. הפטיטיס C ממשיך באותו אופן כמו הצורה הקודמת, אבל הרבה יותר קל לסבול.

צורת הדלתא של הפטיטיס היא המסוכנת ביותר ומופיעה רק במקביל לצורה B. בשל העומס הנגיפי הכפול, הכבד נכשל במהירות.

עם כל סוג של דלקת כבד ויראלית, נצפים שלושה סימנים אופייניים:

• צואה דהויה;
• שתן כהה;
• הצהבה של העור, הממברנות הריריות וגלגלי העיניים.

עם הפטיטיס ויראלית, וירוסים הגורמים למחלה נמצאים בצואה. הצואה לא רק הופכת לדהייה, אלא גם רוכשת ריח אופייני, שהוא סימפטום נוסף.

דלקת כבד נגיפית כרונית מסוכנת מכיוון שהיא עשויה שלא להראות תסמינים בולטים, כגון חום גבוה, כאבי בטן או צואה רופפת, במשך שנים.

עשיית צרכים עם צואה דהויה היא לרוב האות הראשון ולעיתים היחיד שגורם לך לחשוד בדלקת בכבד ולהתחיל בטיפול בזמן. אמצעים שננקטו בזמן יסייעו למנוע שחמת ולעיתים סרטן.

אז, שינוי צבע של צואה יכול להיות סימפטום של מחלות של הכבד, הלבלב או כיס המרה.

אם הבדיקות לא חושפות פתולוגיות כלשהן, אתה רק צריך לשנות את התזונה שלך, וצבע הצואה ישוחזר.

שחמת מרה משנית (SBC) היא מחלת כבד כרונית, מפוזרת ונפוצה. הוא מאופיין ביצירת גושים של רקמת חיבור צפופה בפרנכימה - רקמת העבודה של האיבר, וחסימה של דרכי המרה החוץ-כבדיות.

כאשר הפטוציטים - תאי כבד - מוחלפים ברקמת חיבור, האיבר מאבד את היכולת לבצע את תפקידיו, להפריש חומצות מרה, לנקות את הדם מרעלים וכו'. הדבר מוביל להתפתחות של כשל כבד, ואחריו חוסר האפשרות המוחלט של איבר לתפקד.

המחלה שכיחה יותר בקרב גברים בגילאי 25 עד 50 שנים, וכן בילדים הסובלים מתת-התפתחות מולדת של דרכי המרה - אטרזיה והיפופלזיה.

גורמים לשחמת מרה משנית של הכבד

VBC מתרחש על רקע מחלה אחרת הקשורה בזרימת מרה חסימה

VBC היא מחלת כבד משנית, כלומר היא מתרחשת תחת השפעת מחלה אחרת, למשל:

כל הפתולוגיות מאופיינות בזרימת מרה חסומה דרך צינורות תוך וחוץ-כבדיים, כמו גם הישנות של סטגנציה של מרה. אם דרכי המרה חסומות לחלוטין ואין טיפול כירורגי בזמן, מוות יכול להתרחש ללא התפתחות של שחמת.

תסמינים של VBC

סימפטום של VBC - כאב בהיפוכונדריום הימני

ביטויים קליניים תלויים במחלה הבסיסית, אך ישנם סימנים שנמצאים תמיד עם VBC:

• צהבת - צביעת העור והריריות הנראות לעין בצבע אופייני;
• גירוד בעור - מתרחש עקב כניסת כמות גדולה של חומצות מרה לדם וגירוי של קצות העצבים. בשלבים הראשונים זה יכול להיות תקופתי, ככל שהצהבת מתגברת היא הופכת קבועה;
• בחילות, הקאות, שלשולים עם שינוי צבע בצואה - תסמונת דיספפטית;
• שינוי צבע השתן לחום כהה;
• ירידה במשקל עד אנורקסיה;
• מצבי חום - צמרמורת, הזעה, עליית טמפרטורה עד 40 מעלות;
• כאב באזור הכבד בהיפוכונדריום הימני, לפעמים עלול להופיע קוליק בכבד;
• מדי פעם אדמומיות בכפות הידיים והרגליים;
• ורידי עכביש על העור;
• הגדלה של הבטן עקב נוזלים שהצטברו - מיימת, בשלבים המאוחרים של המחלה;
• יתר לחץ דם כבד בשלב הסופי (האחרון) של VBC. זה מתרחש כאשר וריד השער של הכבד, כלי גדול הנושא דם מטוהר לריאות, נדחס על ידי אבן, גידול או הכבד שכבר השתנה.

אבחון של שחמת מרה משנית

ניתן להשתמש באולטרסאונד לאבחון VBD

הרפואה המודרנית מאפשרת אבחון VBC בדרכים רבות - מהפשוטות ביותר ועד המודרניות ביותר באמצעות חומרי ניגוד. לכן, הבדיקה מתבצעת באופן הבא:

מתיונין היא תרופה שנרשמה ל-VBC

כיום, מטפלים בשחמת מרה משנית בשתי דרכים עיקריות - שמרנית וכירורגית.

השמרנית כוללת טבלת דיאטה מס' 5, הכוללת הימנעות ממזונות שומניים ומתובלים, אלכוהול, מוצרי חלב וכל סוגי הדבש, וכן מארוחות חלקיות. מנות לא יעלו על 350 גרם ולשתות הרבה מים - עד שני ליטר מים ביום.

לחולים רושמים גם טיפול תרופתי לשמירה על תפקוד הכבד והקלה על הסימפטומים. נעשה שימוש בקבוצות של תרופות, כגון:

• מגיני כבד (מתיונין, הפטראל וכו');
• משתנים או משתנים (Veroshpiron, Diakarb, Furosemide וכו') בעת זיהוי מיימת ומניעת יתר לחץ דם בכבד;
• תרופות סטרואידיות מקבוצת הגלוקוקורטיקוסטרואידים (Prednisolone, Methylprednisolone, Dexamethasone) להקלה על דלקת;
• תכשירים אנזימטיים של קבוצת האינסולין כדי להקל על תפקוד הכבד;
• שימוש באנטי-היסטמינים לטיפול בגרד;
• ויטמינים B1, B2, B12, C ו-K;
• חומצות אמינו וחומרים דמויי ויטמין - לפי שיקול דעתו של הרופא.

Heptral הוא מגן כבד המשקם תאי כבד

טיפול כירורגי הוא היעיל ביותר במאבק נגד יציאת המרה. לעתים קרובות הוא משולב עם טיפול שמרני. מנתחים משתמשים בשיטות רבות בעבודתם:

1. שאיבת אבן עם דיסקציה של דופן צינור המרה (BDT) - כולדוכוטומיה.
2. ניקוז דופן הבטן עם הוצאת תוכן הצינור החוצה.
3. שאיבת אבנים מצינור המרה הראשי.
4. בוגינאז' אנדוסקופי (הרחבה) כאשר מתגלות היצרות.
5. סטנטינג הוא התקנת מסגרת מיוחדת - סטנט - להרחבת הצינור, צינור המרה המשותף (צינור המרה הראשי).
6. הרחבת בלון היא הרחבה באמצעות מכשיר מתנפח.
7. השתלת כבד כאופציה אחרונה להצלת חיי המטופל. משמש כאשר שיטות טיפול אחרות אינן יעילות.

רפואה מסורתית לשחמת מרה משנית של הכבד

בעת טיפול ב-VBC, יש צורך להתייעץ עם רופא

היא אינה כרוכה בטיפול ישיר, אלא בתוספת לטיפול העיקרי ולמניעת המחלה.

הטקטיקה של טיפול כזה מציעה שילוב של סוגים שונים של עשבי תיבול וחלקיהם (עלים, קני שורש, פירות).

לדוגמא: קח 10 חלקים כל אחד מקליפת אשחר, פירות קימל, עשב גדילן, סנט ג'ון wort, yarrow, לחלוט עם מים חמים ולשתות 2-3 כוסות ביום.

או: שורש עולש, עשב זנב סוס, עשב ירוול, עשב סנט ג'ון - יש לקחת 20 חלקים בסך הכל, לחלוט ולשתות 2-3 כוסות ביום.

עבור cholelithiasis: עלי מליסה לימון, עלי מנטה, פרחי קמומיל, קח 30 חלקים כל אחד, לחלוט ולצרוך 1-2 כוסות מרתח ליום.

עירוי גדילן חלב הוא גם פופולרי - אחד ממגני הכבד המפורסמים ביותר ברוסיה נעשה על בסיסו. קח 1 כפית לכל כוס מים רותחים. זרעים ולהשאיר כחצי שעה. קח 100 מ"ל 3 פעמים ביום לפני הארוחות. הקורס נמשך שבועיים.

כאשר מטופלים ברפואה מסורתית, אין לסרב לטיפול המוצע על ידי הרופא.

סיבוכים אפשריים מ-VBC

VBC היא מחלה קשה שיש לטפל בה באופן מיידי

הכבד הוא איבר חשוב המשפיע על תפקוד הגוף כולו, ולכן ההשלכות של מחלתו מגוונות מאוד.

• יתר לחץ דם פורטל;
• דליות של איברים פנימיים;
• דימום במערכת העיכול ואחרים;
• מיימת;
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק;
• אנצפלופתיה כבדית;
• קרצינומה hepatocellular - ניאופלזמות ממאירות של תאי כבד;
• זיהומים מערכתיים;
• מורסות כבד;
• pylephlebitis, פקקת וריד השער;
• אי ספיקת כליות חמורה;
• תסמונת כבד ריאה;
• גסטרופתיה בכבד או קולופתיה - מחלות של הקיבה או המעי הגס;
• אִי פּוּרִיוּת.

תחזיות ומניעה

הפרוגנוזה חיובית עם טיפול בזמן. אם המחלה כבר אובחנה, מומלץ בחום על תזונה, השגחה על ידי רופא ועמידה בהמלצותיו.

מניעה כוללת אורח חיים מוסדר: ויתור על אלכוהול ועישון, הקפדה על דיאטה, הימנעות משימוש בתרופות להפטוטוקסיות, אבחון וטיפול במחלה הבסיסית.

ניתן ללמוד על אבחון וטיפול בשחמת כבד מהסרטון.